Домой Пульмонология Флуимуцил антибиотик 250 мг для ингаляций. Флуимуцил антибиотик ит

Пульмонология

Флуимуцил антибиотик 250 мг для ингаляций. Флуимуцил антибиотик ит

Иногда при кашле и насморке никак не обойтись без антибиотика. Родителям так не хочется давать ребенку антибиотик внутрь и, тем более, делать уколы. На сегодняшний день появилась хорошая альтернатива - флуимуцил антибиотик ребенку - антибиотик для ингаляций, да ещё в сочетании с муколитиком.

Флуимуцил антибиотик состав

Лекарство состоит из антибиотика тиамфеникола и муколитика ацетилцистеина. Тиамфеникол и ацетилцистеин в этом лекарстве связаны вместе, в одну молекулу. Это вещество может вводиться в организм аэрозольным или ингаляционным путем. Связь с ацетилцистеином стабилизирует препарат, позволяет ему дольше храниться, не разрушаясь.

На сегодняшний день флуимуцил антибиотик - единственный антибиотик, который можно вводить в организм таким способом. И это не препарат местного воздействия. Он хорошо проникает в кровь, оказывая выраженное системное антибактериальное действие. Но особенно высокая концентрация его создаётся в месте его введения - в дыхательных путях и слизи, что очень выгодно, когда лекарство применяется для лечения болезней органов дыхания.

В дыхательных путях препарат расщепляется на тиамфеникол, (собствеено антибиотик) и ацетилцистеин (муколитик). Ацетилцистеин улучшает транспорт антибиотика в нижние дыхательные пути и к микробам, находящимся в комочках слизи внутри бронхов. Таким образом действие антибиотика усиливается.

Антибиотик

Тиамфеникол - антибиотик широкого спектра действия.
Его предшественником является хлорамфеникол (левомицетин). По спектру действия тиамфеникол близок к левомицетину, но лишен его побочных эффектов, (гепатотоксичность, угнетение кроветворения и др.)

Тиамфеникол эффективен в отношении основных бактериальных возбудителей болезней органов дыхания у детей: пневмококка, стрептококка, гемофильной палочки, части штаммов золотистого стафилококка, легионеллы, хламидии, микоплазмы.

Тиамфеникол при таком способе введения меньше других антибиотиков влияет на микрофлору кишечника и совсем не раздражает желудок и кишечник.

Муколитик

Ацетилцистеин замечательно разжижает мокроту и помогает её отхождению, улучшает проникновение антибиотика в слизь и в мелкие бронхи и альвеолы. Но мамам обязательно нужно помнить, что при применении ацетицистеина, для того чтобы лекарство было эффективным, ребенку требуется обильное питьё.

Когда подходит флуимуцил антибиотик ребенку?

Флуимуцил антибиотик ребенку обязательно должен назначить педиатр.

Препарат может применяться при риносинуситах, затяжных бактериальных ринитах, ларинготрахеитах, трахеитах, бронхитах, бронхиолитах, муковисцедозе, пневмонии.

При лечении этим лекарством дополнительного назначения отхаркивающих, противокашлевых, муколитических лекарств не требуется.

Другие антибиотики совместно с этим препаратом также не назначаются.

Это может снизить эффективность препарата.

Флуимуцил антибиотик ребенку Как делать ингаляцию?

Для ингаляций флуимуцил антибиотиком подходит только компрессорный , т. к. в ультразвуковом небулайзере препарат разрушается.

Для лечения разных болезней нужны разные . Очень хорошо, если в небулайзере можно устанавливать заданный размер частиц.

Если флуимуцил антибиотик применяется для лечения риносинусита, ринита, размер частиц должен быть больше 10 мкм.
Если планируется лечить ларингит или трахеит нужен размер частиц 5-10 мкм.
Если лечат бронхит - 2-5 мкм.
Для лечения пневмонии подойдут частицы 0,5- 2 мкм.

Если лечат ринит или риносинусит — дышать лучше через маску носом.

Если лечат ларингит, трахеит, бронхит, пневмонию — дышать лучше через мундштук ртом.

Флуимуцил антибиотик отпускается в аптеках в виде сухого порошка во флакончиках, с содержанием основного действующего вещества - 500 мг. К каждому флакону прилагается ампула с водой для инъекций 4 мл. Перед ингаляцией вода для инъекций добавляется во флакончик с препаратом при помощи шприца.

После растворения порошка получается раствор объёмом примерно 5 мл. Готовый раствор допускается хранить в холодильнике в закрытом стерильном флаконе течение 24 часов.

Лечебная доза лекарства для детей от рождения до 12 лет 125 мг на ингаляцию 1-2 р/д. (У детей до 2х лет лекарство применяют с осторожностью).

Чтобы получить эту дозу препарата нужно набрать шприцом из флакона 1,25 мл полученного раствора флуимуцила и добавить к нему 1 мл физиологического раствора.

Раствор для одной ингаляции готов.

Продолжительность ингаляции 5-7 минут.
Продолжительность курса лечения 8-10 дней.

Флуимуцил

Существует ещё препарат флуимуцил - это ацетилцитеин - муколитик, без антибиотика. Эффективное средство для разжижения мокроты. Принимается внутрь. Препарата для ингаляционного применения флуимуцил без добавки антибиотик не существует.

Это всё про флуимуцил антибиотик ребенку. Желаю Вам здоровья!

Флуимуцил антибиотик ИТ для ингаляций – это эффективное средство против большого количества респираторных заболеваний, вызываемых патогенными и условно-патогенными бактериями.

Препарат производится итальянской компанией Zambon SPA и до сих пор не имеет полных аналогов.

