Жжение в мочевом пузыре после мочеиспускания. Причины неинфекционного характера

Жжение и частое мочеиспускание у женщин может быть симптомом различных заболеваний. Когда женщина здорова, в организме отсутствуют инфекционные микроорганизмы, мочеиспускание доставляет только чувство облегчения. Однако если возникают благоприятные условия, начинают размножаться болезнетворные организмы в области урогенитального канала, что становится причиной различного рода патологических изменений.

Жжение и частые позывы могут сопровождаться болезненными ощущениями в области лобка после мочеиспускания, тянущими болями в нижней части живота, влагалища. Причем данная симптоматика возникает как на протяжении дня, так и только в вечернее время или утром. Выяснять самостоятельно причины, которые спровоцировали определенные нарушения в мочеполовой системе у женщины, не нужно. Следует запомнить, что любая инфекция при несвоевременном лечении может стать причиной достаточно серьезных патологий. Поэтому при первых симптомах жжения и боли нужно обратиться к специалисту. В некоторых случаях в моче могут появляться кровавые примеси. Иногда жжение и частые позывы к мочеиспусканию у женщин сопровождаются выделениями из влагалища, и присутствует такая симптоматика в течение двух суток. Повышение температуры тела, появление общей слабости, быстрой утомляемости, лихорадки, озноба, сильных болей в лобковой области, отдающих в поясницу, дискомфорт в области мочеиспускательного канала – это уже тревожные звоночки, которые нельзя игнорировать.

Неинфекционные заболевания

Иногда причинами болезненных ощущений и жжения могут стать патологии мочеполовой системы, не имеющие «инфекционного начала». К ним относятся:

• почечные колики;
• песок и камни;
• миомы и фибромиомы;
• раковые новообразования;
• лобковые вши;
• подагра;
• закупорка мочеиспускательного канала;
• агрессивные косметические средства.

При почечной колике болевые ощущения режущие, резкие, иррадиирущие в область промежности. Провоцируют патологию: переохлаждение, усиленные физические нагрузки, неправильное питание, механическое повреждение почек.

Жжение и болевые ощущения могут быть симптомами мочекаменной патологии. При этом девушки могут испытывать дискомфорт из-за чувства переполненного мочевого пузыря. Женщина может посещать туалет очень часто. Возникает болезнь из-за нагрузок, переохлаждения, обильного приема пищи.

Врачи не рекомендуют проводить самолечение, нужно обращаться сразу в стационар, потому как жжение и болевые ощущения при мочеиспускании, частые позывы, особенно если они сопровождаются выделением крови, могут быть признаком фибромиомы, миомы или злокачественного новообразования в органах не только мочеполовой системы, но и в органах пищеварения.

Закупорка мочеточника происходит в том случае, когда по мочеиспускательному каналу передвигаются соли, песок, камни, сгустки крови.

Эти же симптомы возникают на фоне подагры, потому что кристаллики солей имеют неправильную форму с острыми краями. При прохождении сквозь канал они травмируют слизистую, вызывая при этом кровотечение и боль.

В том случае, если начало мочеиспускания проявляется легким зудом в области лобка, чувством жжения, особенно в ночные часы, необходимо обратиться к доктору для выявления лобковых вшей.

Различные химические элементы, которые входят в состав многих косметических средств, вызывают аллергическую реакцию. Как следствие, появляется жжение и боль при мочеиспускании. Поэтому женщинам нужно либо не экономить на приобретении такой косметики, либо пользоваться детским противоаллергенным мылом.

Инфекционные заболевания

Многие патогенные микробы, вирусы и бактерии при наличии ослабленного иммунитета способны стать причиной воспаления мочеполовых органов. Основные возбудители – это:

• стрептококки;
• стафилококки;
• кишечные палочки;
• клебсиеллы;
• трихомонады;
• гонококки;
• гарднереллы;
• микоплаза;
• уреаплазма;
• хламидии;
• бледная трепонема.

Ослабленная защитная система от переохлаждений, нервных перенапряжений, переутомлений, неправильного питания, развивающихся аутоиммунных процессов – это прекрасная почва для размножения вирусов и бактерий в организме. Эти же факторы способствуют обострению хронических форм болезней. Условно-патогенная флора начинает интенсивно развиваться, вызывая множественные патологии.

Одна из причин возникновения инфекционных заболеваний у женщин – элементарное нарушение правил личной гигиены. При неправильном подмывании у девочек, женщин или при долгом отсутствии гигиены кишечные возбудители без труда проникают на слизистые оболочки внутренних органов, вызывая воспалительные процессы и множественные заболевания. Мыться нужно не менее двух раз в сутки. Девочек лучше подмывать ромашковым отваром или отваром из чабреца.

Самые распространенные женские патологии

Одна из самых распространенных болезней у представительниц прекрасного пола – это цистит. Сопровождается патология резями, жжением, учащенным мочеиспусканием, чувством переполненного мочевого пузыря. После мочеиспускания желание снова сходить в туалет появляется буквально через 2-3 минуты. Патологический процесс выражается болями в нижней части живота и дискомфортом в этой области. Запущенная стадия болезни, неправильное лечение приводят к развитию хронического цистита.

К инфекционным заболеваниям относятся кольпиты, вульвовагиниты, бактериальные вагинозы. Первые симптомы данных патологий – боль и жжение.

