Домой Ревматология Мочеиспускание с болью и кровью. Кровь в моче у женщины

Ревматология

Мочеиспускание с болью и кровью. Кровь в моче у женщины

О наличии различных серьёзных заболеваний нередко свидетельствует кровь при мочеиспускании у женщин с болью. В частности, подобным симптомом сопровождается возникновение новообразования в мочевом пузыре. Однако не всегда урина с примесью крови будет говорить о неполадках в организме. Чтобы убедиться в отсутствии опасных патологических изменений, следует своевременно сдать необходимые анализы.

Мочеиспускание с кровью в медицине именуется гематурией. Симптом может дополняться режущими или ноющими болями.

Моча с кровью является результатом:

мочекаменной болезни, для которой характерно продвижение камня или песка по мочевым путям;
гломерулонефритов;
цистита;
эндометриоза;
опухолей;
травматизации органов мочеиспускательной системы;
сосудистых заболеваний;
употребления противозачаточных.

Различают причины естественного характера, из-за которых появляется кровь в моче.

Речь идёт о:

Гормональных изменениях.
Увеличении проницаемости сосудистых стенок.
Беременности, при которой матка давит на мочевые пути, а также отмечаются нарушения целостности сосудов паренхимы почек.

У женщин в положении кровь при мочеиспускании возникает вследствие тех же причин, о которых говорилось выше, при этом могут ощущаться рези и боли.

Выделение урины с примесью крови отмечается на протяжении менструального периода, что считается нормальным. Кроме того, кровяные сгустки могут попадать в мочу из половых путей при сбоях цикла.

Существуют причины, которые также способствуют окрашиванию урины в красный цвет.

Кровь в моче у женщин может присутствовать после значительных нагрузок и в результате повышения температуры.

Различают гематурию:

начальную – кровь выделяется в начале процесса мочеиспускания;
терминальную – моча становится красной в конце, указывая на возможное заболевание мочевого пузыря;
тотальную – окрашивание осуществляется на протяжении всего процесса, что свидетельствует о проблемах с почками и мочеточником.

Если кровянистые вкрапления в урине появляются после мочеиспускания, зачастую это говорит о травмировании уретры. Когда повреждаются сосуды, кровь присутствует в моче в виде сгустков.

Помимо кровянистых выделений нередко отмечаются и другие признаки. К примеру, при уретритах возникает жжение при мочеиспускании. Кроме того, патология сопровождается резями и болезненным дискомфортом. Заболевание встречается не только у представительниц слабого пола, но и у мужчин и детей.

Рези при мочеиспускании характерны для цистита, причем в конце процесса дискомфорт обычно стремительно усиливается.

Болезненные ощущения в процессе мочеиспускания у женщин отсутствуют при развитии:

Гломерулонефритов.
Интерстициальных нефритов.

Но пациентки могут жаловаться на другие симптомы – боль в поясничной области, отёчность и рост АД.

Особого внимания заслуживает именно безболезненное мочеиспускание. Врачи обязательно изучают прочие проявления, чтобы исключить развитие опухоли. На появление злокачественного новообразования в почках указывает не только кровь в моче.

Диагноз, вероятнее всего, подтвердится, если:

пациентка теряет вес;
исчезает аппетит;
усиливается слабость;
понижается работоспособность.

Боль и кровь при мочеиспускании характерны для бактериального поражения почек – пиелонефрита. Выделения мочи при этом могут быть или слишком редкими, или частыми.

Кровь при мочеиспускании у мужчин появляется в результате:

простатита;
урогенитального туберкулёза;
новообразований.

Когда в урине наблюдаются кровянистые выделения и присутствует болезненное мочеиспускание, следует незамедлительно обращаться к врачу, чтобы выяснить причины происходящего. Необходимо как можно раньше установить, чем вызвано подобное нарушение. Нежелательно игнорировать окрашивание мочи после мочеиспускания, чтобы избежать последующего развития осложнений.

Также должны насторожить симптомы:

жжение в мочеиспускательном канале;
болезненный дискомфорт в пояснице или почках;
частое мочеиспускание;
боли при опорожнении мочевого пузыря;
увеличение температурных показателей;
задержка оттока мочи.

