Маточное кровотечение – это долгое и обильное выделение крови из матки. Маточное кровотечение — это серьезный симптом, который может свидетельствовать не только о наличии гинекологических заболеваний. При таком виде кровотечения очень важно вовремя оказать женщине первую помощь и диагностировать истинную причину кровотечения.
Нормальным маточным кровотечением считаются менструации, которые должны происходить циклично, примерно через равные промежутки времени. Обычно эти промежутки составляют около 25-30 дней. Менструальные выделения не должны длиться более 6 дней, в противном случае это считается патологией. При любом нарушении менструального цикла необходимо обращаться к доктору. Опытный специалист может подавить развитие болезни на корню, не дожидаясь ее расцвета, когда последствия уже необратимы.
Причины маточного кровотечения
Откуда берется маточное кровотечение и что является его причиной, попробуем разобраться.
- Одними из самых частых причин маточного кровотечения являются различные гинекологические заболевания. Это эндометриоз, аденомиз, миома, фибриомы, разрывы кисты, различные маточные травмы, опухоли всех видов и другие заболевания матки и придатков.
- Часто маточное кровотечение связано с неправильным течением беременности и родов. Кровь выделяется в больших количествах при внематочной беременности и различных патологиях плода. Маточное кровотечение возникает при любых травмах во время родовой деятельности, во время предлежания плаценты и ее отслойки, а также при неправильно проведенной операции кесарево сечения. Если после аборта в матке остались части плода или остатки плаценты, это может привести к воспалительным процессам и вызвать кровотечение.
- Маточное кровотечение может быть следствием и не гинекологических заболеваний. К ним относятся гипертония, атеросклероз, нарушение работы щитовидной железы, болезни, связанные со свертываемостью крови. Маточное кровотечение также может быть вызвано пролапсом мочеиспускательного канала.
- Некоторые инфекционные заболевания также вызывают маточное кровотечение – корь, сепсис, брюшной тиф, грипп.
- Заболевания воспалительного характера – вагинит, эндометрит, эрозия, цервицит, эндоцервикоз тоже могут вызвать обильное кровотечение.
Симптомы маточных кровотечений
Очень важно разобраться, является ли кровотечением нормальным или патологическим. Если объем выделяемой крови резко увеличился и гигиенические средства просто не справляются — это веский повод для немедленного обращения к врачу. В норме при менструации выделяется около 60-80 мл крови. Если вам приходится менять прокладки или тампоны каждые полтора-два часа, значит кровотечение достаточно обильное.
Если кровотечение длится более 6 дней, это также является отклонением от нормы. Маточное кровотечение после секса, несколько «менструаций» в месяц, кровотечение после менопаузы, а также густые и вязкие выделения могут быть симптомом серьезного заболевания.
Из-за кровотечения у женщины могут возникать побочные симптомы – железодефицитная анемия, снижение гемоглобина, головокружения, жар, одышка, бледность. Часто пациентка чувствует себя разбитой и слабой, теряется аппетит.
Маточное кровотечение – это не разбитая коленка или насморк. В данном случае заниматься самолечением весьма опасно. Если у вас или у вашего близкого человека обнаружилось маточное кровотечение, необходимо срочно обратиться к врачу. Если состояние больного не позволяет ехать в медицинское учреждение, необходимо вызвать карету скорой помощи и оказать больному первую помощь.
Нельзя ни в коем случае!
- При маточном кровотечении нельзя ставить грелку или другие согревающие предметы на живот. Это может ускорить воспалительные процессы.
- Нельзя делать спринцевание влагалища – это может усугубить кровотечение.
- Не стоит принимать ванну, особенно горячую. А, также нельзя принимать никаких лекарств без указания врача.
Пока скорая помощь находится в пути, больной нужно лежать и не совершать резких движений. Обеспечьте пациентке постельный режим и полный покой. Под ноги нужно положить валик или подушку. Положите на низ живота что-то холодное, например, лед из морозилки или мороженое мясо, предварительно обернутое в ткань. Это сузит кровеносные сосуды и немного уменьшит кровотечение. Нужно обеспечить пациентке обильное питье, ведь с кровью человек теряет очень много жидкости. Чай с сахаром восполнит запасы глюкозы в организме, а отвар шиповника увеличит свертываемость крови.
Виды и лечение маточных кровотечений относительно возраста пациента
- Кровотечения из матки могут быть у новорожденной девочки первых недель жизни. Это абсолютно нормально и обусловлено сменой гормонального фона. Такие кровотечения не требуют лечения.
