Ожирение печени: симптомы, причины, лечение. Ожирение печени: что это такое и как лечить

Гепатоз в простонародье принято называть ожирением печени. Это заболевание, при котором ткани органа постепенно перерождаются в жировые клетки. От такой проблемы в равной степени страдают как мужчины, так и женщины. Причины этому чаще всего кроются во вредных привычках. Лечение ожирения печени потребует много усилий, времени и материальных затрат. Поэтому необходимо изучить особенности такой болезни и предпринять все меры, чтобы предотвратить ее развитие.

Особенности заболевания

Гепатозом называется заболевание, при котором наблюдается выраженная дистрофия и некроз тканей печени. В результате отмирающие клетки замещаются жировыми. Такое явление происходит на фоне токсического поражения или врожденного нарушения обмена билирубина.

При ожирении печени наблюдается сильный воспалительный процесс. Орган в несколько раз увеличивается в размерах. Стимулировать этот процесс может нехватка белка в организме, хроническая интоксикация, в том числе и бактериальными токсинами.

По мере развития болезни орган постепенно выключается из пищеварительной системы. Жировая ткань заполняет всю печень. Она становится твердой, на ней появляются крупные рубцы. При этом наблюдаются признаки отравления всего организма. Если вовремя не предпринять меры, то заболевание перерастает в гепатит, а затем и цирроз. В особо тяжелых случаях возможен летальный исход.

В группу риска входят люди, страдающие от алкогольной зависимости и злоупотребляющие вредными продуктами питания. Вероятность заболевания в несколько раз повышается у пациентов с сахарным диабетом или тиреотоксикозом.

Причины появления проблемы

Современным специалистам достоверно определить причины ожирения печени не удалось. На развитии заболевания сказывается множество факторов:

• Повышенный уровень холестерина в крови.
• Наличие сахарного диабета. Ожирение печени чаще встречается у пожилых людей с диагнозом диабет 2 типа. Причиной развития такого осложнения становится гиперлипидемия, а также метаболический синдром, который провоцирует набор веса.
• Избыточная масса тела.
• Дефицит белка в организме.
• Скудное питание на протяжении длительного времени. Стремительное похудение приводит к тому, что жировые клетки не успевают окисляться и откладываются в печени.
• Применение гормональных препаратов.
• Длительное лечение антибактериальными средствами.
• Нарушение в функционировании эндокринной системы.
• Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Чаще всего гепатозом сопровождается панкреатит. Это связано с нехваткой фермента, который способствует расщеплению жиров.

Чаще всего гепатоз наблюдается у мужчин, страдающих алкоголизмом, а также у женщин с избыточной массой тела. На развитие болезни оказывает влияние и наследственный фактор.

Особенности алкогольного гепатоза

Чаще всего пациенты страдают от алкогольного ожирения печени. Оно развивается вследствие чрезмерного употребления спиртных напитков. Для появления такой проблемы человек должен ежедневно употреблять алкоголь в количестве, превышающем максимально допустимую дозировку.

Симптоматика неалкогольного и алкогольного ожирения печени схожи. В первую очередь у пациента появляется слабость, сонливость, снижение массы тела, приступы тошноты. Позже орган в несколько раз увеличивается в размере. Наиболее частым исходом такой проблемы у людей, страдающих алкогольной зависимостью, становится цирроз.

Особую опасность такая проблема представляет для женщин. У дам этанол быстрее всасывается в кровь, а клетки печени наиболее подвержены токсическому повреждению. В результате для развития болезни необходимо меньшее количество спиртного. В некоторых случаях болезнь может сформироваться в кратчайшие сроки и в первое время протекать бессимптомно.

Стадии развития болезни

При ожирении печени симптомы и лечение во многом будут определяться тяжестью болезни. Выделяют следующие степени развития гепатоза:

• Начальная. В печени появляются небольшие вкрапления жировых клеток. Они локализуются в отдельных частях органа.
• Первая. На 1 стадии крупные скопления жировых клеток локализуются в органе.
• Вторая. Поражаются практически все клетки органа.
• Третья. В органе наблюдается образование крупных кист, наполненных жиром.

Вылечить ожирение печени в третьей стадии чрезвычайно сложно. Чем раньше проблема будет диагностирована, тем больше вероятность сохранить здоровье.

Тревожная симптоматика

На начальной стадии ожирение печени симптомы не проявляет. Человек может и не подозревать развитие болезни. При этом время, за которое можно быстро излечиться, упускается. Позже проявляются следующие признаки:

• Во рту ощущается легкий привкус горечи.
• Появляются диспепсические расстройства.
• Человека мучают приступы тошноты, которые сменяются рвотой.
• Язык покрывается желтоватым налетом.
• Ощущается боль в области правого подреберья.
• Пациент теряет нормальный сон, он становится озлобленным и раздражительным.
• На поздней стадии развивается печеночная недостаточность, которая сопровождается желтухой.

Симптомы ожирения во многом будут определяться стадией заболевания. Точно можно сказать о появлении болезни уже на второй стадии. При этом достоверный диагноз врач сможет поставить только после проведения медицинского обследования.

Не пытайтесь справиться с болезнью самостоятельно. Чем раньше вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов предотвратить развитие осложнений.

Постановка диагноза

Признаки ожирения печени могут долгое время не проявляться. Часто болезнь выявляется случайно в результате общей диспансеризации. Для определения точного диагноза применяются следующие методики:

• Биопсия. У взрослого человека отбираются печеночные клетки в небольшом количестве. После их изучения удается точно определить состояние органа. Отбор материала проводится методом лапароскопии или прокола при помощи специальной иглы.
• Ультразвуковая диагностика. В ходе обследования удается оценить размер и состояние печени.
• Магнитно-резонансная томография. Эта методика считается полностью безопасной. Она позволяет детально изучить строение печени и выявить все патологии. При помощи специализированной аппаратуры удается получить снимки во всех проекциях. Такое обследование применяется не во всех случаях ввиду его высокой стоимости.
• Лабораторное исследование крови. Помогает определить уровень холестерина, а также СОЭ, которая может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса.

Выбор методики будет определяться клинической картиной болезни и особенностями организма человека. Кроме того, врач должен проанализировать всю имеющуюся симптоматику, историю болезни пациента и условия его жизни. Только после этого делается вывод о наличии заболевания и степени его тяжести.

Основные методики терапии

При ожирении печени необходим комплексный подход к терапии. Придется полностью пересмотреть образ жизни, отказаться от вредных привычек. Разработать верную стратегию борьбы с болезнью можно только после медицинского обследования. Выделяют следующие основные методики, как лечить ожирение печени:

• Корректировка образа жизни.
• Медикаментозная терапия.
• Диетический режим питания с обязательным включением большого количества витаминизированных продуктов.
• Применение народных методик.

Избавиться от болезни скорее удастся при использовании одновременно всех терапевтических методик. Пациент постоянно должен контролировать свое самочувствие. Даже при малейших ухудшениях нужно сразу обращаться к врачу и пересматривать программу лечения.

Корректировка образа жизни

Вылечить ожирение печени можно только при условии устранения неблагоприятных факторов, которые послужили причиной развития болезни. В первую очередь придется пересмотреть свой образ жизни. При этом придерживайтесь следующих рекомендаций:

• Необходим полный отказ от употребления спиртных напитков.
• Как можно больше времени проводите на свежем воздухе. Регулярные прогулки по парку, скверу или просто городским улицам помогут усилить метаболизм и повысить защитные функции организма.
• Избавляться от болезни нужно с поддержанием достаточной физической активности. Каждое утро начинайте с гимнастики, посещайте бассейн и тренажерный зал.
• При наличии избыточного веса необходимо приложить все условия к похудению.
• Эффективны периодические очищения печени при помощи голодания и разгрузочных дней.

Пациенту следует неукоснительно соблюдать все рекомендации врача. Только регулярная каждодневная работа над собой и отказ от вредных привычек поможет победить болезнь.

Применение медикаментов

Действенный способ лечения болезни применение медикаментов. Современная фармацевтическая промышленность предлагает немало лекарств от ожирения печени, которые способствуют восстановлению нормальной работы органа, снизить концентрацию в крови холестерина, повысить защитные функции организма. В список действенных средств включаются следующие группы препаратов:

• Гепатопротекторы. К ним относятся: Эссенциале Форте, Эссивер, Берлитион и многие другие. Такое лекарство позволяет восстанавливать поврежденные клетки печени, восстановить полноценное функционирование органа и повысить защитные функции. Отдельно можно выделить медикаменты, которые производятся на основе натуральных растительных компонентов: Гепабене, Карсил, Лив-52.
• Препараты сульфаминокислотной группы. Такие медикаменты способствуют лучшей переработке жиров. К этой категории относят Таурин, Метионин.
• Таблетки, позволяющие снижать концентрацию холестерина в крови. К ним относят Аторис, Крестор, Вазилип и некоторые другие.
• Витамины. Ключевую роль в терапии гепатоза играют витамин Е (токоферол), а также витамин А, который в научной среде называют ретинолом. Часто рекомендуют препарат Аевит. По названию понятно, что основными его составляющими становятся витамины А и Е. Но врач может порекомендовать и полноценный витаминно-минеральный комплекс. Показано также и применение фолиевой кислоты.

