Боль в руке почти всегда является результатом каких-либо нарушений в мышцах и связках, которые держат кости и суставы в определенном положении. Подобные повреждения чаще всего возникают после непривычной физической нагрузки, например занятий спортом после долгого перерыва. Если обеспечить руке покой, боль обычно проходит. Но если она продолжается или повторяется, следует обратиться к врачу.
Причины боли в руке
Боль в руке, связанная с переломом кости
Боль в руке возникла сразу же после травмы, падения или резкого движения? И вы не можете двигать рукой и/или боль остается сильной даже в покое? Причиной этой боли может быть перелом кости, вывих в суставе или серьезное повреждение мышц или связок. Немедленно вызовите скорую помощь!
В больнице обследуют конечность и при необходимости сделают рентгенологическое исследование костей для выявления степени повреждения. Иногда необходима операция для сопоставления поврежденных костей. В зависимости от повреждения вы будете носить гипсовую или фиксирующую повязку.
Боль в руке, связанная с растяжением мышц или ушибом
Боль вас не беспокоит в состоянии покоя? И вы можете двигать рукой? Вероятная причина такой боли - повреждение мягких тканей (мышц, связок и хрящей), например, растяжение мышц, ушиб руки. Следуйте советам по лечению таких повреждений. Обратитесь к врачу, если боль сильная или не уменьшается в течение суток.
Боль, связанная с воспалением плечевого сустава (бурситом)
Боль в руке локализуется в основном в верхней части руки и появляется только при определенном движении? Наиболее вероятная причина этой боли - воспаление плечевого сустава (бурсит), возникающее в результате травмы или растяжения. Подобные симптомы могут быть вызваны и некоторыми разновидностями артрита. Примите аспирин или другой противовоспалительный препарат для уменьшения боли. Обеспечьте руке покой, пока боль не пройдет. Если вам не становится лучше в течение 3 дней, обратитесь к врачу.
Боль в руке, связанная со смещением межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника или артритом
Боль распространяется вниз по всей руке? Наиболее вероятная причиной такой боли, особенно если вы ощущаете онемение в руке, - давление на нерв из-за смещения межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника или артрит. Обратитесь за консультацией к врачу.
Боль в руке, связанная со стенокардией
Если боль в руке появляется при физической нагрузке и проходит в покое, возможной ее причиной является . В этом случае следует немедленно обратиться к врачу.
Боль в руке, связанная с синдромом запястного канала
Вы ощущаете онемение и покалывание в руке, особенно по ночам? Возможно, что это синдром запястного канала. При этом заболевании нервы в области запястья сдавлены в результате отека окружающих тканей, что приводит к болям в руке и онемению и покалыванию в кисти. Такое состояние особенно типично для беременных. Обратитесь к врачу. Это состояние часто проходит само. Доктор, вероятно, направит вас на обследование для подтверждения диагноза, и вам назначат инъекции стероидных гормонов в область запястья. Если состояние не улучшается, обычно прибегают к несложной хирургической операции.
Вопросы и ответы по теме "Боль в руке"
Вопрос: Неделю назад у меня брали кровь из вены, когда брали у меня руку прострелила жуткая боль до кончиков пальцев, после этого уже неделю болит рука, не могу рукой держать чашку и вообще что-то брать в руку, резкая боль. Подскажите, пожалуйста, к какому врачу мне обратиться. Боль с каждым днем увеличивается, рука отекшая?
Ответ: У вас произошел кубитальный флебит. Обратитесь к флебологу и выполните УЗИ вен руки.
Вопрос: Вопрос такой. Проснулся недели 2 назад и оказалось что в левой руке острая боль, похоже на ввывих или растяжение, хотя ничем потобным я за день до этого не занимался, что бы его получить. С каждым днём боль усиливалась. Теперь я просто не могу поднять руку в перёд, хотя при подъёме во все остальные стороны я не чувствую никакой боли. Что это может быть и к кому лучше обратиться?
Ответ: Игорь, понятие «левой руки» очень растяжимо. Конкретнее где возникла боль? Плечевой сустав, плечо, локтевой сустав, предплечье, лучезапястный сустав, кисть, пальцы? Или боль по всей руке. Поэтому на ваш вопрос ответ может быть только один! Обратиться Вам нужно к врачу!
