Домой Терапия Киста 5 см что делать. “Чем опасна киста яичника? Симптомы и лечение по видам образования”

Киста 5 см что делать. “Чем опасна киста яичника? Симптомы и лечение по видам образования”

Яичники – это важный парный орган женской репродуктивной системы, в котором происходит созревание яйцеклетки, готовой к оплодотворению. Самым распространенным заболеванием яичника является киста. Согласно статистике, такая патология встречается и диагностируется врачами у 40% женщин. Так как заболевание протекает практически бессимптомно, то чаще всего его выявляют посредством УЗИ при плановом посещении гинеколога.

Так как киста яичника протекает практически бессимптомно, то чаще всего его выявляют посредством УЗИ при плановом посещении гинеколога

Что собой представляет киста?

Киста левого или правого яичника – это опухолевое образование доброкачественного характера в виде полости с жидкостью. Располагаться оно может как на поверхности, так и внутри яичника. Стенки образования состоят из тонкого слоя клеток, которые вырабатывают жидкость, причем толщина стенок может варьироваться.

Опухоль кистозного характера диагностируется у женщин разных возрастных категорий, однако чаще всего встречается в детородном возрасте, начиная с 12 лет. Следует отметить, что она не может стать причиной гормонального сбоя в организме женщины, а также она не вызывает быстрого роста клеток.

Разновидности опухолевых образований яичника

В медицине опухолевые образования яичника разделяют на две категории: истинные (кистомы) и опухолевидные. Основные их отличия заключаются в следующем:

  • киста не является злокачественным образованием, точно так же, как и кистома, но последняя может принять эту форму, поскольку способна к инвазии;
  • кисты могут лишь сдавливать соседние ткани, а кистомы опасные тем, что могут давать метастазы, прорастая в ткани и таким образом, разрушать их;
  • кистомы способны к быстрому росту, в отличие от кисты.

В медицине опухолевые образования яичника разделяют на две категории: истинные (кистомы) и опухолевидные

Нормальные размеры яичника

Прежде, чем перейти к видам кист яичников и их размерам, следует понимать, что существует определенная норма. Обследование яичников обычно проводится посредством УЗИ. Для женщин от 16 до 40 лет нормально, когда левый яичник от правого по размерам практически не отличается.

Их размеры следующие: длина от 30 до 40 мм, ширина – 20-30 мм, а толщина от 14 до 23 мм. Если диагностика проводится в средине менструального цикла, то виден доминантный фолликул, размер которого может быть от 10 до 25 мм. На 23 день цикла можно провести диагностику функционирования желтого тела.

Обследование яичников обычно проводится посредством УЗИ

Разновидности кист и их особенности

Понятие этой патологии достаточно широкое, поскольку в ней объединяется множество факторов, провоцирующих развитие кистозных образований, которые отличаются между собой причиной появления, строением, ходом заболевания и методами лечения.

К основным типам кистозных опухолей относятся:

  1. фолликулярные;
  2. киста желтого тела;
  3. дермоидные;
  4. паровариальные;
  5. эндометриоидные.

По характеру опухолевидные образования бывают функциональные и органические. Первые характеризуются, как временные, и способные к самоликвидации без операции за несколько месяцев терапии гормональными препаратами. К органическим относятся те, что не исчезли в течение трех месяцев и требуют хирургического вмешательства.

Чаще всего такого рода операции проводятся лапароскопическим методом. Это один из современных способов удаления кистозных образований. В процессе операции делаются три небольших разреза, через которые доктор удаляет опухоль. Таким образом, сохраняется здоровая ткань яичника и его функция. Иногда проводят операции более радикальные в случаях наличия кистом.

Фолликулярная киста: особенности и ее размеры

Фолликулярной кистой левого или правого яичника является каждая третья обнаруженная патология. Во многих случаях она бывает у женщин с 16 до 50 лет, иногда у девочек подросткового возраста. Причиной появления фолликулярной кисты может быть нарушение эндокринного характера. Также она может выступать следствием воспалительного процесса маточных придатков.

Фолликулярной считают ту опухоль, которая образовалась в процессе патологического нарушения деятельности яичников. Она появляется на месте фолликула и состоит из полости с тонкими стенками, диаметр которой варьирует от 2,5 до 10 см.

Фолликулярной кистой левого или правого яичника является каждая третья обнаруженная патология

Норма – это когда в начале менструального цикла происходит развитие нескольких фолликулов, среди которых рост одного происходит быстрее других. Созревшая яйцеклетка в определенный период покидает именно этот фолликул, а остальные атрезируются.

Воспаление либо гормональный сбой в период созревания яйцеклетки является причиной появления фолликулярной кисты. Из-за несостоявшегося процесса овуляции рост фолликула продолжается. Это приводит к большому скоплению фолликулярной жидкости внутри, что способствует его перерождению в образование кистозного характера.

Как показывает практика, такая киста левого или правого яичника самопроизвольно исчезает в течение 2-3 месяцев.

Нередко она никак себя не проявляет, поэтому диагностируется в момент очередного посещения доктора. Иногда симптомом фолликулярной кисты может быть боль в нижней части таза или нарушение цикла.

Если размер фолликулярной кисты не превышает 8 см, то за пациенткой наблюдает гинеколог в течение трех месяцев, не прибегая к операции. За фолликулярной кистой ведут наблюдение, ежемесячно снимая показатели ее роста посредством УЗИ. Если по истечению этого срока образование не рассосалось, то врач вынужден прибегнуть к операции.

Если размер фолликулярной кисты не превышает 8 см, то за пациенткой наблюдает гинеколог в течение трех месяцев, не прибегая к операции

Киста желтого тела

Самым редким видом выступает опухолевидное новообразование желтого тела. Оно состоит из толстой стенки, имеющей вид складок на внутренней поверхности. Внутри кистозной опухоли желтого тела находится жидкость светлого оттенка, иногда с кровью. По своим размерам опухолевидное образование желтого тела достигает максимум 8 см . Чаще всего диагностируется у женщин от 16 до 50 лет, иногда образуется во время беременности.

Норма – это когда после прошедшей овуляции в полости матки начинается формирование желтого тела. Если в этот период цикла имеет место эндокринное нарушение или воспалительный процесс придатков, то происходит сбой в работе желтого тела, результатом которого выступает кистозная опухоль.

Норма – это когда после прошедшей овуляции в полости матки начинается формирование желтого тела

Точно так же, как и при фолликулярной, киста желтого тела может исчезнуть самопроизвольно через 2-3 месяца. Симптомом патологии желтого тела может быть задержка месячных, маточные кровотечения, а также признаки схожие с беременностью. К серьезным методам лечения в виде операции сразу не прибегают, а на протяжении 2-3 месяцев наблюдают за ростом новообразования. Также при кисте желтого тела назначают гормональные препараты.

Особенности дермоидной кисты

Дермоидная киста левого или правого яичника диагностируется часто, она кругообразной формы с гладкой поверхностью и длинной ножкой. Ее размер может достигать 15 см.

Полость такого образования заполняет сало и волосы или фрагменты соседних тканей. Причиной возникновения данной патологии является нарушение разграничения тканей плода, что обнаруживается еще раннем возрасте.

Лечение происходит посредством хирургической операции.

Паровариальная киста

Из-за того, что паровариальная кистозная опухоль располагается близко к яичнику, ее часто относят к кисте яичника, но она характерна для надъяичникового придатка. Заболеванию подвержены женщины от 20 до 40 лет. Размер опухоли может быть маленьким или настолько большим, что она может сдавливать соседние органы. Причины ее возникновения науке пока неизвестны. В качестве лечения применяют хирургические операции без удаления яичника.

