Как остановить кровотечение из носа, профилактика повторного. Способы остановить кровь из носа

Носовое кровотечение является симптомом заболеваний как полости носа (острый и хронический ринит, а также доброкачественные и злокачественные опухоли носа), так и организма в целом.
Носовое кровотечение может быть следствием травмы, нарушения свертывания крови, гипертонии, сильной физической нагрузки.

Возможные причины, способные привести к носовым кровотечениям, разнообразны:

1. заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, пороки сердца и аномалии сосудов с повышением кровяного давления в сосудах головы и шеи, атеросклероза кровеносных сосудов);
2. нарушения свертываемости крови, геморрагические диатезы и заболевания системы крови, гиповитаминозы и авитаминозы;
3. повышение температуры в результате острых инфекционных заболеваний, при тепловом и солнечном ударе, при перегревании;
4. гормональные дисбалансы (кровотечения во время полового созревания, кровотечения при беременности).

Кровь может выделяться из носа по каплям или струей. В результате ее заглатывания и попадании в желудок может возникнуть кровавая рвота. При длительном, а особенно скрытом носовом кровотечении развивается обморочное состояние: кожа бледная, холодный пот, слабый и частый пульс, падает артериальное давление.

Первая помощь при носовом кровотечении:

1. Нужно удобно усадить больного, чтобы голова была выше туловища.
2. Голову больного слегка наклонить вперед, чтобы кровь не попадала в носоглотку и рот.
3. При носовом кровотечении нельзя сморкаться, это может усилить кровотечение!
4. Прижать крыло носа к перегородке. Перед этим можно ввести в носовые ходы ватные тампоны, смоченные 3%-ным раствором перекиси водорода, нафтизином 0,1% (тампоны готовятся из ваты в виде кокона длиной 2,5-3 см и толщиной 1-1,5 см, детям тампоны следует вводить толщиной не более 0,5 см).
5. Положить на затылок и переносицу пузырь (грелку) со льдом на 20 минут.
6. Вот такой способ: если идет кровь носом, то надо взять бумагу (чистую) примерно 6X6 см, и быстро сделать из нее шарик, положить шарик под язык. Медицина не способна объяснить это явление, но кровь останавливается в течение 30 секунд и не надо запрокидывать голову назад, надо просто посидеть спокойно.

В каком случае к врачу обращаться необходимо?

1. Если кровь из носа льется ручьем и не прекращается после предпринятых попыток самостоятельной остановки в течение 10-20 минут.
2. Если носовое кровотечение является следствием нарушения свертываемости крови, сахарного диабета, повышения артериального давления.
3. Если больной постоянно принимает такие препараты как аспирин, гепарин, ибупрофен.
4. Если кровь, обильно стекая по задней стенке глотки, попадает в горло и вызывает кровавую рвоту.
5. Если на фоне носового кровотечения возникло обморочное или предобморочное состояние.
6. При часто повторяющихся носовых кровотечениях.

Лечение носового кровотечения проводит лор- врач.

Народные средства при носовых кровотечениях:

1. Если кровь идет из правой ноздри, то правую руку поднять вверх над головой, а левой зажать ноздрю, и наоборот.
2. Больной поднимает обе руки за голову, а второй человек зажимает ему обе ноздри или одну на 3-5 минут. Кровь скоро остановится.
3. Растереть свежие листья тысячелистника, чтобы они стали влажными, и вставить в нос. А еще эффективнее - отжать сок и закапать его в нос.
4. В стакан холодной воды отжать сок 1/4 лимона или влить 1 ч. ложку 9 % уксуса. Втянутьэту жидкость в нос и задержать там на 3-5 минут, зажав ноздри пальцами. Спокойно посидеть или постоять, но не ложиться. На лоб и нос положить мокрое холодное полотенце.
5. При частых носовых кровотечениях помогут кукурузные рыльца. 1 ст. ложку(с верхом) кукурузных рыльцев залейте 1,5 стакана кипятка и кипятите на водяной бане в течение 10 минут. Потом отвар охладите и принимайте по четверти стакана 3 раза в день.
6. При носовых кровотечениях пейте настой сухой травы буквицы лекарственной. 3 щепотки сырья залейте стаканом кипятка и остудите. Процедите и выпейте настой в 3 приема.

