Почему щелкает. Щелкает челюсть при открытии рта: диагностика, лечение, профилактика

Болит челюсть при открытии рта – частая жалоба людей любого возраста. Думать, что неприятные ощущения пройдут сами собой, напрасно. Недуг, который их вызвал, при отсутствии лечения будет прогрессировать. Это приведет к другим серьезным осложнениям, патологии височно-челюстного сустава, иным проблемам со здоровьем.

Строение и функции ВНЧС

ВНЧС, или височно-челюстной шарнирный сустав, – парный орган, движение в котором идет синхронно. Это обеспечивает выполнение жевательных функций и корректную артикуляцию. Сустав устроен сложно, подвержен постоянным нагрузкам. Его строение и соседство с носовыми пазухами, ушным и зубочелюстным аппаратом делает орган уязвимым к инфекционным поражениям.

В совершении движений суставов челюсти дополнительно участвуют боковые крыловидные мышцы, которые тянут связки, обеспечивая двигательную активность. Выделяют несколько функций суставов, каждая из которых уникальна. Это фронтальные движения при открытии, закрытии рта, артикуляции. Также выделяют движения в сторону и по вертикали при пережевывании еды и саггитальные - для выдвижения нижней челюсти.

Здоровый височно-челюстной сустав имеет такое строение:

• эллипсообразную суставную головку нижней челюсти;
• суставную ямку, разделенную напополам каменисто-барабанной щелью;
• суставную капсулу – прочную оболочку из соединительной ткани (она защищает сустав от бактерий);
• бугорок – выступ цилиндрической формы впереди суставной ямки;
• пластину из хрящевой ткани (диск) между суставными поверхностями, благодаря которой сустав выполняет движение в разных проекциях;
• связки, которые регулируют движения: латеральная, клиновидно-нижнечелюстная, височно-нижнечелюстная.

Строение человеческого ВНЧС меняется после утраты зубов. Суставная головка постепенно рассасывается, достигает состояния ямки. Кроме этого, уплощается задний бугорок, что приводит к ограничению подвижности и нарушению работы.

Дисфункция сустава возникает из-за разных ситуаций, которые могут нарушить прикус, привести к асимметрии лица, заклиниванию челюстей.

Характер боли и механизм ее появления

Когда больно широко открывать рот, или его полностью заклинило, это почти всегда свидетельствует о воспалительном процессе, нарушении анатомии и функций тканей. Боль может распространяться на все области лица, простреливать в ухо, вызывать мигрень, дискомфорт при зрительной нагрузке. Она бывает разной - длительной и кратковременной, ноющей и острой, что учитывается при постановке диагноза.

Ноющая боль в нижней челюсти сопровождает воспалительный процесс, жгучая беспокоит при невралгии. При режущей боли обычно диагностируют травмы кости. Люди, которым больно жевать, широко открывать челюсти, часто считают причиной патологию костной системы. Однако недуг может затрагивать и окружающие ткани. Если пациент проигнорирует боль, вскоре неприятные симптомы будут беспокоить и при закрытой челюсти.

Под влиянием определенных заболеваний челюсть может заклинивать, болеть с левой или правой стороны. Боль слева может говорить о нарушении кровообращения, проблемах с сосудами сердца. Ее правосторонний характер наблюдается при новообразованиях, воспалительных процессах. Если челюсть болит везде и постоянно, можно заподозрить онкологический фактор.

Случается, что челюсть сводит после сна, по утрам, в состоянии покоя, появляются судороги. Не следует затягивать с визитом к врачу. Особенно если недуг сопровождается такими симптомами:

• спазмы с повышением температуры;
• пульсирующая боль при спазмах;
• сильная боль отдает в любое ухо, глаз (рекомендуем прочитать: что делать, если зубная боль отдает в ухо?);
• отечность;
• не открывается рот;
• больно долго жевать;
• судороги в нижней части лица.

При открытии рта

Болевые ощущение при открытии рта - следствие вывиха или перелома. Если последнее время травмирования не было, эти варианты исключены. В таком случае причиной дискомфорта служит остеомиелит. Другие патологии, которые приводят к резкой, ноющей или острой боли при работе челюстей - стоматологические заболевания, среди которых кариес занимает первое место. Подобное случается и при неправильной установке зубных протезов.

При жевании и смыкании зубов

Если челюстная система ноет, ломит, беспокоит при жевании, соединении зубов, можно заподозрить ее вывих или остеомиелит. К другим недугам, которые ведут к дискомфорту при смыкании зубов, относят периодонтит, пульпит, усложненный кариес. При их обострениях боль носит пульсирующий характер, отдает в висок, усиливается в моменты покоя и ночного отдыха.

При хронической форме патологий возможна периодическая ноющая боль, которая обостряется при жевательной нагрузке на пораженный зуб или участок десны. Провоцировать неприятные ощущения, когда жуешь, могут и определенные продукты, алкоголь. Приводя к спазму пищевода, они также вызывают мышечный спазм и заклинивание челюсти.

Надавливание

Боль в области щек при надавливании имеет разные причины. Она может проявляться возле правой или левой стороны ушей, возникать при пальпации верхней или нижней части. Причиной жжения часто становится артериит лицевой артерии. При флегмоне, свищах и абсцессе челюсть будет болеть даже при легком касании в состоянии покоя, и к этому симптому будут присоединены другие, которые невозможно игнорировать.

Боль при надавливании на зубы и десны говорит об их патологии, стоматологических проблемах. Нередко она беспокоит при аномальном прорезывании зуба мудрости, а также случайном травмировании челюсти.

