Домой Терапия Корь краснуха паротит зарубежная. Прививка корь-паротит-краснуха - правила иммунизации, виды вакцин, реакции и осложнения

Корь краснуха паротит зарубежная. Прививка корь-паротит-краснуха - правила иммунизации, виды вакцин, реакции и осложнения

Детские инфекции корь, краснуха и паротит (также известный как «свинка») относятся к вирусным, а, следовательно, очень заразным заболеваниям. Данные недуги часто протекают в тяжелой форме, к тому же могут давать опасные осложнения. Для их профилактики детям проводят вакцинацию. С помощью комплексной прививки от кори, краснухи и паротита в организм ребенка вводят иммунобиологический препарат, который способствует развитию невосприимчивости к этим трем инфекциям. Рассмотрим, когда делают вакцину, каковы возможные реакции и осложнения после нее.

Когда и как делают КПК?

Очень важно проводить вакцинацию КПК в детском возрасте. У людей, перенесших эти заболевания в подростковом возрасте, могут быть проблемы с репродуктивной функцией. Особенно это относится к мальчикам. Взрослые очень тяжело переносят детские болезни, часто получают серьезные осложнения, такие как миокардит, менингит, пиелонефрит, воспаление легких.

Прививку от кори, краснухи и паротита делают детям дважды: первый раз в 1 год и второй – в 6 лет. Вакцину вводят два раза, так как у некоторых деток не формируется полноценный иммунитет к данным инфекциям после первой вакцинации.

Затем в 15-17 лет делают ревакцинацию КПК. Благодаря этому предупреждается инфицирование юношей вирусом паротита, который наиболее опасен в этом возрасте. Кроме того, ревакцинация КПК продлевает защиту от краснухи для девушек, которые в ближайшие годы могут стать будущими мамами. Как известно, краснуха очень опасна во время беременности, так как ее возбудитель оказывает тератогенное действие на плод.

Инъекции вакцины КПК вводят подкожно либо внутримышечно. Как правило, малышам до трех лет делают укол в наружную часть бедра, а деткам старше – в дельтовидную мышцу плеча. В мышцы ягодиц вакцину не вводят.

Реакция на прививку от кори, краснухи и паротита

КПК относится к вакцинам с отсроченной прививочной реакцией. Это объясняется тем, что в состав препарата входят живые, но очень ослабленные возбудители кори, паротита и краснухи. После попадания в человеческий организм эти вирусы начинают развиваться, провоцируя реакцию иммунной системы, пик которой приходится на 5-15 день после укола.

Реакции на прививку от кори, краснухи и паротита условно разделяют на местные и общие. К местным относится уплотнение и болезненность в месте инъекции, легкая инфильтрация тканей. Обычно местные реакции после прививки КПК развиваются в течение суток и проходят самостоятельно через 2-3 суток.

Общие реакции на вакцину КПК наблюдаются у 10-20% детей. Чаще всего они проявляются повышением температуры тела, кожными высыпаниями, кашлем и насморком. Иногда наблюдается увеличение или болезненность шейных, челюстных и околоушных лимфатических узлов, боли в суставах и мышцах, краснота горла.

После прививки от кори, краснухи и паротита температура тела у ребенка может подниматься до высоких значений, иногда доходя до 39-40ºС. Однако в большинстве случаев она повышается до субфебрильных значений. В этой ситуации жар не помогает работе иммунной системы ребенка, поэтому его лучше сбивать. В качестве жаропонижающего для маленького ребенка следует выбирать препараты на основе парацетамола либо ибупрофена, лучше в виде сиропов или ректальных свечей.

Кожные высыпания после КПК наиболее часто локализуются на лице, шее, за ушами, на руках, ягодицах и спине. При этом пятна высыпаний очень мелкие, розового цвета. Как правило, сыпь не требует лечения и проходит самостоятельно.

Осложнения и последствия прививки от кори, краснухи и паротита

Специалисты отмечают, что единственное возможное последствие прививки от кори, краснухи и паротита – это реактивный артрит. Обычно он развивается при наличии предрасположенности, которая формируется после перенесенного в раннем детском возрасте ревматизма.

Осложнения прививкиКПК встречаются редко. Они могут проявляться такими состояниями и заболеваниями:

  • Аллергические реакции (большой отек в месте инъекции, крапивница, анафилактический шок, обострение имеющихся аллергий);
  • Воспаление легких;
  • Асептический серозный менингит;
  • Энцефалит (развивается у детей со слабым иммунитетом либо имеющих патологии нервной системы);
  • Боль в животе;
  • Гломерулонефрит;
  • Миокардит (воспаление сердечной мышцы);
  • Синдром острого токсического шока.

Следует отметить, что такое осложнение прививки от кори, краснухи и отита, как синдром острого токсического шока, обычно обусловлен загрязнением материала вакцины микроорганизмами (чаще всего стафилококком).

Для того чтобы избежать осложнений вакцинации КПК, следует предпринять некоторые меры предосторожности. Так, детям, которые имеют склонность к аллергическим реакциям, одновременно с введением прививки назначают антиаллергические (антигистаминные) препараты. Малышам, имеющим поражения нервной системы, в день вакцинации рекомендуют начать прием лекарств, предупреждающих обострение болезни. Если ребенок часто болеет простудными заболеваниями, для профилактики осложнений прививки врач может назначить ему общеукрепляющие препараты, например, Интерферон.

Противопоказания к вакцине КПК

Все противопоказания к прививке от кори, краснухи и паротита делятся на временные и постоянные. К временным относятся те состояния или заболевания, после нормализации (излечения) которых можно проводить вакцинацию. Это, прежде всего, острые периоды болезней либо введение препаратов крови. 4.8 из 5 (23 голосов)

Вакцинация - сложный процесс, который пугает многих родителей. И детей в том числе. Болезни постоянно мутируют, угрожая здоровью населения. В целях дополнительной защиты придуманы прививки. А точнее, вакцинация. Отмечается, что люди, которым сделали прививки от тех или иных заболеваний, лучше справляются с реальной болезнью при заражении. Но далеко не всегда. Да и иммунитет формируется только на определенное время. Например, на 5 лет. Поэтому большинство родителей задумываются: а

Перед тем как принять окончательное решение, они интересуются последствиями вакцинации тем или иным препаратом, а также тем, насколько легко переносится медицинское вмешательство ребенком. Чего ждать, если малышу была сделана прививка? Паротит - болезнь серьезная. Но вакцинация поможет ее избежать. Вопрос в другом: стоит ли чего-нибудь опасаться после процедуры? И в каких ситуациях стоит поднимать панику и обращаться к врачу?

Что за заболевание?

Паротит - это болезнь, которая в народе называется свинкой. Как показывает практика, развивается она преимущественно у детей. Носит вирусный характер. Легко передается воздушно-капельным путем. Поражает слюнные железы, а также эндокринную и нервную системы.

