Недуги, связанные с ушибами, растяжениями и переломами, поджидают каждого человека, причем в самое неподходящее время и в самом неожиданном, казалось бы, безопасном месте. Ударились в огороде, резко повернулись и потянули связки, внук упал с велосипеда и нога распухла? В любой ситуации поможет совет нашего эксперта.
Евгений Тарасов,
врач высшей категории, Москва:
При практически любом ушибе, если не образовались глубокие раны, обязательно возникают опухоль и гематома (кровоподтек). Важно этого не допустить.
Ушиб: легко получить, но долго лечить
1. Необходимо слегка растирать ушибленное место льдом до получаса, не останавливаясь.
2. В теплое время года к месту ушиба можно приложить листья бодяги (сухие, но немного смоченные), это поможет успокоить боль и не допустить развития ни гематомы, ни опухоли.
3. Можно сделать мазь: 2 ст. л. бодяги, истолченной в порошок, развести в 4 ст. л. кипяченой воды и сразу наложить на место ушиба повязку с этой смесью.
4. Можно также прикладывать дважды в день к ушибленному месту листья свежей капусты.
5. На больное место хорошо накладывать кашицу из сваренной и хорошо размятой фасоли.
7. Еще одно простое, но почти безотказное средство: развести в воде любое стиральное мыло до молочного цвета, а затем смачивать в этой воде тряпку и прикладывать к месту ушиба.
8. При сильных ушибах хороший эффект оказывает растирание больного места настойкой цветов багульника на водке или отваром их (на 1 стакан воды – 10 г цветов, кипятить на малом огне 15 минут, затем процедить).
9. Если ушиб продолжает болеть, можно приложить к ушибленному месту ломтики картофеля, перевязав их сверху тряпочкой или хлопчатобумажной тканью и оставив эту повязку на ночь.
10. Для рассасывания следов от ушибов неплохо прикладывать к этому месту тряпочку с касторовым маслом. Оставшееся после ушиба затвердение нужно разминать и массировать. К следам, оставшимся после ушибов, можно прикладывать алоэ с медом.
11. А вот из «официальных», аптечных мазей, пожалуй, наиболее показаны мази на основе змеиного или пчелиного яда (типа випросала, випросала В и апизатрона), а также мазь диклофенак.
Древний рецепт
Ушибы можно смазывать специальной мазью.
Тщательно смешайте сосновую или еловую смолу (живицу), мелко нарезанную луковицу, растительное масло и порошок медного купороса. Эту смесь нагревайте 30 минут на огне, не доводя ее до кипения. Смазывайте ушибленное место через каждые 4 часа.
Многие не знают, что пострадавшего с поломанными ногами необходимо нести ногами вперед по лестнице или в гору, а с лестницы или с горы – вперед головой, так, чтобы ноги были всегда выше головы
Если прищемили или ушибли палец
Что делать?
Потрите его 30 минут льдом или опустите на 5–7 минут в холодную воду (лучше – с арникой)
При необходимости эту процедуру повторите через минуту.
Если травмирован живот
Что делать?
Примите горизонтальное положение
Сразу же положите на место ушиба лед
Постарайтесь как можно быстрее вызвать врача (особенно если ушиб сопровождается тошнотой, головокружением, а тем более рвотой)
Внимание: В этом случае не торопитесь с приемом анальгетиков – они могут «смазать» картину возможного внутреннего кровотечения при повреждении каких-то внутренних органов, затруднив диагностирование.
Если косточка сломалась
При закрытых переломах (особенно, конечно, в том случае, если они без смещения) неспециалисту порой бывает весьма затруднительно поставить правильный диагноз.
Как увидеть?
В отличие от ушиба, при переломе обычно нарушаются движения в травмированной конечности, а в месте перелома резко усиливается боль. Боль эта имеет свою особенность – она локальная, и если ощупывать поврежденную конечность, то в месте перелома болевые ощущения резко усиливаются, а буквально в нескольких сантиметрах от этого места их нет совсем.
Даже если не совсем понятно – перелом это или же просто ушиб, лучше все же перестраховаться и как можно быстрее приступить к оказанию соответствующей помощи пострадавшему.
Правила помощи
Главная помощь в этом случае заключается в том, чтобы дать пострадавшему обезболивающие препараты и зафиксировать поврежденную конечность. Если в сложившейся ситуации под рукой нет никаких анальгетиков, можно прибегнуть к помощи спиртного.
1. Обезболивание.
2.
Проведение фиксации – обездвиживания переломанной конечности.
Положите конечность в шины (лубки). Если их у вас нет, то можно поступить следующим образом: кожу в месте перелома смазать йодом (или хотя бы протереть спиртом), закрыть чистой тряпкой, сверху положить как можно больше ваты и затем осторожно забинтовать.
Возьмите несколько тонких деревянных планок (вроде щепок) и распределите их поверх бинта – сверху, с боков, а затем снова забинтуйте поврежденную руку или ногу.
Если нет ни шин, ни лубков, ни даже деревянных планок, можно воспользоваться той же лопатой с длинной ручкой или же выломанными из штакетника досками. В самом крайнем случае поврежденную руку можно зафиксировать на туловище, а переломанную ногу прибинтовать к здоровой ноге.
Совет эксперта
При обездвиживании конечности всегда важно не забывать, что зафиксированными в обязательном порядке должны оказаться два соседних для поврежденной кости сустава. К примеру, при переломе бедра должны быть обездвижены коленный и тазобедренный суставы.
Чем лечить связки?
Основные причины
Растяжение связок может возникать не только при падениях или неожиданно «запредельных» нагрузках. Нога может просто оступиться, подвернуться при ходьбе.
Чаще всего подобная беда приключается с коленными и с голеностопными суставами.
Степени растяжения
По симптоматике поражения сустава выделяют 3 основные степени растяжения:
1. Небольшая боль в суставе из-за разрыва нескольких волокон связок.
