Эстрогенами называются стероидные гормоны, которые выделяются фолликулами яичников женщин. Их уровень после наступления менструального периода и по его окончании остается всегда приблизительно одинаковым.
Однако при наступлении климакса, уровень резко падает, чем может быть спровоцирована эстрогенная недостаточность (дисфункция яичников), приводящая к нарушению менструального цикла или его полному исчезновению. При отсутствии лечения это заболевание может привести к таким тяжелым последствиям, как бесплодие.
Эстрогенная недостаточность: причины
Врачи-гинекологи отмечают, что при дисбалансе гормонов заболевание может возникнуть в любом возрасте, необязательно после 40 лет. К нему могут привести такие факторы как:
Врожденная нехватка гормонов в организме;
Регулярные стрессы и депрессии;
Чрезмерное употребление антибиотиков и антидепрессантов;
Курение, оказывающее непосредственное влияние на фолликулы, которые ответственны за выработку эстрогена;
Общее истощение организма;
Короткий по продолжительности менструальный цикл (1-3 дня).
При воздействии на женский организм одного или нескольких вышеуказанных факторов происходит уменьшение размера матки и молочных желез, что является первым признаком недостаточности эстрогена в организме.
Нехватка эстрогенов: симптомы
Помимо снижения веса, уменьшения размера молочных желез и плохого самочувствия, дисфункция яичников проявляет себя через следующие признаки:
Симптом старухи (сухость кожи, появление морщин, сгорбленность и т. д.);
- отложение солей в любой части тела;
Сильная жажда;
Сухость и жжение во влагалище;
Дискомфорт;
Повышенное потоотделение;
Понижение давления;
Аритмия;
Головные боли и боли в мышцах;
Нарушение сна, быстрая утомляемость;
Жжение при мочеиспускании;
Снижение полового влечения;
Болезненные менструации;
Резкая перемена настроения.
Чем повысить эстрогены?
При обнаружении признаков дисфункции яичников рекомендуется обратиться к гинекологу или эндокринологу за назначением лечения. Помимо лекарственных средств, женщине необходимо соблюдать строжайшую диету для нормализации уровня гормонов в организме.
Для того чтобы выделялось достаточное количество эстрогена, стоит отдать своё предпочтение кисло-молочным продуктам, бобовым культурам, красному мясу, яйцам, помидорам, тыкве и сое. Кроме этого, рекомендуется употреблять продукты, богатые фолиевой кислотой, витаминами С и К.
Эстрогенная недостаточность: лечение
При назначении лечения необходимо провести комплексное обследование для определения причин возникновения заболевания и уровня эстрогенов (УЗИ, анализ менструальных выделений, общий анализ крови, мазок, кровь на гормоны и т. д.). Как правило, при выборе медикаментов большинства врачей останавливают свой выбор на инъекциях. Также широко применяются гели, свечи и пластыри ("Фем", "Экстрожель"). Среди капсул и таблеток очень эффективными являются препараты "Овестин", "Фолликулин" и "Пресомен", которые не только стимулируют выработку эстрогена, но и улучшают общее состояние кожи, волос и ногтей. Эстрогенная недостаточность может вылиться в повышенную ломкость костей, поэтому, для того чтобы этого избежать этого, рекомендуется пропить курс витаминных комплексов.
Женские гормоны – это особые вещества, от которых зависит не только протекание процессов, связанных с деторождением, но и общее состояние здоровья женщины. С самого начала полового развития эстрогены влияют на формирование фигуры, состояние кожи и других признаков, обуславливающих внешнюю привлекательность и даже характер женщины. С возрастом, когда происходит старение организма и ослабевает репродуктивная функция, появляются симптомы недостатка эстрогенов. В некоторых случаях для устранения возникающих недугов достаточно поддерживать в норме гормональный фон.
- Эстрадиол, преобладающий в организме женщины, начиная с периода созревания и до наступления менопаузы. Вырабатывается главным образом в яичниках, а также (в небольшом количестве) в надпочечниках, жировой ткани, печени.
- Эстрон - основной эстроген в период постменопаузы. Главным его источником в это время является жировая ткань. У женщин репродуктивного возраста он вырабатывается в фолликулах, печени и надпочечниках. Во второй фазе цикла наряду с прогестероном он участвует в процессах подготовки организма к беременности.
