Домой Паразитология Можно ли вылечить гиперпластический гастрит. Чем опасен и как лечить гиперпластический гастрит? Что собой представляет патология

Паразитология

Можно ли вылечить гиперпластический гастрит. Чем опасен и как лечить гиперпластический гастрит? Что собой представляет патология

Гиперпластический гастрит – хроническое расстройство, характеризующееся формированием воспалительного процесса в слизистой желудка, а также её патологическим разрастанием, возникновением кист и полипов. В медицинской сфере заболевание носит второе название – гастрит с пониженной кислотностью. Это обусловлено повышенной выработкой железами слизи и снижением ими выделения соляной кислоты.

Такая разновидность болезни является очень опасным состоянием, поскольку само по себе оно представляет доброкачественную опухоль, которая при постоянном влиянии предрасполагающих факторов может трансформироваться в онкологию. Гиперпластический гастрит встречается у людей старше тридцатилетнего возраста, причём у мужчин в несколько раз чаще, нежели у женщин. Но не исключена вероятность его возникновения у детей. В таких случаях возможен регресс патологии, что заключается в полном восстановлении слизистой оболочки.

Существует несколько факторов возникновения подобного расстройства – неправильное питание, наследственная предрасположенность, наличие в истории болезни острых инфекционных заболеваний, витаминная недостаточность или аллергия на пищевые продукты. К главным клиническим проявлениям болезни можно отнести боли, дискомфорт и увеличение объёмов живота, расстройство выделения каловых масс, повышенное выделение слюны, снижение аппетита и массы тела.

Основной диагностической методикой гиперпластического гастрита считается выполнение ЭГДС с обязательным проведением биопсии. Лечение болезни комплексное и состоит из применения лекарственных препаратов, физиотерапевтических средств, назначения специальной диеты и лечебной физкультуры. Нередко терапия включает в себя народные средства.

Этиология

Точные причины возникновения подобного расстройство до конца не изучены, но существует вероятность генетической предрасположенности. К наиболее значимым факторам формирования можно отнести:

неправильное питание – сюда относится соблюдение строгой диеты, продолжительное голодание или, наоборот, употребление в пищу большого количества жирных, острых и солёных блюд;
перенесённые ранее человеком инфекционные заболевания;
наличие индивидуальной непереносимости продуктов питания;
витаминная недостаточность;
нарушение процесса белкового обмена;
хроническая интоксикация организма, например, при чрезмерном пристрастии к спиртным напиткам, никотину или наркотическим веществам, а также отравление химическими элементами при работе на вредных производствах.

Некоторые специалисты рассматривают такое расстройство, как патологию развития желудка или как один из вариантов доброкачественного новообразования. По причине воздействия вышеуказанных факторов, клетки оболочки желудка начинают стремительно размножаться, а сама слизистая утолщается.

Разновидности

Существует классификация гиперпластического гастрита в зависимости от характера протекания недуга. Таким образом, заболевание делится на несколько форм:

бородавчатую или очаговую – на слизистой обнаруживаются единичные новообразования. Место их локализации – антральная зона;
зернистую – на оболочке возникают новообразования, внешне напоминающие вид зёрен, размером не более трёх миллиметров. Они нередко скапливаются в группы и возникают в антральном отделе или на задней стенке органа;
полипозную – при таком типе недуга атрофированные участки чередуются с полипами и плотными складками. Зачастую располагаются на задней стенке желудка;
гигантскую или эрозивную – слизистая покрыта большим количеством эрозий, которые могут располагаться в антральной зоне или на задней стенке.

Помимо этого, воспалительный процесс бывает диффузным или ограниченным. Это определяется по мере локализации и распространённости патологии слизистой.

Симптомы

Хронический тип протекания гиперпластического гастрита не выражается какими-либо признаками. Даже острое течение болезни может, вообще, не выражаться или иметь незначительные симптомы. К клиническим проявлениям подобного расстройства можно отнести:

вздутие живота;
дискомфорт и тяжесть вверху живота;
болевой синдром, который всегда напрямую связан с приёмом пищи;
возникновение отрыжки с кислым и неприятным запахом;
тошноту, которая в некоторых случаях может заканчиваться рвотой;
обильное выделение слюны;
понижение аппетита, на фоне которого возникает довольно быстрое насыщение едой;
снижение массы тела;
запоры, сменяющиеся диареей;
повышенную утомляемость и слабость организма.

Для хронического гастрита характерны достаточно длинные периоды нормального самочувствия, которые изредка чередуются с обострением болезни. От некоторых симптомов поможет избавиться соблюдение диеты или использование народных средств медицины.

По причине того, что повреждённые участки слизистой не могут нормально выполнять свои функции, они провоцируют повышенную выработку аутоантител, которые могут привести к изменениям таких систем организма, как нервная, эндокринная и кровеносная. Именно поэтому на фоне гиперпластического гастрита могут развиваться – язвенная болезнь, панкреатит и холецистит.

