Халязион - это патология века при котором в толще века на месте Мейбомиевой железы формируется киста, наполненная секретом.
Анатомия века
Веко – это придаток глаза, который выполняет функцию механической защиты глаза в виде заслонок. Однако функция век заключается не только в механической защите глаза от агрессивных факторов внешней среды. Веки содержат слезные точки и канальцы по которым слеза оттекает из глаза в полость носа.Во внутренней части века имеются слезные железы и выводные протоки главной слезной железы. Веки выполняют функцию распределения слезы на поверхности глаза – каждый раз, когда мы моргаем, край века равномерно распределяет слезу по поверхности глаза. Веки содержат специальные железы, вырабатывающие жировой секрет (Мейбомиевы железы), который покрывает тонкой пленкой поверхность глаза и не дает слезе высыхать быстро.
- Снаружи веко покрыто кожей
- Под кожей толща века содержит хрящевую пластинку и мышечный слой.
- Край века содержит волосяные мешочки и выводные протоки Мейбомиевых желез.
- Мейбомиевы железы расположены перпендикулярно краю века одним рядом в толще хрящевой пластинки.
- Внутренняя поверхность (соприкасающаяся со слизистой самого глазного яблока) выстлана слизистой (конъюнктива века).
- Железы века: Мейбомиевы железы - перпендикулярно краю века одним рядом расположены эти трубчатые железы. Они вырабатывают жировой секрет, покрывающий увлажненную слезой поверхность глаза.
- Слезные железы – конъюнктива века содержит на своей поверхности клетки, вырабатывающие слезу, постоянно обеспечивая увлажнение глаза.
- Ресницы – каждая ресница берет свое начало в волосяном мешочке. У основания каждой ресницы открываются протоки жировых волосяных желез. При воспалении этого мешочка или волосяного фолликула и возникает ячмень.
Причины халязиона
1. Секреция густого секрета.
Основной причиной возникновения халязиона и частых рецидивов этого заболевания является формирование густого секрета самой железой. Вырабатываемый густой секрет не выводится из железы своевременно, что приводит к закупорке выводного протока. При такой закупорке весь вырабатываемый железой секрет накапливается в самой железе. При значительном накоплении секрета вокруг пораженной железы формируется плотная капсула – формируется киста. При разрушении капсулы или при проникновении инфекции в нее происходит воспаление с формированием абсцесса века.Причины формирования густого секрета в настоящее время не установлены с достоверностью, однако замечено, что эта патология часто сочетается с болезнями пищеварительной системы: гастрит , панкреатит , энтероколит .
2. Частые воспаления края век – наиболее часто встречающиеся воспаления: блефарит, ячмень, демодекоз век, травмирование век контактными линзами, накладными ресницами, косметикой частой засоренностью глаз.
3. Аллергические воспаления: себорейный блефарит, поллиноз , аллергические конъюнктивиты .
Симптомы халязиона
Симптомы халязиона зависят от стадии болезни, от размера самой кисты.| Этапы халязиона | Описание симптомов | Как это выглядит? |
| Формирование кисты
| На начальных стадиях формирование халязиона пациент может и не замечать – случайно может обнаружить размером с пшено уплотнение в толще века. |  |
| Рост кисты
|
|   |
| Воспаление халязиона
|
|  |
| Рассасывание халязиона
| Чаще на фоне противовоспалительного своевременного (не начальной стадии формирования кисты) лечения и локального прогревания века происходит самостоятельное рассасывание халязиона. |  |
Лечение халязиона
| | Стадия халязиона на которой лечение эффективно | Цель назначенного лечения | Как производится лечение? |
| Массаж век | Эта процедура назначается с целью профилактики халязиона или на стадии формирования халязиона | Механическое удаление густого секрета Мейбомиевой железы | Врачом офтальмологом производится с использованием щелевой лампы (микроскоп для осмотра глаз). Механическое сдавливание век с движением от периферии к краю века. |
| Противовоспалительное лечение | Снизить активность иммунных клеток, которые вокруг пораженной железы формируют капсулу. | Использование мазей:
Локально кожа и слизистая века в области халязиона смазывается дексаметазоновой или гидрокортизоновой глазной мазью. Курс лечения: 5-7 дней. Инъекции препаратов противовоспалительного стероидного препарата в области халязиона:
|
|
| Физиопроцедуры | Стадия формирования кисты и ее роста, когда размер кисты не превышает 4 мм. в диаметре. | Улучшить циркуляцию крови в области халязиона для скорейшего рассасывания сформированной кисты. |
|
| Хирургическое удаление
| Стадия роста кисты (когда ее размер превышает 5 мм. в диаметре). Инфекционное воспаление халязиона. | Хирургическое удаление содержимого кисты. Частичное удаление секретирующей капсулы и прижигание оставшейся раствором Йода 5%. | Операцию производит врач офтальмолог под местной анестезией (укол раствора лидокаина 2% или 4%). Основные этапы операции видны в предлагаемом ниже видео. |
Какие причины развития халязиона?
Причины развития халязиона до конца не выяснены. Однако врачи едины во мнении, что болезнь всегда развивается на фоне ослабления общего или местного иммунитета .Причины развития халязиона
Зачастую развитию болезни предшествуют события, которые угнетают иммунитет: инфекции, травмы, переохлаждения , стрессы , нарушения работы желез внутренней секреции.
Какие анализы при халязионе необходимо сдавать?
