Печень в организме человека выполняет чрезвычайно важную функцию – очищает его от шлаков и токсинов, которые образуются в процессе метаболизма, или поступаю в организм извне. При заболеваниях печени орган перестает полноценно выполнять свои функции. Спровоцировать нарушения могут различные патологии, неправильное питание, длительное лечение антибактериальными препаратами.
Чтобы наладить работу органа нужно соблюдать принципы правильного питания при заболевании печени. Именно таким образом можно восстановить работу органа при поражении гепатовирусом, при циррозе и других патологиях. Диета при заболевании печени имеет свои особенности, а ее успех зависит во многом от самого пациента, от его стремления наладить правильное питание и облегчить работу органа
Основные принципы питания заключаются в следующем:
- В основе питания должен присутствовать белок, как животный, так и растительный приблизительно в равных пропорциях. В сутки организму нужно получать не менее 150 гр это вещества.
- Углеводы при нормальном весе допустимы в количестве 450 гр, а при избыточном весе их объем нужно снизить.
- Количество жирной пищи разрешает врач, устанавливая ее объем исходя из особенностей течения заболевания, которое поразило печень.
- Для снижения функциональной нагрузки пищу необходимо хорошо готовить, измельчать, пропаривать.
- При боли в печени лучше всего кушать больше клетчатки, порции делать маленькими, но калорийными.
- В течение дня показано 4-5 приемов пищи.
- В пищу нужно употреблять только полезные продукты, исключив фаст-фуды, консервы, газированные напитки.
- Пациентам не рекомендуют злоупотреблять солью и солеными продуктами.
- Воды нужно пить не менее двух литров в сутки.
Если придерживаться этих принципов питания, можно значительно облегчить течение заболевания и быстро восстановить печень в процессе лечения медикаментозными средствами.
Польза воды
Вода играет чрезвычайно важную роль в жизни человека, а для работы печени она жизненно необходима. Вода является основной средой, где проходит 80 процентов всех химических реакций человеческой жизнедеятельности. Важна она и при выведении токсинов, ведь именно с водой выводится основная часть медикаментов, которые принимает человек. Поэтому работа печени непосредственно связана с водой и зависима от нее.
Чтобы помочь печени восстановиться, нужно употреблять не обычную столовую вода, купленную в супермаркете, а специализированную лечебную воду. Найти ее можно в аптеке. Когда болит печень, врач обязательно посоветует, какая вода подойдет для питья и лечения. Не стоит думать, что бутылка лечебной воды должна уйти за один день – в сутки можно пить только три стакана такой лечебной воды, а это лишь половина дневной рекомендуемой нормы.
Несмотря на то, что лечебные воды различаются при заболеваниях печени, универсальными можно считать «Ессентуки», а при отсутствии патологий почек можно пить «Нарзан», «Миргородскую», «Трускавецкую», «Славяновскую».
Очень важно, чтобы воды были натуральными. Диета для печени предусматривает минеральные воды с йодом, фтором, железом и бромом. Огромный положительный эффект при печеночной патологии окажут соли магния, натрия, кальция.
Узнав о своей патологии, пациенты не представляют, что можно есть при заболеваниях печени, и как в дальнейшем организовать питание. Людям, которые страдают патологиями печени, можно кушать ограниченный список продуктов. Связано это с тем, что печень не выполняет свои функции в полном объеме и справиться с заболеваниями она может только при помощи хозяина. Врач рекомендуют употреблять пациентам черствый хлеб, кушать макаронные изделия из твердых сортов и крупы. Если болит печень, это не значит, что нужно отказаться полностью от жиров – они разрешены, но в ограниченном количестве. Лучше всего в этом плане будет обезжиренное мясо (кроличье мясо, курица), а жиры должны в организм поступать вместе с молочными продуктами с низким процентом жирности и рыбой (форель, треска, окунь). Организму будет этого достаточно, чтобы обеспечить жизнедеятельность. Из молочных продуктов едят простоквашу, кефир, ряженку, нежирную сметану, творог. Потребление яиц ограничено – 1-2 в неделю в виде омлета, поскольку существует риск обострения заболевания.
Если готовить первые блюда, то первый бульон нужно сливать, а в них добавлять немного сливочного или подсолнечного масла. Лучше всего, если первые блюда будут подаваться на стол не горячими, а комнатной температуры. То же самое можно сказать и в отношении холодных блюд – еда не должны быть слишком низкой температуры.
Диета для печени должна включать в себя много клетчатки, полезны в этом отношении будут морковь, салат, свекла, томаты, тыква, кабачки. Из сладких разрешенных блюд можно вспомнить мармелад, зефир, варенье, суфле, безе, ягодные муссы, компоты, кисели. Можно пить некрепкий чай или сок.
Запрещенные продукты
Диета при болезни печени имеет и перечень существующих продуктов, употреблять которые строго запрещено. К таким продуктам относятся те, которые создают большую функциональную нагрузку на орган, или содержат токсины. Среди таких продуктов можно отметить свежий хлеб, сладкую выпечку, сыры твердых сортов. Не стоит питаться жирным мясом, консервами, копченостями. Из рациона обязательно исключают сало и грудинку. Также не рекомендованы овощи, состоящие из грубой клетчатки, орехи, грибы, бобовые, любые виды капусты. Во время диетотерапии исключены приправы и специи. Из сладкого требуется исключить шоколад, изделия с жирными кремами, какао. Запрещено пить алкогольные напитки.
Меню на неделю с рецептами
Заболевание печени предполагает соблюдение длительной диеты, которая предписывает, что нельзя есть и какие продукты разрешены для употребелния в пищу. Чтобы легче сориентироваться, можно составить перечень блюд на неделю, предварительно усмотрев все ограничения. Рецепты блюд бывают как в Интернете, так их может подсказать и врач-диетолог. Меню на каждый день при диете для печени можно менять в зависимости от предпочтений пациента, но не включать туда вредную пищу. Запрещенные продукты при заболеваниях печени должны быть исключены в любом виде и количестве.
Диета при болях в печени не предусматривает резкого сокращения калорийности, а значит, меню пациентов будет довольно насыщенным. Для приготовления нужно выбирать среди разрешённых продуктов только свежие овощи и фрукты, избегая консервации. Диетические рецепты на каждый день можно посмотреть ниже.
| Понедельник | Утром разрешена жидкая овсяная каша на нежирном молоке, в перекус можно съесть одно яблоко. В обед рекомендован рисовый суп, куриные тефтели и компот с печеньем. На полдник разрешен кефир или компот с сухариками, а на ужин – винегрет, несладкий чай с кусочком пудинга. |
| Вторник | Утром можно приготовить манную кашу с добавлением варенья, или залить теплым молоком мюсли. На ланч разрешен банан или клубника с нежирным творогом. В обед можно приготовить мясной рулет и овощной суп со сметаной. На полдник будет полезна тертая морковь с сахаром, а на ужин можно побаловать себя салатом из свеклы и чернослива без чеснока, голубцами с курицей и рисом, а также стаканом чая с сухариками. |
| Среда | Утром можно съесть манник с изюмом или творожный пудинг с вареньем. На ланч рекомендован один свежий фрукт и чай с печеньем. В обед можно приготовить гречневый суп, скушать кусочек отварного мяса, желательно говядины, с салатом из огурцов. На полдник рекомендованы яблоки с медом, а на ужин – кусочек рыбы с картофельным пюре и чай. |
| Четверг | Утро можно начать с сырников с курагой и запить отваром из шиповника. На ланч можно сделать яблочно-морковный салат с сахаром и добавить творог. В обед разрешено куриное филе в сметане, овощной салат и стакан зеленого чая. На полдник можно приготовить омлет на молоке из одного яйца. На ужин можно приготовить отварной рис с кусочком рыбы, выпить стакан сока. |
| Пятница | Утром рекомендован салат из свежих овощей и стакан чая с печеньем. На ланч показан салат из банана и яблок с медом, а также половина стакана нежирного йогурта. В обед можно приготовить кабачковый суп без мяса, а в качестве второго блюда съесть отварной кусочек мяса или рыбы, выпить стакан обезжиренного молока. На полдник можно съесть рисовый пудинг, а на ужин – овощную запеканку с кусочком мяса, компот. |
| Суббота | Утром полезна будет молочная каша с фруктами, ягодный кисель. На ланч разрешен кефир с сухариком. В обед можно приготовить свекольник, котлеты из говядины, выпить стакан сока или компота. На полдник рекомендовано яблочное пюре, на ужин – запеченный кусочек мяса с овощным салатом, чай с зефиром. |
| Воскресенье | На утро можно приготовить омлет, добавить свежие помидоры или огурцы. В качестве ланча рекомендован винегрет и компот с печеньем. В обед картофельное пюре с паровой котлетой, салат и компот. На полдник можно скушать творог с вареньем, а вечером – кусочек рыбы с салатом, стакан молока или кефира. |
Диета 5
Один из пятнадцати диетических столов – стол №5 – предназначен для пациентов. Страдающих патологиями печени, желчевыводящих путей и непосредственно желчного пузыря. Если готовить диетические блюда согласно этой диете, то уже через некоторое время стол 5 поможет восстановить работу желчевыводящих путей и нормализовать деятельность печени. Пятый стол назначается при следующих заболеваниях:
- острый холецистит;
- гепатит в стадии обострения;
- хронический гепатит;
- желчекаменная болезнь в период ремиссии;
- холецистит;
- компенсированный цирроз печени;
- холецистэктомия.