Вопрос: Не знаю к какому врачу обратиться. Уже месяца три настораживают ежедневные не сильные мигрирующие (то тут, то там, без какой-либо закономерности) боли в руках и ногах. Если боль возикает, то она очень быстрая, можно пошевелить рукой или ногой и боль сразу же исчезает. Возникают боли в состоянии покоя, не в суставах, могут быть и по длине ноги, и по длине руки, и по длине пальцев, по внутрей стороне бедра, между ног и т.п.
Ответ: В данном случае Вам необходимо обратиться за личной консультацией к врачу невропатологу. После проведения клинического исследования врач специалист сможет выставит диагноз и назначить лечение.
Вопрос: 4 дня назад ощутила небольшую боль в области сгиба локтя. Боль точь-в-точь и в том же месте, как от укола в вену толстой иглой с небольшой гематомой. Боль не продолжительная, быстро проходит и возникает иногда при движении руки. Даже по началу когда боль ко мне пришла, я сразу не сообразила, т.к болело как будто я уторм кровь сдала, потом я одумалась и поняла что никакую кровь я в последнее время не сдавала (донором была месяц назад). Никаких инъекций или забора крови из руки в это время не делала. Спортом не занимаюсь на данный момент. Сам сустав не болит, ощущение что болят мягкие ткани. Подскажите пожалуйста, как определить что это? У меня есть противовоспалительные мази, стоит их применть?
Ответ: Вполне возможно, что это явления флебита, как последствие внутривенных манипуляций. Можете применить потивовоспалительные гели.
Вопрос: Я 10 лет назад попала в автомобильную аварию, повредила левую руку. Кисть не работает совсем и очень страшные боли их называют фантомные. Подскажите какие обезбаливающие препараты можно принимать. Терпеть боль больше невыносимо!
Ответ: В подобных случаях обычно назначаются противосудорожные препараты (например, диазепам, габапентин и пр.). Для назначения лечения обязательно обратитесь к невропатологу.
Дорогие читатели! Наш организм очень умная и слаженная система. Он заранее предупреждает нас о возникновении каких-либо заболеваний. Интересно, как может такая неприхотливая часть нашего тела – рука, сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем? Сегодня разберем, почему возникает боль в руке и как помочь себе в подобной ситуации.
Какие симптомы заставляют нас беспокоиться? Это
- боль,
- онемение,
- покалывание,
- чувство тяжести в руке.
Такие неприятные симптомы могут возникнуть как в отдельной части руки – плечевой или локтевой сустав, плечо, предплечье, кисти и пальцы рук. В зависимости от локализации боли в той или иной части и в какой именно руке (левой или правой) возникли неприятные и болезненные ощущения, можно судить, что конкретно явилось причиной их появления.
Среди общих причин боль может быть следствием
- травматических повреждений;
- как симптом серьезных заболеваний;
- болезни суставов и позвоночника;
- неудобной позой во время сна.
О многих причинах и методах лечения я уже писала в своих статьях на своем блоге. Прочитайте:
Давайте разберем более конкретно, почему болит левая или правая рука, что же может быть причиной болей в конкретных случаях и что необходимо делать.
Причины болей в левой руке
Шейный остеохондроз
Часто после сна люди жалуются, как будто они отлежали руку при неудобной позе во сне. Боль в конечности сопровождается онемением, чувством ползания мурашек по коже, невозможно какое-то время совершать движения рукой, теряется чувствительность. Помимо этих симптомов часто шейный остеохондроз сопровождается головными болями. Эти симптомы повторяется несколько раз, но потом они не проходят.
Объясняется все просто. Онемение мизинца – это зона иннервации 8-го спинномозгового нерва, который выходит на уровне шейного отдела. Поэтому растирание руки и кисти обычно не приносит какого-то эффекта. В данном случае требуется лечение шейного остеохондроза.
Неприятные ощущения в руках могут сигнализировать и о других проблемах в шейном отделе позвоночника: межпозвонковой грыже, наличии остеофитов и др.