Причины возникновения боли в челюсти возле уха

Врачи нередко сталкиваются с жалобами пациентов на боль в челюсти возле уха, боль в ухе при жевании. Не всегда этот симптом связан со стоматологическими проблемами, и болезненные ощущения могут быть вызваны такими причинами:

Нередко наблюдается боль челюсти около уха и виска из-за каротидинии. Это заболевание сродни мигрени, для которого свойственна ноющая боль в области уха, отдающая в область нижней челюсти и глазницы. Боль при этом монотонна, однако случаются острые приступы, которые длятся от пары минут до часа. Каротидиния возникает при расслоении височной артерии, опухоли в районе сонной артерии.

Сопутствующие симптомы

Любой дискомфорт, когда рот не открывается до конца, или болит челюсть справа/слева, игнорировать нельзя. Особенно, если она болит у ребенка. О том, что боль носит не случайный характер, расскажут сопутствующие симптомы:

Диагностические методы

При жалобах на боль около скул при зевании, еде, разговоре проводится визуальный осмотр. После назначается рентгенография, МРТ, УЗИ, ЭКГ (при подозрении на сердечную недостаточность). Недуг дифференцируют в зависимости от типа происхождения:

• стоматологические проблемы;
• неврология;
• патология сердечно-сосудистой системы;
• ЛОР-заболевания;
• травмы;
• новообразования.

Диагностика сердечно-сосудистых, костных и ЛОР-патологий проводится на основе анализов и данных обследования. Выявить, почему болит кожа на лице или зуб, не открывается рот, определить новообразования, поможет рентген и МРТ.

Онкологию диагностировать гораздо сложнее. В этом помогают анализы на онкомаркеры, томография и иные современные методы. По результатам диагностики выбирается тактика лечения, длительность которого зависит от степени запущенности недуга.

К какому врачу обращаться?

Какой врач поможет, если болит нижняя челюсть? Если больно жевать, и проблема в зубах и деснах, следует записаться к стоматологу. После травмы, при заклинивании суставов челюсти, неполном открытии рта стоит показаться челюстно-лицевому хирургу.

Нередко больной не находит причины, а дискомфорт прогрессирует: болит ухо справа, скулы, область около шеи. В этом случае следует обратиться к терапевту. После осмотра он подскажет, к какому врачу обращаться, выдаст направление к ортопеду, ревматологу, неврологу, стоматологу-гнатологу, кардиологу, ЛОРу, гастроэнтерологу и другим профильным специалистам.

Как лечить челюстной сустав?

Устранить острую боль в суставах челюсти помогут анальгетики. Однако их прием не решит проблему раз и навсегда. Необходимо выявить и устранить причину патологии, которой становятся:

Народные средства

Народные средства борьбы с болезненными ощущениями при открывании челюсти, патологии ее суставов применяют в качестве дополнения к основному лечению. Они не помогут, если заклинило челюсти, однако снимут болевые симптомы. После согласования с врачом можно использовать такие рецепты:

Дополнительно по показаниям врача можно делать лечебную гимнастику. Комплекс упражнений примерно такой (повторять по 5 раз каждый день):

• нахмурить брови, затем удивленно приподнять;
• сощурить глаза;
• улыбнуться с сомкнутыми губами, а после - с открытым ртом;
• выпятить губы трубочкой;
• надувать и сдувать щеки;
• расслабить лицо, погладить виски и скулы.

У боли при открывании челюсти много причин, предотвратить которые непросто. Специалисты рекомендуют избегать травмоопасных видов спорта, следить за рационом, вовремя лечить гингивит, кариес и другие стоматологические патологии. Следует опасаться переохлаждений, инфекционных заболеваний, стрессов, которые пагубно отражаются на состоянии сердечно-сосудистой и нервной системы.

Здоровые суставы должны двигаться без посторонних звуков, человек не должен их ощущать. Нередко щелканье и хруст возникают случайно. Одна из самых простых и безобидных причин – анатомическая особенность строения. При нарушении естественной биомеханики происходят непроизвольные посторонние звуки. Например, неверное расположение связок приводит к определенным дефектам строения хряща. Если данный хруст (щелканье) не сопровождает боль, на него редко обращают внимание.

Несмотря на то, что само по себе щелканье суставов не – это может быть сигналом, на который необходимо обратить внимание. Появление любых болевых ощущений указывает на начинающий связок костей.

Основные , в результате которых могут образовываться щелчки:

Последствие травмы. Как , трещинах и травмах суставов, часто бывают повреждения сосудов и тканей, которые прилегают к нему. Возникающие при этом воспаления или уплотнения при восстановлении нередко затрудняют и мешают движениям в суставах.

Артроз – заболевание, при котором суставы стремительно изнашиваются. Данная болезнь практически неизбежна для людей. Хотя нередки случаи, когда заболевание проявляется в более молодом возрасте.

Особое строение суставов, при котором они неестественно подвижны, так называемая «гипермобильность». Зачастую это врожденная аномалия. В данном случае части сустава могут практически расходиться. При этом болевые ощущения отсутствуют. Возвращаясь на место, суставы хрустят.

Воспаление прилежащей мышцы. В этом случае истинная причина щелчка суставов не выяснена. Часть специалистов полагает, что хруст происходит от значительных перегрузок или утомления.

Нарушения в строении сустава, когда их поверхности не совпадают. Таким образом, они естественным путем способны выходить за пределы суставной коробки. Данные поверхности, встречаясь при изменении положения, издают щелчок.

