Боль в области сердца может быть проявлением недостаточности кровоснабжения сердечной мышцы вследствие сужения или длительного спазма сосудов сердца. Подобное происходит при приступе стенокардии (грудной жабы). Боль в этом случае локализуется за грудиной или слева от нее, отдает в левое плечо, руку, лопатку. Боль имеет давящий, сжимающий характер, сопровождается страхом смерти, слабостью, обильным потоотделением. Длительность болевого синдрома от нескольких минут до нескольких часов. Пациент с приступом боли в области сердца нуждается в неотложной помощи и тщательном наблюдении и уходе в момент болевого приступа и после него.
Первая помощь при болях в области сердца:
1. Придать пациенту удобное положение, обеспечить приток свежего воздуха, расстегнуть стесняющую дыхание одежду;
2. Определить пульс, измерить артериальное давление;
3. Дать больному таблетку валидола под язык;
4. Если эффект валидола незначителен и приступ продолжается, дать больному таблетку нитроглицерина под язык. Предупредите, что иногда нитроглицерин вызывает головную боль, бояться которой не следует;
5. Позаботиться о вызове врача;
6. Поставить горчичник на область сердца, приложить грелки к ногам и рукам больного;
7. При продолжающемся приступе боли и неэффективности повторного приема нитроглицерина через 5-10 минут показана экстренная консультация врача и экстренная госпитализация, так как возрастает вероятность того, что, болевой приступ вызван развивающимся острым инфарктом миокарда;
8. Обеспечить больному строгий постельный режим;
9. Обеспечить контроль за частотой дыхания, пульсом, артериальным давлением, при возможности налодить ингаляции увлажненного кислорода.
ОДЫШКА
Одышка при нарушении функции сердечно-сосудистой системы обусловлена раздражением дыхательного центра головного мозга избытком углекислого газа в крови. Избыток углекислоты является следствием застоя венозной крови в малом круге кровообращения, что, в свою очередь, зависит от Снижения минутного объема кровообращения (неспособности сердца перекачивать необходимый объем крови в минуту). Появление одышки при физической нагрузке наряду с сердцебиением рассматривается как один из первых признаков развивающейся сердечной недостаточности. Недостаточное количество кислорода в крови в сочетании с замедлением тока крови и венозным застоем обуславливает развитие цианоза – синюшности кожи. Острый приступ одышки, возникающий вследствие нарушения работы сердца, называется сердечной астмой .
Первая помощь при одышке:
1. Успокоить пациента;
2. Усадить его в удобное положение;
3. Лежащего перевести в полусидячее положение;
4. Обеспечить доступ свежего воздуха;
5. Освободить от стесняющей одежды;
6. При необходимости наладить ингаляции увлажненного кислорода;
7. Позаботиться о вызове врача.
ОТЕКИ
Отеки при заболеваниях сердечно-сосудистой системы возникают вследствие недостаточности работы сердца, переполнения вен большого круга кровообращения, повышения в них давления крови, выхода жидкой части крови из сосудов в межклеточное пространство. У больных увеличивается печень, появляются отеки подкожной клетчатки нижних конечностей, водянка полостей (брюшной, плевральной). Развитию отеков предшествует период задержки жидкости, который проявляется уменьшением количества выделяемой мочи и нарастанием массы тела, что определяется при ежедневном взвешивании.
Принципы ухода при отеках:
1. Обеспечить соблюдение нестрогого постельного режима, обеспечить психологический покой.
2. При отеках защитные свойства кожи резко снижаются. Возможно появление трещин, развитие опрелостей, пролежней, которые могут стать входными воротами инфекции. Пациент нуждается в удобной, ровной постели без рубцов и швов.
3. Необходимо ежесуточно измерять количество выпитой жидкости и выделенной мочи.
4. Застой крови в органах брюшной полости влечет за собой нарушение их функций. Это может проявляться снижением аппетита, тошнотой, рвотой, чувством распирания в верхних отделах живота. Соблюдение диеты и режима питания, своевременное опорожнение кишечника улучшает самочувствие больного.
ИНФАРКТ МИОКАРДА
Инфаркт миокарда – это глубокое повреждение сердечной мышцы в результате резкого сужения или закрытия просвета одной из коронарных артерий. Нередко инфаркту предшествуют симптомы поражения сердца – боли за грудиной или в левой половине груди, одышка, сердцебиение; инфаркт может развиться на фоне полного благополучия, особенно у лиц молодого возраста. Основной симптом инфаркта миокарда – приступ сильной продолжительной (до нескольких часов) боли за грудиной или в левой половине груди, часто отдающей в правое плечо или правую лопатку. Боль не купируется при приеме нитроглицерина.
При подозрении на инфаркт миокарда необходима срочная госпитализация в кардиологическое отделение. Транспортировка больного с подозрением на инфаркт миокарда только в горизонтальном положении. Вопрос о транспортабельности больного решает врач.
ХРОНИЧЕСКАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
Хроническая сердечная недостаточность развивается в результате длительной перегрузки сердца. Сердечная недостаточность часто сочетается с нарушениями ритма сердца. Следствием хронической сердечной недостаточности является венозный застой, как в большом, так и в малом кругах кровообращения, приводящий к увеличению печени, развитию отеков, одышки, скоплению жидкости в брюшной и плевральных полостях.
