Герпетическая инфекция представляет собой разновидность вирусного поражения нервной системы, проявляющегося в виде пузырьковых сгруппированных скоплений на всевозможных участках тела: от лица и головы до половых органов.
Характерная особенность вируса заключается в том, что он обладает способностью приводить к образованию и развитию неблагоприятных и чрезвычайно опасных для здоровья заболеваний и инфекций, рецидивирующих болезней. На этом список неприятностей, приходящих вместе с герпесвирусом, не заканчивается.
Нередко проявления «болячки» сопровождается болями в месте образования, а также по ходу пораженного активизировавшимися клетками инфекции тройничного нерва. Болит герпес? Это можно считать чертой нормального протекания, однако важно учитываться один нюанс – затяжные боли, сопровождающие обострение, рецидив или первичное поражение герпесом, а также боли, сохраняющиеся длительное время после успешного лечения заболевания – тревожный знак.
Они могут свидетельствовать не только о развитии невралгии (чаще всего после , иначе называемого ), либо том, что герпес ушел глубоко внутрь организма и привел к образованию самой трудно излечимой формы проявления – поражению вирусными клетками мозга.
Наиболее частыми и распространенными формами, фиксирующимися лечащими врачами при обращении пациентов, переболевших или болеющих герпесом в настоящем, вне зависимости от формы проявления и области высыпаний, являются:
- Невралгии;
- Периодичные боли во время протекания в областях, пораженных инфекцией;
- Острые боли на стадиях изъязвления пузырьковых образований;
- Головные боли при герпесе и т.п.
Невралгии, согласно медицинской статистике, являются вполне нормальным явлением, легко поддающимся лечению. Боли, носящие периодический характер или при изъязвлении пузырьков также принято классифицировать, как нечто естественное.
Особе внимание врачебная практика уделяет заболеванию, когда возникает головная боль. В случае если образовался , или в относительной близости к голове, ее наличие принято считать обусловленным дислокацией и поражением нервных окончаний, так или иначе связанных с нервными окончаниями, находящимися в голове.
Важно! При наличии затяжных болей или продолжающих беспокоить после лечения вируса герпеса, может потребоваться проведение детального обследования с целью выявить специфичные формы заболевания.
Так, могут быть обнаружены: невралгии, успешно поддающиеся воздействию; герпес на голове, лечение которого может быть проблематично; или герпес мозга.
Последняя форма нередко фиксируется у пациентов с запущенной стадией герпеса на голове, который в результате различных причин: от снижения показателей иммунной системы до несвоевременного и неправильного лечения, — привел к образованию сложнейшей формы недуга.
Лечение головных болей при герпесе
Перед тем, как начать избавляться от неприятного симптома – болей в голове важно разобраться, : это поможет избежать возникновения осложнений и неблагоприятных последствий в виде развития трудно излечимых форм инфекции.
Важно! Эффективная терапия, направленная на подавление симптоматических проявлений, складывается из ряда мер: приема назначаемых специалистом лекарств (чаще всего в виде комплекса из ), полноценного питания и ухода за собой в целях поддержания и стимулирования иммунной системы.
Для подавления болей головы, классифицированных, как безопасные и не приводящих к осложнениям, обусловленных развитием и активизацией вирусной инфекции, назначаются обезболивающие. Часто, в зависимости от конкретной области поражения могут быть назначены:
- Анальгетики – всем привычный анальгин и аналоги (в тяжелых случаях метадон или морфий);
- Спазмолитики (Лидокаин, Трамадол) и т.п.
Важно! Если голова начинает болеть, сопровождая образование герпесных высыпаний, начинать прием тех или иных препаратов не рекомендуется до выяснения характера возникшей боли. С целью постановки точного диагноза и получения необходимой консультации, рекомендуется обратиться к лечащему врачу.
Профилактика болей и невралгий
Лучшая профилактическая мера, как уже было отмечено – своевременное лечение и правильно подобранные препараты. Большинство пациентов с запущенными формами вируса начинали воздействие либо слишком поздно, либо применяли неэффективные лекарства.
Чтобы избежать развития всевозможных неблагоприятных последствий, важно своевременно посещать врачей, осведомленных о вероятности возникновения осложнений. Именно квалифицированный специалист поможет поставить точнейший диагноз и назначить подходящие препараты для борьбы с герпесом.
Простуда на губе может проявляться неожиданно и приносить немалый дискомфорт. Иногда высыпание даже покрывает значительный участок кожи и переходит в язвы. Очень важно выбрать эффективное лекарство от герпеса и своевременно начать терапию.
Причины появления герпеса
Данное вирусное заболевание возникает из-за ослабления иммунитета. Иногда простуда на губах может передаваться от человека, который уже заболел. Основные причины рецидивов болезни представлены ниже:
- стресс;
- отравление;
- соматические болезни;
- физическая усталость;
- истощение организма;
- вредные привычки;
- строгие диеты;
- менструация (у женщин).