Диагностика

Первичная консультация у гастроэнтеролога обычно даёт возможность специалисту заподозрить хроническое поражение слизистой оболочки. Тем не менее с точностью установить зернистый, очаговый или другой тип гиперпластического гастрита можно после лабораторных изучений и инструментальных обследований пациента. Первое, что необходимо сделать врачу, это ознакомиться с историей болезни пациента для обнаружения возможных причин возникновения такого расстройства. После этого необходимо выяснить наличие и степень интенсивности симптомов – проводится осмотр пациента и пальпация передней стенки брюшной полости.

Лабораторные исследования включают в себя общее и биохимическое изучение анализов крови, мочи и каловых масс. Это нужно для выявления сопутствующих заболеваний, некоторых факторов формирования болезни и скрытого кровоизлияния.

К инструментальным методикам диагностики можно отнести:

ЭГДС – оценка состояния оболочки желудка. Во время этой процедуры могут обнаружиться утолщённые складки слизистой. Обязательным этапом является выполнение биопсии – забора небольшой частички слизистой для дальнейших гистологических исследований. Эта процедура поможет подтвердить или опровергнуть наличие онкологии;
рентгенографию и УЗИ органов брюшной полости;
измерение уровня кислотности;
дыхательный тест на наличие бактерии Хеликобактер пилори.

Лечение

Этиотропной терапии гиперпластического гастрита не существует, поскольку причины возникновения недуга полностью не изучены. Основное направление лечения состоит в устранении симптомов, и носит оно комплексный характер. К таким методикам можно отнести:

лечение лекарственными препаратами;
физиотерапию;
курс лечебной физкультуры;
терапию минеральными водами;
соблюдение щадящей диеты.

Медикаментозное лечение гиперпластического гастрита включает в себя назначение:

антибиотиков;
обезболивающих веществ и спазмолитиков;
ингибиторов протонной помпы;
препаратов, направленных на снижение выработки соляной кислоты;
лекарств против диареи.

К хирургическому вмешательству обращаются крайне редко. Зачастую при тяжёлом протекании недуга, обнаружении раковой опухоли или полипов. Операция заключается в полном или частичном удалении желудка. При хронической форме заболевания показано регулярное прохождение обследований, для того, чтобы своевременно выявить онкологию. Вылечить гастрит можно при помощи использования народных средств медицины, которые разрешено использовать только после назначения лечащего врача.

Диета предусматривает отказ от спиртных напитков, жирных сортов мяса и рыбы, наваристых бульонов, выпечки и сладостей, острых приправ, копчёностей и солений.

На соблюдении щадящего рациона основано не только лечение, но и профилактика недуга, которая также включает в себя:

ведение здорового образа жизни;
регулярное занятие физкультурой;
профилактические осмотры у специалиста не менее двух раз в год;
ограничение стрессовых ситуаций.

Прогноз недуга зависит от клинической формы гастрита и степени поражения слизистой. В большинстве случаев необходимо пожизненное соблюдение диеты и наблюдение у лечащего врача.

Что такое гиперпластический гастрит

Сегодня гиперпластическим гастритом считается воспаление хронического характера на слизистой поверхности желудка, в результате которого могут образоваться новообразования, которые приносят не только дискомфорт, но и общее неудобство. Отличительная особенность, которую имеет хронический гиперпластический гастрит – увеличение слизи и сокращение выделения соляной кислоты.

Другими словами можно сказать, что данная форма недуга – это опухоль, но доброкачественного характера, которая легко и быстро трансформируется в злокачественное новообразование. Именно поэтому, такая форма заболевания считается наиболее опасной.

Гастрит гиперпластический поражает слизистые поверхности желудка, тем самым может протекать бессимптомно. В очень многих случаях врачи замечают данную проблему только в ходе детального осмотра. Такое заболевание может развиваться, как по всей площади органа (атрофический гиперпластический гастрит), так и на каком-то конкретном участке (очаговый гастрит).

Формы гиперпластического гастрита

Чтобы правильно подобрать методы лечения гиперпластического гастрита, необходимо четко определить его форму, которая может быть:

Хронической.
Очаговой.
Поверхностной.

При хроническом гиперпластическом гастрите наблюдается определенное постоянство, при котором у больных желудочные стенки все больше и больше уплотняются. Очаговая форма особенна тем, что поражение развивается на конкретном участке. При поверхностном гиперпластическом гастрите, который признан менее опасным, происходит наименьшее количество воспалительных процессов, соответственно и пораженных участков гораздо меньше, нежели у прочих его форм.

Но это еще не вся классификация заболевания. Также гиперпластическая форма гастрита делиться на еще 4 категории:

. Зернистый гастрит так именуется в силу того, что пораженные участки слизистой желудка очень похожи на зернышки, габариты которых не превышают 0,3см.
Гигантский. При такой форме гастрита возникает очень большое количество опухолей доброкачественного характера, вид которых схож с аденомами. Как правило, такая форма гастрита поражает антральный отдел желудка в полном объеме.
Бородавчатый. Очаги воспалений при бородавчатой форме внешне очень напоминают бородавки, и чаще всего поражают антральный желудочный отдел.
Полипозный. При полипозной форме на местах воспалений, как правило, на задней стенке желудка, могут возникать полипы и .

