Многим женщинам по тем или иным причинам пришлось пройти процедуру выскабливания, или как ее еще называют - «чистки» полости матки. Причинами для ее проведения могут быть различные заболевания, прерывание беременности, а также забор материала для постановки диагноза. Выскабливание матки одновременно может являться как лечебной, так и диагностической операцией, после которой наступает период восстановления. На этапе реабилитации у женщин часто возникает вопрос о первых месячных после выскабливания.
Для чего необходимо выскабливание?
Матка представляет собой полый мышечный орган грушевидной формы размером со спичечный коробок. Стенка матки состоит из трех слоев: наружного – параметрия, среднего (мышечного) слоя – миометрия и внутреннего, выстилающего полость – эндометрия, который является функциональным и меняется в зависимости от дня менструального цикла, уровня половых гормонов в крови и т.д. Во время «чистки» матки именно эндометрий подлежит выскабливанию.
Кюретаж (выскабливание, чистка) матки – хирургическая манипуляция, которая представляет собой расширение цервикального канала с последующим введением в матку специального инструмента – кюретки, и удалением патологического образования/ получения соскоба с диагностической целью.
Выскабливание с лечебной целью проводят при:
- Гиперплазии эндометрия;
- Полипах внутри матки;
- Массивном кровотечении;
- Присутствии остатков плодного яйца в полости (при замершей беременности, осложнении аборта);
- Наличии синехий (соединительнотканные тяжи в матке).
Выскабливание с диагностической целью проводят при:
- Наличии изменений на УЗИ матки;
- Длительных, обильных и болезненных менструациях;
- Подозрительных образованиях на шейке матки;
- Подготовке к плановой гинекологической операции.
Первые месячные после выскабливания: сроки и длительность.
Первым днем менструации считается день проведения выскабливания. Из этого следует, что следующая менструация в норме начинается спустя один менструальный цикл, длительность которого для всех индивидуальна, и может варьироваться примерно от 21 до 34 дней.
Длительность кровотечения при первых месячных после выскабливания не должна отличаться от таковой при обычной менструации, как и ее обильность. В том случае, если после кюретажа матки отмечается обильное кровотечение, следует немедленно обратиться за врачебной помощью.
Первые месячные после выскабливания в плановом порядке.
В случае, когда женщина готовится к проведению чистки, процедуру проводят примерно за два-три дня до предполагаемых месячных, благодаря чему следующая менструация обычно приходит в срок.
Первые месячные после срочного выскабливания.
Бывают ситуации, когда женщине может понадобиться проведение чистки матки в кратчайшие сроки, что связано, например, с риском маточного кровотечения. В такой ситуации срок первых месячных после выскабливания будет зависеть от дня цикла, на котором была произведена операция. Например, если кюретаж матки пришелся на середину менструального цикла, примерно через две недели должна прийти следующая менструация.
Первые месячные после выскабливания по поводу прерывания беременности.
При искусственном прерывании беременности, а также замершей беременности, частичной отслойке плодного яйца и гибели плода зачастую отмечается сбой месячных в связи с нарушением функции яичников. Восстановление менструального цикла может занять до семи недель.
ВАЖНО! Сильная слабость, головокружение, бледность, озноб, боли внизу живота – тревожные симптомы после проведенного выскабливания, при появлении которых необходимо посетить врача. Отсутствие месячных в течение полутора месяцев после вмешательства может указывать на спазмирование шейки матки, что также требует неотложной помощи.
Первые месячные после выскабливания: тревожные симптомы.
- Кровянистые выделения более 80 мл в сутки;
- Неприятный гнилостный запах выделений;
- Появление слизистых выделений желтого или зеленого цвета (признак присоединения инфекции);
- Отсутствие выделений после выскабливания.
Первые месячные после выскабливания – важный показатель состояния женского здоровья, который требует пристального внимания. Не стоит забывать, что даже при нормальном течении послеоперационного периода спустя несколько дней после выскабливания необходимо посетить лечащего врача.
Когда женщине проводят чистку полости матки, вследствие аборта или замершего плода, процедура наносит небольшие нарушения организму. Независимо от того, успешно прошла операция или нет, проблем со здоровьем не избежать, так как подобное мероприятие наносит организму стресс. Месячные после выскабливания могут идти со сбоями, а также приносить женщинам и другие неудобства, про которые она должна срочно сообщать гинекологу. Из-за такой процедуры менструация может начинаться и заканчиваться не по графику.
