Как отличить краснуху от. Симптомы и диагностика краснухи

Краснуха – это вирусное заболевание с высокой заразностью, которое вызывается тогавирусами . Проявляется инфекция пятнистыми высыпаниями, лихорадкой и увеличением регионарных лимфатических узлов. По-другому эту инфекцию называют «третей болезнью», что пошло со временем выявления патологий, тогда краснуха была на третьем месте. Во внешней среде вирус не выживает, гибнет при изменении рН, а также под влиянием ультрафиолетовых лучей и дезинфицирующих средств.

Ребенок часто болеет?

Ваш ребенок постоянно болеет ?
Неделю в садике (школе), две недели дома на больничном?

В этом виновато много факторов. От плохой экологии, до ослабления иммунитета ПРОТИВОВИРУСНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ!
Да-да, вы не ослышались! Пичкая своего ребенка мощными синтетическими препаратами вы, порой, наносите больше вреда маленькому организму.

Чтобы в корне изменить ситуацию, необходимо не губить иммунитет, а ПОМОГАТЬ ЕМУ...

Чтобы узнать, как распознать краснуху вовремя, нужно обратить внимания на характер высыпаний. Инкубационный период длиться до 21 дня, и самый опасный и заразный период начинается на 3-5 день с момента появления сыпи. Заболевание это считается легким, проявление краснухи легко отличить от иных патологий, потому определить краснуху и вовремя поставить диагноз не представляет трудности.

Проявившийся вирус оказывает токсическое действие на организм, начинается лихорадка и ухудшается самочувствие. Первые признаки краснухи у взрослых и детей мало чем отличаются, но ребенка сыпать будет меньше.

Что происходит при краснухе

Это заболевание является острой вирусной инфекцией, которая передается воздушно-капельным путем . Наиболее благоприятный период переболеть – детский возраст. Самым опасным временем для инфекции является период беременности, так как заболевание может стать причиной гибели или аномалии плода – синдром врожденной краснухи .

Вирус передается во время чихания, кашля, разговора, при поцелуе. Также имеет значение контактный путь передачи инфекции с руками, бытовой при использовании одной посуды. Носителем вируса выступает только человек.

Краснуха может проявиться на 2-3 неделю после заражения. Первый симптом – высыпания . Человек становится заразным уже за 2 дня то того, как появится высыпание. Неврологические симптомы возникают примерно на 3-5 сутки от начала сыпи. При врожденной инфекции вирус воздействует непосредственно на центральную нервную систему. Определить, как выглядит краснуха врожденного характера, иногда удается только по общим симптомам, так как выделить вирус не удается. Опасными последствиям врожденной краснухи может быть энцефалит, панэнцефалит.

Восприимчивость к вирусу высокая, избежать заболевания при контакте с больным практически невозможно. После перенесения недуга формируется иммунитет.

Симптомы

То, как выглядит сыпь при краснухе, позволяет поставить предварительный диагноз. В первые сутки болезни на теле возникает розеолезная или розеолезно-папулезная сыть, она локализируется преимущественно на разгибательных поверхностях около суставов. Через 2-3 дня высыпания полностью исчезают. При этом есть симптом гипертермии, небольшая болезненность лимфатических узлов, увеличение околоушных и затылочных лимфоузлов. Осложнения могут возникать через неделю от начала заболевания, но течение их легкое. Могут наблюдаться неврологические симптомы, угнетение сознания, атаксия, судороги.

Заражение при беременности уже считается наиболее опасным, проявляться инфекция будет аналогично, но осложнения имеет серьезные, они касаются здоровья плода.

Признаки краснухи у взрослых, кажется, совсем не отличаются от заболевания у детей, но проявляющийся вирус оказывает губительное влияние на организм взрослого человека, в особенности беременной.

Почему иммунитет моего ребенка ослаблен?

Многим знакомы эти ситуации:

• Как только начинается сезон простуд - ваш ребенок обязательно заболевает , а потом и вся семья...
• Вроде бы покупаете дорогие препараты, но они действуют только пока их пьешь, а через неделю-две малыш заболевает по-новой ...
• Вы переживаете, что иммунитет вашего ребенка слабый , очень часто болезни берут верх над здоровьем...
• Боитесь каждого чиха или покашливания...

  Необходимо укреплять ИММУНИТЕТ ВАШЕГО РЕБЕНКА!

При заражении на 7-11 недели беременности чаще всего наступает внутриутробная гибель или начинаются тяжелые нарушения эмбриогенеза. Это проявляется специфической триадой: пороки формирования сердечно-сосудистой системы, нарушение зрения и глухота.

При появлении краснухи в первый триместр рекомендуется прерывание беременности.

При заражении после 15 недели риск осложнений уменьшается, тяжелые последствия являются единичными случаями, можно наблюдать присоединение менингоэнцефалита.

Диагностика

Перед тем как определить вирус, врач осматривает внешние признаки заболевания. Какие это проявления, будет зависеть от периода заболевания.

Как определить вирус краснухи:

• выделение вируса основным методом – вирусологическим, берется посев из носа;
• выявляются антитела к вирусу;
• дифференциальная диагностика проводится со скарлатиной, сифилисом, аллергией.

После диагностики начинается симптоматическое лечение. Оно направлено на устранение отека и профилактики поражения головного мозга.

Вакцинация

Одна доза вакцины, которая применяется уже более 40 лет, обеспечивает длительный иммунитет в 95% случаев. Он схож с естественной защитой после перенесения заболевания.

Вакцина может быть моновалентной, влияя только на вирус краснухи или комбинированной. Чаще применяется комбинированная вакцина против кори, свинки и ветряной оспы.

Вакцина не дает побочных реакций, но могут быть легкие местные осложнения. Это покраснение в месте введения препарата, сыпь, небольшая болезненность.

Синдром врожденной краснухи

Ребенок с синдромом врожденной краснухи может пострадать от потери слуха, дефектов глаз, пороков сердца, нарушения функции эндокринной системы, включая дисфункцию щитовидной железы и сахарный диабет. Для терапии таких больных требуется длительное дорогостоящее лечение, хирургические мероприятия и реабилитация.

Наиболее высокий риск врожденной инфекции среди стран, в которых женщины детородного возраста не имеют иммунитета к заболеванию в результате перенесения недуга или вакцинации.

Во многих развитых странах благодаря масштабной вакцинации синдром врожденной краснухи практически полностью ликвидирован. Наиболее высокие показатели синдрома врожденной инфекции наблюдаются в Африке и Юго-Восточной Азии.

Краснуха у взрослых

Как проявляется краснуха у взрослых:

1. Первый симптом – красная сыпь, которая в отличие от детской, сливается и образует большие красные пятна. Сначала появляются небольшие розовые отметины, которые распространяются от ушей, лица к туловищу и конечностям. Сыпь у взрослых длится на протяжении недели.
2. Увеличение и болезненность лимфатических узлов – симптом появляется на вторые сутки с момента заболевания. Лимфоузлы увеличиваются беспорядочно, процесс может начаться где угодно или одновременно во всех местах.
3. Лихорадка – развивается до появления сыпи, температура тела может повышаться до 40 градусов, на этом этапе диагностика краснухи возможна путем выделения вируса.
4. Признаки ОРВИ – у взрослого человека при краснухе могут начаться симптомы простуды, насморк, кашель, першение в горле. Эти проявления заканчиваются с появлением сыпи. Такая особенность клинической картины сбивает, и вместо того чтобы обратиться к врачу, человек начинает лечение простуды противовирусными средствами, которые никак не влияют на основное заболевание.
5. Головная боль и отсутствие аппетита – у больных наблюдается длительная мигрень, которая не снимается никакими лекарствами. Вместе с тем отсутствует аппетит и есть тошнота. Это возникает вследствие интоксикации организма на фоне высокой температуры тела и токсинов, которые выделяют вирусы.
6. Конъюнктивит и светобоязнь – у больного возникают неприятные ощущения при ярком свете, что может сопровождаться слезотечением, иногда к этому присоединяется конъюнктивит с гнойным выделением.

