Амбробене для ингаляции, инструкция по применению которого написана доступно, является прозрачной жидкостью, которая имеет желтый или коричневый оттенок.
Раствор для ингаляционных процедур не имеет запаха. Этот лекарственный препарат относится к муколитической группе медикаментов. Кроме того, он обладает отхаркивающими свойствами. Компания-производитель также выпускает Амбробене – таблетки (инструкция по применению прилагается). Раствор имеет в своем составе не только Амброксол, но и дополнительные вещества: хлористоводородную кислоту, сорбат калия и воду. Вещество выпускается в специальных флакончиках-емкостях. Их объем составляет 40 и 100 мл. В упаковках имеются капельницы в виде пробок и специальные стаканы для измерения объемов. Растворы можно принимать внутрь, а также использовать для ингаляционных процедур.
Показания к применению препарата
Показанием к использованию амбробене (раствор для ингаляций) являются заболевания органов дыхательной системы. В частности, препарат назначают в тех случаях, когда поражены дыхательные пути организма человека. Это лекарство используется в тех случаях, когда есть проблемы с выделением мокроты и слизи, и ее отхождением.
Фармакологический эффект
Амбробене относится к препаратам, которые обладают муколитическим и отхаркивающим действием. В состав препарата входит такое вещество как Амброксол. Он является разновидностью бромгексина. Если принимать препарат перорально, то эффект от его действия наступит не позже, чем через полчаса. Действие препарата может длиться от 6 до 12 часов в зависимости от того, какая дозировка была использована.
Исследования действия лекарственного средства показали, что оно влияет на клетки желез, которые отвечают за слизистые оболочки. Клетки, которые относятся к реснитчатому типу эпителия, начинают активироваться, что снижает вязкость слизи и мокроты. После этого улучшается транспортировка мокроты для ее выведения из организма.
Как препарат взаимодействует с другими лекарственными средствами
Если принимать Амброксол с препаратами, которые борются с кашлем, то могут проявляться побочные эффекты. Это связано с тем, что кашлевой рефлекс будет подавляться. Это приведет к тому, что секрет будет застаиваться. В связи с этим комбинации медикаментов необходимо подбирать очень аккуратно. Только врач может назначать все медикаменты.
Если совместить Амброксол с препаратами, которые относятся к группе антибиотиков, то концентрация антибиотических веществ в слизи и мокроте будет увеличиваться. К таким антибиотическим средствам относятся амоксиклав, эритромицин, цефуроксим и доксициклин.
Дозировка при приеме препарата внутрь
Когда применяется амбробене для ингаляций, инструкция которого не требует расшифровки врача, то необходимо соблюдать правильную дозировку, чтобы не проявлялись побочные эффекты от использования препарата. Курс лечения назначает врач. Он устанавливает срок использования препарата. Длительность этого срока зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, тяжести его заболевания и прочих факторов. Без консультации у врача запрещается использовать препарат более 5 суток. Муколитическое действие амбробене для ингаляций (цена приемлемая и может немного варьироваться) будет проявляться только в том случае, если пациент будет пить много жидкостей.
Раствор необходимо использовать только после приема пищи. Для приема внутрь необходимо раствор смешивать с другими жидкостями. Подойдет вода, сок, холодный чай и прочее.
Если необходимо принимать раствор внутрь, то детям до 2 лет разрешается дозировка до 1 мл 2 раза в день. Это доза составляет 15 мг амброксола в сутки. В 1 мл раствора содержится 7,5 мг амброксола. Для детей от 2 до 6 лет разрешается принимать по 1 мл жидкости трижды в сутки. В возрасте между 6 и 12 годами дозировка составляет 2 мл. Принимать средство нужно 2 или 3 раза в день.
Если болеет подросток или взрослый человек, то дозировка составляет 4 мл. Процедуру нужно проводить 3 раза в день. Такая схема предусмотрена на первые 3 дня. Потом необходимо принимать препарат по 4 мл, но только 2 раза в день.
Амбробене для ингаляционных процедур: дозировка
Амбробене для ингаляций, отзывы о котором положительные, необходимо применять с помощью специального ингалятора или небулайзера. Можно воспользоваться любыми конструкциями, но есть исключение – запрещается использовать паровые варианты. Перед тем, как проводить ингаляции с амбробене и физраствором, необходимо проконсультироваться с врачом относительно срока использования препарата, длительность процедур и количества используемой жидкости.
Сначала амбробене необходимо развести с хлоридом натрия. Лучше всего смешать вещество в равных пропорциях. Раствор должен быть 0,9%-ным. Потом жидкость нужно нагреть до требуемой температуры. Процедуру необходимо проводить очень осторожно, чтобы не вызывать кашель у пациента.
Больным, которые страдают от астмы бронхиального типа, необходимо приступать к ингаляционным процедурам только после приема препаратов, которые относятся к бронхолитическим группам. Детям, которые еще не достигли 2 лет, разрешается проводить ингаляционные процедуры, но можно использовать только до 1 мл раствора. Причем процедуру можно осуществлять не более 2 раз в сутки. Если ребенку от 2 до 6 лет, то доза увеличивается до 2 мл. Процедуру ингаляции можно осуществлять дважды в день. Если ребенку более 6 дет, то дозировка для ингаляционных процедур увеличивается до 3 мл.
Передозировка
Амбробене-таблетки и растворы нужно принимать очень аккуратно. В противном случае бездумное использование медикамента может привести к передозировке. Признаками этого явления считаются обычные симптомы интоксикации организма человека. В целом тяжелых последствий от приема препарата нет, однако у пациентов может наблюдаться нервное возбуждение. В некоторых случаях возникает диарея. Если принимать только по 25 мг в сутки на каждый килограмм веса человека, то Амброксол легко будет переноситься организмом пациента. Если сильно увеличить дозировку, то у человека может усилиться слюноотделение. Появляются тошнота и рвотные приступы. В некоторых случаях может снижаться артериальное давление.
