Третья неделя после родов. Грудь и её состояние

Большинство женщин возвращаются домой, окрыленные своим материнством, сжимая в руках драгоценное чадо. И если в семье все готовы к предстоящим переменам и даже сложностям, остается лишь наслаждаться общением с малышом и радоваться его успехам, которые не заставят себя долго ждать.

Но как бы нам не хотелось думать о том, что вселенское счастье охватывает каждую молодую маму, это не всегда так. Некоторые женщины чувствуют себя подавленными, уставшими, раздраженными. И для этого есть веские причины.

Чаще всего молодых мам печалит:

• Собственная беспомощность

В особенности это касается женщин, у которых ребенок первый. Наверняка они читали умные книги, полезные статьи или интернет-форумы, в которых материнство представлялось как бесконечная череда безупречных, счастливых моментов. Все именно так и есть, только мало кто учит молодых мам замечать эти радости среди рутины и бытовых неурядиц. А это целое искусство.

Чтобы его освоить, существует ряд простых рекомендаций:

• Во-первых не нужно стремиться получить «главный приз» за исполнение роли «идеальной мамы», "предмета гордости мужа" или «зависти подруг». Не стоит пытаться «переплюнуть» в своих возможностях собственную маму, свекровь или более опытную приятельницу. Каждая женщина уникальна. Поэтому не стоит сравнивать себя, а тем более своего ребенка с кем-то еще.

Сейчас молодой семье предстоит большой путь познания друг друга, подстройки под потребности малыша и естественные изменения привычного ритма жизни. Ребенок - не предмет гордости, манипуляции или самоутверждения, он - человек, которому нужно расти и развиваться рядом с любящей и понимающей мамой и больше ничего. Как только женщина сможет это принять и перестанет доказывать собственную исключительность, все наладится само собой.

• Во-вторых, необходимо слушать ребенка, отмечать звуки и интонации, которые он издает. Нужно наблюдать за ним, его жестами, и пытаться понять чего именно он хочет в каждый конкретный момент. Малыш говорит с мамой на собственном языке - плачем и криком. Именно так он выражает весь спектр своих эмоций.

• В-третьих, молодая мама должна любить себя. Часто, по собственному мнению, после родов женщина «толстая, некрасивая, непривлекательная, неухоженная» и прочие уничижительные эпитеты. Это означает, что пора отдохнуть. Молодая мама устала, превратилась просто в «маму» и забыла, что она «женщина», от этого и такая неуверенность в себе. Поверьте, устают все молодые мамы, просто кто-то находит в себе силы шутить над собой и понимает, что подобное состояние не на всегда, а другие просто «тонут» в нем.

Имейте ввиду, если вы чувствуете, что физическая усталость зашкаливает, а вы уже «на грани», попросите кого-то из близких побыть с малышом и найдите возможность успокоиться. Ваша тревога передается малышу и может сказаться на его настроении. Плач ребенка зачастую является отражением состояния мамы.

• Неорганизованный домашний быт

По возвращению домой даже в самой уютной детской комнате вы можете обнаружить некоторые раздражающие моменты, как например, постоянная потребность часто доставать детскую одежду из соседнего шкафа. Или, необходимость тянуться за салфетками, во время . Либо, вас выводят из состояния равновесия поиски свободного крючка в ванной, чтобы повесить полотенце для крохи. Получается, что такие элементарные вещи требуют дополнительных усилий с вашей стороны, тратят время и нервы.

Все эти моменты вряд ли можно продумать заранее, поэтому зафиксируйте подобные нюансы и обсудите с партнером, как можно реорганизовать пространство, чтобы неприятные мелочи не портили ваше настроение. Чаще всего проблемы решаются настолько простыми бытовыми переменами, что даже не стоят вашего внимания.

Покупайте в Мамином Магазине все необходимое для первых дней жизни малыша дома:

• мягкое (лучше несколько);
• , и тд.

Самое главное доброжелательно донести их до вашего партнера ли родных, чтобы они действительно захотели и смогли вам помочь.

• "Доброжелатели"

Если общение с родными и близкими после родов доставляет вам радость и вы действительно нуждаетесь в их присутствии и помощи, можно считать что вам несказанно повезло. Осталось учесть лишь тот факт, что в самом начале жизненного пути, ребенку не стоит чрезмерно контактировать с чужой микрофлорой. Не чужими, в данном случае можно считать исключительно маму и папу, ведь именно в этой среде малыш был зачат, развился и появился на свет.

Поэтому какое-то время от большого скопления людей лучше отказаться, по крайней мере пока малышу не исполнится . Передача из рук в руки - определенный стресс для ребенка, поскольку он «теряет» запах матери и тепло ее тела, которые необходимы малышу, как воздух. Ведь именно мама дарит ощущение покоя и безопасности, может предоставить драгоценную пищу, обнять и защитить. И ребенку и вам нужно время чтобы по-больше узнать друг друга, поэтому нет ничего зазорного в том, чтобы проводить с малышом максимальное количество времени, носить его на руках, гладить и обнимать, спать рядом с малышом. Сейчас вы не балуете ребенка - всеми своими действиями вы говорите: "Я люблю тебя! Ты нужен мне! Я всегда с тобой!".

Если же ситуация складывается таким образом, что вы испытываете раздражение от большого количества людей, которые чрезмерно суетятся вокруг вас и ребенка, советуют что и как вам нужно делать, недовольны тем, что вы что-то не успели или по их мнению сотворили неверно, сочувственно вздыхают над вашими формами или показателям детского роста и веса, предлагают «помощь» в навязчивой форме и пр., вы вправе сказать: «Стоп!».

Не сердитесь, понятно, что эти люди не желают вам зла, просто из рождения ребенка в нашем обществе принято «устраивать шоу», принимать в нем активное участие, трактовать появление новой жизни, как нечто невероятное, волнительное и мега-важное. В общем-то так и есть, но далеко не каждый «доброжелатель» способен справиться со своими эмоциями и «волна счастья» буквально сбивает молодых родителей с ног.

Поэтому объясните близким, что вам очень приятна их забота, но вам также хочется уединиться с ребенком, узнать его лучше, разобраться в его потребностях и желаниях.

Чтобы «нейтрализовать» особо активных родственников или друзей, раздайте всем задания, чтобы каждый почувствовал причастность к этому событию, но только в рамках, приятных для вас. Пообещайте обязательно попросить помощи, как только вы почувствуете необходимость. Главное, не держать негативные эмоции, обиды и разочарования в себе, говорите о том, что вам неприятно и что для вас действительно ценно. Люди, которые дорожат вами, обязательно вас услышат.

• Ограничения в питании

Понятно, что вам хочется съесть чего-нибудь вкусненького, но поскольку вы кормите ребенка грудью далеко не каждый любимый продукт может оказаться в вашем меню.

Сейчас специалисты окончательно определились с тем, какие продукты действительно могут нанести вред малышу, вызывая всевозможные аллергические реакции, колики или расстройства стула, а какие понемногу могут добавляться в рацион кормящей матери.

В Мамином Магазине покупайте качественные , которые помогут Вам сбалансированно питаться и худеть без диет.

• Постоянный недосып

Когда малыш рождается, он врядле знает о том, что существует какой-то режим сна, и о том, что люди ночью хотят спать, а днем - не очень. Поэтому с тем, что малыш спит тогда, когда этого требует его крошечный организм, придется смириться. Вспомните, как кроха скакал в вашем животе, когда вы собирались ложиться спать во время беременности, почему бы ему не "погулять" сейчас?

Теперь, как бы банально это не звучало, вам нужно учиться засыпать вместе с ребенком. Конечно найдутся очень важные дела, которые необходимо сделать, пока новорожденный спит, не требуя вашего внимания. И естественно, иногда нужно использовать эти минуты тишины для каких-то своих мероприятий, но не всегда. Если вы валитесь с ног и с облегчением видите, что ребенок засыпает, укладывайтесь рядом.

Дело в том, что если вы не настроитесь на одновременный сон, то будете смещать собственные фазы быстрого и глубокого сна. Это означает, что ваша попытка заснуть придется на тот момент, когда наступит время для пробуждения младенца, а если вы все таки заснете накануне этого, то резкий, несвоевременный подъем, когда ваш организм находится в фазе глубокого сна, окажется настоящей пыткой.

Вы должны помнить, что если не отдохнете сейчас, вас может ожидать бессонная ночь из-за частых пробуждений, связанных с кормлением ребенка, и на следующий день вы встанете еще более измученной и раздраженной. Поэтому спите всегда, когда вам предоставляется такой шанс .

Более подробно особенности сна новорожденных, мы описали в отдельной статье .

• Собственное тело после родов

После выписки из роддома нужно быть готовой к тому, что мгновенного чуда по возвращению вашего прекрасного, женственного тела к «добеременному» состоянию не произойдет и этому есть логичное оправдание.

Все 9 долгих месяцев растущая матка постепенно растягивала переднюю брюшную стенку. Подобную нагрузку выдержали далеко не все волокна и некоторые из них разорвались. Поэтому не расстраивайтесь, если все еще чувствуете себя полноватой или наблюдаете непривычную дряблость живота. За исключением глубоких растяжек, которые требуют особого подхода, все это легко поправимо! Нужно лишь время и желание.

