Лечение глистов у ребенка. Микрогельмитоскопическое исследование кала

Попадание гельминтов в организм малыша может произойти при контакте с песком, землей, животными (кошками и собаками), при употреблении немытых овощей и фруктов, через загрязненные предметы, постельное белье, пол и игрушки. Также ребенок может родиться уже с глистами, заразившись внутриутробно от матери или при прохождении через родовые пути.

Симптомы глистов у ребенка

Как понять, что у ребенка глисты

Следует отметить, что первые признаки наличия глистов у грудного ребенка или ребенка постарше появляются без видимых на то причин, на фоне полного благополучия. Ребенок вдруг останавливается в весе или плохо спит, может измениться аппетит, в кале могут появляться непонятные примеси, сыпь на коже появляется даже на фоне строгой диеты ребенка или периодически возникает боль в животе (при гельминтозах она чаще локализуется в области пупка).

Проявления гельминтозов у новорожденных

Сразу после рождения практически невозможно узнать, есть ли у ребенка глисты. В случае гельминтоза у матери, ребенок будет заражен в 9 случаях из 10. Заражение происходит еще в утробе, когда личинки попадают к малышу с током крови или во время рождения при прохождении через родовые пути. Новорожденный, зараженный гельминтами, будет плохо прибавлять в весе, беспокойно спать, будет наблюдаться неустойчивость стула (от поноса до запора).

Диагностика гельминтозов

• Анализ крови клинический. В случае подтверждения глистной инвазии, в анализе будут явления анемии (малокровия), повышенной СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и эозинофилия (повышение эозинофилов более 5%).
• Общий анализ мочи может показать повышенное содержание эпителия.
• Кал сдается на анализ на яйца глист. Нужно отметить, что отрицательный анализ кала не свидетельствует об отсутствии гельминтов в организме ребенка. Анализ, например, может быть сдан в легочную фазу аскаридоза, когда личинки находятся в легких, а не в кале.
• Соскоб на энтеробиоз позволяет определить яйца остриц.
• Иммуноферментный анализ крови. Кровь на глисты сдается для определения наличия антител к возбудителю гельминтоза. Это самый информативный анализ, он точно показывает острое или хроническое заболевание переносит ребенок.
• Рентгенологическое исследование легких при подозрении на аскаридоз.

Лечение в домашних условиях

Чем лечить годовалого ребенка?

Малышам до года или тем, кому недавно исполнился годик, разрешается препарат Пирантел в суспензии. Можно дать ребенку лекарство из расчета 10 мг на килограмм веса однократно. Но только в случае подтвержденного гельминтоза.

Профилактика гельминтозов у детей

1. Воспитание навыков личной гигиены у ребенка. Мытье рук после посещения туалета, улицы, общественных мест и перед приемом пищи.
2. Мытье фруктов и овощей перед употреблением.
3. Ежедневная смена нательного и еженедельная смена постельного белья.
4. Ногти должны быть коротко острижены.
5. Укрепление иммунитета (лечение хронических очагов инфекции, закаливание, комплексы витаминов дважды в год).
6. Сохранение нормальной микрофлоры кишечника.
7. Дважды в год проходить профилактическую дегельминтизацию препаратами (весной и осенью).

• Плоские (цестоды). К ним относится свиной цепень, лентец широкий, солитер, эхинококк.
• Круглые (нематоды) – острицы, аскариды, власоглав, трихинеллы.
• Сосальщики (трематоды) – кошачья и печеночная двуустка, шистосома.

Пути заражения

При заражении острицами существует высокая вероятность реинвазии, когда после расчесывания заднего прохода остающиеся на руках яйца гельминтов оказываются на всех предметах, к которым прикасался ребенок. Это становится причиной повторного заражения самого носителя инфекции и остальных детей.

Общие признаки гельминтоза

У ребенка отмечаются:

• Боли в верхней или нижней части живота.
• Тошнота.
• Нарушение аппетита (повышение или, наоборот, отсутствие).
• Потеря веса.
• Проявление аллергических реакций.
• Частые инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей.
• Головные боли.
• Задержка роста, отставание в развитии.
• Боли в грудной клетке.
• Ломкость ногтей и волос.
• Повышение слюноотделения.
• Быстрая утомляемость.
• Наличие глистов в каловых массах.
• Раздражительность, капризность, снижение концентрации внимания, нарушения сна, связанные с интоксикацией организма, вызванной гельминтами.

При отсутствии лечения глисты у детей могут вызывать серьезные проблемы – гепатит, пиодермию. Желтуху. Иногда становятся причиной нарушения зрения, развития косоглазия, легочной недостаточности, кишечной непроходимости.

Обнаружив первые признаки глистов у детей, нужно немедленно обратиться к врачу, пройти необходимое обследование, включающее лабораторные анализы. После подтверждения диагноза и определения вида гельминтоза назначается соответствующее лечение.

