После удара в челюсть. Проявление и способы лечения ушиба челюсти

Среди травм черепа наиболее часто встречается перелом суставного отростка нижней челюсти, а также вывихи и ушибы. Болезнь доставляет мучительный дискомфорт пациенту, так как ему трудно говорить, есть и пить. Даже самый незначительный ушиб требует своевременной медицинской помощи, поскольку чреват искривлением челюсти, изменением прикуса и развитием .

Какими бывают виды травм челюсти?

Различают 3 основных категории травмирования:

• Ушиб мягких тканей челюсти, при котором целостность кости и кожных покровов не нарушается.
• Вывих (односторонний или двухсторонний), в результате чего сустав выбивается из суставной сумки.
• Перелом (закрытый или открытый). В первом случае кость ломается, но кожа остается неповрежденной. При открытом - образуется рана, костные отломки выпирают наружу.

Почему происходят повреждения?

Все травмы нижней челюсти возникают при механическом воздействии на сустав. Основные факторы травмирования следующие:

• прямой удар в лицо во время занятий боксом;
• бытовые конфликты с рукоприкладством;
• падения лицом вниз;
• автодорожные происшествия;
• колка орехов и открывание бутылок зубами.

Степени и сопутствующие симптомы

В зависимости от типа травмы, признаки различаются. Основные симптомы следующие:

Наиболее тяжелой травмой является перелом. В зависимости от степени его тяжести и вида, признаки различаются, а как - показано в таблице:

Степень перелома	Вид	Симптомы
Легкая	Трещина	Острая боль при попытке двигать челюстью
		Припухлость
		Затрудненность речи
Средняя	Закрытый со смещением	Ноющая боль даже в состоянии покоя
		Отечность, гематома из-за травмирования тканей костными отломками изнутри
		Слюноотделение
		Головная боль
		Слабость
Тяжелая	Открытый со смещением	Невыносимая боль
		Кровотечение
		Неестественное искривление лица из-за повреждения нервов и мышц
		Потеря сознания
		Невозможность есть, пить, говорить
		Осколки костей выпирают из раны

Каковы последствия челюстной травмы?

Самым опасным и неизлечимым последствием считается повреждение тройничного нерва, который отвечает за чувствительность и подвижность всех органов лица.

Незначительные ушибы при правильном лечении проходят без осложнений. Однако недолеченные повреждения влекут развитие , ограничение подвижности. Вывих чреват ослаблением связок и деформацией суставов. Наиболее значительны последствия перелома, которые проявляются в следующем:

Оказание первой помощи: что следует сделать?

При ушибе или вывихе достаточно приложить холод, чтобы уменьшить синяк и снять болевые ощущения, и доставить пострадавшего в медучреждение. Самостоятельно вправлять нижнечелюстной сустав запрещено. Открытый перелом челюсти несет угрозу жизни пострадавшему, поэтому действовать нужно быстро. Алгоритм оказания помощи:

1. Уложить пациента, обеспечив полный покой.
2. Голову повернуть немного набок, во избежание попадания инородных предметов в дыхательные пути.
3. Очистить рот от рвоты, крови, осколков зубов, намотав на 2 пальца стерильный бинт.
4. Аккуратно продезинфицировать рану перекисью водорода, стараясь не сместить осколки кости.
5. Проследить, чтобы язык не западал в горло.
6. Остановить кровотечение, плотно приложив ватный тампон к ране.
7. Дать обезболивающее, если пациент в сознании.

Как проводится диагностика?

Рентген основной способ постановки точного диагноза.

Любая закрытая травма нижней челюсти требует проведения квалифицированного осмотра специалистом. Врач собирает жалобы, прощупывает поврежденный сустав, ставит предварительный диагноз и направляет на рентгенографию. Процедура помогает определить характер повреждения суставного соединения и окружающих тканей. Для уточнения диагноза проводится компьютерная и магнитно-резонансная томография. Открытый перелом нижней челюсти диагностируется визуально и пострадавшего срочно оперируют.

Ушиб подбородка часто возникает при ударе по лицу. Сама по себе травма может показаться безобидной, но из-за повреждения мягких тканей появляются сильные гематомы и проблемы стоматологического характера. Травматизация подбородка не должна оставаться без внимания. Скрытые деформации приводят к нарушению жевательной функции и расшатыванию зубов.