Как видите, разновидностей данной формы гастрита очень много, поэтому, для плодотворного лечения необходимо точно разобраться в природе заболевания и его форме. Самостоятельно сделать это вам вряд ли удастся, ведь поставить максимально точный диагноз сможет только опытный врач. Поэтому при малейшем подозрении развития гастрита лучше незамедлительно отправиться к врачу.

Сегодня признаки гастрита у женщин и мужчин могут быть очень разнообразными, ведь на их проявление влияет много внешних и внутренних причин. Поэтому, выявить симптомы и лечение подобрать максимально правильно не просто. Для максимальной результативности терапевтических мероприятий, до того, как назначать медикаменты и лечить пациента, лечащий врач должен составить анамнез, в котором рассматриваются такие вопросы:

Врач должен узнать, были ли в семье больного подобные случаи, ведь наследственность при гастрите играет далеко не последнюю роль.
Также необходимо обозначить, есть ли у больного пристрастия к употреблению спиртных напитков, ведь вещества, которые входят в состав алкоголя очень пагубно воздействуют на стенки желудка, а при хронической форме гастрита способны привести к отравлению.
Врач также должен узнать, как питается больной в повседневной жизни, ведь из-за неправильного, нездорового и несбалансированного питания очень сильно страдает не только желудок, но и ЖКТ в целом (больной не должен питаться вредными и некачественными продуктами, истязать себя голодом и пр.).
Врачу придется определить, обострялись ли у пациента в недавнем времени какие-либо заболевания, например простуда, гепатит и пр. недуги хронического характера.
Также к развитию гастрита может привести пищевая аллергия, сбои гормонального фона, авитаминоз и мн.др.

К большому сожалению, очень многие больные не могут правильно трактовать сигналы своего организма и не замечают того, что он всячески пытается их уберечь от различных заболеваний, особенно ЖКТ. Находясь в неведении, многие запускают гастрит, ведь первые явные симптомы начинают себя проявлять уже тогда, когда в желудке происходят патологические изменения.

Симптомы и диагностика гиперпластического гастрита

Симптоматика гиперпластического гастрита очень связана с формой заболевания и кислотностью желудочного секрета, но из наиболее часто встречаемых признаков можно выделить следующее:

, которые могут отдавать в другие органы, даже спину и грудину.
Тяжесть после употребления еды.
Из повышенной кислотности могут появляться изжоги и отрыжки с неприятным запахом.
Тошнота и рвота.
Общая слабость.
Резкое и необоснованное снижение веса.
Появление крови в кале.

Несмотря, что точно поставить диагноз – задача со звездочкой, это под силу сделать только опытному гастроэнтерологу. Но подтвердить правильность поставленного диагноза нужно будет эндоскописту, который проведет и оценит слизистую оболочку желудка и ее состояние. В ходе данной процедуры врач также проведет биопсию пораженного участка.

Помочь в составлении диагноза врачу могут следующие процедуры:

Общий анализ крови.
Биохимический анализ крови.
Рентген.
рН-метрия.

Лечение гиперпластического гастрита

Лечение гиперпластического гастрита

Чтобы лечение гиперпластического гастрита было эффективным, лечебные мероприятия нужно проводить комплексно по назначения лечащего врача. Как мы уже говорили, атрофический гиперпластический гастрит , диетами и прочими средствами полностью убрать не позволит, а лишь снимет яркую и болезненную симптоматику. А вот лечение прочих форм можно провести более результативно, о чем мы поговорим далее.

Главная цель, которая ставиться перед терапевтическими мероприятиями – нормализовать кислотность желудочного сока, для чего потребуется принятие медикаментов антацидной группы. Огромной популярностью при этом пользуется препарат Ренни и Гастал. Также могут быть назначены препараты с обволакивающим эффектом, которые избавят больного от изжоги и снимут воспаление. Очень хорошо себя зарекомендовал при этом Фосфалюгель.

После этого потребуется нормализовать процесс пищеварения, для чего придется употреблять ферменты, например: Мезим, Фестал. В том случае, если к развитию недуга привела бактерия Хеликобактер Пилори, придется . Учитывая то, что все антибиотики пагубно воздействуют на микрофлору кишечника, врач назначит одновременно с ними употреблять Энтеросан либо Линекс.

Стоимость препаратов для лечения гастрита

Для ликвидации воспалительного процесса могут быть прописаны медикаменты, типа Ранитидина, Но-шпы либо Спазмалгона. Также они помогут минимизировать болезненность. Ниже в таблице приведена стоимость вышеупомянутых препаратов.

Но медикаментозная терапия – далеко не единственно возможный метод лечения. Для большей результативности также потребуется . Больному с гиперпластическим гастритом нужно будет убрать из ежедневного рациона вредную пищу, а питание раздробить на 6-7 раз, чтобы исключить голодание. В качестве термической обработки можно продукты варить, запекать либо готовить в пароварке, но ни в коем случае не жарить. Обратите внимание, что придерживаться диетического питания нужно будет не только во время лечения, но и по завершению терапии.

