Самое эффективное средство от молочницы. Список таблеток от кандидоза

Представляет собой заболевание рецидивирующего характера. Появившись однажды, она может вернуться спустя какое-то время, если для этого возникнут благоприятные условия. Определить прогрессирование кандидозного недуга можно по симптомам:

• жжение и усиленный зуд половых органов;
• мочеиспускание сопровождается болевыми ощущениями;
• наблюдаются выделения без запаха;
• наружные половые тазовые органы приобретают красный цвет.

ТОП 12 самых лучших средств от молочницы для женщин

Эффективными препаратами на сегодняшний день являются:

Лучшее средство от молочницы по отзывам покупателей стоит около 300 рублей за 5 таблеток. Действующим веществом в данном случае является кетоконазол, обладающий противогрибковым действием. Среди преимуществ покупатели отмечают удобство применения, короткую длительность терапии и эффективную борьбу со стафилококком. Единственным противопоказанием, которой одновременно выступает серьезным недостатком, является беременность и период лактации, хотя оно является лишь условным и по рекомендации доктора таблетки принимать все же разрешается.

2. Клотримазол

Выгодный по стоимости препарат (70 рублей) является достаточно эффективным. Его часто применяют для лечения молочницы острого или хронического типа. Активный компонент этого средства способен нарушить синтез эргостерола, который является базой клеточной оболочки грибка. В процессе использования препарата могут наблюдаться побочные эффекты: жжение, цистит, зуд и неприятные выделения.

3. Полижинакс

Вагинальные капсулы за 500 рублей идеально подходят для профилактики различных заболеваний, связанных с половыми органами. Они довольно быстро справляются с болезненными симптомами молочницы и других недугов. Благодаря такому средству есть возможность существенно улучшить состояние больного, так как оно положительно воздействует на трофические процессы, происходящие в слизистой влагалища. Среди недостатков можно выделить завышенную стоимость и единственное серьезное противопоказание – повышенная чувствительность.

4. Флуконазол

Препарат можно найти в аптеках в двух вариантах – от отечественного производителя (до 80 рублей) и от иностранного (около 250 рублей). Независимо от производства лекарство качественно справляется с поставленной задачей. Оно может применяться не только при молочнице, но и в случае терапии кандидурии, любого типа инвазивного кандидоза, поражении грибком пищевода, а также в целях профилактики грибковых патологий.

Антимикотическое средство за 600 рублей назначается, как правило, для устранения грибка ротовой полости, вагинита, поражения головки пениса, а также кишечника. Оно обладает противогрибковым эффектом, поэтому со всеми подобными недугами справляется быстро и качественно. Его главный достоинством является тот факт, что грибки не способны выработать сильный иммунитет к действующему компоненту препарата, из-за чего уничтожить их становится гораздо легче.

Выгодное средство обходится пациентам всего в 150 рублей. Оно обладает выраженным противогрибковым действием и входит в число полиенов. Противопоказаниями к применению являются: язва, панкреатит, печеночные патологии, период беременности и кормления грудью. Также важно знать еще один нюанс действия препарата – он снижает эффективность антибиотиков, антикоагулянтов и оральных контрацептических продуктов.

7. Низорал

Популярный лекарственный препарат по цене 600 рублей борется с разными грибковыми инфекциями. Он содержит кетоконазол и справляется даже с лечением хронического кандидоза глотки, кожи, горла и влагалища. Использовать его категорически запрещается в период вынашивания плода и кормлении грудью. Также противопоказаниями выступают патологии печени хронического типа и индивидуальная реакция на лактозу. Специалисты рекомендуют при приеме этих таблеток добавить в ежедневное меню больше кислых продуктов, которые помогут всасыванию активного компонента.

8. Дифлюкан

Одна капсула обходится больным в 500 рублей, что вызывает недовольство людей. Хотя стоимость и завышена, препарат отлично справляется со своей функцией – лечением молочницы. Он удобен в применении и решает проблему всего за 1-2 приема. Большинству женщин удалось снять симптоматику и дискомфорт от заболевания, выпив всего одну капсулу. Несмотря на эффективность, средство имеет весьма неожиданные противопоказания: беременность, естественное кормление, патологии печени и почек.

