Домой Урология Чем отличается аденома предстательной железы от простатита. Аденома простаты и простатит: что это за болезни, отличия и способы лечения предстательной железы

Чем отличается аденома предстательной железы от простатита. Аденома простаты и простатит: что это за болезни, отличия и способы лечения предстательной железы

Дорогие друзья, здравствуйте!

Этот разговор посвящен самым частым мужским болячкам, их отличиям друг от друга и принципам лечения.

Речь пойдет о простатите и аденоме простаты.

Сегодня у нас с вами теория. Практические вопросы будем разбирать в следующий раз. Но без теории разобраться в них сложно.

Итак, поехали!

Второе сердце мужчины

Простату называют «вторым сердцем» мужчины, т.к. сердце дает возможность жить, а предстательная железа – жить с удовольствием.

Говорят, что в шкале мужских страхов болезни этого органа занимают второе место после заболеваний сердца. А влияние проблем предстательной железы на качество жизни сравнимо с инфарктом миокарда.

И хотя непосредственного воздействия на потенцию она не оказывает, сексуальные нарушения на фоне ее заболеваний – штука нередкая. Это факт.

Самые популярные мужские болезни – простатит и аденома простаты.

Если аденома простаты в большинстве случаев встречается в возрасте 50+, то простатит может возникнуть даже у подростков.

Давайте посмотрим, как устроена предстательная железа. Не буду грузить вас лишней информацией, только самое главное, чтобы вы поняли причины и патогенез самых частых заболеваний простаты.

Как устроена предстательная железа?

Простата – это маленький орган, расположенный в полости таза, по внешнему виду напоминающий каштан. Ее вес в норме — около 20 грамм.

Сверху над ней находится мочевой пузырь, от которого прямо в толщу железы идет мочеиспускательный канал (уретра). Простата «насажена» на него, словно кусок мяса на шампур.

Что из этого следует?

А то, что если она отечна и увеличена в размерах, она сдавит мочеиспускательный канал, диаметр его уменьшится, и моча на своем пути из мочевого пузыря будет встречать преграду. Поэтому один из симптомов заболевания предстательной железы – слабая, иногда даже прерывистая, струя мочи.

В тяжелых случаях отток мочи может полностью прекратиться. Это острое состояние, требующее неотложной помощи.

Сзади предстательной железы находится прямая кишка. По этой причине при воспалении простаты боли могут ощущаться в анусе. Так что имейте ввиду, дорогие фармтруженики: если покупатель говорит вам, что у него болит в прямой кишке или что-то вроде этого, не торопитесь предлагать ему свечи от .

Задайте ему уточняющие вопросы. Кстати, какие?

Железа отделена от прямой кишки тонким слоем жировой клетчатки. В связи с этим через прямую кишку врач-уролог может ее прощупать, оценить ее плотность, величину, контуры.

А еще существует такая процедура, как массаж простаты, который проводится ректально благодаря ее близости к прямой кишке.

Основу железы составляют… железы. Их в ней 30-50 штук, собранных в дольки. Раз это железы, значит, они вырабатывают секрет, который должен куда-то выделяться.

Так и есть. Железы имеют протоки, по которым секрет в момент оргазма поступает в мочеиспускательный канал (уретру).

Вокруг желез есть мышечные волокна. При оргазме они сокращаются и гонят секрет в протоки, а из них в мочеиспускательный канал.

Простата окружена капсулой из соединительной ткани, которая образует перегородки, идущие вглубь нее.

Что делает предстательная железа?

Она выполняет 5 функций:

Первое. Секрет железы разжижает сперму, обеспечивает подвижность сперматозоидов, снабжает их энергией, дабы они могли добежать до яйцеклетки и оплодотворить ее. Он отвечает также за их жизнеспособность, чтобы они были в состоянии некоторое время перекантоваться в маточных трубах в ожидании более медлительной и такой непунктуальной женской особы. Если бы не секрет простаты, они бы там сразу погибли. Отсюда нетрудно догадаться, что одной из причин бесплодия может быть заболевание предстательной железы, при котором нарушается выработка секрета.

Второе . Благодаря мышечным волокнам, предстательная железа отвечает за выброс секрета при эякуляции.

Третье . Она играет роль клапана, перекрывая доступ моче в мочеиспускательный канал при возбуждении. Иначе в самый ответственный момент мог бы случиться конфуз.

По этой же причине, в течение нескольких минут после секса мужчина не может помочиться.

Четвертое . Секрет предстательной железы содержит биологически активные вещества, благодаря которым инфекция не проникает из мочеиспускательного канала выше в другие органы мочеполовой системы.

Пятое . В предстательной железе вырабатывается фермент 5-альфа-редуктаза. Под действием ее мужской половой гормон тестостерон переходит в дигидротестостерон, который в 10 раз сильнее своего предшественника. Он оказывает основное влияние на половую функцию мужчины.

Знаете, как заподозрить снижение уровня тестостерона у мужчин?

Просто измерить окружность талии! Она должна быть меньше 94 см.

Вы спросите: «При чем здесь тестостерон?»

Как выяснилось, между тестостероном и жиром существует круговая порука.

Первый обеспечивает сжигание второго.

А если благодаря компьютерному и фаст-фудному образу жизни на животе стал откладываться жир, жировая ткань начинает работать как орган эндокринной системы. Она вырабатывает гормон лептин, который ведет к снижению уровня тестостерона.

Как узнать простатит?

Как мы с вами знаем, если диагноз заканчивается на «ит» — это означает воспаление.

Простатит – воспаление предстательной железы, протекающее со всеми пятью признаками воспаления: боль, отек, местное повышение температуры, покраснение (тоже местное, которого мы, разумеется, не видим), нарушение функции.

Факторы риска и механизмы развития простатита

Гиподинамия (бич современного человека) => застой крови в органах малого таза => простата получает мало питания => снижается местный => на тропу войны выходит условно патогенная флора => воспаление.

Беспорядочная половая жизнь => заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз, трихомониаз): инфекция => воспаление.