Носовое кровотечение.

Самая распространенная причина носовых кровотечений - травмы. У некоторых сосуды могут пострадать даже от сильного сморкания или от привычки ковырять в носу пальцем. У детей носовые кровотечения часто возникают из-за воспаленных аденоидов или же из-за слишком сухого воздуха в помещении: пересохшая слизистая оболочка трескается и разрывает кровеносный сосуд.
Бывает, что кровь из носа идет во время гриппа, простуды - сосуды из-за болезни становятся хрупкими. Более уязвимы они и во время беременности. Еще одна возможная причина - недостаток витаминов С или К, длительный прием аспирина, гепарина, ибупрофена.
Иногда носовые кровотечения возникают при резком понижении атмосферного давления, длительном пребывании на солнце, физическом перенапряжении.
Регулярные кровотечения из носа встречаются при болезнях крови, ревматизме, сахарном диабете, хронических заболеваниях печени. Часто они сопровождают гипертоническую болезнь: при резком подъеме артериального давления стенки сосудов не выдерживают и лопаются. В этом случае кровь не остановится до тех пор, пока не нормализуется давление.

Что делать при носовом кровотечении?
Прежде всего, нужно успокоиться - при волнении сердце начинает биться чаще, а это лишь усиливает кровотечение. Затем сесть и немного наклонить голову вперед.
Запрокидывать ее назад, как делают многие, нельзя ни в коем случае!
Во-первых, из-за этого кровь может попасть в пищевод и вызвать рвоту, во-вторых, в таком положении сдавливаются вены на шее и повышается давление в сосудах головы, что усиливает кровотечение.
К затылку и переносице нужно приложить холод (3-4 минуты держать, затем такой же перерыв), а к ногам - тепло. Нос зажать пальцами и посидеть так 5-10 минут.
Если кровотечение сильное, можно перед этим аккуратно ввести в ноздри ватные тампоны, смоченные перекисью водорода или нафтизином. Чтобы вновь не повредить кровоточивший сосуд, вату из носа можно будет убрать не ранее, чем через час
Никаких капель лучше не закапывать: кровь вместе с лекарством может попасть из носовой полости в слуховые трубы и затем вызвать воспаление уха.
После остановки кровотечения сутки нельзя сморкаться (чтобы не сместить образовавшийся кровяной сгусток). Также в это время лучше воздерживаться от горячей пищи и напитков. Они могут способствовать расширению кровеносных сосудов и спровоцировать повторное кровотечение.

Если причиной носовых кровотечений являются слабые сосуды, укрепить их можно следующими способами:

1. промывать нос соленой водой;
2. смазывать ноздри изнутри вазелином, чтобы уберечь слизистую от пересыхания;
3. чаще пить зеленый чай, отвар шиповника;
4. три раза в день пить по 1 ст.л. настоя крапивы (3 ч.л. сухой травы залить 1 ст. кипятка, настаивать 20- 30 минут);
5. принимать аскорутин (в его состав входят необходимые для сосудов витамины.

Барбарис обыкновенный избавит от частых кровотечений из носа

1/2 чайной ложки измельченной коры барбариса надо настоять в течение 1 часа в стакане кипятка. Процедить и пить по полстакана 3-4 раза в день и промывать нос этим прохладным настоем несколько раз в неделю. Постепенно кровотечения перестанут беспокоить вас.

Репа от кровотечений из носа

Такое лечение при носовых кровотечениях: натереть на терке репу, отжать сок, добавить сахар. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день. Кровотечения прекратятся через 1 день, но для профилактики принимайте сок еще два дня. Больше кровотечений не будет.

Носовое кровотечение – выделение экстравазата из ноздревых отверстий может быть односторонним или парным, различной интенсивности. Вызвано локальным или системным поражением сосудов, а также изменением реологических свойств крови. Интенсивные геморрагии ставят под угрозу жизнь больного, поэтому требуют экстренной помощи. Незначительные риноррагии не опасны, но такое состояние также нуждается в лечении для восстановления целостности сосудистой сети.