Многие симптомы являются неспецифическими, схожими с иными инфекционными заболеваниями, пока не появляться высыпания. В связи с опасностью осложнений, обращаться к врачу нужно уже при первых проявлениях простуды для проведения дифференциальной диагностики.

Осложнения

При инфекционных заболеваниях лучшей профилактикой осложнений будет установление диагноза еще в инкубационный период. Если этого не удалось сделать, риск неблагоприятных последствий увеличивается.

Опасными осложнениями для взрослых и детей можно выделить энцефалит и артрит.

Сниженный иммунитет и иммунодефицит будут способствовать развитию отита и воспаления легких. Когда организм не справляется с бактериальной инфекцией, это становится причиной тяжелых осложнений.

Наиболее опасным осложнением будет поражение плода при краснухе у беременной женщины. Вирус легко проникает через плаценту и поражает плод. Это становится причиной поражения почек, печени, сердечно-сосудистой системы и иных органов. Чем больше срок ношения плода, тем меньше риск поражения плода. В первый месяц риск составляет около 55%, в третьем триместре только 15% и с начала 5 месяца беременности – 5%.

Инфекция при беременности

Опасность вируса при беременности заключается в том, что он в 95% случаев передается от матери к плоду, нарушая внутриутробное развитие. Врожденный вирус может поражать практически каждый орган ребенка.

Женщина, переболевшая краснухой или сделавшая прививку, может быть спокойна, потому что у нее есть стойкий иммунитет. Если же беременная не знает, болела она или нет, нужно сдать анализ крови на антитела. Иммунитет присутствует, когда есть антитела класса Ig G.

Если беременная без иммунитета контактировала с больным, нужно сразу же обратиться к врачу инфекционисту. Специалист даст направление на проведение анализа. Гинеколог в свою очередь должен направить на УЗИ. По результатам всех диагностических мероприятий будет оцениваться риск для плода и рациональность прерывания беременности на раннем сроке.

Для профилактики краснухи у беременной, женщине рекомендуется сделать прививку за 3-4 месяца до зачатия.

Лечение

Специального лечения краснухи пока нет, потому проводится симптоматическая терапия. Из лекарственных средств назначают иммуномодуляторы, местные препараты для снятия зуда и отека. Обязательно назначается постельный режим. В случае осложнений больной госпитализируется.

Для профилактики осложнений назначают такие препараты и мероприятия:

• Лазикс;
• Кортикостероиды;
• Криоплазма.

Дополняется терапия неотропными лекарственными средствами.

Профилактика

В случае приобретенной краснухи больной изолируется до полного выздоровления. Можно воздействовать на вирус, создавая для него неблагоприятные условия. Этому будет способствовать проветривание помещения, соблюдение личной гигиены, влажная уборка помещения.

Специфическая профилактика включает проведение вакцины «Рудивакс» и комбинированной прививки против кори, паротита и краснухи. Для профилактики врожденного синдрома проводится вакцинация девочек в возрасте до 16 лет, а также перед планируемым зачатием.

Делать прививки беременной запрещено, также нежелательна беременность в течение 3 месяцев с момента проведения вакцинации.

При заболевании одного из членов семьи, он должен находиться в отдельной комнате, иметь свою посуду. Все остальные должны носить защитную маску и меньше контактировать с больным. Все члены семьи должны сдать анализ на выявление вируса.

Это может быть интересно:

Если ребенок постоянно болеет - его иммунитет НЕ РАБОТАЕТ!

Иммунная система человека создана для того, чтобы противостоять вирусам и бактериям. У малышей она еще сформирована не полностью и работает не во всю силу. А тут еще родители "добивают" иммунитет противовирусными средствами, приучая его к расслабленному состоянию. Свою лепту вносит плохая экология и широкое распространение разных штаммов вируса гриппа. Необходимо закалять и прокачивать иммунную систему и делать это нужно НЕМЕДЛЕННО!

На сегодняшний день маленькие дети достаточно редко болеют краснухой. В современной медицине это вирусное заболевание относят к числу вполне безобидных болезней для детского организма. Она переносится малышами легко и обычно не приводит к каким-либо серьезным последствиям и не дает тяжелых осложнений. Однако так происходит не всегда, и в отдельных случаях краснуха может оказаться опасной. Для того чтобы свести риск к минимуму, необходимо просто иметь информацию о причинах ее возникновения, способах передачи, симптоматике и мерах защиты и профилактики.

Современные детки редко болеют краснухой, однако нужно быть подготовленным к такому заболеванию

Основные особенности протекания краснухи

Правильное название данной болезни – коревая краснуха. Вызывают это инфекционное заболевание вирусы особой группы рода Rubivirus. Попадание вируса в детский организм происходит через верхние дыхательные пути. Затем возбудители, переместившись в лимфатические узлы, начинают там размножаться. Их число нарастает, и в конце концов происходит их проникновение в кровь и распространение по всему организму. Увеличение лимфатических узлов и высыпания на теле являются основной симптоматикой заболевания.

Иммунной системе человеческого организма под силу побороть данный вирус самостоятельно. Краснуха у детей до года приводит к тому, что у них появляется в будущем стойким иммунитет против данной инфекции.

Риск заболеть краснухой достаточно высок, сколько бы лет ни было ребенку, правда чаще всего она встречается у детей в возрасте 3-12 лет. Это объясняется тем, что младенцам, находящимся на грудном вскармливании, свойственна невосприимчивость к возбудителям инфекции.

Вместе с материнским молоком к ним попадают и защитные антитела, но только в том случае, если у мамы уже была краснуха раньше. Кроме того, сейчас проводят повсеместную вакцинацию начиная с годовалого возраста ребенка, за счет чего случаи заболевания стали встречаться намного реже.

Получая молоко матери, ребенок становится защищенным от недугов своим иммунитетом

Как передается краснуха?

Коревая краснуха передается воздушно-капельным путем от зараженного ребенка к здоровому. Когда инфицированный малыш дышит, в воздух со слизистой его органов дыхания попадают возбудители инфекции. В организм здорового ребенка они проникают, когда тот делает вдох воздуха, в котором распространился вирус. Важно отметить, что еще за 6-8 дней до того, как у инфицированного крохи появляются первичные симптомы заболевания, он уже способен заразить окружающих.

Велика вероятность заражения после непосредственного контакта с:

• больным краснухой, у которого проявляются все ее характерные признаки;
• человеком с атипичной формой течения болезни, когда у инфицированного может не наблюдаться сыпь или отсутствовать другие характерные для краснухи симптомы;
• детьми грудного возраста, которым поставили диагноз врожденной формы краснухи, так как в их организме инфекция способна продолжать размножаться на протяжение 1,5 лет.

Пока младенцу еще нет года, инфицирование может произойти тремя способами:

• через воздух;
• контактно-бытовым путем;
• внутриутробно через материнскую плаценту - в случае, если мама заболела краснухой.

Вследствие внутриутробного заражения у малыша могут быть повреждены центральная нервная система, органы слуха, зрение, сердце и другие внутренние органы. В результате немаловажным нюансом для беременных является проведение в детском возрасте вакцинации от краснухи.

Заражение ребенка может произойти контактно-бытовым путем

Новорожденный с краснухой - явление достаточно редкое. Если мама до беременности болела краснухой, то ребенку с грудным молоком передадутся и антитела, поэтому даже если он заболеет, то болезнь пройдет в легкой форме. В противном случае без такого иммунитета краснуха опасна более тяжелой формой и серьезными последствиями.