Заболеванию подвержены женщины от 20 до 40 лет

Особенности эндометриоидной кисты

Если говорить об эндометриоидной кисте, то состоит она из толстой стенки. Полость ее заполняет густая коричневая жидкостью. Размеры эндометриоидной кисты достигают 20 см и могут быть двусторонними. Причиной возникновения эндометриоидной кисты является попадание и рост эндометрия в яичниках. Также провоцировать ее развитие может серьезное гормональное нарушение в организме женщины.

Удаление эндометриоидной кистозной опухоли левого или правого яичника производится только при помощи операции, т.е. хирургическим путем, после чего назначают гормональные препараты. Для эндометриоидной кисты характерен рост с каждым циклом и способность перерождаться в злокачественное образование . Она может быть причиной возникновения рубцов в яичниках и вызывать бесплодие. Часто метастазы, вызванные эндометриоидной кистой, могут проникать в ткани соседних органов, вызывая спаечный процесс.

Киста правого яичника - одна из разновидностей доброкачественного образования, которая находится на правом яичнике и содержит жидкость. Состав кисты зависит непосредственно от причины появления. При ее увеличении, связанном с постоянным накоплением жидкости, возникают дискомфортные ощущения, нередко являющиеся основанием для хирургического вмешательства. Но часто киста на правом яичнике на протяжении нескольких лет может находиться в организме, никак не проявляя себя. Поэтому чрезвычайно важно проходить периодические осмотры у врача-гинеколога.

Одним из наиболее распространенных образований, диагностированным среди женщин, является киста правого яичника. Симптомы заболевания часто не проявляются, особенно если она относится к разряду функциональных, и имеет размер не больше 2–3 см. Однако если появление новообразования сопровождается гормональными сбоями, проблемами по части гинекологии, воспалениями и прочими патологиями, симптоматика носит ярко выраженный характер. Часто в этих случаях образуется многокамерная киста - трехкамерный и более патологический процесс, протекающий с осложнениями.

При образовании, неосложненном прочими заболеваниями, наблюдаются следующие симптомы:

  • периодические боли и чувство тяжести внизу живота;
  • нарушение менструации, задержки или, наоборот, обильные кровянистые выделения;
  • появление болей в животе во время полового контакта, физических нагрузок или после них;
  • боли, сопровождающие процесс мочеиспускания;
  • длительное повышение температуры тела, возникающее без причин;
  • в ежедневных выделениях (бели) присутствует кровь.

Кистозное образование правого яичника может проявляться в виде боли с правой стороны нижней части живота

Кистозное образование, сопровождающееся осложнениями, имеет следующую симптоматику:

  • быстрое увеличение температуры;
  • появляющиеся внезапно внизу живота острые, резкие боли, напряжение мышц;
  • появление тошноты и рвоты;
  • слабость и головокружение;
  • нехарактерные влагалищные выделения;
  • беспричинное увеличение живота;
  • приступы тахикардии, снижение АД;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • нарушение симметрии живота;
  • запоры.

Киста яичника, сопровождаемая сбоями уровня гормонов, является основной причиной нарушения месячных и овуляции.

Причины образования кисты

Новообразование в правом яичнике возникает под воздействием множества факторов, провоцирующих ее возникновение как совместно, так и по отдельности. Даже учитывая современные способы диагностирования и весьма обширный опыт, накопленный за время медицинской практики, точную причину, по которой появляется киста яичника, однозначно установить невозможно.

Общепринятая в медицинском мире гипотеза объясняет возникновение кисты нарушением гормонального фона. Согласно ей, кистозное образование является следствием дисбаланса лютеинизирующего пептидного и фолликулостимулирующего гормонов, вырабатываемых гипофизом человека. Среди одних из наиболее вероятных причин лежат постоянные стрессы, нервное напряжение и психоэмоциональное истощение.

Принято считать, что функциональная разновидность болезни проявляется по причине нарушений овуляции, тогда как другие виды кистозных образований являются следствием сбоя гормонального уровня в организме и работы яичников.

Помимо вышеперечисленных факторов, существуют дополнительные, вызывающие кисту яичника причины:

  • , маточных труб, матки;
  • наличие ЗППП;
  • аборт. По статистике, порядка 40% кистозных образований являются последствиями прерывания беременности;
  • нарушение функций щитовидной железы;
  • проблемы с весом (в группе риска как страдающие ожирением женщины, так и находящиеся в стадии анорексии);
  • нарушение месячных.

Чтобы понять, что это такое киста яичника, нелишним будет разобраться в разновидностях заболевания.

Виды новообразований

Образование правого яичника встречается в двух основных разновидностях:

  1. . Названием она обязана причиной своего проявления -возникает в результате нарушения деятельности яичника. К этой разновидности относятся фолликулярная и лютеиновая киста, образующиеся у женщин репродуктивного возраста, и бесследно исчезающие во время овуляции или месячных.
  2. Нефункциональная. Этот вид относится к разряду генетических патологий и происходящих с внутренними органами негативных процессов.

Нажмите для увеличения картинки

Кроме этого, новообразования справа различаются по:

  • количеству:
  1. единичные;
  2. множественные – поликистоз;
  • наличию камер:
  1. Однокамерная;
  2. Многокамерная киста.
  • течению болезни:
  1. Осложненная.
  2. Неосложненная.
  • причине возникновения:
  1. развивающаяся из-за овуляции.
  2. , являющаяся следствием регрессии желтого тела.
  3. Дермоидная, возникающая по причине нарушения эмбрионального развития.
  4. Параовариальная, формирующаяся из придатков.
  5. , появляющаяся в результате разрастания тканей.

Особую опасность для здоровья представляет многокамерная киста - она может разрастаться до больших размеров, причиняя массу дискомфорта и создавая угрозу для здоровья.

Возможные последствия заболевания

Часть осложнений возникает в результате самолечения, либо несвоевременно оказанной квалифицированной помощи. К наиболее распространенным последствиям заболевания можно отнести:

  • возможную малигнизацию образования;
  • перекручивание ножки, что приводит к некрозу тканей и бесплодию;
  • нагноение образования, провоцирующее воспаление органов в малом тазу;
  • разрыв новообразования;
  • внутреннее кровотечение;
  • нарушение функций органов малого таза;
  • возникновение бесплодия.

Киста правого яичника при беременности обычно не вызывает осложнений, и работа по её удалению происходит только после рождения ребёнка.

Диагностирование заболевания

Киста левого и правого яичника диагностируется аналогично:

Снимок УЗИ кисты справа

  • сбор анамнеза;
  • локализация болевых ощущений;
  • бимануальное исследование;
  • УЗИ брюшной полости на эхопризнаки кисты правого яичника;
  • пункция, позволяющая определить степень угрозы кровоизлияние в брюшную часть;
  • лапароскопия - операция, при выполнении которой нередко сразу удаляется киста яичника, как справа, так и слева;
  • общий и биохимический анализы крови, тест на онкологию;
  • определение гормонального уровня;
  • томография;
  • обязательная проверка на беременность.

Выбор диагностических процедур зависит от типа образования, темпов его развития и прочих дополнительных факторов.

Варианты лечения

Выбрать для кисты яичника лечение может только квалифицированный специалист. Перед тем, как лечить кисту, следует пройти ряд диагностических процедур, назначаемых врачом.

Помните! Женщине следует избегать попыток самостоятельного избавления от новообразования.

