Когда врачи ставят диагноз цервикалгия, пациенты интересуются, что это за болезнь, каковы ее симптомы и лечение, и какие причины приводят к появлению патологии. В медицинской практике так называют заболевание шеи , сопровождающееся постоянными или редко возникающими болезненными ощущениями. Причем цервикалгию могут вызвать разные причины – от наследственной предрасположенности до нарушения принципов здорового образа жизни.
Если переводить слово «цервикалгия» дословно, можно сказать, что оно означает «боли в шее». Интересно, что такое заболевание достаточно распространено – в разных возрастных группах пациентов болезненные ощущения в шее наблюдаются у 10%.
Причины такой распространенности заключаются в анатомических особенностях шеи. Этот отдел позвоночника защищен в меньшей степени, чем все остальные. При этом именно на шею ложится постоянная статическая нагрузка по поддержанию головы в одном положении, а также динамическая, связанная с поворотами.
Состоит шейный отдел из 7 позвонков, при этом между каждыми соседними позвонками проходят межпозвоночные диски. Если они испытывают постоянное давление, начинают разрушаться, из-за чего давят на нервные волокна спинного мозга – именно поэтому возникают болевые ощущения.
Как правило, цервикалгия является следствием других заболеваний либо полученных травм.
Среди наиболее распространенных причин патологии выделяют следующие:
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника – это заболевание, которое сопровождается длительным нарушением костной ткани. В результате происходит разрушение межпозвоночных дисков, смещение позвоночных костей, из-за чего возникают боли и другие симптомы.
- Травмы – шея достаточно уязвима к резкому травмирующему воздействию, поэтому стоит особенно оберегать именно этот отдел позвоночника. В особенности это касается спортсменов, а также водителей, работников на опасных производствах.
- Воспалительные процессы – например, ревматоидный артрит, который разрушает шейные связки. Характерно, что это заболевание возникает чаще всего именно в шейном отделе позвоночника, что и приводит к цервикалгии. В некоторых случаях боли провоцирует развивающийся менингит – т.е. непосредственно с шеей причина может быть и не связана.
- Наследственные особенности – иногда у пациента может наблюдаться генетическая предрасположенность к остеохондрозу из-за неполного усвоения кальция костной тканью. К тому же некоторые пациенты имеют врожденные отклонения в строении и взаимном расположении позвоночных костей.
Отдельно следует учесть факторы риска, которые не являются самостоятельными причинами, но тем не менее, могут значительно ускорить развитие цервикалгии:
- Неправильная осанка и положение тела в течение всего дня. Особенно это касается людей, ведущих малоподвижный, «сидячий» образ жизни. Сюда же можно отнести такой фактор, как длительное использование старых матрасов и неподходящих подушек, в результате чего у человека не только затекает шея, но и часто наблюдаются головные боли.
- Чрезмерная нагрузка на шею – особенно это касается спортсменов, а также работников, деятельность которых связана с поднятием тяжестей.
- Возрастной фактор – это объективная причина, поскольку с возрастом возрастает ломкость костей, а также могут усилиться процессы разрушения костной ткани, в том числе и в шейном отделе.
- Курение, ожирение, несбалансированное питание также провоцирует цервикалгию, поскольку эти факторы постепенно приводят к дегенеративным разрушениям позвонков из-за плохого усвоения кальция.
- Длительное переохлаждение негативно влияет на обменные процессы, что также порождает цервикалгию.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ
Таким образом, цервикалгия может быть связана с большим количеством факторов или их комбинацией. Важно понимать, что это такое заболевание, диагностика и лечение которого невозможны без медицинского обследования. Поэтому обращение к врачу в данном случае обязательно.
Поскольку заболевание связано с таким большим набором факторов, была разработана классификация ее разновидностей:
- Вертеброгенная – т.е. заболевание связано именно с различными поражениями костной ткани (артроз, артрит, остеопороз, спондилез).
- Невертеброгенная, которая связана с различными повреждениями мышц шеи и другими факторами, не имеющими отношения собственно к позвонкам шейного отдела. Это могут быть растяжения, а также воспалительные процессы, нарушения в результате тромбоза (сгущения крови с образованием тромбов); в редких случаях связана с субарахноидальным кровоизлиянием (в оболочку головного мозга), абсцессом.
Вертеброгенная разновидность также классифицируется на 2 вида:
- Спондилогенная цервикалгия – возникает в связи с тем, что повреждаются и воспаляются нервные корешки. Из-за этого боли проявляются резкими, жгучими ощущениями (часто такая патология развивается на фоне остеомиелита, радикулопатии).
- Дискогенная – это общее название патологических явлений, происходящих в хрящевой ткани шейного отдела, в результате которых разрушаются межпозвоночные диски.
Основная опасность для пациентов с длительным развитием болевого ощущения в шее – это риск развития постоянной формы патологии, которая называется хроническая цервикалгия. Поэтому лечить нужно как можно раньше, и именно от этого зависит в первую очередь результативность терапии.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ – Если болезненные ощущения появляются не только в шее, но и отдают в руку, патологию называют цервикобрахиалгия. В зависимости от области развития болезнетворных процессов выделяют верхнюю (с 1 по 4 шейные позвонки), срединную (3-5) и нижнюю (5-8).