- Эстриол - синтезируется плацентой во время беременности.
Выработка этих веществ непосредственно связана с содержанием в организме гормонов гипофиза - ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) и ЛГ (лютеинизирующего гормона).
Функции эстрогенов в организме женщины
Половые гормоны обеспечивают работу репродуктивной системы, а также участвуют в синтезе белков и других компонентов, необходимых для развития различных тканей, нормального функционирования органов. Благодаря их воздействию предотвращаются патологические процессы в организме.
Ухудшение здоровья при климаксе (возникновения заболеваний сердца и сосудов, остеопороза, мочеполовых расстройств и других специфических признаков старения) происходит в результате значительного снижения концентрации эстрогенов в крови.
Они необходимы для осуществления следующих процессов:
- стимулирование развития и функционирования половых органов и молочных желез;
- осуществление циклических процессов обновления эндометрия в матке, его нормального роста и отторжения во время менструаций;
- развитие организма по женскому типу (рост груди, округлость форм благодаря отложению жировой ткани, отсутствие волос на лице, груди и животе, эластичность и мягкость кожи);
- регулирование свертываемости крови, благодаря чему у здоровой женщины менструации не переходят в кровотечение (обильные и слишком продолжительные месячные - это всегда признак патологии);
- пропорциональное развитие костей;
- обеспечение нормального состояния сосудов, предотвращение образования холестериновых бляшек путем регулирования жирового обмена веществ;
- регулирование водно-солевого обмена;
- усвоение полезных веществ из пищи, необходимое для роста и обновления клеток различных тканей, в том числе зубной, ногтевой и ткани слизистых оболочек.
Примечание: Замечено, что у женщин быстрее, чем у мужчин, наступает алкогольная, никотиновая и наркотическая зависимость благодаря тому, что в головном мозге вырабатывается незначительная часть эстрогенов, воздействующих на соответствующие центры. Нормальный уровень этих гормонов улучшает память, настроение, способность к обучению.
Видео: Роль женских половых гормонов в организме
Симптомы недостаточной выработки эстрогенов
Если в результате какой-либо патологии изменяется выработка эстрогенов, это приводит к нарушению работы различных систем организма, ухудшению здоровья, а также отражается на внешности женщины. Нехватка этих гормонов в организме молодой девушки приводит к нарушениям развития матки и яичников, которые впоследствии сказываются на детородной способности. Если их уровень понизился уже после начала полового созревания, то у девушки может уменьшиться грудь. Нарушается цикл, могут полностью прекратиться менструации.
В зрелом возрасте недостаток женских гормонов эстрогенов может привести к сухости влагалища (нарушению выработки слизи, предохраняющей его поверхность от повреждения). Результатом этого становится появления во влагалище хронического воспалительного процесса. Снижение выработки слизи, создающей в шейке матки пробку, защищающую внутренние половые органы от проникновения инфекции, приводит к возникновению воспалительных заболеваний матки и придатков. Сухость влагалища становится причиной болезненности полового акта, ослабления полового влечения.
Если уровень сильно понижен, то женщина не может забеременеть даже при отсутствии других отклонений в репродуктивном здоровье. Снижение содержания эстрогенов влияет на психоэмоциональное состояние женщины, что приводит к беспричинной смене настроения, появлению депрессии. Ухудшается состояние кожи, появляется сухость, образуются красные пятна. Волосы становятся ломкими и тусклыми, усиливается их выпадение. Меняется структура ногтевой ткани, разрушаются зубы.
Беспокоят боли в костях и суставах. Из-за недостаточного усвоения кальция возникает остеопороз. Нарушается терморегуляция организма, за счет чего появляются приливы жара с усиленным потоотделением . Ухудшается память, появляется рассеянность.
О дефиците гормонов говорит появление у женщины бородавок или сразу нескольких родинок в течение короткого промежутка времени (например, в течение 1 года появляется 15 новых родинок). При подобных гормональных нарушениях у женщины появляются колебания артериального давления, возникает ощущение постоянной усталости, нарушается сон, беспокоит сердечная аритмия.
