Сильный хрип в легких. Хрипы с правой стороны без температуры

Для выбора подходящего лекарственного средства для лечения хрипов в легких при дыхании необходимо узнать точную причину (этиологию). По этиологии хрипы можно подразделить на 2 категории:

1. 1. Легочные. Причиной становятся заболевания, развившиеся в результате инфицирования и поражения дыхательных органов. В качестве возбудителей болезней могут выступать бактерии, вирусы или патогенные микроорганизмы.
2. 2. Иные заболевания, не связанные с инфицированием органов дыхания. К примеру, патология сердечно-сосудистой системы. В большей степени наблюдается у пожилого человека.

Наличие у взрослых и детей хрипов и свистящих звуков с бронхов без повышенной температуры может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, которые поразили и дыхательную систему. Своевременное обнаружение причин хрипов позволит избежать серьезных осложнений.

Для пневмонии характерны хрипы в грудине при отсутствии повышенной температуры. Как правило, хрипы бывают сначала сухими, а затем становятся влажными. В подобном случае хрип сопровождается жестким дыханием.

К иным заболеваниям, которые имеют подобную симптоматику, причисляют:

• туберкулез;
• опухоли в легких.

Шумы, возникающие при выдохе - экспираторные, при вдохе - инспираторные.

Влажные хрипы возникают из-за прохода воздуха через накопившуюся жидкость в легких. Их подразделяют между собой на мелко-, средне- и крупнопузырчатые.

Влажные хрипы могут возникнуть из-за следующих заболеваний:

• отек легкого;
• туберкулез;
• бронхиальная астма;
• сердечная недостаточность;
• бронхит;
• ОРВИ.

Появление сухих хрипов связывают с сужением просвета для прохода струи воздуха. Причинами сужения просвета служат такие заболевания, как:

• новообразования в трахее;
• воспаление легких;
• опухоль;
• бронхит.

Как лечить клокочущие звуки в легких?

В зависимости от типа влажного хрипа выбирается метод и способ лечения. Главное, что связывает все способы, - направленность на устранение причин, вызвавших хрипы.

Мелкопузырчатые хрипы при дыхании не всегда можно локализовать и обнаружить при осмотре стетоскопом. Для обнаружения участка клокочущих хрипов врач назначает рентгенограмму.

При наличии сильных хрипов без температуры и затруднении дыхания пациента помещают в стационар. Больному необходимо обеспечить дыхательную функцию - его подключают к аппарату искусственного дыхания. Обеспечив безопасную среду, переходят к определению причин и выбору программы терапии. При подборе лекарственных средств используют медикаменты для снятия воспаления бронхов.

Для лечения влажных хрипов необходимо открыть путь воздушного потока к легким. Для этого назначают разжижающие мокроту и стимулирующие их отхождение препараты. Для эффективности лечения пациенту положен постельный режим, а для обеспечения покоя и нормального дыхания его укладывают в определенном положении.

В качестве разжижающих мокроту лекарственных средств выступают Цистеин и Мукомист. После разжижения мокротыпровоцируют спазмы легких с помощью Лазолвана и Мукобене.

Если по причине отсутствия реакции на лечение хрипота сохраняется и мокрота не выводится, врач пересматривает перечень назначаемых лекарств. При появлении мокроты стоит обратить внимание на цвет и плотность. При густой, зеленой или желтоватой мокроте вероятно наличие серьезной инфекции.

При спровоцированном бактериальной инфекцией хрипе назначают антибиотики широкого спектра групп:

• фторхинол;
• макролид;
• пенициллин;
• цефалоспорин.

Если хрип вызван вирусным поражением дыхательных органов, требуется противовирусная терапия Кагоцелом или Ингавирином.

При хрипах, вызванных аллергенами, назначают антигистаминные препараты общего и местного действия.

1. 1. Тавегил.
2. 2. Фликсоназе.
3. 3. Супрастин.
4. 4. Лоратодин.
5. 5. Кромоглин.

Эффективность лечения напрямую зависит от соблюдения постельного режима, потребляемой жидкости и принимаемых лекарств. При комплексном подходе к лечению хрипов результата можно добиться гораздо быстрее.

На период лечения нужно полностью отказаться от вредных привычек. Курение негативно сказывается на деятельности легких, а употребление алкоголя несовместимо с медикаментозным лечением.

Для поддержания иммунной системы советуют принимать комплекс витаминов, есть больше свежих фруктов и овощей. Для профилактики рекомендуют закаливание, но без фанатизма, чтобы не допустить резкого переохлаждения.

Народная медицина

В борьбе с хрипами хорошо себя проявляет народная медицина. Хотя она не должна быть единственным способом борьбы с серьезными заболеваниями, терапия позволяет убрать тяжелые симптомы в виде хрипов в домашних условиях, улучшив дыхательный процесс.

Перед использованием того или иного народного средства с растениями и продуктами необходимо убедиться в отсутствии аллергической реакции. Побочные эффекты от аллергенов могут нанести серьезный вред дыхательному процессу при воспаленных дыхательных путях.

Есть несколько безопасных и действенных способов, как избавиться от свиста в легких и кашля:

1. 1. Ингаляция паров пищевой соды. В таз наливают 1,5 литра горячей воды и разводят 2-3 ст. л. пищевой соды, добившись полного растворения соды. После того, как раствор готов, нужно наклониться над тазом и накрыться полотенцем. В отделенном полотенцем пространстве вдыхать пары пищевой соды в течение 10 минут. После данной процедуры густая мокрота разжижается и начинает отходить. Подобную процедуру проводят ежедневно, пока мокрота полностью не выйдет и хрипы в легких не исчезнут.
2. 2. "Картофельная" терапия. Все действия аналогичны вышеописанному с пищевой содой. Отличие в том, что вдыхают пары свежезаваренной картошки.
3. 3. Отвар из солодки, чабреца, ромашки и мать-мачехи. Все компоненты берутся в равных пропорциях, отвариваются и процеживаются. Полученный отвар употреблять трижды в день.
4. 4. Отвар из почек березы. Взять 30 г почек и истолочь. На водяной бане растопить 100 мл сливочного масла. Смешать два компонента, поместить в горшок и поставить в теплую духовку. Средство должно томиться в духовке на небольшом огне в течение часа, после чего его остужают, процеживают и добавляют стакан меда. Принимать по 1 ложке 3-4 раза в сутки.
5. 5. Сок редьки с медом. Берется корнеплод, отрезают верхушку и проделывают нишу. В отверстие наливают мед и убирают корнеплод в прохладное, темное место. Через сутки мед впитает сок редьки. Принимать по 1 ч. л. 3-4 раза в день.
6. 6. Настой из подорожника, малины, клюквы, бузины и эвкалипта. Эвкалипт хорошо провоцирует спазмы бронхов, подорожник снимает воспаления, а малина разжижает мокроту.
7. 7. Молоко с медом. Подогреть 300-400 мл молока и добавить мед. Варить пока отвар примет сжиженную структуру. Пить по 200-300 мл 3-4 в день.
8. 8. Молоко с шалфеем. Подогретое молоко с шалфеем облегчает дыхание и улучшает сон больного.
9. 9. Луковый сироп. Лук измельчается, засыпает сахаром и настаивается. Полученное средство принимать по несколько раз в день до полного исчезновения хрипов в легких.

Если после длительного лечения народными средствами нет положительного эффекта, необходимо в обязательном порядке обратиться к специалисту.

Поражение органов дыхательной системы относится к числу наиболее популярных заболеваний. Они характеризуются множеством клинических проявлений.

Среди наиболее часто встречающихся проявлений выделяют хрипы во время дыхания. Данные проявления встречаются преимущественно при воспалительных процессах в тканях с развитием выпота.

Хрипы в легких это появление нездоровых дыхательных шумов во время дыхания. Состояние связано с поражением органов дыхания. Они могут иметь различные характеристики, такие как частота и звучание.

С реди основных причин для их развития выделяют респираторные заболевания различного характера. Данные проявления требуют проведения тщательной диагностики, установления причины и подбора наиболее эффективной терапии.

Причины хрипов в легких

Развитие хрипов в легких при дыхании характерно для различных патологий. Постановка диагноза и установление точной причины развития подобных симптомов при дыхании лежит в основе подбора терапии.

Бронхоспазм

Неспецифическое поражение бронхов, которое сопровождается нарушением их проходимости.

На фоне его прогрессирующего течения происходит дезорганизация тканей изменением легочной вентиляции и затруднением оттока секрета бронхов.

Пациент испытывает постепенно усиливающуюся нехватку воздуха с развитием дыхательной недостаточности.

Бронхоспазм характеризуется прогрессирующим течением с формированием приступов. Они сопровождаются резким ухудшением самочувствия и страхом смерти.

Бронхиальная астма

Данная причина развития хрипов при дыхании несет в себе аллергическую природу. Она связана с развитием гиперчувствительности организма в ответ на окружающие химические вещества, лекарственные средства, продукты.

Хрипы при дыхании начинают появляться с начальных стадий развития заболевания, их характер преимущественно влажный.

Подвержены развитию патологии лица в любом возрасте, но наиболее часто сталкиваются с первичным появлением пациенты от 25 до 35 лет.

Для ее возникновения часто необходимо наличие наследственной предрасположенности к аллергическим заболеваниям.

При отсутствии лечения появляется неуклонно прогрессирующее течение. Хрипы при дыхании будут постепенно усугубляться, сопровождаться тяжелой одышкой чувством удушья. При резком ухудшении самочувствия и отсутствии медицинской помощи наступает смертельный исход.

ОРВИ

Причиной ее развития могут стать различные типу вирусных агентов.

Как, правило, заболевание характеризуется сезонным типом течения, пик которых приходится на осень или весну.

Наиболее подвержены ее развитию лица со сниженным состоянием иммунной системы, а также пациенты с наличием сопутствующих заболеваний.

В результате действия вируса происходит воспаление тканей с развитием отека.

При отсутствии лечения повышается риск перехода инфекции на нижележащие отделы с формированием бронхита или воспаления легких.

Хрипы при дыхании развиваются в запущенных случаях, когда проводимая терапия не оказывает должного эффекта, кроме того, клиника характеризует ложный круп.

Бронхит

Данный воспалительный процесс локализованный в бронхах развивается в результате длительно текущего поражения верхних дательных путей.

В качестве основной причины преимущественно выступают бактериальные агенты.

Заболевание может развиваться у людей в разном возрасте. В группу риска входят курильщики и лица со склонностью к снижению иммунитета.

При патологии пациента беспокоит кашель разного характера, наиболее часто он влажный с отхождением большого количества мокроты.

Хрипы в легких при дыхании являются обязательным признаком бронхита. Они могут появляться на начальных стадиях развития. Происходит ухудшение и общего самочувствия с повышением температуры тела и интоксикацией.

Пневмония

Воспаление легочной ткани сопровождается резким ухудшением самочувствия.

Патологический процесс наиболее часто возникает в результате жизнедеятельности бактериальных агентов.

Для пневмонии характерно:

Отек лёгкого

Выход жидкой части крови за пределы кровеносного русла характеризуется резким ухудшением самочувствия. Оно связано с нарушением дыхательной функции и недостатком поступления кислорода в ткани.

Дыхательная поверхность легочной ткани уменьшается а в альвеолах скапливается жидкость, которая при смешивании с кислородом начинает пениться. Данный процесс возникает как осложнение на фоне основных заболеваний.

Наиболее часто он развивается при длительно текущей двусторонней пневмонии. Пациент ощущает резкую нехватку воздуха, удушье, а также кашель и появление ярко выраженных хрипов при дыхании. Не стоит исключать из причин развития отека лёгкого контакты с вредными химическими веществами и парами.

Туберкулёз

Специфическое поражение организма, вызванное действием определенного возбудителя. Им выступает бактериальный агент- микобактерия туберкулеза.

З аболевание широко распространено в современном обществе. Наиболее часто оно развивается у лиц социально неблагополучных слоёв общества.

Его развитию наиболее подвержены лица с ослабленным иммунитетом и наличием сопутствующих заболеваний, локализованных в легочной ткани. От момента заражения до появления типичной симптоматики может пройти несколько лет.

Патология характеризуется:

При отсутствии лечения уже в течение нескольких лет может наступить полное разрушение тканей с последующим летальным исходом.

Сердечная недостаточность

Патология вызвана нарушением работы сердечно-сосудистой системы. В результате пусковых факторов выделяют пороки развития сердца, нарушение строения сосудов, патологические сужения или расширения, а также последствия тяжелых инфарктов, протекающих с осложнениями.

Заболевание характеризуется:

• Развитием влажного кашля;
• Появлением влажных мелкопузырчатых хрипов при дыхании. Их возникновение появляется на фоне застоя жидкости в нижних отделах легочной ткани.
• При длительно текущем процессе может развиваться пневмония с формированием отека.

Устранение состояния невозможно без начала проведения этиотропной терапии, направленной на лечение сердечно-сосудистой системы.

Хроническая обструктивная болезнь легких

Патология развивается в результате нарушения строения бронхиального дерева. Нарушается процесс движения воздушных масс.

Наиболее часто ХОБЛ формируется у лиц зрелого возраста, подвержены его развитию мужчины, которые злоупотребляют курением. Для появления хрипов в легочной ткани необходимо длительное течение заболевания.

Симптомы:

• На начальных этапах пациенты могут отмечать клинику хронического бронхита , при котором отсутствует положительный эффект от терапии.
• По мере прогрессирования процесса развиваются влажные хрипы при дыхании , которые усугубляются тяжелой одышкой и формированием дыхательной недостаточности.
• Пациенты отмечают ухудшение качества жизни из-за постоянного ощущения нехватки воздуха . Терапия носит симптоматический характер, так как добиться полного выздоровления невозможно.

Рак

Злокачественный процесс локализованный в легочной ткани является наиболее опасной пивной появления хрипов при дыхании. Патология развивается у лиц различного возраста.

Наиболее подвержены его развитию курильщики, а также люди на протяжении длительного времени контактирующие с химическими веществами на вредном производстве.

Рост опухоли характеризуется:

Эмфизема лёгких

Данный тип повреждения легочной ткани может возникать в результате нарушения строения альвеолярного аппарата. Патология затрагивает все отделы легких.

Разрушенные альвеолы расширяются, приобретают повышенную воздушность с последующим разрушение клеточных стенок. Постепенно в них происходит накопление экссудата, который препятствует процессу дыхания и характеризуется развитием хрипов.

Пациент может испытывать:

• затруднение дыхания,
• ощущение нехватки воздуха,
• а также присоединение вторичных заболеваний.

Процесс носит преимущественно приобретённый характер. Реже это врожденное состояние, вызванное нарушением синтезирования специфического белка.

Причины хрипов у детей

Развитие хрипов при дыхании у лиц детского возраста может возникать в результате различных состояний:

Виды хрипов в легких

Существуют различные варианты хрипов, которые могут различаться по своим характеристикам. Выслушивание проводится при аускультации на этапе физикального обследования. Точное определение вида помогает поставить диагноз и выбрать способ терапии.

Хрипы без температуры

Развитие хрипов при отсутствии выраженных признаков воспалительного процесса связано с наличием заболеваний, в основе которых лежит аутоиммунный, аллергический или деструктивный процесс.

К данным патологиям относят:

• Эмфизему легких. Альвеолы в данном случае разрушаются и заполняются экссудатом.
• Бронхоэктатическую болезнь . В альвеолах наблюдается скопление экссудата гнойного характера.
• Бронхиальную астму, в основе которой лежит реакция гиперчувствительности.
• Отек легких , сформированный в результате нарушения сердечно-сосудистой системы.

