Домой Терапия А не омолодиться ли нам с помощью фибробластов? Фибробласты (SPRS терапия) Сколько видов фибробластов в теле человека.

Терапия

А не омолодиться ли нам с помощью фибробластов? Фибробласты (SPRS терапия) Сколько видов фибробластов в теле человека.

Фибробластами называют основные клеточные элементы соединительной ткани. Они представляют собой клетки мезенхимального происхождения (происходят из стволовых клеток), круглой или овальной формы с небольшими отростками, которые после дифференцировки превращаются в фиброциты – зрелые и менее активные клеточные элементы.

Эти клетки способны синтезировать внеклеточный матрикс – составляет основу соединительнотканных волокон и обеспечивает механическую поддержку клеточных структур, в состав которого входит гиалуроновая кислота , тропоколлаген (предшественник ) и эластин, а также продуцировать факторы роста – пептидные тканевые гормоны, которые улучшают процесс кожных покровов.

К основным факторам роста фибробластов относят следующие пептиды :

bFGF – стимулирует выработку коллагеновых волокон и продукцию основных компонентов внеклеточного матрикса;
EGF – усиливает процесс деления и миграции кератиноцитов;
TGF-альфа – способен ускорять регенерацию поврежденных участков ;
a-NGF – нормализует ангиогенез (процесс образования новых кровеносных сосудов).

Процесс синтеза межклеточного вещества клетками соединительной ткани происходит беспрерывно, поэтому кожа постоянно обновляется, но с возрастом активность фибробластов падает, что приводит к уменьшению толщины дермы, ее обезвоживанию (по причине уменьшения концентрации в составе внеклеточного матрикса), образованию морщин и снижению эластичности кожных волокон.

Применение фибробластов в косметологии

Существует большое количество методов, которые способны замедлить процесс старения кожных покровов, но все они оказывают влияние на его следствие (морщины , пигментные пятна , снижение тонуса), в то время как специалисты генной инженерии, которые разработали методику инъекционного омоложения кожи фибробластами (SPRS-терапию), нашли способ воздействия на его причину. В основе метода лежит внутридермальное введение (трансплантация) в кожу пациента аутофибробластов – его собственных клеточных структур, забор которых врач осуществляет перед проведением процедуры.

Инъекционное введение биологического материала в дерму способствует активации процессов регенерации кожи изнутри. Фибробласты улучшают процесс новых клеток соединительной ткани, стимулируют выработку коллагена, и других компонентов внеклеточного матрикса, что приводит к разглаживанию морщин, нормализации тонуса и эластичности кожных покровов и помогает активировать работу всех остальных структурных компонентов и дермы. Фактор роста TGF-альфа ускоряет процессы регенерации дермы, за счет чего происходит разглаживание рубцов и следов от угревой сыпи, а EGF – нормализирует выработку .

Показания к проведению процедуры:

сухость кожных покровов;
морщины на лице и шее;
снижение эластичности и тургора кожи;
нездоровый цвет лица;
лечение длительно незаживающих ран и ожогов;
омоложение кожных покровов шеи, декольте и тыльной поверхности кистей рук;
профилактика старения.

Процесс получения аутофибробластов

Клеточный материал для проведения процедуры получают из небольшого участка кожи пациента (биоптата), который берут в районе предплечья или пупка. Биоптат вначале промывают физиологическим раствором, в состав которого входит фосфатно-солевой буфер, коллагеназа, трипсин и антибиотики, затем клетки фибробластов осторожно отделяют от матрикса, осаждают путем центрифугирования, отмывают от ферментов, помещают в питательную среду и культивируют в специальном инкубаторе, с целью увеличения популяции в течение 4-8 недель. Забор клеток и процесс их культивирования проходит в специализированных GMP-лабораториях, которые соответствуют международным стандартом качества.

После получения необходимой клеточной популяции фибробластов материал можно сразу использовать для проведения инъекционного омоложения кожных покровов или отправить его на хранение в криобанк. Культивированные клетки кожи могут храниться в банках неограниченное количество времени, и использовать их можно по мере необходимости.

Протокол проведения процедуры

Методика омоложения кожи аутологичными фибробластами имеет общемировой стандарт проведения и разрешена к проведению на территории России и Украины. Процедура состоит из следующих этапов:

Процедура безболезненна, но пациентам с чувствительными кожными покровами за 30 минут до ее проведения кожу обрабатывают обезболивающим кремом Эмла.

Период реабилитации длится 2-3 дня. В течение суток после проведения процедуры врачи запрещают применять косметику. Две недели после инъекций нельзя посещать баню или сауну, и выходить на улицу без нанесения солнцезащитного крема.

Неофибролифтинг

Неофибролифтинг - методика физиологического омоложения кожи лица и тела, в основе которой лежит инъекционное введение в дерму уникального «коктейля» из культивированных аутофибробластов и собственной плазмы пациента, обогащенной тромбоцитами. Процедура разработана и запатентована специалистами украинского Института пластической хирургии «Виртус».

Неофибролифтинг состоит из двух этапов, на первом из которых врач проводит ряд мероприятий, направленных на увлажнение кожных покровов (биоревитализацию препаратами гиалуроновой кислоты), а на втором – вводит коктейль из фибробластов и очищенной плазмы крови пациента на глубину мезодермы. Забор плазмы специалист проводит за 30 минут до проведения процедуры, затем он очищает ее от примесей и смешивает с культивированными аутофибробластами (в равном количестве). Тромбоциты улучшают процесс перехода фибробластов активную фазу, в результате чего они начинают вырабатывать коллаген уже на следующий день после инъекции (укола). Эффект от проведения неофибролифтинга становится заметным через две недели.

Курс и преимущества и метода

Курс SPRS-терапии кожи состоит из трех-пяти процедур, которые проводят с интервалом один раз в 3-6 недель. Ориентировочный объем используемого препарата за один сеанс – 3 мл. Первичный эффект от инъекций оценивают через 1,5-2 месяца, окончательный – через полгода. Результат клеточного омоложения кожных покровов сохраняется в течение 2-3 лет.

SPRS-терапия: фото до и после лечения

Преимущества метода:

продолжительное сохранение эффекта;
абсолютная безопасность процедуры (отсутствие риска развития аллергических реакций и отторжения трансплантационного материала);
активация процессов естественного омоложения кожных покровов (препарат работает на генном уровне и не нарушает первоначальную структуру кожи).

С какими процедурами можно совмещать?

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания к процедуре:

аутоиммунные заболевания;
онкология;
беременность;
период лактации;
нарушения свертываемости крови;
ОРВИ;
воспалительный процесс в области предполагаемого введения препарата;
склонность к образованию рубцов.

Процедура полностью безопасна для пациента, ведь культивированные клетки организм пациента воспринимает как свои собственные, но в течение суток после инъекций фибробластов на коже могут наблюдаться покраснение и единичные микрогематомы (не требуют лечения и проходят самостоятельно).