Осложнения и последствия

В большинстве случаев коревая краснуха у детей не опасна и проходит легко. Однако если у ребенка ослабленная иммунная система, то такое заболевание может привести к таким осложнениям, как:

• ангина;
• отит;
• пневмония;
• артрит;
• тромбоцитопеническая пурпура.

Для подростков такое заболевание представляет большую опасность. Во-первых, краснуха протекает гораздо тяжелее, чем у малышей, а во-вторых, присутствует риск такого серьезного осложнения, как краснушечный энцефалит – воспаление мозговых оболочек.

Однако беременные женщины являются той категорией людей, для которой попадание вируса в организм представляет самую большую угрозу. Самой женщине краснуха сильно не навредит, а вот у плода в животе, проникнув через плаценту, она может спровоцировать следующие осложнения:

• врожденные патологии;
• глухота;
• слепота;
• гибель.

Краснуха у беременных несет реальную опасность для плода

По наблюдениям специалистов, можно сделать выводы о том, что существует прямая зависимость частоты нарушений в развитии при врожденной форме краснухи от срока беременности. В течение первых 3-4 недель вероятность появления пороков развития у малыша составляет 60%. На 9-12 неделе эта цифра падает до 15%, а на 13-16 неделях отклонения можно обнаружить уже только у 7% новорожденных детей.

Классификация заболевания

Классифицируются клинические формы заболевания согласно тому, как произошло заражение:

• Приобретенная. Она передается через носителей инфекции и обычно протекает легко. Случается так, что приобретенная краснуха может не обладать явными признаками. В результате диагностировать ее становится затруднительно, что приводит к эпидемиям.
• Врожденная. Ребенок инфицируется через плаценту. Она протекает тяжело и имеет серьезные последствия.

Приобретенная форма болезни в свою очередь подразделяется на:

• Типичную, которая имеет три стадии: легкую, средней тяжести и тяжелую. Ей характерно присутствие соответствующей симптоматики.
• Атипичную, течение которой не сопровождается таким специфическим признаком, как высыпания по всему телу.

Врожденная форма делится на малый и большой краснушечные синдромы. В случае малого синдрома заболевание дает осложнения на слух, зрение и функционирование сердечной мышцы. Во втором варианте повреждаются разнообразные органы.

Стадии развития заболевания

У данного заболевания можно выделить три этапа развития:

1. Инкубационный период. Началом инфицирования принято считать момент, когда вирус попадает в человеческий организм. Дальнейшее проникновение и размножение носителей вируса в лимфатических узлах и распространение их по всему организму через кровь относятся к инкубационному периоду. Его завершением считается прекращение циркуляции вируса в крови. Обычно продолжительность этого этапа составляет 16-22 суток, однако встречаются случаи, когда он может длиться меньше или больше, 14-24 суток. Когда до завершения инкубационного периода остается 5-8 дней, начинается процесс выделения вируса в окружающую среду, поэтому от ребенка уже можно заразиться.
2. Продромальный период. Так называют этап, когда заболевание находится в самом разгаре. Он длится всего 1-3 суток. В это время на кожных покровах, чаще всего в области ушей и на голове, появляются соответствующие высыпания. Это пятнышки округлой формы, которые располагаются на некотором расстоянии друг от друга. Они появляются в результате того что кровь начинает вырабатывать антитела. При отсутствии специфической сыпи установить диагноз можно благодаря анализу крови на антитела. На протяжении всего этого периода, даже без наличия сыпи, кроха остается заразным.
3. Выздоровление. С того момента, как сыпь начинает проходить, болезнь переходит на последний этап выздоровления, хотя вирус все еще продолжает находиться в организме. Это занимает 12-14 дней. Только после окончания этого периода разрешено отводить малыша в детский сад или школу. Период заразности ребенка начинается где-то за неделю до первых высыпаний и длится еще неделю после их исчезновения.

Возвращение в детский коллектив возможно только после периода выздоровления

Симптоматика

Признаки краснухи и их проявление непосредственно связано с тем, как проходит болезнь. В инкубационный период отмечается отсутствие каких-либо симптомов и только по его окончанию появляются первые симптомы в виде сыпи. В интернете есть много фото, на которых показано, как выглядит краснуха и соответствующая сыпь на начальной стадии.

Разгар болезни может сопровождаться повышенной температурой, головными болями и слабостью. Иммунная система вступает в борьбу с вирусом, начиная вырабатывать антитела. В течение 1-3 дней уничтожаются вирусы в крови, но они к этому времени уже успевают распространиться во все органы и ткани.

Специфические симптомы заболевания

Наступление продромального периода предвещает появление признаков, которые являются специфическими именно для данного вируса. Среди них:

• Соответствующая сыпь. Ее по праву можно назвать главным симптомом коревой краснухи. Обычно первые прыщики появляются за ушами и в районе лица, после чего в течение одного дня покрывают кожу всего тела. Сами пятна имеют бледно-розовый окрас. Их размер достигает не больше 5 мм, а в середине пятна присутствует выпуклость. Такие высыпания несложно нащупать даже без света. Самыми распространенными местами, в которых скапливаются пятна, являются внутренние части локтевых сгибов, бедра и ягодицы. Практически не подверженными сыпи остаются только ладони и подошва.
• Увеличение лимфатических узлов. Лимфатические узлы увеличиваются где-то за 2-3 дня до того, как появляется сыпь. Обычно это узлы за ушами и в затылочной области. Такое увеличение представляет собой болезненное уплотнение в форме горошины. Возвращаются в нормальное состояние лимфатические узлы только через 15-18 дней после того, как ребенок выздоровеет.

Увеличение лимфатических узлов предшествует появлению острой стадии заболевания

Неспецифические признаки краснухи

Течение болезни может также сопровождаться симптоматикой, которая свойственна другим опасным заболеваниям, таким как корь или скарлатина. К неспецифическим признакам можно отнести:

• озноб и головную боль;
• насморк, кашель, першение в горле, сонливость;
• покраснение глаз, часто со слезотечением;
• слабовыраженную интоксикацию с повышением температуры не выше 38°С, которая иногда может достигать 39,5°С;
• диарею и боль в животе в единичных случаях.

Как отличить краснуху от других схожих болезней?

В результате того что на начальной стадии наблюдаются нехарактерные для краснухи симптомы, диагностика в этот период является весьма затруднительной. Ее легко принять за скарлатину, корь, ветрянку, аллергию или за ОРВИ, если сыпь не появляется (рекомендуем прочитать: ). По этой причине повышенная температура, насморк, головная боль и другие неспецифические симптомы – повод для обращения к педиатру. Установив точный диагноз, врач назначит соответствующее лечение.

До осмотра врача, если есть подозрения на краснуху, ребенку нужно обеспечить изоляцию, чтобы не заражать окружающих. Также малышу необходимо соблюдать постельный режим.

При краснухе ребенку необходимо обеспечить изоляцию от других детей и постельный режим

Отличие коревой краснухи от кори и ветрянки

Для того чтобы отличить краснуху от кори, следует дождаться появления сыпи (рекомендуем прочитать: ). В первом случае размер пятен меньше, они редко скапливаются в одном месте, образуя группы, и для них нехарактерен зуд. Плюс к этому они отличаются специфической выпуклостью, которая напоминает мелкие узелки.

Основные отличия ветрянки сводятся к следующему:

• Разные высыпания. В случае ветрянки сыпь может быть в виде розовых пятен, корок и пузырьков с бесцветной жидкостью. При краснухе количество пятен на порядок больше, они мелкие и выпуклые. Начиная с лица, сыпь постепенно перемещается вниз, появляясь на груди, животе, руках и ногах, а вот слизистые оболочки она не задевает в отличие от ветряной оспы. Через 4 дня она проходит.
• Насморк и кашель. При ветрянке они отсутствуют. При краснухе же такие типичные простудные симптомы имеют место.
• Увеличение лимфатических узлов. При оспе увеличиваются исключительно лимфоузлы на шее, при краснухе - все.
• Повышение температуры тела. Для ветрянки характерна высокая температура, которую трудно сбить.