Качественное противогрибковое средство стоит около 400 рублей. Оно является аналогом предыдущего препарата, а главным действующим компонентом здесь является флуконазол. Флюкостат поступает в продажу в виде таблеток и свечей, которые не только эффективно борются с молочницей, но и способствуют восстановлению баланса микрофлоры влагалища. При этом его не стоит применять людям с непереносимостью глюкозы и печеночной недостаточностью.

10. Микосист

Отличное средство широкого спектра действия можно приобрести за 600 рублей. Оно предназначено для лечения любых разновидностей кандидоза и может применяться как женщинами, так и мужчинами. Противопоказаний здесь не очень много: отвержение организмом лактозы, период кормления грудью. Во время беременности препарат разрешен, но только после консультации со специалистом.

11. Леворин

Таблетки с противогрибковым эффектом стоят около 120 рублей. В их основе лежит леворино-натриевая кислота, а приобрести препарат можно в двух вариациях – для интравагинального и перорального применения. Доктора запрещают использовать таблетки при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также язвах, панкреатите и печеночной недостаточности. В целом, эффективность препарата была доказана множеством положительных отзывов женщин.

Спрей, предназначенный исключительно для наружного применения, стоит около 1500 рублей. Он имеет ряд достоинств, куда помимо эффективности входят и другие плюсы: натуральность действующего компонента, возможность применения даже в период беременности и естественного кормления, удобная форм выпуска, разрешено применять для лечения некоторых детских заболеваний. Из минусов отмечается высокая стоимость, хотя на самом деле она полностью компенсируется возможностями препарата. Продается он в любой аптеке, поэтому не потребуется обходить множество мест, чего нельзя сказать о других средствах рейтинга.

Какое средство лучше от молочницы?

Выбирая эффективное средство для лечения важно запомнить несколько нюансов:

1. При первичном лечении заболевания лучше всего использовать средства, обладающие антибактериальным и противогрибковым действием (Клотримазол, Ливарол и прочие).
2. Для борьбы с молочницей и другими инфекциями стоит подбирать препараты комплексного действия (к примеру, Полижинакс).
3. Быстро решить проблему патогенных грибковых микроорганизмов поможет средство с веществами, качественно устраняющими грибковые ферменты (Флуконазол, Дифлюкан и другие).

Треть всех женщин периодически страдает от хронической, постоянно возвращающейся молочницы. Лечение молочницы у женщин препаратами часто не бывает успешным, т.к. только в ряде клиник назначают верную терапию заболевания, учитывая чувствительность различных микроорганизмов к противогрибковым препаратам. Фармацевтический же рынок продолжает выпускать все новые и новые формы препаратов для борьбы против кандидоза. Как же при таком огромном выборе правильно подобрать эффективное, безопасное и быстрое средство против молочницы?

Как выбрать препарат для лечения молочницы

Препараты от молочницы у женщин представлены весьма широким ассортиментом – мази свечи, таблетки, крема. Все эти лечебные средства можно разделить на 2 группы:

1. Средства для местного лечения: крема, вагинальные таблетки, мази, свечи. Это лучший выбор для щадящей терапии, т.к. их использование не оказывает на весь организм системного действия. Такими препаратами пользуются при не осложненных и легких формах молочницы либо при хроническом кандидозе в составе комплексной терапии.
2. Лекарственные средства общего, системного действия. Сюда относят лекарства, выпускаемые в таблетированной форме, которые воздействуют на весь организм, распространяясь не только на очаг воспаления, но на другие органы и системы. Чаще такие средства используют при тяжелых и часто рецидивирующих формах кандидоза.

Какие их этих препаратов наиболее эффективны - разобраться довольно сложно, при этом совершенно не важно, используется ли дешевый или дорогой препарат. Все зависит формы и течения заболевания, вида возбудителя и индивидуальных особенностей организма. Желательно при выборе препарата опираться на результаты бакпосева и других анализов, направленных на выявление чувствительности выявленных грибов к действующему веществу противогрибкового препарата.