Избыток солей в суставе. Соли, скапливаясь в определенном участке, укрепляют кости. Но при этом и хрящи также твердеют. Все это значительно затрудняет движение в суставах. Данное явление может вызвать как болевые ощущения, так и щелчки.

Методы лечения

Существует несколько общих советов, которые помогут избавиться от хруста в суставах. Однако для выяснения истиной причины данного недуга следует обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту. Помните: своевременное обращение за помощью в медицинское учреждение способно предотвратить и излечить многие серьезные заболевания.

Для устранения щелканья суставов следует максимально их разгрузить, обеспечив им полноценный отдых. В этом помогают также специальные эластичные бинты и фиксаторы. Постепенно сустав восстановится от переутомлений, воспаление пройдет.

Не стоит длительное время засиживаться в одной позе. Следует стараться каждые 2-3 часа проводить легкую разминку для тела.

При регулярных проблемах с суставами необходимо использовать противовоспалительные мази и крема. Приобрести их можно в аптеке.

Если хруст суставов возник в результате перенесенной травмы – немедленно обратитесь за помощью к врачу.

Щелчки во время движения челюстью – распространённый симптом, часто возникающий из-за широкого раскрытия рта. Это случается при жевании, зевании, пении, смехе и громких разговорах. По каким причинам щёлкает челюсть при открытии рта, и как лечится это состояние?

Щелчки в челюсти часто появляются из-за широкого открывания рта

Классификация щелканья

Существует несколько разновидностей щелчков челюстью. Они различаются между собой по количеству щелчков, громкости звука и положению челюсти в процессе. По количеству челюстные щелчки делятся на единичные и множественные.

По громкости звука выделяются:

• интенсивные, слышимые пациенту и людям поблизости;
• не интенсивные, слышимые только пациенту;
• беззвучные, обнаруживаемые лишь во время осмотра.

В классификации по положению рта 2 основных значения:

1. При открывании рта: щелчок может возникать в начале процесса, при неполном или широком раскрытии рта.
2. При закрывании рта: челюсть щёлкает в начале закрытия рта или в конце, когда челюсти смыкаются.

Для диагностики и лечения используют именно это разделение: положение челюсти, вызывающее щелчок, нередко свидетельствует о причине его возникновения.

Почему щелкает челюсть при открытии рта

Появление щелчков при движении челюстью свидетельствует о подвывихе либо вывихе в челюстном суставе.

В медицине это состояние называется по-разному:

• дисфункция ВНЧС;
• хронический подвывих нижней челюсти;
• артроз ВНЧС.

Болезнь возникает из-за растягивания и ослабления связок, поддерживающих сустав челюсти. В результате суставной отросток выходит из впадины, что и провоцирует характерный хруст возле уха. Чаще всего щёлканье и болевые ощущения локализуются с одной стороны черепа.

Дисфункция ВНЧС может быть вызвана разными причинами: как патологическими, так и нормальными.

Возможные заболевания

К заболеваниям, способным вызвать треск при открытии рта, относят болезни нижней челюсти, зубов и других частей организма.

Болезнь	Влияние на щёлканье челюстью
Артрит ВНЧС	Воспаление сустава может быть вызвано бактериологической, вирусной или грибковой инфекцией. При этом заболевании сустав опухает, рот не открывается до конца, при движении челюсть болит, заедает и начинает хрустеть.
Травма челюсти	Нередко челюсть клацает из-за травм. В результате сильного удара сустав может покинуть суставную впадину, что приведёт к хрусту, боли и дискомфорту.
Тяжелые формы кариеса	Трудно протекающий кариес оказывает на сустав значительную нагрузку. Чаще всего это проявляется на одной половине челюсти: с правой или с левой стороны, в зависимости от того, где больше кариозных зубов.
Мезиальный прикус	Неправильный прикус с неестественно выдвинутой вперёд челюстью оказывает сильное давление на связки и суставной отросток. В результате возникает щёлканье и дискомфорт.
Бруксизм	Патологическое состояние, вызывающее непроизвольный скрежет зубами. Когда челюсть скрипит постоянно и долго, это сказывается на зубной эмали, связках и суставах челюсти.
Судороги	Подвывих может возникнуть из-за судорог, вызванными эпилепсией, энцефалитами или ревматизмом. Сильное смыкание челюсти во время приступа вызывает выпадение суставного отростка из впадины.
Эндокринные нарушения	Нарушения в обмене веществ вызывают ослабление связок сустава, что приводит к подвывиху. Если причину не лечить, дисфункция ВНЧС перерастает в хронический артроз.
Осложнения инфекционных болезней	Осложнения после отита, гнойной ангины, гонореи и других воспалительных заболеваний различного генеза вызывают артрит ВНЧС, провоцирующий треск и боль при раскрывании рта.

Другие причины

К другим факторам, вызывающим скрип челюсти, относятся:

1. Стрессовое состояние: эмоциональное перенапряжение вызывает спазматические сокращения мышц, которые приводят к подвывиху и щёлканью при открытии рта.
2. Перегрузка жевательных мышц: если пища очень твёрдая или постоянно жуётся на одной стороне, суставные связки перенапрягаются, и появляется хруст.
3. Неправильное лечение у дантиста: неверно установленная или неотшлифованная пломба, а также неподходящие протезы и брекеты вызывают постоянные щелчки.
4. Физическая нагрузка: поднятие тяжелых весов и значительная перегрузка вызывает напряжение лицевых мышц, способное стать причиной дисфункции ВНЧС.
5. Длительные выступления: пение, декламация стихов или прозы, речь на сцене провоцируют перенапряжение суставных связок. Чаще всего встречается у ребёнка.