При диагнозе киста в правом яичнике возможно следующее лечение:

  1. Традиционная терапия. Назначается только при обнаружении крупных (свыше 5–6 см) образований. Более мелкие кисты находятся под наблюдением, и обычно в течение определенного времени рассасываются самостоятельно. Также специалисты предпочитают не трогать кисту желтого тела. Более того, допускается ее появление при беременности. Терапия назначается только при угрозе разрыва.
  2. Хирургическое вмешательство назначается только при обнаружении образований, не подвергающихся медикаментозному воздействию (особенно многокамерная киста, часто являющаяся причиной злокачественных опухолей). Подобная киста яичника, возникающая как справа, так и слева, не проходит самостоятельно и требует проведения операции. Образования, достаточно быстро увеличивающиеся и создающие угрозы кровоизлияния, нагноения и т. д., также удаляются хирургическим путем. Женщины детородного возраста не подвергаются резекции яичника, тогда как более зрелым пациентам она выполняется, во избежание риска осложнений. После хирургического вмешательства показана гормональная терапия, курс которой составляет 2–3 месяца. Это поможет в короткий срок восстановить естественный функции яичника.

В качестве медикаментозного (традиционного) лечения назначается ряд препаратов: Магнезия, Жанин, Дюфастон, Джес и пр. Антибиотики при кисте (таблетки или укол) назначаются только в особо тяжелых случаях.

Посещая гинекологический кабинет два раза в год вероятность своевременного обнаружения новообразования довольно высока. Зная, что такое киста правого яичника, и какие ее симптомы проявления женщина может заблаговременно, до проявления осложнений, обратиться к врачу и быстро избавиться от этого заболевания.

На менструальный цикл киста влияет не всегда. Ее обнаруживают у 30 % женщин с регулярными месячными и у 50 % женщин с нарушениями цикла. После менопаузы вероятность развития кисты яичника снижается.

Описание

Яичники - парный орган размером от 1,5 до 5 см. Располагаются они по бокам от матки и выполняют эндокринную (вырабатывают женские половые гормоны - эстрогены и прогестерон и небольшое количество андрогенов) и генеративную (образуют женские половые клетки - яйцеклетки). Яичник разделен на корковое и мозговое вещество. В корковом находятся крупные шаровидные мешочки размером примерно с горошину. Это фолликулы, в которых созревают яйцеклетки. Мозговое вещество яичника - соединительная ткань с кровеносными сосудами и нервами. Нарушение работы яичников может привести к образованию кисты яичника.

Киста яичника - это доброкачественное полое образование в ткани яичника, заполненное жидкостью. Развиваются они, как правило, из созревающего фолликула из-за накопления секрета в ткани яичника. Продуцируют этот секрет клетки, образующие стенки кисты. Киста может достигать 10-12 см в диаметре.

Кисты делятся на:

  • Фолликулярные, которые формируются, если овуляция (выход созревшей яйцеклетки из яичника в брюшную полость) по каким-то причинам не происходит. Этот вид кист встречается чаще всего у девушек в период полового созревания. В среднем такая киста достигает 5-7 см в диаметре. Если она достигает больше 8 см, есть опасность перекрута ее ножки, разрыва кисты и некроза яичника. Кисты маленького размера (до 4 см) не лечат. Но пациентка должна периодически делать УЗИ - следить за поведением кисты. Как правило, такие кисты через 1,5-2 месяца исчезают. Иногда этот процесс может ускорить прием оральных контрацептивов .
  • Кисты желтого тела. Созревшая яйцеклетка разрывает фолликул и выходит, как мы уже писали, в брюшную полость, из которой ее засасывает в маточную трубу. А на месте фолликула образуется желтое тело, которое и вырабатывает эстроген и прогестерон. Если беременность не наступила, в норме оно рассасывается. Но может случиться так, что оно не рассосалось, а наполнилось жидкостью или кровью. Вот из такого образования и возникает киста желтого тела. Ее диаметр не превышает 6-8 см. А через 2-3 месяца эта киста обычно рассасывается. Однако при перекруте ножки кисты она может разорваться. В этом случае требуется срочное оперативное вмешательство. Также операцию делают, если киста достигла больших размеров. В остальных случаях достаточно медикаментозного лечения и физиотерапии .
  • Параовариальные, расположенные в области брыжейки маточной трубы. Они развиваются из придатка яичника. Чаще всего с этой проблемой сталкиваются женщины старше 30 лет. Несмотря на то, что растет такая киста медленно, она может достигать 20 см в диаметре. Клинически это новообразование может себя никак не проявлять: киста малоподвижна и беспокойств женщине не почти не причиняет. Но из-за ее размера она сдавливает соседние органы - мочевой пузырь и прямую кишку. Лечение только хирургическое.
  • Дермоидные, содержащие волосы, волосяные фолликулы, сальные железы. Все это плавает в слизеобразной жидкости и заключено в толстостенную капсулу, внутренняя поверхность которой выстлана многослойным плоским эпителием. Она может достигать 15 см в диаметре. Дермоидная киста - врожденное образование, возникающее в месте слияния и срастания эмбриональных борозд и полостей из-за нарушения развития эмбриона. Несмотря на то, что существует эта киста с рождения, проявляться она может в любом возрасте. Дермоидная киста яичника проявляется чаще всего у девушек в период полового созревания. В 5-8 % дермоидная киста может переродиться в злокачественную опухоль. Лечение такой кисты в любой период ее развития только хирургическое.
  • Эндометриоидные, образующиеся при проникновении эндометрия в яичники. Эти кисты бывают двусторонними. Часто вместе с яичниками поражаются и соседние органы - мочевой пузырь, мочеточник, кишечник. Эти кисты могут быть от 4-5 до 15-20 см в диаметре. Первое время они никак себя не проявляют, но потом в них появляются небольшие отверстия, через которые содержимое вытекает в брюшную полость. Это может стать причиной спаечного процесса. Лечение только хирургическое.

Спровоцировать развитие кисты яичника может множество факторов. Это и ритм жизни современной женщины, и режим питания , и условия работы . Все, что сказывается на работе эндокринной системы, также может привести к развитию кисты яичника. Только своевременное обращение к гинекологу может помочь избавиться от кисты без неприятных последствий.

К сожалению, возможны и осложнения заболевания. К ним относятся:

  • Перекрут ножки кисты. Это осложнение происходит при резких движениях или быстрой смены положения тела. При перекруте ножки нарушается питание кисты и начинается ее некроз. Состояние пациентки стремительно ухудшается, кожа и слизистые бледнеют, появляются резкие боли в животе, снижается давление и повышается температура.
  • Разрыв кисты. Может произойти при грубом исследовании или механической травме. При этом из-за внутреннего кровотечения падает артериальное давление, перед глазами мелькают мушки, кружится голова и тошнит. В животе - острые боли, отдающие в прямую кишку.
  • Нагноение. При нагноении кисты повышается температура, появляются боли внизу живота, похожие на боли при остром аднексите. Гнойник может спаиваться с соседними органами или прорываться в мочевой пузырь или прямую кишку, образуя свищи.
  • Озлокачествление - самое опасное осложнение кисты яичника. Более того, среди всех гинекологических заболеваний киста яичника занимает первое место по предрасположенности к онкологии, опережая даже миому матки . Поэтому женщин с таким диагнозом необходимо тщательно контролировать, чтобы не допустить озлокачествления.

Многие женщины против оперативного вмешательства, но если поставлен диагноз «киста яичника» и есть вероятность возникновения осложнений, лучше «сдаться» хирургу, ведь неизвестно, когда и при каких условиях случится осложнение и смогут ли вам вовремя помочь.

Диагностика

Первый этап диагностики - это гинекологический осмотр. Если врач на основании жалоб и осмотра подозревает у пациентки кисту яичника, он отправляет ее на УЗИ, дает направление на общий анализ мочи и крови , лапароскопию кисты, морфологическое исследование препарата тканей яичника, кольпоскопию , компьютерную томографию (КТ) и делает тест на беременность.

Самый информативный диагностический метод - УЗИ органов малого таза . Особенно он эффективен при использовании трансвагинального датчика.