Согласно диете, исключаются продукты с высоким содержанием пуринов, холестерина, эфирных масел и щавелевой кислоты. Диета при больной печени должна включать в основном клетчатку, достаточное количество белков и углеводов, при этом калорийность рациона не должна понижаться. Еда подается на стол в теплом виде, кушать можно около пяти раз в сутки. Если болит печень, диетой запрещена жарка – продукты лучше всего варить или запекать.
Диета после операций на печени
После оперативного вмешательства на печени показано сбалансированное диетическое питание. Врачи назначают диету в зависимости от объемов проведенного вмешательства и сложности ситуации. Ограничения по питанию соблюдаются в среднем в первые три-пять дней, когда пациентам показана только вода, жидкие каши, слабые бульоны из нежирного мяса. В последующие пять дней можно понемногу переводить пациентов на другой тип питания, щадящий. Рацион питания будет учитывать то, что печень не может выполнять свои функции, угнетается деятельность желудка и кишечника, нарушается секреторность. Питание по щадящему режиму должно длиться не менее десяти дней. В некоторых случаях пациенты не могут кушать сами, и питательные смеси вводятся через зонд. Как правило, этим занимается квалифицированный медицинский персонал. Через десять дней пациентов переводят на стол №0-а, после чего назначают питание по принципам стола 1- и 1-б. Любые другие диеты в это время запрещены. Назначенную диету соблюдают примерно три недели, после чего пациентов переводят на стол 5-а. Если с таким питанием возникают проблемы, назначается щадящий пятый стол. Лечение больных после операции требует неукоснительного соблюдения диетических принципов, любые сдвиги в питании могут привести к серьезным последствиям.
При соблюдении правильного питания при болезни печени можно добиться хороших результатов в лечении патологий этого органа. Если вы не будете нарушать предписаний врача, печень быстро восстановит свои функции и можно кушать как прежде.
Поделиться:
Печень относится к жизненно важным органам, она выполняет несколько десятков функций, и так важно следить за ее здоровьем. При обычном образе жизни человека токсическая нагрузка на печень довольно велика, поэтому важно вовремя распознать заболевания печени, избегать провоцирующих факторов, о которых еще поговорим, а если уж заболевание появилось, то придерживаться специальной диеты. Что это за диета, как долго на ней нужно находиться и как ее соблюдать, вы узнаете в этой статье.
Есть ряд общих симптомов, указывающих на проблемы с печенью. Чем больше симптомов присутствует одновременно, тем больше вероятность, что они относятся к поражению печени, хотя большинство из них неспецифичны, то есть могут встречаться и при других заболеваниях. Симптомы отражают нарушение какой-либо функции печени.
- Тяжесть в правом подреберье . Она может быть при увеличении печени или из-за переполнения желчных протоков.
- Боль в правом подреберье - носит ноющий, тупой характер, может быть длительной или приступообразной. Тупая боль возникает при гепатите, циррозе. Приступы интенсивных болей, отдающие в правую лопатку, в сердце, в спину, указывают на желчную колику, то есть на патологию желчного пузыря.
- Снижение аппетита, отвращение к еде, горечь во рту, тошнота, рвота . Этот комплекс симптомов указывает на то, что с печенью что-то не так, причем если есть рвота и она «печеночного» происхождения, то облегчения после нее не происходит в отличие от рвоты, вызванной, скажем, патологией желудка.
- Изменения в эмоциональной сфере - усталость, раздражительность, упадок сил, сниженное настроение.
- Повышенная кровоточивость десен, частые носовые кровотечения , что обусловлено нарушением образования факторов свертывания крови в печени, или же примесь крови в рвотных массах (они выглядят как «кофейная гуща» из-за вступления в реакцию с соляной кислотой). Кровь может появляться и в кале - свежая или измененная в виде мелены. Последние два факта обусловлены варикозным расширением вен пищевода и формированием соединяющих сосудов с венами прямой кишки.
- Увеличение живота из-за скопления жидкости между листками брюшины, характерно для цирроза печени.
- Характерный внешний вид таких больных - тоненькие руки, похудение верхней половины тела и одновременно большой живот , «печеночный» запах изо рта, напоминающий гниющее мясо, может быть желтушность кожи, появление сосудистых звездочек на коже, изменения ногтей в виде белесоватых вкраплений, появление покраснения ладоней в области возвышения большого пальца и мизинца.
Заболевания печени провоцируются рядом факторов :
Чаще всего в роли токсинов выступают алкоголь, наркотические вещества, лекарственные препараты (при применении их в большом количестве, либо препараты, которые непосредственно угнетают работу печени, обычно в инструкции к ним прописывается, что при их приеме необходимо контролировать функции печени регулярной сдачей анализа крови).
Печень поражается вирусами, которые «любят» именно клетки печени и там легко приживаются - возбудителями вирусных гепатитов и другими видами вирусов, например желтой лихорадки, Эпштейна - Барр, краснухи, эпидемического паротита, когда поражение печени сопровождает основное заболевание и является вторичным.
При нарушениях обмена веществ, например ожирении, сахарном диабете, в печени откладывается жировая ткань и развивается жировой гепатоз (стеатогепатоз). Нарушения обмена веществ могут носить и врожденный характер, когда в печени откладывается много гликогена (гликогенозы), железа (гемохроматоз), меди из-за генетической недостаточности некоторых ферментов.
При заболеваниях печени используют стол номер 5 по Певзнеру, если говорить о новой классификации стандартных диет, то применяют варианты:
- основной вариант - при воспалительных заболеваниях печени в период выздоровления, в ремиссию, при слабовыраженном обострении, при отсутствии или незначительном нарушении функций печени, при остром холецистите на этапе выздоровления, желчнокаменной болезни;
- диета со щажением (в период выраженного ухудшения гепатита, при неалкогольной жировой болезни печени, циррозе печени);
- диета с повышенным количеством белка (для людей с циррозом печени, алкогольным поражением печени в сочетании с дефицитом веса и одновременной белковой недостаточностью);
- диета с пониженным количеством белка назначается при печеночной недостаточности, причем предпочтение отдается растительному белку, бывают случаи, когда на несколько дней белок исключают совсем.
Выбор диеты определяется видом заболевания, фазой (обострение или ремиссия), биохимическими сдвигами в организме, присутствием осложнений.
Принципы питания при заболеваниях
В этой статье мы разберем диету при обострении и вне обострения, а также поговорим о специфике питания при гепатите, циррозе, гепатозе, о заболеваниях других органов, когда печень вовлекается в патологический процесс, но сама при этом «не виновата» (иными словами, при вторичном поражении печени или когда оно сопутствует другим заболеваниям).
При обострении заболевания печени
Белки рекомендуется включать большей частью животные, на растительные оставляя не более 40 %. Расчет белка идет, как и у здоровых людей, 1 г белка на 1 кг . Если до этого в питании был дефицит белка, то его количество увеличивают до 1,5 г на 1 кг. Уменьшают белок при развитии печеночной недостаточности, когда есть признаки нарушения белкового обмена. Последнее проявляется кровоточивостью, снижением иммунитета, повышением аммиака в крови, появлением психических отклонений из-за интоксикации.
Достаточное употребление белка важно и при желчнокаменной болезни, так как белки, связывая желчные кислоты, препятствуют образованию холестериновых камней. Рекомендуемый перевес в сторону животных белков еще связан с необходимостью достаточного получения аминокислот метионина и холина, которые препятствуют жировому перерождению печени.
Жиры ограничивают далеко не всегда. Если обострение патологии сопровождается диареей, появлением в кале жиров, жирных кислот, необходимо дать покой желчевыводящей системе, в этом случае их количество в рационе снижают до 50 г жиров в сутки . Причем это может быть связано с патологией не только печени, но и кишечника, поджелудочной железы, патологией при печеночной недостаточности, после операции на желчном пузыре.
В остальных же случаях в среднем рекомендуется использовать 70 г жиров в сутки , причем 2/3 этого объема должно приходиться на животный жир, а остальное - на растительный. Из животных жиров рекомендуется сливочное масло . Оно необходимо для усвоения жирорастворимых витаминов, арахидоновой кислоты. Исключают только тяжелую артиллерию - бараний, говяжий, свиной жир.
Из растительных масел в основном используются кукурузное, оливковое, подсолнечное, соевое , кое-где рекомендуют и хлопковое тоже включать в рацион. Растительные масла нам нужны для стимуляции выработки желчи и ее выделения. В результате улучшается обмен холестерина, и в целом активное образование и отделение желчи препятствует ее застою, защищает от появления камней.
Жиры получать с питанием можно и нужно, но вот только не за счет жареных продуктов, их как раз нужно ограничить. Так как в процессе жарки разрушаются полиненасыщенные жирные кислоты и жир жареных продуктов из полезного превращается во вредный, он раздражает желудок и неблагоприятно влияет на работу печени.