Код травмы по МКБ 10

Ранения лица по версии международной классификации болезней 10-го пересмотра входят в группу S00-S09. Поверхностные травмы, к которым относится ушиб, имеют кодировку по классификатору – S00. Если травма подбородка не единственное нарушение, то множественные ушибы обозначают кодом S00.7.

Причины

Провокаторами повреждения мягких тканей становятся незначительные удары, полученные при падении. Вызвать травматизацию подбородка у ребенка способны неосторожные игры. При авариях наблюдается массовый травматизм – наряду с встречаются разрывы верхней губы, и др. Тяжелые ранения провоцируют повреждение лицевого нерва.

Во время уличных драк и спортивных состязаний у взрослых наблюдаются боковые ушибы подбородка, реже – от ударов снизу вверх. Мото- и велогонщики также знакомы с при падении на руль транспортного средства. К неудачным последствиям воздействия внешних причин относят не только ушибы подбородка, но и .

Симптомы

При ушибах, независимо от их локализации, наблюдается характерная симптоматика:

• боль – дискомфорт в нижней части черепа и лицевых мышцах возникает сразу после удара. При травматизации височно-нижнечелюстного сустава болезненность сопровождает жевательные движения;
• гематома – синева возникает по причине разрыва капилляров при сдавливании. Появлению синяков предшествует покраснение ушибленного места. Иногда возникают сразу желтовато-серые пятна на подбородке;
• опухоль – относится к характерным симптомам ушиба, данный признак свидетельствует о повреждении мягких структур. При одностороннем ударе припухлость наблюдается в зоне травматизации, в случае удара снизу отечность охватывает нижнюю часть лица;
• потеря чувствительности – если подбородок онемел, то не исключена деформация челюстного сустава, и в полости рта чувствительность также снижена. В этом случае потерпевшему не только сложно жевать, но и говорить.

К симптомам ушиба относят общие нарушения – повышение температуры, увеличение лимфатических узлов, признаки воспаления.

Первая помощь

Остается выяснить, что делать при ушибе подбородка, чтобы восстановить функции челюсти. включает обезболивание и охлаждение. Если удар был сильный, то боль может отдавать в виски и другие части головы. Таблетка анальгина и лед на место ушиба принесут облегчение. При повреждении кожных покровов ссадины дезинфицируют хлоргексидином, перекисью водорода, «Миромистином» и др. Детям намазать ранки можно обычной зеленкой.

Диагностика и лечение

Не следует пренебрегать диагностическими исследованиями при ушибе головы неуточненной локализации. За безобидной травмой может скрываться серьезное повреждение. Осмотр осуществляют челюстно-лицевой хирург и стоматолог. Если опасные диагнозы исключены, то проводят консервативное лечение челюсти.

Больному обеспечивают покой, нагрузки на челюсть при ушибе и сопутствующих травмах сводятся к минимуму. Болевой синдром снимают ненаркотическими анальгетиками. Вылечить ушиб помогают разогревающие и рассасывающие мази, но их используют через сутки после получения повреждения.

Детьми синяки часто остаются незамеченными, а у взрослых гематомы вызывают дискомфорт. ? В этом случае будет полезна гепариновая мазь. Обычно синева проходит быстро, но при хрупкости капилляров заживление происходит дольше.

Как лечить ушиб подбородка

В случае у малыша можно помазать синяк «Троксевазином», который разрешен с 1 года. Как лечить ушиб у взрослого? В этом случае будут полезны компрессы с измельченной зеленью подорожника и мать-и-мачехи. А вот для лечения синяков на лице не используют из-за высокого риска сжечь кожу.

Осложнения и последствия

К последствиям ушиба относят деформации челюсти и контрактуры. На фоне травматизации не исключены стоматологические нарушения: заболевания десен, выпадение зубов, воспалительные процессы в полости рта. Одним из неприятных осложнений является посттравматический периостит.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

Стоит отметить, что мы рассмотрим возможные методы лечения, когда не нарушена целостность костей, нет вывиха. Иначе это дело врача. Понять, что у вас вывих и идти срочно в больницу можно не только по тому, что рот болит, но и потому, что он перекошен, челюсть может быть выдвинута, сомкнуть ее не получается.

