Болезнь корь в основном поражает маленьких пациентов, которые еще не имеют устойчивого иммунитета к этой непростой и опасной инфекции. Мы предлагаем вам узнать про корь у детей, её симптомы и проявления. Вы узнаете, как правильно проводить вакцинацию и почему нельзя отказываться от соответствующих прививок, ни в каком возрасте. Осложнения кори и негативные последствия могут быть очень опасными для вашего здоровья.
Инфекция корь
Еще несколько лет назад инфекция корь считалась исключительно детским заболеванием. Однако в последнее время этот недуг добрался и до взрослых.
Корь заразна
Корь - это вирусное заболевание, которое является одним из самых заразных недугов, известных на сегодняшний день. Если человек не болел корью или не делал от нее прививку, столкнувшись с возбудителем, он заразится с 99%-ной вероятностью. Корь заразна и распространяется с молниеносной скоростью.
Причем подхватить вирус пациенты могут в любом возрасте. Врачи такое свойство инфекции называют «высоким индексом восприимчивости». Вирус малоустойчив во внешней среде и быстро погибает вне человеческого организма. Его можно легко убить с помощью кипячения, дезинфицирующих средств или облучения ультрафиолетовой лампой.
Как передается корь?
Источником инфекции является больной человек? Да. Он заразен примерно с последних 2 дней инкубационного периода до 4-го дня после появления высыпаний (с 5-го дня больной уже считается незаразным).
Теперь вам понятно, как передается корь? Передается вирус воздушно-капельным путем, например при чихании и кашле. Подхватить недуг можно даже при разговоре: с капельками слюны возбудители попадают в воздух, который затем вдыхает другой человек.
Хотя вирус кори считается нестойким, известны случаи, когда он стоком воздуха распространялся по вентиляции здания и заражал, находящихся в нем людей.
Действительно ли корь - детское заболевание? Когда-то так оно и было: данной инфекцией почти все наши земляки успевали переболеть еще в детстве, поэтому у взрослых корь встречалась редко.
А сейчас всем детям обязательно делают прививки от кори. Поэтому болеют в основном только взрослые, которые по каким-то причинам так и не прошли вакцинацию.
Корь: что делать?
В настоящее время регистрируются случаи группового заболевания цыганского населения. Люди, ведущие кочевой образ жизни, не ходят в поликлиники и не делают прививок. По тем же причинам под угрозой заражения корью находятся приезжие из других стран (мигранты).
Итак, корь: что делать, чтобы уберечь себя и близких от заражения? Прежде всего, пройти вакцинацию. Групповая заболеваемость корью регистрируется среди учащихся и сотрудников приходских воскресных школ. По каким-то причинам многие религиозные семьи отказываются от прививок, поэтому заболеваемость корью увеличивается.
Болезнь корь: симптомы
Сейчас заболеваемость корью растет. Симптомы болезни корь все чаще появляются в поле зрения врачей. Связано это с миграцией нашего населения и огромным потоком трудовых мигрантов из других стран. Кроме того, стали регистрироваться семейные очаги кори и даже вспышки инфекции среди жильцов одного дома.
Как проявляется корь: признаки и симптомы у детей
Если вы не знаете, как проявляется корь, то читайте далее. Первые симптомы кори возникают через 7-14 дней после заражения. За это время вирус успевает проникнуть в кровь и лимфатические узлы и начать свою подрывную деятельность. У пациента при этом появляются симптомы кори у детей: поднимается температура тела (до 38-40 °С), воспаляются слизистые оболочки рта, носа, горла и верхних дыхательных путей, развивается конъюнктивит (воспаляются склеры, появляется резь в глазах, светобоязнь), проявляется сильная интоксикация (головные боли, ломота в теле, разбитость, слабость, недомогание), пропадает аппетит, начинается сухой кашель и насморк.
Затем на коже возникает характерная сыпь. Это типичные признаки кори. Происходит это поэтапно: примерно через 2 дня после первых признаков кори у детей на слизистой оболочке рта появляются мелкие беловатые высыпания, затем на 3-5-й день на лице за ушами начинают проявляться яркие пятна неправильной формы, сливающиеся между собой.
Потом сыпь «спускается» на шею, тело и в последнюю очередь окрашивает ноги. Сыпь держится примерно 7 дней, затем пятна темнеют и через 2 недели окончательно исчезают. Это характерные проявления кори.
Осложнения кори
Осложнения кори могут развиться при неправильном лечении или отсутствии медицинской помощи.
Наиболее распространенными считаются отит (воспаление среднего уха), бронхопневмония, воспаление шейных лимфоузлов, ларингит, энцефалит и даже слепота.
К сожалению, осложнения кори не так уж редки, поэтому с вызовом врача лучше не затягивать.
Стоит помнить, что корь представляет большую опасность для малышей первого года жизни.