Сухие хрипы

В основе развития сухих хрипов при дыхании лежит процесс, который не сопровождается скоплением экссудата в легочной ткани.

Среди причин, которые могут вызывать данное состояние относят:

• Воспаление ткани лёгкого на ранних стадиях патологического процесса.
• Бронхиальную астму в первые минуты развития приступообразного состояния.
• Воспаление ткани бронхов на начальных этапах.
• Эмфизему.
• Хроническую обструктивную болезнь легких.

Влажные хрипы

Появление влажных хрипов при дыхании является неблагоприятным вариантом течения заболевания.

В данном случае происходит скопление экссудата в ткани лёгкого, что в момент аускультации выражается бульканьем. Усиление подобного состояния можно связать с моментом вдоха или выдоха.

Среди патологий, сопровождающихся появлением влажных хрипов выделяют:

• Тяжелое течение бронхита.
• Бронхоэктатическую болезнь.
• Туберкулезное поражение.
• Острые респираторные заболевания.
• Пневмонию в стадии разгара течения.

Свистящие хрипы

Данный тип патологического дыхания характеризуется удлинением периода выдоха с усилением сухого лёгочного звука. В данном случае процесс вызван сужением просвета бронхов.

К причинам, лежащим в основе свистящих хрипов выделяют:

• Бронхиальную астму.
• Бронхит.
• Пневмонию.
• ХОБЛ.

По локализации

В зависимости от уровня локализации патологического процесса, хрипы при дыхании подразделяют на:

• Истинные или сформированные в тканях лёгкого, а также бронхиальном дереве.
• Ложные, вызванные развитием патологического процесса в в верхних отделах дыхательной системы.

В зависимости от звука

В момент диагностики хрипов при дыхании большое значение уделяется типа звучания. Определение точных характеристик звука необходимо для дифференциальной диагностики и уточнения локализации с объемом поражения тканей.

Среди них выделяют:

• Мелкопузырчатые звуки с мягкими, едва слышимыми характеристиками.
• Среднепузырчатые. Хрипы в данном случае могут быть мелкопузырчатыми и крупнопузырчатыми при сочетании различных локализаций.
• Крупнопузырчатые. Хрипы отчетливо слышны, напоминают лопание больших пузырьков.

Диагностика

Уточняют причину развития хрипов при дыхании врачи терапевтического профиля, предпочтение следует отдавать пульмонологу.

При специфическом поражении легочной ткани, вызванной туберкулезом, необходимо проводить диагностику фтизиатру.

Подтверждение диагноза основывается на уточнении жалоб пациента, а также возможных факторов, которые осложняют течение процесса.

Также специалисту необходимо уточнить информацию о динамике процесса, наличии сопутствующих патологий, а также эффекте от проводимого лечения.

Из данных анамнеза большое значение играют условия проживания пациента, характер условий труда, а также наличие контакта с пациентами страдающими инфекционными заболеваниями легочной ткани.

Перкуссия легочной ткани – физикальный способ оценки легочной системы. Врач определяет характер звука, который слышит во время простукивания ткани лёгкого. Наиболее важными изменениями является ослабление и притупление звукового сигнала, который является отражением уплотнения органа.

Аускультация – для ее выполнения необходимо наличие специального приспособления – стетоскопа . Прибор позволяет услышать изменения проходимости воздушных масс и формирование хрипов.

В качестве дополнительных методов диагностики выделяют большое количество исследований, позволяющих оценить состояние органов дыхания на различных уровнях.

Среди них выделяют:

• Ларингоскопию. Методика оценивается на осмотре голосовой щели и гортани. Важно исключить воспаление или опухолевый процесс, а также аномалии строения. Преимуществом методики является моментальное получение результата.
• Бронхоскопию. Данный вид исследований относят к эндоскопическим и инвазивным. Проведение осуществляется под анестезией. При помощи специального оборудования, которое позволяет увеличить изображение врач осматривает состояние бронхов и ткани лёгкого. При необходимости возможно получить гистологический материал для последующего исследования.
• Рентгенографию. Данная методика относится к наиболее распространённым. Она является основой диагностики легочной патологии. Современные аппараты позволяют получить точное изображение, которое четко отражает патологический процесс.
• Флюорографию . Скрининговая методика, которая оценивает состояние легочной ткани с минимальной лучевой нагрузкой на организм. Данный способ наиболее необходим для раннего выявления туберкулезной патологии.
• Магнитно-резонансную или компьютерную томографии. Данные виды исследований относят неинвазивным высокочувствительным способам. При их выполнении удаётся увидеть начальные процессы заболевания, в том числе и развитие опухолей.

Лечение у взрослых и детей

Терапия хрипов при дыхании зависит от заболевания, которое привело к их развитию. Начинать лечение необходимо на начальных этапах, так как риск наступления быстрого выздоровления выше.

Кроме того, снижается частота осложнений, возникающих в результате запущенных процессов. Выбор лекарственных средств проводится только специалистом соответствующего профиля после выполненной диагностики и постановки диагноза.

Среди основных групп препаратов, применяемых для лечения хрипов выделяют:

Народные методы лечения хрипов в легких

Применение народных методов терапии показано совместно с лекарственными средствами. Использование их в качестве монотерапии может быть опасным из-за более низкого терапевтического эффекта. Сочетание с медикаментами приводит к более быстрому выздоровлению.

Подбор наиболее эффективного метода проводится специалистом после оценки общего самочувствия.

К народным средствам относят:

• Смесь лимона, имбиря и мёда.
• Раствор сока редьки с мёдом.
• Горячее молоко со сливочным маслом.
• Отвар ромашки, календулы или мать-и-мачехи.

Осложнения

В зависимости от причины, которая лежит в основе патологического причина выделяют различные осложнения хрипов при дыхании.

Среди основных последствий выделяют:

• Выраженную недостаточность дыхательной системы.
• Проявление гипоксии в тканях с нарушением функционирования различных органов и систем.
• Переход воспалительного или опухолевого процесса на другие ткани.

При тяжелых состояниях возможно наступление летального исхода из-за массивного поражения легких и отсутствия эффекта от проводимой терапии.

Профилактика

Выполнение профилактических мероприятий может быть первичными или вторичными. Они направлены не только на предотвращение развития хрипов при дыхании, но и уменьшение частоты повторных обострений хронического процесса.

К данным правилам профилактики следует отнести:

При развитии хрипов на фоне дыхания необходимо провести тщательную диагностику с постановкой диагноза. При правильно подобранной терапии в течение короткого периода наступает улучшение самочувствия. Позднее обращение за медицинской помощью приводит к прогресс трубящему ухудшению состояния и возможному наступлению летального исхода.

Шумы, возникающие в дыхательных путях в процессе дыхания (вдох-выдох) называются хрипами. Препятствием, лежащим на пути нормальному течению воздуха и приводящего к возникновению отклонений, является уменьшение просвета бронхов или появление в них патологического раздражителя.

Причиной появления шумов могут быть различные патологические процессы, протекающие в органах дыхания или сердечно-сосудистой системе. Хрипы могут быть различной степени интенсивности и формы своего проявления.

Каждый патологический процесс, приводящий к появлению шумов во время дыхания, требует внимательного изучения квалифицированного специалиста. Спектр болезней, приводящих к сужению просвета бронхов или возникновению плотных образований, достаточно широк.

Эти заболевания несут различную степень угрозы организму больного, и во многом хрипы могут предопределить их диагностирование.

Патологии, при которых хрипы в легких являются одним из симптомов:

1. Воспаление легких (пневмония) . Возникает в результате воспалительных процессов инфекционной этиологии. Ткани легкого подвергаются патологическим изменениям. В результате чего во время дыхания у больного появляются характерные свистящие звуки.
2. . Очень опасный недуг, который провоцируется бактерией называемой палочкой Коха. Если не начать вовремя лечить может привести к летальному исходу. Сопровождается влажными хрипами, кашлем и отдышкой.
3. Бронхиальная астма . Всегда сопровождается таким симптомом как хрип при дыхании.
4. . Инфекционно-вирусное заболевание, которое очень часто является следствием ОРВИ. Для него характерно наличие хрипов, температуры, отдышки, ощущения неполноты дыхания.
5. Вирусные инфекции. Грипп, ОРВИ и другие.
6. . Основной причиной ее возникновения является курение. При этой патологии сочетаются две болезни: эмфизема и хронический бронхит.
7. Болезни сердечно-сосудистой системы . Сама болезнь не характеризуется легочной симптоматикой. Однако она приводит к застойным явлениям в органах дыхания. Повышенное кровяное давление приводит к разрыву капилляров, в результате чего в бронхи проникает кровь. Кровь в бронхах становится раздражителем, приводящим к возникновению хрипов.
8. . Опухолевые образования в легких увеличиваясь в размерах, сужают просвет бронхов и дыхание сопровождается характерным свистом. На ранних стадиях рака очень часто пациенты игнорируют данный симптом. Хотя его появление без видимых причин дает основание обратиться медучреждение и сделать рентген грудной клетки.

Влияние на организм человека патологий, сопровождающихся характерными звуками при дыхании разнообразно. Некоторые болезни переносятся пациентами на ногах и не приносят серьезных осложнений. В некоторых случаях, если вовремя не начать лечение, возможен летальный исход.

Хрипы в легких без повышенной температуры

Если кашель сочетается с характерными звуками в легких, в то время температура отсутствует, пациенты медлят в вопросе обращения к специалисту. Все списывается на незначительные отклонения или перенесенные до этого болезни. Однако, часто бывает, что не все так хорошо.

Существует ряд патологий органов дыхания, которые не сопровождаются повышением температуры. Хрипы в легких без температуры с кашлем свидетельствуют о появлении патогенного процесса на начальной стадии или о болезнях, для которых характерна именно данная симптоматика.

Болезни с хрипами в легких без температуры:

1. Бронхиальная астма . Это тяжелая форма аллергической реакции, при которой происходит спазм бронхов.
2. Нетипичная пневмония . Для большинства пациентов с воспалением легких повышенная температура становится главным маркером начала болезни. Однако врачи стали констатировать пневмонию, протекающую без повышения температуры. Это происходит, если патологический процесс локализуется на небольшом участке дыхательных путей.
3. Туберкулез . Сопровождается кашлем, температура нормальная или достигает субфебрильных показателей (37-37,5°).
4. Вирусные заболевания. Отдельные формы гриппа протекают при нормальной температуре.
5. Рак легких до 2-й стадии.

Нарушение газообмена в органах дыхания может произойти по ряду других причин. Все зависит от индивидуальных особенностей организма человека и состояния его дыхательных путей.

Виды хрипов

Нетипичные звуки во время дыхания могут отличаться по силе проявления, на которую влияют различные патологические процессы. В медицине, в зависимости от специфики звуковой нагрузки, хрипы классифицируют на несколько видов.

Сухие хрипы

Сухое звуковое сопровождение во время прохождения воздуха возникает вследствие воспаления слизистых бронхиальных просветов. Данное патологическое состояние приводит к отеку дыхательных путей.

Прохождение воздуха через пораженные участки бронхов сочетается с усиленным дыханием и характерным низким звучанием. Сам звук может быть слегка жужжащим или переходить в слабое посвистывание. Именно свист сигнализирует о существенном уменьшении просветов.

Появление самого звучания происходит в момент, когда поток воздуха соприкасается с бронхиальными створками. В это время они являются залипшими фрагментами слизи.

Больные бронхиальной астмой подвергаются подобному явлению в дыхательной системе. Но раздражителем бронхов, провоцирующим спазм, является не воспалительно-инфекционный процесс.

Главной причиной становится аллергическая реакция организма на внешний или внутренний раздражитель. Аллергическая реакция в момент выдоха становится «виновником» появления свистящих звуков. Сухие шумы имеют одинаковое звучание как при вдохе, так при выдохе.

Влажные хрипы

«Мокрое» булькающее звучание предопределяет попадание жидкого экссудата в нижний отдел органов дыхания. Провоцирует появление инородных плотных масс в дыхательных путях различные патологические отклонения в легких.

Важно! Появление шумового эффекта происходит, когда через плотную жидкость проходит вдыхаемая воздушная смесь. Прохождение газов через скопившуюся жидкость приводит к появлению пузырьков. При лопании пузырьки издают шумы похожие на шипение.

Основные типы хрипов можно классифицировать:

• мелкопузырчатые – звуковой эффект напоминает лопание маленьких многочисленных пузырьков в воде;
• среднепузырчатые – прохождение газов создает эффект больше напоминающий бульканье воды. Звуки при этом слышны четче и лопание пузырьков становится более шумным;
• крупнопузырчатые – отечность достигает таких масштабов, что звуки, издаваемые при дыхании слышны на расстоянии.

Влажные хрипы хорошо слышны в момент, как вдоха, так и выдоха. Однако во время вдоха скорость воздуха выше, поэтому и слышимость будет лучше, чем при выдохе.

Хрипы делятся по тональности:

1. Свистящие – появляются в результате сужения бронхиальных просветов, которые спровоцировал воспалительный процесс.
2. Басовые – провоцируется жидкостью, вызывающей определенный резонанс.

Патологии, диагностируемые в зависимости от классификации хрипа:

С особенностями проявления хрипов в легких при различных заболеваниях читателей ознакомит видео в этой статье.

Хрипы при вдохе и выдохе

Определить патологическое состояние пациента при наличии шумов в зависимости от фазы дыхания практически невозможно. Вдох и выдох по отдельности не несут определенной информации. Хрипы при вдохе в легких называются инспираторными, а при вдохе - экспираторными.

Важно! Прослушивание несвойственных звуков в области груди и определение их места происхождения не дает возможности поставить окончательный диагноз. Врач сможет диагностировать патологию только после тщательного исследования.

Как избавится от хрипов в легких?

Схема лечения хрипов в легких может принципиально отличаться в зависимости от причины, вызвавшей подобное проявление. В первую очередь пациенту следует обратиться к врачу терапевту или пульмонологу и получить направление на обследование.

После установления провокатора определяется схема воздействия. Медикаментозная терапия часто подразумевает применение антибиотиков широкого спектра действия.

Важно! Если шумы в легких проявляются в течении продолжительного периода времени антибиотики при хрипах в легких не всегда будут эффективными. Нередко причиной являются поражения сердечно-сосудистой системы.

В случае, когда причиной поражения является бактериальная инфекция, для лечения используются антибиотики.

Перечень наиболее распространенных препаратов, используемых в подобном случае, выглядит следующим образом:

• Флемоксин солютаб (на фото);
• Амоксициллин;
• Ампициллин.

Инструкция по применению антибактериальных средств исчисляет обширный список противопоказаний и побочных эффектов, потому перед их применением следует получить консультацию специалиста.

Нередко используются антибактериальные средства, относящиеся к группе макролидов и цефалоспоринов. Пациентам стоит помнить о том, что цена средств, являющихся аналогами препаратов известных фармакологических марок несколько ниже.

При выявлении вирусного поражения применяются противовирусные средства:

• Иммуста;
• Гроприносин;
• Амиксин;
• Циклоферон;
• Индинавир.

Для повышения эффективности медикаментозного лечения в качестве дополнительного средства могут применяться методики физиолечения.

Хрипы в легких при дыхании у взрослого без проявления температуры и кашля указывают на наличие патологии органов дыхательной системы. Это может быть легкое вялотекущее воспаление в бронхах, которое является последствием не до конца вылеченного острого бронхита, либо куда более сложное заболевание с систематическим образованием слизи в бронхиальном просвете. Последний процесс требует подробного изучения со стороны пульмонолога, чтобы поставить окончательный диагноз и установить причину скопления мокроты в легких, через наличие которой на вдохе и выдохе из легких раздается хрип. Самостоятельно можно понять причину сравнив симптомы и состояние для каждого состояния, которые мы собрали для вас в этой статье.

