Домой Ревматология Eos анализ крови расшифровка. Что такое WBC и другие аббревиатуры ОАК — расшифровка сокращений

Eos анализ крови расшифровка. Что такое WBC и другие аббревиатуры ОАК — расшифровка сокращений

Обозначение rbc в анализе крови - эритроциты, красные кровяные тельца. Это клетки без ядра, осуществляющие газообмен между организмом и внешней средой. Кислород и углекислый газ эритроциты транспортируют при помощи пигмента гемоглобина. Гемоглобин представляет собой молекулу белка, в состав которой входит железо. Форма и размер эритроцитов, их количество - это показатели общего здоровья человека.

Общие сведения

Эритроциты образуются в костном мозге из эритроидных клеток. Для выполнения своей основной функции красная клетка крови, выходя в кровоток, теряет ядро и остатки нуклеиновых кислот.

Эритроцит в норме сохраняет жизнеспособность около 120 дней, после чего подвергается разрушению в селезенке. Эритроциты, имеющие неправильную форму, слишком большие размеры, быстрее гибнут. При экспрессии чужеродных антигенов на своей поверхности эритроцит также подвергается уничтожению.

Эритроциты могут уничтожаться в тромбах, при сладже (слипании форменных элементов) крови, геморрагиях, при повреждении их о стенку клапанов-имплантатов. Красные клетки крови эластичны, вследствие чего могут проходить по мелким капиллярам, и имеют отрицательный заряд, поэтому отталкиваются друг от друга и от эндотелия сосуда. Иногда rbc могут путешествовать по кровотоку в виде монетных столбиков, склеиваясь между собой.

Эритроциты чувствительны к гемолитическим ядам (уксусной кислоте, свинцу) и низкой осмолярности крови.

На размножение эритроцитов влияют половые гормоны и эритропоэтин. Эритропоэтин образуется в почках при кровотечениях. Стимулирует образование большего количества эритроцитов и нехватка кислорода либо разреженный воздух в горах.

Мужские половые гормоны усиливают пролиферацию в эритроидном ростке костного мозга, женские же половые гормоны подавляют синтез эритроцитов.

Норма rbc в общем анализе крови у мужчин - от 4,0 до 5,1 триллионов/л. У женщин их в периферической крови меньше - от 3,7 до 4,7 триллионов/л. У детей нормальный показатель rbc составляет 3,8–4,9 триллионов/л.

Снижение количества эритроцитов (эритропения) может возникать по следующим причинам:

  1. Все виды анемий, в т. ч. апластическая и постгеморрагическая, гемолитическая.
  2. Лейкозы.
  3. Кровотечения любой природы.
  4. Беременность.
  5. Опухоли или метастазы с локализацией в костном мозге.
  6. Наличие очагов инфекции, в которых происходит диапедез (просачивание) форменных элементов (в частности, эритроцитов) через сосудистую стенку в ткани. Наблюдается, например, при пневмонии в стадии красного опеченения.
  7. Микседема.
  8. Цирроз печени.
  9. Гемолитическая болезнь новорожденных.
  10. Отравление гемолитическими ядами.
  11. Дефицит железа и витаминов группы В (фолатов, кобаламина).

Такое состояние, как эритроцитоз, т. е. повышение числа красных телец в крови, возникает при таких обстоятельствах:

  1. Обезвоживании. При этом гематокрит также снижается.
  2. При заболеваниях почек, таких, как поликистоз, повышается выработка эритропоэтина.
  3. Адаптации к разреженному воздуху или дыхательной недостаточности (при астме, обструктивном бронхите).
  4. Болезни Вакеза (эритроцитозе).
  5. Кушингоидном синдроме при гиперсекреции надпочечников либо лечении глюкокортикоидами.
  6. Пороках сердца.
  7. Хронических болезнях легких.
  8. Эритремии (заболевании крови).
  9. Стрессах.
  10. Употреблении для питья плохо очищенной, сильно газированной, чрезмерно хлорированной воды.
  11. Лучевой терапии.

Общий анализ крови показывает и количество молодых эритроцитарных форм - ретикулоцитов. Эти клетки содержат еще остатки нуклеиновых кислот, выглядящих как сетка, за что и получили свое название. Количество в крови ретикулоцитов в норме 30–70 миллиардов, т. е. в количестве 0,5–1,2 % от общего числа эритроцитов.

К ретикулоцитозу, т. е. повышению уровня ретикулоцитов приводят:

  1. Гипоксические состояния.
  2. Гемолитическая, постгеморрагическая и другие анемии.
  3. Выздоровление после устранения железодефицита и недостатка кобаламина и фолиевой кислоты.

Ретикулопения наблюдается при таких обстоятельствах:

  1. Дефиците фолатов и кобаламинов, железа.
  2. Поражении костного мозга метастазами, радиацией и действием лекарств на него (цитостатиков, хлорамфеникола).
  3. Апластической и гипопластической анемиях.

Развернутый клинический анализ крови включает и определение скорости оседания (седиментации) эритроцитов - СОЭ. Повышается СОЭ при снижении вязкости крови и концентрации альбумина, повышении содержания фибриногена и иммуноглобулинов, процессах воспаления. Снижается скорость седиментации при эритроцитозах, обтурационных желтухах.

Норма у мужчин - 1–10 мм/час., у женщин - 2–15 мм/час.

Эритроцитарные индексы: расшифровка

Помимо rbc, клинический анализ крови определяет также различные эритроцитарные индексы.

Индекс MCH - насыщение гемоглобином эритроцитов. Этот показатель прямо пропорционален ЦП, умноженному на 0,03.

Эритроцитарный индекс MCHC (расшифровка): среднее насыщение эритроцитарной массы гемоглобином. Уменьшение этого показателя приводит к расшифровке картины крови как железодефицитной анемии.

Расшифровка MCV в клиническом анализе крови: средний объем красной клетки.

Индекс RDW показывает анизоцитоз, т. е. появление в крови красных кровяных телец с различным размером.

Причины повышения тромбоцитов в крови

Хорошее кровоснабжение является необходимым условием нормальной работы организма. Даже небольшие изменения в составе крови могут вызвать сильное недомогание. В частности, это может произойти, если повышены тромбоциты.

Что это такое?

Это плоские тельца, которые вырабатываются в мозге и отвечают за нормальную свертываемость крови. Благодаря им останавливаются кровотечения. Кроме того, они способны заживлять поврежденные ткани. Эти функции являются главными. Данные тельца участвуют в строительстве стенок сосудов и насыщают их полезными веществами.

Первый вопрос, который возникает, что такое агрегация тромбоцитов в крови? Вот простой пример: когда на теле появляется ранка, к поврежденным сосудам направляются кровяные тельца, которые начинают склеиваться и затягивать ее. Этот процесс и есть агрегация.

Что касается содержания таких веществ, как тромбоциты, норма зависит от пола, возраста и некоторых других факторов. Их количество определяется по содержанию в 1 мм3. Норма тромбоцитов в крови у женщин составляет 150 – 380 тысяч единиц в мм3 крови.

Норма тромбоцитов в крови у мужчин может отличаться. Как правило, норма у мужчин составляет 180 – 400 тысяч единиц. Кроме того, норма тромбоцитов в крови мужчин обычно повышается после значительных физических нагрузок. Уровень кровяных телец у мужчин по возрасту меняется незначительно.

Кроме того, норма у женщин по возрасту тоже может отличаться. Эти клетки живут не больше десяти дней, и в течение суток уровень тромбоцитов в крови может колебаться. Норма тромбоцитов у женщин может меняться в период беременности и при менструации.

У детей показатели другие. Норма для грудничков составляет 100 – 420 тысяч единиц, для детей постарше – 180 – 320.


Почему повышается уровень телец?

Иногда у таких веществ, как тромбоциты в крови, их норма может повышаться. Если средний объем тромбоцитов повышен, это неблагоприятный симптом. Такое увеличение способствует образованию тромбов и дальнейшей закупорке сосудов. Данное состояние называют тромбоцитозом, который делится на первичный и вторичный.

Первый тип возникает из-за того, что в костном мозге происходят определенные нарушения. В результате кровяных телец становится слишком много, то есть образуется повышенный уровень кровяных телец в крови. Второй тип могут вызывать самые разные причины:

  1. Обширные поражения тканей.
  2. Различные опухоли, гематомы.
  3. Состояние после перенесенных операций, особенно с большой потерей крови.
  4. Обострение хронических болезней.
  5. Прием некоторых медикаментов.
  6. Удаление селезенки. После такой операции уровень телец всегда повышается.
  7. Недостаток железа в организме.

Кроме того, повышение тромбоцитов у взрослого человека может быть вызвано физическим переутомлением или всплеском адреналина. Повысить их могут и некоторые другие факторы. В крови у женщины их уровень может колебаться в период беременности. Определить точную причину того, почему повышены тромбоциты в крови, сможет только врач.

Так что многие из этих показателей могут понижаться, а иногда повышаются.

Чем опасен тромбоцитоз?

Повышенное количество тромбоцитов в крови женщины, мужчины или ребенка может представлять серьезную опасность. В артериях, венах и кровеносных сосудах могут появляться тромбы большого размера. Если они оторвутся, то закупорят вену, вызвав тем самым отек и воспалительный процесс.

Иногда высокие тромбоциты приводят и к более печальным последствиям. Они могут спровоцировать инсульт, инфаркт или тромбоэмболию сосудов легких. Последнее заболевание почти всегда приводит к летальному исходу. Определить состояние крови поможет такой анализ, как коэффициент больших тромбоцитов.


Определение уровня тромбоцитов

Такой диагноз, как тромбоцитоз, по внешним признакам поставить нельзя. При этой болезни человек может чувствовать слабость, утомляемость, обостряются некоторые хронические заболевания. У детей могут возникать синяки даже при отсутствии травм, появляется носовое кровотечение, затекают конечности.

Показатель содержания телец определяется в специальной лаборатории. Для этого необходимо сдать анализ крови, который берут из вены или из пальца. После этого данные обычно обрабатывают с помощью анализатора.

Если анализ сдается первый раз, надо знать некоторые правила. Чтобы результат был достоверным, не стоит употреблять перед исследованием какие-либо лекарства. Проводят его всегда натощак. Также нельзя заниматься физическими упражнениями или проводить другие анализы. Для женщин в период беременности этот анализ не рекомендуется, поскольку уровень телец при этом часто меньше.

На конечный результат влияют не только возраст и пол человека, но и состояние его здоровья, уровень его активности, а также то, какие лекарства он принимает.

Рlt в анализе крови – один из важнейших показателей, на который обращают внимание в первую очередь. Его расшифровка показывает, понижен средний объем тромбоцитов или он высокий. Plt – таким знаком обозначаются тромбоциты. Точнее, такое обозначение в бланке анализа имеет количество этих клеток. Правда, на бланках старого образца, которые существовали еще при СССР, эти кровяные тельца могут обозначаться по-русски.

Расшифровка такого исследования, как plt-анализ, обычно следующая: когда средний объем тромбоцитов ниже нормы (то есть их число меньше 140 тыс./мл), это может быть вызвано различными заболеваниями. Например, пониженные тромбоциты в крови бывают при анемии, плохой свертываемости крови, инфекционных болезнях. Низкий уровень тромбоцитов бывает и при понижении уровня гормонов щитовидки.

Расшифровка показывает, что значит тот или иной показатель, много или мало содержится кровяных телец. Тромбоциты в анализе крови, вернее, их содержание показаны абсолютно точно.

Что касается повышения, оно может произойти во время воспалительных процессов и развития опухолей. Уровень телец при этом выше нормы.

Что такое pdw?

Существует такое понятие, как pdw, или индекс распределения тромбоцитов. Он показывает, как кровяные тельца распределены по объему. Другими словами, pdw – это распределение по ширине. Относительная ширина распределения тромбоцитов по объему дает возможность понять, насколько тельца в крови повышены и что это значит. Для этого существует специальная таблица.