Все эти признаки особенно проявляются в период климакса , когда они являются нормой. Но в связи с нарушением гормонального баланса они бывают и у молодых женщин. Менструальные нарушения (нерегулярность цикла, болезненные месячные) являются характерным симптомом нехватки эстрогенов в молодом возрасте. После 40 лет нерегулярные месячные являются естественным явлением, свидетельствующим о постепенном завершении репродуктивных процессов в организме.
Дополнение: Наличие отдельных признаков отклонений не всегда говорит о гипоэстрогении. Патологические состояния организма возникают и по другим причинам, поэтому требуется проведение анализа на гормоны для подтверждения недостатка эстрогенов в организме.
Видео: Влияние эстрогенов на внешний вид и настроение женщины
Причины недостатка эстрогенов
Главной причиной аномального снижения содержания гормонов является нарушение выработки их в яичниках. Это может произойти в результате проявления следующих факторов:
- возрастные изменения в структуре яичников;
- воспалительные и опухолевые заболевания придатков матки;
- нарушение работы гипофиза, приводящее к снижению выработки ФСГ и ЛГ.
Снижению уровня женских половых гормонов могут способствовать заболевания печени, щитовидной железы, слишком активные занятия спортом (гимнастикой, балетом, плаванием, фигурным катанием). В результате большой физической нагрузки в организме женщины усиливается выработка тестостерона – мужского полового гормона, который подавляет выработку эстрогенов.
Наличие вредных привычек также приводит к подавлению выработки женских гормонов. В организме происходят изменения по мужскому типу: фигура становится угловатой, грубеет голос. Отрицательное воздействие на выработку эстрогенов оказывает неправильное питание. В синтезе женских гормонов участвует холестерин. Если из рациона полностью исключаются содержащие его продукты (например, женщина придерживается сугубо вегетарианской диеты), то выработка гормонов может быть недостаточной.
Эстрогены синтезируются при участии ферментов, в состав которых входит железо . Поэтому снижению уровня этих гормонов способствует возникновение железодефицитной анемии. Голодание или несбалансированное питание ведет к снижению количества жировой ткани в организме, а за счет этого уменьшается содержание эстрогенов. Именно это происходит при анорексии.
Иногда на уровень половых гормонов оказывает влияние фактор наследственности, например, наличие синдрома Тернера, при котором у женщины наблюдается низкий рост, слабо развиты внешние признаки женственности, отсутствуют менструации.
Для подтверждения диагноза нехватки эстрогенов проводится исследование крови на содержание эстрогенов и фолликулостимулирующего гормона. При наличии признаков генных отклонений назначается хромосомное тестирование.
Лечение при недостатке эстрогенов
Способы лечения зависят от возраста женщины, причины гормональных отклонений. В первую очередь необходимо устранить патологии, из-за которых возникло нарушение.
Рекомендуется наладить питание, включив в рацион растительные продукты, содержащие фитоэстрогены (блюда из бобовых растений, льняное масло, капусту, мясо, кофе и другие). Для пополнения запаса полезных веществ назначаются синтетические поливитаминные комплексы, содержащие железо и другие необходимые элементы. Используются также лекарственные средства заместительной гормональной терапии.
Такое лечение обязательно назначается в тех случаях, когда происходит нарушение полового развития, отсутствуют месячные, при раннем климаксе, после хирургического удаления яичников, при возникновении явных признаков остеопороза. Такой метод нередко применяется для облегчения симптомов тяжело протекающего климакса. Применяются гормональные препараты в виде таблеток, пластырей, гелей, вагинальных свечей, подкожных имплантатов.
Гормональная терапия проводится только после тщательного обследования на гормоны и общее состояние здоровья и назначается исключительно врачом, так как неправильное употребление таких средств может стать причиной серьезных осложнений (развития сердечно-сосудистых заболеваний, образования опухолей).
Большую роль в работе организма играют женские гормоны эстрогены: рассмотрим симптомы их недостатка у молодых девушек и женщин старшего возраста, а также эффективные методы коррекции эндокринных нарушений.
Симптомы
В зависимости от возраста женщины гипоэстрогения может проявлять себя по-разному.