Если до беременности вы занимались спортом, то сможете вернуться уже через 1,5-2 месяца. Если же спортивный образ жизни никогда не был вашим приоритетом, но есть желание привести себя в порядок, самое простое, что вы можете сделать, это организовать правильный режим питания, совмещенный с грудным вскармливанием и ежедневно гулять с коляской, чтобы сбрасывать лишние калории во время продолжительной ходьбы. Через 1,5-2 месяца вы также можете приступить к активным физическим нагрузкам, которые разрешены после родов, например, бег, степ-аэробика, танцы, плавание, щадящие нагрузки в тренажерном зале и пр.

После родов, примерно в течении 6-8 недель вы будете отмечать кровянистые выделения из половых путей. Это лохии - выделения из матки, которая после изгнания малыша представляет собой раневую поверхность. Сразу после родов лохии более кровянистые, но с каждым новым днем содержание крови в них уменьшается и постепенно они переходят в привычные для каждой женщины выделения.

В период выделения лохий уход за половыми органами должен быть особым. Дело в том, что кровянистые выделения «выносят» из матки и влагалища все лишнее и ненужное, что осталось после родов. В тоже время, пока они идут, и влагалище и матка остаются абсолютно незащищенными для проникновения инфекции. Поэтому нельзя допускать большого накопления лохий на гигиенических прокладках. Они требуют оперативной замены по мере накопления выделений (не реже 1 раза в 2 часа). Каждый раз при замене прокладки необходимо омывать теплой водой половые органы от половых губ к анусу, используя специальный гель для интимной гигиены. Изредка можно использовать влажные гигиенические салфетки.

Когда лохии прекратятся можно будет говорить о том, что матка сократилась до прежних размеров и есть повод отправиться к доктору на обязательный прием к наблюдающему врачу, чтобы тот смог оценить состояние половых органов.

Если вы видите, что выделения усиливаются и приобретают ярко-красный кровянистый цвет, обязательно свяжитесь с доктором, речь может идти о серьезном маточном кровотечнии. Это требует срочного вмешательства врача.

В Мамином Магазине приобретайте товары, необходимые каждый день , косметика для , и .

• Живот

Примерно в течение 1-1,5 месяцев после родов, женщина может испытывать резкие, болезненные сокращения внизу живота. Так работают мышцы матки, которые помогают вернуть ее к первоначальному состоянию.

По своим ощущениям подобные сокращения напоминают естественные родовые схватки, только меньшей интенсивности.

В результате этих «схваток» мышцы матки укорачиваются, ее стенки утолщаются, полость сужается, а сама матка уменьшается в размерах. После родов вес матки примерно 1кг, но уже через неделю она вести 500-600 граммов, через две недели - 350 г, через три - 200 г. И уже к концу первого месяца жизни ребенка, матка женщины обретает прежние формы и весит всего лишь 60-70г.

Но пока идет обратный процесс восстановления, женщина вынуждена терпеть неприятную боль. Радует лишь то, что это явление действительно временное и обязательно прекратится, когда матка полностью сократится, т. е через 1-1,5 месяца, поэтому, держитесь.

• Грудь

После родов и после возвращения из роддома грудь болит по трем причинам:

1. В молочные железы «вагонными нормами» прибывает молоко;

2. Грудь растет и растягивается, как на дрожжах;

3. Ребенок до боли рассасывает соски.

Сразу скажем правду, процесс наладки грудного вскармливания решается не за один день. Часто для полной отладки требуется примерно 3 месяца. Это означает, что вам предстоит немного помучаться из-за неприятных ощущений во время прохождения молока по молочным протокам (в некоторой степени, это напоминает жжение). Кроме того, чувствительные соски подвергнутся «неистовой атаке» со стороны малыша, потому что он будет мечтать о материнской груди постоянно. Также вам сложно будет «оторвать» новорожденного от себя, потому что для него нет большего счастья, чем спать с вашей грудью во рту. И это абсолютно естественно.

• Обратите внимание на то, как именно малыш сосет грудь, скорее всего он не захватывает весь сосок полностью, а "висит" на его кончике. Разместите сосок правильно во рту у ребенка и вам сразу станет легче.
• Не мойте грудь мылом. Оно пересушивает кожу и усугубляет развитие трещин.
• Чаще открывайте грудь, не прячьте ее в бюстгальтере. Контакт с тканью еще больше травмирует сосок, а контакт с воздухом, - наоборот, способствует заживлению.
• Несмотря на боль, продолжайте кормить малыша грудью, на которой образовалась трещина. Это больно, но если пренебрегать кормлением, может образоваться застой молока, а это гораздо неприятнее.
• После каждого кормления наносите на сосок специальный защитный и заживляющий крем, например, и другие.

Безусловно, бывают молодые мамы, которые сразу же умеют видеть даже в самом болезненном грудном вскармливании главное - «я даю ребенку самое ценное»! Но в минуты, когда грудь болит, об этом совершенно «не думается», поэтому дайте себе время научиться правильному и приятному кормлению грудью. Это еще один важный этап на пути к тому, чтобы вырастить здорового, гармоничного ребенка.

Чаще всего, женщины родившие повторно, легче входят в процесс кормления, несмотря на то, что испытывают те же болезненные ощущения, что и первородящие. Просто они знают, что когда-нибудь проблемы закончатся и грудное вскармливание превратится в обоюдно-приятный для мамы и малыша процесс.

Чтобы вы сумели разобраться во всех тонкостях грудного вскармливания, мы написали статью в которой собрали рекомендации специалистов и истории молодых мам, преодолевших сложности, связанные с кормлением. Следите за своим состоянием, чтобы не допустить развития или даже .

• Спина

Казалось бы "тяжкий груз", который вы буквально несли в своем теле последние 3 месяца, уже жевет своей жизнью, а . Это связано с тем, что мышцы по-прежнему находятся в напряжении, но смамое сложное ждет в переди. Ребенок будет расти, набирать вес, и носить его на руках чаще всего будете именно вы, и однажды вам придется нести 8-9кг, а это совсем не легко. Поэтому, через 1,5 месяца после родов включите в свой режим ежедневные физические .

• Анус

Некоторые женщины после родов могут иметь сложности с посещением туалета. Кишечник работает вяло, процесс пищеварения замедляется, возникают запоры. Кроме того, молодые мамы могут обнаружить небольшие припухлости в области ануса. Это - воспаленные геморроидальные узлы. Чаще всего они возникают в следствии чрезмерной нагрузки на область в процессе потуг, когда в родах женщина тужится, выталкивая ребенка.

На фоне запоров геморроидальные узлы становятся болезненными и кровоточат. Если болезнь находится на ранней стадии, справиться с ней могут прикладывания к больному месту небольших кубиков со льдом, применение специальных мазей и кремов, которые с учетом грудного вскармливания должен порекомендовать врач. Также, перед походом в туалет можно использовать микроклизмы или специальные глицериновые свечи, которые помогают «смягчить» процесс дефекации и не провоцируют еще большее воспаление.

К счастью, подобный недуг настигает далеко не всех, но если вам знакомы подобные проявления, почитайте нашу статью о том как можно вылечить после родов.

Кроме того, вы можете заметить:

• Периодическое онемение конечностей.
• Боль в суставах кистей или коленей.

Таким образом о себе дает знать нарушение кровообращения. Во время родов ваше тело подверглось серьезному стрессу, поэтому организму нужно время, чтобы заново отладить все обменные процессы. Чтобы облегчить неприятные симптомы попросите патнера делать вам массаж рук и ног, либо проводите такой массаж самостоятельно. Также, принимайте расслабляющий теплый душ.

О чем думать на 1 месяце после родов?

Конечно, каждой женщине хочется быть идеальной мамой, у которой малыш всегда весел и доброжелателен, в доме безупречная чистота, стол всегда накрыт, а молодой папа ежесекундно сияет от счастья. Но, как показывает практика - эта живописная картина скорее исключение, нежели правило. На самом деле каждая молодая семья сталкивается с целым рядом вызовов и проблем, которые им приходится преодолевать. Но от того, как именно пара будет относиться к происходящему, зависит успех их дальнейшей жизни вместе с малышом.

Расклад ваших мыслей должен быть примерно следующим:

• Мы родители чудесного ребенка, которого все еще изучаем. Если малыш капризничает или плачет, значит не потому что вредный или непослушный, а просто мы еще не разобрались чего он хочет.
• Мы хотим, чтобы наш дом был уютным, а стол накрытым, но мы знаем, что у нас появился ребенок, а значит какие-то моменты, к которым мы привыкли могут измениться. Мы не обязаны от них отказываться, но готовы немного потерпеть без них, либо что-то изменить в нашем привычном укладе, чтобы всем стало комфортно.
• Мы понимаем, что новороженный ребенок беспомощен и на 100% зависит от нас, он будет расти и развиваться в собственном ритме. Мы будем помогать ему осваивать окружающий мир, но не будем пытаться торопить его и сравнивать с другими.
• Мы хотим насладиться каждой минутой пребывания с ребенком и отдаем себе отчет в том, что пока ребенок подрастет и обретет первую самостоятельность, главной опорой для него будем именно мы. И мы к этому готовы.

Что может порадовать маму на первом месяце после родов?

Совместные прогулки

Несмотря на то, что малыш еще совсем крошечный, он может составить вам отличную компанию во время прогулок. В отличие от шумных вечеринок на дому, тихие прогулки вместе с ребенком можно рекомендовать буквально с первых дней жизни. Вы можете выходить с коляской и пока малыш мирно сопит, читать любимые книги, узнавать новинки сети Интернет, общаться с друзьями по телефону или беседовать с такими же «новоиспеченными» мамами на улице.