- Маточные кровотечения могут начаться до полового созревания (в первые 10 лет жизни). Такие кровотечения связаны с воспалением и опухолью яичников, которые начинают вырабатывать повышенное количества гормонов. Часто родителями девочки это принимается за раннее половое созревание, однако это не так. В данном случае следует обратиться к специалисту и пройти обследование.
- Маточные кровотечения, которые происходят в период полового созревания девочки (12-15 лет), называются ювенильными. Но это не менструации, а кровотечение – нужно уметь это различать. Причиной маточных кровотечений в таком возрасте могут быть инфекции, вирусные заболевания, частые простуды, физическая активность, неправильное и несбалансированное питание, нервные потрясения. Для лечения таких кровотечений важно выявить истинную причину дисбаланса.
- Наиболее часто маточные кровотечения встречаются в репродуктивном возрасте. В период половой зрелости женщины маточное кровотечение может быть спровоцировано различными причинами. Кровотечение может открыться из-за инфекций, а также вследствие приема неправильно подобранных оральных контрацептивов. Кровотечение является частым следствием абортов и выкидышей. Во время беременности кровотечение может открыться от предлежания плаценты, пузырного заноса. Кровотечение во время родового процесса наиболее опасно, так как женщина может потерять очень много крови. В послеродовом периоде кровотечение может открыться из-за остатков в матке кусочков плаценты.
- Маточные кровотечения могут возникнуть и в период климакса, и это достаточно частое явление. Кровотечение в позднем возрасте может быть следствием гормональной перестройки, но иногда является симптомом различных опухолей, в том числе и злокачественных. Поэтому очень важно обратиться к врачу вовремя – онкологические заболевания прекрасно лечатся на ранних стадиях развития. Особенно это касается постклимаксического периода, когда менструации уже полностью прекратились.
Назначать лекарственные препараты, которые могут остановить кровотечение, может только врач. Опишем основные медикаментозные средства, которые используются при обильном кровотечении, а также рассмотрим принципы их действия.
- Этамзилат или Дицинон. Эти препараты имеют похожие принципы воздействия. Данное лекарство способствует выработке тромбопластина и влияет на проницаемость кровяных сосудов. Это приводит к повышению свертываемости крови и значительно уменьшает кровотечение. Препарат вводится внутримышечно.
- Аминокапроновая кислота. Данное лекарственное средство препятствует самопроизвольному растворению тромбов, что способствует постепенному уменьшению интенсивности кровотечения. Для остановки маточного кровотечения лекарство может быть использовано под строгим наблюдением врача. Аминокапроновая кислота принимается орально или внутривенно.
- Окситоцин. Это известное гормональное лекарство, которое используется во время родов, для стимуляции мышечных сокращений матки. Окситоцин вводится внутривенно с глюкозой, и за счет сокращений мышечного тонуса кровотечение останавливается. Однако прием данного лекарства должен соблюдаться повышенной осторожностью – у него много противопоказаний.
- Викасол (витамин К). Недостаток витамина К приводит к плохой свертываемости крови, поэтому Викасол используется как восполнение нехватки данного витамина. Но данное лекарство сложно использовать в экстренных мерах по остановке кровотечения, потому что эффект от приема препарата наступает не ранее, чем через 10 часов. Викасол часто назначается людям, имеющим склонность к обильному кровотечению.
- Глюконат кальция. Если организму не хватает кальция, увеличивается проницаемость сосудов, ухудшается свертываемость крови. Глюконат кальция не является экстренной мерой по остановке маточного кровотечения, однако вполне может применяться в качестве лекарственного средства для улучшения состояния кровеносных сосудов.
Рецепты домашней медицины могут быть использованы в качестве дополнительной меры по остановке маточного кровотечения. Многие лекарственные травы обладают мощными противовоспалительными и кровеостанавливающими свойствами. Чтобы приготовить отвар, нужно взять несколько столовых ложек растения, насыпать их в банку, залить крутым кипятком и плотно накрыть крышкой.
Траву можно брать свежую или высушенную. Если вы завариваете ягоды или кору, нужно использовать термос, чтобы отвар дольше оставался горячим. Когда отвар достаточно настоится, его нужно процедить и принимать несколько раз в день по половине стакана. Вот список трав и растений, которые могут помочь при обильном маточном кровотечении.
- Листья и стебли крапивы;
- Кора калины;
- Водяной перец;
- Тысячелистник;
- Полевой хвощ;
- Пастушья сумка;
- Горец почечуйный;
- Родиола розовая;
- Корень толстолистного бадана (настойка или жидкий экстракт);
- Перечная мята;
- Огуречные плети;
- Листья малины.
