Удаление ушной пробки в домашних условиях. Как правильно убрать серную пробку из уха

Обновление: Октябрь 2018

Серная пробка в ухе – очень часто встречающаяся ситуация. Долгое время, пока этот конгломерат, состоящий из продукта секреции особых ушных желез, не перекрывает слуховой проход, человек о нем даже не догадывается. Замечать он ее начинает, когда скопление серы возрастет или само по себе, перекрыв ход для воздуха и звуков, или когда в ухо попадет вода, вызвав разбухание конгломерата. Тогда человек замечает, что он плохо слышит на одно ухо, ощущая в нем заложенность, собственный голос приобретает звучание «как из бочки», могут появляться головокружение и тошнота.

В этом случае попытки прочистить ухо плотными инструментами – плохая идея: таким способом можно только протолкнуть конгломерат еще дальше, где диаметр прохода еще более узок. Удаление серной пробки в домашних условиях возможно только с помощью растворения ее такими средствами, как 3% перекись водорода или подобными. Ребенку лучше не рисковать удалять скопление серы самостоятельно, а посетить ЛОР-врача, так как в детстве причины образования таких конгломератов отличаются, и под пробкой вполне может оказаться и даже перфорация барабанной перепонки.

После вымывания спрессованной серы теплым раствором натрия хлорида, фурациллина, диоксидина или теплой кипяченой воды (если промывание было сделано в домашних условиях), слух не сразу придет в норму. Временно после этой процедуры будет отмечаться ощущение заложенности, которое позже пройдет.

Строение ушей

Наружный слуховой проход – это «трубочка», являющаяся «проводником» звуков из внешней среды до области барабанной перепонки. Ее начальный отдел обрамлен ушным хрящом, который служит своеобразным «локатором», собирающим и проводящим звуковые волны. Ближе к барабанной перепонке слуховой проход уже лежит внутри височной кости, поэтому эта его часть называется костной. Здесь звуковые колебания передаются на барабанную перепонку, она колеблется – и передает это на косточки, а уж их покачивание приводит в движение особую жидкость, которая находится во внутреннем ухе, в так называемой «улитке».

Поскольку основная часть уха находится в полости черепа, недалеко от мозга, и является практически открытой структурой (от внешней среды ее отгораживает только барабанная перепонка), организм постарался максимально защитить слуховой проход от возможного попадания микробов. Для этого здесь кроме сальных и потовых желез расположились особые железы – серные; их около 2 тысяч в каждом ухе. Их секрет, являясь вязким, обеспечивает прилипание к нему микроорганизмов, пыли или случайно залетевшее мелкое насекомое. После обездвиживания потенциально опасных веществ, ушная сера обрабатывает их противомикробными веществами, и далее она должна быть постепенно удалена из уха во время движения челюстью (когда мы жуем или разговариваем).

Серные железы имеют такую же особенность, как и сальные: если все время очищать кожу от ими выработанных продуктов, она будет «сообщать» нервной системе, что секрета не хватает, и последняя будет стимулировать железы работать еще сильнее. В норме же в месяц вырабатывается всего 15-20 мг серы и удаляется она сама: человеку нужно только периодически мыть уши и промокать их салфеткой.

Из чего состоит ушная сера

Прежде, чем мы расскажем, как удалить серную пробку, приведем еще несколько интересных особенностей о ней. Итак, состоит она из:

• жиров, в первую очередь, холестерина;
• протеинов;
• слущенных клеток кожи;
• ферментов;
• гиалуроновой кислоты (вещество, которое притягивает к себе воду и удерживает ее);
• иммуноглобулинов и лизоцима – структур, защищающих от вирусов и бактерий.

После наступления полового созревания секрет серных желез мужчин и женщин начинает отличаться по содержимому. У женщин он должен быть таким, что бы обеспечило ее сере более кислую pH. Также состав этого секрета будет отличаться у представителей разных национальностей.

Почему образуются серные пробки

Мало просто почистить серную пробку: если не убрать провоцирующие ее возникновение условия, она будет образовываться вновь, что будет влиять на качество жизни. Итак, провоцируют спрессовывание секрета сальных желез и закупорку им слухового прохода следующие факторы:

