Боли при месячных очень. Боли при месячных: причины образования болевых ощущений и рекомендации по их устранению

Минасян Маргарита

Примерно у 70% женской половины населения отмечаются боли при месячных. В каждом отдельном случае дискомфорт имеет разную интенсивность и сопутствующие симптомы. Статья поможет понять, в каких случаях неприятные ощущения считаются нормой, а когда необходима диагностика и последующее лечение.

Дисменорея

Характеризуется дисменорея (альгодисменорея, альгоменорея) болезненными менструациями, которые могут присутствовать всего день или весь период месячных. У некоторых пациенток недомогание начинается за несколько суток до месячных, но не являются симптомом ПМС.

Группа риска – девушки и женщины в возрасте от 13 до 45 лет. Из-за индивидуальных особенностей организма ощущения проявляются по-разному. По их локализации и дополнительным симптомам можно выявить причину нарушения. Но лечение подбирается только после комплексного обследования.

Важно своевременно обращаться к специалистам, потому что болезненные схватки внизу живота, покалывания поясницы могут указывать на серьезные гинекологические заболевания. А подобные нарушения легче устранить на первых стадиях развития.

Классификация дисменореи

Выделяют две формы заболевания: первичная (функциональная) и вторичная (приобретенная). Если функциональная форма нарушения практически никогда не связана с гинекологическими патологиями, то приобретенная дисменорея указывает на негативные изменения в органах малого таза и заболевания не только половой системы, но и других органов.

Первичная форма

Болевой синдром отмечается у подростка девушки в первые три года становления менструального цикла. Болезненные месячные по своей сути не являются опасными и не указывают на самостоятельное гинекологическое заболевание.

Первичная альгодисменорея не всегда возникает с первыми менструациями. Иногда выраженные симптомы начинают появляться только с началом овуляторных циклов. Эти ощущения не сказываются на работоспособности и не доставляют сильного беспокойства. Отмечается следующая клиническая картина:

• месячные идут в нормальном режиме (незначительные задержки);
• боли слабые, чаще всего ноющие, но не режущие;
• нет необходимости принимать обезболивающие;
• дополнительная симптоматика отсутствует.

Среди причин болей при месячных в первичной дисменорее стоит выделить:

• аномалии развития половых органов;
• нарушение гормонального фона;
• повышенная выработка простагландинов и тромбоксанов;
• неврологические расстройства.

При месячных сильные боли не являются единственными жалобами пациенток с функциональной альгоменореей. Дополняют картину и другие проблемы:

• пролапс митрального клапана;
• вегето-сосудистая дистония;
• близорукость;
• сколиоз;
• плоскостопие.

Вторичная форма

Диагноз вторичная дисменорея чаще всего ставят женщинам в возрасте 25-30 лет, когда возникновение симптома во время критических дней спровоцировано заболеваниями или патологическими изменениями в структуре органов половой системы.

В большинстве случаев в зоне риска находятся нерожавшие женщины или девушки, которые прерывали беременность несколько раз. А вот после родов ситуация часто улучшается, и проблемы с месячными проходят самостоятельно.

Приобретенная дисменорея отличается следующими признаками:

1. Ноющие боли до менструаций, практически не ощущаются.
2. Максимальная интенсивность припадает на второй или третий день цикла.
3. Спазмы отмечаются систематически, хватает желудок.
4. Внезапно начинает тянуть и ныть во время физических нагрузок.

Среди дополнительных симптомов можно выделить:

• общую слабость и головокружение;
• тошноту и рвоту;
• жидкий стул;
• проблемы с сердечным ритмом;
• увеличенное потоотделение;
• боли в суставах и мышцах всего тела;
• психоэмоциональные проблемы;
• повышенную температуру тела;
• скудные или обильные месячные.

Если с годами незначительный дискомфорт превращается в очень болезненные менструации, то заболевание называют декомпенсированным. При стабильной клинической картине (боли с одинаковой интенсивностью) дисменорея является компенсированной.

Когда боли при месячных не опасны

Боли считаются нормальным физиологическим явлением в следующих ситуациях:

• становление женского цикла (1-2 года после первых кровотечений);
• единичные болезненные ощущения (несколько дней не в каждом месяце);
• дискомфорт, вызванный внешними факторами.

Среди относительно неопасных причин болей во время менструации можно выделить:

• неправильное питание (нехватка витаминов);
• большие физические нагрузки;
• эмоциональное перенапряжение;
• пониженный тонус маточных мышц;
• малоактивный образ жизни;
• послеродовое восстановление.

Болевые ощущения часто уходят, если женщина улучшает рацион, избегает стрессовых ситуаций и начинает заниматься спортом. Но все же не помешает обычный гинекологический осмотр и УЗИ. Потому что систематические стрессы, постоянная усталость часто становятся почвой для развития гормональных сбоев.

Интенсивность и характер болей

Локализоваться неприятные ощущения могут везде. Часто болит в животе, отдает в зону промежности, район спины и органы, которые расположены в малом тазу. По характеру боли бывают:

• ноющие;
• колющие;
• дергающие;
• режущие;
• острые;
• схваткообразные.

Женщины подбирают разные слова, чтобы описать свои ощущения. Если для кого-то боль при месячных адская, невыносимая, жуткая, дичайшая, то другие из-за высокого болевого порога отмечают лишь незначительные рези и покалывания.

По этим ощущениям очень сложно самостоятельно определить причину, которая вызвала болевой синдром, поэтому лучше посетить гинеколога.

Степени дисменореи

Перед принятием решения о том, что делать при болезненных месячных, нужно точно определить степень тяжести альгодисменореи:

1. Нулевая. Дискомфорт не ярко выражен, не мешает ежедневным делам, легким физическим нагрузкам. Отмечается только в первые дни цикла.
2. Легкая. Возникают незначительные сокращения, отдающие в живот и поясницу. Есть сопутствующие симптомы в виде депрессии, расстройства пищеварения. Иногда нужны обезболивающие препараты, но в малом количестве.
3. Средняя. Главный признак – это снижение повседневной активности и уменьшение боли в домашних условиях с помощью таблеток. Состояние сопровождается иногда слабостью, ознобом, эмоциональной нестабильностью.
4. Тяжелая. Обезболивающие средства уже не помогают. Ситуация усугубляется еще до месячных. Во время выделений, кроме сильнейших болей, возникает рвота, а также возможны потери сознания. В редких случаях требуется срочная госпитализация.

В большинстве случаев недуги, вызвавшие дисменорею, усугубляются, поэтому болевые ощущения становятся сильнее. При нулевой и легкой степени патологии отсутствуют или находятся на начальной стадии развития. Средняя и тяжелая степени указывают на более серьезные нарушения в работе половых органов.

Когда следует обратиться к врачу

Со временем могут начаться более сильные неприятные ощущения. В этом случае нужно обязательно обратиться к гинекологу. Особенно если присутствуют следующие симптомы:

• болезненность начинается до менструаций;
• длительность дискомфорта увеличивается;
• отмечается схваткообразный характер болей;
• неприятные ощущения распространяются на другие органы (яичники, мочевой пузырь);
• симптомы отмечаются в каждом цикле;
• повышается температура тела.

После принятия обезболивающих таблеток должно стать легче, но только на время. Менструальные боли и дальше будут мешать нормально жить и работать. Поэтому в интересах самой женщины обратиться за медицинской помощью, чтобы ситуация не усугубилась.

Диагностика

Только по боли, характеру выделений и сопутствующей симптоматике сложно самостоятельно поставить диагноз. Поэтому женщине необходимо пойти в больницу, рассказать врачу, что она пила и описать свои проблемы.

После гинекологического осмотра специалист назначит:

• общий анализ крови и на гормоны;
• анализ мочи;
• мазки;
• допплерографию сосудов.