2. Умеренная боль, отек и затруднение движения в суставе из-за более обширного повреждения связочных волокон. Может появляться также и нарастающий кровоподтек (синяк).
3. Сильная боль из-за разрыва связки и последующая нестабильность сустава.
Окажем первую помощь
Следует освободить поврежденный сустав (если это голеностоп, то снять обувь и носок).
Нужно положить поврежденный сустав на мягкую ткань (подставку).
Сразу после травмы обязательно наложить на поврежденный сустав (поддерживая его в наиболее удобном, не усиливающем боль состоянии) не согревающий, а холодный компресс (или же приложить лед). Заверните кусочки льда в салфетку или в плотную ткань и приложите к больному месту, постоянно меняя лед по мере того, как компресс согревается. Если льда нет, прикладывайте к пораженному месту смоченное холодной водой полотенце. Делать это следует первые 1–2 дня.
На пораженное место неплохо наносить йодную сетку 2 раза в день.
Сустав, в котором растянут связочный аппарат, должен быть максимально обездвижен. Поэтому днем нужно делать тугое бинтование пораженного сустава эластичным бинтом. Или же пораженный сустав можно обернуть со всех сторон толстым слоем ваты и туго перебинтовать его марлевым бинтом (следя, чтобы не побелели или не посинели ногти на кончиках пальцев рук или ног!).
Желательно обратиться в травмпункт либо в поликлинику (больницу) и сделать рентген.
Если нет возможности обратиться к врачу, с 4-го дня начинайте согревающие процедуры – в первую очередь аппликации и компрессы.
Лечебные компрессы
1.
Смешайте тертый сырой картофель со свежей или квашеной капустой и растертым с сахаром луком, все это вмешайте в глину, разведенную простоквашей, и делайте аппликации этим составом на ночь.
2. В виде компресса можно накладывать на травмированное место измельченную средних размеров луковицу.
3. Сложенную в несколько слоев марлю либо махровое полотенце пропитайте настоем чеснока. Для его приготовления залейте 3 зубчика измельченного чеснока 50 мл кипятка и настаивайте 1–2 часа.
4. Отожмите на марлю сок 1 лимона и приложите к пораженному суставу.
5. Для снятия болей и для борьбы с нарастающим воспалением можно также принимать бруфен, ибупрофен, ортофер или применять мази: апизатрон, эфкамон, випросал, диклофенак, фастум-гель. Предварительно втирайте по 2–3 г мази в сустав, а затем покрывайте его сухой согревающей повязкой. Наибольший лечебный эффект дает сочетание мазей с приемом таблетированных препаратов.
В зоне риска
А вот у спортсменов не только «запредельные» нагрузки, но и хроническое перенапряжение сустава может приводить к растяжению его связочного аппарата. Хорошо известны выражения: «колено прыгуна», «колено пловца», «локоть теннисиста», «локоть гольфиста», а также «локоть бейсболиста».
К сожалению, в зимне-гололедное травмоопасное время от возможного растяжения связок, увы, не застрахован практически никто из нас.
Коленный сустав очень хрупок, поэтому повредить его очень легко: в аварии, работая на огороде или даже играя в пляжный волейбол
Если пострадал мениск
Мало кто из взрослых людей может похвастаться тем, что когда-либо не повреждал, не травмировал, а то и не «рвал» коленный сустав. И действительно, не только спортсмены с их зачастую резкими и «запредельными» нагрузками на эти суставы, не только жертвы ДТП, но и просто работающие, к примеру, на дачном участке или те же любители сыграть где-нибудь на пляже (особенно на песке) в волейбол либо в футбол, а может быть, и просто неловко присевшие или подвернувшие во время даже оздоровительного бега ногу люди могут повредить коленные суставы. Даже во время занятий утренней гимнастикой кое-кто ухитряется заработать не только надрыв, но и серьезный разрыв мениска. Кроме того, порой не выдерживает хрящевая прокладка между костными структурами в коленном суставе. Пожалуй, в первую очередь это случается у пожилых людей, чему способствуют уже имеющиеся возрастные изменения в их коленных суставах.
Виды разрывов
Мениски, то есть хрящевые образования, расположенные на мыщелках большеберцовых костей, чаще всего (в 75% случаев) повреждаются с внутренней стороны коленного сустава. При этом зачастую вместе с этим может возникать разрыв или надрыв еще и крестообразной или внутренней боковой связки.
Лечебный план действий
1. Желательно попытаться распознать, что же произошло с коленным суставом.
Симптомы разрыва мениска:
ощущения щелчка, как будто в коленном суставе что-то треснуло
острая боль, которая не дает пострадавшему возможности нормально согнуть и разогнуть ногу – сустав как будто «заклинивает», при этих попытках обычно возникает резкая боль
сустав начинает опухать за счет скопления в его полости крови.
2. Следует сразу же обеспечить пораженному суставу покой, туго перебинтовав его (неплохо предварительно втереть в него анальгезирующую и противовоспалительную мазь или гель типа випросала, диклофенака, фастум-геля).
3. Необходимо сразу же положить на пораженное колено холод – емкость или грелку со льдом.
4. При выраженном болевом синдроме пострадавшему необходимо дать анальгетики с противовоспалительным компонентом – те же ибупрофен, бруфен, индометацин, ортофен (диклофенак), напроксен или хотя бы анальгин, цитрамон либо аспирин.
5. Чаще всего при выраженном поражении сустава на него накладывается гипсовая лангетка в среднем на 10 дней. Если же такой возможности нет, то следует иммобилизировать (обездвижить) пораженный сустав эластичным бинтом.
6.
Желательно в течение дня стараться как можно дольше держать ногу с травмированным суставом выше уровня сердца.
7. Важно избегать тех положений ноги, которые вызывают усиление боли в пораженном суставе.