Почему идет кровь из носа

Причины, приводящие к развитию кровотечений, делятся на общие и местные. К числу распространённых локальных относятся следующие:

• Сухость слизистой оболочки – сосуды, пролегающие в ней, теряют эластичность и рвутся, что приводит к риноррагии. Интенсивность истечения при этом невысокая. Как правило, жидкость выделяется единичными каплями, из одной ноздри.
• Травмы носа – причиной повреждения мелких артерий является механическое воздействие. Чаще встречается у мужчин. В большинстве случаев кровоточивость интенсивная. При отсутствии своевременной помощи она приводит к снижению ОЦК (объём циркулирующей крови) и развитию соответствующей клинической картины (кружится голова, мушки перед глазами, слабость, потеря сознания). Остановить кровь из носа самостоятельно в таких ситуациях удаётся редко.
• Насморк – разновидность травматического воздействия. Разрыв сосудов происходит под влиянием воздушного потока во время сморкания. Риноррагия непродолжительная, малой интенсивности. При отсутствии болезней крови проходит самостоятельно.
• Гемангиома и ангиофиброма – разрыв сосудистой опухоли, локализованной в носовой полости, приводит к интенсивным эпистаксисам. Самостоятельное купирование невозможно. Требуется помощь хирурга-отоларинголога. Кровопотеря сопоставима с таковой при серьёзных травмах наружных органов дыхания.
• Злокачественные новообразования – при повреждении сосудистой сети онкологическим процессом интенсивность эпистаксиса невысока. При этом кровянистые выделения сохраняются длительно, на протяжении нескольких дней и даже больше. При сморкании больной замечает сгустки красного и чёрного цвета, иногда прожилки алой крови. В носу образуется твёрдая корка из выделений, смешанных с соплями.

Список системных причин ринального кровотечения широк, поэтому перечислить их в формате статьи не представляется возможным. Часто геморрагия возникает при следующих состояниях:

• Гипертония – повышенное давление в сосудистой сети приводит к разрыву мелких кровеносных образований. Риск эпистаксиса возрастает на фоне выраженного атеросклероза, который приводит к ломкости сосудов. Рассматриваемое состояние развивается при показателях АД от 150/100 и выше. Однако, иногда носовые кровотечения возникают даже при ничтожном превышении нормальных цифр.
• Атеросклероз – патология может приводить к риноррагии не только на фоне гипертонической болезни, но и самостоятельно. В 90% случаев явление возникает после физической нагрузки. Интенсивность истечения крови зависит от вида повреждённого сосуда и его диаметра.
• ГРИПП и другие инфекционные болезни – обсеменение слизистой оболочки вирусом приводит к повышенной ломкости сосудов. Кроме того, многие средства для борьбы с симптомами ОРВИ содержат в составе ацетилсалициловую кислоту, которая уменьшает агрегацию тромбоцитов. Всё это в комплексе становится причиной риноррагии.
• Геморрагические диатезы и болезни системы крови – сопровождаются изменением свёртывающей способности, вызывают сильное кровотечение из носа даже при незначительном воздействии на слизистую оболочку.
• Болезни печени , почек влияют на свойства крови, способствуют развитию гипертонии.

Помимо вышесказанного, риноррагии начинаются при нормальном состоянии, отсутствии патологий. У женщин явление возникает в период меноррагии (менструальное кровотечение). У метеозависимых людей – при значительном резком изменении атмосферного давления. Кроме того, известны случаи носового кровотечения, причины которого установить не удалось (спонтанные геморрагии).

Кровотечение следует дифференцировать с излиянием экстравазата из нижних дыхательных путей. При интенсивном носовом кровотечении клиническая картина может не иметь существенных отличий. В обоих случаях у больного отмечается появление красных выделений из носа и рта. При поражении лёгких или бронхов – пенистое отделяемое, интенсивный кашель.

Как остановить кровь из носа

В домашних условиях удаётся остановить относительно малоинтенсивные геморрагии, вызванные следующими состояниями:

• Высокое АД.
• Мелкие травмы слизистой оболочки.
• Метеопатия.
• Инфекция.

Профузные процессы плохо поддаются консервативной терапии и требуют инвазивных методов остановки кровотечения.

Правильное положение головы

При попытках самостоятельно остановить кровь люди совершают одну и ту же ошибку – рекомендуют больному запрокинуть голову назад. Считается, что такой способ прекращает истечение крови. В реальности это не так. Эпистаксис продолжается, выделяющаяся жидкость течёт не наружу, а в пищевод и дыхательные пути. Это становится причиной кровавой рвоты, кашля. Повышается риск аспирационной пневмонии, осложняется диагностика. Клиническая картина больше напоминает лёгочную геморрагию, а не н/к.

