Участилось мочеиспускание у женщин причины. Частое мочеиспускание у женщин после секса

Мнения специалистов насчет нормального количества мочеиспусканий в сутки у здорового человека разнятся. В среднем каждый человек посещает туалет 6–10 раз за сутки, при этом он может без особых усилий контролировать процесс мочеиспускания. Считается, что если частота позывов к мочеиспусканию превышает 10 раз в сутки, то это повод обратить внимание на состояние своего организма.

Во многих случаях частое мочеиспускание у женщин не является патологией. При обильном питье, особенно при употреблении лекарственных препаратов и напитков, которые обладают мочегонным действием (алкоголь, кофе, напитки для похудения), переохлаждении или волнении необходимость посетить туалет может возникать гораздо чаще, чем обычно.

Увеличение частоты мочеиспусканий у женщины может быть связано с гормональными перестройками в организме во время менопаузы, у женщин пожилого возраста может появляться необходимость помочиться и в ночное время. При этом 1–2 похода в туалет за ночь не следует считать патологией. И конечно же, такая проблема может возникнуть во время беременности. Частое мочеиспускание у будущих мам также связано с изменением гормонального фона в организме, кроме того, на поздних сроках беременности увеличенная матка может оказывать давление на близлежащие органы, в том числе и на мочевой пузырь.

Все изменения, описанные выше, считаются физиологическими и обычно не требуют лечения, но обратить внимание врача на данную проблему все же следует, поскольку причиной частого мочеиспускания могут являться и некоторые заболевания. Иногда диагностировать патологию, которая является причиной дизурических расстройств, можно только на основании результатов анализов и инструментальных исследований.

Если учащение мочеиспускания у женщины все же вызвано каким-либо заболеванием, то это состояние практически всегда сопровождается целым рядом других симптомов, которые трудно не заметить.

Заболевания почек и мочевыводящих путей

Пиелонефрит - одна из наиболее распространенных причин частого мочеиспускания у женщин.

Чаще всего причиной увеличения количества позывов к мочеиспусканию являются инфекционные воспалительные заболевания мочевыводящих путей, которые у женщин диагностируются в 3 раза чаще, чем у мужчин. Это связано с особенностями анатомического строения мочеполовой системы, у женщин мочеиспускательный канал короче и шире, чем у представителей сильного пола, поэтому инфекции легче проникнуть в мочевыводящие пути.

Пиелонефрит

По характеру течения выделяют острый и .

Учащение мочеиспускания обычно является симптомом хронической формы заболевания. Кроме того женщину беспокоят тупые ноющие боли в поясничной области, усиливающиеся в холодную или сырую погоду. При прогрессировании болезни, особенно при двустороннем поражении почек, у пациенток развивается артериальная гипертензия. При обострении заболевания наблюдается клиническая картина острого пиелонефрита.

У больных резко повышается температура тела до 39–40 С, появляется озноб, сильная слабость, тошнота, иногда рвота. Боли в пояснице усиливаются, в моче появляется примесь гноя и крови.

Лечение хронического пиелонефрита длительное, назначается только врачом. Пациентам необходим длительный курс антибактериальной терапии, сочетающийся с приемом почечных травяных сборов, спазмолитиков и обезболивающих препаратов. Если имеет место нарушение оттока мочи, то восстановление нормального опорожнения мочевого пузыря является одной из важнейших задач в лечении. Кроме того, пациенткам показано санаторно-курортное лечение.

Цистит

Учащенное мочеиспускание, сопровождающееся чувством жжения и резями в уретре, – один из признаков цистита. Кроме того женщину может беспокоить чувство неполного опорожнения мочевого пузыря и недержание мочи в момент возникновения позыва к мочеиспусканию. Температура тела обычно остается в нормальных пределах, но может и незначительно повышаться до 37,5 С. Помутнение мочи и появление в ней примеси крови говорит о начавшихся осложнениях.

Уретрит

Учащение позывов к мочеиспусканию – одна из жалоб пациенток, заболевших уретритом. Кроме этого, женщину беспокоят боли, зуд и жжение в уретре во время мочеиспускания (особенно в начале), слизистые выделения из уретры. Уретрит практически никогда не сопровождается общими признаками интоксикации и нередко протекает с незначительными симптомами. Тем не менее, самостоятельно заболевание не излечивается, поэтому даже при слабо выраженных симптомах следует обратиться к врачу.

Лечение уретрита у женщин включает в себя несколько этапов. В первую очередь необходимо устранение инфекционного процесса в уретре, для чего пациенткам назначается короткий курс антибактериальной терапии. Второй этап – восстановление нормального состава микрофлоры влагалища. Во всех случаях пациенткам необходима терапия, направленная на укрепление иммунитета.

Мочекаменная болезнь

При мочекаменной болезни камни могут локализоваться в различных участках мочевыводящих путей (почечная лоханка, мочеточники, мочевой пузырь). Учащенное мочеиспускание может являться признаком наличия камня именно в мочевом пузыре. Женщина может ощущать внезапное появление позывов к мочеиспусканию при физической нагрузке, тряской езде, во время бега. Во время мочеиспускания струя мочи может внезапно прерываться, хотя пациентка ощущает, что мочевой пузырь еще не полностью опорожнен (симптом «закладывания»). Больных также могут беспокоить боли внизу живота или надлобковой области, отдающие в промежность. Боль может появляться во время мочеиспускания и при движении.

Начинают после обследования, в ходе которого устанавливаются размеры конкрементов, их количество и локализация, а также вид камней ( , или ). В зависимости от этого врач назначает пациентке лекарственные препараты и диету. При необходимости проводится хирургическое лечение. Возможно эндоскопическое дробление камней, измельчение их при помощи цистоскопа, в некоторых случаях выполняется полостная операция.

Гинекологические заболевания

Миома матки

Если фибромиома матки достигает больших размеров и сдавливает мочевые органы женщины, у нее возникают частые позывы к мочеиспусканию.

– гинекологическое заболевание, которое в течение длительного времени может протекать практически бессимптомно. Миома матки – это доброкачественная опухоль, развивающаяся из мышечного слоя органа. Дизурические расстройства, в том числе и учащенное мочеиспускание, возникают тогда, когда опухоль достигает больших размеров и начинает сдавливать органы, расположенные рядом. Другими симптомами, которые обычно возникают намного раньше дизурических расстройств, являются нарушение менструального цикла, маточные кровотечения, которые могут привести к анемии, а также боли внизу живота.