В любом случае данное заболевание является не типичным для легочной патологии, так как большинство болезней органов дыхания вызывают у взрослого человека поднятие температуры и позывы к сухому или мокрому кашлю. Хрипы могут образоваться в бронхах даже из-за наличия в них небольшого количества крови. Такое явление часто наблюдается у больных, склонных к внутренним кровотечениям, когда снижена концентрация тромбоцитов в крови и нарушена функция ее свертываемости.

Если воздух проходит беспрепятственно, а характерный свист из легких слышен только на выдохе, то такие хрипы называют влажными. Сухие хрипы часто сочетаются с кашлем, но без температуры.

Свист, доносящийся из горла больного это физиологический процесс, происходящий в легких, который является спазмом бронхиального просвета. От степени его сокращения зависит то, насколько шумным будет хрип. Спазм бронхов может происходить от реакции органа дыхания на внутренний или внешний раздражитель, либо же из-за периодического избытка слизи.

В современной пульмонологии выделяют следующие причины возникновения хрипов в легких у взрослых без кашля и температуры:

1. Не типичная пневмония или хронический бронхит. Часто эти заболевания не обязательно протекают с температурой. Они могут быть не заметны на протяжении длительного периода времени, если воспалительный очаг затрагивает небольшой участок.
2. Бронхиальная астма. В среднем в 90% случаев появления хрипов во время вдоха и выдоха в процессе дыхания - это аллергический спазм бронхиальных просветов. Данную реакцию организма можно считать тяжелой степенью аллергии. Бронхиальные хрипы всегда усиливаются в момент начала приступа. В зависимости от тяжести болезни может скапливаться в небольших количествах или отсутствовать вовсе. Лечение данной патологии органов дыхания всегда специфическое и основывается на восприимчивости больного к тем или иным потенциальным аллергенам.
3. Застой крови в легких. При наличии у взрослого человека такого заболевания, как сердечная недостаточность, кровообращение в сосудистой системе в большинстве случаев бывает сильно нарушено. Не редко развиваются застойные явления в легких. Тогда в этом органе повышается кровяное давление и мельчайшие сосуды капилляры не выдерживают перегрузок. Они лопаются и небольшое количество крови попадает в бронхи. Эта посторонняя в данной части тела биологическая жидкость раздражает орган дыхания и провоцирует хрипы.
4. Онкологическая патология. До 2 стадии развития опухоли больной не испытывает кашля и болезнь сигнализирует о себе лишь периодическими спазмами бронхов. В связи с этим из легких доносится характерный свист. Данный симптом носит не продолжительный характер, поэтому взрослые люди иногда игнорируют признаки тяжелого недуга. Диагностируется заболевание с помощью рентгеновского снимка или МРТ легких.

В зависимости от индивидуальных особенностей человека возможно наличие других причин, которые способны повлиять на органы дыхания и стабильный процесс газообмена, происходящий в легких. Все эти факторы устанавливаются в ходе обследования больного для постановки окончательного диагноза.

Общая характеристика хрипов без температуры и кашля

Наличие характерного свиста при вдохе и выдохе во время дыхания это всегда одно из проявлений воспаления в легких. Даже, если взрослый человек не испытывает повышение температуры тела и кашель, то всегда присутствуют следующие симптомы: снижение аппетита, одышка после незначительной физической нагрузки, потеря веса и слабость. К этим косвенным признакам заболевания органов дыхания необходимо уделить особое внимание.

По типу своего проявления проводные хрипы без кашля разделяют на такие виды:

Важно помнить, что каждый из видов хрипов, исходящих из бронхов, свойственен для определенной категории патологий легких. Наличие посторонних звуков во время дыхания больного дает возможность врачу лишь предварительно заподозрить наличие той или иной болезни. Окончательный диагноз ставится только после более подробного обследования.

Лечение хрипов в легких у взрослых

Терапия больного, у которого слышны хрипы в процессе дыхания во время вдоха или выдоха начинается сразу же после установления причины их происхождения. В большинстве случаев госпитализация в условия стационара не требуется и пациент проходит лечение амбулаторно.

В зависимости от типа инфекционного, либо вирусного возбудителя болезни могут применяться сразу несколько видов лекарственных средств в комплексе.

При наличии астматических хрипов легких пациента обязательно консультирует врач аллерголог. На этом этапе особенно важно выявить источник аллергии, который систематически раздражает бронхи, провоцируя их спазм. Для взрослого человека разрабатывается индивидуальная диета, которая содержит только биологически полезные продукты питания (злаковые крупы, не жирное мясо курицы, хлеб из муки грубого помола). На период лечения из рациона убирают цитрусовые фрукты, абрикосы, алкоголь, чай, кофе, шоколад, морскую и океаническую рыбу, томаты и все блюда, изготовленные на их основе. Рекомендуется употреблять такие сосудорасширяющие лекарства, как Дротаверин, Эуфиллин, Спазмолгон.

Хрипы при дыхании, вызванные болезнями сердечно-сосудистой системы - не требуют специального лечения. Все усилия врачей направляются на то, чтобы компенсировать негативное влияние сердечной недостаточности. По мере лечения сердца, сосудов и восстановления кровообращения, больному дают муколитические препараты, дабы вывести из бронхов остатки жидкости, которые скопились в связи с нарушением малого цикла кровообращения в органах дыхания. Как правило, хрипы при вдохе и выдохе исчезают сразу после восстановления нормальной работы сердца и кровотока.

Наиболее сложным является процесс лечения хрипов без кашля и температуры, появление которых связано с онкологическим процессом в легких. В таких случаях убрать посторонние шумы невозможно без ликвидации опухолевого тела, сужающего бронхиальный просвет. Больного лечат препаратами химии, цитостатиками, поддают радиотерапии. В случае необходимости назначают хирургическое вмешательство с удалением постороннего новообразования. В особо тяжелых случаях возможна даже резекция части легкого.

Хриплое дыхание может возникать при ряде серьезных патологий и при попадании инородного тела в трахею и бронхиальное дерево. Хрипы при дыхании на вдохе и выдохе встречается редко, обычно свистящие и шипящие звуки сопровождают либо вдох, либо выдох. И по этой характеристике можно предварительно установить диагноз. Также имеет значение присутствие других симптомов, таких как повышение температуры, одышки, влажного или сухого кашля, боли в грудной клетке. По совокупности признаков и по анализу собранного анамнеза опытный врач сможет поставить диагноз и назначить соответствующее лечение. В этом материале приведены основные сведения о том, какие причины вызывают хрипы при дыхании у ребенка и взрослого, рассказано о том, что делать в той или иной ситуации.

Обратите внимание, что статья носит исключительно ознакомительный характер. Заниматься самостоятельной диагностикой и лечением на её основе не стоит. Это может нанести вред здоровью.

Свистящие хрипы в горле на выходе при дыхании

Свистящие хрипы при дыхании практически всегда свидетельствуют о затруднении прохождения воздуха через трахею или голосовой аппарат горла. Причин тут может быть несколько:

• обструкция (сужение) дыхательных путей за счет воспалительного процесса;
• присутствие слизистого компонента мокроты без своевременного отхождения;
• механическое повреждение слизистых оболочек;
• инородное тело;
• ларингит и трахеит;
• сужение голосовой щели;
• аллергическая реакция на вдыхание аллергенов;
• сухость слизистых оболочек горла и трахеи;
• начало приступа бронхиальной астмы.

Хрипы в горле при дыхании часто появляются при простудных заболеваниях, и они никоим образом не свидетельствуют о том, что поражено бронхиальное дерево или легочная ткань. Их природа возникновения связана исключительно с механическими препятствиями в верхних дыхательных путях. При этом на выдохе пациент не испытывает никаких затруднений, но в конце этого акта появляется характерный свистящий звук. Это может спровоцировать приступ сухого кашля. После отхождения мокроты звуки на некоторое время исчезают.

Сопутствующими симптомами могут быть небольшое повышение температуры, заложенность носа, легкое оглушение (при распространении инфекции в барабанную полость и евстахиеву трубу), кашель, боль в горле.

Что делать в этой ситуации? Прежде всего, начать своевременное лечение простудного заболевания. Для этого целесообразно применять противовирусные препараты, жаропонижающие и антигистаминные средства. Все это уменьшить отечность слизистых оболочек и исключит появление подобного симптома. При затруднении отхождения мокроты следует использовать муколитики («Бромгексин», «Муколитин», «АЦЦ», «Терпинкод», «Лазолван»).

Если признаки патологии не проходят в течение 3-х дней, нужно обратиться к терапевту или педиатру. После проведения осмотра врач назначит соответствующие обследования.

Хрип при дыхании у ребенка требует внимания

Особого внимания требует этот признак у детей ясельного возраста. У них есть риск проникновения инородных тел в дыхательные пути. Малыши активно познают окружающий мир и имеют неприятную привычку «пробовать» на вкус различные мелкие предметы. При неосторожном движении мелкие бусинки, пуговки, твердые ягоды могут оказаться серьезным препятствием на пути движения воздуха по трахее и бронхам. Хрипы при дыхании у ребенка на фоне общего благополучия (отсутствие повышенной температуры, кашля и насморка) – это всегда повод экстренно вызвать бригаду скорой помощи.

Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно разглядеть или тем более удалить инородный предмет из дыхательных путей. Это может окончиться крайне печально.

К другим причинам можно отнести еще одно опасное состояние – ложный круп или ларингоспазм. У детей младшего возраста данная патология может возникать на фоне любой банальной простуды. Неполное развитие бронхиального дерева и трахеи часто провоцирует рефлекторное сужение гортани даже при незначительной аллергической настороженности организма малыша. Что делать, если у ребенка внезапно появилось шумное хриплое дыхание и он начал беспокоиться? Дайте рассчитанную по возрасту дозу антигистаминного препарата («Супрастин», «Тавегил», «Кетотифен»), успокойте ребенка и вызовите врача.

Не занимайтесь самостоятельным лечением респираторных и аллергических патологий. Неправильно рассчитанная дозировка противовирусного препарата или антибиотика может стать причиной развития ложного крупа.

Кашель и влажные хрипы в легких при дыхании у взрослого

Кашель и хрипы при дыхании – это негативный симптом, говорящий о том, что в дыхательных путях протекает воспалительный процесс. Необходимо записаться к врачу, специалист при аускультации выявит – есть ли влажные хрипы в легких, свидетельствующие о пневмонии. Сухие хрипы на верхушках легких и жесткое дыхание позволяют поставить диагноз острый бронхит.

Чаще всего у взрослых подобные признаки появляются при:

• осложнениях бактериальной этиологии, на фоне длительно протекающих простудных заболеваний;
• бронхиальной астме;
• остром ларинготрахеите;
• обструктивном бронхите и эмфиземе легких;
• аллергчиеских реакциях;
• бронхите курильщика.

Не стоит исключать вероятность сердечной патологии с недостаточностью кровообращения в малом круге. Поэтому без обращения за медицинской помощью в этом случае вряд ли удастся улучшить свое состояние.

Из методов диагностики могут использоваться флюорография, рентгенография, бронхоскопия, ЭКГ, общий развернутый анализ крови, спирография.

Для устранения причины важно понимать природу образования посторонних звуков. Если это патология верхних дыхательных путей, то следует направить усилия на восстановление нормального состояния слизистых оболочек горла, трахеи и глотки. В этом случае могут оказать помощь различные щелочные ингаляции, полоскания, прием отваров лекарственных трав, обладающих способностью разжижать мокроту и стимулировать её продукцию. К таким растениям относится душица, багульник, термопсис, шалфей, корень солодки.

Сложнее справиться с ситуацией, когда определяется спастическое напряжение мышечной оболочки бронхиального дерева. Оно может возникать рефлекторно под воздействием раздражающих факторов, таких как аллергены, горячий сухой воздух, пыль, холодный воздух. В этом случае могут потребоваться бронходилататоры, назначение которых лежит в компетенции врача.

При воспалениях бронхов и развитии патологических процессов в органах дыхания воздуховодные пути сужаются. В результате этого возникают кашель, хрипы, которые являются признаками многих опасных заболеваний. Игнорировать эти симптомы нельзя ни в коем случае, так как затягивание с посещением врача может привести к очень тяжелым осложнениям и переходам заболеваний в хроническую форму.

Как проявляется кашель с хрипом?

Неприятные симптомы могут звучать достаточно явно. Например, при обструктивном бронхите, появляющиеся после кашля хрипы, слышны даже на большом расстоянии. Иногда же распознать звуки может только врач при выслушивании органов дыхания. С этой целью медики используют светоскоп. В некоторых случаях их можно услышать, приложив ухо к груди больного.

Хрипы (без кашля) врачи делят на:

• Сухие.
• Влажные.

Они могут отличаться по тональности. Быть:

• Басовыми. Возникающими оттого, что в бронхах колеблется вязкая слизь. В результате повышенной густоты мокроты появляются резонансные звуки.
• Свистящими. Появляющимися оттого, что в органах дыхания развились воспалительные процессы, которые поспособствовали сужению просвета между бронхами.

Сухие хрипы в легких (без кашля) возникают в том случае, если в органах дыхания нет большого скопления жидкости. Непродуктивные резкие спастические выдохи появляются в очень скором времени.

Сухие хрипы и резкие спастические выдохи могут свидетельствовать о течении:

• Бронхиальной астмы.
• Фарингита.
• Бронхита в начальной стадии.
• Ларингита.

Влажные хрипы в бронхах (без кашля) возникают из-за большого скопления мокроты в бронхиальном просвете:

• Отечной жидкости.
• Слизи.
• Крови.

Кашель, хрипы в легких могут быть звучными и нет. Хорошо слышно звуки, если легочная ткань очень плотно сдавливает бронхи. Это один из ярких показателей наличия пневмонии.

Незвучные хрипы чаще всего локализуются в груди (нижних отделах). Они свидетельствуют о наличии застойных процессов.

Хрипы могут быть:

• Тихими и громкими.
• Различного тембра.
• Высокими и низкими.

Они зависят от того, какой поражается бронх или насколько они сужены, поэтому хриплый кашель может меняться. Их может сопровождать:

• Тяжелая одышка.
• Болевые ощущения в области грудной клетки.
• Слабость.
• Озноб.
• Субфебрильная или повышенная температура.
• Перевозбуждение.
• Потеря голоса.

Кашель, хрипы в груди - причины

Существует немало болезней (причем достаточно серьезных), симптомом которых является мокрый или сухой хриплый кашель. Это могут быть:

Также наблюдаются кашель, хрипы, тяжело дышать в том случае, если в горле или дыхательных путях оказалось инородное тело. Иногда неприятные симптомы могут свидетельствовать о тяжелой форме аллергии.

Сильный кашель с хрипом без температуры - частый спутник курильщиков, а также людей, работающих на производстве с загрязненным воздухом либо проживающих в неблагоприятной для органов дыхания окружающей среде. Симптомы должны насторожить человека, заставить его обратиться к врачу. При отсутствии лечения и дальнейшем воздействии вредных факторов кашель, хрипота могут перерастать в хроническое обструктивное заболевание легких.

Неприятные симптомы являются типичными для острого бронхита. В начале заболевания они бывают сухими, а потом перерастают во влажные. При серьезных формах недуга может параллельно возникать одышка, затрудненное дыхание.

Кашель, хрипы в горле могут быть вызваны попаданием туда инородных частиц. Особенно часто это наблюдается у маленьких детей. В этом случае следует оказать немедленную первую помощь - прочистить горло, избавившись от раздражителя. Если не получается сделать это самостоятельно следует немедленно вызывать скорую помощь. Однако даже в том случае, когда удалось вытащить инородное тело следует обязательно в ближайшее время посетить врача. Специалист проверит не травмировались ли органы дыхания.