Цервикалгия всегда связана с болезненными ощущениями в шее. Но в зависимости от конкретной причины эти боли могут иметь разный характер, а также сопровождаться другими признаками – например, слабостью в руках, головными болями и другими.
В целом эта патология проявляется следующим образом:
- Ноющие боли в шее, в результате чего подвижность частично ограничивается – при повороте ощущения могут усиливаться.
- Нередко боли отдают (иррадиируют) в плечи (одно или оба) или в межлопаточную область, а также в голову; в этих случаях они резкие и довольно жгучие. Если патология сопровождается головными болями, ее называют цервикоцефалгия. А в случае интенсивной, обширной (как говорят медики, разлитой) головной боли заболевание называют краниоцервикалгия.
- Наощупь мышцы шеи кажутся необычно твердыми – они сильно напряжены; даже от небольшого нажатия ощущения усиливаются.
- Слабость, вялость в руках и плечах, невозможность выполнить тяжелую физическую работу, с которой в норме пациент справляется без труда.
- Так называемая кривошея – иногда при резких болях пациент вынужден нагибать голову к одному из плеч и оставаться в таком положении.
- Часто наблюдаются симптомы жжения в пальцах обеих рук.
Нередко цервикалгия шейного отдела позвоночника сопровождается такими симптомами, которые явно указывают на конкретное заболевание, явившееся первопричиной. Наиболее распространенные патологии и их признаки приведены в таблице.
| возможная причина | симптомы |
| менингит | повышение температуры, невозможность наклонить шею вперед, дискомфорт при сильном свете, боли в голове очень сильные, рвота и тошнота |
| протрузия или грыжа межпозвоночного диска | сильные головные боли, боли и давление в глазах, различные нарушения вкуса, слуха, зрения, вестибулярного аппарата, ослабление рук, вялость |
| спондилез | сильная головная боль, головокружение, вялость, хруст при поворотах и наклонах шеи |
| спондилолистез | отдельные нарушения чувствительности в руках, онемение, чувство жжения |
| остеомиелит | высокая температура (более 38,2 о С), отечность шеи, болезненность при надавливании, ощущения резкие, возникают циклически |
| онкологические патологии | боли развиваются медленно и несистемно – могут появляться внезапно и исчезать на длительное время |
Самостоятельная постановка диагноза и самолечение в данном случае могут оказаться довольно опасными – поскольку пациент не может без диагностических процедур установить точную причину патологии и соответственно, назначить себе правильную терапию. Вот почему посещение врача в таком случае обязательно.
Цервикалгия шейного отдела позвоночника диагностируется на основе комплексного анализа – осмотра, сбора жалоб пациента и инструментальных методов:
- рентген;
- компьютерная томография;
- электромиелография.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ
Для более точной постановки диагноза важно во всех деталях описать свое состояние, уточнив характер боли, как давно она возникла, сопровождается ли другими симптомами, из-за чего усиливается и т.п.
Конкретный курс лечения зависит от причины заболевания, возраста пациента, пола и физиологических особенностей организма.
Как правило, проводится консервативное лечение, включающее в себя:
- Применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов (ибупрофен, парацетамол, нимесулид, новокаин).
- Физиотерапевтические процедуры.
- Массаж и грязевые ванны.
- Ношение шейного воротника (корсета).
- Лечебные упражнения.
В особо запущенных случаях показано проведение хирургической операции (острые поражения шейного отдела, параличи и нарушения чувствительности с угрозой отмирания нервных волокон спинного мозга).
По предписанию и с согласия врача в некоторых случаях можно ускорить процесс выздоровления. Лечение в домашних условиях зависит от вида заболевания. В случае с вертеброгенной формой используется несколько простых методов.
Массаж с помощью теплой бутылки
В обычную пластиковую бутылку набирают теплую воду (ориентироваться по комфортному ощущению шеи). Наполнить нужно доверху, чтобы поверхность была упругой. Ложатся спиной на жесткую поверхность (на пол или жесткий матрас) и укладывают бутылку под шею. Плавно перекатывают ее, двигаясь шеей в разные стороны. Процедуру нужно проводить в максимально расслабленном состоянии. Этот метод позволяет улучшить кровоснабжение и особенно хорошо действует как обезболивающее.
Все упражнения повторяют по 5-7 раз, при этом важно ориентироваться на собственные ощущения – они должны быть комфортными.
- Лежа на спине голову поворачивают вправо и влево и задерживают в таком положении по 5 секунд.
- Лежа на спине захватывают руками затылок и поднимают ими только шею.
- В положении сидя вытягивают голову вперед, прилагая усилия только мышцами шеи.
- Лежа на боку на небольшой упругой подушке, делают глубокий вдох, задерживают дыхание на 10 секунд и нажимают шеей на подушку, после чего выдыхают. Затем то же самое на другом боку.
- В положении сидя обхватывают голову правой рукой (затылок) и наклоняют максимально к правому плечу. Затем то же самое с левой стороны.
