Анализ на ревматоидный фактор норма. Ревматоидный фактор

Повышение РФ выявляют у 5% здоровых молодых людей и примерно 10-25% у пожилых.

Определение РФ – это неспецифический тест, который является скорее вспомогательным в диагностике многих заболеваний. На его основании нельзя поставить диагноз, а можно лишь заподозрить патологию. Пациенту с повышенным ревматоидным фактором требуется дополнительное обследование и сдача других анализов.

Определение ревматоидного фактора бывает качественным и количественным. В первом случае для диагностики используют латекс-тест, который способен определить факт повышения РФ. Для количественного анализа используют иммуноферментный анализ (ИФА), а также нефелометрическое и турбидимитерическое определение. С их помощью можно достоверно выяснить количество патологического иммуноглобулина, содержащегося в крови.

Единицы измерения РФ – МЕ/мл (международные единицы на миллилитр).

На форумах ведутся активные споры о том, что показывает анализ, как правильно его сдавать. Натощак или нет лучше брать кровь для исследования? При каких заболеваниях определяется ревматоидный фактор, какую роль он играет в постановке диагноза? В каких случаях необходимо определение РФ у детей и взрослых? Давайте по порядку разберемся во всем этом.

Что показывает анализ на РФ? Он помогает выявить воспалительные процессы и серьезные аутоиммунные нарушения в организме. У больных с указывает на активность деструктивных процессов в суставах, позволяет оценить тяжесть заболевания и спрогнозировать его течение. В других случаях повышение РФ предшествует и развитию .

Ревматоидный фактор в крови – что это значит?

В медицине ревматоидным фактором называют совокупность аномальных антител (иммуноглобулинов), которые вырабатываются клетками внутрисуставной оболочки и суставов. Позже к синтезу подключается селезенка, лимфоидная ткань и костный мозг. Пул аномальных иммуноглобулинов на 90% представлен IgM-РФ. В остальные 10% входят IgA-РФ, IgE-РФ и IgG-РФ.

Патологический механизм синтеза РФ запускается при определенных заболеваниях и сбоях в работе иммунной системы. Образовавшись в суставах, ревматоидный фактор проникает в кровь, где начинает вести себя, как антиген. Он связывается с собственными иммуноглобулинами класса G, образуя с ними иммунные комплексы.

Получившиеся соединения с током крови проникают в суставные полости, где оседают на синовиальных оболочках. Там они вызывают развитие цитотоксических реакций, вызывающих воспаление и ведущих к постепенному разрушению суставов. РФ склонен оседать на эндотелии сосудов, вызывая их повреждение. Уровни РФ в крови и синовиальной жидкости обычно коррелируют.

Качественное определение ревматоидного фактора базируется на способности аномальных антител реагировать с Fc-фрагментом IgG. Последний является своеобразным маркером хронических воспалительных процессов, перенесенных инфекций, аутоиммунных нарушений, онкологических заболеваний.

Практически у всех здоровых людей в крови присутствует незначительное количество аномальных антител. Их не выявляют качественные тесты, которые оказываются положительными лишь при РФ выше 8 МЕ/мл. По разным данным, нормальным считается уровень ревматоидного фактора в крови менее 10-20 Ед/мл.

В разных лабораториях нормальные значения РФ могут немного различаться. Это объясняется применением различного оборудования и химических реактивов. Поэтому каждая лаборатория указывает в бланках референсные показатели. Именно на них и нужно ориентироваться при оценке результатов анализа.

Методы определения

Методы определения РФ делятся на качественные и количественные . К первым принадлежит латекс-тест и классическая реакция Ваалера-Роуза, которая уже практически не применяется. Данные анализы позволяют с определенной достоверностью выявить повышение ревматоидного фактора.

Для точного выявления уровня РФ используют количественное определение (нефелометрическое или турбидиметрическое). Еще более совершенным тестом является ИФА – иммуноферментный анализ. Он позволяет выявить концентрацию не только IgM- РФ, но и других патологических иммуноглобулинов. Это открывает новые диагностические возможности и делает анализ более информативным.

Латекс-тест

Наиболее простое, дешевое и быстрое в выполнении исследование, для которого используют РФ-латексный реактив, содержащий человеческий IgG. В качестве исследуемого материала берут сыворотку крови. Содержащиеся ней аномальные иммуноглобулины реагируют с Fc-фрагментами IgG, которые находятся в реактиве.

Если в сыворотке содержится более 8 Ед/мл ревматоидного фактора, происходит выраженная реакция агглютинации (склеивание нормальных и патологических иммуноглобулинов между собой). Визуально ее можно увидеть в качестве положительного теста. Длительность исследования составляет около 15-20 минут.

Латекс-тест имеет свои недостатки. К ним относится низкая информативность и высокая частота ложноположительных результатов. В отличие от количественных методов, латекс-тест не дает возможности выявить уровень РФ в плазме крови.

Нефелометрическое и турбидиметрическое определение РФ

Методы основаны на измерении интенсивности светового потока, проходящего сквозь плазму крови с взвешенными твердыми частицами. Она уменьшается вследствие поглощения и рассеивания света. Нефелометрия и турбидиметрия позволяют оценить «мутность» исследуемого материала по специальному калибровочному графику, определив количество IgM-РФ в плазме.

Данные методы более информативны и точны, чем латекс-тест. Они относятся к количественным анализам, дают возможность достоверно определить концентрацию ревматоидного фактора в плазме крови. Они подходят для контроля уровня РФ в динамике. Периодические обследования больного позволяют оценить темпы прогрессирования аутоиммунных заболеваний и эффективность проводимой терапии.

ИФА для определения ревматоидного фактора IgM, IgG, IgA и IgE

Все предыдущие методики направлены на определение IgM-РФ, который составляет 90% всего пула патологических иммуноглобулинов. Однако они не в состоянии выявить аутоантигены других классов. Этого недостатка лишен иммуноферментный анализ. С помощью ИФА можно обнаружить IgG-РФ, IgE-РФ и IgA-РФ.

Повышение уровня патологического IgG обычно указывает на повреждение эндотелия сосудов. Это характерно для аутоиммунных заболеваний, сопровождающихся развитием васкулитов. Высокая концентрация IgA обычно говорит о тяжелом и прогностически неблагоприятном течении ревматоидного артрита.

Показания к биохимическому анализу крови на РФ

Сдать анализ на РФ необходимо людям, у которых врачи подозревают наличие суставных заболеваний, системных болезней соединительной ткани, иммунных нарушений, хронических воспалительных процессов, злокачественных новообразований, глистных инвазий. У детей определение РФ необходимо при подозрении на .

Перед сдачей крови нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Он уточнит цену исследования и расскажет, сколько оно делается, что показывает. Получив результаты, он проведет их расшифровку, выберет тактику дальнейших действий. Возможно, врач поставит окончательный диагноз или назначит дополнительные анализы.

Хронические боли являются прямым показанием к сдаче проб.

Определение РФ показано при появлении таких симптомов:

• периодические – боли в суставах любой локализации;
• постоянное повышение температуры тела до 37-38 градусов;
• ежедневная ;
• беспричинные боли в мышцах, животе, ;
• появление на коже мелких кровоизлияний или сыпи неаллергической природы;
• гиперкератоз – чрезмерное утолщение кожи на разных участках тела;
• патологическая сухость кожных покровов, глаз, слизистой ротовой полости;
• резкая потеря массы тела, постоянная слабость и апатия.

