Домой Терапевтология Литическая инъекция. Литическая смесь от температуры взрослым и детям: дозировка

Терапевтология

Литическая инъекция. Литическая смесь от температуры взрослым и детям: дозировка

Дети всех возрастов более подвержены различным заболеваниям, нежели взрослые. Но, как известно, применение многих лекарственных препаратов недопустимо для маленького ребенка. Некоторые болезни сопровождаются значительным повышением температуры, а это серьезная проблема для детского организма. Ребенок может частично или полностью отказываться от пищи, становиться апатичным и слабым, быстро устает и много капризничает. Для того чтобы облегчить это состояние, необходимо понизить температуру тела. Иногда лучшим решением становится применение литической смеси, которая безопасна для детей.

Литическая смесь для детей в таблетках, в ампулах, в клизме: состав

Данный состав представляет собой сочетание анальгина, димедрола и папаверина гидрохлорида. К слову, если родители боятся влияния димедрола на организм малыша, то его можно заменить таким средством, как тавегил. Благодаря применению такого «коктейля» температура возвращается в норму в течение двадцати минут. Но стоит внимательно относиться к реакции организма ребенка на данную смесь. Не исключено возникновение аллергической реакции на один из компонентов.

Анальгин оказывает жаропонижающее действие, а димедрол только лишь усиливает его действие на организм. В свою очередь папаверин незначительно расширяет сосуды и обладает хорошим обезболивающим и расслабляющим свойством.

Наиболее популярной является смесь в таблетках. Она подходит в тех случаях, когда невозможно сделать укол. Чтобы ее приготовить, необходимо предварительно приобрести несколько лекарственных препаратов (парацетамол, анальгин, супрастин). Они продаются в любой аптеке и стоят совсем недорого. Далее следует отделить по четверти от каждой таблетки и растолочь в порошок. Затем все компоненты смешиваются. Полученная смесь принимается внутрь и запивается стаканом воды, но стоит заметить, что действовать она начнет только спустя полчаса.

Эффективнее всего избавляет от высокой температуры инъекция с использованием литической смеси. Укол делается внутримышечно. Потребуется анальгин, димедрол и папаверин в ампулах. Предварительно нужно подержать лекарство в тепле, чтобы оно не было слишком холодным. Для детей возрастом до двенадцати лет достаточно смешать по 0,1 миллилитру каждого препарата. Важно следить за стерильностью шприца и рук перед применением.

Также нередко лекарственный препарат вводится деткам грудного возраста при помощи клизмы. Для этого понадобятся вышеперечисленные медикаментозные средства. Помимо этого, нужна небольшая специальная груша, которую можно приобрести в аптеке. Ее предварительно обязательно следует окунуть в кипяток или обработать антисептиком.

Расчет дозировки литической смеси для детей

Для примера можно просчитать, какая дозировка понадобится для трехлетнего малыша. Понадобится 0,3 мл анальгина, 0,3 мл димедрола и столько же папаверина. Соответственно, если ребенку год, то необходимо смешать по 0,1 миллилитру каждого препарата.

Категорически запрещено изменение пропорций, так как неправильно приготовленное средство может существенно навредить детскому здоровью. Также родители должны помнить, что такое лекарство нельзя использовать чаще одного раза за семь часов.

Через сколько действует литическая смесь

Наиболее быстрый эффект достигается, если вводить литическую смесь внутримышечно. Препараты сразу же всасываются в кровь и начинают воздействовать на организм. Примерно в течение пятнадцати минут ребенку уже станет гораздо легче - и температура начнет понижаться.

Если же использовалась смесь, приготовленная из таблеток, то ждать мгновенного результата не стоит. Пройдет определенное время, прежде чем лекарство впитается в стенки желудка и начнет действовать. Спустя полчаса будут заметны первые изменения в самочувствии малыша. Для детей раннего возраста не рекомендуется употреблять средство из таблеток потому, что анальгин негативно влияет на слизистую желудочно-кишечного тракта.

Литическая смесь - действующее средство, которое помогает за короткий промежуток времени понизить температуру тела и облегчить состояние заболевшего ребенка. Но очень важно предварительно проконсультироваться с педиатром, который поможет принять верное решение.