Чтобы устранить подобные симптомы отравления, необходимо воспользоваться стандартными методиками интенсивной терапии. К ним относится вызывание рвотных приступов и использование средств для промывания пищеварительного тракта. Однако к таким способам лечения пациента от передозировки разрешается приступать только в случае, если появились тяжелые признаки отравления, и препарат был принят не позже 2 часов назад. После этого врач назначает симптоматическое лечение пациента.
Противопоказания к использованию препарата
Амбробене для ингаляций является эффективным средством, однако в некоторых случаях запрещается применять этот препарат. Например, это средство не рекомендуется использовать людям, которые имеют индивидуальную непереносимость компонентов препарата. Также это средство запрещается женщинам в период беременности на первом триместре.
Очень осторожно нужно относиться к этому медикаменту людям, которые имеют проблемы с бронхами, когда нарушена их моторная функциональность. Тоже касается людей, у которых чрезмерно выделяется мокрота. Также с препаратом необходимо быть аккуратным тем пациентам, которые имеют язвенные патологии желудочно-кишечного тракта, особенно в период обострения этих заболеваний. Тоже относится к женщинам на втором и третьем триместре беременности, а также в период кормления грудью. Детям до 2 лет можно применять препарат, только если разрешил врач.
Если есть заболевания печени и почек в тяжелой форме, то необходимо соблюдать большие временные периоды между приемами препарата. Причем дозировка должна быть очень маленькой. Применять это лекарство разрешается только с разрешения лечащего врача.
Этот препарат не стоит совмещать с медикаментами, которые относятся к противокашлевой группе, т.к. они препятствуют выходу мокроты из организма человека.
Если появились какие-либо побочные эффекты, то необходимо обратиться к врачу за дополнительной диагностикой. В очень редких случаях у пациента может быть негативная реакция на Амброксол, которая будет выражаться в нарушениях целостности кожных покровов.
Если появились побочные эффекты, которые мешают человеку выполнять различные действия, связанные с осторожностью и концентрацией внимания, то необходимо отказаться от препарата для вождения машины и прочего транспорта. Очень редко может снижаться скорость психических и моторных реакций. Лучше всего во время лечения находиться дома и не утруждать себя дополнительными заданиями – пациент должен быть в покое больше лежать.
Побочные эффекты
В некоторых случаях появляются побочные эффекты от применения препарата. Они могут затрагивать нервную систему, коду и слизистые оболочки, иммунную систему, пищеварительный тракт либо вызывать стандартные аллергические реакции организма человека на раздражители. Такие побочные эффекты можно встретить менее чем у 1 процента всех пациентов.
Например, у пациента могут возникать проблемы с желудочно-кишечным трактом. Иногда сильно подсушивается слизистая оболочка горла, носа и ротовой полости. В редких случаях появляется тошнота и приступы рвоты. Очень редко может начинать болеть живот. В более тяжелых ситуациях появляется диарея и диспепсия.
Что касается проблем с нервной системой, то только у небольшого процента всех пациентов появляется проблема с вкусовой чувствительностью.
Что касается иммунной реакции организма на применение препарата, то в нечастых случаях появляется гиперчувствительность.
Из аллергической группы симптомов у пациентов при индивидуальной непереносимости ингредиентов лекарственного средства может появляться крапивница. Иногда на коже появляется сыпь, жжение, отечность и зуд. В редких случаях прием средства может привести к анафилактическому шоку.
Амбробене — раствор для ингаляции, инструкция которого проста, используют для детей и взрослых. Это вещество прекрасно справляется с различными заболеваниями и помогает выводить мокроту из дыхательных путей. Кстати, существуют и амбробене-таблетки (инструкция схожа с использованием раствора). Перед использованием этого препарата необходимо проконсультироваться с врачом. Лучше всего не использовать лекарственное средство с другими медикаментами, которые обладают противокашлевыми свойствами. Амброксол является безопасным средством, которое практически не имеет побочных эффектов, но обязательно нужно придерживаться правил использования препарата и читывать дозировку.
Лечение кашля требует определенных знаний. На сегодняшний день фармакологические компании представляют множество лекарственных препаратов, которые способны устранить кашель любого происхождения.
В связи с этим к подбору лекарственного средства приступают только после установления четкого диагноза.
В нашей статье мы поговорим о муколитическом и отхаркивающим средстве, которое не раз доказывало свою эффективность при воспалительных процессах нижней части дыхательной системы, - это амбробене. Познакомимся с инструкцией к препарату, и определим, какие аналоги можно использовать в случае, если амбробене не подойдет конкретному пациенту.
Состав, польза и цена
В состав препарата входит амброксол, Его действие направлено на выработку специальных ферментов, которые предотвращают сгущение мокроты, а также активизируют выработку сурфактанта. Основная задача амбробене - разжижить и вывести мокроту из дыхательных путей . Если у больного наблюдается сухой кашель и мокрота трудно отделяется, можно смело использовать амбробене.
Доказано, что амброксол проявляет и антиоксидантные свойства, высвобождая свободные радикалы из дыхательных путей.
Амбробене принимают в виде сиропа, капсул, таблеток, используют для ингаляций, а также вводят внутримышечно. Концентрация препарата зависит от способа его введения, естественно при инъекционном методе она в организме выше. Наличие амброксола во время терапии наблюдается в грудном молоке и спинномозговой жидкости. Самое большое количество препарата сосредотачивается в легочной ткани.
Амбробене действует довольно быстро, примерно через 30-40 минут после использования. Длительность лечебного эффекта сохраняется до 10 часов.
Средняя цена на препарат в аптеках России следующая:
- раствор для приема внутрь и ингаляций 7,5 мг/мл 40 мл - 130 рублей;
- капсулы 75мг №20 - 220 рублей;
- раствор для инъекций 15мг/2мл №5 - 200 рублей;
- сироп 15мг/5мл 100мл - 120 рублей;
- таблетки 100мг №20 - 150 рублей.