Сложно ли выявить наличие вируса в организме? При обычной картине болезни участковый врач легко распознает корь по симптомам. Однако для точности диагноза, у больного берут кровь из вены, чтобы определить в ней антитела к вирусу.
Против кори имеется специальное лекарство? Таких препаратов еще не разработали. Поэтому больным назначается симптоматическое лечение. Пациенту необходим постельный режим, обильное питье, жаропонижающие препараты, средства от насморка и боли в горле, муколитики при кашле, глазные капли, полноценное питание и витамины.
Корь лечат амбулаторно или в стационаре?
В рамках требований нормативных документов больных корью в обязательном порядке должны госпитализировать в инфекционные стационары. Это необходимо для безопасности, ведь дома заразиться могут даже соседи по лестничной площадке, подъезду.
Как долго пациент будет выздоравливать? Минимум 3 недели. После перенесенной инфекции входить в привычный ритм жизни нужно постепенно. Нельзя взваливать на себя много работы, детям необходимо уменьшить учебную нагрузку и освободить их от занятий физкультурой.
Можно ли снова заразиться корью? Нет, после перенесенного заболевания у выздоровевших сохраняется пожизненный иммунитет. Дети, родившиеся от уже переболевших корью матерей, еще сохраняют несколько месяцев антитела в крови и не могут подхватить инфекцию.
Меры предосторожности
Чтобы не заразиться, если кто-то из близких болеет дома, необходимо соблюдать профилактику:
- Регулярно проветривать комнату;
- Включать кварцевую лампу;
- Проводить влажную уборку помещения;
- Протирать столовые принадлежности дезинфекционными средствами.
Профилактические меры проводят и в коллективах, в которых находился больной (в школах и детских садах).
Детям до 3 лет, беременным женщинам, больным туберкулезом и пациентам с ослабленным иммунитетом в первые 5 дней после общения с больным вводят противокоревой иммуноглобулин (это так называемая пассивная иммунизация).
Непривитых и не болевших корью детей старше 3 лет в срочном порядке вакцинируют.
Нужны ли прививки от кори детям?
В последнее время вопрос обязательной иммунизации населения от различных инфекций встал очень остро. Дело в том, что родители все чаще начали отказываться вакцинировать своих детей. Многие просто не понимают, для чего нужно делать прививки от кори, если многими «страшными» инфекциями давно уже никто не болеет. Ситуацию ухудшают некомпетентные средства массовой информацией, пугающие аудиторию рассказами о жутких последствиях вакцинации.
При этом журналисты забывают упомянуть, что именно благодаря прививкам человечеству удалось победить множество опасных инфекционных заболеваний. Мы уже и не помним, что когда-то эпидемии оспы выкашивали целые города. Еще несколько лет назад врачи не успевали спасти больных корью детей. Так что если люди не будут получать вакцины, все это может вернуться. Нужны ли детям прививки от кори - решать родителям.
Что такое прививка от кори. Во время нее врач вводит в организм человека инфекцию. Возбудитель сильно ослаблен, поэтому не может вызвать заболевание. Зато иммунитет пациента обнаруживает «непрошеных гостей», запоминает их и «учится» вырабатывать специальные антитела для борьбы с этими микроорганизмами. Поэтому когда человек столкнется уже с настоящим возбудителем, его иммунитету не придется тратить время на «создание оружия». С помощью нужных антител организм быстро расправится с инфекцией и болезнь не разовьется.
Чем больше человек в обществе вакцинировано, тем реже встречается инфекция - ей просто негде «поселиться». Получается, что несколько непривитых людей находятся как бы под защитой остального вакцинированного населения. Но если людей, отказавшихся от прививок, станет больше, вирус наберет силу, и эпидемии вернутся.
Вакцинация от кори
Именно поэтому каждый человек обязан проходить вакцинацию от кори по Национальному календарю профилактических прививок. Немногие знают, что в поликлинике можно получить свой сертификат о проведенных прививках, в котором отмечены все когда-либо полученные пациентом вакцины. Я рекомендую всем просмотреть этот сертификат и регулярно спрашивать у врача - а не пришло ли время делать прививку.
Пациенты должны понимать, что медики не могут обзванивать каждого больного и напоминать о необходимости вакцинации. Об этом должны позаботиться сами пациенты. Легче бесплатно предупредить заболевание, чем потом долго лечиться и тратить деньги на лекарства.
Вакцина от кори
Самая лучшая профилактика от кори - прививка. Вакцина от кори входит в Национальный календарь прививок и ее делают всем детям в годик, а затем проводят ревакцинацию в 6 лет.
Каждый непривитый ранее и непереболевший корью взрослый до 35 лет должен в рамках календаря привиться от данной инфекции. Эта процедура - бесплатная. Прививки проводятся в поликлинике по месту жительства.