Хрипящий кашель является характерным признаком бронхиальной астмы. Приступ развивается в результате спазма мускулатуры бронхов. Такой симптом является совершенно типичным для этого заболевания. Гораздо страшнее, если при приступе бронхиальной астмы кашель есть, а хрипов нет. Это может свидетельствовать о полном закрытии воздуховодных путей. При таком симптоме следует немедленно обращаться за экстренной медицинской помощью.

Каким бы заболеванием или патологическим процессом ни были вызваны подобные симптомы стоит помнить, что их самолечение недопустимо. Только врач сможет поставить правильный диагноз и назначить оптимальное лечение. Специалист поможет избавиться не только от пугающих звуков, но и от причины, по которой они появились.

Множество людей в течение своей жизни сталкивается с таким явлением как хрипы . Хрипы могут возникать спорадически, то есть на короткий промежуток времени, а также существовать длительно, сопровождая различные патологические процессы в организме человека. Основной метод выявления хрипов – это выслушивание органов грудной клетки с помощью медицинского инструмента – фонендоскопа. Некоторые варианты хрипящих звуков могут быть слышимы и невооруженным ухом.

Определение хрипа

На сегодняшний день понятие хрипов объединяет в себе любые формы нефизиологических шумов , то есть дополнительных звуков, возникающих при дыхании, трении плевры о ребра и т.д. Хрипящий звук дыхания обусловлен препятствиями на пути прохождения струи воздуха по дыхательным путям. Такое препятствие может носить характер сужения просвета или появления в нем патологических компонентов (слизи, инородного тела и т.д.). Хрипы представляют собой весьма разнородную группу дыхательных шумов, которые различаются по тональности, по продолжительности, по превалированию во время вдоха или выдоха, по количеству тонов и т.д. Причем каждый конкретный вариант хрипа соответствует определенной патологии, особенности протекания которой и формируют уникальность возникающих дыхательных шумов.

Характеристики хрипа

Итак, хрипы могут быть влажными, сухими, свистящими, крепитирующими и т.д. Сухие хрипы развиваются при наличии суживающего препятствия для прохождения воздушной струи, а влажные – при наличии в дыхательных путях жидкости. Тон хрипов зависит от диаметра пораженных дыхательных путей и вязкости жидкости, которая в них находится. Так, чем меньше диаметр пораженного бронха, тем более высокого тона будет выслушиваться хрип, а чем больше диаметр – тем ниже и "басистее" становится хриплый шум.

Также хрипы могут возникать на вдохе или выдохе. Хрип, выслушивающийся на вдохе, называется инспираторным , на выдохе – соответственно экспираторным .

Поскольку от места своего формирования в легких хрип проходит через различные ткани, то звонкость данного выслушиваемого звука зависит от индивидуальных характеристик окружающих тканей. Если ткань плотная (например, при наличии воспаления в легких или вокруг бронхов), то звук хрипа становится звонким, если же ткань воздушная, неплотная (например, при нормальном состоянии легких), то сформировавшийся хрип слышится как менее звучный, несколько приглушенный.

Влажные хрипы делятся на три категории:

• мелкопузырчатые;
• среднепузырчатые;
• крупнопузырчатые;

При этом мелкопузырчатые хрипы развиваются при наличии жидкости в самых мелких бронхах, среднепузырчатые – при скоплении жидкости в бронхах среднего диаметра, и крупнопузырчатые – в крупных бронхах. Чтобы услышать разницу между вышеперечисленными типами влажных хрипов, попробуйте делать выдох в стакан с водой через соломинки разного диаметра. Вы сможете в несколько упрощенном и приблизительном варианте самостоятельно расслышать разницу между мелкопузырчатыми, среднепузырчатыми и крупнопузырчатыми хрипами.

Легочные и внелегочные хрипы

В зависимости от происхождения все хрипы подразделяются на две большие категории:

• легочные;
• внелегочные.

Легочные хрипы возникают при развитии патологического процесса в бронхолегочной системе, а внелегочные развиваются в качестве сопутствующего симптома различных заболеваний, локализованных вне дыхательной системы (например, сердечная недостаточность).

Патологии, сопровождающиеся наличием хрипов

Список заболеваний, которые сопровождаются развитием хрипов, весьма широк, и включает в себя патологии различных органов и систем.

Рассмотрим основные патологические процессы, сопровождающиеся различными типами хрипов:

• бронхиальная астма;
• сердечная недостаточность;
• саркоидоз;
• гипертоническая болезнь;
• отек легкого;
• злокачественные опухоли различной локализации;
• бронхоэктатическая болезнь;
• пневмония;
• острая почечная недостаточность;
• пороки сердца (врожденные и приобретенные);
• хронические обструктивные заболевания легких (хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких);
• острая РТПХ (реакция "трансплантат против хозяина");
• болезнь легионеров;
• острые респираторные вирусные инфекции;
• грипп, парагрипп;
• эндемический блошиный тиф;
• туберкулез легких;
• тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) .

Как видно из приведенного выше списка, симптом хрипов не является специфическим, то есть не может служить полноценным диагностическим критерием определенного заболевания. В силу данного обстоятельства для правильной и точной диагностики необходимо учитывать и другие имеющиеся симптомы, их сочетание, а также данные объективных методов обследования (выслушивание, выстукивание, ультразвуковая диагностика, лабораторные анализы и т.д.).

Понятие об аускультации – методе выслушивания хрипов

Выслушивание хрипов, определение их характера и точных признаков производится при помощи специальной медицинской манипуляции, называемой аускультация . Аускультация осуществляется с помощью фонендоскопа, стетоскопа или стетофонендоскопа. Аускультация производится в различных положениях больного – стоя, сидя или лежа, при этом проводят поочередное тщательное выслушивание всех сегментов грудной клетки справа и слева. При аускультации применяются различные режимы дыхания, позволяющие определить точную локализацию хрипов и их происхождение, а также выслушивание шумов до и после кашля, на фоне произнесения определенных звуков или после приема лекарственных препаратов.
Для дальнейшей диагностики учитываются:
1. калибр хрипов (мелкопузырчатые, крупнопузырчатые);
2. тональность хрипов (высокие, низкие);
3. тембр хрипов (полифонические, монофонические);
4. звучность (звонкие, приглушенные);
5. распространенность (над какими частями грудной клетки локализованы);
6. однородность (однородные или неоднородные);
7. количество хрипов (единичные, множественные);
8. влияние на характеристики хрипов изменения положения тела, покашливания или глубины дыхательных движений;
9. экспираторный или инспираторный характер.

Влажные хрипы – причины развития, общая характеристика

Рассмотрим подробнее в первую очередь влажные хрипы. Подобную влажную характеристику хрипы приобретают под воздействием скопления в воздухоносных путях различных жидкостей – воспалительного экссудата, невоспалительного выпота транссудата, крови, слизи или мокроты. Чаще всего такие хрипы - инспираторные, но могут быть и экспираторно-инспираторными.

Мелкопузырчатые влажные хрипы сопровождают патологический процесс в альвеолах легкого, мелких бронхиолах и бронхах. Если человек располагается в позиции лёжа, то мелкопузырчатые влажные хрипы могут не выслушиваться, поэтому для их выявления следует проводить аускультацию в положении стоя или сидя.

Среднепузырчатые влажные хрипы развиваются при локализации патологического содержимого в бронхах среднего калибра, причем часто имеют трескучий звук, подобный звуку разрываемой ткани.

Крупнопузырчатые хрипы характеризуют патологический процесс, локализованный в крупных бронхах. При этом звук булькающий, клокочущий, резко выраженный экспираторный, очень часто слышимый даже на некотором расстоянии от больного.

Заболевания, протекающие с наличием влажных хрипов

Заболевания, которые могут сопровождаться развитием влажных хрипов:

• синдром Вильямса-Кемпбелла;
• первичная цилиарная дискинезия;
• бронхиальная астма (после приступа);
• бронхиты (рецидивирующий или хронический обструктивный);
• хроническая обструктивная болезнь легких;
• туберкулез;
• отек легких;
• тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА);
• бронхоэктатическая болезнь;
• пневмония (в стадии развития болезни);
• ателектаз легкого.

Бронхиты, бронхиолиты и бронхиальная астма характеризуются наличием как влажных, так и сухих хрипов. Преобладание тех или других определяется наличием патологической жидкости в бронхах, то есть если скопление крови или экссудата имеется - хрипы влажные, а если содержимое в бронхах отсутствует - хрипы будут сухими.

Сочетание влажных хрипов с другими синдромами и симптомами

Как явствует из вышеприведенного списка, влажные хрипы сопровождают различные заболевания дыхательной системы. Сопутствующие симптомы могут быть различными, и зависеть от причины патологии.
Уместно выделить несколько сопутствующих хрипам синдромов:

• гипоксический синдром;
• нарушение функции внешнего дыхания;
• астенический синдром;
• кашель;
• гематологический синдром;
• рентгенологический синдром.

Гипоксический синдром объединяет разнообразные признаки кислородного голодания тканей организма – это одышка, бледность, частое дыхание, малая глубина дыхательных движений, нарушение деятельности всех органов и систем, формирование пальцев в виде "барабанных палочек", сгущение крови.

Астенический синдром включает в себя слабость, несобранность, апатичность, сонливость, вялость, плохое настроение.

Функция внешнего дыхания оценивается по целому ряду параметров: объем вдыхаемого воздуха, объем выдыхаемого воздуха, жизненная емкость легких, объем форсированного вдоха, объем форсированного выдоха и другие.

Гематологический синдром включает в себя различные нарушения крови, например, увеличение СОЭ, количества эритроцитов, гемоглобина и лейкоцитов, снижение насыщаемости эритроцита кислородом и другие.

Рентгенологический синдром характеризуется развитием определенной картины, видимой на рентгеновском снимке.

Хрипы, сопутствующие симптомы и изменения в рентгенологической картине при различных патологиях

Рассмотрим сочетание симптома хрипа с иными признаками и патологическими изменениями, возникающими при заболеваниях дыхательной системы.

Заболевание дыхательной системы	Сопутствующие симптомы	Изменения в рентгенологической картине
Синдром Вильямса-Кемпбелла	Вздутая грудная клетка, одышка, свистящий звук дыхания, кашель с выделением мокроты, утолщение пальцев по типу "барабанных палочек"	Большое количество бронхоэктазов
Первичная цилиарная дискинезия	Хроническое воспаление бронхов и легких, выделение гнойной мокроты, утолщение пальцев по типу "барабанных палочек"	Очаги уплотнений в легких, бронхоэктазы
Муковисцидоз	Сухой, надсадный кашель с первых дней жизни, дыхательная недостаточность, хроническое воспаление бронхов и легких, задержка развития, утолщение пальцев по типу "барабанных палочек"	Ателектазы, бронхоэктазы, склерозирование легких
Бронхиальная астма	Аллергии, приступы кашля и удушья ночью и утром, дыхание со свистящим звуком, нарушение внешнего дыхания	Эмфизематозная грудная клетка (бочкообразной формы)
Хронические бронхиты	процесса, одышка, затрудненный кашель, выделение мокроты, дыхание со свистом	Усиленный сосудистый рисунок, полнокровие сосудов
Пневмония	Наличие инфекционно-воспалительного процесса, одышка, цианоз (посинение губ, бледность кожи), затруднение дыхания, непродуктивный кашель в начале заболевания, после присоединение мокроты	Характерная картина пневмонии
Отек легкого	Приступ удушья, серая или бледная окраски кожи, испуг на лице, клокочущий хрип, непрекращающийся приступ удушливого кашля, светлая, пенистая мокрота в большом количестве, резкое учащение или урежение частоты сердечных сокращений	Крупные затененные очаги, снижение нормальной прозрачности легкого
Туберкулез	Упорный кашель, кровохарканье, мокрота, длительная температура, потливость, особенно в ночное время, усталость, похудание, утолщение пальцев по типу "барабанных палочек"	Тяжи, сетчатость легочного рисунка, очаговые тени, полости (каверны)

Следует всегда учитывать, что если заболевание дыхательной системы имеет инфекционно-воспалительный характер, то будут присутствовать все признаки и симптомы основного заболевания. Инфекции вызываются различными патогенными микроорганизмами – вирусами, бактериями, грибками, которые и формируют картину воспалительного процесса.

Важно знать, что хрипы могут менять свой характер - то есть влажные способны становиться сухими, или наоборот. Также хрипы с течением патологического процесса могут изменять любую из своих характеристик. Какие-либо перемены в характере хрипов следует фиксировать и учитывать, поскольку они свидетельствуют об особенностях протекания или стадии патологического процесса, и могут послужить сигналом ухудшения ситуации или, напротив, улучшения.

Причины формирования и общая характеристика сухих хрипов

Сухие хрипы образуются при турбулентных завихрениях воздушной струи при прохождении по патологически измененным дыхательным путям. В результате образуются дыхательные шумы различной протяженности и тембра. Формирование сухих хрипов всегда обусловлено сужением просвета бронха, что возможно вследствие отека (острого или хронического), попадания инородного тела, фрагмента прилипшей мокроты, сдавления опухолевым образованием бронха извне, разрастаний слизистой и выростов в просвет опухолевой природы. Именно поэтому сухие хрипы преимущественно экспираторные.

В зависимости от калибра бронха, в котором имеется патологический процесс, сухие хрипы подразделяются на гудящие , жужжащие и свистящие . При этом свистящий тембр хрипов развивается при поражении мелких бронхов и бронхиол, а жужжащий и гудящий – при заболевании средних и крупных бронхов. Таким образом, тип тембра сухого хрипа позволит с высокой долей вероятности определить, в каких отделах бронхиального дерева локализован патологический процесс. Также вышеперечисленные тоны имеют различные оттенки (обертоны), для различения которых следует чередовать аускультацию стетоскопом и фонендоскопом. Иногда сухие хрипы можно расслышать на некотором удалении от больного.

Отличия сухих хрипов от сердечных шумов

Чтобы отличить некоторые варианты сухих хрипов от сердечных шумов, необходимо проводить аускультацию со сменой режимов дыхания, а также принять во внимание, что сердечные шумы связаны с фазой сокращения сердечной мышцы.

Патологии, при которых выявляются сухие хрипы

Перечень патологий, при которых возможно появление сухих хрипов, достаточно обширный, и включает в себя заболевания не только дыхательной системы.
Итак, сухие хрипы сопровождают нижеперечисленные заболевания:

• хронический бронхит;
• хронический бронхиолит;
• бронхиальная астма;
• пневмония;
• опухоли бронхов;
• эмфизема легких;
• сердечная недостаточность;
• инородное тело в просвете бронха.

Физиологические сухие хрипы

Также сухие хрипы могут сформироваться в качестве компенсаторной реакции на чересчур сухой воздух. Многие пожилые люди с неглубоким дыханием также имеют единичные сухие хрипы, которые полностью исчезают после нескольких энергичных дыхательных движений или принудительного покашливания. В данной ситуации сухие хрипы не являются патологическим, а носят компенсаторно-приспособительный характер.

Характеристика сухих хрипов при различных патологиях

Бронхит, бронхиолит и бронхиальная астма характеризуются различными распространенными сухими хрипами свистящего характера, которые подвержены изменениям в различные периоды времени и фазы заболевания. Кроме того, приступ бронхиальной астмы сопровождается свистящими хрипами с музыкальными тонами, что выражается в синдроме "играющая гармонь". Трахеобронхит, ларингит и фарингит характеризуются преобладанием гудящих и жужжащих хрипов. Неизменность и постоянство сухих хрипов позволяет предположить наличие фиброза или склероза легкого, или же опухолевого образования, постоянно сдавливающего бронх.