Если эти признаки совмещаются с выделениями, неприятным “рыбным” запахом, это может быть признаками хламидиоза. Врачи называют эту болезнь чумой XXI века. Лечение очень дорогостоящее и длительное, но и оно может не всегда помочь. Страшна эта патология бесплодием.

Влагалищный и кишечный кандидоз возникают на фоне дисбактериоза после приема антибактериальных препаратов. При этих патологиях тоже возникает жжение и боль при мочеиспускании у женщин. Симптоматика более выражена после половых актов.

Пиелонефритом называется воспалительный процесс, происходящий в почечной системе. Кроме болезненных ощущений и жжения при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание, у женщин развиваются поясничные боли, отдающие в область таза. В некоторых случаях боль до такой степени сильная, что ее невозможно снять даже с помощью обезболивающих препаратов. Болезнь может иметь наследственный характер или возникать при переохлаждениях, которые влекут за собой ослабление иммунной системы.

Инфекционные патологии, передающиеся половым путем, могут спровоцировать жжение и болевые ощущения при мочеиспускании. Например, герпес, трихомониаз. Такие патологии, как гонорея, вызывают жжение и боль при мочеиспускании у мужчин. У женского пола инкубационный период протекает скрыто.

Диагностическое обследование при дискомфорте во время мочеиспускания

Вне зависимости от характера патологических нарушений мочеполовой системы, которые сопровождаются чувством жжения и болезненными ощущениями, они требуют немедленного посещения врача и назначения адекватного лечения, особенно в случае детей. Ведь чувство жжения и болезненные ощущения могут возникать при мочеиспускании и у ребенка. В основном, это признаки переохлаждения или пиелонефрита. Все попытки самостоятельно избавиться от симптоматики могут привести к пагубным последствиям. Очень важно выяснить, что стало причиной таких симптомов.

Только медикаментозное обследование поможет назначить правильную терапию. Для диагностики применяются: визуальный осмотр женщины врачом, изучение анамнеза, сдача общего анализа крови, мочи, рентгенография или магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела. На основе исследования лабораторных результатов и на основании поставленного диагноза доктор назначит лекарственную терапию.

Мочеиспускание или микция (деуринация ) — это опорожнение мочевого пузыря. В норме процесс регулируется человеком и протекает без проблем. Жжение при мочеиспускании, затруднённая деуринация и кровь в моче появляются при воспалении или механическом повреждении мочевых путей, уменьшении их просвета, при развитии опухолей, а также вследствие изменения химического состава мочи . Расстройства со стороны мочеиспускания называют дизурией .

Немного анатомии и физиологии

Моча образуется в почках, затем поступает в мочеточники и накапливается в мочевом пузыре. При растяжении его стенок возникает позыв на мочеиспускание, который некоторое время можно сознательно сдерживать благодаря круговой мышце, сфинктеру мочевого пузыря. Во время деуринации сфинктер расслабляется и моча поступает в уретру, мочеиспускательный канал. Интенсивность мочеиспускания регулируется мышцами живота, сокращения которых увеличивают давление на мочевой пузырь.

У женщин уретра короткая и достаточно широкая , поэтому воспаления с гениталий легко переходят на мочеиспускательный канал и выше — на мочевой пузырь, мочеточники и почки.

У мужчин уретра узкая и длинная , в неё открываются протоки предстательной железы, выделяющей жидкость с антимикробным действием. Воспаления уретры у сильного пола наблюдаются реже, чем у женщин, но часто осложняются сужением просвета мочеиспускательного канала. Инфекция в первую очередь передаётся на простату и придатки яичек ( и ), на семенные пузырьки ().

Боль при мочеиспускании

Повреждение эпителия уретры – слоя клеток, выстилающих её просвет, всегда ощущается как жжение в мочеиспускательном канале.

• Чаще всего причиной становится инфекция, передающаяся половым путём ( , и ). Микроорганизмы прикрепляются к поверхности эпителия уретры либо проникают внутрь клеток, разрушая их стенки и выделяя продукты обмена с высокой степенью кислотности. В свою очередь они поражают мембраны здоровых клеток и помогают «агрессорам» захватывать всё большую поверхность мочеиспускательного канала. Под эпителием располагаются чувствительные нервные окончания, которые после гибели покровных клеток оказываются в зоне доступности раздражителей. Так что жжение в уретре – это сигнал о развитии воспаления.

При развитии ЗППП болезненное мочеиспускание сочетается с признаками венерических заболеваний. Для гонореи характерны слизистые либо слизисто-гнойные обильные выделения, у мужчин — из уретры, у женщин — из уретры и влагалища; при герпесе и трихомониазе ощущается сильный зуд и отёк половых органов, но отделяемое скудное, у мужчин – в виде капли. Диагноз подтверждается методом .

• могут вызвать кандидозный уретрит , стать причиной воспаления уретры и ощущения жжения в ней. При кандидозах выделения из мочеиспускательного канала белёсые, сочетаются с молочницей влагалища. Всегда сопровождаются дискомфортом и зудом в промежности, часто возникают после курса антибиотиков.
• Застойный уретрит развивается при нарушении венозного кровообращения в подслизистом слое мочеиспускательного канала. Наблюдается как осложнение при геморрое, хронических запорах, гипертрофии предстательной железы, после длительных половых актов.
• Химическое повреждение эпителия уретры возможно при появлении в составе мочи оксалатов (подагра); избытка глюкозы при сахарном диабете; токсических и раздражающих веществ после неадекватной фармтерапии или интоксикации уротропными ядами (бензидин, четырёххлористый углерод, ртуть); после употребления непривычной пряной еды в сочетании с алкоголем.