Обычно еще требуется посещение:

• невропатолога;
• эндокринолога;
• сосудистого хирурга.

Больные женщины боятся такой диагностики. Но чем полнее будет картина анализов и обследования, тем больше шансов дать точное объяснение происходящим процессам.

Что провоцирует дисменорею

Причины сильных болей при месячных:

• проблемы с гормонами;
• недостаточность лютеиновой фазы;
• эндометриоз;
• миома матки;
• использование внутриматочной спирали;
• последствие абортов;
• воспаление матки и ее придатков;
• инфекционное заболевание органов половой системы;
• сальпингит;
• эндометрит;
• спайки;
• варикозное расширение вен;
• травматический разрыв маточных связок;
• аномалия положения матки;
• туберкулез половых органов.

Как устранить проблему

Основывается лечение болезненных месячных на причинах, которые спровоцировали дискомфорт в начале цикла. Без устранения заболевания болевой синдром можно на время заглушить таблетками, но он обязательно вернется в следующем месяце с новой силой.

Уменьшить боль можно с помощью приема :

• спазмолитиков;
• анальгетиков;
• НПВС.

Если медики установили, что дискомфорт является последствием гормонального сбоя, то женщине необходимо пройти лекарственную коррекцию:

• Легкая, средняя степень – Дюфастон, Утрожестан.
• Тяжелая степень – Линдинет 20.

Читайте о том как проходят в одной из наших статей.

Но гормоны нельзя принимать без рецепта лечащего доктора.

Подобные проблемы также лечатся физиотерапевтическими методами, после которых ускоряются восстановительно-компенсаторные функции тела:

• азотные, хвойные ванны;
• гальванизация мозга;
• ультратонотерапия;
• электростимуляция шейки матки;
• гелиотерапия.

Физиотерапия противопоказана, если у пациентки боли появились из-за воспалительных процессов, новообразований и других заболеваний половых органов.

Этим женщинам разрешается:

• классический массаж;
• акупунктура;
• баночная терапия;
• аппликатор Кузнецова;
• СПА-процедуры.

Дополнительные меры:

• гимнастика;
• физические упражнения;
• прием витаминных комплексов;
• рецепты народной медицины.

Ужасные и дикие болевые ощущения, покалывания и спазмы требуют специальных уколов для облегчения состояния. Вероятнее всего, женщину госпитализируют для диагностических и лечебных мер.

Устранение боли в соответствии с днем месячных

В большинстве ситуаций дискомфорт возникает только в первые сутки менструаций. В тяжелых случаях неприятные ощущения начинаются еще до месячных, а прекращаются спустя несколько дней после окончания ежемесячных кровотечений. И здесь без врачебной помощи не обойтись.

А вот в домашних условиях девушкам необходимо знать, что делать при сильных болях при месячных в первый день. Действовать нужно по типу ощущений и их интенсивности.

Способны помочь:

• обезболивающие медикаменты (не больше трех таблеток);
• грелка на низ живота;
• седативные препараты;
• постельный режим (лучше не ходить вообще);
• расслабляющий массаж;
• травяная настойка на основе мелисы и мяты;
• проветривание помещения.

Если при месячных схваткообразные боли не проходят после подобных действий, то лучше обратиться к гинекологу. Не исключено возникновение болевого шока, который опасен для нервной, дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Возникнуть шок может резко и на фоне сильного кровотечения. Хорошо, если женщина сразу обратилась за помощью. Ведь в обратной ситуации существует серьезная угроза для жизни.

Профилактика

Чтобы предотвратить и , необходимо:

• своевременно посещать гинеколога;
• несколько раз в год проверяться на инфекционные заболевания;
• не использовать внутриматочную спираль;
• избегать механического повреждения слизистой матки (аборты).

По отзывам женщин понятно, что главное правило предотвращения дисменореи – это здоровый образ жизни:

• полноценный отдых;
• оптимальный распорядок дня;
• активные прогулки на свежем воздухе (хотя бы два часа в сутки);
• плавание, занятия аэробикой;
• защищенный секс;
• специальные диеты;
• употребление не мене 1,5 л воды в сутки;
• отказ от сигарет и алкоголя;
• исключение стрессовых ситуаций;
• травяной чай и ароматерапия.

Причин, вызывающих ноющие, хватающие, резкие боли на фоне регул, много. Необходимо устранить нарушение, а не купировать болевые ощущения. Поэтому сделайте обследование в больнице, чтобы получить рекомендации специалиста. Именно они помогут избавиться от сильных болей при менструации и предотвратить их появление в будущем.

• если боли настолько сильны, что вы не можете посещать школу, работу или заниматься обычными делами и длятся более 2 дней.
• если боли сопровождаются тошнотой, головной болью, жидким стулом и рвотой.
• если кроме болей наблюдаются обильное кровотечение или выделение сгустков дольше одного дня.
• при сильных болях спазматического характера у лиц, принимающих противозачаточные препараты.
• при внезапном появлении схваткообразных болей во время менструаций у женщин среднего возраста.
• если боли не проходят после приема аспирина или ибупрофена.
• при появлении первой или второй менструации, сопровождающейся очень сильными болями.

Причины боли во время менструации:

Схваткообразные боли во время менструации являются одним из немногих регулярно возникающих симптомов. Они появляются с такой же периодичностью, как и сами менструации.

Почему во время менструации могут возникнуть боли и это считается нормальным? Ученые установили, что в организме женщины образуются гормоны, известные под названием простагландинов. Они обеспечивают сокращения матки и отторжение ее внутренней оболочки. При сокращении матки, которое многие женщины ощущают как схваткообразные боли, происходит выделение менструальной крови.

Более 50% женщин так или иначе ощущают спазмы, но, к счастью, в большинстве случаев они носят умеренный характер и обычно возникают в первые три дня менструации.

Степень выраженности болей во время менструаций зависит от количества простагландинов в организме. Однако в случае очень сильных и мучительных схваткообразных болей следует подумать также о возможном действии других факторов. Например, у вас может происходить чрезмерный рост внутренней оболочки матки. Такие нарушения называются эндометриозом.

При появлении во время менструаций более тяжелых спазмов можно думать об образовании кровяных сгустков и сдавлении матки из-за образования фиброидных узлов. Фиброма представляет собой доброкачественную опухоль мышц матки. Кроме этого, иногда у женщин схваткообразные боли могут быть признаком самопроизвольного прерывания беременности . Очень часто боль во время менструации свидетельствует о той или иной степени эндометриоза , синдроме поликистозных яичников , воспалении органов малого таза .

Лечение для смягчения и устранения симптомов

Что сделать для облегчения боли при менструации:

Плавание . Физические упражнения не только способствуют выделению эндорфинов - естественных обезболивающих веществ, но также помогают отвлечь ваше внимание. Из всех средств, которые мы рекомендуем при сильных болях, плавание является наименее травмирующим и самым полезным.

Постарайтесь расслабить мышцы . Если вы тяжело переносите боли или испытываете другие неприятные ощущения, наряду с плаванием, попробуйте выполнять легкие упражнения. Они помогут вам расслабить мышцы, с которыми связаны схваткообразные боли.

Лягте на пол на спину или на кровать, согнув ноги в коленях и опираясь стопами на пол или на кровать. Положите руки вдоль туловища ладонями вниз. Начинайте плавно прогибать живот вверх и вниз в течение двух минут. Следите за тем, чтобы мышцы в это время были расслаблены. Во время упражнений делайте короткие вдохи. Одна серия упражнений включает десять вдохов. Выполняйте серию упражнений по пять раз.

