Сильно болит в груди. Болят молочные железы (женская грудь)

Боль в молочных железах – представляет собой неспецифический симптом, с которым минимум раз в жизни сталкивался каждый человек. Вопреки ошибочному мнению, такой признак характерен не только для представительниц женского пола, он также нередко встречается у мужчин.

Зачастую подобное проявление связано с протеканием какого-либо заболевания, негативно влияющего на молочную железу, в частности оно может указывать на формирование злокачественной опухоли. Однако в некоторых случаях такие боли вполне нормальное явление.

Наиболее часто на фоне основного симптома развивается довольно специфическая симптоматика, в частности набухание и отёчность поражённой железы, покраснение кожного покрова и появление легко пальпируемых уплотнений.

При возникновении такого тревожного признака стоит обратиться за помощью к , который помимо тщательно физикального осмотра назначит несколько лабораторно-инструментальных обследований.

Боль в молочной железе при надавливании устраняется при помощи консервативных методик, однако для полного избавления от такого признака необходимо вылечить базовое заболевание.

Этиология

Боль в области молочной железы может возникнуть у абсолютно каждого человека, в независимости от половой принадлежности. Что касается детей, то подобное проявление для такой возрастной категории является редкостью.

Примечательно то, что у мужчин и женщин вызвать такой тревожный сигнал могут как одинаковые, так и индивидуальные предрасполагающие факторы.

Например, у представительниц женского пола болезненность развивается на фоне:

• гормональных изменений в организме, которые могут быть связаны со становлением менструальной функции или с периодом вынашивания ребёнка. Стоит отметить, что боли могут возникнуть как на ранних, так и на поздних сроках беременности;
• терапии бесплодия, которая зачастую проводится медикаментозными средствами, реже – хирургическим вмешательством;
• бесконтрольного приёма некоторых групп лекарственных препаратов, в частности оральных контрацептивов или антидепрессантов;
• – в таких случаях появление болей у девушек и женщин, если они не сопровождаются иными признаками, является вполне нормальным явлением. Если болезненность исчезает с началом менструации, то обращаться к врачу нет необходимости;
• климактерического периода – боль в молочной железе при также не является редкостью и без выражения другой симптоматики не имеет под собой патологической основы;
• кистозных или раковых новообразований – в таких случаях выражается стреляющая и пульсирующая боль в поражённой молочной железе. Помимо этого, клиническая картина дополняется яркими специфическими симптомами, например, слизистыми или творожистыми выделениями из сосков;
• грудного вскармливания малыша – в таких случаях появляется ощущение, будто грудь постоянно ноет;
• механического повреждения или травмирования груди;
• развития широкого спектра воспалительных процессов;
• формирования доброкачественных изменений или образований;
• – при этом характерен застой грудного молока. Зачастую это связано с ношением неудобного бюстгальтера во время ГВ, нежелания кормить ребёнка грудью или неполного опорожнения молочной железы;
• абсцессов или фиброаденомы грудных желез;
• реакции организма на грудные имплантаты или иные пластические операции.

Боли в молочных железах у мужчин справа или слева развиваются в несколько раз реже, нежели у женщин. Тем не менее развитие такого симптома может быть спровоцировано:

• – при этом грудь увеличивается по женскому типу. Сильная боль очень часто носит односторонний характер;
• аденомой соска – это доброкачественная опухоль, причины возникновения которой, остаются неизвестными;
• жировым некрозом тканей грудных желез;
• эктазией протоков;
• синдромом Мондора;
• злокачественными опухолями;
• протеканием ;
• нарушением функционирования органов эндокринной системы, которые отвечают за выработку гормонов;
• наличием лишней массы тела;
• гиперплазией – это патологическое разрастание тканей молочных желез.

Однако наиболее часто причины боли в молочных железах у сильной половины человечества представлены травмами, новообразованиями, чрезмерными нагрузками, занятием боевыми видами спорта и гормональными нарушениями.

Помимо этого, не последнюю роль в развитии болевых ощущений у представителей обоих полов играет постоянное влияние , пристрастие к вредным привычкам и переохлаждение организма. Такие факторы в значительной степени повышают вероятность развития каждого из вышеуказанных недугов или патологических состояний.

Классификация

В зависимости от периодичности возникновения сильнейшая боль в молочных железах делится на:

• цикличную – наиболее часто появляется у женщин перед менструацией, а у мужчин – на фоне занятия спортом или чрезмерной физической нагрузки;
• нецикличную – такой характер болезненности может быть связан с любым из вышеуказанных заболеваний;
• масталгия (второе название болей данной локализации) не связанная с патологиями молочных желез. Зачастую появляется такая боль в молочных железах при , межрёберной невралгии, неврологических и психических расстройствах. Стоит отметить, что межрёберная невралгическая болезненность распространяется в зону груди, отчего может показаться, что болит именно молочная железа слева или справа.

Возникающие болевые ощущения могут носить такой характер:

• стреляющий и резкий;
• ноющий и жгучий;
• тупой и колющий;
• пульсирующий и острый;
• режущий и тянущий.

Помимо этого, во время диагностики обращают внимание на такие классификации:

• по месту локализации – односторонняя или двусторонняя;
• по продолжительности – болезненность бывает постоянной, прерывистой и появляющейся только при надавливании;
• по распространённости – симптом делится на локальный и диффузный.

Симптоматика

Боль в левой молочной железе или в правой груди зачастую выступает в качестве первого, но не единственного признака той или иной патологии.

Очень часто дополнительными клиническими признаками являются:

• уплотнение и опухание;
• увеличение груди в размере;
• покраснение кожного покрова;
• изменение объёмов региональных лимфатических узлов в большую сторону;
• огрубение сосков;
• выделение патологической жидкости, в частности слизи или гноя, молозива или крови;
• повышение чувствительности поражённого сегмента;
• возрастание локальной температуры – это означает, что правая или левая грудь, при прикосновении, будет более горячей в сравнении с общей температурой кожного покрова.

Боли при мастопатии молочной железы могут сопровождаться:

• двусторонним поражением;
• появлением тяжести и дискомфорта;
• возникновением узелков или уплотнений в груди, которые легко пальпируются;
• распространением болезненности в подмышечные впадины;
• постепенным возрастанием интенсивности выраженности основного симптома, что доставляет трудности в повседневной жизни.

Боли при и в случаях формирования кистозных новообразований будут иметь такую дополнительную симптоматику:

• жжение, тяжесть и дискомфорт в одной из молочных желез;
• появление плотных и подвижных уплотнений, при прикосновении к которым появляется жгучая боль;
• структурные изменения кожи на поражённой молочной железе, а именно её втяжение, сморщивание или утолщение;
• деформация груди и изменение окраса кожного покрова, расположенного над областью образования;
• отёчность соска.

Необходимо учитывать, что вышеуказанные симптомы являются лишь наиболее характерными. Клиническая картина будет носить индивидуальный характер, и отличаться в зависимости от этиологического фактора.

