Разрыв передней крестообразной связки колена.
Разрывы связок колена диагностируются редко, даже если сустав подвергается серьезным нагрузкам. Он оснащен мощным связочно-сухожильным аппаратом, стабилизирующим сочленение при движении. Поэтому колено повреждается обычно во время интенсивных спортивных тренировок, в результате сильного удара или падения с высоты. После проведения всех необходимых лечебных мероприятий - консервативных или оперативных - пострадавший выписывается из больницы для реабилитации после разрыва связок коленного сустава. Ему показаны физиотерапевтические процедуры, массаж, курсовой прием хондропротекторов и витаминов, соблюдение щадящей диеты. Но самый эффективный метод восстановления связок - ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой.
Длительность реабилитации
Длительность восстановительного периода зависит от вида травмы. Связки - соединительнотканные тяжи, объединяющие кости и предназначенные для укрепления сустава, направления или ограничения движения в колене. При их частичном разрыве используются консервативные методы лечения, а при полном отрыве от костного основания - оперативные. Иногда вместе со связкой отрывается кусочек кости, что значительно осложняет терапию, требует длительной реабилитации.
При незначительном травмировании молодым пациентам накладывается гипсовый примерно на 20 дней, а колено пожилых людей чаще иммобилизуется ортезами.
Ортез на колено при разрыве связок.
Реабилитация продолжается в течение 1,5-3 месяцев в зависимости от особенностей организма пострадавшего. Важен и возраст человека:
- у молодых людей регенеративные процессы в суставах протекают значительно быстрее, в них поступает достаточное количество питательных веществ для всех биохимических реакций;
- связки пожилых пациентов будут восстанавливаться медленнее, так как с возрастом в организме снижается выработка коллагена - строительного материала для всех соединительнотканных структур.
При полном отрыве связок от кости пациентам показана пластика, или восстановление с помощью хирургического вмешательства. В этом случае период реабилитации от 4 месяцев до полугода.
Реконструкция связок коленного сустава.
При отсутствии противопоказаний пациентов направляют на физиотерапевтические мероприятия, а после окончания иммобилизации - к врачу ЛФК. Он разрабатывает комплекс упражнений для наращивания мощного мышечного корсета. Это поможет избежать избыточных нагрузок на колено, способствуя правильному сращению связок. Именно от состояния скелетной мускулатуры зависит функционирование сустава. Если он ослаблена, то вся нагрузка во время движения ложится на колено, провоцируя быстрое изнашивание хрящевых тканей, выстилающих костные головки. А при иммобилизации мышцы длительное время не сокращаются, что может стать причиной их атрофии и развития посттравматического гонартроза. Реабилитологи отмечают, что для потери мышечного объема достаточно 2 недель.
Общие принципы реабилитации
Фармакологические препараты (НПВС, миорелаксанты, глюкокортикостероиды) устраняют симптомы воспаления, поэтому необходимость их использования вскоре пропадает. Но прием следующих средств показан на протяжении всего реабилитационного периода:
- сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов - Витрум, Центрум, Селмевит, Мультитабс, Компливит. Для ускоренного восстановления целостности разорванных связок необходимы витамины группы B, микроэлементы медь, сера, железо, молибден, кальций, фосфор. В лечебные схемы обязательно включается рыбий жир с большим содержанием полиненасыщенных жирных кислот (омега-3, омега-6), жирорастворимых витаминов;
- хондропротекторы - Терафлекс, Структум, Артра, Хондроитин-Акос . Единственная группа препаратов, активные ингредиенты которых восстанавливают поврежденные хрящевые, костные, соединительные ткани. После недельного приема хондропротекторы начинают оказывать противоотечное, анальгетическое, противовоспалительное действие;
- - Скипидарная, Апизартрон, Випросал. Применяются в первые 2-3 недели реабилитации для улучшения микроциркуляции, регенерации поврежденных в момент травмирования мелких кровеносных сосудов.
После купирования воспалительного процесса пациенту показаны физиотерапевтические процедуры. Это УВЧ-терапия, лазеротерапия , магнитотерапия , электрофорез с растворами кальция, анестетиками, анальгетиками. Несмотря на различные физические факторы (электрические импульсы, тепло, магнитное поле), воздействующие на коленный сустав, целью всех лечебных мероприятий становится улучшение кровообращения. Нормализуется выведение конечных и промежуточных продуктов воспалительного процесса, устраняется дефицит питательных и биоактивных веществ. Регенерация связок значительно ускоряется, снижается вероятность формирования рубцов на соединительнотканных структурах.