Симптоматика ушиба

Ушиб же проявляется иначе. Да, вы тоже испытаете боль, но костная целостность не нарушена, нет разрыв мягких тканей, но есть ссадины или внутренние кровоподтёки. Вам тяжело зевать, говорить, жевать, болят зубы, могут быть увеличены лимфатические узлы. Но челюсти при этом соединены с черепом, их при желании можно сомкнуть, пошевелить из стороны в стороны. Такая травмы хоть и серьёзная, но все же хорошо может лечиться.


На картинке с лева вы можете видеть типичные линии переломов которые случаются при попадании в нижнюю челюсть :

1. Средний перелом;
2. Второй это подбородочный или же иногда называют ментальным;
3. Перелом впереди угла челюсти или же переднеангулярный;
4. Это позади угла челюсти он же заднеангулярный. Это самый распространённый перелом;
5. Пятый вид встречается намного реже и называется перелом ветви челюсти;
   Ну и самый редкий это перелом шейки суставного отростка. Бывает очень редко чаще всего если удар приходиться с низу в верх.

На правой же картинке предоставлены линии переломов верхней челюсти, тут все намного проще:

1. Верхний перелом челюсти;
2. Средний;
3. И нижний.

Стоит ли идти в больницу?

Здесь однозначно стоит сказать, что да. Ушиб проходит быстро, но вы не можете оценить всего масштаба ущерба. Для этого нужно сделать рентген. Опасность в том, что ушиб может иметь свои последствия даже без вывиха – периостит, трудности во время жевания в будущем, развитие опухоли, воспалительного процесса. Самое страшное, конечно, что может развиваться саркома. Потому лучше не откладывать диагностику, пойти к хирургу и стоматологу.

Терапия ушиба

Итак, вы получили сильный удар в челюсть . К сожалению, такое нередко случается, но факт во всех смыслах налицо и его не изменить. Сейчас вам нужно посвятить время лечению. Оно очень простое. Выполняйте действия, описанные ниже после визита к врачу, когда уже известно, что нет вывиха и кости целы.

Перелом после удара в челюсть.Видео

Эффективное лечение

В основном лечение проводится холодом. Вы можете делать:

• лицевые повязки с помощью мокрых, холодных полотенец;
• можно использовать мази против ушибов.Такие продаются в аптеках;
• ссадины могут помочь залечить разные народные методы – прикладывание подорожника, бодяги, делайте мазь из жира и измельчённого лука, умывайтесь настоем ромашки;
• вы можете разрабатывать челюсть, открывая и закрывая рот, поворачивая челюсть в стороны;
• для ускорения процесса заживления врач назначает терапию УВЧ, сухим теплом.

Все это поможет вернуться к здоровой жизни. Обязательно следите за количеством кальция в костях, чем его больше тем крепче кости. В будущем же будьте осторожнее.

Сломанная челюсть относится к категории самых распространенных травм, которые могут быть связаны как с механическим воздействием, так и с некоторыми патологическими процессами. Самое неприятное - то, что при этом человек испытывает выраженные болевые ощущения, а при несвоевременном врачебном вмешательстве рискует «заработать» осложнения, затрагивающие многие системы и органы чувств.

Симптомы перелома челюсти определить несложно, хотя во многом это зависит от локализации травмы (верхняя или нижняя челюсть) и ее причины. Более того, такого рода повреждение может сопровождаться вывихом или подвывихом, что значительно усложняет и без того неприятную клиническую ситуацию.

Как же все-таки определить перелом, и какие симптомы на это указывают? В первую очередь, пострадавший испытает сильную боль в месте травмы, интенсивность которой может увеличиваться при любых движениях, разговоре или прикосновениях к этому участку. При этом кушать человеку точно не удастся, так как при глотании или пережевывании продуктов болевые ощущения будут нестерпимыми. Иногда можно ощутить онемение нижней части челюсти: как правило, кожа полностью теряет чувствительность, а язык становится неуправляемым и западает.

Если сразу не обратиться к врачу, проявятся следующие признаки перелома челюсти:

1. Заметные изменения прикуса. Нижний зубной ряд смещается до такой степени, что более не способен контактировать с верхним.
2. Сильная отечность. Из-за травмы лицо может стать асимметричным или заметно опухнуть.
3. Кровотечение в ротовой полости. Раны начнут кровоточить одновременно с усилением слюноотделения.
4. Чрезмерная подвижность челюсти. При любом движении она будет сильно смещаться в ту или иную сторону и перестанет «слушаться». Зачастую рот просто-напросто не удается закрыть.
5. Смещение зубов. При отсутствии надлежащей помощи медиков зубы начнут менять свое расположение, а между ними возникнут заметные щели.