В редких случаях у детей на 6-20-й день после вакцинации повышается температура, появляются признаки конъюнктивита. Пугаться не стоит: эти симптомы быстро проходят через 2-3 дня. Однако обратиться в это время к врачу все равно необходимо.
Диета при кори
При кори болезнь начинается с высокой температуры, общей слабости и интоксикации. Иногда присоединяются насморк, кашель, головная боль, слезотечение. Еще до появления сыпи, на небе можно увидеть характерные мелкие белесоватые узелочки, которые затем исчезают. Сама сыпь появляется вначале на лице и за три дня распространяется сверху вниз, так же она и исчезает.
Осложнения кори возникают редко, как правило, при тяжелом течении болезни и у нелеченых детей. Могут возникнуть ларингит (воспаление гортани), ложный круп, воспаление легких, ушей, оболочек глаза, стоматит, менингоэнцефалит (воспаление мозга и его оболочек).
Главное в лечении - соблюдение постельного режима. Требуется особая диета при кори. Кормить больного полноценной, богатой витаминами пищей. Пить нужно как можно больше и чаще, потому что жидкость способствует выведению токсинов. Полезны клюквенный морс, шиповник, чай с лимоном, молочные продукты. В нос можно закапывать интерферон. Делать это нужно каждые 2 часа. При осложнениях обычно применяются антибиотики.
К другим детям переболевшего корью можно допускать при хорошем общем самочувствии и отсутствии проявлений болезни, но не раньше чем через 10 дней от начала болезни.
Статья прочитана 17 044 раз(a).
Три условия распространения кори Корь была известна за несколько веков до нашей эры. Возбудителем ее является вирус. Для распространения заболевания необходимы три условия, а именно: больной корью (источник инфекции), определенный механизм передачи вируса и восприимчивый к заболеванию организм. Болеющий человек является заразным не только тогда, когда у него уже имеются признаки заболевания, но и за несколько дней до его начала. Особенную роль в распространении этой инфекции играют больные с нетипичными формами кори, то есть, когда клиника болезни слабо выражена или ее нельзя распознать, поскольку она больше напоминает другие заболевания. Тогда такие пациенты не изолируются своевременно. В последние два дня перед появлением любых клинических признаков болезни, в течение катарального периода и периода сыпи (подробнее периоды кори мы рассмотрим ниже), больной корью выделяет вирус. Он попадает в окружающую среду с мелкими капельками слизи во время кашля или просто разговора. Стоит заметить, что вирус быстро и далеко распространяется потоками воздуха, особенно через вытяжные шахты при сквозняках, перемещаясь из нижних этажей помещения к верхним или из одного его конца в другой. Длительность выделения вируса от больного зависит от наличия у него осложнений. Если течение заболевания осложненное, то считается, что вирус может выделяться приблизительно на шесть дней дольше. Все это учитывают врачи, устанавливая сроки наложения карантина. Восприимчивость к вирусу кори почти тотальна. Это значит, что вероятность заболеть корью в результате контакта с больным - 100%. Редко болеют дети до трехмесячного возраста. Они имеют врожденный иммунитет от матери (при условии, что женщины болели корью раньше или прошли вакцинацию), который впоследствии теряют. Как развивается заболевание? В своем развитии корь имеет несколько периодов. Первый - инкубационный - длится от 9 до 17 дней, а в случаях применения иммуноглобулина с целью предупреждения болезни у детей, которые контактировали с больным, может продолжаться до 21 дня. Инкубационный период - промежуток времени от заражения во время контакта до появления первых признаков болезни. Второй - катаральный - длится от 3 до 7 дней. Обращает на себя внимание появление высокой температуры тела в первый день. На 2-3 сутки она может снижаться до 37-38 градусов. Наблюдаются другие признаки токсического влияния вируса: снижение аппетита, головная боль, нарушение сна. В первые же сутки возникают катаральные проявления со стороны верхних дыхательных путей: сухой кашель, хриплый голос, насморк. С каждым днем они усиливаются. Характерными симптомами болезни также являются конъюнктивит и склерит, которые сопровождаются светобоязнью, слезотечением. Иногда светобоязнь бывает настолько сильной, что веки больного судорожно смыкаются. До конца катарального периода выделения из носа и глазных щелей приобретают гнойный характер. Все эти симптомы напоминают острые респираторные вирусные инфекции. Но особенностью именно кори в этих случаях будет нарастание катаральных проявлений, кашель будет становиться частым, болезненным. Основными же отличительными чертами, которые позволяют распознать корь еще до возникновения сыпи на коже, является появление в конце катарального периода на слизистой оболочке щек, губ, десен высыпаний, которые напоминают манную крупу, и мелких розово-красных пятен на мягком и твердом небе. Когда появляется этот симптом болезни (на 