1. Неверная гигиена ушей . Это – наиболее частая причина создания скопления серы, особенно у детей. Под неправильной гигиеной подразумевается:
   • частое раздражение кожи слухового прохода ушной палочкой или твердыми подручными средствами, что еще больше увеличивает серообразование;
   • проталкивание серы вглубь слухового прохода ватными палочками, спичками, стержнями, булавками;
   • чистить уши нужно не чаще 2 раз в неделю и делать это надо, просто промокая вымытое под водой ухо чистой салфеткой или полотенцем.
2. Генетическая предрасположенность . Она может состоять в одном из следующих факторов:
   • более вязкий состав секрета серных желез, передаваемый по наследству, ускорит процесс забивания слухового прохода;
   • генетически программируемая узость или чрезмерная извитость слухового прохода также поспособствует скапливанию серы;
   • рост большого количества волос в слуховом проходе не всегда является признаком атеросклероза; иногда это передается по наследству;
   • если сера образуется нормальной консистенции, но его секретируется много, она также способна спрессовываться в конгломерат – серную пробку.
3. Высокая влажность или частое попадание воды (например, у дайверов или пловцов) в уши приводят к набуханию того объема серы, который организм приготовил к выходу наружу. Если вы узнали в этой ситуации свою, нужно позаботиться о том, чтобы убрать серную пробку как можно скорее: между барабанной перепонкой и конгломератом создаются условия повышенной влажности, в которых быстро размножаются попадающие с водой микробы. Противомикробные молекулы из серы неспособны этому противостоять.
4. Нахождение в области с перепадами атмосферного давления также способствует образованию пробок. Связано это с колебаниями барабанной перепонки, которая, то втягиваясь внутрь (если давление снижается), то выбухая наружу (при его повышении), способствует уплотнению серного секрета.
5. Пожилой возраст . Серные пробки образуются вследствие совокупности трех причин:
   • ухудшения гигиены ушей;
   • рост волос в слуховом проходе;
   • более вязкий секрет.
6. Частые воспалительные заболевания ушей , которые изменяют вязкость и pH серы – это вторая основная причина образования пробок у детей. Именно поэтому и не стоит производить удаление серной пробки ребенку в домашних условиях: под ней может «скрываться» воспаление.
7. Работа на пыльном производстве . Ушная сера – субстанция вязкая, поэтому частички пыли легко прилипают к ней, образуя плотный конгломерат. Кроме того, когда имеющаяся сера быстро покрывается пылью, организм «дает команду» образовать серы еще больше, что дополнительно увеличивает серный конгломерат.
8. Применение наушников, частые разговоры по телефону , особенно через механизм Blue В этом случае человек намеренно «отключает» ушную раковину от участия в преобразовании звука, кроме того, с помощью устройства повышается влажность в слуховом проходе.
9. Повышение уровня кровяного холестерина . Это одновременно и провоцирует избыточный рост волос в ушах (механизм этого неясен), и увеличивает объем образуемой серы.
10. Кожные заболевания ( , дерматит), которые, поражая область ушного хряща или хрящевой части слухового прохода, осложняют выведение серы из ушей.

Виды серных пробок

Эти конгломераты могут быть:

• пастообразными : мягкими, светло- или темно-желтыми;
• пластилиноподобными : их цвет коричнев, а вязкость – как у пластилина;
• твердыми : в них практически не содержится воды, а цвет может варьировать от темно-коричневого до черного;
• эпидермальными . Это – особый феномен, происхождение которого не выяснено. Состоит такая пробка из серы, частиц верхнего слоя кожи (эпидермиса), имеет серый цвет, каменистую плотность и часто становится причиной воспаления среднего уха. Ученые считают, что эти образования возникают или у людей с врожденным , или тех, кто имеет другие общебиологические изменения в организме (деформации ногтей, зубов). Часто такие массивы образуются с двух сторон и способны расти в сторону барабанной перепонки, разрушая ее.

Когда ЛОР-врач производит осмотр уха, он оценивает, какая пробка имеет место именно в этом случае. Так он принимает решение, можно ли вымыть серный конгломерат, или его придется удалять сухим способом.

Как проявляет себя серная пробка

Признаки серной пробки в ухе обычно не проявляются, пока конгломерат не заполнит весь просвет слухового прохода. Обычно они появляются после купания или мытья головы, когда в ухо попадает вода и заставляет серу разбухать. Это:

• пропадание или значительное снижение слуха на одном ухе;
• шум в ухе;
• ощущение заложенности уха;
• навязчивое ощущение достать инородное тело из слухового хода;
• человек начинает слышать в ухе эхо собственного голоса.

Симптомы состояния, когда серная пробка в ушах развилась непосредственно возле барабанной перепонки и давит на нее, следующие:

• головокружение;
• зевота;
• кашель;
• тошнота (как при укачивании в транспорте);
• нарушение координации;
• головная боль;
• может быть даже нарушение сердечной деятельности, так как работа сердца рефлекторно связана с нервными окончаниями, подходящими к уху.

Если скопление серы существует длительное время, или она смогла создать в ухе условия для развития микробов, развивается воспаление среднего уха, проявляющийся болью в нем, ощущением «переливания» или «бульканья», появлением выделений (иногда гнойных) и повышением температуры.

Если по всем симптомам вы видите, что у ребенка – серная пробка, что делать? Единственно возможное решение – посетить ЛОР-врача, благо для этого не обязательно сидеть в очереди в поликлинике, а можно записаться (на этот же день) к отоларингологу частной клиники. Этот врач проведет диагностику, быстро и грамотно удалит образование, после чего повторно осмотрит ухо на предмет отита и назначит соответствующее лечение. Помните: отит – заболевание, опасное своими осложнениями, в особенности теми, которые могут развиваться в полости черепа. Поэтому заниматься самолечением, особенно у детей, недопустимо.

Диагностика

Определить, что у ребенка или взрослого пробка в ухе, очень просто. ЛОР-врач может заподозрить этот диагноз по одним только жалобам, после чего подтверждает его обследованием «отоскопия». Это осмотр уха с помощью воронки или особого светового прибора, который уха не касается. Если врачу нужно осмотреть ухо, пока не удаляя серы, он может войти в него специальным пуговчатым зондом.

Никакие другие исследования (УЗИ, рентген или другие) не помогут поставить этот диагноз.

Лечение

Чтобы избавиться от конгломерата, образованного «стараниями» серных желез, его нужно удалить. Сделать это может врач двумя методами – «влажным» или «сухим».

«Влажный метод»

Так можно промыть серную пробку. Метод безболезненный, но неприятный. Заключается он в следующем:

1. пациент садится на кушетку или стул, поворачивается к врачу больным ухом;
2. на его плечо стелют клеенку, на которую ставят металлический почкообразный лоток;
3. врач наполняет теплым стерильным раствором большой шприц (Жане) без иголки;
4. введя его кончик в ухо, впрыскивает струю раствора по верхней стенке слухового хода.