Нерегулярная половая жизнь => «простой» простаты, застой секрета в протоках желез => воспаление.

Многие доктора говорят о том, что к простатиту приводит не только недостаток, но и избыток секса , но никто не объясняет механизм этого. Я так полагаю, что это увеличивает частоту сдерживания эякуляции в ожидании приближения женского оргазма, а значит, формируется тот же застой со всеми вытекающими последствиями. Оптимальная частота секса, как считают урологи, 2-3 раза в неделю.

А если мужчина меняет женщин, как перчатки, к этому добавляется еще повышенный риск инфицирования.

Часто практикуемый прерванный половой акт = > постоянный контроль над эякуляцией => часть секрета не выходит наружу => застой в протоках желез => воспаление.

Алкоголь = > нарушение кровообращения в органах малого таза, снижение иммунной защиты, токсическое действие содержащихся в них веществ.

Переохлаждение => спазм сосудов = > нарушение кровообращения в органах малого таза => снижение местного иммунитета = > активизация условно-патогенной флоры => воспаление.

Виды простатита

Простатит может быть острым и хроническим.

Острый простатит – это большая редкость, и к вам вряд ли обратятся по поводу него. Скорее, вызовут врача. Это всегда бактериальное воспаление, поэтому протекает бурно, с высокой , резкими болями в промежности, нарушениями мочеиспускания вплоть до острой задержки мочи.

Хронический простатит чаще всего начинается незаметно с минимальной симптоматики: неприятные ощущения/дискомфорт в промежности, небольшое жжение во время мочеиспускания, подъемы в туалет ночью, чего раньше не было. На все это мужчины в большинстве случаев не обращают внимания. А когда они, наконец, попадают к урологу и обследуются, им ставят диагноз уже ХРОНИЧЕСКОГО процесса.

Хронический простатит бывает бактериальным и абактериальным.

Бактериальный вызывается различными микробами: либо пришедшими извне (гонококк, хламидия, трихомонада), либо условно-патогенными (стафилококк, кишечная палочка, протей, микоплазма, уреаплазма, гарднерелла и пр.).

Абактериальный простатит возникает в результате застойных явлений в железе. Микробы не высеваются. В последние годы он встречается чаще бактериального.

Асимптоматический простатит – жалоб нет, хотя при обследовании находят признаки воспаления.

Как проявляется простатит?

Все симптомы, которые бывают при простатите, можно разделить на три группы:

Болевой синдром. может ощущаться внизу живота, в паху, промежности, мошонке, отдает в крестец, поясницу, анус. Она нередко усиливается после секса, при половом воздержании, после переохлаждения, при мочеиспускании.

Нарушения мочеиспускания. Они связаны с тем, что воспаленная и отечная простата сдавливает мочеиспускательный канал. Посмотрите, что происходит:

Здесь возможны варианты:

  • Частые позывы на мочеиспускание.
  • Ночные походы в туалет.
  • Слабая струя.
  • Прерывистая струя.
  • Затрудненное мочеиспускание – мужчина проводит в туалете времени больше, чем обычно, т.к. ему нужно напрячься, чтобы помочиться.
  • Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Жжение, дискомфорт в мочеиспускательном канале.

Сексуальные нарушения:

  • Ухудшение эрекции.
  • Стертый оргазм.
  • Длительная эрекция.
  • Ускоренное семяизвержение.
  • Снижение либидо.
  • (в запущенных случаях).

Почему возникают сексуальные нарушения при хроническом простатите?

  • Потому что, если однажды у мужчины возникли неприятные ощущения во время или после секса, он будет их ждать, бояться. Особенно, если это чрезмерно эмоциональный товарищ.
  • Потому что проблемы со здоровьем для любого человека – это . При стрессе снижается уровень тестостерона и блокируются рецепторы к нему.

Диагностика простатита

Как врач подтверждает диагноз простатита?

Он проводит ректальное исследование, оценивая размеры и структуру железы:

Назначает бактериальный посев секрета простаты и мочи с обязательным определением чувствительности к антибиотикам, УЗИ или ТРУЗИ предстательной железы.

ТРУЗИ – трансректальное УЗИ, когда датчик вводится в прямую кишку на 5-7 см. Оно дает полное представление о том, что происходит в простате. Но если у человека геморрой или другие проблемы с прямой кишкой, делают обычное УЗИ – водят датчиком по животу, хотя оно и менее информативно.

Принципы лечения хронического простатита

  1. для уничтожения возбудителя, который вызвал воспаление. Она проводится сумасшедшими курсами: по 4-6 недель и больше, т.к. простата – это то место, куда антибактериальные средства проникают очень плохо. Чаще всего назначаются , тетрациклины.

По логике вещей, антибактериальная терапия должна проводиться только при бактериальном простатите. Но многие урологи назначают ее всем подряд. Правильно это, или нет, мне сложно судить. Им виднее.

А я рассуждаю так:

С одной стороны, если нет возбудителя, зачем антибиотик? Чтобы окончательно посадить иммунитет, вызвать в кишечнике и напрячь ?

С другой стороны, хронический простатит опасен распространением воспаления на мочевой пузырь и почки. Оправдано ли назначение антибиотиков для профилактики и пиелонефрита в этом случае?

Но, как показывает практика, назначение а/б средств коротким курсом 7-10 дней при абактериальном простатите, намного быстрее убирает симптомы, если лечить его без таковых. Возможно, это связано с тем, что не все микробы – виновники простатита, обнаруживаются при бак. посеве.