Употребление углеводов по количеству все время подвергается критике диетологов. Оправдано увеличить количество углеводов при дефиците веса, при отвращении к еде, в таком рационе будет много углеводов и мало жиров. В то же время обратной стороной повышения в рационе «коротких» углеводов будет насыщение холестерином желчи, застой желчи и повышение риска образования камней в желчных путях. Поэтому, когда пересматривали стол 5 Певзнера (предлагаем также почитать ), то уже в новой классификации немного уменьшили в целом количество углеводов, а простые сократили в 2 раза. Диеты, почти полностью состоящие из рафинированных углеводов, оправданы только при тяжелой печеночной недостаточности, когда развивается угроза перехода в кому.
В плане соотношения простых и сложных углеводов более 70 % отводится именно «длинным», или сложным, - целюллозе, гемицеллюлозе, пектину. Растительные волокна стимулируют циркуляцию желчи, связывают и выводят избыток холестерина, препятствуют образованию камней.
При обострении заболеваний печени пища идет протертая в теплом виде, без раздражающих продуктов, практически без соли - всего 3 г на целый день. По мере выхода из обострения переводят на расширенный вариант - стол № 5 по Певзнеру или основной вариант диеты.
В протертом виде остается только мясо с жилами, овощи, содержащие трудноперевариваемую клетчатку. В списке ограниченных продуктов продолжают оставаться наваристые бульоны, соль, петрушка, укроп, репа, редис, кориандр, шпинат, щавель, что важно для восстановления здоровья печени.
Помимо варки используют тушение и запекание, под запретом остаются зажарки к супам, жареные продукты. Если заболевание было острым, затем произошло полное восстановление работы печени, то по мере стихания симптомов можно переходить на свой обычный рацион. Если же заболевание принимает хроническое течение, диету нужно соблюдать длительно, а возможно и всю жизнь, чтобы питанием не спровоцировать новое обострение. Рекомендации по длительности определяются течением заболевания и тем, как печень справляется со своими обязанностями.
При циррозе печени
Когда заболевание проходит спокойно, то есть оно компенсировано - печень справляется с нагрузкой, то в питание включается нормальное количество белка 1 г/кг. При выявленном дефиците белка, если его значение в крови вдруг снижается или есть недобор веса, количество его увеличивают. При необходимости назначают аминокислотные легкоусвояемые смеси, а если ситуация совсем сложная - введение белка внутривенно-капельно (парентеральное питание).
В диету вносятся коррективы при развитии печеночной недостаточности, асцита, рака печени. Развитие онкологического заболевания печени в ряде случаев является конечной стадией цирроза.
При печеночной недостаточности уменьшают белок, жиры и увеличивают содержание простых («коротких», рафинированных) углеводов. Количество регулируется тяжестью состояния. Обычно таким пациентам включают в рацион фруктовые и ягодные соки, где содержится много калия (цитрусовые, виноградный, абрикосовый, настой из изюма, кураги, чернослива, чай с лимоном, медом, вареньем, сахаром, компоты).
При асците идет бессолевое питание, что помогает уменьшить дозировки мочегонных средств, также исключают все содержащие соль продукты - частично яйца, некоторые виды мяса, молочные продукты. Включают белок с низким содержанием натрия в составе говядины, домашней птицы, кролика, сметаны, 1 стакана молока, 1 яйца в день, несоленого сливочного масла. Приготовление блюд идет без соли.
При гепатозе
Гепатозы развиваются из-за нарушения обмена веществ в печеночных клетках, наиболее часто встречается жировая болезнь печени. Диета будет определяться причиной гепатоза. Например, если он развился в результате ожирения, то диета строится с пониженным содержанием жиров, углеводов и дефицитом калорий на 15-20 %. Снижение веса в этом случае улучшит течение заболевания. В остальном же диета не отличается от других заболеваний печени.
При гепатите
Питание при остром и хроническом гепатите имеет различия, поэтому мы рассмотрим особенности питания при обоих состояниях.
Диета при остром гепатите назначается с механическим и химическим щажением на 4-6 недель. Немного ограничивают соль (до 5 г в сутки). Если появляется задержка жидкости, то ее количество снижают до 3 г.
При выраженной диарее и нарушении всасывании жиров ограничивают жиры до 50 г на день. Если у пациента нет аппетита, то меню строится индивидуально исходя из тех продуктов, которые он может есть. По мере восстановления аппетита аккуратно увеличивают белок, оглядываясь на показатели печени, так как значительное повышение белка может вызвать интоксикацию, повышает риск развития печеночной комы.
По мере восстановления нормальной работы печени и хорошего самочувствия пациентов переводят на основной вариант диеты, которого нужно придерживаться до года с последующим переходом на правильное питание.
Больным острым гепатитом важно получать достаточно метионина и холина, которые есть в мясе, рыбе, овсянке, гречке, соевой муке. Поэтому все эти продукты обязательно включают в меню, также вводятся соевые белковые коктейли, обогащенные антиоксидантами, витамином B 12 , фолиевой кислотой. Дополнительно к питанию рекомендуется употребление лецитина, так как он является строительным материалом для клеток печени.
При обострении хронического гепатита питание строится, как и при остром, на этапе перехода в ремиссию и при хороших показателях работы печени больных переводят на рациональное питание с небольшими ограничениями, которые должны соблюдаться длительно.
Ограничения касаются алкоголя, пряностей, копченостей, продуктов, богатых эфирными маслами (репа, редис, брюква, редька), продуктов, которые могут вызывать спазм сфинктера Одди (холодные блюда, газированные напитки).
Если сохраняются признаки застоя желчи в желчном пузыре, то в рационе увеличивают содержание жиров, клетчатки. При застое желчи во внутрипеченочных протоках, который проявляется тяжестью в правом подреберье и кожным зудом, квоту жиров повышают за счет среднецепочечных триглицеридов (их много в кокосовом масле), они хороши тем, что всасываются без участия желчных кислот в отличие от «длинных» жиров. Кроме того, для оздоровления печени рекомендуют избегать обильного приема пищи и еды на ночь. В остальном питание не отличается от питания здоровых людей.
При подготовке к УЗИ печени
Чтобы подготовиться к диагностическому исследованию, необходимо снизить газообразование в кишечнике и обеспечить опорожнение кишечника накануне процедуры. Обычно за 2-3 дня до исследования ограничивают продукты, провоцирующие метеоризм, - овощи с грубой растительной клетчаткой (капуста, репа, редис, брюква), отруби, газированные напитки, сладости, молоко. Кроме того, рекомендуется принимать симетикон. Если есть склонность к запорам, то желательно вызвать стул слабительными средствами.
Разрешенные продукты
| Полезные продукты питания для печени | Можно в отдельных случаях | Вредные продукты для печени (что нельзя) |
| Хлеб белый вчерашний, сушки, печенье несдобное | Ржаной хлеб | Сдобная выпечка, торты, пирожные |
| Супы на овощном отваре или с добавлением молока с крупой, измельченными овощами, с лапшой. | Супы на слабом мясном бульоне (при расширении диеты) | Супы на крепких мясных, овощных, грибных бульонах, с содержанием большого количества жира. |
| Мясо в перекрученном виде (рекомендуется пропускать через мясорубку до 3 раз при выраженном обострении), готовят котлеты на пару, кнели, фрикадельки. Мясо птицы без кожицы | Мясо измельченное, нежирная рыба куском. При бессолевой диете мясо ограничивают | Утка, гусь, свинина, жирная баранина, жирная говядина. Из рыбы - палтус, семга, зубатка, осетр |
| Сырые и отварные овощи протертые, картофель, морковь, свекла, цветная капуста, пастернак, зеленый горошек, тыква, кабачки, брокколи. Из них готовят пюре, суфле, запеканки | Если нужно добиться желчегонного эффекта, используют соки из овощей: свеклы, капусты, моркови, брюквы | Листья салата, орехи, семечки, бобы, брюква, щавель, шпинат, грибы, лук, чеснок, редька, редис, капуста белокочанная. Соленья из овощей |
| Овсяная, гречневая, рисовая, манная крупа идет на пудинги и протертые каши | Пшено | |
| Сладости: сахар, мед, варенье согласно суточной норме | Шоколад, мороженое | |
| Фрукты, ягоды: яблоки, груши, персики, хурма, абрикосы, айва, арбузы, дыни, бананы, малина, клубника, черника. Из них готовят желе, кисели, соки, пюре, муссы, компоты, самбук | Кислые фрукты, ягоды | |
| Белковые омлеты на пару, яйца без желтков | Яйца до 1 в день при необходимости бессолевой диеты | Яичные желтки |
| Творог, молоко, ряженка, кефир, простокваша - готовят ленивые вареники, сырники на пару без желтков, запеканки | Молоко до 250 мл при бессолевой диете | Кислый кефир, творог, острый сыр |
| Напитки: чай с молоком, отвар из изюма, кураги, шиповника | Газированные напитки, алкоголь, кофе, какао | |
| Растительные масла (кукурузное, хлопковое, соевое, подсолнечное нерафинированные), сливочное масло | Говяжий, свиной, бараний, утиный, гусиный жир |
Видео о трех продуктах, которые полезны для печени.