Диагностика

Установить причины того, почему появляется острая боль в молочных железах у мужчин и женщин, можно только после проведения лабораторных исследований и инструментальных обследований пациента. Однако перед этим маммологу необходимо самостоятельно выполнить несколько манипуляций:

• изучить историю болезни – для выяснения возможного присутствия предрасполагающего фактора, имеющего патологическую основу;
• собрать жизненный анамнез больного – в случаях, если источником боли стали занятия спортом, травмы, беременность или грудное вскармливание;
• осуществить тщательный физикальный осмотр, направленный на пальпацию молочных желез – это может указать на наличие уплотнений, новообразований или узелков и их количество. Также при этом оценивается степень выраженности и характер болей, потому что тянущая или ноющая боль может указывать на совершенно разные заболевания;
• провести детальный опрос – для составления полной симптоматической картины.

Лабораторно-инструментальная диагностика основывается на:

• общем и биохимическом анализе крови;
• анализах крови на гормоны;
• бактериальном посеве выделяемой из сосков жидкости;
• УЗИ, КТ и МРТ груди;
• рентгенографии;
• маммографии и дуктографии;
• пневмокистографии;
• пункционной биопсии.

Лечение

Боль в молочной железе слева у женщин или мужчин, а также иной локализации, можно купировать только путём устранения базового недуга.

Грудная клетка – это часть туловища, состоящая из грудной полости, расположенных в ней органов дыхательной и сердечно-сосудистой системы, мышечных волокон и костной ткани (ребер, грудины и позвоночника). У женщин грудная клетка имеет более плоскую форму, поэтому ее объем немного меньше по сравнению с мужчинами того же возраста. В грудной полости расположены бронхолегочная система, грудные позвонки, сердце, артерии, по которым кровь поступает в сердечную мышцу, пищевод и верхняя часть диафрагмальной трубки.

Если у человека возникают болезненные ощущения в области грудины, причина может заключаться в патологии любого из перечисленных органов, поэтому связывать подобный симптом только с заболеваниями сердца нельзя. Лечением грудных болей должен заниматься врач: самостоятельный прием лекарств и несвоевременное обращение за медицинской помощью могут стать причиной ухудшения самочувствия и прогрессирования основного заболевания.

Травмирование костной или мышечной ткани – достаточно распространенная причина болевого синдрома в области грудины. Характер боли зависит от условий, в которых получены повреждения, и воздействия дополнительных факторов. Например, при падении боль чаще всего тупая, ноющая, имеет умеренную или высокую интенсивность и усиливается во время наклонов вперед или поворотов туловища в сторону. Травмы, полученные в драке, могут приводить к разрыву внутренних органов – такая патология будет сопровождаться острой или режущей болью, которая ослабевает, если больной примет определенное положение тела (чаще всего на боку), но при этом не проходит полностью.

Наиболее опасны травмы грудной клетки, полученные в результате дорожно-транспортных происшествий и других аварийных ситуаций. Часто у больных развивается болевой шок, снижается артериальное давление, синеют губы и кожные покровы. При переломах боль может отсутствовать в течение 6-10 часов. Некоторые больные в это время продолжают заниматься привычными делами и сохраняют обычный уровень активности, но через несколько часов действие естественного обезболивания заканчивается, и появляется сильнейший болевой синдром, часто требующий экстренной госпитализации пациента с использованием специальных средств.

Общими симптомами, указывающими на травмы грудинной клетки различного происхождения, являются:

• сильная боль (тупая, острая, кинжаловидная, режущая) в центральной части грудной клетки и в месте травмирования;
• снижение или колебания артериального давления;
• головная боль и головокружение;
• рвота;
• усиление болевых ощущений при движении, дыхании и пальпации травмированного участка.

При повреждении органов дыхания у больного может развиться острая дыхательная недостаточность, что чревато потерей сознания и даже смертью, если человек не будет вовремя доставлен в травматологическое отделение. Лечение травм и патологий зависит от вида повреждения, состояния пациента, имеющихся симптомов и других факторов. Если у пациента повреждены грудные позвонки, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Обратите внимание! Если человек на момент получения травмы находился в состоянии алкогольного опьянения, болевой синдром может появиться только через несколько часов, так как винный спирт блокирует болевые рецепторы и выступает в роли синтетического анальгетика.

Связь болей в грудине с патологиями пищеварительной системы

Некоторые думают, что при болезнях желудка и кишечника боль возникает только в различных отделах живота, но это не так. Патологии пищеварительной системы – еще одна частая причина болезненности в центре грудины, поэтому людям с хроническими нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта необходимо знать особенности клинического течения данной группы заболеваний.

Болезни пищевода

В центральной части грудной клетки расположен пищевод – мышечный полый орган в виде трубки, по которому измельченная пища поступает в желудок. Пищевод находится посередине грудной полости, поэтому при нарушениях в работе этого органа болевой синдром будет появляться по срединной линии грудины. Самой распространенной патологией пищевода является его воспаление – эзофагит. Болезнь проявляется симптомами, типичными для заболеваний пищеварительного тракта, и именно боль посередине грудной клетки позволяет дифференцировать его с другими пищеварительными нарушениями еще до проведения аппаратной и лабораторной диагностики.

К распространенным признакам эзофагита можно отнести:

• колющие ощущения в горле при глотании;
• «комок» в гортани;
• боль во время еды при прохождении пищи по пищеводу, возникающая в середине грудной полости;
• неприятный запах изо рта;
• болезненные ощущения в эпигастрии и абдоминальной зоне, усиливающиеся после еды;
• зловонная отрыжка;
• изжога.

В редких случаях подобная симптоматика с локализацией основного болевого синдрома в области грудины может наблюдаться при обострении холецистита, панкреатита или гастрита с повышенной секрецией соляной кислоты. Для постановки точного диагноза больному проводится ряд диагностических исследований: анализы крови и мочи, ФГДС, УЗИ органов брюшной полости. По их результатам врач назначит лечение и даст рекомендации по питанию и режиму.

Схема лечения эзофагита у взрослых пациентов (может корректироваться в зависимости от индивидуальных показателей)

Группа лекарств	Какие препараты принимать?	Изображение
Ингибиторы гистаминовых рецепторов	«Фамотидин»
Средства для симптоматического лечения изжоги, нейтрализующие избыток соляной кислоты в желудке	«Маалокс»
Блокаторы протонной помпы	«Пантопразол» «Омепразол»
Средства для устранения рвоты и тошноты и облегчения прохождения пищи по пищеводу	«Ганатон»

При инфекционном поражении пищевода врач может назначить антибактериальную или противовирусную терапию.

Поддиафрагмальный абсцесс

Это патология, при которой под нижней границей диафрагмы – мышечной трубки, разделяющей грудную и брюшную полости и необходимой для расширения легких, – образуется полость, заполненная гнойным экссудатом. В большинстве случаев заболевание требует хирургического лечения, так как при прорыве абсцесса гной попадет в брюшину, что приведет к стремительному развитию жизнеугрожающего состояния – острого перитонита. После вскрытия гнойника и дренажа больному назначается консервативная поддерживающая терапия с применением противовоспалительных, обезболивающих и противомикробных средств. Для устранения болезненных ощущений и снятия воспаления могут использоваться средства из группы НПВС («Ибуфен», «Ибуклин», «Кеторол», «Кетанов» ). Для предупреждения инфицирования тканей применяют «Метронидазол» и «Ципролет» .