Возможно консервативным и оперативным способами. Медикаментозное лечение подразумевает применение гормональных препаратов, благодаря чему рост опухоли замедляется или прекращается. При оперативном лечении производится удаление узлов либо всего органа. Выбор способа лечения определяется только врачом на основании данных анамнеза и результатов обследования женщины.

Опущение матки

Об опущении матки говорят в тех случаях, когда в силу каких-либо причин дно и шейка матки смещаются ниже нормальной анатомо-физиологической границы. Это связано с ослаблением связочного аппарата, поддерживающего матку, а также мышц и фасций тазового дна. При отсутствии лечения происходит все большее смещение матки, в результате чего происходит и смещение органов малого таза (прямой кишки и мочевого пузыря). Частое мочеиспускание и недержание мочи обычно начинает беспокоить женщину, когда произошло значительное смещение матки. Задолго до появления этого симптома у женщины появляются признаки, характерные для этого состояния, такие как тянущие боли внизу живота, ощущение инородного тела во влагалище, обильные и болезненные менструации, кровянистые выделения из влагалища. Обычно появление таких симптомов заставляет женщину обратиться к врачу и начать лечение.

Тактика лечения выбирается с учетом степени опущения матки, наличия сопутствующих гинекологических и экстрагенитальных патологий, возраста пациентки и других факторов. Консервативное лечение направлено на укрепление мышц брюшного пресса и тазового дна (гимнастика, гинекологический массаж, гормональная терапия, кроме того, необходимо облегчение физического труда). Радикальным способом лечения является хирургическая операция. В настоящее время для фиксации матки в нормальном положении предлагается несколько различных видов операций, поэтому для каждой женщины врач может подобрать оптимальный вариант.

Эндокринные заболевания

Сахарный диабет

Сахарный диабет развивается при нарушении в организме углеводного обмена. Учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время, нередко является одним их первых тревожных симптомов, которые должны обратить на себя внимание. Кроме того, пациенток, страдающих сахарным диабетом, мучает постоянное чувство жажды, в связи с чем увеличивается объем потребляемой жидкости, а следовательно, и объем выделяемой мочи (суточный диурез увеличивается до 2–3 литров). Также обращает на себя внимание зуд кожи, особенно половых органов, у женщин нередко возникает вульвит, отмечается снижение регенеративных способностей тканей (даже самые маленькие ранки заживают долго). При отсутствии лечения у больных возникает чувство постоянной усталости, работоспособность снижается, ухудшается настроение.

Занимаются эндокринологи и терапевты. Пациентам назначается специальная диета № 9, разработанная для больных сахарным диабетом, необходимо лечение ожирения, регулярная физическая активность. Если через несколько месяцев после начала такого лечения уровень глюкозы в крови нормализовать не удалось, то врач назначит сахароснижающие препараты.

Несахарный диабет

Это довольно редкое заболевание, связанное с нарушением функции гипоталамо-гипофизарной системы, в результате чего в крови снижен уровень гормона вазопрессина. Учащенное мочеиспускание с выделением большого количества мочи (более 5 литров в сутки), сопровождаемое постоянной мучительной жаждой, – основной симптом этого заболевания. В результате обезвоживания у больных происходит снижение массы тела, кожа и слизистые оболочки сухие, нередко их беспокоит тошнота и рвота, общая слабость.

– показатель и критерий – индивидуальный. К тому же, в разные периоды жизни и под воздействием различных факторов этот показатель у человека может меняться.

Таким образом, только сама женщина ощущает, что испытывает позывы: нормой считается около 8-10 раз в день и до 1-2 раз — ночью. А при мочеиспускании у женщин чаще, чем 10 раз в течение дня и несколько раз ночью – это считается частым мочеиспусканием. Другое название – «поллакиурия».

Это может происходить по ряду причин — как в результате приема мочегонных средств или продуктов, так и просто в результате обильного режима питья воды, напитков и прочего. Но все же, в ряде случаев это (даже без боли у женщин ) может говорить о наличии определенных патологий.

Должен насторожить тот факт, что учащенное мочеиспускание у женщин сопутствуют какие-либо симптомы, доставляющие дискомфорт (жжение, зуд) или боль. Это уже сигнал тревоги организма!

Причины частого мочеиспускания у женщин

Их можно образно разделить их на естественные и патологические.

Естественные – те, которые возникают по причине естественных процессов, и что важно провоцируют частые мочеиспускания у женщин без боли :

• чрезмерное употребление жидкости (в особенности кофе, зеленый чай, спиртные напитки);
• прием мочегонных лекарственных препаратов или народных средств;
• физиологическое давление на мочевой пузырь при беременности;
• менопауза (климакс) и физиология пожилых женщин;
• переохлаждение организма или отдельных органов;
• стресс или сильное волнение.

Патологические – возникшие по причине заболеваний гинекологических, неврологических, выделительной и эндокринной систем. Такие причины частых позывов к мочеиспусканию у женщин , сопровождаются различными симптомами и требуют серьезного лечения:

• пиелонефрит (выделительная система) – воспаление почек (почечной лоханки и почечных клубочков). В основном проявляются ноющими болями в спине (пояснице), повышенной температурой организма, слабостью тела, ознобом. Если болезнь затяжная, то в моче визуализируется наличие крови и возможно гноя;
• цистит , уретрит (выделительная система) – воспаление мочевика и уретры. Тогда при частом мочеиспускании женщина ощущает жжение и рези, и что особенно показательно выделения мочи скудные, т.е. мочевик освобождается не полностью. Здесь также вероятно появление крови в моче и даже слизи;
• МЧБ (выделительная система) – наличие камней в мочеточнике, мочевом пузыре, почках. При таком диагнозе возникает затрудненное мочеиспускание у женщин с резкими болями, причем такие боли появляются и при физических нагрузках, и, просто при ходьбе. Здесь опорожнение тоже неполное и даже может прекратиться, потому что камень имеет свойство сдвигаться и перекрывать мочевыводящий канал. А по окончании акта мочеиспускания, ощущение полного пузыря остается. При таком диагнозе пациент испытывает также тянущие боли внизу живота;
• миома матки (гинекология) – новообразование в мышечной ткани матки (встречается в основном у женщин после 35 лет). Это опухоль, которая в запущенном виде имеет свойство увеличиваться в размере и оказывать давление на мочевик;
• опущение матки (гинекология) – смещение положения матки у женщин ниже положенного уровня (причиной чего может быть, помимо прочих, и запущенная миома), вследствие чего и возникает постоянное желание помочиться или ложные позывы к мочеиспусканию ;
• изредка причиной часто го мочеиспускани я у женщин (юных девушек) могут стать и вагиниты различных этиологий (гинекология);
• сахарный диабет (эндокринная система) – в основном на начальной стадии сахарного диабета частое и обильное мочеиспускание у женщин ы в результате обильного питья. Это происходит потому, что повышенный уровень сахара в крови сопровождается чувством постоянной жажды. Часто сахарному диабету сопутствуют крайне неприятный зуд кожи и слизистых оболочек половых органов;
• болезни сердца , сосудов и сердечная недостаточность – организм с такими диагнозами страдает чрезмерными нагрузками, сопровождающимися отеками, которые «сходят» в ночное время от частого мочеиспускания ;
• неврологические дисфункции тазовых мышц – проблемы могут возникнуть из-за нарушения иннервации мышц, которые отвечают за выход мочи.