Если женщина наблюдает кровь, резь и боли при мочеиспускании, ей необходимо проконсультироваться с гинекологом, урологом или венерологом. Специалист направит на прохождение анализов, благодаря которым удастся выявить причины нарушения.

Диагноз устанавливается при помощи:

Общего анализа крови и мочи.
Цитоскопии.
Биопсии.

Как только врач определит, какие причины спровоцировали наличие перечисленных проявлений, будет составляться план лечения. При обильных кровопотерях пациентку готовят к хирургическому вмешательству.

Можно ли устранить болевые ощущения до посещения клиники?

Чтобы снять приступ острой боли, необходимо:

принять спазмолитическое средство (Пенталгин, Но-шпу);
пить много воды (чай и кофе употреблять нежелательно);
находиться в постели и избегать волнения.

Врачи дают один важный совет: тёплая грелка при наличии инфекционного поражения или воспалительного процесса способна ухудшить состояние, поэтому её использовать категорически запрещается.

Как физиологические, так и патологические факторы способны спровоцировать появление в моче кровянистых выделений. Ситуацию можно исправить, если не заниматься самолечением, а провериться у врача на наличие заболеваний.

Во время мочеиспускания иногда может ощущаться жжение, бывает больно или же в моче бывают заметны капельки крови. Это признаки, которые могут быть вызваны как серьезными болезнями, так и незначительными причинами. Также кровянистые выделение случаются у совершенно здоровых женщин. Моча с кровью у женщин, причины которой кроются в заболеваниях, обычно не единственный признак недуга. В процессе медицинского осмотра могут использоваться дополнительные манипуляции и диагностические процедуры.

Симптомы

Обнаружение крови при мочеиспускании с болью, жжением или без неприятных ощущений уже достаточно весомый повод для того, чтобы назначить визит к врачу. Наличие крови в моче может и не быть симптомом заболевания. Инфекционные и воспалительные процессы в организме часто сопровождаются небольшим повышением температуры тела, обычно пределах 37-38 градусов. Но в некоторых случаях температура может подниматься и до 39 градусов. Также же человек чувствует слабость, капризность, плохое настроение и отсутствие аппетита.

Травмы, в результате которых произошло настолько сильное повреждение тканей, что началось кровотечение из мочевого пузыря, сопровождаются сильными болями, тошнотой, иногда рвотой.

При этих симптомах следует немедленно вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Заболевания, передающиеся половым путем, как правило. При мочеиспускании сопровождаются жжением, зудом или болезненными ощущениями. В некоторых запущенных случаях, кроме кровянистых выделений в мочу попадает гной. Терапия должна проводиться незамедлительно. Первая реакция на появление на выделение крови из мочеиспускательного канала обычно страх. Писать кровью действительно страшно, но каждая женщина должна понимать, что начинать лечить заболевание следует как можно раньше.

Причины недомогания

Кровь при мочеиспускании у женщин может быть никак не связана с заболевания мочевыводящих путей. Главной задачей врача, прежде всего, является поиск причины недомогания, то есть следует выяснить, почему обнаружены следы крови в моче. Существует достаточно большое количество заболеваний и патологических состояний, которые провоцируют появление кровянистых выделений:

Сгустки крови в моче у женщин встречаются при онкологических заболеваниях мочевого пузыря или же во время месячных. Также могут появляться и капли и сгустки одновременно.
Кровь из уретры у женщин характерна при уретрите. Это заболевание можно подозревать, если пациентка шла в туалет, а появление кровавых выделений приходилось на конец процесса мочеиспускания.
Если кровянистые выделения появляются в конце мочеиспускания у женщин, это может быть симптомом мочекаменной болезни. Мочиться бывает больно, а в составе урины лаборатория наверняка обнаружить следы отложений камней.
Цистит обычно сопровождает болезненное мочеиспускание. Однако даже частое мочеиспускание с кровью не означает, что проблема именно в цистите. Чтобы подтвердить заболевание требуется консультация врача и результаты анализов.
Кровь в моче у женщины может появляться из-за менструации. Она попадает в выделения во время туалетных процедур. Также иногда у женщин наблюдается моча со сгустками крови по той же причине. Это не является нарушением.
Появление мочи с кровью у женщин по причине вагинита также не связано с болезнями мочевого пузыря. Эта болезнь представляет собой воспаление слизистой оболочки влагалища.
Женская особенность такова, что идущая кровянистая жидкость может быть следствием начала половой жизни. Разрыв девственной плевы обычно вызывает незначительное повреждение, однако и спустя некоторое время может идти выделение крови.
Прогрессирующая эрозия шейки матки может быть причиной красных выделений при мочеиспускании. При этой патологии нарушается слой слизистой оболочки и образуются язвочки.