Мнение эксперта
Достаточно часто бывает так, что боль временно отпускает. Однако это впечатление обычно обманчиво – при любой мало-мальски заметной физической нагрузке боль обычно возвращается. При этом сустав становится все более опухшим за счет выброса в него так называемой синовиальной жидкости. Именно поэтому борьбу за возвращение покалеченного коленного сустава «в строй» не следует пускать на самотек, лучше всего как можно быстрее обратиться за консультацией и помощью к хирургу или же к травматологу.
Как спасти колено
Внимание: точный диагноз разрыва мениска может поставить только врач после проведения пальпаторного исследования сустава или даже с помощью магнитно-резонансной томографии его.
Если диагноз разрыв мениска подтверждается, назначается обычно консервативное лечение (те же противоболевые и противовоспалительные препараты), а также физиотерапия и в дальнейшем – специальная лечебная физкультура.
С целью профилактики усилений воспалительного процесса в некогда уже пораженном суставе 1–2 раза в неделю накладывайте на этот больной сустав лист свежего лопуха, прибинтовав его на 3–4 часа. Зимой и в межсезонье желательно использовать засушенные листья лопуха. Размочите заранее приготовленный лопух в теплой воде и, промокнув его, прибинтовывайте этот лист к больному суставу на ночь 1–2 раза в неделю.
Если консервативное лечение не дает заметного эффекта, то приходится прибегать к хирургическому вмешательству.
Можно ли уберечься?
Любой человек (но в первую очередь конечно же тот, кто ведет активный образ жизни) должен тренировать свои коленные суставы, чтобы те могли справляться с любыми нагрузками на них. И для этого, кроме специальных разминочных упражнений для суставов, включаемых в комплексы занятий утренней гимнастикой или аэробикой, всем людям показаны равномерный бег трусцой по ровной местности, плавание, а уже подготовившим свои суставы к нагрузкам – велосипедные прогулки.
От народной медицины
Народные методы рекомендуют при разрыве менисков использовать в виде компрессов «серебряную воду». Приготовить ее несложно: нужно налить в эмалированную кастрюльку 1 л некипяченой воды и погрузить в нее серебряное изделие, закрыв плотно крышкой. Вода настаивается в течение 3 суток.
Делаем вместе
Укрепить мениски поможет выполнение специального упражнения, которое можно делать и в домашних условиях, в том числе даже пожилым людям.
Лежа на спине, 3–5 минут повращайте ногами, как бы имитируя езду на велосипеде, после чего, сев, хорошенько размассируйте свои коленные суставы.
Как себе помочь
В первые минуты после ушиба не пытайтесь самостоятельно встать или двигать поврежденной конечностью. Вызовите скорую помощь и дождитесь специалиста.
Если боль очень сильная, попросите сделать вам обез-боливающий укол. Затем подоспевшие медики, как правило, аккуратно перемещают пострадавшего на носилки и увозят в больницу, где необходимо сделать рентгеновский снимок, который выявит наличие или отсутствие переломов костей.
После приема
На следующий день после аварии я повторно обратилась к врачу-травматологу. Пришлось сделать магнитно-резонансную томографию и УЗИ сосудов, чтобы проверить, насколько пострадали суставы, связки и сосуды, потому что все косточки, к счастью, уцелели. Исследование показало, что у меня надрыв связок голеностопного и коленного суставов. Врач сразу вынес вердикт: месяц лежать и 2 месяца ходить с надетым на коленный сустав пластмассовым фиксатором.
А что потом
Обязательно регулярно ходите на прием к травматологу. Потому что даже надорванные связки при неправильном лечении будут напоминать о себе всю жизнь: ноги болят, реагируют на изменения погоды, ноют.
При закрытом повреждении тканей или органов, не нарушившем их структуру, медики говорят об ушибе. Что представляет собой такая травма, как проявляются ее симптомы и оказывается первая помощь, мы расскажем далее в статье.
Ушиб - это результат удара
Каждый из нас наверняка не единожды падал, сбивал коленки, ударялся о твердую поверхность локтем, головой или другой частью тела, и получал в результате травму, которую можно было характеризовать как ушиб. Помните, как он выглядит?
Повреждаются при этом в большей степени те ткани, которые располагаются на поверхности - то есть кожа (самый распространенный вид травм), подкожная клетчатка, мышцы, а иногда и надкостница. В некоторых случаях ушибленными могут оказаться и внутренние органы - например, в результате удара головой можно получить ушиб мозга.
То есть главной причиной любого ушиба можно назвать удар (чем-то или обо что-то), который влияет на мягкие ткани, вынуждая их с силой придавливаться к костям, что, собственно, и приводит к травме.
Как проявляется ушиб
Чтобы понять, насколько серьезна ситуация после падения или удара, следует хорошо представлять себе основные симптомы ушиба.
- Главный из них - боль, возникающая на поврежденном участке тела.
- Если удар имел достаточную силу, то в результате разрыва мелких сосудов под кожей или на ней могут появиться кровоизлияния в виде синяка или кровоточащей ссадины.
- Еще одним можно считать небольшие отеки, возникающие на месте удара или вокруг него.
Следует отметить, что во время падения или удара боль бывает и очень сильной (особенно при ушибе надкостницы), затем она, как правило, постепенно стихает, но уже через 3 часа может снова усилиться - связано это обычно с возникновением гематомы, нарастанием отека или кровоизлиянием (пропитыванием тканей кровью).
Как выглядит синяк
Как уже говорилось, ушиб - это травма, не приводящая к значительным нарушениям в структуре тканей. Но разрывы мелких или крупных сосудов, в результате которых образуется синяк, все же являются характерным явлением после или падения.