Нельзя также игнорировать и другие причины появления частых позывов к мочеиспусканию у женщин : различные травмы позвоночника, приводящие к механическим воздействиям на мочеполовые органы, а также их инфицирование, приводящие к их воспалениям.

Лечение

Иногда причин ы частого мочеиспускания у женщин без боли можно устранить, сменив образ жизни. Наладить правильное питание, соблюдать питьевой режим, избавиться от вредных привычек.

Но если появляются и другие симптомы нарушений в мочевыводящей системе, надо обращаться к урологу. Симптомы, при которых возникает необходимость посещения врача:

• боли с меняющейся интенсивностью в нижней части живота;
• возникающие задержка или недержание мочи;
• жжение и режущие боли в уретре, половых органах при мочеиспускании;
• выделения с вкраплениями крови;
• слабость и потеря аппетита.

Без необходимого лечения частые позывы к мочеиспусканию у женщин по причин ам развития различных патологий, приводят к переходу недуга в хроническую стадию, что может отразиться на детородной системе, а также серьезно подорвать здоровье.

Если у женщины возникает частое мочеиспускание в ночное время и процесс опорожнения становится болезненным, то непременно надо идти к врачу для проведения обследования, определения причин патологии. Врач назначит лечение после обследования и постановки диагноза. Если причина этих симптомов инфекционные заболевания, определяют патогенные микробы, вызвавшие инфекцию, и назначают комплексную антибактериальную терапию.

Симптоматическая терапия применяется, если причинами часты х мочеиспусканий у женщин стали гинекологические заболевания или расстройства в работе почек. Возможно причина заключается в гормональном сбое в организме женщины, тогда врач прописывает гормональные препараты. Принимать гормональные лекарства надо строго по рецепту, соблюдая дозировку. Только врач может определить вид препарата и курс приема для конкретной пациентки, так как существует опасность нанесения серьезного вреда здоровью их неправильным приемом.

Лечение проводится только после тщательного изучения причин патологии, полного обследования пациента и постановки диагноза, оно может существенно отличатся у разных пациентов.

В случае не обнаружения никаких патологий у женщины после тщательного и полного обследования, причину частого мочевыделения надо искать в образе жизни пациентки. Врач даст рекомендации, как избежать провоцирующие патологию факторы. Посоветует, какой диеты придерживаться, какой рекомендуется питьевой режим.

Если частое мочеиспускание вызвано физиологическими факторами и никаких патологий у пациента не обнаружено, существуют общие правила для избавления этого дискомфортного симптома:

• Вечером (и перед сном) не употреблять много жидкости;
• Стараться при посещении туалета опорожнять мочевой пузырь полностью (наклонять для этого туловище вперед);
• Не терпеть, а посещать туалет при каждом позыве к мочеиспусканию;
• Исключить употребление алкоголя, меньше употреблять жидкости с мочегонным действием: зеленый чай, кофе, отвары мочегонных трав (шиповник, толокнянка, полевой хвощ и др.);
• Не употреблять соленые, острые, копченые продукты, которые усиливают жажду.

Не стоит пренебрегать лечением, если болезнь пока особо не беспокоит. В дальнейшем могут проявиться и более серьезные симптомы: недержание мочи, кровь в моче, боли и рези при посещении туалета, потеря аппетита и общая слабость.

Лечение частого мочеиспускания у женщин народными средствами

Частое мoчeиспусканиe у жeнщин без бoли по причинам не требующим лечения , можно устранить наладив питьевой режим, соблюдая диету и устранив другие провоцирующие факторы. Иногда частые позывы к мочеиспусканию у женщин вызывают причины , легко устраняемые с помощью рецептов нетрадиционной медицины.

При беременности считается нормальным частое мочеиспускание у женщин и лечение может не понадобиться, если это не приносит болезненных ощущений. Главное следить за питьевым режимом и питанием, соблюдением правил гигиены, чтобы не вызвать воспалительных процессов в органах мочеполовой системы. При появлении отеков надо уменьшить объем выпиваемой жидкости (иногда до 1 л/сутки) и не употреблять продуктов, усиливающих жажду.

Первый-третий триместр беременности характерен частым мочеиспусканием, что обусловлено сдавливанием мочевого пузыря растущей маткой

Частые позывы помочиться могут вызывать повреждения слизистой влагалища (во время полового акта, использованием тампонов). Такое состояние слизистой очень восприимчиво к развитию воспаления при попадании на нее любой инфекции. Если частое мочеиспускание затягивается (более 1,5-2-х дней), то необходима консультация врача.

Рецепты народными средствами

Если у женщины гормональные нарушения, приводящие к частым позывам по маленькому, народная медицина предлагает средства на основе лекарственных растений: боровая матка и красная щетка.

Отвары этих трав способствуют нормализизации гормонального фона, снижают проявления симптомов климакса.

• отвар боровой матки: 1 ст.л. травы залить 200 мл кипятка и держать 10 мин. на водяной бане. Настоять 4 часа и процедить. Пить по 1 ст.л. 4-5 р./день;
• настой боровой матки: 50 г сухой травы залить 0,5 л водки и настоять в темном месте 50 дней, профильтровать. В течение 3 месяцев 3 р./день пить 30 капель за 30 мин. до еды;
• отвар красной щетки: 1 ст.л. корня измельчить, залить 300 мл кипятка, подержать 5 мин. на водяной бане, остудить и процедить. Принимать 3 р./день по 0,5 стакана за 20 мин. до еды;
• настой красной щетки: 50 г. корня растения залить 0,5 л водки 1 месяц настоять (в стеклянной таре), профильтровать. Пить по 30 капель до еды 3 р./день.