Нарушения в работе сердца

Это основная причина возникновения болей в области грудины, поэтому важно знать признаки и особенности заболеваний, способных спровоцировать подобную симптоматику.

Заболевание	Изображение	Чем характеризуется и как проявляется?
Стенокардия (по типу напряжения)		Больной испытывает сдавливающую и распирающую боль в центре грудины, приступ которой может длиться от 2 до 15 минут. Болезненные ощущения могут оставаться даже в состоянии покоя, а боль – иррадиировать в область лопаток, ключицы и левого предплечья
Инфаркт (некроз) миокарда		Смертельно опасная патология. Боль может возникать в левой части грудной клетки, перемещаясь в центральную зону. К болевому синдрому добавляются нарушения дыхания, одышка, ощущение тревоги и страха, падение артериального давления
Закупорка легочной артерии (тромбоэмболия)		Боль усиливается при вдохе, при этом хорошо купируется анальгетиками. Симптоматика напоминает приступ «грудной жабы», отличительным признаком является отсутствие иррадиации в другие части тела

Важно! При любых симптомах, которые могут указывать на болезни сердца, необходимо сразу вызывать «скорую помощь». Больного следует усадить на стул или уложить в кровать с приподнятой головой, обеспечить приток воздуха дать таблетку «Нитроглицерина » под язык (аналог «Нитроспрей », для облегчения состояния сделать одно впрыскивание в сублингвальную зону). При отсутствии эффекта прием можно повторить через 5-7 минут.

Неврологические болезни и патологии опорно-двигательного аппарата

Заболевания позвоночника могут быть врожденными, но около 80 % приобретаются в детском или подростковом возрасте, поэтому задача родителей – обеспечить профилактику нарушений опорно-двигательной системы и правильного формирования позвоночного столба при помощи физических занятий, гимнастики и массажа. К наиболее распространенным заболеваниям позвоночника относятся сколиоз (искривление позвоночника) и остеохондроз. Болевой приступ в центральной части грудной полости может возникать при грудном или шейном остеохондрозе. Боль при этом давящая, интенсивная, усиливается в положении лежа.

Лечение остеохондроза включает лечебную гимнастику, правильно составленную диету и нормализацию психоэмоционального состояния, так как большинство приступов провоцируются нервными срывами или перенапряжением. Для купирования болей можно использовать противовоспалительные средства («Нимесулид», «Диклофенак», «Капсикам» ), но только после консультации с врачом, так как многие из них имеют большой перечень противопоказаний и могут вызывать болезни крови.

Важно! Подобная симптоматика также характерна для межреберной невралгии – сдавливание или защемление межреберных нервов. Боль при этом может иметь острый, стреляющий, пульсирующий, колющий характер и очень высокую интенсивность. Болевой синдром протекает на фоне нарушения дыхательной функции, может иметь постоянное течение или появляться короткими приступами. При хронической невралгии болезненные ощущения могут принимать жгучий или тупой характер.

Боль в грудной клетке – опасный симптом, распространенный преимущественно у людей старше 30 лет, имеющих хронические заболевания. Если такая боль появилась у ребенка, необходимо срочно обратиться в больницу, чтобы исключить вероятность скрытых травм и повреждений внутренних органов. В редких случаях боль в центральной части грудины может указывать на туберкулезную инфекцию, игнорировать подобную симптоматику ни в коем случае нельзя.

Видео — Почему болит грудная клетка?

Видео — Как узнать, что болит за грудиной?

Женская грудь легко реагирует на малейшие изменения в системе гормонов, что зачастую влияет на ее внешний вид, форму и размер. В определенные дни менструального цикла грудь может увеличиваться и слегка отекать, что приводит к появлению тянущей боли. Некоторые женщины могут наблюдать у себя необычные дискомфортные ощущения в молочных железах. Когда тянет грудь, это часто вызывает психологическое беспокойство и страх за свое здоровье.

Зачастую тянущие боли в груди не являются симптомами заболевания, а всего лишь сопутствуют естественным процессам, происходящим в женском организме в определенное время. Так, например, беременные женщины и девушки в период менструации довольно часто замечают, что у них тянет грудь.

На тянущие боли в груди чаще всего жалуются женщины репродуктивного возраста, девушки, которым еще не приходилось рожать, пациентки после перенесения аборта и гинекологических операций, тяжелых родов с осложнениями. Иногда тянущие боли могут появляться при отсутствии регулярной половой жизни. В любом случае оставлять проблему без внимания нельзя, так как самостоятельно отличить норму от отклонения пациентка не сможет.

Особенности проявления симптоматики

Тянущие боли проявляются чаще всего периодически, крайне редко носят постоянный характер. Как правило, интенсивность боли слабовыраженная, поэтому многие женщины с готовностью терпят плохое самочувствие и стараются откладывать визит к врачу. Данное недомогание может сопровождаться другими симптомами: выраженным чувством тяжести, набуханием, отечностью, распиранием в груди.

Если боли повторяются многократно, лучше все-таки обратиться к врачу и пройти все необходимые обследования для уточнения диагноза и назначения правильного лечения.

Почему тянет грудь у женщин?

Причина может быть связана с гормональными изменениями в женском организме, которые происходят при естественных его состояниях (беременность, ПМС, менструация, овуляция, послеродовой период, время лактации) или патологических состояниях (нарушения гормонального фона в связи с перенесением заболеваний, оперативных вмешательств, стресса).

Грудные железы женщины могут болеть при осложнениях после перенесения операций на груди, после родов или при чрезмерном растяжении тканей груди при избытке материнского молока. Некоторые опасные заболевания также могут провоцировать тянущую боль, воспалительные процессы и повышение чувствительности сосков. С помощью современных методов клинических обследований специалисты смогут определить причину с наибольшей точностью.

Диагностика

• Сбор анамнеза. Если у вас уже долгое время тянет грудь, стоит посетить маммолога, гинеколога и эндокринолога. На первичных консультациях нужно будет подробно рассказать о характере проявления симптома, об особенностях течения своего менструального цикла. Врачи могут задавать вопросы о беременности, ее течении, родах, абортах, половой жизни, перенесенных ранее гинекологических заболеваниях и операциях. Чем полнее будут ваши ответы, тем подробнее будет общая клиническая картина.
• Врач проведет пальпаторный осмотр груди, чтобы увидеть, имеются ли какие-либо патологические изменения в ее тканях (узловые образования, киста, опухоль, уплотнения, изменения формы, выделения из сосков).
• Рентгеновская маммография – метод диагностики, помогающий обнаруживать функциональные изменения груди уже на первых стадиях прогрессии заболевания.
• позволяет увидеть признаки рака и других патологий молочных желез на ранних стадиях развития.

Пациентку попросят также сдать ряд общих анализов для уточнения диагноза (общий, биохимический анализ крови, гормональный анализ).

Что делать, если тянет грудь?