Принципы ухода при сердечной недостаточности:
1. Соблюдение постельного режима. Положение в постели с приподнятым головным концом.
2. Соблюдение диеты (10,10а) и режима питания. Ограничение приема жидкости, поваренной соли; употребление пищи богатой кальцием, молочной пищи.
3. Регулярно проводить контроль пульса, артериального давления, дыхания, цвета кожи. Контролировать динамику отеков.
ПОВЫШЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ
Повышением артериального давления могут сопровождаться различные заболевания как сердечно сосудистой системы, так и других органов и систем (вторичная артериальная гипертензия). Чаще всего повышение артериального давления является проявлением гипертонической болезни. Заболевание обычно длится многие годы с периодами ухудшения и улучшения. Длительное течение гипертонической болезни приводит к нарушению функций сердца, почек, головного мозга.
Первую помощь пострадавшему может оказать любой человек по мере своих умений и возможностей. Также, он должен вызвать Скорую помощь, чтобы пострадавшему была оказана квалифицированная медицинская помощь.
Что включается в оказание первой помощи:
1.Обеспечить безопасность себе и пострадавшему человеку.
2.Создать физический и психологический комфорт пострадавшему.
3. Предпринять действия по предотвращению осложнений.
4. Вызвать бригаду Скорой помощи.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ БОЛИ В СЕРДЦЕ:
Что должен сделать больной, почувствовав острую боль в сердце:
— немедленно прекратите работу и постарайтесь сесть или лечь;
— расстегните воротник, ослабьте ремень;
— положите под язык таблетку валидола или нитроглицерина, или примите 30 капель корвалола или валокордина;
— если прошло 5 минут, а боль не проходит – положите под язык вторую таблетку нитроглицерина и вызовите Скорую помощь.
Оказание первой помощи человеку с болями в сердце:
Что должны делать окружающие люди для оказания первой помощи человеку с болями в сердце:
— не оставляйте его одного;
— обеспечьте ему свежий воздух;
— если боль в сердце не проходит после приема лекарств – вызовите Скорую помощь.
— до приезда «скорой» положите больному на область грудины 2 горчичника, а ноги по щиколотку опустите в горячую воду;
— при остановке сердца и нарушении дыхания проведите сердечно-легочную реанимацию, включающую искусственное дыхание и закрытый массаж сердца.
Признаки остановки сердца:
— пульс на сонной артерии отсутствует;
— расширены зрачки, не реагируют на свет;
— дыхание отсутствует.
Первая помощь при боли в сердце. Сердечно-легочная реанимация:
Пострадавшего нужно положить на твердую поверхность: на землю, на пол, на доску. На мягкой поверхности надавливания на грудную клетку гасятся, и они не достигают своей цели.
— сделайте 4 вдоха;
— затем чередуйте: 15 надавливаний на грудину и 2 вдоха;
— если первую помощь оказывают 2 человека, тогда чередуйте 5 надавливаний и 1 вдох.
Грудная клетка при надавливании смещается к позвоночнику на 3-4 см, сердце сжимается и из него поступает кровь в артерии.
Производят резкие, ритмичные, но не слишком сильные надавливания, руки в локтях не сгибают и помогают себе тяжестью туловища. После каждого надавливания руки расслабляют, но не отнимают их от грудины.
Встаньте сбоку пострадавшего, нащупайте нижний конец грудины и на 2 пальца выше этого места положите подушечку ладони, а сверху на неё под прямым углом – ладонь другой руки. Пальцы не касаются грудной клетки.
Частота надавливаний на грудину – 60-80 раз в минуту. Вдох при искусственном дыхании делается «изо рта в рот» или «изо рта в нос» через марлю, сложенную вдвое.
Сердечно-легочная реанимация проводится до тех пор, пока пострадавший начнет дышать самостоятельно и у него появится пульс, или до приезда Скорой помощи.
Как делать искусственное дыхание:
Способы искусственного дыхания:
1 способ «рот в рот»:
Пострадавшего положить на спину, открыть ему рот, очистить от инородного содержимого, снять зубные протезы. Запрокинуть ему назад голову, следить, чтобы язык не закрывал гортань.
Голову пострадавшего удерживайте одной рукой, а ноздри зажмите другой рукой. Теперь вам нужно сделать глубокий вдох и через платок или марлю энергично выдохните воздух в рот пострадавшему, прижавшись к его рту.
Первые 5-10 вдуваний нужно делать быстро, за 20-30 секунд, а последующие – 12-15 вдуваний за минуту.
Чтобы определить правильно ли вы делаете искусственное дыхание, нужно последить за движениями грудной клетки пострадавшего. Если после вдувания его грудная клетка поднимается, значит, вы правильно делаете искусственное дыхание и его дыхательные пути проходимы.
2 способ «рот в нос»:
Голову пострадавшего нужно удерживать одной рукой, а другой рукой закрыть его рот. Сделайте глубокий вдох, затем, через платок обхватите нос пострадавшего губами и энергично вдуньте воздух.
Ручной способ искусственного дыхания:
Если есть опасность заразиться от пострадавшего, тогда искусственное дыхание проводится ручным методом.
Метод сдавливания грудной клетки:
Этот метод применяется при острой дыхательной недостаточности во время приступа бронхиальной астмы, обострения бронхита, эмфиземы легких.