Что собой представляет чистка?
Женская матка состоит из многочисленных мышечных органов. Когда проводят чистку, соскабливают верхний слой эндометрия. Выскабливание могут проводить двумя способами:
- раздельно;
- гистероскопией.
При первом способе операцию делают не глядя, при помощи инструментария. Когда врач проводит чистку, он очищает матку и цервикальный канал. Если операцию делают вторым способом, в матку вставляются инструменты, при помощи которых врач смотрит за тем, как отслаивается эндометрия.
Выскабливание выполняют женщинам только по таким причинам:
- болезни эндометрия;
- сбои при менструальном цикле;
- болезни матки;
- замерший плод;
- выкидыш;
- аборт.
Такую процедуру также проводят после нормальных родов, но в том случае, если в матке остались куски плаценты. Поэтому многие женщины интересуются, когда пойдут месячные после чистки и какие проблемы могут еще появиться. Такие вопросы нужно узнавать у своего врача.
Появление месячных после чистки
Менструация после выскабливания начинает идти не сразу. На протяжении семи дней женщина может видеть мазню, которая начинает становиться меньше. Она может быть из-за небольших повреждений внутреннего покрова матки. Когда женщина видит сначала небольшую мазню, которая плавно переходит в кровотечение, то такое явление нормальное и переживать не стоит.
Нарушениями считают такие симптомы, после появления которых стоит сходить к врачу:
- длительность выделения составляет больше десяти дней;
- обильные выделения;
- боль в районе живота;
- выделения прекратились по непонятным причинам;
- увеличение температуры;
- выделения идут зеленого или желтого оттенка;
- появился плохой запах.
Если появляются такие симптомы или хотя бы один из них, нужно обратиться в больницу.
Первые месячные после чистки
Через какое время могут прийти в норму месячные после выскабливания, а также, когда полностью возобновится менструальный цикл — неизвестно. Так как восстановительные процессы зависят от проведения операции и организма женщины.
Когда произошла очистка, обычно приходят месячные через шесть недель, а закончившийся цикл с каждым месяцем сам приходит в норму. Если женщину чистят из-за выкидыша, аборта или замершего плода, тогда месячные могут пойти спустя два месяца. Организму нужно время для полного восстановления и нормальной работы половых органов. При этом выделения бывают разного характера и мочь протекать дольше, чем обычно.
Месячные после выскабливания в первый месяц и примерно до трех месяцев идут болезненно. Такое состояние допустимо для организма. Женщина может принять таблетки, чтобы облегчить такие сильные боли. Но если боль невозможно терпеть, то лучше вызвать скорую помощь. Также ненормальным считается, если месячные обильные и с неприятным запахом.
Сбои месячных после чистки
Если чистку проводили не из-за беременности, а критические дни на седьмой день не пришли, затягивать поход к врачу не стоит. Проблема может быть из-за индивидуальности женского организма и от серьезных заболеваний. Во время чистки матки могут случиться неожиданные процессы, например, спазм шейки матки. Поэтому цервикальный канал не пропускает поток крови и происходят сбои и задержки в месячных.
Через сколько месячные пойдут неизвестно, в таком вопросе сможет помочь только врач. Если не приезжать в больницу, могут пойти осложнения вплоть до сепсиса. Стоит отметить, что начало критических дней на протяжении 2-х недель, после такой операции является причиной, чтобы сходить к гинекологу. Так как причины могут быть разными и серьезными.
Серьезные последствия после чистки
Нужно помнить, что выскабливание — это серьезная операция, которая может нарушить работу женских половых органов и дать множество осложнений. Например, такие:
- перфорацию;
- надрыв;
- кровотечение;
- спазмы;
- воспаление;
- травмы внутри матки.
Операция вслепую может дать ухудшения, типа перфорации матки. Такое осложнение может плохо отразиться на организме женщины и усугубить ее жизнь. Когда такая проблема обнаружена, матку вшивают, а если это не помогает, ее удаляют.
Когда в момент процедуры щипцы начинают съезжать, случается надрыв матки или шейки матки. После врач обязательно накладывает швы на разрыв. Если месячные после гистероскопии с выскабливанием дают большое количество выделений, то скорей всего это не месячные, а кровотечение. При такой патологии выделения будут очень сильными и со сгустками. Обычно такое случается, если в матке остались частицы плаценты или были повреждены сосуды.