При обнаружении функциональных нарушений в тканях молочных желез может быть назначено симптоматическое лечение. Медикаментозная и гормональная терапия рекомендуются при проблемах с секрецией гипофиза и других отклонениях от нормы. В качестве дополнения используются методики фитотерапии, корректируется рацион питания и образ жизни пациентки.

Если тянет грудь при дисбалансе стероидных гормонов, диета должна будет предполагать исключение из ежедневного рациона таких продуктов, как сладости, кофе, алкогольные напитки, кола.

Консервативное и оперативное лечение назначается при выявлении патологических состояний и заболеваниях груди. Тогда врачи могут посоветовать препараты, действие которых направлено на нормализацию секреции половых гормонов. В крайнем случае проводятся операции, предполагающие удаление пораженных участков молочных желез. Самолечение и применение народных средств противопоказано без разрешения врача.

Если тянет грудь при заболевании

Особенности проявления: тянущая периодическая или постоянна боль в груди, которая может иногда усиливаться; иногда есть сопутствующие симптомы: отечность, набухание, ощущение тяжести, боли при пальпации, повышение температуры и т.д.

Возможные диагнозы: межреберная невралгия (заболевание, связанное с нарушением чувствительности нервных волокон, но не имеющее отношения к патологиям груди); мастопатия (доброкачественная опухоль груди); фиброаденома молочной железы (капсулированное образование); мастит (заболевание, при котором происходит воспаление в грудной железе).

Норма или отклонение: заболевания не являются нормой и требуют незамедлительного лечения, так как в некоторых случаях могут привести к тяжелым осложнениям.

Возможные методы лечения: консервативная, медикаментозная, оперативная терапия (чаще всего при обнаружении новообразований приходится проводить операции).

Если тянет грудь при беременности

Особенности проявления: распространенный признак беременности на ранних сроках.

Возможные диагнозы: проблема может быть обусловлена естественными гормональными изменениями, которые происходят в период беременности в организме будущей матери, когда он начинает готовить ее к лактации.

Норма или отклонение: зачастую тянущая боль в молочных железах, дискомфорт под грудью и другие схожие недомогания относятся к норме, но при частых повторениях и усилении боли лучше обратиться к маммологу.

Возможные методы лечения: гормональная и медикаментозная терапия обычно запрещаются в период беременности, поэтому для облегчения самочувствия могут быть назначены компрессы, специальный лечебный массаж, контрастный душ.

Если тянет грудь перед месячными

Особенности проявления: в предменструальный период молочные железы и весь организм женщины готовятся к потенциальной беременности, из-за чего происходят некоторые изменения груди (набухание желез, повышение чувствительности сосков, ноющая боль, ощущение тяжести).

Возможные диагнозы: если сильно тянет грудь, лучше обратиться к врачу и пройти обследования, так как в некоторых случаях это может быть связано с заболеванием, а не ПМС.

Норма или отклонение: в подавляющем большинстве случаев такое явление относится к норме и не требует специальной терапии.

Возможные методы лечения: обезболивающие препараты принимать при болях в груди не рекомендуется, тем более они способны дать лишь временный эффект; для облегчения состояния проводится фитотерапия, физиопроцедуры, назначаются препараты для восстановления гормонального баланса.

Если тянет грудь при гормональных нарушениях

Особенности проявления: периодическая тянущая боль в груди, которая иногда сопровождается выделениями из сосков, повышением их чувствительности и напряжением молочных желез.

Возможные диагнозы: при интенсивной выработке гормона пролактина практически всегда наблюдаются изменения груди, при чрезмерном количестве эстрогена также могут возникать болезненные ощущения и набухание желез.

Норма или отклонение: гормональные нарушения являются отклонением от нормы.

Возможные методы лечения: требуется помощь эндокринолога и терапия для восстановления гормонального фона.

Если тянет грудь после травмы

Особенности проявления: после перенесения механического повреждения тканей груди, после удара или падения возможна ее деформация, возникновение различных болевых ощущений, синяков, гематом и отеков.

Возможные диагнозы: если после травмы грудь стала заметно менять внешний вид, если стали появляться беспокойные симптомы, следует немедленно пойти к врачу, так как могут начаться серьезные воспалительные процессы.

Норма или отклонение: тянущая боль после травмы свидетельствует о начале развития патологических процессов в груди.

Возможные методы лечения: может понадобиться проведение физиопроцедур, применение медикаментозных препаратов, иногда требуется операция (например, при образовании гематомы после удара груди).

Если тянет грудь после операции

Особенности проявления: грудь может болеть первые дни реабилитационного восстановления после оперативных вмешательств (маммопластики и других операций, затрагивающих молочные железы).

Возможные диагнозы: боли могут продолжаться в течение нескольких дней, недель или 1 месяца (в зависимости от объема оперативного вмешательства, степени травматизации тканей, болевого порога пациентки, наличия тех или иных сопутствующих заболеваний или патологий).

Норма или отклонение: после операции грудь может болеть некоторое время, поэтому к отклонениям это не относится.

Возможные методы лечения: хирург может назначить пациентке обезболивающие препараты, специальные гели и мази, облегчающие болезненные ощущения; также после операции могут быть рекомендованы физиопроцедуры и фитотерапия.

Если тянет грудь при климаксе

Особенности проявления: женщины в возрасте 45-55 лет могут замечать, что у них тянет грудь, что может быть вызвано гормональным дисбалансом в период менопаузы.

Возможные диагнозы: при климаксе самочувствие многих женщин заметно ухудшается, возникают приливы, головокружения, сбои менструального цикла, прекращаются менструации, наблюдаются видоизменения формы молочных желез.

Норма или отклонение: тянущая боль в груди в период менопаузы является нормальным явлением, но требует коррекции специальными препаратами для улучшения самочувствия.

Возможные методы лечения: врач может посоветовать гормональные или гомеопатические препараты.

Появление неприятных ощущений в молочной железе может коснуться женщины в любом возрасте. Часто они вызывают панический страх. Дискомфорт в груди указывает на развитие патологии, но иногда является и следствием гормональной перестройки в организме. Важно выявить, что причинило дискомфорт, какова этиология тяжести и болезненности в структурах ткани.

Женская грудь – парный орган со сложным строением. Молочная железа состоит из различных тканей. Под воздействием некоторых негативных факторов ткани могут подвергаться определённым патологическим изменениям. В толще груди могут развиваться кистозные, доброкачественные или злокачественные образования. Они изменяют структуру железы и вызывают определённый дискомфорт при нажатии.

Появление тяжести и распирания в середине груди иногда свидетельствуют о дисбалансе гормональных веществ. Женская грудь тяжелеет при вынашивании ребенка, лактации, перед началом менструации и менопаузы. Приближающаяся менструация вызывает колебания прогестерона. От его действия зависит состояние железистой ткани. Усиленная выработка определённых гормонов вызывает дискомфорт. Женская грудь остро реагирует на любые сбои в организме.