Исследование мочи

Что делать, для того чтобы выяснить причины появления крови в моче? Первым исследованием, которое назначает врач в таком случае, это анализ мочи. Образец собирается самостоятельно в домашних условиях и доставляется в лабораторию или поликлинику.

Повышенный показатель плотности значит, что у женщины высокий уровень сахара в организме. Низкий показатель говорит о том, что идет кровь с мочой по причине почечной недостаточности.
Кровотечение из уретры является поводом для измерения количества белка в биологическом образце. Его нормальное содержание ничтожно мало и составляет 0,033%. Увеличение значения показателя свидетельствует о развитии воспалительного процесса в организме девушки.
Измерение количества лейкоцитов и эритроцитов при уретральном кровотечении проводится для анализа на инфекционный процесс (норма будет превышена).

Дополнительная диагностика

Чтобы подтвердить диагноз и назначить соответствующее лечение, может потребоваться дополнительное обследование. Конечная цель проведения дополнительных манипуляций состоит в том, чтобы убедиться на 100%, что диагноз поставлен верно. Кроме анализа мочи проводятся следующие исследования:

УЗИ брюшной полости. Также процедура может называться УЗИ малого таза. Ультразвук позволяет оценить форму и состояние внутренних органов, выявить патологию.
Клинический и биохимический анализы крови. Исследование проводится на наличие лейкоцитов (лейкоцитарная формула), уровень гемоглобина и свертываемость крови (СОЭ, коагулограма). Биохимия может выявить отклонения в концентрации гормонов, ферментов и других веществ.
Компьютерная томография (КТ). При помощи современного оборудования проводится подробное сканирование органов, что позволяет выявить даже мельчайшие нарушения.

Кровь является важной составляющей организма и если появляется кровотечение, скорее всего имеет место какая-либо травма или нарушение. Гематурию нельзя игнорировать, если в моче появилась хотя бы капелька крови, следует немедленно обратиться к врачу. С болями в области мочеиспускательного канала можно отправиться к участковому терапевту. После первичного осмотра и лабораторного исследования пациентку могут направить к другому специалисту.

Вконтакте

Нередко случается, что при клиническом анализе в моче у женщин обнаруживается кровь. Проблема может стать сигналом опасной болезни или незначительного отклонения от нормы. Иногда красные выделения возникают у девушек без видимых проблем со здоровьем. Проводятся обязательные исследования для выявления первопричины.

Причины крови при мочеиспускании

Гематурия – состояние, во время которого в моче возникают дополнительные примеси. Проблема может возникать при многих отклонениях. Возможны мелкие капли или следы на бумаге. Кровь при мочеиспускании у женщин возникает по причине заболеваний:

Цистит – воспаление мочевого пузыря с преимущественным поражением слизистой оболочки. Образуется после заражения бактериями. Повреждаются сосуды, выделяется незначительное количество крови в мочу. Возможна острая или хроническая форма. Возможны ложные позывы, нередко возникают болевые ощущения в нижней части живота.

Развивается после местного переохлаждения, как следствие воспалительных процессов во влагалище. Нередко возникает из-за несоблюдения правил личной гигиены, венерологических болезней.

Уретрит – воспалительный процесс мочеиспускательного канала. Развивается после инфицирования бактериями, передающимися половым путем или вследствие инфицирования патогенной микрофлоры. Основные симптомы: сильная боль во время мочеиспускания, слизистые мочевыделения, гной из мочеиспускательного канала, кровяные примеси.
Мочекаменная болезнь. Слизистая оболочка повреждается острыми краями камней из почек. Как следствие – возникают кровяные выделения. До кровяных выделений нередко возникает резь в почках, боль поясницы. Во время движений камни трутся о стенки мочеточника, с мочой поступает большое количество кровавых выделений.
Опухоль мочевого пузыря или мочевыводящих каналов. Иных симптомов, кроме кровяных выделений, часто не возникает.
Вагинит – одна из разновидностей воспалений, проходящих в слизистой оболочке влагалища. Писать становится больно, характерен частый и резкий позыв.
Эрозия шейки матки. На слизистой оболочке шейки матки образуются язвы, вызывающие боль при мочеиспускании, кровотечение. Красные примеси возникают в случае повреждения сосудов новыми язвами.