Приблизительно 3 недели заболевание никак не проявляет себя. К наиболее распространенным относят боль при открытии рта, набухание слюнных желез, температуру. При этих признаках подозревают паротит.

Как правило, взрослые редко болеют данным недугом. Чаще всего паротиту подвержены несовершеннолетние от 3 до 15 лет. Поэтому в России была введена прививка от указанного заболевания. Обычно она вводится вместе с некоторыми иными вакцинами. Что требуется знать об этом процессе?

Один укол - несколько болезней

Например, то, что отдельной вакцины от свинки не существует. В России есть прививка под названием КПК. Она делается несколько раз на протяжении жизни ребенка. В календаре прививок указана первая вакцинация в год, повторная - в 6 лет. Далее в 15. А после этого, с 22-летия, соответствующую прививку требуется делать раз в 10 лет.

Данная вакцина разработана для того, чтобы защитить ребенка от кори, паротита и краснухи. Именно поэтому она и называется КПК. Только родители не знают, как именно переносится прививка. Именно это и пугает. Может быть, последствия кому-то покажутся более серьезными, нежели болезни, от которых укол будет защищать ребенка. Так к чему готовиться?

О методике проведения вакцинации

Внутримышечно делается прививка. Паротит, краснуха, корь, благодаря препарату, не будут больше угрожать малышу. Детям до 3 лет соответствующий укол делается в бедро. А после указанного возраста - в плечо. Предусматривается только 1 укол. Больше ни о каких особенностях проведения процедуры не сказано.

Обычно детей заранее не слишком готовят. Поэтому все чаще и чаще родители интересуются тем, насколько легко вакцина переносится. Ведь в организм малышу будет введено несколько компонентов. Речь идет о составляющих кори, краснухи и паротита. Фактически бороться придется с несколькими болезнями. Но в некоторых случаях можно выбрать препарат, которым прививается ребенок. Существуют вакцины:

  • импортные - КПК;
  • отечественные - корь и паротит;
  • индийские - от кори или краснухи.

А вот отдельно от паротита прививки нет. Поэтому приходится, как уже было сказано, изучать возможные последствия. На что следует обратить внимание? Прививки от паротита, краснухи и кори как переносятся? Есть ли поводы для опасений? Какие реакции считаются нормой, а какие являются патологией?

Норма - отсутствие реакции

Дело все в том, что каждый организм индивидуален. То есть у всех может быть своя реакция на то или иное медицинское вмешательство. И этот фактор необходимо принять во внимание. Тем не менее медики уверяют, что от свинки защищает прививка: паротит после введения препарата малышу не угрожает.

Эта вакцина не вызывает никаких негативных реакций со стороны организма. В норме ребенок не столкнется ни с какими последствиями укола. Разве что у малыша в 12 месяцев будет истерика. Но она вызывается не действием вакцины, а непосредственным уколом. Эта процедура пугает детей. Да и приятной ее не назовешь. Поэтому не следует пугаться, если малыш начал плакать после прививки кори, паротита. Реакция эта вполне нормальна.

Но это идеальный вариант развития событий. Обычно реакция на указанные вакцины отсутствует, но исключать некоторые явления не стоит. О чем идет речь? Какие проявления реакции со стороны организма считается нормой? Когда не стоит паниковать?

Температура

Наиболее распространенной реакцией на любое медицинское вмешательство, сопровождающееся уколами, является повышенная температура. И к этому часто приводит прививка. Паротит - заболевание, которое устраняют предложенной вакциной. Она также способна вызвать лихорадку у малыша.

Зачастую подобное явление наблюдается в течение первых 14 дней с момента вакцинации. Как правило, температура у ребенка будет держаться на уровне 39,5 градуса. Паниковать не стоит. Врачи говорят, что это нормальная реакция. Вызовите специалиста на дом, если сильно переживаете за состояние крохи.

Как бороться с подобным проявлением после прививки (корь, краснуха, паротит)? В первую очередь стоит подготовить жаропонижающие средства. И ими сбивать температуру. Она будет повышенной, как правило, около 5 дней. В редких случаях возможно повышение температуры на протяжении всех двух недель. Данное явление способно также вызывать озноб. Эта ситуация не является поводом для паники, но и без внимания и наблюдения ее оставлять нельзя ни в коем случае.

Высыпания

Что дальше? Прививка (корь, паротит) переносится детьми и взрослыми, как правило, без особых осложнений. Но не исключено, что на теле появится небольшая красная сыпь. Обычно она распространяется по рукам, ногам, лицу, туловищу человека. Выражена красными пятнами.

Сохраняется подобный эффект приблизительно неделю, максимум - 10 дней. Лечения никакого не требует. Проходит самостоятельно. Никакого дискомфорта человеку не приносит за исключением эстетической составляющей. После прививки паротита, краснухи и кори высыпания считаются вполне нормальным явлением. Пятна не чешутся, не болят, не зудят. Это просто сыпь, которая никакой опасности не несет.

Лимфатические узлы

Что дальше? На какие еще признаки и реакции со стороны организма требуется обратить внимание, если малышу сделана вакцинация? Безусловно, в определенном возрасте помогает побороть прививка корь, паротит (год). Как переносится она? Врачи утверждают, что возможны такие побочные эффекты, как температура и сыпь по телу.

В некоторых случаях у ребенка могут увеличиваться лимфатические узлы. Это неопасно. Как и в предыдущих ситуациях, лечения данное явление не требует. Спустя некоторое время оно проходит самостоятельно. Для ребенка никакой опасности не несет. Поэтому паниковать не стоит. И обращаться к врачу тоже. Он всего лишь подтвердит, что увеличение лимфатических узлов - норма, если малыша вакцинировали от такой болезни, как паротит. После прививки это вполне распространенное явление.

Боль

Какой еще может быть реакция? Прививку (паротит, корь, краснуха) делают, как уже было сказано, в плечо. Совсем маленьким детям - в бедро. Не исключено, что место укола некоторое время будет болеть. Это еще один признак, которого не стоит опасаться. Приятного в нем мало, но уже через несколько часов после проведения укола боль утихнет. Никаких медикаментов для облечения не нужно принимать. И уж тем более не следует давать обезболивающее лекарство маленьким детям.

Не только боль может мучить малыша после прививки. Кори, паротита ему, благодаря вакцине, удастся избежать. Но чего стоит ждать в виде побочных явлений? Например, небольшого покраснения около места укола. Или образования припухлости в области, куда вводилась вакцина. Это явление тоже не считается поводом для беспокойства. Если речь идет о детях старшего возраста, которым укол делают в плечо, не исключена боль в руке. В некоторых случаях начинают ныть мышцы. В данной ситуации стоит не напрягать лишний раз руку. Больше никакой профилактики не требуется.