Но, для качественной прогулки нужно соблюдение двух важных условий:

• у мамы есть силы и желание,
• женщине не приходится тащить коляску с ребенком «на себе».

Понятно, что обессиленная мама на прогулке ни к чему. Если вы действительно устали, уложите малыша спать в комнате с открытым настежь окном или приготовьте ему спальное место на балконе, чтобы ребенок получил необходимое количество кислорода. Конечно же малыш должен быть соответственно одет или укрыт , если того требует температура воздуха на улице. Пока он спит, спите в комнате рядом.

Но, вашему малышу обязательно нужны уличные прогулки, поэтому не превращайте балкон в заменитель улицы. Если собственных сил недостаточно, не стесняйтесь просить близких на часок, другой выйти на улицу с коляской, а сами отдыхайте.

Прогулки доставят Вам и малышу удовольствие, если вы заранее запасетесь полезными "помощниками" от Маминого Магазина, приобретайте:

• , и ;
• защитят Ваши ручки от мороза;
• удобные и .

Что касается самостоятельного подъема тяжелой коляски, это не только трудно, но и опасно. После родов матка представляет собой сплошную раневую поверхность и требует бережного заживления. Подъем тяжести может нарушить этот процесс, вызвать кровотечение, повредить целостность швов, если они был наложены. Поэтому всегда просите помощи у окружающих, а еще лучше, гуляйте вместе с папой. Эти совместные прогулки отличный повод обсудить важные вопросы, обняться, подержаться за руки, посидеть вместе на лавочке или побродить в парке.

В теплое время года вы можете вместе с ребенком отдыхать в уютном уличном кафе, где нет громкой музыки и шумных вечеринок, гулять с собакой или устраивать пикники в лесу. Все это новорожденному не вредит, просто изначально приготовьте необходимое количество одежды и предметов гигиены, чтобы своевременно отреагировать на потребности ребенка.

Имейте ввиду, что отправлять папу на прогулку в качестве наказания за что-то, в чем он провинился - не выход. Папу можно попросить о помощи, папе можно предложить прогуляться, но все это исключительно доброжелательно. Мы надеемся, что у наших читательниц нет паталогически невминяемых партнеров, а значит с любым настоящим мужчиной, ставшим отцом, всегда можно договориться .

Несложные домашние дела

С малышом также можно делать простую работу по дому. Кроху можно носить в слинге или рюкзаке, близко к телу. Когда ребенок ощущает запах мамы он спокоен, а потому будет мирно прислушиваться к вашему сердцебиению, позволяя делать привычные дела.

Если кроме кроватки у вас в быту появится маленькая люлька, вы сможете переносить малыша с собой в каждую комнату во время уборки, а в процессе приготовления пищи размещать его люльку недалеко от себя. Когда малыш постоянно чувствует мамино присутствие, он не станет капризничать. Вам нужно лишь, подходить к люльке и напоминать о себе. Часто берите малыша на руки, гладьте его и целуйте, говорите с ребенком, пойте, улыбайтесь ему. Понятно, что пребывание в люльке должно быть очень кратковременным, ровно для того, чтобы вы успели что-то быстро прибрать или поправить. Законное место новорожденного ребенка - у вас на руках, ну и конечно же у папы в крепких, но бережных объятьях.

Имейте ввиду, что вы не обязаны соблюдать в доме стерильность и тратить все свои силы на уборку, стирку, "готовку" и прочие бытовые потребности. При попытке "вылизать" дом, падая с ног, всегда задавайте себе вопрос: "Что для вас дороже: гармоничная атмосфера в семье, спокойный ребенок и муж, либо сияющая белизна собственной квартиры?".

.

Кое что о папе

Первые дни дома, - это, как правило, незабываемый период для обоих родителей (в самых разных смыслах). Если роды прошли без осложнений, то и мама и папа находятся в состоянии душевного подъема, - у них появился малыш. О хорошем и приятном можно писать долго, но мы обратимся именно к сложностям, которые могут подстерегать родителей на этом этапе.

Папа видит и чувствует, что в жене что-то поменялось. За заботами и хлопотами первых дней жизни мужчина редко сразу анализирует, что именно стало другим. Но уже через пару недель дома папа может ощутить следующее: Жена каким-то непостижимым образом все о ребенке знает и понимает. Ей в большинстве случаев ясно, что ребенок хочет, и почему он плачет. А папе пока это совсем неясно, и ему как-то неудобно в этом признаться .

В итоге, папа даже как-бы «боится ребенка» а мама, вроде как, нет. В связи с этим новым пониманием, могут участиться ситуации, когда мама в командном тоне говорит папе: "Ну возьми же его наконец, на руки, видишь, он этого хочет» и т. д. А папа - искренне, ничего подобного не видит.

Ребенок для мужчины пока что представляет собой непонятное существо, с неясными реакциями и непонятными проявлениями. В том, что с ребенком делает жена нет никакой логики (на взгляд мужчины). То его нужно покачать, то поносить на руках, то просто положить на себя, то покормить, то спать уложить, - папа не может сразу во всем разобраться, особенно, если ребенок первый.

Со вторым ребенком, как правило, понимание приходит практически сразу.

Рассказывает Валерия: "Когда мой муж после вторых родов приходил ко мне в роддом, то прекрасно различал характер плача не только нашего ребенка, а и других детей. «Голодный» плач он вообще различал моментально ".

Получается, что папа может себя чувствовать менее уверенным, чем мама, и из-за этого даже избегает ребенка. Очень часто можно услышать жалобы мам:

"Муж сам не подходит к ребенку, если я не попрошу, он его на руки не берет, и т. д".

В этом случае важно объяснять мужу, что вашему материнскому опыту тоже всего несколько недель. И вам тоже страшно, и вы тоже переживаете. И очень важно просить конкретную помощь. Не просто: «почему ты не подходишь, ты же видишь, он хочет на руки», а спокойно попросите о помощи. Успокойте папу, что если ребенок захочет есть, то вы рядом. Скажите, что вы сами пробуете разные методы, что-то помогает, а что-то нет. В общем, ваша цель дать понять, что нет никакой «Всезнающей и Всемогущей Мамы», которая откуда-то все знает и умеет, и командует. Наоборот, подчеркивайте, как важна и нужна помощь мужа и мнение мужа.

Нужно отметить, что вероятность такого развития событий сильно снижается, если в роддоме папа уже проводил с ребенком время. В этом случае оба родителя возвращаются с ребенком домой примерно одинаково подготовленными.

Может получиться так, что мама, когда возвращается из роддома с ребенком может увидеть дома не то, на что расчитывает. Папа не сделал, не купил чего-то, что просила мама. Или что-то сделал не так, как просили. Реакция жены иногда очень удивляет неподготовленного мужа . Из-за вроде бы мелочей: посуда не там, вещи не так лежат, не так поставлена кровать или комод, и т. д, - жена очень сильно расстраивается и со слезами высказывает мужу «что и как нужно было сделать». Это может напомнить мужчине проявления самого острого периода токсикоза, когда довести жену до слез могла любая мелочь.

В таких случаях, для мужчины важно понимать, что женщина очень хочет, чтобы «возвращение домой» и «начало жизни вместе с ребенком дома» было абсолютно идеальным. Если ей для этого нужно как-то по специальному переставить вещи, или еще что-то, - то лучше так и сделать. Для женщины в подобных ситуациях очень важно почувствовать, что муж хотел, как лучше и старался изо всех сил. Лучше всего подробно рассказать и описать мужу, что и как вы хотите видеть по приезду домой. Четко и ясно поясните: Хотите ли вы видеть каких-либо гостей, родственников, или не хотите, как что должно стоять, где что должно лежать, как именно все должно быть убрано и пр.

Для мамы в этот начальный период (да и дальше тоже) очень важно не войти в роль Контролирующего и Критикующего Родителя по отношению к своему мужу. Это опасно тем, что семья - единый организм, и как только жена входит в Родительскую позицию по отношению к своему мужу, то муж оказывается в позиции Ребенка.

На практике это выглядит так. Жена начинает командовать, а в случае «неисполнения» - попрекать мужа. А муж «впадает в детство»,- ничего не хочет делать, а если делает, то так, что больше уже и просить не хочется . Подробнее о распределении ролей в семье в статье Роли родителей в семье. Говоря по простому, если Вы не хотите получить дополнительного ребенка в виде мужа, то не становитесь относительно его в роль Контролирующего Родителя.

Рассказывает Алексей. У меня было впечатление, что жена недовольна абсолютно всем, и тем что я сделал, и тем, что я не сделал . Желание было сказать: раз ты все знаешь - так делай сама. Я сдерживался, понимая, что ей тяжело. И старался помогать всем, чем мог. Взял на себя полностью все хозяйство, убирал, готовил. Все равно жена была недовольна: ты не проводишь время именно с ребенком. Я совсем потерял уверенность в себе, и как в отце и как в муже. Помогало мягко говорить с женой, убеждать ее, что я не избегаю ребенка, а готов помочь. Постепенно все наладилось, стала спокойнее жена, ребенок тоже, а вслед за ними и я.

Еще может так быть, что молодой маме просто очень страшно кому-то, даже мужу, передавать ребенка. Это нормально, поверьте. Но, если вы хотите, чтобы муж был "включен" в совместную с ребенком жизнь, то придется сдерживать свой страх и свое желание проконтролировать и поправить. Дайте папе относительную свободу с ребенком. Он ведь, как и вы, желает малышу только хорошего, и будет стараться сделать все как можно лучше. Прочитайте статью

Продолжительность этого периода составляет 6 недель. В большинстве случаев он протекает нормально, однако иногда возникают опасные осложнения, требующие неотложного лечения.

