Как промывать миндалины в домашних условиях ребенку. Противопоказания к промыванию миндалин

Дорогие читатели, всем привет! Для промывания гланд в домашних условиях вы можете купить специальный прибор – ирригатор. Но зачем тратить деньги (кстати, немалые), если можно обойтись более дешевыми приспособлениями, например, шприцом? Как в домашних условиях промыть шприцом гланды? Читайте и учитесь!

Дома вы можете сделать полноценную процедуру только в том случае, если уверены в своих способностях и не боитесь дискомфорта. Для выполнения процедуры вам нужен большой шприц, специальный медицинский с толстой промывочной иглой.

Правильная полноценная процедура делается так:

В шприц набирается лечебный антисептический раствор;

Толстая игла вставляется в лакуны миндалин (в отверстия на гландах, в которых образуются пробки);

Под давлением содержимое шприца вводится в миндалину и выходит через лакуны вместе с пробками.

Профессиональная процедура слишком сложная, так как:

Невозможно обрабатывать миндалины самостоятельно, контролируя при этом процесс визуально, что очень важно;

Одно неправильное движение и все – возникает резкая боль и травмы;

Сложно контролировать глотательный рефлекс из-за дискомфорта, а глотать гнойные пробки нельзя, так как в них патогенные бактерии, да и вкус у них отвратительный.

Если вы сомневаетесь в своих возможностях или боитесь делать такую процедуру самостоятельно, тогда попробуйте вариант попроще, описанный ниже.

А если хотите попробовать именно этот, но боитесь делать промывание самостоятельно, тогда лучше сразу идите к ЛОРу и . Он уж точно сделает все правильно, быстро и безболезненно.

Простой вариант процедуры (для неопытных)

Такое промывание гланд шприцом сможет выполнить каждый, даже совсем неопытный человек. Процедура проводится следующим образом:

Набираете антисептический раствор в большой шприц без иглы (о том, какие антисептики нужно использовать, читайте ниже);

Подносите кончик к лакунам с гнойными пробками;

Под давлением выливаете жидкость на миндалины и так до полного очищения.

После процедуры обязательно еще раз прополощите горло антисептическим раствором, чтобы убрать малейшие пробки, которые плохо вымываются. Не глотайте раствор после обработки миндалин, так как в нем будет находиться вся «грязь» с миндалин, в том числе бактерии и токсические вещества.

Какие антисептические растворы нужно использовать?

С техникой проведения процедуры разобрались, а теперь давайте изучим список самых эффективных антисептических растворов:

1. Раствор Фурацилина – чтобы приготовить, растворите две таблетки в стакане воды. Чтобы таблетки быстрее и проще растворялись, немного подогрейте воду и измельчите таблетки.

Полоскать нужно однородным раствором без пыли и кусочков таблеток. Это средство считается самым популярным, так как препарат самый безопасный и универсальный из всех аптечных.

2. Содово-солевой раствор – чтобы приготовить, растворите чайную ложку соли и столько же соды в стакане воды. Размешайте все тщательно, чтобы никакой пыли не оставалось.

Если будет осадок, полощите тем, что над ним – чистым раствором. Это средство привлекает доступностью и простотой, а действует не хуже, чем аптечные.

3. Хлорофиллипт в спирте – возьмите готовый аптечный раствор, смешайте с водойв пропорции 1:5. Только таким средством можно обрабатывать горло, более концентрированный раствор оставит химический ожог.

Спирт в составе (в умеренном количестве) отлично подсушивает миндалины, снимает отечность и воспаление.

4. Лекарственные растения – идеально подойдут такие, как ромашка, эвкалипт, календула, мята, кора дуба, шалфей. Сначала нужно приготовить раствор, для чего сухое растение заваривается, как чай, а затем настаивается до остывания.

Обрабатывать миндалины можно только свежим раствором и только в том случае, если у вас нет аллергии на травы.

Какой раствор выбрать? Решайте сами, что вам больше подходит по цене и удобности. Кстати, врачи будут промывать исключительно аптечными препаратами, так как это проще, быстрее и удобнее. Содово-солевой раствор и лекарственные растения вам порекомендуют использовать дома для полоскания.

Как часто проводить процедуру, сколько дней?

В активный период болезни проводить вышеописанную процедуру (упрощенную ее версию) нужно как можно чаще, желательно 3-5 раз в день.

Профессиональное промывание делается реже, но обязательно каждодневно до полного выздоровления. А еще вы можете повторять лечебный курс для профилактики – по 2 недели в опасное время года.

Меры предосторожности

Обязательно мойте руки перед процедурой и после (тщательно, обязательно с мылом, можете даже антисептиками обработать, так лучше будет);

Обязательно мойте инструмент, который будете использовать (иначе занесете дополнительную инфекцию);

Старайтесь все делать максимально осторожно без резких движений, иначе можете травмировать миндалины и горло, из-за чего воспаление только усилится;

Если сложно побороть рвотный и глотательный рефлекс, тогда лучше попробуйте другие способы;

Не глотайте раствор, особенно после процедуры (там бактерии, токсины, гнойные пробки и другой «мусор»);

Обязательно дополнительно полощите ротовую полость и горло (чтобы убрать остатки гнойных пробок);

Готовьте свежий антисептический раствор каждый раз перед процедурой (он будет полезнее и эффективнее, чем приготовленный заранее);

Не ковыряйте миндалины пальцем или другим инородным предметом.

Ну вот и все, дорогие читатели. Теперь вы знаете, как правильно обрабатываются миндалины от гнойных пробок. Надеюсь, мои советы будут полезными для вас и помогут все сделать правильно. А если у вас есть свои секреты, тогда делитесь ими в комментариях под данной статьей.

Подписывайтесь на обновления информационного портала, если у нас интересно, а также делитесь прочитанным в социальных сетях со своими друзьями, знакомыми, близкими. Желаю вам крепкого здоровья и всего самого хорошего! До новых встреч.

Лакуны – протоки (просветы, «карманы»), располагающиеся внутри миндалин. Во время заболеваний верхних дыхательных путей в лакунах скапливаются погибшие лейкоциты, частички пищи и болезнетворные бактерии. Если своевременно не начать лечение и не устранить образовавшиеся заторы, миндалины воспаляются, развивается тонзиллит. Как промыть лакуны без посещения кабинета врача? Какие средства для этого используются? Все о промывании миндалин в домашних условиях вы узнаете из этой статьи.

Лакуны промывают антисептическими препаратами с помощью спринцовки или шприца

Как промыть лакуны в домашних условиях: пошаговое руководство

Самостоятельная обработка полости рта (полоскание, промывание, орошение) проводится только после консультации с отоларингологом. При первых симптомах воспаления миндалин (боль в горле, затрудненное глотание, повышение температуры тела) нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Чем промывают лакуны миндалин вне стен медицинского учреждения? Антисептическими и антибактериальными препаратами, помогающими не только устранить гнойную инфекцию, но и снять воспаление.

Самые доступные средства для промывания лакун дома:

• физраствор;
• сода;
• спиртосодержащие растворы;
• фурацилин;
• солевой раствор;
• травяные отвары.

Как дома самому промыть лакуны миндалин? Для этого понадобится шприц (10 мл), без иглы либо небольшая спринцовка с мягким длинным наконечником. Процедуру промывания нужно проводить перед зеркалом, стараясь орошать миндалины ближе к лакунам.

Первый этап перед обработкой полости рта – полоскание травяным отваром либо кипяченой водой. Раствор фурацилина, содово-солевой раствор с добавлением 2 капель йода или физраствор набираются в спринцовку (шприц).

Подносится максимально близко к миндалинам, струей лекарственного средства обрабатываются лакуны. Внутрь протоков вводить шприц или наконечник спринцовки нельзя, может повредиться поверхность миндалины, и гной попадет в кровоток.

За счет напора жидкости гнойные пробки вымываются из гланд, боль в горле стихает, состояние больного улучшается.

После промывания лакун полость рта рекомендуется еще раз прополоскать с применением антисептиков

Обрабатывать горло нужно не менее 5 раз в сутки после каждого приема пищи. Во время процедуры вымываемую жидкость нужно постоянно сплевывать, так как она содержит большое количество болезнетворных организмов. Если этого не делать, инфекция может проникнуть внутрь и вызвать воспаление в гортани, легких, бронхах.

Самостоятельно промыть лакуны полностью не получится без соблюдения водного режима и приема дополнительных препаратов. В условиях стационара промывание делают с использованием специальных шприцев и игл, вакуумного, ультразвукового оборудования. Врачебные методы лечения воспаления миндалин намного эффективнее домашних процедур.

Помните, что самостоятельная обработка лакун может усугубить течение заболевания, травмировать слизистую оболочку рта и глотки. Не занимайтесь самолечением, при первых проявлениях болезни обращайтесь за помощью к врачу.

Люди, которым поставили диагноз «хронический тонзиллит», регулярно сталкиваются с проблемой заполнения миндалин патологическими массами и гноем. Если их своевременно не удалить из лакун, то во рту появляется неприятный привкус и запах, а со временем с ослаблением иммунитета возможно обострение ангины и всех сопутствующих симптомов. Не у всех людей есть возможность очищать гланды у врачей с помощью профессиональных методик (вакуумная, ультразвуковая и т.д.), поэтому так необходимо уметь осуществлять эту процедуру самостоятельно дома.

В статье мы рассмотрим, почему хронический тонзиллит может быть опасным, как избавляться от его симптомов в домашних условиях, преимущества и недостатки самостоятельного промывания гланд.

Данное заболевание является хронической формой фолликулярной ангины. В карманах миндалин регулярно образуются очаги инфицирования, которые проявляются в виде легкого налета и гнойных бляшек.

Происходит это из-за жизнедеятельности патологической микрофлоры, которая больше не подавляется иммунитетом организма. Кроме того, само строение гланд (множество каналов, углублений и карманов) способствует накоплению в них бактерий и микробов, их активному размножению. К слову, все вредоносные микроорганизмы, обитающие в этой области, способы вызвать более 100 вариантов заболеваний. Также они сильно подавляют иммунитет человека.

Хронический тонзиллит

Почему же возникает указанное заболевание?

1. Человек регулярно переносил ангины, в том числе в острой форме, которые со временем приобрели хроническую форму. Также на развитие тонзиллита могли повлиять и другие воспалительные и инфекционные болезни, в том числе аденоидиты.
2. Хроническая форма могла передаться от матери к малышу внутриутробно.
3. Наследственность также могла сказаться на вероятности появления данного заболевания. Если в ближайшем поколении наблюдались пациенты с рецидивирующей ангиной, то вполне вероятно, что у их потомства также будет высокая склонность к этому недугу.
4. Наследственное, механическое или любое другое приобретенное искривление носовой перегородки также сильно увеличивает шансы заболеть тонзиллитом.
5. Пациенты, проживающие в холодных поясах земного шара, также нередко страдают от простудных заболеваний, не смотря на более крепкий иммунитет. Также среди них чаще встречаются именно хронические формы заболевания.

Какими симптомами характеризуется переход острой ангины в хроническую форму:

• в горле регулярно ощущается легкое першение и ощущение инородных образований;
• периодически пациента мучает сухой кашель;
• характерный гнойный привкус и запах из полости рта;
• небольшой рост температуры тела (чуть более 37°С), особенно в вечернее время;
• слабость в мышцах, повышенная утомляемость;
• общее недомогание, потеря аппетита, нарушение сна;
• скопление на гландах и языке плотного белого налета, появление в карманах плотных гнойных бляшек, которые выдавливаются при нажатии на мягкие ткани или вымываются при интенсивном полоскании горла;
• горло краснеет, миндалины немного увеличиваются в объеме, что ощущается пациентом физически.

Чтобы предотвратить медленное, но уверенное разрушение этих органов пациенту следует научиться промыванию лакун миндалин в домашних условиях.

В чем польза домашнего очищения лакун

Промывание гланд шприцом

Хроническую форму заболевания невозможно полностью преодолеть с помощью медикаментов, а удаление гланд является неразумным радикальным методом.

Наибольшую эффективность показало регулярно промывание миндалин на дому по мере накопления патологических масс в карманах.

Это позволит немного снять отек органов, сделать их ткань менее рыхлой, вымыть гнойные пробки из лакун, предотвратить частые рецидивы ангин. Также пациент гораздо реже будет сталкиваться с воспалительными процессами в области горла и лимфоузлов, забудет о субфебрилитете .

Грамотное домашнее промывание лакун является лечебным мероприятием при ряде ЛОР-болезней (синусит, ангина, тонзиллит, фарингит, гайморит и т.д.). Поток дезинфицирующего раствора вымывает не только гнойные пробки и налет, но также патологические жидкости, отмерший эпителий, колонии вредоносных микроорганизмов.

Процедуру проводят до полного очищения карманов гланд (как правило, не менее 5 раз). Для этого применяют шприц со специальными насадками. Раствор выбирается вашим лечащим врачом, однако, существует масса популярных препаратов, показывающих высокую эффективность.

Во время обострения заболевания промывания должны сочетаться с курсом антибиотиков , что поможет затормозить воспалительные процессы, убить патогенные микроорганизмы.

После промывания в лакуны закладываются лекарственные препараты на натуральной основе (особенно популярен прополис, алоэ).

Также в этот период пациенту следует тщательно следить за гигиеной рта, соблюдать диету (принимать перетертую, жидкую или мягкую пищу, которая не может травмировать воспаленные гланды). Грубая и твердая пища может оставить микротрещины на нежной поверхности миндалин, после чего гной сможет попасть в кровь и вызвать интоксикацию организма.