Электрофорез для коленного сустава.
Пассивный этап реабилитации
В этот период, который длится около 10-14 дней, исключаются любые нагрузки на поврежденное колено. В течение 2 недель активно используются физиопроцедуры, холодовые компрессы, кинезиотейпирование для устранения воспалительного отека мягких тканей. С помощью лимфодренажного массажа уменьшается мышечный спазм, возникающий обычно на фоне болей. Основными задачами реабилитации в этот период становятся улучшение пассивного диапазона движений в колене, его подготовка к дальнейшему восстановлению. Минимизировать вероятность мышечной атрофии помогает миостимуляция - процедура воздействия на скелетную мускулатуру электрическим током малой мощности.
Единственным упражнением, разрешенным в первые две недели, является статическое напряжение квадратной мышцы бедра (четырехглавая мышца бедра, квадрицепс), которая занимает практически всю его переднюю часть. Она отвечает за разгибание ноги, а ее изометрическое напряжение способствует сохранению мышечного тонуса, улучшению кровообращения в поврежденном колене.
Четырехглавая мышца бедра.
Пассивная разработка квадрицепса также обеспечивает снабжение сустава питательными и биологически активными веществами, необходимыми для ускоренной регенерации и профилактики гонартроза . Как правильно выполнять упражнение:
- сидя на полу, завести руки назад, опереться на них, принять устойчивое положение. Вытянуть вперед поврежденную ногу, а здоровую конечность оставить выпрямленной или согнуть;
- напрячь четырехглавую мышцу, направляя носок поврежденной ноги к корпусу. При правильном выполнении движения коленная чашечка смещается вверх;
- задержаться в этом положении на 5 секунд, расслабиться;
- сделать 2-3 подхода по 20 повторений.
Если при выполнении упражнения выраженных болезненных ощущений нет, то количество подходов можно увеличить. Врачи ЛФК также рекомендуют частые покачивания стопой вправо и влево, движение носком стопы вверх и вниз. Упражнения способствуют сохранению мышечного тонуса голени.
Оказывать нагрузки на сустав разрешается только физически крепким пациентам с легкими травмами, когда разрывается меньше 25% мышечных волокон. Допускаются сгибания и разгибания колена, медленное хождение по комнате с частичным упором на больную ногу. При появлении дискомфортных ощущений или усталости следует отдохнуть в течение часа. Когда пациент быстро идет на поправку, врач-реабилитолог дополняет лечебный комплекс подъемами на носки, неполными приседаниями с упором на спинку стула.
Первый активный этап реабилитации
На третьей неделе периода восстановления связок коленного сустава после травмы системные фармакологические препараты обычно уже не используются. За счет устранения воспалительного отека, сдавливающего нервные корешки, исчезают и интенсивные боли. Травматологи назначают гели с и мази с разогревающим эффектом для улучшения кровообращения.
На этом этапе реабилитации усиливается нагрузка на поврежденный сустав. Она помогает восстановить утраченный контроль над мышцами колена, голени, бедра. Отрабатывается правильная походка, сустав подготавливается к более активным фазам восстановления разорванных связок. Во время тренировок упражнения необходимо выполнять в щадящем режиме. Врачи ЛФК рекомендуют акцентировать внимание на возникающих ощущениях, чаще повторять движения, способствующие напряжению квадрицепса. Какие упражнения наиболее терапевтически эффективны:
- лечь на спину, выпрямить ноги, руки вытянуть вдоль тела. Отвести ногу в сторону на 40-50 см, принять исходное положение;
- повернуться на бок, плавно приподнимать и опускать поврежденную ногу, не сгибая колена;
- лежа на спине, согнуть здоровую ногу, уперев стопу в пол. Поврежденную конечность оставить выпрямленной. Тянуть ее носок к корпусу, напрягая четырехглавую мышцу. Поднять травмированную ногу на 45°, удерживать в этой позиции 3-5 секунд.
Механотерапия для разработки коленного сустава.