Изменения в организме женщины после родов

Сразу после рождения последа матка начинает сильно сокращаться и уже через несколько минут приобретает округлую форму. Стенка матки становится плотной и зияющие сосуды плацентарной площадки сжимаются. Уже через 2 недели ее размеры соответствуют небеременной матке. В течение нескольких суток после родов поверхностный слой внутренне оболочки матки слущивается и выделяется в виде кровянистых выделений. Эпителизация матки заканчивается ко 2-3-й неделе после родов.

Шейка матки возвращается в свое обычное состояние к концу первой недели. А вот стенки влагалища еще в течение 3-4-х недель после родов остаются отечными.

Изменения гормонального статуса, происходящие после родов, стимулируют начало лактации. В первые трое суток молочные железы выделяют молозиво, которое отличается от молока более высоким содержанием белка и . Его немного, но оно в 10 раз более питательное, чем молоко. Поэтому даже небольшого количества молозива хватает, чтобы накормить ребенка. Чтобы в дальнейшем было достаточное количество молока, самое основное - регулярно прикладывать ребенка к груди и ничем его не докармливать. Обычно молоко приходит к концу 3-х, началу 4-х суток после родов. Молочные железы в течение нескольких часов твердеют, увеличиваются в объеме, становятся болезненными, повышается температура. Эти проявления постепенно исчезают при правильном режиме кормления.

Послеродовое наблюдение

В родильном зале сразу после родов всем родильницам производят осмотр шейки матки и мягких тканей родового канала при помощи зеркал. При обнаружении травмы тканей родового канала их необходимо зашить.

В первые 24 ч после родов, родильница должна находится в родильном отделении под постоянным наблюдением врача и акушерки. Это обусловлено тем, что чаще всего осложнения, связанные с патологией сократительной деятельности матки после родов, а также с аномалиями прикрепления плаценты, проявляются в виде именно в первые часы после родов. Одной из основных задач адекватного ведения послеродового периода является предотвращение гнойно-воспалительных заболеваний у матери и новорожденного. В послеродовом отделении за родильницей должен ежедневно наблюдать врач и акушерка. При этом оценивают общее состояние пациентки, измеряют пульс, артериальное давление, температуру тела (дважды в день), наблюдают за состоянием наружных половых органов, матки, молочных желез, характером выделений и физиологических отправлений.

При нормальном течении послеродового периода пациентка может быть выписана из родильного дома после вакцинации ребенка БЦЖ на 3-4 сутки под наблюдение врачом женской консультации.

Правила гигиены после родов

Следует ежедневно принимать душ, а также 2-3 раза в день делать подмывание. Лучше выбрать нательное и постельное белье из хлопчатобумажной ткани. Белье необходимо менять каждый день, а прокладки не реже, чем через каждые 4 часа. Помните, что в послеродовом периоде противопоказан прием ванны и купание в естественных водоёмах. Обязательно уточните у врача, какие способы гигиены и обработки промежности необходимы в вашем конкретном случае.

Возможные проблемы

Вас могут беспокоить кровяные выделения из влагалища. Как мы уже говорили, это нормальное явление. Первые 2 - 3 дня выделения достаточно обильные, как в первые дни менструации. Затем их становится меньше, они приобретают буровато-коричневый цвет. Обычным явлением для послеродового периода являются схваткообразные или тянущие боли внизу живота. Сокращения матки всегда сопровождаются некоторыми болевыми ощущениями. Боли могут усиливаться при кормлении грудью. Обычно боли проходят к 4-7 дню после родов.

Выполняйте послеродовые упражнения - они способствуют уменьшению боли. Если вам тяжело переносить эту боль, возможно применение обезболивающих препаратов. Боли в промежности особенно сильно беспокоят женщин, у которых во время родов произошли разрывы промежности. На заживление требуется, как правило, 7-10 дней. При выраженной болезненности попросите врача назначить вам обезболивание.

В первые дни после родов, особенно длительных или сопровождавшихся оперативным вмешательством, у родильниц нередко наблюдается задержка мочеиспускания. В таком случае мочу выпускают катетером.

Первый стул у роженицы обычно бывает на 2-3 день после родов. Выполнение физических упражнений способствует нормализации работы кишечника. Если стула нет на 4-й день, то можно воспользоваться свечой.

После первых кормлений у женщин могут образовываться трещины сосков. Чтобы этого не случилось, нужно в первые 2-3 дня после родов прикладывать ребенка к груди не дольше 5-7 минут. Можно пользоваться специальным кремом для предотвращения трещин сосков. Перед каждым кормлением следует мыть руки с мылом. Необходимо также обмывать молочные железы теплой водой с детским мылом перед и после каждого кормления, начиная от соска и заканчивая подмышечной впадиной, и просушивать стерильной пеленкой. После кормления остатки молока необходимо сцедить до полного опорожнения молочной железы для исключения застоя. Это способствует улучшению лактации и является профилактикой инфицирования молочных желез.

Незамедлительно обращайтесь к врачу, если:

У вас появились обильные кровяные выделения из влагалища со сгустками, ярко-красного цвета, приходится менять несколько прокладок в течение часа (симптомы маточного кровотечения);
- появилось резко болезненные уплотнения в груди в сочетании с высокой температурой (такие симптомы могут быть признаком мастита);
- выделений из влагалища в сочетании с повышением температуры, ознобом (такие признаки могут говорить о начавшемся воспалении в полости матки);
- открытие шва после кесарева сечения с неприятно пахнущими выделениями или кровью;
- увеличение болезненности в области разреза промежности, появление выделений с неприятным запахом (признаки инфицирования или расхождения шва); - покраснение, болезненные участки на ногах, припухшие, горячие на ощупь (симптомы начала ).

Первый месяц после родов зачастую называют десятым месяцем беременности, тем самым, подчеркивая его важность для организма женщины. Собственно говоря, первый месяц после родов – это только часть послеродового периода, длительность которого составляет первые 6-8 недель после родов. Послеродовый период начинается с момента рождения последа и продолжается до окончания инволюции (т.е. обратного развития) всех органов и тканей организма женщины, подвергшихся изменениям во время беременности. В этот же период происходит становление функции молочных желез, а также формирование чувства материнства и связанные с этим коренные перемены в психологии женщины.

Что происходит в организме

В послеродовом периоде восстанавливается обычный тонус коры большого мозга и подкорковых центров. Из организма выводятся гормоны беременности, и постепенно функция эндокринной системы приходит к обычной. Сердце принимает обычное положение, облегчается его работа, так как объем крови уменьшается. Почки работают активно, количество мочи в первые дни после родов обычно повышено.

Изменения наиболее значительны со стороны половой системы. Матка ежедневно сокращается и уменьшается в размерах, в течение послеродового периода её масса уменьшается с 1000 г до 50 г. Такое значительное и быстрое сокращение обусловлено несколькими механизмами. Во-первых, сокращение мышцы матки, как постоянное тоническое, так и в виде послеродовых схваток. При этом стенки матки утолщаются, она приобретает шарообразную форму. Во-вторых, сокращающаяся мускулатура сдавливает стенки кровеносных и лимфатических сосудов, многие из них спадаются, что приводит к понижению питания мышечных элементов и соединительной ткани, а в результате исчезает гипертрофия мышечной ткани, возникшая во время беременности.

Эти процессы называются инволюцией матки и наиболее точно выражаются высотой стояния её дна. К концу первых суток дно матки находится на уровне пупка, затем ежедневно опускается приблизительно на 1 см. На 5-е сутки оно уже на середине расстояния между лоном и пупком, к концу 10-х суток – за лоном. К концу 6-8-й недели после родов величина матки соответствует размерам небеременной матки.

Вместе с уменьшением размеров матки, происходит формирование её шейки. Формирование зева происходит вследствие сокращения циркулярной мускулатуры, окружающей внутреннее отверстие канала шейки матки. Непосредственно после родов диаметр внутреннего зева равен 10-12 см, он полностью закроется к концу 10-х суток, а к концу 3-й недели закроется и наружный зев матки, при этом приобретая щелевидную форму.

Внутренняя стенка матки после отделения плаценты представляет собой обширную раневую поверхность, на ней имеются остатки желез, из которых впоследствии восстанавливается эпителиальный покров матки – эндометрий. В процессе заживления внутренней поверхности матки появляются послеродовые выделения -лохии , представляющие собой раневой секрет. Их характер в течение послеродового периода меняется: в первые дни лохии имеют кровяной характер; с 4-го дня их окраска меняется на красновато-коричневую; к 10-му дню они становятся светлыми, жидкими, без примеси крови. Общее количество лохий за первые 8 дней послеродового периода достигает 500-1400 г, с 3-й недели их количество значительно уменьшается, а на 5-6 неделе они вовсе прекращаются. Лохии имеют своеобразный прелый запах, который постепенно уменьшается. При замедленной инволюции матки выделение лохий затягивается, примесь крови держится дольше. Иногда происходит частичная задержка выделений в полости матки.

