Повышенная слезоточивость даже в одном глазу доставляет значительный дискомфорт человеку. Это вынуждает постоянно прикасаться к векам, что повышает риск инфицирования. Если слезится один глаз, причинами и лечением должен заниматься врач-офтальмолог.
Почему слезится один глаз
Вызвать слезотечение только из одного глаза могут разные состояния, не всегда это заболевания.
- Если слезится правый глаз, возможно, развилась мигрень. Головные боли по типу мигрени более характерны для женщин, захватывают половину головы, и обычно правую.
- Постоянно слезится один глаз при воспалении зрительного нерва, которое чаще бывает односторонним. Причиной этому бывают инфекции, переохлаждения. Воспаление сопровождается нарушением зрения в виде его снижения, появления темных пятен и мушек.
- При простуде и насморке один глаз слезится редко, обычно это двустороннее слезотечение. Однако повышенное одностороннее слезоотделение может быть при гайморите. При этом наблюдается еще покраснение глазного яблока. Подробнее о причинах одновременного покраснения и слезотечения — .
- Ношение контактных линз и очков тоже обычно приводит к двустороннему слезотечению – если они неправильно подобраны. Длительное применение неправильных очков приводит к еще большему ухудшению зрения.
- Воспалительные заболевания часто приводят к одностороннему слезотечению. Они вызваны бактериальной или вирусной инфекцией, из-за которой развивается , ирит. Наиболее часто одностороннее поражение наблюдают при конъюнктивите, вызванном геморрагическим энтеровирусом.
- – это заболевание, характерное для маленьких детей. Суть его в закупорке слезного мешка и последующем воспалении. При этом наблюдается усиленная слезоточивость, а при присоединении микробной флоры появляется гнойное отделяемое.
- Глаз с одной стороны слезится . Это могут быть песчинки, пыль, металлическая стружка, . При этом еще развивается воспаление роговицы глаза.
- Вызвать сильную слезоточивость может глазной тик. Это заболевание связано с дисфункцией нервной системы, из-за чего одно веко постоянно . Вследствие утомляемости мышц усиливается слезоотделение.
- Часто проблема возникает из-за травм – механических, химических, термических. Слезоточивость в данном случае вызвана раздражением нервных окончаний роговицы.
Физиологическими причинами сильного слезотечения являются переутомление, воздействие раздражающих веществ, действие холода и ветра.
Что делать, если слезится один глаз
Лечение повышенного выделения жидкости из слезного канала назначается офтальмологом после осмотра и выявления причины. При осмотре врач обращает внимание на следующие показатели:
- интенсивность;
- продолжительность;
- наличие примесей – крови или гноя.
Также необходимо оценить остроту зрения.
После того как причина слезоточивости одного глаза определена, назначается лечение. Оно проводится с помощью лекарственных препаратов – мази, капель, таблеток.
- Противовирусные и антибактериальные средства. Используются чаще всего, показаны для лечения инфекционных процессов в глазном яблоке. Применяют капли «Флоксал», «Тобрекс», «Офтаквикс». За веко закладывают мази – Тетрациклиновую, «Офтоципро».
- Для лечения аллергических реакций закапывают капли «Лекролин», «Аллергодил», «Кромогексал». Дополнительно назначают таблетки для приема внутрь – «Кларитин», «Цетрин».
- При травмах назначают заживляющие средства – мази «Солкосерил», «Корнерегель», капли «Баларпан» или «Видисик». Препараты способствуют восстановлению роговицы.
- При сухости роговицы показаны увлажняющие средства – «Натуральная слеза», «Систейн Баланс».
Если человека беспокоит мигрень, помочь могут только обезболивающие препараты.
Иногда для устранения слезоточивости требуется хирургическое вмешательство. Операция нужна для удаления инородного тела, восстановления проходимости слезного канала.
Народное лечение является вспомогательным. Для промывания используются отвары ромашки, шиповника, шалфея. Закапывать в конъюнктивальный мешок народные средства не рекомендуется – это приводит к ухудшению зрения.
Дополнительно приглашаем посмотреть видео-рецепт компресса, если слезятся глаза:
Если слезится один глаз у взрослого или ребенка, как лечить правильно, скажет только врач-офтальмолог. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать осложнений.
Делитесь статьей с друзьями, она может быть полезна. Оставляйте свои советы и методы борьбы со слезоточивостью в комментариях. Всего доброго.
– это довольно распространенная жалоба. Отмечая, что глаза стали слезиться, мы, на самом деле, реагируем на усиленное слезоотделение. Слезотечение, когда слезы наполняют конъюнктивальный мешок (полость между глазным яблоком и веком) и буквально льются из глаз, – действительно, экстраординарное состояние. Но на самом деле слезы выделяются постоянно.