Устраивайте перерывы для отдыха . (Быстрые неглубокие вдохи могут вызывать головокружение). Для выполнения следующего упражнения положите большую, тяжелую книгу в мягком переплете (для этого подойдет телефонный справочник) поперек живота. Начинайте медленно дышать через нос, двигая в такт стенкой живота и приподнимая книгу. Напрягите мышцы живота и подержите их в таком состоянии, считая до пяти. Продолжайте дыхательные упражнения с глубокой релаксацией мышц еще две минуты.

С помощью книги создается давление, которое помогает ослабить спазматические боли в области живота.

Приложите тепло к больному месту . Тепло хорошо помогает при схваткообразных болях в животе. Прикладывая бутылку с теплой водой или грелку, вы способствуете усилению кровотока в матке. Таким образом уменьшается влияние образующихся естественным путем химических веществ, которые вызывают спазмы. Но не переусердствуйте, тепло на живот усиливает кровотечение.

Попробуйте расслабиться с помощью теплой ванны или грелки на область живота на 15 минут. Можно попытаться сделать легкий массаж с помощью специальных "согревающих" кремов, которые проникают в кожу. Можно делать это путем втирания жидкого масла (следует предупредить вас, чтобы вы никогда не использовали одновременно эти крема и грелки, их сочетание может привести к сильным ожогам).

Попробуйте "заморозить" свои боли . Некоторые женщины отмечают более благотворное действие холода, нежели тепла при болях в нижней части живота. Попробуйте положить на живот пакетик со льдом на 15-20 минут. Происходит сужение кровеносных сосудов, что может принести облегчение,

Следите за содержанием кальция в пище . Не кажется ли вам, что в вашем рационе в основном содержатся продукты с низким содержанием кальция -- фрукты и овощи? Тогда увеличьте употребление кисломолочных продуктов с низким содержанием жира.

По крайней мере, четыре проведенных исследования показали, что кальций значительно смягчает схваткообразные боли при менструациях. Тем не менее, в среднем американские женщины употребляют ежедневно только около 600 мг кальция (рекомендуемые службой питания нормы составляют 800 мг).

Во время осуществления одной исследовательской программы департамента сельского хозяйства было установлено, что у женщин, употреблявших ежедневно 1300 мг и более кальция в день, интенсивность болей снижалась. Они отмечали также уменьшение задержки жидкости в организме, улучшение настроения и повышение концентрации внимания.

Одна чашка нежирного йогурта обеспечит вам около 400 мг кальция. Около 300 мг кальция содержится в чашке нежирного молока.

Сохраняйте свою обычную активность . Не отказывайтесь от своих обычных дел. Если вы будете вставать с постели и двигаться, вы сумеете отвлечься от своих болей.

Побалуйте себя немного . Тревога может увеличивать боль на 30% и более. Поэтому можно позволить себе что-то, дающее ощущение комфорта и способствующее ослаблению боли. Хорошо в это время попить чаю, горячего молока или даже шоколада, если от него зависит облегчение вашего состояния.

Попробуйте смягчить боли с помощью ибупрофена . Хотя образующиеся естественным путем простагландины участвуют в нормальном менструальном цикле, некоторые женщины страдают повышенной чувствительностью к ним. Производные ибупрофена, такие, как эдвил, относятся к наиболее эффективным средствам, подавляющим образование простагландинов.

При этом важно учитывать фактор времени. Чем раньше вы начнете принимать препарат, тем быстрее он подействует. Принимайте эти препараты во время еды при появлении болей или начальных признаков менструации. Обычно для прекращения болей бывает достаточно приема ибупрофена в первый или второй день менструации.

Попробуйте избавиться от боли с помощью занятия сексом . Схваткообразные боли при менструации часто сопровождаются неприятными ощущениями переполнения и тяжести в области малого таза. Это связано с застойными явлениями в расширенных кровеносных сосудах. Иногда в подобных случаях уменьшение дискомфорта достигается с помощью оргазма. Сокращения матки, которые происходят во время оргазма, приводят к сужению кровеносных сосудов. Используйте презерватив во время менструации, даже если пользуетесь другими контрацептивами - матка во время месячных очень чувствительна к любым чужим микроорганизмам.

Лечение боли во время менструации

К сожалению, болеутоляющие средства, которые многие по незнанию принимают во время болезненных менструаций, действуют не на причину боли, а лишь на ее следствие. Вот почему боль возвращается вновь и вновь, каждый месяц. Кроме того, эти препараты не дают лечебного эффекта при эндометриозе, который часто скрывается под болями во время менструации. Если менструации слишком болезненные и боли продолжаются более нескольких часов - это уже не нормальное состояние и теребуется консультация врача - гинеколога. Дальнейший выбор препаратов для лечения болезненной менструации зависит от причины боли, лекарства и дозировка подбираются индивидуально.

Лекарства от боли при менструации

Если болезненные менструации обусловлены низким уровнем гормона прогестерона, врачи рекомендуют для лечения средства, являющиеся аналогами прогестерона.

Одним из самых современных препаратов этой группы является Дюфастон. Он производится из растительного сырья - ямса и сои. Молекулярная формула Дюфастона почти идентична таковой натурального прогестерона, и в то же время он имеет особенности, благодаря которым он эффективнее, чем обычный прогестерон. Кроме того, Дюфастон не дает андрогенных эффектов. Это значит, принимая его, пациентка может быть уверена, что ее кожа останется чистой, нежелательного роста волос не будет, а масса тела не увеличится. Безопасность Дюфастона подтверждает и тот факт, что его широко назначают во время беременности для ее сохранения.

Дюфастон восполняет недостаток прогестерона при дисменорее, способствуя нормализации уровня простагландинов, поэтому боль во время менструации не возникает. Помимо этого, Дюфастон применяют при многих гинекологических заболеваниях, в том числе эндометриозе.

Дюфастон назначается только врачом после обследования, только в определенные дни менструального цикла, дозировку препарата врач подбирает индивидуально.

Важно помнить, что боль - это сигнал, который посылает наш организм, говоря о том, что есть проблемы, на которые нужно обратить внимание.

Мало какая женщина может похвастаться отсутствием боли и дискомфорта во время месячных. Болевые ощущения бывают еле заметными или очень сильными. Типичная локализация дисменореи – низ живота, поясница и область паха. Многие женщины дополнительно жалуются на мигрень, тяжесть в ногах, диарею и тошноту. Большое количество неприятных симптомов снижают качество жизни, раздражают и выбивают из колеи. Ежемесячно женщинам приходится терпеть все эти муки, не задумываясь о том, что боль можно унять, и не обязательно таблетками. В статье разберемся, как избавиться от боли в животе при месячных безопасными способами.

Почему возникают боли

1. Первичная дисменорея (альгодисменорея).
2. Вторичная дисменорея.

Первичная альгодисменорея присуща девочкам-подросткам и женщинам до 35 лет. В организме происходят гормональные изменения, которые связаны с активной выработкой простагландина. Именно по этой причине присутствуют схваткообразные боли внизу живота, тревога, стресс. У подростков симптомы сильно выраженные.

Основные признаки первичной альгодисменореи:

• Мигрень, головная боль;
• или ;
• Боли одинаковой интенсивности, которая присутствует весь цикл.

К основным симптомам присоединяется тошнота и рвота, а также обмороки. Если у женщины нет серьезных проблем со здоровьем, дискомфорт проходит после родов. При дисменорее лучше показаться врачу, чтобы исключить патологии гинекологического происхождения.

Вторичная альгодисменорея диагностируется у взрослых пациенток в возрасте от 35 лет. Она возникает при воспалительных процессах и патологиях органов малого таза. Эндометриоз, миома, полипы, тазовый неврит, спайки, наличие внутриматочной спирали – основные виновники болезненной менструации и интенсивных кровотечений.