Кроме того, первые признаки простуды на губах могут возникнуть по другим причинам. Крепкий кофе или перегрев на солнце могут вызвать эту патологию. Бытовые контакты, поцелуи или половые акты с переносчиком вируса могут привести к заражению. Почти все люди восприимчивы к герпетическому вирусу, поэтому рекомендуется соблюдать правила личной гигиены и принимать профилактические меры.
Как вылечить герпес
Раздумывая о том, чем лечить простуду на губах, стоит помнить, что самое главное в процессе терапии – ослабить вирус и предотвратить развитие осложнений. Кроме того, нужно купировать отдельные симптомы заболевания. Избавиться от инфекции навсегда невозможно, ведь ДНК вируса сохраняется в нервных клетках человека, которые производят вирионы герпеса. Самое популярное средство против этой болезни – Ацикловир. Он по составу похож на дезоксигуанозин, входящий в ДНК инфекции. На основе Ацикловира разработано много эффективных таблеток и лечебных гелей от простуды на губах.
Если вы не хотите пить таблетки или мазать герпес на губах специальным кремом, то избавиться от болячки помогут народные методы. Однако домашние рецепты помогут снять симптомы и облегчить общее состояние больного. При тяжелом течении заболевания, когда пузырьки начали активно разрастаться, рекомендуется выпить Валацикловир (назначается врачом).
Чтобы облегчить болевые ощущения при простуде на губах, можно выпить обезболивающее: Ультракаин, Бензокаин, Лидокаин. Везикулы герпеса смазывают соком каланхоэ или алое, а также натуральными маслами облепихи или шиповника. Цинковая мазь тоже помогает бороться с простудой. При использовании мазей следует учитывать, что состав лучше наносить сначала по краям пораженной области, а только потом внутри. Это поможет не размазать внутреннюю жидкость из пузырьков по поверхности здоровой кожи.
При беременности
С особой осторожностью следует лечить герпес на губах у беременных или кормящих мам. Простуда может выскочить у женщины неожиданно, и это не является причиной для прерывания беременности или серьезных беспокойств за здоровье малыша. К ребенку герпес не может передаваться по наследству от матери. Однако появление на губах простуды – верный признак ослабленного иммунитета, поэтому нужно принять срочные меры. При лечении нельзя принимать таблетки. Любые лекарства можно применять только для наружного применения (в форме гелей или мазей).
У детей
Лечение простуды у ребенка должно включать несколько этапов:
- подавление вируса;
- укрепление иммунитета;
- соблюдение профилактических мер.
Эффективные средства от герпеса, которые можно принимать детям:
- Бонафтон – противовирусное средство, которое принимают внутрь и наружно.
- Мазь риодоксоловая. Состав наносится на кожу при явных признаках заболевания не менее двух раз ежедневно.
- Гипорамин – растительный препарат на основе облепихи. Назначается препарат детям старше трех лет, длительность приема зависит от тяжести заболевания.
- Вектавир – крем можно применять подросткам с 16 лет.
- Кагоцел. Назначается только пациентам старше 6 лет.
- Фамцикловир – препарат в таблетках, курс лечения подбирается врачом индивидуально.
- Порошок фоскарнет натрия способствует подавлению активности вируса. Назначается детям в самых крайних случаях.
Лечение простуды на губе в домашних условиях
Применение противовирусных средств в то время, когда у болезни инкубационный период, поможет значительно сократить образование пузырьков. Благодаря этому удается гораздо быстрее избавиться от неэстетичных язвочек на губах. Местные противовирусные препараты эффективно сдерживают размножение микробов и поражение обширных участков кожи и слизистой губ. У пациентов с нарушением иммунной системы могут наблюдаться серьезные рецидивы заболевания. В таких случаях следует немедленно обратиться к врачу.
Препараты против герпеса
В зависимости от причин, которые вызвали образование волдырей (психосоматика, ослабление иммунитета или заражение), назначают разные лекарства. Самые распространенные таблетки от герпеса на губах представлены ниже:
- Фамвир (аналог Минакер);
- Ацикловир (или его аналог Виролекс);
- Валацикловир (или Вирдел).
Препараты, изготовленные на основе Ацикловира, нужно принимать не менее 5 дней подряд, 4-5 раз ежедневно по 200 мг препарата за 1 прием. Если ваш врач вам прописал Валацикловир или один из его аналогов, то принимать нужно по 250-2000 мг. Дозировка назначается специалистом в зависимости от клинической картины. Фамвир принимают по 750-1000 мг (суточный объем). Курс лечения с ним длится не меньше недели. Кроме того, рекомендуется дополнить терапию иммуностимуляторами.