При развитии сердечной недостаточности выслушиваются сухие хрипы над легкими, переход которых во влажные, свидетельствует о развитии отека легкого.

Сухие хрипы и другие симптомы при различной патологии

Сочетание сухих хрипов с иными симптомами при различной патологии приведено в таблице.

Таким образом, из всего вышеизложенного можно сделать вывод, что хрипы представляют собой сложный симптом, который встречается при различных патологиях. Правильная интерпретация всех характеристик хрипов может помочь в ранней неспецифической диагностике, уточнении локализации патологического процесса, а также в отслеживании динамики течения заболевания. При возникновении хрипов следует пройти комплексное обследование, чтобы вовремя получить курс необходимой терапии.

К какому врачу обращаться при хрипах?

Хрипы могут появляться при заболеваниях различных органов и систем, поэтому на фоне их наличия необходимо обращаться к врачам разных специальностей, в компетенцию которых входит диагностика и лечение спровоцировавшей их патологии. Кроме того, хрипы могут быть симптомом неотложных состояний, при которых необходимо немедленно госпитализироваться в больницу для получения квалифицированной медицинской помощи для спасения жизни. Ниже рассмотрим, в каких случаях при хрипах нужно в срочном порядке обращаться за медицинской помощью, а когда следует идти к врачу в плановом порядке (и к какому специалисту при этом нужно обращаться).

Итак, необходимо срочно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в больницу при следующих клинических картинах, включающих в себя хрипы:

• Когда у человека внезапно возникает удушье или приступообразный удушающий кашель, сочетающийся с хрипами или клокочущим дыханием, с выделением пены изо рта при дыхании (часто розовой с примесью крови), с посинением губ, ногтей и кожи, холодным потом, повышением давления, одутловатостью лица, учащенным сердцебиением, набуханием вен на шее (подозревается отек легких).
• Когда у человека появляется одышка с хрипами, сочетающаяся с практически полным отсутствием мочеиспускания, поносом, тошнотой, рвотой, заторможенностью, сонливостью (подозревается острая почечная недостаточность).
• Когда у человека после переливания крови, пересадки костного мозга или иной манипуляции по трансплантации появляются хрипы, высыпания на коже, расстройства работы пищеварительного тракта (подозревается острая реакция "трансплантат против хозяина").
• Когда внезапно появляется одышка с учащенным дыханием и свистящими хрипами, которые сочетаются с бледно-серой или синюшной окраской кожи, резким падением артериального давления, учащением сердцебиения, выбуханием и пульсацией вен на шее, головокружением, шумом в ушах, рвотой, обмороком, небольшим повышением температуры тела, отрыжкой, икотой, болями под правым ребром, возможно болями за грудиной и аритмией (подозревается тромбоэмболия легочной артерии).
• Когда сухой кашель возникает в сочетании с одышкой, болями в грудной клетке, усиливающимися при кашле и дыхании, высокой температурой тела, головной болью, тошнотой, слабостью, отставанием одной половины грудной клетки во время вдоха и выдоха (подозревается формирование абсцесса в легких). Также следует немедленно вызывать "Скорую помощь", если на фоне описанных симптомов внезапно начинает откашливаться большое количество мокроты (подозревается вскрытие гнойника в легком).
• Когда в одной половине грудной клетки внезапно возникает сильная боль, сочетающаяся с сухим кашлем, хрипами, одышкой, посинением кожных покровов, резким падением артериального давления и учащением сердцебиения (подозревается ателектаз легкого).
• Когда при дыхании у человека слышны свистящие хрипы, сочетающиеся с одышкой, болями в одной половине грудной клетки, возможно приступообразным кашлем (подозревается инородное тело в бронхе).
• Когда у человека повышается температура тела до 39 – 40 o С, появляется затруднение вдоха с хрипами или клокотанием, одышка, боль в горле, гнусавость голоса, шейные и затылочные лимфатические узлы увеличиваются, шея за углом нижней челюсти отекает (подозревается заглоточный абсцесс).

Выше мы указали ситуации, когда хрипы в совокупности с другими симптомами свидетельствуют о тяжелом состоянии, при котором для спасения жизни требуется немедленная медицинская помощь. Ниже мы укажем состояния, при которых у человека имеются хрипы, свидетельствующие о необходимости обратиться к врачу в поликлинику, и укажем, к какому именно врачу следует обращаться в том или ином случае.

Итак, если у человека внезапно повысилась температура тела, появились боли и першение в горле, насморк, кашель, ломота в мышцах и суставах, головная боль, слабость, то подозревается ОРВИ, грипп или парагрипп, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-терапевту (записаться) или педиатру (записаться) , если речь идет о ребенке.

Хрипы являются симптомами многих заболеваний дыхательной системы, при наличии которых необходимо обращаться к врачу-пульмонологу (записаться) или терапевту. Ниже мы приводим перечень симптомокомплексов, включающих в себя хрипы, при которых необходимо обращаться к пульмонологу или терапевту, так как речь идет о заболеваниях дыхательной системы:

• Если у человека периодически возникают приступы удушья, во время которых он чувствует стеснение в грудной клетке, не дающее свободно дышать, когда во время дыхания слышны громкие свистящие хрипы, имеется кашель с вязкой плохо отходящей мокротой (подозревается бронхиальная астма).
• Если у человека имеются влажные хрипы, сочетающиеся с постоянным кашлем с отхождением неприятно пахнущей гнойной мокроты, периодическим кровохарканьем, одышкой, синюшностью кожи, общей слабостью, утолщением ногтей по типу "часовых стекол" и подушечек пальцев по типу "барабанных палочек", деформацией грудной клетки (подозревается бронхоэктатическая болезнь).
• Если у человека повышается температура тела, появляется одышка, хрипы, частое поверхностное дыхание, слабость, кашель, сначала сухой, а затем с отхождением "ржавой" мокроты (подозревается пневмония).
• Если у человека на фоне субфебрильной температуры тела (до 37,5 o С) появляется кашель с отделением слизисто-гнойной мокроты, свистящие хрипы, одышка, потливость, слабость, набухание шейных вен на выдохе (подозревается бронхит).
• Если человек страдает от постоянного кашля с выделением мокроты и одышкой, сочетающихся с хрипами, синеватым или серо-розовым оттенком кожи, бочкообразной формой грудной клетки (подозревается хроническая обструктивная болезнь легких).
• Если имеется сухой навязчивый кашель, слабость, повышенная температура тела, слышимые на расстоянии свистящие или влажные хрипы, одышка, синюшность кожи, и после длительного течения заболевания – пыхтящее дыхание (подозревается бронхиолит).
• Если у человека появляется одышка, сухой кашель, переходящий во влажный с выделением мокроты, хрипы, утолщение подушечек пальцев по типу "барабанных палочек", синюшный оттенок кожи, ноющие боли в грудной клетке, слабость, деформация грудной клетки (подозревается пневмосклероз).
• Если человеку трудно выдыхать, для чего он смыкает губы и надувает щеки (пыхтит), во время дыхания слышны хрипы, имеется кашель с выделением небольшого количества слизистой мокроты, лицо одутловатое, вены шеи выбухающие, кожа синюшного оттенка, грудная клетка бочкообразной формы (подозревается эмфизема легких).
• Если у человека появляется кашель, одышка, хрипы, боль в груди, высыпания на коже, воспаление лимфатических узлов и слюнных желез, недомогание, слабость, отсутствие аппетита, потливость по ночам, расстройства сна, возможно боли в суставах (подозревается саркоидоз).
• Если у ребенка слышны при дыхании сухие или влажные свистящие хрипы, периодически бывают приступы неудержимого, удушающего кашля (как при коклюше), одышка, деформация пальцев и грудной клетки, затяжные частые бронхиты и ларингиты, расстройства пищеварения (подозревается муковисцидоз).

Ниже мы укажем, в каких случаях при хрипах подозревается заболевание ушей, горла или носа и, соответственно, необходимо обращаться к врачу-отоларингологу (ЛОРу) (записаться) :

• Когда голос становится осиплым, в горле ощущается дискомфорт и ощущение инородного предмета, появляется одышка и хрипы, на шее формируется округлое или овальное безболезненное выпячивание (подозревается ларингоцеле);
• Когда в горле ощущается боль, першение и "комок", причем боль усиливается при глотании, они сочетаются с сухим кашлем, скапливанием мокроты в глотке и необходимостью постоянного откашливания (подозревается фарингит);
• Когда в горле ощущается сухость, царапание, сочетающееся с осиплостью или отсутствием голоса (можно говорить только шепотом), лающим кашлем и свистящими хрипами (подозревается ларингит);
• Если человек в течение длительного времени страдает одышкой на вдохе (трудно вдохнуть), во время дыхания слышны свистящие хрипы, его голос сиплый и имеются симптомы гипоксии (кислородного голодания) мозга, такие, как: плохая память, рассеянность, нарушения сна, головные боли, приступ тошноты (подозревается стеноз гортани).

Если при дыхании у человека слышны хрипы, которые сочетаются с периодическими болями в сердце, одышкой при физической нагрузке, синюшностью или бледностью кожного покрова, ощущениями перебоев в работе сердца или учащенного сердцебиения, сухим кашлем, отеками на ногах, то следует обращаться к врачу-кардиологу (записаться) , так как подобный симптомокомплекс указывает на сердечно-сосудистое заболевание (сердечная недостаточность, порок сердца).

Когда у человека появляются неспецифические признаки инфекции, такие, как повышенная температура тела, озноб, головная боль, боль в мышцах и суставах, высыпания на коже, потливость, которые сочетаются с одышкой, хрипами и кашлем, то следует обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) , так как речь идет о явно инфекционной патологии (болезнь легионеров, эндемический блошиный тиф), протекающей с поражением бронхолегочной системы.

Если у человека дольше 3-х недель не проходит кашель (с выделением мокроты или без), который сочетается с потливостью по ночам, субфебрильной температурой тела (до 37,5 o С), слабостью, потерей веса, то следует обращаться к врачу-фтизиатру (записаться) , так как подозревается туберкулез.

Если в течение длительного времени у человека присутствует раздражающий кашель, свистящие хрипы, одышка, иногда кровохарканье, боли в груди, а также симптомы общего ухудшения самочувствия (слабость, вялость, низкая работоспособность, раздражительность, похудение, головные боли и т.д.), то следует обращаться к врачу-онкологу (записаться) , так как подозревается опухоль бронха или рак легких.

Какие анализы и обследования может назначить врач при хрипах?

Хрипы провоцируются различными заболеваниями, а потому при наличии данного симптома врач назначает разные анализы и обследования, перечень которых зависит от того, какая именно патология подозревается. Ниже мы укажем, какие именно обследования может назначить врач при хрипах при подозрении на то или иное заболевание.

Когда у человека неожиданно повышается температура тела, появляется боль и першение в горле, насморк, кашель, ломота в мышцах, головная боль и слабость, то врач диагностирует ОРВИ, грипп или парагрипп, и в таком случае обычно назначает только общий анализ крови (записаться) и мочи для оценки состояния организма. Иногда в период эпидемии гриппа врач может назначить анализ крови для выявления типа вируса гриппа.

Когда во время периодических приступов удушья, во время которых трудно дышать, появляются громкие свистящие хрипы, кашель и вязкая плохо отходящая мокрота – врач подозревает бронхиальную астму и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мокроты (записаться) ;
• Биохимический анализ крови (записаться) ;
• Аллергологические тесты (записаться) на чувствительность к различным аллергенам;
• Иммунный статус (количество иммуноглобулинов, количество Т и В-лимфоцитов и т.д.);
• Пикфлоуметрия (записаться) ;
• Спирометрия (записаться) ;
• Рентген легких (записаться) ;
• Электрокардиография (записаться) ;
• Бронхоскопия (записаться) .

Для диагностики и оценки степени тяжести заболевания врач обязательно назначает общий анализ крови, общий анализ мокроты, пикфлоуметрию и спирометрию. Все остальные вышеперечисленные методы обследования являются дополнительными, и назначаются только при необходимости. Например, при длительном или тяжелом течении бронхиальной астмы назначается рентген легких и бронхоскопия с целью оценки степени патологических изменений в органах. Аллергологические тесты на чувствительность к аллергенам назначаются для того, чтобы понять, какие вещества могут провоцировать у человека приступы астмы. Электрокардиография назначается при подозрении на заболевание сердца. Анализ газового состава крови, биохимический анализ крови и иммунный статус назначаются в качестве вспомогательных методов обследования, позволяющих дополнить картину происходящих в организме патологических изменений.

Когда во время дыхания слышны влажные хрипы, сочетающиеся с постоянно присутствующим кашлем с отхождением гнойной мокроты с неприятным запахом, эпизодическим кровохарканьем, одышкой, бледностью или синюшностью кожи, деформацией грудной клетки, утолщением ногтей по типу "часовых стекол" и подушечек пальцев по типу "барабанных палочек" – врач подозревает бронхоэктатическую болезнь и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Аускультация (выслушивание стетофонендоскопом) грудной клетки;
• Рентген грудной клетки (записаться) ;
• Бронхоскопия;
• Бактериологический посев (записаться) гнойного секрета из бронхов;
• Бронхография (рентген бронхов с контрастом) (записаться) ;
• Спирометрия;
• Пикфлоуметрия.

В первую очередь врач назначает общий анализ крови, аускультацию и рентген грудной клетки, так как эти обследования позволяют убедиться в подозрении насчет бронхоэктатической болезни. Далее назначается бронхоскопия для изучения состояния слизистой бронхов, забора гнойного секрета для бактериологического посева, удаления налипших кусков гноя и слизи с целью подготовки к бронхографии. Затем проводится бронхография, представляющая собой рентген (записаться) с контрастным веществом, которая и является главным методом диагностики бронхоэктатической болезни. Когда по результатам бронхографии поставлен диагноз бронхоэктатической болезни, врач назначает спирометрию и пикфлоуметрию для оценки степени нарушений дыхательной функции.

Когда на фоне высокой температуры тела появляются хрипы, одышка, слабость, кашель (сначала сухой, затем с выделением "ржавой мокроты"), дыхание становится частым и поверхностным – врач подозревает пневмонию, и для ее диагностики производит аускультацию (выслушивание хрипов стетофонендоскопом) и назначает общий анализ крови и рентген. Именно данные рентгена позволяют подтвердить пневмонию. Дополнительно назначается бактериологический посев мокроты для выявления микроба, ставшего возбудителем инфекции.

Когда у человека периодически возникают обострения с повышением температуры тела до 37,5 o С, кашлем со слизисто-гнойной мокротой, свистящими хрипами, одышкой, сильным потоотделением, слабостью, выбуханием на выдохе вен шеи, то врач подозревает бронхит, и сначала производит аускультацию (выслушивание хрипов стетофонендоскопом) и назначает рентген грудной клетки. Именно эти два исследования являются основными для диагностики бронхита. Далее назначается микроскопия и бактериологический посев мокроты с целью выявления микроба-возбудителя воспалительного процесса. Если мокрота плохо выделяется, то для ее сбора производят бронхоальвеолярный лаваж. Для оценки функции внешнего дыхания назначается спирометрия и пневмотахография. Если бронхит протекает длительно, то для уточнения активности патологического процесса и выявления характера воспаления назначается бронхоскопия, а для выявления бронхоэктазов – бронхография.

Когда постоянно имеется кашель с выделением мокроты, одышка, хрипы, кожа окрашена в синеватый или серо-розовый цвет, грудная клетка бочкообразной формы – врач подозревает хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ), и для ее диагностики назначает спирометрию (основной метод диагностики ХОБЛ), рентген легких, общий анализ крови и анализ газового состава крови. Дополнительно для оценки выраженности и характера воспаления может назначаться цитологическое исследование мокроты и бронхоскопия.

