Синтомициновая мазь. Синтомициновая мазь: инструкция по применению линимента, обзор аналогов, цена и отзывы

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия. Механизм противомикробного действия связан с нарушением синтеза белков микроорганизмов. Оказывает бактериостатическое действие. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp.; активен также в отношении Spirochaetaceae, некоторых крупных вирусов.

Хлорамфеникол активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам.

Устойчивость микроорганизмов к хлорамфениколу развивается относительно медленно.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 80%. Быстро распределяется в организме. Связывание с белками плазмы составляет 50-60%. Метаболизируется в печени. T 1/2 составляет 1.5-3.5 ч. Выводится с мочой, небольшие количества с калом и желчью.

Показания

Для приема внутрь: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к хлорамфениколу микроорганизмами, в т.ч.: брюшной тиф, паратиф, дизентерия, бруцеллез, туляремия, коклюш, сыпной тиф и другие риккетсиозы; трахома, пневмония, менингит, сепсис, остеомиелит.

Для наружного применения: гнойные поражения кожи, фурункулы, длительно не заживающие трофические язвы, ожоги II и III степени, трещины сосков у кормящих женщин.

Для местного применения в офтальмологии: воспалительные заболевания глаз.

Режим дозирования

Индивидуальный. При приеме внутрь доза для взрослых - по 500 мг 3-4 раза/сут. Разовые дозы для детей в возрасте до 3 лет - 15 мг/кг, 3-8 лет - 150-200 мг; старше 8 лет - 200-400 мг; кратность применения - 3-4 раза/сут. Курс лечения составляет 7-10 дней.

При наружном применении наносят на марлевые тампоны или непосредственно на пораженную область. Сверху накладывают обычную повязку, можно с пергаментной или компрессной бумагой. Перевязки производят в зависимости от показаний через 1-3 дня, иногда через 4-5 дней.

Местно применяют в офтальмологии в составе комбинированных препаратов в соответствии с показаниями.

Побочное действие

Cо стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, метеоризм.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: периферический неврит, неврит зрительного нерва, головная боль, депрессия, спутанность сознания, делирий, зрительные и слуховые галлюцинации.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Местные реакции: раздражающее действие (при наружном или местном применении).

Противопоказания к применению

Заболевания крови, выраженные нарушения функции печени, дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые заболевания); беременность, лактация, детский возраст до 4 недель (новорожденные), повышенная чувствительность к хлорамфениколу, тиамфениколу, азидамфениколу.

Применение при беременности и кормлении грудью

Хлорамфеникол противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении хлорамфеникола с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление гипогликемического действия за счет подавления метаболизма этих препаратов в печени и повышения их концентрации в плазме крови.

При одновременном применении с препаратами, угнетающими костномозговое кроветворение, отмечается усиление угнетающего действия на костный мозг.

При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.

При одновременном применении с пенициллинами хлорамфеникол противодействует проявлению бактерицидного действия пенициллина.

Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, варфарином отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме крови.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Особые указания

Хлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие "серого синдрома" (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность).

С осторожностью применяют у пациентов, получавших ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.

При одновременном приеме алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).

В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.

Антибактериальное лекарственное средство. Применение: раны и ожоги, дерматит, фурункулы. Цена от 76 руб.

Аналоги: Левомицетин, Левомеколь, Банеоцин. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о синтомициновой мази. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Общее описание

Антибактериальное средство от многих воспалительных заболеваний, — перечень показаний чрезвычайно обширен, — это синтомициновая мазь. Инструкция по применению описывает принцип действия активного вещества и подробно освещает показания к назначению.

Стоит вспомнить, от чего помогает синтомициновая мазь, и в каких случаях бессильна или даже вредна.

Например, при новообразованиях ее использование запрещено, при грибковых заболеваниях бесполезно, но при ожогах, ранах, порезах, фурункулах — незаменимо.

Используют средство в гинекологии и косметологии.

Выпускается в виде линимента бело-желтого или молочно-белого цвета. Запах специфический.