Противогерпетическая мазь
Существует огромный выбор средств от герпеса. Однако рекомендуется любой способ лечения дополнять специальными противогрибковыми гелями. Мазь от герпеса на губах – это удобная форма лекарства, которая помогает убрать первые симптомы, избавиться от зуда, жжения и дискомфорта. Пузырьки простуды быстрее пройдут, а серьезных осложнений удастся избежать.
Самые доступные по цене средства – это мази на основе Ацикловира отечественного или белорусского производства:
- галенофарм;
- акрихин;
- герперакс;
- вертекс;
- брынцалов-А.
Стоимость мази от простуды на губах варьируется от 50 до 300 рублей. На это влияют состав препарата, тип, фирма производитель и прочее. Такие прозрачные гели, например, как зовиракс американского производства, обойдутся гораздо дороже, чем российские мази. Герпес при правильном лечении должен проходить за 5-7 дней. Очень важно не лопнуть пузырек простуды, ведь жидкость, находящаяся внутри него, заразная и может вызывать новые рецидивы заболевания.
Положительные отзывы имеют мази на основе Ацикловира. Они очень эффективны при лечении простуды на губах, если она появилась у пациента впервые. При повторных попытках вылечить герпес этими мазями можно не получить никакого результата, ведь возбудители заболевания адаптируются к компонентам средства и не реагируют на него больше. Если у вас такой случай, то можно попробовать более серьезные гели, например, панавир или фенистил пенцивир.
Герпес , или герпетическая инфекция – одна из самых распространенных вирусных инфекций человека, характеризующаяся высыпаниями на пораженном участке в виде пузырьков.Вирус может передаваться через предметы обихода (полотенце, посуду, игрушки, постельное белье).
При наличии высыпаний больной человек может сам разнести инфекцию руками на другие органы (с губ на половые органы или в глаза).
Поэтому при высыпаниях надо пользоваться индивидуальным полотенцем, посудой, отказаться от поцелуев и орального секса. Мазь на высыпания следует наносить специальной стеклянной палочкой, купленной в аптеке. Надо тщательно вымыть руки даже после случайного прикосновения к высыпаниям. Не рекомендуется выдавливать пузырьки и срывать корочки, т.к. это тоже способствует инфицированию.
Инкубационный период (время от момента заражения до начала проявления заболевания) может длиться от 1 до 26 дней.
Вирус простого герпеса, проникнув в организм через кожу и слизистые оболочки, может вызывать заболевания в таких органах и системах:
- слизистые оболочки и кожные покровы (герпес крыльев носа, губ, половых органов; стоматит, гингивит – поражение десен);
- органы зрения (воспаление роговицы, радужки и сетчатки глаза, неврит зрительного нерва);
- ЛОР-органы (герпетическая ангина , воспаление гортани и глотки, герпес наружного уха, внезапная глухота);
- Сердечно-сосудистая система (миокардит или поражение сердечной мышцы сердца; усугубляет атеросклероз);
- органы дыхания (воспаление бронхов и легких);
- желудочно-кишечный тракт (поражение печени – гепатит – и кишечника – проктит , колит);
- центральная нервная система (воспаление вещества мозга и мозговых оболочек, т.е. энцефалит и менингит; поражение нервных сплетений и узлов; отягчающее влияние на шизофрению и старческое слабоумие);
- женские половые органы (воспаление шейки матки , внутренней оболочки полости матки, оболочек плодного яйца, бесплодие);
- мужские половые органы (поражение сперматозоидов, мочеиспускательного канала , предстательной железы);
- лимфатическая система (лимфаденопатии).
Провоцирующими факторами для рецидива герпеса могут быть:
- инфекции (бактериальные или вирусные);
- ослабление иммунитета;
- стрессовые ситуации;
- переохлаждение или перегревание;
- недостаток витаминов в организме, "жесткие" диеты и истощение;
- переутомление и тяжелые физические нагрузки;
- длительное пребывание на солнце;
Симптомы простого герпеса
Вирус 1 типа может поражать слизистые оболочки или кожные покровы в любом месте. Но чаще всего характерные высыпания локализуются на губах или крыльях носа, на слизистой полости рта. Реже поражается кожа на щеках, на лбу, ушных раковинах и других местах.За 1-2 дня до появления высыпаний могут отмечаться зуд , жжение, иногда слабость и общее недомогание. Затем появляются пузырьки до 3 мм диаметром с прозрачным содержимым. Появление пузырьков сопровождается выраженной болезненностью, неприятным покалыванием. Пузырьки могут сливаться между собой. В этом месте отмечается небольшой отек и покраснение тканей. Высыпанию может сопутствовать повышение температуры , головная боль .
Затем содержимое пузырьков становится мутным, отек и покраснение исчезают. Через 3-5 дней пузырьки лопаются, и язвочка на месте пузырька покрывается коркой. На 7-9 день корка отторгается, не оставляя следа. Процесс может продолжаться до 2 недель.
У 30% женщин и у 10% мужчин первичный герпес приводит к осложнениям, наиболее тяжелым из которых является герпетический менингит (поражение оболочек мозга).