В результате жизнедеятельности остриц возникают такие же симптомы, какие свойственны для всех видов гельминтозов – интоксикация, головные боли, тошнота, похудение.

Аскаридоз

Это один из наиболее опасных видов глистных инвазий. Аскариды способны поражать любые органы. Гельминты – длинные черви, достигающие порой до 40 см. При отсутствии лечения могут прожить год, яйца же в благоприятной среде сохраняются в течение 12 лет.

Поражение гельминтами легких может вызвать бронхит, пневмонию, плеврит, астму. Начальная стадия аскаридоза сопровождается увеличением лимфатических узлов, печени, селезенки. О присутствии в организме ребенка глистов свидетельствуют аллергические проявления в виде крапивницы, дерматозы.

Через 3 месяца, когда происходит миграция аскарид обратно в кишечник, возникают нарушения функции органов пищеварения.

Прочие глистные инвазии

При подозрении на эхинококкоз делается рентгенография, УЗИ. Для диагностирования описторхоза требуется исследование содержимого кишечника. Как лечиться от того или иного вида гельминтоза, определяется только после проведения необходимых методов диагностики.

Антигельминтная терапия

Учитывая высокую степень токсичности препаратов и вероятность развития побочных эффектов, требуется очень ответственно отнестись к соблюдению рекомендуемых врачом дозировок.

Наряду с антигельминтными средствами, часто назначаются антигистаминные. Наиболее безопасными из них считаются Цетрин, Зиртек, Зодак. Для детей, которым исполнилось 2 года, могут применяться в форме капель и суспензии.

Эффективными препаратами, входящими в курс антигельминтной терапии, являются:

• Мебендазол.
• Вермокс.
• Декарис.
• Пирантел.
• Альбендазол.
• Пиперазин.

Народные методы лечения

Использование любого народного средства должно быть обязательно согласовано с врачом.

Профилактика гельминтозов

Несмотря на то что глисты окружают ребенка повсюду, заражения можно избежать. Основными профилактическими мерами являются:

• Соблюдение гигиены. Необходимо приучать ребенка мыть руки после посещения туалета, приходя с прогулки, после каждого контакта с животными.
• Ягоды, фрукты тщательно промывать под проточной, а затем горячей водой.
• Избавление от привычки тянуть в рот пальцы, карандаши.
• Приготовление рыбных и мясных блюд требует термической обработки не менее 40–60 минут.

Защитить ребенка от гельминтоза можно с помощью противоглистных препаратов, принимаемых с целью профилактики осенью и весной. Детям с полутора лет рекомендуются наиболее безопасные из них – Альбендазол, Левамизол, Пирантел.

Зная, как происходит заражение глистами у детей симптомы и лечение разных видов гельминтозов, избавиться от инфекции и нормализовать состояние малыша можно достаточно быстро.

Видео

14

Дорогие читатели, согласитесь, все мы радуемся, когда наши непоседы-дети резвятся в песочнице, играют с домашними любимцами и с наслаждением плещутся в местной речушке. Мы считаем, что пребывание на свежем воздухе, да еще на природе идет только на пользу. Это действительно так, но не стоит забывать, что активное изучение окружающего мира и контакт с песком, грязью, водой и животными приводит к появлению глистов у детей.

Сегодня мы вместе с врачом Татьяной Антонюк поговорим на эту тему, актуальную для всех мам, у которых подрастают дети: о способах заражения гельминтами, о том, как лечить глисты у детей и есть ли таблетки от глистов для детей для профилактики.

Добрый день, читатели блога Ирины! Наверное, многие родители придут в ужас, если мы скажем им, что заражению глистами подвергается подавляющее большинство детей дошкольного и младшего школьного возраста. Это вовсе не означает, что родители не уделяют внимания подрастающему поколению. Для активного познания мира малышу необходимо все исследовать, пощупать и даже попробовать на вкус. Вот почему 80% из всех пораженных различными гельминтами являются дети.

Как узнать, есть ли у ребенка глисты

• нематоды (круглые глисты) – острицы, аскариды, власоглавы;
• цестоды (плоские черви) – бычий цепень, свиной цепень, эхинококк;
• трематоды (черви-сосальщики) – сибирская и кошачья двуустка, печеночная двуустка.

Как происходит заражение

Как правило, малышей поражают гельминты первой группы – острицы или аскариды. Этому есть простое объяснение: данные виды глистов содержатся в большом количестве в почве, воде и песке, куда они попадают вместе с калом животного или человека.

Маленькие дети склонны тянуть в рот различные предметы, часто касаться руками лица и губ, грызть ногти. Если руки при этом грязные, а именно так это и бывает на прогулке, заражение гельминтами происходит очень быстро.

Другой способ заражения – близкий контакт с собаками или кошками, которые очень часто являются потенциальными переносчиками гельминтов.