Хронический гипертрофический гастрит — одна из форм воспаления слизистых оболочек желудка, характеризующаяся патологическим разрастанием тканей эпителия, образованием крупных неподвижных складок и наростов. Заболевание нередко протекает незаметно, при выраженном утолщении слизистых оболочек или возникновении полипов наблюдается тошнота, рвота, диарея, признаки внутренних кровотечений и других, несвойственных гастриту, проявлений.

Хронический гипертрофический гастрит — редкая форма длительно текущих воспалительных процессов в пищеварительной системе. Под этим термином подразумевают группу заболеваний, возникновению которых способствует первичное утолщение эпителиального слоя.

Такая форма обнаруживается в 5% случаев хронических патологий желудка. Мужчины более подвержены этому заболеванию, чем женщины. Диагностируется оно обычно у людей молодого и зрелого возраста.

При возникновении гастрита у детей правильном лечение способствует бесследному исчезновению его симптомов. У взрослых это заболевание может привести к атрофии слизистых оболочек. Также нередко диагностируется диффузный гиперпластический гастрит. Рассмотрим более подробно, что это за болезнь.

Гастроэнтеролог Михаил Васильевич:
"Известно, что для лечения ЖКТ (язвы, гастриты и т.д.) существуют специальные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях..."

Причины возникновения заболевания

Механизм развития гиперпластического поражения не изучен, определенные его типы могут передаваться по наследству. Основными причинами его возникновения считают:

неправильное питание;
авитаминоз;
хроническое отравление при наркомании и алкоголизме;
проникновение тяжелых металлов в организм;
нарушение метаболизма;
курение.

Проницаемость слизистых оболочек повышается при длительном воздействии аллергенов. В полость желудка в таких случаях проникает большое количество экссудата. На фоне этих процессов происходит разрушение белковых соединений, характерное для всех форм гиперпластического гастрита.

Некоторые специалисты рассматривают такое заболевание как аномалию строения желудка или одну из форм доброкачественных новообразований. Под воздействием провоцирующего фактора эпителиальные клетки начинают усиленно делиться, слизистые оболочки уплотняются. Применяются различные способы классификации заболевания. К гиперпластическому гастриту можно отнести ряд патологий, приводящих к разрастанию эпителиального слоя: синдром Менетрие , гиперсекреторную гастропатию , болезнь Золлингера —Эллисона . Основное отличие этих форм заключается в типе гиперплазии — железистая, мукозная или комбинированная.

Болезнь Менетрие приводит к углублению и удлинению ямок эпителия, образованию крупных неподвижных складок, не исчезающих при наполнении желудка. Отмечается распространение патологического процесса на стенки кишечника, разрастание слизистых оболочек и некроз желез, производящих соляную кислоту. Патологические изменения могут иметь как диффузный, так и точечный характер.

Возникновению синдрома Золлингера —Эллисона способствует избыточная секреция гормона гастрина , приводящая к усиленному делению париетальных клеток, имеющихся во всех желудочных отделах. Ямки на слизистой становятся плоскими и короткими. Повышенная активность желез, вырабатывающих кислоту, приводит к появлению эрозий и язв. Синдром Золлингера —Эллисона является последствием роста гастриномы .

Гиперсекреторный гастрит может протекать как с распадом белковых соединений, так и без него. Развивается железистая или эпителиальная гиперплазия, не связанная с выработкой гастрина . Ямки и складки слизистых оболочек не меняют свой внешний вид. Этот тип гастрита считается промежуточным. По степени распространенности процесс подразделяется на очаговый, обширный, полипозный и точечный.

Клиническая картина заболевания

На ранних стадиях каких-либо симптомов обычно не наблюдается. Пациент даже не подозревает наличие заболевания. Признаки появляются при значительном утолщении слизистых оболочек. Клиническая картинагиперпластического гастрита зависит от его формы и активности желез, вырабатывающих желудочный сок. Чаще всего диагностируется гастрит с повышением кислотности на ранних стадиях и ее понижением на поздних. Болезнь Менетрие проявляется в виде острых болей в эпигастральной области, чувства тяжести и давления в желудке, отрыжки. В период обострения боли усиливаются, появляется тошнота, рвота и диарея. Пациент теряет аппетит, истощение организма развивается достаточно быстро, за несколько месяцев человек может потерять 20 кг.

Симптомы синдрома Золлингена —Эллисона схожи с проявлениями язвенной болезни. Это голодные боли, интенсивность которых снижается после еды, рвота кофейной гущей, снижение массы тела. Всем видамгиперпластического гастрита свойственны желудочные кровотечения, приводящие к развитию анемии. Больной испытывает слабость, быстро утомляется, становится вялым и апатичным. При распаде большого количества белка наблюдаются отеки конечностей и лица.

Все типы гиперпластического недуга опасны высоким риском злокачественного перерождения, что связано с изменением структуры эпителия. Некоторые специалисты считают, что каждый пятый пациент, имеющий эту форму болезни, в дальнейшем обращается к врачу по поводу онкологического заболевания. Многочисленные исследования не подтверждают их опасения. К наиболее тяжелым осложнениям относят прободение стенки желудка с развитием массивного внутреннего кровотечения, белково-энергетический дефицит, истощение организма.