Лечащий врач на основе медицинского обследования выбирает программу лечения лекарственными препаратами. Он подбирает дозировку и продолжительность курса. Самостоятельно вносить какие-либо коррективы запрещено.

Перед применением препаратов внимательно изучите инструкцию. Если появились какие-либо побочные эффекты, сразу же обратитесь к специалисту.

Диетическое питание

Ожирение печени в домашних условиях лечится при помощи специальной диеты. Питание должно оставаться сбалансированным, но при этом из него полностью исключаются все вредные продукты. При составлении рациона придерживайтесь следующих рекомендаций:

• В меню должно присутствовать достаточное количество белковой пищи. Ешьте морепродукты, нежирные сорта мяса и рыбы, яйца.
• Вводите в рацион крупы. Особенно полезен рис.
• Пейте не менее двух литров чистой воды в сутки. Это поможет вымывать из клеток вредные вещества. Принято также употреблять компоты, соки, морсы. Они благотворно влияют на состояние иммунной системы организма.
• Питание должно в основном состоять из овощей и фруктов. Упор необходимо делать на те продукты, которые богаты пектином и пищевыми волокнами. Отличный желчегонный эффект дает употребление капусты, тыквы и моркови.
• Уберите из рациона копченые, соленые продукты, полуфабрикаты. Все блюда готовьте на пару, отваривайте или тушите. Жарить категорически запрещено.
• Из меню нудно полностью убрать майонез, соусы, колбасные изделия, выпечку, макароны, газированные напитки, жирные молочные продукты, масло.
• В ограниченных количествах ешьте хлеб. Отдавайте предпочтение изделиям из грубой обдирной муки. Лучше есть их в слегка зачерствелом виде.
• Полезно употребление кисломолочных продуктов, но выбирать нужно те, которые имеют минимальную жирность.

Организуйте свое питание так, чтобы это не приносило сильного дискомфорта. Голодовка категорически запрещена. Раз в неделю полезны разгрузочные дни. Они предполагают отказ от еды в пользу чистой воды, нежирного кефира или яблок.

Несколько рецептов вкусных блюд, которые полезны при гепатозе

Соблюдение диеты не значит, что придется отказаться от вкусных интересных блюд. Приведем несколько самых простых низкокалорийных блюд, которые вас порадуют:

• Отварите небольшой ломтик куриного филе. Возьмите куриное яйцо и разделите белок и желток. Белки соедините с молоком и взбейте при помощи венчика. Выложите кусочки порезанного филе в форму для выпекания и залейте взбитыми белками. Поставьте в духовку на несколько минут. Получившийся омлет станет отличным завтраком.
• На обед приготовьте изысканного тушеного кролика. Кусочек мяса отмочите в холодной воде на протяжении пяти минут. После этого замаринуйте его в ложке растительного масла с добавлением соли, тимьяна и душистого перца. Спустя два часа порежьте небольшими кусочками и отправьте тушиться в кастрюлю с толстым дном на два часа. В качестве гарнира к такому блюду можно подать немного овощного салата.
• Запарьте порцию гречки в кипятке. Обмойте тушку курицы, натрите ее солью, смажьте небольшим количеством растительного масла. Нафаршируйте курицу напаренной гречкой. Запекайте в духовом шкафу около полутора часов.
• В качестве десерта отлично подойдет запеченное яблоко. Из фрукта необходимо вынуть середину и немного мякоти. В образовавшееся отверстие залейте натурального пчелиного меда. Сверху присыпьте корицей. Отправьте в духовку. Готовьте до тех пор, пока яблоко размягчиться.

Такие блюда традиционной русской кухни помогут сбросить лишние килограммы и облегчить течение болезни. Главное, не ешьте большими порциями. Каждое блюдо можно дополнить стаканом несладкого чая, компота или морса.

Народные методики терапии

При ожирении печение лечение можно проводить народными средствами. Простые рецепты позволят остановить развитие болезни, укрепить иммунитет и устранить негативные проявления приема медикаментов. Среди самых действенных средств можно выделить:

• Около 250 граммов неочищенного цельного овса смешайте с 50 граммами брусничных листьев. Добавьте 50 грамм березовых листочков. Залейте этот состав тремя литрами кипятка. Хорошенько перемешайте состав и уберите его на сутки в холодильник. Подготовленное средство необходимо в равных пропорциях смешать с отваром шиповника и принимать по 50 мл каждый день. При этом каждый день количество выпиваемого средства увеличивают на 50 мл. Курс терапии – 10 дней.
• Запарьте чайную ложку сырья ромашки в чашке кипятка. Спустя 10 минут в приготовленный чай добавьте немного натурального меда. Такой напиток пейте каждый день.
• В половину стакана теплого молока влейте такое же количество свежевыжатого морковного сока. Такой напиток пейте каждое утро.
• Отличными народными средствами становятся отвары лекарственных растений. Смешайте измельченные листья зверобоя с таким же количеством тысячелистника. Две ложки такого состава запарьте половиной литра кипятка. Прокипятите в течение пяти минут. После этого настаивайте средство около 20 минут. Принимайте по половине стакана четырежды в сутки.
• Лечения ожирения печени оказывается эффективным с применением расторопши. Листья этого растения в количестве пары столовых ложек запарьте в стакане кипятка. Принимайте по половине стакана в утренние и вечерние часы на протяжении месяца.

Народные средства от гепатоза иногда могут спровоцировать развитие аллергической реакции. Перед их применением проконсультируйтесь с врачом. При появлении побочных эффектов терапию следует прекратить.

Вероятные осложнения

Любой квалифицированный врач скажет вам, что делать после выявления гепатоза. Если неукоснительно соблюдать все его советы, то болезнь пройдет без последствий. Иногда в силу не вовремя начатой терапии или индивидуальных особенностей организма развиваются осложнения. Чем опасно ожирение печени:

• Фиброз. На печени образуются крупные рубцы. При этом ее функциональность значительно ухудшается.
• Цирроз. Сопровождается разрушением большинства клеток печени. Развивается печеночная недостаточность.
• Гепатит. Такое осложнение развивается в 30% случаев. Происходит резкое снижение иммунитета, отклонение гормонального фона, проявляются симптомы тяжелой интоксикации.
• Мелкоклеточный рак. Развивается в редких случаях и признается самых сложным осложнением, справиться с которым практически невозможно.

Каждому пациенту нужно помнить о том, чем грозит нарушение предписаний врача. При самовольном прекращении лечения или нарушении дозировок применяемых средств велика вероятность развития осложнений.

Если вы не хотите задумываться о том, можно ли справиться с гепатозом, постарайтесь предотвратить его появление. Для этого достаточно больше двигаться, отказаться от вредных привычек и неправильного питания, регулярно проходить медицинские обследования и избегать стрессовых ситуаций. Тогда вероятность появления ожирения печени станет минимальной.

Ежегодно все чаще по всему миру у пациентов разного пола и возрастных групп диагностируется ожирение печени. Причины и лечение заболевания могут быть самые разные, однако в любом случае, при отсутствии адекватной терапии, изменения образа жизни и профилактических мероприятий жировой гепатоз приводит к развитию таких опасных осложнений как сахарный диабет и цирроз.

Описание

Печень – необходимый человеку орган, выполняющий целый ряд жизненно важных функция, среди которых:

• очистка крови;
• переработка продуктов распада;
• выведение желчи;
• очистка организма от вредных факторов внешней среды, в частности канцерогенов.

При сбое в работе органа его ткани начинают перерождаться в жир, в результате чего работа клеток печени постепенно нарушается.

Стоит знать! Перерождение в жировую ткань более 15% клеток печени приводит к необратимым изменениям в органе.

Ожирение печени на медицинском языке именуется жировым гепатозом. По факту к гепатозам относят все заболевания железы, при которых нарушаются обменные процессы.

В медицинской литературе можно встретить также такие названия заболевания как стеатоз и жировая дистрофия печени.

В тех случаях, когда ожирение печени не вызвано чрезмерным употреблением алкоголя, у большинства пациентов (до 90%) диагностируют изолированный гепатоз печени с доброкачественным течением, не угрожающий жизни пациента.

При постоянной алкогольной интоксикации (чрезмерное употребление спиртных напитков, а также тогда, когда алкоголь стал основной причиной ожирения печени, заболевание стремительно прогрессирует и перерастает в , а затем и в цирроз, при котором орган спасти невозможно и требуется его трансплантация.

Избыточное количество жира в печени при жировом гепатозе накапливается постепенно. Причиной тому служат нарушения холестеринового обмена и повышение в крови липопротеидов низкой плотности.

Стоит знать! Ожирение печени является распространенным заболеванием, которое диагностируется весьма часто. От гепатоза страдает до 40% жителей США, около 25% европейцев и 27% россиян. Частота заболеваемости не зависит от пола пациента.