Вырабатывают слезы слезные железы. Слезная железа – это парный орган, который располагается в специальном углублении в лобной кости под верхним веком каждого из глаз. Выделяемая слезинка попадает под нижнее веко, и при моргании распределяется по всему глазу. Слезы выделяются даже тогда, когда мы спим. За сутки в норме вырабатывается до 1 мл слезной жидкости. При обильном слезотечении (когда слезы, что называется, «текут ручьем») может быть выделено до 10 мл слезной жидкости (2 чайные ложки).
Слезы стекают в слезный ручей и по нему – в слезное озеро (у внутреннего угла глаза), откуда попадают в слезные канальцы, через них – в слезный мешок и выводятся по слезно-носовому протоку в носовую раковину, где, в конечном итоге, увлажняют слизистую и испаряются. Эта система называется слезоотводящими путями.
Зачем человеку слезы
Слезная жидкость по своему составу сопоставима с плазмой крови, отличаясь тем, что содержит больше калия и хлора и меньше органических компонентов. На 99% процентов слезы состоят из воды. В зависимости от состояния нашего здоровья состав слезной жидкости может меняться, поэтому иногда ее берут для анализа.
Основными функциями слез являются :
- увлажнение слизистых глаза и носоглотки. Покрывая глаз тончайшей пленкой, слезная жидкость защищает его от вредных воздействий внешней среды. При возрастании агрессивности среды (например, в случае присутствия в воздухе дыма) или попадании в глаза инородного тела (соринки) слезоотделение увеличивается, и слезы вымывают из глаза то, что может причинить ему вред;
- антибактериальная. В состав слезной жидкости входит фермент лизоцим, способный эффективно уничтожать бактерии. Благодаря лизоциму глаза оказываются надежно защищены, несмотря на постоянный контакт с внешней средой;
- антистрессовая. Со слезами из организма выводятся гормоны, выработкой которых организм отвечает на стрессовые ситуации. Именно поэтому слезы являются типичной реакцией на сильное эмоциональное возбуждение: высокая концентрация гормонов может угнетать нашу психику, и природа предусмотрела возможность избавиться от их излишка с помощью слез. Не случайно в народе говорят: поплачь – легче станет. Этот же механизм включается и при избытке адреналина (так называемые «слёзы радости»);
- слёзы обеспечивают питание роговицы, лишенной кровеносных сосудов.
Почему слезятся глаза (причины повышенного слезоотделения)
Глаза начинают слезиться, когда мы попадаем в условия, которые могут причинить глазам вред. Это нормальная рефлекторная реакция. Увеличением слезоотделения организм реагирует на:
попадание в глаз инородного тела;
дым и едкие газы;
погодные условия – сильный ветер, холодный воздух, снег;
яркий свет;
чрезмерную сухость воздуха в помещении;
некоторые приправы.
Достаточно условиям нормализоваться - и глаза перестанут слезиться. Однако, наряду с рефлекторной реакцией, существуют и патологические причины слезотечения , например:
нарушение оттока слезной жидкости. Если слезоотводящие пути сужены или перекрыты, слезная жидкость не может попасть в носовую полость, и накапливается в глазу. Подобное состояние может быть следствием травмы или хронических заболеваний носовых ходов ( , хронический , ). То, что у пожилых людей слезятся глаза, как правило, объясняется именно проблемами со слезоотводящими путями. Повышенная чувствительность к холоду также может объясняться этой причиной: при холоде мышцы сжимаются, и если слезоотводящие пути сужены, они могут полностью перекрываться, мешая оттоку слезы.
чрезмерное утомление глаз. Если глазам приходятся напрягаться, они могут начать слезиться. Поэтому причиной слезотечения могут быть неправильно подобранные очки или линзы; работа, при которой приходится усиленно вглядываться и т.д.
недостаток калия и витаминов группы B. Дефицит этих веществ приводит к повышенной утомляемости, сонливости, и слезотечению. Дефицит может быть вызван хроническим недосыпанием или активными физическими нагрузками.
Диагностика и лечение слезотечения
Если у вас глаза часто слезятся, необходимо установить причину, вызывающую слезотечение. Если повышенное слезоотделение вызвано , прежде всего, следует прекратить контакт с аллергеном. При повышенном утомлении глаз полезно ограничить зрительную нагрузку, принять за правило делать гимнастику для глаз и пропить курс поливитаминов. Но даже в этих случаях самое правильное – обратиться к врачу.