Лечение должен назначить только врач, поэтому прийти к нему необходимо. Он осмотрит и выпишет специальные препараты, которые способны восстановить сильный поток крови, а также скорей всего чистку нужно будет повторить. После такой небольшой операции, матка останется открытой, как рана, в которую может в любой момент попасть различная инфекция. Поэтому появляется воспаление, например, такое:
- гипертермия;
- сильные боли в животе, в основном это пульсация;
- неприятный запах выделений;
- необычный цвет выделений, не такой, как всегда;
- очень много выделений после долгого отсутствия.
В таких случаях лечение должно проводится только антибиотиками, но иногда чистку делают повторно. Так как появилось сильное заражение, без повторной операции не обойтись.
Воспалительный процесс случается также из-за спазмов в матке. В этот момент кровь набирается и происходит гноение. В таких случаях самостоятельное лечение не пройдет, нужно сходить к врачу, так как последствия могут быть печальными.
Очень редко, но случается такая проблема как бесплодие. Это может произойти после чистки. На стенках матки женщин появляются рубцы, которые не смогут прикрепить к себе плаценту. Вследствие чего плацента не сможет нормально работать. Также бесплодие случатся из-за непроходимости маточных труб, а трубы в забиты из-за длительного воспаления.
Задержка менструации после операции
Если после чистки прошло длительное время, больше семи дней, а не пришли месячные, вы начинаете переживать, сходите к врачу и не мучайте себя мыслями. В это время организм может быть нарушен из-за заболеваний, а также из-за гормонального сбоя. Если не показаться гинекологу, закончиться может все плохо, не стоит пренебрегать своей жизнью.
Как отсутствие месячных, также и их большое количество, дает повод для паники. Сколько дней продлится такое состояние неизвестно, возможно только ухудшить состояние организма и здоровья в целом. Причины могут быть различными:
- воспалительные процессы;
- инфекционные заболевания;
- гормональные сбои;
- врачебные ошибки.
Чистка матки — это серьезная процедура. Ее проводят только по сильной необходимости, так как последствия могут быть различными и серьезными. Во время операции выскобленный материал плохой и его часть срочно убирают. Матка остается без дополнительного слоя эндометрия, который при нормально работе половых органов обычно ее защищает от попадания инфекций.
Когда начинаются месячные женщина может чувствовать дискомфорт, месячные после гистероскопии с выскабливанием начинаются не сразу. Нужно подождать немного времени, чтобы все стало работать как прежде. Поэтому самостоятельно делать какие-то выводы не стоит, врачи ответят на ваши все вопросы и помогут выйти из этого состояния.
У большинства женщин такая процедура, как выскабливание, вызывает ассоциацию только с абортом. На самом деле, данный метод относительно часто используется в гинекологии и с диагностической целью, и с лечебной. Всех пациенток волнует вопрос, когда пойдут месячные после выскабливания матки. Этот момент важен, так как он свидетельствует о нормальной функциональности половой системы после данной процедуры.
В среднем менструация начинается через 28-35 дней, по времени - как продолжительность 1 менструального цикла. Женщина должна ориентироваться на время, с какой периодичностью месячные шли до операции. Начинать отсчет нужно со дня проведения процедуры.
Как чистка матки влияет на менструальный цикл
Сейчас чаще применяют вакуумное выскабливание, так как оно наиболее безопасное по отношению к ручному. При ручной чистке матки используют инструмент кюретка. При атонии матки, резком телодвижении пациентки, неаккуратности или оплошности врача эта кюретка легко может травмировать стенки матки и даже пробить мышечный слой, при этом вызвав пельвиоперитонит (воспалительный процесс при сообщении полости матки с брюшной полостью), были случаи, когда заканчивалось воспалением.
Рассмотрим, что происходит при нормальном менструальном цикле, и что при выскабливании.
Матка состоит из 3 слоев:
- периметрий;
- миометрий;
- эндометрий.
В свою очередь, эндометрий условно делится на базальный (глубокий) и функциональный слои. Базальный слой выступает в роли помощника функциональному слою. Он помогает ему расти, то есть обновляться каждый цикл. Функциональный слой созревает, утолщается, чтобы впоследствии плодное яйцо, после удачного оплодотворения, без проблем прикрепилось к стенке матки и благоприятно влияло на дальнейшее развитие эмбриона.