Нередко взрослые, желая сбить температуру маленькому ребенку, используют разнообразные народные средства. Например, растирания. Однако такие методы либо дают совершенно не значительный эффект, либо не помогают в целом.

Чтобы сбить высокую температуру, необходимо использовать жаропонижающие средства: парацетамол, аспирин. Но как быть если ребенку нет еще 3 лет? Ведь парацетамол в таком возрасте не рекомендуется. Да и аспирин редко применяют при лечении детей. В этом случае поможет укол от температуры ребенку.

В каких случаях необходимо понижать температуру

Педиатры настаивают, что температуру до 38 градусов сбивать не нужно , так как ребенок ее легко переносит.

Снижать следует в случаях, если:

на термометре температура свыше 39 градусов;
у ребенка возрастом до 3 лет температура свыше 38 градусов;
затруднено дыхание;
если ранее повышенная температура сопровождалась судорогами ;
при обезвоживании организма.

Что такое литический укол

Это эффективный метод, который безотказно действует не только на взрослых, но и на детей. Работники скорой помощи применяют литический укол от температуры в том случае, если жар нужно сбросить срочным образом.

В литической смеси содержится три основных составляющих:

Анальгин - снижает температуру. Это лекарство в лечении детей практически не применяют. Тем не менее анальгин входит в состав литической смеси и некоторых других препаратов.
Димедрол - оказывает снотворный эффект, успокаивает. Кроме того, он усиливает эффект анальгина.
Папаверин - спазмолитик. Он способствует расслаблению гладкой мускулатуры периферических сосудов, нервов, уменьшает вероятность появления судорог.

Данную смесь анальгина, димедрола и папаверина применяют тогда, когда ни сиропы, ни свечи не оказывают должной помощи. Для ребенка литическая смесь существует в виде уколов и таблеток. Они отличаются быстрым действием. Жар начнет спадать буквально через четверть часа после введения укола .

Литическую смесь из анальгина, димедрола и папаверина можно вводить раз в шесть часов. Понадобится около суток, чтобы полностью избавиться от жара таким способом.

Состав и дозировка

В состав литического укола входят:

50% анальгина;
1% димедрола (он может быть заменен супрастином или тавегилом);
0,1% папаверина.

Такая смесь из анальгина, димедрола и папаверина эффективно снимает жар, боль и, кроме того, не вызывает аллергических реакций.

Для детей доза необходимого препарата рассчитывается в соответствии с возрастом: к каждому году жизни прибавляется по 0,1 мл каждого ингредиента. Например, если ребенку 3 года, то для него понадобиться по 0,3 мл анальгина, димедрола и папаверина. Литический укол вводят в ягодицу.

Важно помнить! Литический укол - мера экстренной помощи. Его нельзя применять каждый раз при повышении температуры.

Последствия неправильного применения

Если не контролировать использование литического укола, в основе которого находится анальгин, то это может привести к:

нанесению вреда здоровью;
организм потеряет чувствительность к жаропонижающим препаратам;
иммунитет станет ослабленным.

В каких случаях нельзя делать литический укол

Существует ряд ограничений , которые стоит помнить:

ребенку не исполнилось полгода;
высокая температура сопровождается болями в животе;
имеется индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
если на протяжении 4 часов перед применением литической смеси были попытки сбить температуру анальгином, димедролом или папаверином.

Кроме того, прежде чем произвести литический укол из анальгина, нужно сделать тест на аллергию . Делается это просто: необходимо взять несколько капель смеси, поместить их на нижнее веко. Если в течение 30 минут не появятся покраснение, зуд, то литическую смесь можно использовать.

Как сделать литический укол

Когда ребенок внезапно заболевает и у него повышается температура, которую нужно снизить, родители сами могут сделать укол. Это умение весьма полезно, так как не всегда есть время посещать процедурные кабинеты.

В интернете можно найти немало видео, в которых рассказывается пошаговая и подробная инструкция того, как делать укол, а также дозировка препаратов. Лучшим местом для укола является мышцы ягодицы, так как в них нет важных нервных окончаний и кровеносных сосудов. Манипуляция станет удачной в том случае, если лекарство будет введено быстро и точно . Кожу ребенка при этом нужно собрать складкой, не растягивая ее.