Общий и биохимический анализы крови и общий анализ мочи делают, чтобы выявить воспаление, если оно есть.

Лапароскопию кисты яичника назначают при подозрении на разрыв кисты или перекрут ее ножки. Эта манипуляция позволяет не только провести диагностику состояния, но и при необходимости сразу же кисту удалить. Проводится под общим наркозом.

КТ делают для того, чтобы отличить кисту яичника от других новообразований.

Тест на беременность проводят, чтобы исключить внематочную беременность.

Лечение

В зависимости от сложности, размеров и вида кисты лечение может быть медикаментозным (консервативным) или хирургическим.

Если ситуация позволяет лечить кисту медикаментозно, назначают монофазные или двухфазные оральные контрацептивы, витамины А, Е, С, В1, В6, К. Если у пациентки ожирение, ей рекомендована диетотерапия , бальнеотерапия и лечебная физкультура. Если же такое лечение не помогает, необходимо оперативное вмешательство.

В этом случае сначала нужно выяснить природу кисты и убедиться, что опухоль доброкачественная. В основном кисты удаляют лапароскопическим методом. Операция проводится под наркозом через небольшие, до 1,5 см, разрезы на коже. Брюшная полость наполняется газом. Через отверстия вводятся инструменты и камера. Удаляется она бережно, чтобы не вскрылось содержимое в ходе операции. После операции проводится гистологическое исследование кисты. Обычно пациентку выписывают из стационара на 2-3 день после операции.

Профилактика

Какой-либо специфической профилактики кисты яичника не существует. Чтобы выявить изменения в яичниках на ранней стадии необходимо:

  • следить за гормональным фоном, вовремя устранять нарушения работы эндокринной системы;
  • тщательно подбирать контрацептивы, чтобы избежать абортов;
  • регулярно посещать гинеколога;
  • избегать беспорядочных половых связей и предохраняться от инфекций, передающихся половым путем.

Наиболее эффективный метод профилактики осложнений кисты яичника - ее своевременное лечение или удаление, ведь любая плановая операция проходит лучше, чем экстренная. Женщинам в постклимактерический период, чтобы не допустить перерождения кисты в злокачественную опухоль, удаляют яичники.

Доктор Питер

Киста яичника – это доброкачественное новообразование, возникающее либо на самом яичнике, либо в его полости, на желтом теле (остающемся после высвобождения яйцеклетки).

Самый эффективный метод избавления от неё – это так называемая лапароскопия. Однако врачи далеко не всегда настаивают на проведении операции.

Такой вердикт выносится, к примеру, при статичном размере кисты или её уменьшении с течением времени. А какие же показания к проведению хирургического вмешательства.

Условно считается, что при размере кисты до 4 сантиметров (по самому широкому диаметру, если она имеет неправильную округлую форму) – хирургическое вмешательство может быть отложено на неопределенный срок. Обусловлено это тем, что новообразование может исчезнуть само по себе.

Это, например, относится к кистам, которые образуются на желтом теле.

В 97% случаев они рассасываются уже на следующий менструальный цикл и болезненной симптоматики при этом вообще не возникает.

Патологические размеры – от 4 до 10 сантиметров. В таких случаях врачи настаивают на хирургическом её удалении.

Стоит заметить, что при этом остается высокая вероятность сохранить функциональность яичника и всей репродуктивной системы. Киста свыше 10 сантиметров считается опасной, так как её стенки очень тонкие. Их в буквальном смысле может прорвать и содержимое новообразования попадет в брюшину или маточные каналы. А это уже чревато и воспалением, и заражением крови, перитонитом.

В таких случаях операция назначается незамедлительно, а сама киста чаще всего удаляется вместе с яичником. К тому же, при больших размерах доброкачественное новообразование попросту начинает сдавливать другие внутренние органы, провоцируя их частичную или полную дисфункцию.

Самое опасное осложнение – это разрыв яичника, что чаще всего возникает уже при беременности.

Размеры кисты: норма

Первым делом стоит пояснить, что понятия «нормальной» кисты в принципе не существует.

Эпителиальное новообразование – это отклонение в функциях эпидермиса или желтого тела.

Крайне редко удается выяснить первичную причину её появление. Но если киста была обнаружена, то женщину следует поставить на учет к гинекологу для последующего наблюдения.

Однако минимальную угрозу для репродуктивной системы представляют кисты диаметром до 3 сантиметров. С очень высокой вероятностью они впоследствии исчезают сами по себе. 4 сантиметра – критический размер. Больше – патология. Но стоит также учитывать, что кисты на яичниках бывают нескольких типов. И для каждой из них «норма» будет своей.

Бесплодие у женщин зачастую связано с поликистозом. Данный синдром не всегда приводит к невозможности зачатия, однако таким женщинам нужно пристально наблюдаться у гинеколога. Подробнее о поликистозе и возможности забеременеть читайте .

Виды кист яичника

Согласно документации ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения), кисты яичников разделяют на:

  • фолликулярные;
  • дермоидные;
  • паровариальные;
  • эндометриоидные;
  • кисты желтого тела.

Отличаются между собой они местом дислокации и первичным фактором их возникновения.

Фолликулярные преимущественно возникают из-за сбоев в работе эндокринной системы. То есть, при кардинальных изменениях гормонального фона. Реже такая киста образовывается как последствие хронического воспаления придатков. Размер новообразования – от 2,5 до 10 сантиметров. При меньших размерах операция не назначается.

Дермоидные кисты , согласно уверению врачей, диагностируются чаще всего. По сути, они являются обычным эпителиальным отростком, возникшим на фоне воздействия вируса папилломы или других инфекций. Нормальный размер – до сантиметра. Такие кисты могут достигать и 15 сантиметров в диаметре. Риск их трансформации в злокачественную опухоль – средний.

Кисты желтого тела возникают в самом яичнике, преимущественно из-за нарушенной выработки эстрогена и прогестерона. Здесь «нормального» размера в принципе не существует, но и операция сразу же не назначается. В большинстве случаев к следующему менструальному циклу от кисты не остается и следа. Если же она остается – её удаляют.

Паровариальная киста больше характерна не для самого яичника, а надъяичникового придатка. А вот точные причины её возникновения до нынешних пор не выяснены. И размер такой кисты может достигать огромнейших размеров, когда новообразование начинает сдавливать другие органы брюшной области. При её диаметре до 4 сантиметров ведется наблюдение. Если больше – врачи рекомендуют соглашаться на проведение операции.

Эндометриоидная киста возникает из-за патологического роста эндометрия. При этом её ключевыми отличиями являются толстые стенки и наполнение коричневой жидкостью (является смесью преимущественно лимфы и содержимого яичника). В редких случаях такая возникает из-за гормональных нарушений. Такое новообразование на яичниках считается самым опасным, так как оно с большой вероятностью будет постоянно расти, увеличиваясь практически с каждым менструальным циклом. Риск трансформации в злокачественную опухоль – высок. «Нормальный» размер – до 2,5 сантиметров.

От чего зависит выбор метода лечения?

Метод лечения кисты напрямую связан с первичным фактором её возникновения.

Например, если она образовалась на фоне сбоя гормонального фона, то в большинстве случаев можно обойтись только медикаментозной терапией, без операции.

Но только если её размер не считается чрезмерно большим.

Лечение кисты яичника медикаментозно возможно не всегда. Если же медикаментозная терапия не приносит никакого улучшения самочувствия больной (в течение 4-6 месяцев), то врачи рекомендуют проведение хирургической операции.

При превышении «нормального» размера кисты медикаментозная терапия назначается только при отказе пациентки от операции. При этом повторное обследование органов брюшной полости выполняется не менее 2 раз в месяц для своевременного контроля обострения заболевания.

