Болевые ощущения посередине грудной клетки могут быть связаны с повреждением костно-хрящевых структур груди, внутренних органов заболеваниями периферической нервной системы и позвоночника, миофасциальным синдромом, либо психогенными болезнями, например колит.
Торакалгия бывает проявлением инфаркта миокарда, стенокардии, расслаивающей аневризмы аорты, пролапса митрального клапана, плеврита, тромбоэмболии легочной артерии, воспаления легких, злокачественных легочных новообразований, болезней органов желудочно-кишечного тракта (язвы двенадцатиперстной кишки или желудка, рака или панкреатита поджелудочной железы, холецистита), а также диафрагмального абсцесса.
Отмечают всего лишь слабую зависимость между выраженными болевыми ощущениями при колите в грудной клетке и серьезностью спровоцировавшей ее причины.
Болит грудная клетка посредине - причины
Коронарогенные сердечные поражения - причина боли в груди
Острый инфаркт миокарда. Ощущения при инфаркте миокарда близки к тем, что наблюдаются при ишемии миокарда, но продолжительнее и интенсивнее (почти полчаса), нитроглицерин и отдых не могут избавить от них. Нередко появляются III и IV сердечные тоны.
Ишемия миокарда (колит в грудной клетке). Ощущение давления за грудиной с характерной иррадиацией в область левой руки; довольно часто болит грудная клетка посредине во время физического напряжения, часто после приемы пищи по причине эмоционального переживания. Диагностически эффективны при боли, возникшей в грудной клетке нитроглицерин и отдых.
Некоронарогенные сердечные поражения - причина боли в груди
Перикардит. Болевые ощущения в области грудной клетки во время перикардита представляют собой один их характерных симптомов болезни, но болевой синдром обладает характерными особенностями. Как правило, боль в грудной клетке посередине в случае перикардита, образуется лишь в самом начале болезни, когда имеет место трение листков перикарда. При возникновении существенного количества жидкости в полости перикарда, либо сращении полости болевые ощущения пропадают, в результате чего болевой синдром длится недолго.
Колит в грудной клетке у 75-90% заболевших миокардитом людей. Чаще всего, это ноющая, давящая или колющая боль, появляющаяся в грудной клетке, наиболее часто в сердце. Не прослеживается связь с физической нагрузкой, изредка заметно усиление боли в дальнейшие после нагрузки периоды. Нитратам не удается купировать боль. Нет четкой связи между болевым синдромом и изменениями ЭКГ.
Покалывание справа, слева или посередине в грудной клетке – не диагноз, а патологический синдром. Он появляется при множестве недугов. Когда пациент жалуется, что стреляет в груди, врач назначает электрокардиографию, чтобы исключить или выявить болезни сердца.
Серьезность этого симптома требует быстрой диагностики причины состояния. За ним может следовать удушье, повышение артериального давления, прекращение дыхания, потеря сознания и ряд других опасных состояний.
Локализация
Зачастую определить примерный диагноз можно исходя из локализации болезненных или колющих ощущений.
Покалывания и боль слева
Покалывание слева за грудиной чаще всего обусловлено патологией сердца. Когда сердечной мышце не хватает кислорода (ишемическая болезнь), она растягивается, что приводит к раздражению нервных рецепторов.
Причиной покалывания слева могут быть заболевания кишечника:
- спазмы пищевода;
- язвенная болезнь желудка;
- желчные колики;
- воспаление стенки грудной клетки.
- воспалительные изменения плевры;
- киста или абсцесс легких;
- компресссия межреберных нервов;
- восстановление хрящевой части ребер после переломов.
- режущая, острая боль при сдавливании корешков ();
- стреляет в груди при сильной компресссии или ущемлении спинного мозга;
- легкое покалывание справа отмечается при незначительном снижении высоты межпозвонковых дисков;
- радикулит может сопровождаться нарушением чувствительности верхних конечностей;
- любые болевые ощущения в области груди усиливаются при повороте туловища.
Покалывания внутри грудной полости при синдроме Титце локализуются в области 2-5-го ребра. Происхождение патологии обусловлено асептическим воспалением реберных хрящей. Резкие болевые ощущения в нижней части грудины усиливаются при давлении на мечевидный отросток.