Мочеиспускание с кровью у женщин возможно после травмирования мочевого пузыря. Приводит к значительным кровопотерям, особенно, если повреждены крупные сосуды.

Видео: Цистит. Когда не надо идти к врачу

Иные причины крови при мочеиспускании

Если при мочеиспускании возникают кровяные выделения, ощущается жжение, значительный дискомфорт, боль, необходимо показаться гинекологу. К основной причине (травма мочеиспускательного канала, повреждение уретры или влагалища) может добавиться инфекционное заболевание. Кровеносные сосуды повреждаются, образовываются микроскопические разрывы, которые вызывают кровяные включения.

Кровь из мочевого канала у женщин пожилого возраста нередко вызвана инфекцией в мочевом пузыре. После 50-летнего возраста тонус мышц внутренних органов значительно ослабляется, возникают застойные явления. Возникают болезни, которые, при обострениях, характеризуются болями при мочеиспускании, кровянистыми выделениями. Болезненный позыв показывает при анализе повышенное количество белка, лейкоцитов, эритроцитов, иных составляющих.

Важно: благоприятный исход при лечении возникшего заболевания нередко зависит от своевременности обращения к врачу. Чем раньше начато лечение, тем выше шанс скорейшего выздоровления без последствий для здоровья.

Кровь в моче у беременных

Если здоровье беременной в норме, кровяных выделений в моче не обнаруживается. Мочеиспускание с кровью у женщин, причины которого достаточно много, может возникнуть на любой стадии развития плода. Считается, что на ранних стадиях беременности подобное возникает по причине изменений гормонального фона. На поздних стадиях – из-за повышенного давления в брюшной полости. Снабжение кровью почечных лоханок нарушается, плодом сдавливаются органы мочевыводящей системы и повреждаются сосуды.

Состояние, когда заметны примеси крови в моче, очень опасно.

При развитии гипоксии плода может наступить плацентарная недостаточность. Она нередко становится причиной преждевременного прерывания беременности. Возможны преждевременные роды, ослабевание родовой деятельности. При кровяных выделениях, после родов возможны сильные гипотонические кровотечения.

Диагностика

Для определения причины кровяных выделений из влагалища при мочеиспускании, обязательна врачебная консультация. Если состояние вызывает подозрения, проводятся необходимые исследования. Диагностические мероприятия включают:

сдачу анализов крови;
анализ мочи;
УЗИ. С помощью исследования определяется изменение тканей в мочевом пузыре. Рассматривается состояние стенок органа, мочеточников, почек. Проверяется их расположение по отношению к соседним органам;
МРТ или КТ. Проводятся для исключения или подтверждения диагноза. Системы диагностики позволяют рассмотреть минимальные изменения в органах и патологии, развивающиеся в организме;
цистоскопия необходима для выявления дефектов на конце стенок мочеточников. Специалист наблюдает за тканями в реальном времени. Методика противопоказана при значительных воспалениях, отеках раздражениях мочеиспускательного канала, повышении температуры тела.

При развитии бактериальной инфекции, показатели в моче будут превышать допустимую норму.

Лечение заболеваний

Каждое заболевание, вызывающее кровь при мочеиспускании, лечится по-разному. Возможны следующие варианты исправления ситуации:

При цистите производится назначение антибиотиков (цефтриаксон, норфлоксацин) для подавления бактерий. Для уменьшения воспалений используется парацетамол, нимесил. Для улучшения оттока мочи применяются спазмолитики (дротаверин) или мочегонные препараты.
При уретрите принцип не отличается от лечения цистита. Возможно использование антисептических растворов для промывания уретры.
При вагините: применяются антисептики и препараты против бактерий.
Эрозия шейки матки возможно простое наблюдение, если процесс не выражен. При выраженном процессе эрозия прижигается, проводится криодеструкций.
Мочекаменная болезнь лечится путем дробления камней, выведения их хирургическими методами.
В случае опухоли необходимо определить ее локализацию, природу, размер. Хирургическим путем новообразование удаляется. Если требуется, проводится химиотерапия с приемом требуемых медикаментов.