Рецидивы герпеса протекают с аналогичными проявлениями. Может отмечаться более легкое течение заболевания и более быстрое заживление язв. Рецидивов (при наличии провоцирующих факторов) может наблюдаться до 6 за год.
Симптомы генитального герпеса
Генитальный герпес – поражение кожи и слизистых оболочек наружных половых органов. Он может вызываться вирусами 1 и 2 типов. Заражение происходит при сексуальных контактах (вагинальных, оральных, анальных) или при переносе инфекции руками из места другой локализации. Источником заражения может быть и половой партнер без острых проявлений заболевания, т.е. носитель вируса.
Различают первичный и рецидивирующий генитальный герпес. Рецидивирующий герпес может протекать в типичной, атипичной и бессимптомной (вирусовыделение) формах.
Нетипичное течение заболевания встречается в 65% случаев. Вирусная природа хронического воспалительного процесса в половых органах в таких случаях подтверждается при лабораторном обследовании, т.к. высыпания типичных для герпеса пузырьков нет.
При типичном течении вначале беспокоит зуд и жжение в области последующего появления пузырьковых высыпаний, общее недомогание. Может отмечаться озноб и повышение температуры, головная боль. Могут возникать боли при мочеиспускании , гнойные влагалищные выделения . Увеличиваются близлежащие лимфоузлы.
Затем появляются пузырьки (единичные или сливные) на головке полового члена, крайней плоти – у мужчин, и в области больших и малых половых губ – у женщин. Прозрачное содержимое пузырька становится мутным. Через 4-5 дней пузырьки вскрываются, и язвочки покрываются коркой. При сливных высыпаниях размеры язвенной поверхности могут быть значительными. Процесс длится около 3 недель.
Герпес может "расползаться" на слизистую оболочку влагалища, мочеиспускательного канала, шейку матки, кожные покровы ягодиц, бедер у женщин; а у мужчин – на мочеиспускательный канал, яички и предстательную железу.
Генитальный герпес у женщин может привести к таким последствиям:
- постоянный зуд в области промежности и влагалища;
- инфицирование плода в ранних сроках и невынашивание беременности;
- заражение плода в поздние сроки беременности может проявиться поражением глаз, кожи, нервной системы и задержкой развития. Особенно опасно первичное инфицирование женщины в последнем триместре беременности.
Генитальный герпес у мужчин может стать причиной рака предстательной железы.
Рецидивы генитального герпеса протекают легче, чем эпизод первичного заражения, без повышения температуры и недомогания. Высыпаний при рецидивах меньше.
Симптомы опоясывающего герпеса
Третий тип вируса герпеса вызывает опоясывающий герпес (или опоясывающий лишай) и ветряную оспу. Активация вируса у лиц, перенесших ветряную оспу в детстве, происходит при наличии провоцирующих факторов (снижение иммунитета, стресс , тяжелые заболевания и др.).Вначале появляется выраженная боль по ходу нерва (чаще по ходу межреберных нервов), недомогание, головная боль. Через несколько дней по ходу нерва на отечной, слегка покрасневшей коже появляется группа пузырьков с прозрачным, а в последующем с гнойным или кровянистым содержимым. Высыпания напоминают сыпь при ветряной оспе. Пузырьки могут располагаться в виде ленты, в виде кольца. После вскрытия пузырьков образуются язвочки, покрывающиеся корками.
У ослабленных лиц высыпания могут занимать значительную площадь, а пузырьки иметь тенденцию к слиянию (буллезная форма). У таких пациентов (больных злокачественными новообразованиями, болезнями крови, сахарным диабетом , получающих кортикостероидные гормональные препараты, химиотерапию или лучевую терапию) могут развиваться и другие тяжелые формы опоясывающего герпеса:
- геморрагическая (пузырьки с кровянистым содержимым);
- гангренозная (с гангренозными язвами);
- генерализованная (с поражением внутренних органов и систем).
При поражении вирусом нервного узла (коленчатого ганглия) отмечается такая триада симптомов : неврит ушного и лицевого нервов, высыпания на коже в области ушной раковины и резкие боли в ухе .
При поражении языкоглоточного и блуждающего нервов появляются резко болезненные односторонние высыпания на слизистой глотки, языка, твердого и мягкого неба. Пузырьки быстро вскрываются, образуя язвы и эрозии.
При всех тяжелых формах опоясывающего герпеса может развиваться герпетический менингоэнцефалит (поражение мозга и мозговых оболочек).
Высыпания могут локализоваться в пахово-бедренной области, на шее, волосистой части головы, на лице (по ходу веточек тройничного нерва). Характерно одностороннее поражение.
При заболевании опоясывающим герпесом ярко выражен болевой синдром. Боли могут быть ноющими, тупыми, стреляющими, тянущими. Боль может отмечаться только на участке поражения или иррадиировать (симулировать холецистит , стенокардию).