Чаи из березовых почек, стеблей вишни, кукурузных рылец (1 ч.л. на стакан, настоять 2 часа) пить 3 р./день по 0,5 стакана. Прекрасное средство от частого мочеиспускания чай из равных частей золототысячника и зверобоя, мятный отвар (20 г мяты на 1,5 л кипятка). Эффективен отвар корня девясила: 2 ст.л. + стакан кипятка, кипятить 25 мин., настоять 4 час. и процедить.

Как лечить частое мочеиспускание при цистите или уретрите. Эти воспалительные заболевание требуют использование комплексной терапии. Кроме препаратов традиционной медицины, рекомендуем использовать травяные отвары, настои, чаи и свежие ягоды и соки, которые ускорят выздоровление: сок из свежих ягод клюквы, брусники, ягоды черной смородины, сок и настой из её листьев.

Есть множество лекарственных растений, обладающих чудодейственными свойствами: противовоспалительными, антимикробными, спазмолитическими и др. Большую часть случаев учащенного мочеиспускания можно вылечить, используя народные рецепты.

Процесс мочеиспускания является довольно интимным, кратность и объем которого строго индивидуальны. Но не всегда все проходит в физиологическом ритме, очень часто женщины замечают у себя учащенное мочеиспускание, которому может сопутствовать дискомфорт и даже боль.

В большинстве случаев, когда возникают подобные проблемы, дамы весьма неохотно отправляются к врачу с этой жалобой и тогда, когда соответствующая симптоматика уже становится нестерпимой.

Но тактика выжидания, что все пройдет само, является неверной, ведь эта проблема, о которой многим стыдно говорить вслух, имеет под собой определенную причину, с которой должен разобраться врач. О причинах частого мочеиспускания у женщин, болезненного и безболезненного — пойдет речь в этой статье.

Понятие учащенного мочеиспускания

В каких случаях приходится говорить об учащенном мочеиспускании? Дело в том, что строгих норм кратности мочеиспускания в течение суток нет, существуют лишь некие условные рамки и усредненные цифры – 2-6 раз за день. Частота физиологического опорожнения мочевого пузыря варьируется в зависимости от ряда факторов (физиологических особенностей организма, интенсивности обмена веществ, характера питания, питьевого режима и пр.), в разные дни кратность мочеиспускания также разная.

Учащенное мочеиспускание – это превышение порога личного комфорта женщины, когда она сама замечает, что организм намного чаще сигнализирует о необходимости справить физиологическую нужду, а точнее – приходится чаще обычного опорожнять мочевой пузырь.

Справедливости ради стоит отметить, что кратковременная (сутки-двое) симптоматика подобного плана не должна вызывать особых тревог, но если ситуация затягивается и усугубляется, единственно верным решением будет скорейшая консультация врача.

Причины частых позывов к мочеиспусканию у женщин

При таком неприятном симптоме, как частое мочеиспускание у женщин причины могут быть самые разные, иногда не связанные со здоровьем и заболеванием (физиологические). Основные причины данного явления подразделяют на четыре большие группы, первое место среди которых занимают патологические процессы органов и структур мочевыделительной системы.

Патологии мочевыделительной системы

Частой причиной учащенного мочеиспускания являются инфекционные заболевания мочевыводящих путей воспалительного характера. У женского пола имеется природная, анатомическая предрасположенность к данным заболеваниям, и страдают они от этих проблем в 3 раза чаще мужчин.

• Цистит

• Уретрит

Частое мочеиспускание, болезненное в начале опорожнения мочевого пузыря, характерно для уретрита. Боль имеет жгучий характер и сопровождается зудом. Общее состояние женщин страдает редко, что приводит к затягиванию процесса и позднему обращению к врачам. Лечение уретрита включает антибиотики и пробиотики для восстановления биоценоза влагалища (см. ).

• Пиелонефрит

Учащение мочеиспускания может свидетельствовать о наличии хронического пиелонефрита. Заболевание проявляется тупыми болями ноющего характера, локализованными в поясничной области, которые усиливаются в холодную погоду. При обострении патологического процесса отмечается:

— резкий подъем температуры тела, вплоть до озноба
— а также слабость
— тошнота
— в моче появляются примеси крови и гноя
— прогрессирование болезни приводит к развитию арте- риальной гипертензии

Лечение пиелонефрита длительное и включает антибак- териальную терапию, спазмолитики, обезболивающие и фитопрепараты.

• Мочекаменная болезнь

Учащенное мочеиспускание может говорить о существующей мочекаменной болезни с локализацией конкрементов в мочевом пузыре. Позывы к мочеиспусканию появляются неожиданно, резко и провоцируются интенсивной физической нагрузкой, возникают при беге или тряске в транспорте. Когда мочевой пузырь еще не опустошился полностью в процессе мочеиспускания также может происходить прерывание струи мочи. Возникает болезненность в нижней части живота и области над лобком, как в покое, так и в процессе мочеиспускания. Лечение патологии, в зависимости от тяжести болезни и характера камней, может быть медикаментозным, физиотерапевтическим или хирургическим, но всегда включает соблюдение диеты.

• Слабость мышечной стенки мочевого пузыря

Проявляется частым мочеиспусканием с малым объемом отделяемой мочи. Позывы к мочеиспусканию всегда резкие и требуют немедленного посещения туалета. Поскольку эта патология имеет врожденный характер, терапия направлена на укрепление мышечной ткани мочевого пузыря специальными упражнениями и препаратами.

• При гиперактивном мочевом пузыре

При этом усиление нервных сигналов вызывает частые позывы к опорожнению мочевого пузыря. Заболевание носит центральное происхождение, поэтому лечение направлено на прерывание патологической возбудимости нервной системы, регулирующей процесс мочеиспускания (седативные препараты, миорелаксанты и др.).

Частое мочеиспускание, как вторичный признак различных патологий организма

• Гинекологические заболевания

Учащение мочеиспускания может являться признаком запущенной миомы матки – доброкачественной опухоли, которая своим размером сдавливает мочевой пузырь. Поскольку заболевание развивается постепенно, дизуритическим расстройствам долгое время предшествуют , и . Лечение гормональное и хирургическое (см. ).