  1. Противовоспалительные средства: лучше в свечах, учитывая близость простаты к прямой кишке: Кетонал, Диклофенак и пр.
  2. Альфа1-адреноблокаторы – расслабляют гладкую мускулатуру предстательной железы, мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и за счет этого улучшают отток мочи. Это чисто симптоматические средства, чтобы уменьшить нарушения мочеиспускания: Омник, Фокусин, Сетегис, Дальфаз и пр. И хотя в показаниях к ним мы не видим простатита, при затруднении мочеиспускания врачи их назначают.
  3. Массаж простаты – чтобы дренировать протоки, т.е. улучшить отток секрета предстательной железы. Малоприятный метод. Говорят, на Западе от него давно отказались и заменили физиолечением.
  4. : Полиоксидоний в свечах, Галавит (свечи), Генферон, Виферон и пр. – повышают иммунную защиту, восстанавливают местный иммунитет, помогают противостоять инфекции и быстрее восстановиться.
  5. Средства растительного и животного происхождения: Простамол Уно, Простанорм, Витапрост, Простатилен и пр. Они тоже улучшают состояние предстательной железы — каждый по-своему. Но все эти средства оказывают лишь вспомогательную роль и должны назначаться ТОЛЬКО в комплексе с другими.
  6. Вобэнзим, Лонгидаза.

Они, во-первых, оказывают противовоспалительное действие.

Во-вторых, уменьшают вероятность замещения ткани предстательной железы соединительной тканью, т.е. развитие фиброза. Это одно из осложнений хронического воспалительного процесса с необратимым нарушением функции.

В-третьих, они улучшают микроциркуляцию в тканях железы и повышают биодоступность антибактериальных средств.

Доброкачественная гиперплазия (аденома) предстательной железы

Диагноз, который заканчивается на «ома», означает скопление, опухоль, новообразование: гигрома, гемангиома, аденома, саркома, миома и пр.

Аденома, или доброкачественная гиперплазия – это разрастание желез простаты, в результате чего она увеличивается в размерах.

Почему это происходит?

Потому что старение – штука неизбежная. У мужчин оно проявляется снижением уровня тестостерона, повышением эстрогенов. Гормональный дисбаланс приводит к увеличению активности фермента 5-альфа-редуктазы, который, как я уже говорила, переводит тестостерон в более активную форму – дигидротестостерон. Избыток последнего усиливает синтез веществ, называемых факторами роста. Они стимулируют разрастание ткани предстательной железы, т.е. развитие аденомы.

Как проявляется аденома простаты?

Вначале никак. Все происходит постепенно. Мочеиспускательный канал не сдавлен, моча по нему бежит свободно.

Но по мере разрастания железы она начинает сдавливать мочеиспускательный канал. Учащаются мочеиспускания, и редко какая ночь обходится без похода в туалет.

С течением времени струя мочи становится слабой, прерывистой, уменьшается объем выделяемой мочи, отмечается задержка в начале мочеиспускания, и чтобы помочиться, приходится напрячь мышцы брюшного пресса. Количество ночных походов в туалет растет.

Дальше больше. Число мочеиспусканий достигает 15-20 в день. Ночью тоже как ванька-встанька. Желание опорожнить мочевой пузырь становится непрерывным. Моча выделяется часто, малыми порциями. Развивается недержание мочи.

Это связано с тем, что в результате сдавливания мочеиспускательного канала разросшейся железой в мочевом пузыре постоянно остается моча.

Раз осталась, два осталась, три осталась, 23 осталась… Мочевой пузырь растягивается, и каждый раз ему нужно как следует напрячься, чтобы опорожниться.

Но его возможности не безграничны. От постоянного перенапряжения его мускулатура слабеет, появляется недержание. Поэтому от пожилых мужчин иногда ощущается запах мочи.

Как вы можете отличить простатит от аденомы?

  1. Простатит встречается в возрасте максимальной половой активности: в 20-45 лет. Аденома простаты — после 45-50 лет.
  2. Простатит – это ВОСПАЛЕНИЕ, поэтому для него в период обострения характерны болевые ощущения. Аденома – не воспаление. Боли могут быть лишь в запущенных случаях. Они связаны с острой задержкой мочи, образованием камней или с воспалительным процессом в результате застоя мочи: цистит, пиелонефрит, уретрит и пр.

Особенности диагностики аденомы простаты

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз аденомы простаты, используются разные методы диагностики:

  1. Ректальное исследование.
  2. ТРУЗИ (объяснение см. выше) или УЗИ.
  3. Определение характеристик струи мочи: времени мочеиспускания, скорости потока.
  4. Определение остаточной мочи – это важно для решения вопроса об операции.
  5. Определение давления внутри мочевого пузыря при мочеиспускании, чтобы оценить эластичность его мышечной оболочки и ее резервные возможности.
  6. При необходимости проводят КТ и МРТ, чтобы увидеть структуру аденомы, ее объем, стадию и пр.
  7. Определение ПСА. Расшифровывается как «простатический специфический антиген». Это опухолевый маркер, который рекомендуют проверять ежегодно всем мужчинам в возрасте старше 45 лет, чтобы не пропустить рак простаты, который довольно долго никак себя не проявляет.

ПСА представляет собой белок, вырабатываемый предстательной железой для разжижения семенной жидкости. В норме лишь небольшая его часть попадает в системный кровоток. С возрастом нормы ПСА увеличиваются.

Более высокое содержание ПСА в крови можно обнаружить и при простатите, и при аденоме простаты, и при раке простаты. Но степень этого увеличения будет разной.

Когда берут кровь на ПСА, определяют не только свободный антиген, но и связанный с белками, который в сумме составляет общий ПСА. Диагностическое значение имеет отношение свободного ПСА к общему, и на основании этого врач решает вопрос о необходимости биопсии простаты.

Принципы лечения аденомы предстательной железы

Существует 2 основные группы препаратов для лечения аденомы простаты:

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы: средства на основе Финастерида (Проскар, Финаст, Пенестер и др.), Дутастерида (Аводарт). Главная задача лечения при гиперплазии простаты – замедлить ее рост, уменьшить объем. Выше я говорила, что повышение активности фермента 5-альфа-редуктазы, который переводит тестостерон в дигидротестостерон, считают основным фактором разрастания железы.

Посему, подавляя этот фермент, ингибиторы 5-альфа-редуктазы действуют патогенетически, т.е. влияют на причину заболевания.

Альфа1-адреноблокаторы на основе Тамсулозина (Омник, Омсулозин, Фокусин и др.), Алфузозина (Дальфаз), Теразозина (Корнам, Сетегис) и пр. Они расслабляют гладкие мышцы мочеиспускательного канала, шейки мочевого пузыря и улучшают отток мочи.