Независимо от возраста, укол детям делают тогда, когда они лежат животом вниз. Это самая удобная поза для укола, так как мышцы в этом положении расслаблены.

Стоит запомнить несколько важных правил:

До и после введения лекарства место укола обязательно протирают спиртом .
Необходимо использовать одноразовый шприц, который после употребления необходимо выкинуть.
Цикл уколов нужно распределить на обе ягодицы.
В шприце с лекарством не должны содержаться пузырьки воздуха. Если они появились то их необходимо в обязательном порядке выпрыснуть.

Существует несколько правил осуществления литического укола. Каждая ампула препарата, входящего в состав литической смеси, обрабатывается перед вскрытием спиртом . В шприц необходимо попеременно набирать раствор каждого препарата: анальгина, димедрола, папаверина. При этом очень важно соблюдать дозировку. Укол вводится в верхний наружный квадрант ягодицы на 2/3 иглы. Во время процедуры иглу нужно придерживать мизинцем так, чтобы она не застряла в коже. Иглу следует вводить быстрым, четким движением, раствор необходимо вводить медленно. После введения всего раствора иглу необходимо быстро вынуть.

Каким должен быть шприц для укола

Наиболее часто применяют трехкомпонентые шприцы . В некоторых случаях, при введении инъекции, необходимо прилагать некоторые усилия, чтобы поршень шприца продвигался. Таким образом получаются рывки, которые причиняют ребенку болевые ощущения.

В шприце обязательно должен присутствовать резиновый уплотнитель, насаженный на поршень. Это позволит перемещаться поршню плавно, без толчков и безболезненно.

Шприц для укола из анальгина необходимо выбирать по следующим критериям:

Он должен быть помещен в индивидуальную пластиковую кассету .
Цилиндр шприца должен быть прозрачным и иметь черную градуированную шкалу.
В компонентах шприца должен отсутствовать латекс.
Поршень должен быть прозрачным, сделанным из полиэтилена низкого давления.
Ход поршня будет плавным в том случае, если присутствует уплотнительная манжета, оснащенная двумя колечками. Между ними должна быть специализированная смазка .
Должно быть стопорное кольцо, которое не даст выйти поршню из цилиндра.
Нужно помнить и о сроке годности. Как правило, он составляет 5 лет.

В заключение хочется отметить: литический укол с анальгином - мера, которая может оказаться просто необходимой в той или иной ситуации. Тем не менее у этой смеси для инъекции есть немало противопоказаний и побочных эффектов , о которых знать необходимо. Также важно помнить о правильной дозировке препаратов.

Основной препарат, входящий в состав литической смеси - «Анальгин». Он составляет до 50% всего объема лекарства. «Анальгин» оказывает жаропонижающее действие и снижает температуру. В дополнение к препарату используют «Димедрол», который усиливает терапевтический эффект «Анальгина» и оказывает антигистаминное (противоаллергическое) действие. Вместо «Димедрола» можно использовать «Супрастин» или «Тавегил».

В литическую смесь также включают «Папаверина гидрохлорид», оказывающий спазмолитическое действие. Препарат расширяет периферические сосуды и усиливает лечебный эффект «Анальгина». Показанием к внутримышечному введению литической смеси является высокая температура (от 38,5оС). Чаще всего ее используют при неэффективности жаропонижающих средств для приема внутрь («Нурофен», «Парацетамол» и т.д.). Литическую смесь также назначают при невозможности приема препаратов внутрь: при нарушениях сознания, рвоте, отказе принимать лекарство.

Как использовать литическую смесь

Чтобы быстро снизить высокую температуру, литическую смесь вводят внутримышечно. В этом случае температура снижается уже через 10-15 мин. Взрослым и детям от 12 лет вводят 1 мл «Анальгина», 1,5-2 мл «Папаверина гидрохлорида», 1 мл Димедрола («Тавегила», «Супрастина»). Препараты набирают в 1 шприц и делают 1 инъекцию.

