В первый год жизни происходит самое быстрое развитие человеческого организма. Расти и меняться с такой поразительной скоростью ребёнок больше не будет никогда. Это время богато знаменательными событиями, ведь всё происходит впервые: первая улыбка, первое слово, первый шажок и, конечно, первый зуб.
Период прорезывания зубов занимает в жизни молодой семьи особое место. Некоторые ожидают его с радостью и нетерпением, некоторые – с нескрываемой тревогой. Но равнодушным не остаётся никто.
Что нужно знать о сроках
В среднем первые зубы у малышей появляются в 6–8 месяцев. Однако педиатры называют примерный возраст исключительно для того, чтобы сориентировать родителей. И ни в коем случае не нужно переживать, если процесс начинается в другое время, ведь дети развиваются каждый в своём ритме.
На сроки прорезывания могут влиять:
- наследственность (всё происходит так же, как у ближайших родственников);
- недоношенность (сроки могут сдвинуться вперёд);
- ход беременности (чем тяжелее, тем позже);
- регион проживания (у детей из южных областей обычно зубы режутся раньше);
- питание (сбалансированный рацион способствует своевременному появлению зубов);
- неспособность детского организма к усвоению питательных веществ (рост зубов откладывается из-за их нехватки);
- болезни, перенесенные ребёнком (рахит, пневмония, частые ОРВИ могут нарушить порядок и сроки).
Таким образом, временные рамки зависят от множества факторов и являются относительными. У одного малыша первые резцы появляются уже в 4 месяца, тогда все зубы выйдут на поверхность до 2 лет. У другого до 8–12 месяцев совсем нет зубов, и в этом случае они закончат резаться позже. Обе эти ситуации – варианты нормы.
Очерёдность появления зубов
Молочные зубы
Первые зубы появляются в раннем возрасте и называются молочными. Они нужны для:
- откусывания и жевания;
- формирования челюсти и развития жевательных мышц;
- развития речи.
Временные зубы отличаются от постоянных. Они меньше, более округлой формы, корни их шире и короче, а эмаль более хрупкая и тонкая.
Природой заложен определенный порядок прорезывания зубов. Сначала появляются временные. Как правило, схема выглядит так:
- Центральные резцы: сначала нижние – в 6–10 месяцев, потом верхние – в 7–12.
- Боковые резцы: сначала верхние – в 9–13 месяцев, затем нижние – в 10–16 месяцев.
- Первые большие коренные зубы (первые моляры): сначала верхние – в 13–19 месяцев, затем нижние – в 14–18.
- Клыки: верхние – в 16–22 месяца, нижние – в 17–23.
- Вторые большие коренные зубы (вторые моляры): сначала нижние – в 23–30 месяцев, потом верхние – в 25–33.
Полный комплект насчитывает 20 молочных зубов, которые прорезаются к 2,5–3 годам. Несмотря на то что каждый малыш уникален, на сроки и последовательность появления зубов родители должны обращать особое внимание, ведь это напрямую связано с развитием и здоровьем ребёнка.
Коренные зубы
Для взрослого человека нормой считается наличие 32 зубов. Хотя в последнее время у многих зубы мудрости (третьи моляры) всё чаще так и остаются в зачаточном состоянии и не прорезаются в течение всей жизни.
Смена временных зубов на постоянные происходит, когда последние уже полностью сформированы и готовы заменить собой молочные. Это длительный процесс, который начинается, как правило, в возрасте 6–7 лет. Корни начинают рассасываться, а сами зубы расшатываются и выпадают. На их месте тут же начинают расти постоянные. В отличие от прорезывания молочных зубов, рост коренных в 90 % случаев не несёт с собой болезненных ощущений.
Процесс замены происходит в определённой последовательности:
- сначала позади молочных зубов появляются первые коренные моляры;
- потом резцы: центральные – по 2 сверху и снизу в 6–8 лет, боковые – также по 2 в 7–9 лет;
- затем первые премоляры – в 9–11 лет и вторые премоляры – до 12 лет;
- 4 клыка – до 13 лет;
- потом до 14 лет прорезаются вторые моляры;
- и, наконец, третьи моляры, которые могут появиться в любом возрасте начиная с 15 лет (а могут не появиться совсем).
Надо отметить, что порядок должен быть именно такой, а вот возраст указан ориентировочно. Как и в случае с молочными зубами, всё зависит от генетики и ряда других факторов, о которых уже говорилось ранее.
Отклонения от нормы
Аномальными считаются следующие ситуации:
- Долго нет первых зубов (например, когда нет ни одного после года). Это может быть вызвано различными причинами, в том числе рахитом или отсутствием зубных зачатков (адентией).
- Зубы появились слишком рано, что может сигнализировать о проблемах с эндокринной системой.
- Порядок прорезывания отличается от стандартного.
- У зубов нетипичная форма, цвет, или они растут неровно.
В указанных случаях нужно показать ребёнка педиатру и стоматологу.
Иногда у младенцев зубы появляются, когда они находятся ещё в утробе матери, – такая ситуация тоже является аномальной. После рождения малыша эти зубы подлежат удалению, так как впоследствии они мешают и ему, и маме при грудном вскармливании.
Симптомы
Когда начинается процесс прорезывания зубов, малыши ещё не могут сказать, что чувствуют дискомфорт. Но внимательные родители замечают изменения в самочувствии и поведении ребёнка:
- Десны становятся болезненными, краснеют и опухают.
- Может повыситься температура тела. Однако, если дело в зубах, показания термометра не будут превышать отметки 38,5 градусов. А в подавляющем большинстве случаев температура держится в пределах 37,0–37,5 градусов от 1 до 3 дней.
- Малыш часто просыпается ночью, сон поверхностный и неспокойный, в результате все члены семьи не высыпаются (что не лучшим образом сказывается на самочувствии и настроении).