Видео: "Лечение фибробластами"

Стоимость процедуры

Ориентировочная цена инъекционного омоложения кожи фибробластами (SPRS-терапии) - 4000-6000 USD. В стоимость процедуры входит забор фрагмента кожных покровов, выделение клеточного материала, культивирование фибробластов и их внутридермальное введение (3-5 сеансов). Культивирование материала для дальнейшего хранения в криобанке пациент оплачивает дополнительно.

В последние десятилетия в сфере профессиональной косметологии все большую популярность приобретает методика коррекции кожных покровов посредством восстановительных биологических технологий. К таковым, в частности, относит омоложение при помощи инъекции аутологичных фибробластов.

Научная обоснованность

Данная техника имеет под собой серьезную биологическую почву и базируется на естественной способности организма к регенерации. Фибробласты - это волокнистые клетки, имеющиеся в каждом человеческом теле. Целью их является постоянное производство ценнейших веществ, от которых напрямую зависит здоровое состояние человеческого организма.

В первую очередь эти клетки синтезируют структурные составляющие белков, а также соединительные волокна и гиалуроновую кислоту. Наличие в тканях этих элементов в необходимом количестве и в правильных пропорциях обеспечивает стабильность гидростатического давления в клетках и придает им упругость. В течение жизни по мере приближения человека к зрелому возрасту процентное содержание фибробластов в кожных покровах уменьшается. Они теряют свою эластичность и под воздействием гравитации становятся дряблыми и обвислыми.

В конце XX века в число методик классической хирургии было включено клеточное омоложение фибробластами. Отзывы первых пациентов, к которым была применена эта техника, показали, что в 100% случаев использование инъекций проходило без всяких негативных последствий.

Последовательность действий

Сбор тканей для приготовления раствора производится под местной анестезией. Образцы отправляются в лабораторию, откуда в течение нескольких недель в клинику поступают уже готовые материалы, необходимые для того, чтобы осуществить омоложение фибробластами. Как происходит процедура, можно наблюдать на фото, приведенном ниже.

Кожные покровы лица, а также шеи, области декольте и рук подвергаются обширному инъектированию. Незадолго до начала терапии участки, намеченные врачом, тщательно обрабатываются обезболивающим кремом. Препарат вводится при помощи особых тонких иголок. Оказавшись в слоях дермы, активные клетки начинают производить важнейшие для организма белки (коллаген и эластин), а также гиалуроновую кислоту и прочие элементы, являющиеся неотъемлемой частью матрикса.

Остаток не использованных для инъекции фибробластов по желанию пациента остаются в криобанке, где хранятся бессрочно при температуре низкой в жидком азоте. Их можно получить в любое время для осуществления повторных процедур.

Клеточное омоложение фибробластами: суть процедуры

Обновление соединительных регенерирующихся клеток не только ускоряет восстановительные процессы в структуре кожных покровов, но и позволяет осуществить их коррекцию. Наряду со складками исчезают неглубокие рубцы и прочие эстетические дефекты.

Омоложение фибробластами представляет собой комплекс медицинских процедур, выстроенный с учетом индивидуальных особенностей пациента и именуемый SPRS-терапией. Осуществляется он строго в клинических условиях.

Для инъекции хирург берет образцы кожного покрова пациента и лабораторным путем делает множество копий его структурных элементов. Т. к. фибробласты - это собственные, а не чужеродные клетки человека, процедура их вживления происходит абсолютно естественно. В организме запускаются природные восстановительные процессы, что через некоторое время становится заметным визуально.

Процедура инъекции болезненна не более чем любой из так называемых «уколов красоты» и не оставляет после себя никаких зримых следов, помимо положительных.

Курс омоложения

Чаще всего введение необходимого количества фибробластов осуществляется за две недолгие процедуры. Они проводятся в течение 12 недель через равные интервалы. Однако этот график может варьироваться, поскольку SPRS-терапия предполагает индивидуальный подход, в зависимости от частных особенностей кожных покровов пациента.

Результат процедуры нередко очевиден уже после первого же сеанса, что говорит об удивительной скорости, с которой происходит омоложение фибробластами. Фото, приведенное ниже, наглядно демонстрирует эффект от протекающих восстановительных процессов.

SPRS-терапия не дает побочных эффектов в виде аллергических реакций. Поскольку фибробласты - это основной элемент стволовых клеток мезенхимы, вероятность их непринятия организмом исключается. Курсы терапии прекрасно сочетаются практически со всеми прочими методами, существующими в косметологии в настоящее время.

Показания к процедуре

Внедрение клонированных регенерирующихся клеток показано людям в возрасте 40 лет. Однако данная методика может применяться и на более ранних этапах. Кроме того, стоит помнить, что насыщение кожи фибробластами производится и с целью коррекции незначительных рубцов или дефектов.

Технология введения восстановительных клеток рекомендована людям:

с выраженными признаками старения;
средних лет (для профилактики увядания кожных покровов);
с различного рода дефекатами (рубцы, оспины, ожоги и т.п.);
желающим начать формирование фибробластов с целью оздоровления и сохранения тонуса.

Пациентам, имеющим показания к реабилитационным мерам после косметологических процедур (пилинга, шлифовки, пластической операции), также может быть показано омоложение фибробластами. Отзывы об этой процедуре свидетельствуют о том, что сбор образцов для размножения клеток лучше всего осуществлять в более молодом возрасте, когда их способности к регенерации наиболее высоки.

Принцип действия внедренных клеток

Морфологические исследования дермы, искусственно насыщенной фибробластами, свидетельствуют о чрезвычайной продуктивности подобных технологий. Вскоре после инъекции вновь обретенные клетки фиксируются в виде небольших групп. Это происходит по причине дозированного введения биологического материала, который характеризуется слабыми диффузными свойствами.

Внутри межклеточного тонкозернистого вещества начинают наблюдаться синтезированные что является прямым следствием активной восстановительной работы. Характерные признаки сохраняются до 18 месяцев, после чего фибробласты полностью встраиваются в структуру кожи и становятся не более активными, нежели все ее составляющие.

По истечении этих процессов активные клетки можно внедрять вновь по индивидуально подобранной схеме. Как правило, эффект от повторной процедуры отличается более ярким результатом, поскольку восстановительные процессы в кожных покровах уже запущены.

Преимущества восстановительных биотехнологий

Внедренные в кожные покровы фибробласты сохраняют свою активность не менее полутора лет. В дерме вырабатываются необходимые белки, результатом чего становится естественное обновление клеток. Интенсивность омолаживающего эффекта в течение всего срока действия носит параболический характер, возрастая, а затем плавно сходя на нет. К концу периода активность внедренных клеток начинает максимально соответствовать реальному возрасту пациента.

Признаки коррекции возрастных и прочих изменений составляют следующий перечень:

значительно снижается количество складок и глубина застарелых рубцов;
выравнивается тон кожи, возвращается ее эластичность;
восстановительные способности клеток очевидно усиливаются;
проявляется явно выраженное омоложение.

Фибробласты - это клетки, отвечающие за свежесть кожных покровов и, в конечном итоге, за красоту человека. Составляя в ряду прочих элементов каркас дермы, они продуцируют и организуют разнообразные компоненты, поддерживая ее необходимое физиологическое состояние.