В некоторых случаях данная процедура не сразу освобождает от скопления серы, что требует ее двух- или трехкратного повторения. Между процедурами ЛОР может посоветовать капать в ухо капли:

• 3% перекись водорода по 2-3 капли 3-4 раза в день. Раствор должен находиться в ухе 2-3 минуты, после чего его сливают;
• А-Церумен: по 1 мл в каждое ухо (на 1 закапывание сразу уйдет 1 флакон) дважды в сутки. У детей до 2,5 лет А-Церумен не используется;
• «самодельные» или рецептурные (заказываемые в особых аптеках с рецептурным отделом) капли, состоящие из 1 г соды, смешанной с 20 мл глицерина и 20 мл кипяченой воды.

«Сухой метод»

Иногда врачу приходится вытащить серную пробку. Делается это при сухих образованиях, только ЛОР-врачом, под визуальным контролем. Врач вводит в ухо специальный ушной крючок, с помощью которого конгломерат и извлекается по кусочкам.

Что можно сделать дома

Попробовать избавиться от серных пробок в домашних условиях можно, если:

• ухо не болит, а заложено, и появилась она после водных процедур;
• речь идет о взрослом человеке;
• при нажатии на торчащий вперед (ближе всего к лицу) хрящ ушной раковины (козелок) не больно;
• температура тела – нормальная.

С этой целью можно:

1. 1-2 суток капать ухо перекисью, А-Церуменом или раствором соды (можно без глицерина), как описано выше;
2. найти шариковую ручку, из которой можно сделать трубочку, вынув стержень и те части, которые удерживают стержень внутри;
3. залезть в ванну;
4. настроить воду так, чтобы она была 37 градусов, а напор был не сильным;
5. открутить душевую насадку и к ее месту приставить трубочку из ручки;
6. аккуратно, наклонив голову так, чтобы ухо «смотрело» вниз, заливать воду в ухо около 3 минут, держа одной рукой душ, второй – трубочку, причем второй конец трубочки должен быть неплотно прислонен ко входу в слуховой проход;
7. боли при этом быть не должно, также можно увидеть, как выходит пробка. Ей можно «помочь», введя в ушной проход кончик мизинца, смоченного водой;
8. даже если этого не произошло, не повторяйте попытку сразу же, лучше повторно закапайте ухо 3% перекисью;
9. если пробка вышла, нужно закапать ухо «Ципрофлоксацином», диоксидином из ампулы, «Окомистином» или другими антисептическими каплями.

Можно также купить раствор фурациллина или сделать его из таблеток (можно использовать физиологический раствор натрия хлорида, набрать его в «грушу»-спринцовку №14, поместить в теплую воду, чтобы он нагрелся до 37 градусов и несильной струей, без боли, промыть ухо. При этом вторая рука оттягивает ушную раковину назад и вверх, чтобы ход был ровный, а струя – не очень сильная.

Официально разрешены для удаления пробок в домашних условиях особые фитосвечи, которые должны применяться с помощником. Они представляют собой полые трубки, на внутренней поверхности которых нанесены эфирные масла. Одна часть трубки обладает наконечником и фольгой: ее вставляют в ухо после поджигания верхнего участка фитосвечи. Свечу надо вынимать, а пламя – гасить по достижении им отметки на корпусе свечи. Эффективность этого метода – 30-40%. Работает она за счет создания отрицательного давления в трубке во время ее горения, которое и вытягивает серу.

Не советуем продолжать какие-либо манипуляции с собственными ушами дома, если с первого-второго раза они оказались безуспешными или же сопровождались минимальной болью. Отоларингологи принимают во многих частных центрах, куда довольно просто попасть после работы и без какого-либо направления.

Профилактика образования пробок

Примите следующие меры:

1. Не нужно чистить слуховой проход чаще, чем однократно в 7-10 дней. Делайте это ватной палочкой с ограничителем, которая только слегка вводится внутрь уха и вращается вправо-влево, а не «взад-вперед».
2. Контролируйте уровень своего холестерина.
3. Людям, работающим в пыльном производстве, стоит защищать уши.
4. Тем, кому приходится нырять, пользоваться слуховыми аппаратами, наушниками, находиться в условиях повышенной влажности периодически (раз в месяц) нужно использовать капли А-Церумен или подобные препараты.
5. Своевременно лечите экзему, дерматиты или псориаз у квалифицированных дерматологов.

Сера в ушах выполняет ряд важных функций, а именно: защита слухового прохода от инфекций, пыли, грязи, бактериальных поражений. Выделения нормальной консистенции не откладываются в слуховом проходе. Вывод происходит за счет работы челюстных мышц. Отложения возникают в результате ограничения вывода или недостаточной гигиены.

Самостоятельное удаление серной пробки из уха крайне не рекомендовано, необходимо обратиться к отоларингологу. Запрещается использовать подручные предметы (особенно с острым окончанием), так как это может повлечь за собой деформацию перепонки.

Возможно использование специальных препаратов (А – Церумен), но только после квалифицированной консультации. Удаление затверделой серы в врачебном кабинете осуществляется следующими способами.

• Промыванием – шприц без иглы наполняется специальным раствором или обычной теплой водой, после направляется в область задней стенки ушного проема, ввод жидкости происходит постепенно. Предварительно рекомендуется закапать 3% раствор перекиси.
• Аппаратным удалением – аспирация, при помощи специального электрического отсоса.
• Хирургическим путем — с использованием специальных крюкообразных инструментов, назначается при твердых отложениях на полости перепонки.