- Карапуз отказывается кушать или ест без аппетита, при этом он чаще встаёт ночью и просит грудь. При сосании периодически покусывает сосок матери.
- Возникает слюнотечение, которое, в свою очередь, может стать причиной раздражения кожи на подбородке, покашливания и лёгкого насморка.
- Ребёнок тянет в рот всё, что видит: игрушки, бытовые предметы, свои и родительские руки.
- У некоторых детей появляется диарея, которая связана со слюнотечением и повышенной перистальтикой кишечника. Надо сказать, стул в данном случае нарушается на срок не более 3 дней и дефекация происходит 2–3 раза в сутки.
- Появляются частые капризы, плаксивость и общее беспокойство, которые являются естественной реакцией ребёнка на болезненные ощущения и постоянный зуд.
Некоторые врачи не относят повышение температуры тела, насморк, кашель и диарею к признакам прорезывания зубов. Несмотря на частоту подобных проявлений, они считают, что эти симптомы говорят о наличии невыявленной инфекции. Если какие-либо симптомы не проходят более 3 дней, родителям рекомендуется проконсультироваться с педиатром.
Как помочь малышу
Этот трудный период можно облегчить, если предпринять определённые меры:
- Периодически массировать пальцем дёсны ребенка, предварительно вымыв руки. То же самое можно делать специальной силиконовой насадкой на палец или щеткой для детей до года.
- Пользоваться прорезывателями. Это специальные приспособления в виде игрушек из пластика, силикона или резины. Ребенок грызёт их, тем самым снимая неприятные ощущения от прорезывания.
- Применять гели для десен при прорезывании зубов («Калгель», «Дентинокс», «Холисал», «Камистад»). Они успокаивают, снимают боль и воспаление, оказывают антибактериальное действие.
- При необходимости использовать обезболивающе средства (например, ибупрофен, который также эффективен при повышении температуры) в соответствии с инструкцией по применению.
Прорезывание первого зуба у малыша – знаменательное событие, которого с нетерпением ждут его родные, а особенно мама. Каждый человек, в том числе и в младенчестве, уникален, поэтому и зубы начинают появляться у каждого по-разному. У кого-то первые зубки лезут один за другим еще с трех месяцев, а у кого-то вылазят из-под десны только ближе к первому дню рождения. В медицине известны случаи, когда новорожденные появлялись на свет уже с одним зубом, но это аномалия и огромная редкость.
Формирование зачатков зубов у ребенка до рождения
Формирование зачатков происходит еще во внутриутробном периоде. Зафиксированы первые их симптомы на 6-7 неделе беременности. Именно в этот период плод начинает формироваться и развиваться, в нем закладываются его будущие черты и особенности, в том числе и зубы (сроки приблизительного прорезывания зубов).
В конце первого – начале второго триместра беременности некие образования из эмали начинают делиться на отдельные участки. Это и есть зародыши. Их можно отчетливо увидеть на фото снимков.В период формирования зачатков несбалансированное питание матери и вредные привычки (страсть к сладкому, к газированным напиткам), а также дефицит кальция в организме может негативным образом отразиться на качестве будущих зубов еще не рожденного малыша, а также повлиять на сроки прорезывания.
Сроки и очередность в прорезывании молочных зубов: календарь по возрасту
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
На сроки ориентировочного прорезывания первых зубов влияют многочисленные факторы (рекомендуем прочитать: ). В первую очередь отмечается наследственность. Если у папы или у мамы (бабушек, дедушек) они прорезывались слишком рано или поздно, то скорее и у малыша они будут появляться по тому же графику. Также на календарь роста зубов у маленьких детей влияет климат, внутриутробное развитие (тяжелая беременность, осложнения, вероятность выкидыша, плохое питание будущей матери и др.), образ жизни матери и ребенка в первые месяцы после родов и так далее. Несмотря на многочисленные факторы и индивидуальность данного процесса, ученые составили примерный план роста, по которому можно ориентироваться в период ожидания первого зубика у грудничков.
Ученые-медики разработали ориентировочный календарь. В нем содержится информация о всех стадиях появления молочных зубиков у грудничков и детей старшего возраста. Этот календарь роста зубов отображает все этапы их появления (подробнее в статье: ). Сроки и схема прорезывания зубов у детей - понятие относительное. Они не являются жесткой нормой и в каждом отдельном случае зубки режутся по-разному.
Таблица. Ориентировочный календарь прорезывания:
| № п/п | Зубы | Возраст ребенка |
| 1 | Нижние центральные резцы (первые в ряду) | 6-10 месяцев |
| 2 | Верхние центральные резцы (первые в верхнем ряду) | 7-12 месяцев |
| 3 | Верхние боковые резцы (вторые в верхнем ряду) | 9-12 месяцев |
| 4 | Нижние боковые резцы (вторые в нижнем ряду) | 7-16 месяцев |
| 5 | Первые нижние моляры (пятые по счету) | 12-18 месяцев |
| 6 | Первые верхние моляры | 13-19 месяцев |
| 7 | Клыки верхние и нижние | 16-24 месяцев |
| 8 | Вторые нижние моляры (шестые по счету) | 20-31 месяцев |
| 9 | Вторые верхние моляры | 24-33 месяцев |
Забить тревогу родители ребенка должны в случае, когда показатели слишком отличаются от схемы или информации, приведенной в таблице. Исходя из приведенных данных можно сделать вывод, что к 3 годам у ребенка должно быть 20 временных зубов. Иногда сроки прорезывания зубов по календарю сдвигаются и некоторые малыши могут похвастаться полным ртом белоснежных «жемчужин» уже в 2 года. Ниже, в таблице прорезывания сменных зубов, отображен порядок, в котором растут зубки. В стоматологии зубы идут под номерами.