Многие реабилитационные центры оснащены орбитреками – эллиптическими тренажерами. Они предназначены как для кардиотренировок, так и для восстановления после различных травм опорно-двигательного аппарата. В этих устройствах совмещены функции беговой дорожки и степ-тренажера, что обеспечивает щадящую нагрузку на колено. Тренировки проходят под присмотром врача ЛФК, контролирующего выполнение упражнений.
Передвигаться по комнате уже можно без костылей, разрешается пользоваться только тростью. На этом этапе реабилитации рекомендуется плавание, неполные приседания, занятия на велотренажерах, подъем и спуск по лестнице, прогулки на свежем воздухе.
Плавание, как способ реабилитации после травм.
Второй активный этап реабилитации
Через 3-4 месяца после пластики связок или спустя месяц после получения травмы легкой степени тяжести используются силовые тренажеры для полного восстановления функций колена. Такие тренировки способствуют укреплению мышц, повышению их силы и выносливости. Регулярные занятия позволяют постепенно возвратиться к обычным физическим нагрузкам и двигательной активности. Сустав начинает полноценно сгибаться и разгибаться, мышечный объем травмированной ноги становится равным объему мышц здоровой конечности. Через 2 недели занятий на силовом тренажере проводится функциональное тестирование для установления готовности пациента к бегу и прыжкам.
Тренажер для домашних тренировок.
При наличии тренажера можно тренироваться и в домашних условиях. Но наилучший терапевтический результат дают занятия под контролем врача-реабилитолога. Он подбирает объем нагрузок индивидуально для пациента, определяет темп работ. В лечебный комплекс наиболее часто включаются такие упражнения:
- разгибание ног. Сесть ровно, прижать спину к сиденью, завести ноги под валики. Поднять и распрямить ноги, опираясь руками на расположенные по бокам тренажера рукоятки. Задержаться в этом положении на 2-3 секунды. Плавно, без порывистых движений опустить ноги;
- сгибание ног лежа. Лечь на живот так, чтобы колени находились за краями скамьи, а ее излом - в области пояса. Согнуть ноги, подвести валики к нижней части спины, задержаться в этой позиции на несколько секунд, принять исходное положение.
Врачи ЛФК рекомендуют совершать по 2-4 подхода, повторяя упражнения 15-25 раз. Перерыв между подходами - 2-3 минуты. Если во время тренировки возникает ощущение жжения в области колен а, то это признак правильного выполнения упражнений. Статико-динамические занятия проводятся от 2 до 3 раз в неделю. Примерно через месяц пациентам показаны бег, прыжки в длину и высоту. Целью конечного этапа реабилитации становится снижение вероятности вторичного разрыва связок. Именно из-за неправильно сформировавшегося двигательного стереотипа происходит повторное травмирование коленного сустава.
На вопрос В течение какого времени возможно полное восстановление мышцы после растяжения? заданный автором Надежда Иванова лучший ответ это Если повреждена только мышца, то довольно быстро восстанавливается. Месяц-два. Связки заживают много дольше. Не так давно у меня был частичный разрыв мышцы- две недели полный покой для повреждённой мышцы, После того как перестала беспокоить в спокойном состоянии начал давать небольшие нагрузки, минимальные, можно сказать. разминал, тянулся аккуратно, Спустя два месяца провёл первую более менее тяжёлую тренировку. Не болит, вроде. Главное не спешить и дать мышце полностью восстановиться от травмы.
Ответ от 22 ответа
[гуру]
Привет! Вот подборка тем с ответами на Ваш вопрос: В течение какого времени возможно полное восстановление мышцы после растяжения?
Ответ от RusHelen
[гуру]
у меня было растяжение, мне врач сказал, что долго будет заживать (так и было, несколько месяцев, точно не помню сколько. Я думаю, это индивидуально.)
Ответ от Дима З.Ф
[активный]
Спортивные растяжения связок
Частичный разрыв сухожилий - это состояние, больше известное как растяжение связок является одной из самых частых спортивных травм практически во всех видах спорта. Растяжение связок требует лечения, которое должно быть правильным и своевременным. Большое внимание следует также уделять укреплению связок и профилактике растяжений.