Как отличить краснуху от аллергии или розеолы?

Для сыпи, носящей аллергический характер, свойственен полиморфизм. Высыпания бывают неоднородными и выглядят как красные пятна или прыщики. Их нередко сопровождают зуд и шелушение. Появиться сыпь при аллергии может где угодно, но обычно в каком-то одном конкретном месте - например, на щеках, ягодицах или руках, после того как в организм попал аллерген. При аллергии обычно температура не поднимается, а лимфоузлы не увеличиваются.

Аллергические прыщики часто шелушатся и зудят, высыпания локализованы

Розеолой розовой называют ложную краснуху. Причиной этого инфекционного заболевания является вирус герпеса 6 типа. Сама розеола еще до конца не изучена, а ее симптоматика напоминает симптомы краснухи. В целях ее диагностики берут во внимание:

• начало высыпаний, которые появляются при пониженной или нормальной температуре на 3-4 день с момента заражения;
• отсутствие лимфоаденопатии;
• результаты проведения ПЦР на определения вируса гепатита 6 типа.

Установка диагноза

Иногда определить краснуху по кожным высыпаниям достаточно сложно. В таких случаях необходимо сдать дополнительные анализы, чтобы исследовать кровь. Это поможет установить более точный диагноз. Анализ крови покажет изменения, которые бывают при вирусных заболеваниях. К таким изменениям относятся:

• наличие плазматических клеток;
• лейкопения, когда понижается количество лейкоцитов;
• увеличение СОЭ (рекомендуем прочитать: ).

Самым эффективным методом диагностики краснухи остается серологическое исследование, которое направленно на обнаружение антител к инфекции. Его можно проводить несколькими методами:

• Иммунологическим. Определяется наличие антител в крови. Анализы делаются дважды: в первый день, при минимальном количестве антител, и через неделю после инфицирования, когда их количество максимально. Увеличение их числа говорит о наличии заболевания, даже если характерная сыпь не появилась.

Основным исследованием для постановки диагноза является анализ крови

• Вирусологическим. Вирус определяется посредством смывов со слизистых носовых и ротовых оболочек.

Лечение

Какого-то конкретного метода лечения или средств, направленных на борьбу с данным заболеванием, нет. Вся терапия сводится к тому, чтобы устранить имеющиеся симптомы. Лечить антибиотиками данную инфекцию бесполезно, за исключением тех случаев, когда есть осложнения, требующие медикаментозного вмешательства.

Главное, что следует сделать – изолировать зараженного ребенка. В его комнате необходимо делать ежедневную влажную уборку и двадцатиминутное проветривание дважды в сутки.

Основными принципами лечения при краснухе являются:

• Соблюдение постельного режима в течение недели.
• Полноценное питание дробными частями, включающее кисломолочную продукцию, рыбные, куриные и мясные супы, запеченные овощи и салаты.
• Соблюдение повышенного питьевого режима. Чтобы справится с интоксикацией организма, малыш должен получать около 2 литров жидкости в день. Для этого подходят: негазированная минеральная вода, раствор Регидрона, Хумана электролит.
• Купание. Купать кроху надо, так как это поможет кроме поддержания гигиены снизить зуд и нормализовать температуру тела.
• Применение витаминных препаратов: Аскорутин по 1 таблетке трижды в сутки (рекомендуем прочитать: ). Он используется в целях профилактики ДВС-синдрома.
• Прием антигистаминных средств: Цитрин, Супрастин, Тавегил, Эриус с дозировкой, соответствующей возрасту.
• Употребление жаропонижающих средств: Нурофен, Ибуфен, Эффералган, согласно возрасту.
• Прием иммуностимуляторов: Вобензим по 1 капсуле 3 раза в сутки.
• При появлении конъюнктивита – прием Альбуцида.
• В случае осложнений, таких как пневмония, отит, лимфоаденит, ангина - прием антибиотиков.

Профилактика

У большинства детей наступает полное выздоровление, в результате чего у них появляется пожизненный иммунитет против краснухи. В редких случаях данная инфекция может привести к энцефалиту, который опасен летальным исходом.

Инфекции у детей, в большинстве своём протекающие легко, опасны осложнениями. К таким коварным инфекциям относится и краснуха – при определённых условиях последствия заражения вирусом краснухи могут быть очень серьёзны. Поэтому необходимо знать, как отличить болезнь от других детских недугов, а также основные признаки и симптомы заболевания, чтобы своевременно обратиться к специалисту. Ведь ранняя диагностика краснухи позволяет минимизировать последствия и избежать осложнений.

Что такое краснуха

Краснуха - это острая вирусная инфекция, которой преимущественно болеют дети - как новорождённые, так и подростки. Своё название заболевание получило из-за характерного признака - красной мелкопятнистой сыпи. Вирус краснухи относится к Рубивирусам, передаётся от больного человека здоровому воздушно-капельным путём, а также трансплацентарно - от инфицированной матери плоду. Возбудитель не так опасен развитием самого заболевания, как своими осложнениями и действием на ребёнка, если заболевание случилось во время беременности. Краснуха очень заразна, а у переболевших вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет.

Краснуха - детская инфекция, проявляется характерной сыпью и незначительными катаральными явлениями

Коварство краснухи в длительном инкубационном периоде (2–3 недели), поэтому больной человек может заразить контактирующих с ним ещё до того, как у него проявятся симптомы заболевания.

Видеоролик о заболевании

Симптомы различных форм болезни

Врачи определяют два типа краснухи:

• приобретённая;
• врождённая.

Приобретённая краснуха может протекать в трёх основных формах:

• типичная (лёгкая, средняя, тяжёлая)
• атипичная - без сыпи
• инаппарантная - без проявлений.

Первый тип заболевания протекает с классическими симптомами, врождённая краснуха гораздо опаснее, так как может привести к последствиям в виде порока сердца, нарушений центральной нервной системы, осложнений на зрение и слух.

Общие симптомы краснухи:

• недомогание, слабость;
• головные боли;
• артралгия и миалгия (боли в суставах и мышцах);
• отсутствие или снижение аппетита;
• повышение температуры;
• катаральные явления (кашель, насморк и т. д.);
• мелкопятнистые высыпания на коже;
• увеличение лимфатических узлов на шее и затылке.

В течении заболевания выделяют несколько периодов:

1. Инкубационный (начальный).
2. Продромальный.
3. Период высыпаний.
4. Реконвалесценции.

Инкубационный период длительный - от 10 до 25 дней. В этот период вирус активно размножается в организме. Симптомов заболевания нет, но человек уже становится заразным. Выделение вируса начинается за 5 дней до высыпаний. Стоит отметить, что катаральный период может отсутствовать или проявиться уже вместе с сыпью. Тогда высыпания появляется внезапно у внешне здорового человека. Такое течение краснухи опаснее всего, так как при этом от больного может заразиться большое количество людей.

Повышенная температура тела и общее недомогание - первые симптомы краснухи

Продромальный период недолог: от нескольких часов до 2 суток. Выражается он такими симптомами, как:

• повышение температуры тела до 38 °C;
• безболезненное или умеренно болезненное увеличение лимфоузлов - затылочных и заднешейных;
• общее недомогание;
• суставные и мышечные боли;
• катаральные явления: отёк слизистой носа, насморк, сухой приступообразный кашель, чувство першения в горле, гиперемия зева, конъюнктивит, слезотечение.