Заражение детей плоскими червями происходит редко, поскольку они могут попасть в человеческий организм при употреблении в пищу сырого мяса или рыбы, а таких продуктов практически не бывает в рационе малышей.

• плохой аппетит у ребенка, резкое похудение при обычном рационе;
• тошнота, расстройства пищеварения (запоры или поносы), резкие боли в животе;
• частые инфекционные заболевания воспалительного характера – ринит, гайморит, бронхит, аденоиды, полипы в носу;
• пониженный уровень гемоглобина в крови;
• шелушение и раздражение кожи, появление зуда и высыпаний;
• плаксивость, капризность, плохой сон.

У детей школьного возраста отмечают понижение концентрации внимания, потерю усидчивости, рассеянность, низкую успеваемость на занятиях.

Многие родители уверены, что они сразу заметят глисты в кале у ребенка, если заражение все же произойдет. Вынуждены их разочаровать: на начальном этапе заражения увидеть глисты невооруженным глазом невозможно. В большинстве случаев врачи ориентируются на анализ кала на яйца глистов. Но даже сделанный в хорошей клинике анализ не всегда может оказаться информативным, поэтому необходимо повторное исследование, а еще лучше несколько.

Приступаем к лечению

Подбор лекарств лучше доверить врачу. Мы расскажем о наиболее эффективных препаратах для лечения глистов у детей.

Пирантел

Таблетки принимают для борьбы с острицами и аскаридами. Допустимо давать лекарство пациентам старше 3 лет, поскольку его нужно хорошо разжевать. Для лечения достаточно одной таблетки, при тяжелых поражениях врач может увеличить дозу до 2-3 таблеток. Детям младше 3 лет назначают сироп.

Немазол

Лекарство широкого спектра действия, уничтожает глистные инвазии первых двух групп. Показан для приема начиная с 2 лет. Подходит как лекарство от глистов для детей и взрослых с единой дозировкой.

Вормил

Действующее вещество, альбендазол, устраняет различные виды гельминтов и выводит их из организма. Длительность лечения – 3-5 дней. Возможен дополнительный профилактический прием через 3 недели.

Декарис

Активное вещество препарата оказывает поражающее действие на глисты и выводит их в течение 24 часов. Это одно из самых эффективных средств в борьбе с аскаридами и острицами. Можно принимать в возрасте старше 3 лет.

Пиперазин

Это эффективное и недорогое средство позволяет избавиться от незваных гостей за 4-5 дней. Иногда врач может порекомендовать пройти повторный курс через 21 день. Препарат выпускают в форме таблеток и сиропа. Данная суспензия от глистов для детей позволяет применять ее для лечения малышей, которым не исполнилось трех лет.

Нельзя допускать длительный и бесконтрольный прием противоглистных препаратов, так как они обладают сильным действием на организм. Лечение глистов у детей препаратами должно осуществляться курсами с определенными перерывами. Для дополнительного лечебного эффекта назначают витамины и энтеросорбенты для очищения желудочно-кишечного тракта.

Помимо антигельминтной терапии, необходим прием антигистаминных препаратов, чтобы снизить проявления аллергии. Хорошо зарекомендовали себя «Зодак», «Лоратадин», «Зиртек».

Помогут ли средства народной медицины

Есть народные рецепты, которые эффективно уничтожают глистов, но все они требуют достаточно длительного применения.

Пижма

Сухие цветы растения измельчают до однородной массы. Половину чайной ложки смешивают с медом и принимают за полчаса до еды два раза в день. Средство обладает мощным действием, поэтому возможны побочные эффекты: тошнота, рвота, расстройства желудка. Рекомендовано пациентам старше 10 лет.

Тыквенные семечки

Одно из самых доступных и известных средств в борьбе с глистами. За полчаса до еды ребенку дают съесть около 100-150 г очищенных . Детям до трех лет семя можно измельчить в кухонном комбайне, залить кипятком на ночь и давать смесь утром натощак.

Настои из льняного семени

Столовую ложку заварить в стакане кипятка, накрыть крышкой и настаивать в течение получаса. После процеживания дают пить ребенку.

Морковный сок

Каждое утро давать маленькому пациенту стакан свежевыжатого . Длительность такой терапии должна составлять не менее месяца. Пить сок нужно натощак. Можно дополнить рацион тертой морковью и томатным соком.

Клизмы

Определенный результат дают клизмы из молока и чеснока. Головку чеснока варят в молоке до мягкости, процеживают и дают смеси остыть. Для проведения клизмы достаточно половины стакана.

Если у малыша заражение острицами, в качестве вспомогательного метода лечения используют прикладывание ватного тампона, смоченного в растительном масле, к анальному отверстию. Для обработки тампона берут конопляное, тыквенное или льняное масло. Тампон прикладывают на ночь, когда самка особенно активна в откладывании яиц.