Обычно для диагностики заболевания достаточно осмотра. Анализы при халязионе офтальмолог назначает, если у пациента возникают рецидивы или множественные кисты на веках. В этом случае необходимо выяснить, какое заболевание снижает иммунитет и провоцирует развитие халязиона.| Исследование | С какой целью назначается |
| Скрининговая иммунограмма | Позволяет определить количество и качество работы клеток иммунной системы и иммуноглобулинов, которые обеспечивают защиту от инфекций. При снижении иммунного статуса даже микроорганизмы, которые входят в состав нормальной микрофлоры кожи, могут вызвать развитие халязиона. |
| Посев на стафилококк | Мазок с конъюнктивы позволяет выявить стафилококк, который часто является причиной развития гнойной инфекции. |
| Соскоб кожи и исследование ресниц на клещи (демодекс) | Для выявления клеща в лаборатории собирают материал: по 4-6 ресниц с каждого глаза, частички кожи, содержимое прыщей (папул и везикул). |
| Анализ крови на Хеликобактер пилори | Проводят иммуноферментный анализ крови на антитела к хеликобактер пилори. Если в крови обнаруживают эти иммуноглобулины, то в желудке и 12-перстной кишке человека присутствуют бактерии данного вида. Они провоцируют интоксикацию и снижение иммунитета, что проявляется в многочисленных или рецидивирующих халязионах. |
| Анализ на инфекции, передающиеся половым путём (ИППП) | Делают соскоб слизистой половых органов и уретры для выявления возбудителей хламидиоза , гонореи , сифилиса и трихомониаза . Эти инфекции, которые часто протекают скрыто и бессимптомно, способны значительно ослаблять организм и провоцировать появление халязиона. |
| Анализ кала на яйца глист (гельминтов) | Глистная инвазия нарушает пищеварение, усвоение витаминов и, как следствие, снижает иммунитет, приводя к развитию воспалений в разных участках тела. |
| Общий анализ крови | Повышение уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов указывает на воспаление. |
| Биохимический анализ крови | Позволяет судить о состоянии организма и функционировании его органов. Значительные отклонения от нормы указывают на заболевания внутренних органов. |
| Анализ крови на сахар | Повышенный уровень глюкозы в крови говорит о сахарном диабете , который часто сопровождается нарушением работы периферических сосудов . На фоне плохого кровообращения развиваются очаги воспаления. |
| Бактериологический посев крови на стерильность | Выявление в крови патогенных и условно патогенных микроорганизмов, которые могут стать причиной воспаления железы. |
При хроническом и рецидивирующем халязионе необходима консультация иммунолога, дерматолога и инфекциониста. После обнаружения основного заболевания и его лечения проблема с халязионами пропадает сама собой, и образовавшиеся очаги рассасываются.
Как лечить халязион народными методами?
Лечение халязиона народными методами более эффективно на начальной стадии, когда железа заполняется секретом, но в ней еще нет воспаления.
Доказала свою эффективность схема лечения:
- Прогревание века 3-4 раза в день нагретой солью, льняным семенем, вареным яйцом.
- Массаж с медом: каждый раз после прогревания каплю меда нанести на выпуклость и массировать в течение 1 минуты.
- Листок алоэ разрезать, приложить мякотью к веку на 15 минут, 3 раза в день.
- Глазная гидрокортизоновая мазь (имеет противопоказания!) заложить за нижнее веко на ночь. Ее можно применять у взрослых не более 10 дней, у детей не более 7 дней.
Нужна ли операция при халязионе?
Операция при халязионе назначается лишь в запушенных случаях. У большинства людей удается от него избавиться с помощью консервативного лечения (медикаменты + УВЧ или инъекции стероидных препаратов).Показания к проведению операции при халязионе:
- Невозможно вылечить халязион консервативными методами;
- Халязион крупных размеров. Он сдавливает ткани глаза, вызывает нарушение зрения и портит внешний вид больного;
- Подозрение на опухоль века.
- Воспаление халязиона или окружающих тканей глаза;
- Недавно перенесенные инфекции.
Преимущественно кисту удаляют с внутренней стороны века, делая надрез через конъюнктиву.
- Обезболивание – под кожу водят анестетик;
- Область халязиона зажимают специальным окончатым пинцетом;
- Удаляют новообразование вместе с капсулой;
- Прижигают настойкой йода ;
- Накладывают швы;
- Фиксируют пораженный глаз тугой повязкой на сутки для профилактики образования гематомы (синяка и отека).
- Рецидивы – появление халязиона в другом месте;
- Гематомы – отеки и кровоизлияния в ткани века;
- Припухлость на месте удаленной железы за счет разрастания соединительной ткани внутри века.
Удаление лазером бескровно и менее травматично. При лазерном удалении сосуды запаиваются под действием высоких температур, поэтому нет опасности развития гематомы или инфицирования. Процедура занимает менее 15 минут:
1.
Обезболивание пораженного века – инъекция анестетика.
2.
Выпаривание верхнего слоя конъюнктивы над халязионом.
3.
Вскрытие капсулы и выпаривание ее содержимого.
4.
Удаление самой капсулы.
5.
Швы не накладываются.
6.
3-7 дней рекомендуется носить мягкую контактную линзу, чтобы не травмировать роговицу послеоперационным рубцом.
Как лечить халязион в домашних условиях?
Можно лечить халязион в домашних условиях, но желательно делать это после консультации у офтальмолога.Методы лечения зависят от стадии заболевания
1. На ранних стадиях можно легко остановить рост кисты с помощью кортикостероидных мазей. Если халязион не превышает 4-х мм, то при правильном лечении он рассосется без следа.