Следующий период - высыпаний - длится в среднем 3–4 суток. До высыпаний на коже часто появляется энантема (сыпь на слизистых оболочках), расположенная на мягком нёбе в виде розовых пятнышек (пятна Форхгеймера). Затем пятнышки сливаются, распространяются на твёрдое нёбо и дужки.

Сыпь при краснухе представляет собой мелкие пятна красного или розового цвета, которые появляются на всём теле

Высыпания на коже появляются по всему телу, более всего на лице, ягодицах, спине и на сгибательных поверхностях конечностей. На ступнях и ладонях сыпи не бывает. Высыпания выглядят, как красные или розовые элементы в виде мелких пятнышек, 2–5 мм в диаметре, с чёткими границами, которые не сливаются между собой. Через 1–3 дня, максимум 5–6 дней, сыпь бледнеет и исчезает, не оставляя ни пигментации, ни шелушения.

С исчезновением сыпи начинается период реконвалесценции, когда симптомы постепенно исчезают, и наступает выздоровление. Однако больной всё ещё опасен для окружающих.

Атипичная форма краснухи протекает в лёгкой форме, без высыпаний. Для неё характерны незначительные катаральные изменения верхних дыхательных путей и небольшое увеличение заднешейных лимфоузлов.

Бессимптомные формы краснухи встречаются гораздо чаще типичной формы, поэтому их выявление является сложной задачей. Единственно возможный вариант - лабораторное исследование.

Признаки заболевания у детей

Наиболее подвержены заболеванию малыши от 2 до 9 лет. Новорождённые крайне редко болеют краснухой, так как им передаются мамины антитела (если мама переболела краснухой до беременности, и у неё имеется иммунитет). Если же у матери была только прививка от краснухи, и она не переносила заболевание, риск заражения у ребёнка возрастает.

Ребёнок до года может заболеть краснухой в двух случаях:

1. Мама не переболела краснухой и прививку от краснухи не делала.
2. Ребёнок находится на искусственном вскармливании.

Малыши могут болеть и врождённой, и приобретённой краснухой.

Главный симптом краснухи у детей - характерная сыпь

Приобретённая краснуха

Основным симптомом краснухи у детей является характерная сыпь и предшествующее ей значительное увеличение лимфоузлов. Сыпь представляет собой отдельные элементы, которые никогда не сливаются, могут чесаться. Катаральные явления могут как присутствовать, так и отсутствовать.

Типичное течение может быть в лёгкой, среднетяжелой и тяжёлой форме. Чаще всего у детей краснуха протекает легко.

Симптомы разных форм приобретённой краснухи у детей - таблица

	Лёгкая форма типичной краснухи	Среднетяжелая форма типичной краснухи	Тяжёлая форма типичной краснухи	Атипичная форма	Стёртая форма
Симптомы	Температура не повышается; горло немного краснеет; наблюдается лёгкое першение; лимфоузлы увеличиваются незначительно; сыпь держится не дольше 2 суток.	Температура повышается до 37,5–38 °C; общая слабость; катаральные явления: красное горло, боль в горле, кашель, конъюнктивит; увеличенные лимфоузлы болезненны; сыпь проходит через 2–3 суток.	Высокая температура – до 39–39,5 °C; боль в горле, кашель; сильный насморк; конъюнктивит; слезотечение; сильная слабость; головная боль; отсутствие аппетита; Высыпания проходят через 4–5 суток, часто возникают осложнения.	Характерные симптомы могут отсутствовать; может протекать в виде лёгкой простуды; наблюдается повышение температуры, увеличение лимфоузлов, высыпания чаще всего отсутствуют.	Симптомы отсутствуют; определить краснуху можно только с помощью лабораторного исследования.

Краснуха у грудничка имеет свои особенности, к которым относятся:

• молниеносная динамика развития заболевания;
• возможные судороги;
• поражение внутренних органов и нервной системы.

Высыпания могут появляться на коже на очень короткий срок, иногда не более 2 часов. Если этот период пришёлся на ночное время и прошёл незамеченным, то краснуху диагностировать будет очень сложно, так как сыпь не оставляет после себя никаких следов.

Врождённая краснуха

Врождённая краснуха, которая возникла по причине заражения матери во время беременности, всегда протекает очень тяжело. Малыш с такой патологией является распространителем вируса длительное время.

Если женщина заболела краснухой во время беременности, то ребёнок родится с врождённой формой заболевания

Синдром краснухи у ребёнка проявляется классической триадой Грегга (эмбриопатией), к которой относятся:

1. Пороки сердца.
2. Поражения глаз (катаракта, глаукома, миопатия, ретинопатия, недоразвитие век).
3. Глухота.

У малыша, который заразился краснухой внутриутробно, наблюдаются нарушения развития:

• дистрофия;
• микроцефалия;
• задержка умственного развития;
• гепатит;
• поражение вестибулярного аппарата;
• пороки развития мочеполовой системы;
• нарушения развития скелета.

Характерными признаками врождённой краснухи является тромбоцитопеническая пурпура (склонность к кровоточивости) и гемолитическая анемия. Синдром краснухи включает в себя следующий симптомокомплекс:

• низкая масса тела при рождении;
• миокардит;
• энцефалит;
• пневмония;
• гемолитическая анемия;
• лимфаденопатия;
• желтуха и расщелина нёба.

Клиническая картина у взрослых

Краснуха у взрослых протекает тяжелее, чем у детей. Продромальный период у взрослых ярко выражен и проявляется высокой температурой (до 40 градусов), катаральными явлениями:

• сильным насморком;
• гиперемией зева;
• болью в горле;
• приступообразным кашлем;
• конъюнктивитом;
• слезотечением, светобоязнью.

Заболеванию у взрослых часто сопутствует выраженная болезненность в мышцах и суставах, может развиться полиартрит. Интоксикация нередко сопровождается сильным недомоганием, анорексией (тошнотой и отсутствием аппетита) и мигренеподобными головными болями.
Лимфаденопатия (увеличение и некоторая болезненность лимфоузлов) может быть выражена слабо или вовсе отсутствовать. При тяжёлом течении заболевания, напротив, лимфоузлы значительно увеличиваются и довольно болезненны, при этом не только шейные, но и подмышечные, паховые.

Мелкопятнистая красная сыпь по всему телу характерна для краснухи

Отличительной чертой заболевания у взрослых является обильная сыпь, пятна часто сливаются между собой и образуют участки покраснений, даже с небольшой отёчностью. Это иногда затрудняет постановку верного диагноза.

Клинические проявления краснухи у беременных такие же, как вне беременности. Вирус опасен не столько для будущей матери, сколько для плода. Чаще всего инфицирование в этот период приводит к самопроизвольному аборту или внутриутробной гибели плода. Даже если ребёнок выживает, нарушается его нормальный рост и развитие и проявляются различные симптомы врождённой краснухи.

Диагностика заболевания

В постановке диагноза врачи руководствуются:

• клинической картиной;
• эпидемиологическими данными (вспышка заболевания в коллективе, был ли контакт с больным краснухой);
• лабораторными исследованиями.

Лабораторное обследование больного

Лабораторные анализы включают в себя:

1. Клинический анализ крови:

   СОЭ (скорость оседания эритроцитов) повышена;

   количество лейкоцитов понижено;

   процентное содержание лимфоцитов увеличено.

2. Серологическое исследование (определение в крови антител к вирусу краснухи): двукратно забирается сыворотка крови с интервалом в 10 дней. Если за этот период число антител увеличивается в два раза, то диагноз подтверждается.
3. Иммуноферментный анализ (определение антител к краснухе).
4. Вирусологический метод (посевы мазков из носоглотки на клеточные культуры): не используется в повседневной практике.