Отклонения от нормы: возможные проблемы
У маленьких детей в период прорезывания молочных зубов могут возникнуть следующие проблемы, когда они растут с отклонениями и неправильно:
Симптомы появления зубов у детей до года
Каждый ребенок особенный, уникальный и процесс прорезывания зубов переносит по-своему. У кого-то этот период может пройти совершенно незаметно – о первом зубике мама может узнать, услышав стук о ложку во время кормления, а кто-то неделями плачет, не ест, не спит, болеет бронхитом, ларингитом, температурит, его тошнит, плюс ко всему понос.
Бывают случаи, когда резцы и моляры появились практически незаметно, а клыки принесли немало беспокойства и мучений. Несмотря на индивидуальный характер данного процесса, можно выделить определенные симптомы, которые есть практически у всех детей.
Местные реакции
Первое, на что следует обратить внимание, это:
- легкая отечность, а иногда даже припухлость десны в месте, где должен вскоре показаться первый зубик;
- также в этом месте может отмечаться покраснение мягких тканей, что свидетельствует о происходящих под десной процессах;
- ребенок постоянно тянет в рот все, что попадется ему под руку (мамин палец, свой кулачек, игрушки, соски, ложку и др.);
- при надавливании на опухшую десну ребенок проявляет негативные реакции, свидетельствующие о болезненности этого действия;
- отмечается обильное слюноотделение.
Ухудшение общего состояния
Вместе с местными признаками приближения прорезывания первых зубиков, у детей могут произойти изменения в его поведении и ухудшиться общее состояние здоровья:
- резкие перепады настроения;
- плохой сон и аппетит;
- тревожность и постоянное беспокойство;
- полный или частичный отказ от груди из-за болезненности десен;
- желание облегчить себе состояние путем массажа десен подручными предметами (игрушки, пальцы, другие твердые предметы);
- обильные прозрачные водянистые выделения из носа;
- повышение температуры тела у младенцев (может варьироваться от 37,5 до 39 градусов).
Первая помощь грудничку
Когда вылезают первые зубки, ребенок может испытывать не только дискомфорт, но и боль. На каждом этапе прорезывания могут быть разные симптомы, и чтобы их облегчить, можно воспользоваться аптечными средствами в виде дентальных гелей для малышей. Какие медицинские препараты эффективны в данном случае?
Хорошо помогает в данном случае детский препарат Камистад, Дентол, Солкосерил, Калгель. При сильной болезненности и повышении температуры ребенку врач назначает прием Парацетамола или его аналогов.
Также следует наблюдать за ребенком, пока не спадет температура. Держаться она может до пяти дней. Помогут быстро облегчить состояние и подручные средства:
- протирание десен бинтом, смоченным в содовом растворе;
- твердые овощи и фрукты;
- охлажденный прорезыватель;
- легкий успокаивающий массаж десен;
- частое сосание груди или пустышка.
Когда выпадают зубы: смена молочных постоянными
Молочные зубы выполняют временные функции в организме ребенка. Их корни рассасываются,они намного слабее постоянных. Рано или поздно наступает тот момент, когда молочные выпадают, заканчивается период формирования корней и они меняются на постоянные.
В каком возрасте и через сколько времени молочные полностью сменяются коренными? Схема замены также может отличаться в каждом конкретном случае, но здесь тоже есть определенные возрастные рамки и порядок выпадения молочных зубов, которые можно отобразить в таблице. Последовательность, в какой они выпадают, может быть разной, но в большинстве случаев она одинакова.
Таблица. Сроки и очередность выпадения молочных зубиков:
Порядок и графики прорезывания постоянных зубов
Появление постоянных зубов следует за выпадением молочных по тому же плану. Рост коренных аналогичен росту молочных зубов (подробнее в статье: ). Примерный график вылезания коренных такой:
Следует отметить, что данная схема смены зубов всего лишь ориентировочная. Возможны различные отклонения во времени прорезывания и выпадения сменных, а также роста «взрослых» зубов. Порядок, в котором меняются зубки, сугубо индивидуальный показатель. Прорезание «седьмых» зубов, которых не было в составе молочных, часто происходит после полной замены молочных постоянными. Рост постоянных, коренных зубов часто сопровождается теми же признаками, что и при прорезывании первых. Когда растет коренной зуб, ребенок может испытывать дискомфорт и болезненность. Этапы прорезывания постоянных зубов в зависимости от особенностей организма и обстоятельств могут изменяться.
С рождением нового члена семьи родители приобретают множество разных проблем и обязанностей. Мама и папа всегда внимательно следят за рационом своего малыша, его ростом и развитием. Очень важным событием в семье каждого крохи является появление первого зубика. Происходит это всегда по-разному. Данная статья расскажет вам о том, в каком порядке лезут Вы выясните особенности и последовательность появления этих костных образований. Также стоит сказать и о возможных исключениях и особых случаях. Попробуем разобраться, когда и в каком порядке должны лезть зубы у ребенка.
Молочные зубы
Закладка данных образований происходит еще в утробе матери. Примерно к середине беременности устанавливается количество и последовательность прорезывания
Стоит отметить, что к трем годам ребенок должен обзавестись полным набором костных образований рта в количестве 20 штук. При этом порядок и время их появления могут быть индивидуальными. Каковы же нормы? В каком порядке лезут зубы у ребенка обычно? Разберемся подробно.
Первая пара
Сначала появляются нижние резцы. В каком порядке лезут зубы у детей? Медики говорят о том, что пара может появиться одновременно или с перерывом в несколько дней. При этом не имеет значения, с правого или левого резца начался данный процесс.
Чаще всего нижние резцы появляются в возрасте 6-7 месяцев. Однако нормой является, если данный диапазон расширяется до 4-9 месяцев.