Когда сухой навязчивый кашель сочетается со слабостью, свистящими или влажными хрипами, хорошо слышимыми даже на расстоянии, с одышкой, температурой тела, а после долгого течения болезни и с синюшностью кожи и пыхтящим дыханием – врач подозревает бронхиолит и назначает следующие анализы и обследования:

• Анализ газового состава крови;
• Рентген грудной клетки;
• Томография грудной клетки;
• Спирометрия;
• Определение оксида азота в выдыхаемом воздухе;
• Электрокардиография;
• Эхокардиография (записаться) ;
• Цитология бронхоальвеолярного смыва;
• Гистологическое исследование биопсии ткани легкого (записаться) .

В связи с трудностью диагностики бронхиолита, при подозрении на него врач назначает все вышеперечисленные анализы и обследования (если, конечно, в учреждении имеется техническая возможность их выполнения).

Когда человека беспокоит одышка, сочетающаяся сначала с сухим, а затем и влажным кашлем, хрипами, утолщением кончиков пальцев по типу "барабанных палочек", синюшным оттенком кожного покрова, ноющими болями в груди, слабостью, изменением формы грудной клетки, то врач подозревает пневмосклероз, и для его диагностики назначает рентген. Если имеется техническая возможность, то для получения более детального представления о состоянии тканей при пневмосклерозе также назначается томография и бронхография. Для оценки внешнего дыхания врач обязательно назначает спирометрию и пикфлоуметрию.

Когда человек выдыхает через сомкнутые губы, одновременно надувая щеки (пыхтит), страдает от кашля с отхождением малого количества слизистой мокроты, имеет одышку, хрипы, одутловатое лицо, выбухающие шейные вены, бочкообразную форму грудной клетки и синюшный оттенок кожи – врач подозревает эмфизему легких, и для ее диагностики производит аускультацию (выслушивание хрипов и дыхания стетофонендоскопом), назначает рентген, общий анализ крови, анализ крови на концентрацию альфа1-антитрипсина, спирометрию, пикфлоуметрию и анализ газового состава крови. Дополнительно, для получения более дательной информации, может назначаться компьютерная томография легких (записаться) .

Когда имеется кашель, хрипы, одышка, боль в груди, высыпания на кожном покрове, недомогание, слабость, отсутствие аппетита, потливость по ночам, расстройства сна, воспаляются лимфатические узлы и слюнные железы, возможно появляются боли в суставах – врач подозревает саркоидоз и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, билирубин (записаться) , холестерин, мочевина, креатинин, АсАТ, АлАТ, амилаза, щелочная фосфатаза);
• Реакция Квейма;
• Рентген легких;
• Томография (компьютерная или ) легких;
• Бронхоскопия с биопсией (записаться) .

Обязательно назначаются анализы крови, реакция Квейма и рентген, так как эти исследования позволяют выявлять саркоидоз в большинстве случаев. Если имеется возможность, то дополнительно проводится бронхоскопия с биопсией, и результат гистологического исследования биопсийного материала считается самым точным методом диагностики саркоидоза. При наличии технической возможности рентген дополняется томографией.

Когда при дыхании у ребенка слышны свистящие хрипы, сочетающиеся с приступами удушающего кашля, одышкой, длительными и частыми бронхитами и ларингитами, деформацией пальцев и грудной клетки, нарушениями пищеварения – врач подозревает муковисцидоз, и для его диагностики назначает следующие исследования:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Микробиологическое исследование мокроты;
• Копрологический анализ кала;
• Бронхоскопия;
• Бронхография;
• Рентген легких;
• Спирометрия;
• Потовый тест;
• Анализ крови, слюны или другого биологического материала на наличие генов муковисцидоза.

Наиболее информативным тестом для выявления муковисцидоза является потовый тест и анализ биологического материала на ген заболевания. Остальные исследования назначаются для оценки состояния органов дыхательной и пищеварительной систем (рентген, бронхоскопия, бронхография, анализы крови и мочи, копрологический анализ кала, исследование мокроты), а также для выявления нарушений функции внешнего дыхания (спирометрия).

Если голос человека стал сиплым, появилась одышка, хрипы, ощущение дискомфорта и инородного предмета в горле, а на шее формируется выпячивание, безболезненное при прикосновении к нему, то врач подозревает ларингоцеле и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Ларингоскопия (записаться) ;
• Эндофиброларингоскопия;
• Рентген шеи (записаться) ;
• Томография (компьютерная или магнитно-резонансная (записаться) ) шеи.

Общий анализ крови назначается для исключения воспалительного процесса, а основными способами диагностики ларингоцеле являются ларингоскопия, эндофиброларингоскопия и рентген шеи. Если результаты этих обследований оказались сомнительными, то назначается томография шеи.

Если у человека имеется першение и ощущение "комка" в горле, боль в горле, усиливающаяся при глотании, сочетающиеся с сухим кашлем, необходимостью периодического прокашливания для удаления скапливающейся в глотке слизи, то врач подозревает фарингит, и для его диагностики производит фарингоскопию (записаться) , а также назначает бактериологический посев мазка из глотки для выявления микроба-возбудителя воспалительного процесса.

Если в горле чувствуется сухость, царапание в сочетании с лающим кашлем, свистящими хрипами, осиплым или отсутствующим голосом – врач подозревает ларингит, и для его диагностики производит ларингоскопию, а также назначает бакпосев мокроты для выявления возбудителя инфекционно-воспалительного процесса.

Когда в течение длительного времени человек с трудом вдыхает воздух, причем при дыхании слышны свистящие хрипы, его голос сиплый, и эти нарушения сопровождаются признаками гипоксии мозга (плохая память, рассеянность, нарушения сна, головные боли, приступы тошноты) – врач подозревает стеноз гортани, и назначает для его выявления ларингоскопию или микроларингоскопию с забором биопсии. Для оценки голосовой функции назначается и проводится фонетография. Данные обследования позволяют выявить непосредственно стеноз гортани, но для выяснения причин сужения этого органа врач назначает следующие обследования:

• УЗИ щитовидной железы (записаться) ;
• Мультиспиральная томография гортани;
• Рентген пищевода (записаться) ;
• Компьютерная (записаться) или магнитно-резонансная томография головного мозга (записаться) ;
• Бактериологический посев мазка из зева.

Кроме того, для выявления осложнений стеноза гортани назначают анализ кислотно-основного состояния и газового состава крови, рентген легких, электрокардиографию и эхокардиографию.

Когда во время дыхания слышны хрипы, сочетающиеся с болями в сердце, ощущением перебоев в работе сердца, учащенным сердцебиением или аритмией, одышкой при физической или эмоциональной нагрузке, сухим кашлем, отеками на ногах

Фонокардиография (ФКГ) (записаться) ;

Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру (записаться) ;

Рентген грудной клетки;

Функциональные пробы (записаться) (велоэргометрия (записаться) , беговая дорожка и т.д.).

Если у человека имеются неспецифические симптомы инфекции (повышенная температура тела, озноб, головная боль, боль в суставах и мышцах, высыпания на коже, потливость), сочетающиеся с кашлем, хрипами и одышкой, то врач подозревает инфекционное заболевание, протекающее с поражением дыхательной системы (болезнь легионеров, эндемический блошиный тиф), и для его диагностики назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Анализ крови на наличие антител (записаться) к риккетсиям (диагностика эндемического блошиного тифа) методами РСК, РА, РИГА, РИФ, ИФА;
• Бактериологический посев мокроты или смывов с бронхов (диагностика болезни легионеров);
• Анализ крови, смывов с бронхов или плевральной жидкости на наличие антител к легионеллам методами РИФ, ИФА, РНИФ, РМА (диагностика болезни легионеров);
• Рентген легких.

Главными методами выявления инфекций являются анализы крови и мокроты, которые и назначают врачи в первую очередь. Общий анализ крови назначается для оценки состояния организма и степени активности патологического процесса. Рентген легких назначается, когда по результатам анализов выявлена болезнь легионеров, с целью оценки степени патологических изменений в легких.

Когда кашель (сухой или с мокротой) не проходит дольше 3-х недель, сочетается с потливостью в ночные часы, потерей веса и упорной субфебрильной температурой тела (до 37,5 o С), врач подозревает туберкулез и назначает общий анализ крови и микроскопию мокроты с целью выявления микобактерий. Далее назначается какой-либо из следующих тестов на выявления микобактерий туберкулеза в организме – проба Манту (записаться) , диаскинтест (записаться) , квантифероновый тест (записаться) , анализ крови, смывов с бронхов, плевральной жидкости методом ПЦР (записаться) . Для выявления изменений в легких назначается флюорография (записаться) , рентген или компьютерная томография (что-то одно). И только если указанные исследования не позволили однозначно опровергнуть или подтвердить туберкулез, то для дополнительной диагностики назначается торакоскопия (записаться) /бронхоскопия и забор биопсии легких для гистологического исследования.

Когда на протяжении длительного промежутка времени человек страдает от раздражающего кашля, свистящих хрипов, одышки, иногда кровохарканья, болей в грудной клетке и симптомов общего плохого самочувствия (сниженная работоспособность, постоянная усталость, вялость, похудение, раздражительность, головные боли и т.д.), то подозревается опухолевое образование в бронхах или легких, и в таком случае врач обязательно назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови;
• Ионограмма крови;
• Общий анализ мочи;
• Цитологическое исследование мокроты, смывов с бронхов или плевральной жидкости;
• Рентген грудной клетки;
• Томография грудной клетки;
• Бронхоскопия;
• Биопсия тканей новообразования (записаться) для гистологического исследования.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Хрипы в грудине при выдохе как самостоятельное заболевание встречается крайне редко. В большинстве случаев это патологическое состояние служит симптомом развития более серьезной патологии. Прежде чем назначать лечение, лечащий врач должен изучить характер явления: кашель спорадический, носит системный характер или периодический. Первый вариант встречается значительно чаще и не должен оставаться без внимания.

Виды хрипов

Хрипы в грудной клетке при вдохе представляют собой любую форму нефизиологических шумов. К ним также относят звуки, возникающие во время трения ребра о плевру. Образуются сторонние шумы в результате того, что перед попаданием в легкие потоки воздуха для газообмена предварительно должны пройти по остальным путям дыхательной системы, где могут быть препятствия. Чаще всего они представляют собой инородные тела, комки слизи и/или сужение просвета.

Хрипота в зависимости от развивающейся патологии отличается по превалированию, продолжительности и тональности. На основании «услышанного» доктор, как правило, может первично диагностировать перечень заболеваний.

Если хрипит в грудной клетке, больного также зачастую беспокоит повышенная температура тела, сухой или мокрый кашель, боли. Чтобы стремительно не начали развиваться осложнения, нужно незамедлительно приступить к лечению недуга. Особенно важно начать терапевтический курс как можно раньше, если симптомы проявляются у детей, поскольку неокрепшая иммунная система не способна полноценно бороться с болезнетворными организмами.

Дыхательные шумы в медицине классифицируются на следующие разновидности:

Существует также отдельная классификация для влажных хрипов:

• крупнопузырчатые;
• среднепузырчатые;
• мелкопузырчатые.

Поставленный диагноз зависит от особенностей хрипов у конкретного пациента. Для подтверждения/опровержения диагноза доктора в большинстве случаев назначают пациенту перечень инструментальных и лабораторных исследований.

Состояние также часто сопровождается проявлением типичных признаков интоксикации (отравления) организма и отечностью легких, которая характеризуется клокочущими и булькающими хрипами в области грудной клетки.

Причины и методы диагностики

В большинстве случаев хрипы в грудине сопровождаются выраженным першением в бронхах. По мере развития заболевания возникают при выдохе болезненные ощущения. При посещении доктора специалист должен собрать анамнез и провести первичный осмотр.

Для подтверждения/опровержения диагноза доктора часто назначают рентгенографию, общий и биохимический анализ крови.

Отек легких

Это патологическое состояние сопровождается появлением влажных хрипов, которые отчетливо слышны в нижних частях легких с обеих сторон. Болезненные проявления зависят от положения тела пациента. Дополнительная инструментальная и лабораторная диагностика позволит доктору выявить адекватную клиническую картину и разработать грамотный терапевтический курс.

Пневмония (воспаление легких)

Довольно распространенное заболевание, которое при отсутствии грамотного лечения может привести к летальному исходу. Развитие недуга сопровождается появлением хрипов лишь в некоторых участках легких. Сторонние шумы не исчезают после изменения положения тела больного или после попыток откашляться.

Чаще всего хрипы в грудине диагностируются из-за бронхита. Это заболевание делится на несколько разновидностей, каждое обладает индивидуальными особенностями:

• Хронический – клиническая картина выражена достаточно ярко, сопровождается наличием влажных и частых хрипов, кашлем. Обостряется не менее двух раз в течение года.
• Острый характеризуется воспалением слизистой бронхов, что способствует увеличению бронхиальной секреции. Пациент часто кашляет, при этом его беспокоят болезненные ощущения.
• Обструктивная форма характеризуется хрипами, которым свойственен оттенок сипов, прослушиваются свистящие шумы.
• Развитие простой формы не наносит серьезного урона органам дыхательной системы человека, дыхательная недостаточность практически отсутствует. В большинстве случаев более детальная диагностика показывает наличие шумов между лопатками. Дыхание довольно жесткое. Шумы рассеянного типа отдаленно напоминают жужжание насекомых. В течение суток характер хрипов изменяется.

При подозрении на наличие шумов в легких человек должен безотлагательно обратиться в медицинское учреждение. При помощи стетоскопа доктор внимательно прослушает отклонения.

Лечение хрипов в грудине и кашля

Терапия заболевания будет эффективна, если был правильно поставлен диагноз. Важно пройти медицинское обследование, даже если на это потребуется потратить незапланированную сумму денег. Лечение хрипов в груди преимущественно включает в себя несколько этапов:

• Лекарственные препараты, направленные на полное устранение или уменьшение проявления воспалительных реакций. В абсолютном большинстве случаев это антибактериальная терапия.
• Медикаменты, предназначенные для разжижения мокроты и выведения ее из бронхов. Подбираться составы должны с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, его жалоб и особенностей хрипов.
• Если жидкость в бронхах трудноотделимая и вязкая, дополнительно назначаются муколитики. Наиболее востребованные медикаменты в отечественной медицине – АЦЦ, Бромгексин, Мукалтин и Лазолван.
• Как только мокрота стала более жидкой, целесообразно в терапевтический курс включить отхаркивающие лекарства. Их активные и вспомогательные компоненты стимулируют выведение из органов дыхательной системы слизистого секрета. Эффективны корень Алтея, таблетки Термопсиса, Коделак.
• Бронхолитическая группа медикаментов необходима для уменьшения сужения сосудов. Применяют Солутан, Саламол и Пертуссин. Чаще всего назначают при бронхиальной астме, бронхоэктатическом заболевании.

По окончании медикаментозного терапевтического курса нужно укрепить иммунную систему для предотвращения повторного воспаления организма. Для этого важно избегать переохлаждений, принимать иммуномодулирующие комплексы и избегать большого скопления людей. Для достижения устойчивого результата лечения можно совмещать прием медикаментов с составами из народной медицины.

Отмечена высокая эффективность ингаляций, а также обильного теплого щелочного питья. Отвары из лекарственных трав уменьшают воспалительный процесс и вязкость мокроты.

Если хрипы в грудине при кашле, какие методы лечения эффективны?

Когда возникают хрипы в груди и появляется кашель, необходимо срочно начинать лечение, так как данные симптомы указывают на патологические нарушения в организме - дыхательных путях, бронхах, трахее и легких.