Перечисленные симптомы могут указывать на дегенеративно-деструктивные заболевания суставов или системные аутоиммунные болезни. Сыпь и петехии на кожных покровах являются частыми признаками васкулитов, патологическая сухость кожи и слизистых нередко указывает на синдром Шегрена.

Помимо анализа крови на ревматоидный фактор, врачи могут назначить и другие исследования. Полноценное обследование пациента включает общий и биохимический анализы крови, анализ мочи, флюорографию, рентгенографическое исследование суставов, в которых человек чувствует скованность или .

Нормы содержания в крови

При обследовании пациента с помощью латекс-теста нормой считается отрицательный результат. Это значит, что количество ревматоидного фактора в крови не превышает допустимые границы (в конкретном случае – 8 Ед/мл). Однако латекс-тест в 25% случаев дает ложноположительные результаты. Как показала практика, он больше подходит для скрининговых исследований, чем для диагностики в условиях клиник.

Если говорить о биохимическом анализе крови, у взрослых мужчин и женщин нормальным считается содержание РФ в пределах 0-14 Ед/мл. У детей этот показатель не должен превышать 12,5 Ед/мл. С возрастом у мужчин и женщин количество РФ в крови постепенно повышается и к 70 годам может достигать 50-60 Ед/мл.

Для взрослого здорового человека допускается содержание РФ в крови в пределах 25 МЕ/мл. Подобные цифры являются вариантом нормы при отсутствии тревожных симптомов, указывающих на какие-либо заболевания. При наличии сыпи, болей в суставах или признаков воспаления в анализах крови больному требуется дообследование.

Как правильно расшифровывать анализ крови на ревматоидный фактор

Негативный латекс-тест или уровень РФ менее 14 Ед/мл в биохимическом анализе свидетельствует о его нормальном содержании в крови. Однако понижен ревматоидный фактор еще не говорит о том, что вы здоровы. Существуют и спондилоартриты, при которых наблюдается яркая клиническая картина болезни, но РФ находится в пределах нормы. О них речь пойдет чуть позже.

В случае подозрительно высокого уровня РФ при количественном определении человеку требуется дополнительное обследование. Иногда искаженные результаты являются следствием неправильной подготовки к сдаче анализа. В этом случае пациенту объясняют, как сдавать кровь, и повторяют исследование.

Таблица 1. Расшифровка результатов у взрослых мужчин и женщин: норма и патология

Показатель, МЕ/мл	Что означает	Объяснение
< 25	Предельно допустимая норма	Для людей, у которых нет клинических признаков поражения суставов или сосудов, может быть нормальным явлением. При отсутствии патологических изменений в других анализах такое повышение РФ не должно вызывать опасений (особенно у пожилых людей)
25-50	Незначительно повышенный уровень РФ	Может говорить о хронических воспалительных процессах в организме или сигнализировать о развитии аутоиммунных заболеваний. Для уточнения причины повышения ревматоидного фактора пациенту требуется полноценное обследование.Для людей пожилого возраста РФ менее 60 Ед/мл нередко является вариантом нормы
50-100	Повышенный уровень ревматоидного фактора	Практически всегда указывает на дегенеративно-деструктивные заболевания суставов, системные васкулиты или длительно текущие хронические инфекции. При наличии характерной клинической картины помогает подтвердить тот или иной диагноз. При необходимости больному назначают дополнительные анализы
> 100	Сильно повышенный уровень	Указывает на тяжелое течение аутоиммунных или ревматических заболеваний. Является неблагоприятным прогностическим критерием. Выраженное повышение уровня РФ позволяет предвидеть тяжелое течение и быстрое прогрессирование ревматоидного артрита у больных

Вместе с определением уровня ревматоидного фактора врачи назначают анализы крови на СРБ (С-реактивный белок), АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду) и антистрептолизин-О. Эти исследования особенно важны в .

Отрицательный показатель – повод успокоиться?

Некоторые пациенты обращаются к врачу с ярковыраженной клинической картиной ревматоидного артрита, сдают анализ на РФ, и он оказывается отрицательным. Что это значит? То, что человек полностью здоров, никакого артрита у него нет? Или же ему все-таки стоит беспокоиться о своем здоровье?

Отрицательный РФ не всегда говорит об отсутствии ревматоидного артрита или другой аутоиммунной патологии.

На начальных этапах развития РА ревматоидного фактора в крови может и не быть; его выявляют позже, при последующих обследованиях пациента. Поэтому стоит запомнить, что однократное определение РФ не всегда информативно. Больным, у которых есть выраженные симптомы заболевания, необходимо снова сдать анализы спустя полгода и год.

Говоря о ревматоидном артрите, стоит упомянуть, что он бывает и серонегативным. Для последнего характерны нормальные уровни РФ в крови при наличии у больного выраженной клинической симптоматики и рентгенологических признаков дегенеративных изменений суставов. Серонегативные варианты заболевания более типичны , у которых ревматоидный артрит дебютировал в пожилом возрасте.

У каждого пятого больного с ревматоидным артритом врачи диагностируют серонегативную форму болезни. Нормальные уровни ревмофактора также наблюдаются при серонегативных спондилоартропатиях (ССА), и воспалении суставов неревматической природы. Для всех перечисленных болезней характерно наличие суставного синдрома и других патологических симптомов. У больных со спондилоартропатиями выявляют носительство HLA-B27 антигена.

К ССА относятся:

• ювенильный анкилозирующий спондилоартрит;
• (постэнтероколические и урогенитальные);
• SAPHO- и SEA-синдром;
• артриты на фоне хронических воспалительных заболеваний кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, болезнь Уиппла).

Серонегативные спондилоартропатии чаще всего поражают молодых мужчин. В 62-88% случаев манифестация заболевания происходит в 16-23 года. Реже патологии встречаются у женщин и мужчин старшего возраста.

Положительный показатель – что это значит?

Что может значить повышение уровня ревмофактора в крови? Обычно оно указывает на наличие ревматоидного артрита, инфекционных, аутоиммунных или онкологических заболеваний. Установить и подтвердить диагноз удается с помощью дополнительных анализов и других методов исследования.

Некоторые авторы уверены, что существуют популяции физиологического и патологического РФ. Этим можно объяснить факт бессимптомного повышения уровня ревматоидного фактора у лиц без каких-либо заболеваний. Ученым пока что не удалось обнаружить различия между ревматоидными факторами, выделенными от больных и здоровых людей.

При каких заболеваниях показатель повышен

На многочисленных форумах ведутся активные рассуждения о причинах повышения РФ. При каких заболеваниях наблюдается высокий уровень ревматоидного фактора, как их лечить? Поможет ли адекватная терапия избежать разрушения суставов и прогрессирующего нарушения их функций? Как снизить высокий уровень РФ в крови? Эти и многие другие вопросы интересуют многих людей. Давайте попробуем на них ответить.

Очень часто причиной выраженного повышения РФ в плазме крови является ревматоидный артрит. Распространенность заболевания в популяции составляет 1-2%. В 80% случаев РА поражает женщин в возрасте старше 40 лет. Мужчины страдают от данной патологии редко.