В этом случае также можно применять лечебные упражнения, но особое внимание уделяется народным способам прогревания шеи с помощью компрессов и растираний.
Согревающие компрессы
В этих случаях ставят горчичники, компрессы из желчи, которая продается в аптеке, а также из хрена или чеснока (можно смешать с медом). Во всех случаях лекарство намазывается большим слоем и удерживается не более 2 часов, но с другой стороны, нельзя допускать и перегрева, помня о том, что кожа шеи очень нежная.
Растирания
Растирания проводят ладонями рук.
Для этого используют несколько вариантов:
- водкой;
- растительными настойками на спирту (хрен, красный перец, живокост, сабельник);
- «Звездочкой»;
- раствором из одинаковых количеств меда и спирта;
- сосновым маслом: сосновые шишки томятся в растительном масле в духовке до тех пор, пока смесь не покраснеет; используется для растирания и компрессов только в теплом, немного подогретом виде.
Важно понимать, что цервикалгия – это патология, которая развивается очень длительное время, поэтому ее вполне реально распознать и начать лечить на самых ранних стадиях. Если обратиться к врачу вовремя, шанс на выздоровление практически гарантирован.
Цервикалгия — это неприятная болезнь, относящаяся к области неврологии. Проявляется как сильная боль в области шеи, когда приходится действовать всем телом, чтобы повернуть голову.
Исследования покажут поражение мышц или шейного отдела позвоночника. За последнее время заболевание стало распространенным, лечить его в домашних условиях нежелательно.
Симптомы цервикалгии
Самым главным показателем цервикалгии является, конечно же, боль. Она может быть резкой, пульсирующей или покалывающей, но в любом случае причиняет очень сильный дискомфорт.
Если это состояние одноразовое и прошло за несколько минут, то проблему решит массаж. А вот повторяющаяся боль или не проходящая, то это уже тревожный сигнал.
Следующим симптомом является головокружение. Мало того, что любое движение шеи и даже кашель ощущается мгновенно, так еще и сознание начинает немного «плыть».
Добавим к этому шум в ушах, онемение в затылке или руках, и вырисовывается клиническая картина цервикалгии. Но точный диагноз поставит врач.
0Array ( => Неврология) Array ( => 16) Array ( =>.html) 16
Причины цервикалгии
Такое заболевание может возникнуть как спонтанно, так и постепенно развиваться. А вот факторы, которые ему способствуют, встречаются в нашей жизни довольно часто.
Распространенный вид, с которым мы сталкиваемся чаще всего, это неправильная осанка во время сидения за компьютером. Знакомая ситуация: замерли перед экраном, погрузились в изучение материала и забыли, что тело, в особенности шея, долго не может без движения.
А решили пошевелиться, тут-то мышцы и дали о себе знать. Ежедневно повторяющееся действо, и верхний отдел позвоночника оказался под угрозой поражения.
Второй причиной является положение тела во сне. Неудобная кровать, слишком мягкая подушка или матрас, и вот уже боль в области шеи не дает наслаждаться жизнью.
Вредную роль играют и сквозняки. Легкий шарфик в промозглую погоду, постоянное нахождение возле открытой форточки или окна, через которое свободно задувает ветер, оставляет негативные последствия.
Таскание тяжелых сумок или перенапряжение мышц в спортивном зале так же способствуют развитию цервикалгии. Недаром нагрузки увеличиваются постепенно, а женщинам подходят лишь легкие пакеты.
Все это факторы, которые случаются сплошь и рядом. Но есть и более серьезные причины, от которых не возможно полностью отгородиться.
Это травмы после ДТП или появившаяся и развивающаяся опухоль. В любом случае, самостоятельное лечение противопоказано.
Лечение цервикалгии
Как уже было отмечено выше, цервикалгия — это заболевание, которое нуждается в консультации и надзоре специалиста. Поэтому, если симптомы появились, то не стоит затягивать с визитом к врачу.
Но если случилось так, что прихватило неожиданно, а до ближайшего медицинского центра возможности добраться нет, то оказывается первая помощь. Рассмотрим несколько способов:
Обезболивающие
Специального списка нет, так как на каждого человека препарат действует по-разному, но одно условие все, же соблюдается. Лекарство не должно содержать стероидов и обладать мягким противовоспалительным действием.
Стоит отметить, что прием обезболивающих таблеток не предполагает длительную программу. Это может отразиться на работе желудочно-кишечного тракта.
Миорелаксанты
Такие препараты снимают напряжение, помогают расслабиться мышцам, если болевые ощущения в шее вызваны затеканием мышц. Это может быть крем, чьей основой являются травы, или мазь.
НеврологияСпециальные предложения
ТОЛЬКО В МАРТЕэкономия - 15%
1000 рублейснятие ЭКГ с расшифровкой
- 25%первичный
приём врача
терапевта по выходным
980 руб.первичный прием гирудотерапевта
прием терапевта - 1 130 рублей (вместо 1500 рублей)"Только в марте, по субботам и воскресеньям, приём врача- терапевта со скидкой 25% - 1 130 руб., вместо 1 500руб.
