Кольпит из симптомов только выделения творожистые. Причины и лечение хронического кольпита

У женщин эта болезнь характеризуется воспалением слизистой оболочки влагалища и является одной из самых распространенных женских патологий. По статистике, каждая 3-я женщина в современное время страдает разными формами кольпита, зачастую даже не зная об этом. Более того, по свидетельствам некоторых источников, практически нет таких дам, которые хотя бы один раз в жизни не перенесли это заболевание.

Возбудители заболевания

Непосредственными возбудителями кольпита у женщин являются бактерии, грибы и вирусы.

• Когда причиной воспалительного процесса являются бактерии, имеет место бактериальный кольпит. Его могут вызвать протей, гарднерелла, кишечная палочка, стафилококки, стрептококки.
• Грибковый кольпит, более известный в народе как молочница, провоцируют
• Вызвать воспаление влагалища могут и различные вирусы, как, например, вирус папилломы, цитомегаловирус или герпес.

Причины кольпита

На воспаление слизистой влагалища могут оказывать влияние самые различные факторы. В большинстве случае виновниками являются болезнетворные микроорганизмы. Естественная микрофлора влагалища в организме здоровой женщины успешно подавляет их жизнедеятельность. Однако когда случаются сбои в ее работе, то справиться с патогенной флорой она не в состоянии. К числу таких факторов можно отнести:

Симптоматика

Для того чтобы полноценно разобраться в том, что такое кольпит у женщин, необходимо рассмотреть особенности проявления этого заболевания и характерные его симптомы. Так, заподозрить наличие в организме этого недуга можно, если вы наблюдаете у себя такие проявления:

• Жжение и зуд половых органов, усиливающийся во время менструаций, после полового акта и при физической активности.
• Различные по своим характеристикам обильные влагалищные выделения (молочные, творожистые, гнойные, пенистые, кровяные), которые обладают неприятным запахом.
• Отек и покраснение наружных половых органов.
• Болевые ощущения во время секса, ноющие боли, локализующиеся внизу живота.
• Повышение температуры тела.
• Учащенное мочеиспускание.

Данные симптомы кольпита у женщин могут иметь различную степень выраженности, которая зависит от формы воспаления и причины ее возникновения. Так, при острой форме заболевания симптомы воспаления ярко выражены и причиняют больной серьезный дискомфорт, в то время как при хронической форме они проявляются довольно слабо.

Виды кольпита

• Атрофический кольпит . Заболевание диагностируется в том случае, когда причиной развития воспалительного процесса во влагалище послужило снижение в женском организме уровня эстрогена. В большинстве случае этот недуг встречается у представительниц прекрасного пола после менопаузы, когда вследствие уменьшения уровня эстрогена в организме влагалище становится практически беззащитным перед инфекциями.
• Кандидозный кольпит . Представляет собой воспаление слизистой влагалища, возникающее в результате поражения дрожжеподобными грибами. Чаще всего диагностируется наряду с поражением слизистой вульвы. Данный недуг преимущественно встречается у женщин репродуктивного возраста. В особенности риску подвержены беременные женщины.
• Трихомонадный кольпит . Является широко распространенным заболеванием, передающимся половым путем. Часто трихомонадный кольпит у женщин сочетается с воспалением уретры и шейки матки. Преимущественно болезнь имеет хроническое течение с время от времени возникающими периодами обострений.

Как облегчить симптомы кольпита до установления диагноза?

До момента сдачи необходимых для диагностики анализов начинать лечение крайне не рекомендуется, так как оно способно исказить результаты проведенных лабораторных исследований.

Единственным препаратом, который специалисты рекомендуют принимать для облегчения таких проявлений заболевания, как имеющие нехарактерный запах или вид выделения из влагалища, а также сильный зуд половых органов, является медикамент "Флуомизин". Это средство - антисептик широкого спектра действия - поможет в короткие сроки устранить дискомфорт и при этом, что очень важно, не повлияет на результаты анализов.

Диагностика

Зная, что такое кольпит у женщин, и заподозрив у себя первые признаки этого заболевания, необходимо незамедлительно посетить специалиста. Достоверно узнать о наличии или отсутствии в организме этого недуга можно только лишь после диагностического обследования.

Помимо осмотра гинеколога, женщине необходимо пройти бактериальную диагностику, заключающуюся во взятии мазков из влагалища, цервикального канала и уретры. Другим методом диагностики этого заболевания является кольпоскопия, при которой слизистая влагалища исследуется на наличие очагов поражения.

Кольпит у женщин: лечение

Лечение кольпита должно быть комплексным и основываться на индивидуальном подходе к каждой из пациенток. При диагнозе "кольпит" признаки и лечение заболевания зависят от физиологических особенностей женского организма, а потому подбор средств осуществляется только после сдачи всех необходимых анализов и тщательного обследования больной и, что очень важно, ее полового партнера.

Для устранения кольпита, как правило, назначаются этиотропные средства и противовоспалительные препараты. Антибактериальные лекарства оказываются бессильными перед кольпитом, так как многие возбудители заболевания действие антибиотиков переносят довольно стойко. В редких случаях все же может быть назначена антибактериальная терапия, но при этом антибиотики будут использоваться местно (в виде растворов и эмульсий) и непродолжительное время.

Специалист должен выявить сопутствующие кольпиту заболевания и также назначить курс их лечения. Важным моментом в избавлении от этого недуга является воздержание от половой близости с мужчиной на весь период лечения.

Лечение кольпита свечами

Эффективным средством, помогающим избавиться от кольпита, являются свечи. Часто при лечении заболевания используют представляющие собой противогрибковый и противомикробный препарат, который оказывает противовоспалительное действие. Также хорошо зарекомендовали себя свечи "Вокадин", "Клион-Д100", "Пимафуцин".

При кольпите, сопровождающемся микоплазмозом, хламидиозом или уреаплазмозом, показаны которые обязательно необходимо сочетать с такими таблетками, как "Флуконазол" или "Метронидазол". Применять свечи при кольпите необходимо исключительно по назначению врача.

