При рождении у ребенка в кишечнике еще отсутствует собственная микрофлора. Она начинает формироваться после начала кормления. В первые месяцы жизни кишечник малыша адаптируется к новым условиям. Из-за нестабильности состояния собственной микрофлоры, педиатры назначают пробиотики для новорожденных детей, которые помогают быстрее нормализовать флору, укрепить кишечник, избавить от запоров и .
Пробиотики для детей оказывают как лечебное, так и иммуностимулирующее действие. В состав таких препаратов входят штаммы живых бактерий, которые составляют нормальную микрофлору здорового человека. Такие микроорганизмы, находясь в кишечнике, способны нейтрализовать действие патогенных микроорганизмов и вывести естественным путем токсичные продукты их жизнедеятельности.
Здоровая стимуляция нормальной микрофлоры в кишечнике малыша поможет ему справляться с вирусными заболеваниями и быстрее окрепнуть, сократив период коликов.
Какие пробиотики лучше для конкретного ребенка, может определить только педиатр. Тем не менее, давайте рассмотрим основные препараты, их классификацию, принцип действия и эффект.
Как действуют пробиотики для детей?
На самом деле пробиотики для новорожденных детей и для взрослых не отличаются по сути, но могут отличаться по форме выпуска. Например, малышам назначают жидкие пробиотики, которые моментально усваиваются, в то время как взрослые могут принимать пробиотики в сухом виде, на усвоение которых уходит до 8 часов.
Микроорганизмы, содержащиеся в пробиотических препаратах, поселяются в толстой кишке, формируя особую оболочку, защищающую от прикрепления и размножения патогенной микрофлоры.
Особенность приема пробиотиков при коликах, как и при других проблемах, в том, что их нужно принимать систематически в течение назначенного врачом курса. Дело в том, что микроорганизмы не задерживаются в кишечнике надолго и эвакуируются через время естественным путем. А для того, чтобы они прижились и сформировали здоровую среду в кишечнике, нужно время и регулярное пополнение армии полезных микроорганизмов.
Эффект от пробиотиков для новорожденных детей
Здоровая микрофлора в кишечнике способна выводить токсины, вырабатывать ряд витаминов, ферментов и фолиевую кислоту, укрепляют слизистую кишечника. Прием пробиотиков обязателен при курсе антибиотиков. Это важно для сохранения здоровья детского кишечника, снижения газообразования, расстройства, .
Пробиотики благотворно влияют на ЖКТ и укрепляют его при болезнях, ударивших по иммунитету.
При переходе на новое питание, во время введения прикорма, пробиотики снижают риск нарушения микрофлоры, а также способствуют лучшему усвоению белков и углеводов.
Классификация пробиотиков по происхождению и составу
По происхождению пробиотики для детей делятся на три группы:
- Бифидобактерии . Нейтрализуют патогенную микрофлору и продукты ее жизнедеятельности.
- Лактобактерии . Способствуют нормальному перевариванию пищи.
- Дрожжеподобные грибы . Стимулируют перистальтику и участвуют в формировании стула.
По составу классификация пробиотиков выглядит так:
- Монокомпонентные пробиотики для детей. Состоят из штамма микроорганизмов одного вида и назначаются только в тех случаях, когда точно известно каких микроорганизмов не хватает микрофлоре малыша. Пример таких препаратов: Бифидумбактерин, Бактиспорин, Лактобактерин и т. д.
- Поликомпонентные пробиотики имеют в составе несколько штаммов полезных микроорганизмов. Например, препарат Бифиформ Малыш содержит бифидобактерии и лактобактерии, Бификол — эшерихии коли с бифидобактериями, Линекс — лактобактерии, бифидобактерии и энерококки.
- Комбинированные препараты имеют в составе пробиотики и пребиотики. Вторые усиливают действие первых. Например, Аципол, Бифилиз.
- Сорбированные препараты. Это штаммы микроорганизмов, поселенных на сорбенте, то есть с усиленной функцией сбора и выведения токсинов из организма. Например, Флорин форте, Бифидумбактерин форте.
Пробиотики для новорожденных детей. Оптимальная форма выпуска
Пробиотики выпускают в жидкой и сухой форме. Принципиальная разница заключается в состоянии микроорганизмов, которые находятся в препарате. Пробиотики в сухом виде имеют длительный срок хранения, но изготавливаются они путем лиофилизации (сильной заморозки, а затем высушивания). Этот процесс не убивает микроорганизмы, но вводит их в состояние анабиоза, выйти из готового они могут попадая в благоприятную среду. Это происходит в течение 8 часов, а в случае с грудничками за этот срок большинство полезных бактерий просто покинут организм.
Поэтому пробиотики для новорожденных назначают в жидкой форме. Они требуют особых условий хранения и имеют недолгий срок годности, но усваиваются сразу же и сохраняют свою природную активность. Жидкие пробиотики для детей удобнее дозировать, их можно смешивать с грудным молоком или , добавлять пребиотики.
Какие пробиотики для новорожденных назначают при различных заболеваниях
Педиатр назначает пробиотики для новорожденных при коликах, запорах, инфекциях, лечении антибиотиками. В зависимости от природы нестабильности микрофлора в кишечника малыша, специалист подбирает препарат, который наилучшим образом справится в конкретной ситуации.
Тем не менее, родители, давая препарат малышу, должны обязательно проверять срок годности, поскольку жидкие пробиотики быстро портятся.
Как правило, при дисбактериозах педиатры назначают Линекс или . При инфекциях нужны препараты с сорбентами, например, Биовестин или Бифидумбактерин. При запорах — Бифиформ, Симбитер, Биогая.
Пробиотики при коликах помогают укрепить кишечник и ускорить нормализацию естественной здоровой флоры. Грудничкам назначают капли Биогая, Симбитер, Хилак форте.
Окончательное решение по поводу того, какой препарат назначить, принимает педиатр. Самолечение может не только оказаться бесполезным, но и привести к ухудшению состояния.
Как правильно принимать пробиотики для детей
Вид препарата, дозировку и длительность курса определяет педиатр. Особенность приема пробиотиков заключается в системности. Одноразовый или нерегулярный прием не даст нужного эффекта, потому что для подсаживания здоровой микрофлоры в кишечник нужно время.