Резкий болевой синдром в области верхней части грудины, а также слева или справа от нее обусловлен выраженным сдавлением нервного корешка в области реберно-грудинного сочленения. При этом у больного может появиться озноб и бледность кожи.
Таким образом, определить, почему колет справа в грудной клетке или слева, достаточно сложно, так как симптом может быть вызван множеством болезней. Вследствие этого диагностику причин недуга следует доверить квалифицированному специалисту.
В большинстве случаев люди с большим вниманием относятся к болевым ощущениям в левой части груди, связывая их с возможными заболеваниями сердца.
Боль в грудной клетке справа вызывает меньше опасений, а порой и просто игнорируется, поскольку часто люди считают, что она вызвана защемлением мышцы, неудобным положением во время сна и т.д. Боль через некоторое время действительно может пройти, но это вовсе не означает, что исчезла причина, ее вызвавшая.
Развитие боли
Такой дифференцированный подход к болевым ощущениям по принципу их локации, по меньшей мере, странен. Действительно можно подумать, что большинство людей считают сердце единственно важным органом в области грудной клетки, а остальные либо отсутствуют, либо не имеют значения. Между тем, боль всегда имеет основание, своевременно установить которое очень важно.
Возможные причины
Болит грудная клетка справа по нескольким причинам, и вот только некоторые из них:
Это далеко не полный список возможных причин. Иногда боль в грудной клетке справа может возникать даже в результате заболеваний органов, находящихся за ее пределами, или, как говорят в просторечье, «отдавать» в область груди.
Установить действительную причину может только врач, после беседы с пациентом и оценки результатов анализов.
Первые предположения специалист может сделать уже после опроса обратившегося человека, поскольку характер боли, область, в которой она наиболее остро ощущается, цикличность и продолжительность могут о многом сказать.
Например, при аневризме аорты болевые ощущения прослеживаются вверху грудной клетки, порой затрагивая даже шею и нижнюю челюсть. Заболевания желчного пузыря могут вызывать боль преимущественно в нижней трети грудной клетки.
Если болевые ощущения носят затяжной характер или периодически затихают и возникают вновь, обязательно надо обратиться к врачу. Иногда боль в грудной клетке справа сочетается с рядом других симптомов, оценив совокупность которых, врач сможет вовремя определить наличие опасного заболевания и назначить соответствующее лечение.
Сочетание боли с другими симптомами
Как уже было сказано, в ряде случаев боль в правой стороне грудной клетки может быть не единственным симптомом. Некоторые заболевания имеют характерные особенности и проявляются вполне определенно.
К примеру, если помимо боли наблюдаются:
- общая слабость, вялость;
- кашель;
- отторжение мокроты;
- повышенная температура тела,
то с большой долей вероятности имеет место абсцесс легкого, либо правосторонняя пневмония. Наличие таких признаков, как:
- острая боль в груди справа;
- отторжение мокроты со следами крови;
- общая слабость организма;
- потеря сознания
говорит о том, что, возможно, развивается тромбоэмболия легочной артерии. Особенно пристально необходимо следить за возникновением болевых ощущений, в том числе в правой половине грудной клетки, если в недавнем времени имели место какие-либо травмы, ушибы, ранения, падения и т.д.
Даже если на первый взгляд грудная клетка не пострадала, либо отсутствовали признаки ее повреждения, следует убедиться, что боль никак не связана с вышеупомянутыми происшествиями. Сделать это можно только в медучреждении при помощи врача.
Если возникают болевые ощущения, первое, что нужно сделать, это определить, почему . Нередко причиной тому могут стать различные инфекции, при этом сильнее всего будет болеть в той части, где внутренние органы пострадали больше всего. В этом случае неприятные ощущения зачастую усиливаются при вдохе, кашле, чихании. Лечение инфекционных заболеваний требует применения антибиотиков. Самолечение здесь представляет большую опасность, поскольку даже врач без специальных диагностических процедур не может сделать назначение.
Не стоит забывать и о возможном возникновении злокачественных новообразований. Раковые клетки способны поразить любой без исключения орган, железу, костную ткань и т.д. Очевидно, что при образовании опухоли в каком-либо органе, находящемся в правой части грудной клетки, боль локализуется именно здесь.