Больного нужно положить на спину или в полусидящее положение. Надавливания на боковые стороны грудной клетки следует делать в момент выдоха больного, а на вдохе ослаблять руки. Продолжать делать ручное искусственное дыхание до окончания приступа или до приезда Скорой помощи.
Первая помощь при боли в сердце. ВНЕЗАПНОЕ СЕРДЦЕБИЕНИЕ:
У взрослых здоровых людей обычно сердце сокращается 60-70 раз в минуту. Но иногда внезапно начинается учащенное сердцебиение (90-110 ударов в минуту) и состояние человека резко ухудшается. Такие случаи не всегда связаны с болезнью. Это может быть приспособительная реакция организма на различные ситуации: испуг, повышение температуры, большая физическая нагрузка. Но как только прекращается раздражающий фактор – пульс успокаивается.
Если сердцебиение связано с болезнью (пароксизмальная тахикардия), то приступ обычно начинается внезапно. Больной человек как бы чувствует при этом сильный удар в грудь или в сердце, появляется учащенное сердцебиение и стеснение в груди, головокружение, темнота в глазах.
Первую помощь для прекращения приступа, во многих случаях, может оказать себе сам больной или окружающие его люди.
Оказание первой помощи при внезапном сердцебиении:
1. Произвольно задерживайте дыхание.
2. Кончиками пальцев не сильно надавливайте на глазные яблоки в течение 20 секунд.
3. Примите сердечные средства – 20-30 капель корвалола или валокардина, таблетку валидола или нитроглицерина.
4. Расстегните ворот рубашки и пояс, откройте окно или форточку.
5. Сразу же вызывайте Скорую помощь и ложитесь в постель.
Обязательно нужно сделать элетрокардиограмму, чтобы исключить инфаркт миокарда, особенно при ощущении боли за грудиной. Даже если сердцебиение быстро прошло, нужно показаться врачу.
Боль в сердце – тревожный симптом, который указывает на серьезные отклонения в работе «главного мотора» и предупреждает о развитии серьезного заболевания. Маскироваться под сердечную может любая другая боль.
Поэтому первое, что необходимо сделать при ее появлении – успокоиться и ровно дышать. Второе – обязательно обратиться за медицинской помощью, особенно если болевые ощущение возникли впервые, и ранее сердечные заболевания у вас не диагностировали.
Сердечные причины
Непосредственно боли в сердце возникают по ряду причин:
- При наличии сердечно-сосудистых заболеваний;
- На фоне стресса;
- При наличии сопутствующих заболеваний;
- На фоне гормональной перестройки, особенно в период менструации или климакса у женщин;
- На фоне повышенного артериального давление.
В зависимости от истинной первопричины выбирают тактику первой помощи и дальнейшего лечения. При гормональной перестройке этот симптом практически безопасен, при неврозе несет умеренную опасность, а при наличии сердечного заболевания может указывать на развитие опасных осложнений, которые могут привести к смерти.
Боль в сердце при сердечном заболевании носит разный характер: может быть острой, колющей, ноющей. Поставить точный диагноз только по характеру боли и ее локализации не получится. Обычно она связана с нарушением кровоснабжения определенного участка сердечной мышцы.
Если на фоне болей в сердце появляется ощущение онемения в левой руке – необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь. Такая клиническая картина характера для инфаркта.
Если вы в этот момент находитесь одни, известите кого-либо из родственников, знакомых и соседей. Не запирайте входную дверь : до прибытия скорой пройдет несколько минут, при инфаркте за это время многие пациенты теряют сознание.
Наиболее частые причины сердечных болей:
- Миокардит (воспаление сердечной мышцы);
- Порок сердца;
- Кардиосклероз (на сердце образуются рубцы);
- Спазм коронарных артерий;
- Ишемия, инфаркт;
- Тромбоз сердечной артерии;
- Хроническая сердечная недостаточность.
При ишемии (нарушении кровоснабжения сердечной мышцы), а также остром инфаркте наблюдаются острые интенсивные боли. Они длятся несколько часов, не купируются приемом медикаментов. Сопровождаются понижением артериального давления, бледностью, слабостью.
Стенокардические боли возникают на фоне стресса или после тяжелой физической нагрузки. Давящая, распирающая боль возникает в глубине за грудиной, боль часто отдает в руку, бок или челюсть. Приступ длится несколько секунд, реже – несколько минут. Может сопровождаться онемением руки.
Инфаркт миокарда – самое опасное состояние. Он возникает, когда прекращается кровоснабжение участка сердечной мышцы и начинается некроз тканей. Чем больше некротизированный участок, тем опаснее состояние пациента.
Характерные признаки заболевания: сильная боль и жжение в области сердца, которые длятся дольше 15 минут, одышка, бледность и слабость. В этом случае, чем раньше пациент получит медицинскую помощь, тем больше шансов у него выжить.
Наиболее благоприятный прогноз – для тех, кому оказали помощь в течение первых 20 минут после начала приступа. Если затянуть с вызовом скорой, через 40-60 минут после начала приступа могут начаться серьезные необратимые изменения или пациент вовсе умрет.
При других сердечных заболеваниях боль носит кратковременный характер. Возникают дополнительные симптомы – бледность, одышка, повышение или понижение давления, потливость, нарушение сердечного ритма.