Нормальным является положение, когда пациент сидит на стуле, голова немного опущена и слегка наклонена вперёд . Это позволяет выделениям свободно бежать наружу, предотвращает образование сгустков в носу и глотке. А также препятствует стеканию крови в дыхательные пути и пищевод, облегчает проникновение воздуха в лёгкие. Если истечение интенсивное, в руки больному следует дать ёмкость для сбора выделяющейся жидкости. Это позволит прибывшей бригаде СМП точно оценить уровень кровопотери и необходимый объём медицинской помощи.

Как остановить

Самым распространённым методом гемостаза на догоспитальном этапе является введение в преддверие носа ватных или марлевых тампонов, смоченных 3% перекисью водорода. Одновременно с этим к зоне патологии и затылку больного прикладывают лёд, завёрнутый в 2–3 слоя мягкой ткани. Лучше, если хладагент будет находиться в герметичной ёмкости (пузырь, резиновая грелка). Длительность экспозиции составляет 20–30 минут. Как правило, этого хватает для прекращения геморрагии.

Для купирования капиллярных кровотечений в нос можно закапать 0.1% адреналин, разведённый водой для инъекций или физиологическим раствором (NaCl 0.9%) в соотношении 1:10 соответственно. Для остановки крови также подходит Нафтизин, Риностоп и другие капли с вазоконстрикторным действием. Массивные истечения таким лечением остановить не удаётся.

Дома пузырь со льдом можно создать из пластмассовой бутылки, замороженной в соответствующей камере холодильника. Материал, из которого делают ёмкость, обладает растяжимостью и не лопается при замерзании воды. Следует помнить, что изготовление охлаждающих устройств требует времени. Если кровотечения случаются постоянно, нужно всегда хранить подобную бутылку в морозных условиях.

В стационаре тампоны с перекисью нередко заменяют на гемостатическую губку или фибриновую клеёнку, пропитанную антибиотиками. Это позволяет предотвратить инфицирование повреждённой зоны. Если быстро остановить кровотечение не удаётся, применяют инвазивные способы гемостаза:

• Прижигание – суть метода заключается в химической или физической коагуляции повреждённых сосудов. Для достижения эффекта может использоваться нитрат серебра, лазер, электронож. При этом в зоне поражения формируется струп, который механически закрывает дефектные участки. На протяжении 1–2 суток после процедуры больному запрещено высмаркиваться и противопоказаны физические нагрузки.
• Задняя тампонада – способ, применяющийся для остановки кровотечений из внутренней полости. Выполняется лор-врачом или специалистом скорой медицинской помощи. Через нижний носовой ход в ротоглотку проталкивают катетер. К нему фиксируют длинный отрезок стерильной марли. Затем проводник извлекают, тем самым протягивая тампон и плотно закрывая источник кровотечения. Под марлей кровь будет запекаться, а рана заживать. Материал оставляют в носу на 1–2 суток, при необходимости срок может быть увеличен. Самостоятельное его извлечение недопустимо.
• Эндоскопия – введение во внутреннюю носовую полость прибора с видеокамерой на конце. Производится, чтобы определить, какое заболевание стало причиной геморрагии. Эндоскопическим методом осуществляют забор материала для биопсии, удаление опухоли, ушивание повреждённого участка слизистой оболочки и другие лечебные манипуляции.

Проведение любых инвазивных действий повышает риск развития инфекции. Поэтому все пациенты, остановка кровотечения у которых производилась с использованием проникающих процедур, нуждаются в профилактическом курсе антибактериальных препаратов. В условиях стационара предпочтение отдаётся группе цефалоспоринов (Цефазолин по 1 грамму 2–3 раза в сутки). Амбулаторным больным назначается Амоксиклав по 500+125 мг, 2 приёма, 5–14 дней. Окончательная длительность антибактериальной терапии определяется на основании клинической картины и общего анализа крови (неспецифические признаки воспаления).