Показания
Амбробене для ингаляций подойдет при наличии кашля с вязкой и трудноотделимой мокротой . Такое состояние может наблюдаться при бронхитах (любые формы), бронхоэктазах, бронхиальной астме, воспалении легких. Если сухой кашель является следствием фарингита, амбробене применять не нужно, т.к. воспалительный процесс находится в глотке.
Противопоказания
Препарат хорошо переносится больными, только в редких случаях наблюдается непереносимость состава. Первый и второй период беременности (примерно до 28 недель) является противопоказанием к применению.
Относительные противопоказания
Существуют патологии, при которых использовать амбробене нужно с осторожностью, они следующие:
- почечная и печеночная недостаточность;
- синдром неподвижных ресничек при котором нарушается моторная функция бронхов;
- язвенные процессы ЖКТ.
Все эти противопоказания больше относятся к неингаляционной форме использования амбробене, когда лекарство предназначено для приема внутрь (попадает непосредственно в желудок) или вводится в виде инъекций. Поэтому ингаляции считаются самым безопасным способом введения препарата.
Побочные реакции
Во время ингаляций негативные реакции встречаются редко, но они возможны, это могут быть:
- кашель;
- нарушение вкусовых качеств;
- першение;
- сухость в глотке;
- крапивница;
- тошнота;
- рвотный рефлекс;
- анафилактический шок.
Расстройство стула возможно только при попадании раствора для ингаляций в желудок, поэтому процедура ингалирования должна выполняться строго по инструкции.
Амбробене для ингаляций - дозировки
Ингаляции часто чередуют или совмещают с внутренним приемом амбробене. Поэтому рассмотрим правила приема лекарства в обоих случаях.
Внутренний прием
Препарат всегда принимают после приема пищи, его можно добавлять в жидкость (чай, сок, компот).
- Детям до двухлетнего возраста рекомендуется суточная доза 15 мг, т.е. утром и вечером по 1 мл амбробене.
- В возрастной категории от двух до шести лет добавляется дневной прием, утром, днем и вечером ребенок получает по 1 мл лекарства.
- После шести лет суточная доза увеличивается до 30-45 мг. Для взрослых максимальная доза допускается до 90-120 мг в сутки.
Инструкция для ингаляций
Несмотря на простоту ингаляционного метода, все же необходимо знать определенные правила по дозировке: как соблюдать рациональные пропорции и разводить препарат, нужно ли использовать бронхолитики перед ингалиованием, и другие нюансы.
Наиболее эффективным методом введения амбробене через дыхательные пути считаются ингаляции при помощи небулайзера, когда раствор заправляется в контейнер данного устройства. Лечебные пары достигают нужной зоны и не распыляются по сторонам. Паровые ингаляторы для данной процедуры не подходят.
Перед заправкой контейнера амбробене разводят обычно в пропорции 1:1 с физраствором (купить в аптеке). Дозировка с физраствором может быть и другой (уточняйте у доктора).
Температура лечебного раствора должна находиться в пределах 37 градусов. Во время ингаляций производить глубокие вдохи не нужно, больной дышит как обычно. Резкие и затягивающие вдохи провоцируют кашель, и мешают адекватному проведению процедуры.
Если у пациента есть бронхиальная астма или ХОБ (хронический обструктивный бронхит) за 20 минут до ингаляции рекомендуется использовать бронхолитик в виде спрея.
Дозы амбробене учитывают согласно возрастной категории (в 1 мл - 7,5 мг амброксола):
- малышам до двух лет - 15 мг в день (дозу можно разделить на две ингаляции, т.е. 1 мл утром, и один вечером);
- от 2 до 6 лет - доза удваивается 2 мл утром и 2 мл вечером;
- после 6 лет разрешено использовать на одну ингаляцию 3 мл раствора (в день до 45 мг препарата).
Длительность терапии и кратность ингаляций определяет только врач, в зависимости от текущего анамнеза больного и сопутствующих хронических патологий. Самостоятельный прием возможен в течение только пяти дней.
Для усиления лечебного эффекта во время применения всех фор амбробене рекомендуется употреблять больше жидкости, но по этому поводу также нужен совет врача, т.к. при некоторых заболеваниях дополнительный прием воды способен спровоцировать, например, повышение артериального давления.
Иногда родители задают вопрос: «Сколько капель амбробене нужно для проведения ингаляции?». Вопрос поставлен не совсем корректно, для ингаляций дозы исчисляются в миллилитрах. Если ребенок не хочет дышать при помощи прибора и выполнять ингаляции, скорее всего педиатр предложит для лечения кашля другую форму амбробене, например, сироп.
Аналоги амбробене подешевле
Амбробене имеет немало аналогов, и в случае необходимости можно использовать следующие препараты:
Чтобы проводить ингаляцию, нужна форма раствора, поэтому, приобретая аналог для процедуры ингалирования, не забудьте об этом.
Амбробене считается недорогим препаратом, и аналоги дешевле найти не так легко. Например, амброксол в растворе 100 мл стоит 180 рублей, а амбробене в той же форме 40 мл - 130 рублей. Здесь понятно, выгоднее купить амброксол . Приобретая аналог необходимо смотреть не только на цену, которая указана на коробке, но и на концентрацию препарата, а также количество.
Врачи нередко предлагают на выбор несколько лекарств, давая больному самому определиться, что лучше. Естественно речь в данном случае идет только о цене, т.к. не все пациенты имеют возможность покупать дорогие лекарства. Исходя из цены, действия и других критериев давайте сравним лазолван, амбробене и ацц.
Лазолван или амбробене?
Оба препарата усиливают кашлевой рефлекс, разжижают загустевшую мокроту и выводят ее за пределы трахеобронхиального дерева. Действие этих двух лекарств одинаковое, т.к. действующее вещество у них одно - амброксол, следовательно, они структурные аналоги.