Определение по Фонио

Для определения такого показателя, как агрегация тромбоцитов, существует современный и эффективный метод исследования – тромбоциты по Фонио. Он дает возможность определить, содержатся тромбоциты ниже нормы, находятся они в норме или их концентрация повышена. Для получения точного результата применяется специальная формула расчета.

Как снизить уровень кровяных телец?

Чтобы исключить возможность ошибки, необходимо еще раз сдать анализ крови. Если исследования все же показывают повышенное содержание тромбоцитов в крови, назначаются дополнительные анализы, а затем и лечение в зависимости от причины, которая вызвала увеличение их уровня. Когда специалисту видна общая картина, в результате проведенных терапевтических мер показатели снижаются и все становится нормально.

Если диагностирован первичный тромбоцитоз, назначаются лекарства, от которых агрегация тромбоцитов подавляется. Это «Аспирин», а также препараты, которые улучшают микроциркуляцию в крови, что способствует выздоровлению. Кроме того, есть и более сильные способы, которые вызывают снижение тромбоцитов. Это, в частности, «Интерферон», «Анагрелид», а также «Гидроксимочевина», которая способствует борьбе с опухолями. Через некоторое время можно будет увидеть, что тромбоциты понижены.

Питание при тромбоцитозе

Если повышенный уровень тромбоцитов не является критическим, его можно снизить, пересмотрев свой рацион. Вот основные принципы здорового питания, которое поможет установить низкий уровень тромбоцитов в крови:

  1. Необходимо исключить из употребления алкоголь.
  2. Из рациона нужно убрать острые и жареные блюда, все жирное и соленое. Также снизьте количество пряной пищи в своем меню.
  3. Надо пить побольше жидкости, только негазированной.
  4. Следует есть больше свежих овощей и фруктов, желательно сырых. В день надо съедать несколько.
  5. В меню желательно включить рыбий жир.
  6. Держать тромбоциты в норме хорошо помогают сельдерей и имбирь.
  7. Каждый день необходимо съедать по стакану таких ягод, как облепиха, малина или смородина.
  8. Очень полезно заваривать травяные чаи, а также напитки на основе шиповника.

Также необходимо ввести в рацион лук, чеснок, оливковое масло, а также продукты с высоким содержанием магния: какао, миндальные орехи, гречку, пшеничные отруби. В результате такого полноценного питания в анализах крови уровень содержания телец, как правило, приходит в норму.

Так что не стоит недооценивать опасность тромбоцитоза. Для поддержания здоровья уровень телец надо содержать в норме. Самолечение здесь не подойдет, все лекарства, даже «Аспирин», необходимо принимать по назначению врача.

Органы мишени при гипертонической болезни: нарушения при гипертонии

Гипертоническая болезнь (ГБ) или артериальная гипертензия (АГ) – очень коварное и распространённое заболевание.

Отклонение от нормы АГ является фундаментом для большинства сердечно-сосудистых проблем и других заболеваний в организме.

Сердечно-сосудистые заболевания лидируют среди всех причин летальности в мире, в частности такая статистика наблюдается в развитых странах. Поэтому данный недуг пристально изучается учеными всего мира.

Спектр медикаментов для поддержки давления в норме и купирования всех проявлений ГБ достаточно широк. В последнее время появились новые, более безопасные и эффективные препараты. А подобрать алгоритм лечения всегда поможет квалифицированный доктор кардиолог или терапевт.

Почему возникает ГБ?

АГ возникает в связи с тяжелой перезагрузкой эмоциональной сфере деятельности человека.

Множественные неблагоприятные психические факторы воздействуют на функционально-активные участки мозга, тем самым вызывая дисбаланс работы нейронов.

Нарушается нервная и гуморальная регуляция всех процессов ответственных за сужение и расслабление сосудов. Сосуды не способны более поддерживать давление в норме. Таким образом, развивается артериальная гипертония.

Достоверных данных об этиологии болезни нет, то есть она до сих пор остается идиопатическим заболеванием.

Несмотря на это существует ряд способствующих факторов возникновения болезни:

  1. Возрастные особенности. Чем старше человек, тем больше риск у него проблем с давлением.
  2. Гендерная принадлежность. Мужчины чаще болеют, чем женщины.
  3. Низкая физическая активность.
  4. Потребление большого количества соли.
  5. Злоупотребление крепкими спиртными напитками.
  6. Малое получение кальция с пищей.
  7. Курение.
  8. Лишний вес.
  9. Наследственная предрасположенность.

Помимо этого факторами возникновения недуга могут являться болезни связанные с нарушениями метаболизма, в числе которых сахарный диабет и атеросклероз.

Недуг избирательно поражает определенные органы.

В зоне сильного повреждения находятся следующие органы:

  • сердце;
  • сосудистая система;
  • головной мозг;
  • почки;
  • сетчатка глаз.

Поражение органов мишеней при артериальной гипертензии способствует ишемии и некротическим изменениям в них.

Что подвержено риску при гипертонии?

Сердце. Жизненный «насос» человеческого организма крайне тяжело переносит АГ. В ответ на постоянное высокое АД левый желудочек увеличивается или гипертрофируется. Миокарду тяжело протолкнуть кровь в констриктированные сосуды.

Кроме того, артериальный кровоток миокарда не справляется со своей функцией, сердце постоянно испытывает ишемию, клетки снижают свою активность. Сердце находится в постоянном напряжении, то есть полноценной диастолы никогда не происходит. Если не будет полноценной диастолической паузы, сократительные силы миокарда быстро иссякают. Так развивается кардиальная недостаточность.

Сосудистая система. Так как патологический процесс преимущественно расположен в сосудах, они не могут оставаться интактными. Стенка артериального сосуда состоит из трех стенок: внутренней (эндотелий или интима сосуда), средней (мышечной) и наружной (соединительно-тканной). Благодаря мышечной стенке происходит сокращение и расслабление сосуда, и изменение его просвета. При ГБ мышечная оболочка постоянно находится в фазе констрикции. Вследствие чего происходит перестройка и склеротирование сосудов. В дальнейшем пораженные сосуды не будут способны самостоятельно расслабляться.

Головной мозг. Так как нервная ткань высоко активная, она вдоль и поперек пронизана сосудами. Сосуды головного мозга не менее подвержены изменениям, чем все остальные. Они склеротируются и искажаются. Самым грозным проявлением вовлечения в патологический процесс головного мозга является геморрагический инсульт. Он проявляется кровоизлиянием в ткани ГМ. Может случиться ишемический инсульт. Он случается, если сосуд сильно суживается, вследствие чего в ткани не поступает насыщенная кислородом кровь. На фоне длительной ишемии развивается некроз.

При длительном течении ГБ может развиться гипертензивная энцефалопатия. Она может быть острой или хронической. При острой резко нарушаются все функции и сознание. В случае хронического течения, на первый план выходит нарушение когнитивной функции и деменция. Нарушается память, внимание, речь. Могут возникнуть парезы и параличи. Достаточно часто гипертонический криз является причиной большинства сосудистых катастроф головного мозга.

Почки. Нефрон или почечное тельце содержит в себе высокоактивный сосуд. Почка содержит огромное количество нефронов, что значит и множество сосудов. Если будет нарушен почечный кровоток – будет нарушена фильтрация и очищение крови от токсинов. Если фильтрационная и концентрационная функции почек упадут – возникнет и начнет прогрессировать почечная недостаточность.

Первым признаком ХПН является появление в анализе мочи альбуминов. Это свидетельствует о том, что целостность фильтра уже нарушена. Чем выше концентрация белка в моче, тем хуже функция почки. Кроме того, снижается клиренс креатинина. По цифрам креатинина в крови определяется степень почечной недостаточности.

Поражение сетчатки глаз. Поскольку органы мишени содержат развитую сосудистую сеть, при артериальной гипертензии, сильно подвержен изменениям зрительный орган. Больше всего страдает сетчатка. Вследствие чего падает острота зрения, вплоть до полной слепоты.

Симптомы ГБ и диагностика повреждений

Для гипертонической болезни характерно возникновение определенных симптомов характеризующих прогрессирование недуга.

Классическими симптомами и синдромами болезни являются:

  1. Головокружения и потери сознания. Данный симптомокомплекс возникает в связи с кратковременной ишемией головного мозга.
  2. Сильные головные боли. Возникновение их связано с нарушением микроциркуляции сосудов головы.
  3. Гиперемия лица. Такой феномен возникает из-за рефлекторного расширения сосудистой сетки лица.
  4. Сердцебиение и высокая ЧСС
  5. Тревожность, обеспокоенность
  6. Озноб или жар
  7. Ощущения пульсации в голове
  8. Нервность
  9. Отеки лица
  10. Летание «мушек» перед глазами
  11. Онемение дистальных отделов конечностей

Диагностика повреждений проводится с помощью специальных лабораторных и инструментальных методов обследования.

Наиболее информативными методами обследования организма являются следующие:

  • ЭКГ – наиболее доступный и приемлемый способ диагностики поражения миокарда, с помощью ленты ЭКГ доктор может оценить сократительную функцию сердца, ритм, проводимость, выявить наличие гипертрофии левого отдела, и даже обнаружить инфаркт;
  • электрокардиографическое исследование с нагрузкой, применяется для диагностики ИБС.
  • ЭхоКГ – методика позволяет лечащему врачу оценить состояние полостей сердечной мышцы;
  • МРТ, КТ;
  • УЗИ сосудов шеи, метод позволяет обследовать состояние сосудов шеи и измерить толщину их стенок;
  • определение разницы между верхним и нижним показателем давления;
  • измерение скорости пульсовой волны;
  • офтальмологический скрининг сетчатки глаза, при поражении органов зрения могут быть выявлены кровоподтеки, скопление жидкости и набухание соска зрительного нерва;
  • биохимический анализ крови с обязательным исследованием почечного комплекса, липидного спектра, электролитов и т.д.;
  • анализ мочи проводится для выявления гематурии, альбуминурии, и нарушение концентрационной функции почек;
  • УЗИ ОБП и почек;
  • УЗИ сосудов головы;
  • суточный мониторинг ЭКГ;
  • постоянный мониторинг АД с внесением полученных данных в специальную таблицу;
  • артериография – для оценки состояния артерий;
  • допплеровское исследование – принадлежит к ультразвуковым методам диагностики и используется для уточнения локализации процесса и состоянии кровотока

Для эффективной терапии АГ используются следующие алгоритмы:

  1. Наиболее эффективной терапия будет в том случае, если она будет начата на ранних стадиях недуга.
  2. Первым делом пациенту стоит изменить образ жизни. Наладить режим отдыха и работы, избавиться от вредных привычек, рационализировать распорядок дня, увеличить физическую активность.
  3. Рациональная диета – залог здоровья сердечно-сосудистой системы. В первую очередь необходимо сократить количество потребляемой соли, жира, быстрых углеводов.
  4. Гипотензивная медикаментозная терапия. Буквально несколько лет назад прошла глобальная презентация новейших препаратов по лечению ГБ. Для лечения АГ используется несколько схем ведения пациентов. В процессе терапии применяются ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, диуретики, альфа и бета блокаторы и другие группы препаратов.

ечение ГБ и ее последствий требует проведения терапевтических мероприятий на протяжении длительного времени. «Мишень» для проведения терапии — артериальное давление.

Грамотный специалист всегда назначает терапию в соответствии с национальными протоколами и международными стандартами.

Определить поражение и выявить, на какой стадии оно находится, можно при помощи офтальмологических методов исследования. На ранней стадии артериальной гипертонической болезни специалист при осмотре может выявить симптом Салюса.

Профилактика АГ и ее последствий

Любой недуг лучше предупредить, а не лечить. К гипертонической болезни это высказывание относится напрямую. Это связано с тем, что излечить патологически измененные органы практически невозможно.

К основным мероприятиям по первичной профилактике заболевания относятся:

  • благоприятная психологическая среда;
  • правильный распорядок дня;
  • занятия ЛФК и повышение физической активности;
  • ночной сон длительностью не менее восьми часов;
  • правильное питание и расчетом калорий и БЖУ;
  • снижение веса, если таковое требуется.