Медикаментозное лечение

В основе лекарственной схемы лежат препараты, влияющие на свёртываемость крови, повышающие агрегационную способность тромбоцитов и ускоряющие формирование на повреждённом сосуде сгустка. К числу таких средств относят Викасол (1–2 мл в/м), Этамзилат (2–4 мл в/в, струйно), аминокапроновую кислоту (100 мл в/в, капельно).

Помощь при состояниях, связанных со значительной кровопотерей, заключается во введении солевых и коллоидных растворов, компонентов крови. Приемлемой схемой является использование препаратов: Трисоль, Реополиглюкин или Волюлайт, по 400 мл внутривенно капельно. Если АД падает ниже 80/40, показано введение физиологического раствора с добавлением прессорных аминов (Допмин). Доза и скорость инфузии подбирается индивидуально.

Если гемоглобин пациента низкий, на уровне 70–80 г/л, а кровопотеря составляет 25–30% от ОЦК, показана трансфузия эритроцитарной массы. Подбор донорского материала осуществляют по группе, резус-фактору, а в некоторых клиниках ещё и по фенотипу, что обеспечивает крайне низкий риск посттрансфузионных осложнений. Перед введением среды проводится проба на индивидуальную совместимость.

Плановое лечение частых риноррагий, обусловленных ломкостью капиллярной сети, заключается в укреплении сосудов. В большинстве случаев для этого применяется курсовой приём аскорбиновой кислоты в сочетании с умеренными кардионагрузками и закаливанием. При вторичном характере кровотечений фармакологическая терапия должна быть направлена на устранение основного заболевания (при ГБ – гипотензивные средства, при гемофилии – инфузия IX фактора свёртывания).

Когда нужно вызвать врача

Звонок в службу СМП необходим, если кровь идёт сильной струёй , а интенсивность риноррагии не уменьшается, несмотря на принятые меры. Помощь специалиста требуется пациентам с гемофилией, геморрагическими диатезами и другими болезнями, при которых нарушается свёртываемость. Ещё одно показание для посещения ЛПУ – видимые повреждения носа (изменение формы после удара, открытые переломы).

В плановом порядке консультация специалиста необходима пациентам с частыми, но легко поддающимися лечению риноррагиями. А также людям, ежедневно отмечающим незначительные кровянистые выделения из носа. Несмотря на кажущуюся малозначительность, подобные состояния могут быть симптомом серьёзных болезней.

Профилактика

Специфических мер предотвращения эпистаксиса не существует. Мероприятия зависят от причины у взрослого или ребёнка, которая может вызвать кровотечение. Так, пациентам с гипертонической болезнью следует регулярно проводить тонометрию и поддерживать АД в норме. Людям, страдающим инфекциями верхних дыхательных путей, показаны сосудосуживающие капли. Пациентам с повышенной ломкостью сосудов рекомендуется приём аскорбиновой кислоты. Помимо этого, следует избегать ударов в нос и попыток извлечь сгустки секрета из глубоких отделов наружных дыхательных структур.

Заключение врача скорой помощи

Малоинтенсивное однократное носовое кровотечение, вызванное ОРВИ или незначительным повреждением слизистой оболочки, не представляет опасности и не требует врачебного осмотра. Повторяющиеся эпизоды (быстро они проходят или нет, неважно), требуют внимания. Если риноррагии развиваются регулярно, а также при интенсивном истечении крови из носа, рекомендуется обратиться в специализированную медицинскую организацию для определения причин болезни и коррекции состояния.

Носовое кровотечение – проблема, с которой сталкиваются многие. Так как слизистая носа очень богата кровеносными сосудами, то при возникновении кровотечения из полости носа оно в большинстве случаев бывает довольно сильным и может приводить к значительной кровопотере. Для того чтобы не допустить этого, следует остановить кровь в максимально короткий срок. С таким явлением, как течение крови из носа, люди сталкиваются в любом возрасте. В большинстве случаев с проблемой можно справиться своими силами, без привлечения врачей.

Причины возникновения носового кровотечения

Все причины развития носового кровотечения можно разделить на 2 большие группы – локальные и системные. К локальным причинам относятся:

• травмы носа;
• хирургические операции в полости носа;
• диагностические исследования полости носа с использованием инструмента;
• попадание инородных тел в полость носа;
• острое воспаление в полости носа;
• чихание при заложенности носа;
• слишком энергичное высмаркивание;
• чрезмерное применение сосудосуживающих средств;
• слишком длительное воздействие высоких температур на полость носа (чрезмерно длительная ингаляция);
• опухоли в носовой полости;
• анатомические дефекты в строении носовой перегородки;
• вдыхание наркотических веществ;
• слишком длительное вдыхание холодного сухого воздуха (в очень морозные зимние дни).