Для детей в возрасте до 12-ти лет состав и объем литической смеси рассчитывают, исходя из 0,1 мл каждого препарата на 1 год жизни. Например, для нужно набрать в шприц 0,1 мл «Анальгина» + 0,1 мл «Папаверина гидрохлорида» + 0,1 мл «Димедрола» и сделать внутримышечную инъекцию.

В случае острой необходимости приготовленную из растворов лекарств для инъекций литическую смесь можно принять внутрь. Температура понизится, но медленнее, чем при внутримышечном введении. Следует учитывать, что «Анальгин» не рекомендуется детям из-за его раздражающего действия на слизистую ЖКТ. В этом случае лучше использовать свечи.

Существуют лекарственные формы других жаропонижающих средств для приема внутрь (сиропы, суспензии). Их сочетания в возрастной дозировке использовать гораздо удобнее, нежели литическую смесь. В результате воздействия препаратов температура снизится в течение 30 мин - часа.

Литическая смесь противопоказана, если высокая температура сопровождается болями в животе. Ее использование может скрыть симптомы болезни и вызвать развитие состояний, опасных для жизни. Нельзя применять литическую смесь, если в течение последних 4-х часов для снижения температуры уже использовались средства, входящие в состав смеси (например, «Анальгин»). «Папаверина гидрохлорид» не используется в составе смеси для детей младше 6 мес.

Заболевание малыша, сопровождаемое сильным жаром, – тяжёлое испытание для всей семьи. Не всегда популярные лекарства для детей справляются с высокой температурой, а большинство сильнодействующих препаратов небезопасны для детского здоровья. Если столбик термометра продолжает показывать неутешительные цифры, крохе может помочь литическая смесь.

Что такое литическая смесь

Это своеобразный коктейль из лекарственных препаратов, который применяется для экстренного снижения высокой или плохо сбивающейся температуры у малышей и взрослых . Используют средство и в качестве обезболивающего.

Литическую смесь обычно применяют фельдшеры скорой помощи, однако, если с вызовом неотложки могут возникнуть проблемы, то стоит заранее проконсультироваться у педиатра и после его инструктажа (сколько каждого компонента нужно брать для изготовления смеси в вашем конкретном случае) и разрешения делать этот препарат самостоятельно в домашних условиях.

Наличие высокоактивных веществ предполагает тщательное соблюдение дозировки и осторожность при использовании.

Состав и действие компонентов

Литическая смесь состоит из трёх основных компонентов: анальгина, димедрола и папаверина . Главное действующее вещество – 50-процентный раствор анальгина. Его задача – избавить ребёнка от жара и снизить температуру. Важное дополнение – 1-процентный раствор димедрола, обладающий антигистаминным эффектом и усиливающий работу анальгетика. 2-процентный раствор папаверина снимает спазмы мышц, расширяет периферические сосуды, увеличивает отдачу тепла.

Врач может заменить компоненты препарата, если у ребёнка выявлена их индивидуальная непереносимость . Так, вместо димедрола применяют супрастин или тавегил. Вместо же папаверина иногда добавляют но-шпу.

Кстати, литическая смесь для малышей появилась ещё до изобретения анальгина. В неё входили 10-процентный амидопирин, 2-процентный кодеин, 1-процентный димедрол и 2-процентный папаверин. После лабораторных исследований амидопирин заменили анальгином, а кодеин и вовсе исключили из списка компонентов.

Фотогалерея: компоненты литической смеси

Папаверин снимает мышечные спазмы, увеличивает теплоотдачу Но-шпа применяется в составе литической смеси при судорожной реакции ребёнка на высокую температуру Димедрол усиливает работу анальгина, обладает антигистаминным эффектом Анальгин избавляет детей от жара и сбивает высокую температуру Супрастин является эффективным аналогом-заменителем при наличии аллергии на димедрол

Показания к применению

У малышей температура поднимается очень быстро, за короткое время достигая критической отметки. Главная причина её повышения – простудные заболевания. Иногда жар появляется при прорезывании зубов, после плановых прививок. Врачи советуют применять литическую смесь, если:

у заболевшего ребёнка бледная кожа, холодные конечности, учащённое сердцебиение, озноб. Это состояние, называемое белой лихорадкой, требует неотложной помощи. Поэтому в этом случае лучше сбить жар, не дожидаясь, пока температура превысит показатель в 38,5 °C;
привычные жаропонижающие средства в виде сиропов, таблеток и свеч не дали заметного эффекта;
малыш не может пить сироп или глотать горькие таблетки, у него рвота или обморочное состояние;
ребёнок плохо переносит высокую температуру, при жаре у него начинаются фебрильные судороги.