Уретрит при подагре наблюдают вместе с повышением концентрации солей щавелевой кислоты в моче, часто обострение болезни связано с обильными застольями и праздниками.

При сахарном диабете увеличивается содержание глюкозы в крови (норма для периферической крови 3,3 – 5,5 ммоль/л). Избыток выводится почками с мочой, но для организма физиологической является 5% концентрация глюкозы, а всё, что выше, вызывает обезвоживание клеток. У диабетиков сахар в моче ощущается даже на вкус, именно такая методика диагностики использовалась в прошлом. Эпителий уретры под воздействием гипертонического раствора глюкозы словно «подсыхает», его защитные свойства снижаются. Затем присоединяется инфекция, начинается воспаление.

• Механическая травма мочеиспускательного канала. Причины могут быть внешними (катетер, хирургические операции, травмы) и внутренними (отхождение с мочой осколков почечных камней и песка). Мочевыводящие катетеры, которые устанавливают некоторым больным на долгий срок, образуют пролежни стенок уретры и провоцируют развитие уретрита. Неумело выполненные процедуры катетеризации травмируют слизистую и приводят к появлению жжения и боли при мочеиспускании. Выход через уретру конкрементов сопровождается появлением крови в моче, резями в животе.

Боль после мочеиспускания

Сильное жжение после мочеиспускания в уретре и нижней части живота – возможный признак цистита (у мужчин и женщин) либо воспаления пространства между передней стенкой матки и мочевым пузырём при периметрите , воспалении клетчатки вокруг матки. Мужчинам особенно больно писать в конце мочеиспускания при сочетании стриктур в уретре с воспалением мочевого пузыря.

Для цистита характерны частые позывы (поллакиурия ) с выделением небольших количеств мочи, но после деуринации всегда остаётся неприятное чувство: кажется, что мочевой пузырь до конца не опорожнён. Возможны периодические либо постоянные боли над лобком, повышение температуры и слабость, выделение крови с мочой.

Главный симптом цистита — учащённое мочеиспускание , обусловлено повышенной чувствительностью стенок мочевого пузыря. Причины:

• Инфекция;
• Эмоциональные стрессы и неврологические нарушения;
• Переохлаждения;
• Камни в почках и мочеточниках;
• Сдавление пузыря опухолями;
• Опущение, выпадение или загиб матки;
• Увеличение матки во время беременности либо при онко-процессах;
• Цвеличение предстательной железы;
• Воспаление семенных пузырьков – везикулит;
• Сужение уретры;
• Сахарный диабет;
• Период схождения отёков при сердечной или почечной недостаточности.

Критерии нормы для здорового человека: 4-6 мочеиспусканий в сутки, общий объём мочи около 1,5 л.

Поллакиурия при различных заболеваниях может стать симптомом для диф. диагностики. Например, ежеминутные позывы днём наблюдаются при туберкулёзе почек и мочевого пузыря, при этом количество суточной мочи увеличено незначительно либо уменьшено. Схождение отёков даёт сочетание выраженной полиурии (суточный объём мочи выше нормы в разы) и поллакиурии, причём преимущественно в ночное время. Усиление мочеотделения при движении и днём – характерный признак для конкрементов в мочеточниках и мочевом пузыре; в положении лёжа и ночью – для гипертрофии предстательной железы . Сочетание учащённого, болезненного мочеиспускания (без привязки ко времени суток) и выделений из гениталий – признак многих венерических заболеваний.

Боль в животе

Боли вне мочеиспускательного канала, сопровождающие уретрит, сигнализируют о распространении воспаления на мочевой пузырь, мочеточники и почки, а также на половые органы . Боль в животе при мочеиспускании, связанная с циститом , локализована над лобком и отдаёт в паховые области. Пациент принимает вынужденное положение, немного облегчающее боль: во время мочеиспускания прижимает руки к низу живота и сгибается в поясе.

Болевые ощущения при почечной колике сравнивают по силе с родовыми схватками. Человек беспокоен в течение приступа, постоянно двигается, но фиксированного положения нет. Болит в пояснице, по бокам живота; резь при мочеиспускании отдаёт в большие половые губы или мошонку. В моче присутствует свежая кровь, без сгустков. Самостоятельно можно принять пару таблеток но-шпы или сделать укол внутримышечно, но лечение почечной колики лучше проводить в больнице.

Если после колики боль вдруг успокоилась, это не может гарантировать, что камень дошёл до мочевого пузыря или вышел через уретру. Гладкие конкременты до 5 мм в диаметре свободно проходят через мочеточники, но более крупные с острыми краями могут в них и остаться, перекрывая выход для образующейся в почках мочи. Результат – гидронефроз: скопление мочи в почках расширяет лоханки и сдавливает паренхиму, мягкую ткань почек. Как осложнение может наступить разрыв мочеточника, некроз почки. Именно поэтому после купирования приступа почечной колики всегда делают УЗИ, чтобы исключить опасность развития гидронефроза.

Воспаления половых органов, связанные с венерическими инфекциями (ЗППП), в остром периоде вызывают сильные боли . Они проецируются в виде опущенного пояса – охватывают поясницу, паховые области и внутреннюю часть бёдер. При хроническом воспалении болезненность мало выражена: пациенты жалуются, что периодически «тянет внизу живота» и появляется дискомфорт при мочеиспускании. Процесс протекает с периодами обострений, связанными с простудными заболеваниям, стрессами и активной половой жизнью. Уретрит, боли в животе и пояснице сочетаются с выделениями из влагалища или уретры.