Коллагенозы

К коллагенозам относятся системные заболевания соединительной ткани, в том числе и ревматоидный артрит. Чаще всего повышенный уровень ревмофактора наблюдается у больных с синдромом Шегрена. По статистике, его выявляют 75-95% пациентов. Для синдрома Шегрена характерно поражение слюнных и слезных желез. Заболевание проявляется чрезмерной сухостью кожи и слизистых оболочек. Практически у всех больных развивается синдром сухого глаза.

Реже увеличение концентрации РФ в крови наблюдается при системной красной волчанке и дерматомиозите.

Заподозрить коллагеноз можно при наличии , эритематозной сыпи и петехий на коже. У большинства пациентов наблюдается постоянное повышение температуры до 37-38 градусов. В крови больных выявляют неспецифические признаки воспаления (повышение СОЭ, С-реактивного белка, α2-глобулинов). Для постановки диагноза требуются специфические тесты.

Большинство системных заболеваний соединительной ткани имеет медленно прогрессирующее, но тяжелое течение. Даже своевременное и правильное лечение не помогает полностью избавиться от патологии. С помощью некоторых препаратов можно лишь замедлить течение этих болезней.

Инфекционные заболевания

Очень часто высокие уровни РФ наблюдаются при некоторых острых воспалительных заболеваниях (инфекционный эндокардит, грипп, краснуха, корь). По статистике, положительный ревматоидный фактор выявляют у таких 15-65% пациентов. Реже (в 8-13% случаев) повышение ревмофактора встречается при туберкулезе и сифилисе.

Другие заболевания

Ревматоидный фактор может повышаться при некоторых системных заболеваниях, сопровождающихся поражением легких (интерстициальный фиброз, саркоидоз) и злокачественных новообразованиях. Высокие уровни ревмофактора выявляют у 45-70% пациентов с первичным биллиарным циррозом печени .

У детей повышение РФ иногда наблюдается при ювенильном ревматоидном артрите и глистных инвазиях. Высокое содержание аутоантител (IgM-РФ) в крови ребенка может быть обусловлено хроническими инфекциями, частыми вирусными и воспалительными заболеваниями. Этим объясняется повышенный уровень ревмофактора у часто и длительно болеющих детей.

Ревматоидный фактор при ревматизме

Практически у всех больных с количество ревмофактора в крови находится в пределах нормы. Его повышение может наблюдаться при развитии вторичного инфекционного эндокардита. Известны случаи, когда увеличение уровня РФ происходило за несколько лет до появления ревматизма. Достоверной связи между этими двумя событиями пока что не установлено.

При болезни Бехтерева и системной склеродермии РФ обычно находится в пределах нормы. В редких случаях его концентрация в крови может повышаться: это происходит при массивном поражении периферических суставов.

Когда требуется лечение

Перед тем как лечить какое-либо суставное или аутоиммунное заболевание, необходимо удостовериться в его наличии. Выявление высокого содержания ревмофактора в крови не является основанием для постановки диагноза. О болезни можно говорить лишь при наличии характерных симптомов и результатов других, более достоверных анализов. Начинать лечение следует лишь после подтверждения диагноза. Все препараты должны назначать врачи.

Людям с болезнью Шегрена необходимо симптоматическое лечение синдрома сухого глаза. С этой целью им назначают препараты искусственной слезы. При сопутствующем поражении щитовидной железы больному может потребоваться прием Эутирокса – синтетического аналога ее гормонов.

Как правильно подготовиться с сдаче крови на РФ:

1. На протяжении суток перед походом в лабораторию избегайте тяжелых физических нагрузок и занятий спортом.
2. За 8-12 часов до планируемой сдачи анализа полностью откажитесь от употребления пищи.
3. Ни в коем случае не употребляйте спиртные или энергетические напитки накануне посещения больницы.
4. За час до забора крови полностью прекратите курить и старайтесь не нервничать.

При заболеваниях суставов больному часто назначают лабораторный анализ на ревматоидный фактор в крови. Это связано с тем, что его обнаружение может говорить о возможности развития серьезных внесуставных поражений, что значительно осложняет состояние больного. Что же такое ревмофактор (РФ), каковы причины его появления?

Что это такое

Ревматоидный фактор – это антитела или иммуноглобулины М, которые вырабатываются в организме к собственным иммуноглобулинам типа G, поэтому их называют аутоантитела. Это происходит из-за того, что иммуноглобулин типа G изменяется под действием инфекционного агента или вируса, и воспринимается, как чужеродный агент.

Причины таких изменений еще не выяснены, но ревмофактор бывает повышен при некоторых вирусных, инфекционных заболеваниях, системных поражениях и хронических соматических болезнях. Даже в крови здоровых людей его можно обнаружить в 1–5% случаев.

Ревматоидный фактор синтезируется клетками иммунной системы – плазмоцитами, которые расположены в синовиальной оболочке суставов. Выходя в кровь, он образует иммунные комплексы, вызывающие разрушение и повреждение не только клеток синовиальной оболочки, но и сосудистых стенок.

Считается, что фактор находится в норме, если его значения составляют от 0 до 14 МЕ/мл. Если этот показатель повышен, имеются основания предполагать наличие у пациента аутоимунного заболевания. Но судить исключительно по данному показателю нельзя, требуется проведение дополнительного обследования.

Какие повреждения в организме вызывают иммунные комплексы

Способность иммунных комплексов вызывать повреждение синовиальной оболочки, приводит к дальнейшему воспалению в суставных тканях и их разрушению. Такое состояние напоминает замкнутый цикл, который в итоге заканчивается дегенеративными изменениями в суставах, нарушением их функции, ограничением подвижности суставов и инвалидностью пациента.

Поражение иммунными комплексами стенок сосудов может вызвать такие заболевания, как склеродермия, дерматомиозит, синдром Шегрена, и другие. Наиболее часто ревматоидный фактор повышен у больных с ревматическим артритом и болезнью Шегрена. Он выявляется у них в 60-70% случаев, поэтому у них из вены берут кровь на ревмопробы. Ревмопробы также назначают при подозрении на ревматическое воспаление в других тканях (ревматический миокардит, эндокардит).

Ревмопробы – лабораторные анализы, которые определяют воспалительный процесс в соединительной ткани. Анализ на ревмопробы в основном включает определение ревматоидного фактора, С реактивного белка и антистрептолизина-О. Ревмопробы позволяют выявить воспалительный процесс, его активность и в некоторых случаях возбудителя заболевания.

С реактивный белок ревмопробы является показателем активности воспалительного процесса и разрушения тканей. Он может выявляться и при болезнях, связанных с некрозом тканей, например, при инфаркте. Антистрептолизин-О в крови, говорит о наличии инфекционного поражения стрептококками. Кроме ревматического артрита, он может также определяться при гломерулонефрите. Если при расшифровке ревмопробы показатели повышены, т.е. имеется положительный ревмофактор при наличии симптомов воспаления суставов, то это указывает на ревматоидный артрит.

Методы определения ревмофактора

Есть несколько разных способов определения ревмофактора, и это приводит к тому, что норма при различных методах определения (турбидиметрических, нефелометрических, агглютинационных, тесте Ваалера–Роуза и других) может быть разной. Поэтому расшифровка анализа крови на ревматический фактор должна проводиться специалистом, с учетом метода исследования, и нормы показателей при нем.