Способы выявления заболевания

Опытный гастроэнтеролог может поставить предварительный диагноз на основании имеющихся у пациентасимптомов . Однако подтвердить эти подозрения можно только с помощью эндоскопического обследования. Гиперпластическое воспаление слизистых желудка типичных симптомов не имеет, разрастание эпителия обнаруживается при проведении эзофагогастродуоденоскопии. При осмотре желудка обнаруживаются увеличенные складки слизистой, имеющие очаговый или распространенный характер. Перистальтика желудка не нарушается.

Определить вид гиперпластического поражения позволяет заполнение желудка воздухом. При болезни Менетрие складки не сглаживаются даже при повышении давления до 15 мм рт. ст. Подтверждается диагноз посредством эндоскопической биопсии с последующим гистологическим анализом материала. Пинцет для получения кусочков ткани отличается небольшими размерами, поэтому глубокие слои слизистой на анализ взять чаще всего не удается. В таком случае информативность исследования снижается. Однако оно помогает определить тип и выраженность гиперплазии.

Дополнительными способами обследования являются:

рентгенография желудка;
внутренняя pH-метрия ;
общий и биохимический анализы крови;
исследование кала на наличие примесей крови.

Они помогают:

оценить степень нарушений в организме, вызванных длительным течением гастрита;
отличить гиперпластическое воспаление слизистых желудка от других его форм.

При диагностике заболевания необходимо исключить туберкулез, полипоз желудочно-кишечного тракта, сифилис, диспепсические расстройства.

Как лечат гиперпластический гастрит?

Этиотропной терапии не разработано, так как причины возникновения заболевания остаются не выявленными. Симптоматическое лечение подбирается в зависимости от формы гастрита. При повышенной кислотности применяются антисекреторные препараты, при пониженной — заместительная терапия. При обнаружении эрозий на слизистых оболочках желудка лечение будет проводиться так же, как при язвенной болезни. Рекомендовано соблюдение специальной диеты, в рацион включают продукты, богатые витаминами и белками.

Полипозная форма желудочной патологии необходимо лечить хирургическим путем. Этот же метод применяется при развитии тяжелых осложнений: белковой недостаточности, частых кровотечений. Хирургическое лечениеподразумевает полное или частичное удаление желудка. Все люди, страдающие гиперпластическим гастритом, должны находиться под наблюдением гастроэнтеролога и регулярно проходить обследование.

Прогноз при этом заболевании напрямую зависит от его формы. Случаи полного выздоровления встречаются достаточно редко. При образовании полипов прогноз может стать неблагоприятным из-за высокого риска малигнизации . Каких-либо профилактических мер не разработано, от развития тяжелых осложнений может защитить только своевременное выявление и лечение болезни.

Устали от боли в животе, желудке...?
болит живот;
рвота;
понос;
изжога;

Забыли, когда было хорошее настроение, а тем более самочувствие?
Да, проблемы пищеварительной системы могут серьезно испортить жизнь!
Но есть решение: врач-гастроэнтеролог, заведующий гастроэнтерологическим отделением Архипов Михаил Васильевич

Среди многообразия различных форм воспаления слизистой желудка особого внимания требует гиперпластический гастрит. Он представляет собой патологию, которая характеризуется хроническим течением и тяжёлыми нарушениями пищеварения. Данное заболевание может приводить к таким осложнениям, как желудочные кровотечения и возникновение рака желудка.

При гиперпластическом гастрите происходит разрастание желудочного эпителия, в результате чего утолщается слизистая органа. Впоследствии увеличиваются складки, появляются узлы, кисты и аденомы. Крайней формой этой патологии является гигантский гипертрофический гастрит (болезнь Менетрие).

Гиперпластический гастрит диагностируется только на основании результатов эндоскопического обследования. Лечение заболевания многокомпонентное и определяется особенностями данной патологии у конкретного пациента. Используются препараты, улучшающие двигательную активность желудка и нормализующие выработку соляной кислоты.

Причины возникновения

Гиперпластический (гипертрофической) гастрит относится к группе редко встречающейся патологии. Причины его возникновения достоверно не установлены. Гиперплазия слизистой желудка первична при развитии данного заболевания. Воспалительные изменения присоединяются на уже изменённую слизистую желудка.

Патология встречается в 3-4 раза чаще у представителей сильного пола, чем у женской половины населения. Гиперпластический гастрит диагностируется обычно у мужчин среднего возраста 30-50 лет. Однако данное заболевание может быть обнаружено во всех возрастных группах, в том числе и в детском возрасте. Такое проявление патологии, как желудочные полипы, встречается чаще у женщин после 40 лет.

Выделяют ряд факторов, которые наиболее вероятно вызывают возникновение гипертрофического гастрита. Среди них можно выделить:

Выделяют большое количество разновидностей гиперпластического гастрита. Кроме обозначения форм заболевания согласно международной классификации болезней гипертрофический гастрит систематизируют в зависимости от полученной эндоскопической картины. Этот факт часто вызывает путаницу в терминологических понятиях.