Вторая пара
После нижних резцов должны появиться верхние зубки. В каком порядке лезут зубы у ребенка в этом случае? Первым может появиться правый или левый резец. Это абсолютно не имеет значения. Однако режутся они друг за другом. Перерыв между их появлением может составлять от нескольких часов до пары недель.
Статистика говорит о том, что первым в этой паре появляется резец с той стороны, с которой прорезался сначала нижний зуб. Чаще всего это происходит в возрасте 8-9 месяцев. Однако врачи допускают диапазон в 6-11 месяцев. При этом не должно быть большого промежутка между появлением верхних и нижних резцов. Чаще всего это срок в один месяц.
Третьи (боковые) резцы
Происходит сей процесс в возрасте примерно 10 месяцев. Однако допустимый диапазон составляет от 7 месяцев до одного года. Промежуток между появлением первого и второго зуба из данной пары не должен превышать 40 дней.
Четвертая пара (нижние боковые резцы)
Чаще всего первым боковой нижний резец появляется с той стороны, с которой это произошло сверху. Однако это не является правилом.
Верхние и нижние моляры
Эти зубки появляются раньше, чем клыки. Это является нормой. Однако все чаще в последнее время бывают исключения. Первой появляется верхняя пара. Лишь спустя 10-60 дней вы можете обнаружить нижние моляры.
Чаще всего появление этих зубов происходит в возрасте от одного до полутора лет. Стоит отметить, что моляры имеют большую ширину. Именно поэтому прорезывание данных зубов может сопровождаться повышением температуры, снижением аппетита и беспокойством.
Появление клыков
В каком порядке лезут зубы у ребенка? Фото и изображения общепринятой последовательности будет представлено вашему вниманию в данной статье. Клыки обычно появляются в возрасте от полутора до двух лет. Однако бывают случаи, когда они дают о себе знать значительно раньше, чем парные моляры. Об этих случаях вы узнаете далее.
Часто прорезывание клыков сопровождается болезненностью десен, насморком и изменением стула. Однако все эти признаки проходят сразу после появления зубов.
Вторая группа моляров
Следующими появляются верхние и нижние (вторые) моляры. Происходит сей процесс в возрасте от двух до трех лет. Чаще всего прорезывание осуществляется бессимптомно, несмотря на то, что зубки достаточно широкие.
Именно этой группой моляров заканчивается появление молочных зубов. Далее будут прорезаться постоянные зубы, которые придут на место выпавших молочных.
Отклонения от нормы
Итак, теперь вам известно, в каком порядке лезут зубы у ребенка. Бывают исключения и отклонения от правил. В некоторых случаях это является нормой. Иногда же медики ведут речь о патологии. Как же узнать, что является нормой, а что нет?
Раннее прорезывание зубов
Если у вашего малыша слишком рано появились зубки, то речь может идти об особой наследственности или болезнях щитовидной железы.
Иногда малыши появляются на свет уже с одним или двумя резцами. Так бывает очень редко, однако медицине известны эти случаи. Чаще всего это свидетельствует о гормональных нарушениях. При этом стоит обратиться к эндокринологу для получения квалифицированного назначения.
Позднее прорезывание зубов
Часто малыши обзаводятся первым резцом в возрасте одного года. Медики допускают такое течение событий. Однако если в 12 месяцев у вашего ребенка нет ни одного зуба, то стоит проконсультироваться у стоматолога и педиатра.
Отклонением от нормы является промежуток между появлением парных резцов, клыков и моляров более двух месяцев. В этом случае речь может идти о недостатке кальция, плохом усвоении витамина Д и других болезнях.
Нарушение последовательности
Иногда зубки у малыша лезут точно в срок, однако нарушается последовательность. Так, довольно часто сначала появляются клыки, а не первая группа моляров. Также известны случаи, когда прорезывание верхних резцов происходило раньше, чем на
Если все зубки встают на свое место, то чаще всего медики не придают этому отклонению особого внимания. Однако при сильном нарушении порядка речь может идти о серьезных нарушениях в работе эндокринной системы.
Подведение итогов и небольшое заключение
Итак, вам теперь известно, в каком порядке и возрасте лезут зубы у детей. Помните, что все малыши индивидуальны и развиваются не так, как их сверстники. Не стоит ровняться на соседей, детей подруг и другие примеры. Обращайте внимание на то, как лезут зубки у вашего ребенка.
При возникновении вопросов и трудностей стоит обращаться к медикам. Посетите педиатра, стоматолога и невролога. Получите квалифицированную консультацию и при необходимости назначение. Здоровья вам и безболезненного прорезывания зубов вашему крохе!
Появление в доме долгожданного малыша - это всегда счастье и радость! Первые улыбка, "агу", смех и, конечно, зубик у крохи - приятные события. "Зубок" у ребенка принято праздновать с давних пор, когда собирали близких, дарили подарки малышу. Но появление зубов доставляет немало болезненных ощущений малышу и беспокойства родителям. Чтобы облегчить жизнь себе и малютке, маме и папе просто необходимо знать признаки прорезывания зубов у грудничков, а также способы, которые помогут ребенку пережить этот переломный и непростой этап его маленькой жизни.
Как начинают появляться зубки?
Фолликулы (зачатки) зубов у малютки появляются еще в мамином животе, до рождения, буквально на последних месяцах беременности. К появлению на свет у него 18 (10 первых моляров, клыков и резцов, 8 постоянных) зачатков. Остальные зубки будут заложены попозже. Когда кроха рождается, его нижняя челюсть не совсем развита, но при сосании работает, что стимулирует ее развитие и, кроме того, помогает появлению зубов. Прорезывание зубов у малышей должно происходить по правилам. Если есть большие отклонения от них, это может свидетельствовать о проблемах со здоровьем малютки. Эти правила таковы, что зубы должны появляться:
- в определенный срок;
- в нужном порядке;
- парами, расположенными симметрично;
- сначала на одной челюсти, потом на другой.