Таблетки

Многие женщины выбирают именно эту форму препаратов от молочницы, т.к. такие средства имеют ряд плюсов:

1. Положительный эффект наступает быстрее;
2. Таблетки уничтожают возбудитель не только в самом очаге заболевания, но и по всему организму.
3. Многие таблетки имеют в своем составе действующие вещества, которые влияют на грибок и приостанавливают его размножение и развитие.
4. Для лечения легких форм кандидоза достаточно приема только таблетированных препаратов.

Средства от молочницы в таблетках:

• Дифлюкан, Флюкостат, Флуконазол, Микомакс. Препараты имеют в своем составе действующее вещество флуконазол и применяются разово. Чаще всего, чтобы полностью вылечить инфекцию, достаточно только применения только одной таблетки.
• Нистатин – таблетки, содержащие одноименное вещество «нистатин». Применяют средство курсом в 10-14 дней – четырежды в день по 1 таблетке.
• Кетоконазол, Низорал . Действующее вещество – кетоконазол. Лечение занимает от трех до пяти дней, в суточной дозе по 1-2 таблетки.
• Пимафуцин – действующее вещество натамицин.Принимают по 1 таблетке в сутки, длительность лечения определяет лечащий врач.
• Фунгиназол, Миконазол, Микатин – действующее вещество миконазол. Терапия занимает 2-3 дня, суточный прием – по одной таблетке.

Все эти препараты от молочницы для мужчин и женщин имеют положительные отзывы. По скорости излечения преимущество имеет Флуконазол , т.к. победить заболевание можно всего лишь за одноразовый прием лекарства.

Свечи

Ведущее место в лечении молочницы занимаю свечи, которые имеют определенные преимущества перед другими препаратами:

• Быстро снимают глубоко локализующиеся симптомы кандидоза.
• Некоторые препараты помимо антигрибкового компонента имеют в своем составе другие вещества, помогающие справиться с заболеванием более эффективно. Так, Клион-Д помимо миконазола имеет метронидазол в своем составе, а Тержинан совмещает в себе целых четыре компонента: нистатин, тернидазол, неомицин и преднизолон.
• Существуют свечи, которые используются для профилактики молочницы (например, Гинезол ).

Но у применения свечей есть и свои недостатки:

• Начинают действовать только после попадания внутрь.
• Чаще всего входят в состав комплексной терапии против кандидоза – самим справиться с заболеванием им бывает не под силу.
• Большинство свечей нельзя использовать в период беременности и при менструациях.

Мази

Мази относятся к препаратам местного действия и имеют собственные плюсы в применении:

• Мази могут осуществлять лечение молочницы у мужчин и женщин.
• Препараты быстро снимают местные симптомы кандидоза: уменьшают боль и дискомфорт, снимают раздражение и покраснение.
• Цены мазей, как правило, ниже стоимости свечей.
• Отличаются простотой в использовании и практически полным отсутствием побочных эффектов.

Недорогие и популярные мази от молочницы:

• Пимафуцин;
• Нистатин;
• Клотримазол;
• Кетоканазол.

Недостатком применения мазей является то, что они непригодны для терапии глубоких очагов, и содержат в своем составе не более одного действующего состава.

При подборе лекарственных препаратов для лечения молочницы не стоит опираться только на отзывы других женщин – если препарат кому-то помог, это не значит, что такой же эффект будет у другого человека. Заниматься подбором средства против молочницы у женщин должен только врач в сугубо индивидуальном порядке.

Препараты для лечения первичной молочницы

При легкой форме молочницы вполне можно обойтись местным лечением в домашних условиях, т.к. эффективные противогрибковые препараты системного действия (таблетки) помимо положительного действия оказывают токсическое воздействие на печень и почки.

При не осложненных формах молочницы используют свечи, в состав которых входят противогрибковые вещеста: Пимафуцин, Кандизол, Ломексин, Клион-Д, Микогал, Низорал и т.д.

При молочнице, возникшей впервые, при условии, что она диагностирована, как самостоятельное заболевание, не рекомендуется применять для местного лечения такие препараты против молочницы, как Полижинакс и Тержинан. Эти средства хоть и обладают повышенным противогрибковым эффектом, имеют широкое антибактериальное воздействие из-за чего подавляют полезную флору во влагалище, что может привести к бактериальному вагинозу и дисбактериозу.

Эффективное лечение молочницы в начальной стадии может занимать от одного до семи дней (в зависимости от выбора лекарственного средства).