Кровь из мелких сосудов внутри тканей может продолжать сочиться примерно 10 минут после травмы, а крупные сосуды способны кровоточить до 24 ч. Кроме того, если травмированы кожа или подкожная клетчатка, то синяк появляется уже в течение часа после ушиба, а если это произошло с мышцами или надкостницей, то кровоподтек может возникнуть даже через 2 дня и, кстати, часто вдали от места удара.
Синяк, возникший после ушиба, имеет багровый оттенок, но через 3-4 дня он немного светлеет, становясь зеленоватым, а затем желтеет. Часто на его месте сразу образуется и припухлость, отчего травмированный ощущает боль, усиливающуюся при движении или касании. Постепенно она уходит.
Если ушиб оказался очень сильным, то можно подозревать, что он задел и внутренние органы, расположенные вблизи от места удара.
Как ставится диагноз
Ушиб - это повреждение и самостоятельное, и сопровождающее более серьезные травмы, например, разрывы связок или переломы. Поэтому очень важно правильно оценить состояние травмированного.
Так, при ушибах конечностей возможность движения ими поначалу сохранена, а в процессе нарастания отека и кровоизлияния она сильно затрудняется, и особенно ярко это заметно при гемартрозе (кровоизлиянии в полость коленного или локтевого сустава), вызванном ушибом. Именно эта особенность помогает определить, ушиб это или, например, перелом, при котором движения становятся невозможными сразу же после травмы.
Для точного определения тяжести состояния у больного проверяют пульсацию в периферических артериях, сравнивают температуру кожи на обеих конечностях и исследуют чувствительность их отдаленных участков.
При малейшем подозрении на возможность перелома или трещины кости больному показано рентгенологическое исследование.
Последствия ушиба мозга
Чаще всего последствия от ушиба бесследно проходят уже за 2-3 недели. Но в медицине известны и случаи, когда в организме пострадавшего происходили довольно серьезные патологические изменения, вызванные им.
Так, например, ушиб мозга может повлечь за собой неврологические нарушения, сопровождающиеся сильной головной болью, тошнотой, рвотой, а в некоторых случаях и летальным исходом. Все дело в том, что в черепной коробке гематома, которая на любом другом участке со временем рассосалась бы, не причиняя сильного беспокойства, приводит к сдавливанию жизненно важных структур, которые из-за этого не могут нормально функционировать.
Последствия ушиба других тканей организма
Вообще, симптомы ушиба внутренних органов заставляют врачей проводить обследования, позволяющие уточнить его тяжесть и локализацию. Ведь почек, печени или селезенки способен повлечь за собой серьезные нарушения функционирования перечисленных органов и создать опасность для жизни больного.
Серьезным последствием является и разрыв крупного сосуда, вызванный ударом. Это может вызвать значительное кровоизлияние, а в некоторых случаях даже внутреннее кровотечение. В результате образуется тромб, влекущий за собой серьезное осложнение - тромбоэмболию, при которой он с движением крови может оказаться в сосуде меньшего диаметра и закупорить его, вызвав инфаркт, инсульт или некроз внутреннего органа.
Значительно реже, но встречается обызвествление гематомы, при которой в мягких тканях образуется уплотнение, вызывающее болезненные ощущения при движении. А у женщин отдаленными последствиями ушиба молочной железы может оказаться развитие злокачественного новообразования. У мужчин к таким же печальным результатам может привести ушиб яичка.
Как оказать первую помощь при ушибах
Для того чтобы свести к минимуму серьезность травмы, следует правильно оказать первую помощь. Для этого нужно запомнить несложный алгоритм действий.
Если взрослый (или ребенок) ушиб конечность, обязательно осмотрите ее и проверьте, как она функционирует. При отсутствии сильного отека и выраженной болезненности при сгибании-разгибании и других движениях можно исключить перелом.
- В таких случаях больному прикладывают холод к травме (не более чем на 15 минут), после чего делается перерыв на 20 минут, затем снова можно прикладывать холод.
- Старайтесь не применять обезболивающие препараты. Они смажут картину в случае ухудшения состояния больного и присоединения новых симптомов.
- Если вы уверены, что повреждение внутренних органов исключено, обезболивание можно провести, но не ацетилсалициловой кислотой, так как она усиливает кровотечение.
Лечение ушибов
Больному накладывают давящую повязку и обеспечивают покой ушибленной конечности. Ногу при этом держат в приподнятом положении, а руку фиксируют
Через один-два дня после травмы для рассасывания гематом используют мягкое тепло в виде грелок и компрессов. А в качестве восстановительных процедур больному амбулаторно назначают физиотерапевтические мероприятия, массаж и электрофорез.
Для снятия болезненности и выраженных отеков часто применяют гели и мази «Диклофенак», «Ибупрофен» и др. При наличии крупных гематом может понадобиться удаление их содержимого при помощи пункции или вскрытия.
Помощь при ушибах головы с потерей сознания, ушибах поясницы, живота и грудной клетки подразумевает срочный вызов скорой помощи. требуют госпитализации, а в тяжелых случаях - проведения хирургического лечения. При этом ушиваются разрывы крупных сосудов, удаляется излившаяся в полость органа кровь, проводится дренирование раны и назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты («Индометацин», «Анальгин», «Вольтарен» и т. п).
Болезни, связанные с ушибами, растяжениями и переломами, поджидают каждого человека, причем в самое неподходящее время и в самом неожиданном, казалось бы, надёжном месте. Ударились в огороде, резко повернулись и потянули связки, внук упал с велосипеда и нога распухла? В любой ситуации окажет помощь совет нашего специалиста.
Евгений Тарасов,
доктор высшей категории, Москва:
— При фактически любом ушибе, если не появились глубокие раны, в обязательном порядке появляются опухоль и гематома (кровоподтек). Принципиально важно этого не допустить.
Ушиб: легко взять, но долго лечить
1. Нужно легко растирать ушибленное место льдом до получаса, не останавливаясь.