активная стадия инфекционного заболевания;
наличие злокачественных опухолей;
нарушение функционирования иммунной системы;
высыпания и прочие дефекты, не связанные с действием инфекции.

Кроме того, данная терапия противопоказана при беременности и грудном кормлении.

Инъекции фибробластов являются довольно продуктивной базой для прочих процедур, целью которых является восстановление микроструктуры кожи и коррекция ее дефектов. Обширная практика применения биологических технологий омоложения показывает, что воздействие каждого косметологического средства, наложенного на процедуру SPRS-терапии, значительно усиливается.

А рабский поэт XI века Аль-Маарри воскликнул однажды с горечью: «Нам кажется, юности нет износа, но катятся годы камнями с откоса». С тех пор минули столетия. Ученые и медики не тратили время впустую: они трудились, чтобы подарить человечеству методики, способные замедлить процесс старения. Одной из самых совершенных омолаживающих технологий является терапия фибробластами – надежная и безопасная процедура, обеспечивающая поразительный результат. Она позволяет вернуть весну жизни – время, когда мы превосходно выглядим даже после бессонной ночи. Если Ваша кожа требует истинного омоложения, а Вы хотите с каждым днем выглядеть все моложе, достичь желаемого результата помогут современные клеточные технологии.

П ередовые клиники Европы и США уже давно взяли на вооружение прогрессивную методику омоложения фибробластами. За последние 7 лет несколько тысяч американцев участвовали в клинических испытаниях этой технологии, которые показали поразительный эффект омоложения, наступающий у некоторых пациентов уже через несколько недель, у других – только через несколько месяцев. После введения фибробластов пациенты отмечают длительное улучшение качества кожи, позитивные эффекты которого накапливаются до 18-24 месяцев и остаются стабильными 7 лет и более. Результаты исследований оказались настолько убедительными, что процедура была одобрена многими авторитетными медицинскими институтами (например, МСА (Агентство Контроля и управления Лекарств)).

Е ще недавно нашим соотечественникам приходилось отправляться в Англию, Швейцарию или Соединенные Штаты и платить там огромные суммы денег, чтобы пройти курс клеточной терапии. Сегодня процедуры с применением аутологичных фибробластов доступны и в России.

И сследованиям фибробластов в нашей стране посвящена не одна докторская диссертация, их изучением занимаются многие серьезные медучреждения (например, Институт хирургии им. А. В. Вишневского РАМН). Почему же эти клетки человеческого организма вызывают столь сильный интерес ученых? Все дело в их беспрецедентном омолаживающем потенциале. В них таится та самая волшебная формула вечной юности, которую люди пытались вывести в течение многих столетий.

Что такое фибробласты и для чего они нужны?

Слово фибробласт содержит два корня – «fibra», что в переводе означает «волокно», и «blastos» – «росток». Фибробласты – это клетки соединительной ткани, которые имеют ядро и характеризуются округлой или веретенообразной формой и множеством отростков. Это наиболее ценные клетки среднего слоя кожи (дермы), входящие в состав стромально-васкулярной фракции, принципиально разделяющейся на 2 группы:

1. Васкулярные (сосудистые) клетки: эндотелиальные, перициты, гладкомышечные, циркулирующие клетки крови – эритроциты, лейкоциты, моноциты, макрофаги, Т-лимфоциты, преадипоциты.

2. Фибробластоподобные клетки, к которым относятся непосредственно фибробласты и их предшественники – стромальные (они же мультипотентные, мезенхимальные) стволовые клетки.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Исходя из вышеприведенной классификации, становится понятно, что фибробласты – это не стволовые клетки, а их более зрелые и высокоорганизованные последователи. В отличие от стволовых клеток, которые могут дать начало клеткам любой ткани нашего организма, фибробласты могут превратиться только в малоактивный фиброцит.

Без фибробластов сохранение структурной целостности соединительной ткани не представлялось бы возможным, поэтому роль фибробластов трудно переоценить – это мощные фабрики, которые вырабатывают и постоянно обновляют структурные компоненты дермы и межклеточного вещества, а также множество биологически активных веществ, влияющих на процессы регенерации:

1. Именно фибробласты синтезируют составные компоненты соединительной ткани, ради воспроизводства которых разрабатываются самые современные и высокотехнологичные косметологические процедуры. Речь идет о коллагене, эластине и гиалуроновой кислоте – натуральных веществах дермы, обеспечивающих ее тургор, упругость, эластичность и увлажненность. Благодаря фибробластам вырабатываются также протеогликан, фибронектин, хондроитинсульфат, ламинин и другие элементы межклеточного матрикса, отвечающие за красоту и здоровье кожи.

2. Фибробласты постоянно обновляют дерму и не позволяют накапливаться в ней поврежденным волокнам. Ферменты, которые выделяются фибробластами, разрушают отжившие свой срок, старые и поврежденные эластин, коллаген и гиалуроновую кислоту, при этом заменяя их новыми и здоровыми. Процесс разрушения-восстановления проходит непрерывно, обеспечивая обновление межклеточного вещества. Особенно интенсивно происходит обмен гиалуроновой кислоты.

3. Фибробласты – это уникальные лекари нашего организма. При любом повреждении они с током крови «сбегаются» в очаг травмы и обеспечивают максимально быстрое восстановление разрушенных участков, заживление ран и эпителизацию (быстрое восстановление эпидермиса – поверхностного слоя кожи).

П ервая задача, которую преследуют фибробласты – восстановление барьера для поддержания постоянства внутренней среды, т.е. «залепить дырки». Поэтому они начинают очень активно делиться и в авральном режиме вырабатывать молекулы соединительной ткани, которые в спешке формируются крупные, грубые, незрелые, располагающиеся в тканях хаотично. Так появляется первый рубец – красный, плотный, неэластичный, «слабый».

Ф ибробласты размножаются гораздо быстрее, чем клетки эпидермиса, поэтому, если повреждение базальной мембраны больше 5 мм, то рубец выйдет на поверхность. Если меньше, то восстановится полнослойная кожа.

З атем фибробласты начинают вырабатывать ферменты, разрушающие волокна и постепенно замещать их зрелыми, эластичными, структурными. И рубец бледнеет, становится эластичным, тонким, прочным.

4. Отвечают фибробласты и за регенерацию кожи (восстановление, обновление), так как именно они продуцируют очень важные факторы роста – регуляторные белки (тканевые гормоны), функцией которых является стимуляция деления и роста клеток дермы и эпидермиса, а также формирования новых сосудов. Перечислим только некоторые факторы роста, вырабатываемые фибробластами:

Основной фактор роста фибробластов (bFGF) отвечает за формирование и развитие всех типов клеток кожного покрова, заставляет фибробласты активно вырабатывать коллагеновые и эластиновые волокна, гиалуроновую кислоту.

Трансформирующий ростовой фактор (TGF-бета) отвечает за быструю регенерацию поврежденной дермы. Он притягивает фибробласты к месту повреждения и активизирует выработку ими коллагеновых волокон и фибронектина – веществ, обеспечивающих восстановление травмированной кожи.

Трансформирующие ростовые факторы (TGF-альфа, a-NGF) вызывают неоангиогенез – процесс формирования новых сосудов в коже.

