Домой Ревматология Нефрит почек у детей лечение. Нефрит у детей: симптомы, причины, лечение

Нефрит почек у детей лечение. Нефрит у детей: симптомы, причины, лечение

Интерстициальный нефрит у детей формируется в виде воспаления межуточной ткани и канальцевого аппарата природных фильтров (почек). Такому процессу часто бывают подвержены те дети, кто часто болеет хроническими инфекционными заболеваниями, такими как тонзиллит или ларингит. Иногда причиной того являются молочные зубы с кариесом.

Если такие болезни свойственны вашему малышу, то обязательно присмотритесь к его самочувствию, в профилактических целях сводите его к специалисту для получения нужного ему лечения. Эти меры необходимы, особенно для маленького ребенка, организм которого еще достаточно слаб, чтобы самостоятельно справляться с инфекцией. Поэтому, чтобы на фоне болезни у ребёнка не начался воспалительный процесс в почках, к его здоровью нужно относиться внимательно.

Какие причины вызывают у детей болезни почек

Воспаление почек у детей не всегда возникает на фоне инфекционных процессов в организме, иногда ребенок может заболеть вследствие имеющихся у него врожденных патологий органов мочевыделения. Ими могут быть анатомические либо функциональные отклонения, возникшие у малыша еще до момента его рождения в утробе матери.

Вследствие каких причин возникают врожденные патологии:

  • клубочки и интерстициальная ткань почек у ребенка уже при рождении были неправильно сформированы;
  • повреждение канальцевого аппарата произошло по причине наследственно-генетических изменений в обменно-метаболическом процессе организма.

Имеющиеся нарушения наследственного характера в органах мочевыделительной системы ребенка со временем, если не предпринимать никакого медицинского вмешательства, могут вызвать у него от функциональных нарушений до частичного ухудшения выведения урины почками.

К такому типу патологии можно отнести болезнь Альпорта, которая влияет на прогрессирование нефротического синдрома, вплоть до ухудшения у малыша зрительных и слуховых функций.

Помимо вышеописанного, признаки воспаления почек у детей могут проявиться после:

  • неправильного лечения скарлатины, ангины, гриппа, инфекций респираторного характера или менингита лекарственными средствами, вызывающими токсическое влияние на почки;
  • чрезмерного поступления в детский организм витамина D в случае лечения рахита;
  • вследствие аутоиммунных изменений в организме ребенка или наличия у него высокой аллергической реакции.

Отсюда следует что воспаления почек у детей могут начаться не только на фоне ослабленного здоровья, токсического влияния медикаментов, но и в результате попадания микробов в мочевыделительную систему. Все начинается постепенно, сперва повреждается незначительная часть почки, патология увеличивается, после чего почка частично или полностью перестает функционировать.

Симптомы болезни почек у ребенка

Чтобы понять, что у ребенка возникла проблема с почками, стоит обратить внимание на следующие симптомы нефрита у детей:

  • у малыша наблюдается жар и повышенное потоотделение;
  • он часто просится в туалет;
  • моча ребенка мутная с красноватым оттенком;
  • его тошнит и рвет;
  • капризничает, если надавить рукой на поясничный отдел с одной или сразу с обеих сторон;
  • наблюдаются признаки повышенного давления;
  • на теле есть отекшие места;
  • кожа малыша бледная;
  • если дитя ничего не ест, а по ночам плохо спит.

В семьях где подрастает маленький ребенок, родителям важно знать, что нефрит почек у детей - это опасное заболевание, его необходимо лечить своевременно во избежание перехода недуга в почечную недостаточность. Посетить врача необходимо даже в том случае, когда болезнь протекает медленно со слабой симптоматикой. Если упустить такие моменты из виду, у ребенка могут проявиться со временем нарушения диуреза, включая симптомы гипостенурии и протеинурии.

Диагностика нефрита

Включает в себя лабораторные и инструментальные исследования, позволяющие выяснить причину почечных заболеваний и определить диагноз. В первую очередь берется анализ мочи для разбора ее состава. О том, что у ребенка имеются проблемы с почками возможно определить по количеству в урине бактерий, белка, лейкоцитов и элементов крови.

Диагностика ультразвуком, позволяет произвести оценку внешнего строения органа благодаря компьютерной визуализации, выявить имеющиеся отклонения, определить характер воспалительного процесса.

Если в процессе диагностики будет выявлена врожденная патология органов мочевыделительной системы, в этом случае может потребоваться помощь уролога или нефролога, но и иных специалистов. Такое всестороннее обследование поможет врачу разобраться в причине болезни и определиться со схемой лечения.

Какое лечение необходимо пройти

В случае обнаружения воспаления почек у детей, родителям важно действовать согласованно вместе с врачом. Только так, есть шанс восстановить детские почки полностью, за довольно короткие сроки. По этой причине симптомы и лечение должен определять только лечащий врач малыша, он поможет определить точный диагноз благодаря необходимым исследованиям.