Чистка ушей в домашних условиях

Как говорилось ранее, подобные процедуры не рекомендовано выполнять самостоятельно. Если в данный момент вы не можете посетить врача попробуйте промыть ухо перекисью водорода (3% раствор). Процедура выполняется путем закапывания из пипетки, маленькой клизмы или шприца без иглы. Шипение и пощелкивание является нормой, возникают при контакте перекиси с органическими веществами.

Возможные осложнения

Длительное нахождение повышенного количества серы в ушах может привести к отиту внешнего отдела уха, пролежням в органах слуха, экземе. При неправильном проведении гигиенических процедур возможно повреждение полости уха, барабанной перепонки и возникновение воспалительных процессов.

Профилактика

Чтобы избежать отложения серы, необходимо регулярно чистить уши (по контуру при помощи ватного диска). Гигиенические манипуляции не должны проводиться чаще одного раза в неделю. Не используйте подручных предметов (спичек, иголок и других), не прикасайтесь к ушам грязными руками. Протирайте уши после водных процедур.

Дополнительные сведения

Помимо ушных капель А-Церумен, также широко используются Ремо-Вакс. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией и возможными противопоказаниями.

Для поклонников нетрадиционной медицины разработаны средства лечения при помощи ушных свечей. Они состоят из набора масел, воска и прополиса. Положительный эффект состоит в размягчении пробки, снятии болевых ощущений, а также улучшении дыхания, кровообращения, качества сна.

Установка свечи осуществляется следующим образом: намажьте ухо кремом, поместите свечу в ухо, сверху наденьте салфетку с отверстием. После догорания свечи до специальной отметки извлеките ее, протрите ухо и поместите в него ватку.

Попробуйте выполнить процедуру продувания (аккуратно, без спешки). Для этого закройте нос и рот рукой, предварительно глубоко вдохнув и постепенно выдыхайте. Воздух, не имея иных путей выхода, направится в слуховой канал и может вытолкнуть серную пробку.

Известно, что самая распространенная причина посещения кабинета отоларинголога является образование серных пробок. Сера необходимый элемент в ушной системе. Она выполняет важные функции защиты от микробов, инфекций, пыли, грязи, инородных предметов, а также мелких насекомых.

Однако, при неправильной гигиене или в случае травматизации, в ухе человека может образоваться излишнее скопление серы, которое обязательно обратится в серную пробку. Для устранения данного неприятного симптома рассмотрим главный вопрос, как пробить ушные пробки в домашних условиях?

О появлении пробки в ухе и методах удаления

Образование серных пробок в ушах не является воспалением и опасным видом заболевания . Это временное явление, при котором человек краткосрочно теряет остроту слуха и испытывает дискомфорт. При образовании ушного секрета закупоривается слуховой канал и, как следствие, человек испытывает определенные неудобства.

Известно, что в России пять процентов жителей ежегодно испытывают дискомфорт в ушах из-за излишнего образования серы.

В строении органа слуха предусмотрено около двух тысяч желез , которые ежемесячно образует около двадцати грамм серы .

Это естественная норма человека, которая помогает защитить орган слуха от вредоносных бактерий и ушных инфекций.

Сера выводится из организма самостоятельно в процессе принятия пищи или общения.

Данные препараты мягко и деликатно очищают ушные проходы и не наносят вреда организму.

Данные капли для ушей продаются в любых аптеках, отпускаются без рецепта.

Помните, что непосредственно перед самим закапыванием в ухо бутылочку с жидкостью необходимо согреть . Для этого достаточно потрясти ее в руках или подержать над паровой баней.

В таком случае лекарство быстрее пройдет по слуховой трубке в место образования пробки.

После закапывания больному необходимо сохранить позу лежа еще в течение пятнадцати минут . В это время капли для ушей очистят ухо. После истечения времени перевернитесь и лягте на полотенце. Вся жидкость вместе с пробкой вытечет самостоятельно.

Однако, в случае более сложных пробок данные препараты могут быть безрезультатными. Помните, что самостоятельное очищение оканчивается успехом только в тридцати процентах случаев.

Как размягчить ушную пробку в домашних условиях

Для эффективного размягчения пробки воспользуйтесь еще одним способом. Для удаления серных пробок можно воспользоваться фитосвечами .

Ушные фитосвечи считаются результативным способом при многих заболеваниях ушей, в том числе и для очищения уха.

Известно, что они изготовляются только из продуктов натурального происхождения.

Помимо очищения от серы, фитосвечи нормализуют остроту слуха, обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Данный эффект образуется из-за тепла и вакуумной физиотерапии.

Для применения данного способа ознакомьтесь с техникой безопасности и с правильным методом использования фитосвечей:

1. Для начала приобретите в аптеке сами свечи.
2. Затем уложите больного на одну сторону.
3. Распакуйте герметичную упаковку.
4. В больное ухо вставьте фитоворонку и подожгите кончик.
5. Следите за отметкой на свечке. Вынуть и затушить свечку нужно не позже красной линии.

Данная процедура обладает приятным эффектом и хорошим очищением. Результат проявляется сразу после использования свечки.

Удаление пробки дополнительными методами

В случае боязни использования данного метода возникает вопрос, чем удалить ушную пробку в домашних условиях, помимо фитосвечей?

Удалить пробку из уха можно с помощью перекиси водорода . Данный метод используется с давних времен и считается одним из самых распространенных. Провести очищение в домашних условиях с помощью водорода достаточно просто и под силу любому взрослому.