Сейчас в ассортименте аптек есть средства, которые содержат и ингибитор 5-альфа-редуктазы, и альфа1-адреноблокатор: Сонирид Дуо, Дуодарт и др. Получается, одним препаратом решаются сразу две задачи: замедляется рост железы и улучшается мочеиспускание.

На начальных стадиях аденомы простаты могут применяться препараты растительного или животного происхождения, НО ТОЛЬКО В КОМПЛЕКСЕ С ОСНОВНЫМИ: Пермиксон, Простамол Уно, Витапрост, Уропрост.

Радикальное лечение аденомы простаты – операция, в процессе которой удаляется аденома и восстанавливается мочеиспускание. Разновидностей оперативных вмешательств много. Когда какой вид применить, решает уролог в зависимости от размера аденомы, возраста, сопутствующих заболеваний.

На сегодня, пожалуй, хватит.

А чтобы эта информация не прошла транзитом, я прошу вас подумать и ответить на такие вопросы:

  1. Нужно ли первостольнику уметь отличить простатит от аденомы простаты, или совсем необязательно? Если да, то зачем?
  2. Как бы вы ответили на вопрос клиента: излечим ли хронический простатит?
  3. Покупатель просит вас посоветовать что-то от простатита. Какие уточняющие вопросы вы ему зададите? Какой комплекс безрецептурных средств вы можете предложить ему?
  4. Что можно порекомендовать клиенту в комплексе при аденоме простаты? (естественно, безрецептурное).

Пишите свои ответы в окошечке комментариев. А также вопросы по этой теме, дополнения, комментарии, пожелания.

В следующий раз мы продолжим эту тему. Разберем вопросы покупателю, комплексную продажу, особенности популярных средств. Поэтому напишите тоже, какие средства вы хотели бы разобрать. Что чаще всего назначают врачи? Что обычно рекомендуете вы?

С любовью к вам, Марина Кузнецова

P.S. Если вы хотите быть в курсе всего, что происходит на блоге, вы можете подписаться на рассылку. Формы подписки — в конце статьи и в правой колонке. После подписки в течение нескольких минут вы получите в подарок комплект полезных для работы ..

Простатит - это воспаление предстательной железы , простаты, органа, играющего важную роль в поддержании и сохранении полового здоровья мужчины. Именно простата обеспечивает выработку секрета, составляющего основной объем спермы, то есть вещества, выполняющего функцию транспорта сперматозоидов вовне. Простата же перекрывает мочеиспускательный канал во время полового возбуждения, что не позволяет сперме попадать в мочевой пузырь, можно сказать, что предстательная железа работает как клапан. Еще одной важной функцией предстательной железы является выработка простагландинов, которые представляют собой вид гормонов.

Понятно, что без лечения простатит (как и аденома простаты, о которой мы расскажем ниже) нарушает нормальное функционирование предстательной железы, и ведет к развитию нарушений в работе мочеполовой системы вообще, поэтому лечение этих урологических заболеваний нужно начинать как можно раньше, оптимально - как только обнаружились первые симптомы и признаки.

Острый и хронический простатит

Различают острый (достаточно редко) и хронический простатит, признаки и симптомы которых проявляются по-разному, соответственно, по-разному проводится и лечение острого и хронического простатита.

Стоит отметить, что лечение хронического простатита (и аденомы простаты) - очень трудоёмкий процесс, и результат медикаментозного лечения не всегда бывает положительным (при аденоме простаты операция наиболее часто ведет к выздоровлению пациента), поэтому профилактика простатита - очень важна , а для проведения профилактики нужно знать причины, приводящие к развитию простатита.

Заболевание чаще всего имеет инфекционную природу, то есть вызывается различными видами инфекции. Причинами, запускающими механизм развития простатита, могут являться:

  • Переохлаждение
  • Наличие в организме очагов инфекции (пиелонефрит , кариес, цистит и так далее)
  • Сидячая работа и малоподвижный образ жизни, способствующие развитию застойных явлений в органах малого таза
  • Нерегулярность половой жизни

Как лечить, так и вылечить простатит - непросто, эти задачи должны решаться высококвалифицированным врачом-урологом в хорошо оборудованной клинике, и больной своим сотрудничеством должен способствовать успеху лечения.

Симптомы простатита

Симптомы острого и хронического простатита, как уже упоминалось, несколько отличаются друг от друга. Острый простатит даёт о себе знать симптомами, характерными для бурно развивающегося воспалительного процесса:

  • Повышение температуры, озноб;
  • Интоксикация организма;
  • Интенсивные боли в паху и в промежности;
  • Затруднённое мочеиспускание, иногда мочеиспускание становится невозможным (происходит острая задержка мочи);
  • Частые, болезненные позывы к мочеиспусканию, достигающие максимальной частоты в ночные часы;
  • Иногда наблюдаются выделения гноя из уретры.

Эти симптомы и состояние предстательной железы (которое определяется при пальцевом ректальном исследовании), а также результаты анализов мочи и крови позволяет с определенностью выявить острый простатит.

Хронический простатит обычно имеет слабо выраженные признаки, которые к тому же проявляются лишь в периоды обострений заболевания, чаще всего признаками хронического простатита являются возникающие во время обострений боли в паху, в нижней части живота и в промежности, а также затруднения мочеиспускания.

Такая стертая картина может наблюдаться и при воспалении мочевого пузыря (цистите), который, кстати, достаточно часто дает рецидивы у больных хроническим простатитом несмотря на проводимое лечение, поэтому для качественной диагностики хронического простатита врач обычно назначает лабораторные анализы для определения инфицирования простаты какими-либо микроорганизмами.

Нужно сказать, что хронический простатит встречается гораздо чаще острого, к тому же его лечение более сложно, а прогноз - менее оптимистичен, поэтому начинать лечение хронического простатита нужно как можно раньше, а еще лучше проводить профилактику простатита, своевременное лечение воспалительных процессов в организме: известно, что такое заболевание, как хронический простатит, лечить и вылечить намного труднее, чем предупредить; можно сказать, что зачастую простатит является результатом легкомысленного отношения мужчины к собственному здоровью!