Лечение хрипов в груди и кашля подразумевает медикаментозную терапию. Препараты назначаются, в зависимости от причины возникновения, поэтому требуется посетить специалиста.

Что может назначить врач

1. Антибиотики - если причина кроется в инфекционной этиологии происхождения болезни.
2. Муколитические средства - для выведения вязкой мокроты. Это может быть Лазолван, АЦЦ, Бромгексин, Мукалтин.
3. Отхаркивающие препараты: корень алтея, Термопсис, Коделак.
4. Бронхолитики: Солутан, Саламол, Пертуссин.
5. Иммуностимуляторы для укрепления иммунитета.

Физиотерапевтические процедуры и народные средства

1. Паровые ингаляции с раствором соды, отварами трав, муколитиками, физраствором, отварной картошкой.
2. Обильное щелочное питье. Для этого используется минеральная вода Ессентуки, Боржоми. Жидкость необходимо прогреть и пить в теплом виде.
3. Молоко с содой и сливочным маслом.
4. Травяные отвары из мать-и-мачехи, ромашки, чабреца, липы, подорожника. Травы можно заваривать в равном соотношении или по-отдельности. На 200 мл кипятка понадобится 1 ст. л. растений.
5. Смесь из репчатого лука и мёда. Смешать компоненты в равных пропорциях, принимать по 1-2 ч. л. перед едой.
6. Тепловые компрессы, устанавливаемые на область грудной клетки. Их делают из теплой картофельной массы, смешанной с сухой горчицей и мёдом. Держать 10-20 минут.
7. Можно использовать разогревающие мази.

Лечение хрипов в грудине и кашля осуществляется сразу после обнаружения симптомов - чем раньше вы приступите к процедурам, тем быстрей выздоровеете!

Причины и лечение хрипов в грудной клетке

Периодически появляющиеся или постоянные хрипы в груди относятся к патологическим состояниям. Возникают они в большинстве случаев из-за того, что на пути продвижения воздуха, то есть в бронхах, имеется какое-либо препятствие.

Этим препятствием часто становится сужение самих бронхов вследствие их отечности или наличия слизи, которая мешает нормальному дыханию. Прежде чем начинать лечение хрипов необходимо узнать основную причину их появления.

Основные причины появления хрипов в груди

Многие считают, что хрипы в груди возникают по причине воспалительных явлений в бронхолегочной системе. И это в основном правильно, но также шумное дыхание может стать и признаком других патологий. В основном хрипы разного характера регистрируются в грудной клетке и дыхательных путях при следующих патологиях:

Во время воспалительных реакций дыхательных путей, приводящих к образованию мокроты. Это пневмония, бронхиты, туберкулез.

Возможные патологии бронхов

Как видите, причин появления различных хрипов в области грудной клетки достаточно много и прежде чем начать их лечение необходимо точно знать, что предполагаемый вами диагноз выставлен верно.

Клиническая картина хрипов

Хрипы в груди, указывающие на воспалительные болезни верхних дыхательных путей, сопровождаются и другими изменениями в самочувствии.

• Кашель, он может быть как совершенно сухим, так и влажным.
• Боль в грудине.
• Симптомы интоксикации – высокая температура, озноб, обильный пот, слабость.
• Приступ бронхиальной астмы сопровождается одышкой и хрипами, которые отчетливо слышны на значительном расстоянии.
• Развивающийся отек легкого сопровождается появлением влажных, четких, булькающих хрипов.

Характер хрипов в груди может быть самым разным. В основном шумы подразделяются на сухие и влажные.

Хрипы определяют путем аускультации, то есть прослушиванием бронхов и легких. Опытный врач уже по характеру изменившегося дыхания может выставить предварительный диагноз. У детей хрипы иногда возникают после сильного плача, в этом случае беспокоиться не стоит. После того как ребенок успокоится дыхание придет в норму. Но необходимо наблюдать за состоянием маленького ребенка. Если у него во время капризов кроме хрипов появляются и другие признаки, например одышка или цианоз носогубного треугольника, то нужно обязательно пройти соответствующее обследование.

Лечение хрипов в грудной клетке

Лечение беспокоящих хрипов будет быстрым и эффективным только в том случае, если верно определить диагноз. Поэтому, необходимо пройти полную диагностику организма. Хрипы в груди, обусловленные воспалением дыхательных путей, лечат, придерживаясь несколько этапов:

• Подбирают лечение, направленное на уменьшение и полное устранение воспалительной реакции. В основном это антибактериальная терапия.

Лазолван - один из лучших муколитиков

После основного лечения необходимо повысить сопротивляемость организма и предупредить возможное повторное воспаление. Для этого используют иммуностимулирующие средства, избегают переохлаждений, повышают сопротивляемость организма к инфекциям. Кашель и хрипы в грудине помимо медикаментозных средств можно лечить и народными способами, но они должны дополнять основное лечение, но не заменять его.

Лечение хрипов в грудине народными способами

Появление хрипов в грудной клетке при воспалении в дыхательных путях свидетельствует в большинстве случаев о наличии мокроты. Разжижение этого секрета и его удаление из бронхов является первым этапом на пути к выздоровлению. В домашних условиях разжижение мокроты можно добиться несколькими способами:

Предпринятое лечение оценить можно уже через-два три дня. Если терапия подобрана эффективно, то хрипы из разряда сухих постепенно перейдут во влажные, во время кашля мокрота станет выходить лучше.

Отсутствие положительных изменений является весомым поводом для обращения к врачу за назначением дополнительного обследования и лечения. Затягивать любое заболевание не стоит, иначе придется лечиться вместо нескольких дней до двух и больше месяцев.

Необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение или вызвать ближайшую скорую помощь на дом, если хрипы в груди появились внезапно, то есть на фоне полного здоровья. Это может быть признаком нахождения инородного тела в дыхательных путях, симптомом развивающегося анафилактического шока. Помощь при таких состояниях обязательно должна оказываться незамедлительно.

Хрипы в груди

Хрипы - звуки, появляющиеся вследствие интенсивного прохождения воздуха сквозь дыхательные пути, которые на данный момент сужены.

Как проявляются хрипы в груди?

Кашель и хрипы в груди появляются при разных заболеваниях, в частности при заболевании бронхов, трахеи. Иногда расслышать при дыхании в груди хрипы может только врач, используя для этого стетоскоп. Явные сильные хрипы в груди можно услышать у людей, которые давно и много курят. Иногда хрипы различимы, если приложить ухо к груди человека.

Врачи подразделяют хрипы на сухие и влажные . Сухие хрипы могут быть свистящими и басовыми . Свистящие хрипы , как правило, возникают, когда вследствие воспалительных процессов происходит сужение бронхов. Басовые хрипы возникают, если в бронхах происходит колебание густой мокроты. Как следствие, появляется резонанс и хрипы.

Сухие хрипы образуются без непосредственного участия жидкости. Они чаще всего сопровождают ларингит , бронхит , фарингит . Наблюдаются сухие хрипы при бронхиальной астме . В таком случае происходит спазм гладкой мускулатуры бронхов. Следует особое внимание обратить на хрипы при астме. Они часто присутствуют при остром приступе заболевания. Но если в период приступа хрипы внезапно исчезают, то, возможно, произошло полное закрытие суженных дыхательных путей. Следовательно, это очень опасный признак.

Образование влажных хрипов связано со скоплением в просвете бронхов жидкости. Это может быть мокрота, кровь, отечная жидкость. Влажные хрипы бывают звучными и незвучными . Выслушать влажные хрипы можно в том случае, если бронхи окружены плотной легочной тканью. В таком случае может идти речь о развитии воспаления легких. Незвучные хрипы врач выслушивает в нижних отделах грудной клетки в том случае, если наблюдаются застойные явления.

При покашливании характер хрипов всегда меняется. Тем не менее, человек не прекращает хрипеть, даже после того, как он откашлялся. Они могут либо усилиться, либо на время исчезнуть. Специалист должен отличить от хрипов крепитацию . Это явление наблюдается, когда происходит разлипание терминальных отделов бронхиол .

Высота, тембр и громкость хрипов могут быть самыми разными в зависимости от того, насколько сужены бронхи, и какой именно бронх поражен. Сухие хрипы, как правило, являются протяженными.

Если у больного прослушиваются хрипы в легких и кашель, то эти симптомы могут сопровождаться и другими явлениями. Это одышка, сильное возбуждение, напряжение мышц шеи. Может раздуваться грудная клетка, человека периодически беспокоит сухой кашель .

Почему проявляются хрипы в груди?

Выделяется целый ряд заболеваний дыхательной системы, а также других недугов, при которых могут возникнуть хрипы в груди. Это легочная и сердечная недостаточность , пневмония , эмфизема легких , туберкулез . Хрипы могут прослушиваться при ларингите и фарингите , их проявление характерно для бронхиальной астмы .

Хрипы при бронхите прослушиваются четко. Особенно хорошо различимы хрипы при остром бронхите . После периода лечения заболевания врач обязательно выслушивает, не присутствуют ли хрипы после бронхита. У больных как острым, так и хроническим бронхитом прослушиваются влажные незвучные хрипы. При таком явлении назначается дополнительная терапия.

Хрипы возникают при серьезных аллергических реакциях, которые угрожают жизни человека. Также хрипы могут свидетельствовать о том, что в дыхательные пути попало инородное тело.

Хрипы часто возникают у детей до трехлетнего возраста. Так как у малышей относительно маленькие дыхательные пути, то при спазме мышц бронхов, отеке или при воспалительном процессе проходимость нарушается быстрее. Кашель и хрипы у ребенка возникают даже тогда, когда он длительное время пребывает на загрязненном воздухе. Поэтому курящие люди ни в коем случае не должны курить в доме, чтобы не спровоцировать у ребенка хрипы и кашель.

Кашель с хрипами у ребенка, как и у взрослого человека, проявляется при заболеваниях органов дыхательной системы. Если грубые хрипы слышатся только при вдохе воздуха, то в данном случае можно подозревать развитие крупа . Необходимо обязательно обратиться к врачу.

Как избавиться от хрипов в груди?

Как и при любом другом симптоме, при наличии хрипов в груди необходимо сначала правильно установить диагноз и только тогда приступать к лечению заболевания. Специалист выслушивает хрипы с помощью стетоскопа, при необходимости проводится рентгенологическое исследование и др.

Особое внимание родители должны обращать на состояние ребенка, у которого наблюдаются хрипы в груди. Следует, не откладывая, вызывать неотложную помощь, если у ребенка синеет кожа возле губ, отмечается затруднение дыхания, сильная заторможенность, ребенок не может нормально говорить.

При проявлении хрипов в груди у взрослых людей рекомендуется по возможности согревать тело и делать процедуры, которые позволяют избавиться от мокроты.

Если у больного наблюдаются проблемы с дыханием, в стационаре его могут на некоторое время подключить к аппарату искусственного дыхания . Лечение хрипов в груди заключается в приеме лекарственных препаратов, которые позволяют открыть дыхательные пути, противовоспалительных средств. При сухом кашле применяются средства, подавляющие его. Для отхождения мокроты назначается прием средств, которые разжижают мокроту. Больной в первые дни заболевания должен придерживаться постельного режима, при этом лежать в удобной позе, в которой ему легче дышать.

Если кашель продолжается несколько дней, а мокрота при этом не отходит, обязательно нужно обратиться к врачу, чтобы он назначил правильную схему лечения. Если появляется мокрота желтоватого или зеленоватого оттенка, то речь идет о серьезной инфекции. В процессе лечения важно принять все меры, чтобы полностью очистить бронхи от слизи. Параллельно с назначенным врачом лечением можно практиковать применение некоторых народных средств, например, прием настоев трав, теплые компрессы, ингаляции. Важно пить как можно больше теплой жидкости.

Во время активной терапии следует полностью отказаться от курения , ограничить контакт с аллергенами . Важно позаботиться и об укреплении иммунной системы. Этому способствует прием витаминных комплексов, правильное питание. В процессе лечения врач может порекомендовать выполнять специальную дыхательную гимнастику.

После заболевания, связанного с хрипами в груди и кашлем, нужно некоторое время придерживаться щадящего режима, не выходить на улицу в зимнее время, а также принимать все меры, чтобы не допустить переохлаждения дыхательных путей.

Чтобы предотвратить возникновение болезней, связанных с хрипами в груди, стоит избегать простудных болезней, стараться не бывать в многолюдных местах в период эпидемий, не переохлаждаться.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Комментарии

Я тоже ингаляции делала, только с простой минеральной водой. А вот Проспан пила в шипучих таблетках, прямо на работе не могла на больничный уйти. Но недели хватило, чтобы кашля почти не осталось.

Я когда бронхитом заболела, кашель сопровождался хрипами в грудной клетке. Кашлянуть боялась. Мне помогли ингаляции, врач сказал делать с каплями Проспан через небулайзер. Они смягчают кашель, болезненные ощущения проходят. Я осталась довольна таким лечением.

Отказалась от курения, подушки все заменила, закаляюсь.

Недавно переболел бронхитом вроде вылечили но остались хрипы в груди,что делать

Кашель с хрипами

Дата последнего обновления: 22.10.2019 г.

Кашель – один из самых частых симптомов, сопровождающих заболевания органов дыхания, аллергические реакции и даже нарушения работы верхних отделов пищеварительной системы. В зависимости от того, чем вызван кашель, он может различаться по частоте и интенсивности приступов, объему и консистенции выделений, а также иметь различные сопутствующие симптомы. Один из них – хрипы. Этот признак может быть достаточно «красноречивым» и свидетельствовать о скоплении в бронхах слизи, сужении просвета дыхательных путей и других нежелательных состояниях. Поэтому кашель с хрипом – повод обратиться к врачу при первой же возможности.

Чем различаются обычный кашель и кашель с хрипами?

Обычный кашель . Сильные, резкие выдохи вызваны раздражением рецепторов, расположенных на всей поверхности слизистой оболочки дыхательных путей. Благодаря кашлю просвет органов дыхания освобождается от скопления слизи, инородных частиц и всего, что препятствует прохождению воздуха. Но при заболеваниях дыхательных путей характеристики кашля могу меняться:

• поверхностный «лающий» кашель часто наблюдается при ларингите, трахеобронхите и представляет собой отдельные кашлевые толчки, так называемое покашливание;
• приступообразный кашель – серия сильных кашлевых толчков, которая может продолжаться до нескольких минут, часто вызван бронхитом, коклюшем или недостаточным объемом/высокой вязкостью бронхиальной слизи, из-за чего ее выведение затруднено.

Кашель с хрипами . При таком кашле, вне зависимости от его продолжительности или интенсивности, при вдохе и/или выдохе слышны отчетливые хрипы в груди. Этот звук – результат прохождения воздуха через суженный просвет дыхательных путей или через скопление слизи. При этом хрипы могут быть сухими (при ларингите, трахеите, бронхите) или влажными (при заболеваниях, сопровождающихся скоплениями мокроты в органах дыхания, и при трении стенок бронхов о легкие).

Сами по себе хрипы могут быть свистящими, басовыми, звучными, незвучными. Они могут проявляться только при эпизодах кашля или даже вне них. Сочетание всех характеристик кашля дает врачу представление о том, с каким заболеванием он имеет дело.

При каких заболеваниях бывает кашель с хрипами?