Исследователи заметили, что приверженцы средиземноморской диеты болеют заболеваниями сердечно-сосудистой системы гораздо реже, чем другие.

Средиземноморская диета включает в себя ежедневное употребление нежирного мяса птицы, морской рыбы, макарон из муки твердых сортов пшеницы, растительных масел, орехов и около 50 мл красного сухого вина. На последний пункт следует обратить внимание, ведь вино достаточно эффективно предотвращает развитие атеросклероза, но употреблять его стоит не более указанного количества в день.

Ограничивать стоит потребление блюд с высоким содержанием животного жира, углеводов и соли.

Если заболевание уже возникло, то необходимо прибегнуть к вторичной профилактике.

Такая профилактика заключается в следующем:

  1. Рационализация режима дня.
  2. Рационализация питания.
  3. Адекватная медикаментозная терапия.
  4. Постоянный контроль АД.
  5. В своевременном посещении лечащего врача и соблюдении всех его рекомендаций.

Врач, для лечения пациента, применяет общепринятые методы и медикаменты и четко следует национальным руководствам и международным рекомендациям.

на

Кровь отличается от других тканей организма тем, что она жидкая, но это тоже ткань. Кровь циркулирует в кровеносной системе, транспортируя растворенные в ней вещества по всему организму, и слагается из двух основных компонентов - плазмы и взвешенных в ней клеточных элементов, примерно в соотношении 40-50 % клеток и 50-60 % плазмы. Клеточных элементов всего три основных типа - красные кровяные клетки (эритроциты), белые кровяные клетки (лейкоциты) и кровяные пластинки (тромбоциты).

У здорового человека клеточный состав довольно стабилен, и поэтому все отклонения могут указывать на какие-то, в основном, болезненные изменения в организме, то есть иметь важное диагностическое значение. А самый информативный анализ крови носит название общий анализ крови.

Современное оборудование позволяет производить выполнение анализов крови в течение суток.

Общий анализ крови определяет химические, биологические, физические свойства крови, и по ним врачи могут обоснованно судить о здоровье человека.

Расшифровка крови

Нормальное содержание гемоглобина в крови (Hb) 120-160 г/л для мужчин и 120-140 г/л для женщин.

Анализ крови на гемоглобин

Пониженное содержание гемоглобина в крови (у взрослых ниже 110 г/л), эритроцитов, свидетельствует об анемии (малокровии). Если нормальный уровень содержания эритроцитов значительно превышен, это может быть предвестником эритремии (хронический лейкоз с поражением на уровне клетки). Гемоглобин - белок, который есть в эритроцитах и отвечает за оборот кислорода и углекислого газа между легкими и органами, тканями организма. Меньше гемоглобина - меньше кислорода у тканей (анемия, потеря крови, наследственные воздействия).

Расшифровка анализа крови на гематокрит

Гематокрит (Нt) должен быть на уровне 40-45% для мужчин и 36-42% при расшифровке анализа крови у женщин. Этот показатель определяет, какой процент занимают клетки (эритроциты, лейкоциты и тромбоциты) в крови по отношению к ее жидкой фазе - плазме. Если гематокрит понижен, следовательно, больной или перенес кровотечение, или новые клетки крови у него образуются очень медленно и в малом количестве. Так происходит при опасных инфекциях, либо аутоиммунных (ложных, неоправданно активных срабатываниях иммунной системы) заболеваниях. Повышение гематокрита при анализе крови говорит о сгущении крови, в частности, при обезвоживании.

Анализ крови на количество тромбоцитов

PLT, нормальное содержание тромбоцитов (170-320)*109 на литр крови. Клетки тромбоциты отвечают за свертывание крови и остановку кровотечения - гемостаз. Кроме того они подбирают на мембране (стенке сосуда) весь противовоспалительный мусор, циркулирующие иммунные комплексы. Пониженное содержание тромбоцитов говорит о разладе в их структуры, о повреждении, это сигнал об иммунологическом нарушении либо остром воспалении.

Расшифровка крови на количество лейкоцитов

WBC, лейкоциты, норма – (3-8)*109 на литр крови. Лейкоциты противодействуют инфекции. Если число лейкоцитов повышено, значит больной инфицирован, возможно у него лейкоз. Снизиться уровень может при угнетении процесса образования лейкоцитов в костном мозге вследствие тяжелых инфекций, онкологических и аутоиммунных заболеваний, истощения организма.

Общий анализ крови на нейтрофилы

Нейтрофилов - NEU должно содержаться до 70% от общего числа лейкоцитов. Нейтрофилы в значительном количестве содержатся на слизистых оболочках и под ними. Их призвание - сжирать чужеродные микроорганизмы. Идет гнойный воспалительный процесс – нейтрофилов много. (И наоборот). А вот если наверняка известно, что гнойный процесс идет, а количество нейтрофилов не увеличивается, тогда нужно насторожиться, это один из признаков иммунодефицита.

Анализ крови на количество эозинофилов

Расшифровка крови - лимфоциты

Лимфоциты - LYM. Норма - 19-30%. При выраженных воспалениях показатель снижается. Когда он достигнет 15%, оценивают абсолютное число лимфоцитов на один микролитр и оно не должно быть меньше 1200-1500 клеток. Если уровень лимфоцитов в крови повышен, скорее всего, это воспаление, а если к тому же уменьшается количество нейтрофилов, то вирус - наиболее вероятная причина воспаления. Если нейтрофилы находятся в пределах нормы, а уровень лимфоцитов и моноцитов растет, это, скорее всего опухолевый процесс.

Общий анализ крови - эритроциты

Эритроциты- RBC, нормальное содержание (4-5)*1012 на литр для мужчин и (3-4)*1012 на литр для женщин. Эти клетки транспортируют гемоглобин. Изменения числа эритроцитов тесно связаны с гемоглобином: мало эритроцитов - мало гемоглобина (и наоборот).

Кровь может иметь, в зависимости от здоровья или болезней человека множество оттенков красного цвета, поэтому так важен и цветовой показатель - ЦП 0,85-1,05В - отношение гемоглобина к числу эритроцитов. Цветовой показатель изменяется при различных анемиях.

Скорость оседания эритроцитов

СОЭ- скорость оседания эритроцитов. Норма – 1 - 10 мм/ч для мужчин и 2 - 15 мм/ч для женщин. Ускоренное оседание, то есть повышение СОЭ, должно обязательно привлечь внимание врача, поскольку это верный признак какой-то патологии, например, воспаления. Это, самый известный лабораторный показатель, и большинство больных, часто проходящих обследования знают, что «большая СОЭ - это плохо». В лаборатории замеряется скорость разделения несвернувшейся крови на два слоя – снизу эритроциты, а сверху прозрачная плазма. Единица измерения - миллиметры в час.

nmedicine.net

Анализ крови – точные сведения о состоянии организма

Существует большое количество вариантов сдачи анализа крови. Кровь берется с разными целями, для получения показателей уровня различных элементов в крови, а также других связанных с ними процессов.

Точный анализ крови поможет вовремя установить, что не так в организме и подскажет врачу, какие меры необходимо принять для улучшения вашего состояния. Анализ крови также помогает контролировать процесс воздействия медикаментов на организм. Итак, давайте подробно рассмотрим, какие виды анализов крови существуют и как они расшифровываются.

Общий (клинический) анализ крови: расшифровка и значение всех показателей

Общий анализ крови (другое название «клинический анализ крови») – это одно из самых распространенных лабораторных исследований. Оно позволяет оценить сведения для диагностики многих заболеваний, а также проследить динамику выздоровления на фоне лечения, которое назначается доктором.

В число показателей, которые выявляет клинический анализ крови, входят следующие (расшифровка клинического анализа крови):

Hb-гемоглобин (уменьшение его уровня наблюдается при анемии; увеличение – при эритроцитозе) / норма 12,20 – 18,10 G/DL; RBC – число эритроцитов (увеличенные показатели свидетельствуют о наличии эритроцитоза, который может наблюдаться при ряде заболеваний (ВПС, сердечная недостаточность, язвенная болезнь). Пониженное содержание эритроцитов в крови обычно сочетается с пониженным гемоглобином и может указывать на лейкемию) / норма 4 – 6,13 MU/blockquote;

WBC - лейкоциты (умеренное увеличение их числа указывает на течение воспалительного процесса в организме. Высокий показатель характерен для опухолевых процессов системы крови. При снижении числа лейкоцитов врач делает вывод о снижении защитных сил организма вследствие воздействия на него инфекции, радиации и ряда других факторов) / норма 4,0 - 12,0 K/blockquote;

Лейкоцитарная формула: EOS - эозинофилы: прямой показатель высокой чувствительности организма. Увеличение их числа говорит о наличии аллергии, сенной лихорадки, экземы. Уменьшение количества эозинофилов наблюдается при стрессах организмах, вызываемых тяжелыми бактериальными инфекциями, а также при лечении коры надпочечников гормонами / норма 0,00-0,70 K/blockquote, 0-7%; BAS - базофилы: увеличение их уровня наблюдается при миелопролиферативных заболеваниях, а также при полицитемии, язвенном колите, атопических аллергических заболеваниях/ норма 0,00-0,20 K/blockquote, 0-2,50%; NEU - нейтрофилы: повышаются при наличии воспалительных процессов различного характера; понижаются по тем же причинам, что и лейкоциты / норма 2,00-6,90 K/blockquote, 37-80%; MON - моноциты: их содержание повышается при оспе, кори, краснухе, скарлатине, свинке, бактериальном эндокардите, ветряной оспе, некоторых формах туберкулеза и некоторых других инфекционных заболеваниях; уменьшается в разгар острых инфекций / норма 0,00-0,90 K/blockquote, 4-13%;

LYM - лимфоциты: высокий уровень может быть признаком некоторых инфекций - брюшного тифа, свинки, бруцеллеза, коклюша, малярии, и т.д. Значительный лимфоцитоз (более 70-80%) характерен для хронического лимфатического лейкоза. Низкий уровень лимфоцитов наблюдается при туберкулезе, лимфомах, лучевой болезни / норма 0,60-3,40 K/blockquote, 10-50%;

ESR - скорость оседания эритроцитов (увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), как правило, свидетельствует о наличии в организме воспалительных или опухолевых процессов) / норма 5-20 мм/час; PLT – тромбоциты (уменьшение их числа свидетельствует о нарушениях свертываемости крови; повышенный уровень тромбоцитов связан с повышенным образованием тромбоцитов в костном мозге, понижением интенсивности их распада. Тромбоцитоз часто наблюдается при эритремии, хроническом миелолейкозе. Может наблюдаться при некоторых формах ожоговой болезни, злокачественных опухолей, железодефицитной анемии и некоторых других заболеваниях) / норма 142-400 K/blockquote; MCH - цветовой показатель (уменьшение цветового показателя наблюдается при железодефицитной анемии; увеличение – при В-12-дефицитной анемии) / норма 27,80 - 31,20 PG; Hct - гематокрит / норма 36,0 – 53,70 %;

RTC - ретикулоциты (повышаются при гемолитической анемии, когда в результате повышенного разрушения эритроцитов из костного мозга выходят незрелые эритроциты - ретикулоциты. Понижаются при наличии железодефицитной анемии, а также анемии, связанной с дефицитом В-12, когда образование эритроцитов в костном мозге снижается) / норма 0,5 - 1,5 %.

Для чего проводится биохимический анализ крови?

Любое изменение биохимического состава крови – это сигнал того, что какой-то из органов не справляется со своей функцией так, как это необходимо. Кроме этого, биохимический анализ крови дает врачу полную картину того, какими микроэлементами насыщен ваш организм, а в каких испытывает дефицит. Проведение такого анализа может помочь:

Предотвратить развитие многих заболеваний; - вовремя восполнить дефицит витаминов в организме;

Вылечить болезнь на начальном этапе.