Сухожилия или связки - это соединительнотканные тяжи которые соединяют мышцы с костями, а также кости с костями (сочленение суставных отростков костей), что обеспечивает стабильность суставов и строгие траектории движений. Например, колено может совершать только сгибание и разгибание, а также незначительное вращение, при этом отведение или приведение невозможно.
Наиболее часто встречаются растяжения связок голеностопа, плеча, колена, и пальцев. Курс лечения длиться от трех до пяти недель, а на полное восстановление требуется до девяти недель. Более тяжелые случае требуют особо длительного лечения, включая оперативное вмешательство.
Механизм травмы
Чаще всего растяжение сухожилий происходит в результате скручивающих движений в полусогнутом состоянии сустава. Например, частичный разрыв сухожилий лодыжки нередко встречается у баскетболистов и футболистов при резком вращательном движении. В бодибилдинге и пауэрлифтинге частичные разрывы возникают при поднятии больших тяжестей и резких движениях, на фоне неподготовленного сухожильного аппарата.
Симптомы
Клиническая картина травмы и ее тяжесть во многом зависят от степени разрыва связки. Выделяется три степени:
1 степень - часть волокон сухожилий разорваны, однако его непрерывность и механическая целостность сохранены, отсутствует кровоизлияние. Практически не выявляется отечность или припухлость поврежденного сустава, и проявляется, главным образом, умеренной болью. Это наиболее частый вид растяжения. Продолжительность лечения - 1-2 недели.
2 степень - большая часть волокон связки разорвана, может быть задействована и капсула. Возможно образование кровоподтека, припухание. Движения в суставе ограничены и довольно болезненны. Может выявляться незначительная нестабильность (патологическая подвижность) в суставе. Продолжительность лечения - 3-6 недель.
3 степень - полный разрыв сухожилия. Наблюдается выраженная отечность, кровоподтеки под кожей, нестабильность сустава (выраженная патологическая подвижность). Отсутствует сопротивление при нагрузочном тесте, выражены болевые ощущения. На лечение уходит более 6 недель. Самостоятельное заживление происходит не всегда, поэтому требуется операция по восстановлению целостности.
Боли после растяжения связок
Иногда, растяжения связок 2 и 3 степени вызывают осложнения, которые сохраняются даже после полного восстановления. Так, например, возможно образование небольших узелков в поврежденном сухожилии, которые вызывают постоянное трение в суставе и хроническое воспаление. Поэтому, даже после полного выздоровления может оставаться боль.
Еще одно осложнение - разрыв нервов, которые проходят через сухожилие. При неправильном его срастании может возникать хроническая боль и чувство покалывания.
Довольно редко, в результате болевого шока, возникает спазм сосудов, который снижает кровоток в области повреждения и приводит к дистрофии тканей.
Причины повреждения связок
Причина растяжения связок – это сильное натяжение глубоких слоев соединительной ткани суставов, вследствие чего они разрываются в наиболее слабом месте. В пауэрлифтинге риску подвергаются в основном плечевые суставы, поясница, колено. В бодибилдинге, включающем силовые упражнения на все группы мышц, также часты травмы нижней части спины, коленей.
Разрыв связок – неприятное явление, которое может привести к временному ограничению физической активности. Можно ли закачать порванные связки? Как именно их укрепить и восстановить? Обладая такой информацией, больной быстрее станет здоровым и вернется к прежнему образу жизни.
Сколько восстанавливаются порванные связки?
Универсального ответа на этот вопрос не существует, здесь все зависит от индивидуальных особенностей и тяжести повреждений. Выделяется три степени:
· частичный разрыв. Он характеризуется кровоизлиянием в том месте, где присутствует травма, и незначительной болью. Процесс выздоровления обычно занимает не более двух-трех недель;
· неполный разрыв с расхождением на концах. При такой травме отмечаются гематома, отечность, довольно ощутимый болевой синдром. При надлежащем уходе связки восстанавливаются в течение трех-четырех месяцев, однако соблюдать осторожность нужно будет длительное время;
· полный разрыв связок с повреждением хряща. В таком случае возможна полная неподвижность. Без операции, как правило, не обойтись, проводить ее должен только опытный хирург. Малейшая неточность при удалении лишних миллиметров с хряща – и человек на всю жизнь останется калекой. Период реабилитации очень длительный и должен проходить под наблюдением врача.