При маточном кровотечении рекомендовано пить рябиновый сок, разбавленный мятным чаем. Также нужно сварить недозрелые апельсины и съесть их вместе с кожурой. Незрелый вареный апельсин обладает выраженным вяжущим эффектом, что способствует остановке маточного кровотечения.
Профилактика маточных кровотечений
Маточное кровотечение – серьезный симптом, на который нужно реагировать незамедлительно. Чтобы не сталкиваться с такой проблемой, как маточное кровотечение, каждые полгода нужно посещать гинеколога. Такие профилактические приемы у доктора помогут вам обнаружить болезнь в самом ее зачатке. Ведь, как известно, лечение любого заболевания на ранней стадии его развития наиболее эффективно.
Чтобы улучшить гормональный фон, нужно повысить качество своей жизни. Питайтесь правильно и сбалансированно. Отдавайте предпочтение натуральным продуктам – больше овощей и фруктов, мяса, круп. Избегайте жаренных, жирных, острых, соленых и сладких продуктов.
Занимайтесь спортом и находите любые возможности для физической активности. Избегайте различных стрессовых ситуаций или постарайтесь проще к ним относиться. Соблюдайте режим работы и отдыха, не перегружайте свой организм.
В качестве лекарственной профилактики после обильного кровотечения врач обычно назначает комплекс восстановительных препаратов. В него входят противовоспалительные средства, кровеостанавливающие лекарства, витамины, успокоительное, а также длительное лечение гормонами.
Выявление истинной причины маточного кровотечения, быстрое реагирование и грамотное лечение избавят вас от этой проблемы навсегда. Следите за своим организмом, и тогда ваше женское здоровье ответит вам благодарностью.
Кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях могут понадобиться женщинам в различном возрасте. Стоит понимать, что лечение путем приема лекарственных средств не может выступать основным методом терапии, а является лишь симптоматическим воздействием на организм. Если открылось кровотечение маточное, как остановить это, лучше узнать от своего гинеколога, при этом врач в ходе консультации даст необходимые рекомендации и определит наиболее подходящее лекарство.
Современный фармацевтический рынок для купирования этого состояния предлагает внутривенные и внутримышечные растворы, а также таблетки. Каждый медикамент этой группы имеет собственный механизм действия. Поэтому лекарство от маточного кровотечения подбирается в зависимости от причины появления данного симптома. Рассмотрим более детально, как остановить этот процесс, в том числе и затронем возможность лечения в домашних условиях нетрадиционными способами.
Многие женщины предпочитают использовать кровоостанавливающие травы при маточных кровотечениях. Стоит понимать, что даже такие растения являются лекарством, поэтому не нужно их принимать сверх рекомендуемой дозы. Народные целители советуют пить отвары не более двух-трех столовых ложек в сутки.
Если возникает вопрос, как остановить в домашних условиях маточное кровотечение, тогда можно приготовить настой из горца почечуйного. Для этого необходимо взять три чайных ложки травы, залить их стаканом кипятка и оставить на один час. После этого настойку принимают по одной столовой ложке за полчаса до еды.
В своём составе горец почечуйный имеет уксусную и яблочную кислоту, танин, а также витамины K и C. За счет уникального сочетания каждый этот компонент способствуют упрочнению стенок сосудов, при этом кровь становится более вязкой, а давление уменьшается.
Как можно остановить маточные кровотечения травами. Источник: okeydoc.ru
Если открылось кровотечение из матки, как остановить его необходимо посоветоваться с врачом. При отсутствии возможности посетить гинеколога, можно попробовать купировать данный процесс при помощи настойки из водяного перца.
В своём составе растение имеет дубильные вещества, полигоперин и рутин, кислоты органического типа, эфирные масла, а также витамин K. Благодаря этому водяной перец способствует укреплению сосудов, повышает уровень свертываемости крови, стабилизирует функции гладких мышц матки.
Такие свойства делают его прием оправданным, если имеется кровотечение маточное со сгустками, например, после родовой деятельности. Для приготовления настойки необходимо взять одну столовую ложку мелкорубленного растения и залить стаканом кипятка. Далее нужно час выдержать отвар, процедите его, и принимать по одной столовой ложке за полчаса до еды.
Когда открывается маточное кровотечение, чем остановить его известно народным целителям. Так, для этих целей нередко используется трава, именуемая пастушьей сумкой. В составе растение имеет яблочную, винную, лимонную, бурсовую кислоту, гликозиды, дубильные вещества, витамин C, масло горчицы.
Приём пастушьей сумки позволяет повысить выработку фибрина, что способствует улучшению процесса свертываемости крови, сокращению матки, в результате чего происходит пережатие сосудов. Для приготовления лекарственного средства можно использовать приведённые выше схемы.