При жировом гепатозе печень существенно увеличивается в размерах, однако после выявления и устранения причин жировой дистрофии на ранних стадиях часто самостоятельно возвращается к исходному нормальному размеру.

При отсутствии необходимого лечения постепенно печень становится плотной, меняет свой цвета на серо-желтый, а в клетках органа непрерывно накапливается жир, в результате чего могут сформироваться жировые кисты. Постепенно жировая дистрофия печени приводит к необратимым воспалительно-некротически изменениям в органе, нарушающем его естественную функцию.

Опасность ожирения печени состоит в том, что на ранней стадии оно может никак не проявляться и протекать бессимптомно. Здоровые клетки печени замещаются бурыми жировыми клетками, вырабатывающими гормоны, замедляющие метаболизм жира и сахаров.

Все чаще жировой гепатоз печени диагностируют в детском возрасте, так как за последние годы существенно возросло количество детей с избыточным весом.

Ожирение печени не является самостоятельным заболеванием и часто возникает в следствии других патологических процессов в организме.

Причины

К причинам развития жирового гепатоза можно отнести следующие состояния:

1. Инсулинорезистентность при которой резко снижается чувствительность белой жировой ткани и мышц в инсулину. Такое состояние приводит к гипергликемии повышая уровень глюкозы в сыворотке крови.
2. Гипоинсулинемия. При таком состоянии ускоряется расщепление жиров в соединительной жировой ткани и высвобождаются свободные жирные кислоты. Печень при этом накапливает триглицериды и производит липопротеины низкой плотности, в результате чего нарушается баланс между выработкой и уничтожением клеток, гепатоциты (печеночные клетки) погибают, развивается воспалительный процесс и разрастается соединительная ткань.
3. Нарушения кишечной микрофлоры. При избыточном росте кишечной микрофлоры некоторые бактерии проникают в воротную вену и ее притоки, активируя иммунный ответ организма. В результате этих процессов развивается воспалительный процесс и начинают формироваться жировые ткани.
4. Увеличение липидов (жиров) в крови.
5. Сахарный диабет.
6. Избыточная масса тела.
7. Стремительный набор веса.
8. Эндокринные патологии.
9. Частые диеты и голодание.
10. Метаболический синдром (обменные и гормональные расстройства).
11. Алкоголизм (мужской и женский).
12. Чрезмерное употребление жаренных в масле и копченых продуктов с повышенным содержанием вредных веществ. При длительном и значительном проникновении таких веществ в организм печень не успевает обезвреживать токсические вещества, что приводит к отмиранию клеток органа и развитию его ожирения.
13. Наследственность.

Стоит знать! Развитие ожирения печени возможно даже при здоровом образе жизни при наличии предрасполагающих факторов и заболеваний.

Часто ожирение печени диагностируется во время обращения пациента к врачу по поводу иных заболеваний и патологий. В группу риска поражения гепатозом печени входят пациенты:

1. Злоупотребляющие строгими диетами.
2. Резко и быстро снизившие массу тела.
3. Питающиеся продуктами с высоким содержанием быстрых углеводов вредных жиров (в результате такого питания вырабатывается избыточный инсулин ускоряющий процесс накапливания жира в печени).
4. Болеющие сахарным диабетом второго типа.
5. Страдающие от гормональных расстройств (например, гипотериоза – недостатка гормона щитовидки).
6. Принимающие медикаменты для лечения иных заболеваний (к ожирению печени может привести прием контрацептивов, некоторых антибиотиков, препаратов против аритмии и противоопухолевых лекарственных средств).

Симптомы

Определить заболевание бывает довольно сложно из-за его бессимптомного течения. В редких случаях пациенты, у которых был выявлен жировой гепатоз обращались к врачам с жалобами на:

• слабые боли в правом подреберье;
• чувство слабости;
• постоянный дискомфорт.

Прогрессирующее заболевание приводит к возникновению следующей симптоматики:

• повышенная утомляемость;
• снижение работоспособности;
• развитие желтухи;
• зуд кожи;
• потемнение подмышечных впадин и шейных складок;
• симптомы интоксикации (тошнота, рвота);
• давление и тяжесть в животе.

Определить развитие жирового гепатоза можно и по признакам метаболического синдрома:

• увеличению массы висцерального жира;
• увеличение объема живота;
• нарушениям липидного обмена;
• повышенному кровяному давлению;
• снижению чувствительности к гормону инсулину и повышению его уровня в крови;
• симптомах расстройств обмена глюкозы.

Висцеральный жир представляет собой внутреннюю жировую массу, и при метаболическом синдроме ее объемы стремительно растут, превышая допустимую норму (10-15% от общей жировой массы тела). Постоянное движение этого жира в брюшной области приводит к сдавливанию жизненно важных органов.

Стоит знать! Вероятность наличия патологий печени и метаболического синдрома можно предположить по увеличению объема талии. Норма окружности живота для женщин составляет 90 см, для мужчин до 100 см, и при превышении таких показателей следует обратиться к врачу для дальнейшей диагностики.

В процессе диагностики заболевание может проявиться:

1. Увеличением печени обнаруживаемом при пальпации.
2. Сильной болью во время надавливания на зону расположения органа.

Важно! Ожирение печени имеет схожую с другими заболеваниями органов ЖКТ и печени, поэтому для точной диагностики и назначения соответственного болезни лечения следует обратиться к врачу.

При наличии у пациента ожирения определить увеличение печени методом пальпации практически невозможно, и часто жировой гепатоз диагностируют уже тогда, когда он перерастает в цирроз. На наличие цирроза могут указывать следующие признаки:

1. Расширенные мелкие сосуды (звездочки, сеточка).
2. Покраснение ладоней.
3. Увеличенная грудная железа (у пациентов мужского пола).
4. Брюшная водянка (скопление жидкости в животе).
5. Увеличение объема селезенки.

Жировой гепатоз приводит к постепенному развитию печеночной недостаточности, которая развивается в несколько стадий со следующими характерными симптомами:

1. Первая стадия:
   • сонливость;
   • слабость;
   • тошнота;
   • отвращение к пище;
   • снижение работоспособности;
   • нарушенная координация;
   • монотонная речь.
2. Вторая стадия:
   • несварение пищи;
   • желтуха;
   • отечность;
   • диатез;
   • асцит (брюшная водянка).
3. Третья стадия:
   • тяжелые нарушения обмена веществ;
   • дистрофические изменения внутренних органов;
   • истощение организма;
   • потеря сознания;
   • судороги;
   • кома.

Диагностика

Учитывая, что ожирение печени часто является следствием иных заболеваний внутренних органов, в обязательном порядке проверить печень следует при следующих диагнозах:

• инсулинорезистентность;
• нарушение гемостаза;
• гиперинсулинемия;
• микроальбуминурия;
• висцеральное ожирение брюшной полости.

Основными инструментальными методами определения развития жирового гепатоза являются:

1. УЗИ диагностика.
2. Компьютерная томограмма.
3. Магниторезонансная томография.
4. Биопсия (исследование тканей печени путем взятия их проб через прокол кожи или путем лапароскопии).

Учитывая рост заболеваемости ожирением печени с последующим его осложнением до цирроза и летального исхода, были разработаны специальные биологические маркеры, по которым можно:

• определить наличие разрастания соединительной ткани в печени;
• оценить тяжесть воспалительного процесса:

Стоит знать! Существуют коммерческие комплексные биохимические панели с умеренной точностью по которым можно определить развитие ожирения печени. Например, «ФиброТест».

Помимо общих анализов для диагностики жирового гепатоза применяют следующие лабораторные исследования:

1. Анализ уровня адипонектина в сыворотке крови (снижение уровня гормона вырабатываемого жировой тканью часто наблюдается при инсулинорезистентности, ожирении, диабете второго типа, норма гормона 9 мкг для женщин и 6 мкг для мужчин).
2. Иммуноферментный анализ с определением уровня антител М30 (такие антитела распознают особое нитевидное образование СК 18, указывающее на развитие жировой болезни). Жировой гепатоз диагностируется при превышении показателя СК 18 выше уровня в 279 ЕД\л.
3. Уровень гиалуроновой кислоты в сыворотке крови. На развитие фиброза указывает показатель вещества в концентрации выше, чем 2100 нг/мл

Важно! Диагноз жировой гепатоз не может быть установлен ислючительно на основании данных биологических маркеров и требуется проведение дополнительных методов обследования.

Лечение

Учитывая связь жирового гепатоза с большим комплексом нарушений обменных процессов в организме его лечение требует комплексной терапии с целью восстановления работы всех органов и систем задействованных в патологическом процесса.

Первичное лечение заключается в полном устранении фактора, спровоцировавшего развитие ожирения печени:

• исключения приема алкоголя;
• отказ от курения;
• прекращения терапии определенными медикаментами;
• переход на здоровое питание.

Диета

Диетотерапия при ожирении печени определяется врачом в зависимости от результатов диагностики и лабораторных анализов и возможна в нескольких вариантах:

1. Снижение количества жиров в ежедневном рационе (не более 30% от общей суточной калорийности).
2. Низкоуглеводное питание (до 60 грамм углеводов в сутки).
3. Низкокалорийное питание (общий суточный уровень килокалорий в пределах 800-1500).