У мальчиков

Какие еще реакции может вызывать прививка? Паротит - болезнь опасная, но можно провести профилактику заболевания посредством укола. А что с последствиями от прививки? Среди далеко не самых распространенных явлений, но имеющих место, можно выделить болезненность яичек у мальчиков. Вызывать панику у родителей подобное явление не должно. В связи с данным проявлением малыши становятся беспокойными.

Как все ранее перечисленные реакции, болезненность яичек у мальчиков не несет никакого вреда. На детородную функцию никак не влияет. Поэтому беспокоиться об этом не стоит. Достаточно просто пережить период болезненности. Если боль крайне сильная (а о ней могут сообщить только дети старшего возраста), обратитесь к специалисту. Он назначит препарат, который несколько облегчит страдания. В случае с маленькими детьми делать ничего не нужно. Просто необходимо ждать, пока данное явление пройдет. И, конечно же, успокаивать ребенка всеми возможными способами.

Последствия - аллергия

А теперь немного о том, какие последствия может принести сделанная прививка. Паротита, краснухи и кори вы сумеете избежать благодаря вакцине. Но помните, что данный укол - это серьезное испытание для организма. Дело в том, что в идеале, как уже было сказано, побочные эффекты и негативные последствия отсутствуют. Но подобные ситуации не исключают, что вакцинация не лучшим образом отразится на организме.

Ведь любые вакцины - это вмешательство непредсказуемое. Наиболее опасным последствием является аллергическая реакция. Обычно проявляется сыпью (крапивницей) или анафилактическим шоком. Второй вариант, как говорит статистика, встречается крайне редко после того, как был введен препарат, защищающий от болезни под названием паротит. После прививки чаще появляется простая аллергия.

В такой ситуации родители должны сообщить о пережитом педиатру перед повторной вакцинацией. Вполне вероятно, что у ребенка индивидуальная непереносимость белка или какой-либо составляющей вакцины. Тогда придется воздержаться от повторного укола. Вот так действует прививка (корь-паротит). Реакция на нее разнообразной может быть. Какие иные последствия имеют место в той или иной степени? О них тоже важно знать каждому родителю. Ведь, как уже было сказано, любая вакцинация - это риски.

Головной мозг и нервная система

Часто малышам делается Корь, краснуха, паротит - болезни, против которых она направлена. Иногда вакцинация способна сказаться на нервной системе и головном мозге. К счастью, подобные последствия являются крайне редкими. Поэтому не стоит их сильно опасаться. Но принять во внимание подобный вариант развития событий следует.

После прививки может проявиться аутизм в той или иной степени, рассеянный склероз, а также иные заболевания нервной системы. Именно такие последствия развивались у некоторых детей после вакцинации. Тем не менее врачи говорят о полной безопасности вакцины, ссылаясь на простое совпадение. Население таким данным не слишком доверяет. Уж больно много совпадений. Поэтому можно рассматривать заболевания головного мозга и нервной системы как крайне редкие последствия указанной вакцинации.

Простуда

Но и это еще далеко не все последствия и побочные эффекты. Чаще всего нормально переносится прививка. Паротит может быть предотвращен только путем вакцинации малышей. Если же ребенок все равно заболеет, недуг будет протекать в легкой форме.

Часто после введения препарата у малыша может развиться и банальное ОРВИ. О чем идет речь? Дело в том, что указанные ранее вакцины довольно часто вызывают реакцию организма, которая выглядит как простудное заболевание. У ребенка возникает насморк, появляется кашель или поднимается температура (о ней уже было сказано). Покраснения горла тоже не исключены.

С данными симптомами рекомендуется обратиться к врачу. Вполне вероятно, что прививка (паротит, краснуха, корь) ослабила иммунитет, что послужило толчком для реального заражения простудой. Оставлять ее без внимания нельзя. Иначе ребенок может серьезно заболеть. А точное лечение сможет подобрать только врач. Родители должны сообщить о том, что ребенку делалась Это важная информация, которая влияет на назначенное лечение.

Укол - заражение

После прививки (корь-паротит) можно столкнуться с еще одним не самым лучшим явлением. Оно, как и поражение головного мозга и ЦНС, пугает родителей больше всего. О чем идет речь? Дело в том, что после вакцинации не исключено заражение ребенка той или иной болезнью. То есть если малышу делают прививку от кори, краснухи и паротита, вполне вероятно, что он заразится одной из этих болезней. Или сразу несколькими.

Иными словами, заражение при вакцинации возможно. Но, как показывает статистика, подобные осложнения встречаются крайне редко. Реже, чем все остальные последствия и побочные эффекты. Обычно заражению подвергаются дети со сниженным иммунитетом. Или те, кто начал вакцинацию вскоре после перенесенной болезни. Причем любой, даже обычной простуды достаточно.

В любом случае, родители должны знать: возраст, в котором необходима малышу прививка, - год. Кори, краснухи, паротита в этом случае вы впоследствии не увидите. Но перед процедурой рекомендуется изучить признаки тех или иных болезней. И при первых проявлениях обратиться к врачу за консультацией. Если вовремя начать лечение, то можно без особых проблем вылечить ребенка в любом возрасте. К слову, если человек переболел, то повторное заражение получить крайне трудно. У организма вырабатывается иммунитет. Как следствие, повторные прививки не потребуются.

Памятка для родителей

Теперь можно подвести итоги всего, что было сказано относительно вакцинации КПК. Данная процедура входит в национальный календарь прививок. Первый укол делается в 12 месяцев. Повторный - в 6 лет. Далее - в 14-15. После этого требуется раз в 10 лет прививаться, начиная с 22-летнего возраста. Обычно хорошо переносятся подобные прививки, паротита, краснухи, кори они помогут избежать. Но не исключены следующие реакции:

  • аллергия;
  • повышение температуры;
  • симптомы ОРВИ;
  • сыпь;
  • болезненность места укола;
  • боль в яичках у мальчиков;
  • увеличение лимфатических узлов.

В некоторых случаях может возникнуть заражение той или иной болезнью, от которой ребенка прививают. Или вакцина поспособствует появлению проблем с ЦНС/головным мозгом. Именно поэтому стоит крайне тщательно следить за здоровьем малыша. Перед вакцинацией обратить внимание нужно на:

  1. Анализы крови и мочи. Требуются общие показатели. С ними приходят к терапевту на консультацию.
  2. Общее состояние ребенка. Любое недомогание - повод для того, чтобы отсрочить вакцинацию.
  3. Если ребенок недавно переболел, лучше прививку не делать.

Некоторые родители составляют индивидуальный график прививок. Дополнительно можно сдать кровь на наличие антител к кори, паротиту и краснухе. Если они есть (иногда так бывает, это особенность организма), то никакие прививки от указанных заболеваний не потребуются.

Комбинированную поливалентную прививку от кори, паротита (свинки), краснухи (КПК) относят к числу обязательных и делают бесплатно в поликлиниках. Эти заболевания очень опасны и могут закончиться даже летальным исходом. Прививка не вызывает осложнений, но только при условии использования свежей качественной вакцины.