Если имеется кровотечение по-женски, чем остановить его должен советовать только лечащий врач. К сожалению, не всегда рецепты народной медицины могут быть уместными, поэтому не стоит пренебрегать квалифицированной медицинской помощью. Далее рассмотрим более детально кровоостанавливающие таблетки при маточном кровотечении, а также лекарственные средства в другой форме.
Лечебные травы (видео)
Транексам
Рассматривая, какие есть кровоостанавливающие препараты в гинекологии, необходимо начать обзор с лекарственного средства Транексам. Действующим компонентом здесь выступает транексамовая кислота. Выпускается медикамент в двух формах: раствор для инъекционного введения и пероральные таблетки.
Выбор типа препарата напрямую зависит от выраженности кровотечения. Если необходимо сразу купировать патологический процесс, тогда используют уколы, а для отсроченного действия подойдут таблетки при маточном кровотечении. Механизм действия средства основан на улучшении процесса растворения тромбов, которые закрывают просветы поврежденных сосудов.
Медикамент обладает тремя свойствами: снимает воспаление, убивает инфекцию, противостоит образованию опухолей. Как заявляет производитель в инструкции по применению, согласно проведенным клиническим данным было установлено, что Транексам действует по типу анальгетиков.
Такого вида кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях (таблетки) оправдано использовать, если имеется выраженный процесс, например, после родовой деятельности, когда наблюдается отслойка плаценты, а также во время проведения локальных и обширных оперативных вмешательств.
Транексам в уколах и таблетках. Источник: otchegopomogaet.ru
Стоит понимать, что сильнодействующие лекарственные препараты обладают определенными побочными эффектами:
- У пациенток может появляться зуд аллергического характера;
- Не исключено возникновение высыпаний по типу крапивницы;
- Могут отмечаться диспептические расстройства: тошнота и рвота, снижение аппетита, возникновение изжоги, расстройство желудка;
- Некоторые пациентки в ходе лечение изъявляли жалобы на боли в грудной клетке;
- В случае быстрого внутривенного введения раствора возможно повышение показателей артериального давления;
- Могут возникнуть определенные зрительные расстройства, например, нарушается процесс распознания цвета, имеется проблема с фокусировкой зрения на определенные предметы;
- В редких случаях развивается тромбоз.
Если необходимо остановить кровотечение маточное при помощи лекарства Транексам, приобрести его можно в пределах 200-500 руб. за таблетки, и около 1500 рублей за уколы.
Дицинон
Если у женщины открылось маточное кровотечение, помощь необходимо оказывать как можно скорее. Для этих целей допускается воспользоваться лекарственным средством Дицинон. Основным действующим компонентом здесь выступает Этамзилат. В свободной продаже лекарство представлено в нескольких формах: раствор для внутривенного или внутримышечного введения, а также пилюли для перорального приема.
Таблетки от кровотечения матки оказывают следующие эффекты:
- Останавливают кровь. Основной действующий компонент этамзилат выступает в качестве стимулятора для продуцирования веществ, которые не дают увеличиваться в количестве, а также оседать на травмированных участках сосудов тромбоцитам.
- Оказывает ангиопротекторное действие. Доминирующий компонент лекарства способствуют укреплению сосудов, снижает уровень ломкости капилляров, а также делает их не такими проницаемыми.
Маточное кровотечение остановить в домашних условиях можно при помощи данного лекарственного средства, поскольку оно выступает ещё и как эффективный препарат для профилактики обильных менструальных выделений, снижает объем секрета, который может выделяться после хирургических вмешательств. Что касается побочных эффектов, то у Дицинона их меньше, чем у Транексама.
Пациентки в ходе терапии отмечали возникновение таких негативных реакций как: чувство тяжести в животе, тошнота и рвота, появление изжоги, аллергические реакции, незначительное поражение центральной нервной системы. В среднем цена лекарственного средства в форме таблеток находится в пределах 400 руб., а уколы обойдутся в 700 рублей.
Окситоцин
В медицине есть достаточно сильные препараты для остановки кровотечения маточного. Одним из них выступает Окситоцин, в составе которого присутствует синтетический аналог этого гормона. Единственной формой выпуска лекарств является раствор для внутривенного и внутримышечного введения.
Уколы Окситоцин используют только в стационаре. Источник: borninvitro.ru
Если рассматривать основное предназначение медикамента, то он выступает в качестве стимулятора родовой деятельности. Дело в том, что принцип действия средства заключается в повышении сократительной активности матки, благодаря чему происходит изгнание плода в процессе родов. Однако специалисты используют этот эффект для купирования маточных кровотечений.
