Пульс покоя - это показатель общего состояния здоровья. Каждый должен знать свой нормальный пульс в состоянии покоя и периодически подсчитывать его, поскольку малейшее отклонение в ритме или частоте сигнализирует о болезни или патологии. Для точности результата важно знать правила измерения частоты сердечных сокращений.
Порядок измерения пульса
ЧСС измерять можно и на сонной артерии, и на висках, и под коленкой, и на сгибе локтя, но запястье остается самым популярным местом измерения.
Укажите своё давление
Двигайте ползунки
Большинство людей, даже далеких от медицины, знакомы с основными понятиями о правилах измерения пульса, но все равно совершают ошибки в измерениях. Пульс лучше измерять с помощью 3-х пальцев: безымянного, среднего и указательного на лучевой или радиальной артерии, которая расположена немного ниже большого пальца. При правильном измерении каждый палец ощущает биение в артерии. Нет повода для беспокойства, если ЧСС на левой и правой руке отличается, это нормальная физиологическая особенность организма. Чтобы показатели были правдивыми, стоит обратить внимание на следующие факторы:
- В разное время суток ЧСС отличается, поэтому фиксировать показатели постоянно нужно в одно и то же время дня. Измерение пульса в состоянии покоя стоит делать с утра, после пробуждения, лежа в кровати - это лучший способ, признанный врачами.
- Нельзя засекать количество ударов на 15 секунд и потом умножать на 4, поскольку не обнаружатся неровности ритма, например, тахикардия или брадикардия.
- Стоит воздержаться от измерений после еды, физических нагрузок, приема алкоголя и лекарств, после ванны или плохого сна.
Норма пульса в состоянии покоя
Нормальный пульс у взрослого человека в покое колеблется от 60 до 90 ударов в минуту, но это усредненное значение. Показатели пульса отличаются у мужчин и женщин и зависят от возраста. Под влиянием эмоций или физической нагрузки ЧСС повышается, иногда даже до 200 ударов в минуту, и это считается нормой.
Норма у женщин и мужчин
Норма пульса у женщин и мужчин разная. Поскольку мужчины сильный пол и более стойко переносят негативные жизненные события и эмоции, их показатели пульса всегда ниже, чем у женщин, которые изначально склонны к сильным переживаниям. Хотя, в теоретической точки зрения, норма пульса в спокойном состоянии у мужчин и женщин почти одинаковая, в жизни разница составляет 7-8 единиц. Но это только догадки, потому что научного объяснения этому явлению нет.
С возрастом частота пульса склонна повышаться. В состоянии предсмертной агонии ЧСС человека иногда увеличивается до 160 ударов в минуту. Если отклонение от нормы имеет постоянный характер, то речь идет уже о наличии нарушений в ритме: аритмии или брадикардии, которые требуют консультации у кардиолога. В большинстве своем аритмии не несут существенного вреда организму человека и серьезного лечения не требуется.
Норма для детей
Частота сердечных сокращений у ребенка напрямую зависит от возраста.
При рождении, ЧСС ребенка в два раза выше, чем у взрослых среднее значение 140-150 ударов в минуту. Постепенно, по мере взросления, каждые 3-4 года, ЧСС понижается на 10- 15 и к 20 годам достигают 60-80 ударов в минуту - нормы для взрослых. Поэтому если у маленького ребенка ЧСС достигает 100 уд./мин., это не патология, а нормальное функционирование сердца.
Норма для спортсмена
Под словом «спортсмен» следует понимать людей, которые профессионально занимаются спортом, любителей, которые делают это для себя и ради красоты своего тела, и людей, работа которых связана с интенсивной физической активностью. У человека, занимающегося спортом, нормальный пульс в покое составляет от 30 до 50 уд./мин. Спортсмену такие низкие показатели не вредят и человек чувствует себя абсолютно нормально. Разница ЧСС у взрослого нетренированного человека в покое и ЧСС спортсмена только в большом разрыве показателей. Для обычного человека ЧСС в 40-50 ударов в минуту - признак брадикардии, а для спортсмена вполне хороший показатель.
Изменения ЧСС с возрастом
Изменение частоты сокращений в детстве связано с ростом организма и, в частности, с ростом сердца, которое растет и способно за один удар перекачивать больший объем крови. После 40-50 лет сердечный ритм изменяется из-за старения всех систем организма. Стареет сердце и его способность выполнять главные функции ухудшается:
- снижается эластичность сосудов;
- ухудшается способность тканей сердца сокращаться и уменьшается объем выбрасываемой ими крови;
- повышается чувствительность сердца к гормонам, которые влияют на повышение давления и ЧСС.
Почему происходят изменения пульса?
Стресс влияет на психологическое состояние человека, тем самым повышая пульс. На изменение частоты сокращений сердца влияет ряд факторов, не связанных с организмом. Временная тахикардия наступает из-за сильного психического и эмоционального перевозбуждения, стресса. Учащение сердечных сокращений у здорового человека при физической нагрузке - адаптация организма к смене режима. На ЧСС влияют и изменения температурного режима, особенно это отражается на метеозависимых людях. Спровоцировать резкое повышение ЧСС способна пища или напитки: кофе или крепкий чай. Во сне частота пульса, наоборот, замедляется. Кроме внешних причин, изменение частоты сердечных сокращений происходит из-за патологических процессов внутри организма. По этой причине врачи разграничивают понятия высокого и низкого пульса.
Для каждого возраста есть свои зоны частоты пульса. Сердце - это мышца, и, как любую мышцу, его можно тренировать. И самым лучших тренажером в этом случае являются кардионагрузки. Если вы начнете бегать, то со временем частота вашего пульса снизится. У спортсменов, которые участвуют в марафонах, ультрамарафона частота пульса в покое может составлять 37 ударов в минуту при среднестатистической норме 60-100 ударов в минуту (дети старше 10 лет, взрослые и пожилые люди) и 40-60 ударов в минуту у хорошо тренированных взрослых спортсменов.
Средняя частота пульса
- Новорождённые от 0 до 3 месяцев - 100-150 ударов в минуту,
- младенцы от 3 до 6 месяцев - 90–120 ударов в минуту,
- младенцы от 6 до 12 месяцев - 80-120 ударов в минуту,
- дети от 1 года до 10 лет - 70–130 ударов в минуту,
- дети старше 10 лет и взрослые, включая пожилых - 60–100 ударов в минуту,
- хорошо тренированные взрослые спортсмены - 40–60 ударов в минуту.
Сердце и бег
Что происходит с нашим сердцем, когда мы начинаем заниматься бегом? Частота вашего пульса снижается - природа старается сохранять равновесие, и, если у вас хорошо работает сердце, значит и другие органы будут работать исправно. Если у вас частый пульс в состоянии покоя, значит либо в артериях избыток холестерина, либо они недоразвиты и их стенки недостаточно эластичны.
Бег ускоряет кровоток, повышает в нем давление и повышает температуру тела. Это давление и повышенная температура могут помочь вымыть некоторые жиры и продукты распада из артерий и всего организма. Если вы повысите интенсивность, организм начнет использовать холестерин в качестве топлива для этих упражнений.
Сосудистая система у человека, который ведет малоподвижный образ жизни, в несколько раз менее эффективна, чем у человека, выполняющего значительный объем аэробных упражнений.
Кроме того, что ваше сердце начинает работать, как новенький насос, и организм получает достаточно кислорода, также улучшается качество вашей крови: в ней увеличивается количество красных кровяных телец, которые отвечают за перемещение гемоглобина, необходимого для соединения с кислородом и окисления основного горючего тела - гликогена.
Формула 220 минус возраст
Это весьма распространённая эмпирическая формула для определения максимально допустимого пульса (частоты сердечных сокращений) по значению возраста человека. Это приблизительная формула Хаскеля-Фокса и, как видно, она учитывает лишь возраст человека. Не имеет никаких научных обоснований, но активно используется благодаря простоте и удобству. Большинству людей этой точности вполне достаточно.
Уточнённая формула
Наименее ошибочной формулой для определения максимально допустимой частоты сердечных сокращений в мире на сегодняшний день признана следующая:
HRmax = 205.8 — (0.685 * age)
*HRmax — это максимально допустимая частота сердечных сокращений для данного человека.
**age — возраст человека в годах.
Данный калькулятор вычисляет максимальный пульс с помощью двух приведённых формул, а также различные зоны (разминка, легкая нагрузка, аэробная нагрузка, силовая тренировка) по формуле Карвонена.
Формула Карвонена
ЧСС во время тренировки = (максимальная ЧСС — ЧСС в покое) х интенсивность (в процентах) + ЧСС в покое
Можно преобразовать эту формулу, чтобы она показывала требуемую интенсивность:
Интенсивность (в процентах) = (ЧСС во время тренировки — ЧСС в покое) / (максимальная ЧСС — ЧСС в покое)
Частота сердечных сокращений - один из основных физиологических показателей работы сердца. Величина ЧСС зависит от многих причин: возраста, пола, окружающей среды, физической нагрузки, наличия заболеваний и так далее. Определяют этот показатель методом подсчета пульса или аускультации. Здоровый человек не ощущает биение собственного сердца, его работа происходит незаметно. Если же появляются неприятные ощущения сердцебиения, то это, как правило, указывает на определенные отклонения в его работе.
Частота сокращения сердца - величина непостоянная, может увеличиваться и уменьшаться в зависимости от состояния организма. Изменение ее может быть физиологическим, но может быть и симптомом патологии.
Частота сердечных сокращений: норма
Ритм сердечной деятельности считается правильным, если сокращения осуществляются ритмично с частотой от 60 до 80 ударов в минуту. Есть физиологические колебания ЧСС. У женщин обычно сокращений на 7-8 за минуту больше, чем у мужчин. Частота возрастает после приема пищи и на высоте вдоха. При умеренной физической и психоэмоциональной нагрузке ЧСС увеличивается до 90-120 в минуту, а при больших нагрузках - до 100-150 в минуту. При резком изменении положения тела частота увеличивается на несколько ударов за одну минуту.
Частота сердечных сокращений выше нормы
Увеличение сердцебиения свыше 80 называется тахикардией и часто бывает симптомом многих патологических состояний. Появление тахикардии является следствием высокой активности синусового узла, поэтому она называется синусовой.
Синусовая тахикардия нередко наблюдается у практически здоровых людей. Она бывает при физических перегрузках, эмоциях, возбуждении, при боли, повышении температуры, при употреблении алкоголя, крепкого кофе и чая, курении. В этих случаях говорят о временной тахикардии. Такое увеличение частоты сердцебиений постепенно возрастает и так же постепенно ослабевает. в виде тахикардии - явление физиологическое. Величина этого показателя у детей может быть свыше 200 ударов за минуту. У спортсменов во время максимальной нагрузки она может достигать 190-200 ударов в минуту.
Длительная тахикардия определяется при многих патологических состояниях. ЧСС увеличивается с возрастанием температуры тела: при увеличении температуры на один градус, частота становится больше на десять сокращений. Количество сердечных сокращений выше нормы бывает при гиперфункции щитовидной железы, заболеваниях сердца с поражением миокарда - миокардитах, кардиомиопатиях, кардиосклерозе, а также при нарушениях со стороны ЦНС - депрессии,
Частота сердечных сокращений ниже нормы
Если ЧСС определяется меньше шестидесяти сокращений за минуту, то такое состояние называется может быть связана с конституцией человека и часто бывает семейной. Нередка людей хорошо тренированных, выполняющих физическую работу. В этих случаях она не имеет клинического значения. Брадикардия часто наблюдается у людей с лабильной нервной системой, у которых преобладает тонус блуждающего нерва. Уменьшение частоты сокращений наблюдается у спящего человека, во время рвоты и других состояний, которые протекают с высоким тонусом блуждающего нерва. Брадикардия часто бывает при многих инфекционных заболеваниях, особенно вызываемых вирусами, иногда может встречаться при инфаркте миокарда, при локализации участка некроза в области отделов задней стенки. К появлению брадикардии может приводить лечение некоторыми препаратами, в том числе бета-адреноблокаторами, передозировка препаратов калия.
Показателем работы сердечной мышцы в медицине это индекс ЧСС в 1 минуту. Расшифровывается понятие как частота сердечных сокращений, врачи его замеряют, а человек может почувствовать эти сокращения в тот момент, когда миокард выталкивает кровь в легочную артерию и аорту. Этот процесс ощущается как движение артерий под кожей и глухим стуком в груди. Максимального значения ЧСС достигает во время занятий физкультурой, минимальное - во время сна. На сердечный ритм влияет образ жизни, психологическое состояние и здоровье человека. Узнать ЧСС можно самостоятельно, сделав необходимый замер дома.
Разница между пульсом и ЧСС
Число сердечных сокращений часто путают с биением пульса или же полагают, что это одно и тоже. В норме у абсолютно здорового человека ЧСС и колебания пульса находятся на одном уровне. Но разница между данными понятиями все же есть. Пульс - это колебание стенок сосудов в результате возникающих в артериях импульсов крови за 60 секунд. Частота сокращений сердечной мышцы - количество ударов миокарда за такой же срок по времени. Когда нарушается работа миокарда - становится заметна разница между пульсом и ударами мышцы сердца.
Укажите своё давление
Двигайте ползунки
Нормы частоты сердечных сокращений
Каждому возрасту характерна своя нормальная частота сердечных сокращений. На ритм биения сердца влияет множество факторов, среди которых погода, еда, напитки, болезнь, конституция тела, возраст и принадлежность к полу. У слабого пола сердце стучит быстрее в среднем на 10 ударов, чем у мужчин. А сердечная мышца грудничка сжимается почти в 2 раза чаще, чем у взрослых. У спортсменов считается нормальным, когда количество сокращений сердечной мышцы меньше, чем в покое у обычного человека той же возрастной группы. Норма среднего показателя частоты сжатия главной мышцы у здорового взрослого человека - 60-70 ударов за минуту, но в каждом возрасте есть свои особенности, что видно из таблицы.
| Возраст, лет | Средний показатель ЧСС | Допустимое ЧСС |
|---|---|---|
| Месячный ребенок | 140 | 170 |
| Годовасик | 132 | 162 |
| 2 | 124 | 154 |
| 4-6 | 106 | 126 |
| 8 | 98 | 110 |
| 10 | 88 | 106 |
| 12 | 80 | 100 |
| 15 | 75 | 95 |
| До 50 | 70 | 80 |
| 60 | 74 | 84 |
| 80 | 80 | 90 |
Измерение частоты сокращений миокарда
Измерить частоту сокращений сердца и определить максимальную его нагрузку нужно для отслеживания возможных нарушений в работе миокарда. При обнаружении таковых вовремя начнется лечение и будут предупреждены осложнения. Человек, которому собираются измерять нормальное ЧСС за пару часов перед процедурой должен:
- не нервничать;
- не употреблять спиртных напитков;
- не курить;
- не заниматься спортом;
- находится в теплом помещении;
- не болеть ОРВИ, гриппом;
- не принимать никаких лекарств;
Измерять частоту сердечных сокращений можно на сонной артерии. Измерение проводится только сидя. Для подсчета ЧСС придется прибегнуть к помощи ассистента и часов. Услышать, как сокращается миокард можно несколькими способами. Самый популярный из них - приложить ладонь на грудную клетку чуть ниже левой груди. Помощник считает количество ударов в минуту, или же за 15 секунд, потом эта цифра умножается на 4. Мерить частоту ударов у человека, можно найдя артерии, которые проходят близко к коже. Это может быть:
- на шее, под челюстью;
- сонная артерия;
- внутренняя часть запястья;
- височная область.
Какова нормальная частота пульса? Как рассчитать и какой максимальный порог в покое? Как варьируется пульс во время тренировки? Как и когда контролировать собственную частоту биения сердца, какие изменения считаются нормальными, а какие патологическими.
Что такое частота пульса
Частота сердечных сокращений является жизненно важным показателем и представляет собой количество ударов сердца в единицу времени, обычно в минуту .
Частота сердечных сокращений определяется группой клеток, которые находятся в самом сердце на уровне синусового узла, и которые обладают способностью деполяризации и самопроизвольного сокращения. Такие клетки управляют сокращениями сердца и частотой.
Однако, работа сердца контролируется не только этими клетками, но также зависит от некоторых гормонов (которые ускоряют или замедляют его работу) и от вегетативной нервной системы.
Нормальный пульс – под нагрузкой и в покое
Частота сердечных сокращений в состоянии покоя или физиологическая , когда организм не подвергается стрессу или физическим нагрузкам, должна находится в пределах:
- минимум – 60 ударов в минуту
- максимум – 80/90 ударов в минуту
- среднее значение в период отдыха – 70-75 ударов в минуту
На самом деле, частота сердечных сокращений зависит от многих параметров , наиболее важным из которых является возраст.
В зависимости от возраста мы имеем:
- Эмбрион : в полости матки эмбрион, т.е. ребёнок на стадии раннего развития, имеет пульс на уровне 70-80 ударов в минуту. Частота увеличивается по мере развития плода в утробе матери и достигает значений в интервале между 140 и 160 ударами в минуту.
- Новорожденные : у новорожденных частота сердечных колеблется в пределах от 80 до 180 ударов в минуту.
- Дети : у детей частота составляет 70-110 ударов в минуту.
- Подростки : у подростков частота сердечных сокращений варьируется от 70 до 120 ударов в минуту.
- Взрослые : для взрослого человека нормальное значение, в среднем, составляет 70 ударов в минуту для мужчин и 75 ударов в минуту для женщин.
- Пожилые люди : у пожилых людей частота сердечных сокращений находится в пределах от 70 до 90 ударов в минуту, или немного выше, но с возрастом часто появляются нарушения в сердечном ритме.
Как измерить частоту сердечных сокращений
Измерение частоты сердечных сокращений может быть выполнено с помощью простых инструментов, таких как пальцы собственной руки, или сложных, таких как электрокардиограмма. Существуют также специальные инструменты для измерения частоты сокращений сердца во время спортивных тренировок.
Давайте посмотрим, каковы основные методы оценки:
- Вручную : ручное измерение частоты сердечных сокращений может быть выполнено на запястье (лучевая артерия) или шее (сонная артерия). Для выполнения измерения нужно разместить два пальца над артерией и слегка надавить на неё, чтобы почувствовать биение сердца. Затем достаточно посчитать количество ударов за единицу времени.
- Стетоскоп : другой способ измерения частоты сердечных сокращений предполагает использование стетоскопа. В этом случае сердцебиения прослушивают с помощью стетоскопа.
- Монитор сердечного ритма : этот инструмент измеряет частоту сердечных сокращений через оголовье с электродами. Используется в основном в спорте для измерения частоты сердечных сокращений под нагрузкой.
- ЭКГ : позволяет вести запись электрической активности сердца и легко посчитать число сокращений сердца за минуту.
- Кардиотокография : специфический инструмент для оценки частоты сердечных сокращений плода, который используется во время беременности.
Причины изменения сердечного ритма
Частота сердечных сокращений человека подвергается нескольким изменениям в течение дня , которые определяются физиологическими процессами. Однако, изменения частоты сердечных сокращений также могут быть связаны с патологическими состояниями.
Изменения пульса обусловленные физиологическими причинами
Физиологические изменения частоты сердечных сокращений происходят в различные моменты дня или как реакция на определенные физические состояния.
Прежде всего:
- После еды : приём пищи приводит к увеличению частоты сердечных сокращений, что связано с увеличением объема желудка, который находится чуть ниже сердца. Увеличение желудка оказывает давление на мышцы диафрагмы, что приводит к увеличению частоты сердечных сокращений. Эту проблему можно решить, избегая обильных приёмов пищи и перекусов перед сном.
- Температура тела : увеличение или уменьшение температуры тела влияют на частоту сердечных сокращений. Повышение температуры тела , например, общая лихорадка, определяет увеличение частоты сердечных сокращений, примерно, на 10 ударов в минуту на каждый градус температуры выше 37°C. По этой причине у детей с лихорадкой часто отмечается значительное повышение пульса. В противном случае, значительное снижение температуры тела, т.е. в случаях гипотермии , приводит к заметному уменьшению частоты сердечных сокращений.
- Во время сна : ночью частота сердечных сокращений понижается, примерно, на 8%, так как организм находится в полном покое и не требует чрезмерного труда со стороны сердечной мышцы.
- Беременность : во время беременности частоты сердечных сокращений увеличивается, так как необходимо обеспечить больший приток крови к плаценте для правильного роста плода.
- Во время спортивной тренировки или когда вы догоняете автобус, частота сердечных сокращений увеличивается, чтобы повысить приток крови к мышцам, которым под нагрузкой нужно больше кислорода.
Патологические причины увеличения пульса
Патологические изменения частоты сердечных сокращений называются аритмиями . Они представлены, главным образом, тахикардией, в случае очень высокой частоты сердечных сокращений , и брадикардией, если частота сердечных сокращений очень низкая .
Давайте посмотрим подробнее:
- Тахикардия : это увеличение частоты сердечных сокращений выше 100 ударов в минуту. Проявляется с такими симптомами, как учащенное сердцебиение, повышение давления, боли в груди, ощущение «сердца в горле», тошнота и холодный пот. Может возникнуть из-за таких причин, как стресс, беспокойство, неправильные привычки (курение, алкоголь или чрезмерное потребление кофеина), а также вследствие патологии щитовидной железы, такой как