Женщина может чувствовать холод или горячий прилив в грудной железе. Дискомфорт может возникать как в правой, так и в левой груди. Нередко при развитии патологии неприятным ощущениям подвергается и мужчина. Возникает чувство увеличения стороны груди справа или слева, сосковая боль посередине, ткани могут неприятно неметь или мерзнуть. На этой почве нередко развивается легкий невроз. В некоторых случаях становится тяжело и трудно дышать.

Причиной появления тяжести становится уже наступившая беременность. После зачатия прогестерон начинает активно продуцироваться. Гормон оказывает влияние на состояние груди.

Неприятные ощущения в сосках часто возникают при приливах молока. В процессе лактации активизируются ткани альвеолы, в мозг поступают сигналы о том, что пора кормить ребенка. Женщина ощущает жжение, покалывание, тяжесть, холодный поток в груди. Сосок может стать болезненным и чувствительным при травмировании или возникновения трещин.

Причиной дискомфорта нередко является лишний вес женщины. Жир откладывается в тканях груди, мешает нормальному функционированию железистой ткани. Его отложения сдавливают железистые структуры груди и вызывают неприятные ощущения.

Важно всегда анализировать, с чем именно может быть связана болезненность груди. Неприятные ощущения требуют обращения к врачу и тщательной диагностики.

Характер дискомфорта

У каждой женщины дискомфорт различен. Кому-то досаждают тянущие ноющие боли в толще молочной железы, другие же страдают от распирания. Неприятные ощущения часто выражаются в покалывании и тяжести. Наблюдаются:

• Болезненность внутри грудной толщи
• Ощущение распора в железистых структурах
• Покалывание
• Жжение
• Тяжесть
• Ощущение инородного тела

Подобные проявления не единоразовы, они ощущаются периодически. Обычно дискомфорт сопровождается и другими признаками патологии

Циклические и нециклические боли в груди

Боль, проявляющаяся спонтанно и внезапно в толще молочной железы, бывает циклической и нециклической. Первая часто является признаком физиологической мастодинии. Циклическая масталгия характеризуется болезненностью груди, нарушениями менструального цикла. Может возникать перед началом месячного кровотечения. Дискомфорт при ней незначительный – возникает чувство распирания в груди. Начинается оно незадолго до предполагаемого дня месячных. Грудь и сосок становятся при пальпации чувствительными, отечными.

Болезненность нециклическая не обусловлена женским циклом. Чаще всего они указывают на опасный патологический процесс или наступление беременности. После зачатия женская грудь меняет свой размер на больший и начинает готовиться к кормлению младенца. Болезненность особенно выражена на первых неделях беременности. Это связано с повышенным количеством прогестерона и гормональными изменениями в начале беременности. К концу первого триместра боль начинает постепенно проходить. Болезненность может снова появиться на поздних сроках беременности.

В остальных случаях боли указывают на развитие патологии. Женщине требуется пройти обследование, если дискомфорт не проходит и сопровождается другими симптомами патологии.

Сложности диагностики

Важно своевременно прийти в медицинский кабинет за врачебной помощью. Врачу следует сообщить все особенности испытываемого дискомфорта. Важно указать специалисту характер боли, ее периодичность. Боль может отдавать в подмышку или лопатку, а грудь сжимать. Приступ сжатия всей грудной клетки указывает на стенокардию и требует купирования.

При надавливании врач может обнаружить наличие уплотнений в толще молочной железы. Подобное указывает на:

• Развитие кисты – капсулы, заполненные жидкостью.
• Наличие фиброаденомы – доброкачественной опухоли.
• Возникновение лактоцеле – капсулы, заполненной молоком.
• Лактостаз – застоя в груди молока.
• Внутреннюю гематому при травме.

Среди диагностических мер для выявления патологии назначают УЗИ, маммографию, томографию. При подозрении на онкологию требуется пройти биопсию и цистологические исследования. Женщине нужно пройти обследование на онкомаркеры для выявления наличия опухоли и исследования на пролактин и гормоны щитовидки.

При каких признаках женщина должна срочно обратиться к врачу

Нужно обратить внимание и прийти в больницу в ситуациях, когда:

1. Боль не связана с месячными.
2. Болезненность постоянно усиливается.
3. Боль сильно выражена в определённом участке груди.
4. Дискомфорт сопровождается другими симптомами и повышением температуры.
5. Боль не исчезает и мешает выполнять привычную работу.

Все признаки требуют пристального внимания. Если боль длится более недели-двух и мешает заниматься привычными делами, нельзя ее игнорировать и затягивать с визитом к врачу.

Какие заболевания сопровождаются болью в молочных железах

Наиболее часто диагностируемая патология – мастопатия. Болезнь выражается в появлении фиброзно-кистозных разрастаний. Нарушается баланс гормонов в организме, происходят патологические изменения в железистой ткани и эпителии. Мастопатия развивается после абортов, при климаксе, эндокринных нарушениях.

Причиной боли также является воспалительно-инфекционный процесс. Он сопровождается повышением температурного показателя. Боль часто отдает в подмышечную впадину, в район сердца слева. Инфекция может проникнуть в грудную железу при грудном вскармливании, если на сосках есть трещины.

Рак молочной железы – опасная патология, для которой характерно большое накопление атипичных клеточных структур. Опухоль в начале никак себя не проявляет, но после вызывает большой дискомфорт в подмышке и боль. Сосочек груди также может поражаться.

Какие состояния и болезни женщины также вызывают боль в молочных железах

Дискомфорт могут также вызывать:

• Гормональная терапия бесплодия
• Большой размер груди
• Ношение неправильно подобранного бюстгальтера
• Применение оральных контрацептивов
• Недуги позвоночника
• Травма грудной клетки
• Недуги сердца
• Киста жировой ткани
• Невралгия
• Патология лимфоузла
• Фурункул

Симптомы, сопровождающие боли в грудной железе

Среди неприятных ощущений возможны не только боль различной интенсивности, но и другая характерная для патологии симптоматика. Заболевание могут сопровождать высокая температура, тяжесть и отечность молочных желез. Нередко к ним добавляются выделения из соска, шелушение и покраснение кожного покрова и околососковой области.

При пальпации обнаруживаются различные уплотнения в толще железы, деформация грудных желез. Наблюдаются «апельсиновая корочка» около сосков, вытягивание или скрытие соска. Все эти симптомы указывают на то, что в молочной железе развивается заболевание. Если дискомфорт не связывают с вынашиванием ребенка, важно своевременно обратиться к врачу для уточнения диагноза и последующего лечения.

Как избавиться от неприятных ощущений в грудном отделе

Терапия зависит от установленного диагноза. В большинстве случаев проводится комплексное лечение. Для ликвидации болезненности и неприятных ощущений на проблемные участки наносятся специальные противовоспалительные и обезболивающие мази. Их компоненты способствуют устранению дискомфорта.

Внутрь применяются различные противовоспалительные и антибактериальные средства. Используются народные средства лечения. Комплексный подход к устранению патологии ликвидирует покалывание, зуд и боль. Как свидетельствуют отзывы, своевременное лечение позволяет предупредить развитие осложнения и быстро встать на путь выздоровления.