Продукты-помощники для печени с профессором Виталием Руменцевым
Меню на каждый день
Меню на каждый день при 4-разовом питании
| Приемы пищи | Схема для самостоятельного подбора продуктов | Блюда |
| Завтрак | Каша или блюдо из крупы + белок (яйцо или творог) | |
| 2-й завтрак | Фрукт + кисломолочный продукт | |
| Обед | Овощной или молочный суп + блюдо из мяса | |
| Ужин | Салат из протертых овощей + рыба + гарнир |
Меню на неделю для 4-разового питания
| Приемы пищи | Блюда |
| Понедельник | |
| Завтрак | Манная каша молочная, хлеб подсушенный, белок отварного яйца |
| 2-й завтрак | Кефир 2,5%-й жирности, сухари из белого хлеба |
| Обед | |
| Ужин | Салат из моркови со сметаной, треска на пару, картофельное пюре, хлебцы из муки высшего сорта |
| Вторник | |
| Завтрак | Манный пудинг, омлет белковый, чай с молоком |
| 2й-завтрак | Ряженка 2,5%-й жирности - 1 стакан, яблочное пюре |
| Обед | Суп-лапша, фрикадельки из говядины, сухари из белого хлеба, отвар из изюма |
| Ужин | |
| Среда | |
| Завтрак | Каша гречневая с молоком, хлеб вчерашний, омлет на пару, кисель овсяной |
| 2-й завтрак | Простокваша - 1 стакан, грушевое пюре, сушки |
| Обед | Суп рисовый с овощами, сухари из белого хлеба, куриная грудка на пару, чай с молоком |
| Ужин | Салат из свеклы, моркови со сметаной, рыбно-овощная запеканка, кисель овсяной, хлебцы |
| Четверг | |
| Завтрак | Каша манная молочная со сливочным маслом, белок от яйца, кисель на отваре подорожника |
| 2-й завтрак | Ряженка 2,5%-й жирности - 1 стакан, яблоко запеченное, хлебцы из белой муки |
| Обед | Суп гречневый с овощами, заправленный сметаной, кнели из кролика, отвар из урюка, хлеб вчерашний |
| Ужин | Салат из яблока и моркови со сметаной, рыбные котлеты с макаронами, хлебцы, кисель на отваре подорожника |
| Пятница | |
| Завтрак | Рисовый пудинг с изюмом, сушки, компот из кураги |
| 2-й завтрак | Простокваша, малина, сушки |
| Обед | Суп из овощей со сметаной, хлеб подсушенный, запеканка из индейки с овощами, хлебцы из белой муки, чай с молоком |
| Ужин | Картофельно-кабачковое пюре, отварная рыба, отвар из изюма, сушки |
| Суббота | |
| Завтрак | Каша рисовая на молоке, сушки, белок от отварного яйца, чай с молоком |
| 2-й завтрак | Кефир 2,5%-й жирности, клубничное желе |
| Обед | Суп из цветной капусты и брокколи, сухари из белого хлеба, паровые котлеты из курицы, компот из кураги и изюма |
| Ужин | Пюре из кабачков, картофеля и цветной капусты, рыба отварная, хлеб вчерашний, компот из кураги и изюма |
| Воскресенье | |
| Завтрак | Каша молочная овсяная, омлет белковый, хлеб вчерашний, чай с молоком |
| 2-й завтрак | Ряженка 2,5%-й жирности - 1 стакан, самбук. |
| Обед | Свекольник, грудка куриная отварная, сухари из белого хлеба, кисель из яблок |
| Ужин | Рыбно-овощная запеканка, салат из моркови с изюмом и сметаной, яблочный кисель, сушки |
Особенности диеты
Ниже рассмотрены некоторые особенности диеты для детей, женщин и мужчин.
Для детей
Особенности питания у детей связаны с сочетанием поражения печени и поджелудочной железы. Провоцируются заболевания печени у детей дошкольного и школьного возраста в основном перееданием, употреблением вредных продуктов (чипсы, снеки, сухарики, газировки и пр.), об этом также говорит плачевная статистика роста ожирения у детей и, как следствие, развитие нарушения обмена веществ. Последнее также может привести к жировой дистрофии печени.
Распространен подростковый алкоголизм, а так как дети в возрасте 14-16 лет часто употребляют коктейли на водке, это приводит к быстрому и серьезному поражению поджелудочной железы вплоть до панкреонекроза. Небольшая часть детей имеет врожденные нарушения. Для улучшения работы печени питание строится в целом так же, как и для взрослых, стараются только по возможности исключить провоцирующие факторы.
Для женщин
Частыми провоцирующими факторами заболеваний печени у женщин служат нарушения обмена веществ из-за лишнего веса, вирусы, токсические факторы. В соответствии с этим строится и питание. При сочетании поражения печени и ожирения назначается диета с пониженной калорийностью, снижением жиров (исключение жареных продуктов, жирного мяса, молочных продуктов с высокой жирностью) и рафинированных углеводов (выпечки, сладостей, конфет, шоколада, мороженого). Общие рекомендации по диете идут те же, что были описаны выше, а особенности уже определяются сочетанием патологии.
Для мужчин
Ведущая причина заболеваний печени у мужчин - интоксикация, чаще всего это алкоголь, а также вирусы.
В первую очередь необходимо исключить алкоголь как провоцирующий фактор. Так как у таких пациентов часто возникает дефицит белка, его включают в рацион в размере 1,5 г/кг. Замечено частое сочетание токсического поражения печени с жировым гепатозом, последний может подвергаться обратному развитию при полном воздержании от спиртных напитков (любых) до полугода и строгом соблюдении диеты.
Часто при алкогольном поражении печени развивается недостаточность цинка и истощение гликогена в печени. Поэтому в рацион включают обязательно углеводы и цинксодержащие продукты (печень, говядина, баранина, свинина без жировой прослойки, индейка, овсянка, гречка, ячневая крупа). Если пациент не может полностью отказаться от алкоголя, а таких большинство, то белок сокращают до 1 г/кг.
Для беременных
Во время беременности, особенно во второй ее половине, идет повышенная нагрузка на печень, так как орган находится в поджатом состоянии. Из-за этого может развиваться застойный гепатоз беременных, когда происходит задержка желчи во внутрипеченочных желчных путях (холестаз). Это состояние в большинстве случаев обратимо, корректируется диетой и полностью проходит после родов.
Диета в целом не отличается от той, что предписана при заболеваниях печени, особенность определяется калорийностью питания, которая зависит от срока беременности. Питание включает полноценное содержание белка, жиры идут животные и растительные в соотношении 1: 1 с обязательным включением полиненасыщенных кислот омега-3 и омега-6 . Из углеводов ограничивают только простые сахара за счет сладостей, а в целом их количество идет согласно физиологическим потребностям. Необходимо дополнительно обеспечить прием витаминов, микроэлементов и минералов, так как в период беременности повышается их расход.
Диета при сопутствующих заболеваниях
Поджелудочной железы
При сопутствующей патологии поджелудочной железы (чаще это панкреатит) с заболеваниями печени рекомендуется ограничить все раздражающие желудок продукты, так как усиление образования желудочного сока рефлекторно провоцирует развитие боли в поджелудочной железе. Вариант диеты также идет щадящий, используют сочетание естественного питания с приемом специальных смесей для дополнительной питательной поддержки.
Ограничивают жиры, так как часто патология железы сопровождается нарушением их всасывания, либо длинноцепочечные жиры заменяют среднецепочечными. Есть специальные продукты функционального питания, обогащенные легкоусвояемыми жирами, можно ими воспользоваться на период болезни.
Желчного пузыря и желчевыводящих путей
При сочетанной патологии диета строится в зависимости от вида заболевания - желчнокаменная болезнь, застой желчи, воспаление желчного пузыря или протоков. То есть, что нам нужно получить в конечном итоге - выгнать «лишнюю желчь», когда есть застой, или снять желчную колику при камнях в желчном пузыре. Если это обострение холецистита, диета идет максимально щадящая, с достаточным количеством жидкости и пониженным содержанием жиров.
При застое желчи, особенно в сочетании с запорами, для разгрузки печени путем усиления желчеотделения и разжижения желчи увеличивают содержание жиров в питании до 100-120 г на день, соотношение растительных и животных идет 1: 1. Длительность такой диеты не превышает 3 недель. Иногда увеличение количества жиров сочетают с приемом овощных соков - морковного, свекольного, капустного в разбавленном виде (разбавлены в несколько раз). Это сочетание оправдано при хорошей переносимости и при низкой секреции желудочными железами соляной кислоты.
Сочетание патологии почек и печени
При заболеваниях почек (пиелонефрите, остром и хроническом гломерулонефрите, нефропатии, нефротическом синдроме):
- питание направлено на обеспечение организма необходимыми питательными веществами, назначается бессолевая диета;
- жидкость регулируется с учетом диуреза, ограничение идет только при повышении артериального давления, появлении отечного синдрома, развитии сердечной недостаточности;
- снижают в диете белок; насколько это снижение необходимо, зависит от функции почек, течения заболевания, от того, есть ли потеря белка с мочой или нет и других факторов;
- питание дополнительно обогащается серосодержащими аминокислотами, омега-жирными кислотами, антиоксидантами, микроэлементами;
- прием пищи осуществляется 4-6 раз в день;
- по технологии приготовления пищи исключают поджаривание, так как есть сочетание с поражением печени.