Еще раз выделим минусы народных средств: они эффективны только после длительного применения, могут вызывать аллергию или неприятие ребенка (клизмы). Использование народных средств сопряжено с трудностями при определении нужной дозировки. Делая выбор в пользу народных средств, нужно проконсультироваться с врачом. Некоторые средства эффективны только для определенных видов глистов и не принесут желаемого результата в других случаях.

Казалось бы, пациент прошел курс лечения от глистов и полностью от них избавился, но через некоторое время родители замечают, что симптомы заражения повторяются вновь. В группу риска входят дети, которые посещают дошкольные образовательные учреждения, много времени проводят на улице и часто общаются с домашними животными. Чтобы чувствовать себя спокойно, нужна профилактика глистов у детей.

Профилактические меры включают прием определенных препаратов и соблюдение правил гигиены. Рассмотрим их более подробно. Некоторые таблетки от глистов у детей применяются не только для лечения, но и для предотвращения заражения в будущем. Хорошие препараты для профилактики глистов у детей – это «Пирантел», «Альбендазол», «Вермокс».

«Пирантел» – наиболее щадящий препарат, поэтому он подходит для профилактики детям, начиная с шестимесячного возраста. Совсем малышам вместо таблеток назначают сироп.

Чтобы избежать заражения, нужно строго выполнять следующие правила:

• с самого раннего возраста учить ребенка мыть руки перед едой, после прогулки, посещения туалета, игры с животным (даже если это любимая домашняя собачка);
• ни при каких обстоятельствах не употреблять сырую воду! Пить можно только кипяченую или бутилированную. Овощи, зелень нужно тщательно мыть или обдавать кипятком;
• 2 раза в неделю проводить влажную уборку в комнатах, где живет или играет ребенок. Мягкие игрушки чистят пылесосом, а пластиковые моют с мылом;
• при наличии домашних любимцев следить за их регулярной глистогонной терапией;
• во время прогулок следить за тем, чтобы дети не тянули игрушки и другие предметы в рот, не касались грязными руками лица, не ходили босиком по сырой земле и влажному песку;
• коротко стричь ногти ребенку, чтобы избежать накапливания грязи;
• после стирки одежду и постельное белье необходимо тщательно проглаживать горячим утюгом;
• не допускать появления в доме мух, комаров, тараканов и других насекомых;
• подмывать маленького ребенка после каждого акта дефекации, детям старшего возраста прививать правила гигиены;
• при первых признаках заражения глистами обращаться к врачу.

Ваш врач
Татьяна Антонюк

Я благодарю Татьяну за всю информацию и рекомендации по данной теме. Проблема это и правда распространенная, большинство родителей маленьких детей сталкивается с ней, так что, конечно, нужно знать, как лечить глистов у детей и как предотвратить повторное заражение.

А для настроения вместе с вашими детьми приглашаю послушать замечательный дуэт – Д. Мацуев и В. Кутузова. Рахманинов – «Итальянская полька» .

Смотрите также

Заражение глистами детского организма, как правило, имеет место при употреблении недостаточно очищенных продуктов питания, нерегулярном мытье рук, и особенно часто при контакте с зараженными домашними питомцами. Дети относятся к группе риска по развитию глистных инвазий, в отличие от взрослых лиц, что объясняется анатомическими особенностями в виде недостаточной развитости защитных барьеров желудочно-кишечного тракта.

Согласно мировым статистическим данным, каждый ребенок хотя бы раз в жизни страдает заражением глистами. Ввиду такого высокого показателя распространенности и вместе с тем слабой интенсивности клинических проявлений, данную патологию многие родители не воспринимают серьезно, однако следует учитывать, что длительная глистная инвазия часто становится главной причиной развития астенического синдрома, аллергических реакций у ребенка, которые трудно поддаются лечению без своевременной противоглистной терапии.

Профилактические мероприятия при глистах у детей, прежде всего, носят неспецифический характер, и заключаются в обучении элементарным правилам гигиены. Кроме того, родителям следует уделять внимание обеззараживанию домашних животных, с которыми ребенок находится в постоянном близком контакте.

Причины глистов у детей

Глисты у ребенка могут встречаться в различных этиопатогенетических вариантах и стадиях развития, от которых зависит специфичность клинической симптоматики. В естественных условиях встречается до двенадцати тысяч разновидностей глистов, из которых патогенностью по отношению к детям обладает двести видов. Несмотря на такую разновидность, самыми часто встречающимися формами глистной инвазии у детей является аскаридоз и энтеробиоз.

Глисты в окружающей среде распространены повсеместно и специфической особенностью их является то, что они не способны длительно сохранять жизнедеятельность без хозяина. Дети входят в группу риска по заболеванию глистными инвазиями благодаря своей любознательности и склонности к не соблюдению личной гигиены.

Глисты попадают в организм ребенка разными способами, однако самым распространенным является алиментарный, то есть при употреблении зараженных продуктов питания. Глисты у грудного ребенка чаще всего имеют внутриутробное происхождение, то есть через фетоплацентарный барьер проникают из крови матери к плоду, заражение ребенка глистами в такой ситуации происходит непосредственно в момент родоразрешения. В ранний детский период заражение детей глистами становится возможным при прогулках на улице, к примеру, в загрязненной глистами песочнице, или контакте с животными.