Слезотечение может обусловлено целым комплексом причин (например, реакцией на холод и сужением слезоотводящих путей). Чтобы точно установить причину, нужна консультация специалиста, а во многих случаях – лабораторные или инструментальные исследования.
Если слезотечение вызвано воспалением, проводится лечение основного заболевания, для чего, как правило, врач назначает противомикробные и противовоспалительные глазные капли. В случае, если слезотечение обусловлено сужением слезоотводящих путей, может быть назначено хирургическое лечение.
Куда обращаться, если слезятся глаза
Если у Вас слезятся глаза, обращайтесь к офтальмологам АО "Семейный доктор". Врачи этой специальности ведут прием во всех поликлиниках нашей сети.
По материалам газеты «Вестник ЗОЖ»
Почему слезятся глаза на улице в прохладную погоду и на ветру.
В редакцию газеты обратился мужчина с жалобой, что у него при сильном порывистом ветре и в прохладную погоду текут слезы на улице, что делать и насколько это серьезно.
Отвечает врач – офтальмолог высшей категории Минаеева М. В.
Причиной того, что у взрослых текут слезы из глаз на улице при ветре и морозе в том, что при выходе из теплого помещения на холод рефлекторно происходит спазм слезно-носового канала, и, как следствие, начинается слезотечение. Лучшим средством от этого является контрастное ополаскивание лица за полчаса до выхода на улицу. Заканчивать ополаскивания нужно обязательно холодной водой. Кому этот прием не помогает, тот может принять за 20 минут до выхода на улицу 1 таблетку но-шпы, которая поможет 100% снять этот спазм. Курс лечения слезоточивости глаз у взрослых этим методом – 1 неделя.
Почему слезятся глаза в пожилом возрасте — как лечить
В пожилом возрасте слезотечение из глаз – частое явление. Если слезятся глаза у пожилого человека постоянно, а не только на улице, то причина слезоточивости скорей всего закупорка слезно-носового канала. У пожилых причиной закупорки часто бывает атеросклероз. Устранить незначительную закупорку можно с помощью промывания слезно-носовых каналов раствором фурацилина под напором. Эта процедура безболезненна и выполняется в любой поликлинике.
С возрастом у людей часто опускается нижнее веко, отвисает кожа, слезоотводящие пути смещаются, слезная жидкость начинает накапливаться вследствие перекрытия отверстия.
Лечение слезотечения у пожилых должно осуществляться с учетом причин возникновения и развития процесса. (ЗОЖ 2012, №2 с. 13, 2012, №11, с.10)
Почему слезятся глаза – причины.
Из беседы с врачом-офтальмологом высшей категории, доктором медицинских наук Л. П. Волковой.
Есть еще несколько причин, по которым слезятся глаза у взрослого, добавим их к вышесказанными и суммируем все причины:
- Спазм мышц на холоде
- Засорение слезных каналов . Если промывание фурацилином под напором не помогло, и слеза плохо проходит в нос, требуется зондирование слезных путей. Обычно, когда слезы застаиваются долго, возникает воспаление слезного мешка дакриоцистит с гнойным отделяемым. Это требует уже серьезного лечения.
- Отек тканей из-за хронического воспаления слизистой оболочки. Это приводит к сужению слезоотводящих путей. Канальцы еще сильнее сужаются на холоде и на ветру – глаза слезятся еще больше, слезотечение усиливается. В этом случае надо уточнить причины воспаления и выявить возбудителя. Это могут быть хронические ЛОР- заболевания или вялотекущая аллергия.
- Застой в тканях век , в том числе из-за нарушения оттока жидкости. Причины этого: внутричерепное давление, гипертония, болезни почек.
- Возрастное ослабление мышц век. Это очень частая причина слезоточивости глаз у пожилых. Лечение в этом случае не требуется. Поможет простая гимнастика для век
Лечение слезотечения у пожилых людей с помощью гимнастики для век.
Сильно зажмурьте глаза на 5 секунд, затем широко раскройте на 5 секунд. Повторите 10 раз.Быстро моргайте в течение 10 секунд, затем закройте глаза на 5 секунд. Повторите 10 раз.
Упражнения следует повторять не менее трех раз в день в течение 10 дней. Затем перерыв 2 дня и повторить. Всего желательно провести 3 курса. Если избавиться от слезоточивости удалось, то повторять периодически для профилактики. Если глаза слезятся по-прежнему, упражнения продолжить, добавив к ним массаж слезных каналов.
Лечение слезоточивости глаз с помощью массажа.
- Массаж слезных каналов у взрослых для устранения закупорки.