Кровь на проведение биохимического анализа берется из локтевой вены. Перед взятием анализа пациенту рекомендуется не есть – в этом случае результат будет наиболее достоверным.

Общая расшифровка биохимического анализа крови представляет собой следующие группы показателей:

Белки; - Ферменты; - Липиды; - Углеводы; - Пигменты; - Низкомолекулярные азотистые вещества;

Неорганические вещества и витамины.

Что представляет из себя анализ крови на ХГЧ (анализ крови на беременность)?

Аббревиатура ХГЧ означает «хорионический гонадотропин человека». Это гормон, который появляется в организме женщины во время беременности. Анализ на ХГЧ (он же анализ крови на беременность) можно проводить уже на третий день после задержки менструации. Ниже приведены показатели, которые являются нормальными на различных сроках беременности.

RW анализ крови: на сифилис

Для выявления этого венерического заболевания на ранней стадии у пациента натощак берется 10 мл крови на реакцию Вассермана. Отрицательной реакцией на сифилис является гемолиз – процесс разрушения эритроцитов.

Если гемолиз не наблюдается, то оценивается степень реакции. Она определяет стадию заболевания. RW анализ крови ставит своей целью как можно более раннюю диагностику сифилиса.

Что такое ПСА анализ крови?

«ПСА» расшифровывается как «простатический специфический антиген».

Анализ крови на ПСА помогает диагностировать патологию предстательной железы. Высокий уровень ПСА может быть сигналом рака предстательной железы, простатита или аденомы.

Вот некоторые показания к проведению анализа крови на ПСА:

Наблюдение за течением заболеваний простаты на фоне проводимого лечения; - подозрение на опухоль простаты;

Как скрининговое исследование на рак простаты.

Верхней границей показателя уровня ПСА принято считать 2,5 – 3 нг/мл. Однако для разных возрастных категорий этот показатель может различаться.

Анализ крови на гормоны: показания к проведению

Гормоны – это вещества в нашем организме, которые отвечают за все физиологические, и даже эмоциональные процессы в организме. Анализ крови на гормоны подскажет, в каком состоянии находится гипофиз, щитовидная железа, надпочечники, половые железы. Он также поможет врачу подобрать оптимальное медикаментозное лечение, которое не нарушит ваш гормональный баланс.

Для получении наиболее точного результата анализа на гормоны важно:

Воздержаться от йодосодержащей пищи; - воздержаться от употребления алкоголя и табака;

Уменьшить физические и эмоциональные нагрузки.

Анализ крови на онкомаркеры

Онкомаркеры – это белки, которые вырабатываются клетками различных опухолей. При наличии опухоли вырабатываются особые вещества, которые сильно отличаются от нормальных веществ организма, и их число в крови очень велико.

Анализ крови на онкомаркеры выявляет содержание именно таких веществ. Это в первую очередь:

АФП; - ХГЧ; - ПСА (онкомаркер простаты); - РЭА; - СА - 125 (онкомаркер яичников); - СА 15-3 (онкомаркер молочной железы);

СА 19-9 (онкомаркер поджелудочной железы).

Своевременное выявление онкомаркеров может помочь предотвратить развитие раковых заболеваний.

Анализ крови на сахар

В крови каждого человека содержится определенное количество сахара. Его уровень всегда поддерживается на одном уровне естественным образом. Сахар является основным источником энергии для всего организма. Однако повышенный уровень сахара может свидетельствовать о целом ряде заболеваний эндокринной природы (сахарный диабет).

Анализ крови на сахар считается удовлетворительным, если уровень сахара находится в пределах:

Взрослые: 3,88 – 6,38 ммоль/л; - новорожденные: 2,78 – 4,44 ммоль/л;

Дети: 3,33 – 5,55 ммоль/л

Анализ крови на сахар сдается строго натощак.

Анализ крови на туберкулез: существует ли такой анализ?

Как такового, отдельного анализа крови на туберкулез не существует. Выявить это заболевание можно с помощью стандартного клинического анализа крови.

Как правило, о туберкулезе свидетельствует большое число тромбоцитов в крови. Предрасположенность к туберкулезу обычно выявляется с помощью реакции МАНТУ.

Анализ крови на ВИЧ-инфекцию

Кровь для этого анализа берется из вены. Как известно, ВИЧ поддается лечению. Это говорит о том, что при выявлении заболевания на ранней стадии поможет избежать последствий, которые могут привести к развитию неизлечимого заболевания.

Анализ крови на ВИЧ сдается анонимно и рекомендован всем, кто имеет половые контакты с разными партнерами, пользуется с ВИЧ-инфицированными людьми одними и теми же гигиеническими приборами и в других случаях возможного риска заражения ВИЧ-инфекцией.

Международное нормализованное отношение: анализ крови МНО

Антикоагулянты применяются при лечении заболеваний, которые связаны с образованием тромбов в венах:

Тромбофлебит, - тромбоз, - легочная эмболия, - тромбоэмболические осложнения при инфаркте миокарда,

Коронарная недостаточность.

Анализ крови МНО позволяет врачу отслеживать эффективность действия лекарственных препаратов при этих заболеваниях.

Хотите сдать анализы крови в Москве?

Не секрет, что пациентов в первую очередь интересует точность и достоверность результатов анализа. Нашей главной задачей является высокая точность лабораторных исследований. Мы достигаем этого благодаря:

Самому современному оборудованию;

Высокому профессионализму наших сотрудников.

Анализы крови в нашей клинике – лучшее решение по проведению лабораторных исследований в Москве. Все анализы в одном месте, быстро и точно.

Ваше здоровье – это наша главная задача.

diagnostic-md.ru

Complete blood count

Расшифровка клинического анализа крови

Данный вид анализа крови поставляет полную информацию обо всех клетках крови, их количестве, особенностях (в основном, это размер и форма).

С помощью этих данных можно диагностировать следующие медицинские проблемы:

Защитная система организма и белые кровяные клетки также участвуют в лечение клеток зараженных раковыми заболеваниями.

Существуют несколько видов лейкоцитов. У каждой группы клеток есть определенная функция в защите организма. Повышение количества лейкоцитов одной из групп, говорит о виде инфекции, которая поражает организм.

Также при злокачественном заболевании клеток крови выявляется повышение количества лейкоцитов одной из групп.

Нормальное количество белых кровяных телец: 4300-10800.

Повышенное количество клеток называется лейкоцитозом, что обычно говорит о наличии инфекции. Пониженное количество клеток называется лейкопения. Это состояние может говорить о проблемах защитной системы организма по различным причинам (рак крови - лейкемия, побочное действие медицинских препаратов).

Лейкоциты подразделяются на несколько групп. У каждой группы своя функция (differential) - дифференциал. Повышение количества клеток одной из групп подсказывает нам о виде инфекции, поразившей организм.

Нейтрофилы - Neutrophil, самая большая группа лейкоцитов. Эти клетки ответственны за лечение бактериальных инфекций. Нормальное количество: 28-54% от всего количества белых кровяных клеток (WBC).

Повышенное количество нейтрофилов называется нейтрофилия (также называется сдвиг влево). В большинстве случаев это означает, что организм борется с бактериальной инфекцией. Это также может указывать на рак крови.

Низкое количество нейтрофилов - нейтропения. Может говорить о том, что организм подвергся заражению бактериальными инфекциями. Также может указывать и на наличие рака крови.

Лимфоциты - Lymphocytes (Lymph), ответственны за лечение вирусных или длительных бактериальных инфекций. Нормальное количество: 36-52% от общего количества лейкоцитов (WBC).

Повышенное количество данных клеток - лимфоцитоз. Может говорить о наличии вирусной инфекции, хронической бактериальной инфекции или о раке крови, который называется лимфома.

Низкое количество - лимфопения. Может свидетельствовать о поражении костного мозга, где образуются различные кровяные клетки. Причины лейкопении могут быть различны: побочные явления лекарственных препаратов, рак, некоторые вирусные инфекции, СПИД.

Моноциты - Monocytes (Mono), ответственные за сопротивление организма вирусным, грибковым и бактериальным инфекциям. При заболевании мононуклеозом моноциты принимают нетипичную форму, они называются атипичные моноциты. Нормальное количество: 2-9% от общего количества белых кровяных телец (WBC).

Базофилы - Basophiles (Baso), наиболее редкие иммунные клетки крови, отвечающие за аллергические процессы.

Нормальное количество: 0-1% от общего количества белых кровяных клеток (WBC). Их повышенное количество говорит об аллергической реакции или предрасположенности к аллергии.

Эозинофилы - Eosinophles (Eos), клетки крови лейкоцитного ряда, участвующие в различных процессах при: инфекции, аллергические реакции, астма, заболевания соединительной ткани, системная красная волчанка (люпус), псориаз.

Нормальное количество: 1-3% от общего количества лейкоцитов (WBC).

Повышенное количество появляется при приступе астмы, активном аллергическом процессе, чесотке.

Эритроциты - Red blood cells (RBC) - красные кровяные тельца, клетки отвечают за доставку кислорода и удаление углекислого газа из различных частей тела. Красные кровяные клетки связывают кислород в легких и с помощью тока артериальной крови приносят кислород ко всем тканям тела. Кислород освобождается в тканях организма и клетки крови связывают углекислый газ. Венозный поток крови приносит клетки в легкие, в которых эритроциты освобождают углекислый газ и вновь связываются с кислородом.

Нормальное количество: 4.5-5.3

Повышенное количество красных кровяных клеток появляется при различных заболеваниях системы крови. Курение и заболевания легких повышают количество красных кровяных клеток.

Пониженное количество эритроцитов называется анемия. Возможные причины анемии: кровотечение, нарушение кроветворения, недостаток витамина В12.

Гематокрит - Hematocrit (HCT) - показатель крови. Норма у мужчин: 54-37%, у женщин: 47-33%

Это объем, который занимают красные кровяные клетки в плазме крови.

Объем красной кровяной клетки - Mean Corpuscular Volume (MCV), нормальный размер: 78-93.

Высокий уровень называется макроцитоз. Может быть вызван недостатком витамина В12.

Низкий уровень - микроцитоз. Может быть вызван недостатком железа.

Среднее количество гемоглобина в красных кровяных клетках - Mean Corpuscular Hemoglobin (MCH).

Норма: 24-30.

Низкий уровень появляется при анемии или других нарушениях кровяной системы.

Гемоглобин - Hemoglobin (Hb), белок - отвечающий за связывание кислорода и углекислого газа в красных кровяных клетках. Норма у мужчин: 12-18 мг\дл, у женщин: 12-16 мг\дл. Низкий уровень гемоглобина - анемия. Может вызываться кровотечениями, недостатком железа, недостатком витамина В12, может быть нарушение кроветворения красных кровяных клеток.

Сегментация красных кровяных клеток - RDW, измерение идентичности размера красных кровяных клеток. Различный размер клеток может свидетельствовать о процессе выздоровления от анемии или о нарушении производства красных кровяных клеток. Нормальные размеры: 14.5-11.5%.

Ферритин - Ferritin, белковый комплекс, связывающий железо, используется для хранения железа в организме.

Норма для мужчин: 12-300 нанограмм на миллилитр. Норма для женщин: 12-150 нанограмм на миллилитр.

Низкий уровень указывает на наличие анемии, вызванной недостатком железа.

Трансферрин - Transferin, белок - используемый для переноса железа в организме.

Норма: 200-400 мг\дл. Низкий уровень указывает на нарушение в кровеносной системе.

Тромбоциты - Platelets – (PLT), клеточные фрагменты ответственные за один из этапов свертываемости крови.

Повреждение стенки сосуда вызывает концентрацию тромбоцитов в месте повреждения. Тромбоциты ломаются и освобождают различные факторы свертывания, которые способствуют образованию сгустка и прекращают кровотечение. Норма: 1500000-450000. Повышенное количество появляется вследствие воспаления, заболеваний костного мозга или вследствие острых кровотечений. Повышенный уровень тромбоцитов может быть причиной повышенной свертываемости крови. Пониженный уровень появляется вследствие поражения образования тромбоцитов в костном мозге или их повышенного разрушения. Пониженное количество тромбоцитов может привести к склонности к кровотечениям.