Пищеварительного тракта
Если патология печени сопровождается нарушением всасывания жиров из-за неправильной работы кишечника, то ограничиваются жиры в рационе, желчегонные продукты, в остальном же питание не отличается от диеты № 5. Опять же важно, в какой фазе находится то или иное заболевание. Если, например, развилась острая кишечная инфекция, а печень находится в состоянии ремиссии и ее функция не нарушена, то упор в диете делается на более тяжелое заболевание.
При диабете
Часто сахарный диабет сочетается с жировой дистрофией печени. Питание строится с учетом веса пациента (в большинстве случаев обладатели сахарного диабета типа 2 имеют избыточный вес), с ограничением углеводов и жиров под контролем сахара крови. Контролируют питание в этом случае гастроэнтеролог совместно с эндокринологом. Предлагаем почитать .
При увеличении печени
Увеличение печени (гепатомегалия) может быть связано как с патологией самой печени, так и с сопутствующими заболеваниями. В любом случае диета должна щадить печень и должна быть направлена на восстановление ее размеров и функции, а также необходимо устранить заболевание, вызвавшее увеличение печени или хотя бы перевести его в стадию компенсации. Внепеченочными провокаторами увеличения размеров органа выступают заболевания крови, сердечная недостаточность.
При заболеваниях селезенки
При заболеваниях крови, когда отмечается сочетание увеличения печени и селезенки, питание основывается на механизмах развития патологии. При недостаточном образовании кровяных клеток необходимо увеличить содержание белка, витамина B 12 , фолиевой, аскорбиновой кислоты, пиридоксина, рибофлавина.
Вводятся ограничения по жирам, продуктов с большим содержанием металлов (свинец, алюминий, селен, золото), так как они могут тормозить образование красных и белых клеток крови. Для профилактики жирового перерождения печени и костного мозга в рацион добавляют лецитин, аминокислоты метионин, холин, микроэлементы цинк, марганец, витамины PP и группы B. Это достигается введением продуктов, богатых этими веществами, а также дополнительным приемом поливитаминов или БАД.
Белок увеличивают за счет растительных компонентов, так как может нарушаться обмен мочевой кислоты из-за повышенного его распада. Ограничивают также мясо, печень, почки, наваристые бульоны.
Диетотерапия при увеличении селезенки (спленомегалии) при лейкозах направлена на иммуномодуляцию, дезинтоксикацию, которая развивается из-за самого заболевания или по причине химиотерапии. Необходима легкоусвояемая диета с повышенным содержанием витаминов C, B, железа, а также микроэлементов, которые принимают участие в кроветворении (кобальт, медь, марганец, никель, цинк, молибден).
Рецепты
Первые блюда
Диетический рыбный суп из лосося со сливками
Рыбу промойте, отделите от костей и головы. Филе пока оставьте, а кости и голову отварите в течение 10 минут. Затем бульон процедите. В кастрюлю положите мелко нарезанный лук, морковь, добавьте немного воды и потушите, затем влейте туда рыбный бульон, подождите, пока закипит. После закипания положите в кастрюлю с бульоном порезанное на небольшие кусочки рыбное филе. Через 15 минут варки добавьте сливки и кипятите еще несколько минут. Добавьте соль, зелень, после этого выключите газ. Дайте постоять супу 1 час, и можно подавать на стол.
Сырный суп с овощами
Очищенный картофель нарежьте и поставьте варить. Остальные овощи потушите в сковороде с добавлением растительного масла без поджаривания. Добавьте овощи к картофелю, сыр натрите на терке. Когда будут готовы овощи, добавьте к супу сыр и зелень.
Вторые блюда
Овощи со сливками в горшочках
Набор продуктов: цветная капуста, сладкий перец, помидоры, стручковая фасоль в равных пропорциях, сливки, соль. Приготовление: Капусту разделите на соцветия, сладкий перец, помидоры, фасоль порежьте, сложите все ингредиенты в горшочки, залейте водой, поставьте в духовку на 10-15 мин. Затем добавьте сливки и запекайте еще 10 мин. Перед подачей на стол посыпьте зеленью.
Гречку промойте, положите в чашу мультиварки, залейте водой на 1 см выше уровня крупы, добавьте соль. Включите мультиварку на режим «Каша» на 30 минут. Когда прибор подаст сигнал о готовности, добавьте сливочное масло. Подавайте в качестве гарнира к мясу или с молоком.
Кабачок очистите, нарежьте соломкой, потушите на сковороде с добавлением воды и масла. Отделите белки от желтков, к белкам добавьте молоко, нарезанный укроп, посолите, взбейте вилкой. Залейте белковой смесью кабачки, тушите еще 5-7 минут. Овощной омлет готов.
Десерт
Самбук из яблок
Набор продуктов: 4 средних сладких яблока, 1 стакан сахара, 2 яичных белка, полстакана воды, упаковка желатина. Приготовление:Яблоки очистите, уберите сердцевину, нарежьте кубиками. В кастрюлю опустите яблоки, половину объема сахара, добавьте воды и тушите на небольшом огне до размягчения. Желатин залейте прохладной водой, дайте набухнуть, затем нагрейте до растворения крупинок. Белки отделите от желтков, взбейте с сахаром. Из готовых яблок сделайте пюре, добавьте растворенный желатин, размешайте, затем влейте взбитые белки. Размешайте массу снизу вверх. Разложите смесь по формочкам и поставьте в холодильник на несколько часов, после застывания украсьте самбук ягодами.
Печень – это один из самых важных органов человека. При заболевании этого органа следует позаботиться не только об использовании медикаментозных препаратов и народных средств, но и обеспечить правильную щадящую диету.
Чтобы помочь органу нормально работать, нужно придерживаться некоторых правил:
- Острые формы гепатита предполагают достаточно высокую калорийности рациона – до 2500 килокалорий в сутки, но при этом пища должна быть легкой и диетичной.
- Рекомендовано дробное питание.
- Нельзя есть жареные блюда.
- Отдавать предпочтение теплым продуктам, избегая холодного и горячего.
- Большую часть меню должны составлять продукты, богатые клетчаткой.
Диета для печени должна максимально состоять из термически обработанных продуктов. Лучше отдать предпочтение таким методам обработки, как варка, тушение, запекание, приготовление на пару. Желательно пищу перетирать, это позволит значительно упростить работу печени.
Супы не стоит варить на жирных мясных или рыбных бульонах также нельзя добавлять в них жареную заправку. Мясо и рыбу желательно готовить без использования жира, например, в рукаве или в фольге, тушить в собственном соку.
На первый взгляд может показаться, что диета при больной печени очень скудная, но на самом деле это ошибочное мнение. Из разрешенных продуктов можно готовить достаточно разнообразные блюда, используя при этом всевозможные соусы, лимонный сок и зелень для придания приятного вкуса.
Что можно есть?
При заболеваниях печени и желчевыводящих путей важно ввести в рацион достаточное количество клетчатки. Получить ее можно из разнообразных овощей. В меню должны быть следующие продукты (запеченные или отварные):
- картофель;
- цветная и пекинская капуста;
- морковь;
- кабачки;
- тыква;
- свекла;
- зеленый горошек.
При тяжелом состоянии больного эти овощи перед употреблением следует перетирать. В сыром виде можно кушать такие продукты:
- болгарский перец;
- морскую капусту;
- огурцы;
- листья салата с неярко выраженным вкусом (низким содержанием эфирных масел).
Некоторые фрукты также можно допускать в питании. К ним относятся спелые яблоки некислых сортов в перетертом или запеченном виде и бананы. Можно также есть чернослив, курагу и изюм без косточек.
При и желчевыводящих путей также обязательно употребление мяса и рыбы. Из мяса подходит кролик, говядина и свинина (строго нежирная) также разрешено есть курицу, а вот жирных утки и гуся лучше избегать. При хронических течениях заболеваний желчного пузыря и печени, а также острых воспалениях рекомендовано перетирать мясные продукты. Из рыбы тоже нужно выбирать нежирные сорта: судак, треска, хек, окунь, щука. Рыбную продукцию стоит ограничить до трех раз в неделю. Можно есть морепродукты - мидии, креветки.
В меню обязательно добавляются различные каши. Предпочтение следует отдать овсяной или гречневой. Такие углеводы усвоятся организмом легко, не усложняя работу печени и желчного пузыря. Диета при может включать манную, рисовую кашу, которые варят на воде или с добавлением молока. Диета для печени и желчевыводящих путей допускает в меню отварные макароны.
Хлеб тоже можно есть, при этом отдавать предпочтение следует цельнозерновому и ржаному. Пшеничный хлеб допускается только вчерашний или же подсушенный.
Правильное питание должно включать достаточно кисломолочных продуктов. Выбирать нужно нежирные (а еще лучше – обезжиренные) кефир, творог, ряженку, молоко. Сметана и сыр также могут входить в рацион.
Диета при болезнях печени достаточно богата. Из предложенных продуктов можно приготовить множество блюд.
Основой питания лучше всего сделать супы не на мясном бульоне. Различные супы: овощные, молочные, с крупами и вермишелью, гороховый, постный борщ и свекольник – это рецепты, которые должны использоваться чаще всего.