(диагностические процедуры оплачиваются по прейскуранту)
Анестетики
Если мягкое воздействие не помогает, то можно обратиться к инъекциям. Впрыснутый под кожу тот же новокаин или прокаин на время снимет болезненные ощущения, практически полностью «заморозив» нервные окончания.
Минус такого способа лечения — кратковременное действие и не устранение причины, по которой возникла цервикалгия. Зато даст время для обращения за помощью.
Шейный воротник
Специальная конструкция, которая фиксирует положение головы и не дает двигаться мышцам, тем более — совершать повороты. Он становится необходимым, пока идет курс лечения, заодно избавит от нежелательных движений шеей.
При подборе воротника стоит быть внимательным. Он — индивидуален и не должен быть слишком тугим или, наоборот, слишком просторным.
Тракционная терапия
В некоторых случаях врачи прибегают к ней. Это определенный комплекс занятий под наблюдением специалистов, когда позвоночник вытягивается и появляется пространство между позвонками. Мышцы освобождаются и в дальнейшем — готовы двигаться.
Лечебная гимнастика
Это целая программа, рассчитанная на работу над шейным аппаратом, снятия нагрузок и зажимов. Она учитывает болевые ощущения, и упражнения проводятся в соответствии с ними.
Физиотерапия и применение ортопедической подушки
Врач подберет индивидуальный курс и размеры.
Самое главное, как только боль дала о себе знать, не спешите сразу хвататься за самолечение. Лучше все же обратиться к доктору клиники «ЕВРОМЕДПРСЕТИЖ».
Боль в шейной области может появляться на фоне разных болезней и обстоятельств. При этом она ухудшает самочувствие, двигательную активность и качество жизни человека. В связи с этим далее поговорим о цервикалгии: что это за диагноз, почему возникает и каким образом лечится.
Цервикалгия — болевой синдром различной степени выраженности, который локализуется в зоне шеи. Может развиваться на фоне различных патологических состояний, а также из-за ведения неправильного образа жизни.
Справка. Цервикалгия — общий термин, произошедший от двух латинских слов, которые в переводе означают «шея» и «боль».
Болевой синдром имеет различную характеристику, что зависит от фактора его развития. Он может быть постоянным либо приступообразным, острым или ноющим. Также болезненность может сопровождаться дополнительными признаками, а может быть изолированной, то есть без дополнительных признаков.
Болевой синдром в области шеи — частое явление
Патологическое явление классифицировано на несколько видов на основании происхождения:
- Вертеброгенная цервикалгия
с выраженным мышечно-тоническим синдромом или его отсутствием — результат различных патологических поражений позвоночника ( , пр.). В свой черед делится на 2 типа:
- дискогенная цервикалгия — провоцируется смещением межпозвонковых дисков или формированием грыж;
- спондилогенная цервикалгия — подобная разновидность патологии развивается вследствие структурных повреждений мышечной и соединительной тканей, мягких тканей в области шеи.
- Невертеброгенная цервикалгия — реакция организма на травмы (растяжение мышц и связок, ушибы), различные заболевания (миозит, тромбоз, невралгия и др.).
Помимо этого патологию можно разделить на несколько разновидностей на основании характера протекания патологического процесса:
- острая цервикалгия — заболевание характеризуется таковой, если диагностируется впервые и выражается интенсивной болезненностью. Длительность протекания патологического явления составляет не больше 10 дней;
- хроническая цервикалгия — на фоне шейного остеохондроза либо другого заболевания развивается болевой синдром, который сохраняется в течение 3 месяцев и более.
Подобная классификация позволяет выявить все нюансы течения патологического процесса и подобрать необходимое лечение.
В МКБ-10 данной патологии отведена своя группа М54.2 «Цервикалгия», которая относится к классу М54 « ».
Причины развития
Краниоцервикалгия шейного отдела — распространенное явление в современном обществе. Предпосылками для его развития могут стать различные негативные факторы.
Справка . Причины разделены на 2 большие группы: патологические и физиологические.
К патологическим причинам, вызывающим болезненность в зоне шеи можно отнести:
- Остеохондроз.
- Артрит шейного участка.
- Искривление позвоночника (лордоз, кифоз, ).
- Невралгия.
- Межпозвонковые грыжи шейного сегмента.
- Инфекционные поражение тканей позвоночного столба.
- Смещение либо подвывих шейных позвонков.
- Опухолевый процесс в области шеи различного характера.
- Врожденная слабость мышечного корсета.
- Аномалия развития позвоночных структур.
- Нарушения метаболизма.
- Остеомиелит.
- Психические расстройства.
- шейных мышц.
- Интенсивная головная боль, которая провоцирует появление перенапряжения мышц шеи.
Спровоцировать синдром могут различные негативные факторы
К физиологическим факторам, повышающим риск возникновения патологии, относятся:
- гиподинамия;
- частые стрессовые ситуации;
- переохлаждения;
- продолжительное нахождение в одном положении;
- избыточный вес;
- несбалансированное питание;
- вредные привычки;
- неправильно подобранные принадлежности для сна и как следствие неполноценный отдых и расслабление.