Фармацевтические компании, которые производят лазолван и амбробене разные. Лазолван - продукт Италии или Греции, Амбробене выпускают в Германии и Австрии. Лечебный эффект у препаратов один и тот же, хотя некоторые пациенты «натягивают на себя одеяло» в сторону одного из средств. Обычно это связано с финансовыми возможностями по приобретению лекарств.
Для удобства пользования фирмы стараются выпускать препараты в разных лекарственных формах, чтобы врач мог выбрать нужную и наиболее эффективную для конкретного пациента. У амбробене лекарственных форм больше, чем у лазолвана. По сравнению с лазолваном амбробене имеет больше противопоказаний. Скорее это связано с составом вспомогательных веществ.
Во время периода гестации и лактации оба средства не применяются. Также препараты не назначаются при влажном кашле. Преимущество в цене у амбробене.
Что лучше - ацц или амбробене?
В принципе оба средства имеют две цели - разжижить и вывести загустевшую мокроту из дыхательных путей. Для того чтобы найти другие отличия, необходимо более детально изучить эти препараты и определить, какие есть особенности.
Если стоит вопрос «что лучше выбрать?», задаем его врачу. Доктор имеет больше опыта применения таких средств, поэтому подскажет, что в вашем случае эффективнее.
- Структурными налогами данные препараты не являются, у них совершенно разный основной и вспомогательный состав.
- Ацц и амбробене выпускают разные производители. Первый препарат продукт Германии, второй - Германии и Австрии. Фирмы производители разные. По форме выпуска есть существенные отличия.
- Ацц имеет шипучие таблетки, амбробене обычную таблетированную форму. У амбробене нет капсул, у ацц они есть. Амбробене и ацц оба имеют форму для внутримышечного и внутривенного введения, а также растворы и сиропы, используемые внутрь.
Если углубляться в фармакологическое действие этих средств, то можно заметить, что «работают» они по-разному. Амбробене влияет на серозные клетки, защищает альвеолы. Проявляет противовирусную, антибактериальную, противовоспалительную, антиоксидантную активность.
Ацц способен разрушать химическое взаимодействие между полисахаридами, которые поддерживают мокроту в вязком состоянии. Ацц также снимает воспаление, пагубно влияет на бактериальную флору, имеет детоксикационное и антиоксидантное действие.
Можно сделать вывод, что основным отличием этих препаратов является их способ борьбы с мокротой. Для многих пациентов такой факт покажется несущественным, главное, чтобы помогло. Отсюда столько бесполезных покупок, и разочарований, когда препарат совершенно не «работает», вот почему консультация врача всегда необходима.
Амбробене или ацц - нередко такой вопрос задают мамы педиатрам. Прежде всего, нужно подробно прочитать инструкцию к каждому средству, и удостовериться, что у вашего малыша нет противопоказаний к их использованию. Но помните, самостоятельное назначение недопустимо.
Оба препарата не назначают детям при непереносимости молочного сахара и глюкозо-галактозной мальабсорбции. Также амбробене и ацц не используются в педиатрии при непереносимости состава любого из них.
Ацц и амбробене запрещены в первом периоде гестации (до 12-13 недели). Капсулы разрешены только после 12 лет, таблетки после 6 лет, а ингаляции выполняют тогда, когда ребенок может самостоятельно их выполнять.
Ацц и амбробене разрешено применять до двухлетнего возраста (только по разрешению педиатра).
В любом случае лучшим будет тот препарат, который подойдет каждому больному индивидуально. Плюсом этих средств является то, что их можно использовать с самого раннего детства, когда ребенок подхватил вирус, сопровождающийся осложнением со стороны нижних отделов дыхательной системы. Ацц и амбробене будут эффективными при лечении сухого кашля с трудноотделяемой мокротой.
Совместимость ацц и амбробене?
Есть случаи, когда ацц и амбробене совмещают. Можно ли так поступать, не вредно ли? Дело в том, что препараты схожи по терапевтическому действию, но имеют разный состав. Следовательно, совместный прием допустим, только не сразу (в один прием), а чередуя препараты.
Так поступают при наличии привыкания к одному из средств, или когда воспалительный процесс набрал обороты. Для достижения эффекта от терапии, лучше, например, поступить следующим образом. Для ингаляции применяем ацц, а лазолван используем в сиропе или таблетках. Разные способы введения этих лекарств только усилят лечебный эффект.
Кашель, возникающий у ребенка, сигнализирует о развивающейся патологии в организме. Основными причинами могут быть инфекционные и простудные заболевания, развивающиеся в бронхах и легких. Какие действия предпринять, спрашивают многие мамочки, и какими препаратами разрешается лечить маленьких детей? Особенно это волнует родителей новорожденных. Сегодня мы рассмотрим один из самых действенных препаратов, помогающих от таких недугов, – «Амбробене».
Амбробене, предназначенный детям, разрешается применять в следующих формах:
- В виде сиропа с 1 месяца.
- В капсулах с 12 лет.
- В таблетках с 5 лет.
- В виде раствора для ингаляций с 6 месяцев.
- Капли с рождения.
Состав
Во всех видах препарата находятся следующие компоненты:
- Амброксола гидрохлорид (основной действующий компонент).
- Титана диоксид.
- Коллоидный кремний осажденный.
- Желатин.
- Карбоксиметилцеллюлоза.
- Железа оксид.
- Триэтилцитрат.
Применение
- «Амбробене» рекомендован малышам, страдающим сухим кашлем . Подобный кашель самый неприятный и изнуряющий и, естественно, влияет на характер ребенка. Дети в таком случае становятся беспокойными, капризными, плохо спят и порой теряют аппетит.
- Лекарство помогает снять основные симптомы данного явления, и облегчение заметно уже через полчаса. Детям рекомендуют принимать препарат в виде сиропа. Дети принимают его с удовольствием, и он безопасен.
- Из препарата в виде таблеток рекомендуется сделать сладкий раствор, смешав лекарство со сладким чаем либо кипяченой водой, и только затем дать ребенку.