Прополис

В некоторых случаях промывание миндалин в домашних условиях невозможно: специфическое расположение органов (срослись с небными дужками глубоко посаженые).

Также следует отказаться от пищи за 2 часа до и после процедуры.

Как проводить промывание самостоятельно

Итак, подготовим дезинфицирующие и антимикробные растворы, к примеру: борную кислоту, фурацилин, риванол, стрептоцид, слабый раствор марганца или антибиотиков, хлорофиллипт, перманганат калия, раствор йода, соляно-содовую смесь, отвары трав и т.д. Все растворы эффективно вымывают патологическую массу из карманов.

Также запасаемся специальным «гортанным» шприцом. Он изготовлен так, что наконечник удлинен и изгибается под определенным углом, что делает процедуру не только доступной, но и комфортной. Наконечник аккуратно внедряют в карман гланды и под давлением впрыскивают в него раствор , вымывая патологическую лимфу, гной и эпителий. Та часть раствора, которая попала после промывания в полость рта, должна быть удалена.

Проводить процедуру следует не менее 1 раза в день в период обострения болезни.

После промывания окуните ватную палочку в йод (1%) и промажьте освобожденные лакуны.

Фурацилин

К сожалению, домашнее промывание имеет несколько недостатков:

• строение канюли («трубки» шприца) не позволяет достичь ею глубоко посаженных лакун, да и диаметр трубки делает невозможным проникновение в небольшие карманы;
• выполняя процедуру самостоятельно, пациент физически не способен заметить все карманы, ведь некоторые находятся очень низко, так сказать в «слепой зоне»;
• часто случается, что промывание не вымывает всю инфекцию из кармана, а давление струи проталкивает ее еще дальше, вызывая повторное отравление организма;
• процедура достаточно травматичная для рыхлой воспаленной ткани гланд, что может привести к рубцеванию на ее поверхности.

Как приготовить растворы для промывания гланд

Многие пациенты спрашивают, возможно ли промывание миндалин при беременности дома. Врачи не видят никаких препятствий к процедуре, если будущая мама будет использовать биологически нейтральные растворы в слабой концентрации.

Итак, мы рассмотрели, что самостоятельное промывание лакун дома не только возможно, но и необходимо. Это поможет вам сэкономить массу времени и денег на регулярные походы к врачам.

К сожалению, данная процедура не помогает в запущенных случаях и не очищает гланды полностью. Постарайтесь хотя бы 1 раз в год проходить профессиональный курс вакуумного или ультразвукового очищения миндалин в амбулаторный условиях.

Гнойные пробки в горле представляют собой скопления гноя, образующиеся в небных миндалинах (гландах ). Наличие гнойных пробок может указывать на недолеченный острый тонзиллит (ангину , острое воспаление небных миндалин ), однако чаще является симптомом хронического тонзиллита. Скопление гноя и развитие воспалительного процесса вызывает боль в горле , приводит к появлению неприятного запаха изо рта и ряду других симптомов. При отсутствии лечения заболевание часто обостряется (3 – 4 раза в год ), что может привести к распространению инфекции по организму и развитию ряда серьезных осложнений.

Хронический тонзиллит является довольно распространенным заболеванием - он встречается у 4 – 7% взрослого населения и у 12 – 15% детей. Вероятность возникновения гнойных пробок при этом варьирует в широких пределах и определяется множеством факторов – таких как проводимое лечение и его эффективность, состояние иммунной системы организма и так далее. Стоит отметить, что образование гнойных пробок в миндалинах является одним из поздних симптомов тонзиллита, который свидетельствует о неэффективности и/или неадекватности проводимого ранее лечения.

Интересные факты

• Размеры пробок в миндалинах могут варьировать в значительных пределах, достигая диаметра более чем в 1 см и массы более 40 грамм.
• Пробки могут образовываться только в небных миндалинах, что обусловлено особенностями их строения (наличием особых щелевидных пространств, пронизывающих вещество миндалин ).
• После удаления небных миндалин гнойные пробки в горле больше никогда не образуются.

Строение миндалин

Миндалины представляют собой органы иммунной системы, располагающиеся в ротовой полости и глотке и выполняющие защитную функцию. Особенности их строения и функционирования играют определяющую роль в образовании гнойных пробок.

Функции иммунной системы

Иммунная система человека представлена комплексом тканей и органов, основной задачей которых является защита организма от проникновения и размножения чужеродных микроорганизмов (бактерий , вирусов , грибов и так далее ). Это осуществляется посредством множества специальных клеток (лейкоцитов ), которые образуются и распределяются в органах иммунной системы по всему организму.

Клетками иммунной системы являются:

• Лимфоциты. Т и В-лимфоциты регулируют активность всех остальных клеток иммунной системы, а также непосредственно участвуют в защите организма от инфекции. При попадании чужеродных агентов в организм В-лимфоциты начинают вырабатывать специфические антитела – особые вещества, которые связываются с частицами бактерий и разрушат их. Т-лимфоциты принимают участие в регуляции силы и выраженности иммунного ответа.
• Нейтрофилы. Данные клетки принимают непосредственное участие в обезвреживании чужеродных бактерий. В случае их проникновения в организм нейтрофилы накапливаются вокруг них в больших количествах и поглощают мелкие бактериальные частицы или их токсины , предотвращая дальнейшее распространение инфекции. При разрушении нейтрофила в окружающие ткани выделяются биологически активные вещества, которые также обладают антибактериальным действием. Погибшие нейтрофилы, уничтоженные микроорганизмы и поврежденные воспалением клетки собственного организма формируют массу сероватого или желтоватого цвета, известную как гной.
• Моноциты. Данные клетки находятся как в периферической крови, так и в тканях организма. Функция моноцитов схожа с функцией нейтрофилов.
• Эозинофилы. Участвуют в обеспечении аллергических реакций, а также в поддержании воспалительного процесса. Эозинофилы способны поглощать мелкие бактериальные частицы.

Органами иммунной системы являются:

• Красный костный мозг. Располагается в полостях костей организма. В костном мозге образуются все клетки крови, включая лейкоциты.
• Тимус (вилочковая железа ). В нем происходит рост и развитие Т-лимфоцитов.
• Селезенка. Участвует в удалении «старых» клеток крови, а также продуцирует моноциты и лимфоциты.
• Лимфатические узлы. Располагающихся по ходу кровеносных и лимфатических сосудов и представляют собой скопление лимфоидных клеток (преимущественно В-лимфоцитов ). Их защитная функция осуществляется посредством фильтрации лимфы – особой жидкости, образующейся практически во всех органах и тканях. Если оттекающая от определенного органа лимфа содержит бактерии или другие микроорганизмы, они задерживаются и разрушаются в лимфоузлах, благодаря чему предотвращается распространение инфекции по всему организму.
• Лимфатические скопления кишечника. Представляют собой небольшие скопления лимфоидной ткани, располагающиеся на внутренней поверхности стенок кишечника и выполняющие защитную функцию.
• Миндалины. Миндалины представляют собой скопления лимфоидных клеток, располагающиеся в ротовой полости вокруг входа в глотку. Основной их функцией является предотвращение попадания инфекционных агентов в организм человека с вдыхаемым воздухом или с принимаемой пищей. Помимо небных миндалин выделяют язычную, глоточную и трубные миндалины.

Строение и функции небных миндалин

Небные миндалины относятся к органам иммунной системы и располагаются в ротовой полости, справа и слева от входа в глотку. Внешне они представляют собой округлые образования неправильной формы, размерами от 1 – 1,5 до 2 – 4 см в диаметре. Часть миндалины располагается за передней небной дужкой (производной мягкого неба ), вследствие чего обнаружить ее при обычном осмотре ротовой полости удается не всегда.

Небная миндалина представляет собой скопление лимфоидных клеток, окруженных эпителиальной капсулой (эпителий – слизистая оболочка, выстилающая поверхности различных органов, в том числе и ротовой полости ). Вся поверхность миндалин пронизана 15 – 20 разветвленными щелями (криптами, лакунами ), которые проникают далеко вглубь органа. В области лакун эпителий значительно истончается или вовсе отсутствует, вследствие чего иммунные клетки с легкостью выходят на поверхность миндалин.

Образование лимфоцитов в небных миндалинах осуществляется в так называемых фолликулах (центрах роста ), концентрация которых максимальна в области лакун. При проникновении чужеродных микроорганизмов или токсинов в полость рта они контактируют с расположенными в лакунах лимфоцитами, запуская процесс активации иммунных реакций. В-лимфоциты начинают вырабатывать специфические антитела, уничтожающие чужеродный антиген, в то время как определенные типы клеток (нейтрофилы, моноциты ) активно поглощают бактериальные фрагменты, также участвуя в очищении лакун от инфекции. Таким образом происходит первый контакт чужеродного инфекционного агента с иммунной системой человека. Информация об инфекции «передается» другим органам иммунной системы, способствуя образованию противомикробных антител во всем организме.

Почему образуются гнойные пробки в миндалинах (гландах )?

Основной причиной образования пробок в миндалинах является хроническое воспаление миндалин, вызванное различного рода инфекцией (хронический тонзиллит ). В нормальных условиях в ротовой полости постоянно присутствуют определенные микроорганизмы, которые обычно не вызывают никаких заболеваний. Они проникают в лакуны небных миндалин и взаимодействуют с иммунной системой организма, в результате чего уничтожаются иммунными клетками. Погибшие бактерии, слущенные клетки эпителия и лейкоциты выделяются из лакун в ротовую полость и проглатываются вместе со слюной, после чего разрушаются в кислом желудочном соке, не причиняя никакого вреда организму.


При заражении особо опасными бактериями (например, стафилококком группы А ) во всех миндалинах развивается воспалительный процесс (то есть возникает острый тонзиллит ), который приводит к определенным изменениям. Выделение медиаторов воспаления из лейкоцитов вызывает расширение кровеносных сосудов, что обеспечивает лучшее кровоснабжение миндалин. В то же время повышение проницаемости сосудистой стенки способствует выходу в очаг воспаления большего числа лейкоцитов для борьбы с инфекцией. Помимо этого выход жидкой части крови из кровеносных сосудов приводит к отеку ткани и слизистой оболочки миндалин.

Все описанные явления приводят к нарушению процесса очищения лакун. Погибшие бактерии, лейкоциты и слущенный эпителий скапливается в них, в результате чего формируется гной. При отсутствии лечения гнойный процесс может перейти вглубь миндалин и вызвать их разрушение, однако в большинстве случаев выраженная клиническая картина заболевания заставляет пациента обратиться к врачу и начать специфическое лечение.

Переход острого процесса в хронический происходит в результате действия множества факторов. Основным из них является длительное присутствие инфекции в миндалинах. В этом случае воспалительный процесс стихает не полностью, часть микробов постоянно находится в лакунах, стимулируя выделение большего числа лейкоцитов. Отсутствие или слабая выраженность клинических проявлений способствует длительному скрытому течению заболевания. Выделяющиеся лейкоциты и слущенные клетки эпителия окружают бактериальные частицы, в результате чего и формируются гнойные пробки. С течением времени в них могут откладываться соли различных веществ (кальция , магния и других ), что приводит к затвердеванию пробок.

Появлению пробок в миндалинах способствуют:

• Хронические воспалительные заболевания носа. Хроническое инфекционное воспаление околоносовых пазух (гайморит , фронтит и так далее ) приводит к тому, что определенная часть бактерий постоянно выделяется в глотку и попадает в миндалины.
• Плохая гигиена полости рта. В ротовой полости постоянно присутствуют безвредные микроорганизмы. Они могут активироваться при снижении защитных сил организма, что будет способствовать поддержанию воспалительного процесса. Кроме того, после еды в ротовой полости остаются микрочастицы пищи, которые также могут проникать в лакуны миндалин и участвовать в формировании пробок.
• Снижение защитных сил организма. Ослабление иммунитета может способствовать активации нормальной микрофлоры ротовой полости, а также приводит к неполному уничтожению инфекции при остром тонзиллите, что способствует развитию хронического процесса.
• Пищевой фактор. Однообразная белковая пища, а также дефицит в рационе витамина С и витаминов группы В снижает местные и общие защитные свойства, способствуя развитию воспалительных процессов в миндалинах.
• Травма миндалин. Травмирование миндалин (например, вилкой или другими предметами ) может сопровождаться занесением инфекции. Кроме того, раневой канал может стать подходящим местом для образования гнойной пробки.

Симптомы и признаки гнойных пробок в горле

Как уже было сказано, пробки в миндалинах являются одним из основных признаков хронического тонзиллита. Сами по себе они могут не иметь никаких проявлений, однако почти всегда у больного присутствуют симптомы хронического воспалительного процесса.

Симптомы хронического тонзиллита

Диагноз хронического тонзиллита выставляется только в случае длительного прогрессирования заболевания.

