Ребенок жалуется на боли в ногах. Возможные причины, диагностика, лечение

Молодые родители часто сталкиваются с вопросом, почему у ребенка болят ноги. Подобная патология наиболее распространена среди детей в возрасте 3–10 лет и может указывать на множество различных заболеваний. Поэтому не стоит пускать на самотек такую ситуацию.

Причины появления симптома у детей

Наличие болей в ногах может быть как вариантом нормы, так и свидетельством разных патологических процессов и нарушений в работе организма.

Чаще всего дети жалуются на возникновение болезненных ощущений во время сна ночью, ребенок просыпается от боли и плачет. Боли роста считаются нормой при условии, что уровень болезненности терпимый, и состояние ребенка полностью нормализуется к утру.

Наиболее распространенными зонами, в которых наблюдаются тянущие боли, являются мышцы бедер и голени, а также коленные суставы. Такая локализация обусловлена тем, что ноги у детей растут быстрее всего. Случаи поражения верхних конечностей практически не встречаются. Иногда возможно присоединение болевого синдрома в области живота или головы.

Основные причины болезненных ощущений в нижних конечностях у детей:

1. Характерный симптом для периода с повышенной ростовой активностью. Кости, суставы и сосуды, которые их питают, работают в особенном режиме, чтобы обеспечить необходимые темпы роста и обмена веществ детскому организму. Для слаженной работы всех систем и обеспечения питания тканей должно происходить их достаточное кровоснабжение. В ночное время снижается интенсивность кровообращения, вследствие чего появляются болевые ощущения.
2. Ортопедические нарушения - развивается патология одного участка ноги. Причиной является неправильное распределение давления на часть ноги в результате смещения центра тяжести.
3. Наличие каких-либо инфекционных заболеваний могут спровоцировать боли в суставах.
4. Расстройства эндокринной и сердечно-сосудистой системы влекут за собой нарушения сна, способствуют возникновению головных болей, дискомфорта в области живота и сердца.
5. Врожденные дефекты соединительной ткани - влияют на осанку и нарушают кровоток.
6. Травмы и сопутствующие воспалительные процессы.
7. Неустойчивое эмоциональное состояние, стрессы - проявляются в виде хромоты, которая особенно видна в моменты сильных эмоций у ребенка.
8. Неудобная обувь, при использовании которой могут появляться мозоли и дискомфортные ощущения.
9. Нехватка полезных веществ и микроэлементов, в первую очередь дефицит кальция, витамина D, магния и фосфора в организме.

Возможные заболевания

Ноющие мышечные боли, дискомфортные ощущения в области бедра, колена и нижней части ног могут свидетельствовать о наличии каких-либо болезней.

Список возможных заболеваний:

• плоскостопие и нарушения осанки;
• хронический тонзиллит, воспаление аденоидов, множественные очаги кариеса;
• сахарный диабет, нарушения в работе надпочечников и щитовидной железы;
• ревматоидный артрит, болезнь Стилла, болезнь Шляттера;
• синдром стойкого снижения артериального давления;
• варикозное расширение вен;
• острые вирусные инфекции.

Перечень возможных болезней намного больше, симптоматика может указывать на множество различных диагнозов.

К каким врачам обращаться и как лечить

Родители способны заподозрить первые симптомы в домашних условиях, наблюдая за поведением ребенка, его самочувствием и аппетитом. Также нужно внимательно отслеживать изменения температуры тела и запоминать, при каких обстоятельствах это происходит. Возможно, предшественником плохого самочувствия являются перенесенные недавно болезни, расстройства пищеварительной системы или полученные травмы. Для постановки верного диагноза следует своевременно обращаться за консультацией к специалисту и проходить назначенные исследования у следующих врачей:

• педиатр;
• детский невролог;
• хирург;
• ортопед-травматолог;
• гематолог.

Достигший широкой известности педиатр Комаровский рекомендует не откладывать визит к врачу, если ребенок жалуется на сильные боли, которые часто повторяются, и если имеются другие симптомы.

Что делать при лечении, определяет врач. Схема терапии назначается после прохождения обследования и сдачи анализов. Выписываются препараты со схемой их правильного приема, в дополнение формируется список рекомендаций, специальная диета и комплекс упражнений.

Что предпринять для обезболивания

В качестве первой помощи используется легкий массаж ног. Поглаживающие движения стимулируют приток крови, в результате чего болевой синдром проходит, и ребенок спокойно спит ночью. Для облегчения состояния часто используются расслабляющие теплые ванны с морской солью или травами. Детям, у которых от воздействия тепла только усиливаются болевые ощущения, можно попробовать обливание ног прохладной водой.

Еще один вариант - предложить ребенку поднять ноги вверх и подержать их немного в таком положении. При оттоке крови возможно наступление облегчения.

Допускается прием обезболивающих препаратов перед сном, если имеют место повторяющиеся эпизоды приступов боли несколько ночей подряд. Дозировка выбирается в соответствии с возрастом ребенка.