Симптомы дефицита гормонов у молодых девушек
Первичная недостаточность гормонов становится заметной в подростковом возрасте. У девочки наблюдается задержка полового развития, недоразвитые молочные железы, отсутствие выраженных вторичных половых признаков. В ряде случаев фигура у ребенка развивается по мужскому типу, с узким тазом, широкими плечами и выраженными мускулами.
Важным показателем нормального гормонального фона у девушки является менархе. Первые месячные, как правило, начинаются в 12-13 лет, а полностью цикл устанавливается к 14-16 годам. Если же эстрогенов в организме мало, месячные могут опаздывать на несколько лет, а иногда и отсутствуют совсем.
На приеме у гинеколога отмечаются маленькие («детские») размеры матки и общее недоразвитие первичных и вторичных половых признаков. Без своевременного лечения забеременеть и родить ребенка такая пациентка не сможет.
Нехватка эстрогенов у женщин репродуктивного возраста
Проблемы, с которыми сталкивается пациентка при , касаются абсолютно всех систем организма. Это связано с грубыми нарушениями метаболизма в органах и тканях вследствие дефицита необходимых биологических веществ.
Низкий эстроген проявляется следующими клиническими признаками:
раннее старение;
сухость кожи и слизистых оболочек;
образование морщин, акне и других проблем с кожей;
повышенная ломкость волос и ногтей;
дисбиоз влагалища;
частые кольпиты дрожжевой и другой этиологии, которые с трудом поддаются лечению;
снижение либидо;
недостаток естественной влагалищной смазки во время секса;
нарушения менструального цикла – нерегулярность месячных, скудные кровотечения, болезненность, аменорея;
при сопутствующей прогестероновой недостаточности – тяжело протекающий предменструальный синдром;
первичное или вторичное бесплодие;
нарушения работы ЦНС – частые головные боли, раздражительность, слабость, ухудшение памяти и когнитивных (познавательных) функций;
вздутие живота, нарушения стула;
проблемы с терморегуляцией – так называемые приливы, при которых женщину бросает то в жар, то в холод;
ангинальные боли;
повышение веса несмотря на сохранность привычного рациона;
бессонница.
Менопауза как физиологическое явление
Менопауза – это естественный процесс в жизни женщины. В среднем он развивается к 50 годам, но может произойти и немного раньше или позже (обычно между 40 и 55 годами).
Приблизительно с 35 лет здоровые яичники начинают постепенно снижать количество продуцируемого эстрогена. Этот процесс происходит до тех пор, пока регулярные менструации не прекратятся, и женщина полностью не утратит свою детородную функцию. Хотя такие изменения – физиологические, все же они являются своеобразным стрессом для организма. Изменения в уровне эстрогена влияют на многие органы и системы:
МЦ становится нерегулярным: промежутки между менструациями то удлиняются, то укорачиваются, объем выделений тоже может быть неодинаковым. Возможны кровянистые выделения в середине цикла.
Появляются приливы – ощущение волн жара, распространяющиеся от области грудной клетки на шею, руки, лицо. Они возникают довольно часто (до 20-30 раз в сутки) и продолжаются 3-4 минуты. Очередной приступ часто сменяется повышенной потливостью, а затем ознобом.
Сухость во влагалище. В период менопаузы влагалище становится менее эластичным, а его слизистый эпителий почти не вырабатывает естественную смазку. Это может вызвать большой дискомфорт при половом акте.
Негативно отражается мощная гормональная перестройка и на нервной системе: во многих исследованиях отражена связь пониженного эстрогена с эмоциональной лабильностью, раздражительностью, хронической усталостью, бессонницей и другими проблемами.
Увеличение веса, несмотря на привычный режим питания.
Гипоэстрогения у беременных
При беременности уровень эстрогенов (как и некоторых других гормонов) значительно повышается.
Но что же происходит, если в организме будущей мамы наблюдается нехватка половых гормонов? Это может привести к:
выкидышам на ранних сроках;
нарушениям питания и преждевременной отслойке плаценты;
развитию отклонений в формировании плода;
проблемам в работе сердца и ЦНС у ребенка;
маточным кровотечениям;
на поздних сроках – слабости родовой деятельности.