Затруднения при мочеиспускании

Затруднённое мочеиспускание (странгурия) – это неспособность опорожнить мочевой пузырь до такой степени, чтобы полностью исчез позыв на мочеиспускание.

Причинами странгурии могут стать сужения просвета уретры после ожогов или травм; ЗППП часто осложняются стенозом мочеиспускательного канала на его протяжении (у мужчин) и шеечной части (у женщин). Прерывистое мочеиспускание с болью – характерный признак при застойном простатите . Возможна блокировка мочевыводящих путей опухолью простаты или мочевого пузыря, конкрементами или сгустками крови. Затруднения с мочеиспусканием встречаются при истерии и проблемах с иннервацией мочевого пузыря (травмы позвоночника, спинная сухотка, преклонный возраст), при беременности. Злоупотребление алкоголем, бесконтрольный приём мочегонных средств и возбуждающих веществ также приводят к странгурии.

Признаки нарушения мочевыделения, при появлении которых стоит обратиться к урологу: прерывистое мочеиспускание или моча выходит по каплям; вялая, тонкая либо раздвоенная вертикальная струя; безрезультатные потуги к мочеиспусканию; длительный процесс деуринации.

Видео: проблемы с мочеиспусканием — программа «Жить Здорово!»

Кровь в моче

Мочеиспускание с кровью называется гематурия и встречается при многих заболеваниях. По количеству крови в моче различают микрогематурию , когда компоненты крови обнаруживаются только под микроскопом, и макрогематурию , определяемую визуально – моча окрашивается в красный цвет. Для диагностики проблемы важно учитывать, с чем ещё связано появление крови в моче.

Если кровь появилась в начале болезненного мочеиспускания, сгустков нет, цвет – алый: похоже на уретрит. Кровь тёмно-красного цвета, появилась в конце деуринации вместе с ощущением жжения: воспалительный процесс локализован в мочевом пузыре. Эти же симптомы, возникшие через 10-14 дней после незащищённого полового акта, наводят на мысль об урогенитальной инфекции из категории ЗППП.

Крови много, моча полностью окрашена в коричневатый или тёмно-красный цвет, есть сгустки, мочеиспускание без боли: источник кровотечения – почки или мочеточники, можно предположить распад опухоли либо их механическую травму. Сочетание гематурии и прерывистого мочеиспускания – признак новообразования в предстательной железе.

Резкая боль в пояснице и животе плюс гематурия – возможна почечная колика. Длительные боли в пояснице, отёки, эритроциты и белок в моче – похоже на гломерулонефрит. Если к этим признакам присоединяется симметричное воспаление суставов, то можно подумать о системном аутоиммуннном заболевании (ревматоидный артрит).

У женщин за гематурию можно принять менструальную кровь , попавшую в мочу из влагалища. У мужчин через уретру выводится и моча, и эякулят – смесь сперматозоидов и секрета простаты. Примесь крови в эякуляте свидетельствует о простатите или опухолевом росте в предстательной железе.

Некоторые продукты и лекарства окрашивают мочу в необычные оттенки. Свёкла и фенолфталеин (компонент слабительных средств) придают урине красный цвет, пиридий и рифампицин – красновато-оранжевый.

Видео: кровь в моче — программа «Жить Здорово!»

Лечение дизурии

Лечение всех нарушений мочеиспускания начинают с устранения проблемы, которая их вызвала, затем применяют местные средства и физиотерапию.

При банальных бактериальных воспалениях уретры или мочевого пузыря используют антибиотики (норфлоксацин , цефалоспорины). При кандидозах – противогрибковые препараты флуконазол , нистатин и назначение пребиотиков (клетчатка) вместе с эубиотиками (лактобациллы). Подагру лечат аллопуринолом , который помогает блокировать образование оксалатов и улучшает их выведение. Назначают диету с ограничением потребления мяса, шоколада, зелёных овощей, жирного и острого.

Базовое лечение дизурии при ЗППП проводят антибиотиками , которые способны воздействовать на внутриклеточные формы возбудителей (эритромицин, азитромицин ). Дополнительно применяют доксициклин . При трихомониазе основным средством остаётся трихопол , при герпесе назначают человеческий интерферон. Полная схема состоит из антибиотиков, гепатопротекторов (карсил ), иммуномодуляторов (алоэ и эхинацея композитум, циклоферон ), фунгицидных средств (флуконазол ) и полезной микрофлоры (линекс, йогурт ). Эффективность терапии контролируют при помощи ПЦР.

При мочекаменной болезни конкременты удаляют ультразвуковым дроблением либо при полостной операции. В дальнейшем корректируют диету и водный режим, чтобы не появились новые камни.

Аденома простаты : используют препараты (омник), уменьшающие размер предстательной железы. При неэффективности терапии прибегают к операции.

Опухоли удаляют, по показаниям проводят химиотерапию и сеансы облучения.

Для уменьшения боли и облегчения проблем с мочеиспусканием используют спазмолитики (но-шпа, папаверин ), противовоспалительные и обезболивающие средства (парацетамол ). Местное лечение – инстилляции протаргола , сидячие ванночки с фито-антисептиками (ромашка, шалфей). Диета с ограничением соли и специй. Из народных средств для лечения дизурии рекомендованы клюквенный и брусничный морс, отвар толокнянки.