Внимание, уважаемые родители, если в вашей семье есть ребенок и у него есть , покажите его врачу, ни в коем случае не пытайтесь лечить его самостоятельно. Это может обернуться для вас плачевно, в виде почечной недостаточности или смерти ребенка.

Поэтому лучше оставить ребенка в стационаре под наблюдением лечащего врача - нефролога. Он назначит ему постоянный постельный режим, будет контролировать его состояние, плюс даст рекомендации родителям какие медикаменты необходимо купить.

Какие препараты при лечении нефрита у детей может назначить врач детского урологического отделения:

  • Мочегонные средства, они необходимы для скорейшего выведения из организма инфекции. Они назначаются специалистом с учетом иных негативных ощущений у малыша и отеков на теле.
  • Антибиотики, направлены на устранение самого инфекционного процесса и заболеваний, на фоне которых произошло заболевание.
  • Противовоспалительные, такие средства нужны на случай устранения неприятных симптомов заболевания: озноба, головной боли, высокой температуры.
  • Антигистаминные, ими чаще устраняются признаки аллергической реакции, отеки на теле.

Помимо всего прочего, малышу также выписываются витамины для поддержания иммунитета, позволяющие ускорить выздоровление почек. Ведь сам по себе воспалительный процесс является негативным фактором сильно подрывающего детское здоровье.

Профилактические меры

Чтобы помочь почкам восстановиться после пройденного лечения, важно дождаться окончания стационарного курса. Возможно, путь к выздоровлению будет длительным и кропотливым, к чему родители должны быть полностью подготовлены. Для этого врач прежде чем оставить ребенка в стационаре, ведет тщательную беседу с родственниками маленького пациента.

Далее, малыш остается в больнице на длительный срок, все зависит от того как быстро будет идти процесс восстановления. После, когда уже приходит срок к выписке, его отпускают с родителями домой. Но на этом лечение не прекращается, а, наоборот, продолжается, но уже в домашних условиях.

Родители дома также дают малышу медикаменты, плюс соблюдают следующие рекомендации врача:

  • Составить полноценное питание, исключив из рациона все острое, соленое, жирное, копченое и консервированное.
  • Не разрешать пить лимонады, ограничить белковое питание.
  • Чтобы контролировать водный баланс в качестве питья ежедневно давать пить морс из ягод клюквы, почечные настой из трав.
  • Следить за тем чтобы малыш не переутомлялся, чаще отдыхал, был одет тепло при выходе на улицу в холодную погоду.

Если симптомы воспаления в почках у детей после пройденного лечения прошли, нужно отказаться от любой вакцинации на протяжении 12-месячного периода. А также не следует забывать приводить малыша на профилактические осмотры с целью предотвращения повторного недуга.

Нефрит — это наиболее частое заболевание почек у детей. Оно доставляет массу хлопот и родителям, и врачам, требуя неотложной урологической помощи и помещения ребенка в стационар. Задержка с лечением может привести к необратимым последствиям, даже к угрозе летального исхода.

Причины воспаления почек у детей

Нефрит может быть самостоятельным заболеванием либо осложнением какого-то другого. Довольно часто нефрит развивается у детей после перенесенной инфекции, например, ангины. Не последнюю роль в формировании заболевания играют наследственные особенности строения почек и уровень иммунитета. Увеличивается риск при наличии хронических болезней, например, тонзиллита или сахарного диабета.

Причины развития нефрита:

  • Наследственная предрасположенность,
  • Низкая активность иммунитета,
  • Предшествующие инфекционные заболевания,
  • Переохлаждение,
  • Аутоиммунные процессы,
  • Аллергические реакции.

Фактором, увеличивающим риск нефрита является возраст ребенка до 5 лет.

Какой бывает нефрит?

Заболевание может быть первичным или вторичным, по распространенности односторонним или двусторонним, по течению острым или хроническим.

Виды нефрита:

  • Пиелонефрит,
  • Гломерулонефрит,
  • Интерстициальный нефрит.

Как протекает заболевание?

Нефрит у детей никогда не бывает бессимптомным. Он дает о себе знать как общими, так и местными проявлениями, которые зачастую отличаются от проявлений воспалительных процессов в почках у взрослых. Размытость клинической картины и разница в симптомах в зависимости от возраста может вызвать затруднения в диагностике.

Основные симптомы нефрита:

  • Боли в пояснице,
  • Сильное повышение температуры, озноб,
  • Нарушения мочеиспускания.

Больной ребенок плохо себя чувствует, у него пропадает аппетит, нарушается сон. Возможны тошнота и рвота. Если развивается гломерулонефрит, то могут быть отеки, повышение АД. Заметно уменьшение количества выделяемой мочи и изменение ее состава. Она становится менее прозрачной, изменяется цвет, может появиться осадок и примесь крови.

Любое подозрение на воспаление почек у ребенка должно насторожить родителей. Это повод для немедленного обращения к врачу. Своевременное обращение очень важно, так как любая форма нефрита потенциально опасна.