Эпидермальный фактор роста (EGF) ускоряет деление и созревание кератиноцитов.

Фактор роста кератиноцитов (KGF) ускоряют процессы заживления и эпителизации ран, стимулируя размножение и развитие клеток эпидермиса (кератиноцитов).

5. Травма является для фибробластов своего рода сигналом, заставляющим их делиться в ускоренном темпе и продуцировать факторы роста, которые в свою очередь притягивают к очагу повреждения фибробласты и другие клетки, обеспечивающие восстановление поврежденной ткани.

Уникальные свойства фибробластов

1. Клетки нашего организма не могут размножаться бесконечно и их количество сокращается приблизительно на 10-15 % каждые 8-10 лет. Причем процесс идет в геометрической прогрессии. Это связано с тем, что при каждом делении клетки утрачивается небольшой фрагмент ДНК. Поначалу теряются участки ДНК (теломеры), не несущие важной информации для функционирования клетки. С каждым делением длина теломеров уменьшается и когда они «заканчиваются» и возникает угроза потери фрагментов ДНК, несущих значимую информацию для клетки, ее деление прекращается. Максимально возможное количество делений составляет в среднем 50 ± 10 и называется «предел Хейфлика», в честь американского ученого, в 1961 году открывшего этот феномен. Отсчет количества делений начинается в эмбриональном периоде и после того, как исчерпывается лимит, начинается старение клеток, тканей и организма в целом.

2. Ранее существовало мнение, что с течением времени фибробласты утрачивают способность к делению и превращаются в фиброциты – зрелые клетки, отличающиеся малой активностью. Однако в результате научных исследований было выяснено: несмотря на то, что количество фибробластов с возрастом уменьшается, они не теряют свои функциональные качества и по-прежнему способны делиться, но по какой-то причине перестают это делать, просто «засыпают» и при необходимости могут переходить вновь в активную форму. По всей видимости, причина этого кроется в наличии фермента теломеразы, которая после каждого деления клетки восстанавливает длину теломера, тем самым увеличивая количество делений фибробласта. Впервые этот механизм, обеспечивающий способность бесконечного деления, был обнаружен у стволовых клеток.

Э то открытие повлекло за собой разработку методики культивирования аутологичных фибробластов с их последующей трансплантацией в дерму пациента. Процедура является по сути дела воплощением мечты о вечной молодости, ведь она предполагает не только устранение возрастных признаков, но и воздействие на саму причину увядания кожи.

3. Возраст донора фибробластов не имеет значения для продолжительности их жизни, функциональной активности и способности к делению. Этот феномен связан с тем, что в процессе культивирования происходит их омоложение. К такому выводу пришел Cristofalo с соавторами, проведя многолетние исследования. По его мнению, в лаборатории клетки возвращаются в состояние, характеризующееся высокой функциональной активностью и приближающее их по свойствам к мезенхимальным стволовым клеткам.

4. В процессе выделения фибробластов из кусочка кожи пациента получается первичная культура клеток, содержащая как молодые, так и старые клетки. Далее все эти клетки помещаются в среду, содержащую эмбриональную сыворотку, т.е. в условия, которые наблюдаются в эмбриональном состоянии. При этом стимулируется деление молодых клеток, сохранивших высокие способности к росту, и разбавление или вымывание из культуры старых клеток, которые потеряли способность к пролиферации. Таким образом, культура как бы омолаживается. Помимо этого, по данным Makinodan, старые клетки в подобных условиях реактивируются и в последующем, при введении в дерму заселяют ее и усиленно синтезирует весь комплекс компонентов внеклеточного матрикса и факторов роста, необходимый для поддержания кожи пациента в оптимальном физиологическом состоянии.

Важно отметить, что речь идет о собственных клетках пациента, которые, взрослея, не будут поглощаться макрофагами в отличие от пересаженных донорских клеток.

5. В процессе культивации фибробласты утрачивают ген чужеродности, а также они неспособны вызывать онкологию, что позволяет использовать для терапии «чужие» - донорские клетки, что уже доказано многолетними клиническими испытаниями. Впервые методика культивирования фибробластов появилась в 1968 году и применялась для ускорения заживления ран. В 1998 году FDA одобрила первый клеточный продукт на основе фибробластов Apligraf для применения в камбустиологии (лечения ожогов). И только после этого появилось новое направление в эстетической медицине, а именно терапия фибробластами возрастных изменений, а в стоматологии – лечение гингивитов. Правда, поначалу применялись только донорские фибробласты.

Механизм действия такого метода связан со способностью фибробластов синтезировать коллаген, эластин, гиалуроновую кислоту и другие компоненты межклеточного вещества, а также факторы роста, что ускоряет деление и рост эпителия, и в конечном итоге приводит к восстановлению поверхностного и среднего слоя кожи – эпидермиса и дермы.

6. При любом термическом поражении кожи (ожоге или отморожении) происходит повреждение кожи, а степень выраженности воспалительных явлений и длительность (а подчас и способность к восстановлению) зависит от глубины ее поражения:

I степень – покраснение, отек кожи (стихают через 3-4 дня) и боль (сохраняется 1-2 дня) вследствие обратимого поражения поверхностных слоев эпидермиса. В косметологии такое повреждение кожи наносится специально с помощью поверхностных химических или лазерных пилингов с целью омоложения.

I I степень – образование пузырей, наполненных прозрачным содержимым в результате гибели слоев эпидермиса (до базального, росткового слоя) и их отслойкой. На месте ожога в течение некоторого времени держатся сильные боли и жжение, однако в течение 10-14 дней происходит полное восстановление целостности эпидермиса без образования рубцов. Соответствует срединным пилингам.

IIIа степень – неполный некроз кожи с сохранением дермы и ее производных - потовых и сальных желез, волосяных луковиц, из эпителия которых происходит самостоятельное восстановление эпидермиса в течение 4–6 недель, иногда с образованием рубцов кожи с участками гипер- и депигментации.

IIIб степень – полный некроз всей толщи кожи.

IV степень – омертвение кожи и тканей, под ней расположенных. Эпителизация в таких случаях возможна лишь с краев раны и происходит она очень медленно. Самостоятельно может зажить только рана небольших размеров, т.к. возможности восстановления эпидермиса по краям раны составляют не более 5 мм.

Важным признаком, отличающим IIIа и IIIб степень, является сохранение болевой чувствительности в первом случае. У детей до полового созревания довольно часто такие ожоги заживают с формированием гипертрофических рубцов. На таком уровне выполняется глубокая лазерная шлифовка или глубокий химический пилинг кожи. Возможно это только на лице, которое характеризуется очень большим количеством придатков кожи, высокой способностью к регенерации, очень активным обменом веществ в клетках и кровоснабжением. На остальных участках кожи нашего тела такое агрессивное воздействие неизбежно приводит к формированию рубцов.

При поверхностных ожогах I, II и IIIа степени фибробласты наносят для комплексного лечения ран большой площади с целью ускорения эпителизации. При глубоких – в сочетании с пересадкой собственной кожи, которой при этом необходимо гораздо меньше.