Другие причины дискомфорта:

1. Несбалансированное питание.
2. Гормональный дисбаланс.
3. Дефицит кальция и магния.
4. Противозачаточная внутриматочная спираль.
5. Роды, аборт.
6. Чрезмерная чувствительность к изменениям в организме.
7. Наследственность.
8. Нервная неустойчивость.
9. Патологическое расположение матки.

У девушек с вторичной альгодисменореей пониженное либидо, присутствует неудовлетворенность половыми актами, подавленное состояние, депрессии, отклонения в психике. Если вовремя вылечить сопутствующие патологии, боль может полностью исчезнуть. Молодые, здоровые на вид женщины нуждаются в более тщательном обследовании.

В случаях, когда гинекологические болезни отсутствуют, но дискомфорт в виде спазма и боли остается, необходимо проконсультироваться с доктором для выявления дополнительных проблем в организме. При , мигрени, тошноте пациентке рекомендовано пройти УЗИ и сдать анализы, чтобы подобрать метод лечения альгодисменореи.

Как облегчить боли при месячных

Существует множество способов избавления от менструальной боли. Использовать их можно, только если отсутствуют заболевания, требующие лечения. Рассмотрим подробнее действенные методы, способные уменьшить боль и предотвратить ее.

Предотвращающие меры

Чтобы не допускать и другого дискомфорта рекомендуется соблюдать несколько правил:

• Не переохлаждайтесь, из-за этого возникают воспаления органов малого таза, которые нарушают цикл и вызывают дисменорею;
• Питайтесь сбалансированно – нужно меньше есть мучного, жаренного и мяса, а также исключить газировку. Лучше питаться едой, приготовленной в духовке или на пару;
• Откажитесь от вредных привычек, занимайтесь спортом – уделяйте тренировкам полчаса в день. Желательно остановиться на йоге, аэробике, танцах, плавании, боксе. Очень полезны пешие прогулки на свежем воздухе, особенно с утра. Йога восстанавливает гормональный баланс, снимает нервное напряжение, улучшает функционирование эндокринных органов. Если регулярно заниматься, можно подтянуть мышцы промежности и повысить их эластичность, благодаря чему боль уменьшается;
• Посещайте физиотерапию – очень хорошо помогает электрофорез с новокаином. Делают его в районе солнечного сплетения, курс составляет 6-7 сеансов и завершается он перед началом месячных;
• Ходите на массаж – регулярные сеансы оздоровляют весь организм, устраняют стресс, запускают обмен веществ;
• Принимайте витамины – женщинам нужен кальций, витамин Е и В, можно пропить Магне В6 или Супрадин. Комплексы принимают курсами, затем делают перерыв;
• Пейте больше чистой, негазированной воды – суточная доза составляет 2 литра;
• Ходите в баню – парная снижает уровень гормона стресса, расслабляет, ускоряет метаболизм, снимает напряжение и улучшает кровообращение;
• Выполняйте упражнение Кегеля – благодаря такой гимнастике можно повысить тонус и эластичность мышц влагалища, а также улучшить кровообращение в репродуктивных органах. К противопоказаниям относится онкология и сильное кровотечение;
• Пейте морковный и свекольный сок;
• Исключите шоколад, кофе и чай – перед менструацией лучше отказаться от этих продуктов и большого количества соли.

Немедикаментозные меры

Сильная боль очень мешает нормальной жизни, поэтому избавляться от нее нужно незамедлительно. Женщины, которые отказываются от приема лекарств, могут воспользоваться простыми рекомендациями, устраняющими первые признаки боли:

1. Примите «позу эмбриона» — лягте на бок и свернитесь калачиком. В таком положении неприятные ощущения снижаются.
2. Дышите животом – лягте на спину, положите книгу на живот, медленно вдохните, животом поднимая книгу. Достигнув верхней точки, на вдохе выдержите небольшую паузу в несколько секунд. Упражнение повторяют в течение 2-10 минут.
3. Сократить боль поможет . При обильном кровотечении на живот кладут грелку со льдом или бутылку с холодной жидкостью. Благодаря этому сосуды сужаются, а боль уменьшается. Грелку нужно держать не больше 20 секунд, затем ее убирают на такое же время и повторяют процедуру. В день компрессы можно делать не больше 15-25 минут, так как чрезмерное воздействие холодом вызывает воспаление. Теплую грелку используют при скудных выделениях для расширения сосудов и облегчения отслоения эндометрия. Чтобы не вызвать кровотечение, тепловое воздействие лучше ограничить до 15 минут.
4. Хорошо помогает негазированная вода с соком лимона. Можно просто съесть четверть фрукта, запить водой и через полчаса боль уйдет.
5. Теплая ванна – вода успокаивает, снимает напряжение. Можно поплавать в бассейне, затем тепло одеться и отдохнуть пару часов. В воду желательно добавить морскую соль и посидеть в ней 15-20 минут.
6. Дыхательная гимнастика, релаксация, занятие любимым делом – чтобы улучшить эмоциональное состояние и отвлечься, можно почитать книгу, поиграть в игру, встретится с друзьями, расслабиться под спокойную музыку.
7. Применение эфирных масел – перед менструацией и в первые дни можно втирать различные масла в нижнюю часть живота и область крестца. Лучше всего подойдет смесь из таких масел: 50 мл зверобоя, 5 капель тысячелистника, 5 капель майорана и 4 капли мускатного шалфея. Масла втирают 2 раза в день.
8. Желательно делать массаж на пояснице – положите в два носка по 1 мячику для тенниса, лягте на спину, подложите мячи так, чтобы они были на уровне ребер по обе стороны позвонка. Аккуратно надавите на них и покатайте мышцами. На спине в области поясницы есть точки для снятия боли, которые и прорабатываются при массажах.
9. Легкий массаж живота – помассируйте болезненную область рукой по часовой стрелке.
10. Правильно питайтесь – нельзя кушать много мучных, молочных и мясных продуктов. Пейте больше овощных соков, ешьте ягоды. Лучше отказаться от курения и алкоголя, можно также за день до регул сделать разгрузочный день.

Препараты

Применение лекарств подойдет тем женщинам, которые отдают предпочтение традиционной медицине.

Перед тем, как пить какие-либо таблетки нужно проконсультироваться у врача и ознакомиться с противопоказаниями. Если дисменорея вызвана патологией, обезболивающие препараты только снимут симптомы, а состояние будет и дальше усугубляться.

Ослабить боль на время помогут такие препараты:

• Безрецептурные лекарства (НПВС) – данная категория относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Можно принять Ибупрофен, Кетонал, Индометацин, Нимесулид или Кетопрофен. Медикаменты уменьшают выработку простагландина, благодаря чему снижается сокращение матки. К минусам такого лечения относится непродолжительность действия, около 4 часов, и принимать их нужно не дольше 5 дней подряд. Такие препараты негативно влияют на слизистую пищеварительных органов, из-за чего иногда возникает кровотечение;
• Спазмолитики, снижающие мышечное напряжение матки, устраняющие боль. Можно выпить Спазмалгон, Но-шпу, Дротаверин, Баралгин, Папаверин. Противопоказания к применению: почечная и печеночная недостаточность, повышенное внутриглазное давление, артериальная гипертензия. Плюсом считается возможность применения при беременности;
• – можно принять Пенталгин или Анальгин. К аналогам относится Рапидол и Андипал. Противопоказания: нарушения кроветворных функций;
• Успокоительное – если болевые ощущения при месячных вызваны эмоциональной нестабильностью, депрессией или раздражительностью помогут седативные препараты. Пациенткам назначают Валериану, Корвалдин, Гидазепам, Триоксазин, Реланиум.

В случаях, когда альгодисменорея вызвана гормональным дисбалансом, доктор назначает оральные контрацептивы, которые уменьшают количество кровяных выделений, убирают болезненность, нормализуют гормональный фон. К таким средствам относится Ярина, Диане-35 и аналоги Микролют, Тризистон, Овидон, Антеовин.