Мнение педиатров однозначно: сбивать жар у малыша следует, если температура превышает 38,5 °C (единственное исключение – белая лихорадка). Более низкие показатели не считаются опасными для детского здоровья и свидетельствуют о том, что организм пытается бороться с инфекцией.

Как правильно применять литическую смесь

Перед тем как дать жаропонижающий препарат малышу, нужно правильно и точно рассчитать необходимые дозы в зависимости от возраста ребёнка. Не пытайтесь назначить дозировку самостоятельно, обратитесь за помощью к врачу!

Таблица: особенности применения литической смеси

Укол

Конечно, лучше доверить инъекцию медицинскому работнику, но если ситуация критическая и вы обладаете необходимым опытом, можете сделать укол самостоятельно. Как правило, литическую смесь вводят внутримышечно. Такой способ позволяет быстро снизить высокую температуру и избавить ребёнка от жара. Для лучшего всасывания компонентов смеси в кровь, нужно соблюдать ряд несложных правил:

перед употреблением недолго подержите ампулы в ладонях, чтобы подогреть их до температуры тела;
место укола протрите спиртом;
наберите в одноразовый шприц все препараты в назначенных врачом дозах, встряхните шприц несколько раз, выпустите воздух из шприца;
введите иглу в ягодицу на 2/3, затем медленно нажимайте на поршень, чтобы лекарство равномерно распространялось по тканям;
место укола обработайте спиртом.

Внутримышечное введение литической смеси обычно снижает температуру уже через 15 минут

Оральный приём литической смеси в жидком виде или в таблетках

Если сделать укол ребёнку не удаётся, врачи разрешают вместо внутримышечного способа введения просто выпить препарат. Однако подействует он медленнее, чем инъекция: температура снизится через 30 минут.

Ещё один вариант – изготовление смеси из таблеток . Возьмите необходимую часть (схему дозирования стоит рассчитать заблаговременно вместе с вашим педиатром) от каждой из таблеток анальгина, димедрола и папаверина, растолките их в мелкий порошок, перемешайте и дайте выпить малышу. Главное преимущество таблеточной формы – в случае передозировки желудок малыша можно будет промыть .

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на высокую эффективность литической смеси, у неё выявлен ряд противопоказаний. Откажитесь от использования этого сильнодействующего препарата, если:

высокая температура у малыша сопровождается болью в животе. Жар и болевые ощущения – возможные симптомы аппендицита, а анальгин притупляет боль и затрудняет постановку точного диагноза;
в предыдущие шесть часов вы уже сбивали температуру препаратами, входящими в состав «тройчатки»;
маленькому пациенту не исполнилось 12 месяцев;
у ребёнка или у одного из родителей есть аллергия хотя бы на один из компонентов смеси.

Несоблюдение врачебных инструкций и слишком часто применение этого средства приводит к невосприимчивости детского организма к другим лекарствам. Обычно однократное использование литической смеси дети переносят легко, но в некоторых случаях возможны побочные эффекты: сонливость и рассеянное внимание.

Видео: доктор Комаровский о возможных последствиях применения анальгина и димедрола у детей

Что делать при передозировке

К сожалению, передозировка компонентами литической смеси возможна. И происходит она по невнимательности родителей. Мамы и папы самостоятельно пытаются определить пропорции частей смеси и совершают ошибки или дают лекарственное средство слишком часто, в результате чего доза препарата или одного из его компонентов превышает допустимую в несколько раз .

При передозировке анальгином у малыша:

появляется тошнота;
резко снижается температура;
учащается дыхание.

При передозировке димедролом:

краснеет лицо;
дыхание затрудняется или, напротив, учащается;
появляется сухость во рту;
в особо тяжёлых случаях начинаются судороги.

При передозировке папаверином у ребёнка:

возникает сонливость, слабость;
понижается давление.