- Медикамент удобно использовать в ингаляциях, они тоже хорошо снимают первые симптомы сухого кашля, простудных заболеваний и бронхита.
Когда применяют
- Бронхит, пневмония и иные затянувшиеся патологические процессы в легких.
- Помогает улучшить отхождение мокроты, что немаловажно при обструктивном бронхите.
- Педиатры назначают препарат недоношенным младенцам в первые сутки после появления на свет, чтобы остановить развитие дистресс-синдрома.
- Применяется в случае бронхиальной астме в острой форме.
Малышам до года
Новорожденным и грудничкам препарат может назначать только специалист, и принимать его разрешается только под контролем врача. В основном детей определяют в стационар, после чего начинается лечение.
Недоношенным новорожденным препарат назначается обязательно в профилактике дистресс-синдрома.
Ингаляции
- Детям, не достигшим двух лет, используют 1 мл дважды / 24 ч.
- Ребяткам от 2 до 5 дают 1 мл трижды в день.
- От 5 до 12 применяют 2 мл трижды в сутки.
Раствор для ингаляций в равных дозах смешивают с физраствором. Температура жидкости должна соответствовать комнатной.
Важно: во время ингаляции обеспечьте спокойную и комфортную обстановку вокруг малыша, не допускайте, чтобы кроха капризничал.
Сироп
Фото сиропа Амбробене. Нажмите для увеличения.
Детям до года рекомендуют давать средство в форме сиропа, малышам его проще пить и он приятен на вкус. Средство выпускается в таре из стекла, к ней прилагается мерный стаканчик. Принимать лекарство советуют во время либо после еды.
- До 2 лет грудничку (кроме новорожденных и недоношенных) предлагают по 0,5 ч. л. (2,5 мл) ежедневно.
- С 2 до 5 лет дают по 0,5 ч. л. (2,5 мл) три раза в день.
- С пяти до двенадцати лет — три раза по 1 ч. л. (5 мл).
- С 12 лет допустимо принимать первые три дня не более 3 раз в сутки по 2 ч. л., далее – не более 2 раз в сутки.
Важно: во время терапии бронхита в острой форме первые три дня применяют максимальную дозу, затем уменьшают в два раза.
Раствор
Раствором удобно поить грудничков и маленьких детей. Рекомендуется разводить средство в питье и предлагать чаду, когда он поест.
- Грудничкам до двух лет рекомендуют дозу 1 мл два раза в день.
- От двух лет до шести дают по 1 мл по три раза за 24 часа.
- От шести до двенадцати — по 2 мл трижды в сутки.
- Деткам старше двенадцати лет разрешено использовать препарат первые 2-3 дня 2-3 раза в день по 4 мл, а далее – не более двух раз в сутки.
Таблетки
Лучше всего приобретать детям лекарство с пометкой «детский».
Противопоказания
- Индивидуальная непереносимость.
- Эпилепсия.
- Период лактации.
- Болезни печени в тяжелой форме.
- Почечная недостаточность.
- Плохая моторика бронхов.
Побочные эффекты
Во время приема препарата могут возникнуть следующие негативные реакции:
- Сухость во рту.
- Крапивница, кожная сыпь.
- Понос.
- Запор.
- Ринорея.
- Контактный дерматит
- Анафилактический шок (в исключительных случаях).
- Тошнота.
- Гастралгия.
- Снижение артериального давления.
Препарат нельзя принимать совместно с иными аналогичными медикаментами, препятствующими выведению мокроты.
Если были замечены побочные эффекты, стоит прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Передозировка
Важно следить за состоянием ребенка, принимающего лекарство, и соблюдать дозировку по инструкции. А если вдруг случилась передозировка, то следовать нашим инструкциям и вызвать врача.
Итак, симптомы передозировки:
- Резкое ухудшение самочувствия ребенка.
- Рвота и тошнота.
- Повышенное выделение слюны.
- Понижение артериального давления.
Первая помощь при передозировке выглядит следующим образом:
- Промывание желудка в течение первых полутора часов
- Дать ребенку какие-либо продукты с повышенным содержанием жиров.
- Обязательно следить за состоянием крохи, в случае ухудшения вызвать врача.
Хранение и отпуск
Все виды препарата, кроме сиропа, надо хранить при температуре до 25 градусов
Сироп – от 8 до 25 градусов.
«Амбробене» должен быть в сухом, закрытом, недоступном детям месте.
Препарат продается без рецепта.
Аналоги
«Амбробене» разрешено применять с первых дней появления на свет, и это главное преимущество перед аналогами.
К аналогам относят:
- «Медокс»;
- «Амбросан»;
- «Лазолван»;
- «Бронхоксол»;
- «Флавамед.
Медикамент по многим отзывам дает положительные результаты и очень комфортен в применении, поскольку имеет много форм, удобных даже самым маленьким детям. Уже за несколько суток использования замечается положительная динамика и настает облегчение.
«Амбробене» и «Лазолван»
Отличий у препаратов практически нет, они заключаются лишь во вспомогательных веществах и цене. Выбирать следует индивидуально, ведь кому-то помогает одно, а кому-то — другое.
Применение с другими препаратами
Нельзя использовать лекарство с противокашлевыми препаратами: он усложняет вывод мокроты, т. к. происходит подавление кашля. Но «Амбробене» часто назначают с антибиотиками, например, «Доксициклином», «Эритромицином» и др. Подобные комбинации разрешены.
Амбробене: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Ambrobene
Код ATX: R05CB06
Действующее вещество: Амброксола гидрохлорид (Ambroxol hydrochloride)
Производитель: Ratiopharm GmbH, Merckle (Германия), Teva (Израиль)
Актуализация описания и фото: 31.07.2017
Амбробене - муколитическое средство, которое оказывает секретолитическое, секретомоторное и отхаркивающее действие.
Форма выпуска и состав
Амбробене производится в следующих формах:
- Капсулы;
- Таблетки;
- Раствор для инъекций;
- Раствор для ингаляций и приема внутрь;
- Сироп.