Важно! При применении в терапии жирового гепатоза низкокалорийной диеты, следует учитывать, что суточный уровень калорийности пищи должен быть выше 500 килокалорий, в противном случае может развиться воспаление печени и усугубиться состояние пациента.

При диагностировании ожирения печени пациенту следует полностью отказаться от:

• алкоголя и спиртосодержащих медикаментов;
• черного кофе;
• шоколада;
• газированных и негазированных кофеиносодержащих напитков;
• копченых и консервированных блюд;
• полуфабрикатов;
• готовых соусов промышленного производства;
• жаренной в масле пищи;
• красного мяса
• фаст-фуда.

Исключено употребление пищи с высоким гликемическим индексом:

• сладости;
• белый хлеб и хлебобулочные изделия;
• белый рис;
• сахар;
• брюква;
• картофель.

При жировом гепатозе без развития инсулинорезистентности допускается в малых количествах употребление следующих продуктов:

• печеного или жаренного без масла на гриле мяса;
• кондитерской продукции;
• черного и зеленого чая.

Стоит знать! При не запущенных состояниях связанных с вероятностью развития жирового гепатоза назначается питание согласно диетическому столу №5 по Певзнеру.

Основу рациона при ожирении печени должны составлять полезные и нежирные продукты, из которых можно составить разнообразное и полноценное суточное меню. В их числе:

1. Свежие, приготовленные на пару и запеченные овощи.
2. Фрукты и ягоды.
3. Молочная и кисломолочная продукция.
4. Кисель и желе.
5. Не жирное (белое) мясо.
6. Каши.
7. Цельнозерновой хлеб.
8. Нежирная рыба.

Стоит знать! Даже после полного выздоровления и избавления от жирового гепатоза следует придерживаться принципов правильного питания и здорового образа жизни. В противном случае болезнь может развиться повторно.

Физические нагрузки

Помимо изменения режима питания в процессе терапии ожирения печени важно позаботиться также и об организации подвижного образа жизни и ежедевных умеренных физических нагрузок.

При диагнозе жировой гепатоз показаны низкоинтенсивные нагрузки на свежем воздухе, в числе которых:

• ходьба;
• плаванье;
• езда на велосипеде.

Стоит знать! Тренировки должны осуществляться не реже трех раз в неделю, длительностью не менее 45-60 минут каждая.

Применение физических нагрузок в терапии жирового гепатоза печени способствует:

• снижению внутрибрюшного ожирения;
• уменьшению содержания в крови и печени жировых клеток и свободных жирных кислот;
• снижению общей массы тела (рекомендованная норма похудения 0,5-1 кг в неделю);
• ускорению метаболизма и процесса переваривания пищи;
• очищению и омоложению печени;
• выводу из организма токсических веществ.

Стоит знать! Наибольшую эффективность при ожирении печени обеспечивают анаэробные тяжелые физические нагрузки с дополнительным отягощением, однако выполнять их можно только при отсутствии противопоказаний.

Медикаменты

Наряду с диетотерапией и физическими нагрузками при ожирении печени показан прием определенных медикаментов, для нормализации работы печени и желчных путей. Среди назначаемых препаратов:

1. Гепатопротекторы (назначаются для лечения и после выздоровления принимаются пациентом пожизненно в профилактических целях):
   • «Резолют»
   • «Уросан».
2. Препараты для восстановления жирового обмена путем коррекции показателей уровня липидов и холестерина:
   • «Аторис»;
   • «Крестор»
   • «Вазилип»
3. Препараты для коррекции состояния инсулинорезистентности:
   • «Метформин» (при диабете 2 типа);
   • «Пиоглитазон» (при неалкогольном стеатогепатите).
4. Препараты лиотропной группы:
   • фолиевая кислота;
   • липоевая кислота;
   • витамин В12.
5. Препараты для лечения ожирения и снижения веса:
   • «Редуксин»;
   • «Орлистат».
6. Витаминные комплексы (назначаются курсами два раза в год). Такие препараты должны иметь в составе витамин Е, фолиевую, аскорбиновую и никотиновые кислоты, рибофлавин:
   • «Биомакс»;
   • «Алфавит»;
   • «Компливит».

Стоит знать! Применяемые в терапии жирового гепатоза препараты не могут вылечить пациента от заболевания без коррекции образа жизни, питания и физических нагрузок, однако могут приостановить и уменьшить степень поражения печени.

Во время терапии следует исключить прием любых лекарственных средств, которые оказывают токсическое влияние на печень.

Народные средства

Часто для коррекции состояния пациента при жировом гепатозе и восстановления печеночной функции применяются средства народной медицины, самыми эффективными среди которых являются:

1. Тыквенный мед
   Вырезать в верхней части плода отверстие, при помощи ложки извлечь семечки и залить в тыкву мед. Настаивать мед внутри тыквы в течение недели, после чего перелить в банку и пометить в холодильник. Принимать ежедневно по 10 грамм три раза в сутки.
2. Травяной чай
   Смешать в одной емкости по 10 г семян укропа и корня шлемника, по 20 гберезовых почек, листьев , донника и медуницы, по 30 г малины и корня солодки. Для приготовления чая 20 грамм получившейся смеси залить 500 мл кипятка и настаивать два часа. Принимать по трети стакана трижды в сутки. Курс лечения 90 дней.
3. Травяной отвар
   Смешать в равных количествах траву мяты, тмина, фенхеля, полыни и тысячелистника. Залить литром кипятка и нагревать на водяной бане 15 минут, после чего слить жидкость в подходящую емкость. Принимать перед едой 3 раза в сутки по 100 мл.
4. Травяной сбор
   Смешать в общей емкости по паре ложек корней одуванчика и плодов расторопши, добавить по столовой ложке измельченных листьев золотарника, крапивы и березы. Полученный сбор залить стаканом кипятка, настоять 15 минут. В течение суток следует выпивать по два стакана сбора на протяжении 30 дней.
5. Морковно-молочный напиток
   Смешать в равных пропорциях свежевыжатый морковный сок и теплое (70°С) парное (желательно) молоко. Ежедневно в течение 30 дней выпивать по стакану напитка натощак.

Важно! Применять народные средства для лечения такого опасного заболевания как жировой гепатоз можно только после консультации с врачом.

Осложнения

Жировой гепатоз печени имеет благоприятный исход при своевременном начале терапии и устранении провоцирующего заболевание фактора. Терапия болезни на начальных стадиях позволяет излечиться полностью.

При отсутствии лечения, а также назначении терапевтических мероприятий при развитом гепатозе могут развиваться опасные осложнения, в числе которых:

• хронический гепатит;
• снижение иммунитета;
• нарушения гормонального баланса;
• сахарный диабет (особенно часто развивается у пациентов с ожирением, у которых проявляется инсулинорезистентность);
• нарушения работы сердечно-сосудистой системы (ожирение и фиброз печени нарушают работу сердечной мышцы и сосудов);
• цирроз печени (существенное поражение органа и некроз его клеток, которые приводят к летальному исходу).

Профилактика

Избежать развития ожирения печени можно только навсегда устранив из жизни факторы, повышающие вероятность его развития и придерживаясь здорового образа жизни. К профилактическим мероприятиям против жирового гепатоза относят:

1. Физические нагрузки и спортивные занятия (после тренировки уровень инсулина снижается на двое суток и печень перестает накапливать жиры).
2. Отказ от вредных привычек (употребление спиртного, никотиновая зависимость).
3. Регулярный контроль уровня глюкозы и холестерина в крови (касается пациентов с нарушениями работы эндокринной и сердечно-сосудистой систем и пациентов с лишним весом).
4. Правильное, здоровое и регулярное питание (ограничение сладких и мучных продуктов, животных жиров, включение в рацион нежирной белковой пищи, овощей и фруктов).

Минимизировать вредное воздействие внешних фауторов можно употреблением продуктов с высоким содержанием особых веществ антиоксидантов, прочесть о которых можно в статье « ».

Ожирение печени распространенное и очень опасное заболевание, которое постепенно ведет к нарушению работы не только важного очищающего органа, но и организма в целом. Обезопасить себя от болезни возможно только изменением образа жизни в пользу здорового и активного.

Ожирение печени (стеатоз печени, жировой гепатоз) - неутешительный диагноз, с которым сталкивается около 25% населения развитых стран. При своевременном выявлении и лечении патология обратима. Но проблема в том, что долгое время она развивается бессимптомно, что затрудняет ее диагностику и приводит к серьезным осложнениям.

По-опыту, даже увидев в результатах УЗИ такой диагноз, большинство ничего не делает.

Между тем, от трех до шести месяцев использования натуральных средств + нормализация микрофлоры кишечника + изменения в питании и можно было бы порадоваться результату.

Ожирение печени - что это такое?

Это нарушение обмена веществ в клетках печени, в результате которого, происходит их ожирение. Накопление жира происходит постепенно, вызывая дистрофию клеток железы. Зачастую ожирение печени развивается в течение многих лет, проходя несколько стадий.