При опущении матки, связанном со слабостью связочного аппарата, происходит смещение органов и тканей малого таза, в том числе, мочевого пузыря. Частое же мочеиспускание с недержанием свидетельствует о значительном опущении матки. Женщину длительно беспокоят болезненные проявления внизу живота, обильные менструации и кровянистые выделения из влагалища. Лечение консервативное (гормоны, ЛФК) или хирургическое.

• Эндокринные заболевания

Частые позывы мочеиспускания ночью нередко являются одним их Помимо этого, женщину мучает постоянная жажда, зуд кожи, слабость и усталость. Лечение включает диету, препараты, снижающие уровень сахара (при неэффективности диетотерапии), инсулинотерапию (при инсулинозависимой форме болезни).

При , связанном с дисфункцией гипоталамо-гипофизарной системы, возникает учащенное мочеиспускание, увеличивается суточный объем выделяемой мочи до 5 литров. Женщин мучает постоянная жажда, теряется вес, возникает сухость кожи и слизистых. Лечение гормональное, пожизненное.

• Заболевания сердца и сосудов

Частое ночное мочеиспускание у женщин может быть признаком сердечно-сосудистой недостаточности. При недостаточности сердечной деятельности во время активной дневной жизнедеятельности возникают скрытые отеки, которые сходят ночью и выражаются в частом мочеиспускании. Лечение – этиологическое, направленное на компенсацию выявленной недостаточности сердечной деятельности.

Физиологические причины

При наличии определенных физиологических причин женщину беспокоит учащенное мочеиспускание в дневное время, наиболее частыми из которых являются:

• особенности диеты, связанные с обильным потреблением жидкости (кофе, газировка, спиртное) и продуктов, имеющих мочегонные свойства (арбуз, клюква, дыня, брусника, огурец и пр.)
• стресс и волнение, при которых кислородное голодание клеток приводит к частому мочеиспусканию
• первый и третий триместр беременности, когда учащение мочеиспускания связано с ростом матки и сдавлением мочевого пузыря
• переохлаждение организма, при котором возникает компенсаторное учащение мочеиспускания;

Когда первопричиной являются физиологические факторы, которые вызывают частое мочеиспускание у женщин лечение не требуется. Самоустранение провоцирующей ситуации приводит к нормализации мочеиспускания.

Прием лекарственных средств

Усиление мочевыделения, приводящее к частому посещению туалета, также провоцируют препараты из группы диуретиков, которые имеют терапевтический мочегонный эффект. Эти препараты назначаются при отеках, гипертензии, для лечения гестоза беременных.

Причины учащенного и болезненного мочеиспускания

Если обнаруживается дуэт симптомов – частое мочеиспускание у женщин и боли при мочеиспускании, с большой вероятностью имеется воспалительный процесс органов мочевыделения или половых органов на фоне инфекции. Некоторым инфекциям, передающимся половым путем, также присуще болезненное и учащенное мочеиспускание (подробнее в наших статьях):

• гонорея у женщин — симптомы, лечение
• трихомониаз у женщин — симптомы, лечение

Обильное частое безболезненное мочеиспускание у женщин чаще всего свидетельствует о запущенном течении определенного заболевания из вышеперечисленных групп. Дело в том, что женская мочеполовая система, по сути, является единым целым, и инфекция, возникшая в мочевыводящих органах, легко переключается на половые органы.

Очень часто, например, диагностируется уретрит и вагинит. Строение женских мочеполовых органов объясняет легкость распространения инфекции, особо опасным вариантом которого является восходящая инфекция – из влагалища на матку и придатки, из уретры на мочевой пузырь и почки. Такие патологии, как цистит, мочекаменная болезнь, вагиниты и вульвовагиниты различной этиологии, проявляются болезненным мочеиспусканием.

Болезненное и учащенное мочеиспускание может быть следствием раздражения тканей влагалища:

• при неправильном использовании тампона
• после полового акта

При этом симптоматика является проходящей – дискомфорт и частые позывы помочиться проходят в течение суток. Но эти сутки являются опасным периодом, поскольку поврежденная слизистая является отличными входными воротами для различных инфекционных агентов.

Учащенное мочеиспускание, которое беспокоит женщину в течение двух и более дней, не должно оставаться без диагностики и лечения. Любые патологии мочеполовой системы являются угрозой для нормальной реализации репродуктивной функции. Поэтому женское здоровье должно быть не только главной заботой нации, но и приоритетом каждой отдельной женщины, а симптомы на то и являются симптомами, чтобы предъявлять их врачу.

Следите за своим организмом и прислушивайтесь к его сигналам!

Частое мочеиспускание - проблема, с которой сталкиваются как женщины, так и мужчины. О такой проблеме говорят тогда, когда за сутки человек ходит в туалет более 8-10 раз. При этом опорожнение мочевого пузыря может быть как болезненным, так и безболезненным, что зависит от заболевания, которое вызвало данную симптоматику.

Клиническая картина

Следует помнить, что частота опорожнения мочевого пузыря зависит от количества употребляемой человеком жидкости, и при увеличении количества выпитой воды, оно может повышаться до 15 раз в сутки. Такое состояние не относится к патологическим, и не требует лечения.

Если же количество выпитой жидкости не превышает нормы (то есть того количества, которое человек употребляет постоянно), а частота повысилась, следует задуматься о возможности наличия патологического процесса в организме.

То есть расстройство может носить как функциональный, так и патологический характер.

Важным критерием патологического расстройства является наличие других симптомов, а именно:

• зуда и жжения в мочевом канале;
• резей;
• ощущения не полностью опорожненного мочевого пузыря.
• зуда и жжения во влагалище;
• болей внизу живота;
• выделений из уретры;
• повышения температуры, слабости и т. д.

Причины симптома у женщин

Обычно жалобы на такой симптом, как частое мочеиспускание у женщин, связаны с воспалительными процессами в мочевом пузыре. (так называется данная болезнь) - распространённая патология, редко встречающаяся у мужчин, но с которой часто сталкиваются женщины из-за особенностей строения женского мочевого канала.

При данной патологии ощущается жжение, желание опорожнить мочевой пузырь сразу после мочеиспускания, отмечаются расстройства половой жизни, боль внизу живота и невыраженная .