Прием пробиотиков обычно происходит или через час после кормления, или за 20-60 минут до него. Чтобы малыш мог спокойно принять лекарство, препарат разводят с привычной для ребенка едой: грудным молоком или детской смесью. Можно также смешивать пробиотики с водой.
Несколько слов от доктора Комаровского
Евгений Комаровский отмечает, что причиной дисбаланса кишечной флоры может быть множество факторов, не устранив которые будет сложно восстановить микрофлору кишечника. Причинами дисбаланса могут быть инфекции, вирусы, нарушение приема пищи, переезды, стрессы. И пробиотики будут эффективны для восстановления флоры только в случае устранения причины дисбаланса.
Пробиотики для новорожденных — это, как правило, жидкие или порошкообразные препараты, которые содержат необходимые для малыша полезные бактерии в качественном и количественном соотношении.
Здравствуйте, дорогие мамы и папы! Скажите, вы даете своему малышу пробиотики и пребиотики для кишечника? Беспокоят ли кроху колики, запоры, метеоризм или другие проблемы с желудочно-кишечным трактом? Если да, то вы уже прочитали огромное количество статей о дисбактериозе и его методе лечения полезными бактериями. Давайте разберемся – в чем разница?
Разберемся с понятиями
Термин «антибиотики» знаком каждому. Это слово расшифровывается как «против жизни», а непосредственно сам лекарственный препарат направлен на уничтожение инфекционных, бактериальных и вирусных процессов в организме. В то время как пробиотики («за жизнь») – это полезные живые бактерии, необходимые для полноценной работы всего организма.
Если вы попросите в аптеке дать вам пробиотики, то на упаковке будет написано: бифидо- или лакто- бактерии, термофильные стрептококки в штаммах с доказанным положительным эффектом на человеческий организм.
Мы определились с тем, что пробиотики – это лекарственные препараты, которые мы можем приобрести в аптеке. Их действие направлено на восстановление поврежденной микрофлоры кишечника, стимуляция пищеварения.
Чем отличаются пребиотики от пробиотиков? Тем, что пребиотики (среднецепочечные олигосахариды) – это химические соединения, которые, грубо говоря, являются пищей для полезных бифидо- и лактобактерий. Друг без друга эти биологические формы существовать не могут, и принимать их по отдельности не имеет никакого смысла.
Бактерии не нужны организму
Около 10 лет тому назад врачи отвергали теорию полезности живых бактерий. Медики считали, что человеческий организм не способен полноценно переварить длинные углеводы в виде пребиотиков. Как следствие – они не нужны человеческому организму. 
Но, как оказалось, бактерии все же необходимы для работы желудочно-кишечного тракта. К примеру, олигосахариды в виде растительной клетчатки, которые содержатся в зелени, овощах, фруктах, кишечник не в состоянии переваривать, но эти вещества расщепляет наша защитная микрофлора. В то время возник лозунг: хотите быть здоровым – кормите не только себя, но и свою защитную микрофлору.
Пробиотики и пребиотики – . Именно поэтому у детей на грудном вскармливании в кишечнике большее количество бифидофлоры. Такие малыши реже страдают от запоров, вздутия животика и проблем с пищеварением. Для детей на искусственном вскармливании выпущены смеси с пребиотиками и пробиотиками.
Полезные бактерии нужны человеческому организму, но только при условии их дефицита, который должен диагностировать врач, а не вы сами. Симптомы в виде поноса, запора, болей в желудке и других проблем с работой ЖКТ – не являются показанием к самостоятельному назначению лекарств.
Хочу улучшить пищеварение малыша
Как вы думаете, нужно ли давать ребенку пробиотики ежедневно с целью улучшения пищеварения? Если послушать мнение педиатра Комаровского, то он говорит о том, что это необязательно. По его мнению, в рацион здорового ребенка никаких лекарств специально включать не нужно. Тем более делать это по собственному желанию или исходя из советов подруг и знакомых.
Пробиотики — это не биологически активная добавка (БАД), а лекарственный препарат. И как у любого медикамента, у пробиотиков есть показания, противопоказания и побочные эффекты после применения. Ни в коем случае не стоит давать пробиотики ребенку с иммунодефицитом или же в период острых вирусных заболеваний. Потому что неизвестно, как организм отреагирует на лекарства.
Не стоит улучшать процессы пищеварения у деток с помощью полезных бактерий. Чтобы ребенок нормально ел и переваривал пищу, перед завтраком-обедом-ужином держите его голодным. В этом случае ферменты желудочно-кишечного тракта и желудочный сок активизируются и расщепляют еду. Лучше убрать из рациона малыша сладости и вредные перекусы в виде чипсов, сухариков, булочек, а не добавлять лекарства.
Классификация лекарственных препаратов
Есть ли какой-то рейтинг пробиотиков и пребиотиков? Какие лучше купить с целью улучшения работы желудочно-кишечного тракта? Как такового рейтинга нет и быть не может, так как речь идет о медикаментах, а не о пищевых добавках.
При диагностировании в организме сальмонеллы, листерии, глистных инвазий, а также при запорах, повреждении слизистой оболочки кишечника, избыточном количестве слизи в ЖКТ, дефиците витаминов В и К назначают преобитики вида:
- Дюфалак;
- Лактусан;
- Нормазе;
- Лактофильтрум.
Пробиотики классифицируют только по форме выпуска – жидкие и сухие. В первом случае в лекарственный препарат дополнительно вводят витамины и молочную кислоту. Во втором – подвергают бактерии сушке. 
Для нормализации работы кишечника, витаминодефиците, при пищевом отравлении, стимуляции иммунитета, длительном лечении антибиотиками, а также при острой кишечной инфекции назначают препараты с повышенным содержанием живых бактерий. А именно:
- Бифидумбактерин;
- Бифиформ;
- Кипацид;
- Линекс.