Сроки прорезывания зубов
В идеале к одному годику у малыша должно появиться 8 зубов.
- В 6-10 месяцев - нижние резцы центральные.
- В 8-12 месяцев - центральные резцы сверху.
- В 9-13 месяцев - резцы боковые сверху.
- В 10-16 месяцев - боковые резцы внизу.
Малыши постарше переживают неприятные ощущения от прорезывания клыков и моляров, но сначала на верхней челюсти, потом уже на нижней. Сроки прорезывания зубов этой группы следующие:
- Клыки появляются: верхние - в 16-22 месяца,
- Нижние в - 17-23 месяца.
- Верхние первые моляры - с 13 до 18 месяцев.
- Нижние первые моляры - с 14 до 19 месяцев.
- На нижней челюсти вторые моляры прорезаются в срок с 23 до 31 месяца.
- На верхней - 25-33.
Как видно из этих сроков, порядок прорезывания зубов предполагает, что они появляются парами, друг напротив друга. Если будет происходить по-другому, то прикус малыша будет неправильным. К тому же могут начаться проблемы с пищеварением, ведь пищу ребенок не сможет хорошо пережевывать. К трем годам, если порядок прорезывания зубов нормальный и отклонений от сроков нет, у малыша есть все 20 зубов, как положено для молочного прикуса. Но эти сроки - лишь норма, и существуют отклонения от них.
Отклонения от сроков
Если зубы у детей (порядок прорезывания см. выше) появляются на 2 месяца раньше или позже положенного, в этом нет ничего страшного. Когда прорезывание первых резцов затягивается на более долгий срок, это может означать, что:
- такая наследственность у малыша (если у мамы, папы, бабушки, дедушки зубы появились позже положенного срока, то и у малыша будет так же);
- ребенок рожден в определенный сезон (если появление на свет малютки пришлось на зиму, весну, то зубы могут появиться немного позже);
- развитие рахита;
- нарушение обмена веществ (гипотериоз).
В первых двух случаях ничего серьезного нет. Таких причин запоздалого появления зубов большинство. Но наверняка определить, почему имеется задержка в прорезывании, помогут врачи: педиатр, стоматолог, эндокринолог. Если появление первого зуба сдвигается на более ранний возраст, чем полагается, визит к специалисту тоже будет не лишним. Очень редко, но бывает, что малыш рождается уже с резцами. Это тоже показание к посещению врача. Вообще, каждый ребенок - индивидуальность, и зубы появляются далеко не у всех, как положено. Если у малыша в один год нет ни одного резца, посмотрите: возможно, десенки припухли, слюнки текут и есть другие признаки прорезывания зубов? Значит, они уже "в пути". Нужно немного подождать, и первый резец обязательно засветится белой яркой полоской в ротике малютки. Но не стоит ждать, что раз зубы появились позже положенного срока, то они будут лучше, крепче, чем у других детей. К сожалению, такой закономерности не наблюдается.
Рождение ребенка с прорезавшимися зубками - тоже не всегда признак того, что с малышом что-то не так. Поэтому развейте свои тревоги - посетите врача, поспрашивайте своих родителей как у вас самих обстояло дело с первыми резцами, когда они появились. И, может быть, родители расскажут, как они сами обзавелись первыми зубами. Возможно, ничего страшного у вашего малыша нет, и все дело в генах.
Отклонения от порядка появления зубов
Когда начинают появляться зубы у детей, порядок прорезывания тоже может отличаться от положенного. Причиной этого может быть:
- наследственность (если у родителей или у бабушек, дедушек появились сначала верхние зубы, то и у малыша может быть так же);
- заболевания мамы во время ожидания малыша (ранний токсикоз, заболевание почек, пневмония, ОРЗ, краснуха, токсоплазмоз, герпес или просто стрессы);
- ее вредные привычки;
- как и когда проходили роды (недоношенность и переношенность, резус-конфликт тоже влияют на нормальное появление зубов);
- болезни ребенка, перенесенные в первые месяцы жизни (судорожные состояния, сепсис новорожденного, пневмония, ОРЗ);
- как он прибавлял в росте и весе;
- на каком вскармливании грудничок находится (если ребенок на искусственном вскармливании, нарушения в формировании зубов могут быть из-за этого).
Последовательность прорезывания зубов важна, но сроки все же врачи отслеживают в первую очередь. Также не стоит расстраиваться из-за отклонений в порядке появления. Чаще всего дело в наследовании генов. Конечно, обследование малютке никогда не помешает. Здоровье малыша должно быть под контролем. Есть сомнения - проконсультируйтесь со специалистом.
Признаки и симптомы
Дети по-разному переносят прорезывание зубов. Отзывы родителей таковы, что у одних этот процесс протекает незаметно для близких, и первый резец они замечают совсем случайно, когда кормят из ложечки и слышат долгожданный стук или дают попить из кружечки. Или когда малыш звонко засмеется, и покажется белая полосочка прорезавшегося зубика. А другие могут еще за месяц до этого измениться в поведении, и у них ухудшается самочувствие.
Существуют признаки прорезывания зубов у грудничков. Их можно разделить на общие и местные. Общие:
- ребенок становится капризным и беспокойным;
- хуже спит ночью;
- быстро устает;
- у него сильно текут слюнки;
- малыш тянет все в рот, пытаясь почесать зудящиеся десенки;
- кусает маму во время кормления.