Причиной характерной неприятной симптоматики цистита является бактериальное воспаление в слизистой оболочке мочевого пузыря. И чем быстрее будут удалены болезнетворные бактерии со слизистой, тем быстрее будут устранены болезненные проявления. Хорошо себя зарекомендовал в качестве лечебного средства при цистите Макмирор - антибактериальный препарат, имеющий более широкий спектр действия, чем препараты нитрофуранового ряда, часто применяемые в лечении инфекций мочевыводящих путей.

Также часто данный симптом свойственен женщинам во время беременности. В частности, частое мочеиспускание при беременности обусловлено повышенным давлением на мочевой пузырь, из-за которого уменьшаются его объёмы. Это состояние физиологическое, поэтому лечения не требует, врач может лишь посоветовать женщине пить жидкость небольшими порциями, чтобы не вызывать переполнения мочевого пузыря.

Если отмечается частое мочеиспускание у женщин, причины могут заключаться в возрастных изменениях и гормональных расстройствах в организме. Если говорить о возрастных изменениях, то происходит ослабление эластичности мышц мочевой системы, из-за чего снижается тонус мочевого пузыря и женщина испытывает желание мочиться в несколько раз чаще, чем раньше. Кроме того, снижение тонуса может произойти и по другим причинам - вследствие родов, при заболеваниях женских органов (например, при ).

Если говорить о гормональных нарушениях, то они также становятся причиной появления такого симптома, как частое мочеиспускание у женщин без болевых ощущений. В частности, это может свидетельствовать о начинающемся . Поэтому если присутствует этот симптом, а также другая симптоматика свойственная данной патологии, следует обратиться к врачу.

Болезни и инфекции тоже могут вызвать появление данного симптома. В частности, при отмечается повышение температуры тела, изменение цвета и запаха урины и даже появление в ней примесей крови, боли внизу живота, жжение и рези при выделении мочи. тоже вызывает увеличение количества выделяемой мочи, но, кроме этого, будут присутствовать и такие симптомы, как:

• гипертермия;
• безболезненное учащённое выделение мочи;
• тянущие боли в пояснице;
• колика (самый характерный признак).

Есть и другие причины частого мочеиспускания у женщин, и заключаются они в заболеваниях внутренних органов. Например, такой симптом может наблюдаться при , а также при неврологических нарушениях работы тазовых мышц.

Повышенная кислотность мочи тоже может вызвать увеличение количества позывов, при этом выделение мочи будет сопровождаться жжением в уретре. Поэтому при появлении такого симптома требуется тщательное обследование пациентки - обязательно назначают общий и развёрнутый анализ мочи, а другие исследования проводятся с учётом симптоматики.

Причины симптома у мужчин

У мужчин причины частых мочеиспусканий совсем иные и связаны с особенностями строения их мочеполовой системы.

Частое мочеиспускание у мужчин в большинстве случае является признаком нарушения работы предстательной железы. При (воспалении предстательной железы) и (опухоли железы) такой синдром, как частое мочеиспускание присутствует обязательно, причём выделение урины болезненное, сопровождается резями и жжением в уретре.

Больше подвержены данной патологии мужчины в возрасте старше 50 лет, но иногда болезнь поражает и молодых мужчин, особенно тех, кто ведёт беспорядочную половую жизнь.

Ещё одна распространённая причина такого симптома, как частое мочеиспускание у мужчин, заключается в наличии у них половых инфекций. Это такие инфекции, как:

Следует помнить, что в случае с инфекциями поражаются мочевые пути, и частое мочеиспускание сочетается с другой симптоматикой (наличием выделений, неприятного запаха, жжения и зуда и т. д.).

Изредка у мужчин тоже развивается цистит, но обычно он носит бактериальный характер, когда в мочевой пузырь попадает та или иная инфекция.

И уретрит тоже вызывают этот симптом, причём процесс опорожнения мочевого пузыря в этих случаях будет болезненным и с малым количеством урины.

Есть и такие патологические состояния, при которых отмечается частое мочеиспускание у мужчин без боли. Например, это происходит при , а также при гиперактивности мочевого пузыря.

Лечение

Лечить частые позывы к мочеиспусканию стоит в том случае, когда они носят патологический характер. План лечения напрямую зависит от вида патологии. Например, при половых инфекциях и других инфекционных процессах в мочевыводящих путях, мочевом пузыре и почках назначают антибактериальную терапию, противовоспалительные средства и симптоматическую терапию (спазмолитики, обезболивающие, жаропонижающие препараты).

Если частые позывы к мочеиспусканию связаны с естественными изменениями в женском организме, рекомендуется специальная гимнастика и проведение физиотерапевтических процедур. При аденоме простаты у мужчин назначают как консервативное, так и хирургическое лечение, в зависимости от размеров опухоли.

Существует несколько физиологических объяснений учащенному мочеиспусканию у женщин, которые существенно не влияют на здоровье представительницы прекрасного пола, однако провоцируют неприятную симптоматику:

• Чрезмерное употребление жидкости. Если женщина пьёт достаточно много кофе, чая, прочих видов напитков, то чаще ощущает «позывы по малой нужде»;
• Стрессовые ситуации. Депрессии, нервные срывы, психологические перенапряжения, столь актуальные в нашу современную эпоху глобальной урбанизации и бешеного ритма жизни, чрезмерно активизируют симпатическую систему организма, вызывая различные негативные проявления, в том числе частое мочеиспускание;
• Несбалансированное питание. Чрезмерное употребление соленой, острой и жареной пищи раздражает целый ряд органов и систем, в том числе мочевой пузырь;
• Приём медпрепаратов. Ряд лекарственных средств имеет побочные действия в виде расстройств урологического спектра, среди которых можно выделить и частое мочеиспускание;
• Менструация. Данное регулярное физиологическое событие неразрывно связано с ускоренным выводом жидкости из организма из-за гормональных изменений;
• Пожилой возраст. В период наступления климакса женский организм претерпевает коренную гормональную перестройку, одним из побочных проявлений которого может быть учащенное мочеиспускание;
• . На ранних сроках частые позывы по малой нужде объясняются изменением гормонального фона. Начиная со 2 триместра, на первый план выходит уже сам растущий плод, который давит на отдельные органы (в том числе и мочевой пузырь), чем провоцирует частые мочеиспускания.

Вышеозначенные физиологические причины диагностируются всего у 10–15 процентов пациенток, обратившихся с жалобами на учащенное мочеиспускание к урологу или гинекологу. Провоцирующими факторами симптома у остальной части представительниц прекрасного пола, выступают разнообразные патологии - гинекологические, урологические, эндокринные и прочие виды заболеваний.