Если оплодотворения не произошло, по «ненадобности», функциональный слой эндометрия слущивается и выходит наружу, что и представляют собой месячные. А наличие крови объясняется тем, что при отторжении верхнего слоя, задеваются мелкие сосуды. Так как в матке сосуды практически не спазмируются, мы наблюдаем кровоточивость несколько дней.
Есть одно правило в гинекологической чистке, которое зависит от цели. При диагностике, чистку проводят перед месячными. Тогда функциональному слою необходимо просто физиологически восстановиться, как это делалось и раньше.
При лечебном выскабливании, чистку проводят после менструации. То есть, функциональный слой уже отслоился и вышел, убирают еще больше функционального слоя с опухолью. При данном действии эндометрий за 1 цикл не восстановится, ему необходимо время нескольких циклов.
После выскабливания около недели женщина может наблюдать выделения. Они должны быть кровянистого характера на протяжении 2-3 дней. Они скудные, могут быть буроватого оттенка. Тогда это свидетельствует о скором их прекращении.
Нужно помнить, и знать, что этот момент должен обязательно присутствовать. В противном случае, мог произойти спазм шейки матки, и содержимое остается в полости матки, что не есть хорошо. Сгусток крови, который остался в полости матки, может загноиться. При этом женщина чувствует боль внизу живота, температура до 38 градусов, синдром интоксикации - быстрая утомляемость, усталость. Её беспокоит головная боль, головокружение, тошнота, иногда рвота, сонливость.
Если меняется цвет на желтый, зеленый или количество выделений - резко увеличилось, появляется неприятный запах, немедленно обратиться к лечащему гинекологу.
Если первая неделя прошла благоприятно, женщина придерживалась рекомендаций врача, ждать месячные можно через 4-5 недель. Но оперативное вмешательство не проходит бесследно, и всегда есть вероятность сбоя гормонального фона после чистки, либо других нарушений.
Что может пойти «не так»
Задержка менструации
Если месячные не пошли даже через 7 недель, нужно бить тревогу и идти к врачу. Вероятнее всего, после чистки произошел спазм шейки матки и отделяемое, которое в норме выходит, остается в полости матки.
Как описывалось выше, содержимое загнаивается и приводит к плачевным последствиям - эндометриозу, пельвиоперитониту, инфекции половых путей. Одной из причин задержки менструации может быть гормональный «всплеск». Данное отклонение имеет место, если выскабливание проводилось по поводу бывшей беременности. Так как организм уже настроился на вынашивание ребенка, хоть он и не родился, главным гормоном выступает прогестерон, он не дает возможности отслоиться функциональному слою эндометрия.
После аборта все врачи назначают оральные контрацептивы минимум на полгода во избежание беременности, что тоже может быть одной из причин задержки месячных, так как перестраивается гормональный фон. Либо вновь наступившая беременность стала причиной задержки.
Если процедура была лечебной, то, как мы уже рассматривали, восстановлению функционального слоя необходимо больше времени. Это тоже может повлечь за собой задержку менструации.
Несоблюдение рекомендаций врача, а именно отказ от приема антибиотиков 5-7 дней с профилактической целью, может повлечь за собой воспалительные процессы половой системы женщины, что также может проявиться не только температурой до 38 градусов, неприятным запахом.
Длительная менструация
Затяжные месячные, идущие более 10 дней, могут свидетельствовать о воспалительном процессе, который возник на фоне нетщательного выскабливания. Если остались частицы плодного яйца, эндометрия отслоенного.
Если врач провел гинекологическую чистку в начале или конце менструального цикла женщины, это также приводит к длительной менструации. Но, все же, одной из основных и самых частых причин данного нарушения является гормональный сбой.
Месячные пришли раньше
Если выскабливание было проведено с диагностической целью, и у женщины короткий цикл, то месячные, которые пошли через 3 недели - это нормально. Если менструация началась через неделю после выскабливания, это будет свидетельствовать об открывшемся кровотечении.
Такое имеет вероятность случиться, если матка после выскабливания чрезмерно рыхлая, и миометрий не в состоянии передавить сосуды, чтобы они сократились и перестали кровоточить.
Изменения объема менструаций
Кровотечение считается чрезмерным, если менять прокладку нужно чаще, чем раз в 3 часа. Это свидетельствует о возможном маточном кровотечении.