Ревматоидный фактор в крови изменяют в Ед/мл, МЕ/мл или в виде соотношения при разведении. В норме при разведении крови 1:20, ревмофактора в крови быть не должно. Если результат анализа выдают в международных единицах МЕ/мл, при нефелометрическом методе, то норма составляет до 20 МЕ/мл. Когда же в результате используются Ед/мл, норма – это ревмофактор ниже 10 Ед/мл.

Как видно, норма – это не полное отсутствие ревматического фактора, его можно обнаружить у вполне здоровых пожилых людей. С возрастом вследствие снижения репаративных функций организма, а также при изменении гормонального фона у женщин во время климакса, нарушаются обменные процессы в костной и хрящевой ткани.

Нарушение обмена кальция и фосфора вызывает дегенерацию костей и суставных хрящей, что приводит к остеопорозу, дегенеративным асептическим изменениям в суставах (остеоартроз). Поэтому РФ у пожилых людей и женщин в период климакса может быть повышен. У женщин повышение ревматоидного фактора бывает и после родов, но затем РФ быстро приходит в норму.

Для лабораторного анализа из вены берут кровь на ревмопробы. Параллельно врач может назначить и другие анализы, которые помогают подтвердить:

• воспалительный процесс (общий анализ крови с лейкоцитарной формулой);
• разрушение тканей (СОЭ, общий белок, альбумины, фибриноген в крови);
• специфический воспалительный процесс (определение различных видов антител и циркулирующих в крови комплексов ЦИК).

Как правильно сдать анализ крови

Каждый комплект анализов назначается индивидуально исходя из жалоб больного и симптомов, обнаруженных при осмотре. Чтобы исключить ложноположительную реакцию перед анализом нельзя принимать пищу за 10-12 часов до обследования. За сутки соблюдать диету, нельзя есть жирные, жареные продукты, пить алкоголь. Не рекомендуется также тяжелая физическая нагрузка и курение.

Видео для специалистов – как провести анализ крови

Если вы являетесь специалистом по диагностике ревматоидного фактора, следующее видео может оказаться вам полезным. Но и не специалистам оно даст много информации. Имейте терпение, посмотрите и послушайте внимательно врача-практика.

Показания к определению ревматоидного фактора

Исследование крови на ревматоидный фактор назначают при наличии у больного симптомов воспаления суставов. Это бывают боли, отечность, гиперемия кожи, повышение температуры, утолщения в подкожной клетчатке, ревматические узелки. В таких случаях назначают ревмопробы в комплексе.

Другим показанием является симптоматика, соответствующая синдрому Шегрена. Она чаще возникает у женщин и характеризуется нарушениями функций железистых клеток, обычно это слюнные и слезные железы. Возникают жалобы на сухость во рту, песок и жжение в глазах, есть изменения на коже в виде заед, трещин. Страдают все слизистые, в том числе и внутренних органов, например, желудка (атрофия), и синовиальных оболочек суставов.

Исследование крови на ревмофактор также назначают больным ревматическим артритом или болезнью Шегрена с целью наблюдения за активностью процесса, во время лечения. Его снижение говорит об адекватности проводимой терапии. Если же ревматоидный фактор повышается, то прогноз развития болезни плохой.

Озабоченность должны вызывать состояния, когда фактор повышен. Не соответствие норме может проявляться при системной красной волчанке и некоторых других коллагенозах, гепатите, инфекционном мононуклеозе, а также при любом остром воспалительном процессе.

Оценка результатов

Расшифровка результатов проводится только в совокупности с другими симптомами заболевания и в динамике. По международным единицам количество ревмофактора в крови ниже 25 МЕ/мл – это отрицательный результат, выше этого положительный, или говорят, что РФ повышен.

При исследовании детей нужно учитывать, что при ревматическом артрите ревматоидный фактор может быть отрицательным, но это не значит, что ребенок здоров. Частота обнаружения положительного ревматоидного фактора у маленьких детей при ревматоидном артрите составляет всего 15-20%, а у детей школьного возраста она снижается и составляет 7-10%, поэтому диагноз ставят при наличии симптомов и изменений других анализов.

Какие заболевания могут вызвать повышение ревматоидного фактора

Обнаружение ревматоидного фактора в крови, говорит об аутоиммунном процессе в организме. Ревматоидный фактор может быть повышен при следующих заболеваниях:

• ревматоидный артрит;
• синдром Шегрена;
• системная красная волчанка;
• хронические инфекции;
• вирусные инфекции;
• склеродермия;
• саркоидоз;
• дерматмиозит;
• злокачественные опухоли.

Повышение ревматоидного фактора в 2 раза, при симптомах ревматоидного артрита или болезни Шегрена подтверждает диагноз. В остальных случаях, когда РФ повышен, нужно искать причины изменений. А они могут быть разнообразны, например, туберкулез, сифилис, цирроз, инфекционный мононуклеоз или злокачественная опухоль.

Нужно помнить, что лабораторный анализ на ревматоидный фактор неспецифичен. Его используют как дополнительный метод, и оценивать результат должен специалист после комплексного обследования пациента.

До сих пор реальные причины возникновения ревматоидного артрита не понятны. Поражение соединительной ткани носит аутоиммунный характер, и чаще повреждаются мелкие суставы. Большую склонность к этому заболеванию имеют люди старше 35 лет. Исследователи выявили и генетическую предрасположенность к этой болезни. Но вот что именно служит причиной такой иммунной реакции организма, сказать сложно.

• Причины ревматического артрита
• Симптомы ревматоидного артрита
• Диагностика ревматоидного артрита
• Последствия ревматоидного артрита
• Профилактика и лечение ревматоидного артрита

Причины ревматического артрита

Что же происходит в организме, в чем заключается сбой иммунной системы? Защитные клетки, призванные бороться с вторгшимися бактериями и инфекциями, теряют ориентир и начинают уничтожать свои собственные, здоровые клетки, особенно суставные. Это может спровоцировать инфекционное заболевание или инфекция. После перенесенных инфекций в суставах могут оставаться вирусы и микробы. Реже ревматоидный артрит провоцируется травмой или переохлаждением.

У многих пациентов ревматический артрит развивался после тяжелых потрясений. Особенно это характерно для определенного типа характера. В этой области также проводились многочисленные исследования и выявлено, что этой болезни подвержены больше женщины, прячущие свои эмоции и раздражение. Вот именно наложение на такую излишнюю эмоциональную сдержанность стресса и служит причиной ревматизма. Гормональная система очень реагирует на негативные эмоции.

Клетки иммунной системы атакуют суставы методично, иногда годами. Особенно страдает синовиальная оболочка сустава, главным образом та часть, которая примыкает к хрящу. Оболочка опухает, разрастается, иногда врастает в хрящ или даже в кость. Все это при ненадлежащем лечении разрушает структуру сустава.

Симптомы ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит проявляется постепенно. Сначала это просто утомляемость, слабость, может снизиться аппетит, больной начинает худеть, повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы. Суставы опухают, болят, иногда краснеют. Кроме самих суставов воспаляются связки и мышцы, расположенные вокруг.