Если человек имеет в анамнезе сердечное заболевание, при приступе боли в сердце нужно выпить рекомендованное врачом средство. Если сердечных заболеваний раньше не было, но вы уверены, что болит именно сердце, снять болевой симптом помогут корвалол, валидол или нитроглицерин.
При сильной боли — необходима скорая помощь. Когда боль несильная и недлительная – следует обратиться к врачу, который поможет установить максимально точную причину.
Несердечные причины
Сердце расположено в грудной клетке, боли в его области проецируются в левую часть грудины. Но истинную сердечную и другие боли, которые локализуются поблизости, легко спутать.
«Ложную» сердечную боль вызывают:
Невроз, стресс. На фоне сильных эмоциональных переживаний возникает резкий спазм сосудов, в том числе вблизи сердца. Из-за нарушения кровообращения возникают болевые ощущения, а также нарушения сердечного ритма, потливость, затрудненное дыхание.
Характер боли – острый колющий, или ноющий и тупой. Купировать приступ «нервной» сердечной боли просто: достаточно выпить корвалол или настой валерианы.
Классические сердечные препараты типа нитроглицерина в этом случае не помогают.
Заболевания легких (воспаление, опухоли, метастазы). Боль возникает регулярно. Ее «спутники» — одышка, затрудненное дыхание, кашель, ощущение «бульканья» в груди (симптом указывает на скопление жидкости, отек легких).
Может сопровождаться повышенной температурой (пневмония).
Болезни желудка
(гастрит, язва) довольно часто отдают в сердце. Они связаны с приемом пищи и нарушением диеты.
Если боли в грудине возникают на голодный желудок или сразу после еды, после употребления слишком острой и жирной пищи, сопровождаются изжогой, тошнотой, рвотой – вместо кардиолога стоит посетить гастроэнтеролога.
Межреберная невралгия . Боль возникает после физического перенапряжения, переохлаждения, длительным нахождением в неудобном положении.
Боль усиливается при глубоком вдохе и при движении.
Но после принятия более удобного положения утихает. При пальпации грудины или позвоночника можно определить максимально болезненное место.
Миозит – воспаление мышцы спины, груди или плеча. Возникает из-за общего инфекционного процесса, при переохлаждении, сильной нагрузки.
Боль появляется в глубине мышечной ткани и может ошибочно идентифицироваться как сердечная.
Отличить истинную сердечную боль от не сердечной легко: попробуйте переменить положение тела и сделать глубокий вдох. Если боль прошла или ослабла – причин для тревоги нет, ощущения вызваны заболеваниями других органов. Если боль не прошла, ее интенсивность усилилась – ее причина в нездоровье сердца.
Нужно срочно обратиться за медицинской помощью.
Характер болей
В зависимости от характера боли можно предположить наиболее вероятную причину ее возникновения. Но для постановки точного диагноза потребуется более тщательное обследование.
Сердечные боли бывают:
Резкие, острые. О таких говорят: «сердце схватило». Такая боль возникает при многих сердечных и несердечных заболеваниях. Важно как можно скорее прилечь или присесть, избавиться от стесняющей движения одежды, обеспечить пациенту приток свежего воздуха.
Дышать медленно и равномерно. Стоит принять корвалол, а если у человека есть сердечное заболевание – нитроглицерин.
Колющие
. Особенно колит в грудине во время вдоха – обычного или глубокого. Такие ощущения характерны как для инфаркта, так и для межреберной невралгии.
Если резкая колющая боль сопровождается онемением — срочно вызывайте скорую. Примите корвалол и постарайтесь не двигаться.
Давящие . Они часто сопровождаются затруднением дыхания. Нужно открыть окно, освободить пациента от давящей одежды. Дышать нужно спокойно.
Обязательно принять корвалол, валидол или нитроглицерин. Если в состоянии покоя боль не проходит через 15 минут, нужно вызывать скорую.
Ноющие . Боли низкой интенсивности, часто возникают на фоне невроза, желудочных, мышечных болей. Помогает прием корвалола: при неврозе успокаивает нервы, при желудке убирает раздражение и помогает снизить интенсивность желудочных болей.
Если сердце «ноет» часто, необходимо пронаблюдать, после чего возникают эти ощущения: на фоне стресса, переживания, после еды или натощак.
Это поможет избежать лишних обследований: врач назначит только самые необходимые.
При возникновении боли в сердце важно быстро помочь пациенту принять удобное положение – присесть или прилечь.
Болит сердце. К какому врачу обратиться?
Сердечные боли – тревожный симптом, который нельзя игнорировать. При острой боли, которая не проходит после приема обычных успокоительных, сопровождается нарушением дыхания, потерей сознания, онемением конечностей, необходима скорая медицинская помощь.
В остальных случаях вам помогут:
- Терапевт – назначит дополнительные анализы, кардиограмму, поможет определиться, консультация какого специалиста вам необходима.
- Кардиолог – занимается непосредственно сердечными заболеваниями. Проведет комплекс исследований, которые помогут подтвердить или исключить сердечный диагноз.
- Невролог – занимается неврозами, невралгиями, сердечными болями нервной этиологии.
Для уточнения диагноза потребуется сдать общий анализ крови, пройти электрокардиограмму, УЗИ сердца – это программа-минимум. Дальнейшее обследование назначит врач, исходя из результатов базовых тестов.
Что принимать в домашних условиях?