Лучше быть аккуратным, чтобы не испытывать проблем со связками: избегать длительного перенапряжения, неловких движений, падений. Занятия спортом с умеренными нагрузками помогают качать связки и мышцы, делать их более устойчивыми к повреждениям.
Как вылечить связки?
Прежде чем начать занятия, нужно проконсультироваться с врачом, иначе можно навредить себе. Подобрать специальные упражнения поможет тренер, однако есть несколько общих рекомендаций:
· во время занятий надо ориентироваться на свои ощущения. Есть множество нагрузок, которые подходят одним, но категорически противопоказаны другим;
· выполнять упражнения (особенно силовые) надо осторожно, постепенно увеличивая вес. Использование наколенника при этом обязательно;
Растяжение – распространенная травма, представляющая собой разрыв отдельных волокон или всей связки. Такое состояние сопровождается болью, отеком, образованием гематомы. Связки наделены высокой регенеративной способностью, благодаря чему самостоятельно восстанавливаются даже после сильных разрывов. И все-таки курс реабилитации обязательно включает в себя разработку сустава, так как без нагрузки растяжения повторяются, а движения поврежденной конечности затрудняются.
Перед тем как восстановить связки самостоятельно, нужно проконсультироваться с травматологом
Как быстро восстановить связки: первые меры при разрыве связок
Как восстановить связки после растяжения? Сразу после травмы и последующие 2−3 дня лечение направляется на устранение симптомов – отеков, гематом и боли.
- Поврежденной конечности обеспечивают полный покой, лишая ее подвижности повязкой (если небольшое растяжение) или гипсом (при полном разрыве).
- Чтобы снять отек, к поврежденной области регулярно прикладывают лед на 15−20 минут. Процедура повторяется 5 раз в сутки, сроком до 4 дней. Чтобы не обморозить кожу, манипуляции проводятся через ткань или полотенце.
- Растянутую конечность рекомендуется держать в возвышенном положении. Так, ноги, которые страдают от этой травмы чаще всего, можно поместить на подушки (во время сна и отдыха) или на отдельный табурет.
При сильных болезненных ощущениях пациенту назначают обезболивающие препараты, которые можно купить в аптеке без рецепта: анальгин, парацетамол, ибупрофен и другие.
Как восстановить растянутые связки?
С разработкой поврежденного сустава затягивать не стоит, так как новая ткань образуется очень быстро. В результате неподвижности она будет слишком короткой и неэластичной, доставляя человеку долгое время дискомфорт и напоминая о растяжении. Приступать к упражнениям можно сразу после того, как отек уменьшится. Как быстро восстановить связки?
- Сесть на спину, вытянуть ноги, растянутую конечность можно согнуть в колене. Вытягивать мысок выпрямленной ноги, затем натягивать на себя. Повторять до 20 раз.
- Лечь, согнуть здоровую ногу, больную вытянуть и поднимать на возможную высоту. Удерживать положение до 5 с, повторить до 15 раз.
- Выполнять медленные приседания с прямой спиной до комфортного уровня 5−20 раз.
Важно, чтобы гимнастика не доставляла боль. Нагрузку нужно увеличивать постепенно, ориентируясь на свои ощущения. Сложные упражнения можно выполнять только после того, как исчезнет боль. Иногда консервативное лечение не помогает восстановить сустав, и врачи решают вопрос об оперативном вмешательстве.
В жизни мы ни от чего не застрахованы, не можем предугадать, что будет даже завтра. Поэтому иногда случаются не слишком приятные события. Особенно, если это связано с тем, что выбивает из привычной колеи жизни.
В зимний период повышается опасность получения травм, самые распространенные среди них - растяжение связок. Именно это самая распространенная причина, по которой люди вынуждены обращаться к травматологу. Связана она с гололедом, а также тем, что многие занимаются лыжным спортом.
Получается так, что растяжение связок, способно ограничить физическую деятельность людей, которые ведут активный образ жизни и, конечно же, не желают сидеть на месте.
Что такое растяжение связок?
Под растяжением подразумевают надрыв или даже полноценный разрыв связки, которая возникает при получении травмы, оказанной на связочный аппарат сустава. Такое повреждение способно охватить одну либо сразу несколько связок.