Для ревматоидного артрита характерна симметричность, т.е. если поражен правый коленный сустав, то поражается и левый, заболел левый локтевой сустав, значит, начинает болеть и правый. Все это сопровождается утренней суставной скованностью. Для каждого типа сустава есть свои отличительные симптомы:

• кисть – деформация по типу «бутоньерка», «лебединая шея», «руки с лорнетом»;
• стопа – деформация одного пальца;
• колено – киста Бейкера (эластичное образование в подколенной ямке), сгибательная деформация;
• шейный отдел позвоночника – подвывих атлантоосевого сустава.

Типично образование ревматоидных узелков – плотных подкожных образований 2-3 см в диаметре. Нарушаются функции почек, снижается количество тромбоцитов, замедляется обмен железа, что приводит к анемии. Вообще симптомы ревматоидного артрита не скрытые, легко узнаваемы на ранних стадиях. Начинается с припухания и воспаления указательного и среднего пальцев рук, особенно в области косточек, которые выпирают при сжатии кулака. Иногда первыми поражаются лучезапястные суставы.

Одновременно воспаляются суставы пальцев ног – больно при надавливании на подушечки пальцев снизу. При развитии болезни и ухудшении кровоснабжения кожа на запястьях бледнеет, становится сухой и тонкой. При разрастании кисты Бейкера в коленном суставе жидкость может разорвать капсулу и растечься в мягкие ткани по задней части голени.

Диагностика ревматоидного артрита

После внимательного осмотра и подробного расспроса пациента врач направляет больного на общий и биохимический анализ крови, которые выявляют факторы ревматоидной болезни. Эти анализы при ревматоидном артрите выявляют и признаки воспаления. Кровь показывает наличие анемии, увеличение СОЭ (скорость оседания эритроцитов), наличие протекающего в организме воспалительного процесса. Присутствие ревматоидного фактора показывает результат анализа крови, взятой из вены.

Однако диагноз ставится по совокупности. Например, ревматоидный фактор может не быть однозначным показателем ревматоидного артрита, так же как и его отсутствие не говорит о том, что этого заболевания в организме нет. Для определения тяжести болезни делают рентген кистей и стоп, который показывает сужение суставной щели, эрозии косточек пястно-фаланговых суставов. При тяжелой форме рентген показывает сращение костей между собой, что убивает подвижность сустава.

Если анализ на наличие ревматоидного фактора отрицательный, но подозрение на болезнь все-таки есть, выявляют цитруллиновые антитела. В обычном состоянии в крови они не присутствуют. На самой начальной стадии заболевания, когда рентген может не отразить проблемы, с этим может справиться магнитно-резонансное обследование. Иногда есть смысл в проведении анализа синовиальной жидкости пораженного сустава. При наличии воспаления она будет мутная, не достаточно вязкая и с увеличенным наличием белка.

Задача перед врачом не из легких, когда речь идет про ревматоидный артрит: причины, диагностика, лечение – все это обрабатывается в комплексе. Чтобы поставить такой диагноз, в течение 6 недель должны проявляться не менее 4 критериев из следующих:

• утренняя скованность,
• воспаление 3 и более суставов с образованием избыточной жидкости,
• воспаление пястно-фаланговых, межфаланговых и лучезапястных суставов,
• наличие ревматоидных узлов,
• симметричное воспаление суставов одной группы,
• наличие ревматоидного фактора в крови,
• явная картина на рентгеновских снимках.

Детский ревматоидный артрит

Ювенильный ревматоидный артрит может развиться и у детей до 16 лет. Это последствия инфекционного заболевания, травмы или переохлаждения. Длиться такое заболевание может несколько лет. Основной симптом – боль в суставе.

Поражение одного или нескольких суставов называется олигоартритом. Среди школьников страдают этой болезнью в основном мальчики. Форма ювенильного ревматоидного артрита, поражающая многие суставы, называется полиартритом. Полиартрит без наличия ревматоидного фактора – серонегатив – поражает больше девочек. Полиартрит с выявленным ревматоидным фактором – серопозитив. Такой формой страдают девочки в период полового созревания.

Системный ювенильный ревматоидный артрит начинается с лихорадки, кожной сыпи, болезненного опухания суставов, увеличиваются лимфоузлы, печень, селезенка. Форма заболевания достаточно тяжелая: тормозится физическое развитие, замедляется рост, не развиваются некоторые сегменты скелета. Такие дети особенно подвержены инфекциям. На лицо поражение суставов.

У самых маленьких больных может даже не наблюдаться боли. Поэтому родители обнаруживают проблему запоздало, отмечая нарушение функции. Необходимо обращать внимание на утреннюю скованность. Лечение этого заболевания проводят, как правило, в стационаре. Позже назначается гимнастика и физиотерапия.

Последствия ревматоидного артрита

У людей, страдающих ревматоидным артритом и перестающих принимать средства, снижающие холестерин, повышается риск смерти. Отказ от статинов повышает возможность развития сердечно-сосудистой патологии. Реже такие больные умирают от инфаркта миокарда или инсульта. Это что касается осложнений на сердце. Напрямую ревматоидный артрит приводит к тому, что воспаление повреждает и разрушает хрящ и ткани вокруг сустава. Это ограничивает движения и может привести к инвалидности.

Если при диагнозе ревматический артрит лечение предписывает применение лекарств, то необходимо этому строго следовать, точно так же, как отказаться от курения, выполнять упражнения, следить за весом. На самом деле риск летального исхода при ревматоидном артрите не так велик, но, запуская эту болезнь, шанс довести до инвалидности увеличивается в разы.

Профилактика и лечение ревматоидного артрита

Невозможно ревматоидный артрит вылечить полностью. Все методы направлены на уменьшение воспаления, устранение боли, улучшение или возвращение функций сустава. В ремиссию пациента выводят иммунодепрессанты. Большое внимание уделяют лечебной физкультуре. Как правило, в лечение включаются препараты трех групп:

• нестероидные противовоспалительные с высокой противовоспалительной и обезболивающей активностью. Комбинировать несколько нестероидных препаратов нельзя, иначе возрастает риск развития побочных эффектов;
• базисные препараты – для увеличения эффективности их медленного действия применяют высокую дозу гормонов;
• сами гормоны – их иногда применяют как поддерживающую противовоспалительную или местную терапию. Это могут быть мази, кремы, гели.

При лечении ревматоидного артрита большое внимание уделяют профилактике остеопороза, когда нарушается кальциевый баланс всасывания в кишечник и выведения из организма. В этом случае применяется диета с повышенным потреблением кальция (орехи, молочные продукты). Следует подключить витамин D.

На ранней стадии можно использовать лазерную терапию курсом до 15 сеансов. Для устранения боли и спазма можно пройти курс криотерапии (лечение холодом). Для улучшения питания тканей и устранения воспалительных процессов на ранних стадиях рекомендуют ультрафиолетовое облучение. При более серьезных изменениях в суставах назначают импульсные токи, магнитотерапию. Ежегодно рекомендуется осуществлять курортное лечение:

• радиоактивные ванны,
• сероводородные ванны,
• грязевые аппликации.