К с продуктами пребиотиками и пробиотиками, снижающим частоту поносов, метеоризма, вздутия животика, частых срыгиваний у грудничков относят: Бабушкино Лукошко, Симилак, Фрисолак, Хипп комбиотик БИО, НАН кисломолочный, Агуша (серия голд).
Без антибактериальной терапии не обойтись при серьезных инфекционных заболеваниях. Врачи назначают пробиотики после лечения антибиотиками для детей постоянно. Дело в том, что различные противомикробные средства убивают полезные бактерии вместе с патогенными микроорганизмами. Необходимо восстановить утраченный баланс микрофлоры.
Лекарственные формы пробиотиков
Дисбактериоз - спутник любой противомикробной терапии. Для профилактики дисбиоза, связанного с приемом антибиотиков, назначаются пробиотики для детей в форме порошка или капель. Они содержат культуры жизнеспособных бактерий, в основном лакто- и бифидогруппы, способные заселять кишечник и участвовать во многих полезных процессах.
Нередко родители интересуются, какой пробиотик для ребенка будет лучше, если врач назначил прием антибиотиков. Важны не только название и состав, но и форма выпуска. Детские пробиотики содержат, в основном, те же бактерии, которые присутствуют в капсулах или таблетках для взрослых, но в меньшем количестве.
«Внимание! Предпочтительные формы выпуска любых препаратов для детей - капли и порошки, которые можно растворить в жидкости, добавить в пищу».
Пробиотики следует принимать не менее двух месяцев, чтобы быть уверенными в том, что бактерии «прижились» в кишечнике. Если поддерживать оптимальное соотношение микроорганизмов, то иммунная система лучше справляется со своими функциями.
Пробиотики в форме порошка
Сухие культуры микроорганизмов получают методом лиофилизации. Бактерии переходят в состояние анабиоза. Жизнедеятельность микробов возобновляется после того, как порошок смешивают с жидкостью. Только после растворения средство принимают внутрь.
Среди сухих пробиотиков есть монокомпонентные, которые содержат только лактобактерии, кишечную палочку или бифидобациллы. Даже не читая состав, можно узнать о нем по названиям таких препаратов: Лактобактерин, Колибактерин, Бифидумбактерин. Выпускаются они в запечатанных ампулах, которые нужно вскрывать и растворять порошок.
Монопрепараты - наиболее доступные по цене. Срок хранения сухих пробиотиков в запечатанном виде составляет 2 года. Это плюсы, но есть и минусы. Сушка ослабляет способность бактерий прикрепляться к слизистой кишечника. Кроме того, уже приготовленный раствор нельзя хранить.
Только бифидобактерии содержатся в составе БАД Бифидум-Мульти и Бифиформ Бэби. Бифидумбактерин выпускают для малышей от 6 месяцев до 3 лет и от 3 до 14 лет. Есть разновидность этого БАД с черносливом, ромашкой и фенхелем.
Пробиотик Симбиолакт Комп содержит штаммы лакто- и бифидобактерий. Первые действуют в тонкой, вторые - в толстой кишке. Эффективный препарат защищает от диареи, возникающей на фоне приема антибиотиков. Порошок перед употреблением растворяют в молоке и принимают один раз в день. Выпускаются порошковидные смеси с пробиотиками и витаминами. Стоимость таких комбинированных средств выше, чем монопрепаратов.
Жидкие пробиотики
Маленькие дети не могут глотать таблетки и капсулы. Предпочтительнее для них капли или сироп, которые можно добавлять в холодную или теплую воду, другие пищевые жидкости. Минус жидкой формы пробиотиков - снижение количества живых кишечных бактерий во время хранения.
«Важно! Пробиотик дают не менее, чем через 2 часа, после антибиотика. После окончания курса антибактериальной терапии необходимо еще несколько недель пить пробиотик».
На основе микробных культур выпускается БАД Нормофлорин-Л биокомплекс. Раствор содержит лактобактерии, пребиотик, витамины и вещества других групп. Пребиотик способствует размножению и полезных микробов. Принимают раствор внутрь с любой пищевой жидкостью или закапывают в нос.
Эффективность пробиотических препаратов
Иммунная защита на 80% зависит от процессов в кишечнике. Если после приема антибиотиков нарушается естественный баланс микрофлоры, то усиленно размножаются патогены. Для сохранения здоровья необходимо как можно быстрее заселить кишечник «хорошими» бактериями. При решении проблемы, какие пробиотики лучше давать детям после приема антибиотиков, следует учитывать ряд факторов:
- Количество бактерий в кишечнике после рождения низкое, затем постепенно происходит заселение лактобактериями.
- Антибиотики уничтожают часть здоровой кишечной флоры, наносят существенный урон детскому организму.
- Дисбактериоз отрицательно влияет на иммунитет, возрастает восприимчивость к инфекциям и аллергенам.
- Восстановить микрофлору кишечника ребенка намного сложнее, чем взрослого.
Сравнительно недавно американские ученые исследовали влияние приема противомикробных средств на кишечную флору и роль пробиотиков. Через 3 дня после приема антибиотиков состав микроорганизмов в кишечнике детей резко изменялся. Дальнейшее лечение приводило к тому, что почти 1/3 всех видов пробиотических бактерий полностью исчезала, развивался дисбактериоз. Неудивительно, что специалисты рекомендовали принимать пробиотики, чтобы дети и взрослые избежали побочных эффектов антибиотиков.
«Важно! После приема антибиотиков детям требуются пробиотические препараты. Они сокращают время, необходимое для восстановления микрофлоры кишечника, с 6 месяцев до 4–6 недель».
Разнообразие состава кишечных штаммов бактерий зависит от многих факторов. Беднее микрофлора у детей, рожденных с помощью кесарева сечения, не получающих грудное молоко. Кишечные бактерии «наследуются», поэтому у ребенка будут проблемы с кишечником, если у родителей дисбактериоз. Отрицательно влияют на микрофлору неправильное питание, избыток сладкого, мучного, рафинированных жиров, дефицит витаминов и клетчатки.