Он представляет собой флакон с белой или светло-желтой массой, которую перед применением необходимо разводить прилагаемой водой для инъекций. В упаковке содержится по 3 ампулы лиофилизата и растворителя.

Показания к применению: от чего помогает Флуимуцил?

Действующими веществами препарата являются антибиотик широкого спектра действия тиамфеникол и муколитическое средство ацетилцистеин, входящие в его состав в виде комплексного соединения тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат.

Он предназначен для инъекций и ингаляций, но в большинстве случаев больным назначают именно ингаляционную терапию, поскольку это значительно повышает безопасность и эффективность лечения.

Ведь при вдыхании мелкодисперсной взвеси лекарственного средства, практически все его частички попадают непосредственно на воспаленную поверхность слизистой оболочки, где они больше всего нужны.

При выборе инъекционного способа введения это преимущество теряется, так как лекарственное средство разносится кровью по всему организму, а к месту назначения попадает только его часть.

Тем не менее инъекции также используются, но они показаны в основном лишь при тяжелых состояниях больных, которым требуется прием большого количества различных лекарств, а ингаляции по тем или иным причинам не могут быть проведены.

Тиамфеникол препятствует образованию компонентов клеточной стенки бактерий, за счет чего приводит к их гибели. Ацетилцистеин же уменьшает вязкость мокроты и тем самым облегчает процесс ее выведения.

Кроме того, он способствует проникновению тиамфеникола в ткани и снижает способность микроорганизмов прикрепляться к поверхности слизистой оболочки.

Таким образом, Флуимуцил-антибиотик ИТ проявляет антибактериальное, муколитическое и противовоспалительное фармакологическое действие.

Этим и обусловлено назначение препарата. Он широко применяется в составе комплексной терапии:

острых и хронических воспалительных заболеваний НДП, то есть при бронхитах, пневмониях, ларинготрахеитам;
аденоидита, коклюша, муковисцидоза, абсцесса легких, бронхоэктатической болезни, туберкулеза;
осложнений после проведения операций;
отитов;
острых и хронических синуситов, ринофарингитов.

Прием средства показан во время подготовки к серьезным диагностическим и лечебным манипуляциям на органах дыхания и т.д. Также оно иногда используется для профилактики развития осложнений.

Назначать ингаляционную терапию может только врач при наличии веских показаний к этому! Срок хранения лекарства составляет 3 года. Но обязательно стоит учитывать, что он сохраняет свои свойства только при температуре до 25°С.

Гайморит и Флуимуцил антибиотик ИТ

Медикамент очень часто используется в ЛОР-практике при гайморите, причем не только в виде ингаляций, но и в качестве средства для профессионального промывания придаточных пазух.

Но для того чтобы препарат оказал максимально возможный терапевтический эффект, перед его введением тем или иным способом рекомендуется промыть нос любым солевым раствором, например, Аквамарисом, Маримером, Хюмером, Долфином.

После этого обязательно закапываются сосудосуживающие средства, в качестве которых могут выступать любые препараты на основе оксиметазолина, ксилометазолина, нафазолина и т.д. Но лучше выбирать Ринофлуимуцил.

Этот препарат не только прекрасно устраняет отек, но и разжижает оставшиеся сопли и ускоряет их выведение. Все это ликвидирует препятствия для проникновения антибиотика непосредственно в место назначения – верхнечелюстные (гайморовы) пазухи носа. Особенности лекарственного взаимодействия

Прием лекарства нельзя сочетать с:

противокашлевыми препаратами (Геделикс, Бронхипрет, Синекод, Коделак, Либексин и пр.);
нитроглицерином;
прочими медикаментами в форме аэрозоля.

Различие между Флуимуцил и Флуимуцил-антибиотиком ИТ

Оба медикамента выпускаются итальянской компанией Zambon SPA. Разница состоит в их составе. Так, действующим веществом Флуимуцила является только ацетилцистеин, когда в Флуимуцил-антибиотик дополнительно включен еще и тиамфеникол. Этим и объясняется отличие в действие препаратов.

Флуимуцил проявляет исключительно противовоспалительные и муколитические свойства и никоим образом не влияет на жизнеспособность возбудителей заболеваний. Тогда как Флуимуцил-антибиотик активно подавляет их способность к росту и размножению.

Таким образом, Флуимуцил в основном является средством симптоматической терапии и применяется исключительно при заболеваниях, сопровождающихся кашлем с плохим отхождением мокроты. В то же время препарат с антибиотиком имеет намного более широкую область использования.

Как делать ингаляции с Флуимуцилом в небулайзере: инструкция

Поскольку в состав препарата входит антибиотик, ингаляции могут проводиться исключительно в компрессионных ингаляторах или небулайзерах со стеклянной камерой.

Не стоит наливать раствор в металлические или прорезиненные емкости. Если у больного диагностирована обструкция дыхательных путей, но все же требуется использование Флуимуцила-антибиотика, предварительно принимают бронхолитики (Беродуал, Вентолин, Беротек и пр.).

Подготовка к ингаляции заключается в разведении лиофилизата прилагаемым растворителем. В зависимости от модели используемого небулайзера иногда рекомендуется заменять 1 мл воды для инъекций равным количеством физраствора. Делают это непосредственно перед проведением процедуры.

Внимание

При первом использовании обязательно нужно сделать аллергопробу. Для этого разведенное средство наносят на чистую кожу внутренней стороны предплечья.

Если ни через полчаса, ни через 2 часа, ни через сутки состояние кожи не изменилось (нет сыпи, покраснений, зуда и т.д.), можно начинать проводить ингаляции.