Ведь прорезающийся зуб, продвигаясь наружу, разрывает ткани десны изнутри. А это вызывает не только зуд, но и боль, раздражение. Причем сами врачи утверждают, что взрослый вряд ли вынес бы такие ощущения без лекарств. В этот период важно быть более терпимыми и внимательными к малютке. Чтобы кроха не тянул в ротик все подряд, приобретите специально предназначенные для этого прорезыватели (их использование ускорит и облегчит процесс появления резцов, клыков, моляров), пусть себе на здоровье маленький грызет игрушки, чешет десенки. Если они у малыша покрасневшие, воспаленные, набухшие - это местные признаки прорезывания зубов у грудничков. Кроме перечисленного выше, у ребенка может повыситься температура, начаться диарея, появиться насморк, кашель. Вдобавок в период появления зубов может снижаться аппетит. Опять же, по причине неприятных ощущений во рту крохи. В перерывах между прорезыванием зубов аппетит улучшается, а за несколько дней до очередной белой полосочки на десне снова ухудшается.
Другие признаки прорезывания
Иногда на месте, где должен появиться зуб, появляется припухлость синего или водянистого цвета. Она пройдет сама, просто в этом месте скапливается кровянистая или же прозрачная жидкость. При этом последовательность прорезывания зубов на появление припухлости не влияет. Если гематома станет большой, то стоматолог сделает надрез и вся жидкость вытечет. Бывает, у детей в период появления зубов возникает рвота. При нормальной температуре и без жидкого стула она не должна вызывать опасение за малыша, так как вызвана большим количеством слюней. В противном же случае необходим врач, так как, возможно, что это проявление ротовирусной или другой кишечной инфекции. Из-за большого количества выделяемых слюней у малыша может появиться сыпь на подбородке, груди, вокруг ротика. Это раздражение кожи. Следите за ее сухостью, почаще вытирайте и умывайте малыша для предотвращения сыпи. Если же она появилась, следите за гигиеной крохи и смазывайте кожу детским кремом. При купании можно добавить настой чистотела, раздражение быстрее пройдет. Покраснение щечки тоже может являться признаком того, что в скором времени у малютки появится новый зубик. Еще есть некая закономерность: если на подходе верхние резцы или клыки, или моляры, то у детей повышается температура, а нижние проявляют себя расстройством животиков. У малыша может быть диатез как признак прорезывания зубов, или аллергия. Но нужно быть уверенными, что это не от пищи. Поэтому вспомните все, что ребенок кушал последнее время.
Болезнь или зубы?
Этот вопрос часто задают себе родители, если у малыша имеются какие-то из перечисленных симптомов. Когда начинают появляться зубы у детей, порядок прорезывания их нужно знать. Заглянув в ротик малышу и увидев набухшие, покрасневшие десны снизу, можно понять, что у крохи начали лезть зубы. Но так как иммунитет снижается в период прорезывания, организм малыша ослабляется. Симптомами, описанными выше, может проявиться болезнь. Будьте бдительны, не откладывайте вызов врача на дом. Только он сможет точно сказать, по какой причине у малыша температура или понос. Насморк - жидковатая прозрачная слизь - часто встречающийся симптом появления зубов у детей. Это происходит по причине раздражения слизистых не только рта, но и носа. Такие симптомы обычно выделяются дня три и проходят самостоятельно. Они не вызовут сильного беспокойства.
Когда помощь врача необходима?
Как говорилось выше, признаки прорезывания зубов у грудничков часто можно принять за болезнь. Малыш может тереть ушко ручкой со стороны прорезающегося зубика. Возможно покраснение щечек. Вид малютки становится болезненным. Ведь он капризничает и беспокоится, как и при любых инфекциях, вирусе. Поэтому родителям, особенно молодым и неопытным, лучше проконсультироваться у педиатра, чем пытаться самостоятельно определить - болен ребенок или у него просто режутся зубы. Тем более что ослабленный организм крохи может не перебороть какой-нибудь присоединившийся к симптомам прорезывания вирус. И начавшийся понос, тем более частый, длящийся 3 дня и больше, окажется следствием инфекции. Вот здесь уже медлить нельзя, ведь обезвоживание у грудничков наступает быстрее, чем у деток постарше. Температура выше 38 также часто свидетельствует о наличии инфекции в организме малыша. При прорезывании зубов может быть повышение температуры тела до этих пределов и даже выше. Но при этом такая ситуация длится всего пару дней. И самостоятельно определить, что с ребенком, совсем не просто.
Помощь для облегчения симптомов прорезывания зубов
Нужно знать, как помочь ребенку, если ему доставляет неприятности прорезывание зубов. Сколько дней он будет температурить или отказываться от еды, зависит, в том числе, и от действий родителей. Хотя зубы обычно лезут один за другим у грудничков, поэтому трудно определить конкретный срок прорезывания.
Высокую температуру можно сбить, если дать жаропонижающие средства при прорезывании зубов (в виде свечки с ибупрофеном или парацетамолом в дозировке по возрасту). Есть те же лекарственные препараты в виде сиропа. Очень высокую температуру (больше 39), которая держится 2 дня и более, необходимо рассматривать как показание для немедленного вызова бригады скорой помощи. Понос из-за повышения слюноотделения при появлении зубов не является опасным для ребенка, так как бывает 2-3 раза в сутки и проходит за пару дней. Легкий насморк может пройти самостоятельно, но осторожность не повредит - закапывайте малышу в носик солевой раствор, минеральную водичку без газа несколько раз в день. Появление редкого влажного кашля из-за большого количества слюней, возникающего, когда ребенок лежит, не должно вызывать панику у родителей. Здесь лечение не нужно. Все пройдет и так.