Механизм действия пробиотиков
Диарея - типичный побочный эффект приема антибиотиков. Жидкий стул появляется на фоне обеднения микрофлоры: вытеснения «хороших» и размножения «плохих» микробов. Активно прикрепляется к стенкам кишечника бактерия Clostridia - причина поноса. Пробиотик помогает восстановить полезную микрофлору, которая подавляет патогенный организм. Дискомфорт в кишечнике не проявляется, не возникает диарея.
Некоторые антибиотики не полностью всасываются слизистой кишечника, осаждаются на его стенках, иногда достигают высоких концентраций. Погибает множество безвредных и полезных бактерий. В период лечения антибиотиком принимают пробиотик для того, чтобы в кишечнике повысить количество нужных микроорганизмов. Грудным детям тоже необходимо давать такой препарат, так как материнское молоко не восполняет дефекты микрофлоры.
Механизм действия пробиотиков развивается двумя путями: прямо и косвенно. В первом случае полезный эффект развивается непосредственно при попадании бактерий в кишечник. При употреблении пробиотика после антибиотика в течение нескольких недель формируется здоровая кишечная флора. На этом фоне укрепляется иммунная система детей, улучшается пищеварение. Некоторые бактериальные штаммы обладают противовоспалительными свойствами.
Какие пробиотики лучше принимать после антибиотиков
Взрослому или ребенку врачи назначают лекарства, соответствующие возрасту, стадии и тяжести заболевания. Специалисты руководствуются схемами лечения бактериальных инфекций антибиотиками, в которых перечисляются препараты первой и второй линий, альтернативные средства.
Большинство пробиотиков является биологически активными добавками. Врачи рекомендуют БАД, уже хорошо зарекомендовавшие себя. Полноценные клинические исследования таких средств не проводятся, поэтому говорить, что одни более, а другие менее эффективные, не корректно. Критерием выбора могут быть показания в инструкции, возрастные ограничения, цены и другие характеристики препаратов.
Ответ на вопрос, какой лучший пробиотик принимать детям после антибиотиков, звучит по-разному. Одни специалисты убеждены, что максимально полезны для восстановления микрофлоры кишечника синбиотики, которые содержат пробиотики и пребиотики в идеальном соотношении. Например, БАД Линекс для детей в форме порошка и капель, Максилак Бэби (порошок).
Высушенные лакто- и бифидобактерии, экстракты фенхеля и ромашки, инулин входят в состав синбиотика Ротабиотик Беби. Инулин - пребиотик, полисахарид, стимулирующий рост колонии полезных бактерий в кишечнике. Комплексные пробиотики, синбиотики - относительно дорогостоящие препараты (от 500 до 1500 рублей за упаковку).
Терапия дисбактериоза сталкивается с такой проблемой, как разрушение части бактерий соляной кислотой в желудке. Детям старше 3–6 лет рекомендуется давать после антибиотиков пробиотики в капсулах с кишечнорастворимой оболочкой. Названия БАД: Линекс, Бактисубтил, Аципол, Бактистатин, Флорин форте, Бифиформ. Внутри капсулы находятся высушенные бактерии и другие действующие компоненты, мало вспомогательных веществ.
Пробиотики для новорожденных
Пищеварительная система плода стерильна. Кишечная флора начинает формироваться во время и после рождения, в период грудного вскармливания. Малыши до 3 лет более подвержены вирусным инфекциям. Если диагностирована бактериальная инфекция, то антибиотикотерапия для детей до года обязательно дополняется пробиотиками, без выяснения влияния приема антибиотиков на кишечную микрофлору ребенка.
В идеале необходимо провести анализ видового состава микроорганизмов, населяющих детский организм. Тогда при выборе пробиотиков отдают предпочтение препаратам, которые содержат необходимые штаммы. Это сложный и дорогостоящий анализ, поэтому в большинстве случаев назначаются поливалентные пробиотики, содержащие различные виды микроорганизмов.
Некоторые специалисты утверждают, что младенцам лучше всего подходит БАД с лактобактериями ацидофильными. Лактобактерин выпускается в форме порошка для приготовления раствора. Каждая ампула содержит 5 доз, всего в упаковке 10 ампул. Порошок растворяют кипяченой водой: 5 мл на 1 дозу. Дают препарат пить с молоком детям до 6 месяцев 3 дозы дважды в день за 1 час до еды.
Начиная с первых дней жизни ребенку можно давать пробиотик Симбиолакт. Препарат в форме порошка содержит лиофилизированные культуры бифидобактерий и лактобацилл. В числе показаний для приема - дисбиоз кишечника вследствие приема антибиотиков. Препарат дают ребенку 1 раз в день с молоком или водой во время еды.
Противопоказания
Существует очень короткий список тех ситуаций, когда прием пробиотиков запрещен или нежелателен. Прежде всего, это индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Для отдельных пробиотиков в числе противопоказаний перечислятся непереносимость лактозы.
Пробиотические препараты способствуют формированию и развитию здоровой кишечной флоры детей с самого рождения. Поэтому употребление при приеме антибиотиков пробиотиков для детей обязательно. Эти две группы препаратов обладают противоположным эффектом. Следует помнить, что пробиотики нужно принимать с первых дней антибиотикотерапии и не менее двух недель после завершения лечения.
Официальное определение пробиотиков Всемирная организация здравоохранения дала только в 2002 году, хотя о существовании и функциях полезных микроорганизмов известно давно. Пробиотики — микробы, населяющие органы человека и составляющие их нормальную микрофлору.
Прием пробиотиков оправдан, если нужно устранить болезнетворные бактерии и восстановить нормальный фон в желудочно-кишечном тракте. Пробиотики для детей содержатся в продуктах питания, также их можно давать в форме БАДов или лекарственных препаратов — выбор зависит от состояния ребенка, его возраста и других условий.
Что такое пробиотики и чем они отличаются от пребиотиков
— живые микроорганизмы, составляющие нормальную микрофлору кишечника. Полезные бактерии есть в йогуртах, кефире и других молочнокислых продуктах, которые часто обогащают пробиотиками, например, бифидокефир, мороженое с бифидобактериями, Актимель и т. д.