К противозачаточным методам терапии также относят влагалищное кольцо, внутриматочную спираль, противозачаточный пластырь. Купить их можно в любой аптеке, но применяют только после консультации с врачом. Лечение в домашних условиях разрешено, если отсутствуют патологические и гормональные нарушения.

Инъекции

Сильную боль снимут инъекции, которые начинают действие спустя всего 20 минут. Практически все спазмолитики и препараты НВПС от менструальных болей выпускаются в виде растворов. К таким относится Но-шпа, Кетонал и Папаверин. Их чаще всего используют в практике, реже применяют Диклофенак, Мидокалм, Ибупрофен и Баралгин. Если у пациентки очень сильная боль, которая воздействует на сознание, медики назначают опиумные анальгетики. Такие уколы можно ставить только в стационаре.

Народная терапия

Знахари и целители предлагают множество народных средств, способных быстро облегчить боль во время месячных. К наиболее действующим травам относятся:

1. Мелисса – полезная трава для женского здоровья, которая нормализует цикл, устраняет бессонницу и раздражительность, помогает забеременеть. Заваривают ее как обычный чай и пьют 2-3 раза в день.
2. Листья малины – пить чай нужно при головной боли, головокружении, лихорадочном состоянии. Для приготовления напитка нужно взять 3 ч.л листьев, залить 250 мг кипятка, настоять 15 минут и принимать по 50 мл в течение всего дня небольшими глотками.
3. Душица – устраняет боль и диарею. Настой готовят так: берем 1 ст.л сырья, заливаем 250 мл кипятка, настаиваем 15 минут и в течение дня выпиваем стакан настоя, поделив его на 3 раза за полчаса до приема пищи.
4. Кора калины – возьмите 1 ст.л коры, залейте 250 мл кипятка и оставьте на 20 минут. Средство пьют по 2 ст.л не больше 2 дней подряд;
5. Полевой хвощ – снимает воспаление, заживляет раны, обладает мочегонными свойствами, укрепляет организм, помогает при обильных регулах. Для приготовления нужно взять 1 ст.л сырья, залить 300 мл кипятка, настоять 60 минут, принимать по 50 мл в час. Если боль утихает, увеличиваем интервал приема;
6. Корень девясила – улучшает гормональный фон, применяется как облегчающее боль средство. Возьмите 1 ч.л измельченного корня, залейте 250 мл кипятка, настаивайте в течение часа, принимайте по 1 ст.л 3 раза в день;
7. Ромашка – растение укрепляет иммунитет, успокаивает, а масло из ромашки уменьшает боль;
8. Сбор из зверобоя, календулы, настойки пустырника. Средство эффективно устраняет дискомфорт при менопаузе, а также используется для снижения интенсивности боли, когда менструация пропала. Для приготовления настоя нужно взять по 1 ст.л зверобоя и календулы, залить 500 мл кипятка, дождаться остывания и добавить 2 ст.л настойки пустырника. Средство принимают за 2 дня перед тем, как появятся симптомы ПМС. Курс терапии – 4-5 дней;
9. Успокаивающий сбор – смешайте в одинаковом количестве кору дуба, зверобой и валериану. Заваривают настой в термосе и оставляют на ночь. Принимают сбор за 2 дня до начала менструации по 1 стакану в день до конца регул. Также можно взять мяту, малину, котовник и приготовить аналогичным способом;
10. Состав при кровотечениях – разорвите 2 части птичьего горца и 1 часть стебля водяного перца. Закипятите 800 мл воды, добавьте сырье, проварите 3 минуты, процедите. За день выпивается стакан напитка (каждые 3 часа), поделив его на равные порции;
11. Состав для уменьшения боли и кровотечения – возьмите по 1 ст.л коры дуба, зверобоя и ромашки, залейте 500 мл кипятка, настаивайте 2 часа, пейте по 2 стакана 1 раз в день;

Облегчение менструальной боли возможно в домашних условиях без таблеток. Лекарственные травы мягко действуют на организм и не вызывают побочных эффектов. Вместе с этим можно кушать бананы, виноград, абрикосы, кунжут, пророщенную пшеницу, отруби из пшеницы, семена подсолнечника и тыквы. Рецепты, снимающие боль используются только после консультации врача.

Упражнения

Комплекс упражнений для облегчения боли используется в случаях, когда отсутствует тошнота, рвота, потеря сознания. Гимнастика активизирует выработку эндорфинов – гормонов, утоляющих боль.

Эффективные упражнения:

• Лягте на спину, согните ноги в коленях, немного расставьте, ступни на полу, руки должны быть вдоль тела, ладони вниз. Медленно поднимайте и опускайте таз около 20 раз в 3 подхода;
• Сядьте на фитбол, расставьте широко ноги, присядьте. Делайте круговые движения тазом попеременно вправо и лево;
• Лягте на спину, поднимите ноги на 90 градусов, пробудьте в таком положении 4-6 минут;
• Лягте на живот лицом вниз, стопы сведите, колени выпрямите, ладони на ширине плеч, Упирайтесь руками в пол и медленно поднимайте туловище. Старайтесь, чтобы лобок не отрывался от пола. Оставайтесь в таком положении 30 сек., вернитесь в исходное положение;
• Встаньте, руки на ширине плеч, сначала прикасайтесь руками к одной стопе, потом к другой. Повторяем 10 раз;
• Лягте на спину, имитируйте ногами езду на велосипеде;
• Встаньте на ноги, руки перед грудью в замке. Правым коленом прикасайтесь к левому локтю и наоборот, повторяем 10 раз;
• Лягте на живот, упритесь руками в пол, медленно поднимите грудь, максимально прогибайтесь;
• Встаньте на локти и колени, опустите голову назад, выгните спину. Положение фиксируется на 10 секунд.
• Лягте на спину, согните ноги в коленях, упритесь на ступни, прогибайтесь животом вверх, медленно опуститесь назад.

Физическая нагрузка хорошо помогает убрать болезненность и дискомфорт при менструации. Заниматься спортом не желательно при кровотечениях и плохом самочувствии.

Заключение

Менструальная боль доставляет много проблем женщинам, для избавления от нее существует большое количество способов, но эффективны они, если нет сопутствующих заболеваний. Прежде чем использовать какой-либо метод для снижения боли рекомендуется посетить гинеколога и обсудить с ним все волнующие вопросы.

Менструальными выделениями в медицинской терминологии называется процесс выведения из полости матки отслужившей слизистой и эндометрия посредством кровотечения. Началом менструального периода становится первый женский день.

В данное время о зачатии не может быть и речи, поскольку гладкие мышцы матки производят сильные сокращения и как бы помогают отторжению отработавшего эндометрия. Кроме того этому процессу сопутствует спазмирование вен и капилляров и соответственно не поступает достаточного количества кислорода и питательных веществ ко всем тканям и органам.

Поэтому появляется интенсивная боль в критические дни. Основаниями для такого хода событий являются гормоны — простагландины. Если рассматривать подробнее, то в продолжении 25-30 суток матка подготавливаясь к оплодотворению, насыщается внутри множеством капилляров, главная функция которых при оплодотворении матки, доставлять питательные вещества и кислород к плоду.

В случае не наступления оплодотворения, отпадает необходимость присутствия данного слоя ткани в полости матки, и путем синтеза простагландинов осуществляется его вывод. Это своеобразные «мини-роды»: детородный орган сокращается и стремится высвободиться от ненужного эндометрия, несколько раскрывая шейку матки.

Боль от этого физиологического процесса может присутствовать, однако если она в разы усиливается, то следует провериться у гинеколога. Вытерпеть такую боль можно, но лучше всего устранить причину усиления болевого синдрома.