Щелкать челюсть может из-за жевания твердой пищи

К какому врачу обратиться?

Лечением заболеваний нижней челюсти, которые вызывают щёлканье, занимается врач-гнатолог. Если в клинике нет такого врача, его может заменить дантист.

Также может потребоваться консультация других специалистов:

• – при осложнениях инфекционных заболеваний;
• – при воспалении позвоночника и невралгии;
• – при стрессовых состояниях, провоцирующих спазмы сустава;
• – при тяжело протекающем кариесе и неотшлифованной пломбе;
• ортодонт – при патологиях прикуса, проблемах с протезами и брекетами.

Если имеются проблемы с прикусом, то лучше обратиться к ортодонту при появлении щелчков в челюсти

Диагностика

Определить, из-за чего хрустит челюсть, можно при помощи следующих процедур:

1. Осмотр, опрос пациента, сбор анамнеза.
2. Пальпация сустава, определение типа прикуса.
3. Забор крови для исключения вероятности воспаления.
4. Неврологическое исследование тройничного нерва.
5. Аппаратные методы: УЗИ, электромиография, рентген, МРТ.
6. Артроскопическое обследование больного сустава.

Для выявления причин хруста в челюсти применяется рентген

В большинстве случаев установить причину щелчков удаётся уже после осмотра и пальпации. Остальные методы используются реже, при более сложных заболеваниях.

Методы лечения

Для лечения дисфункции ВНЧС используется несколько методов:

1. Лекарственная терапия, избавляющая от причины возникновения щелчков.
2. Ортодонтическое вправление сустава при помощи миорелаксантов.
3. Замена пломбы, протеза, или брекетов, если причина подвывиха заключалась в них.
4. Физиотерапия и иглоукалывание, ускоряющие снятие воспаления.
5. Ношение ортопедической шины, снимающей лишнюю нагрузку с сустава.
6. Консультация с психологом, если проблема вызвана стрессом.
7. Гимнастика при нормальных причинах щёлканья челюсти.

Если челюсть стала щёлкать при открытии не в первый раз, может также потребоваться оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия

Чтобы избавиться от хронического подвывиха, используют следующие группы препаратов.

Группа препаратов	Влияние на щелчки	Известные представители
Миорелаксанты	Расслабляют мышцы вокруг височно-нижнечелюстного сустава, применяются во время вправления.	Листенон, Нимбекс
НПВП	Снимают воспаление, отёк и болевые ощущения. Останавливают разрастание фиброзной ткани сустава.	Диклофенак, Кеторол, Ибупрофен
Антибиотики	Убивают бактерии, избавляют от артрита и осложнений воспалительных заболеваний, вызванных бактериальной инфекцией.	Амоксициллин, Тетрациклин
Противовирусные средства	Блокируют размножение и распространение вируса, помогая при вирусном типе артрита ВНЧС и осложнениях вирусных инфекций.	Амантандин, Тамифлю
Противогрибковые препараты	Повышают проницаемость мембраны грибка, уничтожая его и снимая грибковую инфекцию.	Нистатин, Флуконазол
Спазмолитики	Избавляют от спазматического сокращения мышц, вызывающего подвывих суставной головки.	Но-Шпа, Дротаверин
Седативные средства	Оказывают успокоительное действие при стрессах и бруксизме, вызванном психологическими расстройствами.	Афобазол, Персен, Ново-пассит

Лечебная гимнастика

Чтобы снять напряжение со связок и мышц, а также расслабить сустав, можно использовать специальную лечебную гимнастику:

1. Слегка приоткройте рот, чтобы между зубами смогло поместиться 2 пальца. Сосчитайте до 10, после плавно и медленно закройте рот.
2. Снова приоткройте рот, подвигайте челюстью: сначала в правую сторону, потом в левую. Сомкните зубы.
3. Несильно надавите кулаком на подбородок. После выдвигайте нижнюю челюсть вперед, сопротивляясь давлению руки.
4. Выдвиньте нижнюю челюсть вперед так далеко, как только сможете. Сосчитайте до 10 и вернитесь в исходное положение.

Лечебная гимнастика поможет снять напряжение с мышц и связок

После все шаги следует повторить ещё 3-5 раз. Эту зарядку следует повторять ежедневно: это хороший метод лечения и профилактики подвывиха.

Чтобы челюсть не заклинило, важно следить за своим состоянием. Когда открываешь рот, не должно возникать дискомфорта и болевых ощущений. Если они есть, прекратите гимнастику и обратитесь к врачу.

Оперативное лечение

Существует 5 типов операций, проводимых при дисфункции ВНЧС:

1. Малоинвазивная, вымывающая жидкостью поражённые клетки.
2. Артроскопия, удаляющая спайки и рубцы в суставе.
3. Открытая операция, устраняющая деформированные участки.
4. Протезирование, полностью заменяющее головку сустава.
5. Ретроаурикулярный метод, вживляющий винты в конструкцию сустава.

Они применяются в ситуациях, когда сустав выскакивает из суставной впадины не в первый раз. 95% подвывихов успешно лечатся без хирургического вмешательства.