Когда обострение артрита проходит, и показатели крови в норме, можно проводить курс массажа и физиопроцедур. Дело в том, что они при артрозах очень полезны, а вот при артритах могут усилить воспаление. Иногда для усиления эффекта базисных препаратов применяют рентгенотерапию. Завершающим этапом является лечебная гимнастика. Главная задача всех этих мероприятий – продление ремиссии, повышение качества жизни, предотвращение необратимых изменений, уменьшение симптомов заболевания.

Ревматоидный фактор представляет собой некоторую разновидность антител, выработка которых осуществляется защитными функциями организма человека, то есть иммунитетом, при протекании каких-либо патологических процессов. При этом данный вид антител направлен против других вырабатываемых организмом антител. К ним относятся иммуноглобулины классов E, G и A. Ревматоидный фактор — это определенный биохимический анализ и является одним из основных лабораторных исследований, проведение которого дает возможность установить у человека наличие такого заболевания, как РА (ревматический артрит), а также обнаружить другие патологические процессы, к которым относятся разного рода болезни воспалительного характера острого течения.

Цель проведения анализа и его виды

• Цель проведения анализа и его виды
• Методика лечения связанных патологий

Ревматоидный анализ производится для того, чтобы обнаружить аутоантитела в плазме крови человека, которые в свою очередь принадлежат иммуноглобулинам классов M. Данный класс иммуноглобулинов является основным видом антител, вырабатывающихся иммунитетом организма, и составляет около 90% от всех продуцируемых иммуноглобулинов. Во время протекания некоторых патологических процессов в организме человека данная разновидность антител начинает менять свои качества и трансформируется в аутоантиген, который может вступать во взаимодействие с антителами класса G.

На сегодняшний момент существуют следующие основные виды лабораторных анализов, помогающие определить наличие ревматоидного фактора в крови человека:

1. Исследование Ваалера-Розе. Данный вид анализа в настоящее время используется довольно редко и заключается в применении пассивного склеивания овечьих эритроцитов, которые при этом были обработаны кроличьей сывороткой.
2. Латекс-тест. Проведение данного исследования позволяет достаточно эффективно определить отсутствие либо наличие РФ — ревматоидного фактора у женщин и мужчин. Однако латекс-тест не способен указать концентрацию РФ в крови. Данное лабораторное исследование является относительно недорогим и быстрым, а его проведение не нуждается в каком-либо специальном и дорогостоящем оборудовании. Однако главным недостатком латекс-теста является то, что исследование достаточно часто может давать ложноположительные результаты, в связи с этим недостатком такой анализ не должен являться основанием для установки точного и окончательного диагноза.
3. Методика иммуноферментного анализа (ИФА). Такой вид исследования является самым надежным и достаточно точным, и поэтому его применение широко распространено по всему миру.
4. Турбидиметрическое и нефелометрическое определение РФ. По своей надежности и точности установления отсутствия или наличия ревматоидного фактора превосходит латекм-тест. Кроме этого данная методика исследования позволяет не только установить присутствие РФ, но и определить его количественное содержание в плазме крови человека.

В большинстве случаев расшифровка ревматоидного фактора используется для того, чтобы установить наличие в организме человека такого патологического процесса, как ревматоидный артрит. Повышение концентрации РФ наблюдается практически у 80% больных мужчин и женщин. В связи с этим ревматический артрит может протекать в двух формах — серопозитивной (при обнаружении РФ в крови у пациента) и серонегативной (при отсутствии ревмофактора). Если уровень ревматоидного фактора повышен, то это будет свидетельствовать о прогрессирующем и интенсивном развитии патологического процесса, в то время как его отсутствие или пониженный уровень содержания будет свидетельствовать о протекании неинтенсивного воспалительного процесса.

Исходя из того, что у некоторых людей протекание ревматоидного артрита на первичных стадиях его развития может вовсе не сопровождаться наличием РФ, то это не может свидетельствовать об отсутствии патологического процесса, и поэтому для подтверждения диагноза пациенту необходимо произвести дополнительное лабораторное исследование.

Повышение уровня РФ у детей до 16-летнего возраста при наличии интенсивного воспалительного процесса в организме может наблюдаться только лишь у 20% больных ревматоидным артритом, а у детей возрастом до 10 лет такое повышение может происходить только у 10% больных детей. Высокий уровень содержания в крови ребенка ревматоидного фактора в основном наблюдается, если в его организме протекают какие-либо патологии инфекционного характера или недавно перенесенные разного рода воспалительные и вирусные заболевания. При этом причина повышенного РФ заключается отнюдь не в протекании ревматического артрита.

Основные причины, провоцирующие увеличение уровня ревмофактора, могут крыться в следующих явлениях:

• наличие различных воспалительный патологий острого течения, таких как сифилис, грипп, инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит, и туберкулез;
• синдром Шегрена, данная болезнь аутоиммунного характера поражает соединительную ткань организма и слюнные, а также слезные железы, что проявляется в виде нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы и органов дыхания;
• наличие патологических процессов хронического характера, которые поражают такие внутренние органы, как легкие, почки, печень и костно-мышечный аппарат;
• развитие такой кожной патологии, как склеродермия;
• недавно перенесенные какие-либо хирургические операции;
• наличие различных патологий онкологического характера;
• синдром Felty, болезнь представляет собой одну из форм ревматоидного артрита, которая характеризуется резким снижение содержания в плазме крови белых кровяных телец (лейкоцитов), что незамедлительно сказывается на уровне РФ;
• прием некоторых медикаментозных препаратов.

Кроме таких факторов, способствующих изменениям уровня содержания в организме человека ревмофактора, существует еще и естественная причина, из-за которой его норма может изменяться, и связано это с возникновением процесса, заключающегося в возрастных изменениях организма, происходящих в период от 60 до 70 лет.

Методика лечения связанных патологий

Что делать, если пройденный тест на ревмофактор оказался положительным? В том случае, если после проведения соответствующего анализа у человека было зафиксировано превышение уровня содержания РФ, то необходимо произвести еще один ряд дополнительных диагностических процедур, которые помогут выявить основную причину такого явления.

Ели причиной повышения уровня РФ является наличие такого патологического процесса, как ревматический артрит или заболевания, поражающие соединительную ткань человека, то полностью излечить такие болезни на сегодняшний момент невозможно. Однако при помощи соответствующего лечения можно снизить интенсивность развития патологического процесса и значительно облегчить его протекание, что тем самым позволит добиться продолжительной ремиссии. Для таких целей используют комплексный курс лечения, который основывается на применении разного рода противовоспалительных медикаментов, антибиотиков широкого спектра действия и стероидных гормонов.

Свести к минимуму риск возникновения повышенного ревматоидного фактора поможет соблюдение простых правил, которые заключаются в избавлении от вредных привычек, правильном питании и своевременном лечении имеющихся инфекционных болезней.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Ревматоидным фактором, называют образующиеся организмом белковые вещества, являющиеся в свою очередь аутоиммунными антителами. То есть, вырабатываемая, иммунитетом, группа иммуноглобулиновых белков, воспринимает за чужеродную, собственную ткань, на которую и совершает атаку.

Распространённым фактором синтезирования белковых образований в организме, считается ответная реакция на попавшие в кровь бета-гемолитические стрептококки.

На данном этапе, алгоритм данного процесса малоизучен, однако по значению ревматоидного фактора, возможно, судить о протекающих болезнях аутоиммунного и воспалительного характера.