Читайте также

Перелом –нарушение анатомической целостности кости. Причины его получения всегда могут быть самыми разнообразными:…

Классификация травмы

Признаки во многом зависят от того, какая именно произошла травма. Например, при открытом переломе челюсти осколки костей выходят за пределы десен,из-за чего слизистая оболочка разрывается, после чего характерно сильное кровотечение и слюноотделение. Если же речь идет про закрытый перелом, то ткани лица остаются неповрежденными, однако любые движения сопровождаются сильной болью, а сама челюсть может немного сдвинуться.

Помимо этого, очень важно определить локализацию перелома:

1. Нижняя челюсть. Она ломается гораздо чаще верхней в силу своей подвижности, однако, классифицируя травмы, врачи различают одиночные, поперечные и двухсторонние переломы угла, области клыков, бокового отдела или всей челюсти со смещением.
2. Верхняя челюсть. Как правило, остается целой даже при серьезных травмах головы, однако если ее повредить, то последствия будут гораздо более серьезными для человека. В частности, чем выше будет линия перелома верхней челюсти, тем тяжелее состояние пациента и тем больше риск сотрясения мозга.

Симптомы перелома нижней челюсти зачастую сводятся к потере чувствительности подбородка, западанию языка, появлению дефектов речи и сильным болевым ощущениям.

При травмах бокового отдела зачастую начинается сильное внутреннее кровотечение, поэтому первоочередной задачей врачей является его своевременная остановка.

Симптомы перелома верхней челюсти характеризуются сильной болью при смыкании зубов, отечностью в средней части лица (в том числе, под глазами), ослаблением дыхательной (в том числе, обоняния), речевой и жевательной функций, возможными искажениями формы лица и кровотечениями (в полости рта, из носа и др.).

Неотложная помощь при переломе

При травме с переломом верхней или нижней челюсти пациенту оказывается первая медицинская помощь и проводится срочная госпитализация:

• Если перелом закрытый, необходимо положить холодный компресс на травмированный участок: это уменьшит отек.
• Если наблюдается асимметрия скул, вызванная отечностью - это симптом перелома верхней челюсти. В этом случае необходимо остановить кровотечение, приложить холод к скулам и дать пострадавшему обезболивающее.
• При необходимости нижнюю челюсть нужно подвязать для ее иммобилизации, что обеспечит предотвращение дальнейшего разрушения костных тканей.
• Если открылось кровотечение, кровь имеет ярко-алый цвет, а ее поток напористый, следует срочно передавить артерию на шее, а затем задействовать асептическую повязку.
• Если язык западает, его необходимо удерживать отведением в сторону, при этом полость рта вручную очищается от сгустков крови, рвотных масс и обломков зубов. Действовать при этом необходимо максимально осторожно.

Обратите внимание, что при переломе со смещением, как это показано на фото, необходимо вправить кость, но делать это должен только опытный специалист, поэтому не нужно даже лишний раз прощупывать травмированный участок: сразу вызывайте скорую помощь или транспортируйте человека до ближайшего травмпункта.

Читайте также

Ключица – длинная трубчатая кость, соединяющая верхнюю часть грудины и лопатку, а точнее, ее акромиальный конец….

Впрочем, здесь тоже есть один нюанс: если больного доставляет частное авто, а не скорая помощь, необходимо понимать, что при переломе верхней челюсти транспортировка пострадавшего осуществляется в лежачем положении, если поломана нижняя - больной должен сидеть.

Как проводится лечение

После оказания первой медицинской помощи врачи делают все для того, чтобы облегчить состояние больного: в травмированный участок вводится обезболивающее, после чего проводится рентгенография. Только рентген-снимок способен показать специалистам специфику травмы. Перед началом лечения травматологу нужно знать и понимать о переломе следующее: локализация трещины, наличие и расположение осколков, а также состояние близлежащих органов. После этого проводится репозициям обломков одним из следующих методик:

• наложение костных швов посредством специальных металлических проволок, скоб и пластин;
• использование фиксирующего аппарата;
• установка имплантата из искусственных или натуральных материалов.