7. Аутологичные (собственные) и донорские культивированные фибробласты не вызывают аллергических реакций или онкогенеза после трансплантации. Организм распознает их как свои, а не чужеродные клетки, поэтому и не включает механизм защиты от них.

Важный нюанс – омолаживающее действие собственных культивированных фибробластов является гораздо более пролонгированным, чем аналогичное действие донорских клеток. Последних со временем все же распознают и поглощают иммунные клетки нашего организма, поэтому результат остается стабильным не более 2-х лет .

Особенности старения

А мериканские ученые опубликовали данные, согласно которым после 44 лет для женщин (исходя из средней продолжительности жизни, составляющей 78,8 лет) и после 40 лет для мужчин (исходя из средней продолжительности жизни, составляющей 72,6 года) человек неминуемо начинает сталкиваться с болезнями. Другими словами, почти половину жизни он обречен угасать, страдая от недугов и немощи. Первые признаки деструктивного процесса старения появляются уже в 30-летнем возрасте. Ситуацию усугубляет современный ритм жизни, сопряженный с психическими перегрузками, который самым пагубным образом влияет на организм человека.

К ак уже говорилось выше, благодаря деятельности фибробластов постоянно происходит обновление дермы за счет баланса двух разнонаправленных процессов: разрушение отживших, старых волокон и синтез новых. НО, в определенный момент по какой-то причине (до сих пор не ясной, т.к. начаться это явление может у людей в разном возрасте) снижается способность фибробластов к делению и синтезу веществ. Вместе с тем процесс разрушения старых волокон будет продолжаться еще долгое время, что повлечет за собой уменьшение объема соединительной, мышечной, костной и других видов тканей. Т. е. процесс разрушения начинает преобладать над процессом созидания.

Благодаря предусмотренному природой резерву клеток, последствия дисбаланса остаются не слишком заметными в течение нескольких лет. Между тем после 40-45 лет избежать возрастных изменений не удается никому и подчас они настигают нас лавинообразно, а многих женщин этот период связан с наступлением менопаузы и началом гормонального старения. Именно поэтому Виктор Гюго назвал данный возраст «старостью юности». Спустя время процесс гибели клеток и тканей останавливается, вновь устанавливается баланс между созидательными и разрушительными процессами, однако к этому возрасту человек превращается уже в «усохшего» старичка или старушку. В стареющей коже уменьшается толщина дермы, содержание влаги в ней падает, в результате кожа теряет упругость и эластичность. Следствием этого является растяжение кожи и образование морщин.

П роцессы обновления и регенерации тканей замедляются, что влечет за собой неприятные последствия:

- базальный (ростковый, регенераторный) слой становится тоньше, образуется все меньше кератиноцитов;

Истончаются клетки эпидермиса (роговые чешуйки);

Процесс удаления роговых чешуек с поверхности кожи замедляется, в результате чего роговой слой становится толще;

Дерма стремительно теряет толщину, количество и размер фибробластов, макрофагов, тканевых базофилов и других клеток дермы уменьшается. Они перестают справляться со своими функциями, что рано или поздно приводит к дефициту коллагена, эластина и межклеточного вещества. Начиная примерно с 25-летнего возраста, синтез коллагена и эластина – волокон, благодаря которым кожа выглядит упругой и здоровой – сокращается ежегодно на 1 % ;

Деформируется структура эластиновых и коллагеновых волокон: они становятся толще, ригиднее, чем должны быть в норме, нарушается упорядоченность их расположения;

В организме вырабатывается все меньше гиалуроновой кислоты, что влечет за собой утрату увлажненности дермы, приводит к пересушенности кожи, образованию на ней микротрещинок и морщин, снижению ее эластичности и тургора;

Ухудшается кровоснабжение и поступление питательных веществ к клеткам дермы;

Восстановительные процессы протекают медленно.

Вышеперечисленные изменения не могут не сказываться на внешнем виде кожного покрова. Постепенно нарастает чувство сухости и стянутости кожи, кожный покров становится дряблым, тонким, неэластичным, покрывается мелкими морщинами и пигментными пятнами. Со временем все эти признаки старения накапливаются и приобретают явную выраженность. Особенно быстро стареют открытые участки кожи и места сгибов.

Омоложение фибробластами останавливает процесс старения

Н асыщение дермы молодыми фибробластами – максимально естественный, эффективный метод омоложения и профилактики старения, так как он позволяет возродить структуру дермы, а у возрастных пациентов является заместительной терапией.

У никальная процедура клеточного омоложения кожи, основанная на применении аутологичных фибробластов, останавливает процесс снижения запасов собственных клеток дермы. Методика не просто корректирует возрастные изменения, а воздействует на них на уровне микротекстуры: молодые фибробласты омолаживают дерму изнутри, а также стимулируют активность тех фибробластов, которые имеются в организме. Как следствие, повышается скорость деления клеток, быстрее обновляется поверхностный слой кожи, формируются новые молодые коллагеновые и эластиновые волокна, увеличивается содержание в дерме гиалуроновой кислоты. Вы снова наслаждаетесь видом сияющей бархатистой кожи, надолго забываете о морщинах, расширенных порах, пигментных пятнах, шелушении и сухости.

К леточная терапия справляется даже с растяжками – дефектами, которые практически невозможно устранить с помощью прочих малоинвазивных методик. Фибробласты не просто останавливают биологические часы, а заставляют их идти в обратном направлении. А если, спустя какое-то время их активность снизится и они заснут, то простые методы физической травмы, проникающей в дерму (такие как диодное и углекислотное лазерное омоложение кожи), вновь их разбудят и заставят долгое время трудиться, многократно усиливая омолаживающий эффект.

В ведение в дерму культивированных в условиях лаборатории фибробластов позволяет вернуть коже свойственные молодости эластичность и упругость. Более того, если в последующем вы будете делать косметологические процедуры или пластические операции, то получите гораздо более выраженный эффект, чем те, кто не активировал предварительно собственные фибробласты и не пополнил их запас.

С казочный эффект использования аутологичных фибробластов оценили уже многие знаменитости. Ведь результаты процедуры действительно поразительны: сеть мелких морщин бесследно исчезает, глубокие складки разглаживаются. День за днем вы наблюдаете в зеркале, как кожа становится все более сияющей и упругой, улучшается ее тонус, разглаживается сеть мелких морщин, а цвет лица становится здоровым. Шея и руки больше не выдают возраст – кожа этих частей тела приобретает подтянутый вид и наполненность. Трансплантация культивированных фибробластов повышает защитно-барьерные свойства кожи, а значит неблагоприятные факторы и стрессы не смогут украсть молодость и красоту.

Т ерапия аутологичными фибробластами значительно эффективнее, чем инъекции Ботокса, которые при длительном и частом применении может вызывать повреждение нервных окончаний и нарушение питания кожи.

П омимо этого, введение фибробластов более результативно, чем заместительная терапия гиалуроновой кислотой, которая омолаживает кожу на небольшой промежуток времени, а затем их необходимо повторять. При частом использовании и с течением времени, на искусственную гиалуроновую кислоту организм начинает вырабатывать антитела, и разрушение введенных препаратов происходит все быстрее. Кроме того, введение избытка (особенно в возрасте до 35 лет!) гиалуроновой кислоты, оказывает тормозящее влияние на синтез структурных компонентов кожи фибробластами, тем самым косвенно ускоряя старение.