Для определения реакции протекающей в организме пациента, на сегодняшний день применяется комплексная диагностика, в которую входит, анализ крови на ревматоидный фактор.

Каким образом проводится анализ

Анализ крови на ревматоидный фактор, предполагает соблюдения определенных требований. Так как имеется вероятность ложноположительного результата.

При проведении некорректной диагностики, возможно назначение несоответствующего лечения, способного ухудшить здоровье пациента. Таким образом, рекомендуется придерживаться следующих основных правил:

• выполнения диагностического исследования на голодный желудок;
• рекомендуется перед забором крови также исключить употребление чистой питьевой воды;
• примерно за одни сутки, следует воздержаться от употребления спиртосодержащих напитков и никотина;
• рекомендуется воздержаться от физической нагрузки примерно за один день перед проведением диагностического исследования;
• за несколько дней, рекомендуется убрать из привычного рациона, калорийные продукты.

Сдача анализа и расшифровка, происходит в лабораторных условиях, при медицинском учреждении. При биохимическом анализе, кровь больного берется из вены.

Также при необходимости, медицинским специалистом, могут быть прописаны дополнительные анализы и обследования.

Разновидности анализа

На сегодняшний день в медицинской практике используются следующие методики, определяющие ревматоидный фактор в анализе крови:

• использование латекс-теста . Во время тестирования применяются, агрегированные на латексной основе человеческие иммуноглобулины (типа G), агглютинирующие при наличии ревмофактора. Тестирование позволяет обнаружить наличие или отсутствие в крови больного, ревматоидного фактора. При помощи его невозможно выяснить количество единиц. Тестирование выполняется достаточно быстро, по вполне приемлемой ценовой категории. Используется в основном для скрининговой диагностики. Данной диагностике свойственно большое количество ложноположительных результатов, поэтому не стоит основываться только на его показания, перед назначением терапевтического лечения;
• используемый в самых редких случаях, тест Ваалера-Розе . Определяет пассивную агглютинацию с эритроцитами овцы, покрытые антиэритроцитарной сывороткой изготовленной из крови кролика;
• определение при помощи нефелометрического и турбидиметрического исследования . Данная методика не только помогает обнаружить ревматоидный фактор в анализе крови, но также и указать его количественные значения, определяющееся в МЕ/мл;
• самым верным из вышеописанных анализов, является иммуноферментное исследование . Метод хорошо определяет, не устанавливаемые вышеперечисленными способами аутоантитела типов А, Е, G, составляющие десять процентов специфического белка. Данная методика получила наибольшее распространенное применение, так как установлено, что она самая точная и надежная.

Вышеперечисленные методики не являются на сегодняшний день единственными способами выявления ревматоидного фактора, повсеместно используются такие лабораторные тестирования, как:

• А-ССР;
• АСЛ-О.

Эти методы помогают в короткое время установить присутствие , исключив при этом схожие по симптомам заболевания.

Какой должна быть норма у женщин

После того, как было выяснено, что означает значение Рф, следует рассмотреть ревматоидный фактор норма у женщин в таблице, а также установить допустимые и сильные отклонения от нормальных значений.

Таблица с нормальными показателями ревматоидного фактора для женского пола в разных возрастных категориях:

Норма у женщин по таблице допускает отклонения на несколько единиц, но при сильном расхождении показаний, следует проводить более полное обследование и начинать адекватное лечение.

Медицинскими специалистами проводится расшифровка полученных результатов, при которой и определяется, повышен ревматоидный фактор или нет:

• допустимое превышение нормы от 25 до 58 МЕ/мл;
• значительная степень расхождения – от 50 до 98 МЕ/мл;
• высокая степень отклонения от нормальных показаний от 100 МЕ/мл и выше.

У женщин наблюдаются краткосрочные увеличения ревматоидного фактора, приходящие в нормальное состояние, через некоторое время. Такое состояние свойственно женщинам, после родов, а также после перенесенного хирургического вмешательства.

Также зависит и возраст пациента, к примеру, если женщине более шестьдесят лет, то незначительные увеличения ревматоидного фактора, считаются приемлемыми.

Следует помнить о том, что некоторая группа медикаментозных препаратов также способствует увеличению значения ревматоидного фактора.

Важно, при этом помнить, высокая степень отклонения от нормальных показаний, является следствием серьезного заболевания, требующего точной диагностики и верно назначенного лечения.

Какой должна быть норма у детей

Если у взрослых женщин и мужчин, нормальные значения будут колебаться в пределах от 0 до 14 Ед/мл, то в детском возрасте, показатели не должны превышать 12. 5 Ед/мл. То есть у ребенка оптимальным будут считаться значения от 0 до 12. 5 Ед/мл.

Если при обследовании ребенка анализы показали значения равное 12. 5 Ед/мл, то можно предположить . Эта болезнь в основном протекает у детей до шестнадцатилетнего возраста.

Также необходимо отметить, что при определении, этого заболевание превышение титра ревматоидного фактора, наблюдается у двадцати процентов детей до пятилетнего возраста и у десяти процентов до десятилетнего возраста.

Какой должна быть норма у мужчин

В крови здорового мужчины, антитела в основном не обнаруживаются. Однако, имеется допущение, считающееся нормой. Таким образом, нормальными показателями, для мужчины в возрасте от 18 до 50 лет будут считаться, от 0 до 14 Ед/мл .

Повышение значений могут свидетельствовать и возрасту пациента, то есть у 70 летнего мужчины показатели могут достигать от 50 до 60 Ед/мл.

Причины отклонений он нормальных показателей

Главной причиной отклонения от нормальных показаний, считается ревматоидный артрит . Это заболевание на сегодняшний день считается неизлечимым. Вышеописанные диагностические исследование, помогаю обнаружить начальные этапы формирования недуга. Но для более детальной картины, врачом обычно назначаются дополнительные исследования. В ходе, которых можно судить о стадии болезни и ее разновидности:

• Синдром Фелти, представляет собой одну из разновидностей ревматоидного артрита. Встречается эта форма довольно редко и протекает изначально в резкой фазе;
• , также является разновидностью ревматоидного артрита. Этой болезни свойственен разрушительный процесс, протекающий в соединительных тканях и внутренних секреторных железах.

Важно помнить о том, что в некоторых случаях анализы не показывают превышения допустимых значений, а у пациента, при этом наблюдается ярко выраженная симптоматика. В данном случае, проводиться иммунологический тест, проясняющий картину заболевания.

Также причиной отклонения от нормальных показателей, могут быть следующие факторы:

• сильный воспалительный процесс;
• хронический воспалительный процесс, происходящий в , почках, органах дыхания, костных и мышечных тканях;
• патологии аутоиммунного характера, приводящие к разрушению соединительной ткани, желез;
• наличие лейкопении;
• увеличение лейкоцитов в крови;
• наличие ;
• хирургическое вмешательство;
• злокачественное образование.

Вышеописанные болезни достаточно опасны для жизни и здоровья человека, поэтому рекомендуется совершать своевременные диагностические исследования, а самое главное проводить верно поставленное лечение. Только в этом случае возможно избежать появления различных осложнений.

Видеозаписи по теме

ПРОВЕРИТЬ СВОЁ ЗДОРОВЬЕ:

Нет ли чувство ломоты в суставах и мышцах?