Подтвердить или опровергнуть предположение следует как можно раньше, поскольку успех лечения напрямую связан с постановкой диагноза на как можно более ранних сроках. Данное заболевание опасно еще и тем, что на ранних стадиях протекает бессимптомно, соответственно болевые ощущения могут явиться единственным его явным признаком.
Зависимость боли от работы различных систем и органов
В грудной клетке частично расположены органы различных систем. Соответственно, сбой в работе системы может отозваться болью, в том числе, и в ее правой стороне. На первом месте, в данном случае, стоит дыхательная система.
К примеру, нижние дыхательные пути включают в себя расположенные в грудной клетке органы, а именно: трахею, бронхи и легкие. В них могут развиваться заболевания, как очагового характера (поражающие определенный орган), так и системного свойства (вызванные сбоем в работе всей системы в целом).
Среди наиболее распространенных болезней в этой области можно выделить:
- онкологические заболевания;
- плеврит;
- пневмония;
- туберкулез и др.
В отсутствие лечения эти заболевания могут привести к летальному исходу. Поэтому игнорировать такой сигнал организма, как боль, ни в коем случае нельзя.
Следующей по степени вероятности причиной болевых ощущений является дисфункция пищеварительной системы, либо заболевания отдельных ее органов.
Через грудную клетку проходит пищевод, желудок примыкает к ее нижней границе. Заболевания пищеварительной системы тоже весьма распространенное явление. К их числу относятся:
- гастрит;
- язва желудка;
- заболевания желчного пузыря;
- поражения пищевода и др.
Безусловно, не последнее значение имеют в данном случае и заболевания сердечно-сосудистой системы. Иными словами, самостоятельно определить причину боли невозможно, а установить ее вовремя – очень важно.
Иногда, конечно, боль возникает в результате сильных физических нагрузок. По этой же причине чаще всего болят ноги и руки. Такая боль не представляет опасности для здоровья человека и проходит либо самостоятельно, либо при повторной физической нагрузке.
Однако стоит заметить, что такая боль не имеет четко обозначенного очага, а охватывает сразу всю площадь спины, груди или конечностей. Иными словами, в этом случае обычно болит не только в правой части грудной клетки, но и в левой тоже.
Безопасной можно считать боль и от незначительных ушибов. Однако здесь следует оценить ситуацию объективно. Определить степень значительности ушиба самостоятельно можно не всегда. Лучше проявить излишнюю бдительность и обратиться за консультацией к врачу, поскольку, если травма оказалась все же сильнее, чем представлялось на первый взгляд, последствия могут быть очень серьезными. От удара, к примеру, может произойти разрыв легкого, а это приводит к летальному исходу.
Сон в неудачной, неудобной позе тоже может явиться причиной довольно резкой боли в правой части грудной клетки. Эта боль усиливается при резких движениях или даже перемене положения тела. В данном случае рекомендуется аккуратно сделать разминающие упражнения, повисеть на турнике и т.д.
Через некоторое время неприятные ощущения пройдут. Стоит помнить, что это едва ли не единственный характер боли в грудной клетке, при котором показана двигательная активность – во всех остальных случаях требуется полный покой и статичное положение.
Неприятные ощущения в груди появляются время от времени почти у всех. Чаще всего это просто сбой в гормональной системе. Но в некоторых случаях чувство дискомфорта может быть началом изменений и, к сожалению, не всегда безобидных. Как бы там ни было, вооружиться знаниями не помешает, ведь наше здоровье принадлежит не только нам, но и нашим близким.
Сбой гормональных часов
Гормональные процессы в женском организме подчиняются очень тонкому механизму "биологических часов", которые могут выйти из строя из-за попавшей в них "песчинки". Самая частая причина сбоя - нарушение производства гормонов яичниками и щитовидной железой из-за предменструального синдрома, беременности, неудачно подобранного гормонального контрацептива, стресса. Врачи называют этот разлад мастодинией , она может затрагивать обе молочные железы или одну, а иногда только верхнюю часть груди с внешней стороны или сосок и считается... нормальным явлением! "В какой именно период менструального цикла возникают боли?" - это первый вопрос, который задает врач-гинеколог. Обычно неприятные ощущения в груди появляются во второй половине цикла, когда и возникает гормональный дисбаланс (яичники не производят достаточного количества прогестерона или выделяют слишком много эстрогенов), и проходят с началом .