2. Количество жира в крови

Жировая ткань организма используется как основной хранитель энергии организма. В крови содержатся различные жиры, как часть переработки и хранения пищи. Уровень жиров в крови говорит о сбалансированности жиров в организме и влияет на развитие многих болезней различных органов (таких как сердце, сосуды, воспаление поджелудочной железы). Для получения точных результатов исследование количества жиров в крови проводится проверка натощак через 10-12 часов после последнего приема пищи.

Триглицериды - riglycerides, жир, в основном поступающий с пищей.

Норма: 10-190 миллиграмм на децилитр. Повышенный уровень обычно вызван повышенным употреблением жиров с пищей. Он может быть повышен при таких заболеваниях, как цирроз печени, снижение функции щитовидной железы, воспаление поджелудочной железы. Пониженный уровень может свидетельствовать о нарушении всасывания жиров или повышенной функции щитовидной железы.

Общий холестерин - Total Cholesterol, необходим для жизнедеятельности организма и используется как важный компонент в строении стенки клетки. В основном, он образуется в печени. Он используется для образования различных гормонов и жирорастворимых витаминов (A,D,E,K).

Норма: до 200 миллиграмм на децилитр.

Повышенный уровень свидетельствует о повышенном употреблении жиров с пищей, или о повышенном образовании холестерина в организме, что является высоким фактором риска для возникновения заболеваний сердца и склероза сосудов. Низкий уровень холестерина связан с недостаточным питанием или пониженной всасываемостью пищи. Он также может быть при пониженной функции щитовидной железы, заболеваниях печени, хронических восхвалениях.

Хороший холестерин – HDL, молекула, функция которой собирать остатки холестерина в организме и переносить их в печень. В печени жир сохраняется и таким образом, не откладывается на стенках сосудов. Поэтому он называется «хороший холестерин». Норма у мужчин: 29-62 миллиграмм на децилитр. Норма у женщин: 34-82 миллиграмм на децилитр. Высокий уровень - защита от склероза артерий. Физическая активность и некоторые лекарства могут поднять его уровень. Низкий уровень - фактор риска для склероза артерий.

Плохой холестерин – LDL, молекула, функция которой переносить холестерин в различные клетки организма. Избыток холестерина, который переносится этой молекулой, оседает и скапливается на стенках сосудов и таким образом, вызывает их склерозирование. Поэтому он называется «плохой холестерин».

Норма: 60-130 миллиграмм на децилитр. Повышенный уровень говорит о недостаточной сбалансированности жиров и о повышенном риске склероза артерий и повышенном риске заболеваний сердца. Низкий уровень свидетельствует о недостаточном питании или всасываемости.

3. Функции свертываемости крови

Наружное или внутреннее повреждение лечится механизмом свертываемости организма для остановки кровотечения. Механизм свертываемости состоит из различных клеток (в основном тромбоцитов, образующихся в костном мозге) и из различных белков, образующихся в основном в печени. Нарушение функции печени приводит к нарушению механизма свертываемости в организме. Существуют три основных исследования для проверки функции свертываемости в организме:

1. Измерение функции определенной ветви в механизме свертываемости - Protrombin Time (РТ).

2. Измерение функции определенной ветви в механизме свертываемости - Activated Partial Thromboplastin Time (APTT).

3. Международный индекс и стандарт для определения результатов механизма свертываемости - International Normalized Ratio (INR).

Протромбиновое время - Protrombin Time.

Измерение функции определенной ветви в механизме свертываемости. Существуют существенные различия в результатах в различных лабораториях, поэтому был открыт новый индекс позволяющий сравнивать, результаты различных лабораторий INR.

Норма: 11-13.5 секунд. Высокий уровень свидетельствует о заболевании печени, о недостатке определенных факторов свертывания или лечение Кумадином (препаратом для предотвращения свертываемости крови), высокий уровень недостаток витамина К.

Измерение функции определенной ветви в механизме свертываемости - Activated Partial Thromboplastin Time (APTT).

Норма: 25-35 секунд. Повышенный уровень свидетельствует о печеночной недостаточности, недостатке определенных факторов свертывания или определенных заболеваниях.

Индекс для измерения свертываемости - International Normalized Ratio (INR)

Международный индекс и стандарт для определения результатов механизма свертываемости.

Норма: 0.9-1.2. Высокий уровень свидетельствует о заболевании печени, о недостатке определенных факторов свертывания или лечение Кумадином (препаратом для предотвращения свертываемости крови), высокий уровень недостаток витамина К. При заболеваниях, которые требуют использование Кумадина, уровень INR должен быть высоким. Высокий уровень повышает риск кровотечений. Низкий уровень - повышенный риск образования тромбов.

4. Показатели функции печени

Печень в организме используется для отсеивания, разложения и выведения ядов из организма, а также в печени образуются различные жизненно необходимые составляющие для нормального функционирования организма. Исследование функции печени проверяет количество энзимов печени, находящихся в крови и таким образом позволяет определить уровень активности или повреждения печени.

Билирубин – Bilirubin, одно из образований распада гемоглобина (белка, отвечающего за доставку кислорода к клеткам тела и за выведение углекислого газа из клеток в легкие). Норма: 0.3-1.9 миллиграмм на децилитр.

В случае повышенного уровня билирубина проверяются два его подвида - прямой и непрямой.

Прямой билирубин - Direct Bilirubin, прошедший через печень. Высокий уровень прямого билирубина может говорить о закупорке желчных протоков или определенном заболевании печени.

Непрямой билирубин - Indirect Bilirubin, не прошедший через печень. Высокий уровень непрямого билирубина может говорить об усиленном распаде красных кровяных клеток или о другом заболевании крови. Также может свидетельствовать о заболевании печени.

Алкалиновая фосфатаза - Alkaline Phosphatase – (Alk Phos|ALP), один из энзимов вырабатывающихся в печени.

Норма: 44-147 международных единиц на литр. Повышенный уровень может указывать на заболевание печени, алкоголизм, анемию, повышенную функцию щитовидной железы, закупорку желчных путей, некоторые заболевания костей. Низкий уровень указывает на недостаточное питание.

Аланин - Alanine Transaminase (ALT-SGPT), энзим участвующий в процессе обработки аминокислоты. Этот энзим находится в основном в печени. Используется как индекс определения поражения печени. Норма: до 35 международных единиц на литр. Повышенный уровень может свидетельствовать о поражении печени.

Аспартат - Aspartate Transaminase – (AST-SGOT), энзим участвующий в процессе обработки аминокислоты. Энзим находится в печени, в красных кровяных клетках, в сердечной мышце и в других мышцах организма, в почках и мозге. Используется, как индекс определения поражения печени. Норма: до 35 международных единиц на литр.

Повышенный уровень может говорить о поражении печени, усиленном распаде красных кровяных клеток, заболевании сердца, поражении мышц. Также активная физическая деятельность может повысить показатели этого энзима, без какого-либо клинического значения.

Гамма-глутамилтранспептидаза - Gamma Glutamyl Transferase (GGT) - находится в основном в печени и в желчных путях, а также в почках. Норма: до 51 международной единицы на литр. Высокий уровень может указывать на излишнее употребление алкоголя, заболевание печени, закупорку желчных путей или сердечную недостаточность.

5. Биохимический анализ крови - SMAС

Дает информацию о составляющих крови, которые не являются клетками. Включает в себя белки, сахар, различные соли и жиры.

Сахар - Glucose, наиболее распространен в организме. Углеводы пищи распадаются на глюкозу. Глюкоза переносится кровью в различные ткани. Часть употребляется клетками, а часть сохраняется в мышцах и в печени в виде гликогена - хранилища доступной энергии организма. Норма натощак: 75-110 миллиграмм на децилитр.

Повышенный уровень говорит о наличии сахарного диабета. Пониженный уровень может быть вызван опухолью, выделяющей инсулин, при недостатке питания или инъекции инсулина в большом количестве.

Альбумин – Albumin, концентрация белка в основном в составляющих кровь. Образуется в печени. Используется как переносчик многих веществ в организме (лекарств, гормонов и солей). Альбумин в крови предотвращает выход жидкой крови из кровеносных сосудов. Норма: 3.4-5.4 грамм на децилитр. Высокий уровень говорит о недостатке жидкости и как результат высокая концентрация альбумина. Низкий уровень говорит о слишком сильном разбавлении из-за скопления жидкости, недостаточном питании ли пониженной всасываемости пищи.

Натрий - Na, основной электролит в организме. Норма: 136-145 мили-эквивалент на литр. Высокий уровень может говорить об обезвоживании, нарушении функции почек, избыточное потребление соли, различных эндокринологических заболеваниях. Низкий уровень может быть вследствие избыточного употребления воды, нарушения функции почек, различных эндокринологических нарушений.

Калий – К, основной внутриклеточный электролит в организме. Норма: 3.7-5.2 мили-эквивалент на литр.

Высокий уровень может быть вызван распадом кровяных клеток в пробирке, заболеванием распада мышц, заболеванием почек, эндокринологическим заболеванием, различными лекарствами, избыточным потреблением.

низкий уровень может быть вызван рвотой или проблемами всасывания в кишечнике, заболеванием почек, избыточным выделением с мочой, различными лекарствами, эндокринологическими заболеваниями, недостаточным употреблением в пищу.

Хлор – CL, основной отрицательный ион в организме. Основное обеспечение в организме солью, которую мы едим.

Норма: 98-106 миллимоль на литр.

Кальций – Са, один из основных составляющих строение костей. В крови он находится в форме иона. Очень важный элемент в деятельности клеток. Норма: 8.5-10.9 миллиграмм не децилитр. Высокий уровень может быть связан с заболеванием щитовидной или паращитовидной желез, различными злокачественными заболеваниями, почечной недостаточностью, избыточным употреблением некоторых мочегонных, витамина D. Низкий уровень может быть связан с недостатком гормона паращитовидной железы, недостатком витамина D, почечной недостаточностью, различными расстройствами пищевого поведения.

Фосфор – Р, находится в крови и костях. Норма 1-1.5 миллимоль на литр. Высокий уровень появляется при почечной недостаточности и при недостаточной функции паращитовидных желез. Низкий уровень в основном, при пониженном питании, алкоголизме, нарушении всасываемости в кишечнике, печеночной недостаточности.

Мочевина - Urea (Blood Urea Nitrogen), используется для определения функции почек. Норма: 7-20 миллиграмм на децилитр. Высокий уровень при почечной недостаточности, повышенной потребности в белках и различных состояниях сердечной недостаточности, обезвоживании. Низкий уровень при печеночной недостаточности, недостаточном питании белками или отеках.

C-реактивный белок - C-reactive Protein (CRP), белок появляющийся в организме при острых воспалениях или при различных опухолевых процессах. Не является свидетельством о процессе в каком-либо определенном органе, только говорит о наличии воспаления/опухоли. Норма: 0-0.5 миллиграмм на децилитр.

Высокий уровень говорит о воспалительном процессе или злокачественности. Высокий уровень является фактором риска для болезней сердца.

Реакция оседания эритроцитов - Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR). Норма: менее 20 миллиметров в час

Исследование проверяет скорость оседания клеток крови в пробирке в течение одного часа. Повышенное оседание говорит о воспалительном или опухолевом процессе, что схоже с исследованием C - реактивного белка. Исследование не указывает на происхождение проблемы. Повышенная СОЭ может быть при различных состояниях, включая и полное здоровье. В случае если получена повышенная СОЭ, ее можно сверить с исследованием C -реактивного белка.

Уровень выше 50 миллиметров в час свидетельствует о воспалительном или злокачественном процессе. Исследование является очень неспецифичным.

Что же это такое - общий (клинический) анализ крови?

Вспомним тот факт, что кровь, это не просто жидкость красного цвета, а сложноорганизованная многофункциональная ткань человеческого организма. Кровь состоит из жидкой части - плазмы, и форменных элементов или клеток крови (эритроциты , лейкоциты и тромбоциты) .