2. В теплое время года к месту ушиба возможно приложить листья бодяги (сухие, но мало намоченные), это окажет помощь успокоить боль и не допустить развития ни гематомы, ни опухоли.
3. Возможно сделать мазь: 2 ст. л. бодяги, истолченной в порошок, развести в 4 ст. л. кипяченой воды и сходу наложить на место ушиба повязку с данной смесью.
4. Возможно кроме этого прикладывать два раза в сутки к ушибленному месту листья свежей капусты.
5. На больное место хорошо накладывать кашицу из сваренной и хорошо размятой фасоли.
7. Еще одно простое, но практически безотказное средство: развести в воде любое стиральное мыло до молочного цвета, а после этого смачивать в данной воде тряпку и прикладывать к месту ушиба.
8. При сильных ушибах хороший эффект оказывает растирание больного места настойкой цветов багульника на водке либо отваром их (на 1 стакан воды – 10 г цветов, кипятить на малом огне 15 мин., после этого процедить).
9. В случае если ушиб продолжает болеть, возможно приложить к ушибленному месту ломтики картофеля, перевязав их сверху тряпочкой либо хлопчатобумажной тканью и покинув эту повязку на ночь.
10. Для рассасывания следов от ушибов хорошо прикладывать к этому месту тряпочку с касторовым маслом. Оставшееся по окончании ушиба затвердение необходимо разминать и массировать. К следам, оставшимся по окончании ушибов, возможно прикладывать алоэ с медом.
11. А вот из официальных, аптечных мазей, пожалуй, наиболее продемонстрированы мази на базе змеиного либо пчелиного яда (типа випросала, випросала В и апизатрона), и мазь диклофенак.
Ушибы возможно смазывать особой мазью.
Шепетильно смешайте сосновую либо еловую смолу (живицу), мелко нарезанную луковицу, растительное масло и порошок бронзового купороса. Эту смесь нагревайте 30 мин. на огне, не доводя ее до кипения. Смазывайте ушибленное место через каждые 4 часа.
Многие не знают, что пострадавшего с поломанными ногами нужно нести ногами вперед по лестнице либо в гору, а с лестницы либо с горы – вперед головой, так, дабы ноги были неизменно выше головы
В случае если прищемили либо ушибли палец
Потрите его 30 мин. льдом либо опустите на 5–7 мин. в холодную воду (лучше – с арникой)
При необходимости эту процедуру повторите через минуту.
В случае если травмирован пузо
Примите горизонтальное положение
Сразу же положите на место ушиба лед
Попытайтесь как возможно стремительнее привести к врачу (особенно в случае если ушиб сопровождается тошнотой, головокружением, а тем более рвотой)
Внимание: В этом случае не спешите с приемом анальгетиков – они смогут смазать картину вероятного внутреннего кровотечения при повреждении каких-то внутренних органов, затруднив диагностирование.
В случае если косточка сломалась
При закрытых переломах (особенно, само собой разумеется, в том случае, если они без смещения) неспециалисту иногда не редкость очень затруднительно поставить верный диагноз.
В отличие от ушиба, при переломе в большинстве случаев нарушаются движения в травмированной конечности, а в месте перелома резко улучшается боль. Боль эта имеет свою особенность – она локальная, и в случае если ощупывать поврежденную конечность, то в месте перелома болевые ощущения резко усиливаются, а практически в нескольких сантиметрах от этого места их нет совсем.
Кроме того если не совсем ясно – перелом это либо же просто ушиб, лучше все же перестраховаться и как возможно стремительнее приступить к оказанию соответствующей помощи пострадавшему.
Основная помощь в этом случае содержится в том, дабы дать пострадавшему обезболивающие препараты и зафиксировать поврежденную конечность. В случае если в ситуации под рукой нет никаких анальгетиков, возможно прибегнуть к помощи спиртного.
2.
Проведение фиксации – обездвиживания переломанной конечности.
Положите конечность в шины (лубки). В случае если их у вас нет, то возможно поступить следующим образом: кожу в месте перелома смазать йодом (либо хотя бы протереть спиртом), закрыть чистой тряпкой, сверху положить как возможно больше ваты и после этого с опаской забинтовать.
Возьмите пара узких деревянных планок (вроде щепок) и распределите их поверх бинта – сверху, с боков, а после этого опять забинтуйте поврежденную руку либо ногу.
В случае если нет ни шин, ни лубков, ни кроме того деревянных планок, возможно воспользоваться той же лопатой с долгой ручкой либо же выломанными из штакетника досками. В самом крайнем случае поврежденную руку возможно зафиксировать на туловище, а переломанную ногу прибинтовать к здоровой ноге.
При обездвиживании конечности неизменно принципиально важно помнить, что зафиксированными в обязательном порядке должны оказаться два соседних для поврежденной кости сустава. К примеру, при переломе бедра должны быть обездвижены коленный и тазобедренный суставы.
Растяжение связок может появляться не только при падениях либо нежданно запредельных нагрузках. Нога может, подвернуться при ходьбе.
Значительно чаще подобная беда приключается с коленными и с голеностопными суставами.
По симптоматике поражения сустава выделяют 3 основные степени растяжения:
1. Маленькая боль в суставе из-за разрыва нескольких волокон связок.
2. Умеренная боль, отек и затруднение движения в суставе из-за более широкого повреждения связочных волокон. Может появляться кроме этого и нарастающий кровоподтек (синяк).
3. Сильная боль из-за разрыва связки и последующая нестабильность сустава.
Окажем первую помощь
направляться высвободить поврежденный сустав (в случае если это голеностоп, то снять обувь и носок).
Необходимо положить поврежденный сустав на мягкую ткань (подставку).