Зачем нужна прививка КПК

Вакцинация необходима, так как заболевания, от которых прививка защищает, очень опасны:

  1. Корь – болезнь, на первом этапе развития похожая на ОРВИ. Появляются высокая температура, насморк, кашель, слабость. По мере развития инфекции возникают высыпания, воспаление глаз, нарушение сознания. Если вовремя не ввести вакцину от кори, то это может стать причиной летального исхода.
  2. Паротит или свинка дает серьезные осложнения: поражение околоушных слюнных желез, менингит (воспаление оболочек мозга), потерю слуха, лимфаденит (воспаления тканей лимфоузлов), патологии половых желез.
  3. Краснуха – опасная болезнь, особенно для беременных женщин. Если будущая мама инфицирована, то у плода могут возникнуть различные патологии (пороки развития мозга и сердца, катаракта, глухота, малокровие, поражение костей и так далее).

Эффективность вакцины

Устойчивый иммунитет после прививки КПК наблюдается у 90% людей. Иногда человек заболевает краснухой, корью или паротитом после вакцинации (4-5% случаев). Зачастую заражение возникает у тех, кто не прошел ревакцинацию (повторное введение препарата).

Действия КПК хватает на 10 лет.

Когда проводят вакцинацию

Существует специальный календарь прививок. Первая КПК делается – в 1 год, вторая – в 6 лет. Следующая вакцинация осуществляется в подростковый период (12-14 лет), затем в 22-29 лет, далее каждые 10 лет. Если вакцинация в 12 месяцев не была выполнена, первая проводится в 12-14 лет. Препарат вводится подкожно или внутримышечно. Детям в 1 год – в бедро, остальным – лопатку или плечо.

Какие вакцины от кори, краснухи, паротита лучше

Применяют несколько разных вакцин от инфекций. Живые препараты, комбинированная дивакцина (паротит-корь), тривакцины (КПК). Эффективные и качественные однокомпонентные:

  1. Коревая живая вакцина российского производства. В составе белок перепелиных яиц.
  2. Импортная прививка Павивак (Чехия) от паротита. Включает белок куриных яиц, поэтому подходит не всем пациентам.
  3. Эрвевакс (Англия), Рудивакс (Франция), вакцина института сывороток (Индия) – препараты от краснухи.

Многокомпонентная прививка корь, краснуха, паротит:

  1. Медикамент Приорикс (Бельгия). Высокая эффективность, отличная очистка, минимум побочных явлений, много положительных отзывов.
  2. Паротитно-коревая прививка (Россия). Пониженная реактогенность, побочные действия проявляются только у 8% пациентов.
  3. Голландская вакцина ММР-II. Вырабатывает антитела к инфекциям 11 лет.

Подготовка к вакцинации

Пациента осматривает врач (педиатр или терапевт). Перед вакцинацией рекомендуют:

  1. За пару дней до прививки принимать антигистаминное (противоаллергическое) средство.
  2. Убрать из меню продукты питания, вызывающие аллергическую реакцию (цитрусовые, шоколад и т. д.).
  3. При заболеваниях центральной нервной системы обратитесь к неврологу, который назначит курс противосудорожных средств.
  4. Сдать общие анализы крови, мочи во избежание осложнений.
  5. Детям, часто болеющим ОРВИ, назначают препараты для общего укрепления организма, иммунитета.

Реакция детей на прививку

После прививки у ребенка может появиться реакция (через 5-14 дней):

  1. Покраснение и уплотнение в области ввода вакцины (самостоятельно проходят через 2-4 дня).
  2. Першение в горле, увеличение лимфатических узлов.
  3. Мелкая сыпь по всему телу или на его отдельных участках.
  4. Повышение температуры до 39-40 С.

Возможные осложнения после прививки

После введения вакцины от кори, краснухи, паротита редко развиваются осложнения. При их проявлениях следует срочно вызвать врача.

Тяжелые реакции возникают из-за низкого качества вакцины, протекающего заболевания пациента, неправильного выполнения прививки.

Основные осложнения после КПК:

  • сильная аллергическая реакция: отек Квинке, анафилактический шок;
  • развитие энцефалита - воспаление головного мозга;
  • токсический шок - когда вакцина заражена стафилококком;
  • паралич;
  • спутанность сознания;
  • тромбоцитопения - снижение уровня тромбоцитов в крови;
  • слепота, глухота.

Противопоказания к вакцинации

Существует ряд факторов, при которых нельзя делать прививку от кори, паротита и краснухи. Противопоказания к иммунизации:

  • тяжелые реакции на предыдущие прививки;
  • приобретенный или наследственный иммунодефицит (ВИЧ);
  • аллергия на составные компоненты вакцины;
  • дефекты иммунной системы на клеточном уровне.

Временные противопоказания к вакцинации.

Корь, паротит, краснуха – три типично детские инфекции, имеющие вирусную природу, а значит, чрезвычайно заразные. Прививка от этих заболеваний, сделанная своевременно и с соблюдением санитарных правил, дает гарантию от заражения в 99 из 100 случаев. Если же после иммунизации заражение и произойдет, то болезнь будет протекать в легкой форме, со стертыми симптомами и без осложнений.

Фармацевтическая индустрия предлагает большой выбор вакцин. Одни врачи рекомендуют отечественную дивакцину (против 2 вирусов: корь и паротит), другие – импортную, из трех компонентов (КПК). Каждая имеет свои достоинства и недостатки. Независимо от того, какой вакцине будет отдано предпочтение, первая иммунизация КПК делается в 1 год. Дальше – следуя национальному календарю.

Эпидемиология этих заболеваний говорит о том, что источником заражения может быть только человек, поэтому массовая иммунизация – единственный эффективный способ не допустить распространения инфекции. А возможные реакции на защиту от этих вирусов не должны стать причиной отказа от иммунизации.

С какого возраста нужно прививать ребенка

Для того чтобы знать, в каком возрасте ребенку необходимо сделать те или иные прививки, родители должны ознакомиться с календарем прививок. В соответствии с ним вакцинация против кори, краснухи и против эпидемического паротита делается трижды: в 1 год, затем в 6 и в 16-17 лет. Различий в сроках в календаре вакцинации для девочек и мальчиков нет.

Необходимость повторного введения КПК-вакцины (корь, краснуха, паротит) обусловлена тем, что иногда после первой вакцинации у детей не формируется стойкий иммунитет к этим инфекциям.

Еще одна причина для проведения ревакцинации – срок действия приобретенного иммунитета. Со временем он ослабевает. Поэтому взрослым необходимо следить за календарем вакцинации, чтобы не пропустить очередную прививку.

В подростковом возрасте для ревакцинации свои причины:

  • женщинам, которым в ближайшие 10 лет предстоит рожать детей, вакцинация необходима в связи с тем, что внутриутробное инфицирование краснухой или паротитом во время беременности создает угрозу для жизни плода;
  • юношам ревакцинация в подростковом возрасте необходима в связи с тем, что осложнением паротита может быть бесплодие.