Как лечить и вылечить простатит

Скажем сразу, никаких рецептов и советов о том, как лечить и вылечить простатит в домашних условиях, самостоятельно, мы не дадим. Их просто не существует! Хронический простатит - серьёзное заболевание, часто осложненное инфекционными заболеваниями других органов мочеполовой сферы, микроорганизмы, вызывающие простатит, отличаются значительным разнообразием, поэтому к диагностике и лечению простатита нужно относиться со всей ответственностью, начинать его немедленно после обнаружения признаков простатита, причем начинать - с диагностики, выявления и устранения причин, вызвавших простатит, с выработки грамотной стратегии лечения.

Сделать это можно только в хорошей медицинской клинике, такой, например, как Центр мужского здоровья GMS Clinic, где имеется всё необходимое лабораторное и диагностическое оборудование, где работают опытные и знающие врачи-урологи. Они, проанализировав причины развития простатита именно у Вас, наметят план наиболее эффективной терапии. Нужно знать, что такое заболевание, как простатит излечимо только при профессиональном подходе!

Аденома простаты - симптомы, лечение, операция

Некоторые считают, что аденома простаты является осложнением простатита. Это - не так. Аденома простаты является самостоятельным заболеванием, причем она, в отличие от простатита, не носит инфекционного характера. Однако, аденома простаты зачастую имеет симптомы, напоминающие простатит, в частности, боли и затрудненное мочеиспускание.

Аденома простаты - самое распространенное урологическое заболевание у мужчин, в пожилом возрасте большинство из них обнаруживают у себя её симптомы и обращаются к урологу за лечением этого недуга, которое, как правило, заключается в операции по удалению аденомы.

Врачи-урологи Клиники мужского здоровья GMS Clinic успешно лечат аденому простаты, выполняя операции по её удалению щадящими методами, позволяющими максимально сократить период реабилитации пациента.

Если Вы заподозрили у себя простатит или аденому, не медлите! Обращайтесь к нам, в GMS Clinic, помните: успех лечения и затраты на него (как времени, так и средств) напрямую зависят от своевременности обращения к врачу!

Наиболее частые патологии, встречающиеся у мужчин, это простатит, аденома. И немало людей считает, что это одно и то же заболевание с разными названиями. Именно из-за этого и происходит множество ошибок при самолечении, а также развитие осложнений болезни.

Конечно же, проявления болезней похожи, однако они имеют между собой существенную разницу не только в симптомах, но и в принципах излечения. Потому важно знать, чем отличается одна болезнь от другой.

Предстательная железа - это весьма чувствительный к развитию заболеваний орган. К наиболее частым патологиям простаты относятся:

Основные болезни органа можно условно разделит на инфекционные и онкологические. К инфекционным относится простатит, абсцесс и туберкулез.

Патологией онкологического характера является рак и . Склероз, а также образование камней в простате развиваются в качестве осложнений инфекционных и онкологических заболеваний.

Обратите внимание! Абсцесс может быть, как последствием иных патологий, так и самостоятельным заболеванием инфекционного характера.

Редкой, но весьма опасной болезнью, поражающей простату, является туберкулез. Инфицирование тканей палочкой Коха происходит в результате ее распространения по организму из пораженных легких.

Простатит

Болезнь может возникать в результате таких факторов:

  • частые и сильные переохлаждения;
  • сидячий образ жизни;
  • регулярное длительное сдерживание мочеиспускания;
  • проникновение в железу с кровотоком патогенных микробов;
  • заболевания передающиеся половым путем (ЗППП);
  • чрезмерно активная половая жизнь, сопровождающаяся частой сменой сексуальных партнеров;
  • длительные периоды сексуального воздержания;
  • аллергия;
  • генетическая предрасположенность;
  • гормональные сбои в организме;
  • недостаток питательных веществ;
  • частые стрессовые ситуации.

Возникновению болезни способствует также ослабленность иммунитета и наличие кариеса.

Аденома предстательной железы

Основные причины развития патологии чаще имеют возрастной характер. Также болезнь провоцирует:

  • злоупотребление алкоголесодержащими напитками;
  • курение;
  • наличие лишнего веса;
  • гормональные сбои.

Нередко одной из причин развития болезни становится генетическая предрасположенность к патологии.

Склероз простаты

Заболевание характеризуется уменьшением размеров предстательной железы и ее рубцеванием. При этом также сдавливаются семенные протоки и мочеиспускательный канал. Развитию патологии способствуют такие факторы:

  • атеросклероз сосудов;
  • гормональный сбой в организме;
  • аллергия;
  • наличие проведенных ранее оперативных вмешательств в органы малого таза;

Основной причиной склероза предстательной железы является хронический простатит.

Камни в простате

Причины возникновения зависят от типа самого заболевания. Оно может быть истинным и ложным. Болезнь истинного характера развивается в результате таких явлений:

  • Застой внутреннего секрета. Развивается на фоне воспалительных процессов в тканях, способствующих передавливанию протоков.
  • Механические травмы паховой зоны.
  • Осложнения после хирургического вмешательства в органы малого таза.

При болезни ложного типа камни проникают в простату из почек.

Рак

Основные причины появления онкологических образований не выявлены. Однако определен ряд факторов, способствующих развитию раковых опухолей в железе. К ним относится:

  • частые травмы паховой зоны;
  • возраст старше 80 лет;
  • генетическая предрасположенность.

Также поспособствовать развитию онкологии может наличие заболеваний мочеполовой системы в запущенной форме, а их несвоевременное и неправильное .

Абсцесс

Патология может возникать в таких случаях:

  • неверное лечение воспаления в острой фазе;
  • инфицирование тканей в процессе хирургического вмешательства в органы малого таза;
  • переход инфекции с соседних тканей;
  • частые интенсивные переохлаждения;
  • сидячий образ жизни;
  • курение;
  • длительное сексуальное воздержание.