Нарушение мозгового кровообращения
Чувство онемения и отечность в руке, которые утром можем опять же спутать с неудобной позой во сне, являются симптомами острого нарушения мозгового кровообращения. Если утром в ванной вы замечаете, что лицо имеет асимметрию и вы не можете сказать ни одного слова, чтобы позвать на помощь.
Асимметрия лица, нарушение речи и неподвижность руки говорят об ишемическом инсульте. Такое состояние требует неотложной помощи, так как смертность от этой формы инсульта возникает в 37% случаев.
Инфаркт миокарда
Есть такое понятие, как отраженная боль. При нарушении кровоснабжения сердечной мышцы информация по вегетативным нервным волокнам идет в спинной мозг, а рядом расположены нервные волокна, которые возбуждаются и передают болевые импульсы в руку.
Поэтому при физической нагрузке или сильном волнении, которые провоцируют приступ стенокардии и нарушение питания сердечной мышцы, часто боль в руке никак не соотносят с инфарктом миокарда.
Что делать при боли в левой руке?
Пожалуй, появление острой боли именно в левой руке, онемение, нарушение ее двигательной функции говорит о серьезной проблеме со здоровьем. Вы уже поняли, что подобное может быть признаком острой патологии при инсульте или инфаркте миокарда. Хорошо, если рядом есть родственники. Что нужно делать?
- Вызывайте неотложную помощь – 03. При вызове проконсультируйтесь сразу с диспетчером, что можно дать больному из имеющихся дома лекарств.
- Создайте больному покой, уложите в постель, приподнимите головной конец туловища на 30º, под спину положите подушку так, чтобы не было перегибов в шейном отделе позвоночника.
- Если больной находится без сознания, поверните его голову набок, чтобы не возникла аспирация рвотными массами.
- Ждите врачей скорой помощи.
Но как поступить, в подобной ситуации вы оказались одни дома?
- Вызовите скорую помощь по телефону 03.
- Откройте входную дверь, чтобы прибывшей бригаде скорой помощи не пришлось взламывать дверь, если вдруг вы оказались в бессознательном состоянии.
- Успокойтесь, прилягте в постель.
Если же симптомы говорят, что у вас шейный остеохондроз, то вам необходимо обратиться к врачу для назначения медикаментозного лечения, обратиться к народным методам лечения и делать упражнения по методике Александры Бониной . Предлагаю посмотреть упражнения для воротниковой зоны Анны Куркуриной, вы не пожалеете, если эти упражнения будете делать каждый день.
Причины болей в правой руке
Причинами появления болей в правой руке могут быть шейный остеохондроз, различные травмы, остеоартроз, ревматоидный артрит, подагра, артроз и артрит, болезнь Рейно. Практически все эти заболевания могут проявляться идентично и в левой руке.
Но сегодня я хочу остановиться на другой проблеме. Нет, это не проблема с глазами, которой нас пугают, что долго смотрим на монитор. С этой проблемой можно справиться, делая перерывы каждый час или специальную гимнастику для глаз. Чтобы спина не болела, необходимо делать упражнения для спины и иметь правильное кресло.
Но есть другой, не менее опасный враг. Речь идет о туннельно-карпальном синдроме. Это неврологическое заболевание, проявляющееся длительной болью и онемением пальцев кисти. Причиной является сдавление срединного нерва между костями и сухожилиями мышц запястья.
Заболевание встречается у тех, кому приходится долго работать с мышью от компьютера — это дизайнеры, журналисты, менеджеры, блогеры. Это заболевание считается профессиональным у работников, которым приходится выполнять монотонные сгибательно-разгибательные движения, работающие с виброинструментами, а также у пианистов, дирижеров, сурдопереводчиков, художников.
Болеют чаще женщины старше 50 лет, имеющие нарушения в гормональной системе, опухоли (жировики) и деформации в области запястья, страдающие амилоидозом, алкоголизмом, ревматоидным артритом, подагрой, почечной недостаточностью.
Первые симптомы не вызывают опасения: боль, покалывание и жжение в области пальцев проходит, если опустить руку книзу и слегка подвигать пальцами. Боль, жжение и дискомфорт в кисти, если не предпринять никаких мер, становятся постоянными и не исчезают даже тогда, когда вы не работаете за компьютером.