Зачастую травма получается в области голеностопы, локтя или иногда можно повредить даже колено. Происходит излияние крови в ближайшие ткани. Все это нуждается в том, чтобы пройти процесс восстановления и реабилитации, когда повреждаются связки. Тогда же возникает вопрос, как быстро восстановить связки после растяжения.
Наверное, здесь можно сразу понять, что так просто от подобной проблемы избавиться не получится, придется подходить комплексно, чтобы время восстановления при растяжении связок не слишком затянулось, а вы смогли снова вернуться к привычному образу жизни.
Основные признаки, что произошло растяжение
Растяжение связок может иметь три степени, от которых зависит, как восстановиться после растяжения связок. Давайте рассмотрим каждую степень в отдельности:
- Первая степень. Состояние, когда может быть небольшая боль, потому что оказались несколько разорванных связок. Время восстановления растяжения связок обычно занимает не так много времени, уже скоро можно будет вернуться к обычной жизни.
- Вторая степень сигнализирует об умеренной боли, отеках, также исчезает возможность нормально двигаться.
- Третья степень - это когда происходит сильный разрыв большей части волокон, которые соединяют связочные ткани. Возникает сильная боль, за ней идет чересчур сильная суставная подвижность. Но при этом, умейте различать растяжение сустава с мышечным растяжением.
Как бы там ни было, но нужно идти к врачу, не пытаясь решить проблему самостоятельно. Помните о том, что лучше перестраховаться, пройти тщательное обследование, чем страдать от последствий халатности и невнимательности.
Лечение растяжения связок
Теперь чтобы понять, как восстановиться после растяжения связок, необходимо понимать, что тут все зависит от степени повреждений. Иногда достаточно делать упражнения после растяжения связок голеностопа, порой подойдет лишь медикаментозное лечение растяжения связок и прочее.
Если речь идет о первой степени, тогда необходимо, чтобы вам наложили специальные повязки, которые изготавливают специально для того сустава, который оказался поврежден. При повреждении голеностопа, еще нужно позаботиться о специальной обуви. Также нужно, чтобы поврежденное место находилось в покое, чтобы не тревожили без крайней надобности. Ни в коем случае не должно быть нагрузок и подвижности.
Также больное место обязано находиться в холоде. Как только травма была получена, желательно приложить туда лед, завернув его при этом во влажное полотенце. Благодаря холоду, можно будет снять воспаление, уменьшить кровоподтек, снизить боль. Но не перестарайтесь, не оставляйте холод надолго, потому что это вызовет обморожение.
Старайтесь находиться в высоком положении, особенно, если повредились связки ног. Для этого можно использовать стулья, подушки, другие подручные средства, куда можно положить ногу. Благодаря этому:
- улучшится отток венозной крови;
- станет ниже отечность;
- боль снизиться.
Если возникает вопрос, что касается медикаментозного лечения растяжения связок, то оно займет больше времени и, конечно же, лекарства может назначать исключительно врач, который проведет должное обследование и назначит процедуры.
Ни в коем случае, не принимайте медикаменты по своему усмотрению. И даже, когда уже процесс лечения завершиться в положительную сторону, не нагружайте сухожилия раньше времени, дайте время общему состоянию прийти в норму окончательно.
Противопоказания при восстановлении связок
Помимо того, чтобы отвечать на вопрос как восстановить связки после растяжения, нужно еще иметь в виду, чего делать нельзя, чтобы не навредить еще больше.
И так, хотя бы следующие 72 часа после получения травмы, старайтесь:
- Исключить тепло. Никаких саун, бань, согревающих компрессов.
- Нельзя употреблять спиртные напитки, поскольку они вызывают отеки, тормозят процесс восстановления.
- Не двигайтесь, поскольку можете вызвать еще большую травму. Делать упражнения можно только когда наступает процесс реабилитации.
- Массаж тоже запрещается, его можно практиковать лишь во время реабилитационного периода.
Сделаем вывод
Растяжение связок - неприятно, но не смертельно. Стоит лишь проявить немного терпения и заботы о себе, и все будет в порядке. Только вы можете максимально результативно позаботиться о себе. Период восстановления при растяжении связок всегда индивидуален, но в любом варианте очень много времени не занимает.