Пребиотики — химические соединения органического происхождения, обеспечивающие условия для размножения полезных бактерий и угнетающие болезнетворные микроорганизмы. Эти вещества не всасываются слизистыми, они действуют в толстой кишке и стимулируют размножение микрофлоры. Природными пребиотиками насыщены хлеб, крупы, лук, чеснок, фасоль, кукуруза, горох, бананы. На этикетках продуктов, обогащенных пребиотиками, всегда есть соответствующая информация.
Когда ребенку назначают пробиотики
Пищеварительная система ребенка окончательно развивается только на втором году жизни. Кишечник постепенно заселяется бифидо- и лактобактериями, но этот процесс почти всегда сопровождается маленькими неприятностями в виде колик, расстройств, вздутия животика. У повзрослевших деток проблемы возникают после приема антибиотиков или из-за неправильного питания.
Чтобы облегчить состояние ребенка, врач назначает лекарства или БАДы, помогающие восстановить нормальную микрофлору, обеспечить переваривание пищи и не дающие размножаться вредоносным бактериям. Позитивное влияние «дружелюбных» микроорганизмов выражается в хорошем обмене веществ и крепкой иммунной системе.
Нормальная флора кишечника состоит из:
- 90% бифидобактерий
- 8-10% энтерококков, лактобактерий и непатогенных кишечных палочек
- 1% дрожжеподобных грибов, цитробактера, протей, энтеробактера, стафилококка и других микробов, неопасных в сбалансированных количествах.
Если доля полезной микрофлоры уменьшается, в кишечнике размножаются гнилостные грибы и другие вредные микроорганизмы, нарушающие пищеварение и обмен веществ.
Дисбактериоз никогда не возникает как самостоятельное заболевание, он всегда вызван рядом причин — от неблагоприятной экологии и неправильного питания до приема антибиотиков.
У ребенка дисбактериоз проявляется такими симптомами:
- Боль и тяжесть в животе, метеоризм и вздутие
- Частые запоры или диарея
- Плохое переваривание пищи
- Отрыжка, срыгивания у самых маленьких
- Раздражение кожи, шелушение, опрелости
- Кровоточивость десен
- Ломкость ногтей и усиленное выпадение волос
- Налет на языке белого или серого цвета, неприятный запах в выдыхаемом воздухе
- Нарушение аппетита
Важно поставить правильный диагноз, так как подобными симптомами могут сопровождаться и другие нарушения ЖКТ. После обследования врач исключит более серьезные болезни и назначит курс пробиатической терапии. Препараты с пробиотиками не могут навредить ребенку, поэтому они входят в состав многих детских смесей.
Форма выпуска
Фармацевты и биологи активно занимаются разработкой новых форм лекарств для восстановления микрофлоры не только в кишечнике. Полезная флора важна для иммунитета в целом, и для излечения заболеваний, которые сопровождаются нарушением нормального бактериального фона. Так, пробиотики в форме сосательных таблеток в ближайшем будущем будут применяться для точечного устранения очагов воспаления в слизистой горла, при молочнице и изжоге.
В настоящее время выпускаются препараты в жидкой и сухой форме:
- Сухие — порошки, капсулы и таблетки. Это не лучшие формы, так как эффективность вещества снижается за время рассасывания оболочки капсул и растворения порошка. Часть полезных бактерий выводится из организма, не успевая подействовать.
- Жидкие — их эффективность намного выше, бактерии активны и действуют незамедлительно после приема препарата. Для ребенка жидкие лекарства — оптимальный вариант.
Кроме этого, выпускаются свечи с пробиотиками, но их эффективность очень низкая, поскольку парафин препятствует активности бактерий.
Три группы пробиотиков
По происхождению все пробиотики делятся на три большие группы:
- Бифидобактерии . Подавляют процесс гниения и нормализуют микрофлору в кишечнике, их называют санитарами. Препараты: Бифидумбактерин, Бифиформ, Пробифор
- Лактобактерии . Активизируют переваривание пищи за счет преобразования лактозы в молочную кислоту. Препараты: Аципол, Лактобактерин.
- Дрожжеподобные грибы . Обеспечивают перистальтику и нормализуют стул. Препараты: Бактисубтил, Биоспорин, Энтерол.
Лакто- и бифидобактерии содержатся в грудном молоке и активно участвуют в формировании пищеварительной системы малыша и его иммунитета. Ребенок на искусственном вскармливании должен получать полезные бактерии с современными молочными смесями.
Однокомпонентные препараты относятся к I поколению пробиотиков. В лекарства II поколения входят споровые бациллы и дрожжеподобные грибы (Бактистатин, Споробактерин). Симбиотики III поколения содержат не только несколько бактерий, но и другие полезные добавки (Линекс, Аципол, Бифиформ). Самые современные препараты IV поколения — синбиотики из нескольких бактерий и компонентов, активизирующих из размножение (Пробифор, Бифидумбактерин Форте, Флорин Форте).
В аптеках множество препаратов с пробиотиками, главный критерий при выборе — безопасность даже при длительном применении. Микроорганизмы натурального происхождения должны быть устойчивыми к воздействию ферментов и желчи и способными к быстрому размножению.
Как действуют?
Пробиотики предназначены для временного поселения микроорганизмов в кишечнике. После устранения дисбактериоза они выводятся из организма.
Механизм действия выглядит следующим образом:
- Через пищеварительный тракт пробиотики попадают в толстый кишечник.
- На стенках кишечника образуется защитная оболочка, предотвращающая расселение вредоносных бактерий.
- Патогенная флора гибнет, и создаются благоприятные условия для развития полезных микроорганизмов.
- Благодаря пробиотикам пища хорошо переваривается, организм эффективно усваивает белки и другие полезные вещества.
Дозу препарата и продолжительность курса устанавливает врач. Во многом количество препарата зависит от возраста ребенка, но обычно достаточно одного приема в сутки. Ощутимый результат появится при систематическом приеме.
Пробиотики для детей первого года жизни
Бактерии заселяют кишечник новорожденного в первые дни после появления на свет. Вместе с грудным молоком малыш получает набор микрофлоры, если ребенок питается только материнским молоком, дополнительный прием пробиотиков не нужен. Иногда вредоносные бактерии все-таки преобладают и тогда у малыша случаются частые колики, вздувается животик. Но неприятности этим не ограничиваются — из-за плохого усвоения веществ снижается иммунитет, ребенок чаще болеет. В таких случаях прием пробиотиков оправдан.