Оно может наблюдаться при атонии матки, недостаточно полном выскабливании и остатков плаценты, плодного яйца, отслоившегося эндометрия. Это состояние быстро приводит к анемии: снижается количество эритроцитов, падает гемоглобин, и мы постоянно себя чувствуем усталыми. Развивается постгеморрагическая железодефицитная анемия.
Слишком скудные месячные тоже вызывают подозрение на патологию. Обычно такие месячные болезненные, цвета мясных помоев, с неприятным запахом. Всегда имеются признаки воспалительного процесса. Это может свидетельствовать об эндометриозе - воспалении внутреннего слоя матки.
Сбои в менструальном цикле
Первые месячные при лечебной процедуре всегда отличаются от обычной привычной менструации, так как эндометрий не успел восстановиться. Вторые месячные всегда должны пойти в срок и в нормальном объеме. При диагностическом выскабливании, менструальный цикл меняется в очень редких случаях.
Если же цикл сбился, это свидетельствует о гормональных нарушениях в организме. Он может произойти на уровне недостаточной работы яичников, также и на уровне ЦНС, гипоталамуса.
Что делать если месячных нет
Если месячные пошли не в срок, не в нормальных объемах и временных промежутках, а подходят под одно из этих описаний, нужно срочно обратиться к лечащему гинекологу. Так как это может обернуться чреватыми последствиями. И чем раньше будет оказана квалифицированная помощь, тем лучше.
При нарушениях гормонального цикла врач назначит сдачу крови на гормоны, что поможет обнаружить причину патологического состояния и назначит соответствующую терапию. При слишком обильных месячных будут проведены дополнительные обследования и назначены кровоостанавливающие препараты. При эндометриозе будет проведено дополнительное выскабливание и назначена антибиотикотерапия. Если же причиной отсутствия месячных поставили спазм шейки, назначат спазмолитическую и профилактическую антибиотикотерапию.
12 оценок, среднее: 4,83 из 5)
По разным причинам многие женщины вынуждены сделать операцию по выскабливанию матки. Эта процедура относится к стандартным, однако зачастую приводит к различным травмам мышечного органа. В связи с этим необходимо некоторое время для восстановления функций женской репродуктивной системы.
Одним из важных показателей женского здоровья является менструальный цикл, поэтому важно после подобной операции отслеживать скорость его восстановления. Когда идут месячные после выскабливания? По каким причинам и сколько возможна задержка?
Выскабливание матки: что это такое, какие бывают виды?
Выскабливание матки – это хирургическая операция, заключающаяся в механическом удалении верхнего слоя эндометрия с помощью специальных инструментов, применяется общая анестезия.
Можно выделить следующие принципы классификации процедуры:
- по способу выполнения;
- в зависимости от использования дополнительных инструментов;
- в зависимости от целей.
В таблице ниже приведена характеристика методик выскабливания матки.
| Принцип классификации | Вид выскабливания | Описание |
| Способ выполнения | Обычное | Снимается верхний слой только с полости матки. |
| Раздельное | Вычищается внутренняя поверхность шейки матки, а затем снимается эндометрий с полости матки. | |
| Применение дополнительных инструментов | Стандартное | Во время процедуры врач работает наощупь, не видя полости мышечного органа. |
| Совмещенное с гистероскопией | В матку вводится гистероскоп, который позволяет осмотреть стенки органа и наблюдать, как продвигается процесс чистки. | |
| Цель проведения процедуры | Диагностическое | Операция проводится для того, чтобы сделать забор биоматериала для дальнейшей диагностики заболеваний. |
| Лечебное | Процедура направлена на удаление патологических образований или плодного яйца. |
В каких случаях проводится чистка матки?
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Наиболее распространенной причиной чистки матки является аборт. Выскабливание проводят в том случае, если срок беременности уже не позволяет сделать вакуумную аспирацию. Также операция может проводиться, когда после остановки беременности с помощью таблеток в матке остались остатки плодных оболочек. Другие показания к проведению чистки:
- Послеродовые осложнения. Например, неполный выход плаценты на последнем этапе родового процесса. Врачи применяют процедуру выскабливания, чтобы очистить матку от остатков детского места.