Возможные последствия

Постоянное щёлканье при открывании рта может привести к серьёзным последствиям:

• к вывиху больного сустава;
• к анкилозу (сращению) сустава;
• к разрушению сустава;
• к надрыву суставного диска;
• деформация и разрушение сустава;
• к флегмоне височной области;
• к посттравматическому артрозу;
• к воспалению оболочек головного мозга;
• к сепсису.

Частые щелчки в челюсти могут привести к вывиху сустава

Некоторые из этих осложнений могут обернуться инвалидностью или смертью. Их можно избежать, вовремя обратившись к специалисту при признаках заболевания.

Щелкает челюсть – профилактика

Возникновения подвывиха височно-нижнечелюстного сустава можно избежать, соблюдая профилактические меры и специальные рекомендации.

1. Лечите кариес и воспалительные заболевания дыхательных путей вовремя, чтобы не спровоцировать осложнение и дисфункцию ВНЧС.
2. Обращайтесь к проверенным специалистам: неграмотные дантисты и ортодонты могут спровоцировать подвывих, подобрав неверные протезы или пломбы.
3. Следите за своим эмоциональным состоянием: не допускайте стрессов, при тяжелых ситуациях в жизни обращайтесь к психологу.
4. Занимайтесь пением, декламацией или ораторством только после специальной гимнастики для нижней челюсти.
5. Исправляйте неправильный прикус, чтобы не вызвать болевые ощущения, щелчки и дискомфорт в челюсти.
6. Не забывайте: даже если у вас пока не было подвывиха, не стоит широко открывать рот при зевании, кашле, смехе, во время еды или беседы.

Старайтесь не сильно широко открывать рот при зевании

Щёлканье во время открытия рта – симптом, свидетельствующий о патологии челюстных суставов или проблемах, связанных с психосоматикой. Если вовремя не вылечить это состояние, оно может обернуться серьёзными осложнениями и последствиями для вашего организма.

Что делать, если щелкает челюсть при жевании, открывании, закрывании рта?

Люди разного возраста обращаются к стоматологу с таким вопросом реже, чем с жалобами на или .

Устранить негативные проявления достаточно сложно: возникают трудности с диагностикой заболевания, определением причин щелканья височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).

Даже при отсутствии боли важно как можно скорее посетить врач-ортодонта для выяснения причины отрицательной симптоматики, подбора методов терапии.

Причины

Тому, что щелкает челюсть при жевании, причины могут быть следующие:

• как следствие неправильного стоматологического лечения, некорректной установки ортодонтических конструкций;
• результат спазма лицевых мышц при нервном перенапряжении;
• избыточная активность движений челюстью на протяжении длительного периода, например, у профессиональных ораторов, певцов, комиков;
• . При врожденной аномалии развития зубной ряд с нижней стороны прикрывает верхние единицы, нижняя челюсть заметно выдвинута вперед. Если хруст сустава, щелканье слышится постоянно, то требуется консультация стоматолога, корректирующего прикус. Опытный ортодонт подберет корригирующие изделия для возвращения оптимального положения нижней челюсти и зубному ряду;
• последствия травмирования челюстно-лицевой зоны;
• износ хрящевой ткани нижнечелюстного сустава у пожилых пациентов. При возрастных изменениях достаточно часто слышны щелчки и неприятное похрустывание;
• период после операции на нижнечелюстном суставе. Во время восстановления не всегда хватает внутрисуставной жидкости, возникает избыточное трение, сопровождающееся характерными звуками;
• , травме. Кроме хруста и щелчков, появляются болезненные ощущения.

Височно-нижнечелюстной сустав

При отсутствии дискомфорта достаточно снизить амплитуду движений нижней челюстью, отказаться от выступлений, требующих максимальной нагрузки на проблемную область. Постепенно похрустывание и щелчки исчезнут без негативных последствий.

Если появляется боль, то нельзя откладывать визит к стоматологу или челюстному хирургу: отрицательная симптоматика – признак воспаления различной степени тяжести. Возможно, развивается опасная патология – ревматоидный артрит.

Диагностика

Появление хруста и щелканья ВНЧС – повод обследования у гнатолога, ортодонта либо челюстного хирурга.

Диагностика требует внимания к деталям. Врач проводит визуальный осмотр, просит человека открыть и закрыть рот, подвигать челюстью.

Специалист обращает внимание на моменты, когда возникают болевые ощущения, проверяет, насколько широко можно открыть рот, пока не появляется хруст и щелканье.

Обязательный элемент диагностики – рентгенологическое исследование проблемной зоны.

На снимке доктор может рассмотреть смещение, последствия травм, характерные детали и расположение челюстей при мезиальном прикусе. Дополнительно требуется ортопантомограмма с подробным изображением зубного ряда.

При подозрении на развитие ревматоидного артрита дополнительно назначают анализ крови на ревмокомплекс. Важно определить уровень СОЭ: при ревматических патологиях показатели превышают норму в несколько раз.

При подозрении на синдром височно-нижнечелюстной сустава врачи назначают такие высокоинформативные методы исследования, как:

• магнитно-резонансная и компьютерная томография;
• электромиография;
• артроскопия.

При жевании щелкает челюсть – что делать?

Вопросы сложные: для подбора оптимальной схемы терапии нужно определить причины хруста и щелканья челюсти. Нередко диагностика требует вмешательства нескольких узких специалистов: стоматолога, невропатолога, ортодонта, челюстного хирурга, ревматолога.

Если в населенном пункте принимает гнатолог, то желательно посетить врача, специализирующегося на лечении патологий височно-челюстного сустава.