В первые дни после родов подвижность матки повышена, что объясняется растяжением и недостаточным тонусом ее связочного аппарата. Матка легко смещается в стороны, особенно при переполнении мочевого пузыря и прямой кишки. Обычный тонус связочный аппарат матки приобретает к 4-й неделе после родов. По мере инволюции матки, маточные трубы тоже возвращаются в обычное положение, исчезает их отечность. Яичники также подвергаются существенным изменениям. Заканчивается регресс желтого тела, сформировавшегося в самом начале беременности, и начинается созревание фолликулов. У большинства некормящих женщин на 6 – 8-й неделе после родов наступает менструация, чаще она приходит без выхода яйцеклетки из яичника. Однако возможно наступление овуляции и беременности в течение первых месяцев после родов. У кормящих женщин время наступления первой менструации после родов может откладываться на многие месяцы.

Постепенно восстанавливается тонус мышц тазового дна. Восстанавливается тонус стенок влагалища, сокращается его объем, исчезают отечность. Заживают ссадины, трещины, разрывы, возникшие во время родов. Постепенно укрепляется и брюшная стенка, преимущественно за счет сокращения мышц. Растяжки на коже пока лиловые, они посветлеют к концу первого года после родов.
В отличие от большинства органов, которые претерпевают обратное развитие после родов, молочные железы, наоборот, достигают своего расцвета. Уже во время беременности в них начинает секретироваться густая желтоватая жидкость, содержащая белок, жир, эпителиальные клетки из железистых пузырьков и молочных протоков. Этомолозиво , которым малыш будет питаться первые пару дней после родов. Оно богато белками, витаминами, ферментами и защитными антителами, но в нем меньше углеводов, чем в молоке. На 2-3-й день после родов молочные железы нагрубают, становятся болезненными, под влиянием лактогенного гормона гипофиза начинается секреция переходного молока. Процесс образования молока в значительной мере зависит от рефлекторных воздействий, связанных с актом сосания. С второй-третьей недели после родов переходное молоко превращается в «зрелое», представляющее собой эмульсию мельчайших капелек жира, находящихся в сыворотке. Состав его следующий: вода 87%, белок 1,5%, жир 4%, углеводы (молочный сахар) около 7%, соли, витамины, ферменты, антитела. Этот состав может меняться в зависимости от характера питания и режима мамы.

Ощущения

Сразу после родов почти все новоиспеченные мамочки отмечают сильную усталость, сонливость. А уже со второго дня при нормальном течении послеродового периода женщина чувствует себя хорошо. Температура тела обычно нормальная. В первые дни возможны боли в области наружных половых органов и промежности, даже в случае отсутствия разрывов. Это связано с сильным растяжением тканей во время родов. Обычно боли не очень интенсивны и проходят через пару дней, в случае, если были разрывы или разрез промежности, до 7-10 дней. Если была сделана операция кесарево сечение, то отмечается болезненность в области послеоперационных швов.
Периодически возникают сокращения матки, по ощущениям напоминающие слабые схватки. После повторных родов матка сокращается более болезненно, чем после первых. Схватки усиливаются во время кормления грудью, это связано с тем, что при стимуляции соска, повышается в крови уровень вещества, способствующего сокращению матки, – окситоцина.
В первые сутки после родов женщина не чувствует позывов к мочеиспусканию. Это связано с понижением тонуса брюшной стенки, отеком шейки мочевого пузыря в результате его сдавления головкой плода. Некоторую роль играет психологический блок при горизонтальном положении женщины, а также неприятные ощущения жжения при попадании мочи на область разрывов и трещин. Чтобы стимулировать работу мочевого пузыря необходимо больше двигаться, иногда помогает звук льющейся из крана воды. Если в течение 8 часов мочеиспускания не происходит, необходимо опорожнить мочевой пузырь с помощью катетера.
В первые дни после родов у женщины могут быть запоры. Их причиной чаще всего является расслабление брюшной стенки, ограничение двигательной активности, нерациональное питание и страх перед расхождением швов на промежности. Нет никакой причины беспокоиться за швы. Необходимо лишь больше двигаться и откорректировать диету.
С вторых-третьих суток после родов наблюдается резкое увеличение количества молока в груди. При этом молочные железы увеличиваются, твердеют, становятся болезненными, порой повышается температура тела. Иногда боли отдают в подмышечную область, где прощупываются е узелки – набухшие рудиментарные дольки молочных желез. Чтобы избежать сильного нагрубания, рекомендуется с третьего дня после родов ограничить прием жидкости до 800 мл в день и стараться чаще кормить ребенка. Уже через 1-2 дня при правильном прикладывании и режиме кормления нагрубание постепенно исчезает.

Психология послеродового периода

Разве кто-нибудь может быть счастливее женщины, родившей, кормящей и целующей своего малыша? Почему же так часто мы видим слезы отчаяния на лицах молодых мамочек, столь долго ожидавших своего малыша? Почему они подавлены, раздражительны и измождены? Давайте попробуем разобраться. Во время беременности уровень женских половых гормонов достигает своих максимальных значений за всю жизнь женщины. Сразу после рождения последа уровень этих веществ значительно снижается. Падение гормонов в крови женщины отмечается каждый раз перед приходом менструации, «благодаря» этому многие женщины ежемесячно имеют мини-депрессию в виде так хорошо знакомого предменструального синдрома (ПМС). А теперь умножим ПМС в десять раз (в сравнении именно на столько падает уровень гормонов после родов) и получим «послеродовый блюз»- психологическое состояние новоиспеченной мамочки. Неудивительно, что 70% женщин после родов отмечают раздражимость, ощущение нереальности происходящего, опустошения, неослабевающее беспокойство по любому поводу, расстройства сна. Эти явления возникают на третий-четвертый день после родов и достигают апогея на четвертый-пятый день и проходят без всякого медицинского вмешательства уже через две недели. У 10 % женщин эти явления затягиваются и принимают болезненный характер.
Предотвратить возникновение послеродовой депрессии невозможно. Самое главное – надо помнить, что это скоро пройдет. Худший совет, который можно дать в этой ситуации, это совет «взять себя в руки». Не нужно бороться с собой и тем более обвинять себя в том, что вы плохая мать. Ваш организм выполнил огромную работу, вы физически и морально истощены и имеете полное право на отдых. Не надо родительских подвигов! Пускай малыш поспит на балконе, а раковина переполнится посудой, используйте любую лишнюю минуту для сна. Принимайте любую помощь от близких, не обращайте внимание на то, что они что-то сделают не совсем так, как вы прочли в уважаемом журнале или книге. Всё постепенно наладится. Обязательно находите минутки, чтобы привести себя в порядок, пообщаться с мужем на темы, не связанные с ребенком.
Если симптомы депрессии сохраняются дольше, чем на две надели, это может быть признаком заболевания, при котором лучше обратиться за помощью к профессионалам. Признаками того, что депрессия выходит из-под контроля, являются:
– острое чувство страха, боязнь следующего дня;
– апатия, отказ от пищи, стремление к полному одиночеству;
– постоянное враждебное отношение к новорожденному;
– бессонница, повторяющиеся ночные кошмары;
– постоянное чувство собственной неполноценности, чувство вины перед ребенком.
При таких тяжелых депрессиях может понадобиться медикаментозная терапия. А в легких случаях, лучшее лекарство – это любовь. Любовь к своему малышу, в глазках которого отражается для мамы весь мир

Возможные отклонения от нормы

К сожалению, не всегда первый месяц после родов проходит гладко. Могут возникнуть ситуации, когда помощь врача необходима. Следите за своим самочувствием, регулярно измеряйте температуру тела, так как повышение температуры чаще всего является первым признаком осложнений послеродового периода. Все осложнения послеродового периода можно разделить на несколько групп:

1. Осложнения со стороны матки.

Самым грозным осложнением первых суток после родов являются послеродовые кровотечения . Они начинаются сразу после родов, не сопровождаются никакими болевыми ощущениями и бывают очень обильными, поэтому могут представлять опасность для жизни женщины. Причинами кровотечения являются различные травмы во время родов, нарушения отделения плаценты и оболочек, а также нарушения сокращения матки. Для лечения кровотечений применяют различные оперативные вмешательства, медикаменты и препараты донорской крови. Для того, чтобы наблюдать за женщиной, её оставляют в родильном блоке в очень опасные первые пару часов после родов. В последующие сутки опасность кровотечения уменьшается, но возникают другие проблемы.
Субинволюция матки – снижение скорости сокращения матки, вследствие задержки в матке послеродовых выделений. Заболевание чаще возникает на 5-7 день после родов, вследствие закрытия канала шейки матки сгустком крови или кусочком плодных оболочек, а также перегибом матки из-за расслабления связочного аппарата.
Инфицирование содержимого матки может привести к воспалительному процессу слизистой оболочки матки – эндометриту . Предрасполагающими факторами возникновения эндометрита являются тяжелые роды, нарушения отделения плаценты во время родов, перенесенные при беременности инфекции половых путей, нарушения иммунитета, аборты. Симптомами заболевания являются: повышение температуры тела, неприятный запах у лохий, ноющая боль внизу живота. Для уточнения диагноза проводится ультразвуковое исследование и, при необходимости, оперативное вмешательство, во время которого удаляют содержимое из полости матки (промывание или выскабливание матки). После оперативного вмешательства обязательно назначают антибиотики.

2. Осложнения со стороны молочной железы.