Спасибо

Боль в молочных железах довольно часто беспокоит женщин. Она сопровождается чувством тяжести, ощущением распирания в груди, набуханием и сильной чувствительностью сосков. Не всегда боль обозначает наличие у женщины маммологического или онкологического заболевания. Тем не менее, лучше позаботиться о здоровье и выяснить причину возникновения болезненных ощущений.

В зависимости от периодичности возникающих болевых ощущений, выделяют:

• Цикличную боль.
• Нецикличную боль.

Циклическая боль чаще всего возникает перед менструацией и является следствием гормональной перестройки женского организма.
Нецикличную боль связывают с ранее полученными травмами , ушибами грудной клетки; а также с межреберной невралгией . Невралгическая боль иррадиирует в область груди, и поэтому женщине кажется, что болит именно грудь.

Характер возникающей боли:

• Острая.
• Тупая.
• Стреляющая.
• Режущая.
• Колющая.
• Пульсирующая.
• Жгучая.
• Ноюще-тянущая.

Наиболее часты жалобы женщин на острую, жгучую, колющую и ноюще-тянущую боль.

Острая боль в молочной железе

Часто у женщин, находящихся в репродуктивном периоде, перед менструацией возникают цикличные боли, имеющие острый характер. Такое состояние находится в пределах физиологической нормы и не является патологией.

Если же по объективным признакам ясно, что острая боль к менструации не имеет отношения (в случае, когда женщина уже вышла из репродуктивного периода; или же когда боль возникает вне менструального периода ) – лучше обратиться к маммологу за консультацией .

Жгучая боль в молочной железе

Обычно возникает в состоянии покоя, изредка - при движении. Имеет сильную интенсивность, иррадиирует в область спины и шеи. При прикосновении к грудным железам - усиливается.

Колющая боль в молочной железе

Возникает приступообразно, локализована в части грудной железы. Интенсивность постоянно меняется.

Ноющая боль в молочной железе

Такая боль опасна тем, что действие ее постоянное, интенсивность несильная; к ней можно привыкнуть и не придавать ей значение. Привычка терпеть такую боль означает, что женщина не обратится к врачу или же обратится очень нескоро. В случае, когда боль является симптомом некоего заболевания – позднее обращение к врачу всегда приводит к затруднению диагностики и лечения.

Боль в молочных железах, как клинический симптом, может проявляться при разных заболеваниях:

• Межреберная невралгия.
• Фиброаденома грудных желез.
• Абсцесс молочной железы.
• Рак груди.

Межреберная невралгия не связана непосредственно с молочными железами. Приступы острой (изредка ноющей ) боли в области грудных желез в данном случае не означает болезнь. Невралгия (дословно переводится как «боль в нерве» ) развивается из-за нарушения чувствительности некоторых нервных волокон. Боль «растекается» по ходу ствола и ветвей нерва, а поскольку нервные окончания находятся в теле повсюду, то этим и объясняется тот факт, что при невралгии может болеть и спина, и поясница, и грудные железы.
Невралгическая боль в области грудных желез возникает приступообразно, очень интенсивна, усиливается при ходьбе, глубоких вдыханиях и выдыханиях, при нажатии на грудь.

Мастопатия является доброкачественным заболеванием грудных желез. Проявляется разрастанием тканей желез, болью в груди, выделениями из соска. Мастопатия всегда поражает обе груди. При мастопатии боль в молочных железах имеет обычно тупой ноющий характер. Ощущается тяжесть в груди, в редких случаях увеличиваются лимфоузлы подмышечной впадины. Кстати, у 15% женщин, болеющих мастопатией – болевых ощущений нет. Так что, исходя из только одного симптома – боли в груди – нельзя делать выводы и сразу ставить диагноз «мастопатия». Мастопатия в некоторых случаях может перерождаться в раковую опухоль.

Фиброаденома молочной железы – это опухолевидное капсулированное образование, имеющие четкий контур. На ощупь грудь становится уплотненной, болезненной, из сосков может выделяться непонятная субстанция. Женщинам среднего и старшего возраста показано хирургическое вмешательство для удаления фиброаденомы. Поскольку фиброаденома обычно является доброкачественным образованием, то она не нарушает всю структуру ткани молочной железы. В исключительно редких случаях фиброаденома может переходить в саркому (рак ).

Мастит – это воспаление молочных желез. Развивается в период кормления грудью ребенка (так называемый лактационный мастит ), при нетщательном выполнении гигиенических норм. Входными воротами для инфекции служат трещины в сосках. Сопровождается болью в процессе кормления. Сцеживание молока тоже болезненно, но надо обязательно проводить эту процедуру, только в таком случае молоко не будет застаиваться в протоках, и вызывать дальнейшее ухудшение воспаления.

Иногда мастит путают с мастопатией, на самом деле это два разных заболевания. Мастит менее опасен, по сравнению с мастопатией – его легче диагностировать и вылечить.

Абсцесс молочной железы – достаточно редкое осложнение мастита, переходящее в самостоятельную форму заболевания. При абсцессе скапливается гной в полостях молочной железы. Сопровождается сильной болью, воспалительным процессом. Чтобы излечить женщину, проводится хирургическое вскрытие полостей с гноем.

К какому врачу обращаться при боли в молочных железах?

Причины болей в груди у женщины различны, а потому при их появлении необходимо обращаться к врачам разных специальностей, в сферу компетенции которых входит диагностика и лечение подозреваемого в конкретном случае заболевания. Чтобы понять, к какому врачу нужно обращаться в каждом случае, следует оценить сопутствующие боли симптомы, так как именно их совокупность и позволяет заподозрить имеющееся заболевание. Рассмотрим, к врачам каких специальностей необходимо обращаться женщинам при болях в груди.

Если женщину беспокоят периодические приступы сильной интенсивной боли, усиливающиеся при ходьбе, нажатии на грудь или глубоком вдохе-выдохе, то подозревается межреберная невралгия, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу (записаться) .

Если женщину беспокоят практически постоянные тупые ноющие боли в обеих молочных железах , сочетающиеся с выделениями из сосков , ощущением тяжести в груди и иногда увеличением лимфатических узлов в подмышечной впадине, то подозревается мастопатия, и в таком случае женщине необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться) или маммологу (записаться) .

Если у женщины в молочной железе прощупывается плотное шаровидной малоболезненное уплотнение, которое провоцирует ощущение распирания или боли в груди перед менструацией , а также сочетается с выделением из сосков непонятной субстанции, то подозревается фиброаденома , и в таком случае необходимо обращаться к врачу-онкологу (записаться) или маммологу.

Если же у женщины в любом возрасте появляются сильные боли, покраснение и отек груди в сочетании с гнойными выделениями из соска, высокой температурой тела и ознобом, то подозревается абсцесс молочной железы, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-хирургу. Если женщина проживает в крупном городе, то можно также обращаться к маммологу-хирургу.

Если у женщины любого возраста появляются боли в груди любого характера и при этом изменяется форма молочной железы, кожа на ней становится морщинистой, сосок втянутым, прощупываются узелки и уплотнения в груди , имеются выделения из соска, а подмышечные и надключичные лимфатические узлы увеличены, то подозревается рак груди, и в таком случае необходимо обращаться к маммологу.