Спровоцировать данное патологическое состояние может разного рода травмирования области шеи.
Основное клиническое проявление данного состояния — боль различной интенсивности . Она может носить постоянный либо эпизодический характер, быть острой, тянущей, давящей, сопровождаться прострелами.
Справка . Патологический процесс редко протекает без сопутствующих признаков.
Дополнительными симптомами синдрома цервикалгии являются:
Цервикалгия сопровождается перечнем дополнительных симптомов
- Иррадация боли в лопатки, плечи, руки.
- Головная боль, головокружения.
- Скачки АД.
- Мышечно-тонический синдром.
- Хруст при повороте головы.
- Ограничение подвижности шеи.
- Онемение затылка, рук, лица.
- Потеря сознания.
- Ухудшение зрения.
- Шум в ушах.
- Чувство ползания «мурашек» по рукам.
- Слабость в руках.
- Шаткость походки.
Если же синдром развился на фоне какого-нибудь заболевания, то основная клиническая картина будет дополнена признаками, свойственными основной болезни.
Терапия
Лечение цервикалгии шейного отдела позвоночника включается разные консервативные и хирургические методы.
Справка . Цели терапии — купирование болезненности и устранение причины ее развития.
Стандартная консервативная схема лечения включает такие методики:
- Постельный режим (несколько дней) — для разгрузки позвоночника.
- Лекарственная терапия
— применяются разные медикаменты:
- НПВС ( , Нимесулид) — для устранения боли, воспаления;
- мышечные релаксанты ( , Баклофен) — для снижения мышечного спазмирования;
- хондропротекторы (Артра, ) — для стимуляции процессов восстановления хрящей;
- инъекции кортикостероидов (Преднизолон) — назначаются в тяжелых случаях;
- спазмолитические средства (Дибазол) — оказывает спазмолитические действия на гладкие мышцы кровеносных сосудов, тем самым улучшая процесс кровообращения;
- метаболические лекарства (Милдронат) — для активизации обменных процессов, кровообращения и трофики;
- средства местного воздействия (Вольтарен, Найз) — для купирования боли, воспаления и усиления эффективности системных медикаментов.
- Физиотерапия (медикаментозный электрофорез, лазеротерапия, ) — процедуры назначаются после уменьшения острой болезненности. Способствуют устранению воспаления, болезненности, спазмов, нормализации кровообращения.
- Ортопедический режим — может быть назначено ношение либо другого ортопедического приспособления для фиксации шеи и разгрузки позвоночника.
- Лечебный массаж воротниковой зоны — помогает расслабить мышцы и улучшить кровообращение.
- ЛФК — в индивидуальном порядке подбирается комплекс упражнений для выполнения в домашних условиях.
- Вытяжение позвоночника — методика, призванная придать позвоночнику естественное положение.
Консервативные терапевтические методики
Также для сна следует подобрать ортопедические спальные принадлежности, при этом особое внимание уделить подушке.
Хирургическое вмешательство выполняется при тяжелом течении заболевания в следующих случаях:
- поражения спинного мозга (травмы, компрессии, опухоли);
- парез, сопровождающийся нарушением чувствительности и дисфункциями органов малого таза;
- угроза развития некроза при прогрессирующем парезе.
В таких случаях могут применяться ламинэктомия, дискэктомия, декомпрессия позвоночного канала и пр. Вид операции и ход ее выполнения выбирает специалист.
Заключение
Многие люди знакомы с болью в шее, которая может возникать по различным причинам. Это могут быть как безобидные обстоятельства, так и серьезные недуги, требующие терапии. Поэтому подобную симптоматику нельзя игнорироваться. Необходимо сразу посетить врача.
Довольно распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата является цервикалгия шейного отдела позвоночника. Таким определением обозначают боль в шее, возникшую по разным причинам. Для кого-то такое состояние – это временное явление, другие мучаются от боли длительное время.
Особенности шейного отдела позвоночника
Эта часть скелета человека больше всего подвержена травмам и возникновению болезненных состояний. Шейный отдел состоит из семи позвонков, которые с помощью мышц и связок обеспечивают подвижность позвоночнику и поддержку головы. Здесь проходят самые важные артерии, питающие мозг, все нервы, обеспечивающие его связь с внутренними органами.
Несмотря на такие важные функции, шейный отдел позвоночника очень уязвим. Слабость мышц и связок, хрупкое строение позвонков приводят к частым микротравмам, смещению и растяжениям. Все это становиться причиной болей в шее или цервикалгии. Такое состояние в большинстве случаев связано с патологиями позвоночника, очень редко его могут вызывать системные заболевания.