Препараты для лечения хронической молочницы

Неправильный выбор препарата, слишком короткий терапевтический курс часто приводит к возникновению рецидивирующей, хронической молочнице, к устойчивости грибка к антимикотическим средствам, что усложняет дальнейшее лечение заболевания.

Обычное лечение в таких случаях бывает неэффективным. Поэтому назначается специальный курс терапии:

• Применение препаратов местной терапии: свечей, мазей, кремов, которые аналогичны тем, что используются при легких формах молочницы.
• Местная терапия обязательно дополняется системным приемом противогрибковых препаратов в таблетках: Флуконазол (Дифлюкан, Флюкостат), Пимафуцин, Итраконазол (Кандитрал, Орунит, Ирунин), Кетоканазол (Низорал, Ороназол, Микозорал).
• При диагностировании смешанной вагинальной инфекции, которая вызывается кандидами, трихомониазами, гарднереллами назначают свечи Нео-Пенотран Форте .
• После того, как лечение закончено, и избавление от кандидоза подтверждено анализами, назначают средства, восстанавливающие здоровую микрофлору влагалища – эубиотики (Бифидумбактерин, Ацилакт ).

Лечение хронической молочницы у женщин может длиться несколько месяцев, оно включает в себя терапию от возможных сопутствующих заболеваний. Сюда входит витаминотерапия, исключение антибиотиков и оральных контрацептивов, лечение возможного дисбактериоза.

Схема лечения молочницы у женщин подбирается индивидуально врачом.

При начальных стадиях молочницы схема лечения может выглядеть так:

1. Местное лечение: Клотримазол 200 мг (свечи), курс – 10-14 дней.
2. Флуконазол в таблетках – однократный прием таблетки в 150 г в первый, четвертый и седьмой день лечения.
3. Итраканозол 200 мг (либо аналоги) в таблетках, курсом – одна неделя, в сутки по одной таблетке.

Поддерживающая терапия и хроническая форма молочницы требуют следующей схемы лечения:

1. Местное лечение: Клотримазол 500 г, курс – 1 свеча в неделю в течение полугода.
2. Лекарство в таблетках Флуконазол 150 мг – раз в неделю на протяжении шести месяцев.
3. Таблетки Итраконазол 200 мг – в течение полугода принимать один раз в месяц по 1 таблетке дважды в сутки.

Молочница очень часто может скрывать другие скрытые инфекции (гонорею, бактериальный вагиноз, хламидиоз) и многие хронические гинекологические заболевания. У многих противогрибковых препаратов существует масса противопоказаний и побочных эффектов, поэтому их неправильное использование и подбор может привести к переходу заболевания в хроническую форму, а также вызвать ряд осложнений.

Поэтому при кандидозе не стоит заниматься самолечением и самодиагностикой в домашних условиях, а лучше доверить подбор препаратов врачу.

Молочница или вагинальный кандидоз представляет собой разновидность инфекции грибковой природы, которую провоцируют микроскопические дрожжеподобные грибы из рода Candida. Наиболее часто встречается тип Candida albicans. Следует учитывать тот факт, что все представители этого рода являются условно-патогенными микроорганизмами, что обусловлено не самим наличием естественных обитателей слизистой, а их массовым размножением или заселением патогенных штаммов.

Одна из главных причин возникновения молочницы представлена снижением иммунологического статуса. В зависимости от степени активности Candida и стадии заболевания, могут быть использованы различные формы лекарственных препаратов. В данной статье мы попробуем разобраться, какие же лекарства для лечения молочницы лучше выбрать.

Вконтакте

Эффективные таблетки от молочницы для женщин

Лечение молочницы препаратами в форме таблеток имеет неоспоримое преимущество, которое определяется системностью действия, а средний срок лечения не превышает трёх дней. Кроме того, применение таблеток способствует ликвидации грибка во всём организме и не носит локального характера.