Если молока мало или ребенка уже перевели на прикорм, пищеварение работает под нагрузкой и помощь полезных бактерий бывает нужна очень часто. Для деток первого года жизни рекомендуются жидкие препараты, которые разбавляют грудным молоком, детской смесью или водой.
Дети-искусственники могут получать полезные бактерии только из молочных смесей с пробиотиками. Информация об их наличии всегда есть на упаковке с детским питанием, которое разрешено с первых дней жизни. Такие смеси лучше усваиваются и нормализуют пищеварение.
Даже при нехватке или отсутствии грудного молока не стоит заменять его коровьим или козьим. Аргументы бабушек и их рассказы о том, как целые поколения вырастали на манной каше и молочке от проверенной коровки, красивые сказки о кисельных берегах. Не углубляясь в историю, примем к сведению, что орущие ночи напролет младенцы 50 лет назад были рядовым явлением. Дети, вскормленные «животворящим натурпродуктом», уже простили мучения, а у наших малышей есть возможность меньше страдать от колик.
Коровье молоко противопоказано детям первого года жизни — оно нарушает микрофлору и может вызвать аллергию из-за высокого содержания лактозы.
Для детей до года разработаны препараты без коровьего белка и лактозы:
- Бифиформ Бэби
- Нормофлорин-Л и Нормофлорин-Б
- Наринэ
- Ливео Малыш
Пробиотики после курса антибиотиков
Принцип действия антибиотиков — подавление роста и размножения бактерий, при этом вместе с патогенными уничтожаются и полезные микроорганизмы. Лечение антибиотиками иногда бывает необходимо, но после курса очень часто возникает дисбактериоз кишечника. Полезная микрофлора страдает, в результате вместе выздоровлением происходят расстройство желудка, колики, метеоризм. Избежать подобных последствий позволяет профилактический прием пробиотиков и пребиотиков.
- Хилак Форте и Пиковит Пребиотик . Педиатры рекомендуют детям любого возраста пребиотики с веществами, выводящими патогенные микроорганизмы. После очистки кишечника полезная микрофлора может свободно развиваться.
- Линекс . Эффективный пробиотик с лакто- и бифидобактериями, и энтерококками разрушает патогенные бактерии и приводит в норму кишечную микрофлору.
- Ливео . Пробиотик в четырьмя штаммами полезных бактерий.
Во время курса антибиотиков и после него необходимо скорректировать рацион ребенка. Малыш быстрее восстановится, если будет питаться натуральными фруктами и овощами, свежими соками и блюдами с клетчаткой. Жирная и богатая углеводами пища нагружает организм и не создает условий для возобновления нормальной микрофлоры в кишечнике.
Врач решит, какие пробиотики, пребиотики или комплексные синбиотики подойдут малышу, обычно прием продолжается 3-4 недели.
Лучшие детские пробиотики
Педиатры не испытывают затруднений с выбором подходящих лекарств от дисбактериоза. В аптеках множество препаратов, проверенных временем и новых, есть недорогие и эффективные пробиотики отечественных и зарубежных производителей.
Названия и краткое описание самых популярных пробиотиков для детей:
| Описание | Характеристика |
| Линекс | Капли, порошок или капсулы комбинированного действия. Назначают как профилактическое и лечебное средство при дисбактериозе детям любого возраста и взрослым. Линекс хорошо зарекомендовал себя, особенно эффективно действует жидкий препарат, действующий быстрее таблеток и порошков. |
| Хилак-форте | Надежный препарат, после курса антибиотиков Хилак-форте считается лучшим средством. |
| Бифиформ | Выпускается в форме капсул, порошка, капель, жевательных таблеток. Помогает справиться с расстройствами ЖКТ и восстановить бактериальный фон. |
| Бактисубтил | Капсулы подходят детям с 5-летнего возраста. До этого можно давать при дисбактериозе и кишечных инфекциях после растворения содержимого капсул в воде, молоке или другой жидкости. |
| Трилакт | Капли с лактобактериями показаны детям первого года жизни при запорах, метеоризме и аллергии. |
| Пробифор | Порошок с бифидобактериями можно давать деткам с рождения. |
| Энтерол | Выпускается в форме капсул и порошков, но детям после года лучше давать лекарство в порошках. Кроме возобновления микрофлоры, Энтерол помогает справиться с диареей, раздражением кишечника и колитом. Основной компонент — грибки класса сахаромицетов, имеющие свойство собирать и подавлять патогенные бактерии. |
Возможный вред
При нарушении правил приема пробиотиков не исключены побочные эффекты. У детей может быть индивидуальная непереносимость препаратов и их компонентов, а также аллергические реакции. Чаще аллергия возникает при употреблении жидких пробиотиков и лекарств, содержащих спорообразующие бактерии и дрожжи. Кроме этого, наблюдаются нежелательные реакции при резкой отмене после длительного курса пробиотиков. Патогенные бактерии активизируются, когда полезная микрофлора не поступает извне.
Соблюдайте дозировку и придерживайтесь установленной схемы приема препарата, используйте лекарства, предназначенные детям определенного возраста, чтобы минимизировать риск осложнений. Обязательно учитывайте срок годности пробиотиков.
Прямые противопоказания к применению пробиотиков ограничиваются индивидуальными особенностями организма, имуннодефицитными состояниями, онкологическими поражениями. В остальных случаях прием назначенного препарата неопасен и не может навредить малышу.
Обновлено: 23.06.2019 18:39:31
Эксперт: Наталья Шнейдер
*Обзор лучших по мнению редакции сайт. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.
Пробиотики – это средства, содержащие живые микробы, благотворно влияющие на организм хозяина. Раньше под этим термином понимали исключительно препараты. содержащие компоненты нормальной микрофлоры, но сейчас в него включают любые «полезные» бактерии, например, термофильный стрептококк или ацидофильные лактобактерии. Впрочем, насчет пользы пробиотиков ожесточенные споры ведутся уже много лет.