Теперь вкратце о функции клеток крови: лейкоциты обеспечивают иммунную защиту, тромбоциты — свертываемость крови, эритроциты — транспорт кислорода и углекислого газа. Все форменные элементы находятся в крови в совершенно определенных количествах. Количества эти обусловлены возрастом человека и состоянием его здоровья. Кроме того, каждый конкретный форменный элемент — это ведь полноценная живая клетка, которая рождается в костном мозге и растет. Т. е. форменные элементы одного вида, например, эритроциты, могут отличаться друг от друга по размерам, степени зрелости и ряду других показателей.

Понятно, что способность костного мозга производить на свет форменные элементы крови определенного качества и в определенных количествах самым тесным образом связана с состоянием здоровья вообще и с потребностью в конкретных клетках в частности. Например, при кровопотере организм активно производит эритроциты, при нагрузках на систему иммунитета — лейкоциты.

Количественные и качественные свойства форменных элементов крови являются показателями, характеризующими состояние здоровья человека. Оценка этих свойств - главная задача клинического анализа крови.

Общий анализ крови является совокупностью определенных исследований. Причем объем исследований входящих в него стандартен, и общий анализ крови здорового взрослого человека выглядит следующим образом (приведены сокращения используемые автоматическими анализаторами, расшифровка сокращений, и физиологические колебания колебания показателя):

ESR (Erytrocyte sedimentacion rate) Скорость оседания эритроцитов - СОЭ - 5-20 мм/час

WBC (White blood cell) Число лейкоцитов 4,0 - 12,0 K/UL

NEU (Neutrophils) Нейтрофилы 2,00-6,90 K/UL 37-80%

LYM (Lymphocytes) Лимфоциты 0,60-3,40 K/UL 10-50%

MON (Monocytes) Моноциты 0,00-0,90 K/UL 4-13%

EOS (Eosinophils) Эозинофилы 0,00-0,70 K/UL 0-7%

BAS (Basophils) Базофилы 0,00-0,20 K/UL 0-2,50%

RBC (Red blood cell) Число эритроцитов 4 - 6,13 MU/UL

Hb (Hemoglobin) Гемоглобин 12,20 - 18,10 G/DL

Hct (Hematocrit) Гематокрит 36,0 - 53,70 %

MCV Mean corpuscular volume Средний объем эритроцита 82,0 - 97,0 FL

MCH Mean corpuscular hemoglobin Среднее содержание гемоглобина в эритроците 27,80 - 31,20 PG

MCHC Mean corpuscular hemoglobin concentration Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах - цветной показатель 31,80 - 35,40 G/DL

PLT Platelets Тромбоциты 142-400 K/UL

RTC Reticulocytes Ретикулоциты 0,5 - 1,5 %

Основные признаки болезней, выявляемые при исследовании крови.

ESR - Erytrocyte sedimentacion rate - СОЭ - скорость оседания эритроцитов.

Увеличение скорости оседания эритроцитов более 20 мм/час происходит при нарушенном соотношении различных видов белков крови. Это бывает при воспалительных и опухолевых процессах.

WBC - White blood cell - количество лейкоцитов

Увеличение количества лейкоцитов - лейкоцитоз (Leukocytosis). Умеренное увеличение числа лейкоцитов - до 30-40 K/UL бывает при воспалительных процессах и свидетельствует о достаточно хорошей защите организма, особенно при инфекционном процессе. Лейкоцитоз рассматривается как положительный признак, если, наряду с увеличением числа лейкоцитов, преимущественно увеличивается процент нейтрофилов - основных клеток, осуществляющих защиту от микробов путем их уничтожения. Более значительное увеличение числа лейкоцитов - 40-50 K/UL и выше характерно для опухолевых процессов системы крови - лейкозов (белокровия). Обычно среди форм лейкоцитов в этих случаях преобладают незрелые, молодые (бластные) формы.

Уменьшение количества лейкоцитов менее 3,8 K/UL - лейкопения (Leukopenia). Это, прежде всего, свидетельство снижения защитных сил организма. Лейкопения возникает вследствие угнетения созревания лейкоцитов под влиянием токсических веществ, радиации, инфекции; повышенного разрушения лейкоцитов.

NEU - Neutrophils.

Увеличение количества нейтрофилов более 80% - нейтрофилез (Neutrophilia). Бывает при воспалительных процессах различной природы, миелопролиферативных заболеваниях, приеме глюкокортикоидов.

Уменьшение количества нейтрофилов менее 30% - нейтропения (Neutropenia). Причины такие же как при лейкопении.

LYM - Lymphocytes

Увеличение количества лимфоцитов в периферической крови выше 40 - 50% - лимфоцитоз (Lymphocytosis). Умеренный лимфоцитоз наблюдается при некоторых инфекциях - брюшной и возвратный тифы, бруцеллез, свинка, малярия, коклюш, инфекционный мононуклеоз, лейшманиоз; ряде эндокринных болезней - микседема, тиреотоксикоз. Значительный лимфоцитоз (более 70-80%) в сочетании с выраженным лейкоцитозом характерен для хронического лимфатического лейкоза.

Уменьшение числа лимфоцитов - лимфопения (Lymphopenia). Диагностируется при уменьшении %% содержания лимфоцитов ниже 10%. Она бывает при туберкулезе, лучевой болезни, лимфомах, спленомегалии.

MON - Monocytes

Увеличение числа моноцитов более 13% - моноцитоз (Monocytosis). Бывает при кори, оспе, краснухе, свинке, скарлатине, ветряной оспе, бактериальном эндокардите, некоторых формах туберкулеза, инфекционном мононуклеозе, протозойных заболеваниях.

Уменьшение числа моноцитов ниже 4% - моноцитопения (Monocytopenia). Наблюдается в разгар острых инфекций, при сепсисе, тяжелом течении

EOS - Eosinophils

Увеличение в крови эозинофилов более 4-7% - эозинофилия (Eosinophilia). Чаще всего это показатель повышенной чувствительности организма (аллергии), встречается при бронхиальной астме, сенной лихорадке, экземах, аллергических реакциях на медикаменты.

Уменьшение числа эозинофилов ниже 1% или полное отсутствие этих клеточных форм - эозинопения (Eosinopenia). Эозинопения характерна для стресса, вызываемого тяжелыми бактериальными инфекциями, а также при лечении гормонами коры надпочечников.

BAS - Basophils

Увеличение числа базофилов более 2,5% - базофилия (Basophilia). Наблюдается при миелопролиферативных заболеваниях, в меньшей степени при полицитемии, язвенной колите, атопических аллергических заболеваниях.

Blast cells - В норме в крови этих клеток нет. Они могут быть при лейкозах.

RBC - Red blood cell - количество эритроцитов.

Увеличение числа эритроцитов - эритроцитоз (Erythrocytosis). Он может быть физиологическим у жителей высокогорных районов, вообще при подъеме в горы. Эритроцитоз бывает при ряде заболеваний: врожденные пороки сердца, сердечная недостаточность, дыхательная недостаточность, некоторые заболевания почек, язвенная болезнь. Как самостоятельное заболевание эритроцитоз характерен для опухоли кроветворной системы - полицитемии.

Уменьшение количества эритроцитов - эритропения (Erythropenia). Обычно эритропения сочетается с уменьшением содержания гемоглобина и бывает при малокровии (анемии).

Hb (Hemoglobin) - содержание гемоглобина.

Увеличение наблюдается при эритроцитозе.

Уменьшение - при анемии.

Качественные изменения при ряде относительно редких заболеваний, чаще врожденных.

MCH (Mean corpuscular hemoglobin concentration) and MCV (Mean corpuscular volume).

Уменьшение цветного показателя и среднего объема эритроцитов характерно для железодефицитных анемий.

Увеличение цветного показателя и среднего объема эритроцитов наблюдается у больных В-12 -дефицитными анемиями.

PLT - Platelets - количество тромбоцитов

Уменьшение числа тромбоцитов ниже 140 K/UL - тромбоцитопения (Thrombopenia) свидетельствует о нарушениях в системе свертывания крови и опасности кровотечения. Существует некий критический уровень содержания тромбоцитов - примерно 30 K/UL, при котором кровотечение обязательно развивается. Наблюдается это при болезни Верльгофа, апластической анемии, острой и хронической лучевой болезни, анемии Аддисона-Бирмера.

Общий анализ крови является простым и информативным лабораторным обследованием, по результатам которого можно получить необходимую информацию для диагностики многих заболеваний, а также оценить степень их тяжести и проследить динамику на фоне проводимого лечения.

В ОАК входят следующие показатели:

  • гемоглобин
  • эритроциты
  • лейкоциты и лейкоцитарная формула (эозинофилы, базофилы, сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы, моноциты и лимфоциты)
  • скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
  • тромбоциты
  • цветовой показатель и гематокрит
  • узкоспецифические показатели

Решение, насколько обширным назначать анализ крови, принимает лечащий врач, исходя из целей диагностики и имеющихся заболеваний.

Сокращения в распечатке анализа

Очень часто распечатка результатов клинического анализа крови представлена в виде аббревиатур на английском языке. Расшифровка сокращений общего анализа крови с английского на русский язык поможет обычному пользователю сориентироваться в показателях и адекватно оценить результат лабораторного анализа.

Вот что входит в клинический анализ крови (в сокращенном варианте на английском языке):

  1. MCV (HCT/RBC)
  2. MCH (HGB/RBC)
  3. MCHC (HGB/HCT)
  4. LYM/Lymph (%, #)
  5. MXD (%, #)
  6. NEUT (NEU — %, #)
  7. MON (%, #)
  8. EO (%, #)
  9. BA (%, #)
  10. IMM (%, #)
  11. ATL (%, #)
  12. GR (%, #)
  13. RDW (SD, CV)
  14. P-LCR

Распечатка клинического анализа крови

Использование таких сокращений в ОАК удобно и практично: не занимает много места в распечатке анализа и соответствует международным стандартам обозначений показателей крови. Гематологи и терапевты могут расшифровать их без особого труда, а для узкопрофильных врачей и пациентов пригодится памятка обозначений каждого показателя.

Расшифровка аббревиатур

WBC

Расшифровка WBC в общем анализе крови — white blood cells , что в переводе с английского означает белые кровяные клетки. Так в анализе крови обозначаются лейкоциты, которые под микроскопом выглядят именно в виде белых клеток. Единица измерения — 10 9 /л.

  • (таблица)

RBC

Расшифровка RBC в анализе крови — red blood cells (красные кровяные клетки). В лабораторном анализе так обозначены эритроциты. Единица измерения — 10 12 /л

  • (таблица)

HGB

HGB — это сокращенный вариант английского слова Hemoglobin . Так в распечатке анализа крови обозначается гемоглобин. Единица измерения — г/л (g/l), г/дл (g/dl).

HCT

HCT — расшифровывается как Hematocrit (гематокрит).

PLT

PLT означает Platelets (кровяные пластинки). Так в распечатке клинического анализа крови зашифрованы тромбоциты.

MCV

MCV — сокращенное от Mean Corpuscular Volume , что означает средний объем эритроцита. Измеряется в мкм 3 или фемтолитрах (фл).

Как видно из таблицы, норма MCV в общем анализе крови не сильно отличается для взрослых и всех возрастов детей, за исключением новорожденных. У них объем эритроцитов значительно больше, что связано с большим содержанием плодного гемоглобина (HbF) в их структуре.

Название эритроцитов в зависимости от размера:

  • Норма — нормоцит
  • Больше нормы — макроцит
  • Меньше нормы — микроцит

MCH

Сокращение MCH означает — mean corpuscular hemoglobin . Переводится как среднее количество гемоглобина в эритроците. Измеряется в пикограммах (пг).

MCH является аналогом , только не в относительных цифрах, а в пикограммах.