В случае травмы органов мочеполовой системы применяются вещества, останавливающие кровотечение. При значительных ранах, возможно ушивание повреждений. Ушиб зоны расположения почек требует проведения УЗИ.

Гематурию игнорировать нельзя. При появлении мельчайшей капли крови, у женщин или у мужчин, обязательно обращение к врач.

Если кровь появляется не в первый раз, стоит задуматься над своим образом жизни. Обязательно следить за состоянием мочеполовой системы, вовремя лечить воспалительные заболевания. Самолечением заниматься запрещено.

Видео : Гематурия

Нередко у людей наблюдается выделение крови при мочеиспускании (гематурия) и болевые ощущения. Причины такой патологии различны и свидетельствуют о нарушениях в деятельности мочеполовой системы и почек. Определить наличие крови в урине можно как при помощи визуального осмотра, так и в лаборатории. При визуальном осмотре наблюдается яркая красная моча, что обусловлено наличием эритроцитов. В лаборатории же исследуют частицы красных кровяных телец, которые незаметны невооруженным глазом.

Почему развивается патология?

Неинфекционные факторы

Появляется кровь в моче при мочекаменной болезни. Обусловлено это тем, что камни провоцируют боль и наносят травмы во время того, как проходят по мочеиспускательным каналам, когда человек мочится. Причиной считается и употребление определенных медикаментов и продуктов, которые провоцируют сбои в кислотном балансе мочи. Кровь при мочеиспускании у женщин и мужчин, а также сильные боли, развиваются и при передавливании уретрального канала, за счет чего нарушается почечная работа и деятельность мочевого пузыря. Впоследствии образуются рубцы, спайки и новообразования в мочевыводящих путях, из которых и выступает кровь, перемешиваясь на выходе с мочой. Появляется боль при мочеиспускании из-за почечной колики, в процессе которой больные чувствуют резкие болевые приступы, которые отдают в пах.

Важно сказать, что употребление определенных лекарственных препаратов окрашивает урину в яркий цвет, который многие принимают за кровянистые выделения. На цвет мочи влияет и применение в пищу красящих продуктов, к примеру, свеклы или моркови. Это тоже не является признаком, что кровит какой-то орган внутри, и не требует лечения. Отсутствие болевых ощущений тому подтверждение.

Инфекционные причины

Урогенитальные инфекции провоцируют кровотечение.

Зуд, боли внизу живота после мочеиспускания и во время мочеиспускания и примеси крови в моче свидетельствуют о развитии цистита (воспалений в мочевом пузыре). При этом мочеиспускательные позывы учащаются и наблюдаются раз в полчаса, а больной ощущает, что мочевая полость не до конца опорожнена. Нередко цистит провоцирует кровотечение. При мочеиспускании кровь и боль выступают симптоматикой и уретрита (воспаления стенок уретрального канала), гонореи и хламидиоза. Больной испытывает боли в пояснице, в почках и наблюдается небольшое количество слизистых выделений.

Факторы, провоцирующие патологию у женщин

Спровоцировать частое болезненное мочеиспускание и состояние, когда выделяются кровяные сгустки у женщин, могут следующие причины:

Воспаления во влагалище, к примеру, молочница. Опорожнение при этом сопровождается болью и жжением, присутствуют выделения, имеющие плохой запах.
Пиелонефрит. Пациентка ощущает боли перед тем, как мочится, и в конце процесса. Болевые ощущения наблюдаются и в спине, отдают в пах.
Инфекции, передающиеся половым путем и венерические заболевания (сифилис, герпес). Моча с кровью и боль в животе при таких состояниях встречается довольно часто.
Осложнения после инфекций. Боли при мочеиспускании нередко развиваются после, к примеру, гриппа или гнойной ангины. Больная может наблюдать кровяные выделения сгустками, низ живота нередко тянет, а мочевыделение учащается.

Причины появления у мужчин

Одной из причин появления крови при мочеиспускании является простатит.

Боли и кровь при мочеиспускании у мужчин появляются из-за таких состояний:

урогенительный туберкулез;
простатит;
заболевания полового характера;
новообразования в простате.