Если ребенок в силу разных причин не прививался, ему ставят прививку от кори, краснухи, паротита в 13 лет. Затем через 10 лет проводят ревакцинацию.

Совмещать прививки против столбняка, дифтерии, коклюша, полиомиелита вместе с прививкой КПК врачи не рекомендуют. Лучше, чтобы с момента прививки прошел месяц. Вторая вакцинация может быть проведена после того, как пройдет этот срок. На видео разговоры с доктором о вакцинации:

Как подготовиться к прививке

Чтобы привиться КПК-вакциной (корь, краснуха, паротит), здоровым детям или взрослым никакой специальной подготовки не требуется. Главное, чтобы человек был здоров на протяжении двух недель до и в день проведения вакцинации. Рекомендуется сделать анализы перед прививкой. Общий анализ крови даст информацию о том, нет ли в организме какого-либо воспалительного процесса.

Подготовка к прививке особых групп пациентов требует специальных мероприятий. Детям, в анамнезе которых были аллергические реакции, назначается прием антигистаминных препаратов за 3 дня до вакцинации.

Детям с различными поражениями нервной системы или хроническими заболеваниями на время возможных вакцинальных реакций (2 недели) проводится терапия, предупреждающая обострение этих патологий.

Детям, часто болеющим респираторными инфекциями, рекомендуется общеукрепляющая терапия за 3 дня до вакцинации и в течение двух недель после нее.

В период вакцинации и после нее необходимо избегать контактов с людьми, которые имеют признаки инфекций и выглядят заразными. Можно гулять, но для этого необходимо выбирать малолюдные места. Не стоит впервые начинать посещать детские дошкольные учреждения после вакцинации минимум неделю. При появлении каких-либо признаков респираторной инфекции накануне вакцинации от нее придется отказаться.

Противопоказания

Говоря о прививке корь+краснуха+паротит, врач Е. О. Комаровский советует не оставлять без внимания противопоказания к проведению иммунизации. Они делятся на временные и постоянные. К временным можно отнести такие:

  1. Периоды обострения соматических заболеваний до их перехода в стойкую ремиссию.
  2. Беременность, особенно важно это для тех женщин, которые никогда не болели краснухой, им должна быть сделана прививка от паротита, кори и краснухи еще на этапе планирования беременности.
  3. Переливание крови или введение препаратов крови.
  4. Вакцинация откладывается на 5-6 недель, если была введена вакцина от туберкулеза или сделана проба манту.
  5. Заболевшему малышу нельзя делать прививку корь+краснуха+паротит, реакция на нее может быть непредсказуемой. При наличии признаков, симптомов болезни или результатов анализа крови, указывающих на то, что в организме развивается воспалительный процесс, прививку нужно перенести. В периоды заболеваний нельзя прививать ни взрослых, ни детей.

К постоянным противопоказаниям к проведению вакцинации КПК относятся:

  • аллергия на антибиотики Гентамицин, Неомицин, Канамицин;
  • аллергия на белок яиц (куриных и перепелиных);
  • присутствие в анамнезе анафилактических реакций в виде шока или отека Квинке;
  • онкологические заболевания;
  • тяжелая реакция на вводимую прежде вакцину;
  • сниженный уровень тромбоцитов в анализе крови;
  • ВИЧ-инфицирование;
  • перенесенная трансплантация органов.

Какая вакцина лучше

Родители, собравшиеся вакцинировать своих детей, часто задают вопрос, какая вакцина лучше: отечественная (название вакцины – дивакцина) или импортная.

Широко используется вакцина Приорикс. Это импортная вакцина (производитель – Бельгия), многокомпонентная, содержит в своем составе штаммы вируса кори, краснухи и паротита. Приорикс полностью соответствует нормам и требованиям к вакцинам ВОЗ, хорошо зарекомендовал себя в Европе, где данный препарат для прививок детям используется давно.

Согласно инструкции, после вакцинации от кори, краснухи, паротита иммунитет к этим вирусам формируется в 96-98% случаев.

Существенная разница между отечественной вакциной против кори и Приориксом заключается в том, что импортная вакцина произведена на основе куриных яиц, а отечественная – перепелиных. Детям, у которых есть аллергия на куриный белок, Приорикс противопоказан, им подойдет отечественная вакцина.

При вакцинации Приориксом можно сделать укол в разные части тела (под лопатку, в бедро, в руку). Многие отдают предпочтение импортной вакцине, поскольку требуется только один укол для того, чтобы привиться сразу от трех вирусов. Когда речь идет о годовалых детях, врачи чаще рекомендуют ее. А при вакцинации отечественным препаратом инъекцию делают дважды.

И отечественная, и импортная вакцины содержат живые вирусы, поэтому переносятся одинаково. И у той, и у другой в инструкции написано, что реакции со стороны разных систем организма могут наблюдаться в течение 42 дней с момента вакцинации.

У вакцин существует много типов и разновидностей, видами штаммов вирусов в препарате определяются его характеристики. Выбирая вакцину, родители вместе с врачом должны остановиться на той, которая наиболее подходит ребенку с учетом особенностей его здоровья.

Что нельзя делать после прививки

Родителям детей, получивших вакцину корь+паротит+краснуха, необходимо воздержаться в течение недели от введения в рацион продуктов, которые ребенок раньше не пробовал. Это же нужно сделать и маме, если ребенок на грудном вскармливании. Так как в случае возникновения аллергических реакций будет сложно разобраться, на что реакция – на прививку или на продукт.

При покраснении или возникновении отека в месте введения вакцины не рекомендуется прогревать больной участок. В день, когда была сделана прививка, купаться и мочить место инъекции нельзя.

Следует ограничить круг общения ребенка, которому была сделана прививка КПК, особенно в период сезонных эпидемиологических вспышек. Общаться, контактировать с людьми, у которых есть визуальные признаки инфицирования респираторным заболеванием, ребенку нельзя. Лучше после вакцинации провести несколько дней дома. Если нет температуры, то можно гулять, избегая при этом мест массового скопления людей.

Эти правила необходимо соблюдать независимо от того, многокомпонентная вакцина КПК была сделана или дивакцина (от кори и свинки): прививки эти переносятся одинаково.

Как переносится прививка на корь, краснуху и паротит

Родителей, которым предстоит вакцинация ребенка, интересует, как дети переносят прививку корь+краснуха+паротит. У большинства детей ни многокомпонентные, ни моновакцины не вызывают поствакцинальных реакций.

У 10% детей возможно развитие локальной реакции в месте введения вакцины в виде небольшого отека или покраснения, которое проходит за 1-2 дня.