Чтобы развести препарат необходимо:

удалить металлический колпачок и резиновую пробку с флакона с лиофилизатом;
сильным нажатием на головку или с помощью специальной пилочки вскрыть ампулу с водой для инъекций по линии разлома (цветное кольцо);
вылить растворитель во флакон и тщательно перемешать.

Взрослым показан прием 250 мг медикамента, что соответствует 2 мл (половине) приготовленного средства, за одну процедуру. Оставшийся раствор можно хранить в течение суток в плотно укупоренном фабричной резиновой пробкой флаконе в холодильнике.

Хотя многие специалисты утверждают, что в воде он разрушается, поэтому советуют готовить свежий раствор перед каждой ингаляцией.

В день следует проводить от 2 до 4 ингаляций. Длительность каждой из них составляет примерно 15 минут. При лечении заболеваний носа и уха, таких как гайморит, фронтит, отит и другие, стоит использовать специальную назальную насадку ингалятора.

Для борьбы с бактериальными поражениями нижних дыхательных путей, сопровождающихся кашлем, больше подходит мундштук.

Как правило, курс лечения составляет 7–10 дней. Тем не менее иногда требуется более длительная терапия. В таких случаях, сколько дней можно применять Флуимуцил-антибиотик ИТ, следует уточнять у лечащего врача, но при этом каждые 3 дня необходимо делать контрольный анализ крови.

Препарат отменяют, если ОАК показывает снижение:

уровня лейкоцитов до 4000 ед./мкл и ниже;
числа гранулоцитов на 40% и более.

Флуимуцил антибиотик ИТ для ингаляций: как разводить для детей?

Довольно часто педиатры назначают Флуимуцил для ингаляций ребенку. Действительно, он не противопоказан детям, но до 3 лет его применяют с большой осторожностью, так как только к этому времени заканчивается формирование почек. Поэтому при лечении малышей до 3 годиков следует с особой щепетильностью относиться к дозировке.

Детская дозировка для небулайзера составляет 125 мг. Чтобы приготовить раствор для ингаляций необходимо выполнить вышеприведенные действия, сохраняя те же пропорции.

Но детям для одной процедуры нужно использовать только 1 миллилитр готового раствора. Для достижения точности дозирования рекомендуем пользоваться инсулиновым шприцом.

Как и при лечении взрослых, детям с серьезными респираторными недугами часто назначают ударные дозы в первые 2–3 дня лечения. Исключение составляют недоношенные и новорожденные малыши. Для них любое превышение терапевтической дозы опасно.

Детям обычно ингаляции проводятся через маску, закрывающую рот и нос одновременно. Но если ребенок уже достаточно взрослый, чтобы вдыхать лечебную смесь через назальную насадку или мундштук, стоит использовать именно их.

В зависимости от тяжести патологии и возраста больного процедуры проводятся 2 или 3 раза в день по несколько минут для малышей и до 15 минут подросткам.

При беременности

Флуимуцил для ингаляций инструкция не запрещает использовать при беременности, но только при условии, что планируемая польза для будущей мамочки выше, чем потенциальный вред для зародыша.

Это обусловлено тем, что при таком способе введения лекарство практически не проникает в системный кровоток и не может повредить развивающемуся плоду.

Но не стоит забывать, что ацетилцистеин способен проходить сквозь плацентарный барьер и воздействовать на ребенка. Поэтому посещение врача и получение его разрешения на проведение ингаляционной терапии для беременных обязательно.

Противопоказания и побочные эффекты

Лекарство с осторожностью назначают при:

нарушениях работы костного мозга;
тяжелых патологиях печени и почек;
обострениях язвы желудка и 12-перстной кишки;
легочных кровотечениях, кровохарканье;
бронхиальной астме.

Хотя иногда признаки повышенной чувствительности проявляются только после 2 или 3 приема. Также при возникновении необходимости в проведении ингаляций во время лактации, от грудного вскармливания рекомендуется отказаться на все время лечения.

Что же касается побочных эффектов, то обычно Флуимуцил антибиотик ИТ переносится хорошо, но в единичных случаях, особенно при передозировке, отмечается появление:

насморка и рефлекторного кашля;
бронхоспазма (в основном у больных бронхиальной астмой);
стоматита;
тошноты;
высыпаний на коже или отека гортани, что является симптомом непереносимости компонентов лекарства.

Препарат до сих пор не имеет полных аналогов . Найти замену можно только обычному Флуимуцилу, содержащему лишь ацетилцистеин. Это вещество выступает в роли действующего в:

Мукобене;
Мукомиксе и т.д.

Тем не менее при отсутствии возможности приобрести данное лекарство его можно заменить другими антибиотиками, подходящими для проведения ингаляций.

Но назначать таковые должен только врач, исходя из особенностей течения болезни, возраста пациента, наличия сопутствующих патологий и т.д.

Таким образом, Флуимуцил антибиотик ИТ – это хорошее средство для борьбы с бактериальными инфекциями верхних и нижних дыхательных путей, особенно сопровождающихся кашлем.

Он практически не имеет противопоказаний и редко провоцирует развитие побочных эффектов. Но не стоит забывать, что препарат содержит антибиотик, поэтому его нужно использовать исключительно при серьезных патологиях, с которыми организм не может справиться самостоятельно и только по назначению врача. Отзывы

ЛОР - органы мои слабые места. Очень часто болею, заболевания хронические. Поэтому при обострениях приходится часто делать ингаляции. От своего врача узнала о таком препарате как Флуимуцил-антибиотик и уже имею положительный опыт от ингаляционных манипуляций с этим средством. Нужно делать по 2 ингаляции 3 раз в день, этого оказывается достаточно.