Состав и действующее вещество

1. Главное вещество — , антибиотик общего назначения.
2. Основа — касторовое масло.
3. Прочие ингредиенты — эмульгатор, сорбиновая кислота, этанол, кармеллоза натрия, вода.

Фармакологическая группа

Антибактериальные средства для местного применения.

Фармакологические свойства

Хлорамфеникол характеризуется мощным противомикробным действием. Он угнетает продуцирование белков — основы клеточных мембран патогенных организмов. Без протеинов бактерии не размножаются и погибают.

Дополнительные свойства активного вещества:

• улучшает микроциркуляцию в пораженных тканях;
• противовоспалительное;
• бактерицидное и бактериостатическое;
• восстанавливает питание в местах воспаления;
• транспортирует молекулы оксигена во все слои кожи.

Хлорамфеникол эффективен против грамположительных и грамотрицательных бактерий и микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам, тетрациклинам и сульфаниламидам. Стимулирует заживление гнойных, ожоговых, трофических ран и регенерацию тканей.

Фармакокинетика

Препарат всасывается в кровоток через эпидермис. Степень абсорбции и воздействие на организм не изучены.

Показания

Синтомицин линимент назначают при заболеваниях кожи, вызванных болезнетворными организмами.

Гнойные поражения, раны, образования:

• карбункулы;
• гнойничковые высыпания;
• , нагноения;

Другие состояния, требующие лечения:

• инфекции слизистых глаз;
• трещины на сосках;
• опоясывающий;
• импетиго;
• демодекоз;
• угревая сыпь;
• гидраденит.

Свечи с синтомицином используют в гинекологии для лечения бактериальных инфекций влагалища — вагиниты, вульвиты у девочек. В профилактических целях назначают тампоны с эмульсией для профилактики инфицирования во время операции.

При внешнем геморрое оказывают противовоспалительное и бактериостатическое воздействие пропитанные мазью прокладки.

Мазь Синтомицина используют в качестве лечебного средства от и угревой сыпи, особенно воспаленной. Средство помогает избавиться от мелких жировиков и белой подкожной угревой сыпи, если она вызвана закупоркой потовых и сальных протоков.

Широко используют в педиатрии. ЛС показано при вульвитах, вульвовагинитах, баланитах и баланопоститах (воспаления головки члена и крайней плоти у мальчиков).

Мазью не лечат насморк у детей, чтобы не вызвать устойчивость бактерий. Взрослым разрешено закладывать небольшое количество средства в нос для лечения бактериального гайморита — проходит заложенность носовых проходов, улучшается самочувствие больного.

Синтомициновая мазь для новорожденных назначается педиатром. Обычно ею лечат пеленочный дерматит и потницу новорожденных после первого месяца жизни.

Противопоказания

Средство не назначают, если у пациента диагностированы:

• почечная и печеночная недостаточность;
• грибковые заболевания кожи;
• нарушения функции кроветворения — лейкопения, тромбоцитопения;
• анемия;
• острая перемежающаяся порфирия;
• индивидуальная непереносимость.

Не назначают линимент из-за жировой основы для лечения ран в начальном периоде — с содержанием гноя, омертвевших тканей, отечных.

Способ применения, дозировка

ЛС наносят на чистую сухую кожу или раны, предварительно обработанные антисептиком, очищенные от гноя и омертвевших тканей.

Существует несколько способов применения синтомициновой мази. Ее наносят точечно или тонким слоем, пропитывают стерильные салфетки и делают повязки, вводят в анус или влагалище в тампонах.

Линимент наносят от одного до трех раз в сутки, по возможности точечно, чтобы не пересушивать без необходимости кожу. Особенно, если это касается лица. При общем воспалительном процессе, протекающем на лице, помогает маска с эмульсией. Средство наносят на лицо. Через полчаса маску смывают теплой водой и смазывают увлажняющим кремом без отдушек.

На ожоги накладывают повязки длительностью до 5 дней по назначению врача.

Окклюзионные повязки усиливают эффективность препарата.