Постепенно ноющая боль усиливается и позднее кисть начинает «тянуть», становится сложно поднимать более-менее тяжелые вещи, опираться на руку и в тяжелых случаях может отекать рука. Постепенно боль переходит на предплечье и может начинаться сразу после пробуждения. Рука немеет, при этом болевые ощущения исчезают.
Что делать при туннельном синдроме?
Если вы работаете за компьютером, то прежде всего обратите внимание на форму мыши, она должна идеально подходить под размер вашей руки. Рабочая поверхность стола с мышью должна быть немного ниже уровня локтя, тогда напряжение на кисть будет меньше.
Лечение заключается в назначении нестероидных противовоспалительных препаратов, проведении физиотерапии, ношение ортеза. Хирургическое лечение проводят в тяжелых осложненных случаях.
В целях профилактики делайте несложные упражнения через каждые 10-15 минут работы.
- Сжимайте и разжимайте кисти рук, повторите 10 раз.
- Кисти рук сожмите в кулак и сильно надавите на нижнюю сторону столешницы, задержитесь на 3 секунды и расслабьте руки. Повторите 10 раз.
- Кисть сожмите в кулак. Поочередно медленно разгибайте каждый палец левой кисти правой рукой. Затем поменяйте и разгибайте пальцы правой кисти левой рукой.
Или делайте упражнения из этого видеокомплекса.
Такие упражнения в течение 5 минут подойдут и всем остальным, у кого возможно появление туннельного синдрома.
Может носить разный характер - равно как и причины, её вызвавшие, могут быть разными. Так, боли в суставах рук могут возникать по причине воспалительных процессов или дегенеративно-дистрофических изменений в суставах или в тканях, которые их окружают. Боли в руках могут также носить мышечный или неврогенный характер, и самостоятельно определить причину, которая их вызывает, редко представляется возможным.
Именно поэтому ответ на вопросы «Болят пальцы рук, что делать?» или «Болит рука от плеча до локтя, как лечить?» звучит следующим образом: «Нужно обратиться за врачебной помощью!». Только специалист может назначить все необходимые исследования и правильно поставить диагноз, в соответствии с которым и решит, что делать в том или ином случае.
Не стоит отмахиваться и думать, что боль в кисти руки пройдёт сама по себе, поскольку она может быть признаком системного сбоя в организме, равно как и симптомом заболевания. К примеру, боль в левой руке может быть одним из симптомов, указывающих на заболевание сердца. Именно поэтому необходимо как можно раньше, лучше обратиться к специалистам!
Причины болей в руках
Как уже говорилось, причины боли в руках могут быть самыми разными. Нередко они возникают вследствие травм: сильных ушибов, переломов костей, растяжений и разрывов мышц, сухожилий и связок. Нередко мышцы рук болят из-за чрезмерной физической нагрузки, которая привела к перенапряжению мышечных волокон. Помимо этого, боль в руках возникает из-за:
- заболеваний суставов (артриты, артрозы);
- заболеваний околосуставных тканей (бурситы, тендиниты, эпикондилиты, периартриты);
- защемления нервов (туннельные синдромы).
Остеохондроз шейного отдела, межпозвонковая грыжа
Остеоартроз
Остеоартроз (истончение и постепенная деструкция хрящей суставов) характеризуется усилением болевых симптомов при физических нагрузках. Боль сопровождается затруднённым движением и похрустыванием.
Бурсит
При таком заболевании, как бурсит (воспалительные процессы околосуставной синовиальной сумки), боль возникает в локтях рук и сопровождается их припухлостью. Помимо сильной боли в руке, которая ограничивает движения, могут наблюдаться локальное покраснение кожи и повышение температуры над областью сустава.
Ревматоидный артрит
Ревматиодный артит проявляется болями, которые имеют симметричный характер и поражают мелкие суставы. Первым клиническим проявлением этого заболевания является ощущение утренней скованности суставов.
Наши врачи
Диагностика боли в руках
Если вы страдаете от болей в руках, обращайтесь в клинику ЦЭЛТ. Наши квалифицированные специалисты проведут все необходимые исследования и точно определят причину заболевания.
Правильно поставить диагноз специалистам ЦЭЛТ помогает:
- рентгенография;
- компьютерная томография ;
- магнитно-резонансная томография ;
- осмотр у невролога , проведение тестов;
При необходимости могут быть назначены клинические методы исследования, направленные на выявление инфекционно-воспалительных процессов в организме.
Лечение боли в руках
Методы лечения боли в руках напрямую зависят от причин, вызвавших их:
- Лечение остеохондроза шейного отдела и межпозвонковой грыжи направлено на устранение первопричины заболевания и включает в себя:
- различные лечебно-диагностические блокады;
- внутривенные инфузии декарственных препаратов;
- радиочастотная абляция отдельных нервов или суставов.
- Лечение воспаления сухожилий и локтевого сустава включает в себя проведение ударно-волновой терапии, направленной на стимуляцию кровообращения, устранение воспалительных процессов и болевых симптомов.
- Лечение артрита требует устранения воспаления, что позволяет свести к минимуму болевые проявления.
- Лечение артроза заключается в улучшении кровоснабжения суставных тканей и стимуляции синтеза коллагена, что в итоге позволяет уменьшить или полностью устранить боль.
- Лечение бурсита прежде всего направлено на фиксацию сустава в одном положении. Оно предусматривает медикаментозное лечение, а также массаж и физиотерапию.
Опытные специалисты многопрофильной клиники ЦЭЛТ располагают современными технологиями лечения, которые позволят устранить проблему, вызывающую боль в руке, восстановить работоспособность и улучшить качество жизни.
Боль в руке от локтя до кисти может появиться по многим причинам. Ноют мышцы, беспокоит сильный отек, мышечный тонус нередко повышается, формируя реакцию защиты.
Причины можно условно разделить на связанные с физической нагрузкой и связанные с развитием различных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Внешняя сторона правой руки по статистике страдает чаще, чем левой.
Своевременно начатое грамотное лечение в большинстве случаем дает хороший результат.
От чего болят руки от локтя до кисти? Причины болей такого рода весьма разнообразны. Помимо боли пациенты чаще всего предъявляют жалобы на то, что правая или левая рука отекла, присутствуют тянущие ощущения в мышцах. Для того, чтобы разобраться почему развивается болевой синдром, что делать для его купирования, необходимо обратиться к врачу.
Перенапряжение
Перенапряжение верхней конечности чаще всего обуславливается монотонной работой, предполагающей постоянно повторяющиеся стереотипные движения (например, работа на конвейере). При этом довольно часто сдавливается срединный нерв костными и сухожильными образованиями в запястье. В неврологии это нарушение называется запястным синдромом. Нередко эта патология проявляется у музыкантов, художников, а также при частой и длительной работе за компьютером.
Спортивные нагрузки
Частые и интенсивные тренировки и нагрузки на конкретные мышечные группы приводят к тому, что сухожилия воспаляются. Это приводит к перманентному болевому синдрому при совершении движений в верхних конечностях. В данной ситуации целесообразно временно воздержаться от физической активности любой интенсивности.
ВАЖНО!
Необходимо обратиться за консультацией к специалисту-травматологу или ортопеду. Назначение физиопроцедур, массажа, ЛФК, а иногда и нестероидных противовоспалительных препаратов в таблетках или мазях (индометацин, нимесулид) демонстрирует высокую эффективность.
Болезни
Артрит
Под артритом подразумевается воспаление сустава, запускающееся как результат действия ряда факторов. Артрит неприятен тем, что его невозможно вылечить раз и навсегда. При этом ломит руки от локтя до кисти рук, суставы тянет, они ноют. Левая верхняя конечность вовлекается в патологический процесс позже, чем правая. Для того, чтобы понять, что делать с этим заболеванием следует обратиться к ревматологу.
Почему это происходит? Причины развития артрита:
- Ревматическая болезнь
- Случаи травматизации в анамнезе
- Инфекционный процесс
- Подагра
- Сахарный диабет
- Гельминтозы
- Сифилис
Характерна непрекращающаяся ноющая боль ниже локтя, жжение. Зачастую болевой синдром достигает такого уровня интенсивности, что развивается блокада сустава (невозможность осуществления активных движений). Так как артрит знаменит волнообразным течением с ремиссиями и рецидивами, боль возникает только в периоды обострений.
