Защемление седалищного нерва симптомы и лечение медикаментозное. Защемление седалищного нерва: симптомы

Будут подробно рассмотрены ниже. Также вы узнаете о том, почему возникает это заболевание и каковы его симптомы.

Основные сведения

Ущемление седалищного нерва, симптомы которого сложно не заметить, а также поясничный радикулит, сопровождающийся защемлением корешков крестцового отдела, представляют собой одну и ту же болезнь. Болевой синдром при ней локализуется в бедре, поясничной области, стопе и голени. Также он усиливается при ходьбе и кашле.

В самом начале развития заболевания оно протекает по типу люмбаго, люмбалгии или люмбоишиалгии.

Нельзя не сказать и о том, что синонимом этого патологического состояния является ишиас. В медицинской практике его также называют невритом, воспалением или защемлением седалищного нерва. Его главным симптомом является боль в пояснице, которая отдает в ногу.

При отсутствии должного лечения болевой синдром при таком заболевании бывает слабым и нестерпимым. В последнем случае больной человек не может ни спать, ни нормально бодрствовать.

Основные причины

Почему возникает ущемление седалищного нерва (симптомы этого состояния будут представлены ниже)? Современная медицина утверждает, что такое заболевание может быть связано с механическими (например, позвоночная грыжа, смещение позвонков или остеохондроз) или температурными (например, сильное переохлаждение) факторами.

Также следует отметить, что в некоторых случаях это патологическое явление возникает из-за опухоли, синдрома Рейтера, инфекции и т. д.

Помимо перечисленных заболеваний, боль в ягодице, отдающая в ногу, может быть связана с развитием следующих патологий:

• Ишиалгия, сопровождающаяся сдавлением нервных волокон гематомой или постинъекционными абсцессами.
• Ишиалгия, сопровождающаяся (в том числе при синдроме
• Нейропатия, связанная с метаболическими нарушениями (в том числе при алкоголизме, сахарном диабете и прочее).
• Травма седалищного нерва, возникшая из-за неправильной инъекции, переломов костей бедра и таза.
• Ишиалгия, которая развилась на фоне нейропатии под влиянием некоторых токсических веществ.

Прежде чем рассказать вам о том, как вылечить седалищный нерв, следует поведать, что чаще всего от такого заболевания страдают взрослые люди. Значительно реже ишиас развивается в возрасте 20-26 лет. Кроме того, эта болезнь может возникнуть в последние месяцы беременности ввиду того, что на позвоночный столб будущей роженицы значительно увеличивается нагрузка.

Другие причины возникновения

Почему возникает ишиалгия (симптомы и лечение этого заболевания будут представлены далее)? Причин развития этой болезни очень много. Самыми распространенными факторами являются следующие:

Месторасположение

Где болит седалищный нерв? Каково его месторасположение? Специалисты утверждают, что это два самых длинных и крупных нерва в организме человека. Они проходят по обе стороны от поясницы к пальцам нижних конечностей.

Как правило, при воспалении этого нерва пациента начинает беспокоить боль лишь в одном из них, локализуясь сзади бедра, в а также сзади колена по икре, до самой стопы.

Основные симптомы

Как проявляется ишиалгия? Симптомы и лечение этого заболевания известны немногим. При неврите боли могут быть жгучими, колющими, резкими и режущими. Они могут внезапно возникать и так же внезапно исчезать. В более тяжелых случаях воспаление носит хронический характер.

Обычно подобные приступы возникают после физического или эмоционального перенапряжения. Также они могут беспокоить после переохлаждения.

По ходу нерва при таком заболевании может нарушаться чувствительность кожных покровов и появляться покалывание, онемение, мурашки и прочее.

Другие признаки

Представляет собой основной признак рассматриваемого заболевания. Также болевой синдром может простираться по задней стороне бедра, постепенно опускаясь к стопе и голени.

После приступа неприятные ощущения остаются между 1-м крестцовым и 5-м поясничным позвонками, а также в центре ягодицы и под коленкой.

Из-за сильнейшего болевого синдрома человек может потерять сознание. Кроме того, у него могут наблюдаться такие вегетативные нарушения, как повышенная потливость ног, покраснение кожи и отек.

При защемлении седалищного нерва боль может усиливаться при длительной ходьбе, стоянии, а также при сидении на жесткой поверхности. Чтобы улучшить свое состояние, больной принимает вынужденное положение тела, при котором опирается на здоровую нижнюю конечность. Поэтому одним из признаков рассматриваемого заболевания является нарушение походки.

В случае тяжелого воспаления седалищного волокна признаки выражаются в полном нарушении или сильном уменьшении функции нерва. При таком заболевании может даже уменьшаться бедренная, ягодичная или икроножная мышца. При этом пациент испытывает трудности при попытке согнуть голень, пальцы ног или же повернуть стопу. Происходит это вследствие временного обездвиживания мышечных тканей на задней поверхности бедра.

Диагностика

Седалищный нерв болит - что делать? Для начала следует обратиться к неврологу. Прежде чем назначать лечение, специалист обязан выяснить причину развития болевого синдрома в районе седалищного нерва. Только после этого он может провести адекватную диагностику, ведь ишиас является лишь синдромом, который может сопровождать совершенно разные патологические состояния.

В первую очередь невролог проводит осмотр пациента, проверяя его рефлексы на ногах посредством постукивания молотком. Также он определяет чувствительность на коже, что позволяет оценить степень поражения НС.

Так как быть, если седалищный нерв болит? Что делать при таком патологическом состоянии, чтобы выявить причину его развития? Для постановки диагноза самым доступным и простым методом является рентгенография. Именно сделанный снимок может подтвердить или же исключить серьезные костные изменения.

В том случае, если такой диагностики будет недостаточно, специалист может порекомендовать пройти МРТ или КТ.

При подозрении на опухоль возможно применение радиоизотопного сканирования позвоночного столба. Чаще всего эту процедуру рекомендуют людям, которые на протяжении длительного времени принимали кортикостероидные средства, а также ВИЧ-инфицированным пациентам.

Седалищный нерв болит - что делать?

При развитии такого заболевания лечение следует доверять только квалифицированному неврологу. Современная медицина предусматривает несколько способов терапии ишиаса. Рассмотрим их более подробно.

Физиотерапия

Согласно утверждениям специалистов, такой способ лечения помогает значительно уменьшить болевые ощущения, однако не устраняет истинную причину заболевания. Доктор может назначить своему пациенту такие процедуры, как электрофорез с витаминами, спазмолитиками, противовоспалительными средствами и миорелаксантами, а также фонофорез, УВЧ-терапию, лазерную или магнитолазерную терапию, парафиновые аппликации, электросон, УФО пораженной зоны и прочее.

Как показывает практика, действие физиопроцедур заметно улучшает кровообращение, а также снимает боль и отек.

Рефлексотерапия и массаж

Как вылечить седалищный нерв? Во время затихания острого воспалительного процесса высокоэффективным оказывается общий и баночный массаж, сеансы прижигания и иглоукалывания, точечный массаж. Также следует отметить, что использование "иголок" - - помогает значительно облегчить боль и убрать излишнее напряжение мышечных тканей.

Как утверждают неврологи, абсолютно любые виды рефлексотерапии и массажа способны улучшать лимфоток, снижать боль, восстанавливать работу нерва и предупреждать гипотрофию мышц.

Медикаментозные средства

Какие назначают уколы при седалищном нерве, патологически воспаленном? Самыми эффективными оказываются обезболивающие нестероидные средства. Они представляют собой препараты, которые способны останавливать действие фермента ЦОГ и оказывать выраженный противовоспалительный эффект.

Так какие лекарства лечат седалищный нерв? Препараты, относящиеся к упомянутой фармакологической группе, продаются во всех аптеках. В качестве них обычно применяют «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индометацин», «Ортофен», «Сулиндак», «Цеберекс», «Кеторолак» и «Напроксен». Все перечисленные средства оказывают раздражающее воздействие на слизистые органов ЖКТ и негативным образом влияют на почки, а также снижают свертываемость крови. В связи с этим их применение должно быть ограничено.