- Прогревание
. Показано только сухое тепло, поэтому не стоит пользоваться смоченными в теплой воде салфетками. Тепло способствует открытию закупоренной протоки и отхождению секрета наружу. Также улучшается кровообращение, что способствует рассасыванию капсулы. Прогревание делают 4-6 раз в день по 10-15 минут.
- Вареное яйцо;
- Прогретая крупа в полотняном мешочке;
- Синяя лампа.
- Массаж . Устраняет закупорку железы, стимулирует выведение содержимого кисты через протоку и ее очищение. Пораженное веко массируют пальцем после каждого прогревания на протяжении 1-2 минут. Область халязиона массируют легкими вращательными движениями по направлению к ресницам.
- Капли Флоксал (2-4 раза в сутки)+ мазь гидрокортизон (содержит кортикостероиды) в течение месяца 2 раза в день. Курс 10 дней.
- Тобрекс: по 1-2 капли 3 раза в день - 7 дней, + желто-ртутная мазь 2 раза в день – 10 дней.
2. На поздних стадиях.
Если халязион воспаленный и в нем есть гной, то назначается лечение, которое способствует скорейшему прорыванию капсулы железы и естественному удалению гноя.
- Охлажденный печеный лук. Луковицу разрезать напополам и запечь в духовке до черноты. Остудить, отрезать подходящий по размеру кусок и закрепить на пораженное веко с помощью лейкопластыря. Оставить на ночь.
- Ихтиоловая мазь ускоряет созревание. Ее аккуратно наносят на веко 2-3 раза в день, не допуская попадания в глаз.
- 1% тетрациклиновая или эритромициновая мазь с антибиотиками препятствуют распространению инфекции. Полоску мази длиной 1 см аккуратно закладывают за нижнее веко 3-4 раза в день. Дополнительно смазывают халязион снаружи.
- Ципрофлоксацин глазные капли , содержащие антибиотик, обладают мощным антибактериальным действием. По 1 капле каждые 4 часа.
- Прием сульфаниламидов (Бисептол) после консультации врача при повышении температуры.
- Альбуцид, Ципромед – противомикробные капли. Используют по 4-8 раз в день.
- Антибактериальные глазные мази : левомицетиновая, тетрациклиновая, эритромициновая. Закладывание за нижнее веко по 1 см 3 раза в день.
- Санация всех очагов инфекции (кариес , тонзиллит , синусит). Выявление и лечение хронических болезней, ослабляющих иммунитет.
- Соблюдение режима дня – достаточный отдых и систематические физические нагрузки для улучшения кровообращения и укрепления иммунитета.
- Избегание стрессов , ухудшающих кровообращение и работу нервной системы.
- Регулярный прием поливитаминов , особенно витаминов группы В, которые останавливают развитие стафилококка.
- Умывание кипяченой водой , так как хлорированная может вызывать аллергию и делает веки восприимчивыми к инфекции.
- Использование гипоаллергенного нейтрального мыла . Некоторые специалисты советуют дегтярное. Березовый деготь уничтожает бактерии и клещи.
- Спать на синтепоновой подушке , так как в перьевых и пуховых зачастую есть пылевые клещи. Они могут вызывать раздражение и воспаление чувствительной кожи век.
- Соблюдение диеты . Снизить потребление сахара, так как высокий уровень глюкозы в крови способствует воспалениям. Отказаться от продуктов, содержащих искусственные красители и усилители вкуса, которые вызывают аллергию.
- Физостигмин 0,25% капли для глаз: 2-3 раза в неделю смазывать края век. Этот препарат на основе антихолинэстеразных веществ вызывает сокращение круговой мышцы глаза. При этом железы сжимаются и очищаются естественным образом.
- Ежедневный массаж век для стимуляции очищения полости железы. Для массажа можно использовать Блефарогель 2 , который содержит серу и гиалуроновую кислоту. Он способствует очищению выводных протоков желез, улучшает кровообращение и обменные процессы в реснитчатой части век. Средство наносят на кончики пальцев и массируют веки мягкими круговыми движениями на протяжении 1-2 минут, утром и вечером.
Халязион - отличия от ячменя и лечение в зависимости от стадии
Различные уплотнения на веках не только доставляют косметический дискомфорт, но и могут негативно сказаться на зрении. В отличие от - гнойного воспаления сальной железы или волосяного фолликула, расположенных по краю века, - халязион возникает в более глубоких слоях и при длительном течении требует хирургического вмешательства.
Халязион не исчезает самостоятельно и без лечения постоянно прогрессирует. Именно поэтому следует как можно раньше начинать лечение халязиона. Такой подход поможет избежать обращения к хирургу-офтальмологу.
Халязион - что это такое? Фото
Халязион нижнего века, фото начальной стадии
фото 2 образование кисты на нижнем веке
Халязион - это хроническое воспаление мейбомиевой железы, вызванная закупоркой ее выходного отверстия и скопление секрета в толще века. В народе халязион называют градиной на глазу. Патология формируется и на нижнем, и на верхнем веке в любом возрасте.
Чаще всего заболевание диагностируется у детей и пожилых людей. Возникшее округлое уплотнение с начальными признаками воспаления (гиперемия, незначительная болезненность при пальпации) медленно увеличивается в размерах от просяного зернышка до горошины диаметром в 6 мм. Градина не спаяна с окружающими тканями, кожа над ней подвижна.
Халязион может свидетельствовать о недостаточности иммунной защиты (частые простудные заболевания, хронические очаги инфекции) или неправильной работе сальных желез (часто диагностируется у людей с жирной себореей кожи).