Если у малыша после приёма литической смеси наблюдаются подобные симптомы, незамедлительно звоните в скорую помощь . До её приезда дайте малышу сорбент, например, Энтеросгель, Полисорб или активированный уголь. Если этого сделать не удалось, в крайнем случае можно вызвать рвоту: ребёнка необходимо обильно напоить прохладной водой, а потом надавить двумя пальцами на корень языка.

Следите за температурой тела: если она резко снизилась, укройте ребёнка одеялом. Не следует давать другие лекарственные средства, чтобы избежать нагрузки на печень.

Главным показанием для использования является высокая температура (от 38,5 и выше). Чаще всего такое состояние сопровождает заболевание гриппом .

Снижение не такой высокой температуры с помощью литической смеси нежелательно. Это может привести к нарушению иммунитета и частым простудным заболеваниям.

Не обойтись без литической смеси, если высокую температуру не получается сбить другими жаропонижающими препаратами, принимающимися внутрь, — Парацетамолом, Нурофеном и т.д.

Как правильно выбрать . Есть ли разница между механическими и электрическими?

Вы знаете как давать ребенку Энтерол? Очень важно знать противопоказания этого препарата.

Отдать предпочтение этому варианту стоит также тогда, когда лекарство невозможно принять внутрь. Такое случается при рвоте, нарушении сознания, отказе принять лекарство.

Противопоказания

Бывают ситуации, когда даже при высокой температуре литическую смесь применять нельзя:

если высокую температуру сопровождает боль в животе. Поскольку литическая смесь снимает любую боль, это может быть опасно в случае острого аппендицита;
если в течение последних четырех часов температура уже сбивалась препаратами, входящими в состав литической смеси;
если у ребенка была замечена аллергия на один из препаратов, которые входят в состав смеси. Проверить наличие аллергии можно прямо перед инъекцией. Для этого необходимо закапать средство под нижнее веко ребенка. В случае покраснения и болезненных ощущений литическую смесь применять нельзя;
ребенку до года, в составе нельзя использовать Папаверина.

Из чего состоит?

Главным препаратом в составе литической смеси является 50 % анальгин. Именно благодаря ему смесь имеет жаропонижающее действие и способна снизить температуру.

В большинстве случаев анальгин дополняют 1% димедролом, оказывающем противоаллергическое действие и усиливающем действие анальгина.

В состав литической смеси от температуры вместо димедрола можно включить супрастин или тавегил. В качестве третьего препарата можно использовать папаверина гидрохлорид.

Он оказывает спазмолитическое действие, расширяет периферические сосуды, включая кожные. Благодаря его свойству увеличивать теплоотдачу усиливается действие анальгина.

Дозировка

В случае желания снизить температуру ребенку с помощью литической смеси вопрос о расчете дозировки должен быть самым важным у родителей.

Количество применяемых препаратов напрямую зависит от возраста ребенка: на 1 год жизни берут 0,1 мл каждого лекарства.

Таким образом, для детей в возрасте 1 года необходимо смешать 0,1 мл анальгина с 0,1 мл димедрола, добавив 0,1 мл папаверина.

Полученную смесь вводят внутримышечно в одном шприце. Важно помнить, что литическую смесь можно применять не чаще одного раза за шесть часов.

Таблетки

Несмотря на то, что литическая смесь внутримышечно является самым быстрым способом снизить температуру, возможность сделать укол есть не всегда.

В таком случае, если не помогают стандартные жаропонижающие препараты, можно использовать таблетки для приготовления литической смеси.

Для детей до трех лет берут по ¼ части анальгина, парацетамола и супрастина. При холодных ручках и ножках у ребенка некоторые врачи советуют заменить супрастин но-шпой.

Все таблетки нужно растолочь и дать выпить ребенку. Такой способ считается менее эффективным, чем укол, так как снижает температуру дольше.

Таким образом, большинство медиков сходятся во мнении, что использование литической смеси для детей оправдано только очень высокой температурой и невозможностью снизить ее с помощью других препаратов.

Однако в аптечке каждой семьи с детьми должны быть анальгин, димедрол и папаверин для особо критичных ситуаций. Пусть такие ситуации не возникают в вашей семье, а ваши дети будут здоровы!