Лечение в домашних условиях

Нарушение функционирования ВНЧС мешает разговору, создает трудности во время пережевывания пищи. Зачастую челюсть настолько громко щелкает, что в некоторых случаях даже окружающие слышат неприятный хруст.

Если невозможно посетить стоматологическую поликлинику или отделение челюстной хирургии в ближайшие дни, то можно самостоятельно немного уменьшить дискомфорт. Важно знать, какой метод выбрать, чтобы не навредить здоровью.

Советы пациентам, столкнувшимся с синдромом височно-нижнечелюстного сустава:

• если болезненность вызвана активным воспалительным процессом, то теплые компрессы лишь усилят распространение опасных бактерий с током крови. Оптимальный вариант в данном случае – приложить к проблемному участку лёд, завернутый в чистую ткань либо пакет с холодным молоком, также обернутый тонким полотенцем;
• воспалительный процесс и прогревание – несовместимые вещи. Многие «специалисты» рекомендуют при сильной боли в височно-челюстном суставе приложить теплый компресс из бутылки с водой, мокрого махрового полотенца или мешочка с солью;
• прогревать сустав можно только при отсутствии боли при движении челюстью. Малейшее подозрение на воспалительный процесс – и тепло нужно заменить холодным компрессом.

Лечебная гимнастика

Упражнения разрешено выполнять после устранения болевого синдрома. Ярко-выраженный дискомфорт в области височно-челюстного сустава – признак воспалительного процесса, нельзя создавать дополнительное давление на пораженный участок.

Комплекс лечебной гимнастики подбирает гнатолог либо другой специалист, занимающийся восстановлением функционирования проблемной области. Первое занятие проходит под руководством врача.

Упражнение «Ковшик»

Внимание! Доктор разрешает самостоятельное выполнение гимнастики, только убедившись, что человек правильно выполняет все движения. Не стоит усердствовать сверх меры, сильно давить на височно-челюстной сустав: возможно усиление отрицательной симптоматики.

Перед началом занятий можно приложить к зоне нижней челюсти теплый компресс. В домашних условиях подойдет бутылка с подогретой, но не горячей, водой. Важно активизировать кровообращение в ВНЧС, подготовить ткани к упражнениям.

Комплекс лечебной гимнастики:

1. открывать и закрывать рот на ширину 3 см. Количество повторов – 10;
2. движение челюстью с максимальной амплитудой влево-вправо. Количество повторов – 10;
3. обхватить кистью подбородок, аккуратно надавить, попытаться поднять челюсть вверх, преодолевая сопротивление руки. Достаточно 5 повторений;
4. исходное положение, как в предыдущем упражнении. Челюсть нужно выдвигать не вверх, а вперед. Повторить движение пять раз.

Для максимального эффекта делать комплекс упражнений четыре раза в день. При появлении дискомфорта, острой либо тупой боли, сильного хруста прекратить занятия, посоветоваться с врачом.

Медики не случайно запрещают делать специальную гимнастику и прогревать височно-челюстную зону перед проведением комплекса при наличии воспалительного процесса. Сухое и влажное тепло усиливают кровоток, инфекция активнее распространяется в окружающих тканях, процесс прогрессирует. Движения челюстью также стимулируют ток крови, отрицательно влияют на участок, которому в период купирования воспаления нужен покой.

Артрит нижнечелюстного сустава

Опасное заболевание развивается на фоне проникновения инфекции в суставы. Прогрессирование артрита провоцирует разрушение костной ткани, вызывает боль и проблемы с передвижением. В редких случаях артрит поражает нижнечелюстной сустав.

Основные причины возникновения артрита нижнечелюстного сустава:

• осложнение после гнойно-воспалительных процессов в полости рта;
• инфекционное поражение костной ткани и хрящей на фоне отита, венерических заболеваний, ангины, туберкулеза;
• травмы челюстной зоны.

Признаки артрита в области ВНЧС:

• припухлость, покраснение кожи;
• сложно открывать рот, при движении сустава слышны щелчки, появляется неприятный хруст. Дискомфорт ярко-выражен утром после пробуждения;
• боль даже при легком движении челюстью. Дискомфорт возникает при пальпации, во время осмотра проблемной зоны на приеме у врача;
• смещение челюсти в сторону воспаления;
• снижение остроты слуха при развитии гнойного артрита в нижнечелюстном суставе.

Лечение воспаления суставов – процесс длительный, сложный, требуется комплексная терапия.

При накоплении гнойных масс доктор вначале удаляет экссудат с патогенными микроорганизмами, назначает антибиотики для подавления воспалительного процесса.

В тяжелых случаях требуется ношение специальной пластины и пращевидной повязки для ограничения подвижности проблемного участка, устранения миофасциального болевого синдрома.

После купирования воспалительного процесса назначают физиопроцедуры. При аномалиях прикуса важно получить ортодонтическое лечение.

Нельзя беспечно относиться к щелканью челюсти и хрусту в области ВНЧС: смещение суставного диска провоцирует развитие артроза, излишнее трение поверхностей, разрушение хрящей. Поражение тканей приводит к негативным изменениям: прогрессирует артроз, разрастается соединительная ткань, нарушается подвижность проблемной зоны. Отсутствие терапии вызывает анкилоз – обездвиживание височно-челюстного сустава.

Профилактика

После устранения такого серьезного дефекта, как щелканье челюсти при жевании, важно придерживаться правил для предупреждения артрита, смещения сустава, поражения хрящей. Рекомендации дает врач-гнатолог, ортодонт либо челюстной хирург.