Также при воспалении седалищного нерва невролог может назначить витамины (особенно витамины группы В), минеральные комплексы и лекарства, которые улучшают кровообращение и обменные процессы, а также расслабляют мышечные ткани.

Лечебная гимнастика

При ишиасе даже самые простые упражнения являются очень эффективными. Однако их следует выполнять только после стихания острого процесса, то есть в периоды ремиссии.

Гимнастикой необходимо заниматься медленно и плавно, без особого напряжения.

При остром течении ишиаса пациенту следует соблюдать При этом желательно использовать жесткий матрац. Также необходимо ограничить двигательную активность (до тех пор, пока не пройдет острое воспаление). Кроме того, возможно поочередное применение грелок и льда, массажа в области локализации боли и прочего.

Два седалищных нерва являются самыми крупными в человеческом организме.

Каждый из них начинается в поясничном отделе и спускается по задней стороне бедер вниз, а затем делится на две ветви (большеберцовую и малоберцовую) и на более мелкие нервы.

Седалищный нерв обладает большой длиной и связан со многими органами. Защемление седалищного нерва возникает при сдавливании нервных окончаний позвонками спинного мозга, грыжей или спазмированными мышцами и сопровождается, как правило, сильным болевым синдромом.

Вследствие ущемления седалищного нерва и его последующего воспаления возникает такое невралгическое заболевание, как пояснично-крестцовый радикулит, другими словами, ишиас. Защемление нерва, протекающее без воспаления, называют радикулопатией.

Защемление нерва симптомы

Симптомами такого заболевания, как ишиас являются: тянущая либо резкая боль в нижней части тела, ограниченная подвижность, слабость, невозможность долго находиться в каком-либо одном положении. Боль распространяется от поясницы в ягодичную область, проходит по задней поверхности бедра и голени, отдает в пятку и пальцы ног.

Как правило, бывает односторонний ишиас, а двустороннее воспаление встречается крайне редко. Характерной особенностью боли при воспалении поясничного нерва является то, что она чаще всего носит «стреляющий» характер, и эти «прострелы» усиливаются даже при малом мышечном напряжении – например, при поднятии небольшой тяжести, кашле, чихании или смехе. Иногда боль сопровождается онемением, жжением и покалыванием в нижней части ноги.

Если вовремя не принять никаких мер, боль будет постепенно нарастать, становиться более резкой и сильной. Лечение ишиаса нельзя откладывать.

Среди возможных причин защемления седалищного нерва можно выделить следующие:

Лечение защемления нерва

Лечение назначается в зависимости от причины, вызвавшей защемление нерва в пояснице, и должно быть направлено на ее устранение.
Чтобы назначить правильное лечение, нужно провести комплексную диагностику: рентгенографию позвоночника, при необходимости – магнитно-резонансную или компьютерную томографию, радиологическое исследование (при подозрении на опухоль). При сильном болевом синдроме до получения результатов диагностики проводят блокады обезболивающими средствами и назначают нестероидные противовоспалительные препараты (для снятия воспаления и отеков), а также витамины группы В.

Однако нельзя ограничиваться только приемом обезболивающих препаратов, поскольку заболевание все равно будет прогрессировать. Лечение должно быть комплексным и параллельно с приемом медикаментов дополняться различными физиотерапевтическими процедурами и специальной гимнастикой.
Физиотерапевтические процедуры могут включать:

• Магнитотерапию;
• УВЧ-терапию;
• Электрофорез и фонофорез с лекарственными препаратами;
• Парафиновые аппликации.

Данные процедуры, прогревая воспалённый участок, способствуют улучшению кровоснабжения, снятию отёка и уменьшению боли.

В клиниках и медицинских центрах могут быть предложены такие способы лечения, как:

• фитотерапия;
• иглоукалывание;
• электростимуляция;
• грязелечение;
• гирудотерапия (лечение пиявками);
• мануальная терапия (противопоказана при межпозвоночной грыже);
• массаж (применяется только после полной диагностики, если есть разрешение).

В домашних условиях можно сделать следующие процедуры

• растопить на водяной бане пчелиный воск, смазать больное место растительным маслом, нанести поверх него горячий воск, накрыть сверху теплым компрессом и держать до остывания;
• приготовить настойку из почек сосны или ели, хвойных иголок или цветков одуванчика. Для этого нужно заполнить сырьём половину пол-литровой бутылки из тёмного стекла, залить водкой до верха и настоять в течение недели в темном месте. Этой настойкой растирать болезненные участки тела, после растирания тепло укутывать.

Если ишиас вызван мышечными спазмами, можно попробовать снять его следующим образом:

• Встать под теплый душ и подставить спину под его струи. После 5-10 минут водного массажа начать осторожно наклоняться вперед, до появления боли. После этого медленно выпрямиться. Спустя несколько секунд, начать медленно отклоняться назад и точно так же остановиться, прежде чем возникнет боль. Задержаться в этом положении и осторожно выпрямиться. Повторить такие мягкие плавные движения несколько раз. Но следует учесть, что стоять под душем больше 20 минут, принимать горячую ванну, пользоваться грелкой не рекомендуется. Излишек тепла может усилить отек, который увеличит давление на нервные окончания и усилит боль.
• Если боль сконцентрирована в ягодице или немного выше, можно попробовать повисеть на турнике, выпрямив руки и подтянув колени, максимально расслабив при этом поясницу.
• Чтобы уменьшить боль и воспаление нерва, можно каждые несколько часов на 10-15 минут прикладывать холод (только не делать этого после теплого душа). Это может быть сухой лед, который продается в аптеке, или полотенце, смоченное в ледяной воде.
• Можно носить специальный эластичный пояс, облегающий талию и поддерживающий позвоночник.

• не сидеть на мягких низких стульях;
• не поднимать большие тяжести;
• спать на жесткой кровати;
• соблюдать режим питания;
• ежедневно выполнять специальные физические упражнения, которые укрепляют опорно-двигательный аппарат и способствуют высвобождению седалищного нерва.

Одним из эффективных методов борьбы с ишиасом является, как это ни парадоксально, движение. Оно стимулирует кровообращение, а застойные явления усиливают воспаление.

Не нужно подолгу сидеть или лежать. Как только отпустит сильная боль, вставайте каждый час и пройдитесь хотя бы в течение 3-5 минут, чтобы ускорить выздоровление.

В стадии ремиссии можно начать выполнять специальную лечебную гимнастику.

• Лечь на пол, поднять вверх ноги и положить на какую-либо поверхность, расположенную под прямым углом: стену или диван, плотно прижаться к ней ягодицами, руками упереться в бедра. Полежать в этом положении 5-10 минут. Выполнять упражнение ежедневно по несколько раз.
• Сесть на пятки и медленно, с осторожностью наклоняться вперед, стараясь дотянуться руками до пола.
• Сидя на пятках, развести руки в стороны и отвести их за спину как можно дальше. Затем медленно вернуться в начальное положение.
• Лежа на спине, сделать выдох и подтянуть колени к груди, обхватить их руками. На вдохе прижаться лбом к коленям. Затем задержать на несколько секунд дыхание, опустить ноги и выпрямиться.
• Сесть на пол, ноги вытянуть вперед, руки сцепить на затылке. Осторожно из этого положения лечь на спину, широко развести ноги и поднять их как можно выше. Полежать несколько секунд, не отрывая лопаток от пола. Потом повернуться набок и, опираясь на руки, не торопясь, встать.

Все эти упражнения нацелены на растяжение позвонков, при их выполнении будет чувствоваться их легкое натяжение.

По мере улучшения своего состояния можно перейти к следующим упражнениям:

• Плавные круговые вращения бёдрами.
• Ходьба на ягодицах. Сесть на пол, ноги выпрямить, руки согнуть в локтях. Выполнять шаговые движения ягодицами сначала вперёд, потом назад, помогая себе при ходьбе корпусом и руками.
• Упражнение «Велосипед » - делать его, постепенно наращивая скорость, амплитуду и продолжительность.
• Полуприседания с упором руками о стул, ноги расставить на ширине 40-50 см.