Помощь малышу при неприятных ощущениях
Гель для прорезывания зубов может помочь облегчить боль и зуд во рту ребенка. Различные варианты такого геля можно приобрести в аптеке. Содержание антисептика в нем позволяет обезболить, хотя бы на время, десенки малютки. Малыш немного успокоится, получше покушает, поиграет, подольше поспит. Но втирать гель для прорезывания зубов в десны ребенка необходимо после, а не до кормления, чтобы его действие было более эффективным.
Добавление настоя ромашки в чай или сок, которые пьет малыш, поможет быстрее снять воспаление и облегчить неприятные ощущения во рту. Желание малютки все грызть и чесать десенки можно удовлетворить, предложив ему несколько прорезывателей. Они продаются в аптеках в большом разнообразии форм и цветов. Конечно, лучше брать прорезыватели без воды, ведь они могут лопнуть в тот момент, когда кроха грызет игрушку. Если уж хочется, чтобы что-то холодненькое облегчило состояние десен малыша, проведите по ним или холодным пальцем, или другим холодным предметом, можно положить на непродолжительное время резиновую игрушку в холодильник и затем дать ее ребенку. Боль уменьшает также использование элементарной пустышки. Но некоторые дети вообще отказываются их сосать. Иногда можно дать ребенку обезболивающее при прорезывании зубов. Отвлечь малыша от неприятных ощущений помогут совместные игры и занятия, частое прикладывание к груди (если кроха не на искусственном вскармливании). Берите малютку почаще на руки, уделяйте больше внимания, ведь ему так непросто в этот период. Старый обычай дарить на "зубок" серебряную ложечку не лишен смысла. Малыш будет держать ее во рту, тем самым прохладной поверхностью уменьшит неприятные ощущения. К тому же серебро обладает обезораживащим действием, что тоже немаловажно в период прорезывания зубов.
Режимные моменты при появлении зубов у грудничка
Как облегчить прорезывание зубов - вопрос важный и нужный, но также необходимо помнить о питании, прогулках и других моментах жизни грудничка. В этот период малышу требуется больше жидкости, лучше, если он будет пить чаще воду. Повышенное слюноотделение приводит к большей потере влаги, чем обычно. Очередную прививку малютке лучше отложить, если у него прорезываются зубки. Связано это с понижением иммунитета. Если сделать ребенку прививку в этот период, будет увеличена вероятность появления осложнений. Питание крохи нужно организовать таким образом, чтобы основная часть меню состояла из протертых продуктов, разнообразных овощных, фруктовых, мясных пюре (смотря какой возраст грудничка), каш. Кусочек моркови, яблока, огурца нужно предложить для того, чтобы малыш почесал десенки. А если возраст ребенка около года, жевание предложенных фруктов или овощей будет служить своеобразным массажем для десен при прорезывании зубов, благодаря которому улучшится кровообращение и малышу станет легче. И еще жевание способствует развитию речевого аппарата и нервной системы детей.
Прогулки на солнце, прием витамина Д в этот период как никогда важны для малютки. Всем известно, что для усвоения кальция, потребность в котором повышается при появлении зубов, просто необходим этот витамин. Не забывайте чистить малышу зубки, они очень уязвимы. Для первых молочных жемчужинок есть специальные щеточки, которые аккуратно и нежно их очистят.
Волнительный момент для родителей, когда появляются з убы у детей. Порядок прорезывания и сроки при этом могут существенно отличаться от полагающихся. Поведение малыша тоже может быть различным. Неудивительно, что мамы и папы начинают переживать за своего кроху. Чтобы как можно меньше нервничать, нужно знать, как появляются зубы, когда, чем помочь ребенку. Но не пренебрегайте и консультациями врачей. Ведь такой важный первый год жизни малыша в то же время и самый ответственный. Закладывается будущее здоровье маленького человека и зубов в том числе. Очень хотелось бы, чтобы появление резцов, клыков, моляров проходило у малюток как можно легче, ведь они такие крошечные, беззащитные и нежные. Здоровых зубок вашим деткам и спокойного прорезывания!
Нумерация зубов – это общепринятая схема строения нижнего/верхнего зубного ряда с указанием порядкового номера зубов и их расположения. Во время терапевтического или хирургического лечения у стоматолога вся информация, касающаяся хода терапии и принятых лечебных мер, записывается с применением стандартной нумерационной схемы – это облегчает работу врача и позволяет проще ориентироваться в записях других специалистов.
Знать номера молочных и коренных зубов необходимо не только стоматологам, но и родителям детей. Если мама разбирается в строении зубного ряда и ориентируется в порядковых номерах различных зубных групп, ей проще воспринимать информацию, с которой придется столкнуться уже в первый год жизни младенца, когда у него начнут .
Сколько молочных зубов у ребенка?
Первые молочные зубы появляются у детей в возрасте 5-8 месяцев. В редких случаях зуб может прорезаться в 2-3 месяца, а также в период новорожденности. У недоношенных младенцев, а также детей с нарушениями обменных процессов и генетической предрасположенностью первые зубы могут появиться около 10-12 месяцев. Позднее прорезывание может считаться вариантом нормы, если у ребенка отсутствуют признаки рахита – системного заболевания, при котором нарушается транспортировка кальция и фосфора к костным и другим тканям детского организма и эти элементы перестают усваиваться в объемах, необходимых для здорового функционирования и роста костно-мышечного аппарата. Рахит в детском возрасте может привести к повышенной ломкости костей и их разрушению (остеопорозу), поэтому, если к годовалому возрасту у младенца не появилось ни одного зуба, следует обратиться к врачу.
Всего у ребенка должно появиться 20 молочных зубов – при отсутствии патологий и метаболических расстройств это происходит до 2,5-3 лет. Медицине известны случаи, когда в полтора года у детей во рту было по 18-19 зубов. Это также может быть вариантом индивидуальной нормы, если исключены патологии развития челюстно-лицевого скелета.