В составе всех форм препарата действующим компонентом является амброксола гидрохлорид.
Капсулы Амбробене содержат следующие вспомогательные вещества:
- Метилгидроксипропилцеллюлоза;
- МКЦ и карбоксиметилцеллюлоза натрия;
- Коллоидный кремний осажденный;
- Триэтилцитрат;
- Железа оксид (черный, желтый, красный);
- Желатин;
- Титана диоксид.
Капсулы выпускаются в блистерах. В одном блистере – 10 штук. Упаковка содержит 1 или 2 блистера.
Вспомогательными компонентами в таблетках Амбробене выступают кремния диоксид высокодисперсный, кукурузный крахмал, лактоза и магния стеарат. В одной картонной упаковке 2 блистера по 10 таблеток.
Раствор для инъекций Амбробене в качестве вспомогательных веществ содержит:
- Динатрия моногидрогенфосфат гептагидрат;
- Моногидрат лимонной кислоты;
- Воду для инъекций;
- Натрия хлорид.
Раствор Амбробене для инъекций выпускается в ампулах по 2 мл в ячейковой упаковке. Одна упаковка содержит 5 штук.
Раствор Амбробене для ингаляций и приема внутрь, кроме действующего вещества, содержит очищенную воду, калия сорбат и соляную кислоту. Он продается во флаконах-капельницах из темного стекла по 40 или 100 мл. К ним прилагается мерный стаканчик.
Сироп Амбробене содержит сорбит жидкий, малиновый ароматизатор, очищенную воду, пропиленгликоль и сахарин. Он продается во флаконах из темного стекла по 100 мл. К ним также прилагается мерный стаканчик.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Амброксол входит в группу бензиламинов и является метаболитом бромгексина. От последнего он отличается наличием гидроксильной группы, расположенной в пара-транс положении циклогексильного кольца, и отсутствием метальной группы. Для активного компонента Амбробене характерно отхаркивающее, секретолитическое и секретомоторное действие.
Доклинические исследования доказывают, что амброксол способствует стимуляции серозных клеток желез, локализованных на слизистой оболочке бронхов. Посредством активации клеток реснитчатого эпителия и уменьшения вязкости мокроты он улучшает мукоцилиарный транспорт.
Амброксол обеспечивает более интенсивное образование сурфактанта, непосредственно воздействуя на альвеолярные пневмоциты 2-го типа и клетки Клара, расположенные в мелких дыхательных путях.
Исследования in vivo, участниками которых были животные, и эксперименты на клеточных культурах свидетельствуют, что амброксол активизирует синтез и секрецию сурфактанта, демонстрирующего активность на поверхности бронхов и альвеол как у взрослого, так и у эмбриона. Также доклинические исследования подтвердили антиоксидантный эффект амброксола. При совместном приеме Амбробене с некоторыми антибиотиками (доксициклин, амоксициллин, эритромицин и цефуроксим) их содержание в мокроте и бронхиальном секрете повышается.
Фармакокинетика
При парентеральном введении амброксол проникает в ткани достаточно быстро, при пероральном приеме полностью всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация данного вещества обнаруживается в легких и достигается через 1–3 часа после введения/приема внутрь. Вещество связывается с белками плазмы примерно на 80-90% (в среднем 85%). Период полувыведения из плазмы крови составляет 7–12 часов. Общий период полувыведения амброксола и его метаболитов равен примерно 22 часам.
Менее 10% амброксола выводится в неизмененном виде через почки, 90% введенной дозы экскретируется в виде метаболитов тем же путем. Поскольку амброксол в значительной степени связывается с белками плазмы, имеет большой объем распределения и медленно перераспределяется из тканей в кровь, диализ или форсированный диурез существенно не влияют на его выведение.
У больных с тяжелыми дисфункциями печени клиренс амброксола снижается на 20–40%. Вещество проникает через плацентарный барьер и в спинномозговую жидкость, а также выделяется с грудным молоком.
Показания к применению
Согласно инструкции, Амбробене назначается при следующих заболеваниях:
- Пневмония;
- Хронический и острый бронхит;
- Бронхоэктатическая болезнь;
- Хроническая обструктивная болезнь легких, включая бронхиальную астму с затрудненным отхождением мокроты;
Амбробене может использоваться и как часть комплексной терапии при респираторном дистресс-синдроме у новорожденных и недоношенных детей для стимуляции синтеза сурфактанта.
Противопоказания
- Гиперчувствительность;
- Эпилептический синдром;
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- Период кормления грудью;
- Первый триместр беременности.
С осторожностью назначается Амбробене при:
- Тяжелых заболеваниях печени;
- Нарушениях функции почек;
- Больших объемах выделяемого секрета;
- Нарушении моторики бронхов.