Профилактика

В профилактических целях рекомендуется обеспечивать ребенку сбалансированное питание и формировать привычку вести активный образ жизни с малых лет. Ежедневный рацион должен содержать достаточное количество свежих фруктов и овощей, молочных продуктов и рыбы.

Для полноценного развития ребенка любого возраста важно проводить большую часть времени на свежем воздухе, играть в подвижные игры или посещать спортивные секции, пить достаточное количество воды.

Следует внимательно относиться к назначениям лечащего врача, выполнять все рекомендации и принимать витаминные комплексы для поддержания уровня иммунитета и укрепления здоровья.

Для родителей здоровье ребёнка важнее собственных проблем. Если что-то болит у ребенка, родители с ног собьются в поисках причины, способа лечения. Единственный совет – быстро обратиться к врачу. Полезно почитать книги педиатров России: часто пишет Евгений Комаровский — лучший детский врач нашего поколения.

Прежде поинтересуйтесь, почему у ребёнка появляются жалобы.

Ноги играют важную роль в жизни человека. Посмотрев на строение нижних конечностей, обнаруживают очаги потенциального воспаления: икры, суставы колен, кости голени, бедра. Под угрозой стопы, хрящи, связки, сухожилия, пальцы.

Ноги не двигаются без нервного импульса, посланного мозгом, полезные вещества транспортируются кровью. Сотни нервных волокон, кровеносных сосудов, растянуты на длину ног. Чаще болят они.

Возможные причины боли в ногах, не означающие патологий кровеносной, нервной системы:

• Деформация костей, суставов;
• Если болезненные ощущения приходят по ночам, затруднено дыхание — это нейроциркулярная дистония;
• Травма (особенно если ребёнок занимается спортом);
• Осложнения после травмы, прививки АКДС;
• Нервно-мышечные заболевания (потребуется осмотр невролога);
• Эндокринные заболевания, сахарный диабет, патология надпочечников, щитовидной железы;
• Недостаток минеральных веществ, кальция, магния, цинка – случается даже в 3 года. Сопровождается судорогами;
• После трех лет у детей развивается вторичный рахит, связанный с недостаточным усвоением минеральных веществ.

Даже догадываясь насчет возможной причины, сходите к врачу. Почитайте Комаровского, посмотрите пару выпусков его ТВ-программы. Узнав, с чем сталкиваются родители ребёнка 1-12 лет, станет гораздо проще, нервничать начнете реже и меньше.

Если у родителя была болезнь, или мать безответственно отнеслась к беременности, появляется врожденная патология, например, кровеносных сосудов и сердца. В ногах часто не достает крови, они болят по ночам. Маленький ребёнок, не старше трех лет, постоянно хромает, падает – нужен глаз да глаз.

При посещении врача нужно четко назвать больное место. Если малышу 2-3 года, попросите пальчиком показать очаг воспаления, потом говорите с врачом.

Реакция на прививку

До года ребёнку делают инъекцию укола АКДС – прививка помогает избежать заражения столбняком, коклюшем, дифтерией. Ноги становятся местом введения инъекции, после укола часто возникают проблемы. Страшного здесь нет, врач должен предупредить о возможных последствиях прививки АКДС.

Нормальная реакция на АКДС различается в зависимости от индивидуальных особенностей малыша. Бывают проявления:

• В месте введения укола – краснеет кожа, появляется отёк;
• Ребёнок сильно плачет, держась за ногу.

Побочные эффекты проходят через 2-3 дня. Врачи считают: «виноват» лечебный компонент, отвечающий за защиту от коклюша. Чтобы прививка АКДС переносилась легче, рекомендуется:

Бояться прививки АКДС не стоит: врачи защищают детей от серьезных проблем, инфекций. Чтобы не мучить малыша, соблюдайте профилактические меры. Сделав все правильно, риск проявления болезненных эффектов на ногах после прививки АКДС становится ниже.

Не все малыши до года переносят АКДС хорошо. Организм реагирует на инородное вещество. К сильным реакциям относятся:

• Сильный скачок температуры, до 40 градусов;
• Небольшие судороги в ногах (симптом нейромышечных заболеваний);
• Отёк в месте введения прививки АКДС достигает 5 сантиметров;
• Кожа краснеет в области на 8, 10, 12 см.

При описанных симптомах не тратьте время на поиски причины – срочно звоните врачу.

Боль роста

Часто ребёнок лет 10 или 12, начинает хромать, жаловаться на боль. Болят мышцы тазобедренной кости, колен и голени, болезненные ощущения проявляются на протяжении нескольких лет, часто возникают без нагрузок. Боль не сильная, не резкая.

Причина – плоскостопие. Навестите ортопеда — он назначит ребёнку ношение специальной обуви или подкладывание стелек. Ямочка на стопе не значит отсутствие плоскостопия. Изменения развиваются по мере роста даже во взрослом возрасте.