Показание к терапии фибробластами:

Профилактика старения – инъекции можно начинать с 40 лет, тем самым выполняется заместительная терапия;

Омоложение кожи лица, шеи, декольте, рук устраняет признаки старения: истонченность, дряблость, сниженный тургор и эластичность, пигментацию, атрофичность и мелкую морщинистость;

Улучшение качества кожи тела: живота, спины, бедер. Терапия фибробластами усиливает эластичность и тонус, тем самым оказывая лифтинговый эффект;

Устранение пигментации вокруг глаз;

Ускорение «созревания» молодых рубцов – в «возрасте до 12 месяцев;

Лечение постакне рубцов;

Лечение растяжек;

Подготовка к пластическим операциям и быстрое восстановление после них;

Ускорение восстановления после пилингов, лазерных процедур и т.д.

Противопоказания к терапии фибробластами:

Острые инфекционные заболевания;

Обострение хронических болезней;

Аутоиммунные заболевания соединительной ткани;

Склонность к келоидным и гипертрофическим рубцам;

Онкологические заболевания;

Длительная терапия стероидами;

Беременность, лактация.

Терапия фибробластами

Е сли говорить о терапии аутологичными фибробластами просто, то она состоит из нескольких этапов:

1. Забор кусочка кожи. Его можно брать на любом участке тела, важно только соблюсти размер – около 5*1,5 см. От размера забранного участка кожи зависит количество фибробластов, которое получат в лаборатории «Покровского банка стволовых клеток» (с которым сотрудничает наша клиника). Для того чтобы правильно насытить кожу молодыми клетками, за одну процедуру необходимо (по специальной методике!) ввести достаточное количество фибробластов (около 2-3 миллионов в 1 мл). Поэтому технологи лабораторий просят кусочек кожи побольше.

Наиболее часто мы его забираем, иссекая здоровую кожу по ходу существующих на теле рубцов от ранее перенесенных операций или травм, а при их отсутствии из области паха. После забора необходимого участка, ранка зашивается послойно, заканчивая внутрикожным швом, который мы снимаем на 7-10 день после операции. В последствие на этом месте останется тонкий малозаметныйнитевидный шов, который легко прячется даже в самых открытых трусиках.

Для выполнения данного этапа требуется сдать анализы крови: общий клинический, биохимический (глюкоза, АЛТ, АСТ, билирубин, мочевина, креатинин) и коагулограмму.

Для выделения и культивирования фибробластов подходит кожа, удаленная в ходе эстетических операций (подтяжка лица, блефаропластика, абдоминопластика и т.д.). Многие пациенты хотят в последующем повторить процедуру, и технологи сразу культивируют две порции фибробластов, одну из которых хранят в криогенной камере до нужного момента – чтобы не пришлось в следующий раз забирать кусочек кожи.

2. Выделение и культивирование фибробластов в лаборатории «Покровского банка стволовых клеток»: кусочек кожи измельчается, обрабатывается специальными ферментами, промывается физиологическим раствором. Потом вышедшие при этом клетки осаждаются в центрифуге и высеваются на специальную питательную среду. Размножаются до необходимого количества, снимаются с подложки, очищаются от остатков среды, осаждаются в центрифуге.

3. Очень важна система контроля качества полученных в результате культивирования фибробластов. Для этого ежедневно контролируют и удаляют из культуры клетки, обладающие онкогенным потенциалом: ежедневный контроль формы, строения, активности размножения клеток, а также исследование ДНК и при необходимости – уровня экспрессии (выделения) онкогенных маркеров. Помимо этого, контроль качества включает анализ на бактериальную загрязненность и на отсутствие вирусов ВИЧ, гепатитов. На каждую порцию клеток предоставляется паспорт фибробластов, в котором указывается ФИО донора, дата, время изготовления, количество клеток в 1 мл, и отрицательные результаты тестов на онкогенность и инфекции.

Далее возможны варианты – они либо вводятся в физиологическом растворе методом мезотерапии (для омоложения), либо помещаются на специальный гелевый носитель (для заживления ран и ожогов). Занимать весь этот процесс может от 4 до 6 недель.

4. Каждая порция клеток готовится не только к определенной дате, но и заранее оговоренному времени, т.к. фибробласты вне тканей человека уязвимы и должны быть введены в течение 6 часов, т.к. после этого они погибнут. Вводятся фибробласты 5 раз с интервалом 2 недели, мезотерапевтической техникой, в верхние слои кожи. Такая методика обеспечивает стабильность результата и омолаживающий эффект. При этом хорошо работает правило: чем больше площадь обработки, тем значительнее омоложение.

Р езультат от терапии собственными фибробластами накопительный, он появляется на уровне ощущений спустя 1-1,5 месяца от начала процедур (как правило, к третьей) и затем постепенно усиливается до 12-18 месяцев, а затем остается стабильным от 5 лет и более. Это метод естественного омоложения кожи, абсолютно безопасный, высокоэффективный и «долгоиграющий». Введение фибробластов направлено на улучшение качества кожи, т.е. ее тургора, тонуса, цвета, плотности и т.д., НО никогда не приводит к лифтингу !

Е сли же Вы начали замечать, что фибробласты снижают свою активность – их легко простимулировать лазерной терапией (СО, диодный, неодимовый лазеры, действующие надерму), эффект от которой будет намного выраженнее и заметнее.

О вечной молодости, наверное, мечтают все. Но организм наш не железный, потому изнашивается за мизерный для вселенной срок. Потому-то и искали много веков люди источник вечной юности, не подозревая даже, что скрыт он именно в нас. И называется просто стволовые клетки. От них происходят и фибробласты, которые способны изменить кардинально кожу. Инъекции фибробластов – прекрасная замена пластической операции.

Что такое фибробласты

Фибробласты — мельчайшие составляющие нашей соединительной ткани, которые нужны для синтеза внеклеточного матрикса. Именно они являются ключевыми в секреции предшественников таких белков, как эластин и коллаген. Также они синтезируют компоненты межклеточного вещества и мукополисахариды (среди них кислоты гиалурона, гепарин и многие другие вещества, которые активно восстанавливают волокна кожи и не только). Фибробласты происходят из мезенхимных стволовых клеток. Разумеется, когда мы взрослеем, работа фибробластов становится все более медленной и поможет ускорить её только инъекция стволовых клеток.

Дело в том, что работа разных стволовых клеток направлена на восстановление определенных органов, поэтому для инъекций молодости кожи нужны не все стволовые клетки, а именно фибробласты. Мезенхимные стволовые клетки воспроизводятся быстро и благодаря этому количество коллагена и эластина у нас в коже тоже растет.

Интересно знать: технологию инъекционного введения фибробластов придумали в 1994 в фирме Fibrocell Science. Изначально фибробласты использовали только в хирургии: с их помощью лечили тяжело заживающие раны, а также ожоги. Чуть позже фибробласты начали применять и в пародонтологии – если десны слишком разрушены болезнью, можно их восстановить с помощью этих клеток.