Схема молочных зубов у ребенка — верхняя и нижняя челюсти
Нумерация непостоянных зубов
Первыми обычно прорезаются центральные резцы, имеющие порядковый номер №1 (по 2 на нижнем и верхнем альвеолярном отростке). Эти зубы прорезаются довольно болезненно, поэтому в этот период ребенок может стать беспокойным, капризным. Первые признаки скорого появления центральных резцов возникают обычно за 2-4 недели, поэтому у родителей есть время подготовиться и приобрести (например, специальные прорезыватели, охлаждающие гели и препараты из группы анальгетиков, предназначенные для местного нанесения).
Примерно через месяц у младенца начинают прорезаться боковые резцы, которые находятся с левой и с правой сторон от центральных зубов. Они имеют порядковый номер №2 и появляются в возрасте 7-9 месяцев. Нормой считается появление боковых резцов до годовалого возраста, но у некоторых детей эти зубы прорезаются лишь к полуторагодовалому возрасту. Если у ребенка отсутствуют патологии формирования челюсти, беспокоиться не о чем.
Обратите внимание! Если ребенку уже исполнилось полтора года, у него должно быть восемь зубов (4 центральных резца и 4 боковых резца). Эти зубы необходимы для раскусывания пищи и разрывания ее на мелкие части. После того как у ребенка прорежется хотя бы 2-3 резца, ему можно давать твердую пищу: свежие яблоки и морковь, сухари, сушки, галеты и детское печенье.
Какие зубы появляются после года?
Третьими по схеме молочных зубов являются клыки. Это зубы, располагающиеся сбоку от боковых резцов и завершающие фронтальную (центральную) зубную группу. Они на несколько миллиметром длиннее центральных и боковых резцов и имеют форму конуса.
Структура клыков более плотная и утолщенная, поэтому основными функциями этих зубов являются:
- разрывание пищи;
- удерживание продуктов;
- механическое измельчение на части.
Несмотря на то, что клыки имеют порядковый номер 3, прорезаются они позже жевательных зубов, замыкающих зубной ряд. У большинства детей клыки появляются в возрасте 18-20 месяцев, но ситуация, когда тройки прорезаются только к двухлетнему возрасту, также считается нормальной. Выпадают молочные клыки в возрасте 9-12 лет – в этот период происходит смена замыкающей части верхнего и нижнего зубного ряда, и у ребенка вырастают коренные клыки и моляры.
Моляры (зубы, предназначенные для измельчения, перетирания и пережевывания пищи) являются последними молочными зубами и имеют порядковые номера №4 и №5. Всего у ребенка 8 моляров – по 4 на каждой челюсти. Последние из них могут появиться к 2,5 годам, но у большинства детей они прорезаются до двухлетнего возраста. Их появление не доставляет сильного дискомфорта ребенка и проходит с низкой степенью болезненности, но некоторые дети могут жаловаться на умеренную боль во время жевания твердой пищи и чистки зубов.
Важно! Клыки у детей младшего возраста прорезаются в месте расположения глазных нервов, поэтому около 10% детей могут испытывать боль в области глазниц и повышенное глазное напряжение. В этот период родителям рекомендуется ограничить время просмотра телевизора и не допускать длительного нахождения перед компьютерным монитором, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на глаза.
Таблица. Схема непостоянных зубов с порядковыми номерами.
Порядковый номер Название Возраст прорезывания В каком возрасте меняются 1 Фронтальный резец (4 штуки) 6-10 месяцев 6-8 лет 2 Боковой резец (4 штуки) 7-10 месяцев 7-9 лет 3 Клыки (4 штуки) 1,5-2 года 9-12 лет 4 Первый моляр (4 штуки) 1-1,5 года 9-11 лет 5 Второй моляр (4 штуки) 1,5-2,5 года 10-12 лет
Коренные зубы у детей: нумерация
Количество постоянных зубов у детей увеличивается на 8 штук. После смены зубного ряда (происходит это в возрасте от 7 до 12 лет) на каждой челюсти вырастают еще по 4 зуба, которые называются первыми и вторыми большими молярами. Эти зубы имеют порядковые номера 6 и 7. Зубы, вырастающие на месте первого и второго молочных моляров, сохраняют свой порядковый номер (4 и 5), но меняют название: коренные четверки и пятерки называются малыми молярами (другое название – премоляры).
Факт! У двенадцатилетнего подростка количество постоянных зубов в любом ряду должно составлять 14 штук (всего 28 зубов).
Почему не 32?
У 80% взрослых людей количество зубов составляет 32. Это число считается физиологической нормой, так как в период внутриутробного развития у плода формируется 32 зубных зачатка. Замыкают верхний/нижний зубной ряд третьи моляры, имеющие порядковый номер 8. Эти зубы получили в народе название «зубы мудрости», потому что прорезаются часто во взрослом возрасте. Нормой считается появление «восьмерок» в период с 17 до 35 лет, но у некоторых людей третьи моляры могут не прорезаться совсем или выйти не в полном составе (например, 1-2 зуба из четырех).
Прорезывание этих зубов достаточно болезненное и часто сопровождается воспалительными процессами. В некоторых случаях человеку может потребоваться прием сильнодействующих препаратов антибактериального действия (преимущественно из группы полусинтетических пенициллинов или макролидов). При сложном переплетении корней или в других осложненных случаях третьи моляры могут быть удалены под общим наркозом.
Количество зубов у ребенка зависит от его возраста и особенностей проживания (питание, климат, экология, социально-бытовые условия). Большое значение имеет и физиологический фактор. Знание схемы появления молочных и коренных зубов у ребенка поможет лучше ориентироваться в происходящих процессах и вовремя замечать отклонения от существующих норм, поэтому родители должны владеть данной информацией и знать, как ее использовать.
Видео — Порядок прорезывания молочных зубов