Начальная стадия - незначительные скопления жира в отдельных клетках.

I стадия - формирование более крупных отложений жира.

II стадия - ожирению подвергается большая часть клеток железы.

III стадия - диффузное ожирение печени, сопровождающееся образованием множественных жировых кист.

Как правило, жировая инфильтрация развивается без каких-либо воспалительных явлений, что объясняет ее скрытое течение и отсутствие беспокоящих симптомов. Но значительное поражение паренхимы приводит к печеночной недостаточности. А если к нему присоединятся воспалительный процесс, то развивается фиброз или цирроз печени.

Вот так один и тот же диагноз жирового гепатоза, может сопровождать вас всю жизнь в спокойном темпе или за несколько лет привести к трагическому перерождению печеночных клеток в цирроз. Стоит напомнить, что он есть у каждого четвертого человека! Есть основания начать задумываться!

Причины возникновения заболевания

Жировой гепатоз (стеатоз, жировая печень) это одна из болезней цивилизации!

Главных предрасполагающих факторов всего три:

1. Высококалорийное питание с избытком жиров и углеводов при дефиците растительных волокон, витаминов, минералов в рационе

2. Перегрузка организма химией (хроническая интоксикация ксенобиотиками из продуктов питания, воды, лекарств),

3. Повреждение микрофлоры кишечника (антибиотиками и другой химией).

Таким образом нарушение обмена веществ, воздействие токсических веществ, несбалансированное питание - основные причины ожирения печени .

В большей части клинических случаев, патология развивается на фоне следующих заболеваний и вредных привычек.

Ожирение.

Нарушение жирового обмена.

Сахарный диабет.

Хронические заболевания ЖКТ, сопровождающиеся нарушениями всасывания питательных веществ.

Недостаток гормонов щитовидный железы.

Синдром гиперкортицизма - избыток гормонов надпочечников.

Злоупотребление алкогольными напитками.

Неконтролируемый прием лекарственных препаратов.

Систематическое голодание или, наоборот, переедание.

Нехватка белка в рационе питания.

Если патология развивается в результате злоупотребления алкоголем, то ее принято называть алкогольной жировой болезнью печени. Неалкогольный стеатоз развивается под воздействием других внутренних и внешних факторов, не связанных с употреблением спиртных напитков. В данном случае в группе риска находятся лица старше 45 лет, страдающие ожирением, склонные к нарушению обмена веществ и женщины, которые практикуют различные новомодные диеты и методы голодания.

Важно знать! Прежде чем понять, как бороться с возникшим ожирением печени , необходимо определить причину его развития. Она подлежит устранению! В противном случае, даже самое эффективное и дорогостоящее лечение не принесет положительного результата.

Симптомы

Как правило, на начальной стадии заболевания признаки ожирения печени слабо выражены. Это могут быть дискомфортные ощущения в правом подреберье, слабость, беспричинная тошнота. Пациенты списывают свое недомогание на усталость, переутомление и не спешат на прием к врачу. Поэтому в большей части клинических случаев патология обнаруживается случайно - во время обследования организма и проведения УЗИ.

Выраженные симптомы ожирения печени появляются в том случае, когда функции железы нарушены. При этом у пациента появляются следующие признаки патологии.

Чувство распирания и боли в правом подреберье, которые усиливаются во время физических нагрузок и после приема пищи.

Тошнота, расстройство функций кишечника.

Желтушность склер и кожных покровов.

Зуд кожи или высыпания.

Утрата аппетита.

Резкие колебания веса.

Признаки интоксикации организма.

Важно знать! Зная, от чего чаще всего бывает ожирение печени , необходимо внимательно следить за состоянием своего здоровья. В первую очередь предостережение касается пациентов, страдающих ожирением, сахарным диабетом и алкогольной зависимостью. Также регулярное обследование печени рекомендовано женщинам, увлекающимся диетами, лицам старше 45 лет и всем, кто любит жирную пищу.

Диагностика

Ожирение печени легко диагностируется с помощью ультразвукового исследования. В ходе его проведения выявляется повышенная эхогенность железы, что указывает на скопление жира в клетках органа.

Для подтверждения первоначального диагноза назначают проведение биохимического анализа крови, МРТ и компьютерной томографии. Чтобы поставить окончательный диагноз, и исключить злокачественную природу патологии, проводят биопсию.

Большое внимание уделяется сбору анамнеза. Изучение образа жизни, пищевых привычек и ранее перенесенных заболеваний, помогает установить причину патологии и понять, как лучше избавиться от ожирения печени .

Лечение

Лечение ожирения печени - то, чем занимается врач. В «Системе Соколинского» мы не используем это выражение в соответствии с законом.

И с точки зрения здравого смысла, жировой гепатоз (стеатоз) - это такое состояние, где в первую очередь мы влияем на причины и обменные процессы. Поэтому натуральные средства - не лекарства. Необходимо несколько пересмотреть свой образ жизни и режим питания, дополнить его полезными веществами и убрать - неполезные.

Универсальные таблетки от ожирения печени пока науке не известны. Поэтому в любом случае лечение проводят комплексно и сразу в нескольких направлениях.

А что касается натуральных способов как избавиться от ожирения печени, то это:

Важно знать! В целом, прогноз для неалкогольной формы заболевания благоприятный - изменения печени обратимы. Однако пациент должен понимать, что после того, как удалось убрать ожирение печени , он должен далее придерживаться рекомендаций врача и в прежде всего не спешить налегать снова на высококалорийные продукты.

Диета

Питание при ожирении печени должно включать в себя продукты, богатые витаминами, аминокислотами и растительным белком.

Из рациона следует исключить жирную и углеводистую пищу. В меню должны присутствовать блюда на основе следующих продуктов питания.

• Фрукты (лучше с низким содержанием сахара).

  Цельнозерновые каши.

  Кисломолочные продукты.

  Растительные волокна.

  Птица и рыба

Важно знать! Употребление спиртных напитков в ощутимых дозах противопоказано при любой форме жировой болезни печени! Но самым большим злом будут все виды сладких и шипучих напитков (наливки, ликеры, вина кроме сухих, шампанское), дистиляты (виски, сливовица, текила и т.п.).

По дозам крепких напитков, даже редкое употребление более 50 мл, по вину - более 200 мл, по пиву (качественному, фильтрованному) - более 0,5 литра. Конечно же никто не доказал, что один раз в месяц нельзя выпить бокал вина или коньяка. Но, делая для себя исключение, всегда задавайте себе вопрос - что сделано в этот месяц для детокса и поддержи печени.

Возможные осложнения

Без лечения и соблюдения диеты возможно развитие печеночной недостаточности, хронического гепатита и цирроза. При алкогольной жировой болезни риск развития осложнений выше, нежели при неалкогольном ожирении.

Важно знать! Жировой гепатоз, возникший на фоне висцерального ожирения брюшной полости, увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и артериальной гипертонии. А недавнее заключение ученных так и вовсе шокировало мировую общественность - пациенты с отложениями внутреннего жира в области живота имеют меньший объем легких и им грозит постепенное сужение дыхательных путей. Согласно наблюдениям специалистов, у них наблюдается и меньший объем головного мозга, при этом они в большей степени подвержены риску развития деменции и болезни Альцгеймера. Поэтому пациентам, страдающим внутрибрюшным ожирением, рекомендуется не только регулярно проводить обследование печени, но и проходить адекватное лечение патологии.

Профилактика

Зная, что это такое ожирение печени , и какими лекарствами его лечить , его легче избежать. В первую очередь необходимо отказаться от чрезмерно жирной пищи, придерживаться активного образа жизни и контролировать свой вес. Далее, необходимо сократить потребление спиртного и уделять внимание очищению организма от токсинов - употреблять . Нужно следить за состоянием своего организма и регулярно проходить медицинское обследование.

Влияйте на причины! C помощью очищения от токсинов и перезагрузки микрофлоры начните улучшение самочувствия

Здесь Вы познакомитесь с очень удобной системой укрепления здоровья с помощью натуральных средств, которые достаточно добавить к обычному питанию.

Она разработана известным российским нутрициологом Владимиром Соколинским, автором 11 книг о натуральной медицине, членом Национальной ассоциации нутрициологов и диетологов, Научного общества медицинской элементологии, Европейской ассоциации натуральной медицины и Американской ассоциации практикующих нутриционистов.

Этот комплекс рассчитан на современного человека. Мы фокусируем свое внимание на главном - на причинах плохого самочувствия. Это экономит время. Как известно: 20% точно расчитанных усилий приносят 80% результата. С этого имеет смысл начинать!

Чтобы не заниматься каждым симптомом отдельно, начните с очищения организма. Так Вы устраните наиболее частые причины плохого самочувствия и получите результат быстрее.
Начать с очищения

Мы все время заняты, часто нарушаем диету, страдаем от высочайших токсических нагрузок из-за обилия химии вокруг и много нервничаем.