Значение результатов иммуноферментного анализа на антитела к вирусу краснухи

Наиболее значимым в постановке диагноза является иммуноферментный анализ с определением авидности IgG. Это исследование крови на содержание антител (иммуноглобулинов) к краснухе.

Иммуноглобулины - это особые белки, которые вырабатывают клетки крови. При попадании в организм инфекционного возбудителя иммуноглобулины образуют с ним комплекс (связываются) для того, чтобы нейтрализовать. Кровь разносит иммуноглобулины по всему организму, благодаря чему они могут настигать и обезвреживать «агрессоров» в любом органе.

Для постановки правильного диагноза важно определение в крови иммуноглобулинов М (IgM) и иммуноглобулинов G (IgG). IgM в организме вырабатываются на раннем сроке заболевания, через 2–3 недели их количество достигает максимума, а через 1–2 месяца они исчезают. Присутствие в крови этих иммуноглобулинов говорит о том, что больной в острой фазе заболевания. IgG начинают вырабатываться позже на 2–3 дня, максимум их приходится на конец месяца после начала заболевания. Эти иммуноглобулины не исчезают и остаются в крови очень долго, чаще всего на всю жизнь, тем самым обеспечивая иммунитет к данной инфекции.

Авидность IgG к вирусу краснухи - это определение способности иммуноглобулинов связываться с вирусом, чтобы его уничтожить. В начале заболевания антитела слабо связываются с возбудителем (низкая авидность), затем авидность увеличивается.

Авидность антител менее 50% говорит об острой инфекции, о том, что заражение произошло недавно (2–3 месяца назад, не позже). Индекс авидности более 70% говорит о том, что есть иммунитет и заражение краснухой было более 5 месяцев назад. Пограничный результат - 50–70% означает, что заболевание в угасающей стадии. Такой результат часто считают недостоверным и рекомендуют провести повторное обследование через 10–14 дней. Если факт заражения краснухой был, то авидность должна увеличиться.

Беременным женщинам рекомендуется сдавать кровь на исследование как можно раньше. Положительные результаты по определению иммуноглобулинов М говорят о присутствии инфекции в организме и требуют дальнейших обследований и принятия решения о сохранении или прерывании беременности, исходя из того, какой вред нанесён плоду.

Расшифровка иммуноферментного анализа - таблица

IgM	IgG	Значение результатов
–	–	Иммунитета нет, то есть краснухи нет и не было никогда. При планировании беременности нужно сделать прививку от краснухи. Если анализ был сделан на ранних сроках беременности, то его необходимо сделать повторно во втором триместре (до 20 недели)
–	+	Иммунитет имеется, то есть краснухой переболели ранее или делали прививку. После прививки иммунитет сохраняется в течение 5 лет.
+	–	Краснуха в острой форме - начало заболевания. Беременеть противопоказано минимум 3 месяца.
+	+	Краснуха - середина или конец заболевания.

Дифференциальная диагностика

Наглядное изображение локализации сыпи на теле больного при различных детских инфекциях

Расшифровка анализов позволяет врачу сделать вывод о наличии или отсутствии заболевания. Однако необходимо знать, как отличаются другие патологии, похожие на краснуху по клиническим проявлениям.

Дифференциальная диагностика заболеваний с сыпью - таблица

Симптомы	Краснуха	Корь	Скарлатина	Ветряная оспа	Аллергия (крапивница)	Розеола (внезапная экзантема)	Потница
Возбудитель	Вирус	Вирус	Бета-гемолитический стрептококк	Вирус	Причина: лекарства; определённые продукты; укусы насекомых; дермографическая форма (раздражение одеждой); солнце; холод.	Вирус	Причина: усиленное потоотделение или перегревание; механическое раздражение кожи одеждой.
Путь передачи	Воздушно-капельный	Воздушно-капельный	Воздушно-капельный	Воздушно-капельный	Не передаётся	Воздушно-капельный	Не передаётся
Заразность	2 дня перед высыпаниями и 5 дней после них.	Последние 2 дня инкубационного периода - 4 сутки с начала высыпаний.	До 24 часов после начала антибиотикотерапии.	2 суток перед высыпаниями и 7 дней после.	Нет	Не очень заразна.	Нет
Инкубационный период	2–3 недели.	1–2 недели.	2–5 дней.	2–3 недели.	Нет	9–10 суток.	Нет
Температура	У взрослых может повышаться до 38 °C.	Субфебрильная - 37–38 °C.	Повышается до 39 °C.	До 40 °C.	Возможна субфебрильная 37–38 °C.	Повышается до 39–40 °C и выше, держится 3 дня, трудно сбивается.	Нет
Сыпь (локализация, пигментация)	Мелкая или среднепятнистая, не сливается; локализуется на лице, спине, ягодицах; шелушение и пигментация отсутствуют.	Крупнопятнистая, сливается в большие красные пятна; высыпания этапны - сверху вниз.	Мелкоточечная сыпь, густо расположенная, сливающаяся, папуллёзная в паховой области; по всему телу, в складках кожи, на сгибах - больше всего; после исчезновения сыпи – мелкочешуйчатое шелушение по телу и крупночешуйчатое на подошвах и ладонях.	Отдельные красные пятнышки, превращаются в везикулы (пузырьки) с серрозным содержимым, впоследствии вскрываются и покрываются корками; по всему телу, на слизистых оболочках.	Очаги разной формы, розовые или красные, приподнятые над уровнем кожи или в виде волдырей, сильный зуд; локализация - живот, предплечья, шея, лицо; сыпь появляется внезапно.	Мелкая, розовая, бледнее при надавливании; распространяется сначала на туловище, затем на шее и конечностях; держится от нескольких часов до 1–3 суток; шелушения и пигментации не бывает.	Мелкопятнистая, в виде папул, везикул; на шее, подмышками, в паховых складках, локтевых сгибах, на груди, спине, голове, ягодицах.
Катаральные явления	Часто отсутствуют. У взрослых возможны катаральные явления со стороны дыхательных путей.	Присутствуют симптомы ОРВИ: боль в горле; кашель; конъюнктивит; светобоязнь, насморк.	Головная боль; ангина.	Почти всегда отсутствуют.	Возможны: насморк, отёк слизистой носа, слезотечение, першение в горле, отёк Квинке.	Насморк; покраснение зева.	Нет
Характерные симптомы	Перед высыпаниями происходит увеличение заднешейных и затылочных лимфоузлов.	Пятна Бельского-Филатова-Коплика на слизистой щёк.	Носогубный треугольник свободен от высыпаний, бледный на фоне ярко-красных от сыпи щёк, ангина, малиновый язык.	Сыпь	Характерная сыпь в виде мелких или больших сливных пятен, которые могут перемещаться на разные участки кожи.	Поражает детей до 3 лет, включая новорождённых, высокая температура, которую трудно сбить в течении 3 суток.	Сыпь, покраснение кожи.
Осложнения	При врождённой краснухе - синдром Грега. При приобретённой: артрит; отит; бронхит; энцефалит; менингит.	Пневмония; ложный круп; отит; энцефалит.	Миокардит; ревматизм; нефрит; отит; энцефалит.	Миокардит; нефрит; энцефалит; менингоэнцефалит.	Отёк Квинке, бронхиальная астма.	Бывают редко.	Дерматит, вторичные инфекции
Лабораторные обследования	Общий анализ крови; серологическое исследование (определение антител к вирусу); иммуноферментный анализ; кровь на ПЦР (наличие РНК вируса краснухи).	Бактериологический посев слизистого секрета из носа; анализ крови на антитела к вирусу кори.	Общий анализ крови; посев мазка из зева; анализ крови на антитела к возбудителю.	Не применяются.	Общий анализ крови; кожные аллергопробы.	Общий анализ крови; серологические исследования.	Не применяются

При отсутствии осложнений краснуха не представляет угрозы для человека. Однако заболевание чрезвычайно опасно воздействием на плод. Поэтому необходимо своевременное проведение лабораторного исследования на вирус краснухи перед беременностью и во время неё. Благодаря своевременной диагностике можно избежать тяжёлых последствий, вызываемых данной инфекцией.