В группе риска заболеваний груди находятся женщины:

• Не рожавшие вообще, или родившие одного ребенка.
• В анамнезе имеющие предрасположенность к раку по материнской линии.
• Не кормившие грудью, или кормившие короткий период времени.
• Неоднократно делавшие аборт .
• Не живущие регулярно половой жизнью.
• Эмоционально неустойчивые, подверженные стрессу , тревожные.
• Жительницы экологически неблагополучных районов.
• Страдающие ожирением ; болеющие сахарным диабетом , заболеваниями печени , желчного пузыря и щитовидной железы .
• Употребляющие алкоголь и курящие.
• Перенесшие травмы грудных желез.

Употребление алкогольных напитков и курение не являются прямыми причинами развития заболеваний груди, это косвенные факторы. То же самое относится и к неблагополучной экологической среде.

Какие используются методы диагностики?

• Клиническое обследование.
• Рентгеновская маммография.
• Дуктография.
• Пункционная биопсия .
• Пневмокистография.

Клиническое обследование врач начинает со сбора необходимых данных (так называемый анамнез ). Врачу-маммологу для всестороннего понимания ситуации необходима следующая информация:

• о перенесенных болезнях;
• о перенесенных операциях;
• о менархе (то есть о времени начала первого менструального кровотечения ), о регулярности менструаций;
• о количестве беременностей и абортов;
• о количестве родов .

Клиническое обследование также включает в себя осмотр и ручное исследование груди, при этом изучаются степень формирования желез, размеры желез, форма, состояние кожных покровов и соска, наличие на коже рубцов. Проводится пальпация лимфоузлов на наличие припухлости. Если при осмотре обнаруживаются уплотненные узловые образования в ткани железы – то обязательно определяют их плотность, подвижность, размер.

Рентгеновская маммография – это один из основных методов объективного оценивания состояния грудных желез. Рентген позволяет выявить наличие функциональных изменений на первых стадиях болезни. Многие женщины боятся этой процедуры, считая, что получают сильную дозу облучения. На самом же деле доказано, что доза рентген-облучения весьма несущественна, поэтому проводить профилактическую маммографию раз в два года не представляет никакой опасности.

Непальпируемое узловое образование легко можно выявить после проведения маммографии, когда маммолог проанализирует полученный рентгеновский снимок. Этим и объясняется ценность маммографии как метода объективной диагностики.
Маммографию желательно проходить раз в два года, в старшем возрасте – ежегодно.

Какие анализы и обследования может назначить врач при боли в молочных железах в различных случаях?

В разделе выше перечислены инструментальные методы обследования, которые применяются при возникновении болей в молочной железе с целью постановки диагноза. Однако, помимо инструментальных методов, применяются и лабораторные анализы . Кроме того, в каждом конкретном случае назначаются и применяются не все диагностические методики, а только некоторые, те, которые наиболее информативны при подозреваемом заболевании. Это означает, что врач в каждом случае выбирает и назначает те обследования, которые позволят ему поставить диагноз наиболее точно и в короткий срок. Выбор перечня исследований в каждом случае осуществляется в зависимости от совокупности имеющихся у женщины симптомов, так как именно они позволяют заподозрить то или иное заболевание. Рассмотрим, какие методы диагностики может назначить врач при подозрении на то или иное заболевание, проявляющееся болями в груди.

Когда боли в груди носят приступообразный характер, то есть появляются внезапно, время от времени, присутствуют некоторое время, а затем исчезают, причем они весьма интенсивны, усиливаются при ходьбе, нажатии на грудь или глубоком вдохе-выдохе – врач подозревает межреберную невралгию и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови (записаться) ;
• Рентген позвоночника (записаться) и грудной клетки (записаться) ;
• Магнитно-резонансная томография позвоночника (записаться) ;
• Спондилограмма;
• Электрокардиография (ЭКГ) (записаться) .

Общий анализ крови назначается практически всегда, так как он необходим для оценки общего состояния организма. Также для выяснения причины невралгии врач в первую очередь всегда назначает рентген (записаться) , а при наличии технической возможности – и томографию. Спондилография назначается редко, только в качестве дополнительного метода обследования, когда имеются подозрения на дистрофические изменения в позвоночном столбе . А электрокардиограмма назначается только в том случае, если, помимо болей в груди, женщину также беспокоят боли в области сердца . В таком случае электрокардиограмма необходима для того, чтобы понять, обусловлены боли в области сердца невралгией или же связаны с патологией этого жизненно-важного органа.

Когда у женщины в обеих грудях практически постоянно имеются тупые ноющие боли, сочетающиеся с выделениями из сосков, ощущением тяжести в груди и иногда увеличением лимфатических узлов в подмышечной впадине – врач подозревает мастопатию и в таком случае, в первую очередь, производит пальпацию (прощупывание) молочных желез и назначает маммографию (записаться) в первой половине менструального цикла . Дополнительно к маммографии часто назначается УЗИ (записаться) , так как эти две методики инструментального обследования позволяют с высокой информативностью и точностью диагностировать мастопатии у женщин. Если по результатам УЗИ или маммографии было выявлено узловое образование, то назначается биопсия (записаться) с последующим гистологическим исследованием с целью выявления возможного рака. Как правило, другие исследования для подтверждения диагноза мастопатии, помимо УЗИ и маммографии, не назначаются, так как в подобных случаях они дают мало дополнительной информации. Но все же иногда, чаще с целью изучения патологии, врач может и при выявленной по УЗИ и маммографии мастопатии назначить томографию и дуктографию (записаться) .

После выявления мастопатии с целью уточнения причин данного заболевания врач назначает кольпоскопию (записаться) для оценки суммарного гормонального фона, а также определение в крови концентрации прогестерона (записаться) , эстрогенов , фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, гормонов щитовидной железы (записаться) , тиреотропного гормона (записаться) , гормонов надпочечников (записаться) . Также для оценки состояния эндокринных органов назначаются УЗИ щитовидной железы (записаться) , надпочечников (записаться) , печени (записаться) , поджелудочной железы (записаться) , рентгенография турецкого седла, компьютерная томография гипофиза. Для выявления возможных патологий обмена веществ производят биохимический анализ крови (записаться) и иммунограмму (записаться) .

Когда в молочной железе нащупывается плотное шаровидное образование, не слишком болезненное, но сочетающееся с ощущением распирания груди перед менструациями, выделением из сосков непонятной субстанции – врач подозревает фиброаденому, и в таком случае производит пальпацию (ощупывание) груди и назначает УЗИ с забором биопсии. Биопсия необходима, чтобы исключить злокачественный характер опухоли. Других исследований при фиброаденоме не назначается, так как УЗИ и пальпации вполне достаточно для постановки диагноза.

Когда в период грудного вскармливания у женщины появляются сильные распирающие боли в груди, сочетающиеся с набуханием, уплотнением и покраснением молочной железы, повышением температуры тела и ознобом – подозревается мастит. В таком случае врач производит осмотр и назначает УЗИ. Как правило, этих простых диагностических методов вполне достаточно для постановки диагноза. В редких случаях при сомнительных результатах УЗИ берется биопсия тканей для их последующего изучения под микроскопом. Маммография при подозрении на мастит не назначается. Однако после выявления мастита, для определения микроба-возбудителя воспаления, назначается бактериологический посев молока из пораженной железы.