В области сочленения наблюдается отек, гиперемия, увеличение температуры кожного покрова над областью сустава. По мере прогрессирования артрита сустав подвергает деформации, развивается его контрактура. Необходимо обратиться за квалифицированной помощью к ревматологу.
Артроз
Сильные боли, отличаются высокой степенью интенсивности. Возникает резко, потенцируя бессонницу у пациента. Болезненность усиливается при движении, в состоянии покоя не исчезает.
Подвижность руки в значительной степени ограничена. Чувствительность в пораженной верхней конечности снижается, отмечается онемение вплоть до частичной утраты. При воспалении всего нерва возможно развитие паралича конечности. Больной утрачивает возможность осуществлять движения в кисти, чувствует , что провоцирует развитие мышечной атрофии. При наличии вышеуказанных симптомов нужно обратить к неврологу.
Травмы
Другие причины
Одной из причин болей в руке может быть тромбоз вен верхней конечности. Из-за тромбообразования развивается венозный застой. В результате формируется выраженный локальный болевой синдром.
Артериальная недостаточность из-за атеросклероза артерий верхних конечностей может стать причиной болей от локтя до кисти. Бляшка закупоривает или сужает просвет сосуда, развивается ишемия конечности и боль.
Остеопороз как причина болей в руке развивается у лиц пожилого возраста. Костная плотности при данной патологии падает. Это потенцирует повышенною ломкость и хрупкость костей, частые трещины и переломы, вызывающие болевые ощущения в месте повреждения.
Что делать? Методы лечения
Лечить боль в руке нужно посредством ее разгрузки, тракционной терапии (костного вытяжения).
Медикаментозное лечение подразумевает применение анальгетиков (кеторолак), амидопирина, нестероидных противовоспалительных средств (вольтарен, ибупрофен).
Эффективны физиопроцедуры, в том числе УВЧ, магнитотерапия, грязелечение, ЛФК.
Оперативное лечение проводится в виде денервации суставов, декомпрессиионной миотомии, фенестрации илиотибиального тракта, внутрикостой декомпрессии, остеотомии, артородеза, эндопротезирования.
ОСТОРОЖНО ! В период обострения нельзя проводить физиотерапию, так как ее воздействие способно усилить реакцию воспаления.
Как облегчить боль?
Что делать при боли в руке от локтя до кисти? Болевые ощущения удается купировать при помощи анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов (найз, индометацин) в мазях, таблетках, внутривенных инъекциях. Необходимо максимально понизить давление на суставы, обеспечить их иммобилизацию и функциональный покой.
Народные средства в виде настоев чабреца, календулы, ромашки демонстрируют свою эффективность в снятии отечности и воспалительной реакции. Однако эти методы не в состоянии оказать влияние на функциональном и органическом уровне.
Когда нужно обратиться к врачу?
Обратиться к врачу следует, если наблюдается длительная острая боль в верхней конечности. Незамедлительно прибегнуть к посещению специалиста стоит в случае факта получения травмы. В случае чрезмерной физической нагрузки целесообразно подождать 2-3 дня, и если болевые ощущения не стихнуть, отправиться на прием к травматологу. Если рука опухла, боль усиливается, общее состояние становится все хуже, прием врача обязателен.
Почему не следует откладывать визит к врачу? Многие считают, что боль пройдет сама по себе, однако полагаться на случай не стоит.
ВНИМАНИЕ! Промедление может повлечь за собой необратимые последствия вплоть до ампутации руки.
Для того, чтобы понять, к какому врачу обратиться, необходимо определить предполагаемую причину боли. В случае, если зафиксирован факт травмы, необходимо посетить травматолога, если наблюдается хронический процесс, вероятнее всего требуется консультация ревматолога. При сомнениях следует нанести визит терапевту, который поставит предполагаемый диагноз и направит к узкому специалисту.
Профилактические меры
Профилактика состоит в смене положения при работе во избежание перенапряжения. Необходимо также избегать неадекватных физических нагрузок. Следует не допускать переохлаждений, способных вызвать артрит или неврит. Целесообразно не пренебрегать профилактических осмотров для своевременной диагностики развивающихся патологий опорно-двигательного аппарата.