Другой вариант – синдром боли роста. У детей 10-12 лет (иногда с 6) кости и мышцы ног растут с разной скоростью, быстро, неравномерно, по-разному реагируя на обильную нагрузку в течение дня. Если ребёнок растет, жалуется на ноющую боль в ногах, хромает, возможно, причина в этом. Чаще .

Придется перетерпеть, если мальчик хочет стать взрослым мужчиной.

Доктора рекомендуют назначение правильного питания, приём витаминных комплексов, теплые ванны для разогрева ног по вечерам, глицерофосфат кальция, укрепляющего кости, «подуспокаивающего» скорость роста детей. Делайте лечебный массаж для детей. Делайте специальные упражнения на растяжку, гибкость голени, зарядку утром. Если после зарядки и разминки конечности болят, лучше отложить этот вариант.

Ночью на разболевшиеся ступни положите грелку – ребёнок легче заснёт. Тепло увеличивает приток крови в ногах, меньше болят. Ночью это важно.

• Если болит сильно, может помочь Эффералган;
• Для профилактики пить глюконат кальция;
• Если достать глюконат кальция нельзя, замените сочетанием кальция и витамина D.

Боли роста продолжаются до начала полового созревания, надеяться на полное прекращение не нужно: если боль резкая, неприятная, синдром роста проявляется и после 12 лет.

Другие причины болей в ногах

Бывает, малышня испытывает синдром боли роста, сталкивается с необходимостью «посидеть во врачебном кресле». Важную роль играет родительское внимание, наследственность: если ребёнок 10-12 лет проводит время в сгорбленном состоянии, возникает сколиоз, искривление осанки, создаются препятствия для роста — позвоночник вытягивается, а не наоборот.

Если позвоночник меняет ось, нагрузка на ногах растёт, перераспределяется. Болят суставы колена, бедра, голени, стопы. Часто у детей болезнь проявляется ночью, после расслабления.

Если у ребёнка инфекция, затрагивающая суставы колена, повышается температура, дайте жаропонижающее средство (Панадол, Нурофен), детский сироп. В зависимости от возраста ребёнка выбирается доза. Для годовалого ребёнка нужна гораздо меньшая доза, чем в 10-12 лет.

Лучший способ вылечить ребёнка – сводить к врачу! Если боль появляется ночью, с утра ведите к врачу. Бывает, ноги болят от ушиба, ребенок разодрал кожу колен, единственное, что ему нужно – родительская ласка и забота.

Не каждый ребёнок сталкивается с болью. Части колен, стоп, пальцев, голени, тазобедренной кости могут не беспокоить, это нормально. Если не повезло, не стоит сидеть на месте – последствия бывают неприятные. Малыш жалуется не просто так. Научитесь различать «воспаление хитрости» у детей от действительных проблем.

Медики среди всех распространенных детских заболеваний отмечают боли в ногах. Они могут появляться по самым разным причинам, как безобидным, так и не очень, когда они служат симптомом развития серьезных недугов. Если , это может говорить о развитии ряда болезней, которые имеют разные причины и проявления. Поэтому в каждом случае необходимо четко выяснять точную локализацию болевых ощущений, которые могут образовываться в мышцах, костях и так далее. Такие ощущения могут возникать в любом возрасте ребенка, но при единичных случаях не нужно бежать в медицинское учреждение, но и сильные приступы боли игнорировать не рекомендуется. Первое, что нужно сделать, - это определить источник боевого синдрома как можно точнее.

Признаки и причины

Появление болевого синдрома в нижних конечностях свойственно детям в возрасте от двух до девяти лет. Пиком этого недуга принято считать возраст от пяти до шести лет. При этом ребенок часто жалуется на боли в ногах , особенно когда приходится стоять или идти пешком. Бывает также, что болевые ощущения наблюдаются в утреннее время, в первые полчаса после пробуждения. Несколько десятилетий назад медики объясняли это тем, что в детском организме не хватает витамина D, а также стремительным ростом ребенка.

Но с развитием иммунологии стало понятно, что в большинстве случаев боль вызывают воспалительные процессы хронического характера, например воспаление аденоидов или мочевыводящих путей, дисбактериоз и прочее. Причиной тому служит ревматическая реакция на инфекционный процесс. Также может наблюдаться реакции на вакцинации, в этом случае детский иммунитет ослаблен и напряжен, он не справляется с инфекциями. Поэтому иммунные клетки атакуют сухожилия, вызывая болевые ощущения в местах крепления мышц. При стрептококковой инфекции также ребенок жалуется, что ноги болят . Причин этого недуга множество, рассмотрим наиболее распространенные из них ниже.