Когда у женщины сильные боли в груди сочетаются с ее покраснением и отеком, гнойными выделениями из соска, высокой температурой тела и ознобом – подозревается абсцесс молочной железы. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи ;
• Бактериологический посев отделяемого из сосков;
• Цитограмма (записаться) отделяемого из сосков;
• УЗИ молочной железы (записаться) ;
• Маммография;
• Компьютерная томография молочной железы;

В первую очередь для постановки диагноза, уточнения локализации гнойника, определения состояния тканей груди врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ молочной железы и маммографию. Если результат УЗИ и маммографии сомнителен, то дополнительно назначается томография молочной железы. Для выявления возбудителя инфекционного процесса назначается и производится бактериологический посев отделяемого из сосков молочной железы. С целью отличения абсцесса от опухолей, гематом , некроза и других заболеваний молочной железы может назначаться биопсия и цитограмма отделяемого из сосков. Однако и биопсия, и цитограмма при абсцессе назначаются редко, только когда остаются сомнения по поводу того, что у женщины все же гнойник в тканях груди.

Если, помимо боли в груди, у женщины изменяется форма и размер молочной железы, кожа на ней сморщивается, сосок втягивается вовнутрь, прощупываются узелки и уплотнения в груди, имеются выделения из соска, а подмышечные и надключичные лимфатические узлы увеличены, то подозревается злокачественная опухоль. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

• Маммография;
• УЗИ молочной железы с допплерографией (записаться) ;
• Дуктография;
• Термография;
• Магнитно-резонансная томография молочной железы (записаться) ;
• Биопсия с гистологическим исследованием.

На практике чаще всего назначают маммографию, УЗИ с допплерографией и биопсию, а другие исследования не проводят, так как эти три методики вполне позволяют выявить злокачественную опухоль. Однако же, если у медицинского учреждения имеется техническая возможность, то для всесторонней оценки состояния тканей, формы, размеров и расположения опухоли производят все вышеперечисленные обследования. Также перед оперативным вмешательством для последующего контроля эффективности химиотерапии и лучевой терапи и могут назначаться анализы крови на определение концентрации онкомаркеров (записаться) . Главным образом определяют концентрации СА 15-3 и ТПА в крови, так как именно эти онкомаркеры наиболее специфичны для рака молочной железы. Однако, при наличии технической возможности, также могут назначаться анализы на онкомаркеры РЭА, ПК-М2, НЕ4, СА 72-4 и бета-2 микроглобулин, которые считаются дополнительными в диагностике рака молочной железы.

Противопоказано проходить обследование:

• Беременным женщинам.
• Кормящим грудью.
• Подросткам.

УЗИ-диагностика – самый популярный метод диагностики. УЗИ эффективно выявляет новообразования, метаморфозы в тканях молочных желез. Правда, если опухолевое образование диаметром менее 1 см, то в данном случае диагностическая эффективность несколько снижается. Поэтому чаще всего УЗИ используют не как главную методику, а как дополнительную.

Метод дуктографии позволяет выявить изменения в молочных ходах. Суть этого метода диагностики состоит в том, что контрастную субстанцию, в которую добавляют метиленовую синь, вводят тонкой иглой в расширенные молочные протоки. После этого проводится маммография в боковой и передней проекции. Благодаря введенному контрастному веществу сектор с патологическими образованиями легче визуализируется на полученном рентгенологическом снимке.

Метод пункционной биопсии часто применяют при диагностике фиброзно-кистозной мастопатии. Из пораженной ткани берутся клетки для цитологического исследования. Метод биопсии имеет высокую точность и потому часто применяется в маммологии.

Пневмокистография - проводят пункцию полости кисты и удаляют полостную жидкость, которую потом исследуют под микроскопом. Взамен вводится воздух, равный объему жидкости, эвакуированной из полости. После чего проводится маммография.
Вся процедура занимает несколько минут, к тому же безболезненна. Лечебный эффект от заполнения кист воздухом в совокупности с высокой информативностью придают пневмокистографии статус надежного и точного диагностического исследования.

Поскольку возникновение доброкачественных и злокачественных процессов в молочных железах напрямую коррелируют с гормональным дисбалансом, то для выбора тактики эффективного лечения нужно провести определение гормонального статуса, в частности, выявить уровень гормона пролактина в крови. Пролактин – гормон , который вырабатывает гипофиз , он стимулирует рост и развитие грудных желез, а также выработку молока у кормящих мам. Высокий уровень гормона указывает на диффузную мастопатию и на некоторые другие заболевания грудных желез.

Лечение боли в молочных железах

Если после диагностики выяснилось, что боль не связана с функциональными нарушениями в молочных железах, то проводится симптоматическое лечение. Например, при повышенном уровне пролактина назначаются антипролактиновые препараты, которые подавляют секрецию гипофизом этого гормона. Но поскольку гормональная терапия может сбить регулярный цикл менструаций и имеет сильные побочные действия, то ее применяют редко.

Гораздо чаще для лечения применяется фитотерапия , витаминная терапия, пищевые добавки. Специальная диета , предусматривающая снижение или абсолютный отказ от употребления шоколадок, кока-колы, кофе , алкоголя, - хорошо регулирует баланс стероидных гормонов.

Иногда при болях в грудных железах врачи советуют принимать пиридоксин (витамин B6 ) и тиамин (B1 ). Некоторые биологически активные добавки, например масло примулы вечерней также помогают снимать болевые симптомы.

Если же диагностика выявила в молочных железах патологические изменения, то лечение проводится консервативное и/или оперативное.

Консервативное лечение подразумевает назначение широкого спектра медикаментозных препаратов:

• Витаминотерапия (в особенности важно назначение витаминов E, A, C, B ).
• Препараты, нормализующие секрецию половых гормонов.
• Седативные средства, антистрессовая терапия.
• Энзимотерапия (лечение ферментами, которые регулируют процессы обмена веществ ).

Оперативное лечение зависит от специфики конкретной болезни. В подавляющем большинстве случаев, проводится удаление пораженных участков, вырезка опухолевидных образований. После операции назначают обезболивающие , имунномодулирующие, и противоопухолевые препараты.

Профилактика болей в молочных железах

Укрепление иммунитета – это хорошая профилактика болей в груди. Важно также уметь защищать свой организм от стресса. Ежегодно следует посещать врача и проходить мануальное обследование, ведь раннее выявление заболевания увеличивает эффективность лечения.

Профилактикой заболеваний груди считается регулярный секс с постоянным партнером; полный отказ от аборта; вынашивание беременности, кормление грудью ребенка.

И есть еще один несложный способ уменьшить боль в молочных железах – сменить бюстгальтер. Нельзя носить тесный, неудобной формы бюстгальтер, ведь его основная функция – поддерживать грудные железы, а не сдавливать их и создавать компрессию.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.