Лактостаз – застой молока в молочной железе. При этом грудь набухает и становится болезненной, появляются очаги уплотнений, возможен кратковременный подъем температуры тела. Сам по себе лактостаз не является заболеванием, требуя лишь бережного сцеживания груди, ограничения приема жидкости и частого кормления болезненной грудью. Однако при присоединении инфекции он переходит в лактационныймастит , требующий немедленной медицинской помощи, антибиотикотерапии, а порой и оперативного вмешательства. Вопрос о возможности кормления грудью при мастите решается индивидуально, в зависимости от стадии заболевания.
Еще одно осложнение со стороны груди – это появлениетрещин на сосках . Основной причиной их появления является неправильное прикладывание ребенка к груди, когда младенец захватывает только сосок, а не всю ареолу. Такой захват очень болезненен для матери – и это главный сигнал опасности. Кормление ребенка не должно причинять боль. Хорошую консультативную и практическую помощь при лактостазах и трещинах сосков оказывают консультанты по грудному вскармливанию. Лечение трещин заключается в обработке соска ранозаживляющими препаратами.
Гипогалактия – недостаточное образование молока. Для того, чтобы увеличить количество молока маме необходимо увеличить частоту кормлений, не пропускать ночные кормления, предлагать ребенку обе груди в одно кормление, больше пить, полноценно питаться и много спать.

3. Осложнения со стороны тканей шейки матки, влагалища и кожи.

Воспаленные раны этих тканей называютсяпослеродовые язвы . При присоединении инфекции эти раны отекают, покрываются гнойным налётом, края их болезненны. С целью лечения они обрабатываются различными антисептиками, иногда требуют хирургической обработки.

4. Осложнения со стороны венозной системы.

Геморроидальные узлы (варикозно расширенные вены прямой кишки) также служат причиной болевых ощущений. При ущемлении они увеличиваются, становятся отечными, напряженными и болезненными. Уменьшить боль помогает тщательная гигиена (душ после каждого посещения туалета), прикладывание льда к промежности. По назначению врача можно использовать некоторые медикаментозные препараты.
Тромбофлебит – заболевание вен, характеризующееся воспалением венозной стенки и тромбированием вены. После родов чаще всего возникает тромбофлебит тазовых вен. Обычно это заболевание возникает на третьей неделе после родов. По симптомам оно очень похоже на эндометрит, но требует другого лечения. Лечением осложнений со стороны венозной системы занимаются хирурги.
Осложнения после родов требуют немедленного лечения, так как может привести к генерализации процесса – послеродовому перитониту или сепсису . Поэтому, если вас что-либо смущает в вашем состоянии – обязательно обратитесь к врачу.

Правила поведения

В первую неделю после родов, пока женщина находится в роддоме, за ней ежедневно наблюдают врач и акушерка. Они оценивают общее состояние родильницы, измеряют пульс, артериальное давление, температуру тела, определяют состояние молочных желез, инволюцию матки, характер лохий. В большинстве случаев после нормальных родов можно обойтись без медикаментов, лишь при очень болезненных сокращениях возможно применение обезболивающих средств. При осложнениях послеродового периода врач назначит необходимое лечение. Выписывают родильницу на 5-6-й день после неосложненных родов.
Одним из самых важных правил, которые необходимо соблюдать новоиспеченной мамочке, является достаточный сон. Его общая продолжительность должна составлять не менее 8-10 часов в сутки. Такая продолжительность сна позволит восстановиться после родов и даст силы для ухода за малышом. Естественно, невозможно обеспечить длительный сон ночью, ведь придется неоднократно кормить малыша, поэтому старайтесь любую свободную минуту и днем отдать сну.
Встать с постели после нормальных родов просят уже через шесть часов после родов. Первое время вставайте с постели аккуратно, избегая резких движений, иначе может закружиться голова. Уже в первые сутки после родов можно делать дыхательную гимнастику и помогать сокращению матки с помощью самомассажа. Для этого необходимо лечь на спину, максимально расслабить живот, аккуратно нащупать дно матки (чуть ниже пупка) и нежно поглаживать с боков к центру и вверх. Спать и лежать в течение первых 2-3 суток после родов (до того, как прибудет молоко) лучше на животе. Помогает сокращению также периодическое прикладывание грелки со льдом на низ живота. Во избежание переохлаждения грелку надо обернуть пеленкой и держать не более 20 минут подряд.
На вторые сутки после родов можно переходить к лечебной гимнастике. Ежедневно и почаще выполняйте легкие упражнения на сжатие и расслабление мышц тазового дна. Это поможет избавиться от непроизвольного мочеиспускания, будет способствовать заживлению швов на промежности. Для тренировки брюшных мышц попеременно подтягивайте и отводите стопы, будто нажимая на педали велосипеда. Сделайте выдох и втяните живот, задержав дыхание; затем расслабьтесь. Выполнять эти нехитрые упражнения необходимо несколько раз каждый час, когда вы не спите. Они рекомендуются также женщинам, перенесшим кесарево сечение. Со второй недели расширяйте комплекс упражнений, добавляя повороты, наклоны туловища, а к концу месяца и упражнения на брюшной пресс.
Очень важно тщательно соблюдать правила личной гигиены. Вы еще слишком слабы, чтобы хорошо противостоять окружающим микробам, поэтому избавляйтесь от них постоянно. Подмываться с мылом, особенно если есть швы на промежности, необходимо после каждого посещения туалета. Дважды в день швы дополнительно обрабатываются специальными антисептиками. Необходимо следить за чистотой прокладок. Для этого периода лучше всего подходят специальные послеродовые прокладки , в крайнем случае, обычные, но с хлопковой поверхностью. В роддоме нельзя пользоваться прокладками с верхним слоем из синтетического материала. Вне зависимости от наполненности, необходимо менять прокладку каждые 2-3 часа. Душ принимать обязательно 2 раза в день, тогда же мыть с мылом молочную железу. Мыть грудь после каждого кормления нет необходимости, достаточно оставить капельку молока на соске и дать ему высохнуть на открытом воздухе. Принимать ванну в первый месяц после родов нельзя. Нательное и постельное бельё должны быть хлопчатобумажные. Нательное меняем ежедневно, постельное – не реже, чем один раз в три дня.
Стул должен быть в течение первых трех суток после родов. При наличии швов на промежности первое опорожнение вызывает страх того, что швы могут “разойтись”. Этот страх совсем необоснованный, но время дефекации можно придерживать область шва салфеткой, что уменьшит растяжение тканей, дефекация будет менее болезненной. Чтобы облегчить этот процесс, включите в свою диету курагу, чернослив, натощак выпивайте стакан минеральной воды без газа или кефира. Если стула нет на 4-й день, то нужно воспользоваться слабительным или поставить очистительную клизму.
Питание кормящей матери должно быть калорийным (2500-3000 ккал). В первые 2 дня после родов пища должна быть легкоусвояемой. С 3-го дня назначают обычную диету с преобладанием молочнокислых, злаков, фруктов и овощей. Следует исключить из рациона питания острые, жирные, копченые блюда, консервы, алкоголь и потенциальные аллергены для ребенка. Количество белка должно составлять около 100 г, в основном за счет белков животного происхождения, жиров 85-90 г, из которых треть – растительные, углеводов – 300-400 г. Ежедневно старайтесь пить молоко или кефир (не менее 0,5 л), есть творог (50г) или сыр (20г), мясо (200г), овощи, фрукты (по 500-700г), хлеб и растительное масло. Чистой воды при установившейся лактации вы должны дополнительно выпивать 1,5-2 литра в день.
Половую жизнь после родов можно возобновлять спустя 6 недель. К этому моменту организм женщины уже полностью приходит в норму. В этот же период необходимо пройти медосмотр в женской консультации или у своего врача. Вас взвесят, измерят кровяное давление, возьмут анализ мочи, осмотрят молочные железы. Будет проведено влагалищное обследование, чтобы определить размер и положение матки, проверят, как зажили швы, возьмут мазок из шейки матки. Врач посоветует вам средства контрацепции.
Чтобы полностью восстановится после родов до следующей беременности должно пройти не менее двух лет.

Ваш малыш растет не по дням, а по часам. Он начинает изучать окружающую его действительность самым тщательным образом. И процесс этот без постоянных прикосновений невозможен. Для малыша руки становятся главным инструментом познания мира.

Наш малыш за это время честно накопил несколько новых и важных привычек, хотя и выглядит еще совсем крохотным и беспомощным. Положите его на животик и посмотрите, как он пытается поднимать головку. Держать ее он может пока только короткое время, но все впереди. Малыш смешно поворачивается и хочет оглядеться, хотя это и не получается в достаточной мере.

Осязание

Малыш вступил в активный процесс развития своей чувствительности. Ему приходится приучать себя к независимому существованию вне тела матери. Конечно, это только общее направление будущей жизнедеятельности, но курс уже задан. Ребенку сейчас крайне важно развивать осязание. Он очень чувствителен к самым разным прикосновениям, учится отгадывать их смысл, любит и ждет ласковые поглаживания.

Малыш начал длительный процесс обучения дифференциации различных ощущений от контакта с игрушками и предметами.

Попробуйте прикоснуться к ладошке ребенка. Вы увидите, как моментально срабатывает рефлекс сжимания, а ваш палец крепко стиснут в кулачке малыша. Такое хватательное действие не является осознанным, но пока еще спонтанным, которое важно в этот период развития с точки зрения обеспечения контакта с внешним миром. Эта связь с действительностью имеет характер тактильных ощущений. Малышу придется еще некоторое время анализировать осязательные ощущения, чтобы затем перейти на более сложные контакты с миром.

Вскоре младенец будет учиться совершать осознанные движения. Но до преднамеренного стремления к желаемой игрушке еще далеко. Изучать ее с помощью сложного комплекса ощущений на вкус, ощупь, цвет и запах он будет только через шесть месяцев.

Сейчас малыш целиком занят хватанием всего, что попадется под руку и составлением понятия о предметах по тактильным ощущениям.

Хватательные рефлексы у ребенка. Интересные исследования

Хватательные рефлексы у ребенка решили исследовать американские ученые. Они придумали интересный тест. Он заключался в том, что в ладонь младенца вкладывали небольшую игрушку, которую он не имел возможность видеть.

Эксперимент продолжался довольно долго, так как малыш периодически откидывал предмет от себя, тактильно изучив его. Самым интригующим было то, что время держания в ладошке игрушки неуклонно сокращалось, пока не дошло всего до нескольких секунд.

Ученые тестировали целую группу малышей. Результат – одинаков. Потому был сделан естественный вывод – детишки узнавали игрушку по тактильным ощущениям, а так как она в процессе эксперимента стремительно теряла свою новизну и привлекательность, ее просто выбрасывали.

Затем тест усложнили игрушкой другой формы. Все дети, участвовавшие в исследовании, сначала ее держали и ощупывали ровно столько же времени, как и предыдущую игрушку в первый раз. Это стало подтверждением того, что малыши в возрасте трех недель тактильно различают знакомые и незнакомые предметы. Новый предмет связан с ранее неизвестными ощущениями, поэтому детям приходилось дольше изучать его на ощупь.

Почему хватательный рефлекс так важен для младенца?

Ученые объясняют это тем, что такая способность – необходимое условие для обеспечения безопасности в мире, где приходиться абсолютно всем видам живых существ вести борьбу за выживание.

Например, только что родившиеся обезьяны хватаются за шерсть своей матери, чтобы удержаться на ней при ее передвижении в поисках пищи.

А как у человеческого детеныша работает этот рефлекс?

У новорожденного нет еще достаточной мышечной силы, тем не менее, если он полностью здоров, проведите такой эксперимент:

Дайте малышу ухватиться за ваш палец, а потом приподнимите его. Вы увидите, что он некоторое время будет успешно висеть в воздухе. Это говорит о довольно развитом хватательном рефлексе.

Развивайте способности малыша

Дайте возможность вашему ребенку максимально развивать тактильные ощущения за счет большого количества самых разнородных предметов и игрушек. Кладите в ладонь малыша различные предметы и наблюдайте за его реакцией. Чередуйте старые игрушки и новые. Фиксируйте, сколько времени тратит ваш ребенок на их изучение или узнавание.

Спешите использовать этот период, так как время непроизвольного хватания быстро закончится. Через три-четыре месяца малыш будет тянуться к маленьким и большим предметам вполне осознанно.

Будьте бдительны, потому что дети в таком возрасте пытаются все небольшие игрушки засовывать с целью изучения в рот. Важно, чтобы они не имели возможности такие предметы проглотить. Но до пика развития такой привычки еще целых семь месяцев. У вас есть время подготовиться к этому.

Процесс развития

Готовьтесь к тому, что ребенок уже проявляет заинтересованность поведением взрослых людей. Это пока слабая реакция на звуковое раздражение и меняющиеся зрительные картины.

Малыш постоянно стремится обуздать свое тело, его движения хаотичны и неосознанны, но в них уже угадываются первые признаки гармоничности. Если он иногда поворачивает голову, разглядывая что-то в пространстве, то мы можем наблюдать интересный процесс первичного накопления достаточной информации для осмысления.

Вы будете, если проявите внимательность, приятно удивлены тем, как меняется поведение ребенка в зависимости от изменения тона вашего голоса.

Перечислим некоторые возможности младенцев на третьей неделе от рождения:

• визуальная фиксация на деталях лиц родителей на близком расстоянии;
• изучение ваших глаз;
• успокаивание при изучении лиц или интересных предметов;
• приспособление к определенному положению тела при держании;
• активная реакция на знакомые звуки.

Развитие зрения и слуха

Будьте готовы к тому, что ваш малыш все больше времени уделяет обработке зрительной информации. Помогите ему в этом. Наблюдайте за тем, как его глазки в период спокойствия и блаженной сытости следят за перемещением предметов возле него. Малыш уже может фиксировать свой взгляд на несколько десятков секунд. Но он еще не может анализировать зрительные образы, находящиеся от него на большом расстоянии. Его возможности ограничиваются радиусом в двадцать сантиметров.

Обратите внимание, как ваш ребенок дифференцирует звуковые раздражители. Он смешно замирает и прислушивается к новым и непонятным звуковым колебаниям, но быстро перестает реагировать на привычные и монотонные шумовые оттенки, которые ему даже не мешают спать.

Разговаривайте с малышом при каждом удобном случае. Он очень любит слушать голос своей матери, отца и близких ему людей. Некоторые голоса он помнит еще со времени нахождения в утробе. Посмотрите, как радостно реагирует ребенок на каждое ласковое обращение к нему. Он улыбается и издает первые умилительные и неразборчивые звуки.

Проблематика сна ребенка в первый месяц после рождения

Малыш постепенно уменьшает время сна и начинает больше бодрствовать, хотя процентное соотношение пока в пользу отдыха.

Вы, наверное, уже заметили, что малыш стал просыпаться еще до кормления, а после него не сразу засыпает, осваивая внешние раздражители. Теперь он плачет громче и настойчивее. Так напоминает своей матери о любой, неожиданно появившейся, причине раздражения.

Напоминаем вам, что нервная система ребенка еще не готова к большим перегрузкам и впечатлениям. Возбудившись, он может долго проявлять капризность и не засыпать. Но вы уже знаете, чем его успокоить. Немного покачавшись в люльке или после прикладывания к груди, малыш, наконец, блаженно засыпает, давая вам время на домашнюю работу.

Кормление ребенка на третьей неделе

Постарайтесь кормить малыша грудью и не переходить на искусственное питание. Это самый лучший и безопасный вариант для него. Помните, что в молоке матери – самый сбалансированный состав всех необходимых питательных веществ.

Если вы ощущаете недостаток молока, то просто прикладывайте малыша к груди чаще. Дело в том, что организм женщины автоматически подстраивается под режим и количество потребляемой питательной смеси, увеличивая или уменьшая производство по конкретной надобности.

Настройтесь на десять-двенадцать кормлений в сутки. Именно такое количество приемов пищи оптимально для малыша на третьей неделе после рождения.

Примечание . Не беспокойтесь, когда ваш ребенок срыгивает. Это нормальное явление. Обратите внимание, что срыгивание должно проявиться в течение получаса после кормления, не больше одной столовой ложки в объеме. Если ребенок срыгивает намного чаще и в большом «фонтанирующем» объеме, обратитесь за врачебной помощью.

Как себя чувствует мама

Состояние матки и шейки матки на третьей неделе после родов

Вес матки к этому времени уменьшился в несколько раз. Через несколько недель она будет иметь обычную массу в пятьдесят грамм.

Мама может ощущать еще неприятные тянущие боли внизу живота, особенно во время кормления грудью своего ребенка.

Шейка матки окончательно восстановится немного позже. Для этого ей понадобится несколько месяцев. Но наружный зев после обычных родов уже не будет иметь идеальную круглую форму. Теперь маточной зев приобретает вид щели, а шейка становится цилиндрической. Для ускорения такого процесса врачи иногда назначают инъекции окситоцина или специальный массаж матки.

Проблема месячных после родов

Вы уже знаете, что выделения с характерным прелым запахом из половых путей после рождения ребенка назвали лохиями. Сначала они имеют красный оттенок, затем коричневый. В конце концов, лохии теряют свой цвет и густоту. К шестой неделе после родов выделения уже не должны тревожить женщину.

Примечание. В это время очень важно соблюдать все правила безопасности и гигиены, чтобы не допустить в организм попадание инфекции извне. Используйте специальные прокладки для послеродового периода, обязательно меняя их каждые три-четыре часа.

Восстановление в полной мере менструации следует ждать в течение двух месяцев в том случае, если женщина перестает кормить грудью ребенка. Иначе процесс возвращения такой функции в большинстве случаев затягивается на полгода и больше, если не учитывать некоторый процент исключений.

Месячные приобретают регулярность не сразу, а часто постепенно.

Почему так происходит?

Контроль и распределение обменных процессов в организме осуществляет гипоталамус, специальная железа внутренней секреции головного мозга. Родовой и послеродовой период - это колоссальная нагрузка на нервную систему женщины, определенный стресс. В это время гипоталамус занимается восстановлением обменов тех веществ, которые снижают восприимчивость к боли, тем самым помогая роженице справиться с возросшими нагрузками на организм.

Состояние влагалища после родов

В этот время идет активное уменьшение размеров влагалища. Влагалище должно за два месяца вернуться к своему дородовому состоянию, если будет восстановлен тонус мышц промежности.

Примечание. Не занимайтесь сексом в течение двух месяцев после родов! Для восстановления всех половых функций и заживления рубцов и ран женщине требуется время. По поводу возможности коитуса обязательно проконсультируйтесь со своим гинекологом. Именно он должен установить для вас конкретную дату начала активной сексуальной жизни, учитывая все индивидуальные особенности вашего организма. Обсудите с врачом также все возможности замены соития на другие приемлемые формы интимной жизни.