Возникновение градины на веке нередко ассоциируют с переохлаждением, стрессом, хронической патологией ЖКТ: дискинезией желчевыводящих путей, гастритами, дисбактериозом, энтероколитами. Также не исключено формирование халязиона на фоне частого появления ячменя на глазу и аллергических конъюнктивитов.
Несоблюдение гигиенических правил, особенно при ношении контактных линз, злоупотребление косметикой и частое наклеивание накладных ресниц также могут спровоцировать развитие кисты мейбомиевой железы.
Как отличить халязион от ячменя?
Изначально халязион на веке схож с ячменем. Однако в течении этих заболеваний имеются некоторые отличия:
- Ячмень - острый гнойный процесс. Халязион - хроническое скопление секрета мейбомиевых желез с возможным (не обязательным!) присоединением инфекции. Признаки воспаления при градине менее выражены.
- Ячмень расположен непосредственно по краю века, уплотнение халязиона - в толще хряща века.
- При халязионе изначально возникшие признаки воспаления минимизируются, а на веке остается лишь постепенно увеличивающаяся в размерах плотная горошина.
- Ячмень быстро переходит в стадию нагноения с формированием гнойной головки и последующем ее вскрытием. При длительном развитии градины формируется капсула, и даже при удалении сального секрета из кисты процесс его накопления повторяется вновь.
- Ячмень в большинстве случаев разрешается самостоятельно в течение нескольких дней. Эффективное лечение халязиона нижнего и верхнего века требует врачебного вмешательство.
Симптомы халязиона - характерные признаки
Накопление сального секрета в толще века на протяжении 2-3 недель не дает никаких внешних изменений и жалоб от больного. Лишь после этого на веке формируется градина, а заболевание проходит следующие стадии:
Скопление секрета мейбомиевых желез
Постепенно появляется припухлость века и незначительная его гиперемия. Под кожей в центре отечности можно прощупать небольшое плотное зернышко, возможно появление неинтенсивной болезненности при его прощупывании.
На внутренней стороне века обнаруживается гиперемия с серым центром. На данном этапе эффективное медикаментозное лечение халязиона нижнего века приводит к рассасыванию скопления секрета.
Формирование кисты
Со временем покраснение практически исчезает, может сохраниться некоторая припухлость века. Такое угасание признаков воспаления указывает на формирование капсулы вокруг скопившегося секрета. В
таком состоянии халязион может пребывать достаточно длительное время, лишь постепенно увеличиваясь в размерах. Достигнув большого диаметра, киста приподнимает веко и давит на глазное яблоко, провоцируя астигматизм и деформацию зрительного поля.
Нагноение
При попадании в кисту инфекции начинается бурная воспалительная реакция: выраженный отек и покраснение, достаточно сильная боль. Иногда повышается температура тела.
Возможен самопроизвольный прорыв кисты с выходом нагноившегося секрета, смешанного с кровью, и формированием свища. Разрыв кистозного образования не означает выздоровления.
На данной стадии полностью излечить халязион без операции невозможно.
Халязион у ребенка - особенности
Халязион на глазу у ребенка, фото
Распространенность заболевания градина на веке у ребенка связана со слабым иммунитетом и несоблюдением гигиены. Растирание глаз немытыми руками приводит к быстрому нагноению кисты.
Примечательный факт: халязион века у ребенка часто возникает при дальнозоркости. И хотя рецидивы градины на глазу у детей встречаются крайне редко, следует своевременно лечить нарушение зрения ношением очков и специальными упражнениями.
Самостоятельное лечение халязиона на глазу у ребенка категорически запрещено ! Компрессы и другие тепловые процедуры могут лишь ускорить нагноение и способствуют распространению инфекции на окружающие ткани. Включение в лечебную схему иммуноукрепляющих препаратов и физиопроцедур предотвратит повторное появление градины на глазу.
Возрастные особенности - узкие выходные протоки мейбомиевых желез и недостаточный тонус гладких мышц века - прекрасно устраняются специальным массажем.
Лечение халязиона - удаление и препараты
Лишь иногда, на начальной стадии халязиона, когда еще не сформировалась киста, возможно самостоятельное устранение закупорки выводного протока железы. В большинстве случаев необходима врачебная помощь: медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство. Метод лечения халязиона на глазу зависит от стадии патологического процесса.
Лечебная тактика на ранней стадии:
- Сухое тепло - идеально подходят компрессы из трав с противовоспалительным действием (например, ромашка, календула, алтей). Тепло способствует расслаблению гладкой мускулатуры века и оттоку скопившегося секрета.
- Массаж - легкими круговыми движениями кверху (при градине на нижнем веке) и книзу (при лечении халязиона на верхнем веке) устраняется закупорка выводного протока. Массаж лучше проводить после тепловой процедуры.
- Домашние методы лечения - допустимо прогревание халязиона народными средствами: прикладывание сваренного яйца или печеного лука, заваренного в молоке сухого инжира. Смягчающим и противовоспалительным действие обладает сок алоэ и каланхое (домашнее растение доктор). Нельзя прикладывать слишком горячие средства, использовать сухое тепло при признаках воспаления!
Только эти меры, без лекарственного лечения способны устранить только появившуюся градину небольших размеров.
Лечение халязиона средствами лекарственной терапии:
- Антисептические и противовоспалительные препараты - капли (Сульфацил-натрия, Офлоксацин) и мази (Тетрациклиновая) - предупреждают инфицирование градины и эффективно борются с уже развившемся воспалением. Антибактериальное лечение обязательно перед вскрытием нагноившегося халязиона.