Причины возникновения цервикалгии
Боль в шее может быть последствием травмы, инфекционных заболеваний, дегенеративных процессов в костной ткани. Она может проявляться как самостоятельное явление или же вместе с болями в других частях тела. Среди самых распространенных причин шейной цервикалгии можно выделить травмы, остеохондроз или грыжу, воспалительные или инфекционные заболевания, врожденные патологии. Боли в шее могут возникнуть также у здоровых людей под воздействием неблагоприятных внешних факторов:
- вынужденное неправильное положение позвоночника, например, при сидячей работе, искривление осанки;
- слабость мышц шеи, малоподвижный образ жизни;
- повышенные физические нагрузки – поднятие тяжестей, занятие спортом;
- лишний вес;
- несбалансированное питание;
- вредные привычки;
- переохлаждение;
- частые стрессовые ситуации.
Сидячая работа – это наиболее частая причина цервикалгии
Шейный остеохондроз
Подвижность позвонков и амортизационные свойства позвоночника обеспечиваются с помощью дисков. Но с возрастом или при определенных нарушениях в состоянии здоровья, они теряют жидкость, становятся меньше. Позвонки начинают касаться друг друга и изнашиваются. Развивается шейный остеохондроз, который является основной причиной цервикалгии. Болезненные явления, а часто и воспаление, возникают из-за сдавления нервных корешков, нарушения кровообращения.
Травмы
Еще одной довольно распространенной причиной цервикалгии шейного отдела позвоночника являются различные повреждения мышц, связок, дисков или самих позвонков. Шея у человека очень подвижна, но уязвима. Потому часто случаются травмы. Причиной их могут быть ныряние в незнакомом месте, падения, автомобильные аварии, неаккуратные занятия спортом. Резкое торможение при быстрой езде приводит к так называемой хлыстовой травме шеи . А люди со слабыми мышцами могут получить повреждение даже в бытовых условиях при неосторожном движении.
Самыми распространенными травмами шейного отдела позвоночника являются растяжение мышц или связок, смещение или подвывих позвонков. Такие состояния всегда приводят к сильным болям.
Другие причины цервикалгии
Различные инфекционные или вирусные заболевания часто вызывают воспалительные процессы в мышцах. В этом случае боль появляется не только в шее, но и в других частях тела. Цервикалгия может возникнуть также вследствие артрита, остеоартроза, остеомиелита, невралгии, миозита, раковых заболеваний.
Сильная боль и невозможность двигать головой – это признаки цервикалгии
Как проявляется цервикалгия
Эта патология чаще всего проявляется болевыми ощущениями. Ведь слово «цервикалгия» так и переводится – «боль в шее». Но такое состояние часто сопровождается другими симптомами. Чаще всего – это спазмы мышц шеи и ограничение подвижности. Больной не может двинуть головой, а мышцы на ощупь твердые и напряженные. Часто это приводит к вынужденному положению головы – кривошее.
Боль может отдавать в плечи, руки, область между лопатками. Цервикалгия часто вызывает также головные боли, онемение или покалывание в пальцах рук, слабость мышц, нарушение зрения, головокружение или тахикардию. Такое состояние может протекать в острой форме, когда боли возникают внезапно и характеризуются высокой интенсивностью. Или же они менее заметны, появляются периодически – это происходит при хроническом течении.
Когда нужно обратиться к врачу
Цервикалгия чаще всего является самостоятельным заболеванием. Но может быть также симптомом более серьезных болезней. Если кроме боли в шее возникает сильная головная боль, повышение температуры, тошнота, светобоязнь и сильная слабость, желательно как можно скорее обратиться к врачу. Эти симптомы могут свидетельствовать о развитии менингита или о серьезной травме позвоночника. При ущемлении нерва из-за позвоночной грыжи может быть головокружение, скачки давления и онемение пальцев рук. Медицинская помощь необходима также в том случае, если боли не проходят в течение 3 суток.
Диагностика причин цервикалгии
При появлении боли в шее желательно пройти обследование, чтобы исключить возможность серьезных патологий. Чаще всего для диагностики причин цервикалгии назначаются такие методы обследования:
- рентгенография позволяет увидеть состояние позвонков и наличие вывихов, переломов и деформаций;
- МРТ или КТ нужны для определения степени повреждения мягких тканей и межпозвоночных дисков, они показывают наличие опухолей, грыжи, воспалительных заболеваний;
- электромиелография проводится при подозрении на нарушение работы нервов при их ущемлении.
Прежде чем назначить лечение, врач проведет полное обследование и определит причину патологии
Особенности лечения
У некоторых людей цервикалгия проходит самостоятельно через некоторое время. Но часто требуется особая терапия. Лечение в таком случае должно быть комплексным, направленным не только на снятие симптомов, но и на преодоление причины этого состояния. Основным методом терапии при любых формах патологии является иммобилизация позвоночника с помощью воротника Шанца.
Для преодоления боли в острый период заболевания нужны обезболивающие или нестероидные противовоспалительные препараты. Чаще всего назначаются «Диклофенак», «Ибупрофен», «Найз», «Кетанов». Они могут применяться в виде таблеток или мазей. В особо тяжелых случаях назначаются инъекции кортикостероидов – «Преднизолона» или «Дексаметазона».