Для реализации данного метода приобретите трехпроцентную перекись водорода. Более высокие по концентрации смеси могут принести к ожогу не только ушей, но и пальцев.

Обыкновенно данные симптомы проходят в течение одной минуты. Однако, если симптомы только усиливаются необходимо срочно положить пациента на другую сторону и дать жидкости вытечь.

Затем промойте ухо теплой водой и тщательно высушите. Обыкновенно болевые ощущения появляются в случае перфораций барабанной перепонки, поэтому важно обратиться к ЛОР-врачу для осмотра и диагностирования.

Если же неприятных симптомов нет, дайте пациенту полежать в течение десяти-пятнадцати минут. Затем переверните больного на другую сторону, предварительно положив под голову чистое полотенце. В это время проведите операцию с другим ухом.

По истечении процедуры на полотенце вы заметите серные выделения и растворенные пробки. После завершения необходимо протереть ухо ватным тампоном.

Повторяйте операцию каждый день в течение трех дней.

Продувание в домашних условиях

Еще один способ очищения уха не является часто применяемым, но имеет место быть.

Для такого вида очищения используется метод продувания уха. Данную процедуру рекомендуется реализовывать под строгим наблюдением домочадцев.

Под таким методом имеется в виду продувание уха путем введения в барабанную полость потока воздуха. Он проходит через евстахиеву трубку и нормализует остроту слуха.

Разумеется, проводить такую процедуру в домашних условиях запрещено, так как такой метод считается небезопасным.

Затем пациент должен плотно закрыть рот, а пальцами закрыть к крыльям носа. В таком положении необходимо пытаться выдохнуть.

Из-за того, что потоку воздуха ограничен доступ, он поступает в евстахиеву трубку, откуда переходит к барабанной области. В это время нормализуется острота слуха и выводится серная пробка.

Заключение

Ознакомившись с вопросом, как в домашних условиях удалить ушную пробку, важно придерживаться с техникой безопасности, чтобы не усугубить положение.

Для того чтобы предотвратить образование серных пробок не существует методов профилактики. Однако, есть определенные правила, которые обеспечивают нормальное выделение серных желез.

При поддержании гигиены не очищайте слуховой проход ватными палочками. Таким образом, вы можете только усилить процесс образование серных пробок или протолкнуть уже имеющуюся пробку далее по проходу.

В случае заболевания носоглотки или воспаления ушей необходимо начать своевременное лечение. Не запускайте процесс заболевания, иначе вам грозят более сложные воспаления и долгий процесс реабилитации.

Важно поддерживать чистоту и уборку в квартире. Следите за достаточной влажностью в той комнате, где вы отдыхаете и спите. Кроме этого, необходимо ежедневно проводить осмотр внешнего уха и при малейших симптомах заболевания обратиться к ЛОР-врачу.

Серная пробка представляет собой скопление засохшей слизи, смешанной с отмершим эпидемисом, в наружном ушном проходе. В норме этот секрет легко удаляется без дополнительных вмешательств. Однако в ряде случаев он может попасть в костные участки прохода, где слизь накапливается и создает неприятные ощущения для человека.

Серная пробка в ухе – довольно-таки частая проблема для нашей страны. Согласно данным, предоставленным доктором медицинских наук В.С. Козловым, “4% населения Российской Федерации сталкиваются с этим явлением. Всего в РФ серные пробки отмечаются у 4 млн лиц трудоспособного возраста, у 750 тыс. пожилых людей и 860 тыс. детей”. Начать лечить ушную пробку можно самостоятельно, при неэффективности выбранных методов лучше обратиться к врачу.

Формирование серной пробки

В норме эпителиальные клетки слухового прохода выделяют жидкий секрет, который засыхает, а потом в виде корочек свободно удаляется из полости за счет смещения передней стенки хрящевого отдела, осуществляемого в процессе движения нижней челюсти при разговоре или жевании. При накоплении слизи она становится более густой, в образующуюся массу начинает попадать слущенный эпителий, что увеличивает ее вязкость и объем. Удаление такого сгустка становится уже проблематичным, он получает название серной ушной пробки. Со временем она может плотно зафиксироваться на коже прохода, вызвать образование пролежней.

Факторы, способствующие ее возникновению:

• Анатомия слухового канала – его изогнутость в нескольких плоскостях, небольшой просвет;
• При попытке пациента , слизь может попасть в более глубокие отделы прохода;
• Физиологически высокая вязкость жидкого секрета, отделяемого в слуховой канал;
• Использование слуховых аппаратов;
• Частые воспаления среднего уха;
• Периодическое попадание в ушной канал воды.

Классификация сгустков в ушных проходах

Серные пробки в ЛОР-практике делят в зависимости от консистенции. Они могут быть:

1. Мягкими;
2. Плотными;
3. Каменистыми.

Чем выше их плотность, тем сложнее извлечение. По цвету пробка может варьироваться от желтой до коричневой. Также разделяют сгустки по тому, полностью или частично они занимают просвет ушного канала.

Симптомы заболевания, диагностика

Долгое время накопление серы в глубоких отделах канала может протекать бессимптомно.

Наличие в ушах сгустка проявляется в следующих клинических признаках:

Отоларингологи рассматривают также в качестве признака серной пробки. Она может возникать из-за повышения давления внутри канала до места образования сгустка. Образованная воздушная пробка воздействует на рецепторы ушных каналов, вызывая болевые ощущения. Однако данный симптом является нетипичным, при его появлении стоит отказаться от самостоятельных мер по извлечению сгустка и обратиться к специалисту.