- Кортикостероиды - для предотвращения формирования фиброзной капсулы и нивелирования воспаления применяется препарат Кеналог. В кистозную полость гормональное средство вводится с помощью тонкой иглы. Кортикостероиды, даже при местном их использовании, с большой осторожностью назначаются детям!
Оперативное лечение халязиона верхнего / нижнего века показано при отсутствии результата консервативной терапии халязиона больших размеров и частых рецидивах, сопровождающихся нагноением кисты. В клиниках проводится два основных метода хирургического удаления градины на веке:
Традиционная операция
Уплотнение вместе с фиброзной капсулой иссекаются через миниразрез на коже или внутренней поверхности века. Очень важно полное выскабливание (кюретаж) капсулы и иссечение свищевого хода во избежание повторного формирования кисты.
Оперативное вмешательство проводится амбулаторно, под местной анестезией и занимает не больше 20 минут.
После удаления халязиона больному накладывается давящая повязка на глаз, прописываются антибактериальные глазные препараты (мазь).
Наблюдение у врача продолжается еще 4-5 дней до снятия швов (накладываются при разрезе кожи и отсутствуют при рассечении внутренней поверхности века). В период восстановления возможно появления выраженной отечности и кровоподтеков, которые исчезают в течение недели.
Лазерное удаление халязиона
После закапывания обезболивающих капель в больной глаз и последующей инъекции в толщу века анестетика (Ультракаин) производится разрез века и удаление содержимого кисты.Собственно фиброзная капсула выпаривается лазерным лучом.
Лазерная операция обладает множеством преимуществ перед традиционным хирургическим иссечением. Минимальная травматичность обуславливает отсутствие постоперационных осложнений (кровотечение из раны, инфицирование). При этом нет необходимости в наложении швов и давящей повязки.
Пациент возвращается к нормальному ритму жизни на следующий день после операции. После лечения халязиона лазером образуются корочки, которые не следует сдирать. Также не рекомендуется после операции мочить глаз.
Прогноз
Халязион в большинстве случаев - доброкачественный процесс, при квалифицированном лечении достигается полное выздоровление. Самостоятельное лечение может привести к развитию масштабного гнойного процесса: абсцесса, .
- Опасность малигнизации (озлокачествления кисты) возникает при частом рецидивировании кисты.
Халязион, в быту известный под названием «градина», являет собой хронический недуг, характеризующийся развитием воспаления края века в непосредственной близости от мейбомиевой железы, которая локализуется примерно в 2 мм от линии роста ресниц.
По сути - это опухолевидное образование, возникающее как результат закупорки и отекания указанной железы. Развивается болезнь медленно и в том случае, когда приобретает рецидивирующий характер, лечить ее каким-либо иным способом кроме как путем хирургического вмешательства довольно сложно.
Несмотря на данный факт, при обсуждении с больным вопроса о том, как избавиться от халязиона, врачи выдвигают на первый план именно неоперативное лечение. Оно всегда было и будет приоритетным как для пациентов, так и для медиков.
На сегодняшний день офтальмологам известно немало методов, позволяющих как лечить халязион на глазу, так и предупреждать развитие данного недуга.
Консервативное лечение халязиона на глазу
Лечение халязиона без операции, т.е. консервативное лечение, как правило, осуществляется двумя методами: народными средствами и медицинскими препаратами.
Однако при такой терапии возникает определенная проблема, которая заключается в том, что причины рассматриваемого заболевания все же до конца не установлены и в различных случаях могут быть разными.
Например, часть врачей-окулистов полагают, что «градина» образуется под воздействием тех же самых бактерий, которые приводят к развитию ячменя. Из этого следует простой вывод: лечение должно быть бактериологическим, т.е. должно основываться на борьбе с бактериями. Другие медики, напротив, полагают, что данное заболевание имеет место при онкологических процессах. А это в свою очередь говорит о том, что лечение должно быть совсем иным, а не антибактериальным.
Но не смотря на подобные противоречия консервативное лечение описываемого недуга всегда рассматривается как один из возможных вариантов оказания помощи больному. При этом для его проведения нужно обязательно обратиться к специалисту: только грамотный окулист сможет посоветовать, как вылечить халязион без операции.
Лечение халязиона глазными каплями Торбадекс и другими
В настоящее время наиболее популярными медикаментами для борьбы с «градиной» считаются глазные капли от халязиона, содержащие в своем составе противобактериальные вещества. Причем наилучшим вариантом будет остановить выбор на антибиотиках последних поколений.
Примером таких капель, позволяющих устранить халязион является Торбадекс. Кроме данного препарата можно использовать также Флоксал или Ципромед. Неплохой эффект дает Офтавикс. Эти назначаемые при халязионе капли характеризуются прямым действием, направленным на уничтожение бактерий. Однако не стоит забывать тот факт, что халязион, как правило протекает с отеком и неприятными ощущениями, в силу чего при данном заболевании офтальмологи также назначают Опатанол или какие-либо другие противоаллергические капли.
Отдельно стоит поговорить о препарате под названием Макситрол. Офтальмологи подтвердят, что это, пожалуй, самые лучшие и эффективные в отношении лечения халязиона капли. А все потому, что это лекарство сочетает в себе сразу два антибиотика и плюс ко всему глюкокортикостероидный препарат. Однако их применение в обязательном порядке должно быть согласовано с лечащим доктором, ведь эти капли, не смотря на высокую эффективность, обладают большим количеством противопоказаний.
Как лечить халязион на глазу мазью Вишневского и другими лекарствами
Еще одна лекарственная форма, широко использующаяся при лечении халязиона – мазь. Например, тетрациклиновая. Она содержит в своей основе антибиотик и позволяет бороться с образующейся бактериальной инфекцией на веке. Применяется данное средство обычно в случаях второй стадии инфицирования халязиона.
Эритромициновая мазь включает более совершенный по сравнению с тетрациклиновым рядом антибиотик. Этот факт позволяет ей гораздо эффективнее справляется с любой бактериальной флорой.
Гидрокортизоновая мазь, в основе которой имеются кортикостероиды, способствует существенному снижению воспалительных процессов, а также снимает зуд и отёк.
Помимо всего прочего, весьма неплохо помогает победить халязион мазь Вишневского. В наши дни она применяется реже, хотя когда-то была очень популярным средством.
Эта мазь представляет собой классическую антисептическую субстанцию, в составе которой ксероформ, а также касторовое масло и дёготь. Эти компоненты оказывают положительно действие в ходе лечения «градины» века: под их влиянием ускоряется процесс вызревания и лопанья халязиона, а вдобавок ко всему происходит обеззараживание инфекционного очага.
Как избавиться от халязиона инъекциями
Достаточно хорошим эффектом при лечении халязиона на глазу обладают инъекции в «градину». Проводятся они с использованием кортикостероидных препаратов. Чаще всего это Дипроспан, также широко применимы Дексаметазон и Кеналог.
Перечисленные средства вводятся непосредственно в полость халязиона при помощи тонкой иглы. Проведение такой процедуры приводит к постепенному рассасыванию новообразования.
При наличии положительной динамики лечения, т.е. если после инъекции размеры «градины» уменьшаются, то для ускорения лечения халязиона возможно повторное введение лекарства.
Существуют данные, что эффективность инъекционного метода при хлязионе составляет 30-40%. Для того чтобы добиться наилучшего результата, офтальмологи, как правило, дополняют инъекции в холязион применением глазных капель с кортикостероидами.
Физиотерапия при халязионе
Основной задачей данного вида терапии, которая в основном используется в начальной стадии заболевания (и при условии исключения новообразования), является оказание препятствия воспалению и создание рассасывающего эффекта, что тормозит пролиферативные процессы в хряще века.
Поэтому окулисты при решении вопроса о том, как вылечить халязион, помимо описанной выше местной терапии не забывают и о физиотерапии.
С подобными целями могут применяться сухие тепловые компрессы, а также УВЧ-терапия. Однако такие тепловые методы имеют и противопоказания, к которым, в частности, относится воспаление халязиона. Это очень важный момент, ведь прогревание неизбежно способствует распространению воспалительного процесса на соседние ткани, что чревато развитием абсцесса или даже флегмоны века.
Как вылечить халязион без операции народными средствами
Перечисленные выше лекарства от халязиона, относящиеся к традиционной медицине, в домашних условиях могут быть заменены на народные средства избавления от данного недуга. Однако делать это нужно с осторожностью, особенно если раньше не приходилось прибегать к таким методам.
В частности, прежде чем начать народную терапию халязиона на дому, нужно убедиться в том, что это действительно , а не ячмень, внешне так похожий на нее.
Объяснить, зачем это нужно, можно весьма просто. В то самое время, когда происходит проявление первых признаков болезни (в виде жжения, припухлости и покраснения), т.е. еще до начала образования характерной возвышенности, наполненной жидким содержимым, рекомендуется сделать заболевшему горячий компресс. Если последний будет выполнен при ячмене, причем тогда, когда уже сформировался гной, то результат будет весьма плачевным. Вот почему на начальных этапах болезни очень важно точно знать, что развивается именно халязион, а не ячмень.
Сторонники народной медицины утверждают, что в качестве средства от халязиона в виде упомянутого выше горячего компресса очень хорошо подходит отварное куриное яйцо. Способ применения до банальности прост: его обматывают чистой тканью и на 15 минут прикладывают к пораженному месту. Смысл такой процедуры в том, что если возбудителем «градины» выступает , то такое прогревание хорошо помогает предотвратить развитие халязиона.
Вместо яйца вполне можно использовать горячую соль. Ее предварительно разогревают, к примеру, в духовке, а затем засыпают в ткань. Получившийся мешочек прикладывают к веку.
В том случае, когда на разогрев яйца или соли времени нет, решая вопрос о том, как лечить халязион верхнего века или «градину» нижнего века, можно пойти более простым и быстрым путем : хорошо прогладить утюгом несколько сложенных кусочков ткани. Однако ткань быстро остывает и ее придется менять на вновь подогретую.
Также в начальной стадии болезни показано проведение массажа пораженного места.
Хирургическое лечение халязиона
Необходимо отметить, что при отсутствии эффекта от перечисленных выше методов безоперационной терапии поставить точку в вопросе как лечить халязион может только хирургия.
Хирургическое лечение может проводиться с применением лазера или скальпеля. Лазерное удаление «градины» весьма эффективно, ведь указанный метод не включает в себя каких-либо разрезов и соответственно не приводит к образованию после себя шрамов. Эта малотравматичная манипуляция, не требующая после своего проведения наложения повязок. Поэтому большинство врачей-окулистов рекомендует именно этот метод борьбы с указанным недугом.
Операция, выполняемая путем разреза и выскабливания (так называемый кюретаж) также относится к несложным вмешательствам. Она длится всего 20 минут и, как правило, проводится в амбулаторных условиях либо в условиях дневного стационара. Для осуществления полного подавления болевой чувствительности в области глаза. Обычно используется местный анестетик. А после проведения процедуры назначается антибактериальная глазная мазь.
В заключении стоит сказать, что как консервативное, так и оперативное лечение халязиона верхнего века не отличается от методов борьбы с «градиной» нижнего века. Для того, чтобы не потребовалось хирургическое вмешательство начинать принимать меры при данном заболевании нужно как можно раньше. Но и операции бояться не стоит.
Статья прочитана 112 133 раз(a).
Халязион на глазу представляет собой опухолевидное образование, которое возникает в результате закупоривания и отека сальной железы в веке, именуемой мейбомиевой. Исходя из этого, очевидным является локализация характерных образований, которые, кстати, очень медленно развиваются.
Заболевание достаточно распространено, им могут страдать люди абсолютно всех возрастных групп, хотя доля взрослых в несколько раз превышает число детей. Основной возрастной промежуток, в течение которого возможно появление халязиона, – это 30-50 лет.
Очень часто болезнь путают с ячменем, который также проявляется в виде определенной припухлости на веке. Однако ячмень представляет собой инфекционное заболевание, он вызывает отечность и покраснение.
Как правило, при ячмене образования возникают несколько ближе к поверхности века. В отдельных случаях ячмень, который плохо лечили или не лечили вовсе, может преобразоваться в болезнь глаза халязион.
Для рассматриваемого заболевания характерны определенные причины возникновения, симптомы и направления лечения. Однако начать изучение следует с того, что существует две разновидности халязиона: на верхнем и на нижнем веке.
Халязион верхнего века
Этот вид заболевания представляет собой округлое образование высокой плотности. Поражению в таком случае подвергаются разветвленные сальные железы, расположенные в толще хрящей верхнего века и имеющие такую схему выводных протоков, что последние локализованы по направлению линии роста ресниц.
Дело в том, что эти сальные железы вырабатывают жировой секрет, крайне необходимый для того, чтобы веки всегда были увлажнены и роговица смазывалась. Однако протоки сальных желез рано или поздно могут закупориться, что и повлечет за собой появление халязиона верхнего века.
Халязион нижнего века
Такой халязион также связан с хрящом века, только, исходя из названия, речь теперь идет о веке нижнем. Проявляется заболевание, как и всегда, в виде опухолевидного образования, которое в данном случае имеет определенные границы. Как правило, в пораженной области не наблюдается никаких кожных изменений.
Что касается продолжительности наличия халязиона на нижнем веке, то здесь нет однозначного ответа. Так, небольшое по размерам образование со временем вполне может рассосаться. Однако в большинстве случаев все же опухоль сохраняется прежней или же растет постепенно. Не исключена и вероятность развития грибоподобной гранулемы.
Среди последствий халязиона нижнего века необходимо отметить нечеткость отображаемых предметов и слабое раздражение.
Симптомы халязиона
Как уже отмечалось, халязион обнаруживается у людей самого разного возраста. Но в любом случае могут быть выявлены следующие признаки:
- в первую очередь, главная жалоба основана на том, что пациентов беспокоит образование округлой формы, появившееся на верхнем или нижнем веке. Это образование медленно увеличивается в размерах, но не вызывает при этом каких-либо болезненных ощущений, а также не оказывает влияния на остроту зрения. Ухудшение зрения наблюдается в отдельных случаях, когда размеры халязиона таковы, что начинают оказывать воздействие на роговицу глаза;
- в ходе осмотра обычно подтверждается наличие плотного округлого образования, расположенного непосредственно в толще хряща века (нижнего либо верхнего). Признаком именно халязиона является то, что в области его появления слизистая гиперемирована, т.е. пресыщена кровью, тогда как кожа непосредственно над образованием никаким изменениям не подвергается;
- наконец, может быть установлено наличие отека. Как правило, этот симптом, особенно в сочетании с нехарактерным для халязиона наполнением кровью кожи, говорит о наличии вторичной инфекции.
Лечение
Давайте разберемся как лечить и как вылечить эту болезнь?
Для начала следует отметить, что порядка четверти случаев халязиона вовсе проходят без симптомов и, соответственно, без лечения. Остальная же часть случаев лечится, причем существует сразу несколько методов. Прежде всего, затронем такой вопрос, как лечение халязиона самостоятельно без операции.
Для приготовления компрессов нужно смочить в подогретой (но не горячей) воде салфетки. После этого их следует прикладывать к пораженному веку минут на 15. Желательно делать это порядка 5-6 раз в день.
Массаж же выполняется следующим образом:
- пальцем массируется веко;
- движения должны быть круговыми и направленными вверх при халязионе нижнего века либо вниз при халязионе верхнего века;
- продолжительность массажа небольшая, всего около минуты.
Следующим способом лечения являются стероидные инъекции. Их применение способствует оперативному уменьшению воспалений: приблизительно через 7-10 дней после начала инъекций. Сама процедура заключается во введении стероидов через ткани покровов на внутренней стороне века прямо в центральную точку халязиона.
Наконец, халязион может быть устранен посредством хирургического вмешательства. К данному способу прибегают в тех случаях, когда имеет место большое образование, приносящее дискомфорт или же постоянно рецидивирующее. Суть хирургического удаления состоит в разрезе и выскабливании:
- первоначально применяется местный анестетик, чтобы полностью блокировать болевую чувствительность в области глаза;
- затем осуществляется непосредственно сам разрез, выскабливается содержимое;
- операция не превышает 20 минут;
- по окончании удаления назначается глазная мазь антибактериального действия.