Жжение при мочеиспускании – распространенная жалоба при заболеваниях мочеполовой системы. Женщины чаще, чем мужчины встречаются с такими болезнями ввиду анатомических особенностей мочеиспускательного канала. Немаловажен также и социальный порядок, из-за которого большинство наших соотечественниц вынуждено длительное время ощущать позывы к мочеиспусканию, не имея при этом возможности осуществить свое желание.

Какие факторы являются предрасполагающими к возникновению заболеваний мочеполовой системы у женщин?

1. Широкий и короткий мочеиспускательный канал (уретра), что позволяет микробам быстро подниматься по ней внутрь к мочевому пузырю, а затем к мочеточникам и почкам.
2. Устье мочеиспускательного канала не изолированно, как у мужчин, а открывается близко к влагалищу, где чаще всего живет и развивается микрофлора, которая легко попадает в уретру.
3. У женщин нет такого органа, который бы выделял в мочеиспускательный канал специальное дезинфицирующее вещество, как это делает простата у мужчин.
4. Дамам зачастую приходится дольше сдерживать позывы к мочеиспусканию (не всегда и не везде есть туалеты), что создает благоприятные условия для застоя и, соответственно, инфицирования мочи.

Провоцируют развитие заболеваний мочеполовой системы:

• сахарный диабет;
• стрессы;
• беременность;
• наличие очагов хронической инфекции в организме;
• переохлаждение;
• механические повреждения во время полового акта: для микробов может хватить одной маленькой микротрещины, чтобы попасть в уретру;
• состояния (заболевания, операции, роды), при которых необходима постановка мочевого катетера.

При каких заболеваниях у женщин чаще всего появляется жжение при мочеиспускании?

Выделяют две основные группы причин, которые могут явиться источниками проблем при мочеиспускании.

Неинфекционные причины

1. Механическое раздражение мелкими камнями, которые попали в мочевой пузырь и мочеиспускательный канал из почек или мочеточников (при мочекаменной болезни , подагре).
2. Травма мочевого пузыря.
3. Нарушение рН мочи из-за употребления каких-то медикаментов или специфических продуктов.
4. «Нейрогенный мочевой пузырь» - этот термин означает, что произошел сбой нервной регуляции, при этом сами органы мочеполовой системы здоровы.
5. Сдавливание уретры снаружи или изнутри опухолью, спайкой, рубцом.

Инфекционные причины

Инфекционные заболевания - именно это главная причина жжения, боли и рези при мочеиспускании. Вызывают их чаще всего:

Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, вызванное, как правило, бактериями. Они попадают в мочевой пузырь несколькими путями:

• из больных почек и мочеточников (нисходящая инфекция) при пиелонефрите, пионефрозе;
• инфекция проникает снаружи;
• если в мочевой пузырь вскрылся какой-то свищ воспаленного внутреннего органа, лежащего рядом (аппендикса, кишечника).

Для цистита характерны такие симптомы:

• болезненный и весьма ощутимый (его трудно терпеть) позыв к мочеиспусканию каждые полчаса - час;
• порция мочи маленькая, имеется чувство незавершенного мочеиспускания;
• больнее мочиться не сразу, а когда вытечет некоторое количество мочи, также отмечаются боль и жжение после мочеиспускания;
• в конце мочеиспускания (реже – все время) наблюдаются примеси крови;
• боль может ощущаться и вне периода мочеиспускания над лобком;
• может наблюдаться непроизвольное выделение небольшого количества мочи;
• иногда повышается температура тела, появляются слабость, утомляемость, реже – тошнота и рвота.

Уретрит – воспаление слизистой мочеиспускательного канала. Эта болезнь чаще всего идет «в паре» с циститом или вагинитом. Причиной данной патологии также являются бактерии (гонококк, трихомонада, хламидия, уреаплазма).
Для уретрита характерно частое мочеиспускание и жжение. Оно появляется в начале, может ненадолго утихнуть, затем возобновляется, чаще – ощущается все время, пока вытекает моча. При этом также может изменяться характер мочи (красноватый цвет, мутная, визуально можно увидеть слизь и хлопья), вместе с мочой может выделяться кровь. Пока нет необходимости идти в туалет, женщина не испытывает боли или дискомфорта.

Инфекции, передающиеся половы путем (гонорея, трихомоноз, герпес, хламидиоз, уреаплазмоз), кандидоз (молочница) тоже могут проявляться частым и болезненным мочеиспусканием и резями. Но в таких случаях имеются еще и другие симптомы: выделения из влагалища различного цвета и консистенции (водянистые, слизистые, гнойные), отек, болезненность или зуд наружных половых органов.

Если же имеются такие симптомы как боль внизу живота, частые и болезненные походы в туалет, особенно дискомфорт ощущается в ночные часы, повышение температуры тела и изменение выделений из влагалища, откладывать визит к гинекологу не стоит даже до следующего дня. Это может быть воспаление матки и ее придатков, которое очень опасно для здоровья. Если такие симптомы появились после родов, аборта или другого вмешательства в полость матки, то обращаться нужно в акушерско-гинекологический стационар сразу же, не ожидая ухудшения состояния.

Как и чем лечить частое и болезненное мочеиспускание?

Лечиться нужно после того, как будет установлен точный диагноз, а терапию должен назначить врач. Вы можете сделать некоторые шаги по облегчению своего состояния дома, но при условии, что у вас:

• не учащен пульс;
• нет вялости, сонливости;
• нет тошноты и рвоты;
• не повышена температура тела;
• нет изменений цвета мочи или цвета и характера выделений из влагалища (если в моче или выделениях появились кровь или гной, самостоятельно лечиться нельзя);
• кроме дискомфорта во время мочеиспускания больше ничего не беспокоит, то есть вы чувствуете себя нормально.

Что можно предпринять самостоятельно:

1. выпить таблетку «Но-шпы», «Риабала» или «Спазмалгона». Это облегчит дискомфорт во время мочеиспускания;
2. исключить из рациона все острое, соленое, копченое, сладкое и алкоголь;
3. сдать общий анализ утренней мочи;
4. пить больше жидкости в течение дня. Это могут быть компоты, несладкие чаи, несоленая и без газа минеральная вода, слабый отвар шиповника, морс из клюквы, отвар из веточек вишни, отвар травы толокнянки.

Жжение при испускании мочи у женщин может сигнализировать о развитии воспаления в мочеполовой системе. Резкие и жгучие боли в нижней области живота доставляют как физические, так и психические мучения. Женские репродуктивные органы устроены так, что в них почти беспрепятственно может проникнуть инфекция, вызвав воспалительную реакцию.

Если женщина ощущает дискомфорт в нижней области живота, если у нее возникают рези при испускании мочи, то она должна незамедлительно идти к медицинскому специалисту.

План статьи:

Особенности строения мочеполовой системы у женщин

Женская мочеполовая система устроена так, что в ней постоянно развиваются самые разные патологии. Мочеиспускательный канал у женщин небольшой, но широкий, расположенный вплотную к влагалищу. Если во влагалище находятся патогенные микроорганизмы, то они практически свободно проникают в мочеиспускательный канал.

Почти у всех женщин хоть раз в жизни возникают болевые приступы при мочеиспускании. Главные симптомы патологических процессов в мочеполовой системе – жжение, постоянные позывы к опорожнению мочевого пузыря, преимущественно ложные. Интенсивный зуд может отмечаться как до, так и после похода в туалет.

Вышеописанными симптомами характеризуются самые разные заболевания как инфекционного, так и неинфекционного происхождения.

Инфекционные причины зуда при мочеиспускании у женщин

Зуд и жжение при испускании мочи провоцируются воспалительными патологиями мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, женских репродуктивных органов.

Неинфекционные причины

Зуд при испускании мочи могут провоцировать следующие факторы:

Иные причины зуда при испускании мочи

Иногда жжение и пощипывание при опорожнении мочевого пузыря сигнализируют о высокой концентрации солей в моче. Ураты и оксалаты, содержащиеся в моче в избыточном количестве, разъедают внутренние стенки мочеиспускательного канала, провоцируя зуд и дискомфорт.

В данной ситуации женщина плохо себя чувствует, у нее повышается температура тела, возникают позывы к рвоте и боли в животе.

Чтобы избежать негативных последствий для организма, необходимо незамедлительно обратиться к медицинскому специалисту.

У беременных женщин незначительное пощипывание в нижней области живота является следствием стеснения мочевого пузыря развивающимся эмбрионом. Во время менструации половые губы отекают, могут чесаться, и это нормальное явление. В редких случаях зудом и жжением в репродуктивных органах сопровождаются невротические расстройства и сахарный диабет.

Жжение при испускании мочи у девочек бывает симптомом энтеробиоза – заражения острицами. Данный вид гельминтоза диагностируется преимущественно у детей. Острицы обитают в анальном проходе, но для откладки яиц перемещаются в мочеиспускательный канал. Глисты раздражающе воздействуют на слизистые покровы уретры, являются переносчиками бактериальной инфекции.

Если девочка страдает от жжения при мочеиспускании, если в моче ребенка присутствует кровь, то нужно незамедлительно идти к врачу.

При своевременном обращении к медицинскому специалисту вылечить энтеробиоз несложно.

Диагностирование заболеваний, вызывающих зуд при мочеиспускании

Так как зуд при испускании мочи может быть симптомом множества заболеваний, женщине поставить самой себе верный диагноз практически невозможно. Поэтому при возникновении патологического явления обязательно нужно обратиться к медицинскому специалисту. Самолечение недопустимо, поскольку оно может привести к серьезным осложнениям, спровоцировать переход болезни в хроническую стадию.

Чтобы установить диагноз, врач направит пациентку на следующие процедуры:

• Клинический анализ мочи;
• Клинический анализ крови;
• Исследование влагалищного мазка;
• УЗИ мочеполовой системы;
• Тесты на аллергены.

Лечение заболеваний, вызывающих зуд при мочеиспускании

Зуд при мочеиспускании – мучительное явление, от которого женщины стараются скорее избавиться. Однако хвататься за первые попавшиеся медикаменты не следует. Быстро устранить неприятное заболевание можно только правильной и качественной терапией. Назначает оптимальное лечение только венеролог. Ниже перечисляются препараты, используемые для устранения зуда и жжения в мочеполовых органах.

Во время лечения женщине не рекомендуется выполнять тяжелые физические упражнения, курить, пить алкоголь, вступать в сексуальные контакты. Если причиной зуда в мочеполовой системе является венерическая болезнь, то половому партнеру обязательно нужно обследоваться у венеролога. Заболевшей женщине полезно пить много жидкости, так из организма вымывается немалая часть инфекции.