Боль при месячных

Болевой синдром во время критических дней, выражается по разному:

Если верить медицинской статистике подавляющее большинство женщин подвержено болевым ощущениям в начальный день менструаций.

Характер боли при месячных

Менструация - это естественный процесс, посредством которого организм женщины избавляется от отслужившего.

Поскольку сам процесс выведения тканей контролируется нервной системой, не исключаются дискомфорт и некоторое болезненное чувство, но если это чувство более выраженно, то имеют место быть какие-либо сбои в общем здоровье женщины.

В норме легкие болезненный дискомфорт может начаться за некоторое время до начала выделения крови, и длится два дня.

По описаниям болевые проявления бывают схожи со схватками, острыми, ноющими с отдачей в низ живота и поясничный отдел.

Степени дисменореи

По мере интенсивности, ощущения распределяются на 4 степени:

Причины болезненных месячных

Почему же возникает боль? Болевой синдром при месячных может появляться из-за неправильного положения репродуктивных органов, уязвимости при малейших изменениях в организме, сильной эмоциональности,по причине закупорки выводящих путей спайками и шрамами от абортов.

Также оказывает влияние и наследственность, дефицит кальция и магния, авитаминоз и гиподинамия (отсутствие физической активности).

Ко всему вышеуказанному можно отнеси и перебои в синтезе гормонов, при увеличении простагландинов импульсивное маточное напряжение возрастает, соответственно сужается просвет в сосудах.

Эксплуатация контрацептивов, таких как спираль, тоже может провоцировать возникновение первичной дисменореи. Эндометриоз, миома репродуктивного органа, беременность в придатках, воспалительные, инфекционные заболевания мочеполовых органов провоцируют вторичную дисменорею. Нестерпимая боль в критические дни обусловлена появлением в полости матки кист и полипов.

Диагностика

Для любой женщины, сильные болевые проявления превращаются в постоянное угнетенное ожидание критических дней.

Эта проблема требует неукоснительного решения путем посещения гинекологического кабинета, сдачи соответствующих анализов на количество женских гормонов, проведения УЗИ-диагностики.

Также специалист может попросить сделать соскоб внутриматочной полости, лапароскопию, допплерографию вен и капилляров, посещение других врачей (невропатолог, хирург, психиатр).

Кроме того, пациентке требуется непрерывно вести дневник и календарь менструального цикла.

Нужно фиксировать симптомы, продолжительность, и даже объемы выделений. Эти записи помогут гинекологу определить стадию и сложность заболевания. По итогам обследования нередко диагностируется «альгоменорея». Терапевтические меры связаны со сложностью диагноза.

Что делать при болях в первый день месячных?

Приведем некоторые способы устранения болезненности в начальный и последующие дни, при условии, что недомогание легкое:

• употребление большего количества жидкости;
• делать активные движения (физическая активность снимает спазмы);
• водные процедуры теплой водой;
• прием качественных болеутоляющих средств.

Но когда присутствует ярко выраженная болезненность в начале менструации просто нет сил встать с кровати, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Подобные состояния говорят о значительных проблемах в репродуктивной сфере.

Как бы то ни было при дискомфортных критических днях оптимальнее всего посетить гинеколога.

Как уменьшить боль при месячных?

Минимизировать боль до, в период и после месячных способствуют:

1. Продукты с содержанием калия и кальция. Дефицит данных веществ провоцирует напряженность и боль;
2. Хирургия или гинекологическое лечение репродуктивных органов;
3. Лекарственные средства;
4. Нетрадиционная медицина и физическая активность

Когда необходимо обратиться к врачу?

Всем без исключения женщинам следует знать о ситуациях, когда опасно самостоятельное лечение сильных болевых проявлений внизу живота:

Подобная картина симптоматики говорит о тяжелых заболеваниях в мочеполовой и репродуктивной сферах, к ним относятся: опухоли, полипы, инфекционно-патологическое развитие, а также онкология матки.

Последствия болезненных месячных

По естественной физиологии эндометрий – внутренняя оболочка матки, каждый месяц сменяется на новую слизистую. Избавление от устаревшей ткани осуществляется посредством маточных сокращений, и как следствие появляется сдавливание чувствительных нервных волокон и сужение просвета сосудов.

Именно это и становится причиной проявления боли при менструации. В болевые ощущения вовлекаются поясничный отдел и крестец. Проявлению дисменореи по времени свойственно начало и первая пара суток критических дней.

Болезненные месячные – это не норма. Вышеуказанные недомогания иногда усугубляются большой степенью проявления. В случае, когда цикл не нарушается, нет никаких выделяющихся признаков, неприятные ощущения непродолжительны. Если же боль не покидает, необходимо соответствующее лечение.

Лечение

Самый приемлемый способ – употребление какого-либо лекарства с обезболивающим эффектом. Однако принимать аспирин и все аспиринсодержащие таблетки нельзя.

Спазмолитики

Почти все врачи назначают для устранения менструальных проявлений спазмолитики, со следующим наименованием:

• «Анальгин»,
• «Но-Шпа»,
• «Спазмалгон»,
• «Баралгин»,
• «Кетанов» («Кеторол»),
• «Нимесил»,
• «Ибупрофен».

Ибупрофен

Но-Шпа

Анальгин

Баралгин

Кетанов

Нимесил

Спазмалгон

Суппозитории

На сегодняшний день, широко применяются и суппозитории для ректального и вагинального использования. Возрастных ограничений свечи не имеют, и при возникновении не комфортных проявлений применяются при месячных.

Парацетамол в суппозиториях является главным активным веществом. Имитируя свойства анальгина и за счет антивоспалительного действия, данный способ качественно снимает все неприятные симптомы менструации.

Многие гинекологи назначают следующие свечи местного применения:

• «Эффералган»,
• «Ибупрофен»,
• «Диклофенак»,
• «Парацетамол».

Диклофенак

Эффералган

Ибупрофен

Парацетамол

Поскольку каждому лекарству свойственны противопоказания, до использования свечей, не лишней становится консультация с врачем.

Другие способы

Еще для устранения боли при месячных можно принимать:

С целью лекарственного лечения, гинеколог рекомендует в корне изменить собственные привычки, включая режим приема пищи, отдыха и начать занятия спортом, для дальнейших безболезненных критических дней.

Немедикаментозное лечение

Полезный рацион

На проявление болезненного синдрома влияют продукты питания во время женских дней.

Хорошо действует включение в рацион следующих продуктов:

• мясо морской рыбы,
• масло и семечки подсолнуха,
• арахиса, а также грецкого ореха, миндаля,
• рыбы жирных и полужирных сортов.

Все эти виды пищи обладают омега-три жирными кислотами, которые способствуют ослаблению мышечных сокращений.

Аналогичным образом действует и дополнительный прием кальция и магния. Норма потребления в сутки этих элементов равна соответственно 800 и 300 мг.

Зеленые овощи, молочная продукция, сухофрукты, бобовые и каши из злаков содержат в себе много магния.

Существуют и продукты, которые стимулируют возникновение боли в период месячных, путем спазмотизации гладкой мышечной ткани репродуктивного органа:

• Перченые соусы
• Жаренные блюда
• Кофеин
• Алкоголь

Физическая активность

Незначительная физическая активность весьма благоприятно действует во время месячных. Двигательные нагрузки, формируют нормальный обмен веществ, что в свою очередь положительно влияет на болевой фон.

Весьма значительно понижают недомогания — ходьба, прогулка на свежем воздухе, несложные кардиотренировки.

Техники релаксации

Нервозность и плохое настроение в разы повышают степень болевых ощущений.

В таких случаях способны помочь несколько способов расслабления.

Необходимо лишь, немного абстрагироваться от текущих проблем, улечься любимым занятием или делом, разрешить себе немного релаксации и разгрузки.

В этом могут помочь занятия йогой.