Выраженные боли объясняются поражением вирусом нервных узлов и сплетений. Поэтому боли могут держаться очень длительное время даже после исчезновения высыпаний (до нескольких месяцев). Этим же объясняется и нарушение чувствительности кожи, нарушение слюнотечения или потоотделения в течение длительного времени.
Герпес у детей
Обычно первая "встреча" с вирусом герпеса происходит в раннем детстве, когда дети заражаются от взрослых при поцелуях или нарушении правил гигиены (облизывание ложки, соски и т.д.). Заражение может происходить и воздушно-капельным путем – при чихании , кашле больного.Наружные проявления герпеса у детей те же, что и у взрослых: на участке покраснения кожи появляются мелкие пузырьки, после их вскрытия образуются язвочки. Общее состояние ребенка страдает мало, может отмечаться незначительное повышение температуры.
При герпесе лица часто высыпания появляются не только на губах, а и на коже носогубного треугольника и в носовых ходах.
Чаще у детей в раннем возрасте простой герпес проявляется в виде острого герпетического стоматита или герпетической ангины.
У ребенка с экземой или нейродермитом в случае заражения вирусом герпеса появляются множественные высыпания не только на лице, а и на кистях, предплечьях, иногда и на туловище. Высыпания напоминают сыпь при ветряной оспе. Состояние ребенка тяжелое, температура повышается до 39-40 o С. Могут присоединяться проявления стоматита, конъюнктивита , пневмонии , менингита. Присоединение вторичной инфекции может привести даже к смертельному исходу.
Рецидивирующий простой герпес проявляется у детей по нескольку раз за год.
Возникновение опоясывающего герпеса возможно лишь у детей старше 10 лет; в раннем возрасте это заболевание не встречается.
Герпес: типы, симптомы и причины - видео
Является острым вирусным заболеванием воспалительного характера, поражающим задние корешки спинного мозга. Это одна из наиболее распространенных неврологические болезней. Опоясывающий лишай и постгерпетическая невралгия сопровождаются интенсивными болевыми импульсами.
Пациенты описывают чувство боли при опоясывающем лишае как жгучее, тупое, сверлящее, похожее на удар током, усиливающееся при малейшем механическом воздействии. Герпес тройничного нерва сложно поддается терапии и ответить на вопрос, как снять боль при опоясывающем лишае может только или дерматолог.
Боли после опоясывающего лишая встречаются под названием «постгерпетическая невралгия». Среди основных факторов риска, оказывающих воздействие на развитие данного осложнения выделяют:
- Интенсивное чувство болезненности, которое беспокоит пациентов на протяжении обострения болезни.
- Пациентов старших возрастных групп. С возрастом, в организме человека наблюдется значительное снижение числа антител к вирусной инфекции, у них могут наблюдаться более интенсивные боли при опоясывающем герпесе.
У пострадавших возникают характерные боли постгерпетической невралгии: периодически возникающие или персистирующие, беспокоят на протяжении нескольких месяцев после обострения герпес Зостер.
Развитие чувства болезненности при герпесе Зостер обусловлено нарушением нормального функционирования нервных окончаний, чувствительность которых значительно увеличивается.
- Болевые импульсы могут быть колющими, пульсирующими, стреляющими, регулярными или приступообразными.
- Чувство болезненности может дополнять головная боль, повышенная температура, ухудшение общего самочувствия, развитие миалгии.
- Интенсивность болевых импульсов усиливается у пациентов старших возрастных групп.
Герпес и боль в пояснице могут быть тесно связаны между собой, в том случае, если именно в этой области локализован инфекционный возбудитель. Даже легкие прикосновения провоцируют боль при опоясывающем герпесе, а также чувство жжения в том месте, где поражения нервные окончания.
Постгерпетическая невралгия МКБ 10 (В02.2) – состояние, сопровождающееся интенсивными болевыми импульсами после перенесенного герпес Зостер. Возникает примерно у 12-22% пациентов, может отличаться несколькими типами болевых ощущений:
- Постоянными, глубокими, давящими, жгучими или тупыми.
- Периодическими, спонтанными, стреляющими, колющими.
Постгерпетическая невралгия тройничного нерва возникает в области , развивается в результате дисфункции иммунной системы у пациентов старших возрастных групп.
Как и чем снять боль, вызванную герпесом?
У пациентов, столкнувшимся с подобным заболеванием, возникает вопрос о том, чем снять боль при опоясывающем лишае. В качестве первой помощи перед общением к дерматологу или невропатологу пациент может выпить таблетку Пенталгина или Баралгина. В состав базисной схемы входит противовирусное и противоболевое лечение.
| Вид лечения | Описание |
| Противовирусное лечение рекомендовано начинать на протяжении первых 3 суток после проявления высыпаний. | Купирует кожные высыпания и острую фазу болевого синдрома.