Нагноение тканей может развиться также при перекрытии протоков камнями.

Отличия в механизме развития болезней

Для понимания того, чем отличается аденома простаты от простатита, важно знать механизм появления патологий.

Основная разница между ними состоит в том, что простатит, это воспалительный процесс, возникающий в предстательной железе, а аденома – опухоль доброкачественного типа, присутствующая в этом органе.

Существенные различия между болезнями состоят и в первопричинах появления недуга. Воспаление может быть или острого типа.

При этом возникает заболевание при таких условиях:

  1. В кровоток на фоне ослабленной иммунной системы проникают патологические микроорганизмы, которые оседают в тканях железы.
  2. Инфекция, атакуя здоровые клетки железы, провоцирует развитие воспалительных процессов.
  3. Железа начинает увеличиваться в размерах, передавливая семявыводящие протоки и мочевыводящие пути. На этом этапе наиболее ярко начинают проявляться основные симптомы патологии.

Также основной причиной воспаленной простаты в организме может быть травма. При этом воспалительный процесс является ответной реакцией на нарушение целостности клеток органа.

А позже в ослабленные ткани нередко проникает инфекция.

Часто больные считают, что аденома простаты и простатит - это одно и тоже. Также бытует мнение, что такое заболевание как аденома, является следствием неправильного лечения простатита.

И хотя точных причин возникновения патологического образования в железе не установлено, воспаленная простата и аденома, это разные заболевания.

Доброкачественное образование практически всегда сопровождается гормональным сбоем в организме. Не исключено, что именно гормоны провоцируют патологическое деление клеток в железе, способствуя появлению доброкачественных образований. Также нарушениям в работе тканей способствуют травмы.

Симптомы заболеваний их различия

Оба заболевания имеют схожие симптомы. Отличить аденому от простатита лишь по характеру проявления патологии крайне трудно.

Общие признаки:

  • учащенное и затрудненное мочеиспускание;
  • болевые ощущения в области паха и промежности;
  • ложные позывы к мочеиспусканию.

Существует лишь небольшое симптоматическое отличие. Такие признаки, как снижение либидо и нарушение эрекции чаще сопровождают простатит, аденома редко провоцирует их появление.

Еще одно отличие в том, что доброкачественные образования редко приводят к появлению сыпи на половых органах и возникновению неестественных выделений из полового члена.

Поскольку отличие аденомы простаты от воспалительного процесса в железе незначительное, для постановки диагноза и правильного лечения обязательно нужно посетить врача. Специалист обязательно назначит комплексную диагностику.

Иногда отличить воспаление простаты позволяет возраст больного. Практически всегда у мужчин с проблемами с мужским здоровьем в возрасте до 45-50 лет простатит, аденома крайне редко развивается у тех, кому меньше 45 лет. Также при воспалительных процессах практически не бывает недержания мочи.

Диагностика заболеваний

Чтобы точно определить, что беспокоит больного, проводится целый комплекс диагностических мероприятий.

При этом аденома и простатит требуют различных диагностических мер.

Главное отличие простатита определяется на этапе первичной диагностики, она одинакова для этих заболеваний.

Для первичной диагностики простатита и аденомы простаты врач обязательно проводит фиксацию жалоб, визуальный осмотр и пальпацию железы.

Зная, чем отличаются одна болезнь от другой, специалист определяет, какая патология присутствует. Для этого во время пальпации исследуется не только сама железа, но и ткани сбоку и над простатой.

Важно! При подозрении на воспалительный характер патологии обязательно проводится лабораторный анализ секрета и мочи.

Если предварительным диагнозом является доброкачественное образование, то не обойтись без УЗИ. Также, после того как отличить аденому от воспаления удалось, проводится биопсия образования, а также биохимический анализ крови. Общий анализ крови проводится для обоих патологий.

Методы лечения простатита и аденомы

Для правильного и эффективного лечения важно знать, в чем разница между простатитом и доброкачественным образованием.

Основное, чем отличается аденома от простатита, это отсутствие инфекции в качестве главного фактора, провоцирующего патологию.

Потому и лечение для заболеваний потребуется различное.

Лечение воспалительного процесса будет проводиться с помощью таких групп препаратов:

  • антибиотики;
  • противовоспалительные препараты;
  • седативные средства.

Также терапия включает в себя физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез;
  • прогревания;
  • магнитотерапия;
  • иглоукалывание;
  • массаж;
  • лечебная физкультура.

Полезное видео

Подведем итоги

Лечение доброкачественной опухоли проводится с помощью цитостатиков и альфа-блокираторов. Одно из главных правил терапии при доброкачественном образовании - запрет на любые физиотерапевтические процедуры. Также в некоторых случаях может потребоваться проведение операции по удалению образования. Вот чем отличаются методы лечения патологий.

При лечении обоих заболеваний нередко используются препараты группы иммуномодуляторов.

Простатит и аденома предстательной железы - мужские болезни, которые на слуху у многих. Действительно, урологи нередко ставят свои пациентам сразу два диагноза - простатит и аденома. Несмотря на то, что эти заболевания мочеполовой системы мужчины часто идут вместе, есть между ними и существенные различия.Чем отличается простатит от аденомы простаты?

О простатите

Простатит иначе называют воспалением предстательной железы, и в этом названии кроется главная суть – протекающий в простате воспалительный процесс. Воспаление может возникнуть из-за разных причин:

  • переохлаждение в области малого таза;
  • гормональные нарушения;
  • слишком острая пища;
  • гиподинамия;
  • неправильная гигиена половых органов;
  • инфекция, попавшая при незащищенном половом акте.

В результате уже через несколько дней воспаленная простата начинает отекать, что мешает не только оттоку семенной жидкости, но и нормальному мочеиспусканию. Как правило, именно этот признак простатита мужчина замечает самым первым – отсутствие возможности нормально помочиться. Это происходит из-за того, что через тело простаты проходит мочеиспускательный канал. Походы в туалет к писсуару становятся болезненными, увеличивается сама их частота, появляется ощущение рези.