Длительность курса зависит от тяжести заболевания. Чаще всего 7-10 дней достаточно.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

Не назначают для лечения новорожденных до месячного возраста. До трех лет лечение проводят под контролем педиатра.

Синтомициновая мазь при беременности не должна использоваться без назначения врача. Ее применяют только для лечения, если предполагаемая польза для матери превышает риск развития патологии плода.

При грудном вскармливании эмульсией пользуются для заживления трещин сосков. Перед кормлением грудь тщательно моют теплой водой с мылом без отдушек и ополаскивают.

Побочные действия

Чаще всего возникают незначительные аллергические реакции в виде раздражений и сыпи в месте применения. В этом случае линимент смывают и принимают антигистаминное лекарство.

Продолжительное использование повышает светочувствительность кожи.

Кроме того, возможны негативные проявления со стороны ЖКТ, ЦНС и кровеносной системы. ЖКТ — тошнота, рвота, понос. ЦНС — , спутанность сознания, галлюцинации слуховые и зрительные, угнетенное психическое состояние, . КС — анемия, тромбо- и лейкоцитопения, агранулоцитоз.

Особые указания

Не исследовалось действие препарата на организм пациентов старшего возраста.

Хлорамфеникол проникает сквозь плацентарный барьер и способен патологически влиять на формирующийся плод, но степень абсорбции препарата для наружного применения незначительна, и не оказывает влияния на внутриутробное развитие малыша.

Не применяют в период новорожденности из-за опасности развития серого синдрома.

Передозировка

Возможна в случае длительного использования синтомицина с превышением дозы. Лечение назначают симптоматическое.

Лекарственное взаимодействие

Не установлено.

Аналоги

Синтомициновая эмульсия имеет аналоги и синонимы (препараты с одинаковым действующим веществом).

Синонимы линимента (основное действующее вещество — хлорамфеникол):

• Левосин — комбинированная мазь, в составе присутствуют метилурацил, сульфадиметоксин и тримекаин;
• Левомицетин, выпускают в форме крема и геля;
• Олазоль — аэрозоль. Дополнительная составляющая — ;
• — комбинированное ЛС, дополняющее активное вещество — метилурацил.
• — гормональный комбинированный крем с антибактериальными свойствами, содержит также гормон гидрокортизон.

Схожее действие, но другой состав имеют препараты:

• Банеоцин;
• Фузидерм;
• Тирозур;
• Фузикутан.

Эмульсия синтомицина стоит недорого, но действует эффективно, при условии правильного подбора. Аналоги имеют более высокую цену и расширенный список показаний (благодаря дополнительным действующим компонентам). Однако вместе с этим расширяется список противопоказаний и побочных эффектов. Без назначения доктора нельзя самостоятельно заменять ЛС.

Что запомнить

Не назначают детям на первом месяце жизни.

Не используют для лечения насморка.

Продолжительное использование повышает сенсибилизацию кожных покровов, в частности, светочувствительность.

Не используют при грибковых заболеваниях, псориазе и прочих неинфекционных кожных заболеваниях.

Видео: Синтомициновая мазь от прыщей

Современные фармацевтические компании предлагают массу разных препаратов с антибактериальным эффектом, а мазь линимент синтомицина (Synthomycini) незаслуженно забыта. Данное средство широкого спектра действия помогает при лечении нескольких десятков заболеваний.

Синтомициновая мазь – инструкция по применению

Прежде чем использовать данное средство, рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Препарат является эффективным для заживления ран и прочих повреждений кожи, слизистых оболочек. Активные вещества, входящие в состав средства, проникают к очагу поражения, оказывают обезболивающее и противомикробное действие. Инструкция по применению синтомициновой мази зависит от того, с какой целью применяется препарат. Средство подходит для профилактики и лечения.

При длительном применении мази стоит делать перерыв в использовании и замену на другие лекарства. Наносится эмульсия синтомицина на поврежденный участок (здоровую кожу обрабатывать не рекомендуется). В период лечения средством не рекомендуется использовать дополнительные лекарства, чтобы избежать аллергии и других побочных эффектов. Ниже представлена инструкция, которой стоит придерживаться в период лечения.

В зависимости от формы выпуска и заболевания состав используется для обработки слизистых оболочек или ран.

• Мазь синтомицин при бактериальных инфекциях кожи и других проблемах используется с 5-10 процентным содержанием активного вещества для наружного применения.
• Крем подходит для лечения гинекологических воспалений (в форме лечебных тампонов).

Чтобы сделать заживляющую повязку, нужно:

1. Нанести препарат на поврежденный участок.
2. Закрыть все повязочным материалом.
3. Сменить повязку через 2-5 дней.

Показания к применению

Местный антибиотик синтомициновый линимент (Synthomycinum) широко применяется для лечения нескольких десятков болезней. Входящий в состав лекарства хлорамфеникол убивает такие виды бактерий, как стрептококки, сальмонеллы, стафилококки, шигеллы, менингококки, кишечная палочки, гонококки. Существуют разные показания к применению синтомицина. Механизм противомикробного действия обеспечивает эффективность этой мази во случаях. Назначить препарат могут:

• при карбункулах;
• при язвах;
• при вульвите;
• при угревой сыпи;
• при гнойничковых поражениях кожи;
• при гнойных ранах.

Еще назначают препарат:

• от гнойно-воспалительных заболеваний;
• от трахомы;
• от трещин сосков у рожениц;
• от демодекоза;
• от ожогов.

Хорош тюбик с целебной мазью против:

• воспаления потовых желез (гидраденита);
• импетиго (кожное заболевание).

Противопоказания

Как и любой другой лекарственный препарат, мазь синтомициновую применять нужно аккуратно. Важно соблюдать инструкцию и дозировку, нельзя наносить состав на здоровую кожу (только на ранки). Кроме того, существуют следующие противопоказания синтомициновой мази:

• экзема;
• непереносимость компонентов;
• почечная недостаточность;
• проблемы с функцией кроветворения;
• анемия;
• порфирия острая;
• грибковые заболевания;
• лейкопения;
• тромбоцитопения.

Из-за превышения дозы препарата состояние пациента может ухудшиться. Важно применять состав строго по инструкции. При передозировке возможен побочный эффект:

• слабость;
• тошнота;
• раздражение;
• рвота;
• кровоподтеки;
• кровотечение;
• низкая температура тела;
• диарея;
• вздутие живота;
• нарушения процесса кроветворения;
• озноб;
• развитие грибка.

Применение синтомициновой мази

Если верить отзывам пациентов и медиков, средство дает положительный результат лечения. Основные свойства препарата обеспечивает вещество хлорамфеникол. Дополнительный эффект дает касторовое масло, с помощью которого лечебный состав проникает вглубь пораженной ткани. Фармакодинамика заключается в прямом воздействии на бактерии, вызывающие болезнь: синтомицин нарушает процесс формирования в микробной клетке белка, поэтому микроорганизмы повреждаются и гибнут.

Применение синтомициновой мази дает противовоспалительный, обезболивающий и антимикробный эффект. Фармакокинетика средства: препарат впитывается через кожу. Других механизмов всасывания компонентов мази фармацевты не пока предложили. Кремообразный состав широко используется в гинекологии, проктологии, косметологии. С помощью этого препарата лечат прыщи, фурункулы, подкожных клещей, повреждения глаз, ожоги, гнойные раны и прочее.

От прыщей

Те, кто сталкивался с угревой сытью у ребенка-подростка или взрослого, часто не знают, как выбрать эффективное средство. Данный препарат в форме крема или эмульсии доказал свою действенность и не уступает дорогостоящим аналогам. Применяется линимент синтомицина от прыщей, постакне, небольших жировиков и прочих высыпаний, он проникает вглубь кожи, эффективно борется с воспалениями и развитием бактерий.

Как применять состав:

1. Точечно при необходимости.
2. В качестве лечебного крема. Наносят вечером тонким слоем на пораженную область кожи.
3. Как целебную маску. Этот вариант подходит при серьезных воспалениях на лице. Мазь толстым слоем наносят на лицо, держат полчаса и смывают теплой водой.

В гинекологии

Доступность и эффективность делает мазь популярным средством от самых разных проблем. Например, в гинекологии это антибактериальное средство часто применяется при лечении вагинальных инфекций, например . Кроме того, препарат эффективен при вульвите у девочек, быстро действует и безопасен для ребенка. Также линимент синтомицина в гинекологии применяют как часть комплексной терапии воспалений шейки матки. Как правило, применяются лекарственные тампоны с этим средством.

От пигментных пятен

Наносить ее нужно только точечно. Умойтесь с мылом, удалив всю грязь и остатки косметики, а затем смажьте мазью каждый прыщик и пигментное пятнышко. В косметологии данное средство применяется с целью лечения пигментации, которая часто образуется после прыщей. Важно учитывать, что препарат относится к лекарствам и для выравнивания тона кожи не подходит. Синтомициновая мазь от пигментных пятен применяется, как комплексное средство для проблемной кожи. Для получения результата состав наносится на очищенную кожу толстым слоем. Через 1-3 часа нужно смыть мазь теплой водой.

При геморрое

Проктологи часто рекомендуют пациентам с геморроем на ранней стадии данное средство. Используется лекарство в совокупности с другими, для усиления эффекта терапии и снятия болевого синдрома. Синтомициновая мазь от геморроя применяется в виде целебных повязок, которые делают регулярно. Такой метод помогает улучшить общее состояние пациента. На запущенных стадиях лечение этим средством малоэффективно.

При ожогах

Многие врачи рекомендуют линимент с 10-процентной концентрацией активного вещества в составе комплексной противоожоговой терапии. Эффективен синтомицин при ожогах 2 и 3 степени. При локализованных повреждениях, когда нетронут только ростковый слой эпидермиса, назначается комплексное лечение, чтобы избежать образования шрамов. Важно учитывать, что повязки с этим кремом можно делать на любом участке тела, кроме лица (для него применяют эмульсию).

При лечении ожогов мазь защищает поврежденную область от развития бактерий, инфекций, образования нагноений. Кроме того, состав способствует быстрому размягчению и удалению некротизированной мазью – благодаря этому снижается риск образования рубцов на теле после лечения. Против ожогов применяются марлевые повязки с мазью, которые нужно менять каждый день.

Для глаз

Антимикробное средство применяется не только для заживления ран, но и в офтальмологии. Например, препарат можно использовать при лечении травм глаза, ячмене и прочих повреждениях. Активные компоненты состава предотвращают развитие микробов, появление опухоли или нагноения. Как правило, синтомициновая мазь для глаз применяется совместно с другими лекарствами. Назначает терапию врач, но после выяснения аллергического анамнеза, чтобы избежать побочного действия.

От герпеса

Лекарственный состав содержит антибиотик с широким спектром действия, поэтому его применяют против самых разных недугов. Хлорамфеникол эффективно устраняет воспаление, вызванное микробами, поэтому его можно использовать против . Синтомициновая мазь от герпеса наносится на очаг заболевания до 4 раз ежедневно, пока пациент полностью не вылечится.

При беременности

Прежде чем применять представленное средство, беременным женщинам стоит проконсультироваться у врача. Активные компоненты препарата способны проникать через плаценту, однако о воздействии на плод достоверных фактов нет. Синтомициновая мазь при беременности должна использоваться строго при наличии показаний и под наблюдением врача. Кормящим матерям стоит применять состав с особой осторожностью и только в крайних случаях.

Синтомициновая мазь для детей

Некоторые детские заболевания лечатся с помощью этой эмульсии с хлорамфениколом, однако препарат не подходит, если помощь требуется новорожденным малышам. Синтомициновая эмульсия для детей первого года жизни опасна развитием «серого синдрома». Данный термин подразумевает следующее:

• диспноэ;
• тошноту;
• метеоризм;
• проблемы с сердцем;
• гипотермию;
• цианоз прогрессирующий;
• изменение цвета кожи (становится серо-голубой).

Синтомициновая мазь – аналоги

Кроме представленного препарата можно найти в аптеке несколько аналогичных средств, отличаются они по цене, форме выпуска. Например, сходными по составу являются:

• D,L-Хлорамфеникол;
• Суппозитории с синтомицином вагинальные;
• Синтомицина линимент.

По фармакологической группе можно отметить следующие аналоги синтомициновой мази:

• Левомеколь;
• Интрасан;
• Левомицетин;
• Флуимуцил;
• Ируксол;
• Левовинизоль;
• Фастин 1.

Цена

В настоящее время можно найти данное средство в каталоге на сайте, заказать и купить в интернет-магазине или обратиться в ближайшую аптеку. Сколько стоит синтомициновая мазь, зависит от конкретного производителя. Стоимость варьируется в пределах 20-50 рублей. Низкая цена не сказывается на качестве препарата. Отзывы подтверждают, что средство очень эффективно.

Видео

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия. Механизм противомикробного действия связан с нарушением синтеза белков микроорганизмов. Оказывает бактериостатическое действие. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp.; активен также в отношении Spirochaetaceae, некоторых крупных вирусов.

Хлорамфеникол активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам.

Устойчивость микроорганизмов к хлорамфениколу развивается относительно медленно.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 80%. Быстро распределяется в организме. Связывание с белками плазмы составляет 50-60%. Метаболизируется в печени. T 1/2 составляет 1.5-3.5 ч. Выводится с мочой, небольшие количества с калом и желчью.

Показания

Для приема внутрь: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к хлорамфениколу микроорганизмами, в т.ч.: брюшной тиф, паратиф, дизентерия, бруцеллез, туляремия, коклюш, сыпной тиф и другие риккетсиозы; трахома, пневмония, менингит, сепсис, остеомиелит.

Для наружного применения: гнойные поражения кожи, фурункулы, длительно не заживающие трофические язвы, ожоги II и III степени, трещины сосков у кормящих женщин.

Для местного применения в офтальмологии: воспалительные заболевания глаз.

Режим дозирования

Индивидуальный. При приеме внутрь доза для взрослых - по 500 мг 3-4 раза/сут. Разовые дозы для детей в возрасте до 3 лет - 15 мг/кг, 3-8 лет - 150-200 мг; старше 8 лет - 200-400 мг; кратность применения - 3-4 раза/сут. Курс лечения составляет 7-10 дней.

При наружном применении наносят на марлевые тампоны или непосредственно на пораженную область. Сверху накладывают обычную повязку, можно с пергаментной или компрессной бумагой. Перевязки производят в зависимости от показаний через 1-3 дня, иногда через 4-5 дней.

Местно применяют в офтальмологии в составе комбинированных препаратов в соответствии с показаниями.

Побочное действие

Cо стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, метеоризм.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: периферический неврит, неврит зрительного нерва, головная боль, депрессия, спутанность сознания, делирий, зрительные и слуховые галлюцинации.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Местные реакции: раздражающее действие (при наружном или местном применении).

Противопоказания к применению

Заболевания крови, выраженные нарушения функции печени, дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые заболевания); беременность, лактация, детский возраст до 4 недель (новорожденные), повышенная чувствительность к хлорамфениколу, тиамфениколу, азидамфениколу.

Применение при беременности и кормлении грудью

Хлорамфеникол противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении хлорамфеникола с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление гипогликемического действия за счет подавления метаболизма этих препаратов в печени и повышения их концентрации в плазме крови.

При одновременном применении с препаратами, угнетающими костномозговое кроветворение, отмечается усиление угнетающего действия на костный мозг.

При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.

При одновременном применении с пенициллинами хлорамфеникол противодействует проявлению бактерицидного действия пенициллина.

Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, варфарином отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме крови.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Особые указания

Хлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие "серого синдрома" (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность).

С осторожностью применяют у пациентов, получавших ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.

При одновременном приеме алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).

В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.