Каждая из форм глистной инвазии имеет особенности передачи глистов и попадания в восприимчивый организм. Так, яйца остриц, например, передаются исключительно от зараженного человека к ребенку и не нуждаются в промежуточном хозяине, а также быстро погибают в окружающей среде, в то время как для бычьего цепня обязательно должно быть наличие промежуточного организма для осуществления процессов дозревания.

На скорость распространения глистов в окружающей среде оказывают влияние условия климата. Наиболее благоприятными климатическими условиями для распространения глистной инвазии у детей является повышенная влажность и температура воздуха. Кроме того, показатель социально-экономического уровня населения играет важную роль в распространении данной патологии. Так, страны с низким уровнем санитарно-гигиенических стандартов, отличаются крайне высоким показателем гельминтизации детей. Все глисты, поражающие детский организм отличаются живучестью и высоким уровнем плодовитости. Взрослая особь способно ежедневно откладывать более 250 тысяч яиц, тем самым обеспечивая быстрое распространения глистной инвазии в детском коллективе.

Развитие клинической картины глистной инвазии отличается стадийностью. Острый период продолжается от двух недель до двух месяцев, а более длительное течение подразумевает хронизацию патологического процесса, что встречается у детей крайне редко.

Острый клинический период начинается с внедрения глиста в организм ребенка и сопровождается развитием мощной аллергической реакции со стороны детского организма, а также формирования своеобразного иммунного ответа. Клинические проявления в этом периоде не отличаются специфичностью и характерны для всех этиопатогенетических форм заболевания.

Хроническое течение глистной инвазии формирует определенную специфическую симптоматику, зависящую от локализации патологического процесса, количества глистов и особенностей их жизнедеятельности. Развитие диспепсических нарушений при глистной инвазии, которые в 100% случаев сопровождают течение глистной инвазии, возникают в результате обменных нарушений, сопровождающихся развитием витаминной недостаточности.

В результате накопления токсинов, которые выделяются при разрушении глистов в организме ребенка, создаются условия для развития дисбактериоза кишечника, проявляющегося выраженным болевым синдромом в животе, дисфункцией кишечника.

Время появления первых клинических признаков глистной инвазии напрямую зависит от специфичности глиста. Так, при аскаридозе клиника развивается уже на вторые сутки после инвазии, в то время как для развития первых симптомов филяриоза требуется не менее года. Начальными клиническими проявлениями глистной инвазии у детей является появление , увеличение крупных лимфатических узлов, увеличение печени и селезенки, боли в мышцах и артралгии.

При массовом заражении глистами организма ребенка клиническая картина сочетает в себе несколько симптомокомплексов, главным из которых является диспепсический. Кроме того, для каждого вида глистов характерно появление специфических клинических маркеров. Например, энтеробиоз, который чаще всего встречается у детей, сопровождается развитием зуда в перианальной области, усиливающимся в ночное время.

Каждый из видов глистов помимо общей клинической симптоматики сопровождается развитием специфических симптомов. Патогномоничным признаком энтеробиоза является возникновение в ночное время суток интенсивного зуда в области заднего прохода, который беспокоит малыша и не дает ему спать. В ситуации, когда острицы попадают в наружные половые органы и уретру, возникают воспалительные изменения в этих органах. Хирургами выделяется даже энтеробиозный аппендицит у детей, требующий незамедлительного оперативного лечения.

Наличие аскарид в организме у детей не провоцирует развитие патогномоничной клинической симптоматики, однако, при их большом скоплении в кишечнике образуются своеобразные конгломераты, которые провоцируют развитие обтурационной кишечной непроходимости. В момент миграции аскарид в дыхательные пути ребенка, что представляет собой физиологический процесс жизнедеятельности этих глистов, у зараженного ребенка может отмечаться кратковременная субфебрильная лихорадка, сухой кашель и болезненность в грудной клетке, вплоть до развития пневмонии. Специфическими проявлениями наличия аскарид в кишечнике ребенка является появление тошноты, рвоты, приступообразного болевого синдрома в околопупочной области. Характерным для данной патологии является развитие астенического синдрома у ребенка, проявляющегося снижением работоспособности, невнимательностью и ухудшением настроения.

Наличие у ребенка анкилостомоза и трихоцефалеза сопровождается появлением повышением температуры тела до фебрильных цифр, ухудшением общего самочувствия, болями в мышцах, кашлем, расстройством деятельности кишечника. Специфическим клиническим проявлением трихоцефалеза является развитие геморрагического колита.

Диагностика и анализ на глисты у детей

В качестве биологических материалов для анализа на предмет наличия глистов, а также их личинок используются различные физиологические выделения ребенка в виде фекалий, мочи, дуоденального содержимого, желчи, мокроты, ректальной и перианальной слизи, крови, мышечной ткани.