Эта система подходит каждому, безопасна, проста в исполнении, основана на понимании физиологии человека и не отвлекает вас от обычной жизни. К туалету вы не будете привязаны, по-часам ничего принимать не нужно.

«Система Соколинского» - дает Вам удобную возможность влиять на причины, а не заниматься лишь лечением симптомов.

Тысячи людей из России, Казахстана, Украины, Израиля, США, европейских стран успешно использовали эти натуральные средства.

Центр Соколинского в Петербурге «Рецепты Здоровья» работает с 2002 года, Центр Соколинского в Праге с 2013 года.

Натуральные средства производятся специально для использования в «Системе Соколинского».

Не является лекарством

Всегда - комплекс!

"Комплекс глубокого очищения и питания + нормализация микрофлоры" универсален и очень удобен тем, что не отвлекает от обычной жизни, не требует привязки «к туалету», приема по-часам и действует системно.

Он состоит из четырех натуральных средств, последовательно очищающих организм и поддерживающих его работу на уровне: кишечника, печени, крови и лимфы. Прием в течение месяца.

Например, из Вашего кишечника могут всасываться либо полезные вещества, либо токсины из "завалов", продукты воспаления из-за раздраженного кишечника.

НутриДетокс - порошок для приготовления «зеленого коктейля», не просто глубоко очищает и успокаивает слизистые кишечника, размягчает и выводит завалы и каловые камни, но и обеспечивает одновременно богатейший набор биодоступных витаминов, минералов, растительного белка, уникального хлорофилла с противовоспалите льным и иммуномодулирующ им, антивозрастным эффектом.

Принимать его нужно один-два раза в день. Просто развести в воде или в овощном соке.

Состав НутриДетокса: Порошок семян псиллиума, спирулина, хлорелла, инулин, растительный фермент папаин, микродоз ы кайенского перца.

На следующем уровне Лайвер 48 (Маргали) поддерживает ферментативную активность и активирует клетки печени, это защищает нас от проникновения токсинов в кровь, уменьшает уровень холестерина. Улучшение работы гепатоцитов сразу увеличивает уровень жизненных сил, поддерживает иммунитет, улучшает состояние кожи.

Лайвер 48 (Маргали) - секретный мегрельский рецепт из трав в сочетании с сернокислым железом, который был протестирован специалистами классической медицины и показал, что действительно способен поддерживать правильную структуру желчи, ферментативную активность печени и поджелудочной железы — провести очищение печени.

Принимать нужно по 1 капсуле 2 раза в день во время еды.

Действующие компоненты: плоды расторопши пятнистой, листья крапивы двудомной, листья подорожника большого, железа сульфат, цветки бессмертника песчаного, экстракт расторопши пятнистой.

Это с первых дней снижает токсическую нагрузку и помогает восстановить саморегуляцию работы иммунной и эндокринной систем.

Действие Зостерина в отношении тяжелых металлов настолько хорошо изучено, что утверждены официально даже методические указания для использования его на вредных производствах.

Принимать Зостерин нужно только в первые 20 дней, сначала десять дней по 1 порошку 30%, затем еще десять дней - 60%.

Состав: Зостерина - экстракт морской травы зостера марина.

Четвертый компонент методики - комплекс из 13 пробиотических штаммов полезных бактерий Унибактер. Особая Серия . Он включен в "Систему Соколинского" потому что перезагрузка микрофлоры - ребиоз это одно из самых современных представлений о профилактике т.н. "болезней цивилизации". Правильная микрофлора кишечника способна помогать регулировать уровень холестерина, сахара в крови, снижать воспалительную реакцию, защищать печень и нервные клетки от повреждения, усиливать усвоение кальция и железа, снижать аллергичность и утомляемость, сделать стул ежедневным и спокойным, корректировать иммунитет и имеет много других функций.

Мы применяем пробиотик с возможно наиболее глубоким влиянием на организм в целом, формула которого проверена десятилетиями практики.

Цель всей программы- устранить глубокие причины плохого самочувствия, восстановить саморегуляцию, которую потом было бы легко поддерживать здоровым питанием и скорректированны м образом жизни. Причем используя комплекс вы одновременно воздействуете по разным направлениям поддержки своего здоровья. Это разумно и выгодно!

Таким образом за 30 дней вы проводите очищение сразу на трех уровнях: кишечник, печень, кровь, выводите токсины и активизируете важнейшие органы, от которых зависит самочувствие.

На сайте Вы найдете еще больше информации. Прочтите подробнее об этой уникальной системе очищения организма!

Чем стройнее человек, тем крепче его уверенность в том, что такое понятие, как "ожирение", никогда его не коснется. Неприятные последствия, которые влечет за собой избыточная масса тела, не грозят, если вес в норме да фигура красивая. Почему же тогда на плановом осмотре звучит диагноз: "Жировой гепатоз"? Все дело в висцеральном наши внутренние органы. Одной из основных причин такого состояния является генетическая предрасположенность.

Жировой гепатоз (ЖБП, "жирная" печень, стеатоз) — патологический процесс в печени, приводящий к накоплению капель жира в гепатоцитах и способствующий полному перерождению ее паренхиматозной ткани в жировую. Цирроз — вот к какому результату может привести ожирение печени. Чем лечить этот недуг, каковы его симптомы и диагностика? В статье представлена подробная информация, которая поможет найти ответы на все интересующие вопросы по данной теме.

Причины жирового гепатоза

Данное заболевание делится на два типа в зависимости от причин его возникновения: АБП (алкогольная) и НАЖБП (неалкогольная). Также оно может быть первичным и вторичным. В таблице ниже представлены основные причины развития того или иного типа заболевания печени.

Классификация жирового гепатоза

Классификатор	Тип	Основные причины развития ЖБП
по причине, послужившей толчком к развитию заболевания	АБП	- чрезмерное употребление алкоголя в течение длительного времени (имеются случаи развития болезни в короткие сроки)
	НАЖБ	Несбалансированное питание (преобладание вредных жиров); Злоупотребление лекарственными препаратами (антибиотики, гормоны); Нарушения гормонального фона (например, в период беременности); Инсулинорезистентность (как следствие ожирения и гипертонической болезни);
по перечню сопутствующих заболеваний и факторов	первичный гепатоз	Ожирение и (или) сахарный диабет; Нарушение липидного обмена
	вторичный гепатоз	Прием препаратов с гепатотоксичным эффектом; Сердечная недостаточность; Онкология; Быстрая потеря веса; Хронические болезни ЖКТ (колит, панкреатит); Серьезное хирургическое вмешательство
по характеру течения заболевания	острый	Отравление токсическими веществами (мышьяк, фтор, передозировка лекарственными препаратами, алкоголь); Гепатит вирусный;
	хронический	Нарушение липидного метаболизма; Дефицит белка, некоторых минералов и витаминов; Алкоголизм;
По степени тяжести заболевания	стеатоз	Стеатоз является I стадией АБП и НАЖБП, причины возникновения перечислены выше
	стеатогепатит	Стеатоз переходит во II стадию — стеатогепатит в том случае, если к жировой инфильтрации присоединяется воспалительный процесс
	фиброз	Если на I и II стадиях заболевания не были приняты меры по лечению и профилактике, тогда болезнь прогрессирует и приводит к III стадии — фиброзу. Факторами риска служат: Пожилой возраст; Сахарный диабет; Полнота (тучность); Соотношение активности трансминаз АСаТ\ АЛаТ > 1
	цирроз/рак печени (редко)	Фиброз — необратимое изменение ткани печени с хроническим течением, которое в конечном итоге приводит к IV стадии — циррозу

Неблагоприятными факторами, которые могут служить толчком к развитию и дальнейшему прогрессированию заболевания, являются:

• гиподинамия;
• стрессы;
• генетическая предрасположенность;
• диеты (подразумевающие голодание);
• плохая экология.

Множество причин и факторов могут послужить причиной развития такого заболевания, как ожирение печени. Чем лечить ЖБП будет во многом зависеть от типа, стадии, степени тяжести жирового гепатоза.

Клинические проявления ЖБП

Крайне важно поставить диагноз своевременно и начать лечение как можно раньше. К сожалению, болезнь коварна — протекает она практически бессимптомно. Есть только общие признаки, которые также могут проявлять себя при множестве других недугов:

• быстрая утомляемость;
• хроническая усталость (присутствует даже после сна);
• слабость, вялость, ощущение бессилия.

Могут присутствовать более явные симптомы, на которые следует обратить внимание:

• тяжесть (дискомфорт) и/или боль в правом подреберье;
• отрыжка, вздутие живота, тошнота, изжога;
• нарушение стула (изменение консистенции, запаха, цвета);
• снижение аппетита (нет удовольствия от приема пищи);
• желтушность кожных покровов.

Из-за малоподвижного образа жизни, экологической обстановки, полуфабрикатов, которыми люди привыкли ежедневно питаться, бумом 21 века стало такое заболевание, как ожирение печени. Симптомы, лечение и профилактика жирового гепатоза — важная информация, которую должен изучить современный человек для того, чтобы не стать "каждым вторым" в неутешительной статистике по заболеваемости данным недугом во всем мире.