Сразу после травмы в обязательном порядке наложить на поврежденный сустав (поддерживая его в наиболее эргономичном, не усиливающем боль состоянии) не согревающий, а холодный компресс (либо же приложить лед). Заверните кусочки льда в салфетку либо в плотную ткань и приложите к больному месту, неизменно меняя лед по мере того, как компресс согревается. В случае если льда нет, прикладывайте к пораженному месту намоченное холодной водой полотенце. Делать это направляться первые 1–2 дня.
На пораженное место хорошо наносить йодную сетку 2 раза в сутки.
Сустав, в котором растянут связочный аппарат, должен быть максимально обездвижен. Исходя из этого днем необходимо делать тугое бинтование пораженного сустава эластичным бинтом. Либо же пораженный сустав возможно обернуть со всех сторон толстым слоем ваты и туго перебинтовать его марлевым бинтом (следя, дабы не побелели либо не посинели ногти на кончиках пальцев рук либо ног!).
Нужно обратиться в травмпункт или в поликлинику (поликлинику) и сделать рентген.
В случае если нет возможности обратиться к доктору, с 4-го дня начинайте согревающие процедуры – прежде всего аппликации и компрессы.
1. Смешайте тертый сырой картофель со свежей либо квашеной капустой и растертым с сахаром луком, все это вмешайте в глину, разведенную простоквашей, и делайте аппликации этим составом на ночь.
2. В виде компресса возможно накладывать на травмированное место измельченную средних размеров луковицу.
3. Сложенную в пара слоев марлю или махровое полотенце пропитайте настоем чеснока. Для его изготовление залейте 3 зубчика измельченного чеснока 50 мл кипятка и настаивайте 1–2 часа.
4. Отожмите на марлю сок 1 лимона и приложите к пораженному суставу.
5. Для снятия болей и для борьбы с нарастающим воспалением возможно кроме этого принимать бруфен, ибупрофен, ортофер либо использовать мази: апизатрон, эфкамон, випросал, диклофенак, фастум-гель. Предварительно втирайте по 2–3 г мази в сустав, а после этого покрывайте его сухой согревающей повязкой. Громаднейший лечебный эффект дает сочетание мазей с приемом таблетированных препаратов.
А вот у спортсменов не только запредельные нагрузки, но и хроническое перенапряжение сустава может приводить к растяжению его связочного аппарата. Хорошо известны выражения: колено прыгуна, колено пловца, локоть теннисиста, локоть гольфиста, и локоть бейсболиста.
К сожалению, в зимне-гололедное травмоопасное время от вероятного растяжения связок, увы, не застрахован фактически никто из нас.
Коленный сустав весьма хрупок, исходя из этого повредить его весьма легко: в аварии, работая на огороде либо кроме того играясь в пляжный волейбол
В случае если пострадал мениск
Мало кто из взрослых людей может похвалиться тем, что когда-либо не повреждал, не травмировал, а то и не рвал коленный сустав. И вправду, не только спортсмены с их обычно резкими и запредельными нагрузками на эти суставы, не только жертвы ДТП, но и просто работающие, к примеру, на дачном участке либо те же любители сыграть где-нибудь на пляже (особенно на песке) в волейбол или в футбол, а возможно, и просто неудобно присевшие либо подвернувшие на протяжении кроме того оздоровительного бега ногу люди смогут повредить коленные суставы. Кроме того на протяжении занятий утренней гимнастикой кое-кто ухитряется получить не только надрыв, но и важный разрыв мениска. Помимо этого, иногда не выдерживает хрящевая прокладка между костными структурами в коленном суставе. Пожалуй, прежде всего это случается у пожилых людей, чему содействуют уже имеющиеся возрастные трансформации в их коленных суставах.
Мениски, другими словами хрящевые образования, расположенные на мыщелках большеберцовых костей, значительно чаще (в 75% случаев) повреждаются с внутренней стороны коленного сустава. Наряду с этим обычно вместе с этим может появляться разрыв либо надрыв еще и крестообразной либо внутренней боковой связки.
Лечебный замысел действий
1. Нужно постараться выявить, что же случилось с коленным суставом.
Симптомы разрыва мениска:
ощущения щелчка, как словно бы в коленном суставе что-то треснуло
острая боль, которая не дает пострадавшему возможности нормально согнуть и разогнуть ногу – сустав как словно бы заклинивает, при этих попытках в большинстве случаев появляется резкая боль
сустав начинает опухать за счет скопления в его полости крови.
2. направляться сразу же обеспечить пораженному суставу покой, туго перебинтовав его (хорошо предварительно втереть в него анальгезирующую и противовоспалительную мазь либо гель типа випросала, диклофенака, фастум-геля).
3. Нужно сразу же положить на пораженное колено мороз – емкость либо грелку со льдом.
4. При выраженном болевом синдроме пострадавшему нужно дать анальгетики с противовоспалительным компонентом – те же ибупрофен, бруфен, индометацин, ортофен (диклофенак), напроксен либо хотя бы анальгин, цитрамон или аспирин.
5. Значительно чаще при выраженном поражении сустава на него накладывается гипсовая лангетка в среднем на 10 дней. В случае если же таковой возможности нет, то направляться иммобилизировать (обездвижить) пораженный сустав эластичным бинтом.
6. Нужно в течение дня стараться как возможно продолжительнее держать ногу с травмированным суставом выше уровня сердца.
7. Принципиально важно избегать тех положений ноги, каковые приводят к усилению боли в пораженном суставе.
Достаточно часто бывает так, что боль временно отпускает. Но это впечатление в большинстве случаев обманчиво – при любой мало-мальски заметной физической нагрузке боль в большинстве случаев возвращается. Наряду с этим сустав делается все более опухшим за счет выброса в него так называемой синовиальной жидкости. Как раз исходя из этого борьбу за возвращение покалеченного коленного сустава в строй не нужно пускать на самотек, оптимальнее как возможно стремительнее обратиться за консультацией и помощью к хирургу либо же к травматологу.