Из отрицательных моментов это то, что он имеет очень горький вкус и после проведенных ингаляций нельзя есть и пить около 30 минут, это позволит лекарству дольше оставаться на слизистой, тем самым повышая эффективность лечения.Татьяна, 35 лет

Заболев в очередной раз, опять пришлось прибегнуть к ингаляциям. Долго не проходил насморк у ребенка, начались уже “зеленые густые сопли”. Хорошо, что есть небулайзер, вещь необходимая, особенно если маленькие дети. При лечении, обошлись одной упаковкой Флуимуцила антибиотика ИТ, в которой 3 пузырька с порошком и 3 ампулы содержащие стерильную воду для разведения этих порошков.

Согласно инструкции, проводили 2 ингаляции в день смешивая в пропорции 1/3 разведенного препарата и 1 мл физраствора. За три дня состояние намного улучшилось, сопли практически прошли, по крайней мере из зеленых стали прозрачными.Елена, 27 лет

Преимущество данного препарата в том, что, делая с ним ингаляцию, антибиотик, входящий в его состав действует местно и избирательно, поэтому исключаются многие побочные эффекты. У нашей дочки, долго не проходил влажный кашель. Ребенок весь измучился.

Температура доходила до 38, хрипы в легких отсутствовали, но дышать было ей все равно тяжело. Пробовали делать ингаляции с Лазолваном 3 раза в день, но они совершенно нам не помогали. Врач поставила диагноз острый фарингит и назначила Флуимуциловые ингаляции. Следовало разводить 1 флакончик порошка с водой и 10 мл физраствора.

Детская дозировка это 120 мг на одну ингаляцию два раз в день, выходит один флакон расчитан на 4 применения и его можно хранить в холодильнике. Проводили ингалирование 4 дня. В итоге существенное улучшение состояние ребенка. Из минусов это цена на препарат, недешевый.Александр, 31 год

Стоимость препарата в аптеках зависит от вида упаковки и расположения населенного пункта. Например:

Видео по теме

Флуимуцил антибиотик ребенку обязательно должен назначить педиатр.

Другие антибиотики совместно с этим препаратом также не назначаются.

Это может снизить эффективность препарата.

Для ингаляций флуимуцил антибиотиком подходит только компрессорный небулайзер, т. к. в ультразвуковом небулайзере препарат разрушается.

Для лечения разных болезней нужны разные размеры частиц небулайзера. Очень хорошо, если в небулайзере можно устанавливать заданный размер частиц.

Если флуимуцил антибиотик применяется для лечения риносинусита, ринита, размер частиц должен быть больше 10 мкм.
Если планируется лечить ларингит или трахеит нужен размер частиц 5-10 мкм.
Если лечат бронхит - 2-5 мкм.
Для лечения пневмонии подойдут частицы 0,5- 2 мкм.

Если лечат ринит или риносинусит - дышать лучше через маску носом.

Если лечат ларингит, трахеит, бронхит, пневмонию - дышать лучше через мундштук ртом.

Раствор для одной ингаляции готов.

Продолжительность ингаляции 5-7 минут.
Продолжительность курса лечения 8-10 дней.

Это всё про флуимуцил антибиотик ребенку. Желаю Вам здоровья!

Основа лечения при бактериальном гайморите - прием антибиотиков, которые нормализуют дыхание, устраняя воспалительный процесс, борются с патогенными микроорганизмами. Вместе с внутренними антимикробными средствами используются препараты для местного ингаляционного применения.

Антибиотик Флуимуцил для ингаляций - комбинированное лекарственное средство. Выпускается в виде порошка, разрешается использовать взрослым и детям. Ингаляционные процедуры с Флуимуцилом-антибиотиком ИТ при гайморите для достижения терапевтического эффекта делают небулайзером.

В комбинированном средстве Флуимуцил-антибиотик ИТ два действующих компонента - тиамфеникол и ацетилцистеин.

Первый уничтожает грамположительные, грамотрицательные патогенные микроорганизмы. Среди них стрептококки, стафилококки (пиогенный, пневмонийный), гемофильная и кишечная палочка. Тиамфеникол также устраняет бактерии, провоцирующие гайморит, неподвластны веществу только моракселлы и золотистый стафилококк.

Ацетилцистеин - муколитическое средство. Разжижает и выводит вязкие слизистые выделения при гайморите. Как и тиамфеникол, препятствует размножению болезнетворных бактерий.

При гайморите Флуимуцил-антибиотик ИТ предназначен для ингаляционного использования, лучший вариант - применение небулайзера.

Ингаляции с Флуимуцилом-антибиотиком ИТ проводят при помощи простых ингаляторов, но эффект достигается быстрее от небулайзера. Но не все виды таких приборов подходят для распыления антибактериальных средств.

Ультразвуковые и мембранные небулайзеры разрушают молекулы лекарства, поэтому нецелесообразно применять их для ингаляций Флуимуцила-антибиотика ИТ. А вот компрессорные распыляют антибактериальные средства, не повреждая при этом молекулярный состав.

Также читают:

В компрессорном ингаляторе устанавливается размер распыляемых частиц. Для ингаляций с антибиотиком выбирайте значение не менее 10 мкм.

Перед процедурой удостоверьтесь, что температура тела не превышает 37,5°C, в противном случае ингалирование запрещено.

Очистите носовые ходы, чтобы нормализовать дыхание, для этого закапайте сосудосуживающие капли. Прочтите в инструкции как правильно разводить лекарственное средство для ингаляций детям и взрослым.