4-5 сутки), врачи отмечают, что начинается третий период - период высыпаний. Особенностью его является то, что сыпь сначала возникает на лице, за ушами и на протяжении 3-4 суток распространяется постепенно вниз, покрывая шею, туловище, ноги. Она имеет вид пятен розово-красного цвета, которые преимущественно выступают над непораженной кожей. Часто элементы сыпи сливаются. Опять повышается температура до высоких цифр. Лихорадка длится в течение всего периода распространения сыпи, катаральные явления продолжаются. В первые два дня от начала высыпаний еще сохраняются характерные изменения в ротовой полости. В дальнейшем слизистая оболочка рта становится ярко-красной, легко ранимой, губы сухими, потрескавшимися, покрываются корочками, а на языке появляется налет. Все это способствует присоединению бактериальной инфекции и развитию стоматита. Потом в развитии болезни наступает период пигментации. Высыпания начинают темнеть, приобретая коричневый оттенок. Пигментация происходит в том же порядке, как и появлялась сыпь (от головы к ногам), удерживается от одной до полутора недель. В дальнейшем может наблюдаться мелкое лущение, которое напоминает высевки. Чем большее количество высыпаний, тем они ярче, следовательно, тем большая вероятность лущения. В этот период нормализуется температура, постепенно исчезают катаральные явления. Особенность сыпи (цвет, форма, время появления, последующая пигментация и лущение), наличие катара верхних дыхательных путей, конъюнктивита и склерита, специфических изменений в ротовой полости позволяют распознать корь в эти периоды и отличить ее от других заболеваний, которые тоже сопровождаются сыпью (краснуха, скарлатина, ветряная оспа и др.). Последним этапом в течении кори является период выздоровления, особенность которого заключается в ослаблении защитных сил организма. Следовательно, в это время нужно остерегаться любых инфекционных заболеваний. Повторно заболеть корью невозможно, поскольку все, кто переболел, приобретают стойкий иммунитет. Если прививка сделана своевременно У непривитых детей, которым после контакта с больным корью ввели иммуноглобулин, заболевание может также возникать, но оно имеет значительно более легкое течение. Температура невысокая, проявления выражены слабо, высыпания в небольшом количестве. Прививка коревой вакциной вызовет стойкий иммунитет. И, контактируя с больным корью, ребенок не заболеет. Поэтому, имейте в виду, что малышу нужно своевременно сделать прививку! Корь может привести к осложнениям Не нужно забывать об осложнениях кори, которые могут быть более грозными, чем само заболевание. Их разделяют на вирусные и бактериальные. Вирусные осложнения обусловлены собственно вирусом кори. К ним относят стенозирующий ларинготрахеит (круп), пневмонию, менингит, энцефалит, энцефаломиелит. Последние являются самыми грозными. Почему? Потому что в этой ситуации течение заболевания чрезвычайно тяжелое, часто летальное, а дети, которые выздоровели, остаются инвалидами. В случае вирусных осложнений, срок выделения вируса кори от больного продлевается и продолжается около десяти дней с начала высыпаний. Это определяет необходимость более длительной изоляции таких детей. Бактериальными осложнениями кори чаще всего бывают пневмонии, отиты, стоматиты, энтероколиты, пиелонефриты, что также необходимо учитывать в лечении таких детей. У наименьших корь протекает по-своему Хотелось бы обратить внимание на особенности течения кори у детей первого года жизни. У них в катаральном периоде проявления конъюнктивита, насморка, кашля выражены слабее. Иногда этот этап заболевания вообще отсутствует, и болезнь начинается с высыпаний. В большинстве случаев отсутствует специфическая сыпь на слизистых ротовой полости. Период высыпаний сокращен и длится 2 дня. Хотя сохраняется поочередность высыпаний - сыпь более мелкая, более бледная и ее количество меньше, в сравнении со старшими детьми. Нередко возникает дисфункция кишечника - частый стул жидкой консистенции, иногда с примесями слизи. Период пигментации также укорочен. Невзирая на это, течение кори у грудных детей более тяжелое. У этих деток чаще возникают бактериальные осложнения, такие как пневмония, отит. В дальнейшем часто развивается дисбактериоз кишечника. Появление осложнений обуславливает высшую смертность от кори у детей этого возраста. Это еще раз доказывает, что заболевание лучше предупредить, чем потом лечить. Как лечить заболевание в домашних условиях В больницу (инфекционное отделение) обязательно госпитализируют больных корью деток первого года жизни, детей с тяжелой степенью кори, осложнениями, а также тех, кто проживает в детских домах, интернатах, реже - общежитиях. Если у вас заболел ребенок - вызовите участкового врача. Именно он должен определить, где нужно лечить вашего ребенка (дома или в стационаре), назначит соответствующее лечение и профилактические мероприятия по предупреждению последующего распространения кори. Специфических средств, которые бы действовали на вирус кори, не существует. Поэтому лечение заключается в усиленном уходе для облегчения течения заболевания. Больного изолируют в отдельную, хорошо проветриваемую комнату. При неосложненном течении - срок изоляции - не меньше четырех суток от появления первой сыпи. В течение 7-10 дней нужно придерживаться постельного режима. Для уменьшения признаков интоксикации ребенку дают много пить - чай, соки, компоты, отвары трав, минеральную столовую воду. Объем жидкости зависит от возраста и составляет 1,5-2,5 литра в сутки. Особенное внимание стоит уделить питанию. Еда должна быть легко усваиваемой, механически и химически щадящей, витаминизированной (супы, каши, картофельное пюре, омлет, фрукты, овощи, кисломолочные продукты, рыба, мясной фарш, паровые котлеты, фрикадельки). Большое значение придают уходу за кожей и слизистыми оболочками. Проводят гигиенические ванны с использованием химического раствора марганцовки, глаза промывают теплой кипяченой водой, чайной заваркой, отваром ромашки. Каждый глаз обрабатывают отдельным ватным тампоном от внешнего уголка глаза к внутреннему. Эту процедуру нужно повторять 4-5 раз на протяжении дня. Леча гнойный конъюнктивит, глаза закапывают одним из лечебных растворов, которые посоветует педиатр. Сухие губы смазывают вазелиновым маслом, детским кремом. Нос прочищают ватным тампоном, смоченным в вазелиновом масле. Ротовую полость нужно полоскать после каждого приема еды или питья кипяченой водой, 2% раствором питьевой соды (1 чайная ложка на стакан воды). При насморке в нос закапывают растворы сосудосуживающих капель. При наличии кашля показаны микстуры от кашля или другие отхаркивающие средства в возрастных дозах. Для снижения температуры тела применяют парацетамол. Жаропонижающие препараты дают детям при температуре 38,5 градусов и выше. Широко назначают аскорбиновую кислоту в суточной дозе 300-500 мг, антигистаминные средства. Антибиотики назначают в случае присоединения бактериальной инфекции. В этом случае больного ребенка нужно госпитализировать. Профилактика кори Профилактические мероприятия в очаге кори включают изоляцию ребенка (до пятого дня с момента появления высыпаний, а в случаях осложнений - до 10 дней, что обусловлено длительным выделением вируса). Помещения после изоляции хорошо проветривают, если есть возможность - проводят кварцевание. На детей, которые контактировали с больным корью и не были привитыми и не болели корью, налагают карантин. Первые семь дней после одноразового контакта позволяется посещать детский коллектив. Потом, до 17 дня после контакта включительно (а для детей, которые с целью профилактики получили иммуноглобулин, - до 21 дня), таких деток изолируют. В очаге инфекции ежедневно проводят профилактический осмотр и термометрию малышей, которые находились в контакте с тем, кто заболел. Всех обнаруженных больных срочно изолируют. Специфическая профилактика в очаге инфекции проводится человеческим иммуноглобулином . Его вводят детям от 3 до 12 месяцев, а также старшим, которые не были привиты в связи с противопоказаниями. Иммуноглобулин нужно вводить в первые три дня после контакта. Позже его введение не обеспечит предупреждения кори, но может сделать ее течение легче. Поэтому для предупреждения заболевания и обеспечения благоприятной эпидемиологической ситуации самой эффективной будет прививка коревой вакциной. Вакцинацию осуществляют в возрасте 12 месяцев, при отсутствии противопоказаний, вместе с прививкой против краснухи и паротита (свинка) в специальных кабинетах профилактических прививок в детских поликлиниках. Повторную прививку (ревакцинацию) проводят в возрасте 6 или 11 лет (если в шестилетнем возрасте прививки не проводилось). В последние годы производят комбинированные вакцины сразу против кори, краснухи и паротита, что позволяет вместо трех внутримышечных инъекций делать одну, и это будет менее болезненно для вашего ребенка. Надеюсь, что эта публикация не только ознакомила вас с таким важным заболеванием как корь, но и в дальнейшем поможет своевременно его заподозрить, провести надлежащие профилактические мероприятия и уход за больным корью ребенком в домашних условиях, а особенно - убедила в интересах проведения профилактических прививок против кори. Помните: заболевание проще предупредить, чем лечить. Панамериканская Организация здравоохранения (Pan American Health Organization) в 1994 году ввела программу, призванную уничтожить корь в Америке. Она включала вакцинацию и кампании по контролю над эпидемической ситуацией. По информации Центра контроля и предотвращения заболеваний США (US Center for Disease Control and Prevention), за последние 8 лет количество случаев кори в Северной и Южной Америке уменьшились на 99,3%, а в 2000 году было зарегистрировано только 1754 случаев кори, по сравнению с 250000 в 1990 году. Все идет к тому, что в мире вскоре станет одной смертельно опасной инфекцией меньше.
Инструкция
Корь – очень заразное заболевание. Подобно гриппу, оно способно распространяться очень быстро, ведь корь передается воздушно-капельным путем. При достаточно близком общении с больным практически каждый может заразиться. Это происходит от того, что вирус попадает от больного в воздух, а затем вдыхается здоровым человеком, попадая к нему в организм.
На начальном этапе корь распознать отнюдь не просто. Дело в том, что в первые несколько дней симптомы кори очень напоминают обычный грипп. И только на четвертые – пятые сутки начинает проявляться сыпь на теле больного. Чаще всего она имеет вид ярких красно-малиновых пятен.
Попадая в организм, вирус кори начинает заселять слизистые оболочки: рот, нос, гортань. Следует знать, что вирус кори очень летуч, способен преодолеть относительно большие расстояния. Кроме того, в отличие от многих других, вирус кори отличается чрезмерной живучестью. Он не боится низких температур, открытого воздуха, сохраняет свою активность в течение довольно длительного времени и даже обладает устойчивостью ко многим видам антибиотиков.
С момента, как человек заразился корью, может пройти две недели, прежде чем появятся какие-либо симптомы болезни. Особенно опасно то, что за это время заразившийся может передать болезнь другим, ведь переносчиком кори человек становится уже на пятый день после заражения. Приятным является лишь тот факт, что у людей, переболевших корью, вырабатывается особый иммунитет против данного заболевания, сохраняющийся до конца жизни.
Основными симптомами кори являются сухой кашель, насморк, очень высокая температура, воспаление глаз, внешне напоминающее . На внутренней стороне щек, то есть на слизистой оболочке, могут появляться мелкие беловатые пятнышки, а на теле – яркая сыпь. Обычно на четвертый день после появления высыпаний на теле уже наступает общее улучшение состояния больного. Сыпь становится более бледной, вскоре остается лишь некоторая коричневатая пигментация. Через две недели кожа приобретает здоровый внешний вид. Это свидетельствует о том, что болезнь ушла.
Если корью переболел ребенок, то никаких последствий быть не должно. Однако, в некоторых случаях возможны осложнения. Дело в том, что ослабленный организм становится восприимчивым к другим инфекциям. Пожалуй, самым тяжелым осложнением после кори является воспаление головного мозга.
Для того чтобы избежать различных осложнений, при появлении любых симптомов кори следует немедленно обратиться к врачу. К сожалению, сегодня против этого заболевания не существует каких-либо специальных препаратов. Однако, можно значительно облегчить течение болезни.
Корь очень опасна , особенно дошкольного возраста. Наиболее эффективным методом предотвращения заболевания является вакцинация. Благодаря простой прививке ребенок получает иммунитет, который позволит ему не заразиться опасным заболеванием. По статистике в 99 % случаев этот иммунитет сохраняется до конца жизни.
Обратите внимание
Отказавшись от прививки против кори, вы подвергаете своего ребенка серьезной опасности.
Наибольшая смертность от кори наблюдается в возрастной группе от 3 до 7 лет.
Связанная статья
Источники:
- Корь у детей
Корь – это распространенное высококонтагиозное инфекционное заболевание, возбудителем является РНК-вирус, который имеет специфическую форму. В последние десятилетия заболеваемость населения корью снизилась благодаря специальным вакцинациям, но при этом болезнь получила большее распространение у взрослых.
Инструкция
Данное инфекционное заболевание считается, прежде всего, «детской болезнью», взрослые же страдают от кори только в том случае, если им не пришлось ее перенести в детском возрасте.
РНК-вирус очень быстро погибает вне человеческого организма под действием различных физических факторов, а также под влиянием дезинфицирующих средств. В то же время, микроорганизм может запросто распространяться в холодную погоду на большие расстояния. Корь передается воздушно-капельным путем, через слизистые оболочки дыхательных путей, после чего вирус распространяется по всему организму по кровяному руслу. Затем вирус фиксируется на внутренних органах и способствует образованию на этом месте инфильтратов с многоядерными гигантскими клетками. После того как человек перенес данное заболевание, формируется стойкий иммунитет, поэтому случаи повторного заражения корью встречаются крайне редко.
Корь — тяжелое и очень заразное инфекционное заболевание, одним из проявлений является характерная сыпь на коже и пятна на слизистой во рту.
Эпидемия кори
Эпидемия кори в 2017 году охватила 14 стран Европы - тысячи заболевших и десятки летальных случаев. Больше всего случаев заболеваний в Италии (4900 случаев заболевания), Румынии (более 4800 случаев), Украине (1900 случаев), Германии (около 1000 случаев).
В современной России эпидемическая ситуация по кори - не самая благоприятная, если сравнивать с заболеваемостью в советское время, но все же не такая фатальная, как в Европе этого года. За 10 месяцев 2017 года в РФ зарегистрировано 367 случаев кори, в основном - среди не привитых.