Гинекологические заболевания

Типичная причина чрезмерного мочеиспускания, ввиду слишком плотной взаимной работы мочевой и половой системы женщины. Наиболее известными в данном контексте выступает пролапс и миома матки.

• Пролапс матки. Опущение главного полового внутреннего органа женщины вызывают проблемные состояния мышц тазового дна, брюшной полости и живота. Они могут иметь как физиологическую (последородовые опущения), так и патологическую природу. При этом провоцирующими факторами выступает чрезмерная физическая нагрузка, хронические запоры, повышение внутрибрюшного давления. Чаще всего учащенное мочеиспускание происходит из-за пролапса передней стенки влагалища и соответствующего отдела матки - они давят на мочевой пузырь с уретрой, провоцируя патологии с мочеиспусканием;
• . Доброкачественные опухоли во внутреннем слое женского гладкомышечного полового органа также могут провоцировать ухудшение работы мочевыводящей системы.

Заболевания почек и мочевыводящих путей

Наиболее частая причина нарушений мочеиспускания у женщин, вне зависимости от возраста. Самые распространённые патологии:

• Мочекаменная болезнь. Уролитиаз представляет собой образование конкрементов в мочевыделительной системе. Чаще всего диагностируется в пациенток возрастом от 20 до 50 лет, при этом в остром состоянии (при обструкции мочеточника), в ряде случаев требует хирургического вмешательства;
• . Классическое воспаление мочевого пузыря. Может быть острым и хроническим, вызывается как патогенными микроорганизмами (подавляющее большинство случаев), так и опухолями, камнями в мочеполовой системе. У женщин эта болезнь встречается намного чаще, чем у представителей сильного пола ввиду широкого и короткого мочеиспускательного канала, по которому инфекция быстро попадает в мочевой пузырь;
• Уретрит. Воспалительный процесс мочеиспускательного канала. Чаще всего вызывается бактериями либо вирусами, поражающими внутренние стенки уретры;
• Пиелонефрит. Воспалительный процесс в канальцевой системе почек, наиболее частое заболевание нефрологического спектра вне зависимости от возрастной и половой группы. Представительницы прекрасного пола болеют пиелонефритом в шесть раз чаще мужчин.

Эндокринные заболевания

Эндокринологические проблемы зачастую вызывают синдром полиурии - частого и обильного мочеиспускания, когда суточная доза выделяемой жидкости иногда достигает 2–3 литров. Механика данного процесса связана с ухудшением реабсорбции воды в почечных канальцах, результатом чего становится уменьшение поглощения её организмом в целом. Эта патология характерна для сахарного и несахарного диабета.

• Несахарный диабет. Редкий синдром, связанный с нарушением работы гипофиза или гипоталамуса. Механизм патологии завязан на снижении выработки вазопрессина (пептидного антидиуретического гормона), в результате чего формируются предпосылки к частому и обильному мочеиспусканию. Вызывается несахарный диабет опухолями и метастазами в мозге, нарушениями кровоснабжения гипоталамуса, гипофиза и супраоптико-гипофизарного тракта, первичной тубулопатией, генетической предрасположенностью;
• . Эндокринное заболевание, связанное с абсолютным или же относительным недостатком выработки инсулина. Одним из его базовых симптомов является частое мочеиспускание.

Частое мочеиспускание, как было сказано выше, является симптомом многих заболеваний и физиологических состояний. В ряде случаев этому проявлению сопутствует:

• Болевой синдром при осуществлении акта мочеиспускания. Боль чаще резкая, пронзающая, отдающая в прямую кишку и соседние органы;
• Неполное опорожнение мочевого пузыря. Может быть субъективным (по ощущениям) либо же истинным, когда после процесса мочеиспускания женщина все равно чувствует позыв к осуществлению мероприятия, при этом сама моча уже не выделяется даже с усилием;
• Дискомфорт . Может сопровождаться болевым синдромом неясной локализации, чаще всего легким или средним, исчезающим через 10–20 минут после акта;
• Кровянистые выделения в моче. Обычно характеризуют острое течение патологии мочеполовой сферы. На начальных стадиях заболеваний присутствуют лишь в следовых количествах, при запущенных осложнениях выражаются в крупных сгустках, видимых невооруженным глазом;
• Снижение полового влечения. Как правило, воспалительные процессы мочеполовой сферы влекут за собой ослабление полового влечения и снижение либидо;
• Нефрологический симптомакомплекс. При вовлечении в патологический процесс почек, у пациентки может возникнуть комплекс симптомов, характерных для проявлений этого типа - общая интоксикация, слабость, тошнота с рвотой, судороги, зуд, изменение цвета кожных покровов, аритмия и прочее;
• Симптомакомплекс эндокринологического типа. Классические проявления СД характеризуются первичной симптоматикой в виде полиурии, полидипсии, полифагии и резкого изменения массы тела;
• Прочие неспецифические симптомы, связанные с особенностью течения конкретного заболевания, одним из проявлений которого выступает частое мочеиспускание.

Недержание мочи у женщин после 50 лет

Как показывает современная медицинская статистика, с увеличением возраста женщины, частое мочеиспускание становится для неё регулярной проблемой, избавиться от которой подчас очень тяжело. Это объясняется рядом объективных причин:

• Накопление с годами хронических заболеваний. Хронические болезни с течением времени при отсутствии адекватной терапии практически не поддаются даже комплексному лечению, в результате чего существенно влияют на качество жизни и развитие стойких форм патологий;
• Многолетний физический труд. Если представительница прекрасного пола на протяжении десятков лет вела активную жизнь, а её работы была связана с регулярными физическими нагрузками, то после 50-ти у женщины проявляются специфические проблемы, вызывающие опущение матки и ухудшение работы мускулатуры тазового дна, что приводит к механическому давлению на мочевой пузырь и вызывает патологию;
• Физиологическое старение. С годами, клетки органов восстанавливаются все медленнее, мягкие ткани теряют эластичность, слизистые оболочки постепенно утрачивают защитную функцию, что приводит к увеличению рисков инфекционных поражений даже при благоприятной гигиенической и эпидемиологической обстановке;
• . Серьезные гормональные изменения на постоянной основе - дополнительный фактор риска для развития ряда синдромов, патологий, болезней, вызывающих частое мочеиспускание;
• Прочие причины, напрямую или опосредственно создающие предпосылки для развития патологии.