MCHC

MCHC — mean corpuscular hemoglobin concetration . Это средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах. Отличием данного показателя от общего гемоглобина в анализе крови является то, что MCHC учитывает объем только эритроцитов, а общий уровень гемоглобина определяется исходя из объема всей крови (клетки+плазма).

Как видно из таблицы, норма MCHC в анализе с возрастом не сильно изменяется.

MPV

MPV — сокращенно от mean platelet volume. Расшифровывается как — средний объем тромбоцитов. Тромбоциты находятся в кровеносном русле непродолжительное время и по мере своего «взросления» уменьшаются в размерах, поэтому определение их объема (MPV) помогает определиться со степенью зрелости тромбоцитов в крови. Единица измерения MPV — фемтолитр (fl), который равен мкм 2 .

Норма MPV — это когда объем 83- 90% тромбоцитов соответствует возрастной норме указанной в таблице и лишь 10-17% больших и маленьких (незрелых и старых).

PDW

Расшифровка PDW в анализе крови — platelet distribution width. Сокращение означает относительную ширину распределения тромбоцитов по объёму.

Норма PDW равна 10-17%. Эта цифра означает, какой процент от общего количества тромбоцитов отличается по объему от средней величины (MPV).

PCT

PCT — полное название на английском platelet crit. Переводится как тромбокрит. Показатель означает какой объем занимают тромбоциты по отношению к объему цельной крови.

Норма PCT в анализах у детей и взрослых — 0,15-0,4%.

LYM

LYM или Lymph в ОАК расшифровывается — lymphocyte. Так в анализе крови сокращенно обозначаются лимфоциты. В распечатке может быть 2 показателя:

  1. LYM% (LY%) — относительное содержание лимфоцитов
  2. LYM# (LY#) — абсолютное содержание лимфоцитов

MXD (MID)

Сокращение MXD означает — mixed. Показатель смеси разновидности лейкоцитов: моноцитов, базофилов и эозинофилов. В результатах общего анализа может быть в 2 вариантах:

  1. MXD% (MID%)- относительное содержание клеток
  2. MXD# (MID#)- абсолютное содержание клеток

Норма MXD: относительно всех лейкоцитов — 5-10%, в абсолютных цифрах — 0,25-0,9*10 9 /л.

NEUT

NEUT — сокращение от neutrophils. Это показатель в общем анализе означает нейтрофилы крови. Определяется в анализе в 2 вариантах:

  1. NEUT% (NEU%) — относительное содержание нейтрофилов
  2. NEUT# (NEU#) — абсолютное содержание нейтрофилов

MON

MON — сокращенно от Monocyte. Так в ОАК обозначаются моноциты, показатель которых в распечатке анализа может быть 2 типов:

  1. MON% (MO%) — относительное количество моноцитов
  2. MON# (MO#) — абсолютное количество моноцитов

EO

Расшифровать EO из общего анализа крови можно как Eosinophils, что с английского означает эозинофилы. В результатах клинического анализа могут быть 2 его показателя:

  1. EO% — относительное содержание эозинофилов
  2. EO# - абсолютное содержание эозинофилов

BA

BA — Basophils (базофилы)

  1. BA% - относительное содержание базофилов
  2. BA# - абсолютное содержание базофилов

IMM

Аббревиатурой IMM обозначаются незрелые гранулоциты.

  1. IMM% — относительное содержание незрелых гранулоцитов
  2. IMM# — абсолютное содержание незрелых гранулоцитов

ATL

ATL — это обозначение атипичных лимфоцитов.

  1. ATL% - относительное содержание атипичных лимфоцитов
  2. ATL# - абсолютное содержание атипичных лимфоцитов

GR

GR — количество гранулоцитов в крови. К гранулоцитам относятся: базофилы, эозинофилы и нейтрофилы.

  1. GR% - относительное содержание гранулоцитов. Норма у взрослых — 50-80%
  2. GR# - абсолютное содержание гранулоцитов. Норма у взрослых — 2,2-8,8*10 9 /л

HCT/RBC

Соотношение HCT/RBC означает средний объем эритроцитов. То же самое, что и MCV (см.выше)

HGB/RBC

HGB/RBC — этот показатель определяет среднее содержание гемоглобина в эритроците. То же самое, что и MCH (см.выше).

HGB/HCT

HGB/HCT - средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах. То же самое, что и MCHC (см.выше)

RDW

RDW - ширина распределения эритроцитов в %. Показывает у какого процента эритроцитов размеры отличаются от нормы (7-8 мкм). Чем больше в крови микроцитов (размер <7 мкм) и макроцитов (размер >8 мкм), тем выше показатель RDW.

  1. Норма RDW у взрослых — 11,5–14,5%
  2. Норма у новорожденных (до 1 мес) — 14,9–18,7%

У детей старше 1 месяца норма RDW практически не отличается от взрослых. У новорожденных детей показатель значительно выше, т.к. в их крови еще в большом количестве присутствует фетальный (плодный) гемоглобин, который и влияет на размер эритроцитов.

Превышение RDW выше указанных величин — это эритроцитарный анизоцитоз.

RDW-SD

RDW-SD — показатель, указывающий на разрыв в размерах между самым маленьким микроцитом и самым большим макроцитом.

RDW-CV

RDW-CV — процентное распределение эритроцитов по размеру: % микроцитов, % нормоцитов и % макроцитов.

P-LCR

P-LCR - коэффициент больших тромбоцитов

ESR

ESR означает erythrocyte sedimentation rate, что переводится с английского как скорость оседания эритроцитов. Русская аббревиатура этого значения — СОЭ (в старых бланках может обозначаться РОЭ).

Наличие расшифровки общего анализа крови из английской транскрипции на русский язык пригодится не только пациенту, но и врачам различного профиля, т.к. в повседневной практике крайне редко приходится сталкиваться со всем многообразием возможных показателей ОАК.

Данный вид анализа крови поставляет полную информацию обо всех клетках крови, их количестве, особенностях (в основном, это размер и форма).

С помощью этих данных можно диагностировать следующие медицинские проблемы:

Защитная система организма и белые кровяные клетки также участвуют в лечение клеток зараженных раковыми заболеваниями.

Существуют несколько видов лейкоцитов. У каждой группы клеток есть определенная функция в защите организма. Повышение количества лейкоцитов одной из групп, говорит о виде инфекции, которая поражает организм.

Также при злокачественном заболевании клеток крови выявляется повышение количества лейкоцитов одной из групп.

Нормальное количество белых кровяных телец: 4300-10800.

Повышенное количество клеток называется лейкоцитозом, что обычно говорит о наличии инфекции. Пониженное количество клеток называется лейкопения. Это состояние может говорить о проблемах защитной системы организма по различным причинам (рак крови - лейкемия, побочное действие медицинских препаратов).

Лейкоциты подразделяются на несколько групп. У каждой группы своя функция (differential) - дифференциал. Повышение количества клеток одной из групп подсказывает нам о виде инфекции, поразившей организм.

Нейтрофилы - Neutrophil , самая большая группа лейкоцитов. Эти клетки ответственны за лечение бактериальных инфекций. Нормальное количество: 28-54% от всего количества белых кровяных клеток (WBC).

Повышенное количество нейтрофилов называется нейтрофилия (также называется сдвиг влево). В большинстве случаев это означает, что организм борется с бактериальной инфекцией. Это также может указывать на рак крови.

Низкое количество нейтрофилов - нейтропения. Может говорить о том, что организм подвергся заражению бактериальными инфекциями. Также может указывать и на наличие рака крови.

Лимфоциты - Lymphocytes (Lymph) , ответственны за лечение вирусных или длительных бактериальных инфекций. Нормальное количество: 36-52% от общего количества лейкоцитов (WBC).

Повышенное количество данных клеток - лимфоцитоз. Может говорить о наличии вирусной инфекции, хронической бактериальной инфекции или о раке крови, который называется лимфома.

Низкое количество - лимфопения. Может свидетельствовать о поражении костного мозга, где образуются различные кровяные клетки. Причины лейкопении могут быть различны: побочные явления лекарственных препаратов, рак, некоторые вирусные инфекции, СПИД.

Моноциты - Monocytes (Mono) , ответственные за сопротивление организма вирусным, грибковым и бактериальным инфекциям. При заболевании мононуклеозом моноциты принимают нетипичную форму, они называются атипичные моноциты. Нормальное количество: 2-9% от общего количества белых кровяных телец (WBC).

Базофилы - Basophiles (Baso) , наиболее редкие иммунные клетки крови, отвечающие за аллергические процессы.

Нормальное количество: 0-1% от общего количества белых кровяных клеток (WBC). Их повышенное количество говорит об аллергической реакции или предрасположенности к аллергии.

Эозинофилы - Eosinophles (Eos) , клетки крови лейкоцитного ряда, участвующие в различных процессах при: инфекции, аллергические реакции, астма, заболевания соединительной ткани, системная красная волчанка (люпус), псориаз.

Нормальное количество: 1-3% от общего количества лейкоцитов (WBC).

Повышенное количество появляется при приступе астмы, активном аллергическом процессе, чесотке.

Эритроциты - Red blood cells (RBC) - красные кровяные тельца, клетки отвечают за доставку кислорода и удаление углекислого газа из различных частей тела. Красные кровяные клетки связывают кислород в легких и с помощью тока артериальной крови приносят кислород ко всем тканям тела. Кислород освобождается в тканях организма и клетки крови связывают углекислый газ. Венозный поток крови приносит клетки в легкие, в которых эритроциты освобождают углекислый газ и вновь связываются с кислородом.

Нормальное количество: 4.5-5.3

Повышенное количество красных кровяных клеток появляется при различных заболеваниях системы крови. Курение и заболевания легких повышают количество красных кровяных клеток.

Пониженное количество эритроцитов называется анемия. Возможные причины анемии: кровотечение, нарушение кроветворения, недостаток витамина В12.

Гематокрит - Hematocrit (HCT) - показатель крови. Норма у мужчин: 54-37%, у женщин: 47-33%

Это объем, который занимают красные кровяные клетки в плазме крови.

Объем красной кровяной клетки - Mean Corpuscular Volume (MCV) , нормальный размер: 78-93.

Высокий уровень называется макроцитоз. Может быть вызван недостатком витамина В12.

Низкий уровень - микроцитоз. Может быть вызван недостатком железа.

Среднее количество гемоглобина в красных кровяных клетках - Mean Corpuscular Hemoglobin (MCH) .

Норма: 24-30.

Низкий уровень появляется при анемии или других нарушениях кровяной системы.

Гемоглобин - Hemoglobin (Hb) , белок - отвечающий за связывание кислорода и углекислого газа в красных кровяных клетках. Норма у мужчин: 12-18 мг\дл, у женщин: 12-16 мг\дл. Низкий уровень гемоглобина - анемия. Может вызываться кровотечениями, недостатком железа, недостатком витамина В12, может быть нарушение кроветворения красных кровяных клеток.

Сегментация красных кровяных клеток - RDW , измерение идентичности размера красных кровяных клеток. Различный размер клеток может свидетельствовать о процессе выздоровления от анемии или о нарушении производства красных кровяных клеток. Нормальные размеры: 14.5-11.5%.

Ферритин - Ferritin , белковый комплекс, связывающий железо, используется для хранения железа в организме.

Норма для мужчин: 12-300 нанограмм на миллилитр. Норма для женщин: 12-150 нанограмм на миллилитр.

Низкий уровень указывает на наличие анемии, вызванной недостатком железа.

Трансферрин - Transferin , белок- используемый для переноса железа в организме.

Норма: 200-400 мг\дл. Низкий уровень указывает на нарушение в кровеносной системе.

Тромбоциты - Platelets - (PLT) , клеточные фрагменты ответственные за один из этапов свертываемости крови.

Повреждение стенки сосуда вызывает концентрацию тромбоцитов в месте повреждения. Тромбоциты ломаются и освобождают различные факторы свертывания, которые способствуют образованию сгустка и прекращают кровотечение. Норма: 1500000-450000. Повышенное количество появляется вследствие воспаления, заболеваний костного мозга или вследствие острых кровотечений. Повышенный уровень тромбоцитов может быть причиной повышенной свертываемости крови. Пониженный уровень появляется вследствие поражения образования тромбоцитов в костном мозге или их повышенного разрушения. Пониженное количество тромбоцитов может привести к склонности к кровотечениям.