В результате действия провоцирующих факторов происходит разрастание эпителия. Вследствие этого образуются наросты на слизистой желудка и формируются малоподвижные утолщенные складки. Характерна избыточная продукция слизи, которая накапливается между утолщенными складками. В зависимости от того, за счёт пролиферации какого эпителия формируется утолщенная слизистая желудка, выделяют 3 формы патологии:

интерстициальная форма (происходит разрастание собственной пластинки);
пролиферативная форма (характеризуется пролиферацией покровного-ямочного эпителия);
гландулярная форма (увеличение размеров желез за счёт разрастания их эпителия).

Тип гиперплазии соотносится с определённой разновидностью заболевания. Учитывая этот факт, гиперпластический гастрит представлен:

Болезнью Менетрие (гигантский гипертрофический гастрит). Для этой патологии характерна выраженная гипертрофия слизистой желудка в виде гигантских ригидных складок, высота которых составляет не менее 2-3 см. Уменьшается количество главных и обкладочных клеток эпителия, что ведёт к снижению продукции соляной кислоты. Число же слизеобразующих клеток увеличивается, из-за чего внутренняя поверхность органа покрыта большим количеством вязкой слизи. Увеличение желудочных желез ведёт к образованию кист.
Синдром Золлингера-Эллисона. Возникает из-за существования опухоли в поджелудочной железе или в желудке, которая продуцирует гастрин. Из-за повышенного содержания этого гормона разрастаются обкладочные клетки желудка, вырабатывающие соляную кислоту. Вследствие этого развивается воспалительный процесс, эрозии и даже язвы слизистой.
Гипертрофическая гиперсекреторная гастропатия. Происходит гиперплазия обкладочных клеток или желез желудка.

На основании анализа полученной при эндоскопическом исследовании визуальной картины различают:

Зернистый гастрит. Образование наростов 3-5 мм в диаметре на слизистой желудка. Изменения носят очаговый характер. По мере прогрессирования заболевания поражённая область может увеличиваться до нескольких квадратных сантиметров.
Бородавчатый гастрит. Формирование отдельных единичных крупных наростов (бородавок) на слизистой.
Полиповидный гастрит. На утолщенных складках образуются полиповидные образования и наросты, которые расположены группами или отдельно. Для этой формы патологии характерна атрофия слизистой желудка, приводящая к секреторной недостаточности. Этот вариант имеет высокие риски перехода в онкологическое заболевание.
Гигантский гипертрофический гастрит (болезнь Менетрие).

В зависимости от распространённости и формы патологического процесса могут быть выделены следующие разновидности гипертрофического гастрита:

очаговый, отличающийся ограниченной зоной поражения;
диффузный захватывает почти всю площадь слизистой органа;
поверхностный, поражающий верхний слой органа;
гиперпластический антральный гастрит, характеризующийся образованием утолщенных складок и наростов в антральном отделе органа;
полипозный проявляется образованием гипертрофических полипов на задней стенке желудка или формированием аденом в его антральном отделе;
эрозивный гиперпластический гастрит предполагает появление изъязвлений слизистой из-за повышенной секреции соляной кислоты или инфицирования хеликобактерной инфекцией;
атрофический гастрит гиперпластический обусловлен атрофическими изменениями слизистой из-за аутоиммунного поражения обкладочных клеток слизистой, что ведёт к снижению продукции соляной кислоты.

Признаки

В большинстве случаев начало течения гипертрофической гастропатии характеризуется бессимптомным течением. По мере прогрессирования заболевания и увеличения степени выраженности структурных изменений слизистой появляются жалобы, которые постепенно становятся более выраженными. Течение данной патологии характеризуется возникновением периодов обострения, которые провоцируются неправильным питанием, алкоголем, курением и другими факторами. Симптомы определяются разновидностью патологии и кислотностью желудочного сока.

Начальные проявления гиперпластической гастропатии:

повышенная секреция соляной кислоты в начале заболевания сменяется пониженной продукцией желудочного сока вплоть до ахилии;
болевые ощущения в эпигастрии после приёма пищи;
чувство распирания и тяжести в подложечной области;
отрыжка;
рвота (при возникновении кровотечения кофейной гущей);
жидкий стул.

С течением времени при отсутствии лечения беспокоят следующие жалобы:

снижение аппетита;
похудание;
возникновение периферических отеков;
повышенная утомляемость;
общая слабость;
головная боль;
головокружение.

Для гиперпластической гастропатии характерно развитие таких осложнений:

желудочные кровотечения, приводящие к анемизации;
белковая недостаточность и нехватка микронутриентов (витаминов и минералов);
злокачественная опухоль.

Диагностика

Постановка диагноза «гипертрофический гастрит» проводится только на основании эндоскопического исследования с проведением прицельной биопсии. При фиброгастродуоденоскопии эндоскопист обнаруживает характерные изменения слизистой в виде утолщенных складок, наростов и полипов. Гистологическое исследование полученных биоптатов позволяет установить форму заболевания.