Поскольку мышцы матки сокращаются, происходит механическое пережатие сосудов, и выделение биологической жидкости останавливается. Важной особенностью является то, что лекарство используется исключительно в условиях больничного стационара. Среди побочных эффектов возможно возникновение аллергических реакций, спазмов гладкой мускулатуры бронхов, задержка мочеиспускания, наступление шока. Стоимость лекарства находится в пределах 50 руб.
Викасол
Если женщина находится в поисках того, чем остановить кровотечение маточное в домашних условиях, то ей стоит обратить внимание на лекарственное средство Викасол. Приобрести его можно в форме раствора для инъекционного, а также таблеток для перорального приема. Медикамент выступает с синтетическим заменителем витамина K. Принцип действия лекарства основан на его активном участии в выработке естественных веществ, необходимых для нормального свертывания крови.
Важно понимать, что повышение назначенной дозировки может привести к избытку витамина K в организме, на фоне чего может развиться гемолитическая анемия, то есть, происходит распад эритроцитов, что повышает вероятность образования тромбов.
Одним из наиболее редких побочных эффектов выступает аллергическая реакция. Однако женщинам не рекомендуется использовать Викасол без предварительной консультации с гинекологом. Средняя стоимость таблеток находится в пределах 25 руб., а раствор стоит около 75 рублей.
Аминокапроновая кислота
Если имеется кровотечение, как остановить по-женски должен рассказать лечащий врач, поскольку самостоятельная терапия может обернуться пагубными последствиями. Нередко в гинекологии для купирования этого патологического процесса используется Аминокапроновая кислота. Если рассматривать механизм действия лекарства, то он схож с Транексамом.
Аминокапроновая кислота для купирования маточных кровотечений.
Маточное кровотечение может быть очень тяжелой патологией, угрожать жизни даже в некоторых случаях. Поэтому нужно знать, когда к врачу необходимо обратиться экстренно. Он может назначить хирургическое лечение - чистку матки, кровоостанавливающее при маточных кровотечениях или гормональные препараты.
Выбирают вид лечения в зависимости от тяжести ситуации, то есть примерного объема кровопотери, самочувствия женщины, ее гинекологических заболеваний и возраста. Цель лечения - остановка кровотечения и его профилактика в дальнейшем
.Еще недавно практически всем женщинам с ациклическими кровянистыми выделениями делали чистку матки. Таким образом почти всегда получается полностью и в короткие сроки помочь женщине, даже не используя препараты останавливающие маточное кровотечение, а также поставить точный диагноз, определить нет ли рака эндометрия - чего больше всего опасаются врачи и пациентки.
Но чистка матки часто имеет осложнения в виде эндометрита, образования внутриматочных синехий, повреждения шейки матки при ее расширении, поэтому всем подряд делать чистку не рекомендуется. Только женщинам старше 35-40 лет, и в особенности тем, у кого уже началась менопауза, поскольку они в группе риска по онкологии.
А молодым женщинам прописывают гормональные и кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях и пройти обследование, чтобы узнать причину патологии. В обследование обязательно входит УЗИ матки и придатков, сдача гормонов в определенные дни менструального цикла. А если на УЗИ обнаружены новообразования в матке - субмукозная миома, полип, то назначается гистерорезектоскопия, чтобы их удалить. Поскольку именно эти новообразования, с большой долей вероятности, и приносят неприятности.
Если же в матке «все чисто», просто гормональная патология, врач рассказывает какими препаратами остановить маточное кровотечение. В России популярностью пользуются следующие лекарственные средства: «Викасол», «Окситоцин», «Дицинон», «Транексам». Причем первые два принимают вместе, желательно в виде внутримышечных инъекций. А вторые два в виде таблеток.
Если нужно выбрать какой препарат дицинон или транексам при маточных кровотечениях лучше подойдет, то хороший врач назовет второй препарат. «Транексам» буквально сразу же снижает кровопотерю. А полная его остановка обычно наступает в течение ближайших пары суток. Дицинон при кровотечении из матки показывает результаты похуже.
В какой дозировке принимать лекарство - нужно спросить у врача. Обычно сначала дозировку назначают большую и по мере улучшения состояния ее уменьшают до стандартных трех таблеток в день. А сначала транексам при маточном кровотечении назначают принимать по 4-6 таблеток по 250 грамм за раз.
Гормональное лечение, если к нему нет противопоказаний (чаще оно противопоказано женщинам старше 35 лет), тоже очень эффективно. Есть разные схемы его назначения. Например, сначала могут быть назначены эстрогены в большой дозировке для остановки кровотечения. После эстрогены принимаются в меньшей дозировке еще несколько дней. Ну а после принимается прогестерон, при отмене приема которого начинается менструальноподобная реакция.