Особенности детского организма

В детском возрасте происходит строение и развитие костной ткани, связок, мышц, особенности которых зависят от питания, обмена веществ и скорости роста. У ребенка быстро растут голени и стопы, поэтому в этих местах должно быть хорошее кровоснабжение. Ткани, которые растут, обеспечиваются кровью за счет сосудов. Но они имеют небольшое количество эластичных волокон, поэтому при физических нагрузках в конечностях увеличивается кровообращение, кости и мышцы нормально растут и развиваются. В состоянии покоя ребенок жалуется на боль в ногах, ночью тонус сосудов снижается, появляются неприятные ощущения.

Нехватка витаминов

В детском возрасте нередко появляются в нижних конечностях, в частности в мышцах стоп и икр, боли и судороги из-за недостатка поступления в организм витамина Д, кальция, магния и фосфора. Также могут появляться болевые ощущения в суставах и костях. При этом в костях может наблюдаться деформация. Определить дефицит кальция можно при помощи анализа крови.

ОРВИ и инфекции носоглотки

Когда в организме наблюдается вирусная инфекция, появляется температура, ребенок жалуется на боль в ногах . Родители могут дать ему парацетамол или иное лекарство от ОРВИ. Обычно после лечения простуды болевой синдром исчезает полностью. Но иногда боли очень сильные и продолжительные, в этом случае рекомендуется незамедлительно вызвать врача. В противном случае возможно появление осложнений. Также болевой синдром может наблюдаться при кариесе, тонзиллите, аденоидах и иных инфекционных заболеваниях.

Травмы ног

Ушибы и травмы являются наиболее распространенными причинами болей в ногах, особенно если ребенок очень подвижен и энергичен. Обычно они сами заживают, и боль проходит, но в некоторых случаях могут вызвать хромоту. Ребенок нередко не может стать на ноги, поэтому рекомендуется обратиться к специалисту, который назначит рентгенографию для выявления причин дискомфорта. Дети постарше нередко растягивают мышцы на нижних конечностях, а также связки. Также боли вызывают ушибы колена, вросший ноготь, неудобная обувь и растяжение сухожилия.

ВСД и гипотония

Такие недуги в основном наблюдаются у подростков, обуславливаются они низким давлением, пониженным тонусом сосудов, болью в ногах и других частях тела. Часто болевые ощущения появляются в ночное время. При этом , голове, животе, суставах и костях, сердце. Может наблюдаться нарушение сна. При врожденной патологии сердечно-сосудистой системы снижается кровоток, поэтому дети могут спотыкаться при ходьбе и падать. Это связано с тем, что в ногах появляется усталость и боль.

Ортопедическая патология

В некоторых случаях у детей может развиваться сколиоз, плоскостопие, искривление позвоночника и неправильная осанка, а также варикозное расширение вен, почечное опущение. В этом случае центр тяжести переносится на ноги, действует максимальное давление, нагрузка на мышцы становится большой. Все это провоцирует появление болей при беге, ходьбе и прыжках.

Ожирение

Если у человека избыточный вес, вся нагрузка приходится на суставы и кости нижних конечностей, которые к тому же еще и растут. Поэтому они не справляются с данной нагрузкой, что провоцирует при минимальной физической нагрузке появление болевых ощущений. Если ребенок жалуется на боли в ногах, причины которых кроются в ожирении, необходимо снизить вес при помощи диет, тогда дискомфорт пройдет.

Развитие остеохондропатий

Могут провоцировать появление болей в конечностях и остеохондропатии, к которым относят:

1. Заболевание Осгуда - Шляттера. Характеризуется поражением большой берцовой кости. Заболевание появляется у подростков около десяти или двенадцати лет, которые занимаются спортом. Обуславливается недуг нагрузками на сустав колена в период роста детского организма, вследствие этого в хряще большой берцовой кости наблюдается некроз. При этом , у него появляется отек колена, болезненная шишка, поражается коленный сустав.
2. Заболевание Пертеса, что обуславливается некрозом головки кости бедра, причина которого в настоящее время неизвестна. Болезнь в основном поражает мальчиков от трех до четырнадцати лет, появляется боль в колене, тазобедренном суставе, возникает хромота.

Артриты

Довольно часто у детей встречаются артриты, которые представляют собой воспаление суставов. Часто ребенок жалуется на боли в ногах, появляется высокая температура, интоксикация, вялость, хромота. Проявляется заболевание в некоторых случаях после перенесенной стрептококковой инфекции, кишечной или мочеполовой. Заболевание обуславливается реакцией иммунной системы на антитела. Иногда недуг имеет хронический характер и постоянно прогрессирует, что может приводить к инвалидизации.