В питание для печени можно и нужно включать запеканки, суфле с использованием круп, творожные пудинги. Из рыбы и мяса лучше всего выбирать что-то из этих блюд: котлеты (на пару), тефтельки, фрикадельки. Обогатить питание можно с помощью таких рецептов: бефстроганов, суфле, даже голубцы или плов, только мясо для него нужно варить, а не обжаривать. В диете могут быть салаты из овощей, заправленные растительным маслом, икра из кабачков, винегрет. Острые специи и пряности для блюд при проблемах желчного пузыря и печени нужно исключить, а взамен можно взять петрушку, укроп, корицу, соевый соус, лимонный сок и цедру. Отлично подходят рецепты овощных, молочных или сметанных соусов. Главное, не использовать острые и кислые варианты.
Сладкие блюда диета для печени также допускает. Это может быть пастила, мед, мармелад, немного зефира, некислого варенья.
Для тех, кто имеет проблемы с желчевыводящими путями, желчным пузырем или печенью можно сделать достаточно разнообразное меню, используя разрешенные продукты. При этом важно следить за достаточной калорийностью и полноценностью питания.
Однако диета при болезни печени требует ограничить некоторые продукты или вовсе убрать их из меню.
Ограничения
Какие-то продукты допускаются в питании, но их лучше употреблять очень умеренно. К ним относятся:
- неострые сорта сыров;
- яйца (не больше 3-х штук в неделю);
- молочные сосиски и колбаса;
- сливочное масло (для взрослого меню – до 70 грамм в день, для детского – не больше 40 грамм);
- икра и сельдь;
- помидоры.
Что под запретом?
Что запрещено есть при заболеваниях печени и желчного пузыря?
В первую очередь под запретом любой алкоголь. Рецепты всех жареных блюд также придется отложить на дальнюю полку: при заболевании печени, желчевыводящих путей и желчного пузыря такое меню не подходит. Нельзя также использовать в блюдах жирные сорта мяса и рыбы, бульоны из них. Любые копчености и консервы также не для тех, кто страдает от таких заболеваний. Грибы, субпродукты, бобовые могут стать причиной нового воспаления, поэтому их следует исключить при щадящей диете. Под строгим запретом следующие продукты:
- сало;
- овощи с большим содержанием эфирных масел (лук, чеснок, редиска);
- тесто сдобное и слоеное;
- мороженое;
- газированные напитки;
- крепкий чай и кофе;
- свежий хлеб;
- щавель, шпинат;
- маринованные и соленые продукты.
Как долго нужно соблюдать диету?
Как правило, при острых течениях и детского, и взрослого воспалительного процесса в печени, желчном пузыре или желчевыводящих путях врач назначает на 4–6 недель строгую диету, при которой пища перетирается. Если за это время состояние пациента улучшается, то питание продолжается с теми же продуктами, но уже без перетирания, исключая богатые на клетчатку овощи. Провести на такой диете нужно не менее полугода.
При хроническом течении болезни, скорее всего, такое правильное питание должно соблюдаться в течение всей жизни. Но при умении готовить и подбирать рецепты диета может быть очень вкусной и разнообразной. Пациенту рекомендовано планировать меню на день или неделю с учетом необходимых калорий и продуктов.
Больная печень является серьезным поводом задуматься насчет собственного рациона. В связи с этим необходимо четко знать, какие продукты допустимы для употребления, а какие – нет. Не менее важно употреблять пищу в допустимых количествах и подготавливать ее именно таким образом, чтобы она оказалась максимально полезной.
Допустимые продукты, которые можно есть при заболевании печени
На самом деле, список тех продуктов, которые разрешены людям с больной печенью, достаточно обширен. Он должен корректироваться в индивидуальном порядке, а также полностью исключить любую вероятность чрезмерной нагрузки на печень. Именно с этой целью следует отказаться от использования жиров. Допустимыми являются такие компоненты, как углеводы, минералы, витамины и белки, относящиеся к легкоусвояемому типу.
При болезни печени можно использовать хлеб, однако желательно, чтобы он был подсушенным, черствым или приготовленным в духовке. Речь идет именно о белом хлебе, далее специалисты указывают на допустимость использования круп, которые подготовлены в виде не слишком разваренных каш. Можно кушать макаронные изделия, но в ограниченном количестве. Это же касается молочных и кисломолочных продуктов – нежирный творог и сметана, ряженка, молоко и кефир.
Допустимо есть определенные нежирные сорта мяса, в частности, говядину, телятину, индюшатину и даже курятину. Полезными окажутся речные и морские виды рыбы, яйца, которые были приготовлены в качестве омлета или в других блюдах. При заболевании печени допустимо использовать только лишь куриные и перепелиные яйца.
Кроме того, больной вполне может употреблять овощи и зелень, однако речь не идет о бобовых и таких овощах, которые включают в себя грубую клетчатку.
Можно есть фрукты, кроме груши и также это касается меда. Он является универсальным заменителем сахара, однако для сохранения печени должен использоваться в ограниченных количествах. О дополнительных сведениях в связи с полезной пищей будет рассказано далее.
Дополнительно о полезном
При заболевании печени можно заправлять растительными маслами, а именно оливковым, льняным, подсолнечным, кукурузным и тыквенным. Для приготовления пищи разрешается использовать либо очищенную воду, либо овощной бульон, которые являются наиболее полезными для представленного органа. Кроме этого, специалисты обращают внимание на пользу молочных супов, потому что они легко усваиваются и способствуют продолжительному сохранению чувства сытости.
Кроме того, вопреки тому, что сладости являются далеко не самыми полезными продуктами при болезни печени, некоторые из разновидностей все-таки допустимы для употребления. Речь идет о муссах из ягод или фруктов, зефире и пастиле, а также о суфле и желе. Гастроэнтерологи допускают использование в качестве десертов мармелада, варенья и овсяного печенья. Однако каждое из представленных наименований можно употреблять лишь в ограниченных количествах.
При наличии болезни печени очень важно поддерживать водный баланс в организме. Это подразумевает не только употребление воды, но и некоторых других напитков, к которым относится компот из ягод и сухофруктов, чай, но преимущественно не крепкий, кисели на основе ягод. Позволит улучшить работу органа натуральный овощной или фруктово-ягодный сок, а также чистая вода.
Важно учитывать следующее правило, в связи с которым люди с больной печенью могут употреблять исключительно такие продукты, которые приготовлены несколькими способами. Речь идет о варке, приготовлении на пару, запекании, а также квашении или сырой консистенции. Обо всем, что нельзя употреблять при заболевании печени будет рассказано далее.
Что нельзя кушать при болезни печени?
Категорически запрещенными являются копченые, острые, жареные и жирные продукты, потому что они могут положительно сказаться на обострении заболевания, в особенности при больной печени.
Так, гастроэнтерологи указывают на то, что нельзя использовать грибы – в любом виде, кроме того в перечне находятся такие жирные сорта мяса, как свинина и баранина. Не менее вредными и нежелательными являются определенные разновидности птичьего мяса: утки, гуси.
Можно и нужно отказаться от применения сала в качестве компонента меню, сыров (в особенности жирных разновидностей). Следует учитывать некоторые другие особенности рациона:
- вредными могут оказаться грибные и мясные бульоны;
- вареные и жареные яйца;
- сливочное масло и такие компоненты, как смалец, маргарин – более полный перечень рекомендуется обсудить с лечащим врачом.
Жирная рыба, равно как и любые типы консервов, также могут нанести серьезный вред организму человека с больной печенью. В связи с этим желательно отказаться от копченостей, например, от сарделек, приправ – в особенности, уксуса, горчицы или перца. Навредить могут определенные типы овощей и зелени, свежая выпечка, ржаной хлеб. Можно и нужно полностью исключить из меню при больной печени мороженое, а также изделия с жирными кремами.
Безусловным запретом специалисты называют алкогольные напитки и такие наименования, которые содержат алкоголь даже в минимальных количествах. Кроме того, рекомендуется отказаться от сладких и газированных напитков, крепкого чая, кислых фруктовых соков, орехов и какао. Учет всех представленных здесь продуктов, блюд и напитков является обязательным. Именно он позволит исключить ухудшение состояния при заболевании печени. О том, что именно можно и нельзя есть, а точнее о конкретной диете, будет рассказано далее.
Диета после операции на печень
Чаще всего при тех или иных заболеваниях печени пациенту назначают хирургическое вмешательство. После его проведения диета не менее важна, чем просто при болезни данного органа. Речь идет о так называемом столе №5 или №6 – конкретный тип определяется специалистом в индивидуальном порядке.
Следует отметить, что в процессе оперирования печени осуществляется остановка работы кишечника, а потому в течение первых 24 часов требуется отказаться от любой пищи. Разрешено лишь употреблять воду, чтобы как можно скорее восстановить деятельность организма и всей системы ЖКТ.
Необходимо исключить все те продукты, а также определенные компоненты, к которым относится соль, сахар, острые приправы и пряности.
Аналогичный запрет специалисты накладывают на продукты, являющиеся жирными, жареными, копчеными, квашеными. Следует отказаться от употребления натуральных соков, а также от некоторых других продуктов, которые являются излишне концентрированными и склонны к провоцированию раздражения всей системы ЖКТ. Кроме того, объем пищи в сутки понадобится разделить на пять-шесть частей, чтобы исключить чрезмерную нагрузку кишечника.
Помимо этого очень важно ограничить ежедневно используемое количество углеводов – это даст возможность быстрее восстановить функции печени в рамках реабилитации. Настоятельно рекомендуется ввести в собственный рацион такие продукты, которые содержат белки, витамины, минеральные компоненты. Очень полезными окажутся растительные жиры и клетчатка. Таким образом, именно это является основой диеты, которая позволит улучшить состояние печени после операции на ней. Именно специалист может регулировать и менять конкретные блюда в зависимости от необходимости и состояния болезни.
propishevarenie.ru
При любых заболеваниях печени нужно не только принимать лекарства, но и соблюдать специальную диету. Давайте посмотрим, что можно есть, а что нельзя при проблемах с печенью.
Какие бывают болезни печени
Существует много заболеваний печени. Это гепатиты (воспаление печеночной ткани), гепатозы (дистрофические изменения), стеатоз (жировое перерождение печени), цирроз (необратимые изменения в структуре печени), кисты, опухоли и др.
Симптомы болезней печени
Основные симптомы при болезнях печени: боль в правом подреберье, потеря аппетита, чувство горечи во рту, изжога, тошнота, отрыжка, рвота, вздутие живота, слабость, повышенная утомляемость, повышенная температура тела, изменение цвета кожи (бледность, желтуха, пигментные пятна, сосудистые звездочки), выпадение волос, потемнение мочи, обесцвеченный стул.
В случае появления подобных недомоганий немедленно обратитесь к врачу, чтобы верно установить диагноз и начать лечение.
Почему нужно соблюдать диету
При проблемах с печенью назначается диета № 5. Она помогает облегчить работу жизненно важного органа, восстановить нарушенные функции, улучшить желчеотделение и одновременно обеспечить организм всеми необходимыми питательными веществами. Лечебное питание будет различаться при разных видах и стадиях заболеваний. В остром периоде нужна строгая диета (№ 5а). При хронических болезнях пищевой рацион более широкий.
Что можно есть при болезни печени
Хлеб (пшеничный, ржаной) вчерашней выпечки. Сухари, сухой бисквит.
. Каши (гречневая, пшеничная, рисовая, овсяная).
. Супы овощные и крупяные на овощном отваре, молочные с макаронными изделиями, вегетарианские борщи и щи.
. Нежирные говядина, телятина, свинина, кролик, курица в отварном или запеченном виде.
. Колбасы докторская, молочная и диабетическая, нежирная ветчина, молочные сосиски.
. Нежирная рыба, вымоченная в молоке сельдь, морепродукты.
. Цельное молоко, простокваша, йогурт, кефир, ацидофилин, нежирный творог.
етана только в качестве приправы к блюдам.
. Яйца в виде омлетов или всмятку.
. Сахар, мед, джем, мармелад, варенье, нешоколадные конфеты.
. Все свежие и отварные фрукты, кроме груш, некислые ягоды.
. Соусы сметанные, молочные, овощные, сладкие овощные подливки.
. Пряности (укроп, петрушка, корица).
. Овощи (морковь, свекла, тыква, спаржа, шпинат, зеленый салат, помидоры, кабачки, петрушка, сельдерей) в отварном, запеченном и тушеном виде.
. Напитки — чай, кофе с молоком, фруктовые, ягодные и овощные соки.
Что нельзя есть при болезни печени
Мясные, рыбные и грибные бульоны, окрошки, соленые щи.
. Жирные сорта мяса, птицы и рыбы (утка, гусь, свинина, баранина, лосось, угорь).
. Печень, почки, мозги.
. Копчености.
. Соленая рыба, икра.
. Большинство колбас и сосисок.
. Консервы.
. Свиное, говяжье и баранье сало, кулинарные жиры.
. Яйца вкрутую и жареные.
. Свежий хлеб.
. Сливки, молоко 6%-ной жирности.
. Твердые сыры.
. Бобовые (фасоль, горох).
. Щавель, редис, зеленый лук, чеснок.
. Все сорта капусты, кольраби, репа, редис, брюква.
ежие и соленые огурцы.
. Чеснок.
. Неспелые фрукты, груши, апельсины, мандарины.
. Грибы.
. Маринованные овощи.
. Острые приправы (хрен, горчица, перец, кетчуп).
. Шоколад, какао, шоколадные конфеты, торты, кремы, пирожные, мороженое.
. Орехи.
. Черный кофе.
. Горчица, перец, уксус, красный перец.
www.svoylekar.ru
Требования к диетическому столу:
- Небольшое количество белков и углеводов в пище;
- Ограничение употребления продуктов богатых жирами и холестерином;
- Способы приготовления блюд: запекание, варка, приготовление на пару, очень редко тушение.
- Категорически запрещена жарка;
- Оптимальная температура блюд (не горячие и не холодные) ;
- Приготовление без использования щавелевой кислоты, пуринов;
- Исключение продуктов, в которых есть экстракты, резко повышающих метеоризм, вздутие кишечника;
- Умеренное употребление поваренной соли.
Больной должен питаться небольшими порциями, через небольшие временные отрезки до 5 раз в сутки. Натощак рекомендуется пить негазированную очищенную воду.
Ограничения в питании при болезнях печени подразумевают четкое соблюдение калоража и количества компонентов пищи:
- Количество потребляемых за сутки белков равно 80 гр. (50% животных жиров).
- Масса жиров должна составлять 80-90 гр. (30% растительных жиров).
- Больные с патологиями печени должны потреблять суточную дозу углеводов 400 грамм.
- Обязательно выпивать в сутки 1,5-2 литра очищенной воды (не учитывая бульоны, соки, другие напитки).
- Калорийность суточной дозы пищи должна составлять 2400-2800 ккал.
- Нормальным количеством поваренной соли считается 10 грамм в сутки
Перечень продуктов, которые разрешено употреблять в пищу:
- Фруктовые и ягодные отвары, некрепкий чай с лимоном, молоком, фруктовый и ягодный сок, компот из сухофруктов перетертых с сахаром. Можно применять заменитель сахара (ксилит).
- Суп и бульон. Вместо бульона также можно употреблять овощной суп или отвар. Прекрасным вариантом станут картофельные, тыквенные, морковные, кабачковые супы-пюре, манные, рисовые и гречневые каши, вермишель. Если Вы не хотите, чтобы блюдо было пресным в него можно добавить нежирную сметану, или масло. Можно кушать молочные супы с вермишелью, фруктовый суп, гороховый суп крайне редко. Заправлять суп можно подсушенной мукой и овощами.
- Блюда из круп и каши. Они должны быть приготовлены на нежирном молоке, слизистые манка или овсянка, полувязкая гречневая или рисовая каша. Также прекрасно дополнит список блюд десерт из крупы: пудинги, запеканки, суфле. Творожная или вермишелевая запеканка, пловы с фруктами.
- Только отварные макароны.
- Блюда из мяса и рыбы. Разрешается есть все виды мяса с незначительным содержанием жиров. Это может быть телятина, говядина, крольчатина, мясо индейки, курицы. Это мясо можно употреблять проваренным, перетертым, в виде фарша. Основными мясными блюдами являются бефстроганов, паровые котлеты, кусковое мясо, молочные сосиски. Также разрешено есть не обжаренные пельмени с нежирным мясом. Морепродукты, которые рекомендовано употреблять в пищу – это свежие устрицы, кальмары, мидии, нежирные виды рыб, иногда лосось или семгу.
- Молочная продукция. Небольшими порциями можно есть неострые сорта сыра, низкокалорийную сметану. Рекомендовано использовать нежирный или полужирный творог при приготовлении запеканок, или употреблять его вместе со сметаной. Если употреблять молоко или кефир, то только обезжиренные (2%). Можно есть ленивые вареники, пудинги, ватрушки.
- Хлебобулочная продукция. Если у пациента обнаружена патология печени, он может есть только ржаной и хлеб с отрубями. При употреблении пшеничного хлеба его нужно предварительно подсушить, или сделать из него сухари. Пациентам с заболеваньями печени также можно есть сладкое галетное печенье, подсушенные бисквиты, любые другие виды несладкого низкокалорийного печенья. Из пирогов предпочтение нужно отдать низкокалорийной несдобной выпечке: мясным, рыбным, овощным или фруктовым пирогам.
- Овощные блюда. При болезнях органов пищеварения полезными будут морковь, картофель, тыква, кабачок, цветная капуста, зеленый горошек, пекинская капуста. Эти овощи можно проваривать, перетирать, делать из них супы-пюре, суфле, запеканки, салаты.
- Фруктовые и ягодные блюда. Можно есть яблоки некислых сортов, запеченные или свежие. Суточная норма употребления бананов не должна превышать 1 в сутки. Протертые ягоды и фрукты используются при приготовлении компотов с сахарозаменителями. Больным гематохроматозом нельзя принимать в пищу гранаты.
- Яйца. Допустимая доза – 2 белка и половина желтка. Можно готовить их в виде отварного и парового омлета.
- Масло. Можно употреблять рафинированное масло не более 10 грамм в сутки, сливочное – 30 грамм.
- Соус. Можно употреблять в пищу неострые, молочные, сметанные соусы. Десерты можно есть вместе с подливкой из некислых фруктов. К другим соусам добавками выступают укроп, корица, петрушка, ванилин. Для придания пикантности вкуса можно использовать соевый соус.
- Закуски. В качестве закусок можно употреблять в пищу различные блюда: салаты из овощей, фруктов, заливное из рыбы (нежирных сортов сельди), фаршированная рыба, квашеная капуста без уксуса, винегреты, кабачковая икра.