Флуимуцил-антибиотик ИТ выпускается в виде порошка, к нему прилагаются ампулы с физраствором. Прежде чем делать ингаляции ребенку, следует правильно развести порошок. На 1 ампулу физраствора (4 мл) понадобится 125 мг действующего вещества, после этого используется только 1 мл готового раствора. Разводить препарат нужно в стеклянной посуде.

Антибактериальный курс длится 10 дней, ежедневно по две ингаляции (утром и вечером). Вещество частично оседает на стенках ингалятора, поэтому дозировка рассчитывается исходя из количества остатка. В ингаляторах это не более 1,5 мл, поэтому для детей расчет такой - 1 мл готового вещества + 1,5 мл остаточного = 2,5 мл. Столько Флуимуцила с антибиотиком добавляют в небулайзер для получения ожидаемого эффекта.

Помимо ингаляций врачи рекомендуют применять назальные спреи и капли в комплексе с антибактериальной терапией. Например, Ринофлуимуцил показан при начальной стадии гайморита, острой форме с заложенностью носа и гнойными выделениями. Препарат разрешен для применения детям, достигшим трехлетнего возраста.

Ингаляционные процедуры Флуимуцилом-антибиотиком ИТ для взрослых проводятся по той же схеме что и для детей. Но дозировка вдвое больше - на одну ампулу физраствора (4 мл) 250 мг действующего вещества. Используйте разведенный раствор сразу, иначе он теряет лечебные свойства.

Используйте небулайзер. Количество готового вещества, добавляемого в ингалятор, рассчитывается по той же схеме, только для взрослых это 2 мл + количество остатка. Курс лечения - 10 дней по две ингаляции ежедневно.

Прежде чем применять Флуимуцил-антибиотик ИТ в виде ингаляций, ознакомьтесь с имеющимися противопоказаниями. К ним относятся заболевания крови, изменения ее формулы, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

С осторожностью используйте лекарственное средство для детей до 2 лет, людей с острой почечной и печеночной недостаточностью, а также женщин в период беременности и грудного вскармливания.

Побочные эффекты Флуимуцила-антибиотика ИТ:

раздражение слизистых тканей дыхательных путей,
рефлекторный кашель,
насморк,
приступы удушья,
тошнота (возникает преимущественно у детей, как реакция на запах препарата),
стоматит.

Комбинированный антимикробный препарат Флуимуцил-антибиотик ИТ выпускает итальянская компания Замбон Груп.

Ингаляция при помощи небулайзера представляет собой эффективный современный метод лечения, основанный на введении лекарственных препаратов в виде аэрозоля через дыхательные пути. Особенно часто ингаляции рекомендуют проводить при заболеваниях, сопровождающихся кашлем. Данная процедура позволяет увлажнить и смягчить раздраженную слизистую оболочку, быстро доставить лекарство к патологическому очагу, практически не оказывая при этом системного влияния на организм.

Фармацевтическая промышленность выпускает множество лекарственных препаратов для применения посредством ингаляций. В данной статье рассмотрим особенности применения двух средств для ингаляций – Флуимуцила и Флуимуцила-антибиотика ИТ.

Флуимуцил для ингаляций – это эффективный и безопасный лекарственный препарат в форме раствора, представляющий собой прозрачную бесцветную жидкость со слабым серным запахом. Упаковывается Флуимуцил для ингаляций в ампулы по 3 мл (10 % раствор).

Флуимуцил относится к группе отхаркивающих муколитических средств. Он способствует увеличению секреции мокроты, ее разжижению и облегчению выведения из организма. Также лекарство оказывает противовоспалительное действие. Действующим веществом препарата выступает ацетилцистеин. Назначается он при:

бронхите;
трахеите;
бронхиолите;
пневмонии;
интерстициальных заболеваниях легких и т.д.

Для проведения процедуры достаточно одну ампулу Флуимуцила развести физиологическим раствором в соотношении 1:1. Ингаляции проводятся по 15 - 20 минут 2 – 4 раза в сутки. Как правило, при лечении острых заболеваний продолжительность курса не превышает 10 дней. В случае хронических процессов врач может назначать прием препарата курсом до полугода.

Флуимуцил может оказывать следующие побочные эффекты: рефлекторный кашель, ринорея, бронхоспазм, стоматит. Препарат противопоказан при язвенной болезни в стадии обострения, беременности и лактации (с осторожностью), гиперчувствительности к его компонентам.

Заболевания верхних и нижних дыхательных путей - одна из самых частых причин обращения к участковому терапевту и педиатру. Особую актуальность эта проблема приобретает в сезон простуд, который в наших климатических условиях тянется практически половину года - с октября по апрель. Препаратами первой линии в большинстве случаев мокрого кашля оказываются муколитики. К числу самых эффективных лекарств, выпускаемых к тому же в инновационной лекарственной форме, относится Флуимуцил для ингаляций.

Современная фармацевтическая промышленность с особым трепетом относится к сравнительно новым формам отхаркивающих лекарств. Как показали клинические испытания, доказанные практикой, ингаляционный путь введения препаратов при болезнях бронхов и легких оказался чуть ли не самым эффективным. В чем же состоит секрет таких лекарств, и как работает ингаляционный Флуимуцил, мы попробуем разобраться вместе.