Другой вариант - прием пероральных контрацептивов. До остановки кровотечения женщина принимает по 4-6 таблеток в день. А потом 20 дней по 1 таблетке. Далее делает семидневный перерыв, в течение которого начинается менструация. И после перерыва начинает прием контрацептива по обычной схеме, это служит отличной профилактикой кровотечений, возникающих, например, в результате эндометриоза тела матки.
Порой у женщин месячные начинаются не вовремя. Выделения отличаются от обычных. В них присутствуют сгустки. Длятся они намного дольше (от 7 дней), крови теряется больше (более 80 граммов), что свидетельствует о возникновении маточного кровотечения. Такое явление часто встречается у юных женщин и тех, что переживают климактерический период. В случае женщин, уже вступивших в менопаузу, это особенно опасно. Им нужно срочно думать не только об остановке кровотечения, но и поисках ее причин. Чаще всего, это предраковое состояние - гиперплазия эндометрия или уже непосредственно его рак.
Но и молодым девушкам не стоит терпеть регулярные или не очень регулярные обильные менструации. Нужно обратиться к гинекологу, который выяснит причину возникновения патологии и подберет кровоостанавливающие препараты при обильных месячных или вовсе поможет избавиться от этой проблемы. В таком случае не возникнет осложнений, а организм женщины быстро придет в норму.
Кровотечение, иначе меноррагия, провоцируется системной болезнью или патологией органов области таза. К ним относят:
- леймиому (миому матки);
- рак и полип эндометрия;
- аденомиоз;
- метрит;
- воспалительный процесс, спровоцированный ВМС (внутриматочным контрацептивом) и прочее.
Реже причиной возникновения кровотечений становятся системные заболевания. Прежде всего исключают наличие таких болезней:
- системная красная волчанка;
- гипотиреоидизм;
- хроническая печеночная и сердечная недостаточность;
- заболевания крови (болезнь Виллебранда проявляется у 1/5 части пациенток с меноррагией).
Для диагностирования гинекологического заболевания или исключения его, как виновника кровотечения, на 5-7 день цикла рекомендуется сделать УЗИ органов малого таза.
Существует ряд препаратов, действие которых направлено на остановку кровотечения.
Транексам (транексамовая кислота)
Именно Транексам , а не Триниксан правильно называется препарат. Средство не имеет серьезных побочных эффектов, которые пагубно скажутся на здоровье пациента. Препарат растворяет появившиеся тромбы, предупреждая обильное и повторяющееся кровотечение. Транексам является мощным средством, эффект от которого длится долго. Препарат необходимо принимать в определенных дозах, так как от этого зависит эффективность лечения.
Транексам находится среди первых в списке для лечения гинекологического или акушерского кровотечения. Его назначают при кровотечениях из-за миомы матки. При расстройстве менструального цикла прием Транексама начинается с первых дней и до последнего в дозировке по 3-4 г в день (1 г по 3-4 раза). Это позволяет снизить потерю крови и повысить уровень качества жизни. Объемы кровопотери снижаются вдвое.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Количество потерянной крови у больной меноррагией уменьшается, если используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и монофазные комбинированные контрацептивы для приема внутрь.
К нестероидным противовоспалительным препаратам относят мефенамовую кислоту, диклофенак, немесулид, индометацин, ибупрофен и прочие. Их прием сокращает потерю крови на четверть.
В период расстройства менструального цикла ибупрофен принимают через каждые 4 часа по 400 мг, при этом количество препарата в сутки не должно превышать 3200 мг.
Мефенамовая кислота принимается до 4 раз в день по 250 мг. Начальная дозировка составляет 500 мг.
Нимесулид принимают трижды в сутки по 50 мг. Повышенная дозировка может спровоцировать поднятие уровня лития в сыворотке крови.
При стабильно большой потере крови при месячных препараты нужно начинать пить с первого же дня цикла. Или даже за несколько часов до менструации, когда уже наметились признаки скорого ее начала.
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)
С конца прошлого века для ликвидации кровотечения стали использовать комбинированные оральные контрацептивы - гормональные противозачаточные таблетки.
Входящий в их состав тинилэстрадиол обладает кровоостанавливающим эффектом, а прогестаген стабилизирует строму и первый слой слизистой оболочки матки — эндометрий. Чтобы остановить кровь, необходимо применять низкодозированные монофазные средства - то есть таблетки, имеющие одинаковый состав.
Если принимать препарат на регулярной основе, толщина слизистой оболочки матки (эндометрия) уменьшается, менструации становятся со временем нормальными или даже скудными.