При сердечной боли первая помощь сводится к приему успокоительных и препаратов, который помогут восстановить кровообращение. Корвалол можно принимать при любой боли. Он убирает панику и тревожность, которые усиливают боль, провоцируют ухудшение состояния.
Настой валерианы поможет при стрессовых болях. С этой же целью можно принять валидол.
«Сердечникам», у которых есть в анамнезе заболевание сердца, при приступе боли нужно принять:
- Нитроглицерин + валидол – чтобы улучшить кровообращение, снять спазм сосудов, уменьшить проявления страха и паники.
- Нитроглицерин + аспирин – чтобы убрать спазм, нормализовать кровообращение, сделать кровь менее вязкой. Такая комбинация помогает при подозрении инсульта, она поможет пациенту «дотянуть» до приезда скорой и минимизировать некроз сердечной мышцы.
Также в этом случае можно пить Но-шпу: при невралгии она полностью снимает боль, при заболевании сердца улучшает состояние мышечной ткани, снимает мышечный и сосудистый спазм.
В таблице представлены наиболее популярные препараты, которые применяются при сердечной боли, и их дозировка.
| препарат | дозировка | Вид боли | С какой целью его принимают? |
|---|---|---|---|
| Настой валерианы или пустырника | 20-30 капель в небольшом количестве воды | ноющая | Успокаивает нервы, снимает тревожность, нормализует пульс |
| Корвалол | 20-30 капель, развести в небольшом количестве воды | Ноющая, давящая, колющая неврологическая | Успокаивает, снимает нервные боли, приводит в норму частоту сердечных сокращений |
| Валидол | 1 таблетка под язык | ноющая | Успокаивает, нормализует пульс. Применяется при сердечных болях на фоне стресса и при сильных эмоциональных переживаниях. |
| 1 таблетка под язык. Если боль не проходит, через 5-7 минут можно принять еще одну, но не более 5-ти штук подряд. | Острая, колющая | Расширяет кровеносные сосуды, препятствует развитию ишемии. Снижает артериальное давление. Снимает приступ стенокардии. | |
| Кардиомагнил | 1 таблетка | Острая, колющая, а также любой вид боли при наличии сердечного заболевания | Разжижает кровь, улучшает кровообращение, предотвращает ишемию. В отличие от аспирина, не вреден пациентам с заболеваниями ЖКТ. |
Лечение народными способами
Народные средства применяются в основном для профилактики и поддерживающего лечения. В момент болевого приступа можно выпить чашку чая из травы мяты и мелиссы (не горячего) – это поможет успокоить нервы и нормализовать частоту сердечных сокращений.
Снять боль в сердце поможет настойка боярышника.
20 г ягод и 15 г травы мелиссы залить стаканом кипятка, настоять на водяной бане. Пить по 20 мл перед каждым приемом пищи в течение 2 дней. Средство поможет избежать повторного приступа, успокоит нервную систему, улучшит работу сердца.
Также во время приступа можно втирать каплю-две пихтового масла в кожу левого соска. Помогает и легкий массаж кончиков обоих мизинцев (выполняется одновременно на двух руках).
При часто повторяющихся приступах можно использовать настойку грецкого ореха. 30 плодов (недозрелых) залить литров водки, настоять 2 недели. Пить не более 20 капель трижды в день до еды. Курс – 3-4 недели.
Настой синего василька готовится так: столовая ложка высушенных цветов на стакан кипятка, настоять час. Пить по трети стакана трижды в день, до еды.
Профилактика
Чтобы предотвратить появление сердечных болей, необходимо следить за здоровьем сердечно-сосудистой и поддерживать иммунную систему.
Для этого необходимо:
- Вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек.
- Не исключать физические нагрузки, даже при наличии сердечного заболевания. Врач поможет определить безопасный уровень нагрузок. Даже при серьезных заболеваниях пациенту рекомендуется несложная гимнастика для улучшения кровообращения и короткие прогулки на свежем воздухе.
- Правильно питаться, исключить продукты, богатые холестерином, большие объемы сладкого, мучного и острого.
- Употреблять продукты, содержащие калий и магний (бананы, абрикосы, орехи, бобовые, молочные продукты).
- Нормализовать режим дня, спать 7-8 часов в сутки.
- Избегать стрессов, физического и эмоционального перенапряжения.
Здоровый образ жизни Прогноз
Разовая боль в сердце, возникшая на фоне стресса, может больше не повториться, если человек пересмотрит свой образ жизни: будет больше отдыхать, правильно питаться и меньше нервничать.
Постоянно повторяющиеся приступы, а также острая колющая боль указывают на необходимость проведения более тщательного обследования. Это позволит на ранней стадии принять меры и не допустить значительного ухудшения здоровья.
Игнорирование этого симптома и попытки самолечения могут закончиться серьезным заболеванием и инфарктом, после которого выживают далеко не все пациенты. С возрастом риск возрастает. Но если боль в сердце возникает в молодом возрасте – это повод для обращения к медикам.
Быстрые ответы
Чем снять боль в сердце после употребления алкоголя?
Ответ: Важно определить характер боли: спровоцирована она острым приступом (боль начинается резко, сопровождается нарушением дыхания) или вызвана интоксикацией. В первом случае нужна скорая медицинская помощь. Во втором нужно принять активированный уголь или любой другой сорбент. После этого нужно выпить стакан воды с небольшим количеством лимонного сока. Помогает валокордин или настойка боярышника (16 капель на 100 мл воды).
Что дать выпить от сердца ребенку или подростку?
Ответ: Если нет сердечной патологии, боль часто возникает на фоне нервов или боли в желудке. Можно дать настой пустырника, валерианы, в крайнем случае – корвалол (10-12 капель). Если нервные сердечные боли возникают часто, нужно увеличить физическую активность, избегать переедания. И обратиться за консультацией к педиатру.
Обязательно ли пить аспирин при болях в сердце?
Ответ: Его принимают при риске инфаркта и при повышенном давлении, чтобы уменьшить вязкость крови. Если боль связана с эмоциональным перенапряжением или заболеванием желудка, аспирин не рекомендован и даже противопоказан.
Как остановить сердечный приступ дома?
Ответ: Можно облегчить состояние пациента до приезда медиков – дать успокоительное, нитроглицерин или другое сердечное средство, которое поможет предотвратить необратимые последствия. Полностью справиться с острым приступом без помощи медиков невозможно и опасно.
Как сделать, чтобы не болело сердце от нервов и переживаний?
Ответ: Нужно вести активный образ жизни, делать минимальный комплекс зарядки, чаще бывать на свежем воздухе, спать 7-8 часов в сутки. Следует отказаться от крепких чая и кофе, алкоголя. Можно принимать легкие успокоительные.
Что принимать, если заболело сердце при беременности?
Ответ: Самостоятельно выбирать препарат нельзя: многие сердечные средства могут спровоцировать выкидыш или преждевременные роды, в лучшем случае – вызвать гипоксию (кислородную недостаточность) плода. При первом появлении неприятных ощущений в области грудины беременная женщина должна обратиться к врачу. До консультации специалиста можно принимать легкие успокоительные – но только те, которые разрешены беременным или рекомендованы вашим гинекологом.
Болит сердце и немеет левая рука. Что делать в таком случае, что принимать?
Ответ: Если боль колющая — такие симптомы сигнализируют о наличии серьезных нарушений и даже начинающемся инфаркте. Необходимо принять такое положение тела, при котором боль минимальна. Обязательно глубоко дышать, даже если это сопровождается усилением боли. Нужно дать больному таблетку нитроглицерина и вызвать скорую. Если человек в таком состоянии находится один, нужно позвонить близким или обратиться за помощью к соседям или прохожим.
Если боль ноющая, не острая – чаще всего она имеет неврологические причины. Нужно принять корвалол или другое успокоительное, принять более удобное положение.
Сердце относится к перечню жизненно важных органов, нарушение работы которых очень серьезно сказывается на самочувствии человека, а в некоторых случаях приводит к достаточно серьезным осложнениям и летальному исходу. Чаще всего патология сердца сопровождается характерной . При её появлении необходимо немедленно ехать в больницу для получения неотложной помощи.
В других случаях неинтенсивная ноющая боль в области сердца может беспокоить человека на протяжении длительного времени без заметного ухудшения. Такой болевой синдром, как правило, не несет угрозу жизни и с ним можно справиться самостоятельно в домашних условиях. Однако при частых его повторах нужно обязательно проконсультироваться у кардиолога.
Оглавление:Типы болей в сердце
Согласно механизму возникновения боли в сердце, её можно разделить на два характерных вида:
- Ангинозная (ишемическая) боль . В этом случае симптомы развиваются при сужении или полном перекрытии кровотока в одной из артерий, которые кровоснабжают сердечную мышцу. При таком условии развивается , а впоследствии – . Подобные боли очень опасны для человека и имеют плохой прогностический результат. Заниматься самолечением при них категорически запрещено, так как это сопряжено с самыми опасными осложнениями.
- Кардиалгии. Этот вид боли возникает во всех остальных случаях, которые не подпадают под ишемические расстройства. Кардиалгии могут иметь воспалительный, невротический или ревматический характер происхождения. Если человек знает свой диагноз и страдает от подобных болей на протяжении определенного времени, он может использовать для их купирования различные допустимые методы.
Клиника ангинозной боли
Чтобы научиться дифференцировать ангиозную боль от кардиалгической, нужно знать их клинические проявления.
При появлении ангиозной боли:
- Как правило, начало болевого синдрома связывают с пережитым накануне эмоциональным потрясением или выполненной тяжелой физической работой.
- Пациенты характеризуют подобные боли, в большинстве случаев, как давящие или сжимающие.
- Боль, возникающая за грудиной, распространяется в левое плечо, лопатку или верхнюю конечность.
- Симптомы пропадают или уменьшаются после приема таблетки нитроглицерина под язык.
Кроме описанной выше симптоматики, приступ ангинозной боли может сопровождаться выраженной общей слабостью, потливостью и даже . Как уже было сказано, это могут быть симптомы нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда. Поэтому при подобной клинической картине необходимо немедленно обратиться в больницу.
Симптомы кардиалгий
Данный вид болевого синдрома в области сердца характеризуется такими признаками:
- Боль ноющего или колющего характера.
- Возникает постепенно и, как правило, длиться продолжительно по времени без существенного ухудшения.
- Чаще всего боли локализируются слева от грудины в и не распространяются на другие участки тела.
- Боль не снимается после приема нитроглицерина, но состояние пациента может существенно улучшаться на фоне употребления обезболивающих препаратов.