Состав и особенности формы выпуска

Флуимуцил

Производитель Флуимуцила - итальянская фармацевтическая фирма Замбон - выпускает 14 различных форм выпуска препарата, и особое место среди них занимает раствор для инъекций и ингаляций. Именно его применяют для небулайзерного лечения. Флуимуцил для ингаляций представляет собой раствор, содержащий 10% действующего вещества - ацетилцистеина. Объем раствора составляет 3 мл.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от постоянных простуд и заболеваний носа, горла, лёгких, то обязательно загляните в раздел сайта «Книга» после прочтения данной статьи. Эта информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и Вам. НЕ реклама! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

Флуимуцил-антибиотик ИТ

Кроме того, существует еще один препарат на основе Флуимуцила, Флуимуцил-антибиотик ИТ. Это средство - комбинация ацетилцистеина и антибиотика широкого спектра действия тиамфеникола. Флуимуцил-антибиотик ИТ выпускается в виде порошка дозой 500 мг, из которого готовят раствор для инъекций и/или ингаляций. В упаковке препарата к ампуле сухого порошка прилагаются и ампулы с растворителем - водой для инъекций.

Особенности фармакологического действия

Эффективность действующего вещества Флуимуцила - ацетилцистеина - полностью доказана и основана на химическом строении молекулы. Содержащаяся в ацетилцистеине сульфигидрильная группа может «разрывать» дисульфидные связи, которые соединяют молекулы белков (мукопротеинов), присутствующих в слизи. Таким образом снижается вязкость мокроты.

Еще одно активное вещество, которое входит в состав Флуимуцила-антибиотик-ИТ,- тиамфеникол - обладает активностью к различным бактериям, в том числе пневмонийным стрептококкам, стафилококкам, гемофильной палочке, клебсиеллам, нейссериям и другим микроорганизмам. Именно эти бактерии чаще всего оказываются возбудителями заболеваний дыхательных путей.

Комбинация тиамфеникола и ацетилцистеина обладает особенной стабильностью: муколитик препятствует разрушению нестойкого антибиотика. Это и обеспечивает длительный комплексный эффект ингаляционного препарата, содержащего комплекс действующих веществ,- антибиотика Флуимуцила.

Комбинированный ингаляционный Флуимуцил антибиотик, кроме побочных эффектов, характерных для ацетилцистеина, может дополнительно вызывать стоматит, тошноту и ринит.

Когда ингаляции с Флуимуцилом противопоказаны?

Флуимуцил - достаточно безопасное лекарство. Он противопоказан лишь при индивидуальной чувствительности к действующему веществу, ацетилцистеину, а также тиамфениколу в случае с комбинированным препаратом. Кроме того, не следует проводить ингаляции с Флуимуцилом при обострении язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки.

Комбинация Флуимуцила с тиамфениколом противопоказана и при сдвигах в картине крови: анемии, лейкопении и снижении числа тромбоцитов.

Назначение Флуимуцила в любой форме, в том числе и ингаляционной, при беременности сопряжено с некоторым риском, который связан с отсутствием исследований действия препарата у этой категории пациенток. Однако ученые провели целый ряд экспериментов, изучающих эффекты ацетилцистеина на беременных животных.

Так, во время исследований на кроликах, беременным самкам вводили по 500 мг препарата на килограмм веса в сутки. Результат эксперимента доказал полное отсутствие тератогенного эффекта.

Тем не менее, несмотря на обнадеживающие опыты на животных, медики предпочитают не назначать препараты ацетилцистеина, в том числе и ингаляционные формы Флуимуцила, при беременности. Препарат относится к категории В и применяется в случаях, если польза для женщины превышает возможный риск для ребенка. Это же ограничение установлено и в отношении ацетилцистеина в комбинации с тиамфениколом.

Исследования действия ацетилцистеина при кормлении грудью также не проводились. Более того, неизвестно, всасывается ли Флуимуцил в грудное молоко. Поэтому при лечении кормящих женщин лучше отдавать предпочтение более безопасным препаратам с доказанной безопасностью. А вот Флуимуцил-антибиотик ИТ для ингаляций официально противопоказан при кормлении грудью.

Эффективный Флуимуцил: будьте внимательны!

Ингаляции с Флуимуцилом - очень эффективное муколитическое средство. Уже во время курса лечения может произойти достаточно резкое увеличение объема разжиженного бронхиального секрета. Главным признаком достижения результата служит появление продуктивного, быть может, достаточно частого кашлевого рефлекса.

И вот тогда особую внимательность следует проявить родителям маленьких детей, а также пациентам с историей бронхоспазма. Ведь риск раздражения дыхательных путей и появления нарушений дыхания во время лечения Флуимуцилом повышается. Следите за тем, чтобы ребенок вовремя откашливал мокроту - этим вы предотвратите избыточное скопление трахеобронхиального секрета.

Ингаляции с Флуимуцилом: лечимся правильно

Для ингаляционного лечения заболеваний дыхательных путей применяют 10% раствор Флуимуцила, предназначенный одновременно для инъекционного и ингаляционного введения.

Флуимуцил антибиотик ИТ – комбинированный препарат, обладающий муколитическим (разжижающим слизь) и антибактериальным действием.

Рис. 1. Флуимуцил антибиотик ИТ.

Принцип действия антибиотика Флуимуцила

Основными действующими веществами Флуимуцила являются N-ацетилцистеин и тиамфеникол. Ацетилцистеин (рис. 2) – это производное аминокислоты цистеина, в аминогруппе (-NH2) которой один атом водорода замещен на ацетильную группу (-СО-CH3).

Рис. 2. Химическая формула ацетилцистеина. К атому азота цистеина присоединена ацетильная группа.

Первым открытым терапевтическим эффектом этого соединения стало разжижение мокроты – так называемый муколитический эффект, механизм которого следующий. Мокрота, выделяющаяся при кашле, представляет собой мукополисахарид. Это соединение состоит из множества скрепленных между собой производных простых углеводов (сахаров), к которым присоединена кислотная или аминогруппа – соответственно, уроновых кислот и аминосахаров.