Если же размер кисты такой, что это мешает нормальному функционированию близлежащих органов, расположенных в брюшной полости, то операция является неотъемлемой частью терапии. В случае отказа от неё врач снимает с себя обязанности по лечению пациентки.

При каком размере кисты яичника делают операцию?

Врачи обязательно назначают проведение операции, если размер кисты превышает 10 сантиметров.

До этого момента ещё может использоваться исключительно медикаментозная терапия.

В дальнейшем же необходимо исключительно хирургическое удаление новообразования.

Кстати, операции по удалению кисты бывают нескольких типов:

  1. Лапароскопия. Считается самой эффективной. При этом все манипуляции проводятся только через 3 миниатюрных надреза со стороны брюшины.
  2. Гистерэктомия. Назначается в тех случаях, когда возникает высокая вероятность разрастания новообразования и его трансформация в злокачественную опухоль. Операция подразумевает полное удаление поврежденного яичника и придатков, что в будущем может сказаться на репродуктивной функции женщины.

Итого, киста яичника – это доброкачественное новообразование. Может возникать как снаружи, так и внутри органа. Чаще всего образовывается из-за гормональных сбоев, но спровоцировать их появление могут и инфекция, и ранее перенесенные хронические заболевания репродуктивной системы. Лечение на ранних стадиях – медикаментозное, на поздних – хирургическое удаление.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Симптомы и признаки кисты яичника. Осложнения и последствия кист яичников. Киста яичника и беременность. Киста яичника (от греч. κύστις - мешок, пузырь) - это образование в виде пузыря с жидкостью или полужидким содержимым, возникающее в структуре яичника и увеличивающее его объем в несколько раз. Многим женщинам хотя бы раз в жизни приходилось наблюдаться или лечиться по поводу кисты яичника. Киста яичника обычно доброкачественная. Их существует несколько видов и каждая со своими особенностями и опасностями. Действительно, киста яичника бывает различной и в зависимости от этого такие пациентки нуждаются в каждом случае в индивидуальном подходе. Ультразвуковое наблюдение или трансвагинальное УЗИ используется многократно и часто, чтобы контролировать рост кисты. По предупреждению кист яичника слишком мало медицинской информации. Не известно точно, является ли курение фактором риска. Всем женщинам известно, что киста яичника – это гинекологическое заболевание, которое может привести к удалению одного из самых важных детородных органов.

Киста яичника - частные вопросы гинекологу

Не подскажите что такое киста яичника? Отчего она появляется? Насколько она опасна?

Киста яичника представляет собой небольшое полое образование (выпячивание в виде мешочка), заполненное жидкостью. Поскольку существуют различные виды кист, то и причины их возникновения различны. Одни кисты развиваются вследствие гормональных нарушений, другие заложены от рождения, но развиваются только под воздействием каких-либо факторов. Киста яичника заболевание, которое требует хирургического вмешательства. Не требуют лечения только функциональные кисты, которые могут рассасываться сами или после терапии гормональными препаратами. Кисты могут перекручиваться и разрываться, что является острой хирургической ситуацией. Некоторые кисты могут озлокачествляться. Поэтому, если это не функциональная киста, т.е. развившаяся в результате нарушения функции яичника. Ее обязательно удаляют. Если функциональная киста не рассасывается в течение 3 месяцев, ее также следует удалить.

Скажите пожалуйста, может ли быть киста яичника размером 7.5 см на 5.6 см? Такая ситуация уже была, когда пять врачей ставили ей диагноз - киста... сдавала кровь и мочу на анализы, и все говорили что это может быть только киста... Но через пару месяцев случился выкидыш, после чего врачи обследовали... оказалось, двурогость матки, одна половина очень близко расположена около левого яичника... оказалось, что плод развивался именно в этом месте... Скажите, может ли такое повториться и может ли оно сопровождаться сильными болями в нижней части живота?

Кисту и беременность в роге матки очень сложно перепутать. если УЗИ делает хороший спецалист на хорошей аппаратуре. Киста бывает таких размеров, как Вы описываете, и она выглядит совсем по-другому нежели рог матки. Киста может сопровождаться болями в животе из-за растяжения, нарушениями цикла. Но беременность тоже может. При беременности в крови определяется гормон бета-ХГ. При кисте нет. В остальном точный диагноз возможен при помощи УЗИ

В октябре мне сделали операцию (лапароскопию), удалили дермоидную кисту с правого яичника (размером около 7 см, гистология показала, что это зрелая тератома), кисту желтого тела с левого яичника, паравариальную кисту (не знаю правильно ли я написала название). Во время операции обнаружиди эндометриоз брюшины, очаги которого коагулировали. До операции матка была сдвинута влево, как мне сказали, из- за дермоидной кисты, которая располагалась справа. После операции я прошла курс физиотерапии, предстоит еще один. Но положение матки не изменилось, она все также сдвинута влево. Первый день месячных тоже все такой же болезненный. Скажите пожалуйста, первый день менструации такой же болезненный (как и до операции)? И почему матка осталась сдвинутой влево?

1. Болезненность менструаций может быть вызвана тем, что не все очаги эндометриоза коагулированы. Могли остаться маленькие, незаметные на операии очаги. Может быть, существует еще внутренний эндометриоз (тела матки), который нельзя убрать на лапароскопии. Обычно после лапароскопической коагуляции эндометриоидных очагов назначают курс гормонотерапии для профилактики повторений заболевания. Посоветуйтесь с оперировавшим вас гинекологом, может быть, он назначит Вам подходящий гормональный препарат. Болезненность менструаций таке может быть не свзяана с эндометриозом, и быть вызвана хроническим эндометритом (воспалением слизистой матки). Это состояние лечится с трудом, тут основной метод физиотерапия.
2. Смещение матки вызывается натяжением спаек, образующихся в результате хронического воспаления придатков, кишечника (дизентерия в детстве) или за счет эндометриоза. Спайки не всегда можно устранить во время менструации, поэтому они продолжают удерживать матку. Это обстоятельство не должно Вас беспокоить, оно не мешает вынашиванию беременности и не вызывает болезненных ощущений.

Я попала в больницу с диагнозом "острый живот". Врачи поставили диагноз: Тубоовариальное образование, хронический сальпингоофорит, киста яичника (по данным УЗИ). Лечили неделю антибиотиками, боль прошла. Однако лечащий врач считает, что необходимо делать операцию по удалению кисты а также резекцию яичников. Вопрос: Действительно ли это так необходимо и что такое резекция?

Сложно ответить на Ваш вопрос не имея более точных сведений. Киста яичника заболевание, которое требует хирургического вмешательства. Не требуют лечения только функциональные кисты, которые могут рассасываться сами. Их лечат назначением гормональных препаратов, если через 3 месяца лечения киста не уходит, она также подлежит оперативному лечению. Резекция яичника - это удаление части яичника (в Вашем случае части яичника вместе с кистой).

Мне 28 лет. Беременностей не было (предохраняется мой партнер). Ранее мне диагностировали кисту левого яичника. Лечения как такового не получала. На последнем осмотре у гинеколога - размер кисты величиной с матку, киста подвижная, с ровными краями, гладкая... Врач назначил мне новокаиновые блокады с канамицином, глюконат кальция, "Дианэ-35". Вопрос: можно ли мне принимать "Дианэ-35".Эффективно ли назначенное лечение? Какие существуют современные методы лечения кисты? Какие дополнительные обследования мне нужно пройти? В каких случаях показано хирургическое лечение? Вероятность развития бесплодия?

Киста – это доброкачественное полое образование яичника с жидким содержимым. Причины образования кисты зависят от ее вида. Функциональные кисты (киста желтого тела и фолликулярная киста) являются следствием гормонального дисбаланса. Такие кисты при правильном лечении (обычно для этого применяют оральные контрацептивы) рассасываются сами. Однако если они не исчезают через 3 месяца, прибегают к оперативному лечению. Остальные кисты, каково бы ни было их происхождение (эндометриоидные, дермоидные – неправильная эмбриональная закладка, и т.п.) подлежат обязательному оперативному лечению. При УЗИ возможно определить характер кисты. После удаления кисты возможны нормальная беременность и роды. При наличии функциональных кист необходима нормализация гормонального фона.

В настоящий момент я собираюсь ложиться на операцию по поводу удаления кистомы левого яичника. До этого я регулярно обследовалась у гинеколога, последнее УЗИ делала в июле, но никакой кисты не было обнаружено. Получается, что она образовалась за 3 месяца и сейчас ее размеры 6х7 см. Причем у меня нет болей, но иногда чувствую потягивание, но иногда не только слева, а в основном справа. Еще в самой кисте помимо жидкости обнаружено какое-то небольшое тело. Хотела бы узнать:
а). какой способ операции выбрать полостную или лапроскопию, их преимущества и недостатки в моем случае;
б). может ли киста слева отдавать болями справа;
в). могли ли не заметить кисту при предыдущих осмотрах и почему она достигла таких размеров всего за 3 мес.;
г). в течение года до этого мы с мужем не предохранялись и беременность не наступала, могла ли киста, оставаясь незамеченной, давать такие последствия, и мог ли "Марвелон" повлиять на это (я принимала его в течение 3 лет не делая анализов на гормоны).

1. Лапароскопия позволяет произвести удаление кисты с минимальной травмой и максимальным сохранением здоровых тканей яичника. Преимущество метода заключается также в более быстром, по сравнению с лапаротомическим доступом восстановительным периодом и отсутствием послеоперационного рубца.
2. Скорее всего эти боли никак не связаны с наличием кисты.
3. Могли и не заметить, если Вам не проводили ультразвукового исследования.
4. Это зависит от того, какая киста будет обнаружена (эндометриоидная киста очень часто является причиной бесплодия). Гормональная котрацепция к возникновению кисты не имеет никакого отношения.

При диагнозе: "Нарушение менструального цикла; киста левого яичника" назначен препарат "Прималют-нор" по 5 мг один раз в день, курс приема 8 дней. Можно ли применять данный препарат,если женщине 28 лет?

Данный препарат является аналогом прогестерона – женского полового гормона, который вырабатывается во второй фазе менструального цикла. Вероятно, ваш врач считает, что характер нарушения цикла и киста яичника связаны с недостаточностью у Вас прогестерона, поэтому в качестве лечения назначил его аналог.

У моей жены (25 лет) киста яичников. Где можно получить качественное лечение.

Ответ: необходимо выяснить какая именно киста. Достаточно точный диагноз можно поставить по УЗИ. Некоторые кисты носят функциональный характер и со времененм рассасываются. Другие кисты требуют обязательного оперативного вмешательства. Если кисты возникли после беременности необходимо серьезно обследоваться. Качественное обследование и лечение можно получить в крупном медицинском центре Вашего города.

Возможно ли правильное протекание беременности при дерматоидной кисте правого яичника размером 19 мм? Можно ли сделать операцию по ее удалению, не нанеся вреда? Жене 25 лет, не рожала, очень хотим ребенка. Больше гинекологических проблем нет.

кисту яичника надо обязательно удалять. Такие операции проводят во время беременности. На дальнейшее течение беременности операция, в большинстве процентов случаев, отрицательного действия не оказывает. Хотя риск прерывания беременности после операции все-таки есть. Однако, риск отрицательного воздействия существования кисты на здоровье женщины и ребенка выше.

У девушки 19 лет обнаружена киста (размером чуть меньше куриного яйца). Какие методы лечения вы могли бы предположить (желательно медикаментозный), потому что правильный диагноз очень долго не могли определить (город маленький, всего 4 специалиста, от одного к другому посылают, а толку мало).

Киста яичника заболевание, которое требует хирургического вмешательства. Не требуют лечения только функциональные кисты, которые могут рассасываться сами. Однако, судя по размерам, которые Вы указали, это не Ваш случай.

С января м-ца наблюдаюсь у гинекологов по поводу кисты яичника. Кисту определяют только по данным УЗИ. 3 месяца диагноз по УЗИ - ретенционная (фоликулярная киста) левого яичника размером 32-37 мм. Лечение не назначалось, предложили просто подождать, так как киста может пройти сама. После консультаций с гинекологом принято решение отказаться от гормонотерапии, планировать беременность и наблюдаться. Однако по данным последнего УЗИ (прошло 3 месяца с момента обнаружения кисты) врач просто написала левый яичник с жидкостным образованием диаметром 33 мм на нижнем полюсе или параовариальном, в дугласе - незначительное количество свободной жидкости. Прошу, пожалуйста,ответьте, что означает свободная жидкость в дугласе? Возможна ли в моем случае беременность при наличии такой кисты или нужно сначала оперативно удалить кисту?

На наш взгляд, у Вас нет повода для беспокойства.В Вашей ситуации возможно наступление беременности. Свободная жидкость в дугласовом пространстве - вероятнее всего, жидкость проовулировавшего фолликула

Моей жене 27 лет. В 25 ей был сделан аборт типа "вытяжка" на сроке 2 недели. В ДНК-центре проведен анализ на 9 гормонов, 1 из которых оказался вне нормы, после чего был рекомендован препарат Диане-35. Препарат она пока не принимала. Недавно была сделана операция по резекции левого яичника. Яичник, по словам оперировавшего врача, сохранил свои функции и сам сохранен по большой части. Проведя в больнице 10 дней после операции, жена была выписана (диагноз при выписке - апоплексия яичника), но после двух недель дома вновь положена в ту же больницу с тем же диагнозом. Вопрос: может ли у женщины за месяц (примерно столько прошло после операции) после операции по удалению кисты возникнуть новая киста на том же яичнике и почему это может произойти?

апоплексия яичника – это разрыв капсулы яичника. Чаще всего подобное случается во время овуляции, т.к. при овуляции, для того чтобы вышла яйцеклетка, также разрывается капсула яичника. Если разрыв очень сильный, сопровождается внутренним кровотечением, острым состоянием, то это апоплексия. Судя по Вашим данным, у супруги повышен уровень мужских половых гормонов. При этом состоянии часто наблюдается поликистоз яичников, что нарушает их работу и, возможно может привести к разрыву капсулы. Необходимо более тщательно обследоваться, для выявления причины нарушения функции яичников, для предотвращения повторения страдания.

Мне 26 лет, было 3 беременности (аборт,замершая,внематочная).Менструальный цикл 30-31 день,Было проведено противовоспалительное лечение,затем лапароскопия, анализы на гормоны - в норме,график базальной темп-ры был двухфазным.Был назначен клостилбегит. В след. цикле УЗИ показало кисту,назначили окситоцин+АГТ - киста рассосалась.И теперь базальная температура во 2-ой половине цикла не повышается (36,5-36,7). Проконсультируйте, пожалуйста, из-за чего это может быть,есть ли вероятность повторного образования кисты.Врач сказала, что у меня склонность к кистам.Чем это можно обьяснить, вроде бы все анализы в норме.Спасибо.

По всей видимости, у Вас имела место гиперстимуляция яичников на фоне приема препарата, стимулирующего овуляцию (клостилбегит), а вовсе не склонность к кистам.

Два месяца принимаю препарат "Неместран".после последнего обследования было выявлено-регрессия очагов миомы матки.Однако в левом яичники была обнаружена лютеиновая киста регрисирующая.Размеры -33-15 мм.Свободной жидкости в малом тазу нет.В декабре 1999 года у меня была удалена киста желтого тела в левом яичнике. Расскажите пожайлуста, что это такое лютеиновая киста и как с ней бороться?