Дата публикации статьи: 06.06.2013
Дата обновления статьи: 02.12.2018
Одна из самых частых жалоб, с которой люди приходят на прием к врачу-ревматологу, можно выразить фразой: болят суставы рук – что делать? И действительно, артралгии нередко выражены настолько, что не только нарушают профессиональную деятельность человека, но и не позволяют ему выполнять элементарные бытовые действия. Например, некоторые люди не могут взять в руку кружку или расческу, застегнуть пуговицы, открыть дверь ключом.
Если запустить проблему, можно получить деформацию кистей
Боль в суставах как симптом
Стоит заметить, что боль в суставах бывает разной, и зачастую именно ее характер становится определяющим фактором в правильной диагностике болезни уже на этапе первичного врачебного осмотра.
Ревматологи делят боли в суставах на две большие группы: механические и воспалительные. Механические боли характерны для дегенеративных заболеваний (например, остеоартроза). Такие боли не сопровождаются скованностью в движениях по утрам, либо скованность есть, но длится не более получаса, в состоянии покоя дискомфорт уменьшается.
Воспалительные боли наоборот: уменьшаются при движении, сопровождаются длительной скованностью в суставах (более 30 минут). При этом практически всегда имеются и другие признаки воспаления: отечность, покраснение, уменьшение объема движений. При механических болях признаки местного воспаления чаще отсутствуют или выражены незначительно.
Только специалист сможет поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение
Причины появления болей в суставах
Прежде чем приступить к рассмотрению способов лечения, не лишним будет разобраться в том, почему болят суставы рук.
Самое распространенной патологией, вызывающей артралгию, является остеоартроз – дегенеративное заболевание, при котором происходит разрушение суставного хряща и изменение суставных поверхностей костей. Считается, что около 6-7% людей страдают остеоартрозом, который сопровождается болевым синдромом. Еще больше людей имеют те или иные характерные для и изменения в организме, но на момент осмотра еще не испытывают болей.
Другой частой причиной болей в руках является ревматоидный артрит. Эта болезнь считается аутоиммунной, поскольку при ревматоидном артрите в организме появляются антитела к собственным тканям. Антитела повреждают суставные структуры, вызывая выраженное воспаление. При данном заболевании никогда не поражаются большие пальцы, а также дистальные отделы кистей (те, что ближе всего к кончикам пальцев), а все изменения (в том числе и боль) носят симметричный характер: т.е. болят одноименные области одновременно и на левой, и на правой руке. Характерным симптомом ревматоидного артрита является скованность в движениях, пик которой приходится на ранние утренние часы. Как правило, ограничение подвижности длится от 30 до 120 и более минут, после чего постепенно уменьшается или проходит. Считается, что ревматоидным артритом страдает 1% населения.
Еще одной болезнью, приводящей к развитию суставных болей, является подагра. По разным данным, этим заболеванием страдает от 0,1 до 0,8% населения в мире (по России статистика неизвестна), причем болеют преимущественно мужчины. При нарушении обмена пуринов (веществ, поступающих с пищей, которые необходимы для создания ДНК и РНК клеток) - в крови повышается содержание мочевой кислоты, которая начинает откладываться в суставных тканях, вызывая их повреждение. Причин, вызывающих подагру, немало. Среди основных врачи называют наследственность, злоупотребление алкоголем и неправильную диету с избыточным содержанием пуринов (они содержатся в печени, почках, дрожжах, мясе). При подагре боль, припухлость и покраснение в области суставов рук возникает чаще всего у женщин. «Излюбленным» местом поражения рук являются фаланги пальцев и лучезапястная область. При данной патологии может поражаться как один сустав, так и сразу несколько.
Воспаление может быть и при острой ревматической лихорадке, и при инфекционном или травматическом их повреждении, и при псориазе (псориатический артрит)…
Таким образом, артралгии являются симптомом той или иной болезни суставов рук. Каждая из них требует индивидуального подхода.
Причиной возникновения болей может стать даже невылеченная острая респираторная инфекция
Медикаментозное лечение
Для того чтобы эффективно бороться с болью в суставах рук, необходимо правильно определить причину их возникновения. К одному и тому же клиническому симптому может приводить большое число болезней, различающихся как по причине возникновения, так и по механизму развития. На практике это означает, что одни и те же препараты могут оказаться высокоэффективными в одном случае и совершенно бесполезными и даже вредными в другом.
Тем не менее, при боли в суставах рук лечение, которое можно было бы назвать универсальным (эффективным в большинстве случаев), существует. Это медикаментозные средства, которые относятся к группе симптоматических. Они помогают облегчить болезненные ощущения или даже снять их совсем. Самой обширной и часто используемой группой лекарств, вызывающих выраженный обезболивающий эффект, являются нестероидные противовоспалительные препараты. В свое время получили широкое распространение и известность диклофенак и индометацин, которые применяются и по сей день, поскольку обладают сильным противовоспалительным и обезболивающим действием, а стоят совсем недорого. Тем не менее, эти средства имеют серьезные побочные эффекты, в первую очередь со стороны желудочно-кишечного тракта (диклофенак и индометацин могут вызывать эрозии, язвы, кровотечения, гепатиты и пр).
В настоящее время для снятия болевых ощущений и воспаления в суставах используются современные нестероидные противовоспалительные препараты с избирательным действием (так называемые ингибиторы циклооксигеназы-2). В отличие от препаратов прошлых поколений, они обладают минимальными эффектами на кишечник, печень, почки, точечно подавляя выработку биологически активных веществ, вызывающих воспаление в суставных тканях. К данной группе относятсят нимесил, целекоксиб.
Для снятия боли, вызванной аутоиммунными заболеваниями (например, ревматоидный артрит), применяются глюкокортикостероидные гормоны. Они обладают мощным противовоспалительным эффектом, поэтому приводят у таких пациентов к быстрому уменьшению симптомов. В некоторых случаях (например, для снятия болезненных ощущений и воспаления при остром подагрическом артрите или псориатическом артрите) также используются глюкокортикостероиды: дексаметазон, преднизолон, метипред и другие.
Помимо противовоспалительных препаратов для устранения артралгии необходимо лечение, которое бы влияло непосредственно на причину болезни. В каждом конкретном случае набор терапевтических средств будет различен.
Для уменьшения болевых ощущений при умеренно выраженном воспалении или в комплексе со стандартной терапией используются противовоспалительные мази (например, с диклофенаком), либо крема, мази и гели с отвлекающим и обезболивающим эффектом (финалгон и др.).
Когда поражаются крупные суставы рук – гормональные препараты (глюкокортикостероиды) могут вводиться непосредственно внутрь суставной полости. Чаще всего в такой ситуации применяются дипроспан и гидрокортизон.
Физиолечение
Помимо лекарственных препаратов уменьшить неприятные ощущения помогает:
- ультрафиолетовое облучение в эритемной дозе (т.е. дозе, вызывающей покраснение);
- аппликации противовоспалительных препаратов (например, димексидина, разведенного 1 к 1 с дистиллированной водой);
- импульсные токи;
- использование электрического поля УВЧ (электрофорез с нестероидными противовоспалительными препаратами, фонофорез с глюкокортикостероидными гормонами).
Важно отметить, что физиотерапевтические методы являются в большинстве случаев вспомогательными, и должны применяться в комплексе с лекарственными препаратами, назначаемыми внутрь либо в виде аппликаций.
Средства народной медицины
Существует несчетное число народных способов снятия артралгии. Многие больные отмечают положительный эффект от применения мумие, 0,5 грамма которого рекомендуется размешивать со 100 граммами меда и использовать в качестве компресса.
Многие рецепты народной медицины базируются на отвлекающем и местном разогревающем действии некоторых веществ. К таким способам относится, например, использование компрессов с нагретым листом капусты и медом.
Травы, обладающие противовоспалительным эффектом (листья и корни одуванчика, листья брусники, крапивы, подорожника) также часто используются в качестве основы для компрессов. Народные целители считают, что активные вещества, проникая в сустав, подавляют воспаление, и тем самым уменьшают болевые ощущения.
Как бы то ни было, прежде, чем заниматься самолечением, обязательно стоит проконсультироваться с врачом относительно безопасности компонентов, используемых в рецептах народной медицины. Кроме того, важно понимать: заболевания костно-суставной системы требуют серьезного комплексного лечения, назначенного врачом-ревматологом, и отказ от такого лечения может привести к быстрому прогрессированию болезни.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .
