Домой Терапия Как жить если удалили желчный. Как долго можно жить после удаления желчного пузыря? Активность после удаления желчного пузыря

Терапия

Как жить если удалили желчный. Как долго можно жить после удаления желчного пузыря? Активность после удаления желчного пузыря

Жизнь после удаления желчного пузыря. Без желчного пузыря жить можно. Такой вопрос часто задают пациенты, которым уже удалили желчный пузырь, а также те, кому такая операция только ещё предстоит. Чтобы ответить на этот вопрос, нужно понимать, что все органы человеческого организма делятся на жизненно важные органы, без которых организм не способен функционировать, и на не жизненно важные органы, потеряв которые, организм способен выжить.

Такой вопрос часто задают пациенты, которым уже удалили желчный пузырь, а также те, кому такая операция только ещё предстоит. Чтобы ответить на этот вопрос, нужно понимать, что все органы человеческого организма делятся на жизненно важные органы, без которых организм не способен функционировать, и на не жизненно важные органы, потеряв которые, организм способен выжить.

Примерами жизненно важных органов могут служить сердце, печень, головной мозг и некоторые другие органы. Селезёнка, желудок, аппендикс и желчный пузырь – органы, жизнь без которых возможна.

Наш организм представляет собой организованную систему, в которой всё продуманно, каждый орган выполняет определённую функцию. Но возникают ситуации, когда тот или иной орган удалить просто необходимо, выбора при этом не существует. Только подобная операция может спасти человеку жизнь. Такие показания к удалению называются абсолютными. В некоторых случаях нет необходимости удалять орган, но желательно. Такие показания к оперативному вмешательству называются относительными. При отсутствии абсолютных и относительных показаний удаление органа губительно для организма.

Сложность состоит в том, что при относительных показаниях у человека есть выбор – с помощью операции улучшить качество своей жизни либо жить в постоянном страхе и в любой момент ждать приступа. Этот выбор должен сделать сам человек.

Вряд ли можно назвать полноценной жизнь человека, если больной желчный пузырь не удалён. Если же вы считаете, что находящиеся в вашем желчном пузыре камни вас не беспокоят и не провоцируют приступы болей, что они не вызывают осложнений и негативно не сказываются на других органах, то продолжайте жить так же. Вас никто не будет заставлять делать операцию. Но полноценной вашу жизнь никак нельзя назвать, если камни мешают вам жить без боли, нормально питаться, отдыхать и заниматься любимыми делами, – одним словом, не позволяют чувствовать себя спокойно.

Конечно, нельзя гарантировать, что удаление желчного пузыря будет способствовать обретению полноценной жизни у любого человека, так как бывают разные обстоятельства. Но не воспользоваться шансом улучшить своё самочувствие с помощью операции было бы глупо. Многие люди уже использовали этот шанс, при этом их боли и страхи ушли в прошлое. Не упускайте время, быстрее решайтесь на операцию, так как, если у вас не появились приступы желчекаменной колики, то ещё есть возможность сохранить желчный пузырь. С появлением приступов начнутся осложнения со стороны печени, желчных протоков, поджелудочной железы, которые, безусловно, скажутся на вашем здоровье и после операции. Это важно понимать.

После удаления желчного пузыря, нужно придерживаться 3 основных правил:

1. лекарственная терапия , помогающая организму приспособиться к жизни без желчного пузыря. После операции назначают гепатопротекторы. Какой из них назначить, в каждом конкретном случае решает врач;

2. диета и режим питания (самое главное правило). Показан стол №5 и дробное питание (5 раз в день);

3. гимнастика для передней брюшной стенки. При этом нужно соблюдать осторожность: если у вас лишний вес, то лучше заниматься в группах здоровья при поликлиниках под наблюдением специалистов.

Итак, после удаления желчного пузыря жизнь возможна, так как он не является жизненно важным органом. Во время восстановительного периода необходимо придерживаться рекомендаций врача, чтобы не возникло никаких осложнений. По поводу полноценной жизни после удаления желчного пузыря можно утверждать следующее: она возможна, но при условии соблюдения правил.

За последние годы сильно "помолодела". Одно из решений данной проблемы и, пожалуй, самое распространенное - это удаление желчного пузыря. Последствия удаления для организма мы и рассмотрим в этой статье.

Гепатоциты (клетки печени) вырабатывают желчь, которая скапливается в желчном пузыре. Оттуда желчь поступает в 12-перстную кишку, помогая процессу пищеварения после приема пищи. Этот кислотосодержащий секрет гепатоцитов также играет бактерицидную роль и борется с вредными микроорганизмами, случайно попавшими в организм.

Причины камнеобразования

Могут образовываться по различным причинам. Но основной все-таки является нарушение обменных процессов в организме. Это может быть связано с лишним весом или ожирением, особенно если развивается жировое перерождение печени. Прием большого количества лекарственных препаратов, в том числе гормональных контрацептивов, повышает риск развития калькулезного (с образованием камней) холецистита.

Нарушения в питании также могут спровоцировать этот недуг. Такие нарушения могут быть связаны как с приемом продуктов с высоким содержанием холестерина (жирное мясо, почки, мозги, сливочное масло, яйца), так и употреблением высокоминерализованной воды длительное время и низкокалорийными диетами.