Лютеиновая киста или киста желтого тела является функциональным образованием яичников и появляется в результате нарушения лимфо- и кровообращения в желтом теле. Диаметр кист желтого тела колеблется от 3 до 8 см. Клинически киста желтого тела обычно себя ничем не проявляет. В отдельных случаях в момент возникновения кисты могут отмечаться боли внизу живота. Ультразвуковое исследование позволяет в 97% случаев правильно поставить диагноз. Оперативное лечение таких кист обычно не показано. Необходимо динамическое наблюдение в течение 1-3 менструальных циклов, при котором, как правило, кисты исчезают.

Мне 20 лет, год назад вырезали кисту яичника и сделали клиновидную резекцию яичников. Менструация как была нерегулярная (раз в 2-3-6 месяцев), так и осталась. Часто есть слабая тянущая боль внизу живота. Половой жизнью не живу и не жила. Замуж пока, видимо, не собираюсь. Надо ли мне сейчас лечиться или еще как-то обследоваться, или подождать, пока встанет вопрос о ребенке, может все само урегулируется.

Вам обязательно нужно обследоваться по поводу нарушения цикла. Длительные задержки менструаций нередко осложняются кровотечением. Вам следует обратиться к врачу гинекологу-эндокринологу.

В 1999 году во время медосмотра у меня было подозрение на кисту правого яичника.Отправили на УЗИ врач сказал,что это не киста,а уплотнение,которое появляется перед месячными и велел придти через две недели. Я пришла,врач осмотрел и сказал, что уплотнение рассосалось.С того времени я больше не обследовалась.А недавно у меня прошли месячные,а через 4 дня появились выделения темно-коричневого цвета,густые и продлились три дня.После их прекращения у меня болел низ живота 2 дня.С чем это может быть связано?

Видимо, то, что видели при УЗИ, была киста желтого тела, которая действительно сама рассасывается и не является серьезной патологией. О происхождении кровянистых выделений, исходя из Ваших данных, судить сложно. Причиной этого явления может быть воспалительный процесс придатков матки или матки, гормональные нарушения, эндометриоз. Вам необходимо обследование.

Очень давно (уже около 7 лет) меня беспокоит слабая баль в правой нижней части живота. Обследование с помощью УЗИ показали наличие "чего-то", что врач определил, как "киста желтого тела", "ничего страшного, рассосется". Что это такое, чем отличается от кисты собственно яичника и если это все же киста яичника - насколько это серьезно? Это первый вопрос. А второй - не могли бы вы рассказать о симптомах эндометрита, как он влияет на менструальный цикл, есть ли при нем какие-то характерные ощущения и выделения?

1. Киста желтого тела – это киста яичника, однако она действительно способна подвергаться обратному развитию (рассасываться). Необходимо наблюдать ее в течени 2-3 менструальных циклов. Если киста не рассосется, встанет вопрос об оперативном лечении.
2. Эндометрит развивается после внутриматочных вмешательств (роды, аборты, выскабливания, гистероскопия и т.п.). При остром эндометрите повышается температура, матка слегка увеличена, выделения из половых путей гноевидные, сукровичные. При хроническом эндометрите, который развивается вследствие недолеченного до конца острого, могут развиваться маточные кровотечения, менструации очень обильные, болезненные, могут отмечаться скудные кровянистые выделение до и после менструации, ноющие боли внизу живота, матка немного увеличенная.

5 лет назад после выкидыша у меня обнаружили кисту яичника размером 2,5х2,5 см. После этого я родила двоих детей. За кистой периодически наблюдаю, последние 4 года она 6х6 см, однородная, без включений. Панически боюсь хирургического вмешательства. Можно ли обойтись без него и необходимо ли вообще что-то делать?.

Киста очень крупных размеров, к тому же судя по Вашим данным она растет. Тактика в отношении таких кист однозначная, только хирургическое лечение. Объясняется это тем, что хотя кисты яичников и бессимптомны, вроде бы не причиняют дискомфорта пациентам, но нередко они могут перерождаться во всякие неприятности. Кстати операция не обязательно должна быть полостной, можно обратиться в центр, где проведут лапароскопическую операцию. Это значит, что операцию проводят через три небольших, практически незаметных разреза. Послеоперационный период проходит намного легче, и уже в день операции пациент чувствует себя абсолютно нормально. Домой выписывают намного раньше, чем при полостной операции.

По результатам УЗИ у меня обнаружены две эндометриодные кисты в правом яичнике (1,5 см и 1,6 см), тератома 5,0х3,5х4,6 см, состоящая из плотного компонента диам. 3,6 см и жидкого жира в левом яичнике, а также полип эндометрия диам. 0,7 по передней стенке матки. Возможно ли неоперативное лечение? Чем тератома отличается от кисты?

Двух мнений быть не может неоперативное лечение невозможно. В вашем случае возможна операция с использованием эндоскопических методов (лапароскопия, гистероскопия). Тератома - это опухоль, состоящая из зародышевых тканей. Чаще всего она доброкачественная, но точный ответ сможет дать только гистологическое исследование. Киста это полое образование с содержимым. Эндометриоидные кисты являются проявлением эндометриоза яичников. Эндометриоз плохо поддается консервативному лечению, хотя под воздействием гормональных препаратов может слегка регрессировать.

В младенчестве моя подруга перенесла перитонит. Несколько лет назад УЗИ паказало кисту больших размеров. При лапароскопии обнаружено скопление жидкости, откачивали несколько раз от 700гр до литра. Жидкость продолжает накапливаться. Недавно произвели пунктирование, откачали около литра. Врачи в недоумении. Ею занимаются ведущие специалисты Владивостока, показывают студентам. Девушка воодушевляется своей уникальностью, а мне неприятно осознавать, что она стала "экспериментальной" (как ей сказали). Что это-некомпетентность врачей или действительно уникальный случай? Я не нашла похожей ситуации ни в одной конференции. Я понимаю, что приведенной информации недостаточно, чтобы можно было дать даже приближенную оценку. Но можно ли получить хоть какой-нибудь совет?

Данных действительно недостаточно. Непонятно какая именно киста обнаружена у вашей подруги, где накапливается жидкость, поэтому дать какой-либо конкретный совет крайне сложно. Возможно это синдром, который наблюдается при опухолях яичников, характеризующийся скоплением жидкости в брюшной полости (асцит) и/или грудной (плеврит). Тогда лечение состоит в хирургическом удалении кисты, с последующим обязательным гистологическим исследованием ее. Однако, это только мои предположения, т.к. сведения очень скудные.

У моей жены врач обнаружил кисту на ранней стадии. Просьба обьяснить, что это такое, акие методы лечения применяются, какие лекарства, необходимо ли оперативное вмешательство?

Ваших данных недостаточно, чтобы понять суть проблемы и дать какой-либо совет. Кисты яичников, если Вы конечно имеете в виду кисту яичника, как правило подлежат хирургическому лечению, т.к. всегда существует онкологическая настороженность, а без гистологического исследования нельзя быть уверенными в доброкачественности этого образования. Однако, существуют функциональные кисты яичников, т.е. возникшие из-за небольшого сбоя в работе (функционировании) яичников, которые проходят сами собой.
Надо более тщательно обследоваться и выяснить, по возможности, характер проблемы.

Мне 33 года. В 1992 г. у меня была операция по поводу эндометриоза. Удален левый яичник и резекция правого. Через 5 лет после первой операции снова резекция - киста желтого тела. А теперь, спустя 3 года, у меня миома в матке 15 мм, киста яичника 30-40 мм и киста в груди. Можно ли с этим справиться без операции? И что для этого надо делать? Если удалить и матку и яичники чем мне это грозит?