При постановке диагноза врач руководствуется жалобами пациента и осмотром. Обычно установление наличия серной пробки сложности не вызывает.

Что можно и что нельзя делать самостоятельно?

Самостоятельно пытаться вытащить серную пробку, особенно при помощи острых предметов, не стоит, поскольку в этом случая часто травмируются покровы ушного канала. Кроме того, таким образом можно пробить пробку глубже в слуховой проход, что усложнит ее извлечение.

Самостоятельно можно попробовать растворить или вымыть сгусток. При отсутствии улучшений обращение к врачу является необходимой мерой.

Также не стоит стараться выбить пробку, стуча ладонью по ушному проходу. Иногда это может помочь удалить воду. На положение пробки он никакого влияния не окажет.

Лечение, удаление серной пробки

Самой эффективной мерой терапии является . При невозможности его применения приходится удалять пробку из уха сухим способом. До обращения к специалисту можно самостоятельно растворить сгусток, если есть уверенность в целости барабанной перепонки.

Правила проведения промывания

Его необходимо осуществлять согласно следующим правилам:

1. Изучение анамнеза больного перед процедурой. При наличии , или промывание противопоказано. Жидкость может попасть в среднее ухо и спровоцировать воспаление.
2. Промывание показано в случаях, когда серная пробка не полностью обтурировала (перекрыла) слуховой проход.
3. Для процедуры используется вода комфортной температуры, близкой к 37°.
4. Перед тем, как убирать пробки твердой консистенции, необходимо их предварительное смягчение. Для этого в течение 2-3 дней перед процедурой трижды в сутки в пораженный орган закапывают специальные подогретые капли для растворения сгустка.

Важно! После закапывания возможно усиление нарушений слуха из-за набухания пробки. Такая реакция является нормальной и не служит поводом для беспокойства.

Проведение промывания состоит из следующих этапов:

Стоит заметить, что использование специальных ирригаторов является предпочтительным по сравнению со старыми методами извлечения серной пробки. Причина в том, что при вливании шприцем возможно создание избыточного давления: по данным, Е.В. Гарова, руководителя отдела микрохирургии уха в Московском научно-практическом центре, оно может достигнуть 10 атм. Тогда как барабанная перепонка выдерживает давление не более 2 атм. В результате возникает риск поранений. Такой исход имеет место быть в 0.1% случае, при проведении промывания специалистами. В домашних условиях процент значительно выше. Современные ирригаторы позволяют задавать желаемые параметры давления и избегать осложнений после удаления серных пробок.

Растворение пробки (церуменолиз)

В домашних условиях можно попробовать избавиться от сгустка в ушном проходе самостоятельно. Для этого подойдут следующие препараты:

1. Церумен-А. Средство подходит как для растворения пробок, так и в качестве меры гигиены ушного прохода. Его можно использовать с 2.5 лет. Церумен препятствует налипанию серы на кожу канала или способствует ее отделению. При наличии гнойного воспаления в ухе, а также перфораций в барабанной перепонке его прием противопоказан. Для растворения серной пробки в больное ухо производят один впрыск препарата, через минуту голову поворачивают для того, чтобы раствор вытек. Для полного удаление сгустка можно промыть дополнительно водой или физиологическим раствором.
2. Ремо-вакс. Препарат содержит в своем составе антисептические, противовоспалительные соединения, масла. Они размягчают пробку, сужают поры, снижая секреторную активность эпителиальных клеток ушного канала. Ремо-вакс выпускается в двух формах – капель и спрея. Его нельзя применять при признаках воспаления – отделение гнойного содержимого, боль в ушах. Дозировка для удаления пробок составляет 10-15 капель. Время ожидания – до 20 минут. При застарелых пробках процедуру можно повторять каждый день в течение 5 суток. Для профилактики их необходимо использовать дважды в месяц.
3. Содоглицериновые капли. Препарат редко бывает в открытой продаже, в мед учреждениях его готовят непосредственно перед процедурой из соды и глицерола, в аптеке средство необходимо заказывать. Дозировка составляет 5-10 капель, время действия лекарства – 10-15 минут. Капли помогают размягчить пробку, облегчить ее вымывание.
4. . Используют 3% раствор. При применении перекиси пациентами с чувствительной кожей ушного прохода необходимо уменьшение концентрации вдвое. В больное ухо нужно заливать до 10 капель раствора. Во время его действия пациент может услышать характерное шипение и потрескивание.

Раньше широко практиковалось удаление пробок при помощи . Пропитанные воском лоскуты ткани вставлялись в ухо и ненадолго поджигались. Однако такой способ достаточно травмопасный, высок риск ожогов. При наличии большого арсенала современных средств лечить пробки при помощи ушных свечей однозначно не стоит.

Удаление серной пробки сухим способом

Инструментальное удаление серной пробки: кюретаж

Процедура проводится только в медицинском учреждении врачом-специалистом. Прочистить ухо сухим способом можно с использованием двух основных методов:

• Аспирации;
• Кюретажа.

Первый способ относится к современным, такой прибор, как аспиратор, можно найти далеко не в каждой поликлинике или больнице. Его действие основано на создании разницы давлении, в результате чего пробка “отсасывается” из уха. Одним из побочных эффектов процедуры является нарушение работы вестибулярного аппарата.

Кюретаж может быть проведен под наркозом. В ухо больного вводят зонд с крюком, при необходимости прокалывают и вытаскивают пробку. Контроль рекомендуется осуществлять при помощи микроскопа, в противном случае высок риск поранения. После проведения процедуру в ушной проход могут быть введены антибиотики.