Как заразиться корью
Не привитые и не болевшие корью ранее необычайно восприимчивые к инфекции — практически 100% людей из этой категории заболеют после контакта с больным корью. Причем, чтобы заразиться корью не обязательно даже контактировать с больным. Вирус кори живет в окружающей среде от 2 часов и более. Известны случаи передачи инфекции по вентиляционной системе из нижних помещений — в верхние. Известен случай, когда заболели все, находившиеся в одном самолете с больным корью. Больной корью может чихнуть или кашлянуть и покинуть помещение, а зашедший через 2 часа здоровый человек может заразится.
Надо учитывать, что инкубационный период (то есть время от контакта с больным до начала болезни) при кори чаще всего составляет 8-14 дней, иногда дольше — до 21 дней.
Заразным больной корью становится еще до появления сыпи, зачастую при этом диагноз еще не установлен, — с 5-18 дня от контакта с заразившим. Заразиться можно весь период появления новой сыпи + 4 дня.
Симптомы кори
- Температура до 40 градусов Цельсия
- Очень плохое самочувствие, головная боль
- Конъюнктивит, светобоязнь
- Сухой кашель, насморк
Первый симптом заболевания — высокая температура без причины.
На 2-й день болезни опытный врач может обнаружить на слизистой оболочке рта пятна Бельского-Филатова-Коплика, на основании которых можно утверждать о наличии у больного кори.
На 4-5-й день начинает появляться сыпь (по которой чаще всего устанавливают диагноз, если не было явного контакта с больным и нет эпидемии) с определенной последовательностью высыпания (сначала на лице и шее, на второй день — на туловище, затем — на разгибательных поверхностях конечностей). С появлением сыпи температура несколько уменьшается.
На 4-й день от появления сыпи, сыпь начинает буреть, температура нормализуется. Пигментация от сыпи держится до полутора недель. Значительно дольше может сохраняться слабость (как после гриппа).
Осложнения кори
- Энцефалит
- Пневмония
- Миокардит,
- Слепота
- Глухота
- Тяжелая диарея
Корь может привести к смерти от осложнений, которые могут развиться даже через несколько лет после перенесенной болезни.
Сейчас практически не наблюдается коревой панэнцефалит, когда спустя 7-10 лет после перенесенной кори вдруг появляются у человека такие черты, как грубость, раздражительность, затем присоединяются судороги и через несколько лет - смерть. Если охват вакцинацией будет снижаться и дальше, то можем увидеть тяжелейшие осложнения кори.
Чаще всего осложнения развиваются у детей в возрасте до 5 лет и у взрослых людей старше 20 лет. Высока вероятность развития осложнения у беременных, беременность при этом часто заканчивается преждевременными родами или самопроизвольным абортом.
Корь остается одной из основных причин смерти среди детей раннего возраста в мире. В 2015 году от кори умерло 134 200 человек (большинство — дети в возрасте до 5 лет).
Прививать или нет?
Мамы детей беспокоятся, насколько безвредна вакцинация. Осложнения после вакцинации могут быть, но разве есть лекарства без побочных эффектов? Учитывая невероятно высокую заразность вируса кори, тяжелейшие осложнения кори у не привитых и рост числа заболеваний в мире, отказ от прививки несет большие риски для ребенка, чем риск получить действительно серьезное осложнение после прививки. Беря на себя ответственность за отказ от прививки ребенка, учитывайте, что специального лечения от вируса кори не существует. Единственная защита жизни ребенка при встрече с вирусом кори — своевременно сделанная вакцинация.
Иммунитет к кори
Переболевшие корью получают иммунитет на всю жизнь. Прививка такого иммунитета не дает. Нужна вторая вакцинация, в некоторых случаях проводят и третью вакцинацию.
Осложнения вакцинации
Осложнения после прививки: повышение температуры тела, снижение количества тромбоцитов (проходит бесследно через некоторое время), судороги.
Противопоказания к вакцинации
Вакцина живая, вводится настоящий вирус, но он инактивирован.
Живые вакцины нельзя вводить людям со сниженным иммунитетом, со СПИДом, принимающим стероидные гормоны и лекарства, снижающие иммунитет, при аллергии на желатин и антибиотик ниомицин.
Аутизм и прививки
Легенда о взаимосвязи аутизма и прививок, распространенная одним доктором, прижилась, распространилась и привела к массовому отказу от прививок — не только в РФ, но и во всем мире. Например, во Франции 3 человека из 10 считает, что прививаться не надо, еще 4 — не верят в эффективность вакцин. И мало кто вспоминает, что доктора судили за это ошибочное и опасное заблуждение и едва ли не посадили. Результат массового отказа от вакцинации - эпидемия кори в Европе.