Как они действуют

Инъекции фибробластов необходимы для стимуляции продуцирования этих же клеток в коже, способов получения их, а также введения в кожу, существует четыре.

Вариант первый. Здесь используются наши собственные клетки. Процедура эта неопасна. Просто в самых незаметных местах берутся крошечные кусочки нашей собственной кожи. Из нее и отфильтровываются фибробласты. Далее их размножают примерно один месяц и при наборе необходимого количества возвращают на родину, то есть, в нашу же кожу. Для того, чтобы помолодеть, нужна максимум пара уколов, а остальное спрятать в криобанке и использовать позже. Хороша методика тем, что собственные фибробласты приживутся в коже куда лучше, чем любые другие. Результат появляется сразу и держится месяца три-четыре. Еще один плюс в том, что «свои» клетки вряд ли будут организмом отторгаться, не будет и аллергий. Кожа забирается под наркозом, а хранить такие фибробласты можно в криобанке хоть всю жизнь: при температуре 196 градусов с ними ничего не случится, к тому же, в случае чего, их можно будет снова размножить.
вариант второй. Здесь необходима пуповина новорожденного малыша. Из маленького кусочка этой ткани выделяют фибробласты и выращивают их. Далее нужно проверить их на бактериальные инфекции и вирусы и поместить в криобанк. Методика быстрая, ведь на все упомянутые действия уходит всего несколько дней. Эффект мгновенный, но и держится не так долго, ведь самые молодые и активные фибробласты новорожденного размножаются быстрее всего.
при третьем способе комбинируются собственные фибробласты и фибробласты из пуповины ребенка. Здесь нужно соблюдать пропорции, а результат будет самым продолжительным и быстрым.
четвертый способ. Здесь нужны фибробласты донорские. Их тоже используют в инъекциях и готовят из них коктейль для кожи. Минус в том, что эффективность фибробластов от донора в коже значительно понижается, поэтому и эффект будет длиться максимум месяца два. Но зато улучшается здоровье кожи и способность самообновляться. Такие уколы не очень травматичны, похожи на любые другие уколы красоты и не оставляют синяков.

И все же, косметологи предупреждают, что невероятного разглаживающего действия не будет. Если кожа провисает, инъекции эти особого эффекта не дадут: глубокие морщины уменьшатся, но не слишком. А вот кожа станет более качественной в любом случае.

Что нужно знать о фибробластах

В столичных клиниках красоты эта процедура стоит около 10 тыс. долларов. Это дороже, чем круговая подтяжка, но не травматично и без наркоза. Который сам по себе стрессом является. Плюс это экономия на многих других дорогих салонных процедурах, как то ботокс, шлифовки и пилинги с филлерами;
многие боятся побочных эффектов от стволовых клеток. На самом деле, «свои» стволовые клетки не могут быть несовместимыми с организмом, в котором продуцируются;
для появления эффекта нужен обычно один укол. Возможно, повторная инъекция этого коктейля вам не понадобится долгое время. Об этом нужно разговаривать только с врачом, который занимается вами;
эффект фибробластов зависит только от вашего организма и его особенностей. Чтобы все получилось так. Как вы ждете, перед инъекциями можно пройти химический пилинг, шлифовку или фотоомоложение;
глубокие морщины бесследно после фибробластов не денутся никуда, но зато в 80% случаем кожа изменится к лучшему: она будет увлажненной, пройдут пигментные пятна, она подтянется и изменит в цвет в лучшую сторону.

Уколы на дому — обзор цен и качество от профессионалов
Прививочный сертификат что включает документ Омоложение инъекциями гиалуроновой кислоты: советы, плюсы и минусы Прививки за и против: аргументы сторонников и противников

В настоящее время терапевтическая косметология и эстетическая медицина обладают богатым арсеналом инъекционных методов с применением средств, близких своим биохимическим составом к дермальному межклеточному веществу, и аппаратных (фотоомоложение, воздействие радиоволнами, лазерные технологии и т. д). Главной целью применения этих методов являются стимуляция функции фибробластов дермы, что способствует структурному восстановлению кожи и ее ремоделированию.

Во всем мире технология лечения кожных дефектов с использованием клеток, выращенных в лабораторных условиях, признана безопасной и высокоэффективной. Относительно недавно (2011 г.) на рынок российской эстетической медицины Институтом стволовых клеток человека была впервые выведена «SPRS-терапия» - новая технология омоложения кожи, лечения рубцов, сформировавшихся после акне и коррекции других структурных изменений. Это название представляет собой аббревиатуру английских слов Service for Personal Regeneration of Skin (услуга индивидуальной регенерации кожи).

Что такое SPRS-терапия

Основные клетки кожного покрова - это дермальные фибробласты, являющиеся регулятором клеточного взаимодействия и постоянства внутренней среды кожи. В них вырабатываются гликозоаминогликаны (в первую очередь ), коллагеновые и эластиновые белки, благодаря которым кожные покровы сохраняют свою упругость, эластичность, плотность и эффект «сияния».

Общий принцип SPRS-терапии заключается в заборе кусочка кожи, выделении из него фибробластов, культивирования последних в специальных лабораторных условиях до десятков миллионов с последующей их трансплантацией в необходимые кожные зоны. Клеточное омоложение представляет собой инновационную технологию коррекции структурных изменений кожи путем использования аутологичных (собственных) кожных фибробластов. На чем базируется эта технология?

Процессы старения и изменения кожи

Старение кожного покрова, как и всего организма, является очень сложным биологическим процессом с участием множества факторов, в том числе генетических, эпигенетических и факторов внешней среды, среди которых наиболее значимый - воздействие ультрафиолетового излучения. При рассмотрении вопросов старения кожных покровов различают два его типа, каждому из которых свойственны свои определенные клинические и морфологические особенности:

Внутреннее, или хронологическое старение, являющееся генетически детерминированным процессом. Для него характерны бледность и истончение кожи, снижение степени ее эластичности и упругости, наличие поверхностных тонких морщин, уменьшение продукции потовых и сальных желез. Кроме того, отмечаются замедление слущивания эпителия, заживления ран, повышенная склонность к повреждениям и т. д. Хроностарение может протекать значительно быстрее под влиянием нарушения функции эндокринных желез, особенно в случаях дисбаланса половых гормонов.
Внешнее, или , непосредственно обусловленное степенью выраженности пигментации кожных покровов (предопределенной генетически) и степенью деструктивных процессов, вызванных воздействием внешней среды, особенно ультрафиолетовым облучением, преимущественно на открытые участки тела. Поэтому симптомы фотостарения больше всего проявляются в области лица, рук и шеи. Они очень часто предшествует процессам и проявлениям хроностарения, накладываются на него, чем ускоряют его течение. Признаками фотостарения являются обезвоженность, снижение тургора и толщины рогового слоя, грубость кожи, гиперкератоз, формирование глубоких морщин, появление и телеангиоэктазий (сосудистых звездочек).