Молодые люди с активной половой жизнью также отмечают неприятные ощущения в паховой области. Сама эрекция происходит более болезненно, да и чувство удовлетворения после полового акта может не появиться. Одним словом, нормальная активная мужская жизнь прекращается и начинаются походы к врачу.

Об аденоме

Что такое аденома? Здесь все несколько сложнее. Аденомой называют новообразование, которое появляется у мужчины в области предстательной железы. Звучит довольно страшно, но опухоль эта доброкачественная, то есть не образует метастазы и не представляет угрозы лимфоузлам и другим органам. Но поскольку даже небольшое новообразование мешает нормальному функционированию простаты, мужчина чувствует дискомфорт в области малого таза. Простатит и проявляют себя практически одинаково, а значит, это вновь проблемы с походом в туалет и новые неприятные ощущения при половом акте.

Кстати, именно из-за схожести симптомов поставить диагноз самостоятельно или «по советам друзей» ни в коем случае нельзя. Только урологспособен определить, что именно – простатит или аденома – является причиной возникновения болей в области малого таза.

Пока специалисты не берутся назвать точных причин возникновения аденомы. Она может возникнуть в виде осложнения и на фоне уже имеющегося простатита, чаще – хронического. Еще одним ответом на вопрос, чем отличается аденома предстательной железы от простатита, является возраст. Аденома нередко появляется в связи с гормональными изменениями, которым подвержены все мужчины, начиная с 45-летнего возраста.

Как только наступает «мужской климакс», мужчине следует более внимательно отнестись к своему здоровью и своевременно проходить обследования, чтобы зафиксировать развитие аденомы предстательной железы на самых ранних стадиях.

Простатиту же под силу поразить организм даже молодого 20-летнего парня.

Развивается аденома предстательной железы очень медленно. На начальной стадии мужчина будет отмечать только ослабление напора мочи, и так может продлиться до 13 лет. На второй стадии для нормального мочеиспускания мужчине приходится тужиться, а струя становится прерывистой. У него появляются болевые ощущения в паху. Наконец, на последней стадии мочеиспускание может становиться непроизвольным, и мужчина фактически «ходит под себя».

Постановка диагноза

Процедуры, которые предстоит пройти мужчине, будут одинаковы. Простатит и могут быть заподозрены врачом еще при пальцевом обследовании. Далее пациент должен сдать анализ мазка на инфекции. Потребуется также мазок секрета простаты, который берут после массажа предстательной железы через анальное отверстие. Наконец, необходимо пройти ультразвуковое исследование, которое наиболее полно покажет очаги воспаления и размеры железы. После того как врач поставит диагноз, к лечению следует приступать незамедлительно. Кстати, отличие простатита от аденомы простаты заключается не только в природе их происхождения, но и в тех осложнениях, с которым мужчина может столкнуться, если решит оттянуть поход к врачу и лечение.

Что может грозить мужчине с простатитом, если вовремя не начать лечение?

Последствия игнорирования этих двух заболеваний различны, но в любом случае неприятны. Итак, если долго не лечить воспаление предстательной железы, то уже имеющиеся симптомы будут только нарастать.

Неинфекционный простатит

В случае с неинфекционным простатитом мужчину может ждать импотенция или бесплодие, поскольку семенной канал полностью перекроется, и тогда возможность стать отцом существенно осложнится, если не исчезнет вовсе. Радостной новостью для мужчины можно считать, что такие последствия случаются крайне редко и только в тех случаях, когда мужчина годами игнорирует неприятные симптомы и не ходит к врачу. Как правило, боль все же дает о себе знать, и представитель сильного пола наконец-то становится пациентом уролога.

В случае с инфекционным простатитом все будет протекать намного быстрее и лишних лет на размышления о необходимости посетить врача у мужчины просто не будет. Самый частый диагноз, который вкупе к инфекционному простатиту поставят такому мужчине, – цистит. Это заболевание кажется простым и даже обыденным, но вся сложность заключается в способности недуга затихать на время, чтобы потом развиться с новой силой. Иными словами, приходится пройти не один курс лечения, чтобы забыть о цистите навсегда, а это – лишние походы к врачу, употребление антибиотиков и потеря денег.

Еще одним осложнением нелеченного инфекционного простатита является абсцесс предстательной железы. Его можно назвать гангреной в области простаты. Постоянное хроническое воспаление вызывает некротические изменения в тканях. Лечить абсцесс простаты можно только хирургическим путем.

Наконец, мужчина с инфекционным простатитом может через какое-то время столкнуться с везикулитом – воспалением семенных пузырьков. В этом случае воспалительные процессы переходят в область яичек, ведь инфекция не стоит на месте. Как правило, мужчина с болезненными симптомами начинает воздерживаться от половых контактов, что еще больше усугубляет проблему. В конечном итоге это может привести к образованию гноя в семенной жидкости и моче и, как следствие, – к бесплодию. Для лечения абсцесса простаты помимо антибиотиков врач назначит еще массаж простаты, что поможет улучшить отток семенной жидкости и будет способствовать ее обновлению.

Осложнения при несвоевременном лечении аденомы

К наиболее частым осложнения можно отнести:

  • цистит;
  • везикулит;
  • уретрит;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • пиелонефрит.

Однако самым грозным осложнением считается перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную. Иными словами, мужчина может получить рак предстательной железы. Это грозное онкологическое заболевание, лечить которое придется не только дома, но и в условиях стационара. Это означает прием сильнодействующих препаратов от онкологии, прохождение специальных курсов терапии. Удаление злокачественного образования, появившегося в качестве осложнения аденомы простаты, можно провести и хирургическим методом, однако сделать это врач сможет только при благоприятной ситуации. Иными словами, мужчине будет необходимо еще дойти до той стадии, когда проведение операции ему будет разрешено.