Что делать родителям

Родители прежде всего должны выяснить, где локализуется боль: в кости, суставе или мышце. Им следует установить, в какое время появляется дискомфорт, с чем он связан и когда болевые ощущения появились впервые. Затем рекомендуется провести осмотр ребенка, определить, нет ли на конечностях покраснений и припухлостей, болит ли сустав при ощупывании и не горячий ли он, а также проследить за движениями ребенка. При необходимости нужно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Когда обращаться к медикам

Когда , которые сопровождаются воспалением и покраснением суставов или при подозрении на перелом и растяжение, а также при наличии длительное время хромоты, нужно обратиться к врачу. Он поставит диагноз и назначит соответствующее лечение. Этим занимаются такие специалисты, как невролог, гематолог, педиатр или ортопед. Если сустав стал бурого цвета, это может свидетельствовать о попадании в организм инфекции. Если, например, ребенок в 4 года жалуется на боль ноги по утрам длительное время, это может говорить о том, что у него заболевание Стилла или лейкемия. Медики назначат анализы крови и мочи, проведут диагностику при помощи ЭКГ и рентгена, а затем поставят точный диагноз. Во всяком случае родители обязаны наблюдать за детьми, правильно их кормить, не ограничивать в движениях. В рационе ребенка необходимо присутствие всех питательных веществ, которые нужны для нормального развития организма.

Лечение

Обратившись к врачу и узнав, , необходимо провести соответствующее лечение. Так, для лечения артритов применяют антибиотики и противовоспалительные средства нестероидного типа. При болезни Пертеса назначают кальций и витамины, а также электрофорез и массаж, в некоторых случаях прибегают к оперативному вмешательству. При заболевании Шляттера - Осгуда ребенка ограничивают от движений, которые причиняют нагрузку на суставы колен. Рекомендуется заниматься плаванием и лечебной физической культурой. Также употребляют противовоспалительные и обезболивающие препараты, назначают электрофорез. При плоскостопии необходимо применять ортопедическую обувь, показан массаж и ЛФК. ВСД и гипотония требуют стабилизации артериального давления и повышения тонуса сосудов. Если болевые ощущения связаны с ростом ребенка, рекомендуется растирать конечности согревающими мазями, делать массаж и ванночки для ног.

Формирование стопы у ребенка начинается еще в младенческий период, несмотря на то, что большей частью дети осваивают ходьбу после годовалого возраста. Костная ткань стопы и нижних конечностей, вероятно, самая интенсивно и стремительно развивающаяся часть скелета ребенка. И именно поэтому боли в стопах и ногах – далеко не редкое явление в детском возрасте.

Вертеброневрологи киевской «Клиники доктора Игнатьева» обращают особое внимание на состояние ног и стоп у ребенка. Ведь часто их патологическое состояние сигнализирует о наличии серьезных нарушений в вышележащих структурах скелета и всего организма. Первым признаком патологии чаще всего является боль, поэтому при любых явлениях дискомфорта в стопах у детей лучше не откладывать с визитом к детскому вертебрологу. После предварительной записи к специалисту необходимо явиться на прием и получить подробную консультацию.

Наиболее частыми причинами болевого синдрома в стопах у детей могут быть:

• Банальные травмы – ушибы, растяжения, переломы;
• Ортопедические патологии типа плоскостопия – у таких больных обычно смещен центр тяжести тела в силу разных причин. Это может быть лишний вес, нарушение осанки, слабость мышечного аппарата спины и нижних конечностей. Нередко патология имеет наследственное происхождение или связана с врожденными патологиями костно-мышечной и сухожильно-связочной системы.
• Длительно протекающие хронические инфекции с локализацией в носоглотке, ротовой полости и других, удаленных от ног местах могут привести к развитию аутоиммунной патологии, которая проявляется в виде артрозов и артритов мелких суставов стоп.
• Врожденные и приобретенные патологии сердечнососудистой системы приводят к нарушенному кровоснабжению периферических участков тела, в том числе стоп – боль возникает в результате постоянной гипоксии и сопровождается похолоданием конечностей, нарушением их чувствительности и другими признаками.
• Недостаток в рационе питания витаминов и минералов может стать причиной судорожных сокращений мышц стопы и, соответственно, боли. Кроме того, боли такого рода появляются при усиленных нагрузках на стопы и ноги – например, при занятиях спортом, подъеме тяжестей и т.д.
• Тяжелые инфекции могут привести к развитию септического процесса и формированию артритов в стопе – обычно такие явления связаны с крайне низким уровнем иммунитета, аллергической предрасположенностью больного.
• Боль в стопе может также характеризовать состояние острой интоксикации, особенно при вирусных заболеваниях.
• Стресс, сильные эмоции, физическое переутомление – также нередко приводят к выраженному болевому синдрому в стопе.

Обследование стопы при жалобах на боль

Как правило, боль обнаруживается, как нежелание ребенка ходить, плач и раздражение при опоре на ногу. Визуально отмечается припухлость и покраснение в области суставов, если имеет место артрит. Нередко покраснение отсутствует, заметна лишь разница в объеме, если сравнивать две ноги – больную и здоровую, поскольку боль чаще имеет односторонний характер.

При пальпации можно выявить более точную локализацию боли, при этом можно отметить защитное напряжение мышц или их сокращение, связанное с судорогами. Но не следует полагаться только на этот тип исследования. Наиболее достоверный результат можно получить при рентгенографии стопы – снимки ясно укажут на наличие травмы, артрита, остеомиелита и других патологий костно-суставной системы.