Пробиотики: за и против
Современная медицина относится к ним достаточно настороженно. Если еще недавно дисбактериоз – нарушение соотношения между «полезными» и «вредными» бактериями считался самостоятельным заболеванием, требующим лечения, то сейчас само это понятие объявлено «вне закона».
Дисбиоз – измененный микробный баланс – считается вторичным синдромом, то есть следствием каких-то патологических изменений. Поэтому принимать пребиотики, не устранив причину дисбиоза считается примерно столь же разумным, как разбрасывать семена цветов на заросшем сорняками пустыре: неподготовленная почва не даст семенам прорасти, или, в случае с бактериями, прижиться.
К тому же, до сих пор нет четких критериев восстановления микробиома : современные методы исследования не позволяют точно определить микробный состав внутри организма. Даже между тем, что получается на выходе из кишечника и тем, что доезжает до лаборатории – огромная разница, так как множество видов микроорганизмов просто погибают в изменившихся условиях. Приходится ориентироваться только на симптомы. Поэтому многие специалисты просто объявили любые пробиотики бесполезными и категорически отвергают любые поводы для их использования.
Тем не менее, заметим, что эксперты Всемирной Гастроэнтерологической Ассоциации все же считают пробиотики полезными. Например, применение пробиотических препаратов в комплексной терапии достоверно сокращает тяжесть и длительность острой инфекционной диареи (поноса) у детей. А смесь из 4 видов пробиотиков и 4 видов волокон клетчатки уменьшает выраженность печеночной энцефалопатии.
Всемирная Гастроэнтерологическая ассоциация приводит следующие показания для применения пробиотиков у детей:
- Профилактика и лечение колик у новорожденных.
- Лечение острого гастроэнтерита или говоря простым языком, пищевого отравления.
- Профилактика антибиотикоассоциированной диареи.
- Профилактика кишечных инфекций у детей, посещающих детские сады.
- Комплексное лечение болезней, вызванных хеликобактерией (гастриты, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, которые сейчас нередки и у детей).
- Комплексная терапия функциональных расстройств, связанных с болью в животе (например, синдрома раздраженного кишечника). Это состояния, при которых пациенты жалуются на боли, но при обследовании воспалительных или других изменений в желудочно-кишечном тракте врачи не обнаруживают.
- Комплексная терапия язвенного колита.
- Профилактика атопического у детей с наследственной предрасположенностью (один или оба родителя страдают нейродермитом (экземой), бронхиальной астмой или аллергическим насморком).
- Уменьшение выраженности симптомов связанных с непереносимостью лактозы.
Исходя из этих показаний, а также рекомендованных к использованию штаммов бактерий, мы и составляли рейтинг лучших пробиотиков для детей. Эти препараты безрецептурны и для профилактики проблем или в экстренных ситуациях, таких как пищевое отравление, их можно принимать до обращения к врачу. Но в любом случае консультация специалиста необходима. Поэтому, чтобы не провоцировать читателей на самолечение по интернету, мы разделили предлагаемые пробиотики на группы не по показаниям, а по возрасту предполагаемых потребителей.
Но для тех наших читателей, которые не боятся латинских названий, приводим конкретные штаммы бактерий, упомянутых в рекомендациях Всемирной Гастроэнтерологической Ассоциации и ситуации, в которых они наиболее эффективны:
- LGG или Lactobacillus rhamnosus GG – рекомендована для профилактики и в комплексном лечении острого гастроэнтерита, внутрибольничных инфекций и инфекций у детей, посещающих детский сад, функциональных гастроэнтерологических расстройств. Сейчас это одна из наиболее хорошо изученных и популярных бактерий, доказавших эффективность по данным исследований.
- Lactobacillus reuteri – наравне с LGG одна из самых хорошо изученных бактерий, особенно в педиатрии. Оптимальная для профилактики и лечения младенческих колик, также применяется для лечения острого гастроэнтерита и профилактики инфекций у детей, посещающих организованные коллективы. Может использоваться для профилактики атопического дерматита и некротического энтероколита у детей с предрасположенностью.
- Saccharomyces boulardii. Как и два предыдущих штамма может применяться для лечения острого гастроэнтерита. Также эффективна в профилактике антибиотико-ассоциированной диареи, некротического энтероколита, при эрадикации хеликобактерии.
- Streptococcus thermophilus эффективен для уменьшения симптомов непереносимости лактозы (и в этом качестве он может применяться в составе обычного термически необработанного йогурта). Также может использоваться в комплексной терапии функциональных расстройств ЖКТ и язвенного колита.
- Bifidobacterium bifidum может использоваться для профилактики внутрибольничной диареи, некротизирующего энтероколита у недоношенных. У детей постарше и взрослых – в комплексной терапии синдрома раздраженного кишечника.
Как видим, список бактерий с доказанной исследованиями эффективностью довольно короткий. Поэтому в представленном далее рейтинге лучших пробиотиков для детей читатели не обнаружат многих широко разрекламированных пробиотиков или препаратов, содержащих комплекс из полудюжины или более бактерий. Когда речь идет о лекарствах или БАД «больше» далеко не означает «лучше».
Рейтинг лучших пробиотиков для детей
Лучшие пробиотики для детей до трех лет
Препараты для малышей этого возраста должны быть в каплях или порошке, предназначенном для растворения. Считается, что маленький ребенок не может проглотить таблетку и, тем более капсулу, рискуя поперхнуться. По составу же средства для детей этой группы нередко ничем не отличаются от препаратов, предназначенных для других возрастов и нередко бывает достаточно вскрыть капсулу и растворить полученный порошок в молоке или воде. Но официально педиатры не имеют права рекомендовать подобные методы. Поэтому мы выделили препараты для детей до трех лет в отдельную группу рейтинга лучших пробиотиков.