2. Количество жира в крови

Жировая ткань организма используется как основной хранитель энергии организма. В крови содержатся различные жиры, как часть переработки и хранения пищи. Уровень жиров в крови говорит о сбалансированности жиров в организме и влияет на развитие многих болезней различных органов (таких как сердце, сосуды, воспаление поджелудочной железы). Для получения точных результатов исследование количества жиров в крови проводится проверка натощак через 10-12 часов после последнего приема пищи.

Триглицериды - riglycerides , жир, в основном поступающий с пищей.

Норма: 10-190 миллиграмм на децилитр. Повышенный уровень обычно вызван повышенным употреблением жиров с пищей. Он может быть повышен при таких заболеваниях, как цирроз печени, снижение функции щитовидной железы, воспаление поджелудочной железы. Пониженный уровень может свидетельствовать о нарушении всасывания жиров или повышенной функции щитовидной железы.

Общий холестерин - Total Cholesterol , необходим для жизнедеятельности организма и используется как важный компонент в строении стенки клетки. В основном, он образуется в печени. Он используется для образования различных гормонов и жирорастворимых витаминов (A,D,E,K).

Норма: до 200 миллиграмм на децилитр.

Повышенный уровень свидетельствует о повышенном употреблении жиров с пищей, или о повышенном образовании холестерина в организме, что является высоким фактором риска для возникновения заболеваний сердца и склероза сосудов. Низкий уровень холестерина связан с недостаточным питанием или пониженной всасываемостью пищи. Он также может быть при пониженной функции щитовидной железы, заболеваниях печени, хронических восхвалениях.

Хороший холестерин - HDL , молекула, функция которой собирать остатки холестерина в организме и переносить их в печень. В печени жир сохраняется и таким образом, не откладывается на стенках сосудов. Поэтому он называется «хороший холестерин». Норма у мужчин: 29-62 миллиграмм на децилитр. Норма у женщин: 34-82 миллиграмм на децилитр. Высокий уровень - защита от склероза артерий. Физическая активность и некоторые лекарства могут поднять его уровень. Низкий уровень - фактор риска для склероза артерий.

Плохой холестерин - LDL , молекула, функция которой переносить холестерин в различные клетки организма. Избыток холестерина, который переносится этой молекулой, оседает и скапливается на стенках сосудов и таким образом, вызывает их склерозирование. Поэтому он называется «плохой холестерин».

Норма: 60-130 миллиграмм на децилитр. Повышенный уровень говорит о недостаточной сбалансированности жиров и о повышенном риске склероза артерий и повышенном риске заболеваний сердца. Низкий уровень свидетельствует о недостаточном питании или всасываемости.

3. Функции свертываемости крови

Наружное или внутреннее повреждение лечится механизмом свертываемости организма для остановки кровотечения. Механизм свертываемости состоит из различных клеток (в основном тромбоцитов, образующихся в костном мозге) и из различных белков, образующихся в основном в печени. Нарушение функции печени приводит к нарушению механизма свертываемости в организме. Существуют три основных исследования для проверки функции свертываемости в организме:

1. Измерение функции определенной ветви в механизме свертываемости - Protrombin Time (РТ).

2. Измерение функции определенной ветви в механизме свертываемости - Activated Partial Thromboplastin Time (APTT).

3. Международный индекс и стандарт для определения результатов механизма свертываемости - International Normalized Ratio (INR).

Протромбиновое время - Protrombin Time .

Измерение функции определенной ветви в механизме свертываемости. Существуют существенные различия в результатах в различных лабораториях, поэтому был открыт новый индекс позволяющий сравнивать, результаты различных лабораторий INR.

Норма: 11-13.5 секунд. Высокий уровень свидетельствует о заболевании печени, о недостатке определенных факторов свертывания или лечение Кумадином (препаратом для предотвращения свертываемости крови), высокий уровень недостаток витамина К.

Измерение функции определенной ветви в механизме свертываемости - Activated Partial Thromboplastin Time (APTT ) .

Норма: 25-35 секунд. Повышенный уровень свидетельствует о печеночной недостаточности, недостатке определенных факторов свертывания или определенных заболеваниях.

Индекс для измерения свертываемости - International Normalized Ratio (INR)

Международный индекс и стандарт для определения результатов механизма свертываемости.

Норма: 0.9-1.2. Высокий уровень свидетельствует о заболевании печени, о недостатке определенных факторов свертывания или лечение Кумадином (препаратом для предотвращения свертываемости крови), высокий уровень недостаток витамина К. При заболеваниях, которые требуют использование Кумадина, уровень INR должен быть высоким. Высокий уровень повышает риск кровотечений. Низкий уровень - повышенный риск образования тромбов.

4. Показатели функции печени

Печень в организме используется для отсеивания, разложения и выведения ядов из организма, а также в печени образуются различные жизненно необходимые составляющие для нормального функционирования организма. Исследование функции печени проверяет количество энзимов печени, находящихся в крови и таким образом позволяет определить уровень активности или повреждения печени.

Билирубин - Bilirubin , одно из образований распада гемоглобина (белка, отвечающего за доставку кислорода к клеткам тела и за выведение углекислого газа из клеток в легкие). Норма: 0.3-1.9 миллиграмм на децилитр.

В случае повышенного уровня билирубина проверяются два его подвида - прямой и непрямой.

Прямой билирубин - Direct Bilirubin , прошедший через печень. Высокий уровень прямого билирубина может говорить о закупорке желчных протоков или определенном заболевании печени.

Непрямой билирубин - Indirect Bilirubin , не прошедший через печень. Высокий уровень непрямого билирубина может говорить об усиленном распаде красных кровяных клеток или о другом заболевании крови. Также может свидетельствовать о заболевании печени.

Алкалиновая фосфатаза - Alkaline Phosphatase - (Alk Phos|ALP) , один из энзимов вырабатывающихся в печени.

Норма: 44-147 международных единиц на литр. Повышенный уровень может указывать на заболевание печени, алкоголизм, анемию, повышенную функцию щитовидной железы, закупорку желчных путей, некоторые заболевания костей. Низкий уровень указывает на недостаточное питание.

Аланин - Alanine Transaminase (ALT-SG P T) , энзим участвующий в процессе обработки аминокислоты. Этот энзим находится в основном в печени. Используется как индекс определения поражения печени. Норма: до 35 международных единиц на литр. Повышенный уровень может свидетельствовать о поражении печени.

Аспартат - Aspartate Transaminase - (AST-SGOT) , энзим участвующий в процессе обработки аминокислоты. Энзим находится в печени, в красных кровяных клетках, в сердечной мышце и в других мышцах организма, в почках и мозге. Используется, как индекс определения поражения печени. Норма: до 35 международных единиц на литр.

Повышенный уровень может говорить о поражении печени, усиленном распаде красных кровяных клеток, заболевании сердца, поражении мышц. Также активная физическая деятельность может повысить показатели этого энзима, без какого-либо клинического значения.

Гамма-глутамилтранспептидаза - Gamma Glutamyl Transferase (GGT) - находится в основном в печени и в желчных путях, а также в почках. Норма: до 51 международной единицы на литр. Высокий уровень может указывать на излишнее употребление алкоголя, заболевание печени, закупорку желчных путей или сердечную недостаточность.

5. Биохимический анализ крови - SMAС

Дает информацию о составляющих крови, которые не являются клетками. Включает в себя белки, сахар, различные соли и жиры.

Сахар - Glucose , наиболее распространен в организме. Углеводы пищи распадаются на глюкозу. Глюкоза переносится кровью в различные ткани. Часть употребляется клетками, а часть сохраняется в мышцах и в печени в виде гликогена - хранилища доступной энергии организма. Норма натощак: 75-110 миллиграмм на децилитр.

Повышенный уровень говорит о наличии сахарного диабета. Пониженный уровень может быть вызван опухолью, выделяющей инсулин, при недостатке питания или инъекции инсулина в большом количестве.

Альбумин - Albumin , концентрация белка в основном в составляющих кровь. Образуется в печени. Используется как переносчик многих веществ в организме (лекарств, гормонов и солей). Альбумин в крови предотвращает выход жидкой крови из кровеносных сосудов. Норма: 3.4-5.4 грамм на децилитр. Высокий уровень говорит о недостатке жидкости и как результат высокая концентрация альбумина. Низкий уровень говорит о слишком сильном разбавлении из-за скопления жидкости, недостаточном питании ли пониженной всасываемости пищи.

Натрий - Na , основной электролит в организме. Норма: 136-145 мили-эквивалент на литр. Высокий уровень может говорить об обезвоживании, нарушении функции почек, избыточное потребление соли, различных эндокринологических заболеваниях. Низкий уровень может быть вследствие избыточного употребления воды, нарушения функции почек, различных эндокринологических нарушений.

Калий - К , основной внутриклеточный электролит в организме. Норма: 3.7-5.2 мили-эквивалент на литр.

Высокий уровень может быть вызван распадом кровяных клеток в пробирке, заболеванием распада мышц, заболеванием почек, эндокринологическим заболеванием, различными лекарствами, избыточным потреблением.

низкий уровень может быть вызван рвотой или проблемами всасывания в кишечнике, заболеванием почек, избыточным выделением с мочой, различными лекарствами, эндокринологическими заболеваниями, недостаточным употреблением в пищу.

Хлор - CL , основной отрицательный ион в организме. Основное обеспечение в организме солью, которую мы едим.

Норма: 98-106 миллимоль на литр.

Кальций - Са , один из основных составляющих строение костей. В крови он находится в форме иона. Очень важный элемент в деятельности клеток. Норма: 8.5-10.9 миллиграмм не децилитр. Высокий уровень может быть связан с заболеванием щитовидной или паращитовидной желез, различными злокачественными заболеваниями, почечной недостаточностью, избыточным употреблением некоторых мочегонных, витамина D. Низкий уровень может быть связан с недостатком гормона паращитовидной железы, недостатком витамина D, почечной недостаточностью, различными расстройствами пищевого поведения.

Фосфор - Р , находится в крови и костях. Норма 1-1.5 миллимоль на литр. Высокий уровень появляется при почечной недостаточности и при недостаточной функции паращитовидных желез. Низкий уровень в основном, при пониженном питании, алкоголизме, нарушении всасываемости в кишечнике, печеночной недостаточности.

Мочевина - Urea (Blood Urea Nitrogen ) , используется для определения функции почек. Норма: 7-20 миллиграмм на децилитр. Высокий уровень при почечной недостаточности, повышенной потребности в белках и различных состояниях сердечной недостаточности, обезвоживании. Низкий уровень при печеночной недостаточности, недостаточном питании белками или отеках.

C -реактивный белок - C-reactive Protein (CRP) , белок появляющийся в организме при острых воспалениях или при различных опухолевых процессах. Не является свидетельством о процессе в каком-либо определенном органе, только говорит о наличии воспаления/опухоли. Норма: 0-0.5 миллиграмм на децилитр.

Высокий уровень говорит о воспалительном процессе или злокачественности. Высокий уровень является фактором риска для болезней сердца.

Реакция оседания эритроцитов - Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR) .
Норма: менее 20 миллиметров в час

Исследование проверяет скорость оседания клеток крови в пробирке в течение одного часа. Повышенное оседание говорит о воспалительном или опухолевом процессе, что схоже с исследованием C - реактивного белка. Исследование не указывает на происхождение проблемы. Повышенная СОЭ может быть при различных состояниях, включая и полное здоровье. В случае если получена повышенная СОЭ, ее можно сверить с исследованием C -реактивного белка.

Уровень выше 50 миллиметров в час свидетельствует о воспалительном или злокачественном процессе. Исследование является очень неспецифичным.



Новое на сайте

>

Самое популярное