Из лекарственных препаратов, которые применяются при цервикалгии шейного отдела позвоночника, наиболее распространены хондропротекторы. Они помогают восстановить поврежденные диски и позвонки. Это «Хондроитин», «Артра», «Мукосат» и другие. Для восстановления кровообращения нужны спазмолитики, например, «Циннарезин» или «Бетасерк».
Для снятия спазма мышц применяются миорелаксанты: «Мидокалм» или «Баклафен». Эффективна также иглорефлексотерапия и массаж. Часто применяются физиотерапевтические процедуры, а на этапе восстановления – мануальная терапия и лечебная физкультура. В качестве дополнительной поддерживающей терапии назначают витамины и биологически активные добавки.
Регулярная гимнастика поможет избежать появления цервикалгии
Профилактика цервикалгии
Боли в шее – это очень мучительное состояние, часто полностью лишающее человека работоспособности. Цервикалгия может длиться от нескольких часов до нескольких дней и даже дольше. Поэтому легче всего предотвратить это состояние, чем потом мучиться. Для этого нужно регулярно укреплять и растягивать мышцы шеи с помощью специальной гимнастики. При сидячей работе необходимо стараться держать правильную осанку, не допуская напряжения шеи. Рекомендуется делать каждый час перерывы и легкую разминку.
Чтобы предотвратить появление болей в шее, нужно использовать для сна ортопедический матрас и удобную невысокую подушку. Очень важно соблюдать технику безопасности при езде на автомобиле и при занятиях спортом. Тогда можно избежать травм. Кроме того, правильное питание и отсутствие вредных привычек тоже положительно скажутся на состоянии шейного отдела позвоночника.
Осложнения цервикалгии
Если боли несильные, некоторые люди терпят их, ничего не предпринимая. Но такой подход может быть опасен. Ведь боль не появляется просто так. Она вызывается ущемленными нервами, сосудами, воспалительным процессом или разрушением позвонков и дисков. Поэтому без лечения цервикалгия может привести к серьезным осложнениям, например, к парезам, параличам конечностей или нарушению мозгового кровообращения.
Цервикалгия может возникнуть у каждого. Нужно знать, как предотвратить это состояние, когда необходимо обратиться к врачу. Игнорирование болевого симптома в шейном отделе позвоночника может привести к неприятным последствиям.
Цервикалгия шейного отдела позвоночника - довольно распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата. Цервикалгия (боль в шее) возникает из-за того, что семь шейных позвонков должны удержать голову и обеспечить ей подвижность. Кроме того, вдоль шейного отдела позвоночника проходят питающие мозг артерии и нервы, которые обеспечивают связь со всеми внутренними органами. При этом позвонки здесь хрупкие, мышцы и связки слабые, что провоцирует микротравмы, растяжения и смещения. Больным, которые столкнулись с диагнозом цервикалгия, хорошо известно, что это такое и как может снизиться качество жизни при этом.
Разновидности заболевания
Понятием «синдром цервикалгии» определяются любые болевые ощущения в области шеи, но заболевание имеет разновидности в зависимости от того, на какой стадии находится патологический процесс и какие ткани вовлечены в него.
Причины возникновения болей, о которых речь пойдет ниже, напрямую влияют на определение формы данного недуга:
- острая форма имеет место при травмировании или других патологических процессах со стороны межпозвонковых дисков;
- подострая форма проявляет себя болями меньшей интенсивности, которые мучают больного на протяжении более длительного времени;
- хроническая цервикалгия - это почти всегда следствие проигнорированной острой и подострой форм заболевания, сопровождается она чередованием периодов рецидивов и ремиссий.
Независимо от причин возникновения, любые боли в шейном отделе позвоночника носят название «вертеброгенная цервикалгия», а классификация зависит от того, какие части позвонков вовлечены в патологический процесс.
Спондилогенная цервикалгия диагностируется в том случае, когда поражаются костные ткани позвонка, что может быть следствием остеомиелита, остеомы, остеокластобластомы. При этом костные новообразования давят на нервные корешки, провоцируя острые боли, от которых невозможно избавиться, если не нейтрализовать причину - само патологическое костное образование.
Дискогенная цервикалгия шейного отдела позвоночника имеет место, когда в патологический процесс вовлекается хрящевая ткань при грыже межпозвонковых дисков, остеохондрозе. Боль в этом случае значительно усиливается при движении, поскольку подвижность позвонков значительно снижается.
В некоторых случаях, когда сопутствующее заболевание запущено, поражаются и костная ткань позвонка, и диски. А если в процесс вовлечен мышечно-связочный аппарат, то речь идет о еще одной разновидности болевого синдрома шеи - вертеброгенной цервикалгии с выраженным мышечно-тоническим синдромом. Последняя разновидность может относиться и к болям шейного отдела позвоночника, возникшим вследствие неправильного положения тела во время сна или работы, недостаточных или чрезмерных физических нагрузок, когда в процессе не задействованы ни костные структуры, ни хрящевая ткань.
Эта классификация считается довольно условной: все зависит от причин, по которым возникают боли в шее.
Поскольку вертебральная цервикалгия не является самостоятельным заболеванием, а только сопутствующим симптомом, иногда единственным, приведшим пациента к врачу, то и возникнуть боли шеи могут по самым разным причинам.