Бывает и так, что мастодиния совсем не связана с циклом: она появляется из-за сильного стресса, слишком тесного нижнего белья или после банальной, но затянувшейся болезни, такой, как грипп, например.
Боль в сосках - еще одно следствие неполадок в гормональной системе. А если она сопровождается еще и выделениями, то причиной этих симптомов могут быть болезни или закупорка млечных протоков. Но это еще не все: появление молочных капелек из обеих желез (если это не связано с беременностью и кормлением) на фоне нарушения цикла говорит, скорее всего, о нарушении гормонального баланса и слишком большой выработке пролактина. Этот гормон отвечает в том числе и за выработку молока. Если организм производит пролактин в избыточных количествах, молоко у женщины появляется, даже если она не беременна. В поисках причины гинеколог предложит сделать обследование, чтобы исключить опухоль гипофиза (который, собственно, и вырабатывает пролактин), и исследование уровня пролактина в крови.
Красноватые выделения из одной молочной железы? Вероятнее всего, речь идет о воспалении протока. Но иногда причиной может быть злокачественная опухоль, которая перекрывает проток. В этом случае врач предложит сделать дополнительное обследование: анализ выделений, рентген протока, пункцию и биопсию молочной железы. Всегда помните: если болезнь вовремя обнаружена, лечение всегда дает хорошие результаты.
Существует, впрочем, еще одна довольно банальная причина появления выделений: неудобный бюстгальтер, шов которого приходится именно на сосок и раздражает его.
Проверка по списку
Может случиться так, что однажды, принимая душ, вы почувствуете под кожей маленькое болезненное уплотнение. Им, скорее всего, окажется доброкачественная опухоль, в появлении которой не последнюю роль играет гормональный дисбаланс и стресс. Что же это за узелки? Молочная железа состоит из железистой, соединительной и жировой тканей. Железистая ткань по своему строению напоминает гроздь винограда. Эти виноградины (альвеолы) соединены между собой протоками, которые переходят в молочные ходы. Именно альвеолы особенно чутко реагируют на изменение гормонального фона - так появляются разнообразные уплотнения. А теперь поговорим о них подробнее.
Мастопатия в отличие от мастодинии - это уже болезнь. Появляется чувство тяжести, а иногда и боль в молочных железах во 2-й половине цикла, прощупываются узелки. У молодых женщин чаще всего возникает диффузная мастопатия: много маленьких узелков в обеих железах. Любопытно, что в начале века врачи описывали мастопатию как "истерическую грудь". Они считали, что множественные узелки в груди появляются в основном у юных особ, склонных к истерике.
Диффузная мастопатия часто проходит сама по себе после замужества, беременности и кормления грудью.
Маленькие и большие, напоминающие по форме яблоко или грушу... Молочные железы могут быть разными. Даже их ткань бывает плотной или рыхлой. Вы удивитесь, но даже у одной женщины одинаковых по размеру желез не бывает, и находиться они могут на разной высоте. Выяснить, так ли это в вашем случае, вы сможете, присмотревшись к себе. Сделать это стоит не только из любопытства. Изучайте себя для того, чтобы не пропустить возникновения серьезной проблемы. Вы не ошибетесь в выводах, если будете помнить, что в течение менструального цикла грудь меняется.
В первые 14 дней (начиная с первого дня менструации), когда выработка эстрогенов постепенно увеличивается, грудь не меняется никак. Во второй фазе цикла (это следующие 14 дней) железы увеличиваются (выработка прогестерона растет), набухают и становятся чувствительными. Во время менструации уровень гормонов уменьшается, напряжение исчезает и молочные железы снова становятся мягкими.
По окончании менструации устройте себе маленький экзамен (желательно делать это каждый месяц): лягте на спину, положите правую руку под голову, а левой прощупайте круговыми движениями сначала молочную железу, а потом сосок. Теперь правой рукой внимательно изучите левую грудь.
При малейшем подозрительном симптоме необходимо отправиться за консультацией к врачу, во-первых, чтобы успокоиться (в девяти случаях из десяти образование - доброкачественное), а во-вторых, чтобы вовремя обнаружить проблему, которая может дать осложнения. Поэтому начиная с 18 лет рекомендуется посещать гинеколога никак не реже одного раза в год.