Средним пальцем руки чуть ниже спайки внутренних век нащупайте под кожей на боковой спинке носа ямочку в кости – здесь расположен слезный мешок. Надавите на него, и если там застой, в область внутреннего уголка глаза выйдет слеза. Надо промыть глаз раствором «Фурацилина» или настоем ромашки. Затем сделайте пальцем несколько толчкообразных движений (10–30 раз) по этой ямочке сверху вниз для проталкивания слезы в нос. Если оба глаза слезятся, можно одновременно делать массаж с двух сторон двумя руками. Обычно после массажа, если есть воспаление, закапывают противовоспалительные капли в зависимости от возбудителя. (ЗОЖ 2016, №4 с. 10). - Массаж для укрепления слезной мышцы у пожилых
Если глаза слезятся у пожилого человека по причине ослаблении слезной мышцы, то поможет массаж: двумя пальцами – указательным и средним надавите там, где наружные уголки глаз. Затем надавите чуть ближе к виску. Не сдвигайте кожу, а плотно прижимайте и ослабляйте, так несколько раз. (ЗОЖ 2007, №14, с. 31). - Отзывы о массаже слезных каналов у взрослых.
У женщины постоянно слезились глаза. Ей подсказали, что причиной слезоточивости может быть засорение слезных каналов, и нужно делать массаж переносицы Она массировала переносицу с обеих сторон мизинцами 3-4 раза в день очень долго. Ей помогло. Когда ей давали этот рецепт, предупредили, что результат может быть только через год. Прошло уже 5 лет, слезы сами по себе уже не текут, но она время от времени делает до сих пор массаж слезных каналов. (ЗОЖ 2009, №8, с. 32).
Если у взрослого слезятся глаза на улице, помогут капли от слезоточивости.
Травяные капли от слезоточивости глаз - простое народное средство
Если у вас текут слезы на улице в прохладную погоду и на ветру, поможет такое народное средство:
1 ст. л. семян тмина залить 1 стаканом воды, довести до кипения. В горячий отвар добавить по 1 ч. л. листьев подорожника и травы очанка. Настоять 1 час, процедить, профильтровать через ватку. Закапывать по несколько капель в каждый глаз 3-4 раза в день. Настой можно 3 дня хранить в холодильнике. (ЗОЖ 2013, №23, с.33, 2013, №6, стр. 40).
Слезятся глаза — лечение яичными каплями
Сварить яйцо вкрутую аккуратно, чтоб оно не треснуло и вода не попала под скорлупу. Когда яйцо будет готово, взять его в руку и слегка побить, чтоб скорлупа треснула, но не слетела. Разрезать яйцо вдоль аккуратно вместе со скорлупой. Вынуть желток полностью, а на его место в луночки до краев насыпать сахарный песок. Скрепить обе половинки скотчем. Положить яйцо в маленький стакан или рюмку так, чтоб оно не доставало дна. Из яйца будет вытекать жидкость, которая должна скапливаться на дне. Эту жидкость закапывать в глаза по 1 капле утром и вечером или только утром. Жидкость хранить в холодильнике, перед использованием подержать в пипетке при комнатной температуре. Курс 15 дней. Затем сделать перерыв на месяц и продолжить лечение. Это народное средство лечения слезоточивости глаз помогает так же и при катаракте, поэтому хорошо подходит пожилым людям, и бояться его применять не нужно. (ЗОЖ 2004, №5, с.24).
Отзывы о лечении слезоточивости глаз у пожилых яичными каплями.
- Отзыв №1. Мне 87 лет. Одно время у меня сильно слезились глаза. Стоило выйти на улицу в прохладную ветреную погоду, сразу слезы текут сами по себе ручьем. В газете «Вестник ЗОЖ» нашла рецепт на основе куриного яйца, сделала все, как было написано, и вот уже более 10 лет глаза у меня не слезятся. (ЗОЖ 2016, №3, с. 26).
- Отзыв №2. У нас постоянные ветры, и как только выйдешь на улицу в прохладную погоду, сразу слезятся глаза. Как-то повстречала я на улице соседку, разговорились. У меня слезы текут ручьем, только успеваю их утирать, а она – хоть бы что (ей 82 года). Соседка посоветовала мне яичные капли и рассказала рецепт этих капель. Я последовала её совету. Капала долго. Зато сейчас мои глаза в порядке. Для профилактики провожу лечение слезоточивости этим народным средством раз в три месяца. (ЗОЖ 2002, №5, стр. 20).
Лечение слезотечения на улице медовыми каплями
Что делать, если текут слезы на улице в холодную погоду? Советует главный врач НИИ глазных болезней Лебедева М. Н.