Диагностика заболеваний печени

Легче предупредить ожирение печени, чем лечить его, поэтому при появлении одного или нескольких симптомов следует обратиться к специалисту. Обычно это терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог. На осмотре следует рассказать врачу что именно беспокоит, какие симптомы присутствуют. Доктор осмотрит кожные покровы, а также методом пальпации определит, есть ли увеличение печени. Диагностика заболевания проходит в несколько этапов. Необходимо будет сдать стандартные ОАМ, кал. Наиболее информативные методы представлены в таблицах ниже.

Лабораторные методы исследования при ЖБП

Показатели биохимического анализа крови	Норма
Общий белок в сыворотке крови	65-85 г/л
Билирубин общий	ниже 3,3-17,2 мкмоль/л
Билирубин прямой	0-3,41 мкмоль/л
Билирубин непрямой	3,41-13,6 мкмоль/л
Глюкоза	4,45-6,37 ммоль/л (взрослые)
Желчные кислоты	2,4-6,8 ммоль/л
Жирные кислоты	0,31-0,9 ммоль/л (взрослые); более 1,2 ммоль/л (дети и взрослые с ожирением разной степени)
Липиды крови	ЛПВП (липиды высокой плотности): 1,51-3,4 г/л (взрослые) ЛПНП (липиды низкой плотности):
Аминотрансферазы (трансаминазы)	0,13-0,87 МККат/л, 28-190 нмоль/(с х л), 0,1-0,67 мкмоль/(мл х ч), 0,17-0,77 МККат/л, 28-125 нмоль/(с х л), 0,1-0,46 мкмоль/(мл х ч),
Щелочная фосфатаза	278-830 нмоль/(с х л)
Холестерин	меньше 5,0-5,2 ммоль/л

Также существуют инструментальные методы исследования забрюшинного пространства (селезенка, печень, желчный пузырь, почки, поджелудочная железа): УЗИ, КТ, МРТ.

В норме печень и селезенка не увеличены. Толщина правой доли печени составляет 112-126 мм, левой - около 70 мм (взрослые). У детей размер печени зависит от возраста, если в 1 год толщина в 60 мм является нормой для правой доли печени, левой — 33 мм, то к 18 годам показатели приближены к возрастным нормам. Контуры четкие и ровные, строение - гомогенное, эхогенность не должна быть повышена либо понижена. В норме размер общего желчного протока составляет 6-8 мм, портальной вены — до 13 мм, диаметр полой вены до 15 мм.

Из всех возможных методов биопсия тканей печени является самым действенным способом для постановки правильного диагноза.

Лечение и прогноз для пациентов с ЖБП

Хотя I — II степени - процесс долгий и трудоемкий, прогноз для таких пациентов благоприятный. В стадии фиброза все зависит от его степени и от того, как организм реагирует на медикаментозное лечение, есть ли положительная динамика. В терминальной стадии цирроза необходима трансплантация печени. Этот вид операции самый дорогостоящий в мире. Прогноз для таких людей зависит от материальных факторов и особенностей организма (послереабилитационный период).

Что же входит в лечение жирового гепатоза? Ожирение печени требует ряда комплексных мер: от смены питания и образа жизни до применения медикаментозной терапии.

Если начались проблемы с печенью, желательно всю жизнь придерживаться следующих правил, которые следует соблюдать и для профилактики жирового гепатоза:

• диета (обычно это стол №5);
• занятия спортом (умеренные физические нагрузки);
• поддержание веса в пределах нормы, при ожирении необходимо найти причину нарушения метаболизма, наладить обменные процессы;
• придерживаться правильного режима труда и отдыха;
• принимать лекарственные препараты, прописанные врачом для поддержания и восстановления клеток печени (гепатопротекторы, витамины группы В).

Если АБП в острой форме, достаточно бросить употреблять алкоголь - при поддерживающей терапии печень способно к быстрому восстановлению. При НАЖБП требуется лечение основного заболевания или устранение неблагоприятных факторов (смотря, что явилось первопричиной).

Нетрадиционные методы лечения "жирной" печени

Если не хочется прибегать к медикаментам, как лечить ожирение печени? Народные средства лечения помогут избавиться от недуга. Стоит помнить о том, что и в нетрадиционной медицине есть свои противопоказания, поэтому всегда следует проконсультироваться с врачом.

Существует множество рецептов фитотерапии для лечения ожирения печени, вот некоторые из самых действенных:

• Следует взять по 2 части следующих ингредиентов: почки березы, листья крапивы, травы медуницы, донника. По 3 части листьев малины и корня солодки. По 1 части плодов укропа и корня шлемника. Полученный сбор необходимо измельчить. После этого следует насыпать 2 ст. л. в термос и залить 1/2 л кипятка, отстаивать до утра. Принимать по 0,5 стакана до 4 раз в день в течение нескольких месяцев. После сделать перерыв на 2 недели, заварить свежий сбор и повторить лечение.
• 2 ст. л. измельченных листьев мяты залить 150 граммами кипятка. Отвар настаивать до утра, после чего разделить на 3 равные части и выпить за сутки; с вечера 50 г сушеных ягод шиповника засыпать в термос и залить 1/2 л кипятка. Дать отвару настояться до утра. Употреблять по 200 г отвара 3 раза в день. Таким же образом можно заварить рыльца кукурузы. Такие рецепты хорошо подходят для укрепления гепатоцитов печени.

Для того чтобы лечение было эффективным, желательно до его начала провести очищение всего организма от токсинов и шлаков. В народной медицине существует множество рецептов "мягкого" очищения печени.

Профилактика жирового гепатоза

Если заставлять себя применять какие-то профилактические меры, едва ли можно добиться положительного результата. Это должно быть не "через силу", "иногда", а стать образом жизни. Лишь тогда профилактика и лечение будут в удовольствие.

Позади не самая приятная, но необходимая тема: "Ожирение печени: лечение, симптомы". Диета - вот чему необходимо уделить наибольшее внимание в профилактике ЖБП.

Необходимо сократить прием животных жиров за счет увеличения потребления растительных. Отказаться от легкоусвояемых углеводов, например, сахара. Употреблять в пищу продукты, богатые клетчаткой - они способствуют быстрому насыщению и менее калорийны. Не следует полностью отказываться от мяса, важно избегать употребления вредных жиров. Для этого следует питаться нежирными, диетическими мясными продуктами. Принимать пищу следует дробно 5-6 раз в день, тщательно пережевывая. Выполняя несложные правила можно избежать такого диагноза, как ожирение печени. Чем лечить жировой гепатоз, какие профилактические меры применять? Эти вопросы никогда не возникнут, если вести правильный образ жизни.

Печень - самая крупная пищеварительная железа в организме. Она выполняет функции, от которых зависят жизнь и здоровье человека. Перерабатывает токсины и способствует их выведению, накапливает полезные вещества, необходимые для восполнения жизненной энергии - и это далеко не все, что делает для поддержки жизнедеятельности этот чудо-орган.

Печень уникальна своей способностью к регенерации. Восстановление прежнего объема возможно даже если разрушено 3/4 печеночной ткани. Такая сильная, до последнего не заявляющая о себе печень все же нуждается в нашем бережном отношении к ней. Здоровый образ жизни (спорт, правильное питание, режим труда и отдыха) и медицинский осмотр (хотя бы раз в год) — ключ к долголетию, способ избежать многих болезней и их негативных последствий.

Большинство людей, не страдающих лишним весом, ошибочно уверены, что ожирение печени (дистрофия), или по-научному жировой гепатоз бывает только у толстяков. Действительно, эта патология чаще встречается у человека с избыточным весом, но и стройные не застрахованы от того, что гепатоциты (печеночные клетки) не станут замещаться жировой тканью.

Возникающие при ожирении печени симптомы неспецифичны. У больного появляются:

• тошнота (рвоты почти не бывает);
• горький привкус во рту;
• метеоризм;
• расстройство кишечника (запоры и поносы не взаимосвязаны с характером принимаемой пищи);
• тяжесть в правом боку;
• желтоватый налет на языке.

Для 2 стадии жировой дистрофии печени характерны более выраженные симптомы. Они обусловлены значительным заполнением клеток жировыми компонентами. Начинается воспалительный процесс. По мере прогрессирования заболевания у больного появляются дополнительные симптомы:

• слабость;
• снижение работоспособности;
• нарушение сна;
• желтушность слизистых, склер и кожи;
• кожный зуд;
• раздражительность или апатия;
• расширение вен на животе.

В процессе дальнейшего развития наблюдаются проявления более серьезных симптомов. Происходит интенсивное разрушение тканей печени, что является предвестником цирроза. Разрастается и значительное место занимает фиброзная ткань. Это препятствует работе органа и нарушает отток желчи. На третьей стадии симптомы обнаруживаются уже в виде:

• приступов рвоты;
• несварения;
• пожелтения кожных покровов и склер глаз;
• возникновения сыпи;
• асцита.

При некрозе тканей печени развиваются дополнительные признаки:

• из ротовой полости исходит неприятный запах;
• существенно повышается температура;
• возникает анорексия;
• наблюдаются аритмия и учащение дыхания.