Анализ на глисты у детей чаще всего проводится методом исследования фекалий ребенка, так как большинство глистных инвазий у детей локализуются в просвете кишечника. Макроскопическими методиками, которые широко используются в диагностике глистных инвазий, можно определить целые взрослые глисты или их фрагменты, яйца и личинки. В современных диагностических лабораториях рутинная макроскопия глистов производится по методике толстого мазка по Като–Миура, седиментации и флотации.

Энтеробиоз, который чаще всего поражает детскую категорию лиц, устанавливается при исследовании биологического материала, который получается методом перианального отпечатка. Для обнаружения личинок стронгилид и анкилостомид используются специальные методы Бермана и Харада–Мори. В роли биологического материала для диагностики филяриоза используется кровь.

Лечение глистов у детей

Многочисленные рандомизированные исследования доказали положительный эффект от применения монотерапии противоглистным препаратом при лечении глистов у детей, но при наличии массивной глистной инвазии следует отдавать предпочтение использованию комплексных противоглистных лекарственных средств.

Препаратом выбора при лечении глистов у детей является Левамизол перорально согласно возрастной дозировке (детям 1-6 лет доза составляет 25 мг, а более старшим детям препарат следует использовать в расчетной дозе 2,5 мг на 1 кг веса). Терапию Левамизолом предпочтительно дополнять назначением Вермокса спустя трое суток в дозе 100 мг однократно, так как такое комплексное лечение в несколько раз улучшает прогноз на дегельминтизацию организма ребенка.

При лечении детей, страдающих глистной инвазией, помимо использования противоглистных препаратов, обязательным является патогенетическая составляющая терапии, подразумевающая применение энтеросорбентов (Ентеросгель по 5 мл дважды в сутки перорально). Кроме того, глистная инвазия у детей способствует развитию мощной аллергизации организма, устранить которую можно назначением десенсибилизирующей терапии (Цетрин по 2,5 мл дважды в сутки).

Лучшее лекарственное средство от глистов у ребенка должно обладать максимальной активностью в отношении того глиста, который выявлен у ребенка. Препараты от глистов для детей обладают таким же выраженным токсическим влиянием, как и антигельминтные средства для взрослых, поэтому данные фармакологические средства не должны применяться без консультации специалиста.

Основными препаратами, которые широко используются в лечении глистных инвазий у детей, являются средства типа Мебендазола, Пирантела, Левамизола, Албендазола. Антигельминтные средства должны правильно дозироваться при применении в педиатрии, только тогда можно достигнуть минимального токсического влияния на организм ребенка. Дозировка противоглистного лекарственного средства, применяемая в педиатрии, может варьировать в широких пределах и определяется только лечащим врачом.

Мощная глистная инвазия у ребенка является показанием для назначения комплексного противоглистного курса, который подразумевает применение комбинации двух-трех препаратов, применяющихся с определенной периодичностью. Абсолютными противопоказаниями для применения противогельминтных препаратов являются имеющиеся у ребенка нарушения деятельности центральной нервной системы, заболевания крови и онкопатологии.

Многие специалисты считают необходимым применять профилактический прием противоглистного препарата один раз в полугодие, особенно в отношении детей, посещающих организованные коллективы, однако превалирующее большинство специалистов категорически запрещают применение противоглистных препаратов детям, у которых лабораторно не доказано присутствие глистов в организме.

Лекарства и таблетки от глистов для детей

При различных видах глистной инвазии показано применение разнообразных фармакологических групп препаратов. Так, при аскаридозной инвазии, а также при энтеробиозе предпочтительным является применение Пиперазина, который относится к самой безопасной категории противоглистных препаратов с широким спектром активности. Данный препарат в педиатрии применяется в форме суспензии. Фармакологическое влияние на глисты Пиперазин оказывает, провоцируя развитие паралича мускулатуры взрослых особей глистов, и, к сожалению, ни коем образом, не влияет на яйца и личинки. Таким образом, Пиперазин не вызывает гибель глистов и выделение токсинов, а способствует выделению парализованных глистов с фекалиями. Благодаря своей малотоксичности, Пиперазин находит широкое применение в педиатрической практике. Мощная глистная инвазия острицами у детей не подлежит терапии с применением Пиперазина, так как фармакологической активности его может быть недостаточно. Побочными эффектами от применения Пиперазина является тошнота, спастический болевой синдром в животе.

Глисты у грудного ребенка лечатся Пирантелом, который хорошо зарекомендовал себя в отношении остриц, аскарид и анкилостом. Терапия Пирантелом заключается в его двухразовом приеме сразу после обнаружения глистов и спустя три недели. Как любой другой противоглистный препарат, Пирантел может провоцировать развитие побочных эффектов в виде боли в животе, снижения аппетита, рвоты, сонливости, головной боли, спутанности сознания, зуда и экзантемы. Данный препарат не используется в отношении детей, не достигших полугодовалого возраста, а также детей, страдающих патологией почек.