Анатомические особенности строения желчного пузыря (перегибы и загибы) тоже могут спровоцировать калькулезный холецистит. Это опасно возможными осложнениями, например, Решить проблему может удаление желчного пузыря. Последствия удаления, как правило, опасности не представляют при условии, что операция проведена вовремя и высококлассными специалистами.

Показания к операции

Основными показаниями для удаления желчного пузыря чаще всего становятся:

опасность закупорки желчных протоков;
воспалительные процессы в желчном пузыре;
хронический холецистит, не поддающийся консервативному лечению.

В подобных случаях целесообразно провести удаление желчного пузыря. Последствия удаления нельзя предсказать заранее. Но вовремя проведенная операция нежелательные последствия сводит к минимуму. К сожалению, сама операция не устраняет причин нарушения желчеобразования. И после холецистэктомии потребуется еще некоторое время для того, чтобы организм приспособился слаженно работать при отсутствии этого органа.

Если пациента постоянно беспокоили обострения хронического холецистита, то после операции состояние его улучшится. Функции удаленного желчного пузыря возьмут на себя близлежащие органы. Но произойдет это не сразу. Понадобится несколько месяцев для перестройки организма.

Удаление желчного пузыря: последствия удаления

Холецистэктомия может быть проведена лапароскопическим или полостным методом. В случаях если у пациента установлен факт сильного инфицирования или наличия крупных камней, которые невозможно удалить иным путем, проводится полостная операция - удаление в остальных неосложненных случаях наиболее актуальна.

Проводится под компьютерным контролем. Это менее травматичная удаления желчного пузыря больной первые 2 часа находится в отделении реанимации под постоянным наблюдением медперсонала. После этого его переводят в обычную палату. Не разрешается пить и принимать никакую пищу первые 6 часов. Потом можно по одному глотку пациенту давать воду без газа.

Из стационара больной уже может быть отпущен домой на 2-4-й день. Далее следует период реабилитации. При неосложненной холецистэктомии пациент находится на больничном обычно в течение месяца.

Что происходит после холецистэктомии?

Желчь после удаления желчного пузыря в кишечник поступает постоянно, ей уже негде скапливаться, и она становится более жидкой. Это вносит некоторые изменения в работу кишечника:

Жидкая желчь хуже справляется с вредными микроорганизмами. Они могут размножаться и вызывать расстройство пищеварения.
Отсутствие желчного пузыря приводит к тому, что желчные кислоты постоянно раздражают слизистую 12-перстной кишки. Этот факт может стать причиной воспаления ее и развития дуоденита.
Это нарушает двигательную активность кишечника, и пищевые массы могут обратно забрасываться в желудок и пищевод.
Такой процесс может повлечь за собой развитие гастрита, эзофагита, колита или энтерита.

Постараться избежать всех этих неприятностей поможет правильно подобранная диета. Физическую нагрузку тоже на время придется снизить. Со стороны пищеварительной системы возможны всякого рода нарушения. Возможны расстройства кишечника или, наоборот, запор, вздутие. Не следует этого пугаться. Это временные явления.

Диета после операции

В течение первых суток после операции разрешается только пить небольшими глотками негазированную воду, но объемом не более полулитра. В последующие 7 суток питание пациента включает:

нежирное отварное мясо (говядина, куриная грудка без кожицы) в измельченном виде;
супы на овощном бульоне;
овсяную или гречневую кашу на воде;
свежие кисломолочные продукты (йогурт, кефир, обезжиренный творог);
печеные бананы и яблоки.

На период реабилитации запрещаются продукты:

все жареные блюда;
острые и соленые;
рыба (даже отварная);
крепкий чай или кофе;
любой алкоголь;
шоколад;
сладости;
выпечка.

Дальнейшее питание

Далее, в течение первых двух месяцев после проведенной операции, необходимо придерживаться щадящей диеты. Больше она известна как диета № 5. Разрешается употребление следующих продуктов в измельченном или протертом виде:

нежирное мясо отварное или приготовленной на пару;
рыба морская белых пород;
отварное яйцо (можно омлет, приготовленный в духовке);
тушеные или отварные овощи (тыква, кабачок, цветная капуста, морковь, картофель);
фрукты, ягоды и пюре из них, печеные яблоки;
свежевыжатые соки, разбавленные водой;
отвар шиповника;
чай некрепкий;
ржаные сухарики.

Продукты, которые повышают газообразование (горох, белокочанная и краснокочанная капуста и др.) исключить. По прошествии 2-3 месяцев в рацион можно добавлять:

блюда из круп (рис, перловка, пшено и др.);
творог, твердые сорта сыра (неострые);
мед, варенье (не более 30 грамм в день);
цитрусовые;
выпечку только вчерашнюю (свежая сдоба по-прежнему под запретом).

В последующие два года полностью исключить шоколад, мороженое, торты, свежую сдобу. Прием пищи небольшими порциями 5-6 раз в день.

Под запретом остаются любые напитки, содержащие алкоголь (даже в незначительных количествах). Это может спровоцировать приступ острого панкреатита.

Медикаментозное лечение после операции

После удаления медикаментами требуется минимальное. При обнаружении воспалительных процессов в желчном пузыре после операции назначаются антибиотики. Антибактериальная терапия проводится в условиях стационара первые три дня. Это делается для предупреждения развития послеоперационных осложнений.