Внимание: правильный диагноз разрыва мениска может поставить лишь доктор по окончании проведения пальпаторного изучения сустава либо кроме того посредством магнитно-резонансной томографии его.
В случае если диагноз разрыв мениска подтверждается, назначается в большинстве случаев консервативное лечение (те же противоболевые и противовоспалительные препараты), и физиотерапия и в будущем – особая лечебная физкультура.
С целью профилактики усилений воспалительного процесса в некогда уже пораженном суставе 1–2 раза в неделю накладывайте на данный больной сустав лист свежего лопуха, прибинтовав его на 3–4 часа. Зимний период и в межсезонье нужно применять засушенные листья лопуха. Размочите заблаговременно приготовленный лопух в горячей воде и, промокнув его, прибинтовывайте данный лист к больному суставу на ночь 1–2 раза в неделю.
В случае если консервативное лечение не дает заметного результата, то приходится прибегать к хирургическому вмешательству.
Любой человек (но прежде всего конечно же тот, кто ведет деятельный образ жизни) должен тренировать свои коленные суставы, дабы те имели возможность справляться с любыми нагрузками на них. И для этого, не считая особых разминочных упражнений для суставов, включаемых в комплексы занятий утренней гимнастикой либо аэробикой, всем людям продемонстрированы равномерный бег трусцой по ровной местности, плавание, а уже подготовившим свои суставы к нагрузкам – велосипедные прогулки.
От народной медицины
Народные способы советуют при разрыве менисков применять в виде компрессов серебряную воду. Приготовить ее несложно: необходимо налить в эмалированную кастрюльку 1 л некипяченой воды и загрузить в нее серебряное изделие, закрыв хорошо крышкой. Вода настаивается в течение 3 дней.
Укрепить мениски окажет помощь исполнение особого упражнения, которое возможно делать и дома, а также кроме того пожилым людям.
Лежа на спине, 3–5 мин. повращайте ногами, как бы имитируя езду на велосипеде, по окончании чего, сев, хорошенько размассируйте свои коленные суставы.
В первые минуты по окончании ушиба не пробуйте самостоятельно подняться либо двигать поврежденной конечностью. Вызовите скорую помощь и дождитесь эксперта.
В случае если боль весьма сильная, попросите сделать вам обез-боливающий укол. После этого подоспевшие медики, в большинстве случаев, бережно перемещают пострадавшего на носилки и увозят в поликлинику, где нужно сделать рентгеновский снимок, который распознает наличие либо отсутствие переломов костей.
Через день после аварии я повторно обратилась к доктору-травматологу. Пришлось сделать магнитно-резонансную томографию и УЗИ сосудов, дабы проверить, как пострадали суставы, связки и сосуды, по причине того, что все косточки, к счастью, сохранились. Изучение продемонстрировало, что у меня надрыв связок голеностопного и коленного суставов. Доктор сходу вынес вердикт: месяц лежать и 2 месяца ходить с надетым на коленный сустав пластмассовым фиксатором.
В обязательном порядке систематично ходите на прием к травматологу. По причине того, что кроме того надорванные связки при неправильном лечении будут напоминать о себе всю жизнь: ноги болят, реагируют на трансформации погоды, ноют.
Ушиб состоит в числе самых распространенных травм. Хоть его считают неприятным, но относительно безобидным, он может иметь серьезные последствия и сопровождаться опасными явлениями.
Что такое ушиб?
Этот термин применяют к закрытому повреждению тканей или органов, при котором существенно не нарушается их структура. Он происходит, например, вследствие падения, удара тупым предметом.
При ушибе повреждается кожа, подкожная жировая клетчатка, нервы. Нередко страдают кровеносные сосуды. Если повреждена мягкая ткань, то в месте воздействия происходит кровоизлияние, возникает гематома образуется припухлость. Кровь нередко проникает в близлежащие полости, в том числе в суставные. Если затронут большой сосуд, то кровоизлияние может длиться сутки.
Как его распознать?
При ушибе наблюдаются такие симптомы:
- отек;
- кровоизлияние и гематома, время появления зависит от места удара: если травмирована только кожа, то кровоподтек проступает сразу, при задетой надкостнице или мышце - через 2–3 суток, возможно вдали от места воздействия;
- боль - сильная при ударе, в последующие 1-3 часа уменьшается, потом возобновляется или становится сильнее, что объясняется увеличением отека и кровоизлияния;
- подвижность и других сочленений сохраняется до нарастания отечности, кровоизлияния, в отличие от переломов и вывихов, когда она пропадает сразу.
Поздние кровоподтеки служат поводом для дополнительного осмотра, поскольку они могут указывать на трещины и переломы костей.
Последствия травмы
Ушибы не настолько безобидны, как кажется на первый взгляд. Они могут иметь серьезные последствия. В зависимости от локализации, можно ожидать таких явлений:
- на голени - омертвение, отторжение кожи;
- , которые недостаточно защищены мягкой тканью - отслоение надкостницы и трещины, переломы;
- отслоение подкожной клетчатки;
- сотрясение, ушиб головного мозга;
- нарушение кровообращения спинного мозга;
- ухудшение работы и остановка сердца;
- повреждение внутренних органов - печени, селезенки;
- проникновение через травмированную кожу инфекции;
- - появление кист, свищей и др.
Первая помощь
Сразу после ушиба важно обратиться к травматологу, чтобы исключить переломы, разрывы. Когда других травм нет, то на ушибленное место накладывают давящую повязку, обездвиживают конечность, если повреждена рука или отдельный , а ноге придают возвышенное положение. Ссадины, царапины обрабатывают дезинфицирующим средством.
Для лечения первые сутки используют холод, затем делают теплые ванночки, примочки, компрессы, которые способствуют рассасыванию гематомы. Местно используют пластыри, мази. Запрещено растирать ушибленный участок - это может спровоцировать тромбофлебит, или закупорку вены кровяным сгустком.