[{"title":"\u0411\u043e\u043b\u0435\u043d!","points":"2"},{"title":"\u0417\u0434\u043e\u0440\u043e\u0432!","points":"0"}]

Continue >>

Испытываете ли вы слабость, повышенную утомляемость, чувство разбитости?

[{"title":"\u0411\u043e\u043b\u0435\u043d!","points":"0"},{"title":"\u0417\u0434\u043e\u0440\u043e\u0432!","points":"1"}]

Continue >>

Болит голова, испытываете ли головокружения?

[{"title":"\u0411\u043e\u043b\u0435\u043d!","points":"0"},{"title":"\u0417\u0434\u043e\u0440\u043e\u0432!","points":"1"}]

[{"title":"\u0411\u043e\u043b\u0435\u043d!","points":"1"},{"title":"\u0417\u0434\u043e\u0440\u043e\u0432!","points":"0"}]

Continue >>

Как у вас с аппетитом?

[{"title":"\u0411\u043e\u043b\u0435\u043d!","points":"0"},{"title":"\u0417\u0434\u043e\u0440\u043e\u0432!","points":"2"}]

[{"title":"\u0411\u043e\u043b\u0435\u043d!","points":"1"},{"title":"\u0417\u0434\u043e\u0440\u043e\u0432!","points":"0"}]

Continue >>

Есть ли диарея (понос)?

[{"title":"\u0411\u043e\u043b\u0435\u043d!","points":"0"},{"title":"\u0417\u0434\u043e\u0440\u043e\u0432!","points":"1"}]

[{"title":"\u0411\u043e\u043b\u0435\u043d!","points":"1"},{"title":"\u0417\u0434\u043e\u0440\u043e\u0432!","points":"0"}]

Данный показатель указывает на общее количество аутоантител, проникающих в кровь из поврежденных тканей сосудов. Если результаты анализов выявили высокий уровень, то это свидетельствует об активном повреждении сосудистых стенок.

Еще ревматоидный фактор рассматривается в качестве инородного белка. На который вырабатывается иммунная реакция организма.

Данный показатель с возрастом становится больше и основное количество пациентов с положительным ревматоидным фактором – это пожилые люди. Это свидетельствует о том, что в теле человека развивается заболевание суставов. Чаще всего от подобных проявлений страдают женщины.

Основные действия перед проведением диагностики

Чтобы избежать ложноположительных результатов анализов, необходимо придерживаться определенных правил. Если диагностирование будет проведено некорректно, то и лечение будет назначено соответственно. Что приведет к ухудшению здоровья человека.

Основные правила:

• Диагностика проводится натощак
• Для питья используется только очищенная вода. Но перед забором крови и ее нужно исключить.
• Алкогольные напитки и сигареты необходимо исключить на 24 часа.
• За сутки до анализа нельзя заниматься спортом и другими видами активной физической деятельности.
• Исключить из рациона жирные и другие малополезные продукты питания.

Забор крови проводится в помещении лаборатории специалистом. Шприцем из локтевой вены набирается необходимый объем. Помимо данной диагностики могут быть назначены дополнительные анализы для выявления полной картины заболевания.

После того как врач получи результаты анализов он назначает лечение. Оно проводится индивидуально для каждого случая.

Нормальные показатели РФ для женщин

После того как выяснилось что означает данный показатель рассмотрим следующее: ревматоидный фактор — норма у женщин по возрасту. Таблица с данными показателями приведена ниже.

Небольшие отклонения от нормы не должны вызывать опасений. Специалисты считают, что превышение нормы в несколько раз является поводом для беспокойства . Есть определенная шкала, по которой определяется степень превышения показателя:

• Незначительное отклонение – 25-59 МЕ/мл
• Значительное превышение – 50-100 МЕ/мл
• Сильное отклонение – свыше 100 МЕ/мл

Так же может наблюдаться краткосрочное повешение РФ, которое приходит в норму само по себе. Подобные проявления наблюдаются у только родивших женщин и у тех, кто перенес хирургическую операцию.

Физиологически нормальным считается увеличение показателя у пациентов, возраст которых превышает 60 лет.

Помимо этого контрацептивы, противосудорожные медикаменты и Метилдоп вызывают повышение Р-фактора.

Но причины не всегда в этом и большие показатели могут свидетельствовать о наличии серьезной патологии.

Ревматоидный артрит, его виды

Такое заболевание как ревматоидный артрит не поддается лечению. Данный тип диагностики может определить его на начальных этапах формирования. Для получения максимально достоверных результатов необходимо проводить дополнительную диагностику.

• Синдром Фелти – данная патология встречается не часто. Это подвид ревматоидного артрита. Течение заболевания проходит сразу в резкой форме. Общий анализ крови указывает на лейкопению, а РФ увеличивается в несколько раз.
• Синдром Шегрена – при подобной патологии страдают соединительные ткани и внутренние секреторные железы. Симптомы заболевания представлены сухостью слизистых оболочек, повреждением органов дыхания и почек.

Иногда случается, что ревматоидный фактор остается в норме, а основные симптомы заболевания присутствуют. Это может свидетельствовать о развитии первого этапа недуга. Для этого дополнительно назначается иммунологический тест, который и прояснит ситуацию.

Относиться даже к незначительным увеличениям показателя стоит очень серьезно, потому что это может быть подтверждением развития ревматоидного артрита .

Если у больного есть склонность к заболеваниям иммунной природы, то профилактику нужно проводить несколько раз в год и при этом проводить исследование крови, которое подтвердит состояние больного.

Другие факторы, которые приводят к повышению РФ

Даже если анализ крови указал на отсутствие РФ это не является достоверным подтверждением.

Подобные аномалии могут происходить в организме женщины при инфекционных заболеваниях или острых воспалительных процессах, это может спровоцировать развитие заболеваний соединительной ткани.

Не только ревматоидный артрит может стать причиной увеличения показателя. К этому могут привести:

1. Острое воспаление – ОРВИ, вирусный гепатит и подобные.
2. Хронические воспаления печени, дыхательной системы, костей, мышц и почек.
3. Аутоиммунные патологии, которые приводят к поражению желез и соединительных тканей. При этом пациент чувствует сухость слизистых, плохую работу органов дыхания, сердца, сосудов и почек.
4. Лейкопения
5. Высокое содержание лейкоцитов
6. Уплотнение и окостенение соединительных тканей
7. Большое количество глобулинов в сыворотке крови
8. Миеломная болезнь
9. Волчанка
10. Заболевания легких системного воспалительного характера
11. Хирургическая операция
12. Онкология

Воспалительные процессы в соединительных тканях, поражающие мышцы. У таких пациентов наблюдается ухудшение движений, патологии кожи, сосудов и других органов.

Заболеваний, которые могут увеличивать показатель в крови очень много и все они очень опасны для организма. Поэтому лечение необходимо проводить своевременно. Оно поможет предотвратить осложнения. Весь диагностический и терапевтический комплекс процедур должен назначать исключительно специалист, самолечение в данной ситуации не поможет . Только врач в состоянии оценить общее состояние здоровья, возраст, прием препаратов и наличие смежных заболеваний. Совместить все эти факторы, установить точный диагноз и провести лечение.

Видео: Диагностика ревматоидного фактора, методика работы с Serodia RA: