После экстракции многие пациенты испытывают сильную боль в области удалённого зуба. Десна опухает, болит, ноет, а иногда и кровоточит. В первое время после операции это является нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство. Как снять боль и улучшить самочувствие? Удаление зуба

Особенности удаления зуба

Удаление зуба - это хирургическая операция по извлечению травмированных и нежизнеспособных костных тканей. Острый болевой синдром и прочие неприятные ощущения после экстракции могут быть обусловлены следующими провоцирующими факторами:

• В ротовой полости есть воспалительный процесс.
• Пациент длительное время пытался подавить болевой синдром приёмом анальгетиков.
• Пациент злоупотребляет алкоголем.
• Произошло врастание зуба в мягкие ткани полости рта.
• Для удаления зуба потребовалось осуществить рассечение десны.

Десну чаще всего разрезают из-за необходимости выдернуть неправильно сформированный зуб. К примеру, коренная восьмёрка, растущая под углом, травмирует соседние зубы и расшатывает их корневую систему. Для удаления такого зуба потребуется рассечь десну, распилить сам зуб и удалить его в несколько этапов.

Образование кровяного сгустка в лунке

Есть ещё несколько факторов, которые усложняют удаление зуба и делают период реабилитации болезненным и долгим:

• Все зубы были полностью разрушены болезнью.
• Корни удаляемого зуба сильно искривлены.
• Зубы страдают от повышенной хрупкости.
• Зуб растёт внутри десны, но не прорезается.

Любое сложное удаление зуба может привести к осложнениям, если в рану попадет инфекция или врачом во время операции будут совершены ошибки.

Почему болит десна после удаления зуба

Многие пациенты из-за незнания сильно пугаются боли на месте удаления зуба, которая возникает по завершении действия обезболивающего. Однако это совершенно нормальное явление, ведь произошло удаление тканей, пусть и разрушенных, в десне появилась кровавая лунка , а окружающие её ткани воспалились. На боль после удаления также влияют следующие обстоятельства:

• Чем дальше расположен зуб, тем травматичнее будет удаление и болезненнее этап восстановления. Особенно это касается зубов мудрости.
• Осложняет удаление частичное или полное разрушение коронки зуба и разделение корней. Врачу придется извлекать каждый из осколков по отдельности, и операция может затянуться.
• Гранулема (гнойный мешок на верхушке корня) не всегда можно удалить одновременно с зубом. Из-за этого возникает необходимость дополнительного хирургического вмешательства в лунку.
• Очищение лунки от тканей патологического характера достаточно травматично для челюсти, в результате чего послеоперационная боль становится очень интенсивной.

Как долго должна болеть десна после того, как вырвали зуб

В норме боль в десне длится не больше, чем 1-2 суток с момента проведения операции и ещё несколько дней сохраняется чувствительность тканей к механическому воздействию. В среднем, боль должна полностью утихнуть через неделю, однако, точный срок зависит от сложности хирургического вмешательства.

Если после операции больной испытывает постоянно усиливающуюся боль пульсирующего характера, которая сопровождается отечностью слизистых и неприятным запахом изо рта - это верный признак начала заболевания в виде воспалительного процесса. Для его устранения не следует временить, а необходимо посетить лечащего врача и подобрать медикаментозное лечение.

Как снять боль после вырывания зуба

Для облегчения состояния после экстракции врачи рекомендуют прикладывать холодные компрессы – холод снижает отечность и уменьшает воспаление. Также снять боль помогают обезболивающие таблетки.

Для подавления воспалительного и гнойного процесса врач может выписать прием антибиотических препаратов . Кроме того, приём антибиотиков рекомендован пациентам пережившим сложные операции с большой площадью хирургического вмешательства и рассечением десны.

Не стоит полоскать полость рта в первую неделю после операции! Это может способствовать рассасыванию кровяного сгустка, необходимого для полноценного заживления десны.

Как снять воспаление десны после удаления зуба (в том числе и зуба мудрости)

Полоскания можно применять только после того, как исчезнет риск вымывания кровяного сгустка!

• Аптечный раствор прополиса разбавить кипяченой водой в пропорции 30 капель раствора на стакан воды. В полученной жидкости смочить ватку и аккуратно протереть воспаленную десну.
• Темпалгин, анальгин и парацетамол помогут снять обезболить десну и снизить жар.
• Ротовые ванночки с хлоргексидином снимут воспаление и обеззаразят полость рта.
• Зверобой, кора дуба и шалфей – это травы, обладающие мощным противовоспалительным действием. Для приготовления настоя необходимо смешать их в соотношении 4 ложки зверобоя, 2 ложки дубовой коры и 3 ложки шалфея и залить все литром кипятка. После того как смесь настоялась и остыла ей можно полоскать полость рта.

Не стоит принимать аспирин при открытой лунке – это может спровоцировать сильное кровотечение, так как препарат разжижает кровь.

Когда необходимо обратиться к врачу

Не стоит откладывать посещение стоматологической клиники, если боль сопровождает один или несколько следующих симптомов:

• В лунке ощущается пульсирующая боль.
• Из десны выделяется гной.
• Острая боль отдаётся не только в десне, но и в окружающих её тканях, а также в лице.
• Десна сильно распухла.
• Повышается температура тела, начинается жар, лихорадка.

Эти симптомы говорят о наличии инфекции в слизистых тканях.

Альвеолит лунки после удаления зуба мудрости

Что делать, чтобы ускорить процесс заживления

Чтобы процесс регенерации протекал максимально комфортно и безболезненно, необходимо придерживаться врачебных предписаний, а именно:

• Не есть первые 3-5 часов после операции.
• Следить за гигиеной полости рта.
• Исключить из рациона слишком твёрдую, острую и сладкую пищу.
• Принимать прописанные врачом препараты и наносить мази.
• Заменить привычную зубную щётку на более мягкую.
• Следить за тем, чтобы ничто не травмировало кровяной сгусток.

Дозировку обезболивающего препарата нужно согласовывать с лечащим врачом.

Что делать если болит десна на месте давно удалённого зуба

Случается, что после удаления зуба в лунку попадает инфекция начинает там развиваться даже после заживления десны. Также бывает, что во время экстракции врач оставляет в десне кисту. Какое-то время это может быть совершенно незаметно для больного.

Когда воспалением поражается надкостница челюстной кости, боль даёт о себе знать в полной мере.

Всё, что может сделать пациент – это обратится к лечащему врачу , для повторной операции чистки десны и выскабливания гнойного поражения.

Возможные осложнения

Пациенты, пережившие удаление зуба, чаще всего сталкиваются со следующими осложнениями:

• Альвеолит это воспаление лунки, которое поражает близлежащие к ней ткани. Возникает из-за вымывания (или отсутствия) кровяного сгустка и занесения инфекции в рану.
• Гематома возникает из-за повреждения кровеносных сосудов или мягких тканей. Выражается как синяк и отёчность на лице.
• Неврит появляется в результате повреждения тройничкового нерва, расположенного в нижней челюсти.
• Киста развивается в результате инфицирования зубного корня.

Заключение

К удалению зуба стоит подойти со всей ответственностью и ни в коем случае не откладывать операцию в долгий ящик. Разрушенный и воспаленный зуб может стать источником инфекции, которая будет распространятся по всей полости рта. Боль после удаления зуба – совершенно нормальное, и временное явление. Главное, постоянно отслеживать изменение состояния и при обнаружении патологий незамедлительно обратиться к врачу.

Человеку свойственно бояться вторжения в структуры своего организма. Иногда страх настолько силён, что больной долгое время оттягивает визит к врачу, доводя состояние до критического. Многие кариозные зубы подлежат удалению только по причине долгого панического бездействия пациента. Но когда проблема встаёт ребром, и разрушенный зуб удаляется, человек сталкивается с другими сложностями: травмированная лунка, кровоточивость и боль. Это состояние способно длиться несколько суток. И человека начинает тревожить вопрос: сколько времени заживает десна после удаления зуба?

Компетентный специалист всегда проинформирует пациента о том, как вести себя после извлечения зуба – всё-таки это настоящая хирургическая операция, после которой должен быть соблюдён ряд правил. Стоматолог может даже вручить пациенту бумажную памятку, где подробно описаны все моменты: как содействовать заживлению десны, как обезопасить полость рта, что можно и что нельзя делать.
После того, как анестезирующий эффект закончился, начинается определённый дискомфорт – ткани не могут восстановиться моментально, им нужно время. Оно увеличивается, если удаление проходило сложно, и десну пришлось рассекать. В идеале боль постепенно должна утихать, а лунка – приходить в норму (затягиваться). Но иногда этого не происходит – по вине пациента или в связи с возникшими осложнениями. Поэтому точно сказать, сколько времени будет заживать десна после удаления зуба – невозможно. Многое будет зависеть от того, в каких условиях пройдёт послеоперационный период.

Важно! При заживлении десны зубные боли могут продолжаться до 3-5 дней.

Необходимо учитывать, что в процессе операции целостность тканей нарушается: сосуды и нервы рвутся, слизистая оболочка подвергается повреждению, как и окружающие зуб мышцы, связи и мягкие ткани.

Удаление зуба – это хирургическая операция, позволяющая ликвидировать очаг инфекции или раздражитель, влияющий на общее состояние ротовой полости и целостности зубного ряда.

Организм реагирует на это воспалением, что является естественным процессом – без этого механизм заживления десны не запустится. После удаления зуба характерны следующие состояния:

• кровотечение (от получаса до нескольких часов);
• болезненность участка, где удалялся зуб;
• боль, отдающая в соседние зубы и ткани;
• небольшая отёчность повреждённого участка (щека, десна);
• покраснение слизистых оболочек рядом с лункой;
• незначительное повышение температуры тела;
• чувство жара, локализованное вокруг лунки;
• нарушение челюстных функций (дискомфорт при жевании или широком открытии рта).

Эти симптомы нормальны, они исчезают в течение недели после операции. Организм самостоятельно ликвидирует воспаление и заживляет десну. В этот период пациент должен максимально чётко соблюдать рекомендации стоматолога и внимательно прислушиваться к своему состоянию, регулярно осматривать область воспалённой десны. Если вдруг симптомы усилились или дополнились новыми состояниями, нужно обратиться к стоматологу и выяснить, что происходит во рту.

Лунка после извлечения зуба

Важно! Послеоперационная лунка – это открытая рана, которая будет естественным образом кровоточить и создавать дискомфорт. В тяжёлых случаях лунку зашивают, но зачастую она остаётся открытой и затягивается сама.

Стоматолог объясняет пациенту, что эту рану нельзя трогать пальцем и каким-то образом беспокоить.
Но иногда кровь идёт слишком долго. Или еда начинает забиваться в лунку, и человек стремится вытащить крошки зубочисткой, чем травмирует десну ещё больше. Если при таком вмешательстве инфекция попадает в лунку (а в этом кровавом очаге идеальная среда для размножения микроорганизмов), то рана начинает гноиться, издавая неприятный запах.
После извлечения зуба лунка – заполняется кровяным сгустком, который имеет важнейшее значение для заживления десны. Происходит вторичное натяжение – края десны начинают стягиваться, сокращаться, затягивая рану. А кровяной сгусток выполняет роль барьера для микробов. Благодаря ему лунка защищена от инфицирования. Также данный тромб способствует остановке крови.
Если пациент по незнанию начинает выковыривать сгусток из лунки, считая его неестественным образованием, то рана у этого человека тут же становится открытым домом для бактерий и инфекций, начинает беспрестанно кровоточить и болеть. Сгусток можно удалить и случайно – путём неосторожного полоскания или при удалении из лунки кусочков пищи пальцем или зубочисткой. Пустая лунка может спровоцировать ряд неприятных осложнений, одно из которых – альвеолит.

При нормальном течении процесса заживления сгусток замещается грануляционными тканями. Обычно это происходит на 5-й день, тогда же и прекращается болезненность десны. Затем в лунке образуется новая костная ткань.

Если в лунку попала инфекция

Заживление десны обычно проходит благополучно. Если со стороны стоматолога не было допущено каких-либо ошибок, и десна не слишком «разворочена», природные свойства организма сделают своё дело, и все неприятные симптомы вскоре исчезнут.
Но иногда в лунку приникает инфекция, и виной тому не всегда неосторожное поведение пациента. Бывает, что инфицирование невозможно предугадать – оно происходит случайно, когда кариозные остатки разрушенного зуба попадают в рану. Такая лунка незамедлительно нагнаивается и часто заживает очень долго и болезненно.

После удаления зуба травмированная лунка заполняется кровяным сгустком, данное скопление крови является преградой для бактерий, тем самым ускоряет заживления десны.

Рот считается самым загрязнённым местом в человеческом организме, где постоянно обитает огромное количество микроорганизмов. Когда в этой среде ещё и появляется кровоточащая лунка, число бактерий заметно увеличивается. Идеальным источником питания служит не только кровь, сочащаяся из раны, но и остатки пищи, которые бывает сложно извлечь из лунки. Поэтому заживление десны связано, как правило, с тщательной гигиеной полости рта и качественным уходом за лункой во время её затягивания.
Пациент должен понимать, что инфекция может попасть абсолютно из любого внешнего источника: прикосновение к губам грязными руками, пользование старой зубной щёткой, питьё из бутылки с необработанным горлышком. Если свежая рана подверглась инфицированию, заживление десны будет проходить очень медленно – вплоть до нескольких месяцев.

Нормальное заживление – сколько времени должно пройти?

Если удаление зуба прошло качественно и без врачебных ошибок, при этом пациент выполняет все рекомендации доктора, то края десны полностью затянутся через пару недель (иногда 2,5 недели).
Сами мягкие ткани вокруг лунки заживают около 10 дней. За это время все ощущения боли, отёк, краснота и дискомфорт должны пройти.
Костная ткань, которая заменяет зубной корень и делает челюсть плотной, формируется в лунке до 8 месяцев. В это время человека уже не беспокоят неприятные симптомы, поэтому формирование молодой кости проходит без проблем.
Но если зуб был вырван травматично, и окружающие ткани были разорваны, то заживление десны потребует долгого времени. Рваные края огромной раны обычно расположены далеко друг от друга, открытая дыра зияет, обнажая участки кости и перегородку между корней. Лунка и окружающие ткани воспаляются, и формирование эпителия затягивается на 1-2 месяца. Только после этого начинает формироваться костная ткань, а над лункой образуется новый покров десны.

Спустя время происходит заживление лунки, края раны сглаживаются и стягиваются, формируется новый покров десны.

Чтобы десна нормально восстанавливалась, имеет значение не только успешная хирургическая операция, во время которой зуб удалялся. Бывает, что человеку извлекают зуб на фоне каких-то хронических болезней, сопровождающихся обязательным приёмом препаратов. Например, если больной – диабетик, или вынужден принимать средства, разжижающие кровь (либо наоборот имеет проблемы со свёртываемостью), то у такого пациента лунка может вести себя совершенно непредсказуемо.

Долгое заживление десны и его опасность

Чем дольше не затягивается рана, тем выше шансы, что в определённый момент произойдёт инфицирование и воспаление. К примеру, альвеолит развивается уже на третий день после проникновения инфекции в лунку. В ходе воспаления лунка начинает источать зловонный запах, который чувствуется по дыханию больного. В поражённом участке возникают острые болевые ощущения. Лунка повреждена и в ней образуется гнойный очаг, итогом которого становится более серьёзный недуг – остеомиелит челюсти.
Особенно опасно данный процесс протекает после удаления зуба мудрости. Вокруг нижних зубов очень много кровеносных сосудов для усиленного кровоснабжения моляров. И если инфекция добирается до раны, есть риск попадания её в глубины мягких тканей. Если инфицирована челюсть и её области, и к тому же пациент имеет сниженный иммунитет, может развиться опасное для жизни состояние – абсцесс или флегмона.

Флегмона – это заболевание ротовой полости, которое представляет собой разлитое гнойное воспаление клетчатки, возникающее при развитии инфекции, которая проникает в полость рта в процессе заболеваний зубов.

Но и эти недуги – ещё не крайняя степень риска. Шансы умереть от вырванного зуба возрастают, если происходит заражение крови патогенной микрофлорой – сепсис.

Что может сделать пациент для скорейшего заживления десны?

Конечно, человек не сможет спровоцировать мгновенное затягивание краёв десны, но помочь организму ускорить процесс – под силу практически каждому. Следует понимать, при каких условиях ткани живого организма регенерируются нормально.

Внимание! Прежде всего, во рту нужно создать максимально возможную стерильность, но такое понятие как «стерильный рот» очень условно, поскольку полное уничтожение микроорганизмов в ротовой полости (в том числе и полезных) приведёт к осложнениям, таким как дисбактериоз.

Чтобы не подорвать иммунитет и не нарушить микрофлору рта, но при этом создать для лунки комфортные условия, можно воспользоваться следующими рекомендациями от специалистов:

• Марлевый тампон, который прикладывает врач к лунке после удаления зуба, нужно зажимать челюстями плотно, поскольку сила здесь имеет значение, как и время. Через 15-20 минут марлю нужно выплюнуть, иначе в кровавой пропитке начнут скапливаться бактерии, которые могут спровоцировать воспаление.
• Если после удаления марли кровь не остановилась, следует взять новый стерильный тампон и аккуратно сомкнуть его челюстями. Через 15-20 минут проверить, сократилось ли кровотечение. Если по-прежнему лунка сочится кровью, необходимо взять очередной тампон и смочить (не пропитать!) его перекисью водорода. При очередной неуспешной попытке обратиться к врачу.
• Принимать пищу и жидкости после операции можно только спустя 3 часа. В это время кровяной сгусток должен успеть сформироваться и плотно зафиксироваться.
• Алкогольные напитки запрещены: они расширяют сосуды и способствуют усиленному кровотечению.
• Горячая и твёрдая пища, а также острые приправы не разрешены к употреблению первые 3-4 дня после удаления зуба.
• Тяжёлая физическая работа (особенно спортивные занятия), посещение бани/сауны, долгое пребывание на солнце – всё это способно спровоцировать серьёзные осложнения. Поэтому в первую неделю лучше поберечь себя, соблюдая эти несложные ограничения.
• Как бы аккуратно человек ни жевал пищу на той стороне челюсти, где был вырван зуб, её кусочки всё равно окажутся в лунке. Так что риск не уместен.
• Полоскать рот и прикасаться к лунке запрещено!

  Важно! Никаких содово-солевых растворов и травяных отваров, а особенно экспериментов с редкими народными средствами, которые могут занести инфекцию.

  Метод проб и ошибок в этом случае очень неразумен. Даже если «знатоки» и советуют после каждого приёма пищи полоскать рот, чтобы крошки еды устранились из открытой раны, не следует прислушиваться к таким рекомендациям. Если стоматолог и советует пользоваться определёнными растворами для дезинфекции полости рта, то обычно производится не полоскание, а аккуратное смачивание повреждённого участка с помощью стерильной ваты.

• В первые сутки после операции лучше вообще не чистить зубы, а в течение следующих нескольких дней соблюдать предельную осторожность.
• Боль после удаления зуба иногда очень интенсивна. Средства из домашней аптечки могут помочь справиться с ней. Для этого существуют Кетанов, Найз, Пенталгин, Спазмалгон. Но больной должен тщательно изучить инструкцию к этим препаратам и не превышать дозировку – 6 таблеток в сутки.
• В течение 7 дней после операции пациенту не следует попадать в рискованные зоны: общаться с больными гриппом и ОРВИ, переохлаждать организм на улице, попадать под дождь, сквозняк и т.д.
• В осложнённых случаях пациенту могут быть назначены антибиотики для снижения бактериальной нагрузки на рану и окружающие ткани.

При своевременном обращении к стоматологу многих хирургических вмешательств можно избежать. Но если операция всё же состоялась, ответственность за восстановление организма по большей части лежит на плечах самого пациента. Соблюдая ряд простых правил, можно сократить время заживления десны и избежать возможных осложнений.

Удалять зуб всегда неприятно, но это процедура необходима, если зуб не удается вылечить консервативными методами.

Обычно после операции боль в десне появляется, когда отходит анестезия, и проходит в течение 3 дней, но в некоторых случаях неприятные ощущения могут продолжаться и усиливаться.

Часто такое состояние является признаком осложнений.

Любое оперативное вмешательство, в том числе и удаление зуба, является травмой для организма, поэтому появление болевого синдрома в первые сутки – нормальное явление. Чем сложнее проходила процедура, тем боли будут сильнее.

Норма или проблема?

В норме боль должна быть умеренной, как при порезе, она может немного усиливаться при надавливании или при попадании пищи на болезный участок.

Вот, что говорит стоматолог по этому поводу:

С каждым днем болевые ощущение должны стихать и проходить полностью на 3-5 день после операции, в зависимости от ее сложности.

При осложнениях боль имеет несколько особенностей:

• Боли становятся острыми, дергающими, возникает чувство, как будто в десне образовался нарыв.
• При прикосновении к области, где десна переходит в щеку, появляются сильные болевые ощущения.
• С каждым днем болевые ощущения не стихают, а усиливаются;
• Параллельно сильной боли появляется отек десны, который распространяется на щеку;
• Боль становится настолько выраженной со временем, что начинает отдавать в ухо или шею и сопровождаться головной болью и повышением температуры.

Симптомы в пределах нормы

Если операция прошла успешно, в первые несколько дней в норме могут проявляться такие симптомы:

• Умеренная боль, которая снижается с каждым днем . Стоит отметить, что если удаление зуба было не сложным, то боль обычно проходит в течение суток.

  Но, если хирургу пришлось разрезать десну или вынимать осколки зубов по одному, то боли будут интенсивнее, ведь рана большая, в таком случае процесс заживления может затянуться до 5 дней.

• Боль имеет ноющий характер . Если операция прошла без осложнений, боль не должна быть невыносимой и острой.
• Появляется отек десны, но он не сильно выражен и не увеличивается в размерах . Отек может возникать в том случае, если зуб удалялся по причине воспаления или операция была очень сложной и травматичной.

  В таком случае отечность полностью сходит в течение двух суток.

• Невысокая температура . Такой симптомы может появляться, если зуб удаляли из-за воспаления. В таком случае повышение температуры наблюдается как до, так и после операции.

  Температура не должна быть высокой, обычно до 37,5°С – норма, также она не должна нарастать с течением времени.

• Кровяной сгусток в лунке . Кровяной сгусток образовывается после удаления зуба всегда, это является нормой.

  В первый день он имеет цвет запекшейся крови, через несколько дней сверху образовывается белесая или желтоватая пленка.

• Повышение артериального давления у людей, страдающих гипертонией . Этот симптом может возникать у людей с соответствующим заболеванием, так как экстракция – это стресс для организма.

  Давление не должно быть слишком высоким, снизить его необходимо препаратом, который назначал лечащий врач для применения в подобных случаях.

• Повышение сахара у диабетиков . Стресс обычно провоцирует выброс адреналина и может вызвать резкое повышение сахара, поэтому очень важно провести тест после процедуры, чтобы предотвратить неприятные последствия.
• Становится трудно открывать рот или глотать . Такой симптом может быть нормой, если операция была сложной, и удалялся один из нижних зубов мудрости.
• Появляется небольшая гематома на десне . Гематома после операции в ротовой полости появляется часто, так как травмируются мелкие сосуды в десне. Она не должна прогрессировать, вызывать сильный отек и боль.
• Гематома на лице . Симптом появляется из-за ломкости сосудов или повышенном АД, он не опасен, если не сопровождается сильной болью и нарушением подвижности челюсти.

Симптомы, говорящие об осложнениях

При осложнениях, связанных с удалением зуба возникают симптомы, которые игнорировать нельзя.

Если не обратиться за консультацией к врачу и не начать лечение вовремя, можно спровоцировать ряд неприятных последствий, в их числе такое серьезное заболевание, как заражение крови.

• Боль не утихает, а усиливается с течением времени. Часто такая боль становится невыносимой.
• Появляется сильный отек. Если отек увеличивается через сутки после удаления зуба, то это признак осложнения.

  Часто он может распространяться на пол лица, оно становится асимметричным, сильно опухают веки и щека. Такой симптом является признаком альвеолита.

• Увеличиваются лимфатические узлы. Такой симптом говорит о возникновении воспаления.
• Отсутствует кровяной сгусток в лунке. Такой симптом является серьезным осложнением, которое приводит к неминуемому воспалению.

  Дело в том, что кровяной сгусток защищает рану от проникновения в нее болезнетворных микробов и, если он отсутствует, бактерии легко проникают внутрь и вызывают нагноение.

• Лунка кровоточит. Если через сутки после экстракции из раны выделяется кровь, может возникнуть воспаление.
• Появляется неприятный запах изо рта. Резкий и гнилостный запах является признаком воспалительного процесса в ране или нагноения.
• Нарушается подвижность челюсти и языка. При этом симптоме человеку сложно открывать рот, глотать и разговаривать, болевые ощущения в таком случае могут усиливаться.

  Нарушение подвижности говорит о повреждении нервных окончаний.

• Появляется гематома. При осложнении гематома увеличивается, в десне появляются ощущения натянутости.
• Возникает кровотечение. Часто такой симптом сопровождается сильной слабостью, в таком случае необходимо вызвать скорую помощь.
• Повышается температура. Температура высокая, она не спадает со временем.

Альвеолит

Альвеолит – это воспаление раны после экстракции зуба . Причиной его возникновения является инфицирование лунки зуба, которое возникает как при отсутствии сгустка, так и при его наличии.

Такое заболевание лечится только в стоматологическом кабинете, избавиться от него в домашних условиях невозможно, поэтому очень важно в кратчайшие сроки обратиться к врачу, при появлении признаков альвеолита.

Лечат альвеолит в несколько этапов:

• Вводится анестезия.
• Врач удаляет гной. Без этой процедуры вылечить заболевание невозможно, не помогут даже сильные антибиотики.
• Рана промывается, на нее накладывают антисептический препарат.
• Врач назначает антибиотики и обезболивающие препараты.

В домашних условиях можно лишь помочь лунке быстрее затянуться, накладывая специальную пасту, которую назначает врач после удаления ватного тампона с антисептическим препаратом.

Гематома

Чтобы уменьшить гематому, к ней необходимо прикладывать холод. Прогревать ее не рекомендуется, так как тепло провоцирует нагноение. Чаще всего гематома проходит сама.

В том случае, если гематома прогрессирует и боль усиливается, необходимо посетить врача для назначения антибиотиков.

Неврит

Если после экстракции сложно открывать рот, язык становится менее чувствительным и затрудняется глотание, возможно повреждение лицевого нерва.

Состояние пациента ухудшается со временем, постепенно лицо становится ассиметричным и возникают болевые ощущения.

Такое осложнение встречается редко, а лечится долго. При первых признаках заболевания необходимо срочно обратиться к врачу.

Как предупредить осложнения

Чтобы снизить риск возникновения воспалительного процесса в тканях десны после удаления, необходимо выполнять ряд рекомендаций:

• Не принимать пищу 2-3 часа после операции;
• Сплюнуть ватный тампон, приложенный к ране, через 15-20 минут;
• В течение суток прикладывать холодный компресс к щеке каждые 3 часа на 15-20 минут, чтобы уменьшить отек и предотвратить развитие гематомы;
• Пока рана не заживет, отказываться от горячей, острой, соленой и слишком грубой еды. Не стоит употреблять алкоголь и курить;
• Не жевать на стороне с раной, если это возможно;
• Не стоит слишком активно полоскать рот, чтобы избежать вымывания кровяного сгустка из лунки. Достаточно делать ванночки из ромашки, для этого набирать в ротовую полость раствор и держать его несколько секунд;
• Нельзя греть рану, прикладывать руку к щеке и спать на этой стороне. Также не рекомендуется принимать солнечные ванны, посещать сауну или мыться в горячей воде.
• В первые сутки нельзя чистить зубы с той стороны, где была проведена экстракция. В последующие дни гигиену полости рта проводить нужно аккуратно, не повредив лунку.
• Для снятия болевого синдрома после отхождения анестезии разрешено приниматься обезболивающие препараты.

Какие препараты помогут

При несложной операции прием обезболивающих обычно не назначают, но чтобы облегчить состояние при отхождении анестезии, можно принять но-шпу.

В случаях, когда экстракция была сложной и десну сильно повредили, врач выписывает препарат, способный уменьшить боль.

• Анальгин, парацетамол, ибупрофен и аспирин являются противовоспалительными средствами, снижают жар и уменьшают боль;
• Нимесулид (кетанов, найз). Очень сильные препараты, способные облегчить интенсивные боли;
• Промедол, морфин, фентанил – наркотические обезболивающие, они хорошо снимают боль, но вызывают привыкание. Не стоит принимать такие препараты без назначения врача даже при очень сильной зубной боли;
• Папаверин, дротаверин (но-шпа) снимают спазм.

Любые обезболивающие препараты необходимо принимать, строго следуя дозировке, чтобы избежать побочных эффектов.

Нельзя пить алкогольные напитки во время приема подобных препаратов, так как они оказывают негативное влияние на печень, а спирт его усиливает в несколько раз.

Важно отметить, что таблетки не смогут излечить воспаление после удаления зуба, поэтому при сильной боли необходимо посетить врача, чтобы убедиться в том, что заживление раны проходит нормально.

О том, какие , читайте в нашей публикации.

В следующем мы расскажем, что зубной нерв можно убить и в домашних условиях. Но нужно помнить, что это может вызвать негативные последствия!

Народные средства

Снизить болевые ощущения после удаления зуба помогут полоскания:

• Сода, облегчает боль и снимает отек;
• Марганцовка, хлоргексидин и фурацилин дезинфицирует;
• Травяные отвары ромашки, шалфея, коры дуба, тысячилетника. Травы облегчают боль и ускоряют заживление раны.

Пациенты говорят

Боль после удаления зубов встречается очень часто и доставляет пациенту ряд неудобств. Если вы сталкивались с такой проблемой и знаете, как решить ее быстро, оставьте свой отзыв, который, несомненно, поможет читателям статьи победить недуг.

Поход к стоматологу для лечения многие приравнивают к подвигу. Но извлечение хирургом разрушенного или поврежденного зуба считается наиболее простой процедурой. Времени занимает немного, неприятные ощущения, под воздействием анестезии, исключаются. Проблема исчезает, вместе с экстракцией. Эта мера является даже более популярной, чем стоматологическое лечение. Поэтому пациенты тянут до последнего, терпят воспаление, чтобы затем не оставалось никаких шансов терапевтической помощи. И хоть стоматологи всегда пытаются максимально сохранить или реанимировать родные зубы пациентов, люди расстаются с больными зубами довольно охотно.

Но экстракция – это хирургическая операция, которая тем сложнее, чем больше повреждений. И, как после любого хирургического вмешательства, после нее наступают различные последствия. Даже если сама процедура проходит быстро и безболезненно, боль в десне на протяжении постоперационного периода – наиболее распространенное осложнение.

Каким бывает удаление

Экстракция бывает простой или сложной. Это зависит от состояния, полости рта, опыта хирурга-стоматолога и множества других факторов. Во всех случаях это внедрение в ткани человеческого организма, повреждение их, нарушение структуры.

Кстати. В ходе операции хирург не просто выдергивает больной зуб, а разрушает соединительные волокна, травмирует кость, в некоторых ситуациях разрезает и накладывает швы, воздействует инъекцией анестетика. При этом неизбежно травмирование десневой ткани, обрыв нервных окончаний, повреждение надкостницы.

Таблица. Степень травмирования десны

Уровень сложности операции	Степень травмирования
	Незначительная, может образоваться отек, который спадет в течение одного-двух дней. Если не возникнут осложнения, боль уменьшится уже на вторые сутки, а затем исчезнет.
	Травма больше, поскольку удаление производится не только выкручивающим движением, но и раскачиванием в стороны или взад-вперед. Болевые ощущения могут длиться до четырех дней, постепенно уменьшаясь.
	В данном случае хирургу может понадобиться разрез десны, чтобы получить доступ к объекту. Затем возможно придется осуществить резекцию, используя бормашину. В процессе такого удаления десневая полость повреждается значительно, и заживание, которое сопровождается болевыми ощущениями, может длиться до недели.
	Если хирургу приходится удалять здоровый, не поврежденный кариесом зуб, потому что он растет неправильно, мешает формированию прикуса и расположению ряда, травмирует десну, здесь тоже не обойтись без бормашины и значительных травм. Болеть может около семи дней после проведения подобной операции.
	При необходимости экстракции, когда загнили корни и возле них образовался гной, повреждение десны уже имеется – гной разлагает и некротизирует ее. Поскольку, из-за оттока гнойных масс, увидеть четкую картину удаления хирург не может, в этом случае тоже последует разрез десны и практически удаление «вслепую». Разумеется, она будет травмирована максимально. И боль после операции может продлиться до двух недель.

Боль в десне после экстракции – норма или патология

Прежде чем что-либо предпринять по купированию постоперационной боли, необходимо определить, норма это или патология. На начальном этапе, сразу после удаления, пациенту трудно самому разобраться в характере боли, поскольку обычно она бывает достаточно сильной, и тем сильнее, чем серьезнее было оперативное воздействие. Но бить тревогу в первые несколько дней однозначно не стоит.

Важно! Если после удаления зуба, особенно тяжелого и сложного, в течение нескольких дней болит десна, это нормальная постоперационная реакция потревоженных и травмированных тканей на хирургическое вмешательство.

К сожалению, даже применение самых современных анестетиков и высокотехнологичных стоматологических приборов не могут стопроцентно защитить пациента от осложнений, которые могут возникнуть после операции. Если боли в десне возникли или усилились вследствие патологического процесса, не стоит пытаться справиться с ними самостоятельно, необходимо срочно идти к врачу.

Причины развития болезненных патологий

Патологический процесс может развиться после экстракции в силу нескольких различных причин. Они влекут за собой: альвеолит – воспалительный процесс, образовавшийся в десневой ткани на поверхности лунка.

Периодонтит – воспаление с образованием гноя у верхушек корня. Гематома, либо перешедший на надкостницу воспалительный процесс – остеомиелит.

1. Неправильный уход за зубами в предоперационном периоде. Наличие бактериального налета во рту, микробная среда.
2. Неправильный уход за раной после операции. Удаление, растворение или вымывание кровяного защитного сгустка.
3. Проведенная с нарушением процедуры операция, нестерильность инструментов или недостаточная санация.
4. Наличие в лунке после операции инородных тел (остатки ваты, марли) или фрагментов зубной ткани.
5. Хронические воспалительные процессы в полости рта.

В случае, когда развивается патологический процесс, боль в десне сопровождается повышенной отечностью, гнилостным запахом изо рта, повышением температуры, ухудшением самочувствия. Может присутствовать головная боль, затрудненным быть процесс открывания рта, жевания, глотания.

Повышенная температура и плохое самочувствие — первые признаки развития инфекционных процессов

Важно! При осложненных патологиях заниматься самолечением не следует. Результатом может стать заражение крови или гнойное поражение мышечных тканей (флегмона), которое является для человека смертельно опасным.

Ликвидация осложнений

Периодонтит

Нередко после удаление зуба и такое осложнение, как периодонтит. Это патология, которая проявляется образованием гнойных очагов воспаления, в виде «мешочков», наполненных гноем и расположенных у корневых верхушек. Периодонтит может быть острым, при этом пациент испытывает острую дергающую боль, а также боль при постукивании по зубному ряду. Если периодонтит хронический, он может выражаться нормальными, не слишком интенсивными болями, которые при удалении зуба усилятся.

Вне зависимости от формы, заболевание означает присутствие инфекции в лунке. При острой форме часто зуб удаляется вместе с гнойным мешочком. Хроническая протекает скрыто, поэтому не всегда удается диагностировать наличие этой патологии перед экстракцией.

Кстати. Если во время удаления зуба на фоне острого периодонтита лунку не выскоблили и не обработали как следует антисептиком, осложнения в виде боли в десне могут продолжаться сразу после операции и усиливаться с образованием повторного воспалительного процесса.

На том месте, которое занимал удаленный зуб, остается рваная рана в форме лунки. Она закрывается самопроизвольно кровяным сгустком, плотно прилегающим к ране и служащим барьером для проникновения в нее инфекции. Если сгусток меняет плотность, становится рыхлым и приобретает желтоватый цвет, значит, под него проникли микробы (либо они изначально остались в ране из-за текущего воспалительного процесса или некачественной обработки). Воспаление поверхности зубной лунки может произойти непосредственно, если сгусток смыт или удален механически. Оно называется альвеолит, и боль в десне при этом будет довольно сильной и продолжительной.

Наиболее частые причины данного воспаления:

• наличие во рту зубов с кариозным поражением;
• инфекционные процессы в ротовой или горловой (миндалины) полости;
• остаточные фрагменты тканей удаленного зуба или наличие в лунке инородных тел.

Если боль в десне после экстракции вызвана альвеолитом, после установки данного диагноза стоматолог вводит пациенту обезболивающие препараты и очищает лунку от загноившегося кровяного сгустка или инородных тел. Затем рана обрабатывается антисептиком. Устанавливается тампон с лекарством. Пациенту прописывают антибиотики. Как правило, боль стихает уже на следующий день после принятых мер.

Кстати. В сложных случаях, когда воспалительный процесс лунки сопровождается обширным нагноением и отечностью десневой ткани, может понадобиться разрезание десны и установка дренажной системы. В этом случае болеть десна будет дольше, но, при отсутствии воспаления и нормальном заживлении, боль постепенно пойдет на спад.

Распространенное постоперационное осложнение – гематома – встречается практически так же часто, как альвеолит. При этой проблеме симптомы практически схожи, но боль в десне ноющая «тупая», а кровяной сгусток не изменяет свою структуру, оставаясь плотным. Присутствует отечность и сильное напряжение там, где десна переходит в щеку. При наличии гематомы часто значительно повышается температура.

Почему появляется гематома:

• при введении анестезии хирург попал иглой в сосуд;
• сосуды у пациента слабые, поскольку в анамнезе гипертония либо сердечно-сосудистое заболевание;
• сосуд поврежден по иной причине, во время разреза десны или другого механического воздействия.

Кстати. Винить во всем стоматолога не стоит – где расположены сосуды, он может знать лишь предположительно, а если сосудистая система слабая, повреждение происходит очень легко.

Опытный врач сразу может заметить, что сосуд разорвался, во время анестезии или в ходе операции. В этом случае пациенту будет предложено плотно прижать рукой место укола на несколько минут.

Гематома опасна своим коварством. Это образование может как рассосаться самостоятельно, так и нагноиться. Поэтому, если у вас признаки, соответствующие подозрениям на наличие гематомы, посетите врача как можно скорее. Гнойную гематому лечат так же, как и альвеолит. Выполняется надрез десны, гной извлекается при помощи дренажа. Боль и отек в десне в этом случае могут продолжаться до пяти дней.

Это осложнение встречается после травматической экстракции. Является инфекционно-воспалительным заболеванием, которое из мягких переходит на костные ткани. Гнойное воспаление локализуется под надкостницей. Поражается костно-мозговая ткань.

Есть две стадии: острая, с развивающимися болезненными ощущениями и выделением гноя, и хроническая или скрытая, когда гноя может и не быть, а боль в десне приглушенная, но постоянная.

Кстати. Заболевание диагностируется редко, поскольку у большинства пациентов удается купировать воспалительный процесс на стадии альвеолита, пока он не перешел в костную ткань. Но в особо запущенных случаях, например, сели пациент после тяжелой экстракции терпит боли в десне больше месяца и не идет к стоматологу, хронический остеомиелит может привести к серьезному оперативному вмешательству в костно-мозговые ткани.

Основные симптомы:

• сильно отекла десна;
• боль постоянная, интенсивная;
• повышенная температура.

Признаки те же, что и при других воспалениях, поэтому не стоит испытывать судьбу и дожидаться перехода заболевания в хроническую стадию.

Что делать при боли в десне

Прежде всего, необходимо обозначить, чего при постоперационных болях в десне делать ни в коем случае не рекомендуется :

• осуществлять согревающие процедуры;
• ставить горячие компрессы;
• полоскать теплыми отварами;
• класть грелку;
• заматывать щеку согревающим шарфом или платком;
• находится долго на солнце;
• отправляться в парилку;
• посещать солярий;
• пить горячие напитки;
• пить алкоголь;
• совершать тяжелые физические действия.

Что можно при боли в десне:

Профилактические меры

Риск негативных проявлений последствий хирургической операции невозможно исключить полностью, но можно значительно снизить, приняв профилактические меры.

1. Планируйте удаление зуба, если это не экстренно необходимая операция, на период, когда вы не имеете инфекционных заболеваний или обострений хронических болезней.

   

2. Постарайтесь перед посещением хирурга-стоматолога поднять иммунитет.

   

3. При гипертонии, диабете, других отягчающих операцию заболеваниях, примите все необходимые для нормализации состояния препараты, и обязательно предупредите хирурга о наличии этих заболеваний.

   

4. В период, предваряющий хирургическое вмешательство, следите максимально тщательно за гигиеной зубов.

   

5. Если есть возможность, проведите очистку их от зубного камня (клиническую), избавьтесь от налета.

   

6. Залечите кариозные поражения и все воспалительные процессы.

   

7. Постарайтесь не находиться в состоянии стресса и паники по поводу предстоящего удаления зуба.

   

После экстракции

Соблюдайте правила поведения и гигиены, чтобы предупредить попадание в рану инфекции.

В норме, после экстракции боль в десне не является сильной в день операции. Болевой пик приходится на первые и вторые постоперационные сутки. Затем начинает спадать, если не образовывается воспаление.

В случае, когда она нарастает или начинается с новой силой, необходимо срочно посетить врача для выяснения причины.

Видео — Боль после удаления зуба причины, длительность, онемение

После удаления зуба - если болит зуб и десна после удаления, правила поведения для профилактики осложнений, что делать после удаления зуба мудрости, через сколько дней заживает лунка?

Спасибо

Удаление (экстракция) зуба – это инвазивное оперативное вмешательство. То есть, процедура удаления зуба является операцией со всеми свойственными данной манипуляциями признаками, нормальными последствиями, а также возможными осложнениями. Безусловно, удаление зуба является небольшой по объему операцией по сравнению с, например, удалением миомы матки , части желудка при язвенной болезни и т.д., поэтому считается относительно простым вмешательством с минимальными рисками. По объему, степени сложности, вероятности осложнений, а также поведению тканей после вмешательства удаление зуба можно сравнить с небольшими операциями по вылущиванию доброкачественных опухолей (липом , фибром и т.д.) или эрозий на поверхности слизистых оболочек.

Симптомы, в норме возникающие после удаления зуба

В ходе операций по удалению зуба нарушается целостность слизистой оболочки, разрываются кровеносные сосуды и нервы, а также повреждаются находящиеся в непосредственной близости связки, мышцы и другие мягкие ткани, которые удерживали корни зуба в лунке. Соответственно, в области поврежденных тканей формируется локальный воспалительный процесс, необходимый для их заживления, который характеризуется следующими симптомами :

• Кровотечение (длится в течение 30 – 180 минут после удаления зуба);
• Боль в области удаленного зуба, отдающая в рядом лежащие ткани и органы (например, ухо, нос, соседние зубы и т.д.);
• Отек в области удаленного зуба или окружающих тканей (например, щеки, десны и т.д.);
• Краснота слизистых оболочек в области удаленного зуба;
• Умеренное повышение температуры тела или ощущение жара в области удаленного зуба;
• Нарушение нормального функционирования челюсти (невозможность жевать на стороне удаленного зуба, боли при широком открывании рта и т.д.).

Таким образом, боль, отек и покраснение слизистой оболочки в области удаленного зуба, а также повышение температуры тела и невозможность совершать обычные, привычные действия челюстями являются нормальными последствиями произведенной операции. Данные симптомы в норме постепенно уменьшаются и полностью исчезают примерно в течение 4 – 7 дней, по мере заживления тканей и, соответственно, самоликвидации локального воспаления. Однако если произошло присоединение инфекционно-воспалительных осложнений, то указанные симптомы могут усиливаться и длиться гораздо дольше, поскольку будут спровоцированы не локальным воспалением, обусловленным повреждением тканей, а инфекцией . В таких ситуациях необходимо проводить антибиотикотерапию и обеспечивать отток гноя из раны , чтобы ликвидировать инфекцию и создать условия для нормального заживления тканей.

Кроме того, после удаления зуба остается достаточно глубокая лунка, в которой ранее находились корни. В течение 30 – 180 минут из лунки может сочиться кровь, что является нормальной реакцией ткани на повреждение. По прошествии двух часов кровь должна остановиться, а в лунке образоваться сгусток, который закрывает большую часть ее поверхности, создавая стерильные условия для скорейшего заживления и восстановления нормальной структуры тканей. Если кровь после удаления зуба течет более двух часов, то следует обратиться к врачу-стоматологу , который либо наложит швы на рану, либо произведет иные манипуляции, необходимые для остановки кровотечения.

На десне по краям лунки находится поврежденная слизистая оболочка, поскольку для удаления зуба ее необходимо отслоить, обнажив таким образом его шейку и корень. Внутри лунки находятся поврежденные связки и мышцы, которые ранее надежно удерживали зуб на его месте, то есть, в отверстии в челюстной кости. Кроме того, на дне лунки имеются обрывки нервов и кровеносных сосудов, которые ранее входили через корень зуба в его пульпу, осуществляя питание, снабжение кислородом и обеспечивая чувствительность. После удаления зуба данные нервы и сосуды оказались разорванными.

То есть, после удаления зуба в области его бывшей локализации остаются различные поврежденные ткани, которые должны с течением времени зажить. Пока эти ткани не заживут, человека будут беспокоить боль, отек, припухлость и краснота в области лунки от зуба и окружающей ее десны, что является нормальным.

Как правило, после удаления зуба (даже сложного) остаются неглубокие травматические повреждения мягких тканей, которые полностью заживают в течение относительно короткого промежутка времени – 7 – 10 дней. Однако заполнение лунки костной тканью, которая заменяет собой корень зуба и придает челюстной кости плотность, продолжается гораздо дольше – от 4 до 8 месяцев. Но этого не следует бояться, поскольку боль, отек, краснота и другие симптомы воспаления проходят уже после заживления мягких тканей, а заполнение лунки костными элементами происходит в течение нескольких месяцев незаметно для человека, поскольку не сопровождается какими-либо клиническими симптомами. То есть, симптомы воспаления (боль, отек, краснота, температура) после удаления зуба сохраняются только до тех пор, пока не заживет слизистая оболочка, мышцы и связки, а также не схлопнутся разорванные кровеносные сосуды. После этого процесс формирования костной ткани в лунке вместо корня удаленного зуба проходит бессимптомно и, соответственно, незаметно для человека.

Удаление зуба с одномоментным его восстановлением позволяет быстро и эффективно заменить поврежденный зуб качественным имплантатом. Суть процедуры заключается в том, что сразу же после удаления корня зуба на его место устанавливается металлический имплантат, который прочно фиксируется к костной ткани челюсти. Вслед за этим на него надевается временная коронка, которая внешне напоминает настоящий зуб. Вся процедура длится не более 2 часов, после чего пациент может сразу отправляться по своим делам. Временную коронку рекомендуется поменять на постоянную через 4 - 6 месяцев.

Повреждение нерва после удаления зуба фиксируется относительно часто, однако это осложнение не тяжелое. Как правило, нерв повреждается при разветвленных или неправильно расположенных корнях зуба, которые в процессе удаления из тканей десны захватывают и разрывают веточку нерва. При повреждении нерва у человека появляется ощущение онемения щек, губ, языка или неба, сохраняющееся в течение нескольких дней. Как правило, по прошествии 3 – 4 дней онемение проходит, поскольку поврежденный нерв срастается, и осложнение самоизлечивается. Однако если через неделю после удаления зуба онемение сохраняется, то следует обратиться к врачу, который назначит физиотерапевтические процедуры, необходимые для ускорения срастания поврежденного нерва. Следует помнить, что рано или поздно поврежденный в ходе удаления зуба нерв срастается, и онемение исчезает.

Фото после удаления зуба

На данной фотографии изображена лунка сразу после удаления зуба.

На данной фотографии изображена лунка после удаления зуба в стадии нормально протекающего заживления.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.