Далее челюсть следует обездвижить. Иммобилизация возможна только при использовании специальных шин проволочного типа или их пластмассовых аналогов, хотя при несложных травмах подходят и стандартные тканевые повязки.

Виды возможных хирургических манипуляций

Оперативное вмешательство может быть неизбежно, если для недостаточно целых зубов, выявлены дефекты костной ткани или челюсть нельзя вправить вручную (в особо тяжелых случаях).

В одной из этих ситуаций проводятся такие операции, как:

1. Наложение костных швов. Как уже было упомянуто ранее,это метод, использующийся для репозиции обломков травмированной челюсти. Хирург может использовать полиамидную или капроновую нить, металлические пластины и скобы.
2. Скрепление отломков с помощью стальной спицы или стержня.
3. Фиксация шин из металла или пластин, которые крепятся непосредственно к кости.
4. Остеосинтез металлическими мини-пластинами. Предусматривает аккуратное и безопасное для человека рассечение кожи и мышц, прикрепление отломков к кости с помощью специальных миниатюрных пластин из металла. Это позволяет фиксировать части челюсти даже в самых подвижных зонах.
5. Накостная фиксация с помощью аппаратов Уварова, Рудько, Вернадского или др.

Сколько длится период реабилитации

Сроки реабилитации зависят от многих факторов, и сложность перелома - самый главный среди них. Более того, немаловажную роль играет возраст пациента: чем он старше, тем более длительный срок для восстановления ему потребуется.

Независимо от сложности, любые повреждения костей требуют немедленного обращения в лечебные учреждения с целью…

Жевательную функцию тоже придется возобновлять поэтапно в период реабилитации (спустя 1–2 месяца после травмы) и только под присмотром специалиста во избежание осложнений.

Организация питания при переломе

При переломе челюсти пациенту накладывают металлические или резиновые шины, обеспечивая фиксацию обломков кости в правильном положении для эффективного сращивания. Соответственно, жевание твердой пищи полностью исключается. При этом питание пострадавшего должно быть полноценным: это необходимо для регенерации тканей. Как быть?

В первые дни после перелома необходимо употреблять только жидкую пищу, обогащенную витаминами и минералами, которая поступает в рот через трубочку поильника.

Если передние зубы отсутствуют, то трубочка устанавливается в этом промежутке или вводится в щель за зубами мудрости. Если пациент находится в особо тяжелом состоянии, его кормление осуществляется через желудочный зонд или внутривенно (данная процедура предусматривает ввод питательного раствора через капельницу). Консистенция еды должна быть не гуще жидких сливок, однородной и без комочков, так как они могут застревать на шинах и осложнять гигиенические процедуры. Позднее пациент сможет всасывать жидкую еду при помощи ложки или трубочки.

Пострадавшим предлагается следующее меню:

• детские смеси и жидкие каши;
• бульоны и супы-пюре;
• молочные продукты (йогурт, кефир, ряженка);
• тертое или пропущенное через мясорубку мясо в молоке или бульоне;
• фруктовое или овощное пюре.

Возможные осложнения

Через 3–4 дня после травмы возможно резкое ухудшение состояния больного, при котором повышается температура, усиливаются боли, проявляется отечность, с последующим формированием абсцесса и выделением гноя. Все это возможно, если:

• пострадавшему не была оказана своевременная помощь;
• остатки зубных корней в щели перелома не были удалены;
• в лунки зубов попали болезнетворные бактерии, вызвавшие воспаление;
• у пострадавшегослабый иммунитет;
• пациент не соблюдает лечебный режим.

Эти симптомы свидетельствуют о травматическом остеомиелите, который может проявляться в различных степенях тяжести. Если лечение проводится некорректно, то могут возникнуть и другие осложнения: травматический гайморит, сращивание обломков в неправильном положении и формирование так называемого ложного сустава.

Сильное повреждение нервов способствует развитию остеонекроза, то есть отмиранию костных тканей, в результате чего может потребоваться оперативное вмешательство. Длительная иммобилизация челюсти влечет за собой нарушение речи (в особо тяжелых случаях) и жевательных функций, которые постепенно восстанавливаются с помощью физио- и механотерапии.

Впрочем, самое опасное осложнение - множественный перелом в области симфиза, который может стать следствием несвоевременно оказанной помощи или чрезмерно раннего снятия фиксатора.