Если пациент жалуется на боль, могут быть назначены анальгетические средства. Их применяют только первые 2-3 дня. Потом можно перейти на спазмолитики "Дротаверин", "Но-шпа", "Бускопан". Эти препараты обычно принимаются в таблетированной форме не более 10 дней.

После удаления желчного пузыря лечение в домашних условиях может быть продолжено. Для улучшения литогенности желчи применяют препараты, содержащие урсодеоксихолевую кислоту, что позволяет снизить возможный микрохолелитиаз (образование микроскопических конкрементов размером до 0,1 см). Это может быть препарат "Урсофальк". Он применяется в виде суспензии или капсул. Прием данного препарата продолжительный - от 6 месяцев до двух лет.

К сожалению, холецистэктомия не дает полной гарантии предотвращения дальнейшего образования камней, т. к. выработка желчи с повышенной литогенностью (способностью образовывать камни) не прекращается.

Удаление желчного пузыря: цена операции

Данная операция может быть проведена как бесплатно, так и платно. Бесплатно оперируют по медицинскому полису в государственных медицинских учреждениях. Бесплатная операция проводится высококвалифицированными специалистами. Обычно это плановая операция. В экстренном порядке она проводится только в том случае, если состояние больного резко ухудшилось и есть угроза серьезных осложнений или опасность для жизни.

Платные медицинские центры и клиники могут провести холецистэктомию за определенную цену. В разных клиниках цены на такую операцию могут колебаться от 18 тыс. рублей до 100. Все зависит от регионального расположения клиники и ее престижности. Также на стоимость операции в таких центрах влияет тот факт, кто именно будет проводить операцию - будет это рядовой хирург или доктор медицинских наук.

У человека, перенесшего холецистэктомию, жизнь разделена на два этапа. Первый относится к дооперационному периоду, второй – после него. Операцию не назначают на «пустом месте», следовательно, заключительный этап первого периода жизни представлял собой определенного рода физические и психологические страдания, связанные с периодическими болями, регулярным посещением лечащего врача, сомнениями и переживаниями по поводу предстоящего хирургического вмешательства. Постоперационный период начинается с того, что «все уже позади», а впереди наполненный некоторыми неопределенностями период реабилитации. Тем не менее, жизнь после удаления , продолжается. Основной задачей на наступившем этапе, беспокоящей пациента, становится вопрос об изменениях процесса пищеварения.

Желчный пузырь, как орган, наделен определенными функциями. В нем, как в резервуаре, скапливается и концентрируется желчь. Ей свойственно поддерживать оптимальное давление в желчных протоках. Но при диагнозе калькулезный холецистит, или желчнокаменная болезнь, функции желчного пузыря уже являются ограниченными, и он практически не принимает участия в пищеварительном процессе.

На всем протяжении болезни организм самостоятельно выводит желчный пузырь из процессов пищеварения. Используя компенсаторные механизмы, он полностью приспосабливается к новым условиям, при которых функция желчного пузыря уже является отключенной. Функцию выделения желчи возлагают на себя другие органы. Поэтому, удаление уже выведенного их жизненного цикла органа, не наносит организму серьезного удара, поскольку адаптация уже произошла. Посредством операции удаляется орган, способствующий распространению инфекции, генерирующий воспалительный процесс очаг. В данном случае для пациента может наступить лишь облегчение.

Оперативное принятие решения со стороны пациента о предстоящей операции, во многом способствует успешному исходу хирургического вмешательства и непродолжительному периоду реабилитации. При своевременном принятии решения пациент сам себя ограждает от осложнений, которые могут наступить в результате затягивания сроков оперативного вмешательства, ставя под сомнение удовлетворительное состояние больного в постоперационный период.

Выписываясь со стационара, бывший пациент, а ныне человек, проходящий реабилитацию, огражден от постоянного посещения манипуляционных кабинетов и постоянной опеки лечащего врача. Дуоденальное зондирование и дюбаж остались в той жизни, которая была до проведения операции.

Правда, существуют исключения, когда больной долгое время не соглашается на проведение хирургического вмешательства, позволяя болезни длительное время воздействовать на организм. Распространяющийся со стенок желчного пузыря воспалительный процесс, способен затрагивать соседние органы, вызывая осложнения, перерастающие в сопутствующие заболевания. Как правило, на фоне возникают проблемы в виде язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, воспаления головки поджелудочной железы, гастрита или колита.

Пациенты с осложнениями, после проведения операции по удалению желчного пузыря, нуждаются в дополнительном лечении после выписки из стационара. Характер лечения и длительность проводимых процедур назначает ведущий пациента врач. Основным вопросом, стоящим как перед группой прооперированных пациентов без явных признаков осложнений, так и перед больными с осложнениями, является процесс питания. Диета в постоперационный период не строгая, но исключающая из употребления животные жиры, которые трудно перевариваются организмом:

сало свиное
баранина жаренная
грудинка.

При соблюдении строго режима питания в дооперационный период, пациентам разрешается постепенно вводить в рацион новые продукты, исключая острые консервы, крепкий чай, кофе, категорически воспрещено употребление алкогольных напитков.

Возникновение рецидива

Хирургическое вмешательство не влияет на состав желчи, вырабатываемый организмом. Продуцирование гепатоцитов камнеобразующей желчью может продолжаться. Такое явление в медицине носит название «Билиарной недостаточности». Оно заключается в нарушении физиологических норм в увеличении вырабатываемого организмом количества желчи и возрастающим давлением ее в желчных протоках. Под воздействием избыточного давления, токсичная жидкость меняет структуру слизистых оболочек желудка и кишечника.

При негативном прогнозе вплоть до образования недоброкачественной опухоли. Поэтому основной задачей в постоперационный период, это биохимическое исследование состава желчи, проводимое с регулярной периодичностью. Как правило, проводят дуоденальное исследование двенадцатиперстной кишки. Его невозможно заменить ультразвуковым исследованием, поскольку УЗИ неспособно выдать соответствующий результат.

Ярким показателем возникновения рецидива, или вторичного образования камней, это размещение в холодильнике отобранной в количестве 5 мл для анализа жидкости на 12-ти часовой период. Если за отведенное время в жидкости наблюдается выпадение осадка, желчь способна к образованию новых камней. В таком случае прописывается медикаментозное лечение препаратами, содержащими желчные кислоты и желчь, являясь стимуляторами желчепроизводства:

лиобил
холензим
аллахол
цикловалон
осалмид.

Все они применяются в качестве терапии замещения при билиарной недостаточности . Обязательным назначением в подобных случаях является урсодезоксихолиевая кислота, не вызывающая интоксикации и безвредной для слизистых оболочек кишечника и желудка. Ее принимают, в зависимости от назначений, от 250 до 500 мг, раз в сутки, предпочтительно на ночь. Препараты, содержащие урсодезоксихолиевую кислоту:

Урсосан
Гепатосан
Энтеросан
Урсофальк.

Камни могут быть вновь образованы, но уже не в желчном пузыре, а в желчных протоках. Уменьшающим фактором рецидива может служить исключение из рациона продуктов, содержащих холестерин в большом количестве:

жареные и острые блюда
концентрированные бульоны
желтки яиц
мозги
жирные сорта рыбы и мяса
алкоголь
пиво.

Все перечисленные выше продукты, несут значительное осложнение для работы поджелудочной железы и печени.

Диетическое питание в постоперационный период

Правильное питание — залог здоровья после холецисэктомии

Питанию в период реабилитации после удаления желчного пузыря уделяется особое внимание. К основному моменту относится его регулярность. Объем пищи должен быть невелик, а частота приема пищи составлять от 4-х до 6-ти раз в день. Пища, как стимулятор желчеобразующего процесса, в данном случае является раздражителем для пищеварительных органов, препятствуя, таким образом, застою желчи. Как естественный раздражитель, пища, способствует не только образованию, но и выведению желчи из желчных протоков в кишечник.

Самым мощным продуктом, способствующим выгонке желчи, является . Вообще, всем растительным жирам свойственно сильное желчегонное действие. Пациентам, склонным к полноте, желательно ограничить, или свести к минимуму употребление продуктов с большим содержанием углеводов:

сахар
картофель
кондитерские и макаронные изделия
сдоба.

Пациентам, перенесшим операцию по удалению желчного пузыря, не рекомендуется санаторно-курортное лечение, за исключением больных с осложненным холециститом или другими сопутствующими заболеваниями. В зависимости от степени тяжести перенесенной операции, пациентам не рекомендуются тяжелые физические нагрузки, или физическая работа, дающая напряжение на брюшной пресс, в течение от 6-ти до 12-ти месяцев после перенесенной операции. Тяжелые физические нагрузки могут положить начало к образованию послеоперационных грыж. Полным, а особенно тучным пациентам, рекомендуется в этот период носить бандаж.

Большое значение после выписки пациента со стационара, специалисты-медики придают лечебной физкультуре. Специально разработанные упражнения стимулируют органы брюшной полости к образованию и отведению желчи. Такой «массаж» при помощи физических упражнений позволяет ускорить процесс восстановления функций поврежденных тканей брюшной области.

Возможные последствия хирургического вмешательства

Как правило, у пациентов в жизни после удаления желчного пузыря, не происходит никаких негативных последствий. Это в идеале, а в реальном мире, человек, перенесший операцию, подвержен целому комплексу симптомов, в частности психологических, получивших название «Постхолецистэктомического синдрома».
Накопившиеся за годы болезни ощущения, не отпускают пациента даже после такого свершившегося факта, как операция по удалению желчного пузыря. Все также бывшего больного мучит сухость и , беспокоит боль в правой подреберной области, также вызывает непереносимость и тошноту вид жирной пищи.

Все эти симптомы относятся к психологическому состоянию больного и мало связаны с внутренними процессами, протекающими внутри пациента, как больной зуб, который уже удалили, а он продолжает давать болезненное ощущение. Но если подобные симптомы продолжаются на протяжении длительного времени, а операция была проведена не своевременно, следовательно, причины могут быть сокрыты в развитии сопутствующих заболеваний. Основные причины, приводящие к негативным последствиям после удаления желчного пузыря:

Заболевания ЖКТ
Рефлюкс
Патологические изменения выводящих желчь путей
Некачественно выполненная операция
Обострившиеся заболевания поджелудочной железы и печени
Хронический гепатит
Дисфункция сфинктера Одди.

Для предотвращения постхолецистэктомического синдрома проводят тщательное обследование пациента, как до операции, так и в постоперационный период. Большое значение уделяется общему состоянию пациента и наличию сопутствующих или хронических заболеваний. Прямым противопоказанием к оперативному вмешательству по удалению желчного пузыря может стать наличие патологий в организме пациента.

Основная диета в постоперационный период

Удаление желчного — не смертельный приговор!

Возможность появления определенных проблем с питанием, связанных с удалением желчного пузыря, можно решить путем индивидуальной диеты для пациента, избегая методов медикаментозного воздействия на организм. Такой подход к больному может полностью нейтрализовать постхолецистэктомический синдром, возникающий после перенесенной операции.

Основным пунктом являются не продукты, разрешенные к употреблению в период реабилитации послехирургического вмешательства, а режим процесса питания. Пища должна быть разделена на небольшие порции и приниматься часто через равные промежутки времени. Если больной до операции употреблял пищу 2-3 раза на день, то в период после операции, ему необходимо получить от 5 до 6 порций в день. Такое питание носит название дробного и разработано специально для пациентов данного профиля.

Исключает продукты с высоким содержанием животных жиров, жареную и острую пищу. Основное внимание придается температуре приготовленной еды. Для пациентов не рекомендовано употребление сильно охлажденной, или сильно нагретой пищи. Категорически не рекомендуется употребление газированных напитков. Такие рекомендации связаны исключительно с отсутствием желчного пузыря. К особым рекомендациям следует отнести частое употребление питьевой воды. Перед каждым приемом пищи пациенту вменяется выпить стакан воды, или 30 мл на каждый килограмм массы тела. Вода снимает агрессию желчных кислот, вырабатываемых протоками, и является основным источником защиты слизистых оболочек двенадцатиперстной кишки и желудочно-кишечного тракта.

Помимо этого, вода останавливает проход желчи, происходящей в начальный момент после операции, когда может произойти изменение моторики двенадцатиперстной кишки и желчь может вернуться в желудок. В такие моменты пациент может испытывать изжогу или горечь во рту. Вода противостоит этому процессу, являясь природным нейтрализатором. Диспептические расстройства – метеоризм, вздутие живота, урчание, запор, понос, также могут быть остановлены принятием стакана . Посещение бассейнов, открытых водоемов очень полезно, поскольку вода является источником мягкого природного массажа для мышц и внутренних органов брюшной полости. Водные процедуры показаны в прошествии 1-1.5 месяцев после проведения хирургического вмешательства.

Помимо плавания для пациентов, перенесших удаление желчного пузыря, очень полезны пешие прогулки. Ежедневная прогулка пешком на протяжении 30-40 минут способствует выведению желчи из организма и предотвращает ее застой. Также рекомендуются утренние легкие физические упражнения в виде зарядки. Недопустимы упражнения на пресс, к которым можно приступить лишь спустя год после хирургического вмешательства.

Хлеб. Вчерашней выпечки, грубого помола, серый или ржаной. Не рекомендуется употребление в пищу сдобы, блинов, оладий, слоеной выпечки.
Крупы. Гречка, овсянка. Крупы должны быть хорошо разваренными.
Мясо, рыба, птица. Нежирные сорта. Процесс приготовления – отварные, на пару или в затушенном виде.
Рыба запекается. Исключается употребление бульонов. Супы готовятся на овощных отварах.
Не рекомендованы специи, пряности, приправы, соусы.
Яйца. Только в виде белкового омлета. Желток необходимо исключить.
за исключением цельного молока. Сметана – не более 15% жирности.
Жиры. Используемые в пищу жиры не должны быть животного происхождения.
Овощи. Свежие, отварные или запеченные. Особое предпочтение отдается тыкве и моркови. Не рекомендуется к употреблению бобовые культуры, чеснок, лук, редис, щавель.
Ягоды и фрукты. Предпочтение отдается сладким сортам. Клюква и яблоки сорта антоновка не рекомендованы к применению.
Сладости. Мед, патока, натуральный мармелад на агар-агаре, варенья, джемы. Полностью необходимо отказаться от какао-продуктов, кондитерских изделий, мороженого.
Напитки. В рационе не должно быть газированных, горячих или холодных напитков. Рекомендован отвар из шиповника, сладкие соки, компот из сухофруктов.

В заключении следует отметить, что профилактика после перенесенной операции по удалению желчного пузыря, заключается в комплексной физиотерапии, которая включает в себя озонотерапию. Озон, являясь природным антибиотиком, способствует усилению иммунитета, уничтожает колонии бактерий, вирусов и грибковых заболеваний. Озон способствует исправлению функционирования гепатоцитов, которые отвечают за образование желчи.

Как жить после удаления желчного пузыря? Печень человека продолжает вырабатывать желчь, однако, уже нет места для ее хранения и концентрирования. Поэтому желчь постоянно и медленно стекает в кишечник. При употреблении жирной пищи этого количества желчи недостаточно, поэтому еда плохо усваивается. Из-за этого многие люди после холецистэктомии страдают от диареи, вздутия живота, тошноты и несварения.

Плохое усваивание жиров сопровождается нехваткой в организме незаменимых жирных кислот, включая омега-3 и омега-6 кислоты. Нарушается абсорбция жирорастворимых витаминов А, Е, D и К. Многие антиоксиданты, содержащиеся в овощах, также являются жирорастворимыми – ликопен, лютеин и каротиноиды. При недостаточном количестве желчи усвоение всех этих веществ нарушается.

Боли после холецистэктомии

Сразу после пробуждения от наркоза человек ощущает боль в месте оперативного вмешательства. Неприятные ощущения локализуются преимущественно в области правого подреберья, еще у некоторых больных болят наложенные швы.

В процессе операции в брюшину вводится углекислый газ для расширения обзора врачам и облегчения доступа к органам. Из-за этого в послеоперационный период могут ощущаться боли над ключицами, не стоит этого пугаться.

Первые несколько суток после проведения холецистэктомии медперсонал вводит необходимые дозы обезболивающего, назначенного лечащим врачом. Лекарство избавляет от неприятных ощущений и дает организму время излечиться от полученного стресса. С течением времени интенсивность болевых ощущений понижается (снимается воспаление тканей), и необходимость во введении обезболивающих отпадает.

В течение полутора месяцев после удаления желчного пузыря возможны умеренные периодические боли в правом боку – так проявляет себя послеоперационный период. Такие ощущения говорят о происходящей адаптации организма человека к изменившимся условиям его функционирования.

Однако жить после операции и терпеть сильные боли в животе с тошнотой, периодической рвотой и поднятием температуры тела не нужно. Немедленно следует обратиться к хирургу, так как эти признаки могут свидетельствовать о неполадках в работе других внутренних органов больного.

Первые дни после хирургического вмешательства

Длительность восстановления организма после удаления желчного пузыря зависит от метода операции. При этот период короче, чем при открытом вмешательстве. Если желчный пузырь удалили малоинвазивным способом, нормализация состояния человека происходит примерно за 2 недели. После открытой операции этот период занимает около 6-8 недель.

Первые несколько дней после холецистэктомии пациенты находятся в лечебном учреждении.

В этот период их может беспокоить:

Боль в послеоперационной ране. Она, как правило, начинает облегчаться в течение нескольких дней. Уменьшить ее помогают обезболивающие препараты.
Тошнота. Может развиваться вследствие действия анестетиков или обезболивающих средств, быстро проходит.
Боль в животе и плечах. Чаще всего является следствием накачивания газа в брюшную полость при лапароскопической холецистэктомии. Проходит в течение нескольких дней, облегчается приемом обезболивающих препаратов.
Вздутие живота, метеоризм и диарея. Могут длиться несколько недель. Облегчить их помогает правильная диета.
Усталость, перепады настроения и раздражительность. Исчезают по мере восстановления сил.

Все эти ощущения являются абсолютно нормальными последствиями перенесенной операции по удалению желчного пузыря, они быстро исчезают и не влияют на дальнейшую жизнь человека.

Так как после операции у пациентов остаются раны и швы на коже, нужно в первые дни быть очень осторожными с ними. Нельзя их мочить и травмировать. Душ разрешается принимать через 48 часов после операции, затем рану нужно аккуратно высушить. Если врачи запрещают мочить рану, нужно подождать до снятия швов или использовать специальные повязки, защищающие ее от воды. Швы снимают на 8-10 день после хирургического вмешательства.

Иногда рану ушивают нитями, которые рассасываются в организме в течение 1-2 недель. В таком случае снимать швы не надо.

Печень после холецистэктомии

Если послеоперационный период протекает нормально и без осложнений, печень продолжает функционировать в прежнем режиме: она выделяет желчный секрет, который, вопреки опасениям больного, сильно во внутрипеченочных желчных протоках не застаивается.

После удаления желчного пузыря жить можно спокойно и не переживать о состоянии печени: образующая там желчь спокойно стекает из нее в кишечный просвет, где выполняет свою непосредственную функцию – переваривает жиры.

У небольшого процента больных, перенесших операцию, в начале послеоперационного периода желчь все же застаивается в протоках внутри печени (холестаз). Это проявляется умеренными болями в правом боку и определенными показателями биохимического анализа крови (повышен уровень билирубина и печеночных ферментов). В этой ситуации назначаются желчегонные препараты (холеретики), защищающие страдающие клетки печени.

С течением времени состояние печени приходит в норму, а внутрипеченочные протоки приспосабливаются к их новому качеству и сами становятся хранилищами для избытка желчи в организме. И происходит это теперь уже без ущерба человеческому организму.

Диета

На второй день после операции пациентам обычно разрешают пить прозрачные жидкости. Это помогает избежать обезвоживания и предотвратить развитие , вызванных употреблением обезболивающих препаратов. К прозрачным жидкостям относятся бульон (нежирный), чай и вода.

На третий день после операции в рацион питания можно добавить овощные и фруктовые соки, яблочное пюре, супы и обезжиренный кефир. Затем можно постепенно расширять рацион питания, стараясь избегать продуктов с высоким содержанием жиров.

Если жизнь человека без желчного пузыря осложнилась вздутием и диареей, ему могут быть полезны следующие советы:

Есть нужно небольшими порциями и чаще. Это обеспечит лучшее перемешивание пищи с желчью.
Здоровое питание должно состоять из небольшого количества нежирного мяса (например, птица или рыба), обезжиренных молокопродуктов, овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов.
Нужно увеличить количество клетчатки в рационе питания. Это может помочь нормализовать стул. Лучше употреблять продукты, богатые растворимой клетчаткой – из овса и ячменя. Однако повышать употребление клетчатки нужно постепенно и медленно, в течение нескольких недель, так как слишком резкое увеличение ее количества может вызвать газообразование и спазмы в животе.
Лучше ограничить употребление жиров. Следует избегать жирной и жареной пищи в течение как минимум 1 недели после операции.

Кроме этого, некоторым людям после операции приходится ограничивать употребление кофеинсодержащих и очень сладких продуктов. Кофеин имеет стимулирующее на организм и кишечник действие, поэтому может вызвать диарею.

Хорошей идеей является ведение пищевого дневника после операции, в котором следует отмечать связь употребляемых продуктов с возникновением симптомов нарушения пищеварения. Это позволит выявить ту пищу, которая ухудшает состояние, и отказаться от нее.

Большинство людей могут вернуться к своему обычному питанию через несколько недель после холецистэктомии, однако, у некоторых пациентов жизнь без желчного пузыря сопровождается трудностями в течение нескольких месяцев или даже лет.

Облегчение состояния с помощью альтернативных методов

Жизнь после удаления желчного пузыря предполагает поддержку функционирования печени, чтобы помочь выводить из нее токсины. Это могут сделать определенные травы:

Корень щавеля курчавого. Это естественный очиститель крови, который помогает печени увеличить выработку желчи. Кроме этого, он действует на тонкий кишечник, стимулируя быстрое выведение из организма токсинов. Тем не менее при его употреблении могут возникнуть побочные эффекты, включая рвоту и диарею.
Зеленый чай. Содержит большое количество катехинов – соединений, которые обладают антиоксидантными свойствами, поддерживающими функции печени. Однако употребление зеленого чая в слишком больших количествах может вызвать аллергию, разрушение эритроцитов, нервозность, беспокойство и бессонницу.
Куркума. Обладает противовоспалительными и антиоксидантными свойствами, которые защищают печень от воздействия различных токсинов.
Расторопша. Одно из самых популярных при заболеваниях печени растений, которое помогает очистить и защитить печень от токсинов, стимулирует выработку желчи.

Следует помнить, что народные средства, как и любые медикаменты, могут привести к развитию побочных эффектов, поэтому перед их применением обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Активность после удаления желчного пузыря

Вставать с кровати и ходить нужно уже на следующий день после операции, это помогает предотвратить образование тромбов в нижних конечностях. Затем пациенту нужно постепенно повышать нагрузки. Обычно восстановление дооперационной физической активности занимает 1-3 недели, в зависимости от метода хирургического вмешательства и состояния здоровья человека.

В течение 4-8 недель нельзя поднимать ничего тяжелее 5-7 кг, следует также избегать любых интенсивных нагрузок, включая занятия спортом. Можно выполнять легкую работу по дому, разрешены короткие пешие прогулки. Принимать ванну, плавать и посещать сауну или баню нельзя до тех пор, пока это не разрешит врач.

На физически нетяжелую работу можно вернуться через неделю после операции. Восстановить сексуальную активность можно через 14 дней.

Запоры после операции

Сама по себе операция холецистэктомии к запорам не приводит, но снижение объема съедаемой пищи и отсутствие большого количества волокнистой еды усугубляет проблему опорожнения кишечника.

Первой на ум приходит клизма. Действительно, сделать ее можно и она достаточно эффективна, однако систематическое прибегание к этому способу самопомощи приведет лишь к еще большему усугублению проблемы. Давно доказано, что при регулярно производимых клизмах организм начинает «лениться» и уже сам не способен опорожниться. Кроме того, частые клизмы грозят гибелью микрофлоры и развитием дисбактериоза кишечника.

Безопасным временным интервалом врачи считают срок в 5 дней.

Беременность при отсутствии желчного пузыря

После холецистэктомии женщина может спокойно беременеть и рожать. Однако разумно зачинать ребенка после полного восстановления организма от проведенного хирургического вмешательства.

Более того, существует мнение, что женщинам, имеющим симптомы желчнокаменной болезни и желающим в будущем иметь детей, следует удалить желчный пузырь до зачатия, так как беременность ухудшает протекание этой болезни.

Возможен ли прием алкоголя?

В раннем послеоперационном периоде употребление спиртных напитков противопоказано, так как они несовместимы с приемом обезболивающих препаратов. Рационально воздержаться от приема алкоголя до полного восстановления организма и возобновления полноценного питания.

В норме печень поглощает алкоголь и выделяет определенные продукты его обмена в желчь, которая выводится в кишечник. После удаления желчного эти вещества, поступая сразу же в кишечник, могут вызывать симптомы нарушения пищеварения, включая тошноту, рвоту и диарею. Именно поэтому у многих пациентов после холецистэктомии снижается толерантность к алкоголю.

В любом случае злоупотреблять спиртными напитками вредно для всех людей, включая тех, кто перенес операцию по удалению желчного пузыря.

Есть ли плюсы в удалении желчного пузыря?

Несмотря на все описанное, жизнь без желчного имеет свои плюсы и минусы. Не стоит забывать, что холецистэктомия проводится людям, которые страдают от различных, а порой и опасных для жизни заболеваний. С помощью этой операции у большинства пациентов удается избавиться от симптомов желчнокаменной болезни, и , которые без хирургического вмешательства будут прогрессировать и могут привести к опасным осложнениям.