Приготовьте капельки: смешайте теплую воду и мед в соотношении 2:1. Закапывайте по 2 капли в глаза перед сном. Это простой рецепт должен помочь. (ЗОЖ 2011, №12 с. 4)
Слезятся глаза – чем лечить в домашних условиях — Народные средства.
Яблочный уксус против слезоточивости глаз
Повышенное слезотечение из глаз может быть следствием нехватки в организме калия. Эту нехватку легко восполнить в домашних условиях простыми народными средствами. Пейте воду с соком лимона в течение месяца, далее по надобности еще месяц. Полезен и другой раствор: 1 стакан воды, 1 ч. л. яблочного уксуса, 1 ч. л. меда. Так же полезно употреблять по 1 стакану тертых яблок и пшенную кашу. (ЗОЖ 2005, №3, с. 26).
Если слезятся глаза, добавляйте в стакан водой по 1 ч. л. яблочного уксуса и меда, пейте небольшими глотками 3 раза в день до еды. (ЗОЖ 2010, №9, с. 30-31).
Как вылечить постоянное слезотечение сахарной пудрой
Перед сном помыть глаза, лечь в постель и сделать следующую процедуру.
Оттянуть верхнее веко и под него насыпать щепотку сахарной пудры. Затем легко массировать веком глаз. Как только появиться слеза, эту же процедуру сделать со вторым глазом.
Глаза не открывать и не промокать, спать так до утра. Если глаза слезятся не очень давно, то достаточно трех процедур. В запущенных случаях 7-10 процедур. (ЗОЖ 2006, №14, с.34).
Текут слезы из глаз при блефарите – что делать?
При блефарите часто возникает повышенная слезоточивость. Справиться с ней в домашних условиях поможет такое народное средство: 1 ст. л. тмина залейте 1 стаканом воды, варите на слабом огне 25 минут. Добавьте 1 ч. л. цветков василька, 1 ч. л. подорожника и 1 ч. л. травы очанки. Дать постоять отвару 12 часов в теплом месте. После этого поварить его еще 10 минут и процедить. Отвар закапывать в глаза по 1-3 капли 1-2 раза в день. (ЗОЖ 2009, №8, с. 5).
Слезятся глаза на улице в прохладную погоду – поможет укроп!
Женщину очень беспокоило слезотечение из глаз на улице, пока попутчица в автобусе не подсказала ей народное средство. Этот рецепт помог ей когда-то при такой же проблеме. Женщина воспользовалась этой подсказкой и очень скоро поняла, что укроп действительно отличное народное средство.
Залить 1 ст. л. семян укропа стаканом кипятка, дать настояться. Настой должен остыть до комнатной температуры. Процедить, делать примочки каждый вечер до тех пор, пока глаза не перестанут слезиться. Примочки надо держать 15-20 минут, прикрыв сверху полотенцем.
Чтобы вылечить слезоточивость на холоде, женщине понадобилась всего 1 неделя. (ЗОЖ 2012, №14, с. 30).
Примочки из цветков черемухи – народное средство от слезоточивости глаз.
1 ч. л. цветков на 200 мл кипятка. Марлечку сложить вчетверо, намочить в теплом настое, положить на веки. По мере остывания смачивать тампоны снова в теплом растворе. Лежать так минут 20. При обострении делать 2-3 раза в день, а для профилактики – 1 раз в день. У женщины из одного глаза постоянно текли слезы от холода и солнца. К тому же после операции по поводу катаракты у нее долго не проходил конъюнктивит. Эти примочки ей помогли вылечить обе болезни в домашних условиях. (ЗОЖ 2012, №15 с. 31)
Если слезятся глаза, помогут травы.
Взять по 1 ст. л. корневищ валерьяны, цветков белой сирени, ромашки, травы очанки и руты. Смешать. 1 ч. л. сбора залить стаканом кипятка, настоять 20 минут. Процедить, остудить и сделать из этого настоя компрессы на глаза. Когда у женщины слезятся глаза – она применяет это народное средство несколько дней, и ей помогает. (ЗОЖ 2012, №16 с. 30)
Отвар пшеничной крупы
Если слезятся глаза на улице в ветреную или морозную погоду, промывайте их за полчаса до сна и перед выходом на улицу в плохую погоду отваром пшеничной крупы. (Из беседы с главврачом НИИ глазных болезней Лебедевой М. Н. ЗОЖ 2013, №21, с.8-9).
Если слезятся глаза, помогут вылечить слезоточивость контрастные ванночки.
У женщины было повышенное слезотечение. Только выйдет на улицу — слезы текут сами по себе, не зависимо от температуры воздуха. Приходилось носить с собой огромную салфетку и буквально умываться слезами. Аптечные капли от слезотечения, даже очень дорогие, помогали лишь во время их применения. Стоило закончить капать, как слезы из глаз на улице текут опять. Что делать она уже и не знала.
Случайно прочитала, что при этом заболевании Ванга советовала промывать глаза.
Женщина набрала 2 пиалы воды – теплую и холодную. Сначала окунула правый глаз в теплую воду на 10 секунд, а потом тот же глаз в холодную. То же проделала с левым глазом. Вскоре удалось избавиться от слезоточивости полностью.
Делает эту процедуру каждое утро уже несколько лет, увеличила время до 30 секунд. Просто и гигиенично. Результат: слез нет в любую погоду. Как-то летом была на даче и запустила промывания. В сентябре снова появились слезы, хоть и не очень обильные. Пришлось срочно отставить лень и снова делать контрастные ванночки. (ЗОЖ 2010, №3, с. 32).
Лечение слезотечения после инсульта — Какие капли применять.
У женщины 76 лет в 2011 году случился инсульт. После этого голова осталась наклоненной вниз, а из глаз постоянно текут слезы. Она обратилась в «Вестник ЗОЖ» с вопросом: «Что делать, если глаза слезятся постоянно?»
Отвечает врач-офтольмолог первой категории Центрального отделения микрохирургии глаза. Варкентина И. В.
Слезотечение – часто встречающаяся жалоба пожилых людей. Причина слезотечения у читательницы, вероятнее всего, в нарушении иннервации после перенесенного инсульта.
К сожалению, в этом случае лечение только симптоматическое: нужно использовать препараты – слезозаменители, которые будут сохранять слезную пленку. Если слезотечение не сопровождается признаками воспаления – покраснением, зудом, гнойными выделениями, то можно самостоятельно использовать увлажняющие капли — систейн ультра, оксиал, офтолик, натуральная слеза (по 1-2 капли 3-4 раза в день, курс 2 недели).
При наличии же хронического воспаления, используют глазные антисептические капли против слезоточивости: витабакт, окомистин.
Чтобы не было привыкания, препараты меняют, делают перерывы между лечением.
Если слезятся глаза, помогут и народные средства.
Семя укропа.
Взять 1 ст. л. семян укропа, залить 2 стаканами кипятка, настаивать 2 часа. Ватные тампоны, смоченные в укропном настое, прикладывать к глазам на 10-15 минут 1 раз в сутки. Курс лечения – 2 недели.
Цветки василька.
1 ст. л. цветков залить стаканом кипятка, настаивать 1 час. Прикладывать ватные тампоны, смоченные в настое, на 10-15 минут перед сном. (ЗОЖ 2011, №18 с.18,)
Слезотечение
– избыточное выделение жидкости слезными железами. Оно может быть как физиологическим процессом, так и симптомом различных заболеваний. Слезотечение может возникать в любом возрасте по самым разным причинам.Физиологическое предназначение слез – увлажнять конъюнктиву и роговицу, защищать от их микробов и смывать мелкие инородные тела (пылинки, песчинки, насекомые), попавшие в глаз.
Слезная жидкость вырабатывается железами, которые расположены в специальном углублении лобной кости, а точнее – в верхнем наружном отделе глазницы. Помимо воды (около 98%), в ее состав входят натрий, калий, хлор, небольшое количество органических кислот, белок, слизь и лизоцим – фермент, который выполняет защитные функции, губительно действуя на бактерии.
Слезная жидкость выделяется постоянно. Увлажнив конъюнктиву, она собирается в слезном озере. Оттуда по слезным канальцам жидкость стекает в слезный мешок, из которого и попадает по носослезному протоку в нос.
Слезы бывают физиологическими, которые выполняют свое прямое назначение, и эмоциональными, возникающими под воздействием радости, смеха, боли или горя.
Слезотечение бывает двух видов – ретенционное , которое возникает в результате нарушения работы слезовыводящих путей, и гиперсекреторное , характеризующееся избыточной функцией слезных желез.
Причины слезотечения
Слезотечение может быть рефлекторным и возникать из-за воздействия холодного воздуха, ветра, раздражения слизистой оболочки носа, употребления жгучих специй или в результате сильных переживаний.Патологическое слезотечение может возникать по таким причинам:
- конъюнктивит (воспаление конъюнктивы);
- кератит (воспаление роговицы);
- блефарит (воспаление век);
- острый увеит (воспаление сосудистой оболочки глаза);
- простудные заболевания;
- раздражение глаз вплоть до ожога ярким солнечным светом, который отражается от снежного покрова (снежная слепота);
- дакриоаденит (воспаление слезной железы);
- аллергическая реакция;
- механическое раздражение конъюнктивы (инородное тело);
- трихиаз (неправильный рост ресниц, травмирующий роговицу);
- химическое раздражение (ожог) конъюнктивы при попадании в глаза химических веществ, в том числе и лекарственных препаратов;
- термический ожог конъюнктивы;
- язва роговицы;
- старческий блефароптоз (возрастные изменения кожи нижних век, в результате которых естественный отток слезной жидкости затрудняется, а также вследствие атонии (слабости мышц) слезных канальцев);
- аутоиммунные заболевания, такие, как системная красная волчанка, ревматоидный артрит, рассеянный склероз;
- синдром сухого глаза , когда срабатывает компенсаторный механизм и слезная
жидкость начинает выделяться в избыточном количестве; - стеноз (сужение) слезных точек, слезных канальцев и носослезного канала, при котором нарушается нормальный отток слезной жидкости;
- опущение и выворот нижнего века, при которых слезная точка смещается, и слеза не может попасть в слезные канальцы;
- непроходимость слезных путей, возникшая из-за наличия стриктур (спаек), как осложнение воспалительного процесса;
- острый или хронический дакриоцистит (воспаление слезного мешка), который возникает из-за застоя слезной жидкости в результате образования спаек в носослезном канале;
- патологические процессы слизистой оболочки носа и его пазух (риниты, гаймориты , полипы, отек);
- плохой уход за контактными линзами, использование некачественных растворов или регулярное нарушение правил гигиены ;
- гипо- и авитаминозы (недостаток витаминов группы В и калия в организме);
- врожденная аномалия развития слезной железы (очень редко);
- усталость.
Симптоматика и диагностика слезотечения
Слезотечение – один из симптомов патологического процесса. Чтобы найти причину и облегчить дифференциальную диагностику , врач должен тщательно опросить больного. Очень важно обратить внимание на симптомы, сопутствующие слезотечению. Например, при наличии сильной боли в носу можно заподозрить дакриоцистит, а при выраженной светобоязни – увеит или кератит . Инородное тело, язва роговицы и трихиаз вызывают жалобы больного на неприятные, болезненные ощущения постороннего предмета в глазу. После сбора жалоб необходим внимательный осмотр органа зрения и его вспомогательного аппарата. С помощью щелевой лампы (биомикроскопия) офтальмолог осматривает кожу век, оценивает ее тонус, обращает внимание на правильность роста ресниц, состояние конъюнктивы и роговицы.
Следующий этап диагностики – проверка слезоотводящих путей на проходимость. Активная проходимость проверяется методом постановки цветной пробы. С этой целью в глаза закапывают какое-либо цветное вещество и наблюдают, когда оно появится в носовой полости, и сколько на это уходит времени. Пассивную проходимость проверяют промыванием слезоотводящих путей. В этом случае жидкость должна беспрепятственно пройти в носоглотку.
При подозрении на стеноз слезоотводящих путей проводится дополнительная рентген –диагностика с контрастным веществом для уточнения локализации патологии и ее степени выраженности.
Но когда объективную причину слезотечения так и не удается обнаружить, можно заподозрить обычное перенапряжение глаз и усталость.
Слезотечение у детей
Причин детского слезотечения не меньше, чем у взрослых:
- дакриостеноз и впоследствии дакриоцистит, который развивается из-за непроходимости слезоотводящих путей;
- узкий носослезный канал;
- простудные заболевания, особенно ринит , при котором отекает и носослезный канал, в результате чего затрудняется отток слезной жидкости;
- аллергическая реакция;
- детские инфекции – ветряная оспа и корь ;
- прорезывание верхних зубов;
- воспалительные процессы глаза и вспомогательного аппарата бактериальной и особенно вирусной этиологии – конъюнктивит, кератит, блефарит ;
- экзема , которая сопровождается сухостью, шелушением и раздражением век;
- инородное тело, например ворсинка от одежды или варежек, может вызвать раздражение и сильное слезотечение из глаза;
- резкая смена температуры воздуха, в результате которой возникает спазм слезных точек, канальцев и отек слезоотводящих путей. Это состояние может быть преходящим или постоянным.
В остальных случаях, чтобы избавиться от слезотечения, необходимо лечить основное заболевание, которое его вызвало – простуду, аллергию , воспалительные процессы глаз, язвы и травмы, в том числе и ожоги. В этих случаях врач назначает антибактериальную терапию и антигистаминные препараты , прописывает глазные капли и мази для местного лечения.
Серьезная комплексная терапия требуется при аутоиммунных заболеваниях и склеродермии, которые тоже могут сопровождаться слезотечением.
Но в некоторых случаях необходимо только хирургическое вмешательство, так как консервативное лечение будет бессильно. В основном это патологии, вызванные сужением или полной непроходимостью слезоотводящих путей, а также блефаропластика, которая показана при вывороте, птозе или завороте нижнего века.
Глазные капли от слезотечения
Лекарственные препараты в форме глазных капель может назначить только врач-офтальмолог, их выбор зависит от основного заболевания или причины, вызвавшей слезотечение. Все капли для глаз можно условно разделить на несколько групп:
Кортикостероидные
Капли, содержащие гормоны кортикостероиды , назначают при сильно выраженной аллергической реакции и тяжелом воспалительном процессе. Они быстро снимают неприятные симптомы заболевания – зуд, слезотечение и отек. К тому же они редко вызывают побочные явления и практически не имеют противопоказаний. Среди таких препаратов стоит выделить Лотопрендол.
Антибактериальные
Капли, в состав которых входит антибиотик , обладающий широким спектром действия. Он эффективно действует на большинство известных микроорганизмов. Среди таких капель Окомистин занимает лидирующее место. Он помогает при обширных воспалительных процессах, в том числе и при поражении самой слезной железы. Однако назначают его только в комплексном лечении с другими антибиотиками.
Сосудорасширяющие и противоотечные
При гиперсекреции слезных желез, вызванной постоянным напряжением глаз (работа за компьютером, с бумагами или длительное время, проведенное за рулем), прекрасно подходят препараты, снимающие отек и покраснение с усталых глаз путем сужения кровеносных сосудов. К таким лекарствам относятся Нафкон-А, Опкон-А, Визин и искусственная слеза. По своему составу они напоминают настоящую слезную жидкость.
Противоаллергические
Такие глазные капли помогают избавиться от зуда, отеков и покраснения, вызванных аллергической реакцией. Но если врач диагностирует присоединение инфекции, то придется применять и капли с антибиотиком. К противоаллергическим каплям относятся Азеластин, Патанол, Кетотифен , Акулар, Олопатадин. Эти препараты быстро действуют, блокируя ответ иммунной системы на воздействие аллергена.
Народные средства от слезотечения
В случаях, когда не требуется оперативного вмешательства, в борьбе со слезотечением можно использовать народные средства , которые улучшат состояние глаз.- Самое известное средство – промывание глаз крепкой заваркой черного или зеленого чая . Она должна быть только свежей и негорячей. Чай обладает выраженными бактерицидными свойствами.
- При воспалительных заболеваниях глаз помогает отвар пшена, который готовится в такой пропорции – 2 столовые ложки крупы на стакан воды . Глаза этим отваром промывают перед сном.
- Со слезотечением эффективно борется настой алоэ . Измельченные листья растения залить теплой, обязательно кипяченой водой в соотношении 1:10 и дать постоять 2-3 часа, затем процедить. Глаза промывают настоем в течение нескольких дней.
- Настой прополиса – еще одно народное средство для борьбы со слезотечением. Небольшой кусочек прополиса измельчают и заливают теплой кипяченой водой. Он настаивается в течение часа, после чего его необходимо процедить. Настой должен быть светло-желтого цвета. Если он имеет более темный оттенок, то его нужно еще немного разбавить кипяченой водой. Промывать глаза этим средством нужно 2-3 раза в день.
- Из семян укропа , которые издавна славятся своими целебными свойствами, готовится настой, хорошо помогающий при слезотечении. Столовую ложку семян заливают стаканом кипятка и настаивают в течение нескольких часов. Затем остывший настой процеживают. Промывают им глаза несколько раз в день или умываются перед сном, а также накладывают на глаза тампоны. Эти процедуры нужно делать как минимум две недели.
- Сбор, состоящий из подорожника , травы очанки, семян тмина и синего василька помогает справиться с самым сильным слезотечением. Но готовится он не совсем обычным способом. Сначала берут чайную ложку семян тмина, заливают стаканом кипятка и держат на маленьком огне несколько минут. После чего снимают с огня и добавляют в горячий отвар остальные травы в объеме чайной ложки каждая. Такой отвар настаивают сутки и процеживают. Готовый настой закапывают несколько раз в день по 2-3 капли в каждый глаз.
Хирургическое лечение
Как уже было сказано, хирургическое лечение слезотечения применяется при сужении или полной непроходимости слезоотводящих путей, а также при вывороте, птозе или завороте нижнего века.При непроходимости или сужении слезных точек, слезных канальцев и носослезного канала оперативное вмешательство направлено на восстановление проходимости этих слезоотводящих путей.
Патологии нижнего века (птоз, выворот, заворот) корректируются с помощью операции блефаропластики.