Если пациента беспокоят подобные симптомы и такая клиническая картина проявляется не впервые, можно попытаться самостоятельно купировать приступ.
Причины кардиалгий
Если единственной причиной ангинозной боли является острая , что может проявляться в виде стенокардии или инфаркта миокарда, то причин возникновения кардиалгий гораздо больше. В некоторых случаях, этиологический фактор влияет на выбор метода лечения, поэтому нужно знать, чем же вызван болевой синдром в области сердца.
Чаще всего это могут быть следующие патологические состояния:
- : боль в сердце, которая является, своего рода, сигналом в ответ на большое количество отрицательных эмоций и психогенных раздражителей;
- воспалительные заболевания оболочек сердца: , перикардиты;
- миокардиопатия и миокардиодистрофия – заболевания, проявляющиеся постепенным расширением и увеличением массы сердечной мышцы;
- поражения сердца на фоне системных заболеваний: , нарушения работы почек или щитовидной железы;
- врожденные или приобретенные ;
- доброкачественные опухоли сердца.
Несердечные причины болей за грудиной
Помимо заболеваний сердца, существует большой перечень патологических состояний других органов, провоцирующих боль за грудиной.
И если во время первичной диагностики не выявляется патологии сердца, пациенту необходимо исключить описанные ниже заболевания:
- – воспаление слизистой оболочки пищевода;
- желудка;
- хронический и острый ;
- грудной клетки;
- грудного отдела позвоночника.
Что делать в домашних условиях, если ноет сердце
Лечение боли в области сердца в домашних условиях допустимо только в тех случаях, когда человек знает свой диагноз, испытывал подобные клинические признаки и получил квалифицированную консультацию специалиста. В противном случае самолечение может иметь плохие последствия.
Первая помощь при ноющей боли в сердце
Если пациент испытывает болевой синдрома за грудиной, который сопровождается характерными сдавливающими болями с распространением в руку, плечо или лопатку, нужно:
- Обеспечить доступ свежего воздуха. Идеально, если с больным есть кто-то рядом, кто может открыть форточку. Обязательно нужно расстегнуть воротник рубашки или снять шарф, поскольку это вызывает рефлекторное сужение бронхов, что только усиливает симптомы одышки.
- Занять ортопное положение – полусидящее с поднятым головным концом тела. В такой позе уменьшается давление внутренних органов брюшной полости на диафрагму, а также немного уменьшается приток крови к сердцу с нижней половины тела. Это существенно снижает нагрузку на сердечную мышцу.
- При наличии принять под язык одну таблетку нитроглицерина, которая способствует расширению коронарных сосудов, питающих сердечную мышцу.
- Набрать 03 и дождаться приезда бригады скорой помощи.
Необходимо помнить, что подобный приступ может быть признаком острого , который нередко требует неотложного оперативного вмешательства . Поэтому своевременная госпитализация в кардиологический стационар для обследования имеет очень большое значение. Если же пациент страдает повторяющимися приступами стенокардии, то ему нужно снять боль таблеткой нитроглицерина и обратиться к своему кардиологу для коррекции постоянной схемы лечения.
Лечение кардиалгий в домашних условиях
Чаще всего причиной неангинозной боли в сердце является невроз.
Когда симптомы возникают в ответ на какие-либо отрицательные эмоции или психогенные факторы, первая помощь при таком состоянии должна быть следующей:
- Самоконтроль. В первую очередь, необходимо попытаться самостоятельно «взять себя в руки» и успокоиться. Нередко лишь этого достаточно для того, чтобы перебороть боль в сердце.
- Доступ свежего воздуха . Как и при ангинозной боли, в данном случае крайне важно получить глоток свежего воздуха и освободить шею от одежды.
- Занять удобное положение тела . Резкая боль в сердце может стать причиной обморока. Чтобы предупредить это, нужно присесть или прилечь в удобной позе.
- Рефлексотерапия. Необходимо сильно сжать ногтевую фалангу левого мизинца до появления резкой боли, после чего медленно отпустить палец. Такую процедуру желательно повторить несколько раз. Болевая импульсация, исходящая от пальца может перекрывать сигнал, идущий в центральную нервную систему от сердца, вследствие чего уменьшается или пропадает болевой синдром.
- Горчичники на область грудины и горячие ванночки для ног также является хорошими средствами рефлексотерапии при невротических болях в сердце.
Если вышеописанные процедуры не помогают, для устранения боли в сердце в домашних условиях необходимо принять медикаментозное средство – Барбовал, Корвалмент и прочие.
При отсутствии положительного эффекта от приема данных медикаментов можно употребить под язык ту же таблетку нитроглицерина или принять обезболивающий препарат типа , Диклофенака и им подобных.
Если на протяжении 15-20 минут болевой синдром не купируется, или же он повторяется с высокой частотой, необходимо обратиться за консультацией к кардиологу, который подберет наиболее подходящий план лечения.
Опасные симптомы, при которых нужно обратиться к врачу
Если пациента беспокоят неинтенсивные боли в сердце, которые легко снимаются вышеописанные процедурами, ему нужна консультация врача в случае:
- повышения температуры тела;
- перебоев в работе сердца или аритмичных его сокращений, определяющихся по пульсу на запястье;
- повышенной утомляемости человека;
- бледности или посинения кожных покровов;
- посинения носогубного треугольника;
Все эти симптомы могут быть признаком ревматических, воспалительных или дистрофических заболеваний сердца, которые хоть и не несут острой угрозы жизни человека, но могут приводить к очень серьезным последствиям.