Препараты на основе фамцикловира: в исследованиях препараты использовал на протяжении 63 дней, до полного купирования боли. Препараты на основе валавира: устранение болевых ощущений наблюдается спустя 38 дней. Препараты на основе ацикловира: устранение боли происходит спустя 50 дней. Даже поздно начатое противовирусное лечение может оказывать действие на продолжительность и выраженность болевых ощущений. |
| Противоболевое лечение – важный этап профилактического воздействия на развитие постгерпетической невралгии. | - На 1 этапе используют лекарства на основе парацетамола, ацетилсалициловой кислоты, НПВП.
На 2 этапе целесообразно задействование опиоидных анальгетиков, в том числе, трамадола. На 3 этапе задействуют лекарственные средства, способствующие центральному анальгетическому действию. Врач может назначить прием антиконвульсантов и трициклических антидепрессантов. |
Методика лечение болевых ощущений
Чем раньше будут направлены усилия на устранение боли при обострении болезни, тем меньше вероятность развития осложнений в виде постгерпетической невралгии.
- В первую очередь усилия направляют на устранение первопричнного фактора, провоцирующего боль: для этого рекомендованы противовирусные средства. Лекарства на основе ацикловира, валацикловира, фамцикловира способствуют оказанию положительного воздействия на острые и хронические боли.
- Основная задача симптоматического лечения – это обезболивание при опоясывающем герпесе. При интенсивной боли врач может рекомендовать комбинацию опиоидов короткого действия в сочетании с препаратами из группы нестероидных противовоспалительных средств.
- В том случае, если обычные анальгетики не демонстрируют должный результатам врач рекомендует прием трициклических антидепрессантов и медикаментов на основе габапентина и прегабалина.
- При неэффективности противовирусных и анальгезирующих средств пациентам с нормальным иммунитетом могут быть рекомендованы лекарства из группы кортикостероидов.
Дозировку, кратность и продолжительность использования лекарств определяет врач. В том случае, если препараты не демонстрируют должный лечебный эффект, или на их фоне возникают интенсивные побочные реакции, рассматривают вопрос о задействовании хирургического вмешательства.
Лечение постгерпетической невралгии
Важно знать, чем лечить боль после опоясывающего герпеса. Терапию пациентов с постгерпетической невралгией осуществляют комплексно:
- На начальном этапе используют лекарства первой линии на основе габапентина и прегабалина, а также медикаменты из группы трициклических антидепрессантов. Локально – наложение пластырей с лидокаином.
- При неэффективности лекарств первой линии назначают препараты второго ряда в виде опиоидов, трамадола, капсацина, нефармакологической терапии.
- Среди элементов нефармакологического лечения рекомендовано задействование иглорефлексотерапии, нейростимуляции.
Важно! Габантин – препарат первого выбора, который позволяет обезболить опоясывающий герпес. Лекарство используют для устранения любых типов невропатических болей.
Лучшие обезболивающие препараты для лечения невралгии
В обязательном порядке пациентам назначают обезболивающие при опоясывающем герпесе. Медикаментозное лечение боли после опоясывающего лишая подразумевает использование антиконвульсантов, трициклических антидепрессантов, а также локальных обезболивающих средств.
| Название лекарства | Дозировка | Особенности использования | Переносимость |
| Габантин (капсулы на основе гапабентина – это обезболивающие при опоясывающем лишае). В качестве аналогов может быть рекомендовано использование Тебантина, Конвалиса, Катэны. | При нейропатической боли суточная доза на начальном этапе лечения составляет 900 мг, разделенных на несколько приемов. Капсулы принимают по следующей схеме:
1 день: однократный прием 300 мг в день. 2 день: 300 мг лекарства дважды в день. 3 день: 300 мг трижды в день. |
Такие обезболивающие при герпесе на теле можно приобрести только рецепту врача. Их назначают в том случае, если пациента беспокоят сильные боли при опоясывающем лишае. Отмену приема лекарства необходимо осуществлять постепенно. | Наиболее часто сообщалось о развитии сонливости, головокружения, усталости, отеков, увеличения веса. |
| Препараты на основе прегабалина: Лирика, Прегабио, Реплика, Прабегин | - Лечение нейроптической боли начинают со 150 мг в сутки.
При отсутствии должного эффекта на протяжении 3-7 дней врач может рекомендовать увеличение дозы до 300 мг в сутки. |
В ходе лечения пациентов с сахарным диабетом может потребоваться коррекция дозировки гипогликемических препаратов.