Несмотря на различие причин, основные молекулярные механизмы у обоих типов старения носят общий характер. Они ассоциированы с нарушенным гомеостазом коллагена, являющимся основным структурным компонентом кожи. Его продукция у лиц старческого возраста, по сравнению с молодыми людьми (до 29 лет), уменьшается на 75%, причем изменяется и соотношение различных .

При повторных и длительных ультрафиолетовых облучениях синтез коллагена снижается в течение длительного срока, что приводит к нарушениям кожного опорного каркаса и становится одной из главных причин формирования морщин и складок. Кроме того, в поврежденных фотопроцессами участках в 4 раза повышается синтез аномальных эластиновых белков.

С возрастом (к 80-и годам) происходит снижение синтеза коллагена в среднем в 3 раза, увеличение содержания (тоже в 3 раза) коллагена фрагментированного, а также повышение его жесткости и увеличение беспорядочности ориентации. Таким образом, главный патогистологический признак кожного фотостарения - это избыточная деградация коллагена одновременно со значительным накоплением масс дефектного эластинового материала в наружном и среднем дермальных слоях.

Дерма и фибробласты

Процессы старения охватывают все кожные слои, а значит и коррекция происходящих изменений должна носить комплексный характер, направленный на клетки, слои, происходящие в них биохимические процессы и т. д., что требует различных способов и методик воздействия. В то же время, учитывая активное взаимодействие клеток между собой, путем непосредственного воздействия на одно из клеточных звеньев косвенно можно оказывать влияние и на другие звенья.

И, несмотря на то, что такое универсальное звено-мишень пока со 100%-ной уверенностью не выявлено, все-таки множественные лабораторные и клинические исследования указывают на ключевую роль дермы и фибробластов, являющихся ее основными клетками, в возрастных изменениях.

В процессе старения организма происходят количественное уменьшение , снижение их пролиферативных и функциональных (синтетических) способностей, что обусловлено, в основном:

снижением мобилизационного потенциала стволовых клеток;
уменьшением в процессе старения числа столовых клеток, которые способны реагировать на импульсы, стимулирующие процессы пролиферации и дифференциации клеток с формированием фибробластов;
апоптоз клеток, то есть их запрограммированная гибель, которая играет основную роль в сохранении гомеостаза.

Все эти изменения являются (предположительно) результатом осуществления генетической программы организма на различных этапах его развития.

Если для хронологического старения характерными являются изменение активности фибробластов, как в плане пролиферации, так и биологического синтеза гиалуроновой кислоты и структурных белков дермального слоя (коллагена и эластина), то фотостарение сопровождается, преимущественно, нарушением биосинтетической функции фибробластов.

Эти клетки, выполняя ряд сложных и многообразных функций, осуществляют контроль состава и структуры различных компонентов дермального слоя, участвуют не только в синтезе и продукции главных его компонентов, но и в процессах их деградации, а также в процессах ангиогенеза и формирования базальной мембраны. Образованная клетками-фибробластами строма формирует каркас (матрикс), который является опорой для эпителиальных клеток и принимает участие в регуляции структурой и функцией последних.

Фибробласты дермального слоя:

Поддерживают регуляцию и постоянство дермального межклеточного матрикса.
Обеспечивают обновление и ремоделирование матрикса.
Оказывают значительное влияние на другие слои кожи, поддерживая их физиологическое состояние.

В то же время, и сам матрикс значительно влияет на функционирование фибробластов. Это происходит в результате образования на их поверхности контактов в виде очаговых комплексов, которые активируют внутриклеточные сигнальные пути, регулирующие внутриклеточный метаболизм, включая и регуляцию балансом между синтезом и деградацией коллагена. Кроме того, эти очаговые контакты являются также ответственными и за формирование связей между клеточным скелетом и коллагеновыми волокнами, обеспечивая между ними, таким образом, механическое динамическое натяжение, являющееся одним из обязательных условий для их пролиферации и активного метаболизма.

Образующийся в результате хроно- и фотостарения фрагментированный коллаген нарушает целостность матрикса, что приводит и к нарушению очаговых контактов между последним и фибробластами. А это, в свою очередь, вызывает утрату клетками растяжимости и, соответственно, утрату способности к полноценному функционированию, к подавлению продукции коллагена и увеличению синтеза матричных металлопротеиназ.

При обеих формах старения отличительная характеристика кожных покровов - нарушенный гомеостаз коллагенового матрикса.

1. Состояние кожи до начала терапии 2. Спустя 3 месяца 3. Спустя 6 месяцев 4. Нарастающее действие SPRS-терапии спустя 12 месяцев

SPRS-терапия как средство коррекции кожных возрастных изменений

Таким образом, изменения кожных покровов, происходящие в результате старения, характеризуются непосредственной связью с фибробластами, представляющими собой их главный клеточный компонент, и с окружающим их межклеточным веществом (матриксом), которое синтезируется этими клетками. При этом взаимоотношение между компонентами матрикса настолько многообразно, что оно рассматривается не столько в качестве взаимодействия, сколько в качестве взаимозависимости.

Правильное понимание патофизиологии старения и его механизмов на молекулярном уровне позволяет корректировать сопровождающие его кожные структурные изменения достаточно эффективно и полностью безопасно с помощью существующих в косметологии и эстетической медицине технологий и методов, одним из которых и является SPRS-терапия (омоложение фибробластами).

Смысл технологического процесса состоит в заборе за ушной раковиной биоптата диаметром около 3-5 мм. Материал культивируют в специальных лабораторных условиях в целях получения аутологичных фибробластов. В материале, кроме зрелых клеток, содержатся и их клетки-предшественники, так называемые, прогениторные. Это дает возможность, независимо от возраста, получить достаточное для лечения число активных (в функциональном отношении) клеток.

Для прогениторных клеток характерно обладание в лабораторных условиях относительно высоким потенциалом пролиферативных способностей, поскольку, как предполагается, контроль организма в этих условиях или значительно ослабевает, или полностью нивелируется. Процессу культивации фибробластов в значительной степени способствует и состав питательных сред, в котором содержатся факторы роста. Клетки, выращиваемые на таких стандартных питательных средах, характеризуются способностью активного синтеза факторов роста, коллагеновых и эластиновых белков, гликозоаминогликанов.

После культивирования клеточный материал, часть которого может быть сохранена в криобанке для последующих процедур, протестированный на предмет биологической безопасности, в особых условиях транспортируется в косметологическое учреждение. Здесь он вводится в дермальный сосочковый слой проблемных зон пациента посредством мезотерапевтических игл туннельной методикой.

Эта методика позволяет вводить активный материал с необходимой плотностью и равномерно по всей проблемной области. Курс лечения состоит из проведения двух процедур, интервал между которыми составляет от 4-х до 6-и недель. Несмотря на то, что негативные последствия SPRS-терапии не наблюдались, тем не менее, основными противопоказаниями для ее проведения являются аутоиммунные заболевания соединительной ткани, онкологические заболевания, беременность и грудное кормление.

Введенные клетки синтезируют компоненты межклеточного вещества приблизительно в течение 1 года. При этом они стимулируют функциональную активность и фибробластов-резидентов. Эффект омоложения нарастает постепенно и сохраняется в течение не менее 2-х лет.