Масляная взвесь содержит Lactobacillus rhamnosus и Bifidobacterium longum, который поддерживает и усиливает действие лактобактерий. Перед употреблением флакон нужно встряхнуть чтобы равномерно распределить взвесь микроорганизмов. Можно использовать для детей с рождения. Рекомендуется принимать по 5 капель в сутки во время еды, смешав с грудным молоком или молочной смесью. При такой схеме флакона в 4.5 мл хватает на рекомендованный производителем курс лечения в 14 дней. Хранить открытый флакон можно не более 3 недель при комнатной температуре или в холодильнике (но не морозилке!).
50 г порошка, содержащего Бифидобактерии Bifidobacterium longum, Bifidobacterium infantis, лактобактерии Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus reuteri, Lactobacillus rhamnosus упакованы в пластиковую банку. Основной эффект обеспечивают 2 последних штамма, остальные работают как синергетики, то есть усиливают эффект. Предназначен для детей с рождения и до 5 лет, в сутки достаточно 1 чайной ложки (3 г.) средства, которую нужно развести водой, соком, грудным молоком или молочной смесью.
Из недостатков нужно отметить относительно высокую цену упаковки, которой хватает чуть более чем на 15 дней использования, при рекомендованном курсе в 2 – 4 недели
Содержит Lactobacillus rhamnosus GG и фруктоолигосахариды – питательные вещества для этих бактерий. Разрешен к применению у детей старше 1 месяца. Содержимое пакетика надо растворить в 100 мл воды, смеси или сцеженного грудного молока – и этот момент, при всех достоинствах пробиотика, вызывает немало вопросов. Ежедневно в течение двух или более недель спаивать ложечкой 100 мл жидкости голодному грудному ребенку – не самое простое занятие. Напомним, что детям на грудном вскармливании не рекомендуют давать что бы то ни было из бутылочки с соской. Добыть еду оттуда проще, и малыш может отказаться брать грудь.
Достоинства
- в составе есть вещества. поддерживающие жизнедеятельность бактерий.
Недостатки
- нужно растворять в 100 мл жидкости.
- высокая цена.
Мы включили это средство в рейтинг лучших пробиотиков для детей несмотря на то, что его можно заказать только в интернете. Это один из немногих препаратов, сочетающих пробиотик (лактобактерии Рейтери) с витамином D. Такого рода комплексы очень удобны для родителей, избавляя их от путаницы и размышлений, какой препарат малышу уже дали, а какой нет. Разрешен с рождения, в сутки ребенку до года достаточно 5 капель. Перед употреблением пузырек обязательно нужно взбалтывать, чтобы равномерно распределить микробную взвесь в масле. Средство можно хранить в холодильнике, но нельзя замораживать.
Тюбика хватает примерно на 1,5 месяца, если принимать согласно инструкции по 5 капель в сутки.
Можно принимать с рождения.
Достоинства
- комплексный эффект: способствует уменьшению интенсивности колик и профилактике гиповитаминоза Д.
Недостатки
- нужно заказывать в интернете и ждать доставки,
- относительно высокая цена.
Лучшие пробиотики для подросших детей
Как мы уже упоминали, эти препараты в основном отличаются только формой выпуска. С другой стороны, нередко дать ребенку таблетку или капсулу куда проще, чем разводить в воде порошок или смешивать капли с молоком.
Содержит Bifidobacterium bifidum и лактулозу – вещество, которое служит пищей для нормальной микрофлоры. Поскольку это таблетки, разрешены к применению у детей старше 3 лет. Принимать по 1 таблетке 3 раза в день во время еды, в течение месяца. Несмотря на то, что при такой схеме применения упаковки хватает на 10 дней, из-за невысокой цены этого пробиотика он все равно оказывается экономичнее большинства аналогичных средств.
Достоинства
- содержит вещество, поддерживающее размножение нормальной микрофлоры.
- экономичность.
Недостатки
- нужно принимать 3 раза в день, что не совсем удобно.
Это средство предназначено для восстановления водно-электролитного баланса. Проще говоря – оно нужно чтобы отпаивать детей (и взрослых) при рвоте и поносе, восстанавливая потерянную жидкость и соли. Поэтому Lactobacillus rhamnosus GG и мальтодекстрина, стимулирующего рост и размножение полезных бактерий, оно содержит глюкозу, соли натрия и калия.
В упаковке 5 парных пакетов: с, собственно, пробиотиком и с электролитами. Оба пакета надо растворить в стакане чистой питьевой воды и принять внутрь. Напоминаем, при кишечной инфекции или пищевом отравлении, чтобы избежать рвоты, пить надо не залпом, а часто и понемногу: по несколько глотков или 1 – 2 чайной ложке, если речь идет о детях.
Разрешено к применению с возраста 3 лет.
Достоинства
- комплексное действие: восстанавливает микробный и водно-электролитный баланс.
Недостатки
- всего 5 пар саше в упаковке.
- высокая цена в пересчете на день приема.
Содержит 4 вида бактерий, из которых нам наиболее интересны Lactobacillus rhamnosus и Streptococcus thermophilus. Кроме бактерий, в состав этого пробиотика добавлен порошок молочной сыворотки и лактоза, обеспечивающие питание для бактерий. Так что, пожалуй, этот препарат можно назвать неким концентратом йогурта. Детям от года до 6 лет рекомендуется по 1 капсуле 1 в день, детям от 6 до 14 лет – 1 капсула 2 раза в день, после 14 лет – по 1 х 3 раза в день. Средство можно применять и детям от 3 месяцев, но для этого капсулу нужно разделить и растворить в молоке, что не очень удобно. Поэтому мы поместили его в раздел рейтинга лучших пробиотиков для детей старше 3 лет.
Рекомендованный производителем курс 1 – 2 месяца, в упаковке 30 капсул. При том что цена за упаковку сравнима со стоимостью других пробиотиков, курс применения для ребенка до 6 лет обойдется дешевле, чем использование сходных препаратов этого типа.
С другой стороны не можем не отметить, что хотя термофильный стрептококк и снижает проявления непереносимости лактозы, однозначно утверждать, что дети с подобной проблемой нормально перенесут пробиотик с этим олигосахаридом было бы слишком рискованно.
Достоинства
- содержит вещества, поддерживающие рост и размножение бактерий,
- экономичность.
Недостатки
- не рекомендован при непереносимости лактозы.
Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.