К системным причинам носовых кровотечений причисляются:

• повышенное давление;
• атеросклероз сосудов;
• заболевания крови;
• авитаминоз;
• сильное повышение температуры тела;
• резкий перепад атмосферного давления;
• гормональный дисбаланс в организме.

Вне зависимости от причины носового кровотечения его следует остановить как можно раньше.

Оценка тяжести носового кровотечения

Тяжесть носового кровотечения определяется объёмом кровопотери. Врачи сегодня выделяют 4 степени носового кровотечения. Эта классификация выглядит следующим образом:

• от 10 до 100 мл – лёгкое кровотечение, не ухудшающее состояния больного;
• от 100 до 500 мл – массивное кровотечение, не несущее опасности для жизни больного, но заметно ухудшающее его состояние;
• от 500 до 1100 мл – тяжёлое кровотечение, несущее угрозу для жизни больного и сильно ухудшающее общее состояние;
• от 1100 мл – особо тяжелое кровотечение, способное привести к летальному исходу даже при врачебной помощи.

Своевременное оказание первой помощи при носовом кровотечении позволяет не допустить его перехода в тяжёлую форму, которая может быть очень опасной.

Когда необходимо срочно вызвать скорую

Несмотря на то что в большинстве случаев носовое кровотечение можно остановить своими силами, бывают ситуации, когда больному требуется срочная медицинская помощь. Незамедлительно вызвать неотложку нужно в следующих ситуациях:

• носовое кровотечение сильное, и остановить его не удаётся на протяжении 10 минут;
• у больного имеются нарушения свёртываемости крови;
• больной употребляет препараты для разжижения крови;
• у больного наблюдается повышенное давление;
• кровь из поврежденных сосудов слизистой носа не вытекает из ноздрей, а стекает по задней стенке носоглотки и гортани в желудок, из-за чего у больного происходит кровавая рвота;
• у больного возникает предобморочное состояние;
• носовое кровотечение повторяется в течение 24 часов.

В том случае, если требуется врачебная помощь, откладывать её и продолжать попытки самостоятельно остановить кровотечение не следует, так как это может привести даже к смерти больного.

Основная ошибка при остановке носового кровотечения

При борьбе с носовым кровотечением многие совершают одну серьёзную ошибку: пытаясь остановить кровь, зачастую запрокидывают голову или ложатся, что делать категорически запрещено. Связано это с тем, что в таких положениях изливающаяся из повреждённого сосуда кровь начинает стекать по задней стенке носоглотки и гортани в желудок, а также может попадать в дыхательные пути. В результате этого состояние больного значительно ухудшается, а в некоторых случаях может наблюдаться захлёбывание кровью.

Способы остановки носового кровотечения у детей

У детей носовые кровотечения встречаются значительно чаще, чем у взрослых, и родителям непременно следует знать, как можно остановить этот вид кровотечения.

• Самым простым способом борьбы даже с сильным кровотечением из носа является сдавливание ноздрей. Для того чтобы применить этот метод, ребёнка следует усадить на стул или взять на колени, немного наклонить его голову вперёд и сильно прижать обе ноздри к носовой перегородке. Держать таким образом нос ребёнка требуется на протяжении 10 минут. После того как нос ребёнка будет отпущен, из носовых ходов надо очень осторожно удалить образовавшиеся кровяные сгустки. Так как сморкаться после носового кровотечения нельзя, то использовать для этой цели следует ватную палочку, смоченную в перекиси водорода. Когда эта процедура закончена, нужно уложить ребёнка на 30 минут. В течение 12 часов после носового кровотечения нельзя давать детям наклоняться и играть в активные игры. В том случае, если кровь продолжает течь после того, как нос ребёнка перестали сдавливать, следует срочно вызвать неотложку.
• Холод – классическое средство от носового кровотечения как у детей, так и у взрослых. Для остановки кровотечения ребёнок должен занять ту же позу, что и при первом способе устранения носового кровотечения. После этого к переносице следует приложить пузырь со льдом или намоченный холодной водой носовой палаток. Далее необходимо обеспечить воздействие холода и на шею. С этой целью полотенце смачивают в холодной воде и, свернув в несколько раз, прижимают к шее. Воздействие холода обычно останавливает кровь в течение 5–10 минут. Если кровотечение не прекращается за это время и не ослабевает – требуется медицинская помощь.
• Ещё одним средством остановки кровотечения являются ванночки для рук и для ног. Ребёнка сажают на стул, слегка наклонив голову вперёд, и опускают его руки по локоть в очень холодную воду, а ноги – в максимально терпимую горячую воду. Этот способ позволяет снизить кровяное давление в верхней части тела и за счёт этого остановить кровотечение.