Решить возникшую проблему с мочеиспусканием после 50 лет намного сложнее, чем, будучи в молодом возрасте, однако при своевременном обращении к гинекологу, урологу, прочим профильным специалистам, шансы на выздоровление значительно возрастают. Помимо комплексной медикаментозной терапии необходима будет коррекция образа жизни, регулярная лечебная физкультура, правильное питание и прочие мероприятия, предписанные врачами.

Специфического лечения частого мочеиспускания не существует, поскольку патология является симптомом целого ряда заболеваний мочеполового, нефрологического, эндокринологического спектров. Точная терапевтическая схема прописывается лечащим врачом только после установления окончательного диагноза с его подтверждением лабораторными анализами и инструментальными методиками исследований.

Самолечение в данном случае недопустимо и может лишь ухудшить состояние пациентки, осложнив базовую задачу для профильных специалистов!

Возможные схемы лечения могут включать в себя приём препаратов, физиотерапию, хирургическое вмешательство, ЛФК.

Консервативная терапия

• Антибиотики. Поскольку большинство заболеваний, где одним из проявлений выступает частое мочеиспускание, вызывается бактериальной инфекцией на фоне снижения местного или общего иммунитета, что именно противобактериальные средства чаще других препаратов становятся основой терапии женщины. Конкретные препараты назначаются после выявления типа и вида патогена. Типичные группы лекарств - пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды, фторхинолоны;
• Противогрибковые средства. Иногда, возбудителем воспалительного процесса выступает патогенная грибковая микрофлора. В этом случае применяются противогрибковые препараты - нистатин, леворин, нитрофунгины, уросульфан;
• Иммунные модуляторы. Могут входить в схему любой терапии, но при этом обязательно назначаются при вирусной природе инфекции. Обычно выписывают лекарственные средства на основе интерферона и его производных;
• Препараты дезинтоксикации. Чаще всего назначаются в случаях острых форм заболеваний, при наличии осложнений и тяжелых форм инфекции с выраженной интоксикацией. Обычно данная группа медикаментозных средств вводится парентерально. Типичные представители - глюкоза, хлорид натрия, гемодез, реополиглюкин, неокомпенсан и прочее.
• Витаминно-минеральные комплексы. Вводятся в терапевтические схемы как поддержка основной терапии. Конкретный комбинированный препарат выбирается исходя из выявленного заболевания, при этом обязательно содержит в себе элементы групп В, С, Р, РР, кальций, цинк и прочие компоненты;
• Спазмолитики. Назначаются для снятия спазмов периферии сосудов и мягких тканей. Типичные представители - папаверин, дротаверин, мебеверин;
• Противовоспалительные средства. Применяются как нестероидные варианты препаратов (аспирин, кеторолак, нимесулид), так и лекарства на гормональной основе (кортикостероиды в виде дексаметазона, преднизолона);
• Антигистамины. Используются при аллергической природе патологии, для уменьшения аутоиммунной реакции организма, а также в качестве дополнения к противовоспалительному действию других групп лекарственных средств. Типичные представители - клемастин, лоратадин, зиртек, супрастин;
• Анальгетики. Предназначены для временного снятия болевого синдрома и купирования сильных приступов. Типичные представители - анальгин, парацетамол, ибупрофен, димексид. В особо тяжелых случаях могут быть назначены анальгетики наркотического спектра - морфин, буторфанол, промедол, пентазоцин, фентонил;
• Прочие группы препаратов по жизненным и симптоматическим показаниям, от сердечно-сосудистых средств, пробиотиков/пребиотиков и ангиопротекторов до антикоагулянтов, блокаторов кальциевых каналов и антиагрегантов.

Физиопроцедуры включают в себя обширный перечень классических методик, используемых в постреактивный период заболеваний для ускорения восстановления организма. Типичные мероприятия - вакуумный дренаж, периневральная симпатическая блокада, гипербарическая оксигенация, ИК-облучение, УВЧ, ультразвук, электрофорез, биогальванизация и так далее.

При наличии осложнений и особых показаний, пациенте может быть назначено хирургическое вмешательство. Конкретный перечень действий зависит от тяжести выявленного заболевания, провоцирующего частое мочеиспускание и особенностей его течения. Типичные варианты оперативных мероприятий - катеризация, некрэктомия, фасциотомия, пиелостомия, декапсуляция, прочее.

Прочие процедуры включают в себя лечебную физкультуру, отдельно разработанную диету и коррекцию образа жизни, а также отказ от вредных привычек.

Лечение недержания мочи у женщин в домашних условиях народными средствами

Недержание мочи или частое мочеиспускание в подавляющем большинстве случаев является одним из проявлений серьезного заболевания, патологии, синдрома, которое не может быть вылечено методами народной медицины. Подобные средства рассматриваются лишь в контексте согласованного с лечащим врачом, дополнения к основной терапии.

Наиболее известными народными средствами принято считать настои из спорыша, толокнянки, полевого хвоща, чистотела, ромашки, ягоды брусники и клюквы, используемые как внутренне в качестве перорального приёма, так и местно, при спринцеваниях. Конкретный состав, концентрация, схема использования и прочие характеристики обозначаются квалифицированным фитотерапевтом при обязательном участии в процессе уролога, гинеколога и прочих профильных специалистов, занимающихся лечением пациентки.

Упражнения при недержании мочи

Лечебная физкультура при недержании мочи включается в схему базовой терапии на этапе постреактивного периода заболевания при реабилитации пациенток или же наличии стойкой ремиссии хронической болезни. Упражнения запрещено проводить в случае наличия воспалительного процесса, а также любых острых состояний.

Базовые мероприятия преимущественно направлены на недопущения опускания матки, а также тренировку мышц малого таза и прочих опорных систем, относящихся к мочеполовой сфере. Возможные процедуры:

• Сжатие и расслабление вагинального сфинктера. 5–8 подходов с промежутком в 20 секунд (периоды отдыха);
• Раздвижение и сжатие ног в стороны. Выполняется лежа. 10–15 раз в 2 подхода.
• Классический «мостик». Известное с советских времен упражнение нужно выполнять 5–7 раз, делая передышки в 10–15 секунд;
• Выгибания «кошкой». Выполняется из положения, стоя на коленях, 10–12 раз за несколько подходов;
• Приседания. От 5 раз и более (в зависимости от состояния организма и тренированности женщины);

Прочие процедуры по назначению специалиста-физиотерапевта.