Высокоэффективным препаратом для экстренной остановки патологических месячных оказался Регулон , который нужно принимать по 1 таблетке каждые 6 часов до тех пор, пока кровотечение не прекратится. После, прием ограничивается 1 таблеткой ежедневно на протяжении 3 недель. Далее, препарат отменяют, если необходимости в контрацепции нет или лекарство плохо переносится.
Если гормональные средства не приводят к остановке кровотечения, осуществляется исследование полости матки с помощью специального оптического оборудования. Это называется гистероскопией. Позволяет уточнить, в каком состоянии находится внутренняя слизистая оболочка тела матки, нет ли полипа, из-за которого может сохраняться симптоматика. Для постановки диагноза и экстренной остановки кровотечения обычно одновременно выполняется .
Чтобы отрегулировать менструальный цикл и в качестве профилактического средства, прием комбинированных противозачаточных таблеток ведется по стандартной схеме: 21 день приема и 7 дней перерыва в течение 3 месяцев и более.
Мирена - гормональная противозачаточная спираль
При отсутствии полипов и другой патологии полости матки используют Мирену. Она гарантированно снижает менструальную кровопотерю и надежно защищает от нежелательной беременности. Является одним из средств лечения аденомиоза (внутреннего эндометриоза).
ВМС не влияет на способность производить здоровое потомство. После ее удаления репродуктивная способность восстанавливается. Не оказывает системного действия на организм. Уровень вредного холестерина в крови не повышается.
Какие средства используют для остановки маточного кровотечения в стационаре
Для выбора метода лечения стоит учесть такие факторы, как:
- особенности физического и полового развития;
- коагулологическое состояние крови;
- интенсивность кровотечения;
- уровень анемии;
- причину появления меноррагии;
- гормональные изменения.
Сначала нужно остановить кровотечение. Только после этого проводить лечебные процедуры, которые восстановят менструальный цикл и снизят риск рецидива. В стационаре применяют комплекс средств, в том числе препарат, сокращающий матку. Пациенткам дают по 0,001 г эрготала, 20 капель экстракта водяного перца и 0,02 г прегнантола внутрь трижды в сутки, а также по 0,5 мл окситоцина в день ставят внутримышечно.
Кровоостанавливающими средствами являются эпсилон-амино-капроновая кислота, раствор которой ставят внутривенно капельным путем по 100 мл, глюконат кальция трижды в сутки по 0,5 г, викасол — 1 мл внутримышечно или внутрь три раза в сутки по 0,15 г.
Викасол — синтетический аналог витамина К
Используют в гинекологии при комплексном подходе к лечению меноррагии при сбоях в менструальном цикле и при климаксе в качестве меры скорой помощи. Лекарство принимают внутрь по 15-30 мг в день, или внутримышечно по 10-15 мг в сутки. Уколы викасола очень болезненны. Обычно параллельно с ним колят окситоцин для активного сокращения матки и быстрой остановки маточного кровотечения.
Дицинон (этамзилат)
Лекарственное средство назначают при метроррагии, начальной метроррагии и при метроррагии у пациенток с ВМС (внутриматочным контрацептивом — спиралью). Дозировка Дицинона рассчитывается по 10-20 мг на кг массы тела и разделяется на 4 приема. Получается 250-500 мг в сутки.
Прием Этамзилата может вызвать побочные эффекты, которые проявляются в тахикардии, изжоге, головной боли, аллергических реакциях, тошноте, головокружении, диарее и покраснении лица. Когда появляются эти признаки, прием препарата необходимо прекращать.
Народные средства - кровоостанавливающие травы
Если нет возможности посетить врача, но и вызывать скорую помощь пока нет особого повода, можно попробовать полечиться травами. Это немного снизит кровопотерю. Но при первой возможности все равно нужно обратиться к гинекологу, так как регулярные большие потери крови грозят железодефицитной анемией.
Крапива двудомная
Во время кровотечения рекомендуется употреблять водный настой крапивы. Небольшое количество сухих листьев растения залить стаканом горячей кипяченой воды и пить в течение дня. Данное гемостатическое средство растительного происхождения является достаточно действенным и прекрасно подходит для проведения профилактических мероприятий без предварительной консультации гинеколога.
Другой способ: листья крапивы кипятить десять минут, после чего остудить и процедить. Осуществлять прием 4-5 раз в сутки по столовой ложке.
Аптечный препарат в виде спиртовой настойки крапивы пьют по 30 или 40 капель за полчаса до приема пищи, растворяя его в ¼ стакана воды.
Настой из пастушьей сумки и хвоща полевого
Для приготовления кровоостанавливающего сбора понадобятся 2 столовые ложки пастушьей сумки и столько же хвоща полевого. Травы заливают 500-600 граммами кипятка, настаивают, пока напиток не станет комнатной температуры. Принимают по 100 граммов утром, днем и вечером.
Как измерить объем крови, потерянной с менструацией
Как понять, что этот объем чрезмерен? Нужно приобрести обычные электронные весы для взвешивания продуктов. Они показывают точные до грамма результаты. Взвешиваете прокладку до использования, запоминаете ее вес. Взвешиваете после использования и от полученной цифры отнимаете изначальный вес. Взвешиваете по возможности каждую использованную прокладку и суммируете их вес. Если перевалит за 80-100 граммов в течение одной менструации — у вас есть риск железодефицитной анемии. Нужно принимать меры по снижению кровопотери.
В повседневной жизни многие люди нередко сталкиваются с кровотечениями различного характера – носовыми, маточными, кишечными, легочными, десневыми, геморроидальными. При некоторых заболеваниях, например, при болезни Верльгофа, капилляротоксикозе, апластической анемии, может появиться генерализованная кровоточивость. Как правило, медицинские работники при острых внутренних кровотечениях или прямо на месте происшествия, или при транспортировке больного вводят ему внутримышечно необходимые кровоостанавливающие средства, иначе называемые гемостатическими. Но бывают ситуации, когда пострадавшему нужно оказать моментальную помощь, поэтому в домашних аптечках всегда должны быть под рукой не только бинт, аспирин и анальгин, но и кровоостанавливающие таблетки.
Чаще всего кровотечение начинается в результате нарушения целостности крупных сосудов и капилляров после какой-либо травмы или при росте опухоли. Кровоточивость, обусловленная нарушениями в свертывающей системе крови, характерна при внутренних заболеваниях. Свертывание крови – сложный каскадный процесс, в нем участвует 13 плазменных и более 10 тромбоцитных факторов. В свою очередь, жидкое состояние крови поддерживается противосвертывающей и фибринолитической системами. Обычно при таких заболеваниях, как гемофилия, механическая желтуха, кровотечение обусловлено недостатком какого-либо из факторов свертывания. При болезни Верльгофа и апластической анемии кровотечение вызывает снижение уровня тромбоцитов. Поэтому перед приемом таблеток необходимо выяснить его причину, хотя при любом наружном кровотечении из слизистых оболочек можно использовать местные гемостатические препараты.
Одним из наиболее распространенных гемостатических лекарственных препаратов являются таблетки Викасол. Часто вследствие дефицита витамина К наблюдается низкое содержание протромбина в крови, что способствует появлению кровотечения. Таблетки Викасол принимают при кровоточивости, вызванной низким содержанием протромбина при почечно-печеночном синдроме, циррозе, гепатите, обтурационной желтухе, язвенных и климактерических маточных кровотечениях. Викасол назначает только лечащий врач, этот препарат начинает оказывать действие через 12-18 часов. Данное гемостатическое средство противопоказано при тромбофлебитах и остром инфаркте миокарда.
Другое популярное гемостатическое средство – таблетки Этамзилат. Действие этого препарата основано на усилении взаимодействия эндотелия и тромбоцитов. Он укрепляет стенки капилляров и снижает их проницаемость, сокращая время кровотечения. Этамзилат показан при капиллярных кровотечениях, вызванных различными повреждениями, для остановки кровоточивости тканей после проведения хирургических операций в гинекологии, урологии, стоматологии и офтальмологии. Этот препарат успешно локализует носовые кровотечения, кровоточивость десен.
Для многих людей очень эффективны таблетки Аскорутин, снижающие ломкость и проницаемость капилляров. Этот препарат укрепляет сосудистые стенки, участвует в окислительно-восстановительных процессах и синтезе элементов соединительной ткани, восполняет дефицит витаминов С и Р, обладает антиоксидантными и радиопротекторными свойствами. Аскорутин назначается при геморрагических диатезах, гипертонической болезни и инфекционных заболеваниях, связанных с повышенной проницаемостью и ломкостью капилляров.
Многие женщины часто сталкиваются с нарушениями месячных, которые сопровождаются обильным кровотечением и значительной кровопотерей. В таких случаях помогает гемостатический препарат Дицинон. Его принимают при обильных месячных – по 3-4 таблетки ежедневно за 5 дней до начала менструального цикла и до 5-го дня следующей менструации.
Прежде чем принимать гемостатические препараты, нужно обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы установить истинную причину кровотечения. Чтобы не навредить здоровью и общему состоянию организма, кровоостанавливающие таблетки следует принимать строго по схеме, назначенной врачом. Не занимайтесь самолечением, берегите себя!