Хорошие результаты приносит физиотерапия. В восстановительный период больному назначают УВЧ, магнитотерапию, электрофорез с лекарственными растворами.
В редких случаях, когда есть угроза осложнений, могут прибегнуть к хирургическому вмешательству.
Лечение при незначительных ушибах не занимает больше 3–4 недель. Чем раньше обратиться к травматологу, тем скорее наступит выздоровление.
Если вы читаете эту статью, значит, нужна помощь. Подробнее об особенностях травмирования, симптомах и лечении разных частей тела читайте в статьях раздела «Ушибы».
Ушиб - закрытое повреждение тканей и органов без существенного нарушения их структуры. В большинстве случае повреждение приходится на ткани, которые находятся на поверхности — это кожа, мышцы, надкостница, а также подкожная жировая клетчатка. Причина ушиба может заключаться в ударе. В этом случае оказывается отрицательное влияние на мягкие ткани. Это связано с тем, что при ударе они придавливаются к костям.
Симптомы
Очень важно знать симптомы ушиба, чтобы на их основании оказать помощь пострадавшему человеку. В качестве основного симптома можно назвать болевые ощущения, которые приходятся на поврежденный участок. Если разрываются сосуды, можно отметить кровоизлияния. Дополнительные проявления – это отеки. Также нередко отмечается образование гематом. Симптомы зависят от участка, который был поврежден при ушибе.
Болевые ощущения в момент получения травмы становятся очень сильными. Тем не менее, далее боль становится умеренной. По истечении нескольких часов боль может снова усиливаться, что становится результатом нарастания гематомы , травматического отека, а также кровоизлияния.
Ушибы разных частей тела
Ушиб может приходиться на разные части тела. Например, это может быть ушиб ноги , встречающийся очень часто. Часто таким травмам подвергаются дети и спортсмены. Тем не менее, нередко подобная травма встречается и в других случаях. В этом случае повреждение может приходиться на ногу в области бедра, что сопровождается отеком и сильной болью. Еще один вариант – повреждение в области коленного сустава. В случае незначительного повреждения рекомендуется обеспечить покой ноге и использовать эластичный бинт. Для притока крови рекомендуется приподнять ногу. Помочь могут компресс и повязка, которая будет холодовой. В отдельных случаях принимается анальгезирующие средства.
Довольно часто можно наблюдать ушиб пальца , что также сопровождается болью. В результате может образовываться синяк. Припухлось на поврежденном участке – характерный признак. Если повреждение пришлось на ноготь, под ним может образоваться гематома. В результате цвет ногтя может поменяться. При очень сильном ударе отмечается потеря ногтя. Далее будет образовываться новый ноготь.
Когда происходит ушиб руки , рекомендуется использовать холодный компресс. Также допускается использование льда. Еще один совет касается применения тугой повязки. Очень важно, чтобы рука оставалась в покое. Лучшее решение в такой ситуации – использование фиксирующей повязки, которую можно приобрести в каждой аптеке.
Такой вид травмы как ушиб колена встречается довольно часто. Спустя некоторое время после травмы отмечается увеличение объема сустава. Боль становится сильнее, а подвижность уменьшается. Важно предотвратить нагрузки при травме. Лучше всего занять горизонтальное положение, положив травмированную ногу на возвышенность. Рекомендуется прикладывать холод. Также накладывается давящая повязка.
Когда происходит ушиб головы , чаще всего можно увидеть припухлость в виде «шишки». При ушибе головы могут наблюдаться симптомы в виде потери сознания, тошноты. В этом случае обязательно необходимо обратиться к врачу, поскольку травма головы может стать причиной сотрясения мозга. При незначительном повреждении используются охлаждающие компрессы.
Первая помощь
Каждый человек должен знать, какой должна быть первая помощь при ушибах. Первоначально необходимо осмотреть поврежденный участок тела. Далее необходимо проверить выполнение функций, например, сгибание и разгибание в случае конечностей. Затем следует приложить холод при отсутствии сильного повреждения. Использовать препараты, предназначенные для обезболивания, можно только в том случае, когда есть уверенность, что внутренние органы не были повреждены. При этом не стоит использовать аспирин, который приводит к усилению процесса кровотечения.
При сильных ушибах, которые приходятся на живот, поясницу, грудную клетку, важно не только использовать охлаждающий компресс, но также и принять горизонтальное положение, вызвать медицинскую помощь. Использование холода целесообразно в течение получаса после травмы. Далее важное условие – это покой. Применять мягкое тепло необходимо через 2-е суток после травмы. В любом случае потребуется консультация медиков.
При обращении в медицинские учреждения лечение ушиба врачами назначается, исходя из органа, который был поврежден. Также в учет берется сложность травмы. Диагностика позволяет определить состояние поврежденного органа. Исходя из этих данных, принимается решение о дальнейшем способе лечения.
Последствия
Последствия ушибов могут быть различными для разных органов и участков тела. В большинстве случаев речь идет о таких последствиях как гематома. При этом гематома может иметь разные проявления. К ним можно отнести, прежде всего, боль. Кроме этого, отмечаются припухлости. В случае отдельных случаях мышц может отмечаться нарушение функциональности. Местная температура может повышаться. Еще одно проявление заключается в изменении оттенка кожи на участке, который был поврежден.
Чаще всего гематома рассасывается. Тем не менее, в отдельных случаях речь идет про инфицирование гематомы, что сопровождается нагноением. Также возможны и другие осложнения. При условии правильного оказания первой помощи пострадавшему, а также своевременного обращения к медикам можно будет предотвратить осложнения. Проведя диагностику, врачи назначают эффективное лечение. Важно, чтобы пациент следовал всем назначениям и рекомендациям врача.
С уважением,