Чем опасно
Патологические риски, возникающие вследствие дефицита женских половых гормонов, характерны для пациенток любого пола и возраста вне зависимости от причины гормонального дисбаланса.
Осложнения эстрогенной недостаточности включают:
остеопороз и высокий риск травм;
Хронические патологические процессы в мочеполовой системе;
Заболевания системы кровообращения.
Остеопороз – это снижение плотности и патологическая перестройка костной ткани. Диагностировать патологию на ранней стадии довольно трудно, поэтому чаще всего врачи сталкиваются с ее последствиями.
Согласно статистике, у женщин с недостатком эстрогенов риск развития увеличивается на 30%.
Каждая пятая из пациенток с такой травмой умирает в течение трех месяцев вследствие осложнений длительной иммобилизации.
Гипоэстрогения обуславливает и атрофию эпителия мочевыводящих путей. Атрофические уретрит и цистит проявляются болезненным и учащенным мочеиспусканием, императивными позывами, недержанием мочи, а также рецидивирующими инфекциями. Симптоматическое лечение таких патологий неэффективно, необходима коррекция гормонального фона.
Также недостаток эстрогенов – один из факторов риска развития заболеваний ССС.
Пациентки с дефицитом женских половых гормонов в три раза чаще погибают от острых сердечно-сосудистых осложнений - инфаркта и инсульта.
Лечение
Чтобы восполнить недостаток эстрогенов, эндокринолог должен выяснить причины патологического состояния. Кроме того, при составлении индивидуального плана терапии учитывается возраст, индивидуальные особенности, акушерский анамнез и сопутствующие заболевания пациентки.
Питание и коррекция образа жизни
Любопытно, что терапия гипоэстрогении зачастую начинается с рекомендаций по питанию и ведению образа жизни. Доказано, что положительно отражается на гормональном фоне женщины регулярное употребление таких продуктов, как:
фасоль, горох, нут, чечевица и другие бобовые;
маслины и оливки;
овощи – баклажаны, тыква, морковь, капуста, брокколи;
гранат, абрикосы, манго, папайя;
соевая продукция;
семечки тыквы, подсолнечника, кунжута;
пророщенная пшеница;
оливковое и льняное масло.
Дополнительно для профилактики остеопороза эндокринологами рекомендован прием продуктов, богатых витамином D (жирной морской рыбы, яичного желтка, печени, молока) или специальных лечебно-профилактических комплексов (например, Кальция D3 Никомед, Д-кальцина).
Помимо диеты, нормализовать гормональный фон поможет регулярная физическая активность, отказ от курения, ограничение употребления кофе, соли и сахара. Следование принципам ЗОЖ значительно снижает риск развития метаболических (обменных) нарушений, уменьшает выраженность симптомов гипоэстрогении.
Фитотерапия
По рекомендации врача можно использовать настои и отвары трав-фитоэстрогенов. – это разнородная группа природных растительных соединений, которые обладают на организм схожим с женскими половыми гормонами действием. Среди них:
гибискус;
подорожник;
красная щетка;
пажитник;
боровая матка;
Женщинам старшей возрастной категории, выполнившим детородную функцию, прием лекарственных растений рекомендован в непрерывном режиме в течение 3-5 лет. Пациентка репродуктивного возраста должны принимать фитоэстрогены по схеме:
травы с эстрогенным действием – с 3-5 по 15-18 день менструального цикла;
травы с прогестагенным действием – с 15-18 по 25-28 день менструального цикла.
Такая схема позволяет имитировать физиологические колебания уровня гормонов в организме.
Заместительная гормональная терапия
При выраженных гормональных нарушениях назначаются лекарственные препараты - аналоги женских гормонов в виде таблеток, пластырей, гелей, мазей, подкожных имплантантов, вагинальных свечей и инъекций.
При этом врач должен основываться на современных принципах ЗГТ:
использовать только натуральные эстрогены (эстрадиола валерат, 17β-эстрадиол, конъюгированные гормоны - Клиогест, Климен, Дивина, Цикло-прогинова);
назначать минимально эффективные дозы гормонов;
подбирать препарат индивидуально;
регулярно контролировать результаты лечения.