Оглавление

Неожиданно появившиеся красные высыпания на коже многие ошибочно принимают за проявление аллергической реакции организма на какой-либо продукт или раздражитель. Однако сыпь может быть также признаком серьёзных инфекционных заболеваний, например, краснухи или ветрянки. Как отличить данные заболевания, а также разобраться в симптомах других сходных инфекций?

Многие симптомы типичной (манифисцентной) формы краснухи схожи с признаками аллергии. В некоторых случаях даже опытный врач не сразу может поставить верный диагноз. Аллергия относится к преувеличенной реакции иммунной системы в ответ на воздействие определенных чужеродных веществ. У чувствительных людей организм распознает посторонние клетки или токсины, а аллергическая часть иммунной системы вызывает выделение элементов, способных привести к негативным проявлениям на коже. Аллергические вещества называются «аллергенами».

Примерами аллергенов являются:

растительная пыльца; пылевые клещи; различная плесень; животные белки и лекарства.

Симптомы инфекционных заболеваний и аллергии очень похожи, часто бывает сложно отличить аллергию от других недугов. Рассмотрим некоторые из них, чтобы в дальнейшем понимать, с каким заболеванием больной имеет дело.

Почему важно знать об отличиях краснухи от аллергии?

Определим, как отличить краснуху от аллергии. У детей краснуха обычно мягкая, с незначительными симптомами. Эта болезнь сопровождается сыпью. Небольшие пятна, как правило, появляются сначала на лице, а затем распространяются на остальную часть тела. Длительность высыпаний продолжается около трех дней. Другие симптомы, которые могут возникнуть за 1-5 дней до появления сыпи, включают такие недомогания:

головная боль; покраснение или отек глаза; общий дискомфорт; распухшие и увеличенные лимфатические узлы; кашель и насморк.

Отличием краснухи от аллергии является процесс возникновения элементов сыпи. Кожная реакция появляется сразу и по всему телу. Чтобы иметь представление о том, как можно отличить краснуху от аллергии, необходимо обратить внимание на особенности сыпи и общее состояние больного. У двух болезней наблюдаются некоторые различия по этим показателям. Информация о том, как отличить краснуху от аллергии, будет полезна каждому по нижеследующим причинам.

В первую очередь, любой женщине необходимо знать, болела ли она краснухой в детстве, и была ли сделана профилактическая прививка. Заражение краснухой в период беременности чрезвычайно опасно, так как может вызвать врождённые дефекты развития плода, привести к выкидышу, необходимости прерывания беременности по медицинским показаниям, рождению мёртвого младенца или его гибели в первые месяцы жизни.

От верной постановки диагноза зависит тактика лечения больного и выбор назначаемых лекарственных средств. При аллергии выписывают соответствующие антигистаминные препараты. При краснухе необходимо лечение, направленное на устранение конкретных симптомов. Из медикаментов и способов помощи могут быть использованы:

противовирусные препараты; иммуностимулирующие средства; витамины, физиотерапия; спреи при боли в горле; назальные капли; жаропонижающие и антибиотики (в некоторых случаях).

Главными отличиями краснухи от аллергии выступают признаки, которые наблюдаются по проявлению высыпаний. При краснухе сыпь появляется поэтапно: начинается, как правило, с области головы и шеи, может возникнуть на слизистых оболочках рта, постепенно охватывает весь организм, исключая поверхность ладоней и ступней. При аллергии сыпь появляется хаотично и может охватить несколько участков тела одновременно.

По характеру и виду прыщиков также легко выявить отличия. При краснухе красные пятна имеют однородную структуру, и представляют собой обычно равномерные невыпуклые пятна до 5 мм в диаметре. Такие пятнышки не причиняют больному никакого дискомфорта, не чешутся и после исчезновения не оставляют никаких следов. Аллергические высыпания имеют неоднородный характер. Это могут быть и красные пятна, и прыщики, обычно вызывающие зуд и шелушение.

На этапе исчезновения сыпи также достаточно просто отследить происхождение заболевания. Сыпь при краснухе бесследно исчезает на 4-5 день после появления. Прыщи при аллергии могут держаться длительное время без применения необходимого лечения и приёма антигистаминных препаратов. По общей картине заболевания можно судить о диагнозе, и точно понять, как отличить краснуху от аллергии.

Характерными признаками краснухи являются:

общее недомогание, слабость, быстрая утомляемость, увеличенные лимфоузлы (чаще всего затылочные и шейные), боль в мышцах и суставах, у взрослых в некоторых случаях – высокая температура, которую сложно снизить.

Аллергическая сыпь крайне редко сопровождается повышенной температурой тела, слабостью и утомляемостью. Для неё характерны появление отёков, припухлость лица. Состояние больного улучшается сразу после выявления аллергена и начала соответствующего лечения.

Лабораторная диагностика краснухи и аллергии

Для окончательного подтверждения диагноза проводятся необходимые клинические лабораторные исследования (метод ИФА, РСК, РТГА, иммуноферментный анализ и другие). По анализу крови пациента могут определить, как наличие самого вируса-возбудителя, так и нарастание титров антител, характерных для того или иного заболевания.

Источником и главным возбудителем краснухи является рубивирус из семейства тогавирусов. Положительное значение в крови специфических иммуноглобулинов класса M (IgM) свидетельствует о недавнем заражении вирусом или острой фазе заболевания. Общий анализ крови также может показывать повышение лимфоцитов и СОЭ при пониженных лейкоцитах.

Причиной аллергической реакции является действие каких-либо аллергенов (пищевых, бытовых, лекарственных и других). В крови отмечается повышенное содержание иммуноглобулинов класса А (IgA). По общему анализу крови при аллергии можно наблюдать значительное увеличение эозинофилов. Для того чтобы точно установить аллерген, необходимо провести комплексное обследование пациента, сделать серию скарификационных проб и тестов. Таким образом, отличить краснуху от аллергии сложно, но возможно при тщательном наблюдении за состоянием больного, чётком описании симптомов и проведении лабораторных исследований.

Прочие заболевания с аналогичными признаками

Ветряная оспа – это вирус, который чаще поражает детей. Ее кожный симптом характеризуется сильным зудом красных волдырей, которые также могут появиться на слизистой оболочке глаза, в отличие от аллергии. Так как ветрянка представляет собой вирусное заболевание с наиболее распространенным инфекционным агентом, то младшие дети подвергаются повсеместному поражению. Болезнь обычно проходит в мягкой форме, но есть риск серьезных осложнений (бактериальная пневмония). При ветрянке у ребенка появляется красная сыпь на теле. Чтобы определить, чем заболел малыш, следует вспомнить, кто был в окружении ребенка и какие места он посещал.

Родителям важно знать некоторые особенности ветрянки:

инкубационный период составляет максимум 21 день; передается вирус герпеса третьего типа воздушно-капельным путем; чаще всего заболевают дети в детском садике.

Если даже один ребенок из группы болен, то вероятность того, что одного из детей, не защищенных специфическими антителами, инфекция обойдет стороной - минимальна. Основной признак ветряной оспы, по которому ее легко отличить от аллергии, проявляется в виде очень зудящей сыпи. Очаги высыпаний распространяются от туловища к шее, по лицу и конечностям. В течение 7-10 дней формирование элементов сыпи прогрессирует от красных точек до заполненных жидкостью пузырьков. Везикулы могут также появляться во рту, на коже головы, вокруг глаз или на гениталиях, и могут быть очень болезненными.