Методы лечения простатита и аденомы простаты

Простатит и аденома предстательной железы отличаются и по виду лечения. Так, для исцеления мужчины от простатита достаточно и консервативных методов, чаще – приема препаратов:

  • гормональные средства;
  • антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты (в зависимости от типа выявленного возбудителя воспаления);
  • иммунокорректоры;
  • альфа-адреноблокаторы, которые оказывают положительное воздействие на функционирование гладкой мускулатуры в паховой области;
  • физиотерапия;
  • миорелаксанты, которые помогают снять напряжение в мышцах;
  • общеукрепляющие средства.

Лишь в тяжелых случаях, когда консервативное лечение не дает результата, врач может заявить пациенту о необходимости хирургического вмешательства.

В чем отличие лечения простатита и аденомы? Лечение таблетками при аденоме практикуется крайне редко, поскольку эффективность воздействия такой терапии на новообразование невысока. Физиотерапия, например, чаще всего при таком заболевании противопоказана, равно как и активные физические нагрузки с напряжением мышц, ведь при этом усиливается кровоснабжение не только органов, но и опухоли. Из назначаемых препаратов можно отметить альфа-адреноблокаторы, иммуностимуляторы, ингибиторы 5-альфа-редуктазы, а также препараты, способствующие улучшению микроциркуляции крови, то есть воздействующие непосредственно на капилляры, а не на все сосуды кровеносной системы.

Однако если у пациента имеется аденома простаты, настраиваться ему необходимо на лечение методом хирургического вмешательства, ведь именно оно при этом заболевании считается наиболее эффективным.

И наконец, простатит, аденома и многие другие мужские заболевания сегодня хорошо изучены, а их своевременное лечение почти в 100% случаев гарантирует положительный исход, а значит, с большой долей вероятности мужчина вновь станет сильным, активным и жизнерадостным.

Источники: medicalnewstoday.com ,

Некоторые мужчины ошибочно полагают, что простатит и аденома простаты – это одно и то же заболевание. На самом деле, они представляют собой принципиально разные патологии в предстательной железе. Важно понимать их отличия, чтобы не затянуть болезнь, столкнувшись, затем, с серьезными последствиями.

В чем отличия аденомы от простатита?

Простатит

Это воспаление, отечность простаты. В результате, происходит застой семенной жидкости, расположенной в дольчатых структурах предстательной железы. Нарушается правильная работа органа, падает качество спермы. В сперме появляются неактивные сперматозоиды с нарушенными репродуктивными функциями.

Мужчина может им заболеть в любом возрасте, после полового созревания.

Причины воспаления:

  • травмирование области промежности;
  • переохлаждение нижней части;
  • плохое кровоснабжение в области малого таза;
  • не долеченные болезни, передающиеся половым путем;
  • скрытые половые инфекции хронического течения;
  • бактериальные инфекции;
  • нерегулярная половая жизнь или частая смена половых партнеров;
  • частые состояния перевозбуждения, не заканчивающиеся семяизвержением.

Заболевание бывает острым и хроническим. Острая форма имеет яркую симптоматику, а хроническая протекает бессимптомно. Если острая форма полностью не излечивается, то она переходит в хроническую.

Аденома

Аденома простаты (гиперплазия) не представляет собой воспалительный процесс – это разрастание клеток предстательной железы, которое образует собой опухоль доброкачественного характера. Процесс начинается с появления маленького узелка. Заболевание крайне редко появляется у молодых мужчин.

Гиперплазия предстательной железы может появиться по нескольким причинам, принципиально отличающимся от причин появления простатита:

  • хронический многолетний простатит;
  • эндокринные заболевания;
  • лишний вес в совокупности с малоподвижным образом жизни;
  • нарушение в гормональном производстве;
  • возраст;
  • генетическая предрасположенность.

В отличие от простатита, у гиперплазии нет ни острой, ни хронической формы. Есть стадийность. Первая стадия может длиться более десяти лет, проявляться, не вызывая у мужчин особого беспокойства. А вот дальнейшие две стадии заставляют мужчину идти к врачу.

Симптоматика у аденомы предстательной железы и простатита одинакова, поэтому мужчины часто путают, чем отличается аденома от простатита. Только врач способен увидеть отличия простатита от аденомы простаты после проведения диагностических процедур.

Диагностика заболеваний


Диагностика простатита

Поскольку простатит имеет преимущественно бактериальную, инфекционную природу, диагностика направлена на определение возбудителя болезни.
Сначала пациента осматривает врач, используя метод пальпации. Во время консультации врач собирает анамнез предыдущих перенесенных заболеваний. Затем, берутся материалы для лабораторных исследований: моча, кровь, мазок из уретры, секрет простаты, сперма. Чтобы исключить аденому и определить характер течения воспаления, проводится ТРУЗИ, УЗИ. Результаты при воспалении будут отличаться от тех, что бывают при аденоме. При необходимости проводится томография, биопсия.

Диагностика аденомы

Обследование направлено на исследование размеров простаты, степени разрастания опухоли. Проводится пальцевый ректальный метод. Врач собирает историю болезни пациента, в том числе узнает, нет ли в анамнезе хронического простатита.
Затем, проводятся лабораторные анализы крови для определения уровня гормонов. Проводится УЗИ, ТРУЗИ, МРТ, биопсия, рентген для определения стадии заболевания, его воздействия на близлежащие органы. Исследуются качественные свойства мочи.

Осложнения


Осложнения при простатите

Если не лечить простатит, это может привести к бесплодию, хронической форме. Хроническая форма приводит к аденоме или развитию злокачественной опухоли. Также, повышается риск импотенции.

Осложнения при аденоме

По своим последствиям аденома от простатита отличается тем, что приводит к заболеваниям мочевыводящих путей, кишечника, почек. Они могут иметь самый тяжелый характер, даже угрожать жизни мужчины.

Заключение

Видео: Елена Малышева об аденоме простаты в передаче “Жить Здорово”.

Как видно, разница между простатитом и аденомой простаты очевидна. Соответственно, принципы лечения тоже принципиально отличаются. Поэтому так важно не делать самостоятельных диагностических предположений, а при первых же ощущениях дискомфорта обращаться к врачу андрологу.



Новое на сайте

>

Самое популярное