Такие проблемы развиваются на фоне "расстроенной" работы нейрогуморальной и гормональной систем, поэтому лечением больных занимаются либо нейроэндокринологи, либо гинекологи- эндокринологи. Основная задача врачей в таких ситуациях - попытаться нормализовать нейро-гормональные взаимоотношения самыми различными способами - от физиотерапии до гомонотерапии, а не оперативное удаление пораженного органа (проблема при этом не снимается, а начинает проявляться в других органах и системах). Что делать именно в Вашем случае, можно сказать лишь после детального обследования.

Мне 22 года, при осмотре у гинеколога никакой патологии найдено не было, т.е. вообще никаких изменений. УЗИ же показало кисту двух яичников: слева 25х31 мм, справа 24х35 мм. Я не ощущаю совершенно никаких болей, менструальный цикл не меняется - 28 дней. Чувствую себя совершенно хорошо. Можно ли вылечить кисту без операционного вмешательства? И будет ли возможность в скором времени иметь детей?

Кистой яичника принято считать образование более 30 мм, нормальные размеры растущей яйцеклетки могут достигать 25мм. Скорее всего, у Вас произошла небольшая "разбалансировка работы " яичников. ПРитакой ситуации гинекологи, обычно, назначают витаминотерапию, растительные препараты, гомеопатию и контроль через 3 месяца. (Но назначения делаются только после детальной беседы и осмотра.) Особого влияния на возможность зачатия, в большинстве случаев, такие кисты не оказывают.

Мне 41 год, поздняя половая жизнь, очень хотим ребенка, попытка- 1год. Отклонений не было, кроме того, что недавно обнаружена киста левого яичника 5см, и менструация началась на 2 дня раньше(через 26 дней)обычного. Какая у меня вероятность наступления беременности, при условии, что муж здоров.

Вам следует обратиться к специалисту по лечению бесплодия, т.к. отсутствие беременности в течение 1 года - признак нездоровья. Обследование по причинам бесплодия этапное и может занимать достаточно много времени. К врачу лучше всего идти со всей медицинской информацией о себе, какая только есть в наличии. Говорить о каких-либо процентах вероятности наступления беременности без результатов хотя- бы первичных обследований нереально. Ни Ваш возраст, ни позднее начало половой жизни, ни киста яичника повлиять на возможность зачатия не могут.

44 года.Диагноз:аденомиоз,киста левого яичника,параовариальная киста,кистозные изменения правого ячичника.Возможные методы лечения? Лапароскопия может быть применена? Если да, то где?

Не советуем Вам консультироваться "по телефону" - набор диагнозов достаточно серьезен. Видимо, речь в данном случае идет о выборе между гормональным и оперативным лечением, а, может быть, и их сочетании. Не видя больной, не зная истории болезни, невозможно даже сказать, возможно ли лапароскопическое лечение и нужно ли оно.

/ Продолжение/ Хирургическая операция назначена, но, как мне сказали, реабилитация в течении 2-ух месяцев. Поэтому мне хотелось бы проконсультироваться по поводу лапароскопии и, конечно, не по телефону. Просьба помочь мне узнать телефоны организаций, где делают такие операции.

И при " обычной", и при лапароскопической операции объемы одинаковы, но при лапароскопии доступ к месту операции производится не через разрез брюшной стенки, а через прокол, поэтому переносится такая операция легче. К примеру, выписка после " обычной" операции идет на 10 - 14 сутки, а после лапароскопии - на 5- 8 . Лапароскопические операции более длительные, к ним имеется целый список жеских противопоказаний, к примеру, спаечный процесс. Реабилитация после лапароскопической операции так же необходима, как и после обычной, т.к. заживление тканей происходит в те же сроки. Лапароскопическое оборудование в Москве имеется во многих научных центрах и больницах, как коммерческих, так и городских. Это 1 ГКБ, 15 гкб, 7 гкб, центр матери и ребенка на ул Опарина 4, МОНИИАГ на ул Чернышевского, кафедры мединститутов. Цены и условия везде различны, поэтому советуем "вооружиться" справочником и обзвонить как можно больше мест.

Скажите, пожалуйста, можно ли обойтись без операции, если у меня обнаружили кисту яичника размером 5 см., и как можно от нее избавится альтернативным путем.

1. Необходимо провести УЗИ яичника

2. Обследоваться на урогенитальные инфекции (микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз). И при положительном результате провести антибактериальную терапию.

9 месяцев назад у меня обнаружили кисту левого яичника. Была сделана операция - кисту удалили вместе с яичником, также была проведена резекция правого яичника. У меня такой вопрос - смогу ли я иметь детей? Какова у меня вероятность забеременеть.

Природа создала яичники с большим "запасом”. Обычно, даже ничтожного количества ткани яичника "хватает” для нормальной выработки яйцеклеток и гормонов. Так, что принципиально, препятствий в будущем для беременности у Вас нет. Но на возможность иметь детей влияют очень многие факторы, от спаечного процесса после операции до возраста, наследственной отягощенности и т.д. Вероятность наступления беременности (в точных цифрах) по приведенным данным предсказать невозможно.

Здравствуйте!Проконсультируйте меня, пожалуйста, по следующему вопросу: После мини-аборта мне поставили диагноз: фолликулярная киста. После первой менструации киста не исчезла. Скажите пожалуйста лечится ли она медикаментозно? Если да, то какими препаратами.

Кисты яичников - обычно следствие дисгормональных проблем, вызвать которые может и аборт. Препаратов, непосредственно влияющих на кистозные образования, нет, но при нормализации гормонального статуса, как правило, "уходят” и кисты. Лечение назначает гинеколог-эндокринолог.

Обязательно ли удаление путем операции дермоидной кисты яичника (размер 6*7 см), которая при наблюдении в течении 1,5 лет не увеличивается? Возможно ли нехирургическое лечение такой кисты?

Во всем мире принято при обнаружении кисты яичника - ее удалять. Лучше сделать это лапароскопически (минимальный шрам, осложнения, реабилитационный период).

Мне 21 год и у меня обнаружили кистозные изменения правого яичника. Прописали прием Минизистона и физизиотерапию. Эффективно ли это? И еще может ли заболевание быть связано с появлением на лице угревой сыпи (причем в основном на левой стороне лица), которой у меня никогда не было.
Назначение гормональной терапии при кистозных изменениях яичника обычно эффективны. Угревая сыпь на лице может быть вызвана множеством причин, в
том числе избытком гормонов - андрогенов. Желательно сдать анализ на тестостерон, дисбактериоз и т.п.

Какие существуют методы лечения кисты яичников? Можно ли при кисте (не фоликулярной) избежать оперативного вмешательства. Если да, то как лечится данное заболевание медикаментозно.

Выбор лечения зависит от размеров кисты, ее характеристики при УЗИ, возраста пациентки, сопутствующих заболеваний. Если у молодой женщины впервые обнаружили кисту яичников, размером менее 8 см, то ее наблюдают 3 месяца - такая киста может быть вылечена таблетками. При этом для нормализации функции яичников иногда назначают гормональные препараты (норколут и др.), в том числе и оральные контрацептивы (марвелон и пр.) на срок 3-6 месяцев с лечебной целью. Так как установить характер кисты без операции практически невозможно, то
при больших кистах, длительно текущих или при пожилом возрасте пациентки - во всем мире принято удалять кисты на операции (при лапароскопии).

Можно ли при кисте яичника принимать оральные контрацептивы. Какие вы рекомендуете?
Наличие опухолей яичников (в т.ч. кисты) являются противопоказанием для длительного приема оральных контрацептивов.

Сохранить в соцсетях:



Новое на сайте

>

Самое популярное