Чаще всего носовое кровотечение у детей бывает не очень сильным и легко останавливается домашними средствами.

Способы остановки носового кровотечения у взрослых

У взрослых кровотечение из носа пусть и не так часто, как у детей, но всё же встречается. Если оно не связано с тяжёлой травмой или значительным повышением давления, остановить его своими силами вполне возможно. Так же как и детям, взрослым нельзя в этом случае запрокидывать голову и ложиться.

• При несильном кровотечении, когда кровь не течёт ручьём, можно использовать назальные сосудосуживающие капли на основе нафазолина или ксилометазолина. Для остановки кровотечения следует скрученный ватный тампон (толщиной не более 15 мм) обильно смочить каплями и вставить в носовой проход до предела, но не прикладывая к его введению усилий. Если перестараться, можно повредить слизистую и кости. Тампон оставляют в носу на 10–15 минут. Извлекать его следует очень осторожно, чтобы не спровоцировать новое кровотечение.
• При сильном кровотечении можно использовать и обливания холодной водой. Для этого больному следует вылить на голову и плечи не менее 50 литров очень холодной воды. После такой процедуры происходит значительное сужение сосудов, из-за чего кровь успешно останавливается. Этот метод не подходит при склонности к простудным заболеваниям и при хронических болезнях лёгких.
• Перекись водорода, которая используется для остановки кровотечений при различных ранках на коже, может применяться и при носовом кровотечении. Для помощи больному нужно смочить перекисью ватный тампон и ввести его максимально глубоко в носовой проход. После этого пострадавшему следует оставаться в состоянии покоя на протяжении 15 минут. По истечении указанного времени тампон осторожно вынимают и закапывают в нос 1 каплю сосудосуживающих капель, которые предупредят повторное кровотечение.
• В летний период можно остановить носовое кровотечение при помощи крапивы. Для лечения ватный тампон следует смочить в соке травы и ввести в нос. Оставить его нужно на 10 минут, после чего кровотечение остановится. Это действие крапивы объясняется её способностью отлично повышать свёртываемость крови.

Носовое кровотечение в подавляющем большинстве случаев можно остановить самостоятельно, и потому не стоит забывать о домашних средствах решения этой проблемы.

Почти все сталкивались с неприятным состоянием, когда по разным причинам возникает носовое кровотечение. Это может произойти вследствие физической травмы или просто спонтанно. В любом из этих случаев такая картина часто действует на нас угнетающе, особенно если дело касается наших детей.

В нашей статье поговорим о том, как остановить кровь из носа ребенка или взрослого человека, и почему возникает это неприятное явление.

Кровь из носа – причины

Вне зависимости от нашего отношения к возникновению такой ситуации, она часто является ярким отражением конкретной проблемы, требующей пристального внимания и изучения. Кровь движется внутри сосудов, а причинами для ее выхода за их пределы могут стать:

• разрыв стенки сосуда вследствие механической травмы или заболевания;
• проникновение крови непосредственно через стенки сосудов (пропотевание, или диапедез), что может объясняться изменением состава крови или чрезмерной проницаемостью этих стенок.

Чаще всего носовые кровотечения возникают в переднем отделе перегородки носа. Она содержит в себе довольно плотную сеть мелких капилляров и артериол, и нарушение их целостности нередко приводит к появлению крови из носа. Это может произойти даже при интенсивном сморкании или удалении подсохших корочек из носа, которые цепляют и царапают его внутреннюю оболочку. В таких случаях образуется скудная струйка или просто капельки крови, которые быстро проходят, что указывает на хорошую сворачиваемость.