Мнение медиков

Симптомы при переломе челюсти сразу заметны, поэтому пациенты в большинстве случаев своевременно получают необходимую медицинскую помощь. Нестерпимая боль, ограниченность движений, искажение нормальной формы лица, усиленное слюноотделение и появление дефектов речи - все это признаки, которые говорят о переломе, и их просто невозможно не заметить.

Единственное, на чем акцентируют внимание врачи - то, что симптоматика переломов (в частности, закрытых) довольно схожа с признаками вывиха челюсти, вследствие чего неопытный специалист может неправильно оказать помощь. Очень важно, чтобы все процедуры проводил именно квалифицированный врач, специализирующийся на устранении травм челюсти, иначе вы усугубите ситуацию.

Итоги

Перелом челюсти - это не редкость, и определить эту травму можно даже невооруженным глазом. При выявлении любых симптомов нарушения целостности костных тканей окажите пострадавшему первую медицинскую помощь и срочно вызовите скорую. Состояние челюстной кости при серьезном повреждении может быть весьма плачевным, из-за чего часто нарушаются такие жизненно важные функции человека, как, например, дыхание. Будьте осторожны и ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно вправить челюсть. Обездвижьте ее, остановите кровотечение и ждите приезда врачей. Будьте здоровы!

К наиболее распространенным травмам при прямом ударе относится ушиб челюсти. Чаще всего с такой жалобой к травматологам обращаются пациенты, которые попали в дорожно-транспортное происшествие или стали участниками драки. Ушиб вполне может зажить без оказания медицинской помощи, но такую патологию лучше не пускать на самотек, поскольку на ее фоне возможно развитие нарушения функциональности всей челюсти.

Характерные признаки травмы

Кроме острых болей, которые усиливаются при прикосновении и надавливании, выделяют такие симптомы ушиба:

• в месте удара появляется гематома, ссадины или отечность;
• и могут кровоточить;
• могут возникать повреждения зубов или десен;
• нарушается подвижность челюсти;
• появляются трудности с жеванием, зеванием или речевыми функциями;
• возникает особенный дискомфорт от ношения съемных протезов или брекетов;
• воспаляются лимфатические узлы.

В редких случаях у пострадавшего после удара наблюдается общее недомогание, которое сопровождается субфебрилитетом или даже лихорадочным состоянием. Это более характерно для тяжелых ушибов, при которых затрагиваются мышцы, связки и суставы.

Кроме того, клиническая картина отличается в зависимости от того, какая челюсть была травмирована - верхняя или нижняя. Повреждение мягких тканей выглядит практически одинаково, но имеются некоторые принципиальные отличия:

1. При травмировании неподвижной верхней челюсти, которая соединена с другими элементами скелета головы, кроме общей симптоматики при ушибах может возникать нарушение остроты зрения, гиперсекреторное слезотечение, повышенная секреция слюнных желез, затрудненное дыхание через нос.
2. При повреждении нижней челюсти, ввиду ее подвижности, особенно затрудняется акт глотания и дыхания. А также пострадавший испытывает сильный болевой синдром во время разговора, пережевывания пищи или зевания.

Окажется ли ушиб легким, средне-тяжелым или тяжелым зависит от различных внешних факторов воздействия (сила удара, твердость предмета, его вес и скорость движения), а также от физиологических особенностей пострадавшего и его возрастной категории. Все это следует учитывать для постановки точного диагноза и выбора дальнейшей тактики оказания помощи больному.

Ситуация осложняется еще и тем, что симптоматика при ушибе во многом схожа с другими челюстно-лицевыми травмами: повреждение целостности костей челюсти, смещение височно-нижнечелюстного сустава с физиологической позиции.

Чтобы исключить тяжелую травму, на фоне которой могут развиться серьезные осложнения, необходимо своевременно обратиться за медицинской помощью.