Неожиданные причины
Неприятные ощущения в груди могут быть и не связаны с процессами, происходящими в молочных железах.
- Мышечная и межреберная боль . Этот тип боли может распространяться иногда на пекторальную мышцу, с которой связана грудь. В этом случае доктор назначает обезболивающие лекарства, массаж и курс мануальной терапии.
- А если это боль в спине? Очень часто боли в спине, плечах или ребрах становятся причиной ощущения покалывания, потягивания или жжения в молочных железах, причем в любой период менструального цикла. Дело в том, что нервные окончания, подходящие к грудной клетке, исходят из спины, и даже небольшое их раздражение может ощущаться как боль в груди.
Несколько слов о лечении
Поскольку причиной неприятных ощущений в груди является гормональный, а точнее, эстроген-прогестероновый дисбаланс, это значит, что лечат эти проблемы с помощью гормонов, хотя и не всегда. Иногда достаточно просто сменить образ жизни, чтобы чувствовать себя комфортней, изменить рацион (меньше животных жиров, возбуждающих продуктов: кофе, шоколада, крепкого чая, больше растительных жиров, овощей и фруктов), заняться спортом, йогой. Если лечение гормонами все же необходимо, то в зависимости от каждого случая, интенсивности боли, возраста, результатов обследования доктор назначает таблетки, содержащие прогестерон (их принимают во 2-й половине цикла) или комбинированные (эстроген-прогестероновые) препараты. Надо сказать, что для лечения болей и уплотнений в груди врачи используют хорошо знакомые нам препараты - те, что защищают от нежелательной беременности, а именно контрацептивы.
Дорогие мои, читательницы. Хочу Вам просто рассказать о своей беременности, о возникших трудностях, без которых, увы, никуда. Практически с самого начала беременности у меня появилась тошнота, и самое неприятное в этом то что она ни с того ни с сего могла прийти в любую минуту, в любое время суток. Я старалась не нагружать себя сильно кофе (кофейными напитками в т. ч.), крепкий чай - он всегда мог стать причиной тошноты, особенно на голодный желудок, поэтому пила его очень и очень редко и...
Обсуждение
Ой, а мне вообще эта флебодия не пошла. Может, и не от нее вовсе, но тошнота страшная была и изжога. Хотя у меня от всего была изжога. Мама все говорила, что волосы у ляльки растут. А фиг-то там: родился лысый, как лампочка ильича:))
А у меня основной проблемой стал ВАРИКОЗ. Это такая жуткая беда... Ноги отекали так, что ни одна обувь не подходила. По ночам икры стало сводить судорогой и жечь, как будто огнем. Днем тоже ноги ныли. Я думала не о ребеночке, как положено, а о своих ногах - всегда и везде. Смотрела, сильно ли они отекли, старалась поднять их повыше везде, где можно и нельзя, не глядя на свой живот.Врач разводила руками, советовала носить чулки и мазать гепариновой мазью. Сама я в Инете вычитала про детралекс (что его можно беременным), стала пить. Но тут опа - а он только во 2 триместре, а у меня уже 3ий подходил. Что делать? Опять в Инет. Ага, флебодиа. Тоже сама стала пить. Оценила, что ее всего раз в день надо. Стало легче. Так вот и лечилась сама. А теперь вот кормлю грудью своего лапулечку, ноги ноют, а пить ничего нельзя. Прелести беременности и ГВ, что скажешь:)))
ВНИМАНИЕ!!! Берегите себя и своих близких «Количество людей, заболевающих меланомой, продолжает расти из года в год, по сравнению с заболеваемостью большинством других видов рака, которые демонстрируют спад», - рассказывает доктор Лиза Ричардсон, директор Отделения контроля и профилактики рака в Центре контроля и профилактики заболеваемости. «Если мы предпримем какие-то действия сейчас», - добавляет она, - «мы сможем предотвратить сотни тысяч новых случаев заболевания раком кожи, включая...
Обсуждение
Да сейчас вообще разгул всяких нехороших заболеваний - то тут, то там слышу, что заболели онкологией. Страшно, потому как перенести самому такое не хочется. По совету знакомого онколога стала поднимать иммунитет при помощи биобрана, ведь сильный иммунитет = отсутствие заболеваний. Препарат хоть и растительный (это для меня его плюсом является), но требуемый эффект оказывает (я практически перестала болеть вирусными заболеваниями). Очень надеюсь, что мне с онкологией в моей жизни столкнуться не придется.