Перечень заболеваний, при которых развивается кашель и хрипы в груди, достаточно объемен. Но к наиболее распространенным причинам появления этого симптома можно отнести следующие:

• ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани, при которой ее просвет суживается из-за отека, может вызвать хрипы во время вдохов или выдохов, при кашле;
• трахеит – воспаление слизистой трахеи, при запущенном состоянии могут наблюдаться сухие хрипы;
• фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки, может быстро распространиться на нижележащие органы дыхательной системы, что вызовет хрипы в груди при кашле;
• бронхит – воспаление слизистой оболочки бронхов, достаточно часто сопровождается кашлем, к которому через некоторое время после начала болезни присоединяются хрипы;
• аллергия – при контакте с аллергеном органы дыхания могут отреагировать воспалением и отеком. Это сужает просвет дыхательных путей, что может стать причиной появления хрипов при кашле;
• бронхиальная астма – это хроническое воспаление дыхательных путей, при котором наблюдаются периодическое сужение просвета бронхов и выделение большого количества слизи. Во время таких приступов появляются одышка и свистящие хрипы, вызванные затрудненной циркуляцией воздуха.

По сути, любое инфекционное или воспалительное заболевание дыхательных путей может вызвать кашель с хрипами, если лечение не проведено своевременно. Это приводит к ухудшению выведения слизи, ее загущению и образованию механического препятствия для вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Сироп и пастилки от кашля Доктор МОМ ® способствуют снятию воспаления и облегчению кашля. Раннее начало лечения позволяет избежать ряда осложнений и ускорить выздоровление.

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

Кашель и хрипы при дыхании могут говорить о начале тяжелого заболевания. При наличии таких симптомов очень важно обратиться за квалифицированной помощью к врачу. Особенно это важно, если кашель с хрипами сопровождается одним или несколькими из следующих симптомов:

• выделение большого количества мокроты;
• изменение консистенции и/или цвета мокроты (водянистая, чрезмерно густая, с включениями гноя, прожилок крови и пр.);
• постоянно повышенная или пониженная температура тела;
• потеря веса, не связанная с изменениями в рационе;
• ночная или повышенная потливость.

Учитывая то, что хрипы во время кашля могут быть симптомами самых разнообразных заболеваний, следует в любом случае обратиться к врачу. Только квалифицированный специалист может поставить точный диагноз и рекомендовать, чем лечить выявленное заболевание.

Как лечить кашель с хрипами?

Что делать при кашле с хрипами, как уже было сказано выше, зависит от заболевания, вызвавшего этот симптом. После комплексного обследования и постановки диагноза врач может назначить несколько препаратов из различных лекарственных групп.

Антибиотики . Назначаются при заболеваниях, вызванных болезнетворными бактериями. Антибактериальные препараты угнетают жизнедеятельность этих микроорганизмов и вызывают их гибель, но должны подбираться только врачом и исключительно с учетом чувствительности микробов к тем или иным препаратам.

Антигистаминные . Эта группа лекарственных средств назначается при кашле и других респираторных, кожных или желудочно-кишечных симптомах, вызванных аллергией. Также антигистамины могут входить в комплекс средств, назначаемых при ОРВИ.

Бронхорасширяющие . Эта группа препаратов рекомендована при кашле с хрипами, которые вызваны сужением просвета бронхов. Они помогают нормализовать дыхание, устранить одышку, восстановить функцию выведения мокроты из бронхов. Эта группа лекарственных средств имеет различные механизмы действия, поэтому конкретный препарат должен подбираться лечащим врачом на основании особенностей ситуации.

Муколитические . Эти средства разжижают мокроту и препятствуют ее оседанию на стенках бронхов. Это облегчает выведение как собственно слизи, так и болезнетворных микроорганизмов, токсичных продуктов их жизнедеятельности.

Сироп и растительные пастилки от кашля Доктор МОМ ® обладают выраженным муколитическим и бронхолитическим эффектами, которые основаны на действии комплекса лекарственных растений.

Важен комплексный подход к лечению кашля с хрипами любого происхождения, так как он является лишь одним из симптомов болезни.

Препараты Доктор МОМ ® при лечении кашля с хрипами

Препараты Доктор МОМ ® назначаются в качестве средства комплексной терапии при инфекционных и воспалительных заболеваниях, сопровождающихся кашлем. Входящая в состав растительных пастилок от кашля «формула FITO BRONHO» 1 и сиропа «формула FITO BRONHO 10» 2 помогает бороться с причиной кашля – воспалением, а также разжижают слизь в бронхах и облегчают ее выведение. Для устранения таких симптомов, как головная и мышечная боль, можно использовать мазь Доктор МОМ ® Фито. В ее состав входят экстракты 4 эфирных масел, благодаря которым мазь оказывает ингаляционный эффект 3 , а также согревающий 4 эффект, что способствует облегчению неприятных симптомов.

ВАМ ТАКЖЕ МОЖЕТ БЫТЬ ИНТЕРЕСНО:

1 «Формула FITO BRONHO» («Фито Бронхо») – комбинация экстрактов 3-х лекарственных растений, входящих в состав растительных пастилок от кашля Доктор МОМ ® согласно инструкции.

2 «Формула FITO BRONHO 10» («Фито Бронхо 10») – комбинация экстрактов 10-ти лекарственных растений, входящих в состав сиропа Доктор МОМ ® согласно инструкции.

3 Препарат содержит эфирные масла. Ингаляционный эффект достигается за счет вдыхания паров эфирных масел.

4 Чувство тепла может быть связано с раздражением нервных окончаний активными веществами препарата.

Методы лечения кашля и хрипа в грудине. Все о хрипах при выдохе и на вдохе в грудной клетке

При бронхите люди страдают не только из-за мучительного кашля : их преследуют свистящие хрипы в грудине при дыхании. Причиной этих симптомов становится препятствие в бронхах на пути воздушного потока.

Преградой является сужение бронхиального просвета из-за обильного скопления слизи. Ситуацию необходимо исправлять ! Но прежде чем заниматься лечением, стоит узнать причину возникновения хрипов в груди.

Причины хрипов в грудине и кашля

Основным виновником кашля, сопровождаемого хрипами, становятся воспалительные инфекции бронхолегочной системы .

Но это далеко не единственный фактор, вызывающий хрипы при выдохе и вдохе.

Чаще всего медики диагностируют следующих провокаторов свистящего дыхания , сопровождаемого хрипами в груди:

Обильное скопление слизи . Мокрота – естественное проявление физиологии . Наша бронхолегочная система регулярно продуцирует слизь, она защищает человеческий организм от проникновения патогенных микроорганизмов. Микробы выводятся вместе со слизью путем откашливания.

Но если мокрота становится вязкой , густой и производится в обильном количестве, она скапливается в бронхах, вызывая сужение бронхиальных просветов. Начинается кашель, сопровождаемый хрипами при вдохе в грудной клетке.

Такую ситуацию провоцируют различные патологии дыхательных путей: туберкулез, пневмония, бронхиты.

Спазм бронхов (обструкция) . Бронхиальным спазмом страдают люди, у которых диагностированы следующие заболевания:

• эмфизема легких;
• вирусная инфекция;
• бронхиальная астма;
• хронический бронхит.

Бронхоспастический синдром вызывается и иными факторами . Хрип в грудной клетке на выдохе могут вызвать: резкая смена температуры, физическая нагрузка, контакт с сильным аллергеном.

Когда развивается спазм бронхов, человеку становится трудно вдохнуть. Затрудненное дыхание сопровождается сильной одышкой . Начинается кашель, идущий с хрипами и свистами в груди.

К хрипящему дыханию приводит и развитие новообразований в области бронхов (внутри и снаружи органа), попадание в бронхи чужеродного тела (частая причина, вызывающая хрипы на выдохе у ребенка).

Свистящее дыхание развивается из-за сердечных патологий, отеках легкого, сильных аллергических реакций и анафилактическом шоке.

Патогенез кашля и хрипов в грудной клетке

Хрипы в грудине при вдохе и свисты, причинами которых становятся патологические ситуации, требующие лечения, сопровождаются дополнительной симптоматикой :

• кашель (сухого либо влажного типа);
• болезненные ощущения в районе грудины;
• интоксикация организма (потоотделение, слабость, тошнота, лихорадка).

Хрипы в груди различаются и имеют свои особенности, в зависимости от причин, их вызвавших. Хриплое дыхание, помимо классификации на «сухое» и «влажное», может иметь и следующие нюансы :

• булькающие звуки при дыхании влажного характера – свидетельство отека легких;
• сухие свистящие хрипы являются симптомом имеющейся опухоли, ХОБЛа или бронхиальной астмы;
• влажное жужжание при дыхании – признак обильного скопления в бронхах вязкой трудноотделяемой слизи;
• громкая одышка и шумные хрипы, которые слышны на значительном расстоянии, говорят об астматическом приступе.

Какие хрипы в легких при дыхании у взрослого определяются, выясняет врач путем аускультации (прослушивание легких и бронхов при дыхании).

Уже на основании различных дыхательных изменений опытный специалист способен поставить предварительный диагноз . А полное лечение назначается после проведенных обследований и анализов.

Лечение кашля и хрипа в грудине

Лечение хрипов и кашля в груди станет эффективным только при условии грамотной постановки диагноза . Хрипы в грудине при выдохе, обусловленные воспалительными заболеваниями, лечатся комплексно. Терапия включает в себя следующие этапы .

Купирование воспалительных процессов . В основном используется антибактериальная терапия (при бактериальной инфекции) и противовирусная (если заболевания вызвано активностью вирусной микрофлоры).

Разжижение мокроты . Обильную и слишком густую слизь необходимо в срочном порядке эвакуировать из бронхов – это один из главных виновников хрипов в груди и кашля. Помогают в этом муколитические препараты.

Такие лекарства действуют на белковую структуру слизи, разжижая мокроту и делая ее менее вязкой . Как только слизь начинает отхаркиваться, а кашель становится продуктивным (влажным), прием муколитиков прекращают.

Вывод мокроты . После муколитических препаратов в борьбу с кашлем и хрипами в груди вступают отхаркивающие медикаменты .

Их использование оправдано, когда необходимо помочь организму вывести слизь из бронхов.

При лечении отхаркивающими средствами чаще назначают прием лекарств на основе растительных экстрактов .

Помогают и отхаркивающие травы.

Уменьшение сужения бронхолегочных сосудов . Чтобы реанимировать дыхание, расширить бронхиальный просвет, необходимо купировать отечность сосудов. Используются бронхолитические препараты. Их применение оправдано в случае приступа бронхиальной астмы , при обструкционном бронхите и бронхоэктатической болезни.

Кроме основной медикаментозной терапии при лечении кашля и хрипов в грудной клетке при выдохе используют различные методы повышения иммунных сил организма . Сильный иммунитет поможет избежать рецидивов заболевания и повторения опасных ситуаций. Большую помощь при лечении хрипящего дыхания оказывает и народная медицина.

Хрипы и свисты в груди – практически всегда знак скопления в бронхах вязкой слизи . Помочь справиться с мокротой, разжижить ее и изгнать из организма можно и собственными силами в привычных домашних условиях.

Как лечить хрипы в бронхах с помощью народной терапии? Можно использовать следующие варианты лечения :

Ингаляции . Когда хрипит в грудной клетке при выдохе, очень полезны ингаляции. Для приготовления целительных, прогревающих бронхи ингаляций используют следующие ингредиенты:

• растворы соды и соли;
• отварной горячий картофель;
• отвары и настои лекарственных трав, обладающих отхаркивающим эффектом: мята, душица, ромашка, липа, подорожник, чабрец, мать-и-мачеха, мелисса, алтей, солодка, календула.

Взрослые больные могут ингалироваться , дыша над емкостью с горячим раствором . А вот детям лучше использовать обычный заварной чайник (пусть они дышат через носик чайничка). Ингаляции очень удобно проводить с помощью небулайзера.

Согревающие компрессы . Своими силами такие процедуры можно провести с помощью меда, картофеля, спирта, горчицы, вареных листьев капусты. Но помните, что тепловые компрессы нельзя проводить при повышенной температуре тела.

Теплое питье . Принимайте внутрь больше лекарственных чаев и отваров из отхаркивающих трав. Помогают в лечении кашля и хрипов в груди горячее молоко с содой, теплая минеральная вода. Обязательно пейте согревающие напитки перед сном.

При грамотной терапии эффект от процедур можно заметить и оценить уже на 3-4 сутки . Сухой кашель постепенно превратится во влажный, с отхождением мокроты и вскоре уйдет совсем. А вместе с ним исчезнут и пугающие хрипы в груди.

Видео как вылечить кашель у ребенка

Доктор Комаровский расскажет: чем лечить кашель у ребенка и как ускорить процесс выздоровления .

Если пациент простужен, важно определить особенности шумов:

1. Если хрипение сухое, воздушные массы продвигаются по бронхам со слизью, также это может быть отечность тканей или опухоль. Симптомы свиста появляются, если человек страдает астмой или основной очаг воспаления скрыт в бронхах. Тембр звучания при бронхите может меняться, шумы исчезают после того как больной как следует прокашляется. Сухие хрипы локализуются только в одной стороне если повреждено легкое или больной страдает туберкулезом.
2. Влажные шумы возникают при большом объеме мокроты, этот звук больше похож на бурление воздуха, который продувают, направляя воздушный поток сквозь трубочку в воду. Влажные хрипы чаще ощутимы на вдохе. Когда кашель переходит из сухого во влажный, то есть отходит мокрота, звуки в грудной клетке исчезают. Это означает, что врачу нужно назначить лечение по разжижению слизи и скорейшему его выведению наружу, в противном случае может произойти застой. Застойные явления – благоприятная среда для размножения микробов и их распространения по дыхательным путям. Последствия затяжного воспалительного процесса в этом случае самые серьезные – пневмония, абсцесс.

Схема лечения хрипов в легких

Лечить хрипы в легких можно в домашних условиях, но лучше делать это в стационаре под наблюдением врача. Если пациент жалуется на повышение температуры тела, бессилие, слабость, недомогание, чтобы облегчить нагрузку на ослабленные органы, его подключают к аппарату искусственного дыхания.

В обычную схему лечения входят антибиотики, противовоспалительные лекарства, медикаменты, которые выводят мокроту и расширяют до нормальных значений просвет в бронхах.

Даже плотную гнойную слизь можно растворить благодаря мощным препаратам Цистеин, Мукобене, Мукомист. После того как мокрота начнет продвигаться, переходят на отхаркивающие Лазолван, Мукалтин, АЦЦ.

Вместе с этими препаратами гастроэнтерологи рекомендуют поддержать органы пищеварительного тракта взрослого больного пробиотиками и обволакивающими средствами. Распространенные бюджетные лекарства этой группы – Лактовит Форте, Линекс, Йогурт, Фосфалюгель, Смекта, Маалокс, Алмагель.

Если больному поставлен диагноз пневмония, не помешает посещение физиопроцедур и сеансов массажа. Профессиональный подход к этим манипуляциям помогает нормализовать кровообращение и улучшить количество отхождения слизи у больного.

Курить во время прохождения терапевтического курса строго запрещается. Легкие и так поражены, никотин и смолы могут окончательно добить дыхательную систему. Осложнения после таких экспериментов могут быть самыми опасными. Медицинской практике известны случаи, когда курение во время воспаления легких или бронхита привело к хронизации процесса и аллергической реакции, перешедшей в астму.

Взрослым с хрипами в легких при дыхании показано ставить на грудную клетку согревающие компрессы. Благодаря им кровообращение усиливается, и размягченная мокрота отходит быстрее. Если человек хорошо переносит ингаляции паром, можно добавить в воду пару капель мятного или эвкалиптового пара. Следите за тем, чтобы пар не обжигал гортань, а только согревал. Ощущение после проведения процедуры должно быть обволакивающе приятным.

Для повышения иммунитета не помешают поливитаминные комплексы. Почаще потребляйте в пищу десерты из свежих фруктов и овощные салаты.