Препарат может увеличивать вероятность развития травматических поражений (падений) у пациентов старших возрастных групп. |
Чаще всего сообщалось об увеличении аппетита, эйфории, спутанности сознания, нарушениях либидо и сна, повышенной раздражительности, головокружениях, сонливости, нарушениях координации и внимания. |
| Обезболивающие таблетки при опоясывающем лишае из группы трициклических антидепрессантов на основе:
Амитриптилина Нортриптилина Дезипрамина |
Лечение начинают с минимальной дозы 25-50 мг, разделенной на несколько приемов. В случае необходимости, доза может быть увеличена до 200 мг в сутки. | Прием препаратов рекомендовано осуществлять перед сном. Продолжительность приема может составлять от полугода и дольше под наблюдением врача. | Повышается вероятность развития тахикардии, седативного действия, гипергидроза, нарушений остроты зрения. |
| Лекарственные средства с локальным действием | |||
| Пластырь на основе лидокаина (Версатис) используют при таких состояниях как невралгия и опоясывающий лишай. | Препарат следует приклеить на кожные покровы, где локализована боль и оставить на период до 12 часов. После этого делают перерыв не меньше 12 часов. | В случае необходимости, пластырь можно разрезать на несколько частей. Наносить только на сухую, неповрежденную кожу. Волосы с кожных покровов, в случае необходимости, состригают (сбривать не следует). | Возможно развитие местной эритемы, сыпи, пузырей. |
Пациенты должны быть готовы к тому, что лечение боли при опоясывающем герпесе – процесс длительный, требующий регулярного выполнения всех рекомендаций врача. Ознакомившись с информацией о том, что делать для купирования болевых ощущений рекомендовано воздерживаться от самолечения. Подбор препаратов может осуществлять только невропатолог с учетом возраста и особенностей организма пациента.
Как долго болит опоясывающий герпес?
В зависимости от степени поражения, препараты при постгерпетической невралгии могут не оказать быстрого фармакологического эффекта. Когда пациенты задаются вопросом о том, как долго болит опоясывающий лишай и сколько длится постгерпетическая невралгия, они должны быть готовы к тому, что подобный симптом может беспокоить на протяжении длительного времени.
- В большинстве случаев продолжительность болевых ощущений занимает 1 месяц – именно столько времени требуется для устранения образовавшейся сыпи.
- Продолжительность подострой фазы невралгии может составлять от 30 дней до 4 месяцев.
- Если болевые импульсы сохраняются дольше 4 месяцев – это указывает на развитие постгерпетической невралгии.
Лечение постгерпетической невралгии может занимать от 2-3 месяцев до нескольких лет.
Дают ли больничный?
При опоясывающем герпесе дают больничный тем пациентам, которые потеряли трудоспособность. В зависимости от общего состояния здоровья пациентов и интенсивности возникающих симптомов продолжительность больничного листа может составлять до 1 месяца. За более подробной консультацией рекомендовано обращаться к дерматологу или невропатологу.
СИМПТОМЫ И ПРИЧИНЫ
Герпес - вирусная болезнь. Вирус герпеса бывает типа 1, и типа 2. Вирус герпеса типа 1 есть почти у 90% людей. Он и вызывает «лихорадку», или «простуду» на губах и вокруг рта. Вирус типа 2 поражает кожу наружных половых органов, и тогда говорят о .
При простом герпеса на губах вначале ощущается легкий зуд, болезненность, затем покраснение, припухлость, боль усиливается. На месте припухлости появляются болезненные мелкие пузырьки. Пузырьки наполнены жидкостью, они лопаются, жидкость вытекает, образуются язвочки, которые постепенно заживают. Все это сопровождается довольно сильной болью.
Провокаторами обострения и проявления вируса могут быть самые различные факторы. Провокатором может быть даже стресс, но общей причиной является ослабление иммунитета организма на вирус.
ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ ЕСЛИ…
…
пузырьки держатся на губах больше десяти дней, и ничто не помогает
;
…
вирус поражает вас очень часто, до четырех и более раз в год;
…
болячки на губах появляются с повышением температуры, отекают и болят лимфатические узлы, и состояние, подобное гриппу;
…
язвочки на губах настолько сильно болезненны, что вы не можете есть.
ЛЕЧЕНИЕ ГЕРПЕСА
Назначается ацикловир в таблетках, или зовиракс в виде мази. Оба концентрируются в зараженных вирусом клетках, и блокируют размножение вируса. Ослабить течение болезни можно, если начать принимать ацикловир и применять зовиракс сразу как только появятся первые признаки.
Никогда нельзя применять любые гормональные мази, которые содержат стероиды. Это приведет к распространению вируса.
СРОЧНЫЕ МЕРЫ
Применяйте подсушивание
Например, можно приложить к губам теплую влажную салфетку, и греть феном, потом убрать салфетку и просушить тем же феном. Боль уменьшится.
Помогает охлаждение
При первых признаках прикладывайте завернутый в чистую марлю лед. Не делайте это, если уже появились пузырьки.