Профилактические меры синдрома ВНЧС заключаются в:

• вовремя лечить кариозные полости, инфекции в полости рта;
• не перегружать ВНЧС при занятиях пением, декламирования стихотворений, во время выступлений на сцене;
• предупреждать развитие артрита, при выявлении заболевания своевременно начинать лечение;
• оберегать челюсти от травмирования, не разгрызать грецкие орехи зубами;
• при аномалиях прикуса исправлять дефекты в возрасте 7–8 лет, пока костная ткань достаточно податливая. Посещение ортодонта – обязательный этап формирования правильного прикуса у детей. Родители должны внимательно отнестись к совету специалиста: исправить мезиальный прикус в 20 лет намного сложнее, чем в младшем школьном возрасте.

Видео по теме

Ответы на вопросы о том, почему щелкает челюсть при жевании и что с этим делать, в специальном выпуске телепередачи “Жить здорово!” с Еленой Малышевой:

Если челюсть хрустит и щелкает, то не стоит надолго откладывать визит в стоматологический кабинет или клинику челюстной хирургии. Боль и дискомфорт не только осложняют жизнь, но и свидетельствуют о развитии патологического процесса. Чем раньше начато лечение, тем больше вероятность сохранить функциональность ВНЧС.

В народе суставный орган, состоящий из нижней и верхней челюстей, соединённый височно-челюстным суставом называют «челюстью». Зачастую к стоматологам обращаются из-за характерной боли, хруста в этой области. Патология возникает по многим причинам, важно вовремя выявить их, справиться с проблемами.

Боли сопровождают пациента во время пережёвывания пищи в результате движения челюсти, надавливания на неё. Неприятные ощущения чаще всего локализуются с левой или правой стороны, реже – с обоих одновременно. Запускать процесс нельзя, отсутствие грамотного лечения чревато серьёзными осложнениями.

Причины возникновения болезненности

Не стоит недооценивать проблему, обязательно посетите дантиста. Иногда боль в области челюсти сигнализирует о течении серьёзных заболеваний, требующих внимания узкого специалиста.

Правильное определение конкретного недуга в результате которого возникает боль в челюсти, обязует доктора найти причину появления патологии. Точная диагностика, помощь квалифицированного доктора – залог положительного исхода заболевания, риск развития осложнений сводится к минимуму.

Причин острых болей достаточно много, для удобства врачи разделили их на несколько групп, по основному диагностическому критерия. Благодаря классификации, вы быстро разберётесь в возможных факторах, повлиявших на развитие патологии. Ясная клиническая картина облегчает проведение диагностики, ускоряет процесс лечения. Самыми распространёнными причинами появления болей в челюстной области считают следующие группы.

Различные травмы

Механические повреждения легко спутать с проявлениями других заболеваний. Определить травму можно при наличии явной патологии только с помощью квалифицированного специалиста. Различают несколько видов травм:

• вывих – спровоцирован резким движением суставов;
• перелом – происходит после сильной механической травмы, патология относится к верхней, нижней челюсти, иногда к обеим сразу;
• ушиб – недостаточно сильные повреждения для перелома, но характерная симптоматика схожа с серьёзной проблемой.

Посмотрите обзор и десен и узнайте инструкцию по применению.

Какая отбеливающая зубная паста лучше? Список эффективных продуктов можно увидеть странице.

Гнойно-воспалительные заболевания

• Остеомиелит. Заболевание характеризуется воспалительным процессом, появлением большого количества гноя. Поражаются костные ткани, появляется недуг в результате травмы, инфекционной стоматологической болезни без должного лечения.
• Фурункул. Врачи подразумевают достаточно большое образование с гноем в мягких тканях. Обычно проблему видно сразу, хотя центр фурункула находится под кожей. Образование может достигать огромных размеров, в результате чего давить на нервные окончания, провоцируя болевые ощущения.
• Флегмона, абсцесс. Оба осложнения представляют собой огромную опасность для здоровья человека. Абсцесс характеризуется закрытым очагом воспаления, флегмона без должного лечения распространяется дальше по кровеносным сосудам, поражая всё новые ткани. Обязательный симптом – появление резких болей в области челюсти.

Важно! Вышеперечисленные проблемы требуют немедленного вмешательства доктора.

Ортодонтия и последствия ношения брекетов или протезов

Зубные конструкции для исправления стоматологических проблем в большинстве случаев при ношении вызывают несильные болевые ощущения. Связан процесс с исправлением прикуса, грубо говоря, брекеты, различные другие аппараты предназначены для смены сформировавшегося положения зубов в челюсти.

Врач перед установкой зубных изделий обязательно предупреждает пациента о возможном дискомфорте. Явления зачастую временные, считаются нормой. Доктора считают неприятные ощущения признаками правильной установки ортодонтической конструкции. Боль появляется из-за смещения в нужном направлении зубного ряда, исправление прикуса, ранее этому человеку не свойственно было такое положение вещей – отсюда дискомфорт.

Схожая симптоматика сопровождает пациента сразу же после установки съёмного протеза. Человеку требуется немного времени на привыкание, через несколько недель боль утихает, в итоге проходит совсем.

Иногда причина болей в челюсти кроется во врождённом нарушении строения челюсти (неправильный прикус). Пациент часто страдает от дискомфорта во время пережёвывания пищи. Неприятная симптоматика свидетельствует об острой необходимости посетить доктора, только опытный специалист внимательно изучит проблему, назначит соответствующее решение.

Самостоятельно исправить неправильный прикус невозможно. Никакие народные средства не помогут решить проблему, своевременно посетите дантиста во избежание осложнений.