Самый тяжело переносимый – вирус кори, и реакция на него бывает у 10-15% детей. Начиная с 4-5 дня и по 13-14 сутки после прививки возможно возникновение реакций, которые проявляются высокой температурой (до 40 градусов), насморком. Возможен небольшой кашель.

Реакция на вирус краснухи может появиться на 10-14 день после вакцинации. Выражается она в виде кожных высыпаний (чаще всего сыпь локализуется на спине).

Независимо от того, использовалась дивакцина или многокомпонентная вакцина, паротит редко дает поствакцинальные реакции. Проявляются они повышением температуры, покраснением горла, насморком, воспалением места, куда делали прививку. Еще реже может наблюдаться увеличение околоушных слюнных желез.

У взрослых последствия ревакцинации могут проявляться в суставных болях.

Возникновение этих реакций не является патологией, но нужно обязательно обращаться к врачу в случае, если эти симптомы появились на 4-5 день и сохраняются через две недели (например, регулярно повышается температура), а также если они впервые возникли через две недели. Так как это может означать, что ребенок заболел и к прививке эти симптомы не имеют никакого отношения.

Возможные осложнения и побочные действия

Тяжелые осложнения после прививки корь+краснуха+паротит встречаются достаточно редко. Они могут быть такими:

  • анафилактический шок;
  • серозный асептический менингит;
  • воспаление легких;
  • энцефалит;
  • синдром токсического шока;
  • гломерулонефрит.

Вакциноассоциированные заболевания (возникающие вследствие введения живых вирусов) являются самыми тяжелыми и в то же время наиболее редкими осложнениями вакцинации. Поствакцинальный коревой энцефалит (реакция на прививку от кори) встречается в 1 случае на миллион. Вакциноассоциированным заболеванием, которое вызывает прививка от паротита, является серозный менингит, который встречается с частотой 1 случай на 100 тыс. привитых.

Проанализировав отзывы о реакциях после прививки корь+краснуха+паротит, можно увидеть, что такие тяжелые последствия прививки развиваются крайне редко. Гораздо чаще речь идет о побочных действиях, таких как аллергические реакции, появление кожных высыпаний, покраснение и неприятные ощущения в месте введения вакцины, повышение температуры после прививки корь+краснуха+паротит.

Некоторые считают, что кроме побочных эффектов вакцинация КПК способна спровоцировать нарушения в психо-эмоциональном развитии ребенка, задержку речевого развития и т. д. Но эти утверждения не доказаны с научной и медицинской точек зрения.

Фармакологическое действие

Импортная вакцина (Приорикс) создана из живых штаммов возбудителей этих вирусов. Выращивание штаммов проводят на клетках куриных эмбрионов. После вакцинации формирование иммунитета против кори происходит в 98% случаев, к вирусу паротита – в 96% случаев, к возбудителю краснухи – в 99%.

Отечественная прививка (от свинки и кори) тоже содержит живые ослабленные вирусы кори и паротита, прививка сохраняет свое действие в течение 10-11 лет.

Некоторую степень защиты неимунным лицам от этих заболеваний может дать прививка корь+краснуха+паротит, вакцина при этом должна быть сделана в течение 72 часов после их контакта с больным.

Когда делают прививки от паротита – календарь

Прививка корь+краснуха+эпидемический паротит включена в список обязательных профилактических прививок, в соответствии с Национальным календарем прививок. Иммунизация в рамках этого календаря проводится вакцинами отечественного и импортного производства, зарегистрированными в соответствии с законодательством и разрешенными к применению.

Первая прививка против кори, краснухи, паротита делается в 12 месяцев. Вторая прививка (первая ревакцинация) должна быть сделана в 6-7 лет. Вторая ревакцинация делается в 15-17 лет, при этом прививки от паротита важны для мальчиков, а девочкам, как будущим мамам, требуется приобрести иммунитет к краснухе.

График прививок соблюдается независимо от того, проводится иммунизация многокомпонентной вакциной или моновакциной. В случае если делается прививка от кори и паротита без краснухи, моновакцина против краснухи может быть введена в тот же день.

Корь – острое вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем (при разговоре, кашле и чихании). Характеризуется высокой температурой тела (39,0 градусов С и выше), общим тяжелым состоянием, кашлем, насморком, воспалением слизистой оболочки глаз (конъюнктивитом) и сыпью. Вирус кори легко распространяется на большие расстояния – в соседние комнаты, через коридоры, систему вентиляции. Заражается 95-96% детей, находившихся в контакте с больными. В первые 3-6 дней заболевание выглядит как ОРВИ, но уже в этот период можно увидеть характерные для кори высыпания на слизистой оболочке щек в виде белых точек. С течением времени, в отличие от ОРВИ, температура вновь повышается и постепенно, поэтапно появляется сыпь на коже (ею покрывается лицо, шея, верхняя, а затем нижняя часть туловища, в том числе руки и ноги), спускаясь сверху вниз в течение 4-7 дней. Исчезают высыпания также постепенно (в течение 3-4 дней), оставляя на местах своего появления пигментацию, которая тоже проходит через несколько дней. Дети до года болеют корью редко, так как их охраняют антитела – защитные белки, выработанные матерью после перенесенной ею болезни или прививки. К 9-12 мес. первого года жизни материнские антитела исчезают из крови малыша, и он остается беззащитным перед этой болезнью. Если заболевает маленький ребенок, особенно ослабленный предшествующими заболеваниями или имеющий врожденную патологию, возможен смертельный исход. Смерть регистрируется у 1 из 2000-3000 заболевших детей до 3 лет (в развивающихся странах этот показатель составляет 3-10% заболевших детей). Очень тяжело это заболевание протекает у взрослых людей. Корь опасна своими осложнениями: такими как отит (воспаление уха; наблюдается у 1 из 20 заболевших), воспаление легких (у 1 из 25 заболевших), поражение крови (тромбоцитопения – сниженное количество тромбоцитов, что опасно кровотечениями; наблюдается у 1 из 3000 заболевших), судороги, развивающиеся на фоне высокой температуры тела (у 1 из 200 заболевших), а также - воспаление головного мозга энцефалит; у 1 из 1000 заболевших). Кроме того, после кори у переболевшего временно формируется состояние иммунодефицита (снижение защиты от других инфекций), что способствует наслоению тяжелых бактериальных инфекций. Краснуха - острая вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем. У детей, как правило, протекает легко или в виде заболевания средней тяжести. Заболевают обычно через 11-21 (редко 23 дня) после контакта с больным человеком. Первые 1-5 дней болезни характеризуются подъемом температуры до 38 градусов С, недомоганием, головной болью, увеличением лимфатических узлов, особенно на затылке, за ушами, иногда - коньюнктивитом. На коже появляется мелкопятнистая сыпь, которая располагается в основном на боковых поверхностях туловища и конечностей, и сохраняется до 5 дней. В целом длительность заболевания составляет 1-2 недели. Осложнения бывают очень редко, но возможно развитие энцефалита (воспаления мозга) у 1 из 1000 заболевших.