Используйте молоко
Компресс из кусочка марли или бинта, смоченного обычным свежим цельным молоком может облегчить боль и ускорить заживление. Молоко должно быть не сразу только что из холодильника. Дайте ему нагреться до комнатной температуры. Остатки молока после компресса аккуратно, чтобы не повредить кожу, удалите теплой водой. Применяйте только цельное молоко. В нем есть тот молочный белок, который помогает в лечении.
Совет. Слюна как антибиотик
Если возник герпес на губах, зализывайте его как можно чаще языком. Естественно, это нужно делать незаметно для окружающих. Слюна содержит природный антибиотик лизоцим
, который помогает уменьшить симптомы и ускорить заживление.
ВНИМАНИЕ!
Делать это нужно при самых первых признаках герпеса, до появления пузырьков, иначе вы разнесете инфекцию на весь рот
.
ПОВСЕДНЕВНЫЙ УХОД
Убирайте руки от болячек на губах
Ни в коем случае не давите язвочки, не чешите, и вообще не прикасайтесь руками! Иначе может появиться чрезвычайно болезненное воспаление на пальцах (герпетический фалангит), особенно если жидкость из лопнувших пузырьков попадет в любую ранку на пальцах.
Держите выше голову, когда спите
Спите например на двух подушках, голова повыше, тогда сила тяжести будет обеспечивать отток жидкости из пузырьков. Если голова будет в горизонтальном положении, вирус за одну ночь может распространиться на здоровые участки губ и вокруг рта.
Избегайте позевывания
Зевание заставляет широко открывать рот, кожа вокруг рта натягивается, в результате лишнее раздражение и без того больного места, интенсивно вскрываются пузырьки, инфекция распространяется.
ПИТАНИЕ И ВИТАМИНЫ ПРИ ГЕРПЕСЕ
Вирусы простого герпеса типа 1 (герпес на губах), и гениального герпеса типа 2 одинаково реагируют на то, какие продукты вы едите, и какими витаминами богата ваша еда. .
ПРОФИЛАКТИКА
Меняйте чаще зубную щетку
Так вы сможете остановить распространение вируса. На влажной зубной щетке вирус держится в активном состоянии до семи дней. Так что если вы повторяете чистку зубов такой щеткой, то всякий раз разносите инфекцию по всему рту и губам. А чтобы этого не было, после каждого использования мойте щетку в каком-нибудь дезифенцирующем растворе, например в водном растворе доместоса.
Во время обострения, когда у вас проявилось заболевание, покупайте сразу новую зубную щетку, потом опять новую во время развития пузырьков, и третью новую щетку - после заживления язвочек. Дезинфицируйте щетку после каждого использования для чистки зубов.
Соблюдайте правила гигиены - каждому свое
Каждый член семьи должен пользоваться только своими личными принадлежностями в ванной комнате. Это касается полотенца, губки или мочалки для мытья тела, стаканчика для зубной щет-ки. И самой зубной щетки. Вирусы герпеса в присутствии влаги в ванной комнате могут жить несколько дней. Поэтому не заражайте ваших домочадцев.
Избегайте длительного пребывания на солнце
В солнечные дни наносите на губы бальзам с солнцезащитным эффектом не менее F15. Можно делать это каждый час. Наносите бальзам ваткой, и не только на губы, но и на кожу вокруг. Ватку сразу выбрасывайте.
Не переохлаждайтесь
У многих людей герпес на губах обостряется в холодные и ветреные дни. Одевайтесь в такую погоду теплее, носите мягкий шарф.
Будьте осторожно с поцелуями
Если у вас «выскочил» герпес, меньше контактируйте с окружающими людьми. Вирус остается активным даже после образования на месте пузырьков струпа. Вы то уже выздоравливаете, а вирус продолжает быть способным заразить другого человека. Поэтому, подождите еще немного, неделю или две, а потом целуйтесь себе на радость.
ТРАВОЛЕЧЕНИЕ
Эхинацея как иммуностимулятор
Это растение ускоряет заживление, уменьшает количество пузырьков, потому что является хорошим иммуностимулятором. От нее в организме повышается уровень особого белка - пропердина, который активизирует механизм уничтожения вирусов и бактерий.
Пейте настой зверобоя
Эта трава содержит гиперицин, который обладает антивирусной активностью. Поэтому настой зверобоя очень полезно пить при обострении герпеса. Чтобы приготовить настой, столовую ложку зверобоя заварите кипятком (один стакан), и пусть настаивается под крышкой не менее 15 минут.
Пейте чай
Обычный черный или зеленый чай богаты дубильной кислотой. Она облегчит ваши страдания. Прикладывайте к болячке на несколько минут влажный чайный пакетик после заварки им чая.
Делайте примочки из настоя мелиссы
Эта трава, известная еще как лимонная мята, обладает антивирусными свойствами вообще, и анти герпетическими в частности. Столовую ложку мелиссы заварите кипятком (один стакан), и пусть она настоится 15 - 20 минут. Смачивайте в настое ватку, и прикладывайте к болячкам несколько раз в день.