Профилактика боли в сердце
Лечение сердечной боли может быть намного успешнее, если проводить правильную профилактику данного патологического состояния. В таких случаях болевой синдром может возникать гораздо реже, проявляться меньшей интенсивностью и гораздо лучше поддаваться лечению.
Основные принципы профилактики боли в сердце:
Если вести здоровый образ жизни, вовремя проходить плановые осмотры у терапевта и кардиолога, то о таком состоянии как боль в области сердца, можно даже и не узнать.
О лечении болей в сердце народными методами можно посмотреть в видео:
Чумаченко Ольга, врач, медицинский обозреватель
Боли в области сердца могут развиться внезапно. Они всегда носят особый характер и настораживают. Боль в сердце может быть острой и сильной. Зачастую сердечные боли начинаются как приступ, причиной которого могут выступать большая физическая перегрузка, сильное нервное напряжение, яркие психоэмоциональные переживания, боли в середине грудной клетки могут также вызываться и некоторыми серьезными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, такими как ишемическая болезнь сердца . Здесь мы и рассмотрим наиболее опасные причины острых болевых ощущений в области груди, что при этом делать и как оказать самому себе либо другому человеку доврачебную неотложную помощь.
Боль в сердце начинается с чувства сдавливания за грудиной, потом появляется острая режущая боль, отдающая под левую лопатку и в левое плечо. Боль постепенно усиливается, и больному кажется, что в грудь положили раскаленное железо. Больной бледен, его охватывает слабость и страх , что это все – конец, смерть. Но проходит 10–15 минут, и боли постепенно успокаиваются, остается лишь слабость и чувство усталости. Такая боль характерна для стенокардии. Если же боль не прекращается даже после приема сильных лекарств – надо подозревать развитие инфаркта миокарда .
Что делать: первая помощь – таблетки, капли, средства
При появлении болей в области сердца, прежде всего, заставьте себя не суетиться и не пугаться, потому что ваше волнение только усилит боль. Затем нужно сесть (но не ложиться, потому что при переходе в горизонтальное положение кровь устремляется в верхнюю половину тела и это создает дополнительную нагрузку для сердца) и опустить ноги в горячую воду с горчицей. Дышать нужно стараться ровно и глубоко, слегка задерживаясь на вдохе.
Из лекарственных препаратов нужно сначала положить под язык таблетку валидола (глотать валидол нельзя, так как в этом случае он не подействует). Если валидола нет, то можно выпить до 40 капель Корвалола или Валокордина (зарубежный аналог корвалола), валерианы с ментолом, или, в крайнем случае, возьмите в рот немного коньяка или водки, подержите их 3–5 минут и выплюньте.
Если принятые вами меры оказались неэффективными – воспользуйтесь нитроглицерином (под язык). Если приступы стенокардии повторяются у вас часто, то нитроглицерин нужно постоянно носить при себе (после приема нитроглицерина часто начинает болеть голова, но это явление кратковременное и его не нужно бояться).
Такой же эффект, как и нитроглицерин, оказывают сорбит, сустак, нитранол, нитросорбит, но, в отличие от нитроглицерина, они начинают действовать через 10–15 минут, поэтому для снятия приступа они не годятся.
При болях в области сердца можно воспользоваться сильными растираниями (Эфкамон, Бом‑бенге, пчелиный яд) и втирать их в места наиболее сильных болей.
Боли в области сердца часто появляются у гипертоников и держатся до 1–2 часов. Больные не связывают эти боли с повышенным давлением и часто пытаются снять их при помощи Корвалола, Валидола, Нитроглицерина, что почти никогда не удается. В этом случае нужно срочно выпить быстродействующее лекарство и снизить давление, после чего боли пройдут сами по себе. К сожалению, об этом часто забывают и врачи. Каждый гипертоник должен иметь аппарат для измерения давления и при сердечных болях, в первую очередь измерять артериальное давление. Если оно высокое, положить под язык половину таблетки (но не больше) Клофелина или 1 таблетку коринфара. После этого боли обычно проходят через 10–15 минут.
В любом случае при сердечных болях обязательно нужно вызвать «Скорую помощь» или обратиться в ближайшее лечебное учреждение.
Видео по теме
Что делать при боли в сердце
Кирилл Барбухатти – главный кардиохирург Краснодарского края. Профессор, доктор медицинских наук, заведует кафедрой кардиохирургии и кардиологии в Кубанском государственном медуниверситете. Учился и работал в Санкт-Петербурге, с 2002 заведует кардиохирургическим отделением в Краевой клинической больнице №1 в Краснодаре. В 2009 году награжден премией им. В. И. Бураковского «За разработку и внедрение современных технологий в сердечно-сосудистую хирургию Краснодарского края». В 2010 году Барбухатти стал обладателем премии «Призвание года» за проведение уникальной операции по спасению пациента. В 2013 удостоен звания «Герой Труда Кубани».
Болит сердце: причины и симптомы
Я врач. Рассказываю про распространённую проблему – боли в области сердца. Очень часто они вызываются как раз не сердечными причинами, а другими. Консультация врача.
3 обманчивых боли в сердце. Что болит в груди