На начальном этапе развития патологии жировой гепатоз можно спутать с расстройствами работы ЖКТ или болезнью поджелудочной железы. Для уточнения характера пищеварительных аномалий больному назначают анализы и проводят аппаратное обследование (УЗИ, КТ).

Стадии заболевания

Общепринятая медицинская классификация выделяет 3 степени течения патологии:

1. Начальная (замещается жиром 5–15% печеночных клеток). Нарушение функции органа не происходит и заболевание протекает бессимптомно. При злоупотреблении алкоголем или жирной пищей возможны расстройства пищеварения.
2. Умеренная (погибает 30–50% гепатоцитов). Печень уже не может полноценно работать и появляются признаки интоксикации (слабость, нарушение сна, раздражительность), а пищеварительные расстройства становятся постоянными. Возможно возникновение желтушности.
3. Тяжелая (произошло жировое замещение более, чем 50% клеток). Клинические проявления носят выраженный характер и, помимо признаков поражения печени, беспокоят симптомы расстройства других органов (сердце, головной мозг). Печальным исходом тяжелой стадии считается развитие энцефалопатии и печеночной комы (на фото показан внешний вид больного с тяжелой формой болезни).

К сожалению, на ранней стадии выявление печеночного ожирения происходит редко. Больные игнорируют периодические пищеварительные расстройства, объясняя их неправильным питанием. Обращение за врачебной помощью происходит уже на второй стадии, когда симптоматика значительно ухудшает качество жизни. Однако при серьезном поражении гепатоцитов полностью вылечить болезнь невозможно. Врачам удается лишь приостановить патологический процесс и частично восстановить клетки.

Провоцирующие факторы

Печень здорового человека содержит около 5% жировых клеток. Превышение этой нормы свидетельствует о дистрофии. При запущенных формах количество жира составляет более 50%. В качестве основных причин недуга называют:

Причинами, повышающими риск развития болезни, считаются полнота, генетическая предрасположенность и пожилой возраст.

Диагностика и лечение

Выявление недуга начинают с опроса, а затем и осмотра больного. Доктор опрашивает пациента на предмет имеющихся пагубных привычек, побочных патологий, ощупывает живот, простукивает области, где располагаются печень и селезенка. Затем больной направляется на лабораторные исследования. Проводятся:

• общий анализ крови;
• исследование мочи и кала;
• биохимия крови;
• оценка количества маркеров по вирусным печеночным заболеваниям;
• анализ последствий алкогольной интоксикации.

На видео рассказ специалиста о жировом гепатозе печени:

Инструментальные способы диагностики включают:

• УЗИ брюшной полости. Врачом оцениваются границы, анализируется реальное состояние печени и других органов.
• КТ и МРТ. Исследования дают послойные рентгеновские изображения органа.
• Эластографию. Ультразвуковой анализ, оценивающий остроту печеночного фиброза.
• Ретроградную холангиографию. Получение снимков в процессе заполнения контрастным веществом путей вывода желчи.
• Эзофагогастродуоденоскопию. Оценивается состояние ЖКТ.
• Пункцию печени для последующего гистологического анализа.

Препараты

Лечение жировой дистрофии печени направлено на исключение провоцирующих факторов, а также на выведение токсинов и коррекцию метаболизма. Лечение ожирения печени медикаментозными средствами должно сочетаться со здоровым образом жизни и правильным питанием пациента. Лечить патологию нужно антиоксидантами и мембраностабилизаторами. Препараты для лечения подразделены на следующие группы:

1. Препараты на основе фосфолипидов, такие как «Эссенциале», «Эссливер форте», «Хепабос» и др.
2. Средства, относящиеся к сульфоаминокислотам: «Гептрал», «Метионин», «Дибикор».
3. Лекарства, содержащие растительные компоненты: «Карсил», «Лив 52», «Артишока экстракт».
4. Витамины: Е, С, PP и В2.
5. Препараты урсодезоксихолевой кислоты – «Урсофальк», «Урсосан».

Печень способна восстанавливать большую часть погибших гепатоцитов. Однако пациентам следует настроиться на то, что лечение заболевания займет несколько месяцев или даже лет.

Нетрадиционные способы лечения

Лечить жировой гепатоз народными средствами не запрещено. Стоит помнить, что травы, используемые в качестве самостоятельной терапии, помогают только на начальной стадии заболевания. Для лечения народными средствами рекомендуют:

1. Шиповник. 100 г плодов засыпают в термос и заливают литром кипящей воды. Через 8 часов полученный раствор можно употреблять. Рекомендуется принимать по стакану в день.
2. Мята. 200 г травы, залитые полулитром кипятка, сутки настаивают в термосе. Полученная жидкость выпивается небольшими порциями в течение дня. Это эффективный способ уменьшить дискомфорт в правом боку и нормализовать сон.
3. Ромашка. Растительное сырье заварить как чай и пить без ограничения, добавляя для улучшения вкуса мед или сахар.
4. Овес. Закипятить стакан неочищенного злака в литре воды и дать настояться. Выпивать по стакану трижды в день.

Многие натуральные снадобья готовятся из расторопши. Эти препараты не дают развиваться фиброзу и циррозу, производят желчегонный эффект, снижают уровень инсулинорезистентности клеток. Весьма полезным является настой, который готовится из равных частей:

• одуванчика;
• листьев березы;
• крапивы;
• расторопши.

Две ч. л. смеси заливается кипятком, настаивается 15 минут. Употребляется по 2 стакана готового средства в день.

Хороший лечебный эффект оказывают капустный и морковный соки, молоко с медом.

Для восстановления нормального размера печени употребляют цитрусовый настой. Три лимона тщательно размельчают блендером, затем смешивают полученную кашицу с водой. Настаивают ночь, фильтруют и принимают перед едой 3 дня подряд. Потом делается перерыв на 4 суток, после чего курс повторяется.

Печеночные клетки неплохо укрепляют кедровые орехи. Для этого каждый день рекомендуется съедать по 1 ч. л. продукта.

Хотя народные рецепты удостаиваются многих похвальных отзывов от больных, следует помнить, что домашние средства не могут применяться в качестве основного лечения. Для успешного результата они должны использоваться в комплексе с медикаментозной терапией.

Правильное питание

Диета при ожирении печени необходима, чтобы максимально снизить пищевую нагрузку на орган.

Из рациона следует исключить:

• жирное молоко и молочную продукцию (сливки, сметана);
• сдобные и бисквитные кондитерские изделия;
• соленья и пряности;
• консервы (запрещены даже домашние заготовки);
• копчености;
• спиртное.

В меню больного следует включать продукты, богатые витаминами и минералами. Для дистрофической патологии, если она еще только начинается, достаточно просто соблюдать диету. Специалисты прописывают стол № 5. Питаться рекомендуется:

• нежирной рыбой и мясом;
• кашами;
• овощами;
• фруктами;
• черным хлебом;
• кисломолочной продукцией с низким процентом жирности.

Приготовление продуктов допускается любым способом, кроме жарки.

Питание при ожирении печени не запрещает употребление такого полезного продукта, как куриное яйцо. Однако съедать можно не больше 1 в день и лучше в виде омлета или как добавку в мясные или овощные запеканки.

Несмотря на пищевые ограничения, суточный рацион должен содержать необходимые организму витамины, минералы, углеводы, жиры и белки. Больному следует настроиться на то, что диета при жировой дистрофии печени должна соблюдаться до конца жизни.

Профилактические мероприятия

Интоксикация, боли в правом боку, и значительное ухудшение самочувствия доставляют сильный дискомфорт. Этого можно избежать, если своевременно заняться профилактикой:

• исключить провоцирующие факторы (о них было сказано выше);
• регулярно пролечивать хронические заболевания (патологии сердца, желудка или эндокринные расстройства);
• употреблять полезную пищу (в ежедневном питании нужно свести к минимуму количество вредной вкуснятины: копченостей, консервов, пряностей и др.);
• контролировать уровень холестерина;
• регулярно выполнять комплекс физических упражнений и совершать прогулки;
• отказаться от употребления спиртного.

Вылечить жировой гепатоз невозможно, но значительно облегчить состояние больного вполне реально. Соблюдение диеты, регулярный прием медикаментов и использование народных средств помогают предотвратить потерю трудоспособности.

Последствия

Заболевание развивается по-разному в зависимости от причин его образования. При отсутствии признаков воспаления и пораженных гепатоцитов можно говорить о положительном прогнозе, то есть болезнь не осложняется. Однако наличие симптомов гепатита в большинстве случаев приводит к циррозу печени. Чаще всего это происходит в результате алкогольной дистрофии органа, ожирения, на фоне преклонного возраста.

Своевременно назначенное лечение и соблюдение больным всех рекомендаций врачей может сделать дистрофию обратимой. Однако запущенные формы гепатоза и невыполнение требований медиков о соблюдении правил здорового образа жизни сокращают продолжительность жизни. Прогрессирование болезни приводит к инвалидности, а очень часто и к летальному исходу.