В план обследования при гипертрофической гастропатии входит:

общий анализ крови (снижение гемоглобина и эритроцитов, увеличение СОЭ);
биохимический анализ крови (снижение общего белка и его фракций);
копрограмма (признаки нарушения переваривания пищи);
анализ кала на скрытую кровь;
фиброгастродуоденоскопия с прицельной биопсией;
внутрижелудочная РН-метрия (при длительном течении заболевания регистрируется пониженная кислотность желудочного сока);
определение Helicobacter pylori;
рентгенологическое исследование;
определение уровня онкомаркера СА 72-4;
проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии при необходимости дифференциальной диагностики (с доброкачественными и злокачественными заболеваниями, поражением желудка при сифилисе и туберкулёзе и др.).

Лечение

Лечение гиперпластического гастрита определяется причиной заболевания, структурными изменениями органа, степенью кислотности желудочного сока, выраженностью симптоматики и наличием сопутствующих заболеваний. Терапия назначается врачом-гастроэнтерологом, самостоятельно применять препараты категорически запрещено.

При данной патологии используются следующие группы лекарственных средств:

спазмолитики (Но-шпа, Дюспаталин и др.) – для уменьшения и устранения болевого синдрома;
антибиотики (Амоксициллин, Кларитромицин и др.) – для эрадикации Helicobacter pylori при ее выявлении;
ферментные препараты (Креон, Мезим, Панкреатин и др.) – для улучшения пищеварения;
антациды (Ренни, Маалокс и др.) – для уменьшения болевого синдрома, изжоги и защиты слизистой;
аминокислоты (Метионин, ВСАА и др.) – для восполнения дефицита белка;
поливитаминные препараты (витамины группы В, витамины С и Р);
препараты желудочного сока – при сниженной его секреции;
антисекреторные препараты (ингибиторы протонной помпы, блокаторы гистаминовых рецепторов) – используется редко при начальных стадиях заболевания.

Оперативное лечение гипертрофического гастрита проводится:

при желудочных кровотечениях;
при полипах желудка;
при обнаружении либо подозрении на наличие злокачественной опухоли;
при тяжёлом течении заболевания в случае неэффективности консервативных мер.

Хирургическое лечение заключается в проведении эндоскопической полипэктомии, резекции желудка (полной или частичной).

Диета

Диета при гиперпластическом гастрите определяется кислотностью желудочного сока. Так как при диагностировании заболевания чаще выявляется пониженная желудочная секреция, а течение патологии приводит к снижению выработки соляной кислоты, принципы питания совпадают с диетой при гастрите с пониженной кислотностью.

избегать длительных перерывов между приёмами пищи;
частое 5-6-разовое питание;
порции должны быть небольших размеров;
употребляемые продукты должны быть тёплыми (нежелательно принимать слишком горячую или холодную пищу);
обязательно завтракать;
приём пищи должен быть длительным, еда должна тщательно пережёвываться;
достаточный питьевой режим (употребление чистой питьевой воды за 30 и более минут до приёма пищи и через 1,5-2 часа после него);
продукты питания должны быть разнообразными и рацион сбалансированный по соотношению белки/жиры/углеводы;
отказ от употребления алкоголя и курения;
не употреблять жареную, острую, копченую пищу;
исключить кофе и крепкий чай, хлебобулочные изделия и сладости.

Под понятием «гиперпластический гастрит» в медицине подразумевается особое поражение слизистой, выражающееся в ее утолщении, гипертрофии. Оно со временем способно привести к образованию в желудке полипов или кист. Часто названную патологию относят к Подробнее о ней мы расскажем далее в статье.

Сведения о гиперпластическом гастрите

Хронический гиперпластический гастрит - это поражение желудка, которое наблюдается довольно редко. Под данное определение подходит разрозненная группа заболеваний, основывающихся не на воспалительном процессе, а на первичной гиперплазии (разрастании) желудочного эпителия. Каждая из этих патологий встречается нечасто, в целом они составляют только 5% от всех хронических

Кстати, исследователи заметили, что развитие гиперпластического гастрита у детей в некоторых случаях заканчивается регрессом и полным восстановлением слизистой оболочки, а у взрослых подобное не наблюдается, и развитие названного заболевания приводит к ее атрофии.

Причины возникновения заболевания

Гиперпластический гастрит пока еще изучен недостаточно. К причинам его развития относят несколько факторов. Главным считается наследственная предрасположенность. Но не менее важными оказываются:

нарушения в питании пациента;
наличие хронической интоксикации (например, при алкоголизме, курении, наркомании и т. п.);
нарушения обменных процессов в организме и гиповитаминоз.

Большое значение в развитии описываемого недуга исследователи придают пищевой аллергии. Аллергены, попадающие на слизистую, делают ее проницаемой и вызывают дисплазию (неправильное развитие) эпителия. В результате всего этого происходит значительная потеря белка, которую, кстати, тоже называют в качестве одного из характерных признаков всех видов гиперпластического гастрита.