Наиболее опасна краснуха для беременных, т.к. этот вирус способен поражать все ткани плода. Если женщина заболевает краснухой в первую половину беременности, особенно в первые 3 месяца, то в результате может случиться выкидыш, или родится мертвый ребенок. Возможно также появление на свет малыша с синдромом врожденной краснухи (СВС), включающим в себя триаду пороков развития: - врожденный порок сердца, слепоту (катаракту) и глухоту. Кроме того, для СВС характерно поражение мозга, вплоть до умственной отсталости, а также поражение печени, селезенки, тромбоцитов и другие врожденные нарушения. Женщина может переболеть краснухой незаметно: при нормальном самочувствии на 1-2 дня появляется незначительная сыпь, на которую иногда не обращают внимания. А вирус, циркулируя в крови беременной, попадает через плаценту к плоду. Поэтому при подозрении на инфицирование краснухой беременной женщины необходимо провести специальное исследование (кровь дважды обследуют на содержание противокраснушных антител, и, если их количество существенно увеличивается, что свидетельствует о перенесенной краснухе, на ранних сроках встает вопрос о прерывании беременности, так как велика угроза рождения ребенка с уродствами).

Эпидемический паротит («свинка») – острая вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем и поражающая околоушные и подчелюстные слюнные железы. Они распухают, из-за чего лицо округляется (отсюда и название «свинка»). Распространяется этот вирус в окружающем пространстве не так широко, как корь и краснуха. Если заболевший ребенок изолирован в комнате, то не контактирующие с ним непосредственно дети и взрослые не заражаются. Заболевание начинается с невысокой температуры, недомогания, а через 1-3 дня увеличиваются одна или обе слюнные околоушные железы, больно жевать и глотать. При осмотре слизистой щек виден воспаленный сосочек выводного протока слюнной железы на стороне поражения. Кроме слюнных желез, примерно в 4% случаев, вирус эпидемического паротита может вызвать воспаление поджелудочной железы (панкреатит), а также оболочек головного мозга (менингит) у 1 из 200-5000 заболевших, очень редко (1 на 10 000 случаев) в процесс вовлекается ткань головного мозга, тогда развивается менингоэнцефалит (воспаление оболочек и вещества головного мозга). Эпидемический паротит опасен осложнениями. У 20-30 % заболевших мальчиков- подростков и мужчин воспаляются яички (орхит), у девушек и женщин в 5% вирус эпидемического паротита поражает яичники (оофорит). Оба эти процесса могут послужить причиной бесплодия. Возможны смертельные исходы 1:10 000 заболевших. Все три инфекции (корь, краснуха, эпидемический паротит) вызываются вирусами и не имеют специфической противовирусной терапии. То есть, нет препаратов, которые бы предупреждали тяжелое течение болезни и осложнения. Поэтому основным средством предупреждения этих инфекций является иммунизация.

Средства для защиты

Вакцинацию против кори и эпидемического паротита в рамках национального календаря прививок проводят отечественными вакцинами, а вакцинацию против краснухи – индийским препаратом, который закупает государство. Дети обеспечиваются им бесплатно. Также бесплатно для профилактики кори и паротита используют отечественные монопрепараты и дивакцину, защищающую от двух этих вирусов одновременно. Прививки против краснухи, кори и паротита проводят согласно календарю прививок, когда ребенку исполняется 1 год и 6 лет. Если ребенок не был привит против краснухи вовремя, вакцинацию ему проводят в подростковом возрасте, в 13 лет. Таким образом, ребенок при одномоментной иммунизации против кори, паротита и краснухи бесплатными вакцинами получает два укола (дивакцина и краснушная отдельно). В качестве альтернативы (также бесплатно) могут быть использованы импотные ассоциированные вакцины, содержащие все три вируса в одной дозе. Все упомянутые препараты (и отечественные, и зарубежные) созданы на основе ослабленных (аттенуированных) вирусов, которые, не вызывая заболевания, способны создать стойкий иммунитет против инфекции. Отечественная коревая вакцина (Л-16 ) содержит живой ослабленный вирус кори и выпускается как в виде монопрепарата, так и в виде ассоциированной (от лат. associo присоединять) дивакцины - препарата, содержащего ослабленные вирусы кори и паротита. В нашей стране разрешены к применению противокоревые вакцины иностранных фирм – РУВАКС (вакцина против кори), а также ассоциированные тройные вакцины – против кори, краснухи, эпидемического паротита: ММР-II , ПРИОРИКС, АССОЦИИРОВАННАЯ ПАРОТИТНО-КОРЕВАЯ КРАСНУШНАЯ ВАКЦИНА . Для профилактики эпидемического паротита применяют отечественные вакцины: живую, сухую, паротитную аттенуированную (Л-3 ) или ассоциированную дивакцину (корь-паротит), а также зарубежные ассоциированные тривакцины: MMR- II, ПРИОРИКС, АССОЦИИРОВАННАЯ ПАРОТИТНО-КОРЕВАЯ, КРАСНУШНАЯ ВАКЦИНА. Российской вакцины против краснухи в настоящее время не выпускают. А для вакцинации против этого вируса в рамках национального календаря прививок (для детей 1 года, 6 лет и подростков 13 лет), помимо уже упомянутых индийского препарата, а также MMRII , ПРИОРИКСА и АССОЦИИРОВАННОЙ ПАРОТИТНО-КОРЕВОЙ КРАСНУШНОЙ ВАКЦИНЫ , зарегистрированы моновакцины РУДИВАКС и ЭРВЕВАКС. Перечисленные вакцины выпускаются в сухом виде, и перед применением их требуется растворить. Растворитель всегда прилагается в другой ампуле (флаконе). Разведенный препарат хранению не подлежит и должен сразу использоваться, так как под воздействием тепла и света вакцина теряет способность взывать формирование иммунитета. Метод введения вакцин – подкожный, место введения – подлопаточная область или дельтовидная мышца плеча. Моновакцины, дивакцину или ассоциированные вакцины против кори, краснухи и паротита можно вводить одномоментно с любыми другими вакцинами, за исключением БЦЖ. Иммуноглобулин и другие препараты крови человека должны вводиться не ранее, чем через 2 недели после прививки, а если по каким-либо причинам ребенку переливались препараты крови, то вакцинацию можно проводить не ранее, чем через 3 месяца после их применения.