Конечно, источником различных инфекций, в том числе, и кори, является массовая миграция, которая в Европе происходит практически бесконтрольно.
Эффективность вакцинации
В СССР массово прививать от кори начали в 1968 году. Вакцинировали однократно - вначале в возрасте 15-18 месяцев, позже - в 12 месяцев. В России 1997 году ввели повторную вакцинацию в возрасте 6 лет. К 80-м годам в СССР охват плановыми прививками достиг уровня выше 90%, соответственно и заболеваемость инфекционными болезнями были невысокой. С распадом СССР этот охват начал снижаться (пошла мода на массовый отказ от прививок), а уровень заболеваемости пошел вверх.
Должны быть привиты минимум 50% населения, лучше - 75%. Идеальный охват вакцинацией — более 93% — исключает распространение кори. Как только этот процент снижается, начинаются вспышки заболевания, что и происходит периодически, как в РФ, так и на территории бывших Советских республик.
Среди всех заболевших корью более половины - взрослые, чаще всего в возрасте от 20 до 39 лет. Высокая заболеваемость объясняется высоким уровнем не привитых (отказники и мигранты). Между тем, на долю не привитых детей приходится 82% случаев кори, среди взрослых не привитые составляют 70% заболевших.
А как у них?
В связи с эпидемией кори, во Франции с 2018 года ввели обязательную вакцинацию от 11 инфекций (раньше была обязательная вакцинация только от 3 инфекций). В Италии сделали прививки от 12 инфекций обязательными для детей. В Италии также существует штраф 2500 евро для тех, кто отказывается от прививок. Жесткую политику проводит Австралия: если родители отказываются прививать детей, то лишаются государственного пособия, а это до 15000 австралийских долларов в год.
Как прививаться взрослым
Если в раннем возрасте прививки от кори сделаны не были, подросток прививается в возрасте 15-17 лет: прививку делают дважды с интервалом 3 месяца. Эта схема применима для взрослых до 35 лет и это бесплатно. При контакте с корью в очаге эпидемии вакцинируют всех без ограничений по возрасту (бесплатно): тех, кто раньше не болел корью и не привит от кори, или привит однократно.
Корь – опасное инфекционное заболевание, лечения от которого нет. Что делать, если ваш ребенок играл с малышом, который заболел корью.
После заражения далеко не сразу проявляются симптомы кори, а вот заразиться от носителя вируса можно даже тогда, когда симптомы у него еще не проявились. Инкубационный период у кори может длиться от 7 до 14 дней, вирус Measles virus, возбудитель кори, передается только от человека человеку воздушно-капельным путем, а его контагиозность (заразность) почти такая, как у ветрянки – около 100%. Особенно опасна корь своими осложнениями и в группе риска осложнений – малыши до года.
Таким образом, медики утверждают – если ваш ребенок играл с приятелем или был в коллективе, где диагностирована корь, он заразится, если у него нет иммунитета к вирусу. Носитель заразен за 4-5 дней до появления первых симптомов, в частности – характерной сыпи. Иммунитет вырабатывается после того, как ребенок переболеет корью, либо после вакцинации. Причем максимальный защитный эффект и устойчивый иммунитет, появится после двух прививок. В Украинском календаре вакцинации рекомендована первая прививка комплексной вакциной КПК в 1 год и в 6 лет. Как защитить ребенка после контакта с носителем возбудителя кори, советует МОЗ.
instagram @doctor_komarovskiy
Если ребенок не болел корью, и у не получил ни одной прививки от кори
В первые трое суток (72 часа) после контакта ввести одну дозу вакцины от КПК. Но даже если вы не успели, прививку следует сделать как можно быстрее – чем раньше введена вакцина, тем скорее проявится иммунный ответ организма и меньше риск осложнений после кори.
У ребенка есть одна прививка от кори
МОЗ рекомендует в этом случае, как можно скорее вести вторую дозу вакцины, даже если ребенку еще нет 6 лет, причем она засчитывается как 6-летняя. Но здесь нужно быть внимательными – вторую дозу вакцины от краснухи можно вводить ребенку не раньше, чем через месяц после первой.
У ребенка есть противопоказания к вакцинации
Если вашему малышу нельзя делать прививки по объективным медицинским причинам, но контакт с носителем вируса все же произошел, как вы не оберегали кроху, следует срочно обратиться к врачу. Таким деткам необходимо ввести иммуноглобулины в первые 6 дней после контакта с вирусом. Если иммунопрофилактику провести позднее, эффект будет меньше, но все же риск осложнений снизится и заболевание будет протекать легче.
У ребенка есть две прививки от кори, сделанные в соответствии с графиком
Ваш малыш защищен от кори. Точнее, детский организм уже знаком с вирусом и при его проникновении в организм успешно с ним справится. Увы, заболеть малыш может и в этом случае, но заболевание будет протекать в легкой форме и без осложнений.