Удаление серной пробки у ребенка

У детей сгустки в ушных каналах образуются по тем же механизмам, что и у взрослых. Специфика лечения сводится в основном к психологическому аспекту. При диагностике родителям стоит обратить внимание на то, что малыш трет ушную раковину, чешет, ведет неспокойно.
Схожие симптомы могут быть при прорезывании зубов. Если у ребенка болит ухо, то неприятные ощущения должны усилиться при нажатии на козелок. Если пробки не видно визуально, дальнейшие действия лучше доверить специалисту.

Ребенка перед походом к врачу необходимо успокоить, уверить его в том, что никакой боли он не почувствует. Можно проиграть ситуацию с игрушкой, показать на ней, как нужно будет наклонять голову, как доктор будет закапывать и заливать жидкость.

Последствия удаления серной пробки

В подавляющем большинстве случаев процедура не имеет каких-либо побочных эффектов. Редко возможно развитие следующих осложнений:

1. Поранение ушного канала.
2. Заражение среднего уха при наличии не выявленных перфораций барабанной перепонки.
3. Аллергическая реакция на какой-либо компонент препарата.

Обратиться к врачу нужно при следующих симптомах:

• Боль в ухе.
• Отделения из прохода жидкого содержимого.
• Появление на коже крапивница, красных пятен.
• Высокая температура.
• Заложило ухо на длительное время.

Избавиться от серной пробки довольно просто, с этой задачей может справиться практически любая медсестра. Однако своевременная гигиена полости поможет избежать этой процедуры и ее возможных осложнений.

Гигиена ушного прохода и профилактика образования пробок

В качестве мер ежедневной гигиены стоит избегать использования ватных палочек, а также прочих жестких и острых предметов. Они могут не только привести к проталкиванию серы вглубь прохода, но и поранить нежную кожу канала (ее толщина составляет всего 0.1 мм). Ватные палочки позволяют обычно достать лишь часть серы. Оптимальным является промывание каналов при помощи обычной воды и мыла. Детям до года необходимо очищать только наружную часть канала сухими ватными турундами дважды в неделю.

Важной мерой профилактики является своевременная санация (излечение) всех заболеваний уха. Особенно это касается гнойных инфекций. Постоянно отделяющийся жидкий секрет легко может стать причиной образования пробки. При купании нужно пользоваться специальными головными уборами, затыкать уши американскими заглушками или смоченными вазелином ватными тампонами.

Важно! Имеющиеся в аптеках беруши для этой цели не подойдут, поскольку часто пропускают воду.

Видео: серная пробка, “Жить здорово!”

Не является регулярной гигиенической процедурой. Промывать уши необходимо по мере потребности и возникновения серной пробки. Образование пробки — довольно неприятный процесс, который начинает беспокоить в тот момент, когда пробка мешает восприятию звуков.

Промывать ухо рекомендуется при и ее симптомах, а также некоторых формах . Не все заболевания допускают эту процедуру. Так, например, промыть ухо от гноя можно, но при сильном воспалении и перфорации промывание уха противопоказано.

В ухе человека постоянно скапливается сера. Большинство людей привыкло чистить уши ватными палочками, однако именно это часто и провоцирует появление пробки. Сера часто выталкивается из ушного прохода самостоятельно, поэтому ухо нужно чистить снаружи и неглубоко в ушном проходе. Ватные палочки не предназначены для чистки ушей, они делаются в косметических целях. Постоянная чистка ушей ватной палочкой только утрамбовывает серу и приводит к образованию плотной жесткой пробки.

Существует несколько способов, как промыть уши в домашних условиях.

Самый просто метод – с помощью кипяченой воды. Также можно использовать специальные капли, масла и т.д. Но не стоит забывать о противопоказаниях.

Определить наличие серной пробки поможет лор-врач. В некоторых случаях лучше доверить процедуру промывания медперсоналу, так как даже такая простая процедура при неосторожности может привести к различным осложнениям.

О наличии серной пробки и необходимости промывания уха говорят следующие симптомы:

• и . Ощущение заложенного ушного прохода, присутствия в нем инородного тела говорит о том, что пробка увеличилась в размере и закупорила слуховой проход. При разговоре свой голос звучит очень громко. Это состояние трудно назвать опасным, но оно очень неприятно и может приводить к головным болям. В более тяжелых случаях слышится шум в ушах. Это говорит о том, что пробка начала давить на слуховой нерв.
• Ухудшение качества слуха. Серная пробка влияет на качество восприятия звуков и значительно понижает слух.
• Боль в ушах. Боль в ухе при серной пробке появляется только при воспалительном процессе и близости пробки к слуховому нерву. При давлении на нерв также может возникать рефлекторный и головокружение.

Правила промывания ушей

Самый просто способ промыть ухо – это способ с водой и шприцем. Промыть ухо дома довольно просто, но лучше попросить об этом члена семьи, так как самостоятельно легко травмировать слуховой ход и барабанную перепонку.