Гестагены

Гестагены это по сути группа синтезируемых в организме человека гормонов.

Эти ферменты стимулируют рост клеток нового эндометрия в полости матки, снимают напряжение с гладкого мышечного корсета репродуктивного органа, создают все оптимальные условия для синтеза эстрагенов.

Кроме того они напрямую связаны с процессом оплодотворения и их недостаточность может обернуться невозможностью иметь потомство, перебоям в цикле критических дней, самопроизвольным родам (выкидыш).

С целью предотвращения начальной дисменореи, применимы гормоны с активным прогестероном, по аналогии с естественными ферментами. У подобных препаратов, основная задача в снижении присутствия простагландина в крови, и приведении в норму цикла критических дней.

Нынешние гестагеновые медикаменты значительно отличаются от своих собратьев конца ХХ века, сейчас они более действенны и безопасны, практически не имеют противопоказаний.

Оральные контрацептивы(КОК)

Гормональные средства контрацепции весьма распространены в применении для начальной дисменореи, особенно у женщин в возрасте активной половой жизни.

Самыми результативными в этом смысле считаются комбинированные оральные контрацептивы (КОК), в их составе присутствует имитация гормона эстрогена.

Принцип их активности направлен на угнетение овуляционного процесса, из-за этого происходит понижение количества простагландинов, и болезненный синдром исчезает.

К тому же происходит снижение давления внутри полости матки и замедляется частота и сила сократительного напряжения гладкой мускулатуры, что обеспечивает ослабление боли.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

С имеющимися противопоказаниями и просто нежеланием принимать контрацептивы на основе гормонов, можно вполне обойтись нестероидными противовоспалительными препаратами. НПВП характерны болеликвидационные качества они назначаются к применению именно при появлении болезненных недомоганий.

Данные лекарства работают по аналогии с вышеперечисленными, НВПС минимизируют присутствие в кровяных выделениях первопричин боли-простагландинов. Лекарственные средства этой группы, мгновенно всасываются в пищеварительном тракте, и оказывают действие на протяжении 5,6 часов.

Самые распространенные наименования группы НВПС это:

• Аспирин,
• Ибупрофен
• Кетопрофен,
• Проксикам,
• Диклофенак.

Аспирин

Диклофенак

Ибупрофен

Кетопрофен

Пироксикам

Многочисленные опыты, проводимые в целях ликвидации начальной дисменореи посредством НВПП доказали, что напроксен, ибупрофен, мефенаминовая кислота и аспирин обнаруживают большие результаты в борьбе с начальной дисменореей, но Ибупрофен среди них стоит на первом месте по минимальной степени побочных эффектов.

Народные средства от болевых ощущений при месячных

В данном контексте весьма актуальны различные рецепты из трав и кореньев.

Профилактика

Профилактические мероприятия по недопущению возникновения проявлений дисменореи сложно переоценить, однако большинство представительниц прекрасного пола попросту их не использует.

Каждой женщине в обязательном порядке раз в год необходимо посещать специалиста.

Начальный осмотр у гинеколога должен осуществляться сразу после установившейся даты менструального цикла, но не позднее 16-лет и с отсутствием каких- либо отрицательных показаний со стороны девушки.

Воспаления различной этиологии, угнетающие нормальные процессы в мочеполовой системе, неукоснительно требуется вылечивать, во избежание осложнений в перспективе. Такое поведение исключает возможность возникновения сложностей в критические дни дисменореи.

Еще нерожавшим девушкам, категорически воспрещается применение с целью контрацепции, спиралей. Большинство гинекологов не рекомендуют женщинам использовать данный метод защиты и контрацепции, поскольку он способствует болезненным проявлениям в период месячных, кроме того обуславливает перспективу формирования воспалительных патологий мочеполовой и репродуктивной сферы.

Поскольку аборт часто приводит к механическому нарушению слизистой ткани матки и оказывает отрицательное воздействие на гормональные показатели женщины и ее менструальную функцию, лучше всего применять качественные медикаменты для недопущения оплодотворения.

Профилактические мероприятия болезненных женских дней весьма принципиально осуществлять еще и для исключения таких тяжелых патологий, как невозможность зачатия, появление неврозов и психозов из-за систематических болей.

Когда менструальный период женщины осложнен ярко выраженными болями, самолечение становится уже неактуальным. Обращение к специалисту в таком обстоятельстве очень необходимо. Посредством даже простых анализов крови или мазка, УЗИ-исследования врач-гинеколог выявляет первопричины и определяет метод терапии.

Нормальный менструальный цикл приходит регулярно и длится от трех до пяти дней. В этот период женщины сильно устают и ощущают недомогание, но это не мешает их привычной жизни и не доставляет большого неудобства. Однако некоторые женщины чувствуют сильные боли при месячных в области живота и порой они так мучительны, что приходится принимать обезболивающие препараты. Такие боли во время менструального цикла являются признаком патологии и гормонального нарушения.

Болезненные ощущения при менструации отличаются по характеру и бывают колющие, схваткообразные, ноющие и тянущие, могут отдаваться в пояснице и бедрах.

Менструация является нормальным, естественным, физиологическим явлением в жизни женщин, но, чтобы устранить ее болезненность, необходимо выявить провоцирующую причину.

Из-за чего возникают болезненные ощущения при месячных

Месячные появляются в результате обновления слизистой оболочки матки. Сокращающиеся мышцы матки выводят из нее отмершие эпителии, но при этом сдавливаются нервные окончания и сжимаются сосуды, отчего появляются боли внизу живота во время месячных. Боль обычно появляется накануне менструации и в первые два дня после ее прихода и отдается в крестец и поясничную зону.

Болезненные месячные (дисменорея) считаются патологией, так как кроме боли, наблюдающейся внизу живота и пояснице, проявляются выраженные в различной степени недомогания. Если менструальный цикл регулярный и его характер соответствует нормам, болевые ощущения не доставляют мучений и со временем проходят. Но тяжелые случаи требуют серьезного и длительного лечения. Вызвать болезненные месячные может:

• Фиброма;
• Инфекционно-воспалительные процессы в придатках и половых органах;
• Киста яичника;
• Спайки в области малого таза;
• Загиб матки;
• Новообразование в виде полипов;
• Аденоиды;
• Опухоли в матке – доброкачественная и злокачественная;
• Эндометриоз;
• Варикозное расширение в области брюшины;
• Недостаток кальция и прогестерона в крови;
• Полипоз;
• Неврит таза.

Болезненные месячные могут быть следствием медицинских абортов, длительного применения средств внутриматочной контрацепции, инфекций, сложных родов, кесарева сечения, рубцевания и спаечных процессов шейки матки.

Также болезненную менструацию провоцирует умственное переутомление, неправильное питание, частые стрессы, наследственная предрасположенность, проведение лапароскопии, полостных операций на придатках матки и несоблюдение правил личной гигиены.

Виды и степени дисменореи

Дисменорея бывает двух видов: первичная и вторичная.Функциональная первичная не связана с заболеваниями. Менструальные боли начинаются через год после полового созревания, в этот период цикл месячных нормализуется, и овуляция приходит регулярно. Часто боль при менструации значительно ослабевает после родов.

Приобретенная вторичная дисменорея связана с разными заболеваниями половых органов и патологическими изменениями в них. Наблюдается у женщин 30 лет и старше, и сопровождается тахикардией, сердечной аритмией, повышенной потливостью и головокружением.

Если интенсивность болезненных ощущений при менструации с годами не меняется, то такой вид дисменореи считают компенсированным, если боль ежегодно усиливается – декомпенсированным.

Встречаются четыре степени дисменореи, различающиеся интенсивностью болей:

• 1 степень – боли слабые, не требующие обезболивающих препаратов.
• 2 степень – боль умеренная, терпимая. Сопутствующие симптомы: расстройство пищеварения, легкая депрессия и головные боли. Недомогания устраняются обезболивающими препаратами.
• 3 степень – болевые ощущения сильные и сопровождаются симптомами: тошнотой, ознобом, мигренью, головокружением, раздражительностью и общей слабостью. Продолжительность недомогания увеличивается, но обезболивающие средства и успокаивающие препараты улучшают самочувствие.
• 4 степень – сильные боли появляются при месячных за несколько дней до начала цикла и продолжаются до его окончания. Сопровождаются симптомами: повышенной температурой, сильными головными болями, тахикардией, болями в сердце, обмороками. Женщина становится неработоспособной и обычные препараты не улучшают состояние.

Причины болезненных месячных

Функциональная дисменорея возникает в результате образования рубцов, спаек после абортов, патологического расположения матки, повышенной возбудимости и чувствительности женского организма к происходящим изменениям в нем. Наследственность также играет немаловажную роль, а недостаток кальция, магния в организме и авитаминоз являются причиной возникновения сильных болей при месячных.

Причиной дисменореи является и гормональный сбой в организме, при котором происходит увеличение гормона простагландина, усиливающего сокращения матки и вызывающего сужение кровеносных сосудов.

Первичную дисменорею провоцируют внутриматочные спирали, вторичная появляется в результате таких заболеваний, как внематочная беременность, эндометриоз, воспалительные процессы в органах малого таза, миома матки, полипы и киста в матке.

Основная причина болезненных ощущений во время месячных у девушек подросткового возраста – первичная альгоменорея (болезненные менструации). Это состояние может длиться три года, пока цикл не отрегулируется. У девушек в это время отмечается:

• Бессонница;
• Эмоциональная неустойчивость;
• Мигрень;
• Астения;
• Бледность лица и тела;
• Повышение норадреналина, адреналина и дофамина в крови;
• Синюшность на кожном покрове;
• Сбой системы, вырабатывающей гормоны;
• Спазмы сосудов конечностей;
• Запоры;
• Учащенное сердцебиение.

Другими причинами болей при менструации являются: недоразвитость матки, аномальное развитие ее полости, провоцирующее затруднение оттока крови, полостной загиб (взад-вперед). При врожденных нарушениях в строении маточных труб и патологиях матки в спинномозговой жидкости повышается уровень серотонина и женщины страдают расстройствами желудочно-кишечного тракта, аллергией, диареей и отечностью.

Первичная сильная боль не является самостоятельным недугом, а является признаком внутреннего сбоя организма вследствие дисплазии соединительной ткани. Аномальное развитие соединительной ткани, сколиоз, близорукость, нарушение работы ЖКТ, плоскостопие и варикоз способствуют развитию первичной врожденной альгоменореи.

Причина болезненных месячных у женщин старше 30 лет

Причиной болей у женщин старше тридцати лет является вторичная альгоменорея, протекающая со средней или тяжелой степенью тяжести и сопровождающаяся отягчающими симптомами:

• Обильной менструацией;
• Обмороками;
• Снижением работоспособности;
• Учащенным сердцебиением;
• Вздутием живота;
• Онемением рук;
• Икотой;
• Головокружениями;
• Болью в суставах;
• Анорексией;
• Зудом на коже;
• Искажением вкусовых качеств;
• Тошнотой, рвотой;
• Немотивированной слабостью;
• Болезненными ощущениями внизу живота.

У женщин с диагнозом «сахарный диабет» наблюдается нарушение эндокринной системы и с приближением менструального цикла усиливается нестабильность психоэмоционального фона, депрессивное состояние, а также боли в матке при половом акте. При подобных симптомах необходима консультация гинеколога и медицинское обследование.

Как уменьшить боль при менструации

Ослабить умеренные боли при регулярном цикле и нормальных по объему и продолжительности месячных можно некоторыми приемами в домашних условиях:

• Массаж живота – массаж мышц делается по часовой стрелке для снятия напряжения и ослабления спазм. При месячныхмассаж поясницы также способен уменьшить боль.
• Теплый душ – расслабляет мышцы и расширяет кровеносные сосуды.
• Поза эмбриона – лежа на боку, поджав ноги к животу.
• Лекарственные препараты – Но-Шпа устраняет спазмы в матке, Ибупрофен и Кетоналснимают болевые ощущения, Валерьянка является успокоительным средством.
• Йога и физические упражнения – наклоны и вращение корпуса.
• Компрессы – компресс с морской солью снижает болезненные ощущения при менструации. Хорошо перед началом цикла принимать непродолжительные и расслабляющие ванны с добавлением соли.
• Успокаивающий чай – из ромашки и мяты с добавлением небольшого количества меда. Эффективны настои из петрушки и земляники.
• Эфирное масло – втирать в область крестца и низа живота. Процедура проводится два раза в сутки за два дня до менструации и в первые дни после начала цикла. Хорошо снимает сильную боль смесь из эфирных масел: 5 капель масла тысячелистника, 5 капель масла шалфея и 50 мл. масла зверобоя.
• Лед – уменьшает сильные боли и обильное кровотечение. Компресс прикладывается поверх одежды на нижнюю часть живота на 10 минут.

Специалисты рекомендуют женщинам заниматься плаванием, которое расслабляет мышцы и снимает нервное напряжение. Во время процедуры организмом усиленно вырабатывается эндорфин – гормон радости, вещество обезболивающего действия.

При сильной боли рекомендуется обратиться к врачу, чтобы убедиться в отсутствии патологий, прогрессирующих бессимптомно. В некоторых случаях хронические воспаления и новообразования себя не проявляют и болезненный симптом является единственным признаком неблагополучия.

Препараты для устранения болей

Чтобы устранить патологические боли при месячных врачи назначают спазмолитические и нестероидные препараты противовоспалительного действия. Этими препаратами подавляется выработка простагландинов и снижается сократимость матки.

Для устранения дисменореи также назначаются гормональные и низкодозированные препараты (оральные контрацептивы), препятствующие выработке простагландинов, а также растительные средства, содержащие фитоэстрогены, улучшающие гормональный фон и гомеопатические препараты (менальгин) негормонального действия. Накапливаясь в женском организме, они способны оказывать влияние на регулирование менструального цикла, снижение болей и улучшение состояния нервной системы.

Для лечения используются комплексные препараты с содержанием витаминов, кальция, железа, магния, экстрактов растений (Тайм-Фактор). Прием препаратов необходимо начинать до начала менструации, чтобы к моменту ее наступления в организме накопилась необходимая доза лекарств.

Уменьшать боли помогает физиотерапия: электрофорез, УВЧ – перед месячными на живот наносят специальный раствор, например, новокаин или бромид натрия, и производят воздействие электрическим импульсом или ультразвуком. При этом происходит прогревание совместно с обезболиванием.

Чтобы месячные протекали безболезненно нужно в критический период отказаться от алкоголя, избегать нервных стрессов, заниматься йогой, больше двигаться и не простужаться, не принимать в эти дни продукты, провоцирующие вздутие кишечника, ограничить употребление сахара.

Врачи не советуют регулярно принимать обезболивающие средства, анальгетики и НВПС, чтобы не было привыкания организма. При первичной аменорее (отсутствие месячных в течение полугода) девушкам рекомендуется:

• Пройти полный курс обследования, в том числе сделать УЗИ малого таза;
• Проконсультироваться с психотерапевтом, неврологом и остеопатом;
• Сдать анализ на гормональный статус.

При продолжительных, спазмирующих и мучительных болях возникает нервозность, раздражительность, неприятные ощущения в области груди, нарушается привычный уклад жизни. Подобные явления игнорировать нельзя, необходимо обследоваться у врачей узкой специализации, сдать все анализы и своевременно установить истинную причину болей во время месячных для максимально эффективного лечения.