Совсем другая ситуация возникает при повреждении сосудов заднего и верхнего носового отдела. Здесь кровотечение бывает гораздо более интенсивным, а в некоторых случаях может даже привести к фатальным последствиям. В таких случаях кровь имеет ярко-красный цвет, может идти как через нос, так и через рот, а ответ на вопрос, как остановить носовое кровотечение, найти бывает крайне затруднительно. При непроизвольном заглатывании этой крови может возникнуть кровавая рвота. Но что же становится причинами такого страшного явления?
Это может произойти вследствие тяжелых травм костных тканей лица, носа и черепа. Также причиной становится любое из заболеваний, провоцирующее структурные нарушения в стенках сосудов.

Какие заболевания дают носовые кровотечения

Ни для кого не секрет, что даже на фоне общего снижения иммунитета может появиться кровь из носа, вызванная уменьшением плотности стенок сосудов и их локальными микротравмами. Однако причиной кровотечений могут стать и различные патологии, развивающиеся в рамках носовой полости.

Одной из первых проблем нужно упомянуть повышенное артериальное давление. Как правило, в этих случаях появляются и сопутствующие симптомы в виде закладываний ушей, головокружения и т. д.

Кроме того, повышенная степень кровоточивости слизистой оболочки может объясняться низким качеством свертываемости крови, что, возможно, указывает на заболевания крови, печени и селезенки.

Также повышенная проницаемость и предрасположенность к повреждениям может возникать на фоне дистрофических патологий в стенках сосудов, происходящих по причине авитаминоза, атеросклероза и других заболеваний.

Не следует забывать и об инфекционных болезнях. Например, грипп провоцирует разрушение стенок сосудов токсинами вирусов, содержащихся в организме.

Формирование новообразований – пожалуй, наиболее страшное объяснение возникновению крови из носа. Обследование может установить характер опухоли, а медицинская практика указывает на то, что многие пациенты, обратившиеся с этой жалобой, говорили о систематических кровотечениях.
Не всегда, однако, стоит бить в набат, ведь кровь из носа может быть вызвана перепадами атмосферного давления, чрезмерными физическими нагрузками, периодом беременности и т. п. Также причинами иногда становится пребывание на открытом солнце и посещение бани. Как правило, такие случаи ограничиваются лишь разовым кровотечением и не могут представлять серьезной угрозы здоровью человека.

Когда кровь из носа опасна?

Будет лишним говорить о том, что на степень серьезности картины однозначно указывает обильное и непрекращающееся кровотечение. Из-за потери крови пострадавший (или больной) может начать ощущать и другие неприятные стороны вопроса, вплоть до потери сознания. Единственным правильным решением здесь станет обращение к врачу или вызов скорой помощи.

Первая помощь при носовых кровотечениях

Рассмотрим основные моменты:

1. Первым шагом должно стать запрокидывание больным головы назад, однако, приняв при этом сидячее положение. Также важно заметить, что запрокидывание должны быть умеренным, чтобы избежать вероятности попадания крови в носоглотку. Если это произошло, ее необходимо выплевывать. Опущенная вниз голова – также плохо, по причине увеличивающегося давления и степени притока к сосудам.
2. Больной, находящийся в бессознательном состоянии, укладывается на спину с повернутой набок головой, после чего неотложно доставляется в больницу.
3. Если стоит вопрос о том, как быстро остановить кровь из носа, больному или пострадавшему не рекомендуется сморкаться.
4. К переносице должен быть приложен ледяной компресс.
5. При незначительном кровотечении боковые части носа можно просто прижать к его середине и подождать наступления момента прекращения крови.
6. Если же кровотечение более интенсивное, можно свернуть ватную турунду, смочить ее в перекиси водорода (раствор 3%) и ввести глубоко в кровоточащую ноздрю. После этого нужно доставить больного в больницу.

Мы поговорили о том, почему идущая из носа кровь может быть опасной, а иногда является и вполне безобидным явлением. Также мы разобрали общие правила, которых следует придерживаться в этих случаях, и методы, как остановить носовое кровотечение, сделав это без ущерба для здоровья. Будьте внимательны к себе и здоровью своих близких.