В этом видео вы увидите операцию по удалению халязиона
Сейчас существует менее болезненный метод — удаление халязиона лазером.
Швы и повязки во время операции не накладывается. После операции нужно некоторое время не мочить глаза, также не разрешается снимать корочки.
Цена затраченная на удаление халязиона составляет примерно 3000 рулей
Рассмотрим такой вопрос, как лечение халязиона у ребенка.
Как лечить халязион у ребенка?
Родители должны знать, что самостоятельно лечить градину у детей запрещено. Это только ухудшит состояния.
При появление первых признаков холязиона ребенка нужно отвести к врачу
Как правило, лечение халязиона проходит успешно, однако в отдельных случаях возможен рецидив. Тогда необходимо обратиться за консультацией терапевта, поскольку существует вероятность того, что фактором, обусловливающим повторное возникновение халязиона, может быть какая-либо патология.
Таким образом, халязион, являющийся образованием на нижнем или верхнем веке, приносит определенные неудобства. Однако его лечение не вызывает особых проблем, поскольку, за редкими исключениями, заболевание оперативно устраняется и не проявляется повторно. А если тщательно соблюдать все правила личной гигиены, то это неприятное явление и вовсе не побеспокоит вас.
Фото халязиона нижнего века у ребенка
Как выглядит халязион нижнего века у ребенка можно увидеть на этих фото:
Термин «халязион» происходит от греческого слова, означающего «маленький узелок, градина». Халязион (халазион) — это медленно развивающееся опухолевидное образование, возникающее вследствие закупорки и отекания сальной железы (мейбомиевой железы) в веке.
Мейбомиевы железы находятся внутри века, сразу за ресницами. Их количество составляет около 50-70 в каждом веке. Эти железы помогают сохранять увлажненность глаз, предотвращая испарение водянистого слоя (слезы) с их поверхности. Достигается это благодаря вырабатыванию ими наружного слоя слёзной плёнки — липидного (состоящего из жирных кислот — липидов).
Зачастую халязион путают с , также проявляющимся в виде припухлости на веке. Ячмень — это инфекция сальной железы в веке. Она вызывает покраснение, отёчность, болезненную припухлость на краю или внутренней поверхности века. Ячмени обычно возникают ближе к поверхности века, чем халязион. Иногда не вылеченный ячмень превращается в халязион.
Халязион — широко распространённая глазная проблема. Это заболевание поражает людей всех возрастных групп, но больше взрослых, чем детей, и встречается чаще всего в возрасте 30-50 лет.
Симптомы
Сначала халязион выглядит и ощущается так же, как ячмень: отёчное веко, умеренная боль и раздражение. Однако эти симптомы исчезают спустя 1-2 дня, но остаётся округлая, безболезненная припухлость на веке, медленно растущая в течение первой недели. Изредка припухлость продолжает расти и может давить на глазное яблоко, вызывая небольшую размытость зрения. Возможно образование красного или серого пятна на обратной поверхности века. Если халязион вырастает очень большим, то может стать болезненным.
Причины
Причины возникновения большинства халязионов не ясны, но железы могут закупориваться из-за инфекции, как при ячмене, или при их аномальном росте, как при опухоли (хотя это редкость). Кожные заболевания, которые вызывают инфекцию или воспаление, такие, как себорейный дерматит или розацеа, также могут вызывать закупорку желез.
В большинстве случаев такие закупорки разрешаются самостоятельно, и содержимое выходит наружу естественным путём. Но если этого не происходит, то формируется халязион.
Лечение халязиона
Около 25 процентов случаев халязиона не имеют симптомов и проходят без какого-либо лечения. Для остальных случаев существует несколько методов лечения.
Самопомощь . Горячие компрессы, с последующим массажем глаз, могут помочь устранить закупорку и высвободить содержимое очага воспаления. Для компресса используйте салфетки, смоченные в подогретой, но не обжигающе горячей, воде. Компресс должен быть комфортен для кожи. Положите его на веко приблизительно на 15 минут. Повторяйте эту процедуру 4-6 раз в день. Массируйте веко пальцем, круговыми движениями, направленными кверху, если халязион находится на нижнем веке, или книзу, если на верхнем. Вы должны делать это в течение минуты. Массаж поможет устранить закупорку и высвободить скопившееся содержимое.
Инъекции стероидов . Для лечения халязиона могут быть использованы инъекции стероидов. Это уменьшает воспаление в течение 1-2 недель после инъекции. Доктор вводит стероиды прямо в центр халязиона через покровные ткани внутренней стороны века.
Хирургия . Если халязион очень большой, приносит дискомфорт либо постоянно рецидивирует, то может понадобиться его хирургическое удаление. Оно выполняется путем разреза и выскабливания (кюретаж).
Эта процедура обычно проводится в амбулаторных условиях или на дневном стационаре. Местный анестетик используется для полной блокады болевой чувствительности в области глаза. Операция длится около 20 минут. После проведения процедуры вам будет назначена антибактериальная глазная мазь. Веко может стать отёчным, на нём также могут появиться кровоподтёки в течение первой недели после операции.
Если халязион возникает повторно, несмотря на лечение, необходимо пройти осмотр у терапевта. Иногда халязион может быть вызван другой предрасполагающей патологией, такой, например, как кожные заболевания, или (очень редко) припухлость может оказаться злокачественной опухолью.