Дети – существа очень подвижные как в 10 лет, так и в 20. Но если в 20 лет организм «ребенка» уже сформирован и страдает только от «взрослых» болезней ног, то в более раннем возрасте двигательный аппарат может пострадать и от патологий, в которых разберется только хороший педиатр. Материал посвящен обзору основных болезней ног, с которыми могут столкнуться дети.

Недостаток витаминов и микроэлементов

Описание
Растущему организму нужны строительные материалы для того, чтобы расти ввысь и вширь. Ими выступают белки, жиры, углеводы, кислоты, витамины и микроэлементы . Недостаток последних двух групп может спровоцировать боли в ногах:

• Отсутствие кальция или фосфора ведет к хрупкости костей. Ребенок может получить трещину в кости или перелом там, где здоровое чадо обошлось бы ушибом.
• Магний ответственен за многие процессы, но в первую очередь – за кроветворение и работу сердца. Дефицит магния ведет к повышенной утомляемости, ночным болям и судорогам.
• Витамины нужны для нормального роста тканей, а так же для лучшей усвояемости микроэлементов.

Недостаток других химических элементов тоже плохо сказывается на самочувствии ног.

Характер боли
Болевые ощущения возникают внезапно или после маленькой травмы. Болеть может любая часть ноги или вся нога.
Дополнительные симптомы
Вялость, изменение цвета кожи, плохое пищеварение, замедленный рост волос и ногтей, жалобы на тошноту и головокружение.
Кто и как диагностирует?
Педиатр. Методы: осмотр, анализы крови, анализ волос или ногтей на химические элементы.
Лечение
Разработка полноценного рациона, витамины и минералы в капсулах или таблетках.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Растяжение или разрыв Ахиллова сухожилия

Описание
Ахиллово сухожилие – самое прочное сухожилие в теле . Оно располагается на задней части ноги, от пятки и выше. Увы, «самое прочное» не означает «железное»: это сухожилие часто подвергается растяжениям. В худшем случае может произойти разрыв.

Травмы Ахиллова сухожилия у детей почти всегда обусловлены внешним воздействием: падением с высоты, резким прыжком, ударом.

Момент травмы сопровождается ощущением «сильного удара чуть выше пятки».

Характер боли
Болевые ощущения нарастают постепенно, располагаются над пяткой. Боль – тянущая, средней интенсивности, доставляет дискомфорт при ходьбе.
Дополнительные симптомы
Ребенок не может встать на носочки. На месте травмы формируется кровавый отек, похожий на гематому.
Кто и как диагностирует?
Травматолог. Методы: осмотр, рентген.
Лечение
При растяжении – гипс, покой, медикаменты при необходимости. При разрыве – операция по сшиванию.

Неподходящая обувь

Описание
Если у ребенка болит нога, то первое, что стоит заподозрить – маленькая обувь . Дети быстро растут, и кроссовки, которые три месяца назад были «в самый раз», теперь сильно сжимают ногу.

Детям ни в коем случае нельзя давать носить тесную обувь, потому что она может спровоцировать появление плоскостопия, сдавления сосудов или даже вальгусного искривления.

Характер боли
Болит подошва ноги, пальцы, боковые стороны стопы. Болевые ощущения – жгучие, давящие. Быстро нарастают при ходьбе, полностью проходят в покое (если снять обувь, естественно).
Дополнительные симптомы
Синяки, мозоли, искривление ногтей, патологическая форма стопы.
Кто и как диагностирует?
Ортопед. Методы: осмотр, анамнез.
Лечение
Смена обуви, теплые ванночки.

Воспаление пальца, вросший ноготь

Описание
Вросший ноготь – патологическое состояние , при котором край ногтя (почти всегда – на большом пальце) прорастает через кожу лунки, образуя открытую рану. С воспалением пальца его роднит то, что в обоих случаях в палец через рану попадает инфекция.

Последняя вызывает нагноение, которое, оставшись без должного внимания со стороны пациента, может вызвать сепсис или гангрену.

Характер боли
Болевые ощущения – острые, жгучие. Находятся в лунке ногтя, на самом ногте или внутри пальца. Усиливаются при ходьбе.
Дополнительные симптомы
Почернение ногтя, гной, кровь, температура.
Кто и как диагностирует?
Травматолог, ортопед, педиатр. Методы: осмотр, анализы крови.
Лечение
В простых случаях помогают медикаменты и адекватный педикюр.

В сложных может потребоваться косметическая операция.

, травмы, воспаления

Описание
Вторая по частоте причина обращений к педиатру – травмы, ушибы и локальные воспаления . Детский возраст знаменуется подвижностью и любопытством, за которое приходится расплачиваться падениями и порезами.

Первые могут создать внутреннюю травму, а вторые могут нарушить целостность кожи, создав входные ворота для инфекции.