Чаще всего боль в шее возникает у здоровых людей вследствие воздействия внешних факторов:
- вынужденного длительного пребывание в неудобном положении (при сидячей работе, во время сна);
- неправильной осанки;
- недостаточной физической активности, что влечет за собой слабость мышц шеи;
- чрезмерных физических усилий - занятия спортом, поднятие тяжестей;
- избыточной массы тела;
- постоянного переохлаждения;
- вредных привычек.
Травмы шеи случаются намного чаще, чем других частей позвоночника, поскольку она очень подвижна и уязвима. Поэтому они довольно часто являются причиной цервикалгии шейного отдела. Если исключить аварии, падения, травмы во время занятий спортом, то к врачу обращаются водители, у которых боль возникла как следствие хлыстовой травмы — резкого торможения при быстрой езде.
Травмирование может спровоцировать даже неосторожность в быту (например, резкий поворот головы), когда имеют место слабые мышцы шеи.
Еще одной причиной болевого синдрома является шейный остеохондроз, при котором позвонки теряют жидкость, становятся недостаточно подвижными. Процесс часто сопровождается воспалением, что, в свою очередь, нарушает кровообращение и вызывает боль.
Среди других заболеваний, сопровождающихся болью в шее, можно назвать артрит, невралгию, остеомиелит, опухоли позвоночника и близ лежащих органов.
В случае повторения болевых ощущений больному следует немедленно обратиться к врачу, чтобы установить причину синдрома.
Симптоматика и диагностика
К сожалению, характер боли не дает возможности точно установить диагноз. Боль может варьироваться от покалывающей до пульсирующей и простреливающей. Следует обратить особое внимание на то, усиливаются ли болевые ощущения при физической активности или резких движениях головы.
Кроме боли, которая может отдавать в затылочную часть, вертеброгенная цервикалгия дает следующие симптомы:
- скованность шеи (больной, чтобы повернуть голову, должен поворачиваться всем телом, а иногда и немного наклоняться);
- приступы головокружения;
- онемение затылка и верхних конечностей;
При наличии хотя бы двух из перечисленных симптомов, возникших неоднократно, уже можно говорить о патологическом процессе в позвоночнике, который требует тщательной диагностики. При первичном осмотре на вопросы лечащего врача следует отвечать со всей ответственностью, поскольку от этого зависит выбор метода диагностики и успех лечения. Особенно специалист обращает внимание на условия возникновения боли в первый раз.
Диагностика включает в себя рентгенографию шейного отдела позвоночника с вовлечением разных функциональных проб. Среди других методов функциональной диагностики - ЭМГ, электронейрография. В последнее время широко используется компьютерная томография и МРТ, которые дают возможность не только диагностировать заболевание, но и установить степень поражения тканей позвоночника. Иногда может возникнуть необходимость в панмиелографии и КТ в сочетании с . Такие исследования назначаются после операций на позвоночнике, особенно онкологических.
Методы лечения
При выборе метода лечения не следует забывать, что цервикалгия является только симптомом какого-либо заболевания позвоночника. Если не подтвердилась онкология или другое заболевание, требующее оперативного вмешательства, то лечение цервикалгии проводится посредством консервативных методов.
В первую очередь назначают нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты, которые должны снять отек и воспаление. К ним относятся Ибупрофен или Диклофенак.
В особо тяжелых случаях могут потребоваться инъекции кортикостероидов - Преднизолона или Дексаметазона. Но с ними стоит быть осторожными, поскольку длительное их применение чревато осложнениями.
При назначают миорелаксанты, но они также требуют осторожности. Если боль является следствием травмы, то фиксация шеи достигается посредством шейного воротника, который носится не дольше 3 недель. Он должен подбираться с учетом индивидуальных особенностей организма, в противном случае могут возникнуть осложнения.
Вытяжение позвоночника используется в последнее время редко из-за возможности возникновения протрузий межпозвонковых дисков.
При отсутствии серьезных патологий, когда сильные боли удалось снять, лечение цервикалгии проводится посредством специальной лечебной гимнастики. При этом параллельно рекомендуется использовать ортопедическую подушку и матрас.
К рискованным оперативным вмешательствам на позвоночнике прибегают только в крайних случаях при диагнозе цервикалгия, когда:
- поражение шейного отдела позвоночника нарушает работу других внутренних органов (особенно головного мозга);
- есть угроза некроза нервного корешка в месте его иннервации;
- при наличии операбельной злокачественной опухоли или доброкачественной опухоли, которая мешает работе других органов.
Если боли возникли вследствие влияния внешних факторов, то следует изменить образ жизни, исправить осанку, уменьшить количество тренировок для спортсменов, которые подверглись травмированию, больше двигаться людям с сидячей работой, отказаться от вредных привычек, сделать место для сна более удобным.
Боли в шее могут возникнуть внезапно и исчезнуть сами по себе, но больному не следует игнорировать проблему, чтобы не упустить драгоценного времени при тяжелых заболеваниях, которые способны сделать человека инвалидом или свести в могилу.