Этот цикл повторяется на новых областях тела, проходя несколько этапов до заживления язв и покрытия корочками. Болезнь заразительна до пятого дня после того, когда не обнаружится последний прыщик. Особенной чертой является то, что ветрянка может появиться на слизистой оболочке глаза, в отличие от аллергии.

Если сыпь появилась при отсутствии контакта с инфицированными, то это аллергическая реакция, которую могут вызвать определенные продукты или лекарственные препараты. Сыпь в этом случае – побочное действие аллергенов.

Покраснение кожи при чесотке и лишае

Когда лишай появляется у человека, симптомы склероза лишайника могут включать:

зуд; дискомфорт или боль; пятна на коже.

В тяжелых случаях наблюдается кожное кровотечение, образование пузырей или язвенные поражения. Когда появляется лишай, сыпь приобретает четкие очертания, в чем состоит отличие от аллергии.

Чесоточный клещ способен также вызвать раздражение кожного покрова. Чесотка - это состояние кожи, вызванное инвазией клеща человеческого под названием Sarcoptes scabiei. Эти микроскопические клещи обитают в верхнем слое эпидермиса, и вызывают симптомы зуда и сыпи. Любой человек может получить чесотку. Она встречается во всем мире, и клещ передается прямым и продолжительным контактом кожи с дермой человека, имеющего чесотку. Сексуальный контакт является наиболее распространенным способом передачи чесотки. Передача также может происходить от родителей к детям, особенно от матери к ребенку.

Чесотка не может вызвать насморк или слезотечение, характерные для аллергии. Поэтому, чтобы точно определить, чем вы заболели, нужно обязательно обратиться к дерматологу.

Краснуха симптомы лечение в домашних условиях

Заболевания краснуха и аллергия похожи в своих проявлениях. В некоторых случаях врачи не могут распознать, какая именно болезнь настигла ребёнка. Очень важно знать, как их отличить. Особенно мамам будущих женщин, ведь именно девочкам желательно переболеть краснухой до беременности и быть уверенными, что это осталось в прошлом.

Для чего необходимо различать краснуху и аллергию?

Любой акушер-гинеколог на приёме будет расспрашивать беременную женщину, болела ли она краснухой, для того, чтобы исключить возможность заражения в таком положении. У ребёнка перенёсшего краснуху в утробе матери наблюдаются при рождении различные дефекты, и он умирает в первые месяцы жизни.

Также от верного диагноза зависит дальнейшее лечение больного и его скорейшее выздоровление. При аллергии необходим приём антигистаминных препаратов, а при краснухе борются с симптомами её проявления, используя противовирусные препараты, спреи для горла, витамины, иммуностимулирующие и жаропонижающие средства.

Признаки аллергических проявлений

Симптомы аллергических реакций зависят от возбудителя. От того, какая именно часть тела подвержена атаке аллергена и зависят проявления. Это могут быть: дыхательные пути, кожные покровы или пищеварительная система.

Выделяют следующие признаки:

1. Сильное и частое чихание.
2. Обильные носовые выделения, при этом они жидкие и прозрачные.
3. Кожные высыпания, сопровождающиеся зудом. Могут быть в виде сыпи, крапивницы или волдырей.
4. Приступы одышки.
5. Отёк глаз, краснота и слезотечение.
6. Чувство онемения языка.
7. Отёки губ и слизистых оболочек полости рта.
8. Интоксикация организма, сопровождающаяся тошнотой и рвотой.

Что такое анафилактический шок?

В редких случаях, когда аллергическая реакция атаковала весь организм, происходит анафилактический шок, который может закончиться печальным исходом, если вовремя не оказать помощь человеку.

При этом с организмом человека происходит следующее:

1. Отекает горло и полость рта.
2. Трудно глотать и произносить слова.
3. На любых участках кожного покрова может появиться сыпь.
4. Кода краснеет и появляется зуд.
5. Падает давление, и человек резко чувствует усталость.
6. Возникают приступы рвоты.
7. Пульс слабеет и кружится голова. Человек может впадать в обмороки.

Признаки краснухи

Прежде всего, краснуха характеризуется увеличенными лимфатическими узлами, притом в разных местах человеческого тела. Их видно невооружённым взглядом. Чаще всего поражается шея и затылок.

Данное заболевание также сопровождается кожными высыпаниями и повышением температуры тела .

Первоначально пятна сыпи распространяются на лице и шее. Через несколько часов она распространяется на спине, сгибах рук и ягодицах. Сыпь представлена небольшими прыщиками, разбросанными в зоне поражения, овальной или круглой формы. При этом данные пятна между собой не сливаются. Беспокойства высыпания не вызывают. Они не чешутся и не шелушатся, а через три дня проходят, оставляя после себя красные пятна.

Повышение температуры вызвано индивидуальными особенностями организма. У некоторых детей она сильно повышена, а у других не возникает вовсе.

Что общего между заболеваниями?

Иногда аллергические реакции проявляются во время приёма медикаментозных средств от простуды, при этом как у детей, так и у взрослых может присутствовать увеличение температурного режима тела. А так как краснуха сопровождается повышенной температурой, спутать заболевания не составит труда.

Отличительные особенности краснухи и аллергии

Более точно определить заболевание помогает характер сыпи на теле человека.

1. Во время краснухи небольшие прыщи покрывают равномерно всё тело человека, при аллергии видны локальные высыпания. Чаще всего данные места сопровождаются сильным зудом и шелушением, в то время как краснуха ни вызывает беспокойства.
2. Аллергия возникает практически сразу после воздействия аллергена, в то время как краснуха выявляется на первый или второй день после заболевания.
3. Сыпь, которая характерна для краснухи, становится меньше на вторые сутки. При этом пятна бледнеют, уменьшается их количество, и они превращаются в мелкие точки, а через два дня полностью исчезают.
4. Самым характерным признаком для краснухи является образование в полости рта розовых пятен, которые при сливании переходят на твердое небо.
5. Кроме того аллергия может быть представлена не только точечными прыщами, а также и красными пятнами и волдырями, которые сопровождаются зудом и шелушением. Чаще всего при аллергии поражаются слизистые оболочки, лицо, руки и ягодицы.
6. Грудные дети до шестимесячного возраста не болеют краснухой. У остальных детей могут наблюдаться признаки полиартрита, опухают и болят суставы.
7. Прием антигистаминных препаратов во время краснухи неэффективен и не облегчает состояние больного.
8. Некоторые люди во время аллергии склонны к отекам. У них отекают глаза, губы, слизистая оболочка полости рта. Именно это первым делом отличает данное заболевание от краснухи.

Диагностика в медицинской лаборатории

Лабораторные исследования помогут различить, что именно возникло у человека аллергия или краснуха. Но при этом придется провести несколько анализов и комплексное обследование.

Во время аллергии в крови человека находятся антитела, которые носят название иммуноглобулины класса А. Но при этом склонность к аллергии ещё не означает что человек не болеет краснухой. Для этого проводят целую серию проб и тестов, на которые больного направляет врач.

Во время проведения анализа крови проводят идентификацию вируса по титрам специфических антител. Увеличение того или иного титра говорит о присутствии определенного вируса или аллергена в крови человека.

Для проведения данной процедуры используют следующие методы:

1. Иммуноферментный анализ.
2. Иммунофлюоресценция.
3. Серологические реакции с парными сыворотками, которые проводят через каждые 10 дней.

Если титры увеличиваются в 4 раза и больше то диагноз подтверждается.

При возникновении симптомов, указывающих на проявления аллергии или краснухи, немедленно обращайтесь за помощью к медицинским работникам. Не пытайтесь лечить себя и своих детей самостоятельно, для избегания неприятных последствий самолечения.