Наиболее популярная лекарственная форма гормонов – таблетки для перорального применения. Для облегчения симптомов поражения мочеполовых органов ЗГТ может быть назначена местно.
Заместительная гормонотерапия не применяется при наличии противопоказаний. Среди них:
гормон-зависимые опухоли половых органов;
рак молочной железы (в том числе в анамнезе);
венозная тромбоэмболия;
декомпенсированные заболевания почек и печени;
кровотечение из половых путей неизвестной этиологии.
С каждым годом ЗГТ совершенствуется. Сегодня изучаются препараты, активирующие рецепторы эстрогена, но не влияющие на деление клеток молочной железы или систему свертывания крови. В будущем это позволит сделать лечение гормонами не только эффективным, но и абсолютно безопасным.
При серьезных эмоционально-психических расстройствах дополнительно назначаются курсы растительных или синтетических препаратов, влияющих на нервную систему – антидепрессантов, нейролептиков, средств для лечения бессонницы и т. д.
Недостаток эстрогенов – состояние не только неприятное, но и крайне опасное для здоровья. Помимо утраты репродуктивной функции у женщины заметно повышается риск развития остеопороза, атеросклероза, гипертензии, нарушений работы щитовидной железы и других проблем. Поэтому такое состояние важно своевременно диагностировать и лечить. Сталкивались ли вы с гипоэстрогенией? Расскажите свою историю в комментариях.
Содержание:Нормальное функционирование женского организма зависит от многих факторов. Одним из них являются эстрогены женские гормоны, недостаток которых приводит к негативным последствиям. Именно они отвечают за физиологические признаки, присущие нормально развитым женщинам. Под их влиянием растут и развиваются половые органы, а женский организм готовится к выполнению материнских функций. С помощью эстрогенов формируются вторичные половые признаки, распределяются жировые клетки, делающие женскую фигуру привлекательной, округлой, с настоящими женственными формами. Таким образом, эти гормоны во многом влияют на состояние женского здоровья.
Причины недостатка эстрогенов
Недостаток эстрогенов в женском организме в первую очередь связан с генетическими отклонениями и другими видами заболеваний. К наследственным болезням относится синдром Тернера, когда при низком уровне эстрогенов происходит задержка роста, общие отставания в женском развитии, отсутствие овуляции и менструации. В некоторых случаях выработка гормонов прекращается из-за нарушений работы щитовидной железы и под действием лучевой или химиотерапии.
Негативное воздействие на выработку эстрогена оказывают значительные физические нагрузки, особенно на фоне нарушенного питания, когда используются диеты с незначительным содержанием жиров. Существенный вред наносят чрезмерные занятия гимнастикой или танцами в период полового созревания.
Недостаточное количество жира и ограниченное поступление калорий также вызывают снижение уровня эстрогенов. В результате возникает недостаток холестерина, являющегося основной составной частью любого гормона, имеющегося в организме. Выработка эстрогена существенно нарушается, нередко возникают различные заболевания. Снижение содержания жира на 22% оказывает отрицательное воздействие на гипофиз и гипоталамус. Нарушается их взаимодействие с яичниками, которые перестают запускаться, а выработка эстрогенов резко прекращается.
Симптомы недостатка эстрогенов
Ярко выраженным признаком недостатка женских половых гормонов является сильное пересыхание и дальнейшее шелушение кожи. Она утончается и легко травмируется. Могут наступить необратимые изменения – потеря эластичности, появление морщин, раннее старение. В большом количестве появляются папилломы и родинки в течение короткого промежутка времени.
Недостаток эстрогенов проявляется в виде скачков артериального давления и ночных приливов, так же как и во время климакса. Организм испытывает попеременно то жар, то холод, с обильным выделением пота. Это приводит к упадку сил, быстрой усталости, появлению апатии и слабости, снижению общей продуктивности организма.
Наступает ухудшение памяти, снижение внимания, появляются трудности в использовании знаний и интеллекта. Наблюдаются сердечные боли, аритмия. Вывод кальция из организма ускоряется. Из-за этого повышается хрупкость костей, волосы редеют и приобретают ломкость, ногти шелушатся и отслаиваются.
Данные проявления больше всего характерны для климакса. Однако снижение уровня женских гормонов вызывает похожие симптомы в любом возрасте. Установить патологию возможно с помощью лабораторных исследований, позволяющих определить уровень эстрогена в организме.
Диагностика
Недостаточность эстрогенов в женском организме проявляется чаще всего в виде бесплодия или привычного невынашивания, когда прерывание беременности происходит на раннем сроке. Клиническая картина характеризуется появлением кровянистых мажущих выделений, приходящихся на середину менструального цикла и перед началом месячных за 4-5 дней. Вполне возможны проявления аменореи или олигоменореи.
Измеряемая базальная температура представлена в виде двухфазного графика. Температура не поднимается выше 370 С. В обеих фазах менструального цикла температурные перепады составляют от 0,2 до 0,3 градуса. С помощью данного графика определяют укороченную лютеиновую фазу, составляющую меньше чем 11-14 дней.
Уровень гормонов определяется путем проведения лабораторных анализов крови. В случае необходимости назначается биопсия эндометрия, проводимая за 2-3 дня перед месячными. Рост фолликула и толщина эндометрия контролируются с помощью ультразвукового исследования.
Лечение
Если снижение эстрогена проявляется в виде характерных симптомов, следует как можно скорее посетить гинеколога или эндокринолога.
После установления диагноза недостаточности женских половых гормонов, необходимо в первую очередь пересмотреть рацион питания. Количество продуктов, стимулирующих естественное вырабатывание эстрогенов, должно быть увеличено. Прежде всего, это касается молочных продуктов, содержащих жиры в большом количестве. В меню должно присутствовать мясо, сыр, яйца, различные виды бобовых культур. Одновременно назначается прием витаминных комплексов, содержащих витамины Е и К, рыбий жир и фолиевую кислоту. Гормональный баланс нормализуется продуктами с содержанием фитоэстрогенов, такими как помидоры, соя и тыква.
В случае эстрогенной недостаточности чаще всего назначается прием оральных гормональных контрацептивов. В этих препаратах гормоны прогестерона и эстрогена содержатся в необходимых пропорциях. Чтобы замедлить метаболизм гормонов, проникающих в кровь, используются внутримышечные и трансдермальные инъекции, увеличивающие продолжительность действия лекарств.
Практикуется использование трансдермальных гелей и пластырей, таких как фем, эстрамон, эстрожель. С их помощью регулируются эстрогены женские гормоны, недостаток которых восстанавливается до необходимого уровня. Данный метод обеспечивает поддержание стабильной концентрации лекарственных веществ в периферических кровотоках. Во избежание нежелательных побочных эффектов гормональные препараты назначаются в минимально эффективном количестве. При возникновении негативных последствий следует как можно скорее обратиться к лечащему врачу.
Гормональный дисбаланс у женщин может случиться в разном возрасте, и чаще всего пациентки предъявляют жалобы на симптомы, указывающие на повышенный уровень эстрогена в организме. Но обращаются женщины и по поводу ухудшения состояния на фоне низкого уровня эстрогена и чаще всего пациентки уже находятся в периоде менопаузы или сразу после рождения ребенка.
В принципе, врачи не могут назвать какую-то одну конкретную причину рассматриваемого состояния, но зато в ходе исследований было выявлено несколько провоцирующих факторов. К ним относятся:
- нарушения в гормональном фоне во время вынашивания ребенка и в послеродовом периоде;
- нерегулярные половые отношения;
- заболевания, патологии внутренних органов хронической формы течения;
- – состояние, при котором женщина ведет малоподвижный образ жизни;
- регулярное нарушение рациона питания;
- длительный прием антагонистов ГнРГ;
- постоянные ;
- , уныния;
- самостоятельный выбор и прием гормональных препаратов – в таком случае они принимаются по неверной схеме и только вредят организму;
- естественные изменения при ;
- проведенные курсы химиотерапии при лечении тяжелых заболеваний репродуктивной системы.
Чаще всего к понижению уровня эстрогена в организме женщины приводит не один из перечисленных факторов, а совокупность сразу нескольких. Поэтому-то врач при выявлении у пациентки рассматриваемого состояния обязательно проводит полноценное обследование – только точно выяснив причину понижения эстрогена, можно будет пройти эффективное лечение.
Симптомы недостатка эстрогена в организме
Вообще, симптомы рассматриваемого состояния нельзя назвать характерными – они, скорее, общие и могут свидетельствовать о развитии и других патологий. Но все-таки врачи выделяют целый ряд признаков снижение уровня эстрогена у женщин:
- Во влагалище полностью отсутствует смазка , которая необходима для нормального полового акта. То есть женщина испытывает половое влечение, возбуждается, но смазка не появляется.
- Часто появляющиеся кольпиты, вагиниты и другие воспалительные заболевания репродуктивной системы. Причем, каждый раз женщина проходит полный курс лечения, придерживается рекомендованных правил профилактики, но болезнь все равно возвращается, переходя в хроническую форму течения.
- Нарушения менструального цикла . Этот симптом весьма условный, потому что если речь идет о снижении уровня эстрогена у женщин в возрасте за 40 лет, то он может быть воспринят как естественное состояние при наступающей менопаузе.
- Изменения состояния кожных покровов . Женщина может отметить, что кожа лица, рук и шеи стала более сухой, часто шелушится, периодически на ней появляются красные пятна.
- Нарушения психоэмоционального фона . Речь идет о резкой смене настроения, немотивированной раздражительности, периодически возникающей бессоннице. Это, конечно, можно «списать» на климактерический период, но опытный врач обязательно обратит на этот момент внимание.
Нередко понижение уровня эстрогена у женщины сопровождается ухудшением памяти, приливами жара и болями внизу живота во время менструальных кровотечений.
Если рассматриваемое состояние развивается у молодой девушки-подростка, то будут отмечаться следующие симптомы:
- отсутствие роста груди;
- уменьшение груди в том случае, если рост молочных желез уже произошел;
- отсутствие менструаций.
При осмотре молодой девушки врач может определить уменьшение размеров матки, а этот факт обязательно скажется на дальнейшей способности женщины стать матерью.
Обратите внимание: только по указанным симптомам нельзя точно сказать о снижении уровня эстрогена у женщины, поэтому врач обязательно в рамках диагностики назначит лабораторное исследование крови на уровень гормонов.
Способы повышения уровня эстрогенов
Как правило, при рассматриваемом состоянии врач назначает пациентке комплексное лечение – и медикаментозное, и корректирующее. Все подбирается в строго индивидуальном порядке, но есть и общие рекомендации:
- Нормализация двигательной активности . Женщина с низким уровнем эстрогена обязательно должна заниматься физкультурой, причем, совершенно необязательно для этого ставить олимпийские рекорды – плавания в бассейне, посещение тренажерного зала, утренней зарядки и бега будет вполне достаточно. Подобрать грамотный и эффективный комплекс упражнений поможет врач по лечебной физкультуре или тренер в спортивном комплексе.
- Прием витаминных комплексов . Чаще всего рассматриваемое состояние подразумевает недостаток витаминов в организме, поэтому врач будет назначать курс приема препаратов с витаминами С, группы В и Е.
- Коррекция питания . Обязательно женщина должна будет соблюдать диету – меню подбирается лечащим врачом, может понадобиться консультация диетолога. Необходимо включить в рацион питания бобовые культуры, кунжутное масло, семена льна, красный виноград, кофе, томаты, молочные продукты, морковь и рыбий жир. Из этих продуктов составляется рациональное, сбалансированное меню, которое поможет естественным путем повысить уровень эстрогена в организме.
- Стабилизация половой жизни. Чтобы нормализовать уровень эстрогена, женщина должна иметь постоянные половые отношения, в противном случае может развиться депрессия, да и уровень эстрогенов не повысится.
Что касается медикаментозной терапии, то она подбирается в строго индивидуальном порядке – при рассматриваемом состоянии женщине назначается гормонозаместительная терапия. Чаще всего специалисты делают следующие назначения:
- препараты на основе синтетического эстрогена – Хормоплекс, Овепол, Эстрожель, Гормоплекс, Овестин и Прогинова;
- средства с содержанием прогестерона и эстриола – Овидон, Новинет, Три-Регол, Джанет, Мерсилон и другие.