Реакция организма

Ни ассоциированные, ни моновакцины не вызывают поствакцинальных реакций у большинства детей. У 10% привитых возможна местная нормальная (обычная) вакцинальная реакция в первые 1-2 дня в виде красноты, небольшого отека тканей в месте введения препарата. Отек сохраняется в течение 1-2 дней, проходит самостоятельно. Что касается общих нормальных вакцинальных реакций , то при использовании коревой вакцины они могут появиться у 10-15% детей, начиная с 4-5 по 13-14 дни после прививки. Возможны повышение температуры (с 8 по 11 дни, иногда даже до +39,0 градусов С и выше), насморк, покашливание. После паротитной прививки общие нормальные вакцинальные реакции бывают редко и проявляются в виде повышения температуры тела, покраснения зева, насморка. В редких случаях отмечается кратковременное (в течение 1-3 дней) увеличение околоушных слюнных желез (с одной или двух сторон). Эти симптомы могут возникнуть с 5 до 14 дня после прививки, увеличение околоушных желез может проявиться и на 21 день после иммунизации. При использовании краснушной вакцины подобные реакции возможны у 4-15% привитых с 4-5-го по 14 день после прививки. Возможно появление насморка, покашливание, повышение температуры тела. Редко встречаются краснухоподобная сыпь, увеличение лимфоузлов. В старшем возрасте или у взрослых после прививки могут возникнуть боли в суставах. При использовании ассоциированных вакцин возможно сочетание всех симптомов в те же сроки, что и при моновакцинации . Если выше перечисленные или подобные им симптомы начались в первые 4-5 дней после прививки, а также сохраняются или появились после 15 дня, это не имеет отношения к прививке и означает, что ребенок чем-то заболел. Чаще всего, это острая инфекция верхних дыхательных путей. Обязательно нужно вызвать врача, чтобы уточнить характер заболевания и назначить лечение (например, жаропонижающие средства, сосудосуживающие капели в нос, при необходимости - антибактериальные лекарства и т.п.).

Возможные осложнения

Аллергические реакции. Возникают, как правило, на дополнительные вещества, входящие в вакцину. Все противовирусные вакцины содержат небольшое количество антибиотика, а также остаточное количество белка тех сред, на которых выращивали вирус вакцины. Зарубежные вакцины против кори и паротита содержат небольшую долю куриного белка, в отечественных препаратах имеется белок перепелиный. В этом – преимущество российских препаратов, поскольку аллергия на перепелиное яйцо в настоящее время встречается реже, чем на куриное. Местные аллергические реакции возникают в первые 1-2 дня после прививки. В области инъекции появляется отек и краснота более 8 см в диаметре. Для лечения необходимо использовать гормональные мази и иази улучшающие кровообращение (например, троксевазиновую). При очень больших отеках внутрь назначают противоаллергические препараты. В единичных случаях могут отмечаться общие аллергические реакции в виде сыпи, крапивницы, отека Квинке. При лечении общих аллергических осложнений используют противоаллергические препараты, принимая их внутрь или в виде внутримышечных инъекций. Осложнения с поражением нервной системы . Фебрильные судороги – состояние, возникающее, как правило, на 6-11 дни после прививки на фоне высокой температуры (выше 38,0 градусов С). Учитывая предрасположенность детей до 3-х лет к судорогам при повышенной температуре, в настоящее время их появление не рассматривают как осложнение вакцинации, а расценивают как индивидуальную реакцию ребенка на лихорадку, вызванную прививкой. Специального лечения, по мнению многих неврологов, не требуется, при повышении температуры назначают жаропонижающие средства на основе ПАРАЦЕТАМОЛА . Однако возникновение фебрильных судорог требует консультации и обследования ребенка у невролога, чтобы не пропустить фонового органического поражения нервной системы, которое может способствовать развитию судорожной реакции на температуру. Вакциноассоциированные заболевания являются серьезными, но, к счастью, очень редкими осложнениями на живые вакцины. Поствакцинальный коревой энцефалит (поражение ткани мозга) после коревой и краснушной вакцинации встречается у пациентов с иммунодефицитными состояниями (первичный иммунодефицит, СПИД больные в стадии иммунодефицита) с частотой 1:1 000 000 привитых. Необходимо подчеркнуть, что при заболевании корью или краснухой частота энцефалитов составляет 1: 1 000 заболевших, что в 1000 раз выше. Вакциноассоциированным заболеванием после паротитной прививки является серозный менингит (негнойное воспаление оболочек головного мозга), который встречается с частотой 1 на 100 000 доз вакцины, тогда как при заболевании «свинкой» менингит развивается у 25%, т.е. у 25 000 на 100 000 заболевших. Диагноз вакциноассоциированного менингита требует подтверждения специальным исследованием для доказательства, что возбудителем служит именно вакцинный вирус.

Как предотвратить осложнения

Для профилактики нежелательных реакций организма на введение вакцин после применения этих препаратов могут использоваться общие подходы. Детям, склонным к аллергическим реакциям, прививки против краснухи, кори и паротита можно делать с одновременным назначением противоаллергических препаратов. Малышам с поражением нервной системы, с хроническими заболеваниями со дня вакцинации на все время возможной вакцинальной реакции (до 14 дня) назначают терапию, направленную на предупреждение обострения основного заболевания. Часто болеющие дети для профилактики присоединения инфекции или обострения хронических очагов инфекции (например, синусита – воспаления слизистых оболочек придаточных пазух носа или аденоидита – воспаления увеличенной носоглоточной миндалины) в поствакцинальном периоде по назначению врача должны принимать общеукрепляющие средства, например, ИНТЕРФЕРОН : за 1-2 дня до прививки и через 12-14 дней после нее. Очень важно при этом не допускать контактов ребенка с людьми, заболевшими какой-либо инфекцией в течение 2-х недель после иммунизации. Необходимо также соблюдать определенные меры предосторожности – не следует, нпример, сделав прививку отправляться с ребенком в путешествие или впервые начинать посещать впервые детское учреждение. Временными противопоказаниями к проведению всех трех прививок является острое заболевание или обострение хронического процесса. Прививку проводят через 1 мес. после выздоровления или начала ремиссии. К временным противопоказаниям относят и проведение терапии, подавляющей иммунитет, которую может получать ребенок, страдающий онкологическим заболеванием. Такому малышу прививки проводят не ранее, чем через 6 месяцев после ее окончания. Постоянными противопоказаниями являются истинное иммунодефицитное состояние (первичный иммунодефицит, СПИД в стадии иммунодефицита), а также тяжелые аллергические реакции (например, анафилактический шок, отек Квинке) на компоненты вакцины (белок, антибиотики) или поствакцинальное осложнение на предшествующую дозу вакцины.

Иммуноглобулин - препарат, изготовленный на основе крови человека, переболевшего или вакцинированного от той или иной инфекции и выработавшего антитела - защитные белки против возбудителя инфекции.

Статья «Прививки: к вопросу о безопасности», № 4 2004 г.

Крапивница – аллергическое заболевание, характеризующееся кожной сыпью в виде волдырей, зудом. Отек Квинке (гигантская крапивница) – аллергическое заболевание, характеризующееся отеком кожи, подкожной клетчатки, а также слизистых оболочек внутренних органов. Особенно опасен отек слизистой оболочки верхних дыхательных путей – это приводит к удушью.



Новое на сайте

>

Самое популярное