Инструкция по применению Амбробене: способ и дозировка
Способ применения Амбробене зависит от формы выпуска:
- Капсулы (1 капсула – 75 мг амброксола гидрохлорида). В этой форме показан Амбробене для детей старше 12 лет и взрослых в дозе, соответствующей 1 капсуле в день;
- Таблетки (1 таблетка – 30 мг амброксола гидрохлорида). Для взрослых схема применения следующая: по 1 таблетке 3 раза в день (первые 2-3 дня), затем кратность приемов сокращается до 2 раз в день, либо разовая доза уменьшается до 1/2 таблетки с сохранением 3 приемов;
- Раствор для инъекций Амбробене (1 ампула – 15 мг амброксола гидрохлорида). Взрослым с кратностью в 2-3 приема обычно назначают по 1 ампуле, однако в тяжелых случаях возможно увеличение разовой дозы. Суточная доза детям считается по следующей схеме: 1,2-1,6 мг амброксола хлорида умножается на вес ребенка в кг. В инструкции Амбробене указаны следующие дозы: по 1/2 ампулы детям до 2 лет (2 раза в день) и детям от 2 до 5 лет (3 раза в день), а детям 5-12 лет назначают по 1 ампуле, при кратности применения 2-3 раза в день. При лечении синдрома удушья у новорожденных и недоношенных Амбробене назначается в 3-4 приема, а суточная доза рассчитывается путем умножения 10 мг амброксола гидрохлорида на вес ребенка в кг. В тяжелых случаях с осторожностью суточная доза может быть увеличена в 3 раза;
- Раствор Амбробене для ингаляций и приема внутрь (1 мл содержит 7,5 мг амброксола гидрохлорида). Первые 2-3 дня взрослым препарат назначают по 4 мл, при этом кратность приемов – 3 раза, затем кратность уменьшается до 2 раз с сохранением разовой дозы, либо доза уменьшается до 2 мл, но принимается 3 раза в день. Детям до 2 лет разовую дозу, равную 1 мл, следует давать 2 раза в сутки; увеличить количество приемов до 3 раз с сохранением разовой дозы необходимо детям 2-5 лет; 2-3 раза в день назначается разовая доза (2 мл) детям 5-12 лет;
- Сироп Амбробене (5 мл – 15 мг амброксола гидрохлорида). Для удобства применения к препарату прилагается измерительный стакан, одно деление на котором соответствует 1 мл сиропа. Для взрослых разовая доза составляет 10 мл, которые первые 2-3 дня принимаются в 3 приема, с последующим уменьшением до 2 раз. Также после 2-3 дней лечения возможно уменьшение дозы до 5 мл с сохранением трехкратного приема. Детям младше 2 лет препарат назначается в объеме 2,5 мл 2 раза в лень, детям 2-5 лет эта же доза назначается 3 раза в день, детям 5-12 лет сироп следует давать по 5 мл 2 или 3 раза в день.
После применения Амбробене внутрь препарат начинает действовать через полчаса, действие сохраняется на протяжении 6-12 часов.
Амбробене выделяется с грудным молоком, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры.
Побочные действия
Согласно инструкции, Амбробене может вызвать следующие нежелательные реакции организма:
- Крапивница;
- Кожная сыпь;
- Ангионевротический отек;
- Крайне редко – аллергический контактный дерматит, анафилактический шок;
- Диарея;
- Запор;
- Сухость во рту;
- Ринорея;
- Головная боль.
Длительное применение Амбробене может вызвать тошноту, рвоту, гастралгию. Быстрое введение препарата может стать причиной адинамии, чувства оцепенения, снижения артериального давления, интенсивной головной боли, гипертермии, одышки и озноба.
В случае передозировки возможны диарея, рвота, диспепсия, которые устраняются путем промывания желудка или вызывания рвоты, также может помочь прием жиросодержащих продуктов.
Передозировка
При передозировке Амбробене симптомы интоксикации практически не проявляются. В отдельных случаях сообщается о повышенном нервном возбуждении и диарее. При пероральном приеме препарата в суточной дозе, не превышающей 25 мг/кг, амброксол переносится хорошо. При применении Амбробене в очень высоких дозах иногда наблюдаются снижение артериального давления, тошнота, рвота, повышенное слюноотделение.
В случае крайне тяжелой передозировки в качестве лечения используются методы интенсивной терапии, включая вызывание рвоты. Промывание желудка оказывается наиболее эффективным только в первые 1-2 часа после приема препарата. Также назначается симптоматическая терапия.
Особые указания
В редких случаях применение Амбробене может вызвать кожные реакции в тяжелых формах (синдром Лайелла и синдром Стивенса-Джонсона). При наблюдающихся после приема препарата изменениях слизистых оболочек или кожных покровов следует прекратить прием препарата и сразу обратиться к врачу.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Влияние амброксола на способность управлять транспортными средствами и работать с движущимися механизмами на данный момент недостаточно изучено.
Применение при беременности и лактации
Сведений, касающихся применения амброксола в течение первых 28 недель беременности, на данный момент недостаточно для определения безопасности и эффективности лечения препаратом пациентов данной категории. Назначение лекарственного средства во II и III триместрах беременности возможно только после консультации со специалистом и определения соотношения потенциальной пользы терапии для матери и вероятных рисков для плода.
Использование Амбробене в период лактации недостаточно изучено, поэтому назначать его должен только врач после тщательной оценки соотношения возможной пользы лечения для матери и потенциальных рисков для ребенка грудного возраста.
Экспериментальные исследования, проведенные на животных, не свидетельствуют о наличии тератогенного эффекта, но доказывают, что амброксол выделяется с грудным молоком.
Применение в детском возрасте
Амбробене в форме раствора для инъекций и таблеток недопустимо использовать у детей младше 6 лет. Капсулы противопоказаны к применению у детей младше 12 лет.
Лечение детей, не достигших 2 лет, необходимо проводить исключительно под контролем врача.
При нарушениях функции почек
При нарушениях функции печени
Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с тяжелыми дисфункциями печени, уменьшая дозу и увеличивая временной промежуток между приемами Амбробене. Курс лечения проводится только под контролем врача.
Лекарственное взаимодействие
При сочетании амброксола с противокашлевыми средствами вследствие угнетения кашлевого рефлекса может развиться застой секрета. По этой причине подобные комбинации необходимо подбирать с осторожностью.
Совместный прием Амбробене и антибиотиков (доксициклина, амоксициллина, эритромицина и цефуроксима) приводит к повышению концентрации последних в бронхиальном секрете и мокроте.
Аналоги
Аналогами Амбробене являются следующие препараты: Амбролан; Бронхоксол; Амбросан; Дефлегмин; Бронхорус; Ремеброкс; Халиксол; Флавамед.
Сроки и условия хранения
Амбробене необходимо хранить в сухом темном месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25 °C.
Срок годности препарата - 4 года.
Любое заболевание бронхов приводит к отхождению мокроты. Иногда оно очень затруднено, и тогда для облегчения назначают муколитические препараты. Амбробене разжижает мокроту, т.к. является отхаркивающим лекарственным средством. В результате мучительный сухой кашель превращается во влажный, и мокрота отходит естественным путём из бронхиальных путей посредством кашля.