Можно употреблять отвары шиповника, брусничных листьев, обладающие мочегонным и противовоспалительным действием.

Профилактические меры

Лечение патологий мочеполовой системы нельзя откладывать. Если запустить цистит и уретрит, то к этим заболеваниям могут прибавиться нефрит и уролитиаз. Воспалительные болезни репродуктивных органов могут распространиться на матку и яичники, спровоцировать бесплодие или онкологию.

Чтобы предупредить патологические процессы в органах мочеполовой системы, необходимо следовать нижеприведенным рекомендациям:

Для профилактики инфекционных заболеваний мочеполовой системы всем женщинам рекомендуется через каждые полгода проходить обследование у гинеколога.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Заболевания, присущие урогенитальной системе, часто сопровождаются жжением при мочеиспускании. Однако провокаторы симптома настолько разнообразны, что самостоятельное лечение категорически запрещено. Проконсультируйтесь с врачом и строго следуйте его рекомендациям. В противном случае терапия пользы не принесет.

Причины

Выделяют 3 основных направления, приводящих к возникновению характерного признака при мочеиспускании:

• воспаления;
• инфекции;
• психоэмоциональные проблемы.

Воспаления

1. Мочекаменная болезнь. Приводит к появлению песка и конкрементов в почках. Если образование покидает лоханку и выходит в мочеточник, проявляются жжение, частые позывы к мочеиспусканию, болезненность в поясничной зоне.

2. Уретрит в хронической форме. Специфический зуд у сильного пола проявляется слабо, более полно дискомфортные ощущения испытывают женщины. Характеризуется резкой болью во время мочеиспускания, прозрачными, гнойными либо творожистыми выделениями. У мужчин наблюдается по утрам слипание отверстия уретры.

3. Простатит. Нередко развивается в результате переохлаждения, становится следствием инфицирования. Часто клиническая картина смазанная, пациент годами может не обращать внимания на неинтенсивные симптомы.

4. Цистит. Распространенный воспалительный процесс. Человек с данной патологией также жалуется на неприятные ощущения при мочеиспускании и сексуальном акте, боль в области малого таза, постоянные позывы к опорожнению с незначительным объемом выделяемой жидкости.

5. Дисбактериоз половых органов. Чаще выявляется у прекрасного пола, но вероятен и у мужчин. Характеризуется нарушением обычной микрофлоры органов, из-за чего и появляется дискомфорт в головке пениса, вагине либо в половых губах.

6. Вестибулит. Диагностируется у женщин, сопровождается воспалением слизистых влагалища, что и приводит к дискомфорту при мочеиспускании.

Инфекции

1. Хламидиоз. Для недуга свойственны такие признаки, как зуд и жжение при мочеиспускании, и в области наружного полового органа – в головке члена или слизистых половых губ.

2. Кандидоз в хронической форме. Кроме характерных ощущений жжения, у больного присутствуют выделения в виде белых творожистых масс – у женщин из влагалища, у мужчин из мочевого канала.

3. Гонорея. Выявляется у представителей обоих полов в результате инфицирования гонококком. Протекает патология чаще бессимптомно, приводит к поражению матки и ее придатков у дам.

4. Трихомоноз. В случае инфицирования простейшими микроорганизмами быстро проявляется жжение после мочеиспускания различной степени интенсивности.

5. Генитальный герпес. Кроме жжения, в промежности при мочеиспускании, характеризуется краснотой и отечностью тканей, сыпью на половых губах.

6. Бактериальный вагиноз. Развивается при снижении уровня лактобактерий во влагалище. Наряду со жжением, появляются зеленовато-серые выделения с неприятным ароматом.

Психоэмоциональные проблемы

К ним относят депрессивные состояния, стрессы, неврозы. Симптом при мочеиспускании обычно проявляется без прочих сопровождающих признаков, является единичным и диагностируется в основном среди женщин.

Онкологии и болезни почек

1. Иногда подобная клиническая картина при мочеиспускании провоцируется новообразованиями злокачественного либо доброкачественного характера. Например, полипы в просвете мочевыводящего канала вызывают чувство жжения. При этом отмечается рассеивание струи, ее неуправляемость, по мере разрастания опухоли задержка опорожнения. В уретре ощущается распирание.
2. Болезни почек, такие как гломерулонефрит, пиелонефрит, туберкулез. Характерная симптоматика также включает отечность лица, мутность выделяемой мочи, наличие в ней кровяных сгустков, некротических тканей, тупую боль в поясничной зоне.

Внешние факторы

1. Травма. К примеру, ушиб члена, половых губ часто приводят к дискомфорту при мочеиспускании.
2. Аллергия. Проявляется в результате применения неподходящих прокладок, моющих средств, в составе которых присутствуют разнообразные отдушки, красящие вещества.
3. Климакс. Сопровождается повышенной сухостью слизистых оболочек из-за сбоя в продуцировании гормонов, что и приводит к дискомфорту.
4. Частые подмывания на протяжении дня способствуют сухости слизистых, уничтожению естественной микрофлоры. В результате проявляется жжение при мочеиспускании, прикосновение к тканям вызывает боль.
5. К пересушиванию слизистых приводит употребление некоторых медикаментозных препаратов.

Временами неприятный симптом возникает, если человек пренебрегает простейшими правилами личной гигиены.