Санация как способ лечения кольпита

При острой форме заболевания и гнойных выделениях из влагалища показаны спринцевания отваром ромашки, а также специальным составом, приготовленным из раствора марганца и риванола. Важно обратить внимание на то, что спринцевания запрещено делать более трех дней подряд, так как в противном случае можно нарушить нормальную микрофлору влагалища.

Для выполнения санации еще используют пастеризованное персиковое масло и масло шиповника, а также эмульсию стрептомицина. Необходимо смешать все жидкости и полученным составом на протяжении одной недели обрабатывать стенки влагалища. Отлично зарекомендовали себя с настоем ромашки и хлорофиллиптом.

Рассмотрев, что такое кольпит у женщин, мы пришли к выводу, что это крайне неприятный недуг, лечение которого не стоит откладывать. Своевременная диагностика и соответствующие меры реагирования помогут максимально быстро и эффективно устранить кольпит и не допустить его перерастания в хроническую форму.

Кольпит – патологическое состояние, в основе которого лежит воспалительный процесс слизистой оболочки влагалища, сопровождающийся выраженными выделениями, имеющими резкий, неприятный запах, и отечностью слизистой.

Вызывают данное заболевания различные инфекционные агенты: микоплазмы, кандиды, хламидии, стрептококки, уреаплазмоз, герпетическая инфекция.

Несвоевременное лечение симптомов кольпита у женщин может привести к переходу воспаления на матку и придатки яичников, что влечет за собой развитие эндометрита, дисплазию шейки матки или бесплодие.

Виды патологии

Формы заболевания различаются первопричинами, спровоцировавшими развитие воспаления. Для каждого вида патологии характерны свои проявления и методики лечения.

Разновидности кольпита:

1. Увеличение количества кандид во влагалище вызывает кандидозный кольпит. Среди признаков: зуд, творожистые выделения. Пути инфицирования: ослабление иммунной системы, половой контакт. Для лечения применяют местную терапию и антимикотические средства.

2. Трихомонады провоцируют развитие трихомонадного кольпита. Пути инфицирования: предметы обихода, половой акт. Симптоматика: густые, пенистые выделения, обладающие неприятным запахом, возможны гнойные включения. Эффективное средство лечения кольпита этого вида — препарат «Метронидазол» (на фото), его сочетают с местной терапией.

1. Снижение синтеза эстрогенов приводит к развитию атрофического кольпита. Возникает болезненность при сексе, затем присоединяется жжение в области половых органов. В терапевтических целях применяют гормонозаместительную терапию.

Провоцирующие факторы

Существует ряд факторов, способных спровоцировать развитие данного недуга:

• большое количество половых партнеров, пренебрежение средствами контрацепции (презервативами);
• некачественное нижнее белье;
• несоблюдение правил интимной гигиены;
• травмы половых органов (термические, механические, химические) – долгое применение внутриматочной спирали, разрывы при родоразрешении, грубые половые контакты;
• сахарный диабет, гипотиреоз;
• химио- или лучевая терапия при злокачественных новообразованиях;
• аборт;
• аллергические проявления, заболевания ЖКТ;
• дефицит эстрогена в организме;
• гормональные скачки;
• дефицит витаминов;
• ВИЧ, снижение иммунитета;
• прием антибиотиков, нестероидных противовоспалительных лекарств, гормонов;
• корь, скарлатина.

Проявления болезни

Кольпит можно разделить на специфический и неспецифический. Под специфическим кольпитом необходимо понимать воспаление, спровоцированное ИППП, его признаками являются кровоточивость и отечность стенок влагалища. Неспецифический кольпит вызван бактериальной флорой (стафилококки, кишечная палочка, стрептококки). Признаки — гнойные и слизистые выделения из влагалища. Острое течение заболевания характеризуется:

• гнойными выделениями;
• болезненностью внизу живота;
• общим ухудшением состояния;
• покраснением наружных половых органов;
• болевым синдромом во время и после половых сношений.

Фото симптомов кольпита у женщин можно посмотреть в Интернете. У беременных данное заболевание зачастую провоцируют уреаплазмы или микоплазмы. Они могут стать причиной невынашивания беременности или спровоцировать заражение плода во время родовой деятельности.

Старческий и атрофический кольпит очень часто формируются на фоне снижения гормональной функциональности яичников и уменьшения продукции слизи во влагалище.

Терапия

Перед тем как проводить какое-либо либо лечение кольпита, основываясь на симптомах и фото, стоит в обязательном порядке пройти полное обследование и сдать нужные анализы для выяснения точных причин, спровоцировавших развитие патологии. Всё это проводится под контролем лечащего врача, при этом учитываются возраст, вид кольпита, общее состояние здоровья женщины. В основном применяют этиотропное лечение.

Для лечения кольпита применяются следующие препараты:

• курсом около 5 дней используют крем «Кетоконазол»;
• лечение симптомов кольпита проводится вагинальными суппозиториями «Нистатин» (на фото);

• недельным курсом используются таблетки «Ампициллин» и капсулы «Цефалексин»;
• таблетки «Дифлюкан» принимаются однократно;
• не менее 10 дней проводится лечение «Метронидазолом» в форме таблеток или вагинальных свечей.

Для местного лечения кольпита у женщин используются антисептики и дезинфицирующие растворы. Спринцевание содой, марганцовкой, борной кислотой проводится не менее 15 дней.

Главным в лечении является устранение провоцирующего фактора, а также сопутствующих заболеваний. При сахарном диабете необходимо контролировать уровень глюкозы в крови; в детском возрасте, при провоцировании кольпита корью или скарлатиной, проводится антибактериальная терапия.

При ликвидации фактора-провокатора прогноз лечения кольпита как правило всегда благоприятный.

• терапию желательно проводить обоим половым партнерам, так как бессимптомное течение патологического состояния может спровоцировать развитие болезни в последующем;
• необходимо вести тщательную интимную гигиену с использованием антисептиков;
• если болеет ребенок, следует подмывать его после каждого мочеиспускания и дефекации, а также следить за тем, чтобы он не расчесывал интимные места;
• белье нужно стирать антиаллергенными средствами, не содержащими лишних добавок;
• требуется соблюдать диету (потреблять большое количество кисломолочных продуктов, избегать приема острой и соленой пищи), не рекомендуется употреблять алкогольные напитки.

Период восстановления и беременность

После выздоровления необходимо восстановить естественный биоценоз влагалища, для чего применяют:

• «Бификол», «Вагилак»;
• «Ацилак»;
• «Лабилакт».

После кольпита при беременности женщина больше подвержена различным патологиям, нежели обычно. Это вызвано значительными гормональными перестройками и ослаблением иммунной системы. В такой ситуации лечение должно строго контролироваться доктором. Очень сложным процессом является подбор лекарственных препаратов. Но лечение проводить нужно, так как патология угрожает здоровью не только женщины, но и ребенка, который может заразиться при прохождении через родовые пути.

Зачастую при кольпите у женщин рекомендуется антибактериальное лечение (смотрите фото), назначаются физиотерапевтические процедуры. Могут назначаться «Пимафуцин», «Ваготил», «Тержинан». Приоритетной считается местная терапия, не несущая угрозы для ребенка.

Нетрадиционное лечение

Народные средства лечения кольпита приносят необходимый результат при совмещении их с медикаментозной терапией. Очень часто применяют спринцевания травами, обладающими противовоспалительными свойствами. Трихомонадный кольпит лечат тампонами с кашицей черемши.

1. Взять по 2 части мать-и-мачехи, тимьяна, корня аира, по 1 части крапивы, крушины, зверобоя. Залить 450-500 миллилитрами кипятка. Настаивать в течение 12 часов, процедить. Пить по ½ стакана 3 раза в сутки.
2. Сделать ромашковый отвар, охладить и процедить. Проводить спринцевания утром и вечером на протяжении 14 дней.
3. Смешать лесную мальву, ромашку, кору черешчатого дуба и шалфей. Залить 1 литром кипятка. Процеженным раствором проводить спринцевания и смачивать в нем тампоны.
4. Лекарственный розмарин, тысячелистник, лекарственный шалфей и кору черешчатого дуба взять в пропорции 1:1:1:2. Залить 3 литрами воды и закипятить. Спринцеваться утром и вечером.

Одной из самых распространенных женских «болячек» является кольпит. Данным заболеванием страдают в основном представительницы слабого пола детородного возраста, но не обходит оно своим вниманием, как девочек, так и женщин в постменопаузе. Чтобы не пропустить развитие кольпита, каждая женщина должна знать его симптомы, для того, чтобы сразу начать лечение. Но важно помнить, что любое заболевание, особенно инфекционной природы, тот же кольпит, не стоит пытаться лечить самостоятельно, необходимо обратиться к врачу.

Определение «кольпит»

Когда воспаляется слизистая влагалища вследствие ее инфицирования патогенными микроорганизмами, говорят о возникновении кольпита. Другое название кольпита – это вагинит, от латинского слова «вагина», что означает влагалище. Частота встречаемости заболевания составляет 60 – 65%.

Классификация кольпитов

В зависимости от вида возбудителя, спровоцировавшего заболевание, кольпит делится на специфический и неспецифический. Специфический вагинит обусловлен гонококками, трихомонадами, грибками и другими инфекциями.

По локализации первоначального инфекционного очага кольпиты делятся на:

• первичные, когда процесс сразу развивается во влагалище;
• вторичные, в случае попадания инфекционных агентов во влагалище из других мест (восходящие – с поверхности вульвы и нисходящие – из полости матки).

Течение заболевания обуславливает следующие формы:

• острый кольпит;
• подострый кольпит;
• хронический кольпит;
• вялотекущий вагинит;
• латентный (скрытый) вагинит;
• бессимптомный кольпит.

Отдельно выделяют старческий кольпит или атрофический (возрастной).

Влагалищная микрофлора в норме

В норме у здоровой женщины детородного возраста микрофлора влагалища на 95 – 98% состоит из лактобактерий или палочек Додерлейна. Палочки Додерлейна расщепляют гликоген, который «получают» из слущенных эпителиальных клеток поверхностного слоя влагалищной слизистой. При расщеплении гликогена образуется молочная кислота, за счет которой рН среды влагалища сдвигается в кислую сторону (4,5 и меньше). Кислая влагалищная среда является своеобразной защитой от патогенных микробов, так многие из них не способны расти и размножаться в подобных условиях. Также лактобактерии образуют перекись водорода и ряд антибиотикоподобных веществ, что укрепляет защиту и препятствует заселению влагалища нежелательными микроорганизмами.

Кроме лактобактерий во влагалище обитают бифидобактерии, которые также защищают его от проникновения инфекции. Жизнедеятельность и количество лактобактерий зависит от продукции эстрогенов. Поэтому с началом пременопаузы, когда выработка эстрогенов снижается, истончается слизистая влагалища и уменьшается количество молочнокислых бактерий, что ведет к развитию возрастного кольпита.

Так же, при разных других условиях, приводящих к уменьшению лактобактерий у здоровой и молодой женщины, влагалище очень быстро заселяется «оккупантами» — патогенными микроорганизмами.

Помимо лакто- и бифидобактерий во влагалище в небольшом количестве присутствуют и другие микроорганизмы:

• стрептококки;
• энтерококки;
• пептококки;
• стафилококки;
• бактероиды;
• грибки рода Кандида и прочие.

Причины кольпитов

Как уже отмечалось, заболевание обусловлено заселением влагалища патогенными микроорганизмами либо активизацией условно-патогенной патогенной флоры. Условно-патогенная флора представлена микробами, которые при нормальном состоянии иммунитета находятся в равновесии с обычной флорой, но равновесии весьма хрупком. Стоит ослабнуть иммунитету и данная флора переходит в разряд патогенной. Возбудителями вагинита могут служить следующие виды микроорганизмов:

У девочек вагинит может быть обусловлен возбудителями детских инфекций, которые проникают во влагалище с током крови (вторичный вагинит). Это могут быть возбудители кори, и другие.

Но для того, чтобы заболевание начало развиваться, требуются определенные условия или предрасполагающие факторы:

• несоблюдение или, напротив, чрезмерное увлечение интимной гигиеной;
• скрытые половые инфекции;
• беспорядочная половая жизнь;
• эндокринная патология (заболевания щитовидки, );
• травмирование половых органов (грубые половые акты, лишение девственности);
• тесное белье из синтетики;
• беременность и менструация (изменение гормонального фона и ослабление иммунитета);
• менопаузальный возраст;
• онкологические заболевания и лечение их (химиотерапия, лучевая);
• иммунодефицитные состояния приобретенные и врожденные;
• недостаток витаминов;
• аллергические реакции;
• лечение антибиотиками, особенно бесконтрольное;
• прием гормонов;
• аномалии половых органов (зияющая половая щели или опущение стенок влагалища);
• повреждение слизистых во время родов;
• гипофункция яичников;
• использование внутриматочной спирали;
• неправильное и нерациональное питание;
• болезни пищеварительного тракта;
• самопроизвольное и искусственное прерывание беременности;
• выскабливания полости матки.

Клиническая картина

Клиническая картина заболевания довольно разнообразная и во многом определяется видом возбудителя и формой течения. Основными признаками вагинита считаются:

• жжение, зуд во влагалище;
• количество вагинальных выделений значительно увеличивается, характер которых различный (творожистые, гноевидные, гомогенные молочные, пенящиеся, кровяные или с примесью крови);
• выделения обладают неприятным запахом
• возможны краснота и отечность половых губ;
• ноющие или тянущие боли внизу живота;
• болезненность во время коитуса;
• дизурические расстройства (учащенное и болезненное мочеиспускание);
• повышение температуры.

В случае острого кольпита все проявления ярко-выраженные: жжение и зуд значительные, тяжесть внизу живота наводит на мысль о проблемах с внутренними органами, выделения обильные. При тяжелом течении заболевания возможно значительное повышение температуры, до 38 и выше градусов. Как правило, такая картина характерна для специфического кольпита (гонорейного или трихомонадного).

При хроническом кольпите картина менее яркая, симптоматика стерта. Заболевание течет длительно, с периодическими обострениями. Выделения становятся умеренными, серозными или серозно-гнойными.

При осмотре на кресле в зеркалах выявляются отек, гиперемия и «рыхлость» слизистой влагалища. На слизистой заметны петехиальные и точечные кровоизлияния, возможно появление красноватых узелков (инфильтратов) и эрозивных участков. В запущенных случаях в воспалительный процесс вовлекается шейка матки, что приводит к цервициту или псевдоэрозии.

Трихомонадный кольпит

Данная форма заболевания вызывается трихомонадами, которые передаются половым путем. Бытовой путь заражения трихомонадами, как предпочитают думать некоторые пациентки, невозможен, так как возбудитель быстро погибает во внешней среде. Симптоматика трихомонадного кольпита настолько выраженная, что диагноз не представляет затруднений. Характерны значительные бели, носящие очень неприятный запах. Выделения, как правило, пенистые и имеют желтоватый оттенок. В случае присоединения неспецифической микрофлоры выделения становятся зелеными. Инфекция очень быстро распространяется, поражая шейку матки, саму матку и уретру, что проявляется дизурическими расстройствами и болями внизу живота. Половые акты неприятны и даже болезненны, сопровождаются выделениями с примесью крови.

Атрофический кольпит

При атрофическом кольпите симптомы практически отсутствуют. Заболевание течет вяло, пациентки могут, как предъявлять, так и не предъявлять жалоб. Чаще всего беспокоит жжение и зуд, чувство «стянутости» во влагалище и его сухость. Половой акт болезненен, после него появляются выделения с кровью или даже возникает незначительное кровотечение. Из-за снижения количества лактобактерий, выполняющих защитную функцию, во влагалище активно размножаются условно-патогенные микроорганизмы, которые провоцируют местные воспалительные процессы и усиление выделений. Такие выделения водянистые, в них наблюдается примесь крови после некоторых процедур (подмывание и спринцевание влагалища, гинекологический осмотр). При осмотре в зеркалах выявляется бледно-розовая истонченная слизистая с множеством точечных кровоизлияний. Во многих случаях из-за сухости влагалища введение гинекологических зеркал затруднено.

Диагностика

После сбора анамнеза и жалоб проводится объективное обследование пациентки, которое включает:

• осмотр слизистой влагалищных стенок и шейки матки в гинекологических зеркалах (оцениваются выделения, их консистенция и запах, наличие изъязвлений на стенках влагалища и псевдоэрозии или цервицита на шейке матки) – осмотр проводится без предварительной подготовки (не подмываться);
• бимануальная пальпация матки и придатков с целью выявления осложнений вагинита (эндометрита и/или аднексита);
• осмотр половых губ, уретры, клитора и внутренних поверхностей бедер на предмет отечности и изъязвлений, мацерации и трещин (вытекающие выделения могут раздражать перечисленные структуры).

Из лабораторных анализов обязательны:

• микроскопия выделений, полученных из шеечного канала, заднего свода влагалища и мочеиспускательного канала (позволяет определить бактериальную флору, в том числе трихомонады и грибы, гарднереллы и гонококки;
• бактериологический посев влагалищных выделений для идентификации возбудителя и выявления его чувствительности к антибиотикам (по возможности, через 3-недельный курс антибиотикотерапии;
• ПЦР-диагностика основных половых инфекций (трихомонады, гонококки, хламидии и уреаплазмы).

По показаниям назначается и проводится кольпоскопия.

Системная терапия

При тяжелом течении кольпита или в случае хронизации процесса назначаются средства для лечения, применяемые внутрь или внутримышечно. В случае специфического кольпита, обусловленного гонококками, показано внутримышечное введение антибиотиков цефалоспоринов (цефтриаксон, цефиксим) или тетрациклинового ряда. При вагините, который вызвали трихомонады, назначаются нитроимидазолы (трихопол, тинидазол, метронидазол). Тяжелое течение неспецифического кольпита требует назначения антибиотиков широкого спектра действия – амоксиклав (пенициллины) или азитромицин (макролиды). В лечении кольпита грибкового происхождения используются препараты: флуконазол, орунгал, пимафуцин, кетоконазол и другие.

Атрофический кольпит

В случае старческого вагинита, как правило, назначается заместительная гормонотерапия. Лечение гормонами может быть как местным, так и системным. Для местной терапии используются препараты эстрогенов в виде вагинальных таблеток или мазей (овестин, эстриол). Курс лечения длится 2 недели, при необходимости повторяется. В качестве системной гормонотерапии назначаются клиогест, климодиен, анжелик и прочие препараты (таблетки, пластыри). Лечение длительное и непрерывное (5 лет). Если присоединяется вторичная инфекция, лечение проводится по принципам терапии острого кольпита с назначением этиотропных средств местно, и при необходимости, внутрь.

Восстановление влагалищной микрофлоры

Восстановление естественной флоры влагалища относится ко второму этапу лечения вагинитов:

• бифидумбактерин – интравагинально 5 – 6 доз, которые разводят кипяченой водой и вводят ежедневно либо по 1 суппозиторию дважды в день – курс лечения 10 дней;
• бификол – интравагинальное введение 5 доз ежедневно до 7 суток;
• лактобактерин – интравагинальное введение 5 доз курсом в 10 суток;
• ацилакт – по 1 суппозиторию ежедневно на протяжении 10 дней.

Параллельно назначаются поливитамины и иммуномодуляторы.

Народные методы

Не теряют своей актуальности в лечении заболевания и народные средства. Народные методы применяются как дополнение к основному (медикаментозному) лечению кольпита. Для спринцеваний используют отвары и настои лекарственных трав:

• ромашка (2 столовые ложки кипятят в 1 литре воды на протяжении 15 минут, отвар процеживают и остужают);
• не забывать про презервативы при случайных половых актах;
• соблюдать интимную гигиену (подмываться дважды в день);
• отказаться от узкого и тесного нижнего белья, а также белья из синтетики;
• вести здоровый образ жизни (отказ от вредных привычек, занятия спортом, поливитамины, особенно в зимне-весенний период);
• контролировать вес (предупреждение ожирения и чрезмерного похудения);
• применять прокладки и тампоны без ароматизаторов;
• не увлекаться спринцеваниями;
• использовать моющие средства для интимной гигиены с нейтральной средой и без ароматизаторов;
• укреплять иммунитет;
• наличие одного постоянного полового партнера.

Вопрос – ответ

Вопрос :
Применяются ли физиопроцедуры для лечения кольпита?

Ответ : Да, для терапии заболевания широко используются УВЧ и УФ-облучение. При хроническом вагините назначаются параллельно с электролитным прижиганием и СМВ-терапия на влагалищную область.

Вопрос :
Чем опасен вагинит?

Ответ : Во-первых, нелеченый острый кольпит может перейти в хронический. Во-вторых, высок риск восходящей инфекции с развитием эндометрита и аднексита, что в последующем может привести к . Также вагинит провоцирует возникновение цервицитов, псевдоэрозии шейки, а у детей синехий половых губ. Возможно поражение уретры и мочевого пузыря ( и ).

Вопрос :
Может возникнуть кольпит после применения спермицидов и местных противозачаточных средств, например, свечей Фарматекс?

Ответ : Да, спермициды, входящие в состав гелей и кремов влияют на естественную микрофлору влагалища, что провоцирует активизацию условно-патогенных микробов. Поэтому данный вид контрацепции не должен быть основным.

Вопрос :
У меня в мазке обнаружены грибы. Беспокоят зуд и жжение. Обязательно ли лечение?

Ответ : Да, при обнаружении грибов и наличии жалоб выносится диагноз кандидозного кольпита и в обязательном порядке назначается его лечение.

Одно из главных мест среди всех недугов, которые оказывают влияние на половую сферу женщины и вызывают в большинстве случаев нарушения детородной функции женского организма, занимают воспалительные заболевания. Такие патологии провоцируют менструальную и половую дисфункцию, внематочную беременность, бесплодие, опухоли, эндометриоз. Что представляет собой кольпит? Симптомы и лечение, а также причины такой патологии разберем в данной статье.

Описание заболевания

Что такое кольпит? При данном недуге воспаляется слизистая оболочка влагалища и часть шейки матки, находящаяся во влагалище, при этом слизистая отекает и возникают обильные выделения. Такое состояние развивается в результате различных заболеваний, а именно: кандидоза, гонореи, трихомониаза, хламидиоза, бактериального вагиноза (гарднереллеза), генитального герпеса, уреаплазмоза, микоплазмоза и других инфекций.

Кроме этого, заболевание кольпит могут вызывать стрептококки, гонококки, кишечная палочка, которые способны проникнуть во влагалище не только из окружающей среды, но и с током крови из очагов воспаления, находящихся в организме женщины. При несвоевременном и неадекватном лечении кольпита есть риск перехода недуга на канал шейки матки, саму матку, ее придатки, что очень часто провоцирует такие патологии, как эндометрит, бесплодие, эрозию шейки матки. Инфекциями, по причине которых развиваются воспалительные процессы, женщина может заразиться и половым путем.

Почему возникает заболевание кольпит?

Симптомы и лечение данной патологии мы рассмотрим ниже, а пока выясним, что провоцирует развитие недуга.

При половом контакте во влагалище могут проникать различные микробы. Особой опасности это не представляет, организм здоровой женщины способен самостоятельно очищать влагалище. Однако кольпит (фото пораженных органов вам покажет доктор) может возникнуть на фоне следующих предрасполагающих факторов:

• ослабление функции яичников;
• общие недуги различных органов и систем;
• различные аномалии половой системы (смещение половых органов, широкое зияние половой щели, опущение стенок влагалища и т. д.);
• несоблюдение основных правил как личной гигиены, так и гигиены половой жизни;
• нарушения в слизистой оболочке влагалища по причине неправильного и частого спринцевания;
• применение антисептических препаратов, нерациональное использование противозачаточных средств;
• травмы влагалища (механические, химические, термические).

Такие факторы заметно снижают защитно-приспособительную реакцию организма в борьбе с различными инфекционными заболеваниями. При снижении защитных функций микробы очень быстро размножаются и проникают в ткани.

Как проявляется кольпит?

Симптомы недуга следующие:

1. Наиболее частым признаком воспаления влагалища являются выделения. При этом они имеют необычный цвет (желтый, зеленоватый) и очень сильный неприятный запах, напоминающий рыбный. Со временем выделения из влагалища усиливаются, консистенция их меняется, они становятся густыми или напоминают гель. Например, если вагинит вызван гонореей, появляются бело-желтые густые выделения, похожие на крем, имеющие отвратительный запах рыбы. Если половые органы поражены трихомонадой, появляются зелено-желтые пенистые выделения, и женщина будет ощущать сильный дискомфорт внизу живота. При кокковом вагините наблюдаются обильные желто-белые выделения с очень неприятным запахом. Грибковое поражение влагалища характеризуется творожистыми выделениями, напоминающими белые хлопья. При гарднереллезном вагините они обильные и прозрачные. Помимо этого, при таком недуге могут появляться общие симптомы: повышенная утомляемость, боль во всем теле, жжение и зуд во внутренней области половых органов, увеличение температуры тела, боль в почках и мочевом пузыре, слабость, развивается отек и покраснение внешних половых органов, на них также появляется гнойный налет.
2. Зуд и жжение половых органов являются непостоянными признаками кольпита, но достаточно характерными для недугов, передающихся половым путем (трихомониаз, хламидиоз, гонорея). Вначале заболевания такие симптомы быстро проходят, а потому игнорируются. Но при хронической форме болезни они становятся стабильными. К сожалению, достаточно часто женщины затягивают с визитом к врачу до тех пор, пока недуг не станет мешать половой жизни. При половом акте боль ощущается очень сильно, продолжительность его сокращается, и получить удовольствие практически невозможно. Кроме этого, неприятный запах будет присутствовать постоянно, независимо от приема душа, поэтому лечение обязательно.
3. Дискомфорт и боль при мочеиспускании. Такие признаки, как правило, являются следствием неправильного лечения цистита, в результате чего воспаляется мочевой пузырь. Связано это чаще всего с самолечением и нежеланием обращаться к врачу.

Кольпит острый

Симптомы такого заболевания появляются внезапно. Острый кольпит характеризуется болью, зудом, жжением в области влагалища, слизисто-гонойными или гнойными обильными выделениями с примесью сукровицы, чувством тяжести внизу живота, в некоторых случаях зудом и жжением при мочеиспускании. При осмотре слизистая оболочка выглядит красной и отечной, начинает кровоточить даже при малейшем воздействии. Распространиться воспалительный процесс может на шейку матки и наружные половые органы.

Кольпит хронический

Нередки случаи, когда даже с острым кольпитом женщина не обращается к врачу, а занимается самолечением. Это может быть очень опасным, инфекция затаится на некоторое время, и заболевание перерастет в хроническую форму, при которой воспалительный процесс будет протекать вяло, периодически обостряясь. Хронический кольпит может привести к распространению воспаления на другие органы: яичники, матку, маточные трубы.

Кольпит в постменопаузе

У женщин старше 55-60 лет может развиваться синильный кольпит (или атрофический). Возникает заболевание на фоне наступления менопаузы, когда содержание половых гормонов в крови снижается, в результате происходят атрофические изменения (усыхание) слизистой оболочки влагалища, связано это с ослаблением деятельности яичников. Лактобациллы, являющиеся главным компонентом микрофлоры влагалища, исчезают и, как следствие, во влагалище активизируется непатогенная флора.

Старческий кольпит имеет следующие симптомы: кровоточивость и сухость влагалища, боль, зуд половых органов, дискомфорт при половом акте, гнойные выделения с прожилками крови.

Кольпит у девочек

Что такое кольпит и каковы его причины в детском возрасте? Воспаление слизистой оболочки влагалища у девочек называется вагинитом. Достаточно часто оно сопровождается вульвитом (воспалением наружных половых органов). Бактериальная инфекция или аллергическая реакция организма может спровоцировать кольпит. Симптомы недуга в этом случае — это скудные выделения гнойно-слизистого характера. В основном протекает воспалительный процесс в хронической форме, острый вульвовагинит могут спровоцировать острые инфекционные вирусные заболевания или проникновение инородного тела во влагалище.

Кольпит при беременности

В этот период опасен не сам кольпит, а его последствия. Может возникнуть восходящая инфекция, которая не только опасна для развития плода, но и представляет угрозу для ребенка во время родов. Воспаление слизистой влагалища при беременности является причиной невынашивания, инфицирования плода или заражения околоплодных вод. Все это может привести к различным осложнениям.

В том случае, если кольпит принял хроническое течение, болезненные ощущения приобретают менее выраженный характер. При острой форме недуга женщину беспокоит не только боль, но и довольно обильные мутные выделения.

Лечение кольпита при беременности должно стать первоочередной задачей. Большинство локальных лекарственных средств, используемых при терапии данного недуга, безопасны во время вынашивания малыша, однако прежде, чем их использовать, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

Диагностика кольпита

Что такое кольпит, мы выяснили. Но важно правильно поставить диагноз, ведь именно от этого зависит эффективность лечения.

Для того чтобы поставить правильный диагноз, врач-гинеколог должен опросить больного, осмотреть и провести лабораторные исследования. Если у женщины кольпит (фото заболевания женщина можно найти в журналах по медицине и сопоставить его со своими признаками), специалист сразу же обратит внимание на отек и покраснение слизистой влагалища. При затрагивании слизистая оболочка часто кровоточит, а в самом влагалище обнаруживается большое количество гнойных выделений.

Грибковый кольпит можно определить по характерному белому налету на красной слизистой оболочке влагалища. Попытка его удаления провоцирует кровоточивость слизистой.

Прежде чем обрабатывать влагалище каким-либо лекарственным средством, необходимо взять анализы из мочеиспускательного канала, влагалища и шейки матки для уточнения вида возбудителя.

Лечение кольпита

Прежде всего, необходимо избавиться от возбудителя данного заболевания. При этом также проводятся определенные мероприятия, направленные на восстановление микрофлоры влагалища. Вызвать инфекцию могут вирусы, бактерии, грибы. Лечебное средство подбирается в зависимости от возбудителя. К лечению недуга необходимо подходить комплексно, терапевтические мероприятия включают следующее:

• на возбудителя инфекции воздействуют с помощью антибиотиков (применяются лекарства, к которым у возбудителя выявлена наибольшая чувствительность);
• проводят исследование крови, если обнаружено снижение иммунитета, осуществляют общеукрепляющую терапию;
• для подмывания половых органов используют специальные растворы, также проводят влагалищные спринцевания средствами, оказывающими противомикробное действие;
• придерживаются определенной диеты: исключают из рациона жирную, острую, соленую пищу, алкоголь, а вот кисломолочные и молочные продукты, фрукты, овощи женщина должна употреблять в достаточном количестве.

Во время лечения периодически в обязательном порядке проводят лабораторное исследование выделений. Контрольный мазок у женщин детородного возраста берут на 5 день цикла, у девочек и женщин после 60 лет — по окончании курса лечения.

Лечение такого недуга, как возрастной кольпит, основывается на заместительной гормональной терапии, так как развивается заболевание у женщин в период постменопаузы, когда содержание половых гормонов в крови минимально.

Терапия проводится двумя методами:

• местно (вагинально) — в виде таблеток и свечей;
• системно — с помощью уколов и таблеток (принимаемых перорально).

Схема лечения хронического кольпита определяется причинами, которые спровоцировали данную патологию. Потребуется не только антибактериальная, но и противовоспалительная, и общеукрепляющая терапия.

В качестве вспомогательного лечения применяется местная терапия, при которой проводится:

1. Обработка лекарственными средствами.
2. Спринцевание, промывание.
3. Лечение тампонами и свечами или таблетками (во влагалище). Препарат «Метронидазол» (свечи) при кольпите - один из наиболее эффективных. Также применяются такие медикаменты, как «Флуконазол», «Кетоконазол», «Клиндамицин», «Тетрациклин», «Цефиксим», «Цефтриаксон».
4. Физиотерапия.

Если для лечения применяются антибиотики, то целесообразно обсудить с врачом, как нормализовать микрофлору влагалища. Специалист порекомендует вам определенную диету и специальные добавки, которые способны быстро восполнить полезными бактериями микрофлору. Наиболее популярным средством является медикамент «Линекс», принимают его после приема пищи 3 раза в сутки. Препарат «Бифидумбактерин» выпускается в форме вагинальных свечей, поэтому, используя его, можно быстро достичь положительного результата.

На период лечения настоятельно рекомендуется полностью исключить половые контакты, чтобы не допустить повторного заболевания. Также при кольпите смазка вырабатывается в недостаточном количестве, а стенки влагалища повреждены, поэтому во время секса женщина будет испытывать болезненные ощущения.

Альтернативная медицина

Народные средства также помогут вылечить кольпит. Отзывы о таком методе лечения положительные. Но хорошего эффекта можно добиться только в том случае, если использование лекарственных трав сочетают с медикаментозным лечением.

Наиболее действенные рецепты:

1. Цветки ромашки (2 столовых ложки) заливают литром воды и кипятят не менее 15 минут. После отвар следует охладить, через марлю процедить и использовать для проведения спринцевания 2 раза в сутки в течение 14 дней (таким же способом можно приготовить отвар из календулы).
2. Взять 2 части мать-и-мачехи, 1 часть двудомной крапивы, 1 часть продырявленного зверобоя, 2 части обыкновенного тимьяна, 2 части корневища аира, 1 часть коры крушины ломкой. Все компоненты смешать. В термос насыпать 2 столовых ложки смеси и залить кипятком (2 стакана). Оставить настаиваться на ночь, процедить и употреблять 3 раза в сутки по половине стакана.
3. Соединить 25 г соцветий аптечной ромашки, 10 г цветков мальвы лесной, 15 г листьев лекарственного шалфея, 10 г коры черешчатого дуба. Литром кипятка залить 2 столовых ложки смеси. Применять для вагинальных тампонов и спринцевания.
4. Литром кипятка залить сухие листья мать-и-мачехи (50 г), настаивать на протяжении часа, после процедить. Применять полученный настой для спринцеваний (так же можно приготовить отвар из ежевики сизой).
5. Соединить 20 г тысячелистника, 20 г шалфея лекарственного, 40 г коры дуба черешчатого, 20 г розмарина лекарственного. Залить смесь водой (3 л) и прокипятить. Применять для спринцевания 3 раза в сутки.
6. Равное количество травы донника и золототысячника смешать и залить стаканом кипятка. Лекарство принимать внутрь 2 раза в сутки по 100 мл.
7. Если причиной воспаления влагалища является трихомониаз, патогенные грибы и различные бактериальные инфекции, для лечения применяют раствор прополиса (3%), который предварительно смешивают с этиловым спиртом (96%). Средство используют 1 раз в сутки. Курс лечения длится 7-10 дней.

Профилактические мероприятия

Профилактика кольпита главным образом заключается в устранении условий, при которых болезнетворные микроорганизмы могут проникнуть в слизистую оболочку влагалища.

Необходимо придерживаться следующих правил:

• своевременно лечить гинекологические заболевания, ослабляющие деятельность яичников;
• укреплять иммунитет (защитные силы организма);
• избегать парфюмерных добавок в спреях для интимной гигиены, пенах для ванн;
• не использовать противозачаточные гели, если в их составе имеются спермициды, они провоцируют изменения внутренней микрофлоры влагалища;
• нижнее белье менять ежедневно и не использовать прокладки из искусственных материалов (такая среда способствует быстрому развитию микроорганизмов);
• выбирать просторную, удобную одежду и нижнее белье, изготовленное из натуральных материалов;
• всегда носить с собой средства контрацепции (презервативы), чтобы вы смогли предохраняться в том случае, когда не уверены в партнере;
• уточнить, на какие медикаменты у вас аллергия, в некоторых препаратах для контрацепции имеются аллергены, которые могут оказывать негативное влияние на половые органы;
• регулярно посещать гинеколога, особенно если обнаружили малейшие признаки гинекологического заболевания или ощущаете дискомфорт, ведь любое заболевание легче излечить на ранних стадиях.

От заболеваний не застрахован никто из нас. Но при адекватном и своевременном лечении любой недуг можно устранить. Что такое кольпит и как его правильно лечить, вы узнали из данной статьи. Придерживайтесь вышеуказанных рекомендаций и будьте здоровы!

Назначаются только после прохождения полного медицинского обследования, при котором удается точно установить видовую принадлежность инфекционного возбудителя. Для лечения воспаления и устранения бактериальной флоры могут применяться:

• антибиотики;
• противогрибковые препараты;
• противовирусные средства;
• вагинальные свечи;
• мази для местного применения.

Как правило, в большинстве случае проводится местное лечение , которого часто бывает достаточно для уничтожения патогенной флоры. Однако если такая терапия не дает ожидаемого результата, врач может принять решение о проведении .

Местное лечение состоит из двух основных этапов:

• этиотропное лечение;
• восстановление нормальной влагалищной микрофлоры.

Перед применением любых местных препаратов (вагинальных таблеток, свечей и т.д.) рекомендуется очистить влагалище от слизи и выделений методом спринцевания.

Интравагинальные препараты для этиотропного лечения кольпита

Помимо свечей лекарственные препараты могут выпускаться в форме вагинальных таблеток, шариков и т.д. Так, при неспецифических кольпитах врач может назначить:

• Тержинан. В состав препарата входит нистатин, тернидазол, преднизолон и неомицина сульфат. Курс лечения данным лекарством составляет 10 дней, вводить во влагалище следует по одной свече перед сном;
• Полижинакс. Препарат представляет собой комбинацию нистатина, полимиксина В и неомицина. Лечение может продолжаться от 6 до 12 дней по 1-2 капсуле в сутки;
• Микожинакс. В его составе находится метронидазол, хлорамфеникол, нистатин и дексаметазон. Курс лечения такой же, как и при применении Полижинакса;
• Мератин-комби. Лечение данным препаратом проводится в течение 10 дней, вводить следует по одной вагинальной таблетке перед сном;
• Бетадин. Терапия этим препаратом предполагает введение во влагалище 1-2 капсул на протяжении 6-12 дней.

Лечение свечами и другими интравагинальными препаратами должно проводиться строго по предписанию врача. При несоблюдении этого условия проблема может усугубиться .

1. Если лабораторные исследования выявили, что воспалительный процесс был спровоцирован гарднереллой , врач может следующие свечи от данного вида кольпита:
   • Гиналгин. Вводить свечу необходимо на ночь на протяжении 10 дней;
   • Тержинан. по 1-2 капсуле на протяжении 12 дней;
   • Клион-Д 100. На протяжении 10 дней по одной вагинальной таблетке.
2. кольпит лечится препаратами в виде свечей или мазей полиенового или имидазолового ряда:
3. Нистатин в течение одной-двух недель по одной свече в сутки;
4. Пимафукорт , выпускающийся в виде крема или мази. Наносить препарат необходимо от 2-4 раза в сутки на протяжении двух недель;
5. Натамицин может быть в форме мази или вагинальных свечей. На протяжении шести дней крем необходимо наносить на поверхность слизистых по два-три раза в сутки, перед сном вводить во влагалище по одной свече;
6. Клотримазол применяется по одной свече 6 дней подряд;
7. Канестен назначается однократно.
8. В случае вагинита обычно назначается терапия курсами по 10 дней в течение трех менструальных циклов. Препараты для лечения могут быть следующими:
   • Метронидазол в форме вагинальных свечей;
   • Макмирор комплекс - препарат, обладающий достаточно широким спектром действия против грибов, трихомонад, хламидий и т.д. применяется в течение 8 дней по одному суппозиторию перед сном;
   • Тинидазол по одной свече на ночь;
   • Трихомонацид в форме свечей по 0,05 г;
   • Нитазол - препарат, который может выпускаться в форме свечей или аэрозольной пены. И то и другое применять по два раза в сутки на протяжении 10 дней;
   • Нео-Пенотран по одной свече утром и перед сном на протяжении одной-двух недель.
9. Вирусные кольпиты, вызванные, например вирусом герпеса , лечатся соответствующими противовирусными препаратами, которые выпускаются чаще всего в форме мазей или аэрозолей. Так, врач обычно назначает:
   • Ацикловир. Аппликации на область поражения необходимо наносить несколько раз в сутки в течение недели;
   • Бонафтон. Данная мазь также применяется местно несколько раз в день на протяжении 10 суток;
   • Алпизарин - препарат растительного происхождения в форме мази. Применять два-три раза в день.

Свечи от являются эффективным средством для подавления инфекции и устранения воспалительного процесса. Успешным лечение можно считать тогда, когда у женщины исчезают , а повторные лабораторные исследования не выявили наличия возбудителя и воспалительного процесса.

Восстановление влагалищного биоценоза

Как только лечение кольпита вагинальными таблетками или свечами с противомикробным действием будет завершено, необходимо начать восстановительную терапию , направленную на нормализацию влагалищной микрофлоры. Так по завершению этиотропного лечения назначаются препараты, содержащие полезные лактобактерии:

• Бифидумбактерин в форме вагинальных свечей, вводить которые необходимо один раз в сутки на протяжении пяти - десяти дней;
• Лактобактерин по пять или шесть доз вагинально один раз в день в течение десяти суток;
• Бификол также по пять или шесть доз один раз в день в течение недели;
• Ацилак по одной вагинальной свече перед сном на протяжении десяти дней.

Помимо приема всех вышеперечисленных препаратов, может возникнуть потребность в восполнении нехватки витаминов для того, чтобы поддерживать иммунитет на высоком уровне. Для этого обычно назначаются витаминные комплексы (Витрум, Мультитабс и т.п.).