Форма выпуска препарата
Препарат выпускается в форме раствора и сиропа . Раствор выглядит как прозрачная желтоватая жидкость без запаха. Действующим веществом является гидрохлорид амброксола, и его концентрация составляет 7,5 мг на 1 мл раствора. Вспомогательные компоненты: очищенная вода, калия сорбат, хлористоводородная кислота.
Раствор используется для ингаляций, поскольку считается, что вдыхание паров препарата приводит к отличному отхаркивающему эффекту, и это ускоряет выздоровление человека. Сироп употребляется во время всего лечения воспалительных заболеваний, касающихся бронхов.
Действие препарата
После приёма препарата у человека начинает стимулироваться железа
, которая выделяет жидкий секрет. В отличие от густой мокроты, которая образовалась из-за действия болезнетворных бактерий, секрет более жидкий. Так секрет разжижает мокроту и расширяет лёгочные пути, которые из-за отёка и спазмов сужаются и затрудняют дыхание. В результате слизь выводится быстрее, чем обычно, и у больного начинается влажный кашель, значительно облегчающий течение заболевания.
Какие болезни являются показаниями?
Препарат Амбробене предназначен для лечения различных лёгочных заболеваний, вызванных воспалением. Наиболее часто средство назначают при следующих заболеваниях:
После лечения больные отмечают, что бронхи очистились намного быстрее и эффективнее , общее самочувствие улучшается. После прохождения курса ингаляций продолжается долгая ремиссия заболевания.
Правильное применение Амбробене
Ингаляция раствором редко приводит к побочным эффектам. Лекарственное средство заливается в небулайзер, а дозировку подбирает врач индивидуально. Стоит помнить, что для ингаляции с препаратом Амбробене не подойдут паровые небулайзеры.
Что такое небулайзер? Это специальные ингаляторы, которые действуют так, что жидкое лекарство расщепляется на мельчайшие частицы. Таким образом, препарат вдыхается в неизменном виде с помощью рассеивания. Паровые небулайзеры опасны тем, что дети могут обжечься горячим паром, и нагревание препарата может изменить его полезные свойства.
Ребёнка обычно тяжело заставить сесть и дышать через ингалятор, но небулайзер можно поставить рядом со спящим ребёнком , например, и при вдохе частицы лекарства всё равно попадут в лёгкие. Но, конечно, концентрация вдыхаемого препарата будет несколько ниже, чем через насадку.
Лечение начинается с разбавлением лекарства с физраствором в соотношении 1:1. Зачем нужен физраствор, а не просто обычная очищенная вода? Всё дело в том, что он увлажняет слизистую рта, по-своему способствует разжижению мокроты и уменьшению першения в верхних дыхательных путях. Разбавленный препарат подогревают до 37 градусов, и начинается процесс ингаляции. Вся процедура длится 10–15 минут для взрослых, и 3–4 минуты - для детей.
От чего зависит концентрация раствора? В первую очередь, от возраста пациента, от заболевания и от степени его тяжести. Детям от двух лет до шести смесь готовить так: 2 мл препарата развести в 1 мл физраствора. Взрослым подойдёт такая рекомендация: 2–3 мл Амбробене развести в 2–3 мл физраствора. Для точной дозировки в упаковке препарата лежит мерный стаканчик. Ингаляции лучше проводить 2 раза в день, утром и вечером, но после приёма пищи должно пройти ещё 2 часа. Важно обратить внимание на точное количество препарата, потому что может возникнуть передозировка.
Несмотря на то что Амбробене богат положительными отзывами, нужно обратить внимание на противопоказания. В частности, некоторым категориям людей препарат противопоказан вообще:
Что касается беременных , то в первом триместре препарат не назначают: плод ещё недостаточно защищён плацентой, и его органы только формируются. Но беременность в целом не является противопоказанием для приёма препарата. Особенно если будущая мама страдает от бронхита, и лечение ей жизненно необходимо. Во время терапии нужно наблюдать за изменениями в своём состоянии: если самочувствие ухудшается, то дозировку препарата уменьшают или отменяют приём вовсе.
- Недопустимо смешивать приём Амбробене с другими средствами от кашля, в которых аналогичное действующее вещество. Это может привести к побочным эффектам, но может и снизить эффективность препарата.
- Больным астмой нужно принять бронхолитик перед тем, как делать ингаляции.
- После первых двух часов после ингаляции есть, пить и гулять на холоде нежелательно!
- Хотя беременность и не является явным противопоказанием для приёма препарата, всё-таки препарат назначает врач.
- Иногда лечение проводится и сиропом, и ингаляциями. Тогда врач должен рассчитать допустимую дозировку, иначе максимальная суточная доза повысится, а это опасно.
Положительные эффекты после терапии
Ингаляция почти сразу смягчает слизистую и облегчает отхождение мокроты
. Кроме того, во время воспалительных заболеваний лёгких начинается мучительное першение в горле. Ингаляции с физраствором увлажняют раздражённое от кашля горло, и находиться в сухих помещениях становится намного легче. Например, многие ощутили на себе, как тяжело находиться с раздражённым горлом в образовательных учреждениях или на работе, где чаще всего требуется тишина и дисциплина.
Очень неудобно каждый раз отпрашиваться выйти, чтобы откашляться, а приступы могут длиться несколько минут и очень выматывают. Поэтому врачи часто назначают именно Амбробене при трахеите, бронхите и пневмонии .
Аналоги препарата
Иногда так часто не хватает средств, чтобы купить то или иное лекарство. Чтобы лечение было таким же эффективным, смотрят на действующее вещество препарата. Например, Амброксол имеет такое же основной компонент - амброксола гидрохлорид - для такого же муколитического действия. Кроме того, можно приобрести Лазолван, Мукосольван, Флавамед и Амброгексла. Как видно, рынок аналогичных фармацевтических препаратов очень широк, и можно сделать выбор при любом бюджете.