Важно. Помните, что оплодотворение для женщины возможно и в первое полугодие материнства. При возобновлении активной фазы сексуальной жизни изберите вместе с врачом приемлемый вид контрацепции:

• презерватив;
• специальные кремы и эмульсии;
• контрацепцию для кормящих мам.

Имейте в виду, что ваш организм восстановит функцию деторождения в полной мере только за два года здоровой и активной жизнедеятельности.

Сердечно-сосудистая система

За весь период беременности женщина должна была быть готовой к дополнительному объему циркулирующей крови, что, естественно, увеличило нагрузку на сердце и сосуды. Теперь произошел обратный процесс, поэтому возможен некоторый дискомфорт, выражающийся в таких факторах:

• учащенное сердцебиение;
• кровотечения и необходимость в повышении уровня кровеостанавливающих телец;
• риск возникновения тромбоэмболии, выражающейся в образовании тромбов, перекрывающих сосуды.

Мочевой пузырь после родов

В первые несколько дней после рождения ребенка у женщины могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием из-за пониженного мышечного тонуса в этой области. Но к третьей неделе мочевой пузырь должен уже функционировать нормально.

Запоры и геморрой

Снижение тонуса мускулатуры может привести также к запорам. Но здесь мы имеем дело еще и со слабой мышечной активностью кишечника.

Что необходимо делать?

Вам помогут такие средства:

• теплый душ;
• массаж живота;
• грамотно подобранная диета
• слабительные свечи.

Частым патологическим следствием родового периода является и расширение вен в прямой кишке. К сожалению, оно сопровождается в большинстве случаев выпадением геморроидальных узлов.

Важно. Если в течение нескольких недель после родов геморроидальные узлы не уменьшаются и причиняют вам значительный дискомфорт, обратитесь за медицинской помощью к проктологу.

Молочные железы

Область молочных желез после родов претерпевает наибольшие изменения и нагрузку. На третьей неделе у женщины должен нормализоваться цикл выработки необходимого количества молока. Но для этого возьмите себе за правило давать грудь малышу по первому требованию. Вам не понадобится в таком случае выцеживать лишнюю питательную жидкость, которой, к тому же, всегда будет хватать.

Примечание. При возникновении проблем кормления грудью обратитесь за помощью в ближайший центр поддержки грудного вскармливания.

Послеродовые осложнения

Во избежание возникновения ситуаций, требующих врачебного вмешательства, обратите внимание на такие важные факторы:

• регулярное измерение температуру тела и артериального давления;
• строгое соблюдение гигиены;
• сбалансированное и регулярное пополнение своего организма всеми важными веществами и витаминами;
• полный отказ от продуктов питания и психотропных веществ, которые могут нанести вред вам и вашему ребенку.

Примечание. У женщин после родов существует высокая вероятность возникновения воспаления внутренней оболочки матки, первым симптомом которого является резкое повышение температуры тела, часто вместе с болью в животе. Проявление таких признаков должно стать для вас причиной обращения к врачу для того, чтобы он определил вам грамотное лечение и назначил действенные антибиотики. Также обращайте внимание на процесс заживления швов. Если боль не проходит, а на месте разрывов появляются покраснение или отек, позвоните в медицинскую консультацию для определения времени вашего визита к гинекологу.

Мастит

Застой молока в дольках грудных желез может привести к болезненным уплотнениям и резкому повышению температуры. Тогда речь идет о серозном негнойном мастите, что уже требует определения для женщины конкретных мер лечения – антибиотиков и физиотерапевтической методики. Важно при этом не допустить его гнойную форму, при котором уже не обойтись без хирургического вмешательства.

Вас тревожат выделения из половых путей, их неприятный запах, изменившийся цвет? Не ждите осложнений и не принимайте никаких мер самостоятельно. Лучше сразу проконсультируйтесь с вашим врачом, ведь речь может идти о серьезном нарушении баланса микроорганизмов в вашем организме и даже воспалении половых путей.

Для исключения подобных проблем, в течение первого месяца после рождения ребенка посещайте регулярно женскую консультацию с обязательным медицинским осмотром и беседой с врачом для выяснения всех нюансов протекания послеродового периода.

Помните, что ваше здоровье, а также здоровье и судьба вашего ребенка, прежде всего, в ваших руках. Отнеситесь к своим обязанностям матери со всей серьезностью.

Будьте счастливы!

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья. Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Мы не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте сайт

Процесс родовой деятельности у женщины у женщины не заканчивается на родах. В течение нескольких недель после родовой деятельности у молодой матери происходит восстановительный процесс на слизистой оболочки матки или же эндометрия. На этом этапе женщины можно наблюдать выделения из родовых путей. Какие они должны быть в норме и что нужно делать, если кровь у женщины не прекращается? Какие причины обильных выделений из влагалища у женщины?

Лохии – это?

Кровянистые выделения из матки у женщины называются в медицине лохиями. Сразу после родов их объем довольно значителен, и только через неделю или две рана начинает заживать в матке, образуется рубец и выделения естественным образом прекращаются. Итак, причина выделений после родов кроется в открытой незажившей ране, образованной после отделения плаценты.

Лохии по своему составу содержат: лейкоциты, эритроциты, тромбоциты, а также плазму. Помимо этого в лохиях можно наблюдать включения клеток эндометрия, который остался в матке после того, как отделилась плацента. Также выделения содержат слизь в большом количестве. Спустя неделю лохии меняют свой цвет, их характер также соответствует дням послеродового периода. Так, в первые несколько дней после родов у женщины наблюдается сильные кровянистые выделения. Именно поэтому, роженицу не выписывают сразу же после родоразрешения. В течение нескольких дней, врач-гинеколог должен понаблюдать за состоянием родовых путей и вовремя предотвратить нарушение. Женщина должна понимать, что выделения у нее могут появиться и через неделю после родовой деятельности. При возникновении каких-либо тревожных симптомов женщине непременно нужно обратиться к врачу для предотвращения патологических состояний.

Выделения после родов

После родовой деятельности женщина все еще находится в родовом блоке. Это может быть тот же бокс, где она рожала или же индивидуальная палата. В норме выделения после родов должны быть обильными, кровянистыми и составлять по объему приблизительно 500 мл. Как правило, такое кровотечение не ведет за собой никаких последствий и является абсолютно нормальным физиологическим состоянием только что родившей женщины.

Профилактика выделений после родов

Для профилактики обильного кровотечения после родов нужно следить за тем, чтобы женщина опорожняла мочевой пузырь. Если женщина не может самостоятельно ходить в туалет, то моча выводится через катетер. Можно положить лед на живот, что способствует уменьшению болевых ощущений. Внутривенно женщине нужно ввести такие препараты как Окситоцин или же Метилэгрометрил. Они направлены на сокращение мускулатуры матки. Весь процесс кровотечения основан на том, что матка сокращается и в результате этого открываются кровеносные сосуды в том месте, где была прикреплена плацента. Терапия должна быть направлена, прежде всего, на предотвращение потери крови.

В первые 2 часа женщина должна находиться под пристальным вниманием врача-гинеколога.

Выделения через неделю после родов

Через неделю после родов лохии меняют свой цвет. Изначально они содержат большое количество крови, затем становятся коричневого оттенка, а потом через 6-8 недель после родов эти выделения уже больше похожи на обычную слизь, нежели на кровь. Если женщина перестала кормить грудью или же изначально перешла на искусственное кормление, то через 5-6 недель у роженицы наступает первая менструация.

При грудном вскармливании у женщины начинается подавление созревания яйцеклетки, за счет чего выделения прекращаются, и рана после родов быстрее заживает. Если выделения не проходят, то в таком случае нужно обратиться за медицинской помощью.

Патологические выделения после родов

У каждой женщины прохождение послеродового периода очень индивидуально. В норме лохии должны прекратиться раньше достижения 5 недель после родов. То есть это говорит о нормальном физиологическом восстановлении организма женщины, протекающем без каких-либо осложнений и нарушений. Если же сразу же после родов у женщины нет никаких выделений, то это также является отклонением от нормы. Это может означать присутствие спазма шейки матки, провоцирующий задержку выделений в ее полости. А это состояние угрожает инфекционными осложнениями. Очень важно помнить, что слой эндометрия в норме восстанавливается за 50 дней. Если же этого не произошло, то выделения длятся гораздо больший период.

В течение 5 дней после родов выделения остаются ярко-красными. Это говорит о том, что у женщины хорошо выражена свертывающая система и нет никаких нарушений в кроветворении. Подобное состояние не требует своевременной диагностики и соответствующего лечения.

Если выделения резко меняют свой цвет с коричневых на красные, то это говорит о развитии внутриматочного кровотечения. Обязательно необходимо обследовать пациентку, чтобы обнаружить причину этого патологического состояния – это может быть формирование полипа, разрыва мягких тканей, а также нарушений родовых путей. Если же у женщины появляется неприятный запах из влагалища, то это также может свидетельствовать о развитии инфекционных процессов. В таком случае назначают препараты, которые подавляют развитие патогенных микроорганизмов и усиливают сокращение матки. Если лечение не приносит положительного результата, то нужно будет проводить выскабливание.

Воспалительный процесс после родов

О воспалительном процессе после родов может свидетельствовать неприятный запах из влагалища, а также ряд других симптомов. Обратить пристальное внимание нужно на:

• Боли внизу живота – их наличие говорит о проблеме;
• Признаки интоксикации в виде головной боли, головокружения, тошноты, сильной боли в суставах;
• Повышение температура тела;
• Увеличение или же резкое уменьшение кровянистых выделений, неприятный запах.