Особенности у детей

Жжение при мочеиспускании возможно и в детском возрасте по причинам инфекционного и неинфекционного характера. Часто такая клиническая картина наблюдается у девочек в результате заражения острицами. Для откладки яиц гельминты выходят из анального отверстия и легко проникают в уретру, что связано с нюансами анатомического строения женской урогенитальной системы.

Лечение воспалительных, а также инфекционных процессов, гельминтов выполняют после точного выявления причины. Самостоятельная терапия запрещена, так как заболевания имеют схожую симптоматику и легко перепутать, например, цистит с хламидиозом. Но венерическая патология в запущенном состоянии провоцирует как женское, так и мужское бесплодие.

Диагностика

При появлении жжения во время мочеиспускания или после него, необходимо нанести визит врачу, который соберет анамнез и на основании результатов обследования составит оптимальную схему терапии.

Для выявления причины жжения при мочеиспускании рекомендуют такие процедуры:

• визуальный осмотр;
• бактериологический посев;
• забор урины;
• анализ крови на уровень глюкозы;
• моча по Нечипоренко;
• УЗИ малого таза.

Женщины обязательно сдают мазок, который в клинической лаборатории изучают на присутствие патогенов. Вместо ультразвукового исследования, могут назначить КТ – оба метода позволяют выявить камни в лоханке почки либо в просвете мочеиспускательного канала, а также опухоль, поразившую органы урогенитальной системы.

Схема лечения полностью строится на результатах диагностики.

Лекарственная терапия

Если наблюдается жжение после мочеиспускания либо во время самого акта, наиболее часто применяют медикаментозные средства. При разработке программы учитывают такие моменты:

• что стало провокатором неприятных ощущений;
• состояние пациента;
• стадию выявленной патологии;
• сопровождающие симптомы;
• наличие осложнений.

Медикаментозная

Назначение препаратов зависит от причин проблем мочеиспускания:

1. При воспалительном процессе применяют антибиотические средства, НПВП – быстро убирающие симптоматику. Нередко сами врачи советуют подкреплять лечение народными методами.

2. Если выявлена инфекция, проводят комплексную терапию. В нее обычно включают медикаменты, чье действие направлено на решение существующей проблемы, и антибактериальные лекарства, уничтожающие болезнетворные микроорганизмы.

3. Присутствие аллергической реакции – повод для посещения специалиста. В первую очередь используют антигистамины, которые позволят снять признаки патологии, в том числе устранить жжение после мочеиспускания или во время него. Затем пациент с помощью врача определяет вещество, вызвавшее нетипичное состояние, и старается избегать контакта с выявленным аллергеном в повседневной жизни.

4. Когда диагностирован цистит, одновременно с терапией разрабатывают особую схему питания, которой больной придерживается на протяжении всего курса.

5. В случае климакса либо менопаузы врач корректирует гормональный фон женщины. Как правило, прибегают к противозачаточным препаратам, назначая их по особой схеме.

6. При психоэмоциональном факторе используют растительные седативные средства.

В зависимости от течения болезни, ощущений при мочеиспускании, применяют спазмолитики, пробиотики, мочегонные, антигрибковые, а также лекарства, разрушающие камни в почках до состояния песка.

Народные средства

Нередко при первом появлении клинической картины патологии больные пытаются избавиться от симптоматики с помощью отваров лекарственных трав, ванночек, спринцеваний. Народные методы могут использоваться, но только по рекомендации врача. Устранив признаки, не удается убрать причину. Рано или поздно дискомфортные ощущения при мочеиспускании вернутся, но при этом недуг переходит в хроническую форму, что осложняет лечение.

Кроме того, убирая характерные проявления болезни, пациенты мешают проведению точной диагностики. А это грозит дальнейшими осложнениями.

К оперативному лечению прибегают в редких случаях, к примеру, при онкологии.

Чтобы не беспокоило жжение после мочеиспускания или во время опорожнения, следует придерживаться несложных правил.

Профилактические меры

Можно выделить несколько советов, позволяющих избежать появления неприятного симптома при мочеиспускании:

1. Прежде всего, нужно ежедневно соблюдать простейшую личную гигиену – подмывать наружные половые органы, а после дефекации вытирать анальное отверстие туалетной бумагой в направлении от промежности. В этом случае значительно снижается риск инфицирования уретры.

2. После секса необходимо опорожнить мочевой пузырь. Особенно полезен совет мужчинам, так как вместе с жидкостью выводятся болезнетворные патогены, попавшие в мочевыводящий канал при половом акте.

3. Не использовать моющие средства и туалетную бумагу, содержащие красители и ароматизаторы. Эти довольно агрессивные вещества часто провоцируют аллергическую реакцию, раздражая нежную кожу полового члена и вагины, что сопровождается выраженным зудом при мочеиспускании.

4. Желательно носить нижнее белье из хлопчатобумажной ткани, не стесняющее движений.

5. При посещении бассейна следует сразу снимать влажный купальник и плавки, заменяя их сухими и чистыми предметами гардероба. В мокрой ткани сохраняется хлор, который также может провоцировать симптом.

6. Не допускать переохлаждения ног, нижней части живота, промежности.

7. При склонности к образованию камней в почках пить больше щелочных или кислых напитков, в зависимости от состава конкрементов.

Если при мочевыделении появляются неприятные ощущения, такие как жжение, зуд, боль, необходимо в кратчайшие сроки посетить врача и провести диагностику. Избавление от симптоматики самостоятельно недопустимо, так как помешает выявлению причин патологии и ее скорейшему лечению.