Последовательно они соединены так называемыми гликозидными связями; при некоторых условиях могут образовываться и поперечные связи – дисульфидные, между атомами серы. Такие дисульфидные связи делают мокроту густой, и она достаточно плотно оседает на внутренней поверхности бронхов. Ацетилцистеин отдает свой атом водорода, присоединенный к сере, чтоб разбить дисульфидную связь мокроты (рис. 3).

Рис. 3. Механизм разжижения мокроты.

При этом две молекулы ацетилцистеина, каждая отдав по атому водорода, сами образуют между собой дисульфидный мостик (рис. 4).

Рис. 4. Дисульфидный мостик между двумя молекулами глутатиона.

Такой же принцип положен в основу антиоксидантного эффекта ацетилцистеина. С помощью специальных ферментов в тканях ацетилцистеин превращается в аминокислоту цистеин. Цистеин – главный компонент глутатиона. Глутатион вместе с ферментами глутатионпероксидазой и глутатионредуктазой образуют главную антиоксидантную систему, которая защищает подавляющее большинство клеток организма от повреждения свободными радикалами и активными формами кислорода.

Все эти механизмы определяют следующие свойства ацетилцистеина:

Муколитическое (разжижение мокроты);
Цитопротективное (защита клеток от повреждений);
Противовоспалительное (окисление свободными радикалами – один из процессов, протекающих при воспалении);
Детоксикационное (обезвреживание некоторых веществ);
Нейропротективное (облегчение процессов возбуждения в головном мозге).

Тиамфеникол (рис. 5) – это соединение из группы амфинеколов, нарушающий синтез белка в бактериальных клетках и оказывающий бактериостатическое действие.

Рис. 5. Строение тиамфеникола.

К нему восприимчивы такие микроорганизмы, как стрептококки (в том числе S. pneumoniae рис. 6), стафилококки, нейссерии, (рис. 7), клебсиелы, кишечная палочка, шигеллы, бруцеллы (рис. 8), бордетеллы (рис. 9), сальмонеллы (рис. 10), некоторые анаэробные бактерии. Комбинация с N-ацетилцистеином предотвращает преждевременное разрушение антибиотика и удлиняет время его действия.

Рис. 6. Streptococcus pneumoniae: сканирующая электронная микроскопия.

Рис. 7. Гемофильная палочка в мокроте.

Рис. 8. Бруцеллы — бактерии, вызывающие бруцеллез. При этом заболевании часто происходит повреждение печени, в связи чем использовать комбинацию тиамфеникола и ацетилцистеина весьма целесообразно.

Рис. 9. Бордетеллы — возбудители коклюша.

Что происходит с Флуимуцилом после введения

Флуимуцил применяется в виде растворов для инъекций и ингаляций. При попадании непосредственно в кровь до тканей доходит практически вся доза Флуимуцила. Ингаляции позволяют сразу же создать высокую дозу препарата в дыхательных путях. Ацетилцистеин распределяется в основном в ткани почек, печени, легких и в бронхиальном секрете. Тиамфеникол накапливается в ткани легких.

Компоненты препарата легко проникают через мозговой барьер, а также проходят через плаценту. Максимальная концентрация ацетилцистеина в крови отмечается через 1-3 часа после приема, тиамфеникола – уже через 15 минут. Половина введенной дозы выводится с мочой и калом через час после введения. Время выведения значительно увеличивается у людей с заболеваниями печени – почти в 8 раз.

Рис. 10. Колонии сальмонелл.

Побочные эффекты Флуимуцила

Побочное действие Флуимуцила проявляется редко у людей со здоровыми печенью, почками и иммунной системой. Есть вероятность возникновения аллергических реакции в виде высыпаний, крапивницы, кожного зуда, особенно при применении инъекционной формы. При использовании Флуимуцила для ингаляций возможно развитие стоматита (воспаление слизистой рта), ринита (воспаления слизистой носа), рефлекторного кашля (иногда затяжного вследствие локального раздражения дыхательных путей).

Наиболее редкими побочными эффектами являются кровотечения из носа или ушей, звон в ушах, бронхоспазм, резкое снижение давления, кровоточивость и плохое свертывание крови. При длительном приеме возможно повышение давления в малом кругу кровообращения, ведущее к застойной легочной недостаточности. Тиамфеникол, помимо вышеперечисленных явлений, может вызвать изменения со стороны крови – тромбопению, лейкопению, анемию, вследствие чего при длительном курсе необходимо контролировать состояние крови регулярной сдачей общего клинического анализа.

Показания к применению Флуимуцила

Флуимуцил назначается в основном при бактериальных заболеваниях дыхательной системы, сопровождающихся выделением густой мокроты.

Он показан при:

трахеитах;
бронхитах (на рис. 11 показана подготовка к бронхоскопии);
бронхиолитах (болезнь, при которой просвет бронхов суживается за счет постоянного воспаления или образования фиброзной ткани);
бронхоэктатической болезни (при этом заболевании слизь скапливается в патологически расширенных и деформированных бронхах);

Рис. 11. Одно из показаний — подготовка к бронхоскопии.

воспалении легких;
абсцессе легких (абсцесс – полость, заполненная гноем);
муковисцидозе (наследственное заболевание, для которого характерно выделение чрезвычайно густой слизи — рис. 12);

Рис. 12. Пневмония у больного муковисцидозом.