Основные действующие вещества, включаемые в препараты противогрибкового назначения, представлены:

• флуконазолом, входящим в состав Дифлюкана, Флюкостата, Дифлюзола и Микомакса . Таблетки и капсулы необходимо принимать один раз в дозе 150 мг;
• кетоконазолом, на основе которого выпускаются Кетоконазол и Низорал. Курс лечения препаратом не превышает пять дней, а дозировка зависит от тяжести течения заболевания и может составлять 1 или 2 таблетки ежедневно;
• нистатином, который дал название одноимённому препарату Нистатин . Активное вещество составляет 500 тыс. ЕД на каждую таблетку. Длительность лечения может быть две недели, в течение которых следует принимать по одной таблетке три раза в день;
• натамицином, с использованием которого выпускается современное лекарственное средство . Лекарство применяется в дозировке 100 мг в течение пяти дней;
• миконазолом, в составе препаратов Фунгиназол и Микатин . Приём одной таблетки ежедневно выполняется на протяжении трёх дней.

Какие свечи от молочницы лучше?

относятся к категории наиболее удобных средств для местной терапии вагинального кандидоза. Глубокое проникновение действующего активного вещества противогрибковой природы в слои слизистой оболочки влагалища способствуют эффективному уничтожению возбудителя и ликвидации воспалительного процесса, что благотворно сказывается на снижении чувства дискомфорта.

Интенсивность симптомов, а также наличие процесса на острой или хронической стадии, оказывают влияние на выбор курса терапии. Довольно часто достаточным является однократное применение свечей против молочницы, однако при наличии хронической формы заболевания или глубоко зарущенного процесса, для лечения требуется более длительный курс использования вагинальных суппозиторий.

К наиболее эффективным свечам от молочницы относят:

• Залаин или Ломексин — многие считают их лучшими свечами от молочницы, так как стандартный курс лечения составляет всего одна суппозитория;
• Ливарол, Пимафуцин или Гино-певарил — стандартный курс лечения составляют три суппозитории;
• Макмирор, Гинезол, Клотримазол, Йодоксид, Полижмнакс, Нистатин, Тержинан и Ирунин — стандартный курс лечения варьируется от пяти до четырнадцати суппозиторий.

Вагинальные суппозитории не показаны к применению в период менструации. Исключение представляют свечи на основе Повидон-Йода, входящего в состав Йодоксида и Бетадина, а также Сертаконазола, представленного препаратом Залаин.

Читайте также: при нарушении менструального цикла.

Мази и спреи от молочницы

Современная фармацевтическая промышленность представляет достаточно ограниченное количество противогрибковых препаратов, выпускаемых в форме мазей и спреев. Особого внимания заслуживают следующие лекарственные средства в форме мазей и кремов от молочницы:

• Гинофорт;
• Нистатин;
• Миконазол;
• Пимафуцин;
• Клотримазол;
• Низорал;
• Флуконазол;
• Кандид.

Следует помнить, что такие средства крайне редко назначаются в качестве основных. Чаще всего противогрибковые крема, мази и спреи бывают задействованы в комплексной терапии, что обусловлено их низкой активностью при массированном поражении дрожжеподобными грибками из рода Candida.

Диета при молочнице у женщин

При возникновении или обострении вагинального кандидоза стоит обратить внимание на употребление некоторых пищевых продуктов, которые характеризуются наличием противогрибковых и антибактериальных свойств. Кроме того, отличным дополнением к лекарственному лечению служит употребление продуктов, повышающих иммунитет.

Одним из наиболее сильных антибактериальных средств природного происхождения является чеснок.

Особенно важно включить в ежедневный рацион следующие продукты:

• натуральные йогурты и кефир;
• овощи в свежем или тушёном виде;
• зелёные пряные травы в виде укропа и петрушки;
• приготовленное на пару нежирное мясо;
• мясные субпродукты и морепродукты;
• жиры растительного происхождения;
• некоторые виды ягод и фруктов;
• зерновые в виде каш.

Лечение молочницы народными средствами

Натуральные природные компоненты, включая травяные сборы, ягоды и минералы довольно часто используются в качестве дополнения к фармакологическим препаратам. От традиционных препаратов народные методы лечения молочницы выгодно отличаются более мягким действием, хорошей переносимостью, практически полным отсутствием побочных эффектов и безопасностью. По способу воздействия народные средства от молочницы подразделяются на следующие категории:

1. противовоспалительные средства, представленные ромашкой, календулой, зверобоем, чистотелом, тысячелистником, чередой и корой дуба. Отвары из этих трав используются не только для спринцевания и приёма ванн, но и внутрь;
2. противозудные средства, к которым относятся ромашка и череда;
3. бактерицидные и фунгицидные средства, в виде чистотела и чеснока, которые используются для влагалищных спринцеваний;
4. ранозаживляющие средства, обладающие регенерирующим свойством. Такие качества присущи тысячелистнику, календуле, ромашке и зверобою;
5. общеукрепляющие и иммуностимулирующие средства, к категории которых относятся некоторые ягоды и растительные адаптогены.

Подводим итоги:

• При лечении вагинальных кандидозов используется множество различных средств, к которым относятся таблетки, капсулы, суппозитории, мази, спреи, крема и народные средства. Основной задачей всех этих средств является оказание противогрибкового и противовоспалительного действий. При выборе способа лечения молочницы следует учитывать, что народные средства могут только дополнять лекарственные препараты, но не заменять их.
• Полный курс лечения должен быть пройден двумя половыми партнёрами, даже при отсутствии клинических проявлений. Кроме того, назначение правильной схемы лечения, способствующей наиболее быстрому и полному выздоровлению, следует доверить врачам. Самолечение кандидоза провоцирует переход острой формы заболевания в хроническую.

Большинство представительниц прекрасного пола знает о симптомах молочницы не понаслышке. Надо сказать, что мужчин это заболевание тоже не обходит стороной. А между тем, возбудитель молочницы — житель нашей нормальной микрофлоры. Почему он начинает вести себя агрессивно, и что с этим делать — расскажет гинеколог Альбина Романова.

Как правильно лечить молочницу?

Молочница (вульвовагинальный кандидоз)- грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности в целом. Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.

Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.

К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).

Факторы, способствующие распространению молочницы

• ношение синтетического, облегающего нижнего белья (например, всем известные «стринги»)- повреждение слизистых оболочек в местах трения, занос микрофлоры с ануса во влагалище.
• Использование ежедневных гигиенических прокладок.
• Неестественные половые контакты (анальный, оральный)- происходит нарушение нормальной микрофлоры влагалища, способствующее развитию молочницы.
• Сахарный диабет — сильные сдвиги в иммунной системе, учащенное мочеиспускание, ожирение (как правило, сопутствующее сахарному диабету), трудности с личной гигиеной, изъязвление слизистых оболочек мочеполового тракта — способствуют развитию молочницы.
• Лечение антибактериальными препаратами широкого спектра действия- убивают не только патогенные микроорганизмы, которые вызвали болезнь(например, пневмонию), но и условно-патогенные микроорганизмы населяющие наш желудочно-кишечный тракт и половые пути: на «опустевшем» месте очень хорошо развивается и растет грибковая флора- возникает молочница.
• Беременность- при беременности снижается иммунная защита, чтобы плодное яйцо не воспринималось организмом как чужеродное тело, поэтому будущие мамы более подвержены любым инфекциям, в том числе, и кандидозу.
• Применение высокодозированных оральных контрацептивов (содержащих 30 и более мкг этинилэстрадиола), внутриматочных контрацептивов (спираль), спермицидов, диафрагмы (для контрацепции)- ослабление местного защитного барьера во влагалище.
• Применение глюкокортикостероидов- фактор изменения метаболизма в органах и тканях, способствующий развитию молочницы.

Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.

Молочницу классифицируют на:

1. Острый кандидоз.
2. Рецидивирующий (хронический) кандидоз.

Проявления молочницы:

1. Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
2. Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
3. Болезненный половой акт.
4. Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
5. Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).

Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).

Что требуется для диагностики молочницы (кандидоза)?

Наличие жалоб у пациентки на зуд, творожистые выделения из половых путей, нарушение мочеиспускания, симптомов местного воспаления в области наружных половых органов (отек, покраснение, мацерации), данных лабораторных исследований: микроскопия мазков из влагалища — обнаружение дрожжеподобных грибов и псевдогифов, pH влагалища 4-4,5, аминотест отрицательный (когда на выделения из влагалища добавляют щелочь – запаха несвежей рыбы не будет), при посеве отделяемого из влагалища на соответствующие питательные среды- наблюдается рост грибов (здесь можно оценить их видовую принадлежность, количество, чувствительность к тому или иному антибактериальному препарату). Имеются дополнительные (и дорогостоящие) методы подтверждения диагноза вульвовагинального кандидоза – иммунофлюоресцентная диагностика («CandidaSure»), реакции связывания комплимента, иммунологические исследования и экспресс-методы. В их основе чаще всего встречается реакция антиген-антитело, то есть, на патогенный микроорганизм (антиген), наша иммунная система вырабатывает защиту (антитело): антитело связывается с антигеном, нейтрализуя последний. Этот комплекс (антиген-антитело) и может быть идентифицирован этими методами диагностики, либо распознается только антитело.

Лечение молочницы

Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.

Этапы лечения молочницы:

1. Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
2. Диета (ограничение углеводов)
3. Отказ от вредных привычек.
4. Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат ):

• Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
• Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
• Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
• Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
• Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
• Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
• Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
• Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.

1. Медикаментозное лечение хронической молочницы:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и

— местная терапия препаратами азолового ряда (чаще всего в течение 14 дней):

Препараты имидазола:

• кетоконазол (низорал) - Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
• клотримазол (канестен) -Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200-500мг в течение 6 дней;
• миконазол - по 250мг, 4 раза в сутки, 10-14 дней.
• бифоназол - 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2-4 недели;

Препараты триазола:

• флуконазол - по 50-150мг 1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
• итраконазол (орунгал) - по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.

Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение). Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

Нужно ли лечить супруга пациентки от молочницы

Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо. Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины. В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).

Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).

Что делать, чтобы предотвратить рецидив молочницы

Для того, чтобы предотвратить рецидив (обострение) заболевания, необходимо использовать:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);

— терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).

Контроль лечения молочницы

— При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).

— При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .

В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).

Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.

Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач. Ведь клиническая картина (симптомы заболевания) типичные для молочницы, характерны еще для очень многих патологических процессов во влагалище, например: бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.

Будьте здоровы!

Гинеколог Альбина Романова

Кетоконазол обладает фунгистатическим эффектом. А при местном применении высокая концентрация препарата.

Для лечения молочницы, одну свечу Кетоконазола вводят во влагалище перед сном . В зависимости от тяжести заболевания лечения можно продолжать от 3 до 10 дней.

При осложненном или хроническом заболевании, таблетки Кетоконазола принимают внутрь, по 0,2 г дважды в день или 0,4 г 1 раз в сутки во время употребления пищи. Курс лечения в среднем 7 дней.

Аналогами Кетоконазола являются Дермазол и .

С этой статьей часто читают:

Флюкостат

Главным действующим веществом является флуконазол, который относится к производным триазола. Он угнетает синтез стеролов в клетках чувствительных к препарату грибов из рода кандида или криптококков.

Препарат быстро всасывается, и период его полувыведения составляет до 30 часов . Для лечения молочницы чаще всего его применяют однократно в дозировке 150 мг. Для снижения часто рецидивов заболевания при более 3 эпизодах в год принимают 1 капсулу (150 мг) Флюкостата раз в месяц. Длительность терапии может составлять от 6 до 12 месяцев, в зависимости от тяжести заболевания. В некоторых случаях частоту приема можно увеличивать.

Дифлюкан

В состав Дифлюкана входит флуконазол. Это производное триазола угнетающе синтез эргостерола в клеточных мембранах гриба. Препарат применяют для лечения молочницы, в том числе при хронической форме заболевания.

Для того чтобы избавиться от заболевания необходим однократный прием Дифлюкана в дозе 150 мг . При тяжелой форме заболевания препарат принимают в 1-й, 3-й, 7-й день и дополнительно одну капсулу в первый день менструации.

При хронической форме заболевания Дифлюкан принимают по 150 мг раз в месяц. Количество приемов может быть увеличено при необходимости. Не рекомендуется принимать препарата при беременности и в период лактации.

Ливарол

Действующим веществом Ливарола является кетоконазол. Он относится к средствам из группы имидазолов и обладает выраженным противогрибковым действием. Препарат применяется для лечения острой и хронической формы кандидоза у женщин, а также при болезнях вызванных смешанными инфекциями.

Для того чтобы избавиться от молочницы свечу помещают во влагалище раз в сутки перед сном . Лечение длится от 3 до 10 дней в зависимости от формы заболевания и от частоты его рецидивов.

Беременным женщинам можно применять препарат во втором и третьем триместре, по назначению врача.

Ирунин

Действующим веществом является итраконазол (противогрибковое вещество из группы триазолов). Он негативно воздействует на клеточные мембраны грибов, вызывая их гибель. Препарат обладает широким спектром действия и эффективно справляется с дрожжевыми грибами и плесневыми грибами, а также с дерматофитами.

Для лечения молочницы назначают 100 мг препарата дважды в сутки в течение одного дня. Также можно применять по 100 мг 1 раз в день на протяжении 3 дней.

Для того чтобы избавиться от заболевания можно использовать вагинальные таблетки. Их вводят во влагалище 1 раз в сутки перед сном. Лечение продолжают от 7 до 14 дней, в зависимости от тяжести инфекции.

Клотримазол

Клотримазол является одним из самых известных препаратов от кандидоза у женщин. Он относится к производным имидазола и обладает фунгистатическим действием. Препарат нарушает биосинтез эргостерола в мембране грибка, тем самым, уничтожая его.

Клотримазол не принимают внутрь. Его выпускают в виде крема или вагинальных таблеток по 0,1 г.

Для лечения молочницы клотримазолом 1 таблетку вводят во влагалище на ночь.

Эффект от применения препарата становится заметным в течение 3 дней, но лечение необходимо продолжать, поскольку преждевременное прекращение, может привести к тому, что болезнь перейдет в хроническую форму.

Аналогами Клотримазола являются – , Канеспор.

Ломексин

Действующим веществом Ломексина является фентиконазол. Он оказывает как фунгицидное, так фунгистатическое действие.

Он угнетает выработку эргостерина, входящего в состав клеточных мембран грибов, нарушая способность клеток грибка к воспроизведению.

Выпускают препарат в виде капсул по 600 и по 1000 мг или крема. Он действует только местно, поэтому капсулы не употребляют внутрь, а вводят во влагалище.

Для лечения молочницы может быть достаточно 1 капсулы , которую ставят перед сном. При необходимости через 3 дня вводят еще одну капсулу Ломексина.

В большинстве случаев, молочница у женщин осложняется другими заболеваниями, поэтому для того чтобы избавиться от нее, необходимо обратиться к врачу и сдать анализы.

Лечение хронической молочницы

Для того чтобы избавиться от хронической молочницы в первую очередь необходимо восстановить работу иммунной системы. Для этого нужно вести здоровый образ жизни, правильно питаться и вовремя обращаться к врачу, для того чтобы предотвратить появление других хронических заболеваний.

При хронической молочнице применяют Флуконазол (Дифлюкан, Дифлюзол, Микосист).

Этот препарат принимают по 150 мг в 1-й, 3-й и 5-й день обострения заболевания, а также в первый день начала менструации. При частых рецидивах болезни назначают 150 мг Флуконазола раз в месяц на протяжении 4 – 12 месяцев.

При хронической молочнице может быть назначен Интраконазол, который нужно принимать по 200 мг 2 раза в сутки на протяжении 3 дней.

Дополнительно назначают препараты в виде свечей: Пимафуцин, Залаин, Полижинакс, Нистатин.

Лучшее средство от молочницы у женщин поможет выбрать врач!

Лечение хронической молочницы при беременности и кормлении препаратами

К причинам молочницы относят изменения гормонального фона и ослабление иммунитета, которые сопутствуют беременности и лактации.

Одним из самых эффективных и безопасных средств являются свечи . Действующим веществом средства является антибиотик полиенового ряда натамицин, который нарушает целостность клеточных мембран гриба.

При местном применении препарат не всасывается через кожу и слизистые оболочки, поэтому не проникает в системный кровоток и не попадает в грудное молоко. Их вводят глубоко во влагалище перед сном. Применяют 1 свечу в сутки в течение 3 – 9 дней, в зависимости от тяжести заболевания.

Во втором и третьем триместре беременности можно использовать свечи Тержинан, Ливарол или Клотримазол.

Перед тем как применять лекарства от молочницы в период беременности или кормления, необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Теперь вы знаете чем лечить молочницу у женщин и какие популярные препараты для этого принимать.