Дополнительная симптоматика

Моча с кровью при болях в животе часто имеет и ряд других симптомов:

резь в уретральном канале;
болевые ощущения в яичках;
кровь в моче у мужчин вместе со жжением в головке полового органа;
боль в паху;
частые мочеиспускательные позывы и кровяное выделение;
боль в боку;
жжение возле лобка;
обильное кровотечение;
однократное жжение в половом органе (с утра или вечером);
мутная урина с кровяными примесями;
ноющие боли в животе;
концентрированный цвет мочи.

Диагностика

Что делать при крови в моче и болях при мочевыделении? В первую очередь важно обратиться к специалисту, который назначит обследование. Основной задачей диагностики выступает определение причин, спровоцировавших кровянистые выделения и болевое ощущение. Для начала пациента осматривает гинеколог, уролог или проктолог, после чего выписывается направление на следующие исследования: Для устранения боли применяют спазмолитические средства.

Состояние, когда болит в правом боку и моча наблюдается с выделением крови, требует немедленного вмешательства врача. В случаях, когда нет возможности быстро обратиться за медицинской помощью, важно прибегнуть к первой помощи, направленной на купирование болевого синдрома. Рекомендуется принять спазмолитическое лекарственное средство, к примеру, «Но-шпу» или «Кетанол», и пить побольше жидкости, дабы почки смогли побороть инфекционные процессы. Советуют пить воду или компот и избегать употребления крепкого чая и кофе. Когда боль и кровь в моче обусловлены воспалениями или инфекциями, строго запрещается прикладывать грелку. Высокая температура нагреет больное место и усилит спазмы.

Появление крови в моче, сопровождаемая болью и резями внизу живота, свидетельствует о наличии серьезного заболевания . Так может проявляться всем знакомый цистит, вызванный воспалительным процессом, или же наличие камней в почках, прохождение которых по мочеточникам вызывает кровоточивость. Любое заболевание имеет характерные симптомы, поэтому мы постараемся разобрать, что же могло спровоцировать мочеиспускание с кровью, и как это максимально быстро устранить.

Это заболевание характеризуется воспалительным процессом в мочевом пузыре .

В группу риска попадают женщины, так как именно у них вероятность попадания патогенной микрофлоры в мочеиспускательный канал гораздо выше.

Причина и сопутствующие симптомы

Основными причинами, которые могут вызывать развитие цистита, являются:

частые и продолжительные переохлаждения нижней части тела, особенно таза;
сидячий образ жизни, способствующий формированию застойных процессов в органах малого таза;
бактериальные или грибковые заболевания половых органов, протекающие в хронической форме;
хирургические вмешательства;
отсутствие должной гигиены половых органов;
незащищенные половые контакты и отсутствие постоянного партнера.

В группу риска попадают женщины с ослабленным иммунитетом, так как первичная причина развития цистита – это наличие патогенной микрофлоры, с которой собственными силами организм справиться не может.

На втором месте по распространенности стоят женщины с гормональными нарушениями и острыми авитаминозами.

Сопутствующими симптомами заболевания могут выступать :

Острая боль после мочеиспускания – симптом характерен для хронического цистита, находящегося в стадии обострения. В конце мочеиспускания нарастает мышечный спазм, сковывающий низ живота. Может сопровождаться небольшим выделением крови.
Частое мочеиспускание, даже без естественной потребности – объясняется постоянным раздражением слизистой оболочки мочевого пузыря, что создает иллюзию необходимости его опорожнения. Может выделяться небольшое количество мочи, или же вовсе ничего не выделяться, но при этом позывы сохраняются еще длительное время.
Насыщенность цвета мочи до оранжевого и багряного – проявляется из-за выделения крови и смешивания ее с мочой.
Постоянная ноющая, острая, спастическая боль в нижней части живота, характер которой может изменяться в течение дня.
Иррадиирующие боли в прямую кишку, поясницу и брюшную полость – характерны для обширного воспалительного процесса, который поражает не только мочевой пузырь, но и почки. Восходящая инфекция может нарушать работу почек, что проявляется в виде отеков, отсутствия мочеиспускания и признаков общей интоксикации.

В редких случаях цистит может протекать бессимптомно.

В остальном заболевание имеет широкую клиническую картину, которая при отсутствии должной медицинской помощи постоянно дополняется сопутствующими проявлениями.