- Сладости. Разрешено есть запеченные фрукты, кисели, компоты, желе, муссы, мармелад, не шоколадные конфеты. Рекомендовано употреблять мед, небольшое количество сахара, варенья из некислых ягод, но не очень сладкие.
Перечень продуктов запрещенных к употреблению
Из своего рациона больным стоит исключить следующие блюда:
- Виноградный сок
- Кофе и крепкие чаи
- Алкогольные и даже слабоалкогольные напитки
- Газированная минералка, или очень охлажденная вода
- Бульон из жирного мяса, грибов, бобовых, со щавелем
- Перловка, пшенная, ячневая и кукурузные крупы
- Макароны, паста, жирные соусы, крепкая томатная заправка, сливочная подлива
- Копчености, колбасы, консервы, кондитерский жир, баранина, свинина
- Жирная рыба (лосось, семга, сом)
- Блюда из полуфабрикатов
- Икра рыб
- Сдобная выпечка, слоеное тесто, свежая выпечка, жирные пирожки, пончики
- Молоко, творог, ряженка с высоким процентом жирности
- Соленый сыр
- Овощи: капуста, щавель, чеснок, лук, болгарский перец, репа, редиска,
- Фрукты и ягоды с высоким содержанием кислот: финик, клюква, виноград, малина, инжир
- Большое количество яиц, сваренных вкрутую, жареных
- Суши, острые, жирные, копченые блюда
- Острый соус, майонезы, кетчупы, аджика, приправы
- Шоколадные сладости
Значение диеты
Диеты при заболевании печени необходимо придерживаться для того, чтобы избавлять орган от перегрузов и способствовать его регенерации. Правильное питание позволяет улучшить состав желчи, благодаря чему нормализуется процесс желчеотделения, и организм человека более полно снабжается питательными веществами.
Образец меню при заболевании печени
На протяжении дня можно употреблять подсушенный белый и ржаной хлеб (200 г), сахар – до 70 г.
- На первый завтрак: овсянка, творожный пудинг, чай с добавлением молока.
- На второй завтрак: рассыпчатую овсянку с маслом, отварное мясо курицы, хлеб, соки.
- На обед: нежирный суп с картофелем и сметаной, отварная говядина, запеченная с нежирным соусом, тушеные кабачки, кисель из яблок.
- На ужин: отварную или паровую рыбу, картофельное пюре, чай с сахаром и лимоном.
Диета №5 рекомендована людям, которые страдают острым гепатитом, холециститом, хроническим гепатитом, циррозом печени без недостаточности, желчнокаменной болезнью. Целью назначения этой диеты является создание щадящих условий для печени при полноценном питании. Диета предусматривает полноценное питание с достаточным количеством белков и углеводов при минимальном употреблении жиров. Продукты, которые рекомендовано употреблять в пищу согласно диете богаты клетчаткой, пектинами, жидкостью, липотропными веществами. Нельзя есть продукты, которые содержат продукты окисления жиров, пассированные муку и овощи. Также нельзя питаться очень охлажденными продуктами.
По химическому составу диета №5 должна включать:
- Белки 80 г
- Жиры 80 г
- Углеводы 350-400 г
- поваренная соль 10 г
- воды 1,5-2 л
- 25-40 г ксилиты и сорбиты
- Общая калорийность — 2500 кКал
Яблочные диеты
В случае если пациент страдает ожирением, гипертонией, недостаточном кровообращении или болезни почек, печени и желчных путей.
По правилам диеты нужно каждый день 5 раз в сутки употреблять 300 г яблок в различном виде: спелые сырые или печеные.
Если у пациента нефрит и заболевания сердечно-сосудистой системы к ним добавляют ещё 50-10 грамм сахара.
Если же человек болен хроническим энтероколитом с поносом, ему нужно стоит съедать 1,5-2 кг сырых спелых яблок в день.
Творожная диета
Нужно кушать по 100 г нежирного творога пять раз в день дополненного 2 стаканами чая, 1 стаканом отвара шиповника, 2 стаканами кефира с небольшим процентом жирности. В сумме должно получаться около 1 литра жидкости.
Также, можно следовать творожно-кефирной диете, которая подразумевает употребление в пищу 60 г творога небольшой жирности и 1 стакана кефира по 5 раз в сутки. Всего нужно выпить 1 л кефира или молока и съесть 300 г творога в день.
Пациентам с диагнозами атеросклероз, гипертония, сахарный диабет, болезни почек, заболевания печени, желчных путей, мочекаменная болезнь стоит употреблять в пищу 4 раза в день по 3 стакана соков из фруктов и овощей, разбавленных стаканом воды.
Фитосбор
Фитосборы делают из бессмертника, полевого хвоща, цикория, тысячелистника. Из трав делают смесь: заливают 3 столовые ложки 300 мл кипятка. По истечении одного часа отвар процеживают и пьют по 1/3 стакана перед едой.
Огуречная диета
Диета из огурцов эффективна при заболеваниях печени, желчных путей, гипертонии. Овощи сырыми принимаются в пищу по 300 грамм в день не соленные с незначительным добавлением растительного масла.
Помните, принятие в пищу продуктов, в которых присутствуют в больших дозах витамин А, очень вредно для печени. Также не рекомендовано принимать другие комплексные витамины, содержащие витамины А и Д.
Некоторые травяные сборы несут угрозу печени, и могут нанести ей значительный ущерб при гепатите. Так кроталярию, чапарель, дубовник, омелу белую категорически запрещено употреблять.
vpecheni.ru
Что можно есть при заболеваниях печени?
В настоящее время современной медициной значительно расширен список продуктов, которые можно ежедневно употреблять в пищу людям, имеющим различные заболевания печени. Несмотря на это, таким пациентам важно не перегружать этот орган, чтобы избегать возможных осложнений. Количество жиров во время прохождения курса лечения больным следует сильно ограничить.
Рацион питания при заболеваниях печени в обязательном порядке включать следующие элементы:
Углеводы;
Легкоусвояемые белки;
Витамины;
Минералы.
При болезнях печени пациентам разрешаются различные продукты:
Крупы в виде каш (не сильно разваренных);
Макаронные изделия следует употреблять в ограниченном количестве;
Молочные и кисломолочные изделия (нежирный творог, нежирная сметана, ряженка, молоко, кефир, простокваша и т. д.);
Нежирные сорта мяса (телятина, говядина, индюшатина, курятина, крольчатина и т. д.);
Речная и морская рыба;
Яйца, в виде омлета или в составе других блюд (куриные и перепелиные);
Овощи и зелень (следует ограничивать количество бобовых и тех овощей, которые содержат грубую клетчатку);
Фрукты (не употреблять грушу);
Мёд (является прекрасным заменителем сахара, но его следует употреблять в ограниченных количествах) и т. д.
Заправлять приготовленные блюда следует растительными маслами:
Оливковым;
Подсолнечным;
Кукурузным;
Тыквенным;
При приготовлении первых блюд пациентам, имеющим заболевания печени, необходимо использовать либо чистую воду, либо овощной бульон. При этом не стоит забывать о молочных супах, которые очень легко усваиваются и на длительное время сохраняют у больного чувство сытости.
Несмотря на то, что во время лечения больным следует ограничивать количество сахара, гастроэнтерологи позволяют им некоторые сладости:
-
Мармелад;
Овсяное печенье.
Муссы (сваренные из ягод или фруктов);
При прохождении любого курса лечения больным важно поддерживать в норме водный баланс в организме.
При заболеваниях печени следует отдавать предпочтение следующим напиткам:
Компотам из ягод и сухофруктов;
Некрепкому чаю;
Киселям, сваренным из ягод;
Натуральным овощным и фруктово-ягодным сокам;
Чистой воде.
Люди, имеющие заболевания печени, должны готовить пищу следующим образом:
Отваривать;
Готовить на пару;
Запекать в духовом шкафу;
Употреблять в квашеном и сыром виде.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter
Что нельзя есть при заболеваниях печени?
При проблемах с печенью категорически запрещается употреблять в пищу копчёные, острые, жирные и жареные продукты, которые могут спровоцировать обострение заболевания.
Гастроэнтерологи запрещают своим пациентам во время прохождения курса лечения употреблять следующие продукты:
Жирные сорта мяса (свинина, баранина и т. д.);
Бульоны (грибные и мясные);
Сыры, особенно жирные сорта;
Жирный творог;
Сливочное масло, смалец, маргарин и кулинарный жир;
Жирную рыбу;
Консервы (рыбные, мясные и т. д.);
Копчёности (колбасы, сардельки, сосиски, балыки, корейки и т. д.);
Приправы (перец, уксус, горчицу и т. д.);
Некоторые овощи и зелень (редис, щавель, редьку, зелёный и репчатый лук, чеснок);
Свежую выпечку, а также ржаной хлеб;
Мороженое;
Конфеты и шоколад;
Любые кондитерские изделия, в состав которых входят жирные крема;
Алкоголь и алкоголесодержащие напитки;
Кофе и кофейные напитки;
Сладкие и газированные напитки;
Крепкий чай;
Кислые фруктовые соки;
Хлеб (при некоторых заболеваниях разрешается использовать чёрствый, или подсушенный в духовке белый хлеб);