На хроническое воспаление миндалин могут указывать:

• Частые ангины. Само по себе воспаление миндалин не является доказательством хронического тонзиллита, однако если человек болеет ангиной 2 – 3 раза в год и чаще, это является одним из важных симптомов хронического воспалительного процесса. Стоит отметить, что в некоторых случаях в результате длительного контакта иммунной системы организма с инфекционными агентами происходит ее функциональная перестройка. В результате этого обострения заболевания могут отсутствовать, однако это не исключает диагноз хронического тонзиллита.
• Воспаление небных дужек. Небные дужки могут поражаться в результате распространения воспалительного процесса с миндалин. Это проявляется их покраснением и отечностью, что может быть обнаружено врачом либо самим пациентом при осмотре горла в зеркале.
• Образование спаек. Одним из проявлений хронического воспалительного процесса является образование спаек между миндалинами и соседними органами (чаще между передними небными дужками ). Это обусловлено тем, что в очаге воспаления происходит выделение фибрина – одного из белков плазмы крови. Вначале на миндалинах и дужках образуется тонкий фибриновый налет, который впоследствии превращается в плотную соединительную ткань, «склеивая» миндалины и дужки между собой.
• Увеличение лимфатических узлов. Как говорилось ранее, лимфатические узлы являются своеобразными фильтрами, которые препятствуют распространению инфекции из очага воспаления. Из небных миндалин лимфа оттекает в шейные лимфатические узлы. Если с током лимфы в них будет занесена инфекция, это может привести к их воспалению (лимфадениту ), проявляющемуся увеличением лимфатических узлов, болезненностью, покраснением и припухлостью кожи в области их расположения.
• Повышением температуры тела. Обычно повышение температуры тела происходит во время обострения заболевания, однако в некоторых случаях температура в 37 – 37,5ºС в течение длительного времени (дни, недели ) может указывать на наличие хронического воспалительного процесса.
• Ухудшение общего состояния. Несмотря на отсутствие явных клинических проявлений, хронический тонзиллит всегда сопровождается перестройкой иммунной системы и нарушением обменных процессов в организме. Это проявляется снижением работоспособности, общей слабостью и быстрой утомляемостью.
• Данные лабораторных анализов. Вне обострения тонзиллита общий анализ крови может не отличаться от нормального. Могут определяться такие изменения как повышение общего количества лейкоцитов более 9,0 х 10 9 /л и повышение скорости оседания эритроцитов (красных клеток крови ) более 10 мм в час у мужчин и более 15 мм в час у женщин. Эти признаки свидетельствуют о присутствии инфекции в организме и о наличии воспалительного процесса. Другие данные неспецифичны и ценности в диагностике не представляют.

Как говорилось ранее, процесс образования пробок в миндалинах занимает определенное время. Если они все-таки образовались, это говорит о выраженном и длительном нарушении защитных сил организма, поэтому у абсолютного большинства пациентов с пробками в миндалинах будет определяться как минимум несколько из описанных выше симптомов хронического тонзиллита.

Признаки пробок в миндалинах

Довольно часто пробки в миндалинах могут не причинять больному никакого беспокойства, особенно если имеют небольшие размеры. В других случаях могут выявляться определенные признаки, позволяющие заподозрить данное заболевание.

На наличие пробок в миндалинах может указывать:

• Ощущение инородного тела в горле. Располагаясь в толще миндалины, пробки раздражают нервные окончания слизистой оболочки, в результате чего человек может ощущать инородное тело в горле. Такие ощущения могут определяться с одной или с обеих сторон (в зависимости от расположения пробок ). Иногда это может спровоцировать приступы сухого (без отделения мокроты ) кашля , не приносящего облегчения.
• Затруднение и боль при глотании. Выделение биологически активных веществ в очаге воспаления приводит к повышенной чувствительности нервных окончаний в слизистой оболочке глотки, что может проявляться болью во время приема пищи. Иногда пробки могут быть довольно крупными, в результате чего могут создавать механическое препятствие на пути проглатываемой пищи. Кроме того, длительно прогрессирующий воспалительный процесс может приводить к гипертрофии (увеличению в размерах ) миндалин, что также затруднит прохождение пищи.
• Неприятный запах изо рта. Как говорилось ранее, в основе пробок могут лежать бактерии, патогенные грибы и другие микроорганизмы. Некоторые из них в процессе своей жизнедеятельности вырабатывают сернистые соединения (например, сероводород ), которые и обуславливают появление специфического запаха. Важным является тот факт, что обычными методами (чисткой зубов, использованием освежающих жевательных резинок и так далее ) устранить запах не удается.
• Выявление пробок при осмотре. Иногда пробки могут определяться при обычном осмотре горла. Они представляют собой образования различного размера (от нескольких миллиметров до сантиметров ) и различного цвета (белого, желтоватого или серого ). В некоторых случаях для их выявления можно прибегнуть к надавливанию на миндалину или переднюю небную дужку (языком, ватным тампоном или медицинским шпателем ), при этом на поверхности миндалины появится одна или несколько пробок.

Возможно ли удалить гнойные пробки в домашних условиях?

Небольшие по размерам пробки могут удаляться больным в домашних условиях. Удаление неосложненных пробок из миндалин производится довольно просто, однако сразу стоит отметить, что все процедуры должны выполняться с большой осторожностью, чтобы избежать травмирования миндалин.

В домашних условиях пробки из миндалин могут быть удалены:

• с помощью языка;
• с помощью ватного тампона;
• с помощью промывания миндалин.

Выдавливание пробок языком

Суть метода заключается в надавливании поверхностью языка на основание пораженной миндалины и передней небной дужки, при этом нужно стараться вытолкнуть пробку в ротовую полость. Можно попробовать расшатать пробку с помощью языка, что может облегчить процесс ее удаления. Иногда процедура может занять несколько минут, однако если после нескольких попыток пробки по-прежнему остаются в миндалинах, следует отказаться от данного метода.

Описанный метод малоэффективен, однако иногда позволяет на некоторое время избавиться от небольших пробок, располагающихся на поверхности миндалин. Основными преимуществами метода являются простота и безопасность (травмировать миндалины языком практически невозможно ).

Удаление пробок из миндалин с помощью ватного тампона

Данный метод может применяться для удаления пробок различного размера. Не рекомендуется выдавливать пробки с помощью пальцев, так как в данном случае вероятность травмирования (например, ногтями ) и занесения инфекции повышается в несколько раз.

Подготовка к процедуре
Выполнять процедуру следует как минимум через 1 – 2 часа после приема пищи (после еды в ротовой полости повышается количество бактерий ). Перед началом нужно несколько раз тщательно вымыть руки мылом и вытереть сухими салфетками. Также рекомендуется почистить зубы и прополоскать рот слабым солевым раствором (1 – 2 чайные ложки соли на стакан теплой кипяченой воды ), что значительно снизит риск инфицирования миндалин.

Техника выполнения
Процедура проводится перед зеркалом при хорошем освещении. После выполнения всех приготовлений одной рукой (левой, если планируется удалять пробки из левой миндалины и правой, если пробки расположены в правой миндалине ) оттягивается край щеки, после чего стерильным ватным тампоном производится надавливание на переднюю небную дужку (непосредственно за которой располагается небная миндалина ) либо на саму миндалину. Надавить необходимо в область основания миндалины, после чего следует продвигать тампон к ее верхушке, стараясь выдавить пробку из лакуны. В случае успеха пробка появится на поверхности миндалины. Если она не отпадет самостоятельно, ее можно слегка поддеть ватным тампоном.

Важно помнить, что образование пробок всегда сопровождается хроническим воспалительным процессом в миндалинах. В очаге воспаления кровеносные сосуды расширены, а прочность их стенок снижена. Во время выполнения описанной процедуры легко может быть травмирована ткань миндалины, в результате чего может начаться кровотечение. Чтобы это предотвратить, следует избегать чрезмерно сильного давления на миндалину и резких движений во время выполнения процедуры. Также не следует пытаться отдирать или выковыривать пробку с помощью каких-либо острых предметов (это не только неэффективно, но и крайне опасно ).

Если при попытке удаления пробки описанным методам пациент ощущает сильную боль , а также, если после 2 – 3 попыток выдавить пробку не удается, рекомендуется прекратить попытки и обратиться за помощью к специалисту.

Удаление пробок с помощью промывания миндалин

Промывание миндалин может быть выполнено в домашних условиях, однако этот метод не гарантирует полного очищения лакун от гнойного содержимого. Для промывания обычно используются растворы антисептиков. Применение антибиотиков в данном случае неэффективно, так как они действуют только на поверхности гнойных пробок, не проникая вглубь.

Для промывания миндалин в домашних условиях может применяться:

• Солевой раствор – 1 чайная ложка соли растворяется в 100 мл теплой (не горячей ) кипяченой воды.
• Раствор соды – 1 – 2 чайные ложки соды растворяются в 100 мл теплой кипяченой воды.
• Водный раствор фурацилина – 1 таблетка фурацилина (20 мг ) измельчается и полностью растворяется в 100 мл горячей кипяченой воды.
• Йодинол – комплексный препарат, содержащий йод и спирт.

Не стоит промывать миндалины самостоятельно приготовленными спиртовыми и йодсодержащими растворами, так как это может привести к ожогам слизистой оболочки полости рта и верхних дыхательных путей.

Техника выполнения
Процедура выполняется не ранее, чем через час после последнего приема пищи. Перед началом промывания необходимо тщательно вымыть руки. В стерильный шприц (без иглы ) необходимо набрать несколько миллилитров раствора. После этого следует запрокинуть голову назад, поднести шприц к миндалине и надавить на поршень таким образом, чтобы раствор оросил всю поверхность миндалины, передние и задние небные дужки. Через несколько секунд после орошения раствор сплевывают и повторяют процедуру 2 – 3 раза.

Очень важно чтобы наконечник шприца не касался миндалины, так как это может спровоцировать кровотечение. При возникновении трудностей можно попросить кого-нибудь помочь выполнить процедуру, что снизит риск травмирования.

Когда необходимо обратиться к ЛОР-врачу для удаления гнойных пробок?

Как упоминалось ранее, пробки в миндалинах появляются на фоне длительного вялотекущего воспалительного процесса. Другими словами, к моменту образования гнойных пробок в организме больного происходит целый ряд определенных изменений (снижение активности иммунной системы, постоянное присутствие патогенных микроорганизмов и так далее ). Вот почему всем пациентам с данным диагнозом рекомендуется хотя бы 1 раз посетить семейного врача, а также по необходимости записаться на консультации к ЛОР-врачу (оториноларингологу ).


Консультация ЛОР-врача необходима:

• При больших гнойных пробках в одной или обеих миндалинах. Как правило, пробки диаметром более 1 см свидетельствуют о скоплении гноя в нескольких лакунах одновременно. Вероятность повреждения миндалины во время удаления таких пробок крайне высока, поэтому выполняться такая процедура должна только специалистом в специально оборудованном помещении, где в случае развития осложнений может быть оказана срочная помощь.
• При невозможности удалить пробки в домашних условиях. Если ни один из описанных выше методов удаления пробок не дал положительных результатов – необходимо также обратиться к врачу, так как в данном случае высока вероятность проникновения гнойного процесса вглубь лакун и в ткань миндалин, что может привести к распространению инфекции по всему организму.
• При рецидиве (повторном возникновении гнойных пробок после их удаления ). Рецидивы гнойных пробок говорят о том, что в организме больного имеется скрытый очаг инфекции, который и приводит к повторному развитию заболевания. В данном случае простое удаление пробок неэффективно и требуется квалифицированное медикаментозное или хирургическое лечение.
• При выраженных системных проявлениях инфекции. Такие признаки как повышение температуры тела выше 38ºС, озноб , холодный пот, общая слабость и так далее говорят о том, что инфекция из очага воспаления попала в кровь. В данном случае удаление миндалин в домашних условиях может только усугубить течение заболевания, поэтому обязательно нужно проконсультироваться со специалистом.

Что ожидает больного на приеме у ЛОР-врача?

Первое, что должен сделать любой специалист – это подробно расспросить пациента о его заболевании, после чего провести тщательное обследование.

Врача может интересовать:

• Когда впервые появились гнойные пробки?
• Пытался ли пациент самостоятельно их удалить?
• Как давно пациент страдает хроническим тонзиллитом?
• Как часто происходит обострение заболевания?
• Принимал ли больной какое-либо лечение? Было ли оно эффективным?

При обследовании особое внимание уделяется:

• Обследованию глотки, миндалин и небных дужек. Обследование проводится с помощью специального медицинского шпателя, которым врач может слегка надавливать на небные миндалины. Ярко-красная окраска слизистой оболочки свидетельствует о наличии воспалительного процесса, а выявление гнойных пробок белого или желтоватого цвета является достоверным подтверждением диагноза.
• Обследованию шейных лимфатических узлов. В случае распространения инфекции из небных миндалин шейные лимфоузлы могут быть увеличены и болезненны.

При необходимости врач может назначить дополнительные исследования, а именно:

• Общий анализ крови. Выполняется для выявления признаков воспалительного процесса в организме.
• Мазок из носоглотки и ротоглотки. Целью данного исследования является выявление патогенных микроорганизмов, которые могли стать причиной образования гнойных пробок. Для получения материала стерильной ватной палочкой несколько раз проводят по слизистой оболочке миндалин и задней стенки глотки. Полученный материал отправляется в лабораторию, где определяются все виды микроорганизмов, присутствующие в ротовой полости пациента, а также проводится антибиотикограмма – специальное исследование, определяющее чувствительность конкретных бактерий к тем или иным антибиотикам.

После оценки степени поражения миндалин и общего состояния пациента врач может произвести удаление гнойных пробок.

Для удаления гнойных пробок из миндалин используется:

• промывание лакун миндалин;
• физиотерапевтические процедуры;
• запечатывание лакун миндалин лазером (лазерный криптолиз лакун небных миндалин );
• удаление небных миндалин.

Промывание лакун миндалин

Промывание лакун миндалин существенно отличается от простого промывания миндалин в домашних условиях. Несмотря на то, что для этой цели могут быть использованы одни и те же растворы (водный раствор фурацилина, раствор борной кислоты и другие антисептики ), эффективность промывания лакун значительно выше.

Для промывания лакун применяется:

• шприц со специальным наконечником;
• вакуумный метод.

Промывание лакун миндалин с помощью шприца
Суть данного метода заключается во введении раствора антисептика непосредственно в лакуны, заполненные гноем и гнойными пробками. С этой целью используется стерильный шприц, к которому вместо иглы присоединяется тонкая изогнутая канюля. Она поочередно вводится в лакуны миндалин, после чего вводимый под давлением антисептик вымывает гнойное содержимое. Так как лакуны миндалин соединены между собой, нет необходимости промывать каждую из них в отдельности – достаточно нагнетать антисептический раствор в 2 – 3 наиболее крупные из них. Курс лечения составляет 10 – 15 промываний, выполняемых через день.

Промывание лакун миндалин вакуумным методом
В начале процедуры поверхность слизистой оболочки миндалины обрабатывается местным обезболивающим препаратом (обычно это раствор лидокаина ), после чего над миндалиной устанавливается специальная чашечка, плотно прилегающая к ее поверхности. С помощью вакуумного аппарата и системы шлангов над поверхностью миндалины создается отрицательное давление, в результате чего гнойное содержимое удаляется из лакун. После очищения в лакуны вводится специальный антисептический раствор, который препятствует скоплению бактерий и формированию новых пробок. Курс лечения также составляет 10 – 15 процедур, выполняемых через день.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические процедуры не только способствуют удалению гнойных пробок из миндалин, но также снижают активность воспалительного процесса в тканях и препятствуют прогрессированию заболевания. Важно помнить, что физиотерапевтические процедуры не рекомендуется применять во время обострения заболевания.

При наличии гнойных пробок в миндалинах применяется:

• Ультрафиолетовое облучение. Эффективность данного метода обусловлена бактерицидным (разрушающим бактерии ) действием ультрафиолетовых лучей. Курс лечения составляет 10 – 15 процедур, во время которых производится целенаправленное облучение миндалин. Это способствует стиханию воспалительного процесса в тканях, предотвращает дальнейшее увеличение гнойных пробок и улучшает защитные свойства миндалин.
• Лазерное облучение. Лазерное облучение оказывает выраженное противомикробное действие, а также улучшает циркуляцию крови и лимфы в очаге воспаления. Сама процедура абсолютно безболезненна и длится не более 5 минут (по 2 – 2,5 минуты облучения на каждую миндалину ). Курс лечения составляет 5 – 6 процедур.
• Ультразвуковые аэрозоли. Принцип данного метода основан на введении лекарственных веществ глубоко в лакуны миндалин с помощью ультразвукового аппарата. Это позволяет доставить медикаменты в самые труднодоступные места, что значительно повышает эффективность их использования. С лечебной целью применяются диоксидин (в виде 1% раствора ), гидрокортизон (гормональный противовоспалительный препарат ) и другие антибактериа льные препараты.

Запечатывание лакун миндалин лазером

Современный метод, позволяющий раз и навсегда решить проблему гнойных пробок в миндалинах. Суть его заключается в том, что с помощью специального лазера производится выжигание инфицированной ткани и гнойных масс из лакун. В области применения лазера появляются характерные рубцы, которые плотно склеивают стенки лакун и «запечатывают» вход в них, тем самым препятствую проникновению и развитию инфекции. Сама процедура практически безопасна и занимает не более 15 – 20 минут. В некоторых случаях необходимо 2 – 3 сеанса лазерной терапии. В течение 7 – 10 дней после выполнения процедуры пациент может испытывать болевые ощущения в горле, что связано с повреждением ткани и рубцовыми изменениями в области применения лазера.

Радикальным методом лечения гнойных пробок в миндалинах является удаление миндалин . К данному способу прибегают только при наличии определенных показаний, так как небные миндалины в норме играют важную роль в формировании иммунитета. Однако в случае выраженных гнойно-воспалительных изменений миндалины могут полностью утрачивать свою физиологическую функцию, являясь лишь постоянным источником инфекции в организме – тогда самым разумным решением будет их удаление.

Для удаления небных миндалин применяется:

• хирургическая операция;
• криодеструкция (разрушение миндалин холодом );
• лазерное излучение.

Хирургическое удаление небных миндалин

Данный метод считается наиболее радикальным, так как позволяет удалить всю ткань небных миндалин. Операция обычно выполняется под местным обезболиванием (то есть пациент остается в сознании ), однако по желанию пациента может быть использован общий наркоз. Накануне перед операцией пациенту запрещается есть, а с утра в день операции запрещается даже пить.

В операционной пациент принимает сидячее положение, слизистая оболочка рта орошается местным анестезирующим препаратом (например, 10% раствором лидокаина ). Затем в ткань миндалин делается несколько уколов с местным анестетиком, в результате чего пациент полностью утрачивает болевую чувствительность в зоне операции. После этого с помощью скальпеля и специальной проволоки производится удаление обеих миндалин.

В первые сутки после операции пациенту запрещается принимать пищу и разговаривать. В течение последующих 3 – 5 дней рекомендуется принимать только жидкую пищу (каши, бульоны и так далее ), а через 2 недели можно переходить на обычный рацион. Выписывают таких больных из стационара на 4 – 6 сутки после операции (при отсутствии осложнений ).

Криодеструкция небных миндалин

Данный метод подразумевает разрушение миндалин с помощью холодового воздействия. С этой целью обычно используется жидкий азот, температура которого не превышает минус 190ºС. К основным преимуществам метода относится безболезненность и короткий восстановительный период после выполнения процедуры.

Криодеструкция может быть выполнена в процедурном кабинете поликлиники. Вначале слизистая оболочка ротовой полости орошается спреем лидокаина, после чего на область миндалины на 30 – 60 секунд накладывается охлажденная жидким азотом рабочая часть специального прибора (криодеструктора ), температура которой составляет 40 – 80ºС. Воздействие низких температур приводит к гибели всех патогенных микроорганизмов, а также некрозу (гибели ) ткани самой миндалины.

Сразу после окончания процедуры пациент может отправиться домой, однако в течение последующих 3 – 5 дней он может испытывать болевые ощущения в области криодеструкции.

Пациенту, перенесшему криодеструкцию миндалин, рекомендуется:

• Исключить грубую, холодную или горячую пищу в течение 1 недели.
• 3 – 4 раза в день полоскать ротовую полость солевым раствором (или другим антисептиком ).
• Избегать травмирования области послеоперационной раны (например, пальцами, столовыми приборами и другими предметами ).

Полное заживление послеоперационной раны может занять 3 – 4 недели, после чего рекомендуется повторная консультация ЛОР-врача. Если во время повторного обследования в миндалинах будут выявлены оставшиеся очаги инфекции либо новые гнойные пробки, криодеструкция может быть назначена повторно.

Удаление миндалин с помощью лазера

Это современный метод удаления миндалин, к преимуществам которого относится высокая точность, относительная безболезненность, минимальный риск кровотечения и короткий восстановительный период.

Принцип метода заключается в разрезании ткани миндалин с помощью лазера, являющегося источником света с одинаковой длиной волны. Помимо рассечения живых тканей, в области воздействия лазера происходит коагуляция (свертывание ) крови, в результате чего кровеносные сосуды практически моментально закупориваются, и кровотечения не возникает.

Сама процедура довольно проста и может быть выполнена в специальном кабинете поликлиники. После обезболивания слизистой оболочки полости рта спреем лидокаина (или другого анестетика ) край миндалины захватывается пинцетом, а лазерным лучом, как скальпелем, «отрезают» миндалину от подлежащих тканей. Длительность всей процедуры не превышает 30 минут, после чего пациент может отправиться домой. Меры предосторожности в послеоперационном периоде такие же, как в случае криодеструкции миндалин.

Возможные осложнения гнойных пробок на миндалинах

Осложнения гнойных пробок в большинстве своем обусловлены распространением патогенных микроорганизмов за пределы миндалин. Кроме того, изменения реактивности иммунной системы больного, наблюдающиеся при длительном течении воспалительного процесса в миндалинах, могут привести к снижению общих защитных сил организма и повреждению различных органов и систем.

Гнойные пробки в миндалинах могут осложниться:

• Паратонзиллярным абсцессом. Данное осложнение характеризуется распространением инфекции из миндалин на окружающую их клетчатку и развитием в ней острого воспалительного процесса. В результате активности иммунной системы очаг инфекции может окружаться лейкоцитами, которые формируют вокруг него своеобразную капсулу, полость которой заполнена разрушенными бактериями и погибшими лейкоцитами (то есть гноем ). В процессе формирования абсцесс может оказывать давление на соседние ткани, в результате чего больной будет жаловаться на боль и чувство инородного тела в горле, трудности при проглатывании пищи и так далее. Также будут иметь место системные проявления интоксикации (повышение температуры тела выше 38ºС, озноб, проливной пот и так далее ).
• Флегмоной шеи. Данным термином обозначается обширное инфекционно-воспалительное поражение клетчатки шеи, не имеющее четких границ. Причиной развития данного осложнения могут быть особо опасные микроорганизмы либо снижение активности иммунной системы больного. Клинически флегмона шеи проявляется резким повышением температуры тела (до 40ºС и более ), общей слабостью, резкой болезненностью в области поражения. При отсутствии срочного лечения гнойная инфекция может проникнуть в кровеносные сосуды и стать причиной их воспаления и закупорки. Распространение инфекции с кровью может привести к гнойному поражению отдаленных органов, развитию сепсиса и других инфекционных осложнений.
• Рубцовым перерождением небных миндалин. Длительное прогрессирование воспалительного процесса может привести к замещению нормальной лимфоидной ткани миндалин соединительной (рубцовой ) тканью. Это обусловлено тем, что в очаге воспаления скапливаются и активируются особые клетки – фибробласты, участвующие в образовании коллагеновых и эластических волокон (данные волокна являются основными составляющими рубцовой ткани ).
• Сепсисом. Это крайне тяжелое осложнение, возникающее в результате попадания в кровь большого числа гноеродных бактерий и их токсинов. Спровоцировать сепсис может неквалифицированное удаление гнойных пробок из миндалин, в процессе которого часть микроорганизмов может проникнуть в системный кровоток через поврежденные кровеносные сосуды. Сепсис является опасным для жизни больного состоянием и требует срочной госпитализации и интенсивного лечения.
• Поражением почек. Воспаление и повреждение фильтрационного аппарата почек может происходить как в результате прямого воздействия патогенных микроорганизмов и их токсинов, поступающих в кровоток из очага инфекции, так и вследствие нарушения работы иммунной системы. При длительном течении заболевания в организме больного начинает вырабатываться большое количество противомикробных антител, которые помимо уничтожения бактерий могут повреждать также и нормальные клетки некоторых органов. При нарушении целостности почечного фильтра с мочой из организма человека начинают выделяться белки крови и другие вещества. Кроме того, нарушение кровоснабжения почечной ткани проводит к активации ряда компенсаторных реакций, что в конечном итоге проявляется повышением системного артериального давления . Связь между поражением почек и хроническим воспалительным процессом в миндалинах подтверждается тем фактом, что после хирургического их удаления почечная функция может полностью восстанавливаться (если не произошло необратимых анатомических изменений ).
• Поражением суставов. Длительно циркулирующие в крови противомикробные антитела могут повреждать суставные поверхности костей и другие компоненты суставов. Это проявляется воспалением, отечностью и болезненностью во время движений. Вначале поражаются более крупные суставы (коленный, локтевой ), однако если не начать специфическое лечение, болезнь может поразить все суставы организма.
• Поражением сердца. Повреждающее действие на сердечную мышцу оказывают как непосредственно патогенные микроорганизмы и их токсины, так и противомикробные антитела. Наиболее частыми проявлениями повреждения сердца при хроническом тонзиллите являются сердечные аритмии (нарушения частоты и ритма сердечных сокращений ), воспаление миокарда (сердечной мышцы ), перикарда (сердечной сумки ) и эндокарда (внутренней оболочки сердца ).

Профилактика образования гнойных пробок на миндалинах

Как упоминалось ранее, гнойные пробки в миндалинах образуются при длительном, вялотекущем инфекционно-воспалительном процессе, сопровождающемся перестройкой иммунной системы организма. Обострение хронического тонзиллита является основным фактором, приводящим к образованию гнойных пробок. Воздействуя на различные звенья данного заболевания можно предотвратить появление пробок в миндалинах, а также повысить эффективность лечения тонзиллита.

Для предотвращения образования пробок в миндалинах рекомендуется:

• Соблюдать личную гигиену. Чистка зубов 2 раза в день препятствует развитию патогенных микроорганизмов и в то же время не оказывает неблагоприятного воздействия на нормальную микрофлору ротовой полости.
• Своевременно и полноценно лечить ангину. Адекватное лечение антибиотиками, строгое соблюдение постельного режима и полоскание горла растворами антисептиков на протяжении всего периода лечения обеспечит очищение миндалин от патогенных микроорганизмов и скоплений гноя, тем самым снижая вероятность образования пробок и уменьшая риск перехода острого процесса в хронический.
• Принимать достаточное количество жидкости. Обильное питье (не менее 2 литров жидкости в стуки ) во время обострения хронического тонзиллита способствует очищению миндалин от гнойного содержимого, а также предотвращает развитие интоксикации организма.
• Своевременно лечить инфекционные заболевания полости рта. Кариес зубов является постоянным источником патогенных микроорганизмов. Его устранение является обязательным пунктом в лечении хронического тонзиллита. Гингивиты (воспаление десен ) и стоматиты (воспаление слизистой оболочки полости рта ) также могут являться источниками патогенных микроорганизмов и способствовать формированию гнойных пробок.
• Лечить инфекционные заболевания носа. Как упоминалось ранее, миграция инфекции из околоносовых пазух может стать причиной развития хронического тонзиллита. Своевременное и адекватное лечение данных заболеваний значительно снижает риск формирования пробок в миндалинах.
• Предупреждать переохлаждение. Переохлаждение приводит к снижению местных защитных сил организма, что может способствовать активации инфекции и развитию ангины. Больным с хроническим тонзиллитом рекомендуется быть особенно внимательными в холодное время года и не принимать холодные напитки и продукты (например, мороженное ) в больших количествах.
• При необходимости своевременно удалить небные миндалины. Данная процедура также может быть отнесена к профилактическим мероприятиям. Конечно, не стоит удалять миндалины просто так, однако в случае частых рецидивов (повторных обострений ) ангины радикальное удаление небных миндалин раз и навсегда устранит риск появления гнойных пробок.

Опасны ли пробки в миндалинах при беременности?

Гнойные пробки в миндалинах могут представлять опасность для здоровья и жизни матери и будущего ребенка. Однако стоит отметить, что довольно часто беременность протекает без каких-либо осложнений даже при наличии нескольких больших гнойных пробок.

Гнойные пробки образуются в результате хронического тонзиллита (длительно прогрессирующего инфекционно-воспалительного процесса в небных миндалинах ). Стоит отметить, что появление гнойных пробок в миндалинах происходит только в том случае, если иммунная система организма не может самостоятельно побороть инфекцию. Длительный контакт инфекционных агентов с иммунной системой еще больше ослабляет ее, что способствует прогрессированию заболевания.

Важным является тот факт, что во время беременности происходит физиологическое угнетение активности женского иммунитета. Это происходит для того, чтобы материнский организм не начал отторгать развивающийся в нем плод. В нормальных условиях это практически не влияет на общее состояние женщины, однако при наличии хронического очага инфекции в организме дальнейшее ослабление иммунитета может привести к более интенсивному росту и размножению бактерий, находящихся в гнойных пробках и в криптах (щелевидных пространствах, проникающих вглубь миндалин ).

Активация и распространение бактериальной флоры может спровоцировать:

• Гнойное поражение соседних тканей. Такие осложнения как паратонзиллярный абсцесс (формирование ограниченного гнойного очага в окружающей миндалины клетчатке ) или флегмона шеи (то есть неограниченный, распространенный гнойный процесс в клетчатке шеи ) могут стать первыми проявлениями сниженного иммунитета у беременной женщины. Опасность данных заболеваний заключается в возможности проникновения гноеродных бактерий в кровь и распространения их по организму.
• Сепсис. Сепсисом называется патологическое состояние, при котором бактериальная флора из очага инфекции проникает в кровоток и разносится по всему организму. Оседая в различных тканях и органах, бактерии могут формировать вторичные очаги инфекции, что еще больше усугубляет течение заболевания. Проводимая с лечебной целью антибактериальная терапия часто оказывается неэффективной, а некоторые из назначаемых антибиотиков могут проникать через плацентарный барьер и повреждать плод.
• Инфицирование плода. В нормальных условиях плацентарный барьер непроницаем для бактерий, однако при нарушении его целостности (например, из-за тромбоза сосудов плаценты при сепсисе ) бактерии и их токсины могут проникать в кровоток плода, что часто заканчивается его гибелью.
• Заражение ребенка во время или после родов. Инфекционный процесс может никак не проявляться в течение беременности, однако после родов может произойти заражение новорожденного. В нормальных условиях ребенку передаются иммунные тела от матери, поэтому первые полгода жизни он защищен от большинства инфекционных агентов. Однако учитывая тот факт, что иммунная система беременной женщины с хроническим тонзиллитом значительно ослаблена, становится понятным, что риск инфицирования новорожденного довольно высок.

В случае развития описанных выше осложнений целесообразность вынашивания беременности и назначения лечения определяются индивидуально в каждом конкретном случае. Если же беременность протекает без осложнений, рекомендуется выжидательная тактика, а удаление миндалин проводится после родов.

Бесспорно, идеальным вариантом является выявление и лечение всех хронических инфекций до наступления беременности. Однако если этого сделать не удалось, следует соблюдать ряд правил, которые помогут замедлить прогрессирование заболевания до рождения ребенка.

Для предотвращения обострения заболевания во время беременности рекомендуется:

• Соблюдать личную гигиену. Регулярная чистка зубов, мытье рук и принимаемой в сыром виде пищи поможет предотвратить развитие инфекции в миндалинах.
• Полоскать горло растворами антисептиков. С этой целью может применяться обычный солевой раствор (из расчета 1 столовая ложка поваренной соли на 100 мл кипяченой воды ), раствор соды, фурацилина и так далее. Регулярное полоскание (не менее 3 раз в день ) предотвратит скопление инфекции в криптах миндалин и обострение заболевания.
• Избегать переохлаждения миндалин. На время беременности следует полностью отказаться от холодных напитков, холодной и грубой пищи. В прохладное время года не рекомендуется долго находиться на улице, а в случае необходимости следует обеспечить защиту верхних дыхательных путей (например, с помощью шарфа ).
• По возможности избегать контактов с людьми, страдающими инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей.

Применяются ли антибиотики при гнойных пробках в горле?

Местное использование растворов с антибиотиками (для промывания ротовой полости и миндалин ) малоэффективно. В то же время антибиотикотерапия является одним из ключевых моментов в лечении хронического тонзиллита – заболевания, являющегося основной причиной образования пробок в миндалинах.

Небные миндалины являются одним из органов иммунной системы, обеспечивающих защиту организма от патогенных бактерий, вирусов, грибов. Строение их таково, что внутри ткани миндалины располагаются особые щелевидные пространства (крипты ), в которые выделяются лейкоциты (клетки иммунной системы ).

В обычных условиях различные инфекционные агенты (нормальные бактерии, постоянно присутствующие в ротовой полости либо другие патогенные микроорганизмы ) постоянно проникают в ткань миндалин. Однако благодаря активности иммунной системы они немедленно уничтожаются и выделяются в ротовую полость. Хронический тонзиллит характеризуется нарушением процесса самоочищения миндалин, в результате чего бактерии и лейкоциты могут скапливаться и застревать в криптах, превращаясь в очаг распространения инфекции.

С течением времени в сформировавшейся гнойной пробке откладываются соли кальция и других минералов, что приводит к ее уплотнению и еще более плотному закупориванию просвета крипт. Именно этим объясняется неэффективность местного применения антибактериальных препаратов - они уничтожат только поверхностно расположенные бактерии, но не смогут проникнуть вглубь плотных пробок. Применяемые для промывания миндалин растворы антисептиков (веществ, предотвращающих развитие бактерий в очаге инфекции ) – таких как раствор соли, раствор фурацилина, раствор Люголя также не могут проникнуть вглубь пробок, однако они лишены целого ряда побочных эффектов, присущих антибиотикам, поэтому их использование в данной ситуации предпочтительнее.

Для лечения хронического тонзиллита антибиотики могут назначаться как во время обострения заболевания, так и во время ремиссии (частичного стихания воспалительного процесса ). Целью антибиотикотерапии в данном случае является уничтожение инфекции в глубине крипт, а также предотвращение распространения патогенных бактерий по организму.

Вначале назначаются антибиотики широкого действия – такие как аугментин , цефтриаксон, доксициклин . В то же время производится забор материала со слизистой поверхности миндалин с целью выявления конкретного возбудителя инфекции и определения чувствительности его к антибиотикам. После получения результатов анализов назначаются те препараты, которые максимально эффективны против конкретного возбудителя. Длительность приема антибиотиков определяется эффективностью проводимого лечения, однако при хроническом тонзиллите обычно составляет не менее нескольких недель.

Чем полоскать горло при пробках в миндалинах?

При наличии гнойных пробок в миндалинах следует регулярно полоскать горло растворами антисептиков – препаратов, препятствующих росту и размножению гноеродных бактерий. Данная методика также может применяться с профилактической целью во время обострения хронического тонзиллита (заболевания, характеризующегося воспалением небных миндалин и являющегося основным причинным фактором образования пробок в них ).

Для лечения или профилактики появления гнойных пробок рекомендуется полоскать горло:

• Раствором соли. В 1 стакане теплой кипяченой воды необходимо растворить 20 грамм (примерно 2 чайные ложки ) поваренной соли. Полоскать ежедневно 3 – 5 раз в день.
• Морской водой. Ее можно приобрести в аптеке. Применять необходимо ежедневно 3 – 4 раза в день, как минимум через час после еды.
• Раствором соды. В 1 стакане теплой кипяченой воды растворяется 1 десертная ложка соды. Полоскать горло следует 2 – 3 раза в день.
• Малавитом. Этот препарат можно приобрести в аптеке. Он обладает обезболивающим и противоотечным действием, благодаря чему способствует удалению гнойных пробок из миндалин. Для приготовления раствора необходимо 3 – 5 капель препарата растворить в 100 мл воды и полоскать горло 2 – 3 раза в сутки.
• Раствором фурацилина. Для полоскания горла 2 таблетки фурацилина (по 20 мг каждая ) необходимо растворить в 1 стакане (200 мл ) горячей воды (лучше в кипятке ), после чего охладить до температуры тела и полоскать горло дважды в сутки через день.
• Настоем из цветков лекарственной ромашки. Лекарственная ромашка оказывает противовоспалительное, ранозаживляющее и слабое обезболивающее действие. Для приготовления отвара 4 столовые ложки измельченных цветков ромашки необходимо залить 600 миллилитрами горячей воды и настаивать в течение часа. Полоскать горло 2 – 3 раза в сутки. Перед применением настой необходимо подогревать до температуры тела.
• Настоем шалфея. Шалфей также обладает противовоспалительным и антисептическим действием. Для приготовления настоя необходимо 1 полную чайную ложку измельченной травы залить 200 миллилитрами горячей воды и настаивать в течение часа. Полоскать горло рекомендуется каждые 4 часа через день.

Эффективно ли лечение гнойных пробок в горле народными средствами?

Народные методы лечения позволяют избавиться от гнойных пробок, облегчить течение и устранить некоторые симптомы заболевания. В то же время стоит помнить, что пробки в миндалинах могут иметь весьма серьезные инфекционные осложнения (от острого воспаления небных миндалин до тяжелого системного гнойно-инфекционного процесса ), поэтому перед началом самолечения рекомендуется проконсультироваться с семейным врачом или оториноларингологом (ЛОР-врачом ).

Для лечения гнойных пробок в горле применяется:

• Прополис. Обладает противовоспалительным и антибактериальным действием, а также обезболивает слизистую оболочку полости рта при разжевывании. При хроническом тонзиллите (воспалении миндалин, при котором и образуются гнойные пробки ) прополис необходимо жевать 3 раза в день по 10 – 15 минут после еды (не глотая ). Рекомендуемая разовая доза для детей – 1 грамм, для взрослых – 2 грамма. Во время первых применений следует быть крайне осторожным, так как прополис может вызывать аллергические реакции.
• Настойка календулы. Применяется для полоскания горла. Обладает противомикробным и противовоспалительным действием. Настойку можно купить в аптеке либо приготовить самостоятельно. Для ее приготовления 50 грамм цветков календулы необходимо залить 500 миллилитрами 70% спирта и настаивать в темном месте в течение 3 суток. Для приготовления раствора для полоскания горла 1 чайная ложка полученной настойки разбавляется в 1 стакане (200 мл ) теплой кипяченой воды. Применять следует 2 раза в сутки после еды.
• Полоскание горла настоем из цветков аптечной ромашки. Благодаря действию входящих в состав цветков ромашки эфирных масел, органических кислот, дубильных веществ и витаминов настой оказывает сильное противовоспалительное действие, снижает выраженность болей в горле и способствует скорейшему восстановлению поврежденной слизистой оболочки миндалин. Для приготовления настоя 40 грамм цветков ромашки необходимо залить 500 миллилитрами горячей кипяченой воды и настаивать в темном месте в течение 1 часа. Процедить и применять для полоскания горла 2 – 3 раза в день (через час после еды ).
• Ингаляции с эвкалиптом. Эвкалипт обладает мощным противовоспалительным и противобактериальным действием. Эффективно устраняет боль в области воспаленных миндалин и способствует отделению гнойных пробок. Для проведения ингаляции нужно вскипятить кастрюлю воды, добавить в нее несколько капель эфирного масла эвкалипта, накрыться пледом с головой и вдыхать пары в течение 10 – 15 минут. Альтернативным вариантом является использование чайника, на носик которого надевается самодельная «воронка» из бумаги, через которую и производится вдыхание паров эвкалипта. Процедуру следует выполнять 1 – 2 раза в день, как минимум через 1 час после последнего приема пищи.
• Настой из плодов шиповника. Обладает общеукрепляющим действием, стимулирует иммунитет и повышает защитные свойства организма. Снижает проницаемость сосудистой стенки в очаге воспаления, благодаря чему устраняет отечность миндалин и способствует отделению гнойных пробок. Для приготовления настоя 40 грамм плодов шиповника нужно поместить в термос и залить 1 литром кипятка. Настаивать в течение 8 – 10 часов, после чего тщательно процедить и принимать внутрь по 150 мл 3 раза в день за полчаса до еды.
• Чай с лимоном. Лимон богат витамином С, дефицит которого может привести к прогрессированию инфекционно-воспалительного процесса в миндалинах. Добавление дольки лимона в чай каждое утро покрывает потребности в данном витамине, что способствует нормализации обменных процессов, снижению проницаемости стенок кровеносных сосудов и повышению неспецифической защиты организма.

Как убрать гнойные пробки на миндалинах у ребенка?

Удалить гнойные пробки из миндалин ребенка можно в домашних условиях, однако следует помнить, что нежная ткань воспаленных миндалин малыша может быть легко травмирована, поэтому более предпочтительным является обращение за помощью к ЛОР-врачу. Еще одним аргументом в пользу обращения за помощью к специалисту является тот факт, что образование пробок в горле всегда указывает на наличие хронического инфекционного процесса в организме, а также на нарушение активности иммунной системы ребенка. Во время консультации врач не только удалит пробки, но также проведет комплексное обследование состояния ребенка и сможет назначить адекватное лечение, чтобы предотвратить повторное развитие данного недуга в дальнейшем.


Обнаружение гнойных пробок в миндалинах у новорожденных и детей грудного возраста требует незамедлительного обращения к врачу, так как данное состояние может представлять опасность для их здоровья или даже жизни.

Для удаления пробок у ребенка в домашних условиях можно использовать:

• полоскание горла раствором антисептика;
• механическое выдавливание пробок из миндалин.

Полоскание горла растворами антисептика
Одним из компонентов гнойных пробок являются патогенные микроорганизмы. Использование различных противомикробных растворов (солевого раствора, водного раствора фурацилина и других ) может способствовать вымыванию гнойных пробок из миндалин. Кроме того, регулярное полоскание ротовой полости препятствует размножению патогенных бактерий, тем самым снижая риск распространения инфекции на другие органы. Ели ребенок достаточно взрослый, чтобы самостоятельно полоскать горло, ему необходимо делать это 3 – 4 раза в стуки, через час после приема пищи.

Механическое выдавливание пробок из миндалин
Небные миндалины содержат в себе множество каналов (крипт, лакун ), которые пронизывают все вещество миндалины и открываются на ее поверхности. Именно в этих криптах и формируются гнойные пробки, состоящие из бактерий и лейкоцитов (защитных клеток организма ). В некоторых случаях удается выдавить гнойные пробки из миндалин, однако следует быть крайне осторожным, чтобы не травмировать слизистую оболочку органа.

Перед удалением пробок ребенок должен несколько раз прополоскать рот раствором антисептика. После этого стерильной ватной палочкой или медицинским шпателем необходимо осторожно надавить на основание небной миндалины, пока пробка полностью не выступит над ее поверхностью. После удаления пробки ротовую полость следует еще раз прополоскать раствором антисептика и воздержаться от приема пищи и жидкости в течение последующих 2 часов.

Методами удаления гнойных пробок в больничных условиях являются:

• Промывание лакун небных миндалин. Для промывания лакун у детей применяется специальный шприц с тонкой, изогнутой иглой с затупленным концом. Данной иглой антисептический раствор (например, раствор Люголя ) вводится непосредственно глубь крипты, вымывая из нее пробку. Добиться полного излечения после первой процедуры удается крайне редко. Обычно курс лечения включает до 15 промываний, проводимых в комплексе с медикаментозным лечением инфекционного воспаления миндалин (тонзиллита ).
• Удаление пробок с помощью лазера. Использование лазерного излучения позволяет очистить лакуны миндалин от гнойных пробок, а также предотвратить рецидив заболевания. Дело в том, что во время лазерного удаления пробки происходит разрушение слизистой оболочки в криптах миндалин. Стенки крипт спадаются и срастаются, в результате чего каналы в миндалинах перестают существовать. Лазерному методу удаления пробок отдается предпочтение, так как он практически безболезнен и позволяет сохранить ткань миндалин, что крайне важно для нормального развития иммунной системы в детском возрасте.
• Удаление небных миндалин. Раньше удаление небных миндалин было широко распространенной операцией, однако на сегодняшний день установлено, что миндалины играют важную роль в формировании и функционировании иммунной системы детей раннего возраста. Именно поэтому радикальное удаление небных миндалин является крайне мерой, применяемой лишь в тяжелом случае хронического тонзиллита, не поддающегося другим методам лечения. Сама операция считается относительно безопасной и у детей выполняется под общим наркозом (то есть во время удаления миндалин ребенок будет спать и ничего не вспомнит ).

Нужно ли соблюдать диету при наличии пробок в горле?

Диета играет важную роль в процессе лечения пробок в горле. Соблюдение определенных правил касательно рациона может способствовать скорейшему выздоровлению пациента, в то время как нарушение режима питания может усугубить течение заболевания и спровоцировать развитие осложнений.

Основной причиной появление гнойных пробок в горле является хронический тонзиллит (воспаление небных миндалин ). Данное заболевание развивается при проникновении и размножении патогенной микрофлоры в миндалинах, в результате чего в них скапливается гной, из которого впоследствии и формируются гнойные пробки.

Одним из важных факторов, способствующих развитию тонзиллита, является нарушение питания. Научно доказано, что однообразная белковая пища, а также недостаточное потребление витамина С и витаминов группы В способствует развитию инфекционного процесса в ротовой полости и в миндалинах. Исходя из этого становится понятным, что полноценное и рациональное питание является одним из ключевых моментов в лечении гнойных пробок.

При инфекционном воспалении небных миндалин рекомендуется назначение диеты номер 13 по Певзнеру. Питание согласно данной диете уменьшает выраженность воспалительных процессов в организме, повышает активность иммунной системы больного, а также способствует выведению патогенных бактерий и их токсинов из организма.

Принципами диетотерапии при гнойных пробках в горле являются:

• Дробное питание. Пищу следует принимать 5 – 6 раз в день, малыми порциями.
• Полноценное питание. Рацион должен быть богат всеми необходимыми питательными веществами (то есть белками , жирами и углеводами ), витаминами и микроэлементами .
• Исключение грубой пищи. Воспаленные миндалины являются крайне чувствительными к различным раздражениям. Употребление грубой, плохо обработанной пищи может травмировать ткань миндалин, усиливая болевые ощущения в горле.
• Исключение холодной пищи. Переохлаждение воспаленных миндалин еще больше снижает их защитные свойства и может способствовать дальнейшему прогрессированию заболевания, поэтому вся употребляемая больным пища должна иметь температуру не ниже 15 – 20ºС.
• Потребление не менее 2 литров жидкости в сутки.

Диета при гнойных пробках в горле

Что рекомендуется употреблять?	Что не рекомендуется употреблять?
овощные супы; овощные пюре; нежирные сорта мяса (телятины, кролика ); картофель; свеклу; цветную капусту; гречневую крупу; кисломолочные продукты (кефир, нежирный творог ); сухофрукты; яблоки; свежевыжатые соки; чай из шиповника или ромашки.	жирные мясные бульоны; жареную пищу; ржаной хлеб; выпечку из сдобного теста; квашеную капусту; бобовые; перловую крупу; макароны; яичную лапшу; коровье молоко; жирную сметану; шоколад; любую острую и жирную пищу; алкогольные напитки в любом виде; газированные напитки.

Промывание миндалин – профессиональная процедура, позволяющая избавиться от гнойных пробок при хроническом тонзиллите. Ее не рекомендуется проводить самостоятельно из-за риска повредить нежную ткань, все операции требуют высокой точности. Суть метода заключается в удалении гнойного содержимого из лакун миндалин при помощи струи воды или вакуумного отсоса.

Показания к процедуре

Миндалины представляют собой небольшие органы овальной формы. Они состоят из фолликул (пузырьков), разделенных соединительной тканью. Снаружи миндалины имеют слизистую оболочку. В ней много углублений (лакун). Предполагается, что они служат для «фильтрации» жидкости, пищи, воздуха – всего, что попадает в рот. В фолликулах созревают лимфоциты – клетки иммунной системы. Они выходят на поверхность лакун и обезвреживают попадающие туда микробы.

Иногда при недостаточной активности иммунитета лимфоциты «не справляются». Тогда в лакунах миндалин начинается воспалительный процесс. Там скапливается гнойное содержимое. Такое состояние в небных миндалинах называют ангиной или тонзиллитом. Он может быть острым или хроническим. В первом случае эффективными оказываются антибиотики, меры местной терапии и постельный режим.

При хроническом тонзиллите промывание лакун миндалин становится альтернативой операции по их удалению. Для достижения терапевтического эффекта врачи советуют проводить ее несколько раз в год.

Также промывание может быть рекомендовано при аденоидах. Так называется патологически увеличенная глоточная миндалина. В зависимости от степени ее разрастания может быть показано удаление или консервативное лечение (в том числе промывание).

Противопоказания

Метод не применяют в следующих случаях:

• Наличие инфекции в активной фазе. Это касается не только воспаления миндалин, а любого гнойного процесса в полости ротоглотки. Даже кариес может быть причиной отказа от промывания. Поскольку высок риск распространения болезнетворных микроорганизмов на соседние ткани и органы во время процедуры.
• Онкологические процессы.
• Патологии сетчатки глаза. При отслоении любые нагрузки могут усугубить процесс, в том числе и промывание лакун.
• I и III триместры беременности.
• Порок сердца, тяжелые поражения кровеносных сосудов.
• Гипертония. Абсолютным противопоказанием она не является, врач оценивает вероятность криза и определяет возможность проведения процедуры.
• Детский возраст (до 3 лет).
• Аллергия на используемые препараты.

Вакуумный метод промывания все-таки допускается при острой фазе тонзиллита, но только если состояние больного позволяет его проведение.

Техника промывания миндалин

Во время процедуры врач контактирует непосредственно с лакунами. Он направляет на них вакуумный аспиратор или струю воды. В результате гнойное содержимое (пробка) извлекается из миндалины.

Некоторые специалисты считают, что промывание лакун не приводит к выздоровлению, лишь устраняя на время симптомы. Миндалины в здоровом состоянии способны очищаться сами. Однако практикующие ЛОР-врачи говорят о постепенном восстановлении функции органа после ряда промываний.

Перед процедурой пациенты должны сдать мазок на бактериологический посев из полостей носа и зева. У многих процедура вызывает сильный рвотный рефлекс, особенно при использовании вакуумного аспиратора. Во избежании такого эффекта за два часа не стоит пить или принимать пищу. В большинстве поликлиник используют местную анестезию (спреи с новокаином или лидокоином, снижающие чувствительность).

Некоторые пациенты отмечают сильную боль во время и после промывания. В этом случае нужно настоять на заморозке при повторных процедурах. Общее время одного промывания от 30 секунд до нескольких минут в зависимости от степени поражения. Чаще всего требуется очищать от пробок обе миндалины.

В процессе промывания необходимо постараться расслабиться и дышать поверхностно через нос. Если он заложен, лучше заранее принять сосудосуживающие средства. Курс промываний назначает врач. Обычно он сводится к 5-10 процедурам, повторяющимся ежедневно.

Промывание миндалин при помощи шприца

Такой способ является наиболее простым и распространенным. На данный момент он входит в перечень бесплатных услуг по программе ОМС. Промывание шприцем можно пройти в обычной поликлинике.

Для проведения процедуры врач использует шприц без иглы с надетой на него канюлей (металлической изогнутой трубкой). Он вводит насадку непосредственно в лакуну, разбивая при необходимости пробки.

В шприце находится раствор антисептического препарата – фурацилина, перманганата калия, пр. Жидкость нагнетается в лакуну, после чего изливается вместе с гнойным содержимым в рот больного. Пациента просят сплюнуть ее в кювету. Таким образом производят промывание небных миндалин, до глоточных довольно сложно добраться даже изогнутой канюлей.

После процедуры миндалины смазывают раствором Люголя и колларголом (препарат на основе серебра). Пациенту рекомендуется воздерживаться от твердой, царапающей пищи на весь период лечения. Эффективность процедуры во многом зависит от профессионализма врачей. Неопытный специалист может повредить стенки лакун, что в итоге приведет к распространению инфекции или образованию рубцов, которые ухудшат состояние и работу миндалин.

Некоторые больные хроническим тонзиллитом пытаются повторить процедуру в домашних условиях. Шприц для промывания миндалин можно приобрести в аптеке. Но несмотря на кажущуюся простоту лучше обратиться к врачу . Дома невозможно соблюсти требуемую стерильность, а неспециалист может нанести серьезные травмы и вызвать распространение заболевания.

Решаться на самостоятельное проведение стоит только, если нет другого выхода, помните, что последствия могут быть отрицательными. Для этого необходимо:

1. Для снижения рвотного рефлекса предложить больному съесть мороженое или пососать кусочек льда.
2. Протереть миндалины дезинфицирующим раствором.
3. Больному необходимо максимально широко раскрыть рот и высунуть язык.
4. На миндалины в зоны белых точек направляется струя лечебного раствора. В его состав может входить соль, фурацилин, отвары трав. Раствор должен иметь температуру 37°-38°.
5. Больному во время процедуры необходимо дышать поверхностно, носом или ртом.
6. При возникновении рвоты промывание прерывают.
7. Каждые несколько секунд необходимо сплевывать лечебный раствор.
8. После процедуры больному нужно прополоскать рот.

Вакуумный способ промывания аппаратом Тонзиллор-ММ

Такой способ считается более эффективным. Этому есть несколько причин:

Перед процедурой пациента просят отклониться в кресле и широко раскрыть рот. После обезболивания на миндалину крепится вакуумная присоска. Происходит удаления гноя. В лакуны закачивается выбранный лекарственный препарат под воздействием ультразвука.

Гнойное содержимое эвакуируется по специальной трубке, не контактируя с ротовой полостью больного. После этого миндалина обрабатывается озонированным раствором в течение 1 минуты. Это обеспечивает расширение лакун и их дополнительный дренаж. Кроме того, ультразвук инактивирует болезнетворную флору.

Отработанный раствор стекает в специальный сборник. Стадия длится около 10 секунд, в течение которых пациента попросят не дышать. Следующий этап называется импрегнация. Он представляет собой пропитывание ткани миндалины лечебным раствором. Используемым веществом может быть антигистаминные препараты, противовирусные или иммуномодулирующие средства.

Производитель информирует «Иногда, у некоторых больных, после 2 - 3 процедуры … могут возникнуть умеренные симптомы обострения хронического процесса, которые субъективно проявляются незначительной болью в горле, першением и субфебрильной температурой«. В таких случаях курс прерывают на несколько дней, после чего возобновляют при условии, что состояние больного не страдает.

Промывание глоточной миндалины при аденоидах имеет некоторые особенности:

1. Вся процедура в целом короче.
2. Поскольку доступ к миндалине затруднен для промывания используют изогнутый щуп специальной конструкции.
3. Количество процедур ограничено. Подряд должно идти не более 5 промываний, проводимых ежедневно.

Промывание аппаратом УЗОЛ

Это отечественное изобретение открывает новые возможности к консервативной терапии аденоидов и хронического тонзиллита. В его основе лежит явление кавитации, совмещенное с воздействием ультразвука. При прохождении через жидкость ультраакустических колебаний в ней образуются пузырьки – полости с воздухом. При их захлопывании формируется ударная волна, которая повреждает мембраны (оболочки) бактериальных клеток. Такая методика не имеет аналогов, ее эффективность вдвое превосходит другие терапевтические методы.

аппарат УЗОЛ

УЗОЛ собирается в городе Челябинске, поэтому главная локация такой практики – это Урал. В других регионах России наличие прибора УЗОЛ в обычной поликлинике – редкость. Однако частные медицинские центры закупают подобное оборудование и могут предложить такие услуги своим клиентам.

Сам прибор напоминает по виду пистолет, из «дула» выпускается струя лечебного раствора. Основание соединено с резервуаром для жидкости. Больной должен держать голову прямо, по возможности, максимально пододвинув ее вперед. Врач шпателем удерживает язык, не касаясь его корня. Аппарат располагается в нескольких сантиметрах ото рта больного.

Струя направляется на миндалины. Длительность обработки составляет около 5 минут. Жидкость стекает в ротовую полость, ее больной сплевывает в кювету. Каждый впрыск должен производиться на выдохе. Для снижения рвотного рефлекса больному лучше издавать звук «а».

Побочные эффекты от промывания

Самое частое последствие, с которым сталкиваются пациенты – это повреждение эпителия миндалин, царапины и раздражения на их поверхности. После курса процедур им больно глотать, твердая пища вызывает неприятные ощущения. Такая ситуация возможна из-за неопытности врача или случайных движений больного во время промывания.

Второй возможной реакцией является аллергия на компоненты лечебного раствора. Она может быть заметна уже после первых процедур или возникнуть в результате кумуляции (накопления) определенных соединений. Аллергия может проявиться как на местном уровне (опухание и покраснение рта), так и на общем (крапивница, ринит), поскольку препарат иногда проглатывается.

Еще одна возможная неприятность – это распространения инфекции. Промывание проводят не в период обострений именно из-за этих рисков. Болезнетворные бактерии с содержимым лакун могут попасть на слизистую рта, глотки, дыхательных путей и спровоцировать воспаление. После промывания нередки бронхиты и синуситы. Вероятность повышается при самостоятельном проведении процедуры. Минимален риск при использовании Тонзиллора. В то же время, при проглатывании микроорганизмы не принесут вреда ЖКТ, в кислой среде желудка они не смогут выжить.

После промывания миндалин может возникнуть обострение хронического заболевания . Сложно сказать, что именно его вызывает, вероятно, некоторое снижение местного иммунитета при обработке органов. У пациентов возможны: повышение температуры до 40°, опухание лимфоузлов, сильная слабость. В таких случаях курс прерывают до стабилизации состояния больного.

Промывание миндалин – неприятная процедура, однако многие пациенты положительно оценивают ее эффект. Она неоценима в качестве гигиенической меры. Даже если промывание не приводит к полному выздоровлению, временное облегчение дает больному силы для дальнейшего лечения и спасает такой важный орган иммунной системы, как миндалины, от преждевременного удаления.

Видео: хронический тонзиллит, применение аппаратного лечения

Эффективной процедурой, позволяющей облегчить состояние пациента и ускорить выздоровление, является промывание лакун миндалин. Необходимость ее проведения возникает при тонзиллитах или ангинах. Конечно, появляются все новые и методы средства, которые помогают быстрее уменьшить воспаление, убрать гной. Однако промывка не теряет актуальности, она помогает быстро избавиться от неприятных симптомов болезни. Практикующие лоры подтверждают, что такая терапия постепенно восстанавливает функции органа.

Строение миндалин обуславливает возможность накопления микрофлоры, остатков еды. Природой они предназначены для зашиты от попадающих извне болезнетворных микроорганизмов. Гланда состоит из лимфоидной ткани, которая образует множество углублений – лакун. Их задачей является фильтровать все, что попадает в рот – воздух, пищу, жидкость. Лакуны миндалин продуцируют созревание лимфоцитов, которые уничтожают вирусы и микробы. Почему же тогда возникает необходимость промывать миндалины?

Здоровые гланды овальной формы, имеют бледно-розовый цвет. Они незаметно для человека справляются со своей работой, не давая инфекции проникнуть внутрь. Если иммунитет ослаблен, то вырабатываемых лимфоцитов недостаточно для ее устранения. В гландах начинается воспаление, образуется гной. Накапливаясь, он закупоривает лакуны, образует пробки. Этот процесс сопровождается общим ухудшением состояния, у человека диагностируют тонзиллит или ангину.

Острая (ангина) или хроническая форма тонзиллита являются показанием к промыванию лакун небных миндалин. Процедура не дает инфекции распространиться на ближайшие органы и далее в организм. Она намного эффективнее обычных полосканий, позволяет очистить глубокие слои миндалин. Кроме того, промывание позволяет избежать удаления гланд.

Есть несколько противопоказаний, при которых проведение процедуры запрещено. К ним относят:

• острую фазу воспаления, причем не только в миндалинах, но и других органах, например, кариеса; промывание может привести к распространению инфекции на близлежащие органы;
• наличие онкологических заболеваний;
• патологические процессы сетчатки глаза;
• в начале и конце срока беременности (1 и 3-й триместры);
• тяжелые заболевания сердца и сосудов;
• аллергия на препараты, используемые для промывания.

Кроме того, процедуру с осторожностью проводят при гипертонии. Врач должен оценить состояние пациента и принять решение о возможности проведения. Чистка гланд не проводится детям младше 3-х лет. Вакуумное промывание лакун миндалин разрешается выполнять в острой фазе при разрешении лечащего врача.

Задачей промывания является убрать гнойные пробки из гланд. Для этого на них воздействуют струей антисептика или вакуумом. Это может быть профессиональная процедура, проводимая при помощи специального инструмента и приборов. Можно сделать промывание лакунам миндалин в домашних условиях. Однако потребуется соблюдать предельную осторожность, чтобы не повредить ткань.

Перед первой процедурой врач часто назначает мазок, который поможет установить природу бактерий, вызвавших воспаление. Промывание, особенно при помощи вакуума, у многих людей вызывает рвотный рефлекс. Поэтому перед ним не менее 1,5-2-х часов нельзя есть или пить. Чтобы сделать процедуру комфортнее, в поликлиниках применяют местные анестетики в виде спреев с лидокаином, новокаином.

Процедура может вызывать сильные болезненные ощущения, которые сохраняются после ее окончания. Пациент должен сказать об этом врачу, чтобы в следующий раз ему сделали заморозку. На одно промывание требуется 30-90 секунд, а общее время зависит от глубины поражения. Обычно пробки приходится удалять из обеих гланд.

При промывании нужно дышать носом, поэтому при заложенности следует заранее позаботиться о закапывании сосудосуживающими препаратами. Курс профессионального лечения составляет до 10 процедур, проводят их ежедневно.

Популярность этого способа объясняется его простотой и доступностью. Его можно проводить дома или обратиться в поликлинику. Промывание врач делает шприцем, на который вместо иглы надевает канюлю – металлический стержень с изогнутым концом. Такая форма насадки позволяет воздействовать на гной непосредственно в лакунах миндалин.

Шприцем набирают раствор антисептика – перманганат калия, фурацилин. В «тело» гланды вводят насадку, при необходимости разбивают пробки. Поршнем шприца создается давление, под которым жидкость поступает в лакуну. Затем она вместе с гноем выливается наружу. Эту смесь пациент выплевывает. Завершают промывание смазыванием гланд обеззараживающими растворами (Люголя или колларголом). Чтобы не повредить раздраженную слизистую, рекомендуется на период лечения воздержаться от грубой пищи.

Порядок самостоятельного промывания в целом тот же. Берут обычный шприц, не надевая на него иглу, набирают антисептик. Затем аккуратно направляют струю на гланды, стараясь вымыть из них гной. Сложность проведения заключается в невозможности соблюсти стерильность процедуры. Малейшее неаккуратное движение может привести к травме, усилить воспаления. Если возможности обратиться к специалисту нет, то порядок выполнения таков:

• продезинфицировать гланды, протерев их антисептиком;
• человек должен максимально широко открыть рот, высунуть язык;
• дышать следует через нос, не глубоко;
• струю из шприца направляют непосредственно на пробки;
• сплевывают раствор с гноем.

Если возникает сильный позыв к рвоте, процедуру прерывают. Как антисептиком можно пользоваться фурацилином, раствором соли, отварами трав. Температура смеси – около 37 градусов. Закончив промывание, полощут рот.

Прогрессивным способом считается промывание лакун миндалин тонзилором. Этот прибор обеспечивает ряд преимуществ:

• воздействие ультразвуком позволяет глубже проникать лекарствам;
• вакуум позволяет полностью очистить лакуны;
• исключена возможность попадания гноя на близлежащие поверхности;
• аппарат удобен в применении.

Очистка аппаратом тонзиллор начинается с того, что человек садится в кресло, отклоняется, широко открывает рот. Сначала гланду обезболивают, затем закрепляют вакуумную присоску. Включив аппарат, начинают удалять гной, эвакуируя его по специальной трубке. Это позволяет избежать его контакта со слизистой. Одна промывка составляет около 10 секунд, на протяжении которых пациента просят задержать дыхание.

Затем меняют насадку и, действуя ультразвуком, закачивают в лакуны лекарство. Промывка аппаратом носит курсовой характер. Это значит, что одной процедуры недостаточно для достижения стойкого эффекта. Количество посещений врач подбирает с учетом состояния пациента. Обычно их назначают около 10. Иногда после нескольких сеансов у пациентов появляются симптомы обострения: активизируется боль в горле, оно начинает першить, немного повышается температура. При этих симптомах курс можно на пару дней прервать.

Еще один интересный прибор УЗОЛ, соединивший кавитацию и ультразвук. Принцип работы аппарата основан на создании в жидкости звуковых колебаний, способствующих образованию воздушных пузырьков. Их схлопывание формирует ударную волну, повреждающую мембрану микробной клетки. Внешне УЗОЛ напоминает пистолет. Пациент садится прямо, врач шпателем максимально убирает его язык вниз. Струю направляют на миндалины при выдохе. Стекающую жидкость пациент сплевывает. Время обработки составляет до 5 минут.

Профессиональное промывание миндалин – эффективный способ облегчить состояние при тонзиллите, избежать осложнений. Оно не травматично, исключает риск попадания инфекции в кровь. К минусам аппаратных способов относят их стоимость. Также не следует забывать о противопоказаниях и возможных неприятных последствиях. Людям, у которых сильно выражен рвотный рефлекс, сложно переносить процедуру. Хотя пациенты, которым пришлось ее пройти, отмечают, что после 2-3-х процедур рефлекс ослабевает.

Следует учесть, что воздействие аппаратом может вызвать раздражение, при неаккуратном проведении возможно появление царапин. Редко возникает аллергия на используемые лекарственные средства. При самостоятельной промывке бактерии попадают в организм, провоцируют воспаление бронхов, синуситы. Поэтому лучше проводить процедуру в условиях поликлиники под контролем специалиста.

У человека есть особые органы, образованные лимфоидной тканью, - миндалины, самые крупные из которых - небные. Верхняя часть небных миндалин рыхлая и имеет множество мелких углублений - лакун. При гнойной ангине именно в лакунах накапливается воспалительный экссудат, а у страдающего тонзиллитом эти углубления забиваются частичками отмерших тканей, погибшими бактериями и клетками иммунной системы. Промывание лакун миндалин - современный способ удаления гнойных шариков (пробок) и очень эффективный метод терапии хронического тонзиллита.

Основное показание для процедуры - наличие гнойного содержимого в лакунах, что бывает при хроническом тонзиллите. Дело в том, что гнойные пробки настолько плотные, что даже при нажиме не могут полностью выйти из углублений с извилистыми ходами. Кроме того, механическое удаление гноя приводит к травмированию лимфоидной ткани, что только усугубляет воспалительный процесс. Системные антибактериальные препараты, уничтожившие инфекцию, также не способны растворить и вывести продукты распада бактерий. В связи с этим промывание лакун обоих небных миндалин - единственный способ полностью очистить глотку от вялотекущего инфекционного процесса.

Отмечено, что даже после одного курса промывания небных миндалин их поверхность выравнивается, снижается выраженность симптомов хронического тонзиллита (уменьшается размер лимфоузлов, проходит слабость, исчезают головные боли, болезненность глотки). У пациентов с декомпенсированным тонзиллитом и с развитием осложнений гнойного процесса (артриты, нефриты, поражение сердца) промывание 3-4 раза в год нередко позволяет спасти миндалины от вынужденной тонзиллэктомии.

Несмотря на то, что некоторые врачи считают промывание паллиативной процедурой, то есть не лечением, а временной мерой для снижения симптоматики, есть множество данных о высокой эффективности такой терапии.

Не показано промывание лакун миндалин тем, у кого не поставлен диагноз хронического тонзиллита, а накопление пробок происходит лишь в некоторых местах гланд (например, в области верхнего полюса). Такое состояние не является заболеванием, так как по мере возможности лимфоидная ткань очистится сама.

Противопоказанием к сеансу являются:

• Острый фарингит, ангина (до недели после выздоровления)
• Раковые заболевания
• Тяжелые болезни сердца, сосудов, легких
• Некоторые патологии сетчатки
• Туберкулез и прочие инфекции

Во время беременности и лактации промывание не противопоказано, если сеанс не подразумевает использование ультразвука (ограничение для беременных).

Обычно для процедуры используется самый недорогой, но высокоэффективный антисептик - раствор фурацилина. Если промывание небных миндалин выполняется регулярно, бактерии могут обретать устойчивость к препарату, поэтому требуется его замена на другой антисептик, например, хлоргексидин, мирамистин. В некоторых случаях заключительные процедуры промывания выполняют с растворами бактериофагов, но это имеет смысл только после проведения анализа на индивидуальную бактериальную флору. Перед обработкой лакун миндалин врач должен выяснить у пациента возможность аллергической реакции на препарат, хотя местное применение лекарств очень редко приводит к таким явлениям. Если врач выполняет промывание на многофункциональном ЛОР-комбайне или на «Тонзиллоре», сеанс дополняется ультразвуковой обработкой - фонофорезом с гидрокортизоновой мазью. Обычно в завершение процедуры специалист обрабатывает гланды заживляющим средством, например, масляным «Хлорофиллиптом».

Подробнее о использовании хлорофиллипта при ангине.

Методика применяется в любой поликлинике и часто включается в стандартный визит к ЛОР-врачу для пациента с хроническим тонзиллитом. При помощи специального («гортанного») шприца с тупой иглой специалист промывает каждую лакуну по отдельности, и гнойные пробки легко отделяются под напором раствора. К сожалению, некрупные лакуны миндалин промываются плохо, а в глубоких и извитых углублениях пробки могут вдавливаться вглубь тканей. Если врач совершит неосторожное движение, рыхлая ткань легко повреждается, поэтому в области лакун формируются рубцы. Постепенно ситуация может только усугубиться, так как гной оказывается внутри миндалин и вообще не имеет возможности выйти.

Вакуумное промывание «Тонзиллором» лакун миндалин - намного более эффективная процедура в сравнении с ручным методом. Во время сеанса врач присоединяет насадку к гланде, подключает аппарат, который выполняет вакуумное откачивание (аспирацию) гнойного экссудата и пробок из мелких и глубоких лакун. Одновременно на гланды воздействует поступающее к ним лекарство, а вакуум помогает удалить весь гной без остатка. После процедуры выполняется 20-40-секундный фонофорез с гидрокортизоновой мазью на область миндалин. Это помогает устранить воспаление и микроповреждения гланд.

Промывание лакун обеих миндалин «Тонзиллором» также имеет свои недостатки. В области верхнего полюса миндалин процедуру выполнить не представляется возможным, поэтому рекомендуется через три сеанса на аппарате выполнять одно промывание при помощи шприца. Кроме того, противопоказаний к ультразвуковому лечению намного больше, нежели к простой аспирации пробок, в связи с чем оно может быть отменено у ряда пациентов.

Промывание лакун дома без специальных навыков проводить не рекомендуется. Травмирование миндалин приведет к более тяжелому течению болезни и распространению инфекции в глубокие слои миндалин. Лучше выполнять полоскания горла назначенными врачом препаратами и настоями трав, а промывание доверить опытному специалисту.

Что делать после промывания?

Количество сеансов промываний обычно составляет не менее 5-10, а частота их выполнения - 1-3 в год, причем актуальность лечения всегда определяет врач.

После выполненной терапии следует соблюдать тщательную гигиену ротовой полости, споласкивать горло и рот настоями ромашки, шалфея. Часто врач после промывания миндалин назначает курсовое лечение местными иммуностимуляторами («Иммудон», «Лизобакт»), растительными препаратами («Тонзилгон»), что может значительно продлить эффект от выполненных процедур.

О симптомах хронического тонзиллита и способах его лечения, в том числе, о промывании миндалин, рассказывает врач-оториноларинголог Татьяна Чикишева.

Без всякого сомнения, лечение ангины антибиотиками является очень действенным методом. Антибиотики, назначаемые врачами, способны убить микробы и вывести их из организма вместе с питательной средой их обитания. Но медицина по-прежнему утверждает, что ускорить этот процесс можно при помощи очень простого и известного всем метода полоскания миндалин.

Задача ополаскивания гланд является первоочередной при возникновении ангины. Миндалины - это скопления лимфоидной ткани. Они не имеют однородной структуры, на них есть множество углублений (в медицине - лакуны) и неровностей (крипты) .

Именно в криптах и лакунах может скапливаться патогенная микрофлора, частички пищи, слизь, отмерший эпителий и лейкоциты. Все это является предпосылкой для формирования и размножения стафилококков и стрептококковой инфекции. Полоскание горла специальными растворами способствует остановке размножения бактерий.

Данный метод, особенно знаком тем, кто страдает хроническим тонзиллитом.

Промывание показано как взрослым, так и детям. Метод абсолютно безболезненный, и осуществлять полоскание можно не только в больнице, но и в домашних условиях. Врач в таком случае назначает необходимый раствор для полоскания и проводит инструктаж по правильному ополаскиванию гланд дома.

Промывание делается в нескольких случаях:

1. Острый тонзиллит или ангина. Полоскание при этом показано не только аппаратное, но и самостоятельное. Его можно проводить в условиях дома. Из растворов рекомендуют соль с содой, ротокан, крепкий чай, марганцовку. Ценность метода заключается в возможности самостоятельно выполоскать инфекцию и ускорить выздоровление.
2. Паратонзиллярный абсцесс. При данном недуге гланды также ополаскиваются. Для этого необходимо использовать растворы с антисептиками. Среди них хлоргексидин, фурацилин и слабый раствор марганца.
3. Хронический фарингит. При данном заболевании не назначаются антибиотики. Полоскать горло нужно щелочными растворами и сборами из противовоспалительных трав. Среди них ротокан или элекасол.

Полоскание гланд лучше проводить в стационаре. Домашнее самостоятельное ополаскивание не может дать результатов, которые достигаются при помощи специальной медицинской аппаратуры.

Показания к промыванию миндалин

Аппаратные методы ополаскивания горла дают очень хорошие результаты. В отличие от домашнего ополаскивания, аппаратная процедура способна дать более быстрый эффект. Самостоятельное полоскание гланд не может полностью очистить их от патогенных микроорганизмов.

Вирусы, микробы и гной могут находиться в очень глубоких слоях тканей. В таком случае избавиться от них самостоятельно - просто невозможно. Специально для этих целей используются промывания специальным шприцем и вакуумный метод промывания.

Полоскание в домашних условиях нужно проводить только по рекомендации доктора. В остальных случаях самолечение может очень навредить пациенту и привести к ухудшениям течения болезни.

Промывание проводится в стенах больницы. Для процедуры используется специальный шприц с изогнутой канюлей и тупой иглой на конце. Через неё подаётся лекарственный раствор для орошения гланд.

ЛОР вводит устройство прямо в лакуны (углубления в гландах) и подаёт раствор под напором. Чаще всего данный метод промывания гланд даёт быстрый и устойчивый эффект. Это является абсолютным преимуществом метода.

Но у промывания шприцем есть и недостатки. Так как лакуны могут иметь очень маленький диаметр, обмывание может пройти не до конца. Также нередко происходит травмирование лимфоидной ткани вследствие несоответствия размера иглы, диаметру лакун.

Вакуумный метод применяется врачом в том случае, если прошлая методика не дала результатов. В основном вакуумное промывание сочетается с ультразвуковым воздействием и фонофорезом. Этот метод является самым современным. Его преимущества таковы:

• сокращение размера миндалин, благодаря воздействию ультразвука;
• снимает воспаление и тонизирует ткани;
• улучшает кровообращение в гландах;
• разбивает любые гнойные пробки и вытягивает их вакуумным методом;
• отсутствие возможного травмирования.

Данный метод борьбы с ангиной и другими вирусными и инфекционными заболеваниями, затрагивающими миндалины, противопоказан беременным женщинам. Объясняется это тем, что фонофорез и ультразвук может сказаться на организме женщины и её ребенка негативно.

Как делают вакуумное промывание миндалин, смотрите в нашем видео:

Промывать гланды в домашних условиях не запрещено. Главное делать эту процедуру с разрешения врача и без сторонних приспособлений. Достаточно просто набирать глоток раствора в рот и запрокидывая голову ополаскивать гланды. В целом следовать нужно следующим правилам:

• необходимо проводить 6-8 промываний в сутки;
• полоскать гланды нужно теплым раствором, ни в коем случае не горячим и не прохладным;
• для промывания подойдут травные сборы и антисептические средства;
• для лучшего проникновения раствора во время полоскания нужно как можно дальше высунуть язык;
• полоскание должно длиться не менее 3 минут.

Стоит помнить, что полоскание в домашних условиях не столь эффективно, как процедура проведенная врачом.

Как проводить промывание миндалин в домашних условиях, рассказывает доктор Комаровский:

Частота полосканий зависит от того, какой именно недуг поразил гланды человека. Если ангина гнойная, то полоскания должны быть максимально частыми - до 10 полосканий в день. При обычном воспалительном процессе в гландах, пациенту нужно выполнять хотя бы 6-8 полосканий в сутки.

Полоскание показано детям в возрасте от 5 лет. Эту процедуру малыш может выполнять осознанно. Вылечить

ангину при помощи народных методов

не выйдет, но вот облегчить

и ускорить выздоровление - вполне. Раствор должен быть на основе трав. По отзывам именно травы успокаивают воспаленные ткани, а зачастую, именно воспаление провоцирует и удерживает температуру.

На фото процедура промывания миндалин аппаратным методом

Раствор для полоскания горла может быть приобретен или изготовлен самостоятельно. Существует около полусотни различных вариантов растворов для полоскания горла. Каким именно стоит воспользоваться в конкретном случае, может сказать только врач.

Из лекарственных препаратов может быть назначено сразу несколько очень эффективных препаратов:

1. Хлоргексидин. Медикамент является отличным средством, действие которого направлено на устранение микробов и вирусов. Выпускается препарат в виде раствора, таблеток и аэрозоля.
2. Хлорофиллипт. Данное средство представляет собой спиртовой раствор, который активно снимает воспаление с гланд и убивает патогенную микрофлору.
3. Фурацилин. Порошок имеет светло-желтый цвет и слегка специфический привкус. Несмотря на то, что он является синтетическим средством, эффективность такого полоскания доказана. Готовят физраствор из таблеток, которые нужно размять в порошок и размешать в теплой воде.

Самыми распространенными и знакомыми каждому составами для полоскания миндалин являются следующие растворы:

1. Соль и сода. Средство оказывает обеззараживающее воздействие. Для приготовления требуется чайная ложка соли и чайная ложка соды без горки на 1 стакан теплой, кипяченой воды.
2. Мёд. Такой раствор оказывает не только противовоспалительное и заживляющее, но и успокаивающее действие. Готовится раствор очень просто: на 1 стакан теплой воды нужно добавить 1 столовую ложку меда и размешать.
3. Раствор марганцовки. Этот раствор отлично обеззараживает гланды от патогенных микроорганизмов. Раствор нужно делать очень слабым, чтобы не навредить тканям миндалин.

Отличным средством для промывания является ромашка. Такой раствор для полоскания хорошо успокаивает ткани миндалин. Для приготовления требуется залить 2 ложки сухой травы стаканом крепкого кипятка, и настаиваются на протяжении получаса. Когда настой остынет, можно приступать к полосканию. Также можно приготовить и отвар календулы или шалфея.

Говоря о подручных средствах удаления гноя, стоит понимать, что последствия от таких процедур могут быть очень опасными. Ни в коем случае не стоит снимать гной с гланд при помощи бинта или ваты. Также не рекомендуется промывать гланды шприцом или перекисью водорода.

Как приготовить раствор морской соли для промывания миндалин, смотрите в нашем видео:

Даже несмотря на то, что процедура промывания миндалин является достаточно простой и, казалось бы, безопасной, есть ряд противопоказаний к её осуществлению.

Процедура не проводится в тех случаях, если у пациента имеются серьёзные повреждения слизистой оболочки рта или глотки. Это часто происходит вследствие

и других механических повреждений данной полости. С особенной осторожностью полоскание применяется в случаях, если пациент болен онкологией ЛОР-органов.

В случае, если пациент является аллергиком, врач должен выбирать раствор для полоскания с особой осторожностью и учетом всех индивидуальных особенностей организма пациента.