Диагностика и лечение

В идеале диагностикой и лечением нефрита у детей занимается детский нефролог. Однако специалист есть не в каждой больнице, поэтому если случай стандартный, то диагностировать и лечить воспаление почек могут уролог или педиатр.

При подозрении на нефрит обследование включает:

  • Осмотр ребенка и сбор анамнеза,
  • Измерение температуры тела,
  • Измерение АД,
  • Пальпацию области почек,
  • Анализ крови и мочи.

В домашних условиях возможно лишь лечение очень легких форм пиелонефрита. В остальных случаях ребенка нужно поместить в стационар, чтобы он находился под наблюдением уролога или нефролога.

Цели лечения — устранение воспалительного процесса в почках, нормализация их работы, стимуляция регенеративных процессов и профилактика осложнений.

Общие лечебные мероприятия

  • Постельный режим,
  • Диета со сниженной нагрузкой на почки,
  • Общеукрепляющая терапия,
  • Питьевой режим.

При пиелонефрите, вызванном бактериальной флорой, назначаются антибиотики. Гломерулонефрит диктует прием противовоспалительных и мочегонных препаратов, также могут быть назначены антиаллергические средства.

Своевременное полное лечение с соблюдением всех рекомендаций врача приводит к выздоровлению. Важно не упустить момент, чтобы не возникли необратимые повреждения почечной ткани.

Нефрит почек у детей — это воспалительный процесс, который повреждает почечную паренхиму. При поражении паренхимы обеих почек речь идет о диффузном нефрите. Если области воспаления заметны среди здоровой ткани, то речь идет об очаговом нефрите.

Воспалительный процесс может быть хроническим или острым. Для детей характерно развитие острых форм в основном из-за поражения стрептококковой инфекцией.

Причины развития нефрита у детей

Обычно воспалительный процесс в почках у детей становится последствием стрептококковой инфекции. Он развивается спустя две — четыре недели после выздоровления. Это так называемая отсроченная реакция воспаления на оставшиеся возбудители инфекции. На ранних стадиях патологии часто происходит повышение кровяного давления, но долгосрочный прогноз сохраняется благоприятным.

К другим причинам проявления патологии, которые встречаются намного реже, относятся бактериальные и вирусные инфекции, а также ревматические заболевания.

Симптомы и характер течения патологии

Характерными проявлениями поражения почек являются: кровь в моче, отечность и подъем артериального давления — гипертония. Порой в самом начале развития болезни у ребенка поднимается температура, он жалуется на головные боли, рвоту, подавленность, а отеки порой формируются не сразу. В отличие от сердечных отеков отеки при почках образуются на веках и на лице и часто могут быть очень значительными. При появлении отеков резко уменьшается объем мочи, а впоследствии данный процесс может совсем остановиться.

Это важно! Кроме поднятия артериального давления со стороны сосудов и сердца происходит учащение пульса и усиление второго тонуса аорты.

При развитии нефрита страдает весь организм ребенка. Дети в таком состоянии могут терять сознание, у них ухудшается зрение, развиваются симптомы острой или хронической сердечной недостаточности. Вышеупомянутые состояния предполагают организацию тщательного контроля за пациентом с нефритом и за функциональным состоянием органов и систем его организма.

Как проводится лечение нефрита у ребенка

В активной стадии развития патологии больному необходим строгий постельный режим на протяжении четырех — шести недель. Изначально показаны фруктово-сахарные дни, когда ребенок потребляет 10 г сахара и 50 г фруктов на 1 кг своего веса.

Потребление белков ограничивается только в первые дни проведения лечения, а затем ребенку показан полноценный белковый режим. Отказ от соли требуется только при выявлении ярко выраженной отечности или повышения артериального давления. Ограничение потребление жидкости опасно для детского организма даже при появлении отеков.

С первых дней болезни назначается пенициллин и олеандомицин. Впоследствии рекомендуется прием лекарственных средств с пролонгированным эффектом.

Для снижения чувствительность применяют димедрол, супрастин и глюконат кальция. Также часто используются глюкокортикоидные медикаменты, особденно при любой форме приобретенного гломерулонефрита. Терапия гормональными средствами может реализовываться только под строгим контролем врача. Из гипотензивных препаратов пациенту назначается дибазол, резерпин и апрессин.

Это важно! При появлении сильных отеков у ребенка применяется лазикс, гипотиазид и альдактон. Каждому заболевшему ребенку показаны витамины А, В, С, Р, В. в комплексное лечение в обязательном порядке должна входить санация инфекционных очагов.

Осложнения развития нефрита у детей

Непосредственное осложнение, которое чаще всего вызывает нефрит — это значительный подъем кровяного давления. При постстрептококковой форме гломерулонефрита ребенка часто кладут в стационар для лечения с целью постоянного отслеживания показателей давления.

Как только показатели давления приходят в норму, дальнейшие прогнозы становятся благоприятными и лечение протекает успешно.



Новое на сайте

>

Самое популярное