Так уж получилось, что мужу понадобилось найти работу вахтовым методом. Все началось в 2014 году, мы перебирали кучу "работных" сайтов, в надежде найти ему работу по специальности. Столько мошенников, и "платных" сайтов - нам, неискушенным пользователям рунета, практически нельзя было избежать разочарования после неминуемого обмана. Нашли информацию, которая периодически обновляется - обманные вакансии на вахту. Трудоустроиться сайт мужу не помог(увы, специальность такая), зато помог...
Берегите себя ради своих детей. Никто не сможет любить вашего ребёнка так, как любите его ВЫ!
Это ощущение является только симптомом, который может свидетельствовать о наличии целого ряда заболеваний. Это могут быть очень серьезные болезни или же самые простые недомогания, которые провоцируют колит. Причины, которые его вызывают, варьируются от инфаркта миокарда до защемления нерва. Если вдруг вы почувствовали боль в грудной клетке, следует как можно скорее оценить степень ее серьезности.
Причины развития колита в грудной клетке при вздохе
Колит может проявляться по-разному и по разным причинам. Появляться боль может совершенно неожиданно. Длительность боли тоже отличается от нескольких секунд до недель. Человек при вздохе может чувствовать удушье, давление, оцепенелость или же другое дискомфортное чувство в области груди. Причина колики так же может быть связана с болезненными ощущениями в глотке, руках или же голове.
Причинами болезни могут являться:
воспаление плевры;
воспаление стенок сердца;
разрыв кисты в тканях легких;
воспаление хрящей в ребрах;
переломы ребер;
давление на межреберные нервы.
Самые серьезные причины колики при вздохе:
Стенокардия проявляется в виде дискомфортного ощущения (давление, тянущее чувство), причиной которого является недостаток кислорода в мышце сердца. Как правило, к этому приводит атеросклероз.
При инфаркте миокарда колит локализуется в грудной клетке слева. Ощущения похожи на стенокардию, то только ярче и длительнее выражены.
Пневмония дает лихорадку и колику в грудной клетке, который вызвана раздражением и воспалением плевры.
Воспаление плевры, сопровождающееся кашлем и колитом при глубоком дыхании, называется плевритом.
Диагностика колики в грудной клетке
Приступая к обследованию пациента, врач в первую очередь старается выяснить серьезность причины, вызывающей боль в груди. Большое значение имеет правильная постановка диагноза, чтобы оказать больному необходимую помощь. Чтобы правильно суметь оценить степень и серьезность боли, следует учитывать некоторые нюансы:
колит может вызывать любой находящийся так орган (сердце, легкие, мышцы, кости, пищевод);
в груди сложное расположение нервов и мышц, так что боль может возникать и по другим причинам или же в другой части тела;
органы, которые располагаются в полости живота, так же могут вызывать болезненные ощущения в груди.
Медицинское лечение колита в грудной клетке
Основные принципы медицинской тактики:
При любом характере болевого синдрома для исключения наиболее грозной патологии – острого инфаркта миокарда – проводится электрокардиографическое исследование.
«Сомнительных» пациентов в возрасте старше 40 – 50 лет с интенсивной болью в грудной клетке (пусть даже нетипичного для стенокардии характера) до уточнения диагноза целесообразно госпитализировать в стационар, где их необходимо вести как больных острым инфарктом миокарда. Не будет грубой ошибкой направление в кардиологическое отделение и наблюдение там в течение нескольких дней больного с «корешковым» болевым синдромом, однако пропущенный инфаркт миокарда может привести пациента к смерти.
Во всех случаях надо стремиться к максимальному снятию болевого синдрома. Если при острой боли в животе всегда возникают сомнения в целесообразности применения обезболивающих средств, а при подозрении на острый живот ненаркотические и наркотические анальгетики чаще всего противопоказаны, то при остром колите практически нет противопоказаний к применению обезболивающих средств. Естественно, что купирование боли в грудной клетке проводится с учетом его патогенеза и должно являться только частью комплексной терапии известного или предполагаемого основного заболевания.