эмфиземе легких (заболевание, при котором альвеолы легких теряют свою эластичность и расширяются, при этом в них легко скапливается слизь — рис. 13);
интерстициальных заболеваниях легких (например, силикоз, атипичная пневмония);
ларинготрахеитах;
бронхиальной астме;
ателектазе легких (спадании легочной ткани, в данном случае вызванном перекрытием бронхов образовавшейся слизистой пробкой);
отитах (воспаления ушей);
синуситах (воспаления околоносовых пазух);
гайморитах (воспаление верхнечелюстной пазухи);
профилактике осложнений со стороны дыхательной системы в пред- и послеоперационный период;
подготовке к инструментальному обследованию дыхательных путей (трахео- и бронхоскопии).

Ацетилцистеин в составе препарата дает целый список дополнительных возможностей для применения. Так, он назначается при отравлении парацетамолом (ацетаминофеном). Также его можно применять для профилактики и лечения нефропатии, возникающей вследствие введения контрастирующего вещества при рентгеновском исследовании почек, и осложняющейся воспалением почек. В некоторых странах его назначают в качестве средства для профилактики и лечения бактериальных заболеваний, сопровождающихся повреждением печени, например, лептоспироза.

Рис. 13. Эмфизема легких.

Противопоказания Флуимуцила

Основным противопоказанием к применению Флуимуцила является аллергия к любому компоненту препарата. Абсолютным противопоказанием является язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в острый период. Осторожность следует соблюдать при назначении флуимуцила пациентам с болезнями печени, почек и надпочечников. Наличие у пациента легочного кровотечения или кровохаркания также является относительным противопоказанием к назначению Флуимуцила.

Применение Флуимуцила при беременности возможно, однако в связи с тем, что ацетилцистеин и тиамфеникол легко проходят через плацентарный барьер (рис. 14), нужно тщательно взвесить все имеющиеся «за» и «против» при назначении препарата. Флуимуцил попадает и в грудное молоко, в связи с чем на период лактации от применения препарата лучше отказаться. При необходимости использования именно Флуимуцила кормление грудью на период курса лечения следует прекратить.

Рис. 14. Схема гемато-плацентарного барьера. Компоненты Флуимуцила легко его преодолевают, поэтому беременным назначать его следует с осторожностью.

Форма выпуска и применение Флуимуцила

Флуимуцил выпускают в виде лиофилизата (высушенного порошка) для приготовления инъекционных и ингаляционных растворов. К одному флакону прилагается одна ампула растворителя, содержащая 4 мл воды для инъекций. На рис. 15 показано внутримышечное введение лекарства.

Взаимодействие Флуимуцила с другими лекарственными веществами

Не следует применять Флуимуцил антибиотик ИТ с противокашлевыми препаратами (муколитики и противокашлевые препараты преследуют две диаметрально противоположные цели). Ацетилцистеин, входящий в состав препарата, снижает токсичность парацетамола. Нужно осторожно применять Флуимуцил в комбинации с антибиотиками, особенно тетрациклинового ряда, так как он снижает их активность. Прием антибиотиков и Флуимуцила должен быть разделен во времени. Препарат может также усиливать сосудорасширяющее действие нитроглицерина.

Антибиотики комбинированные.

Состав Флуимуцил-антибиотик ит

Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат.

Производители

Замбон С.п.А. (Италия)

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав; оказывает антибактериальное и отхаркивающее действие.

Тиамфеникол - антибиотик широкого спектра действия.

Активен в отношении Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., нейссерий и некоторых анаэробных бактерий.

Ацетилцистеин - отхаркивающее средство, увеличивает секрецию менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками, снижает адгезию бактерий на эпителиальных клетках слизистой оболочки бронхов.

Аналогичное действие оказывает на секрет, образующийся при воспалительных заболеваниях носоглотки и уха.

Побочное действие Флуимуцил-антибиотик ит

Аллергические реакции, ретикулоцитопения, анемия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.

При приеме в виде аэрозоля - стоматит, ринит, тошнота.

Показания к применению

Бронхит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, абсцесс легких, эмфизема легких, бронхиолит, катаральный и гнойный отит, гайморит, фарингит, ларинготрахеит.

Послеоперационные респираторные осложнения (профилактика и лечение).

Подготовка к бронхоскопии, бронхографии, аспирационному дренированию.

Для промывания абсцессов, носовых ходов, гайморовых пазух, барабанной перепонки; обработки свищей, операционного поля лри операциях на полости носа и сосцевидном отростке.

Противопоказания Флуимуцил-антибиотик ит

Гиперчувствительность, анемия, лейкопения, тромбоцитопения, печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность.

Способ применения и дозировка

Внутримышечно, взрослым - по 500 мг 2-3 раза в сутки; детям до 2 лет - по 125 мг 2 раза в сутки; 3-6 лет - по 250 мг 2 раза в сутки; 7-12 лет - по 250 мг 3 раза в сутки.

При необходимости дозы могут быть увеличены в 2 раза.

Курс лечения - не более 10 дней.

Для недоношенных и новорожденных детей до 2 недель средняя доза - 25 мг/кг.

У пациентов старше 65 лет используют минимальные эффективные дозы.

Ингаляционно:

взрослым - по 250 мг 1-2 раза в сутки;
детям - по 125 мг 1-2 раза в сутки.

Эндотрахеально, через бронхоскоп, интубационную трубку, трахеостому - по 1-2 мл раствора (для взрослых растворяют 500 мг сухого вещества, для детей - 250 мг).

Местно:

по 1-2 мл раствора (для взрослых растворяют 500 мг сухого веществ,
для детей - 250 мг).При заболеваниях носоглотки и уха закапывать по 2-4 кап вкаждый носовой ход или наружный слуховой проход.