Характер боли

• При ушибах: ноющая, слабая или средняя, совпадает с ушибленным местом.
• При растяжениях: подострая или ноющая, средняя, совпадает с местом растяжения и разливается вокруг него.
• При переломах: острая, колющая или режущая, сильная. У ребенка нога болит и опухает.
• При воспалении: горячая «разливающаяся», начинается в месте попадания инфекции в тело и медленно распространяется по всей конечности.

Дополнительные симптомы
Гематомы, порезы, ссадины, ограниченная подвижность ноги, температура.
Кто и как диагностирует?
Педиатр, травматолог. Методы: анамнез, осмотр, анализы, рентген.
Лечение
При травмах: покой, холодный компресс, фиксация конечности.

При воспалениях: антибиотики.

Стресс, нервное напряжение

Описание
Причины боли в ногах у детей могут крыться в психологии . Некоторые болезни называются «психосоматическими», потому что психические расстройства переходят на соматический (телесный) уровень. Дети и подростки крайне восприимчивы к стрессам, поэтому ссора с родителями или классным руководителем может привести к неожиданному спазму мускулатуры ног или сосудов, что вызовет боль.
Характер боли
Болевые ощущения возникают неожиданно. Носят среднюю либо ярко выраженную интенсивность, чаще всего захватывают всю ногу.

Уходят так же внезапно, как и появились.

Дополнительные симптомы
Психомоторное возбуждение, приступ страха или паники, спазмы.
Кто и как диагностирует?
Невролог, детский психолог. Методы: анамнез, психологические тесты, дифференциальная диагностика.
Лечение
Устранение стрессового фактора.
Обязательно посмотрите следующее видео

Врожденная неполноценность соединительной ткани

Описание
Соединительная ткань – ткань, которая скрепляет кости, суставы и прочие «рабочие» ткани . У детей иногда эта ткань развивается неполноценно (генетические отклонения), вследствие чего возникают различные патологии, причиняющие боль: плоскостопие, косолапость, гипермобильность суставов.
Характер боли
Болевые ощущения возникают после небольшой травмы, скручивания или растяжения. Они похожи на болевой синдром, возникающий при травмах, но длятся намного дольше или вообще не проходят без вмешательства врачей.
Дополнительные симптомы
Зависят от типа дисплазии.
Кто и как диагностирует?
Педиатр. Методы: анализ ДНК.
Лечение
Симптоматическое, поддерживающая терапия.

Врожденные сердечнососудистые патологии

Описание
При некоторых патологиях сердца или сосудов кровоток не может обеспечить нормальное количество крови (и кислорода) ногам, так как последние расположены дальше всего от центрального органа.

У детей с такими патологиями возникают ночные судороги, так как в состоянии покоя ноги перестают получать питание и включают защитную реакцию.

Характер боли
Болевые ощущения – резкие, возникают на фоне покоя. Сковывают всю ногу. Проходят после массажа или физической активности.
Дополнительные симптомы
Недостаточность кровообращения: бледная кожа ног, «мурашки» под кожей, слабый пульс.
Кто и как диагностирует?
Кардиолог. Методы: МРТ, КТ, рентген, УЗИ, исследования с контрастом.
Лечение
Поддерживающая терапия либо хирургическое вмешательство.

Нейроциркуляторная дистония

Описание
Боли в ногах у ребенка могут быть вызваны болезнью, при которой нервы перестают адекватно реагировать на раздражители . Если «мишенью» больных нервов стали сердце и система кровообращения, то диагноз звучит как «нейроциркуляторная дистония». Возможных причин множество: и наследственность, и стресс, и перенесенные инфекции.

Прогноз благоприятный.

Характер боли
Болевые ощущения связаны с напряжением мышц сосудов в ногах или с судорогами. Боль возникает быстро, захватывает всю конечность. Характер боли различается в широких пределах.
Дополнительные симптомы
Тахикардия, брадикардия.
Кто и как диагностирует?
Кардиолог. Методы: анамнез, клинические исследования (температура тела, пульс, давление), дифференциальная диагностика.
Лечение
Психотерапия, седативные средства, транквилизаторы, антидепрессанты.

Хронические носоглоточные инфекции

Описание
Хронические инфекции носа, глотки и других частей системы дыхания являются источником бактерий, распространяющихся по всему телу . Поскольку ноги подвергаются большой физической нагрузке, при перепадах температуры (обморожение, повышенное потоотделение вкупе с холодным ветром) иммунные реакции ребенка могут ослабнуть, и инфекция распространится на нижние конечности.
Характер боли
Болевые ощущения – ноющие, ломящие.

Захватывают все суставы.

Дополнительные симптомы
Субфебрильная температура, насморк.
Кто и как диагностирует?
Педиатр. Методы: анализы.
Лечение
Укрепление иммунитета, .

Описание
Плоскостопие – это нарушение, при котором стопа теряет свою выгнутую форму . Плоскостопие знаменуется не только тем, что у ребенка болит нога, но и отложенными последствиями – искривлением ног и позвоночника, проблемам с артериями и венами в ногах.

Характер боли
Болевой синдром развивается после долгой ходьбы или стояния, стопы ноют.
Дополнительные симптомы
«Медвежья» поступь.
Кто и как диагностирует?
Ортопед. Методы: осмотр, тест на плоскостопие.
Лечение
Чтобы нога не болела после нагрузки, доктор назначает ортопедическую обувь и массаж.

, искривление позвоночника, другие нарушения осанки

Правила для сохранения осанки детьми часто игнорируются. А любое искривление позвоночника ведет к тому, что вся костная система ребенка перестраивается – органам нужно занять удобное место. Смещается центр тяжести, и пациент, сам того не замечая, начинает ходить несколько иначе.

Когда это произошло, ноги тоже реагируют перестройкой структур, что приводит к повышенной нагрузке одних мышц и бездействию других. От этого возникает боль.

Характер боли
Болевые ощущения – сильные, ноющие, появляются во время нагрузки. Чем сильнее запущена болезнь – тем быстрее возникает симптом. Неприятные ощущения распространяются по всей уставшей мышце, иногда захватывают всю ногу (в том случае, если зажались нервы).
Дополнительные симптомы
Позвоночник искривлен. Развивается плоскостопие.
Кто и как диагностирует?
Ортопед. Методы: осмотр, рентген.
Лечение
, выработка механизмов компенсации.

Особенности детского возраста

Описание
Рост не проходит бесследно – вытягиваются сосуды, растут мышцы, и все это происходит неравномерно . Поэтому у детей (преимущественно до 12 лет) могут наблюдаться ночные боли, дневные боли после нагрузок.

Это – нормальная физиологическая реакция.

Характер боли
Болевые ощущения – колющие, возникают внезапно. Быстро проходят.
Дополнительные симптомы
Отсутствуют.
Кто и как диагностирует?
Терапевт. Методы: опрос.
Лечение
Не требуется.

Особенность таких болей – они возникают один-два раза и бесследно проходят.

Если боль повторяется – нужно посетить педиатра.

Боль после укола

Если ребенку была введена инъекция в мягкие ткани, то после укола может появиться тянущая или жгучая боль в месте укола. Иногда это ощущение уходит ниже по ноге. Это – нормальная реакция, которая зависит от типа введенного препарата. Если боль распространилась по всей ноге – значит, был задет нерв. Со временем это тоже проходит.

Но стоит учесть, что если боль от укола не прошла через 30 минут или внезапно возникла через несколько часов после укола – значит, последний был сделан неправильно, и нужно срочно показать ребенка врачу.

Влияет ли возраст?

Для разных возрастных групп детей есть свои причины боли, которые возникают чаще других:

• в 3 года – рост тканей, врожденная неполноценность соединительной ткани, недостаток витаминов и микроэлементов;
• в 8 лет – неподходящая обувь, травмы, рост тканей, сердечнососудистые патологии;
• в 12 лет – , инфекции, травмы;
• в 16 лет – нейроциркуляторная дистония, психосоматические боли, .

Когда нужно идти к врачу?

Тогда, когда болевые ощущения мешают нормально ходить, имеют подозрительные дополнительные симптомы или развиваются очень быстро или очень ярко.

Первая помощь при боли

В первую очередь больной ноге нужен покой.

Кроме покоя, неплохо подойдет теплая ванна с морской солью. После ванны ноги желательно хорошо растереть махровым полотенцем, чтобы стимулировать кровоток.

Крема и лосьоны не стоит использовать без необходимости. Лучше провести больному ребенку аккуратный массаж стопы или ноги вокруг заболевшего участка.

Детские боли в ногах могут быть вестником как обычных процессов роста, так и тяжелых патологий.

Родителю, не являющемуся врачом, будет сложно определить истинную причину неприятных ощущений своего ребенка, поэтому в любой непонятной ситуации лучшим решением будет обращение к специалисту.

Запомнить

1. Причины боли в ногах у детей: недостаток витаминов, проблемы с Ахилловым сухожилием, неподходящая обувь, ушибы, травмы, воспаления, стресс, врожденные патологии, нейроциркуляторная дистония, плоскостопие и нарушения осанки.
2. Методы диагностики: сбор анамнеза, осмотр, дифференциальная диагностика, анализы крови и ДНК, МРТ, КТ, рентген, УЗИ, исследования с контрастом.
3. Лечение: медикаменты, хирургическое вмешательство, диета, покой и смена обуви, теплые ванночки и холодные компрессы, фиксация конечности, поддерживающая терапия, укрепление иммунитета.
4. Следует учитывать возраст ребенка, так как в разных возрастных группах существуют свои факторы риска.
5. Обратиться к специалисту необходимо в тот момент, когда болевой синдром проявился очень быстро, сопровождается дополнительными симптомами, мешает нормально передвигаться.
6. Первая помощь: покой больной ноге, теплая ванночка с солью, массаж.