Диета в послеоперационный период для больных после холецистэктомии отличается от остальных режимов питания тем, что от ее строжайшего соблюдения зависит ваше здоровье. Правильно соблюдая вышеописанный режим питания, вы в скором времени сможете вернуться к обычному стилю жизни, лишь с некоторыми пожизненными ограничениями в своем рационе.

Как жить без желчного пузыря? Большинство пациентов, перенесших холецистэктомию, живут полноценной и активной жизнью, не ограничивая себя ни в питании, ни в физической активности. Учитывая то, от каких страданий избавляет эта операция людей, плюсы их устранения перевешивают почти все минусы жизни без желчного пузыря. Лишь у незначительного количества пациентов могут развиться осложнения, серьезно влияющие на качество жизни.

Известно, что печень играет в нашем организме жизненно важную роль. Одной из функций этого органа является выработка желчи, необходимой для нормального усвоения организмом жиров. Своеобразным резервуаром для хранения желчи служит желчный пузырь, в нем она скапливается и при приеме пищи дозированно выбрасывается в двенадцатиперстную кишку для переваривания жиров и всасывания в кровь питательных веществ.

Хронический калькулезный холецистит как показание к удалению желчного пузыря
Желчный пузырь уязвим перед некоторыми заболеваниями, самым распространенным из которых является желчнокаменная болезнь (калькулезный холецистит). Истоки этого заболевания связаны с воспалительными процессами в печени или самом пузыре, либо с нарушениями обмена веществ, также приводящими к застою желчи, а впоследствии -- появлению в желчном пузыре камней (или, говоря научным языком, конкрементов)

Желчнокаменная болезнь - явление на сегодняшний день весьма распространенное. Известно, что ею страдает около 80 % рожавших женщин и чуть менее 30% взрослых мужчин. Существует гипотеза о наследственной предрасположенности к этому заболеванию. Так или иначе, у кого-то оно протекает практически не причиняя физических неудобств. У большей же части больных камни, увеличиваясь в размерах, закрывают весь просвет желчного пузыря, что приводит к частым болезненным спазмам, серьезным нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта, а в некоторых случаях чревато прободением тонкой стенки желчного пузыря, последствия которого могут быть смертельно опасны для больного.

Именно в таких случаях врачи принимают решение о необходимости холецистэктомии, или -- хирургического удаления желчного пузыря. На сегодняшний день эта операция проводится различными способами, включая метод минидоступа (через короткий надрез) и лапароскопию, при которой хирургические манипуляции производятся через небольшие проколы в брюшине. Как правило, при успешной реабилитации больного выписывают на 4-5 день после операции, с последующим наблюдением в поликлинике и соблюдением строгих правил относительно диеты и образа жизни.

Как вести себя после удаления желчного пузыря?
Если состояние вашего здоровья послужило показанием к холецистэктомии, не стоит беспокоиться. Во-первых, доказано крайне негативное влияние желчнокаменной болезни на большинство органов пищеварения, в частности - на жизненно важную для человека поджелудочную железу. Таким образом, дав согласие на операцию, вы освобождаете свой организм от дальнейшего губительного фактора, связанного с проблемами желчного пузыря.

После операции в течение первого месяца следует строго придерживаться предписанной врачом диеты, требующей исключения из меню жареной, жирной, острой и соленой пищи, а также напитков, содержащих алкоголь. Это необходимо для того, чтобы помочь печени адаптироваться в новых условиях и принять на себя дополнительные функции в связи с отсутствием желчного пузыря.

Принимать пищу следует небольшими порциями 5-6 раз в день. Избегайте переедания, поскольку печень в первое время еще не в силах справиться со всем объемом поступающей пищи. Ей приходится работать в усиленном режиме, вырабатывая больше желчи, так как запасника больше нет. По этой причине желчь становится более жидкой, слабоконцентрированной, что может привести к развитию инфекции или воспалительных процессов в желудке и двенадцатиперстной кишке. Несоблюдение диеты также может сопровождаться ухудшением самочувствия, проявляющимся в виде желудочных болей, тошноты или расстройства стула.

Однако, если вы будете следовать всем рекомендациям специалистов, постепенно возвращаясь к привычному рациону (это должно происходить в течение полугода), то в конечном итоге почувствуете себя совершенно здоровым человеком. Конечно, нужно будет ограничить употребление жирного и жареного, а также поменьше дружить с алкоголем, но результат, полученный вами от расставания со злополучным и принесшим вам столько мучений желчным пузырем заставит вас почувствовать себя словно заново родившимся!

Есть ли жизнь после удаления желчного пузыря?
Многие больные желчнокаменной болезнью панически боятся операции по удалению забитого камнями и от того бесполезного желчного пузыря. Отчего-то такую операцию порой считают прямым путем к получению группы инвалидности! На самом деле это совсем не так. Да, наш организм устроен так, что в нем не заложено никаких лишних органов. Даже аппендикс принимает роль в пищеварении. Однако его удаление не наводит ни на кого ужасающие мысли по поводу полной утраты здоровья. Дело в том, что наш организм очень компенсаторен, то есть способен к самовосстановлению полноценного функционирования даже после удаления некоторых органов, если они не являются жизненно важными. Удаление желчного пузыря не влечет за собой сокращения срока жизни или утраты работоспособности. Тысячи людей, прошедших через эту операцию, вскоре просто забывают о ней, вспоминая лишь тогда, когда видят у себя на животе еле заметный след от микронадреза или прокола.