- Гиперплазия слизистой. При некоторых нарушениях репродуктивных функций эндометрий матки сильно утолщается. Это ухудшает способность мышечного органа отторгать наружный ненужный слой, поэтому месячные отсутствуют или становятся скудными, обильными. В этом случае чистка способствует восстановлению менструального цикла.
- Эндометриоз. Во время выскабливания удаляются разросшиеся части эндометрия.
- Новообразования (например, полипы).
- Острый эндометрит. Выскабливание входит в состав комплексной терапии при воспалении матки.
- Диагностика заболеваний. Проводится забор биоматериала (части эндометрия) для того, чтобы исключить или подтвердить перерождение клеток в раковую опухоль.
- Неполный выкидыш. Чистка необходима в том случае, если в полости матки есть остатки плодных оболочек.
Первые месячные после проведения выскабливания
Тревожные симптомы:
- обильная кровопотеря (замена гигиенической прокладки чаще 1 раза за 1,5 часа);
- появление в выделениях больших сгустков, зеленой или желтой слизи;
- гнилостный запах выделений;
- повышенная температура тела;
- мазня, длящаяся более 10 дней;
- нет месячных на протяжении 40 дней после процедуры.
Рекомендации специалистов по восстановлению менструального цикла
Для быстрого восстановления после операции женщине необходимо придерживаться рекомендаций лечащего врача. Нужно пройти полный курс лечения в соответствии с поставленным диагнозом. Месячные придут быстрее, когда пациентка будет выполнять следующие общие рекомендации:
- отказ от половых контактов на протяжении 2-3 месяцев после процедуры;
- соблюдение правил гигиены половых органов;
- прием витаминов в течение нескольких недель;
- сбалансированное питание;
- отказ от применения гигиенических тампонов до полного восстановления функций репродуктивной системы;
Для устранения гормонального сбоя многие специалисты рекомендуют прием гормональных средств. Длительность терапии гормонами должна составлять минимум 3 месяца.
Месячные после чистки когда придут, есть ли примерные сроки? Да, через 25-30 дней, в среднем. То есть день, когда была сделана процедура, можно считать первым днем менструального цикла. Многие врачи назначают с этого же или со следующего дня принимать пероральные контрацептивы. Беременность после чистки не рекомендуется планировать в тот же менструальный цикл, таблетки назначаются еще и поэтому. А для женщины это удобно и с той точки зрения, что менструация у нее начнется примерно через 3 дня после последней выпитой из упаковки таблетки. И месячные после чистки замершей беременности так удобно прогнозировать. После этого события в жизни, женщине также часто рекомендуют сначала обследоваться. А не спешить вновь забеременеть. К слову, половая жизнь после кюретажа матки вовсе не рекомендуется в течение 1 месяца. Но если уж очень невтерпеж, то только после полного прекращения выделений из влагалища и с использованием презерватива.
Если же женщина никак не может дождаться когда пойдут первые месячные после чистки, уже прошло более месяца, ей назначается УЗИ матки. А в зависимости от его результатов (смотрят толщину эндометрия) решают - назначать медикаментозную терапию для ускорения прихода критических дней или можно немного подождать. Под медикаментозной терапией понимают прием препарата с прогестероном. Обычно назначают таблетки «Дюфастон». После окончания приема препарата вскоре начинается менструация.
А какие месячные после выскабливания бывают, отличаются ли чем-то от тех, что были до проведения процедуры? Многое зависит от качества проведенной процедуры. Иногда врачи повреждают внутренний слой матки, из-за чего эндометрий плохо растет, и тогда после чистки идут скудные месячные. Кстати, необильные выделения будут и при приеме пероральных контрацептивов. Но тогда это, скорее, плюс. Так, необильных выделений следует ждать женщинам, которым была проведена «чистка» по причине гиперплазии или полипа эндометрия. Ведь именно они являются причиной обильных кровотечений. Скудные выделения - это показатель того, что процедурой была достигнута основная цель лечения.
Куда хуже, когда обильные месячные после чистки, особенно если ее выполняли именно с целью профилактики кровотечений. Это может означать то, что была гиперплазия, но убрали не весь эндометрий. Диагностируется при ультразвуковом исследовании. Но в этом случае повторную процедуру не назначают, а объясняют как снизить кровопотери. Обычно используют современный препарат «Транексам» или ибупрофен в дозировке по 400 мг каждые 4-5 часов. Это помогает значительно снизить кровопотери.