Чтобы процедура была безопасной, нужно соблюдать основные правила промывания уха дома:

1. Возьмите самый большой шприц, какой найдете дома, и уберите иглу. Шприц должен быть новым и стерильным. Если его нет, возьмите резиновую грушу, но заранее ее прокипятите.
2. Перед началом процедуру ухо лучше закупорить ватным тампоном минут на 10. Отсутствие воздуха в слуховом ходе позволит немного размягчить пробку.
3. При промывании голова больного должна быть наклонена слегка больным ухом вверх и немного вбок, чтобы вода могла вытекать. Под ухо ставится тазик или лоток.
4. Вода должна быть кипяченой и чуть теплой. В шприц нужно набрать воды и медленно, без резких толчков и сильного напора вода вводится в слуховой ход. Для большей безопасности струя должна быть направлена на заднюю стенку уха, а не в сам слуховой ход, чтобы не травмировать барабанную перепонку.
5. Если пробка не вышла, процедуру можно повторить еще 2-3 раза. Слишком твердые и застарелые пробки будет проще удалить, если капнуть перед промыванием в слуховой ход пару капель перекиси водорода.

После процедуры промывания нужно просушить ухо, так как вода в нем может вызвать воспаление. Это не следует делать ватной палочкой, так как можно травмировать ухо и занести инфекцию. Некоторые рекомендуют просушить ухо слабым потоком теплого воздуха из фена, но достаточно просто вставить ватный тампон на некоторое время. Если вы сушите феном, не направляйте горячий поток прямо в слуховой ход.

Подробнее о том, как нужно удалять серную пробку можно узнать из видео:

Процедура промывания уха безболезненна. Если в процессе появилась сильная боль и вода окрасилась в розовый цвет, следует прервать процедуру и обратиться к врачу.

В некоторых случаях промывание уха оказывается малоэффективным. Пробка может быть настолько плотной, что вода не может ее вымыть. В этом случае врач порекомендует пользоваться размягчающими каплями, после которых пробка выйдет сама или же легко удалится во время промывания.

Медикаментозные препараты и народные средства

Капли, как правило, совершенно безопасны и могут использоваться даже для профилактики. Они очень удобны для удаления серы из ушей маленьких детей, которых трудно уговорить посидеть спокойно при процедуре промывания.

Самыми популярными являются капли и Ремо-вакс. Аквамарис содержит морскую воду, которая увлажняет слизистую, размягчает серную пробку и снимает воспаление. Капли и спреи Ремо-вакс также не содержат опасных химических веществ, обладающих побочными эффектами. В его состав входит аллантоин. Он эффективно удаляет серную пробку и поддерживает уши в чистоте. Эти препараты являются безопасными и часто не требуют процедуры промывания. Их нужно закапывать в ухо по 2-3 раза в день в течение 2-3 дней, и пробка выйдет самостоятельно.

Использовать препараты для промывания ушей рекомендуется регулярно людям со слуховыми аппаратами и постоянным посетителям бассейна, чтобы избежать попадания инфекции.

Существует большое количество эффективных народных методов промывания уха. Перед их применением нужно проконсультироваться с врачом. Если вызвана не серной пробкой, а давлением или начинающимся , некоторые народные рецепты могут нанести вред.

Народные рецепты:

• Растительное масло. Для размягчения серных пробок подойдет любое подогретое растительное масло: оливковое, льняное, персиковое, миндальное. Его нужно слегка подогреть и закапать в больное ухо 2-3 капли. Через 2-3 дня таких процедур слух может немного ухудшиться. Это связано с размягчением и разбуханием пробки. Нельзя пытаться прочистить ухо ватными палочками, лучше провести процедуру промывания уха, чтобы удалить разбухшую пробку.
• Луковый сок. Эффективный, но не самый безопасный метод удаления серной пробки. Свежий луковый сок лучше немного развести кипяченой водой и закапать пару капель в больное ухо. Если слизистая повреждена, будет сильное жжение и даже ожог, поэтому применять такой метод нужно с осторожностью.
• . Больной поворачивает голову больным ухом вверх, в него капается 2-3 капли перекиси водорода. Она начнет шипеть и пениться, это нормальный процесс. Через пару минут пену нужно аккуратно убрать ватной палочкой, но только снаружи. Процедуру повторяют в течение 2-3 дней.

Противопоказания и осложнения

Процедура промывания уха не имеет практически никаких противопоказаний. При правильном проведении она безопасна и безболезненна. Промывать уши можно для при отите для удаления гноя и обеззараживания, при серной пробке и скоплении пыли в ушном проходе, а также при инородном теле в ухе.

При микротрещинах, повреждениях и болячках в ухе промывание может привести к инфицированию, поэтому без рекомендации врача проводить процедуру не рекомендуется.

Промывание уха и возможные осложнения:

• . Отит – это воспаление среднего ухо. Он может возникнуть при проникновении болезнетворных микробов в ушной канал. Это возможно как при чистке уха ушными палочками, так и при неправильном промывании, использовании нестерильных шприцев. Отит сопровождается болью в ухе и голове, нередко – гнойными процессами. Лечение проводится с помощью антибактериальных и
• Ожоги. Ожоги слизистой часто возникают не при самой процедуре промывания, а при использовании народных средств и препаратов для размягчения серной пробки. При воспалении и повреждении слизистой уха ожог может вызвать и перекись.
• . Одно из самых неприятных последствий. Потеря слуха может возникнуть при попадании воды или капель на слуховой нерв. Обратимость или необратимость глухоты зависит от степени осложнений.
• Стеноз наружного канала. Это чаще последствие самой пробки, а не промывания. Стеноз наружного слухового прохода сопровождается патологическим сужением канала, возникает шум в ухе, значительно снижается слух.

Чтобы избежать нежелательных последствий, нужно обращаться к врачу за обследованием. Только после осмотра уха можно приступать к процедуре промывания. Важно соблюдать правила проведения процедуры и не использовать препараты, не рекомендованные врачом.