Некоторые исследователи считают его также проявлением аномалий желудка или же вариантом развития доброкачественной опухоли. И следует отметить, что все эти факторы приводят к одинаковому результату - усиленному размножению клеток эпителия и его утолщению.

Симптомы болезни

Вначале заболевания пациенты зачастую даже не подозревают о наличии у себя патологии. Гиперпластический гастрит проявляется лишь после значительных изменений слизистой. А особенности этих проявлений прямо связаны с формой заболевания и уровнем кислотности.

Самым частым симптомом является боль в районе желудка. В зависимости от количества в желудочном соке соляной кислоты, возможны появления изжоги или отрыжки с тухлым привкусом во рту. Некоторые пациенты жалуются также на тошноту, рвоту и явления метеоризма.

Атрофический гиперпластический гастрит: что это такое?

Одной из разновидностей гиперпластического гастрита является форма, при которой происходит появление на слизистой объединенных участков с гиперплазией (разрастанием) и атрофией клеток. Подобное явление приводит, как правило, к образованию на стенках желудка кист или полипов и считается наиболее опасным, поскольку способствует развитию карциномы.

Так же как и другие разновидности гастрита, эта не обладает выраженными симптомами. Часто ее можно обнаружить только при специальных обследованиях.

Но боль в желудке, наступающую сразу после приема пищи, можно отнести к проявлениям данной патологии. Она нередко имеет непостоянный, приступообразный характер, иррадиирущий в поясничную область или между лопаток. Возникновение этих ощущений чаще всего связанно с употреблением определенных продуктов.

Нередко боль сопровождается отсутствием аппетита, отрыжкой, усиленным слюноотделением, тошнотой и повышением температуры. Последнее может свидетельствовать о начавшемся в желудке кровотечении.

Развитие эрозивного гиперпластического гастрита

В некоторых случаях на слизистых желудка, на фоне ее покраснения и воспаления, появляются множественные эрозии. Данное состояние диагностируется как эрозивный гиперпластический гастрит.

Его развитие может спровоцировать как непосредственный контакт слизистой с какой-либо агрессивной средой (кислотой, щелочью, химикатами, испорченными продуктами и т. п.), приводящей к ожогу, так и хронические нарушения секреторных процессов.

Эрозивный гастрит обычно носит затяжной характер и может привести к желудочным кровотечениям, особенно опасным, если они возникают сразу по всей поверхности желудка.

Что такое антральный гастрит

Существует еще такое явление, как антральный гиперпластический гастрит.

Антрум - это место перехода желудка в кишечник, и его главной физиологической функцией является уменьшение уровня кислоты в пищевом комке перед его продвижением в кишку. Но падение pH снижает за собой и бактерицидные свойства, которыми обладает А это, в свою очередь, позволяет патогенным бактериям размножаться, и потому они чаще всего выбирают именно антральный отдел.

Как проводится диагностика заболевания

Для того чтобы правильно поставить диагноз, больному назначают дифференцированное обследование, потому что признаки всех форм описываемого заболевания имеют сходные проявления с другими патологиями брюшной полости - язвой, аппендицитом, холециститом и др.

Гиперпластический гастрит можно диагностировать только при помощи фиброгастродуоденоскопии (ФДС). Для ее проведения в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку больного вводят специальный зонд с оптической системой, благодаря чему на монитор поступает изображение внутреннего состояния ЖКТ.

Названная процедура делает возможным не только осмотр слизистых желудка и кишечника, но и взятие образцов для гистологического или

К вспомогательным методам исследования относят рентгенографию желудка, внутрижелудочную рН-метрию, биохимический анализ крови и т. п. Они помогают выявить осложнения, дополнить диагноз и сделать его более точным.

Гиперпластический гастрит: лечение

Лечение гиперпластического гастрита зависит от симптоматических проявлений
заболевания.

При наличии у пациента повышенной кислотности ему назначают (блокаторы протонной помпы) - «Омез», «Проксиум», «Лансопразол» и др.
Для избавления от изжоги принимают обволакивающие средства («Фосфалюгель», «Маалокс», «Ренни» и т. п.), которые помогут защитить слизистую от раздражения и окажут антибактериальное воздействие.
Атрофия слизистой требует заместительной терапии при помощи натурального желудочного сока.
Наличие же множественных эрозий и вызванного ими кровотечения требует применения кровеостанавливающих препаратов, вводимых при помощи инъекций - «Викасол», «Этамзилат» и др.
Для облегчения процессов пищеварения, при нарушении желудочной секреции применяются ферментные препараты («Мезим», «Пангрол», «Фестал» и т. п.

Кроме того, всем больным показана диета, богатая белками и витаминами. Она должна быть дробной (5-6 раз в день), и из нее исключают продукты, способные оказать раздражающее действие на слизистую. Продукты готовят на пару или варят, хорошо измельчают и едят теплыми.

В некоторых случаях (например, когда имеется рецидивирующее кровотечение или диагностирован атрофический гиперпластический гастрит), лечение требует хирургического вмешательства. С его помощью проводят удаление полипов или делают резекцию желудка.