После выздоровления занятия физкультурой очень полезны, но только те ее виды, где нагрузка равномерно распределяется на обе стороны тела. К примеру, легкий бег трусцой, спортивная ходьба, лыжи, плавание.

Седалищный нерв находится в пояснице в основании позвоночника. У человека их два, расположены по обеим сторонам тела, имеют нервные разветвления на берцовые кости и заканчиваются в стопах нижних конечностей. При защемлении нерва болезненные ощущения касаются не только позвоночника, бёдер, но и ног. Обычно защемление происходит с одной стороны, но это не снижает негативных ощущений. Болезнь коварная и внезапная, трудно поддающаяся лечению, но при соблюдении профилактических мер, редко возникает и быстро проходит. Защемление седалищного нерва лечение в домашних условиях позволит оперативно решить проблему без обращения в медицинское учреждение.

Причины заболевания

Отличается от других заболеваний нервных окончаний постоянной ноющей болью в крестце, отдающей в бёдра и ноги. Начинается с лёгких покалываний, постепенно нарастая, превращается в спазматические интенсивные боли, которые не прекращаются даже во сне.

Этимология ишиаса (поражения или раздражения седалищного нерва):

• Поясничная грыжа;
• Инфекционные заболевания, оказывающие влияние на нервные окончания позвоночника и суставов (малярия, некоторые виды гриппа, желтая лихорадка);
• Венозный тромбоз нижних конечностей;
• Венерические заболевания (гонорея, сифилис);
• Деформация тазово-крестцовых костей;
• Стеноз нервных волокон поясницы.

При медицинской терапии доктор должен учитывать характер, периодичность и интенсивность болей, от этого зависит эффективность лечения.

Различают 3 стадии развития защемленного нерва:

1. Синдром «Посадки» — пациент не может самостоятельно присесть/встать;
2. Синдром «Ласега» — у пациента сложности с поднятием и опусканием прямой ноги;
3. Синдром «Сикара» — при попытке согнуть конечность, боль становится невыносимой.

При защемлённом нерве появляется хромота. Пациент начинает наклонять корпус тела в сторону здоровой ноги, а больную как-бы подволакивать. В пораженной стороне тела постоянно ощущается покалывание, жжение и повышенная температура. При физических нагрузках симптомы усиливаются в несколько раз.

Симптоматика

При возникновении следующих симптомов можно с большей уверенностью ставить диагноз «ишиас»:

• Боль локализуется в задней части ноги, периодически переносится на стопы и поясницу;
• Ягодицы и верхняя часть бедер находится в воспаленном состоянии, ощущается жжение и боль;
• У пациента есть сложности с наклонами корпуса вверх/вниз или влево/вправо;
• Боль не прекращается при сидении или стоянии;
• Болезненные ощущения настолько интенсивны, что сопровождаются не контролируемой дефекацией или мочеиспусканием;
• Температура тела выше 38 градусов;
• Кожа на пояснице имеет характерные покраснения и отёчность.

При сильных болях обеих ног ставится диагноз – двусторонняя невралгия. Эта разновидность болезни появляется редко, но очень тяжело поддается лечению. Пациент при невралгии чувствует себя парализованным, он не может пошевелить конечностями, а при любом движении возникает сильнейшая боль спазмирующего характера. Вылечить подобное защемление крайне затруднительно.

Факторы, возбуждающие защемление:

• Переохлаждение поясницы, в народе еще называют обострение заболевания в осенне-зимний сезон;
• Механические травмы и растяжения;
• Химические интоксикации тяжелыми металлами (ртуть, промышленные яды);
• Венерические и прочие инфекционные заболевания (тиф, грипп, сифилис).

Структура седалищного нерва устроена таким образом, что при его поражении пациент не в состоянии полноценно есть, спать, ходить или сидеть.

В острой форме болезнь сопровождается высокой температурой, в хронической – периодическими обострениями после физических нагрузок.

Методы диагностики

Первичная диагностика проводится врачом визуально и на основании жалоб. Проверяется рефлекторная функция пациента при помощи специального молотка. При разных реакциях конечностей на удары молотка формируется предварительный диагноз и выписывается направления на следующие анализы:

• КТ крестца и поясницы (определяются мелкие нарушения и патологии в костных тканях);
• МРТ или рентген, показывает наличие переломов или ушибов, включая опухоли и костные наросты;
• УЗИ органов малого таза и поясничного отдела, определяет возможные сопутствующие заболевания;
• Радиография, если есть подозрения на онкологию.

Ущемление седалищного нерва – тяжелое заболевание, эффективность лечения напрямую зависит от своевременной, комплексной и правильной диагностики.

Медикаментозное лечение в домашних условиях

Прежде, чем начинать лечение в домашних условиях, желательно проконсультироваться с врачом во избежание негативных последствий и осложнений.

Официальная медицина предполагает комбинированное лечение: медикаментозное и физиотерапевтическое. Оба метода можно совмещать дома при соблюдении техники безопасности. Из лекарственных средств предпочтительней мази, уколы и капельницы. Таблетки при терапии защемления седалищного нерва практически не используются. Уколы используются внутривенно или внутримышечно. К физиотерапевтическим процедурам относят массаж, гимнастику и правильное питание.

Больной с ущемленным седалищным нервом нуждается в покое и отдыхе. Постельный режим необходим на протяжении всего лечения.

Как лечить защемление седалищного нерва уколами в домашних условиях? Дело в том, что лечение медикаментозными препаратами практически невозможно, лекарствами снимают симптомы боли, отеки, воспаления. Особенно популярны: ибупрофен, индометацин и другие. Гидрокортизол и преднизолон относятся к гормональным лекарствам, используются для экстренного снятия болевого синдрома. Новокаиновые блокады вводят непосредственно в крестец или позвоночник, что позволяет снять боль и воспаление.

Для восстановления и регенерации тканей используются витамины В и С, левамизол и алоэ. Для наружного применения используются крема и мази, которые глубоко проникают в мышцы и ткани, тем самым увеличивая кровообращение и снимая отечность (Финалгон, Диклофенак, Витапрост).

Перед применением препаратов необходимо обратить внимание на противопоказания и индивидуальную чувствительность к компонентам, входящих в состав.

Лечение массажем и физкультурой

Массаж при защемлении седалищного нерва в домашних условиях является одним из самых эффективных способов снятия спазмов и расслабления мышц поясницы и спины. Начинать массировать нужно с ног, постепенно поднимаясь выше к пояснице и спине. Если причина защемления механическая, то массажист плавными слегка надавливающими движениями снимает спазм, тем самым убирая болевой синдром. Лечение массажем проходит с использованием согревающих кремов, мазей и гелей.

Лечебная физкультура относится скорее к профилактическим методам, однако, при обостренной форме защемления рекомендуется делать определенную систему упражнений. Главное условие – не допускать перенапряжения, все движения плавные и неторопливые. Упражнения делаются в позиции лежа или стоя, заключаются в поочередном поднимании и опускании ног. Эти движения способствуют повышению кровообращения, снимают спазм, тренируют мышцы и способствуют снятию отечности. Полезно время от времени напрягать и расслаблять мышцы спины. При первых признаках улучшения увеличивать нагрузку и добавить прогибы в позвоночнике поясницы.

Народные способы избавления от недуга

Народные средства при защемлении седалищного нерва весьма разнообразны и делятся на несколько подвидов, которыми можно вылечится:

• Растирки и компрессы;
• Отвары и настойки;
• Принятие лечебных ванн.

Лечение народными способами направлено на восстановление и регенерацию мышечной, костной ткани и снятие болевого синдрома.

Растирки и компрессы:

Отвары и настойки:

1. Шалфей (20 гр.) заливают кипятком (200 мл) и настаивают 30 мин., принимают перед едой по ½ стакана. При необходимости шалфей можно заменить на девясил или календулу.
2. Корень свежего лопуха с красным вином принимается по 2 ст. л. за 15 мин. до еды. Выкапывается корень лопуха, очищается и заливается красным вином, настаивается 7 дней, потом проваривается на медленном огне 5 мин.
3. Рецепт настойки красного перца, способствует выведению токсинов и шлаков. Молотый красный перец (30 гр), заливают водкой и настаивают 14 дней, принимают по 1 ст. л. до еды.