К противоглистным препаратам с широким спектром противогельминтной активности относится Мебендазол, который имеет множество аналогов. Несмотря на его эффективность, Мебендазол применяется в педиатрии редко из-за большого риска развития тяжелых побочных реакций в виде нарушения функции печени, боли в животе, тошноты, рвоты, лихорадки, зудящей экзантемы, выпадения волос, . Детям, не достигшим двухлетнего возраста препараты, на основе Мебендазола не применяются.

Имеющийся у ребенка энтеробиоз, клонорхоз, анкилостомоз, некатороз, гименолепидоз, токсокароз, стронгилоидоз, тениоз, аскаридоз, лямблиоз, трихинеллез хорошо поддается лечению Албендазолом, однако широкий спектр побочных реакций в виде сухости во рту, изжоги, стоматита, тошноты, метеоризма, рвоты, поноса, гепатита, боли в животе, запора, бессонницы, спутанности сознания, головной боли, судорог, дезориентации, снижения остроты зрения, галлюцинаций, нарушения кроветворения, лихорадки, дерматита, ограничивает его применение.

В лечении детей возрастом более трех лет, страдающих глистной инвазией, препаратом выбора является Левамизол, который более эффективен в отношении аскарид и анкилостом. Однако длительное его применение может провоцировать развитие нарушений функции печени и почек, гриппоподобного синдрома, нарушения речи, аллергических реакций, стоматита, нервозности, галлюцинаций, артралгии. Левамизол провоцирует массовую гибель глистов, что сопровождается выделением большого количества токсинов, сопровождающееся бурным интоксикационным синдромом, в связи с чем, назначение данных препаратов нуждается в поддерживающей терапии энтеросорбентами.

Профилактика глистов у детей

Специфические медикаментозные профилактические мероприятия при глистных инвазиях у детей необходимо проводить в весенние месяцы, а также поздней осенью перед началом первых заморозков. Профилактический медикаментозный антигельминтный курс заключается в применении двух противоглистных препаратов в лечебной дозировке однократно.

Профилактические мероприятия неспецифического характера, минимизирующие возможность попадания глистов в организм ребенка, должны проводиться круглогодично и заключаются в освоении детьми правил личной гигиены. Каждый ребенок даже в раннем возрастном периоде должен не только знать, но и соблюдать необходимость регулярного мытья рук, а также не допускать употребление неочищенной воды.

Заражению детей глистами способствует употребление ими в пищу зараженных некачественных продуктов питания, поэтому ответственностью взрослых, которые занимаются воспитанием детей, является обеспечение рационального и безопасного питания ребенка. Не следует готовить пищу детям из продуктов сомнительного происхождения (овощи, мясо из частных сельскохозяйственных ферм, в которых не соблюдаются агротехнические санитарно — гигиенические нормативы).

В качестве профилактики глистов у детей следует рассматривать проведение плановых лабораторных макроскопических исследований детей в организованных коллективах, так как энтеробиоз, например, быстро распространяется. В ситуации, когда в одной семье выявляется случай глистной инвазии у ребенка, необязательным является применение медикаментозной профилактики по отношению к другим детям, однако, это является показанием для проведения лабораторного обследования всех членов семьи.

Для биолога очевидно, что человек, как и любое другое живое существо, постоянно находится во взаимодействии с другими организмами и средами.

Что делать, если у ребёнка обнаружены глисты – и как, собственно говоря, их обнаружить? Где подстерегает опасность, и как её избежать?

Глисты – признак неряшливости родителей

Существует стереотип, согласно которому глисты могут появиться лишь у детей, чьи родители, мягко говоря, не выполняют свои родительские обязанности, не присматривают должным образом за детьми. Это – миф, поскольку глистами может заразиться и абсолютно благополучный во всех смыслах ребёнок. Источником гельминтов может оказаться детская площадка или детское дошкольное учреждение, песочница и бассейн, свежие фрукты и овощи, домашние животные.

Признаки заражения гельминтами

Это общее можно опознать по следующими признакам.

Острицы

Самые распространённые глисты, обитающие в нашей климатической зоне. Это белые червячки, длиной от трёх до двенадцати миллиметров. Наиболее приятная для них «территория жизни» — тонкий и толстый кишечник.

Первый и основной признак заражения острицами – раздражение кожи и зуд в области ануса. Вечером и ночью зуд усиливается, из-за чего ребёнок становится нервным, раздражительным, плохо засыпает и беспокойно спит, часто просыпается. Дневной сон при этом у малыша подобными симптомами не сопровождается.

У девочки могут появляться вильвовагиниты – воспалением слизистой оболочки половых губ и влагалища (наружных и внутренних половых органов). Кожа в интимной области становится красной, присутствует сильный зуд и боль.

И у мальчиков, и у девочек зуд в области анального отверстия является причиной расчёсывания этих зон, что приводит к попаданию яиц гельминтов на руки ребёнка и, как следствие – обратно в желудочно-кишечный тракт.

Сопутствующими признаками заражения острицами могут быть сухость во рту (постоянная жажда), неприятные ощущения в области живота, тёмные круги под глазами, повышенная утомляемость.

Аскариды

«Фирменным» признаком заражения аскаридами является снижение гемоглобина (малокровие), появление болей вокруг пупка. У некоторых людей аскариды могут вызывать расстройства пищеварения (поносы и запоры попеременно), тошнота и рвота, высыпания на коже, сухой кашель, нарушения сна, беспокойство во время ночного отдыха.

Основным рассадником аскарид являются немытые фрукты, овощи, ягоды и прочие дары природы, в особенности – приобретённые на рынке или в магазине. Ребёнок может «подцепить» яйца аскарид даже просто в земле.

Лямблии

Обитают лямблии обычно в двенадцатиперстной кишке, однако могут перемещаться и в желчный пузырь. В этом случае диагностируется холецистит.
Источник заражения – животные, в том числе, и домашние питомцы, а также заражённые источники воды.

Власоглав

Этот вид гельминтов встречается сравнительно редко, однако представляет серьёзную угрозу для ребёнка. Дело в том, что личинки власоглава питаются кровью и лимфой. Для добычи пропитания эти глисты вгрызаются в стенки кишечника, нарушая их функциональность.

Наиболее заметные признаки заражения этим видом гельминтов – кишечные колики, хроническая усталость, расстройства пищеварения (понос, реже запор), резкое снижение иммунитета.

Гельминты: пути заражения

Заразиться глистами проще пареной репы – через немытые руки. Причём пути заражения все проходят через рот, хотя и разными способами.

Следует помнить, что особенно опасны любые продукты, которые непосредственно контактируют с землёй. Это зелень, ягоды и овощи. Причём наибольшую угрозу представляет зелень, поскольку тщательно вымыть этот продукт даже специалисту крайне сложно, — всегда остаются недоступные места.

Существуют три вида диагностики заражения гельминтами.

Противоглистные препараты можно принимать (по схеме два раза с разницей в две недели) и для профилактики. Первичный приём необходимо согласовать с педиатром, повторно же использовать это средство можно и самостоятельно. Как правило, профилактический приём противоглистных препаратов осуществляется дважды в год – весной и осенью (по окончании «дачного сезона»). Главное, что следует помнить родителям, которые планируют погонять глистов у ребёнка, так это о необходимости провести противоглистную профилактику всей семье одновременно. В противном случае результативность такого лечения или профилактики более чем сомнительна.

Помимо приёма препаратов или отваров, необходимо тщательно следить за гигиеной ребёнка. Параллельно с «глистогонкой» нужно тщательно перестирать и перегладить горячим утюгом постельной и нательное бельё ребёнка и других членов семьи. Игрушки, особенно мягкие, также необходимо тщательно промыть с мылом и высушить (лучше – на солнце). К слову, такая гигиена игрушек позволит избавиться и от других малопривлекательных «нелегалов» как пылевые клещи и т.д.

Кроме того, для полного избавления от глистов нужно тщательно заботиться об интимной гигиене всех членов семьи, и особенно малыша. Подмывать тёплой водой ребёнка необходимо ежедневно, а при наличии раздражения или зуда в области половых органов и анального отверстия – не менее двух раз. Области поражения после подмывания лучше всего смазать вазелиновым маслом или жирным кремом на масляной основе.

Правила профилактики заражения гельминтами

1. Мыть руки. Как можно чаще, и в первую очередь – после общения с животными, игры в песочнице, посещения общественных мест.
2. Тщательно мыть ягоды, овощи, фрукты. Если есть возможность, их лучше будет обдать кипятком.
3. Правильно промывать салатную зелень. Обрезать корни, погрузить траву на четверть часа под воду, промыть, ещё на 15 минут погрузить в воду, и снова промыть.
4. Следить за качеством воды, которую пьёте сами, и которую пьют дети. Ни в коем случае не допускать питья воды из открытых водоёмов (например, во время плавания). Если же это произошло, тщательно наблюдать за результатом и при первых признаках заражения принять должные меры.
5. Устраивать солнечные ванны для игрушек, а также песка в песочнице. Яйца гельминтов более всего боятся солнечного света, поэтому лучшая профилактика глистов – ежедневное рыхление песочницы.
6. Проводить дважды в год профилактические противоглистные процедуры для всех членов семьи, включая домашних животных. Для питомцев дозировку и препараты подскажет ветеринар.
7. Обладателям собственных земельных участков – сажать естественных врагов для глистов – люпин, горох, календулу (ноготки), овёс. Там, где встречаются эти растения, не выживают яйца глистов.