Первая помощь

После получения ушиба целесообразно доставить больного в травмпункт, но прежде следует оказать ему первую помощь:

1. Если при осмотре пострадавшего обнаруживаются открытые раны, то их следует аккуратно обработать антисептическим средством. В любой аптечке должна быть перекись водорода, а также можно воспользоваться раствором Хлоргексидина или Мирамистином.
2. Для обездвиживания поврежденного участка возникает необходимость в наложении плотной повязки на область лица. Сделать это можно с помощью бинта или любой чистой ткани, оказавшейся под рукой.
3. Полезно воздействовать на травмированную область холодом. Можно прикладывать кусочки льда, завернутые в полиэтилен или грелку/пластиковую бутылку с очень холодной водой.
4. Если сильно выражен, то можно дать пострадавшему, обезболивающее средство, которое окажется в домашней или машинной аптечке. Это может быть какой-то препарат из нестероидных противовоспалительных средств (Нурофен, Кетанов, Диклоберл).
5. Если пострадавший не способен самостоятельно добраться до медицинского учреждения, то необходимо вызвать бригаду скорой помощи на дом. А больному в ожидании фельдшеров нужно прилечь и постараться не двигать челюстью.

Согревающие компрессы противопоказаны, поскольку они могут ускорить развитие воспалительного процесса и усугубят симптоматику. Тепло можно будет прикладывать к месту ушиба не ранее, чем через 48 часов с момента получения травмы.

Лечебные мероприятия

При поступлении больного в травмпункт прежде всего его подвергают физикальному осмотру, а дальше, при необходимости, направляют на рентген. Кроме того, если травмы мягких тканей осложнены ранениями осколков твердой ткани (повреждения зубов), то понадобится консультация профильных специалистов, и дальнейшее лечение будет проводиться челюстно-лицевым хирургом и стоматологом.

В первые дни после получения ушиба пострадавшему показан полный покой. Нагружать челюсть он должен минимально (пища должна быть преимущественно в жидком виде, поменьше разговаривать). Кроме того, на протяжении 2–3 дней после получения травмы рекомендуется воздействовать холодом или смазывать область повреждения охлаждающими гелями.

Когда боль стихает, то для ускорения процесса рассасывания гематомы и регенерации поврежденных мягких тканей назначаются согревающие процедуры:

• сухое тепло (шарфы, платки, накладки из натуральной шерсти или электрогрелки);
• УВЧ-терапия (на травмированный участок происходит воздействие эклектическим полем ультравысокой частоты);
• озокеритолечение (тепловые парафино-озокеритовые аппликации).

Посещать физиотерапевтический кабинет больные не всегда могут или просто не хотят, поэтому порой они прибегают к народным методам лечения в домашних условиях. Наиболее популярные средства:

1. К месту ушиба рекомендуют прикладывать спиртовые компрессы, а также отвары на основе лекарственных растений: горец птичий, толкачик, кукурузные рыльца, березовые почки.
2. Снять воспалительный процесс поможет прикладывание к травмированному участку измельченных свежих листьев подорожника, полыни или репчатого лука. Когда растительные компоненты подсыхают, то их размачивают водой или наносят свежую порцию.
3. Разведенный в воде порошок бодяги прикладывают к месту ушиба с целью скорейшего рассасывания посттравматического скопления крови.

Терапевтический эффект быстрее проявится, если сочетать народные рецепты с методами традиционной медицины. Причем все свои манипуляции лучше согласовывать с травматологом или ортопедом.

Сроки восстановления

Легкие травмы, которые имеют слабые внешние признаки, проходят в считанные дни. А тяжелый ушиб долго проходит и для восстановления полной функции челюсти может понадобиться до полугода. Ушиб сам по себе не является тяжелым повреждением, но халатное отношение к нему может спровоцировать развитие различных осложнений, которые сильно затянут период реабилитации.

К серьезным последствиям ушиба в области челюсти, которые существенно замедляют восстановительный период, можно отнести:

• гнойное воспаление челюстной кости, при котором опухает щека и появляется флюктуация;
• посттравматический миозит жевательных мышц;
• деформация нижней части лица с нарушением прикуса;
• ограничение природной подвижности челюстных суставов (контрактура).

Если челюстной ушиб случился у ребенка, то ему следует уделить особое внимание. У малышей формируется надкостница, а серьезные ее повреждения могут даже привести к развитию саркомы (злокачественная опухоль соединительно-тканной этиологии). Это агрессивное новообразование, которое требует незамедлительного лечения.

Восстановительные процессы в месте ушиба проходят быстро и просто при условии раннего выявления патологии и своевременного обращения в медицинское учреждение. Причем даже в случае быстрой реабилитации было бы полезно через какое-то время снова сходить на прием к ортопеду для контроля ситуации, чтобы наверняка избежать возможных осложнений в будущем.