Лечебные ванны:

1. Скипидарные ванны применялись еще в Древнем риме при лечении поясничных и костных заболеваний. В горячую воду нужно добавить 15-20 гр. скипидара, принимать не меньше 20-30 минут, после ложиться спать под теплым одеялом. При желании можно усилить эффект – после ванны небольшое количество разогретого скипидара приложить к больному месту и укутать пищевой плёнкой на ночь.
2. Приём ванны с крапивой. Траву 50 гр. прокипятить, настоять, отжать и добавить крепкий настой в ванну, принимать не менее 30-40 мин.
3. Ванны с лечебно-минеральной грязью. Добавить 200-300 гр. грязи в ванну и принимать около 1 часа.
4. Посещение бани и сауны.

Защемление седалищного нерва и лечение народными средствами вполне допустимое сочетание, которое можно проводить дома.

Защемление при беременности

Лечить беременную женщину народными способами от защемления – дело опасное, прежде всего из-за угрозы выкидыша. Желательно все терапевтические манипуляции проводить с разрешения врача. На поздних сроках беременности лучше вообще без врачебной рекомендации самостоятельно не лечиться.

1. Спать на жестких поверхностях;
2. Носить обувь на плоской платформе;
3. Заниматься йогой;
4. Посещать мануального массажиста.

Дополнительно разрешено использовать в домашних условиях специальные мази, которые снимут напряжение на мышцы спины. Наиболее популярными являются: Диклофенак и Вольтарен. Они снимают воспаление, обладают охлаждающим эффектом и блокируют ноющую боль.

Оказание первой помощи

При защемлении нерва пациент испытывает резкую боль и ему необходима срочная помощь. Сначала нужно положить больного животом на твердую ровную поверхность и массажными движениями втереть разогревающую мазь (Капсикам или Ибупрофен). Подождать 30 минут и, если не наступило облегчение, то незамедлительно обратится к врачу. Если улучшение наступило, то можно позволить больному лечь на спину, но все же стоит соблюсти постельный режим.

Для профилактики стоит заниматься физической культурой и делать упражнения на увеличение гибкости позвоночных дисков. Необходимо больше ходить пешком и вести правильный образ жизни.

Ну а если рецидив болезни возникает пару раз в году, то рекомендуется все же посетить врача-невропатолога для диагностирования причин частых защемлений и медицинского лечения.

Сильная боль в районе ягодицы, которая отдаёт в поясницу и затрагивает практически всю ногу, может сигнализировать о защемлении седалищного нерва. Патология возникает спонтанно и обладает такой силой воздействия, что человек не способен прямо стоять, не может сидеть, а каждый шаг сопровождается острой болью. Почему возникает такое защемление? Чем оно опасно и как бороться с патологией?

Описание патологии

Седалищные нервы самые длинные в человеческом организме. Они начинаются в пояснично-крестцовой зоне, затем проходят через центральную часть ягодиц, идут по задней части бёдер, проходят через икры, спускаются в пятки и заканчиваются в пальцах стоп.

Защемление седалищного нерва (в медицине патология получила название ) – это его патологическое сдавливание, при котором внешняя защитная оболочка не повреждается. Но при этом происходит раздражение нервных окончаний и волокон, которое сопровождается характерной острой болью. Чаще всего сдавливание наблюдается в районе нижних позвонков, в области крестца либо в сочленении ягодичных мышц.

Седалищный нерв исходит из нижних позвонков, проходит через ягодицу, заднюю поверхность бедра, икру, опускается к пятке и заканчивается в пальцах стопы

Если защемление нерва вызвано воспалительным процессом, то патологию называют радикулитом.

Причины

Чаще всего в основе патологии лежат такие факторы:

• Межпозвоночные грыжи. Для данного заболевания характерно сжатие позвонков, в результате чего происходит выпячивание фиброзного кольца. Такая грыжа по мере роста начинает сдавливать соседние нервы и сосуды. Если в этой зоне находится седалищный нерв, то, вполне вероятно, он будет ущемлён.
• Остеохондроз. Позвонки начинают окостеневать. На них появляются патологические наросты. Неудачные движения или повороты позвоночного столба могут привести к защемлению нерва.
• Физические нагрузки. Неправильная нагрузка может спровоцировать смещение позвонка, спазмирование мышечных тканей, которые приводят к защемлению нерва.
• Травмы позвоночника. При падениях, ударах или иных механических повреждениях позвонки могут сместиться. В этом случае они способны сдавить седалищный нерв.
• Инфекционные болезни. Защемление может развиться в качестве осложнения инфекционных процессов, протекающих в органах малого таза (сифилиса, гонореи).
• Опухолевые процессы. Появление новообразований в районе седалищного нерва может приводить к его сдавливанию.
• Нарушение обменных процессов. При ухудшении питания костных тканей они разрушаются. При некоторых патологиях начинают появляться наросты, сдавливающие нервы и сосуды. Защемление чаще всего развивается на фоне сахарного диабета, .
• Синдром грушевидной мышцы. Спровоцировать такую патологию может неправильно сделанный укол в ягодицу, в результате которого происходит напряжение грушевидной мышцы. Последняя сдавливает седалищный нерв. Появляется острая характерная боль.
• Беременность. Защемление нерва может быть вызвано растущей маткой. Чаще всего такая картина характерна для поздних сроков вынашивания ребёнка.

Чаще всего защемление седалищного нерва возникает в результате межпозвоночной грыжи либо протрузии

Однажды мне приходилось наблюдать ишиас, так сказать, «во всей красе». Мы занимались в фитнес-зале. Одна из женщин, недавно начавших ходить на занятия, старалась изо всех сил. Она очень хотела похудеть за несколько месяцев, а потому слишком сильно нагружала свой организм. Тренер порекомендовала ей ослабить «хватку», но совет не имел должного успеха. И в один из дней организм несчастной просто не выдержал. Она вскрикнула, схватилась за поясницу, потом согнулась вперёд. Её руки скользнули по ягодице и остановились на бедре. Она не могла сделать даже шаг, только стонала.

Предрасполагающие факторы

Иногда защемление нерва вызывают следующие факторы:

• гинекологические болезни;
• переохлаждения;
• фибромиалгия;
• отравление токсинами (например, мышьяком, ртутью);
• болезнь Лайма;
• урологические заболевания;
• стеноз позвоночного канала;
• заражения крови.

К защемлению нерва может привести переохлаждение организма

Кто в группе риска

Врачи считают, что наиболее подвержены защемлению седалищного нерва следующие категории людей:

• население, злоупотребляющее алкоголем, курением;
• пациенты, страдающие авитаминозом;
• люди, вес которых значительно превышает норму;
• работники, сфера деятельности которых связана с длительным нахождением в одной и часто неудобной позе (операторы ПК, водители, плотники, токари);
• грузчики.

В группу риска по возникновению ишиаса входят люди, работающие в однообразной, неудобной позе

Симптомы

При защемлении седалищного нерва пациент сталкивается с сильнейшим дискомфортом, который заставляет несчастного тут же обращаться к врачам за помощью . Обычно жалуются на следующие симптомы:

• острую ноющую либо пульсирующую боль;
• дискомфорт, который распространяется на всю протяжённость нерва начиная от поясницы и заканчивая стопой;
• периодические острые приступы боли (их называют «прострелами»), которые пронизывают проблемную зону сверху вниз;
• усиление дискомфорта во время кашля, чихания, при попытке сесть либо встать, а также при любом движении телом;
• утрату чувствительности в ноге, ягодице, ощущение «бегающих мурашек», покалывания;
• мышечную слабость, причём дискомфорт ощущается даже в положении лёжа;
• ухудшение способности двигаться, характерную хромоту, при которой тело наклоняется вперёд (в тяжёлых случаях может наблюдаться полное обездвижение пациента);
• повышение температуры, но не выше +38 °C.

Боль возникает в районе поясницы, распространяется на ягодицу, заднюю поверхность бедра

В тяжёлых случаях может возникнуть недержание мочи. Иногда пациенты жалуются на развитие запора.

Отличительные признаки ишиаса

Защемление нерва может обладать симптоматикой, напоминающей иные патологии, например, остеохондроз . Чтобы не ошибиться с диагнозом, врачи обращают внимание на следующие признаки, которые характерны только для ишиаса:

Диагностика

При болевом синдроме в районе поясницы и ноги пациенту рекомендуют обратиться к неврологу. Именно этот врач занимается лечением ишиаса. Изначально доктор выслушает жалобы больного, проведёт неврологический осмотр, оценит симптомы Ласега, Бонне, Сикара. Этого в большинстве случаев достаточно, чтобы удостовериться в защемлении седалищного нерва.

Для того чтобы разобраться в причинах ишиаса, а соответственно и подобрать адекватное лечение, невролог назначит следующие исследования:

• Рентгенографию. Снимки делают в двух проекциях. Рентген позволяет определить нарушения в костно-суставных структурах. Исследование выявляет смещение позвонков, образование костных наростов, даёт возможность диагностировать остеохондроз.
• Ультразвуковое исследование. Если пациенту запрещено проводить рентген (например, при беременности), то врач назначает УЗИ. Это исследование служит аналогом рентгенографии, но считается менее информативным.
• Магнитно-резонансную томографию. Она позволяет точно визуализировать состояние костей, мышечных тканей, сосудов. МРТ выявляет межпозвоночные грыжи, обнаруживает опухоли и определяет их природу.
• Лабораторные исследования. При подозрении на воспалительные процессы () врач назначит анализ крови. Чтобы исключить наличие инфекционных заболеваний, необходимо провести биохимическое исследование крови. Для диагностики воспалений в мочевыводящей системе или нарушения обменных процессов потребуется анализ мочи.

МРТ является наиболее точным методом диагностики патологий позвоночника

Как лечить ишиас

При защемлении нерва необходимо обязательно обращаться к врачу. Только специалист сможет точно определить причины развития ишиаса и назначить адекватную терапию . Чаще всего патология лечится в домашних условиях под контролем врача. В тяжёлых случаях возможна госпитализация в стационар.

Врач разрабатывает лечение, направленное на выполнение таких задач:

• купирование мучительного дискомфорта;
• избавление от воспалительного процесса;
• восстановление привычной подвижности;
• защиту от рецидива ишиаса.

Возвращаясь к истории с женщиной в спортзале, стоит отдать должное тренеру. Она не растерялась. Тренер, имеющая за плечами медицинское образование, осмотрела женщину и сразу распознала защемление седалищного нерва. Несчастной был сделан обезболивающий укол. Буквально через 5–10 минут женщина сказала, что боль немного уменьшилась. Затем тренер порекомендовала страдалице несколько простых упражнений, позволяющих снять спазм. Такая гимнастика, выполняемая под контролем специалиста и в очень медленной форме, позволила пострадавшей окончательно прийти в норму. Женщина смогла даже переодеться и добраться домой.

Приблизительная схема лечения

Схема лечения чаще всего состоит из следующих этапов:

1. Изначально пациенту назначается медикаментозная терапия. Она направлена на купирование боли, устранение неприятной симптоматики и борьбу с основным заболеванием, спровоцировавшим ишиас. В случае тяжёлых повреждений или травм решается вопрос о хирургическом вмешательстве.
2. Когда больному становится немного легче и он уже может передвигаться, в терапию включают физиопроцедуры, массаж. Они направлены на восстановление нервной проводимости, улучшение питания тканей.
3. После полного устранения дискомфорта пациенту рекомендуют специальные занятия спортом. Для человека, столкнувшегося с ишиасом, подбирается комплекс ЛФК, который предупреждает рецидивы патологии.

При правильно подобранном лечении приступ ишиаса удаётся быстро купировать

Видео: что делать при защемлении седалищного нерва

Чтобы лечение, назначенное врачом, принесло значительное облегчение, необходимо соблюдать ряд правил:

• Постельный режим. В первые дни после защемления нерва необходимо максимально снизить нагрузку на поражённый участок. Поэтому врачи рекомендуют провести 2–3 суток в постели.
• Минимум движений. Не стоит часто подниматься с постели или постоянно ворочаться. Такие движения создают дополнительную нагрузку и усиливают боль.
• Твёрдая поверхность постели. При защемлении нерва разрешено лежать только на твёрдой поверхности. В противном случае позвоночный столб будет прогибаться вместе с мягким матрасом. А это приведёт к усилению дискомфорта. Категорически запрещено при ишиасе сидеть на мягком диване или в кресле.
• Исключение сквозняков. Очень важно защитить организм от переохлаждений. Холод или сквозняк могут спровоцировать усиление боли и затянуть процесс выздоровления.
• Отказ от поднятия тяжестей. При защемлении нерва в острой фазе категорически запрещено поднимать какие-либо предметы или практиковать физическую нагрузку.
• Согревающий пояс. Специальный корсет или согревающий пояс позволят снять мышечные спазмы и снизят выраженность боли. Но такие мероприятия разрешено проводить только по рекомендации врача.

При воспалительных процессах запрещено прогревать поражённый участок. Это приведёт к моментальному ухудшению состояния.

При защемлении седалищного нерва врачи рекомендуют первые несколько суток лежать в постели

Видео: как помочь себе при первых признаках защемления седалищного нерва

Особенности лечения беременных

У будущих мам довольно часто развивается защемление нерва. Растущий плод создаёт дополнительную нагрузку на позвоночник. Кроме того, у беременных сильно смещается центр тяжести. А если у женщины и до родов были проблемы с позвоночником, то риск появления ишиаса значительно возрастает.

Будущая мама никогда не должна заниматься самолечением. При первых же симптомах необходимо обратиться к гинекологу, у которого женщина стоит на учёте.

Тактика лечения беременных значительно отличается от терапии всех остальных пациентов. Препараты, направленные на купирование боли, будущим мамам категорически противопоказаны . Чаще всего лечение включает такие направления:

• Мануальный массаж. При помощи техники ручного надавливания удаётся снизить болевой синдром.
• Комплекс ЛФК. Для каждого срока разработаны специальные упражнения, позволяющие снять нагрузку с позвоночника и значительно снизить дискомфорт. Очень полезны занятия йогой и плавание.
• Ношение бандажа. Специальный пояс позволяет снизить нагрузку на позвоночный столб и уменьшить давление на ущемлённый нерв.
• Физиотерапевтические процедуры. Для снижения дискомфорта врач может назначить некоторые процедуры. Но такие решения принимаются в каждом отдельном случае индивидуально.

Подбирать лечение беременной женщине может только врач

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение служит первой помощью при защемлении седалищного нерва . Подбор препаратов осуществляется врачом в зависимости от выраженности патологии, причин ишиаса и состояния больного.

Если в основе защемления нерва лежат инфекционные процессы, то в курс терапии включают антивирусные препараты и антибиотики.

Применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП)

При защемлении нерва невролог обязательно назначает НПВП. Это основная группа препаратов, способных быстро купировать неприятные симптомы. НПВП обеспечивают:

• устранение болевого синдрома;
• снижение отёчности;
• уменьшение выраженности воспалительного процесса.

При самостоятельном выполнении инъекций важно помнить, что укол выполняется только в верхний наружный квадрат ягодицы

В зависимости от степени болевого синдрома могут назначаться препараты в следующих формах:

1. Пероральной. Это таблетки, капсулы, порошки, предназначенные для внутреннего приёма. Такие средства крайне негативно влияют на пищевой тракт. Чтобы снизить их губительное воздействие, рекомендуется употреблять препараты сразу после еды. Обычно назначают:
2. Нимесил;
3. Диклофенак;
4. Нурофен.
5. Инъекционной. При сильных болях врач порекомендует НПВП в виде внутримышечных уколов. Если инъекции делаются самостоятельно, то очень важно помнить о правильной технике выполнения. Могут назначаться такие лекарства:
   • Диклоберл;
   • Мелоксикам;
6. Местной. При незначительном дискомфорте можно ограничиться нанесением специальных обезболивающих мазей, гелей, кремов. Назначают следующие средства:
   • Вольтарен;
   • Диклак;
   • Ортофен;

При сильном дискомфорте возможно сочетание пероральной или инъекционной терапии нестероидными противовоспалительными препаратами с местной.

Противопоказаны НПВП при заболеваниях пищеварительной системы, поскольку такие лекарства разрушают слизистую желудочно-кишечного тракта.

Фотогалерея: НПВП при ишиасе

Ибупрофен позволяет быстро устранить боль Мовалис быстро снимает воспаление и купирует боль Крем Долгит обеспечит местное обезболивание и устранение воспаления

Применение миорелаксантов

Ишиас часто сопровождается напряжением мышечных тканей, спазмированием. При таких состояниях помощь принесут миорелаксанты . Они обеспечивают следующие воздействия:

• снижают передачу нервных импульсов к мышцам;
• способствуют расслаблению тканей;
• купируют болевой синдром.

Миорелаксанты могут назначаться в пероральной или инъекционной формах. Чаще всего при ишиасе рекомендуются следующие медикаменты:

• Мидокалм;
• Баклофен;
• Тизанидин;
• Тизалуд;

Противопоказаны миорелаксанты при пептической язве, печёночной недостаточности и миастении.

Однажды муж моей соседки (он работает на стройке) вернулся с работы с сильнейшей болью в пояснице. Она обратилась ко мне за помощью, зная, что в моей аптечке можно отыскать лекарства на все случаи жизни. Конечно, она не ошиблась. Страдалец принял таблетку Ибупрофена. Чтобы не спровоцировать дискомфорт в желудке, я дала ему капсулу Омеза. А завершающим этапом моего лечения стала инъекция Мидокалма. На следующий день, когда я заваривала себе кофе, в дверь позвонил счастливый муж моей соседки. Он уверял меня, что это лечение его за одну ночь вернуло к нормальной жизни.

Фотогалерея: миорелаксанты при защемлении седалищного нерва

Мидокалм в виде инъекций позволяет быстро снять спазм Сирдалуд обеспечивает расслабление мышечных тканей Толперизон купирует боль, спровоцированную мышечными спазмами

Применение витаминных комплексов

При защемлении нерва пациенту обязательно назначат витаминные комплексы. Предпочтение отдаётся тем лекарствам, которые содержат в большом количестве витамины группы В. Такие препараты обеспечивают следующие воздействия:

• улучшают состояние периферической нервной системы;
• активизируют процесс регенерации;
• восполняют дефицит питательных веществ в поражённых тканях;
• восстанавливают проводимость в седалищном нерве.

Обычно невролог назначает следующие препараты:

• Комбилипен;
• Нейробион.

Такие лекарства противопоказаны при индивидуальной чувствительности и тяжёлых формах сердечной недостаточности.

Фотогалерея: витаминные комплексы при ишиасе

Витамины Мильгамма могут назначаться в таблетированном или инъекционном виде Тригамма укрепляет периферическую нервную систему Нейровитан позволяет улучшить нервную проводимость

Хирургическое лечение

Основные показания к оперативному вмешательству

Операцию назначают при:

• спондилолистезе позвоночника (патологическом смещении позвонка вперёд или назад);
• межпозвоночной грыже;
• дегенеративных изменениях в нижних дисках;
• стенозе позвоночного канала;
• прогрессирующей слабости в ногах и нарушении мочеиспускания, дефекации.

При стенозе позвоночного канала пациенту рекомендуют хирургическое лечение

Виды хирургических вмешательств

Метод вмешательства подбирается хирургом на основании состояния пациента и причины патологии. При защемлении нерва могут быть проведены следующие операции:

• Микродискэктомия. Это щадящая техника устранения межпозвоночной грыжи. При такой операции производится маленький разрез, благодаря чему шрам в дальнейшем становится незаметным. Во время хирургического вмешательства не нарушается целостность костных тканей, а сама операция занимает в среднем 10–30 минут.
• Ламинэктомия. Такая операция назначается при патологическом сужении канала, в результате которого возникло защемление нерва. Это сложное вмешательство, которое подразумевает удаление костных тканей, находящихся над нервным окончанием и фрагмента межпозвонкового диска под корешком.
• Классическая дискэктомия. При таком оперативном вмешательстве производится полное устранение межпозвоночного диска. Этот объём операции рекомендуется в том случае, если межпозвоночная грыжа сопровождается стенозом. При необходимости удалённые диски заменяются трансплантатами.
• Радиочастотная термальная аннулопластика. Это новый метод лечения межпозвоночной грыжи. Осуществив небольшой разрез, при помощи эндоскопического оборудования врач помещает электрод на проблемный диск. На поражённый участок воздействуют высокими температурами. Благодаря такой технике все дефекты «завариваются», а фиброзное кольцо приобретает большую прочность.

Тактика операции зависит от причины ишиаса

Народные методы лечения

Значительную помощь при ишиасе принесут народные средства. Но прежде чем практиковать такие методы лечения, их обязательно обсуждают с врачом . Способны помочь такие рецепты:

• Растирка из редьки. Это средство снижает болевой синдром. Применяют его так:
  1. Чёрную редьку измельчают на тёрке.
  2. Кашицу заворачивают в марлю и отжимают сок.
  3. Полученную жидкость (3 части) смешивают с мёдом (1 часть).
  4. Готовым средством растирают проблемный участок.
  5. Процедуру повторяют 2–3 раза в день до полного исчезновения боли.
• Настой из листьев осины. Помогает восстанавливать повреждённые ткани и купирует боль:
  1. Для приготовления препарата 1 ст. л. осиновых листьев запаривают 1 л кипятка.
  2. Средство должно настаиваться около 1 часа. Затем напиток процеживают.
  3. Выпивают настой в течение дня, обязательно натощак.
  4. Лечение длится 10 дней.
• Компресс из ржаной муки. Средство устраняет воспаление. Применяют его в тот момент, когда стадия обострения миновала:
  1. В ржаную муку добавляют немного воды. Должна образоваться плотная лепёшка.
  2. Полученный «блин» кладут на болезненное место.
  3. Сверху лепёшку прикрывают плёнкой и укутывают шерстяным шарфом.
  4. Держат компресс 3–5 часов. Можно оставлять на всю ночь.
• Хвойная ванна. Водные процедуры также практикуют после купирования стадии обострения. Хвойная ванна позволяет снизить воспалительный процесс и способна избавить даже от сильной боли:
  1. В 5 л кипящей воды опускают 1 кг хвои (можно брать молодые сосновые или еловые побеги).
  2. Кипятят на огне минут 20–25.
  3. Остывшее средство процеживают.
  4. Полученную жидкость выливают в тёплую ванну.
  5. В хвойной воде необходимо полежать минут 30.
  6. Такие ванны рекомендуется принимать ежедневно 1 раз в день.
  7. Продолжают лечение до тех пор, пока боль не пройдёт.

Фотогалерея: компоненты народных рецептов от ишиаса

Сок чёрной редьки применяется для растирки болевого участка Из листьев осины готовят настой для внутреннего употребления Хвойная ванна избавляет от воспаления и расслабляет мышцы Ржаная мука применяется для анальгезирующих и противовоспалительных компрессов

Массаж

Массаж при защемлении нерва назначается только в период ремиссии . Он обеспечивает:

• активизацию кровотока;
• улучшение питания повреждённых тканей;
• снятие спазма;
• устранение напряжения тканей.

Пациенту может быть назначено от 10 до 15 процедур. Проводить массаж должен только квалифицированный специалист. В противном случае вместо желаемого улучшения состояния можно усугубить патологию.

При ишиасе востребованы следующие техники массажа:

• Классическая. Позволяет снять мышечный тонус и достигнуть расслабления зажатых тканей:
  1. Начинается процедура с лёгкого поглаживания спины.
  2. Разогрев мышцы, специалист прорабатывает их круговыми движениями, старательно обходя болезненные участки.
  3. Затем переходят к ногам. Специалист мягко поглаживает конечность начиная от ягодицы и заканчивая пяткой. При этом болевые участки не затрагиваются.
• Точечная. Такая техника подразумевает надавливание руками на акупунктурные точки. Точечный массаж является одним из самых эффективных методов лечения смещённых позвонков, спазмированных мышц, воспалительных процессов неинфекционной природы.

Массаж назначается пациенту только вне периода обострения

Лечебная гимнастика

После снятия болевого синдрома пациенту рекомендуют занятия ЛФК . Они направлены на:

• укрепление мышц;
• фиксацию позвоночника;
• улучшение питания тканей;
• активизацию кровообращения;
• стимуляцию метаболизма.

Людям, столкнувшимся с защемлением седалищного нерва, очень полезны следующие виды спорта: спортивная ходьба, катание на лыжах, плавание.

При ишиасе врачи рекомендуют пациенту плавание

В домашних условиях можно практиковать следующий комплекс, предупреждающий рецидив ишиаса (все упражнения повторят по 4–8 раз):

1. Лёжа на спине. Ноги сгибают в коленях и подтягивают к туловищу. Конечности обхватывают руками и сильнее прижимают к животу. При этом не следует делать резких движений. В этом состоянии задерживаются на 30 секунд и возвращаются в исходное положение.
2. Лёжа. Руки свободно лежат вдоль тела, носки «смотрят» вверх. Необходимо максимально потянуться, стараясь растянуть позвоночник. В состоянии растягивания задерживаются на 15 секунд, затем тело полностью расслабляют.
3. Лёжа. Упражнение «велосипед».
4. Стоя на четвереньках. Упор на колени и ладони. Необходимо максимально выгнуть спину. Затем плавно прогнуться.

Все упражнения выполняются плавно и медленно. Выполняя гимнастику, необходимо контролировать своё состояние. ЛФК не должен причинять боль. Если появляется дискомфорт, то от выполнения упражнения следует на время отказаться.

Видео: два полезных упражнения при ишиасе

Прогнозы и возможные последствия

При защемлении нерва прогноз полностью зависит от причины, спровоцировавшей приступ сильнейшей боли . Если источником проблемы стало напряжение мышц, то ишиас легко и быстро поддаётся лечению. Патология проходит, не оставляя после себя неприятных осложнений.

При остеохондрозе, межпозвоночной грыже или иных тяжёлых заболеваниях позвоночника прогнозы менее радостные. Ишиас периодически будет рецидивировать. Приступы, как правило, возникают после нагрузки на позвоночник.

Осложнения ишиаса

Тяжёлые последствия могут развиться на фоне неправильного лечения или отсутствия терапии. Речь идёт о следующих осложнениях:

• хронизации болевого синдрома;
• нарушении сна;
• снижении либидо;
• изменениях в менструальном цикле;
• развитии бесплодия;
• нарушении опорожнения мочевого пузыря и кишечника;
• ухудшении подвижности (возможна полная обездвиженность).

Кроме того, на фоне ишиаса могут развиться различные заболевания внутренних органов, расположенных в малом тазу.

Профилактика

Чтобы защитить свой организм от резкой боли, пронизывающей поясницу, ягодицу и опускающейся прямо к пальцам ног, необходимо придерживаться следующих правил профилактики:

• откажитесь от поднятия непосильных тяжестей;
• избегайте ушибов, травм;
• не перенагружайте организм чрезмерной активностью (спортом, физической работой);
• откажитесь от вредных пристрастий (курения, алкоголя);
• практикуйте здоровое питание;
• избегайте переохлаждений, защищайтесь от сквозняков;
• спите на жёстком ортопедическом матрасе;
• регулярно занимайтесь спортом (предпочтительны йога, плаванье, велосипедная езда);
• обязательно делайте утреннюю зарядку, поддерживающую мышечный тонус;
• не практикуйте травмоопасные виды спорта, избегайте резких рывков, прыжков;
• ежедневно гуляйте на свежем воздухе, совершая пешие прогулки.

Чтобы защитить организм от рецидивов ишиаса, врачи рекомендуют ежедневно совершать пешие прогулки

Защемление седалищного нерва - это одна из самых болезненных патологий. При этом ишиас хорошо поддаётся лечению. В большинстве случаев адекватно подобранная терапия позволяет навсегда забыть о мучительном дискомфорте. Пациенты, страдающие от различных патологий позвоночника, к сожалению, с рецидивами ишиаса сталкиваются регулярно. Но даже в этих случаях при правильно выбранной тактике лечения удаётся быстро купировать мучительный приступ и увеличить период ремиссии. А вместе с тем и значительно улучшить качество жизни.

Седалищный нерв - самый большой из всех нервов в организме. Он тесно связан со многими органами, поэтому в случае защемления последствия этого нарушения сразу сказываются на общем самочувствии.

Вы узнаете

Первая помощь

Лечение такой проблемы в домашних условиях проводится после выяснения причин болезни. Комплексный подход, сочетающий медикаментозную и народную терапию, помогает весьма эффективно облегчить симптомы и устранить причины их появления в короткие сроки.

При внезапном появлении первых признаков защемления седалищного нерва (ишиаса) необходимо сразу оказать и выполнить такие мероприятия:

1. лечь животом на жесткую ровную, но не холодную поверхность;
2. положить под грудь валик без подушки;
3. укрыться теплым нетяжелым одеялом.

Также нужно без промедления проконсультироваться с врачом, а лучше вызвать его на дом для назначения препаратов и получения рекомендаций по лечению.

При появлении резких болей от защемления седалищного нерва нельзя прикладывать грелку или компресс, а также выполнять в этот период массаж. Такие действия могут усилить отечность и ускорить развитие воспалительного процесса.

Кроме того, в случае возникновения ишиаса и при дальнейшем течении болезни запрещается:

• поднимать тяжести, делать резкие движения;
• долго находиться в неудобном положении или напряжении;
• выполнять непроверенные упражнения;
• принимать горячие ванны, посещать сауну или баню;
• находиться в сырых холодных помещениях.

Лекарственные препараты

Лечение ишиаса проводится в основном амбулаторно. Таблетки для этого практически не используются - самыми действенными являются уколы и мази.

Уколы

Инъекции в домашних условиях ставятся внутривенно или внутримышечно в зависимости от используемого препарата. Наибольшей эффективностью обладают:

• Анапрокс;
• Аспирин;
• Бутадион;
• Ибупрофен;
• Индометацин;
• Кетопрофен;
• Мотрин;
• Напроксен.

Также обезболивающие средства (как правило, блокады новокаина) могут вводиться в канал спинного мозга на пораженном участке крестцового и поясничного отдела.

Поскольку компоненты этих препаратов способны вызвать аллергию или развитие заболеваний ЖКТ, часто используется комбинация гормональных и негормональных средств. Из стероидов обычно применяются препараты местного назначения - Гидрокортизон или Преднизолоновая мазь. Для рассасывания очага воспаления и ускорения регенерации окружающих тканей назначается курс витаминов B и C, алое, лидазы, метилурацила.

Мази

Кроме указанных гормональных мазей, для лечения защемления седалищного нерва в домашних условиях используют такие нестероидные препараты местного назначения:

• Беталгон - избавляет от боли, активизирует кровоснабжение кожных покровов на пораженном участке;
• Випросал - содержит пчелиный яд, который эффективно уменьшает боли и воспалительные процессы;
• Кармолис - натуральное средство с ментолом, мятой и экстрактами других растений, которые быстро снимают болевой синдром.
• Финалгон - устраняет болевые ощущения, снимает воспаление.

При выборе мази необходимо учитывать возможность развития аллергической реакции на ее компоненты. Особенно осторожно следует относиться к тем средствам, в составе которых есть пчелопродукты, растительное сырье или другие высокоаллергенные ингредиенты.

Лечебная гимнастика

При защемлении нерва в крестцово-поясничном отделе очень действенным способом для избавления от патологии и снятия болевых ощущений считается оздоровительная физкультура. Чтобы расслабить напряженные мышцы, рекомендуется выполнять следующие упражнения:

1. Лежа на спине, поднять ноги вверх, оперев их о стену. Задержаться на 10 минут, растягивая позвоночник.
2. Сесть на пол с выправленными вперед ногами. Двигая ими поочередно, пройтись на ягодицах сначала вперед, потом назад.
3. Поставить стопы на ширину плеч, выполнить неглубокие приседания, придерживаясь при необходимости за спинку стула.
4. Лечь на спину, подтянуть колени к груди. Затем, не разгибая ног, опускать их вместе в одну и другую сторону.
5. Лечь на живот, руки вытянуть вперед, прогнуться в пояснице. Остаться в такой позиции максимально долго.
6. Лечь на спину, поднять одно колено, обхватив его руками, потянуть вверх, а затем к противоположному плечу. Немного задержаться, вернуться в исходное положение и повторить с другим коленом.
7. Лечь на спину, согнув ноги, чтобы стопы стояли на полу. Поднимать ягодицы максимально вверх, отрывая плечи от пола.

Кроме указанных, можно выполнять другие упражнения на растяжку ног в положении лежа, а также «велосипед» и круговые вращения бедрами.

Заниматься лечебной физкультурой можно только в период ремиссии. При этом все упражнения должны выполняться без напряжения или преодоления боли.

Массажные процедуры

Массирование больных мест выполняется после купирования острых болей одновременно с другими методами лечения. Процедура выполняется по такой схеме:

• сначала разминаются ягодицы и пояснично-крестцовая область;
• затем интенсивно массируются участки вокруг болевых точек.

Массаж при поражении седалищного нерва проводится очень осторожно. При этом используются мази с согревающим действием.

Также отличные результаты дает выполнение медового массажа. Для этого смешиваются 500 г жидкого меда со 100 мл медицинского спирта, затем этим составом растираются болезненные места. После процедуры кожа должна покраснеть, что свидетельствует об улучшении кровоснабжения.

Народные методы

Лечение седалищного нерва в домашних условиях можно выполнять с применением различных рецептов народной медицины, включая:

• процедуры местного воздействия - растирки, аппликации;
• прием чаев и настоек внутрь;
• лечебные ванны.

Действие всех этих средств направлено на снятие воспаления и болевых ощущений, а также устранение защемления.

Использование средств народной медицины категорически противопоказано для лечения защемления седалищного нерва грыжей. В этой ситуации необходима только хирургическая операция.

Также следует учесть, что при любом поражении седалищного нерва в первую очередь необходимо обеспечить больному спокойный постельный режим в теплых комфортных условиях.

В данном видео приведены некоторые народные методы лечения защемления седалищного нерва.

Средства наружного применения

Для растирок применяются следующие составы:

1. Смешать 6 растертых таблеток анальгина, 100 мл одеколона, 50 мл йода.
2. В сок редьки добавить мед в соотношении 1:1, тщательно размешать.
3. Настоять 1 стакан ростков картофеля в 500 мл водки в течение 2 недель, встряхивая через день.
4. В 500 мл водки всыпать 1 ст. л. измельченной травы чистотела,1 нарезанный лист алоэ, перетертый в порошок стручок жгучего перца. Настаивать 7 дней.

Любая из указанных смесей втирается в кожу и укутывается теплой тканью на ночь или на несколько часов.

Для аппликаций используются такие рецепты:

1. Растопленный до мягкого состояния и остуженный до приемлемой температуры пчелиный воск равномерным слоем наносится на предварительно растертую и смазанную любым растительным маслом кожу крестцово-поясничного отдела. Прикрывается пленкой, сверху укутывается шерстяной тканью, оставляется до полного остывания.
2. Лепешка из ржаной муки с медом (пропорции должны быть такими, чтобы получилось эластичное тесто) прикладывается к наиболее болезненному месту. Укутывается шерстяной тканью и держится как можно дольше (лучше всего всю ночь).

Рецепты для приема внутрь

Чтобы усилить действие наружных средств, рекомендуется внутреннее употребление целебных напитков, приготовленных по специальным рецептам:

1. Залить кипятком цветки календулы из расчета 3 ст. л. на 500 мл воды. Настоять 2 часа, профильтровать. Выпить полученный настой в течение дня, разделив на 5 приемов.
2. Прокипятить 1 ст. л. измельченного корня репейника в 250 мл красного вина не более 5 минут. Процедить, разделить напиток на 2 приема, выпить утром и вечером, независимо от приема пищи.
3. Створки зеленой фасоли заваривать, как чай, и употреблять по 1 стакану 3 раза в день в качестве мочегонного средства.
4. Заварить 2 ст. л. листьев осины в 1 л кипятка. Употребить в 4 приема на протяжении дня перед едой.
5. Смешать перетертую в порошок лещину с ее листьями в соотношении 1:3. Всыпать 2 ст. л. смеси в 250 мл кипятка, проварить 10 мин. Остудить, профильтровать, долить до объема 300 мл, выпить в 4 приема.
6. При хроническом защемлении: всыпать 1 ст. л. корневищ девясила в 250 мл кипятка, проварить 20–25 минут. Выпить в 2 приема - за 1 час перед вторым завтраком и ужином.
7. Квашеная капуста - старинный способ лечения седалищного нерва. При защемлении рекомендуется употреблять е в большом количестве.

Согревающие ванны

Следует учитывать, что горячие ванны при поражении седалищного нерва противопоказаны. Поэтому процедуру необходимо проводить при температуре воды 38 ºC. Для приготовления ванн используются следующие компоненты:

• Корень хрена - натирается на терке, заворачивается в марлю, опускается в ванну.
• Молодые отростки сосны - 1 кг сырья заваривается 3 л кипятка, настаивается, отфильтровывается, затем добавляется в ванну.
• Лекарственный сбор (ромашка, шалфей, трава спорыша, дудник - в одинаковом количестве) заваривается кипятком, настаивается, отцеживается и смешивается с водой для ванны.

Принимать все указанные ванны нужно ежедневно на протяжении 10–14 дней желательно перед сном.

Лечение при беременности

В последнем триместре беременности из-за сдавливания седалищного нерва увеличившейся маткой может произойти его защемление. Кроме того, ишиас может появиться и на ранних сроках по причине, не зависящей от беременности.

Для лечения защемления седалищного нерва в домашних условиях беременным назначаются все указанные выше методы, но с учетом их совместимости с таким состоянием женщины, включая;

• лекарственные препараты;
• наружные средства;
• массажные процедуры;
• упражнения для беременных на укрепление таза;
• народные методы.

В наибольшей степени используются гели и мази местного применения:

• разогревающие - финалгон, капсикам;
• с хондропротекторным действием - ходроксид, терафлекс.

Гормональные и комбинированные местные средства при беременности запрещены.

При любом варианте заболевания, а особенно в период беременности необходимо с помощью диагностики очень точно определить место защемления нерва. Лечить нужно именно его, а не болезненный участок, куда боль только отдает.

Профилактика ишиаса

Во время лечения и с целью предупреждения защемления седалищного нерва нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• избавляться от лишнего веса, который дает большую нагрузку на позвоночник;
• следить за осанкой - она ухудшает состояние как позвоночника, так и всех органов;
• повышать физическую активность в рекомендованном количестве, особенно при малоподвижном образе жизни;
• не допускать одностороннего воздействия на позвоночник - не носить тяжести в одной руке, нагружать тело равномерно;
• избегать травмирования спины, поясницы, копчика, других отделов позвоночника;
• переходить к активным действиям постепенно, без резких нагрузок;
• не сидеть на мягкой низкой мебели;
• использовать для сна достаточно жесткую кровать, а лучше всего приобрести ортопедический матрас;
• каждый день делать лечебно-оздоровительную физкультуру;
• при возникновении любого дискомфорта в области спины сразу обращаться к врачу.

Соблюдая эти простые правила, можно предотвратить повреждение седалищного нерва или быстро устранить эту проблему. Кроме того, нужно избегать нервных стрессов, жить в гармонии с собой и окружающим миром.