Новообразования

Опухоли могут быть доброкачественными или злокачественными. Обратитесь к специалисту. Патологический процесс протекает с неярко выраженными симптомами, что характерно для различных образований.

Доброкачественные опухоли делят на несколько групп:

• остеома – резкие неприятные ощущения появляются в начале появления опухоли, по мере её разрастания боль усиливается;
• адамантиома – патология провоцирует заметное увеличение челюсти в размерах, что приводит к дискомфорту во время трапезы. Изначально симптомы неярко выраженные, со временем дискомфорт усиливается;
• остеобластокластома – характеризуется почти бессимптомным течением, ноющая боль со временем перерастает в острые ощущения, которые сложно терпеть.

Злокачественные образования также делят на несколько групп. Самостоятельно отличить доброкачественную опухоль от «плохой» невозможно: симптоматика слишком похожа. Зачастую проблема локализуется на нижней челюсти, к злокачественным видам относят саркому, рак, остеогенную саркому.

Боль рядом с ухом

Болевые ощущения сопровождают каждый приём пищи, велика вероятность появления дискомфорта в области уха. Свойственные симптомы таким заболеваниям: артрит, артроз, иногда проблемы путают с отитом (воспаление уха может отдавать в область челюсти).

Болезненные ощущения – сигнал к действию, запущенные случаи ведут к полному обездвиживанию челюсти. Диагностика в таких случаях затруднительна, доктор проводит рентгенографию для выявления точной причины.

Невралгия

Часто дискомфорт спровоцирован невралгическими проблемами. Защемление нерва по какой-либо причине ведёт к боли в челюсти, особенно резко патология проявляется во время приёма пищи. Повреждения тройничного, языкоглоточного, верхнего гортанного нерва ведёт к резким болям, повышенному слюноотделению, дискомфорт проявляется также во время зевания, высмаркивания.

В любом случае защемление требует незамедлительного вмешательства. Со временем боль будет нарастать, необратимые последствия начнут происходить.

К нечастым причинам появления болей относят:

• бруксизм (невозможность сжимать челюсти во время сна, для пациента характерен скрежет, из-за чего появляются проблемы с правильным прикусом);
• запущенный кариес. Инфекция распространяется в полости рта, провоцируя воспалительный процесс, болевые ощущения в области челюсти.

Диагностика

Зачастую выявить причину появления болей затруднительно. Пациент приходит к врачу уже при сильном дискомфорте, течение многих недугов схоже по симптоматике. Постановкой правильного диагноза занимается много специалистов: они проводят тщательный осмотр полости рта, ведут беседу с пациентом, внимательно изучают жалобы. Дополнительно используют результаты рентгенографии, компьютерной томографии, МРТ.

Способы и методы лечения

Каждый конкретный недуг требует особого подхода, подробный план лечения зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. Запущенные случаи требуют хирургического вмешательства.

В ряде случаев проблема исчезнет после ликвидации стоматологических проблем, например, лечение кариеса, исправление прикуса, замена протезов и другие полезные манипуляции. Отличные результаты дают физиотерапевтические процедуры.

Исправление дефектов ВНЧС сопровождается лечением анестезирующих, противовоспалительных медикаментов. Самостоятельно назначать любые препараты запрещено, употребляйте исключительно лекарства, прописанные доктором.

Как облегчить состояние в домашних условиях

Существенно облегчить состояние или полностью устранить болевой синдром поможет безоговорочное соблюдение следующих правил:

• откажитесь от жевательной резинки;
• питайтесь исключительно мягкой пищей (отлично подойдут супы, различные каши, мелко нарезанные нежирные сорта мяса);
• постарайтесь как можно меньше напрягать челюсть: не открывайте рот широко;
• унимает боль горячий компресс. Просто приложите бутылку с тёплой водой к больному месту, уже через несколько минут дискомфорт начнёт проходить;
• при воспалительном процессе горячий компресс противопоказан, используйте холод, не более 15 минут. Между лечебными манипуляциями делайте перерыв минимум на один час;
• болевой синдром помогут снять отвары из календулы, крапивы, ромашки, шалфея. Разрешено принимать не сильнодействующие обезболивающие (но-шпа, Спазмалгон и другие);
• при бруксизме пользуйтесь специальной капой, изделие защищает зубной ряд от стирания, снимает болевые ощущения в области челюсти.

Как убрать изо рта? Узнайте эффективные методы.

Может ли болеть зуб после удаления нерва? Подробности прочтите странице.

Лечебная гимнастика загоняет кровь в челюстной отдел, способствует уменьшению болевых ощущений:

• Отодвигайте челюсть от естественного положения влево — вправо до 10 раз.
• Положите на челюсть кисть, отодвигайте её до упора. Сопротивление тренирует мышцы, разрабатывает их, снимает болевые ощущения.

Заболевания челюстно-лицевой системы желательно предотвращать, соблюдая ряд несложных правил:

• своевременно обращайтесь к доктору за лечением стоматологических проблем;
• возникновение инфекционных недугов верхних дыхательных путей – лечение обязательно;
• закаляйтесь, ведите здоровый образ жизни, повышайте иммунитет.

Важно трепетно относиться к своему здоровью, несоблюдение простых правил ведёт к частым болям в области челюсти, другим осложнениям. Если патология всё-таки проявила себя, немедленно посетите кабинет дантиста, только опытный специалист решит проблему.

Видео о причинах появления и методах лечения боли в челюстном суставе: